logo

Ulcerul trofic al tratamentului acasă la extremitățile inferioare

Pentru mulți pacienți care au dezvoltat ulcere trofice ale extremităților inferioare, tratamentul la domiciliu este o necesitate crudă din cauza duratei tratamentului.

Tratamentul ulcerelor trofice necesită perseverență, pedantrie și curaj de la pacient, artă, experiență și cunoaștere - de la medicul curant. Faptul că "ulcerul piciorului reprezintă adevărata cruce a chirurgilor în perseverența lor enormă și dificultate de vindecare", a spus medicul rus S. Spasokukotsky la începutul secolului XX. Din acel moment, multe s-au schimbat - dar un ulcer trofic este tratat la fel de greu ca acum 100 de ani.

Este posibilă tratarea ulcerului trofic la domiciliu?

Leziunea pielii sau a membranelor mucoase, cu dezvoltarea penetrării profunde în straturile și mușchii subcutanați, care durează mai mult de 6 săptămâni fără tendința de vindecare, este denumită ulcer trofic. Ea apare ca o complicație și este o dovadă a profunzimii și, în multe cazuri, a neglijării bolii subiacente a pacientului.

Dacă ne imaginăm o piramidă, pe vârful căreia există un ulcer trofic cu o leziune profundă a extremității, atunci mai jos va fi boala principală care a declanșat apariția acesteia, iar la partea de jos va fi un set mare de diverse boli congenitale și dobândite care au provocat și mențin tulburări în țesuturi, sânge și celule care nu permit corpului să facă față ranii și infecției din ea.

Este inutil să tratăm un ulcer trofic în izolare de boala la care a fost cauzată și, din moment ce este cauzată de boli grave, uneori incurabile, atunci pacientul trebuie să fie răbdător și curajos.

Terapia unor astfel de leziuni este lungă și pacientul este tratat mai bine pe bază de ambulatoriu. Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare la domiciliu va include:

  • tratamentul bolii subiacente conform prescripțiilor medicale;
  • coagularea zilnică a unui ulcer trofic;
  • rănirea;
  • utilizarea medicamentelor pentru tratament;
  • controlul asupra apariției unor noi leziuni;
  • măsuri preventive care împiedică apariția ulcerelor.

Din păcate, pentru mulți pacienți, vizitele constante la medic și achiziționarea de medicamente pentru o pensie mică sunt costisitoare, deci consideră remedii acasă și medicamente tradiționale cele mai potrivite pentru ele însele. Cu o bună performanță a sarcinilor primite, o ligare adecvată a membrelor inferioare la domiciliu, se poate obține utilizarea corectă a rețetelor populare pentru recuperare.

Unii pacienți, care se confruntă cu incompetență sau cu atitudine neatentă din partea medicilor, decid asupra acțiunilor independente. Aceștia utilizează cele mai neașteptate căi de atac pentru tratamentul ulcerelor trofice și este posibil ca astfel de experimente să nu se încheie întotdeauna cu succes.

Fiecare persoană care suferă de ulcere trofice trebuie să-și amintească că aceasta este o stare gravă și periculoasă, iar tratamentul necorespunzător sau inoportun poate duce la pierderea unor părți ale membrelor sau la un rezultat ireparabil.

Cum arată ulcerul trofic și de ce apare

Cele mai frecvente cauze ale ulcerului trofic sunt tulburările circulatorii ale vaselor și postul prelungit al țesuturilor, pierderea senzației la picioare și picioare din cauza patologiei terminațiilor nervoase. În 9 cazuri, 10 dintre acestea sunt atât de grav afectate:

  • boala varicoasă și efectele tromboflebitei;
  • diabet zaharat;
  • leziunea arterelor inferioare;
  • influența combinată a diferitelor boli.

Cel mai adesea se formează un astfel de ulcer pe picioare și picior inferior. În unele cazuri, ele pot apărea pe brațe și pe trunchi, cap. Acestea sunt cauzate în principal de leziuni, nu de tulburări vasculare.

Cu fiecare dintre aceste boli se formează un anumit tip de ulcer, iar un medic experimentat va fi capabil să distingă o leziune prin aspectul lor.

Ulcerul cauzat de venele varicoase:

  • profundă;
  • ocupă cea mai mare parte a treimii inferioare a piciorului;
  • plasat pe suprafața frontală sau laterală;
  • ovală sau rotundă, poate avea un diametru de până la 100 mm;
  • rangurile ranilor sunt inegale, cu caneluri;
  • în partea inferioară a puroiului și a suprafețelor mici de țesut nou;
  • însoțită de durere;
  • adesea agravate de erizipel sau ulcere;
  • în jurul ranii - zona densă, strălucitoare, umflată, adesea pigmentată.

Cu ulcer arterial:

  • rana este rotunjită cu muchii abrupte precise;
  • fundul este gri sau negru;
  • în partea de jos este de obicei o scabie uscată care urmează contururile tendoanelor;
  • pielea de pe tiv este strălucitoare, nu este nici un fir de păr;
  • culoarea pielii normală, nu este colorată;
  • palparea piciorului este dureroasă, rece, puls foarte greu de simțit;
  • plasat direct pe degete, în a treia parte a piciorului.

Cu diabet:

  • picior cald dar insensibil;
  • ulcerele sunt situate pe picioare și proeminențele osoase;
  • răni profunde, cu margini înconjurate de porumb;
  • fundul este uscat, negrul este rareori gri;
  • Locația principală este zona cu cea mai mare presiune la mers.

Cum poate un pacient cu o boală "periculoasă" care cauzează tulburări vasculare să recunoască simptomele periculoase ale unui ulcer?

Cu apariția ulcerelor venoase:

  1. Pacientul se plânge de umflături, disconfort și greutate în picioare.
  2. Convulsii neobișnuite apar.
  3. Membrelor incepe sa mancarimi, o senzatie de arsura apare.
  4. Pe piele începe să deseneze o grămadă de vase de sânge, în fiecare zi devine din ce în ce mai groasă.
  5. Pe pielea din zona rețelei venoase încep să apară pete violet-purpuriu.
  6. Pielea devine densă, strălucitoare, în zona afectată se ridică deasupra suprafeței piciorului.
  7. Suprafața pielii din zona afectată devine mai întunecată și devine dureroasă.
  8. Limfața se scurge și acționează ca picături pe pielea afectată.
  9. În centrul zonei afectate există un spot alb cu fulgi de piele moartă.
  10. După o anumită perioadă de timp, va apărea o rană (poate fi provocată de rănire, arsură, mușcătură, suflare, spargere).
  11. Pe masura ce rana creste, va incepe sa ocupe o zona din ce in ce mai mare, va incepe sa dureze, va intra adanc in stratul subcutanat, ajungand la nivelul muschilor, tendoanelor si oaselor.
  12. Odată ce infecția se va alătura, se va produce descărcarea purulentă, un miros neplăcut, durerea devine insuportabilă.
  13. Zona din jurul ulcerului este inflamată, adesea afectată de ciuperci.

Cu ulcer diabetic:

  1. Pacientul suferă de o pierdere treptată de senzație la nivelul piciorului.
  2. Durerea variază.
  3. În timpul nopții, există durere și ars în picioare și gleznă.
  4. În zonele cu cea mai mare încărcătură atunci când mersul pe jos, o rană mică mică apare pe proeminențele osoase.
  5. În timp, ulcerul crește și este complicat de infecție.
  6. În cazul în care tratamentul este început cu întârziere sau gangrena se dezvoltă ineficient.
  7. Pentru a salva viața pacientului, chirurgul este forțat să îndepărteze degetele sau o parte a piciorului.

Cu ulcer arterial:

  1. Pacientul începe să se limpezească pe durata scărilor de mers pe jos sau de alpinism prelungite.
  2. Legul doare și îngheață.
  3. Rănile apar pe călcâi sau degetul mare.
  4. Rănile cresc într-o formă semicirculară.
  5. Edemurile ulcerelor au margini dense galbene, suprafața se scurge cu puroi.
  6. Într-o stare neglijată, ulcerele acoperă întreaga zonă a piciorului.

Dacă vă aflați cel puțin un simptom al leziunilor cutanate, trebuie să începeți imediat tratamentul pentru a preveni apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerele trofice

După ce medicul examinează ulcerul și determină tipul acestuia, tratamentul va fi prescris. Acesta va include:

  • tratamentul medicamentos;
  • rănirea;
  • scopul dietei;
  • purtarea unui compres sau a pantofilor ortopedici;
  • imobilizarea membrelor.

Pentru ulcere trofice purulente, vor fi prescrise următoarele:

  • spectru larg de antibiotice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ketoprofen, diclofenac);
  • un medicament care previne formarea cheagurilor de sânge (Pentoxifylline, Reopoglyukin);
  • sedative de droguri Suprastin;
  • analgezice.

Pentru tratamentul bolii subiacente (diabet, varice, etc.), tratamentul medicamentos este obișnuit pentru pacient. Dacă zahărul din sânge este instabil sau nivelul său este atipic ridicat, atunci medicul curant ia măsuri pentru a-l stabiliza.

În cazul diabetului zaharat, trebuie respectată o dietă strictă prescrisă pentru pacient, în caz de boală varică, aderarea la copil este, de asemenea, obligatorie.

Din meniul unui astfel de pacient ar trebui să fie excluse:

  • toate preparatele picante, prajite, conservate, cârnați și cârnați;
  • produse sărate, murate, condimente;
  • dulciuri și produse de patiserie;
  • paste făinoase, pâine albă și brioșă de drojdie;
  • apă dulce;
  • alcool și nicotină;
  • ceai și cafea puternice.

Produsele extrudate ar trebui înlocuite cu legume, fructe și produse lactate. Pentru o vindecare mai rapidă a rănilor în meniul pacientului, ar trebui să existe, dacă este posibil, o cantitate suficientă de produse proteice, gălbenușuri, brânză de vaci, miere, nuci și carne de pasăre.

Pacientului nu i se recomandă repausul de pat, dar este necesară restrângerea mobilității și a încărcăturii piciorului. Este recomandabil să utilizați exerciții fizice simple care să ajute la eliminarea sângelui venos și să îmbunătățească fluxul sanguin arterial. Aceste exerciții sunt efectuate în timp ce se află în pat:

  • îndoiți picioarele la genunchi, strângeți-le la piept, reveniți la poziția lor inițială;
  • picioarele se îndoaie și se dezbrace la genunchi;
  • ridica picioarele extinse, fac mișcări "foarfece";
  • ridicați picioarele extinse, faceți mișcările circulare ale picioarelor.

Este obligatoriu ca pacientul să poarte ciorapi de compresie sau pansamente elastice, pentru diabetici - pantofi ortopedici pentru descărcarea piciorului.

Îngrijirea rănilor

Tratamentul ulcerelor trofice pe picior trebuie să vizeze crearea condițiilor optime pentru vindecarea și protecția împotriva pătrunderii infecției din mediul extern.

Pentru aceasta, folosiți:

  • spălarea ranii pentru ao curăța și a elimina agenții patogeni;
  • impunerea unui unguent pe rană;
  • impunerea unui strat special care accelerează vindecarea;
  • bandajarea corectă.

Rănirea la domiciliu

În tratamentul ulcerului piciorului trofic, tratarea și îmbrăcarea unei răni este extrem de importantă. Fără pansamentul potrivit, tratamentul său este imposibil. Pansamentul potrivit:

  • protejează rana de infecție;
  • promovează distrugerea microorganismelor în rană;
  • păstrează umezeala rănii, vă permite să creați cele mai bune condiții pentru formarea de țesuturi noi;
  • elimină excesul de lichid și puroiul de la o rană fără a suprasușa rana;
  • permite aerului să penetreze liber rana;
  • ar trebui să fie îndepărtate rapid și ușor.

Medicii moderni cred că uscarea rănilor, în special ulcerul trofic, este dăunătoare. Într-o rană uscată, condițiile necesare pentru aprovizionarea cu oxigen a țesuturilor și crearea de țesuturi noi nu sunt create. Când microclimatul umed este menținut în rană în timpul vindecării, se formează o cicatrice mai mică și mai durabilă.

Ce este necesar pentru a îmbrăca o rană pe picior acasă? Pentru aceasta:

  • pregătiți o suprafață pentru îmbrăcare (o masă de cafea, un scaun mare cu o suprafață plană) este ideală pentru picioare;
  • acoperiți zona de lucru cu o cârpă pliată, curată, călcată de mai multe ori cu fier fierbinți;
  • aranjați materiale - bandaj steril și vată de bumbac, tampoane sterile de bumbac, tampoane de bumbac, un prosop curat din bumbac sau in;
  • foarfecele pre-tratate cu alcool, un tencuială, medicamente (peroxid, clorhexidină) sunt răspândite pe tesatura.

Îmbrăcămintea se efectuează zilnic, în același timp. Dacă rănile sunt purulente și umezeala se umezește repede, trebuie să fie schimbată pe măsură ce se murdărește. Înlocuirea este supusă unui bandaj pierdut sau contaminat.

Tratamentul rănilor are loc întotdeauna în conformitate cu un algoritm:

  1. Îndepărtați cu grijă vechiul bandaj, tăiați cu atenție, ridicați marginea bandajului și îndepărtați-l. Țineți pielea cu mâna, pentru a nu vă răni.
  2. Dacă tifonul nu se îndepărtează, atunci este umezit cu un dezinfectant sau cu un decoct de plante medicinale și așteptați până când acesta pleacă. Desprindeți capacul de-a lungul suprafeței plăgii.
  3. Dacă a început sângerarea atunci când pansamentul a fost îndepărtat, o bilă sterilă de bumbac este presată strâns pe rană pentru a opri sângele.
  4. Pielea din jurul ulcerului trebuie curățată cu atenție cu șervețele de tifon, care sunt umezite în soluție salină, peroxid, clorhexidină, apă cu săpun pentru copii. Este imposibil să udați un ulcer! Curățați începutul pielii de la marginea ulcerului.
  5. Exactitatea tratamentului la marginea ranilor este importantă pentru ulcerele diabetice, care sunt adesea afectate de o infecție fungică.
  6. Pentru a vindeca o rană care activează în mod activ, trebuie curățată de mai multe ori pe zi. Pentru a face acest lucru, rana este spalata sub un flux de infuzie de plante medicinale, apa cu sapun, antiseptic si putin uscat. Marginile plăgii sunt tratate cu cremă pentru copii, oxid de zinc, unguent Diprosalik.
  7. După curățare, rana este examinată cu atenție pentru a determina modificarea stării sale.
  8. Suprafața plăgii este tratată cu mijloacele prescrise. Dacă un unguent este utilizat pentru tratament, acesta nu este plasat pe rană, ci pe un șervețel steril, care este presat pe rană. Medicamentul sub formă de pulbere se aplică direct pe rană. În partea superioară a plăgii, introduceți șervețele de tifon în mai multe straturi. Dacă șervețelele umede sunt prescrise pentru tratament - acestea sunt plasate direct pe rană, apoi pe șervețele uscate de sus.
  9. Pentru fixarea bandajului este mai bine să utilizați bandă adezivă. Pentru a face acest lucru, un bandaj adeziv lung este aplicat pe bandajul de tifon în mai multe straturi, formând capete de 10 centimetri pentru fixarea ușoară a bandajului. Pentru confort, părul din zona de îmbrăcăminte este mai bine să se rade.

Dacă ulcerul trofic este uscat și partea inferioară a plăgii este acoperită cu o scabie neagră, rana trebuie umezită să o curăță. Pentru aceasta există pansamente speciale, puteți utiliza infuzii de ierburi sau unguent de casă.

Varicele trofice ulceroase ale extremităților inferioare și tratamentul lor la domiciliu necesită un bandaj obligatoriu de compresie - astfel ulcerul trofic se vindecă mai ușor.

Bandajul un picior, care a închis anterior un ulcer trofic cu un bandaj dintr-un bandaj steril sau având un șervețel de tifon fixat, buretele de cauciuc este situat de sus. Comprimarea este realizată cu un bandaj elastic special, care asigură o bună compresie dimineața fără a ieși din pat.

Trebuie să începeți cu degetele de la picioare, ridicându-vă treptat. Fiecare strat superior al bandajului trebuie să se suprapună cu mingea ½. Înălțimea bandajului - până la genunchi. Atunci când se aplică un bandaj pe un tibi, bandajul trebuie să fie întors cu susul în jos pentru o aplicare uniformă.

Odată ce bandajul se ridică, ar trebui să devină mai puțin strans pentru ușurință la mers. Opriți legarea fixată în unghi drept față de picior. Nu trebuie să îmbrăcați genunchiul și șoldul, deoarece acesta nu are efectul terapeutic adecvat. Bandajul sub genunchi nu trebuie să fie prea strâns - limfa va curge prost, făcând dificilă tratarea ulcerului.

Un bandaj pe picior trebuie aplicat în ceea ce privește pantofii, câteodată două runde de bandaj sunt suficiente. Dacă sensibilitatea pielii la picior este mărită, atunci puteți lega piciorul pe un bumbac. Noaptea, bandajul trebuie eliminat.

Unele rețete populare

Pentru tratamentul ulcerelor trofice la domiciliu, puteți utiliza:

  • suc proaspăt de frunze de aloe pentru comprese, în acest scop este umezit cu șervețele sterile și se impune pe o rană curată;
  • efect bun terapeutic asupra compreselor care folosesc frunze de liliac - spălate în apă fierbinte și amestecate într-un șervețel steril, frunzele sunt așezate pe rană;
  • O soluție de sare realizată din 100 de grame de sare de mare și un litru de apă este utilizată pentru a îmbunătăți vindecarea și hidratarea rănilor. Stofă sterilă umezită într-o soluție caldă și impunerea ulcerului, acoperită cu o cârpă sterilă, bandaj. Cursul de tratament este o săptămână;
  • pentru tratamentul ulcerelor diabetice care utilizează suc de rădăcini și frunze de brusture. Pentru a face acest lucru, materiile prime spalate bine si zdrobite sunt trecute printr-o masina de tocat, suc stoarse, care este folosita pentru spalarea ranii;
  • o picătură de peroxid este aruncată pe rana curată, apoi pulberea de streptocid este presărată cu grijă pe ulcer. Un șervețel umed este plasat pe partea superioară (pentru umectare, 2 linguri de peroxid se dizolvă în 100 g de apă). Bandajul este fixat. Comprimați modificările de mai multe ori pe zi. Fiecare ligatură monitorizează starea streptocidului. Dacă este umezit, streptocida uscată este turnată pe partea de sus;
  • Pentru a lubrifia ulcere, utilizați ulei vegetal în conformitate cu următoarea rețetă - un pahar de ulei vegetal proaspăt nerafinat este prăjit într-o tigaie din fontă groasă, cu 2 ceapă medie, fin tăiată și doi morcovi medii. Legume prajite până la maro auriu, stoarce. Uleiul de grăsime de ulei de câteva ori pe zi;
  • Pentru a vindeca un ulcer trofic pe picior, pentru spalare, folosirea adunării de ierburi - luați mușețel, galbenele și planta de ierburi în părți egale (câte 2 lingurițe fiecare), în părți egale tricolor, coadă de cal alb, coardă și coajă de stejar (1 linguriță). O lingură de amestec este extrasă într-un pahar de apă clocotită timp de o jumătate de oră, o băutură caldă este folosită pentru comprese pe tot parcursul săptămânii;
  • La 5 zile după tratamentul cu perfuzie, planta folosește decoctul de frunze de planta (o lingură pe un pahar de apă care fierbe timp de 10 minute.) Plăcile sunt folosite pentru irigare, după 5 zile, înlocuiți decorul din rețeta anterioară;
  • pentru tratament, utilizați lipitori care sunt plasați pe zonele din jurul plăgii. Utilizați 3-4 lipitori pe zi;
  • pentru întărirea generală a corpului, pacientul este dat să bea o perfuzie de rădăcină de seleniu zdrobit într-un litru de apă fierbinte, care este beată în timpul zilei;
  • Un bun efect de restabilire a organismului este asigurat de un amestec de unt de casă, miere, untură de gâscă și cacao de înaltă calitate în cantități egale. Cald, încălzit într-o baie de apă, o singură porție (lingura) este luată de 3-4 ori pe zi cu lapte.

Tratamentul ulcerelor la domiciliu necesită meticulozitate și precizie de la pacient, respingerea obiceiurilor proaste. Medicamentele moderne, în combinație cu metodele tradiționale de tratament și terapie a bolii subiacente, permit tratarea pacienților fără precedent.

Ulcerul piciorului trofic și tratamentul acestuia

Cu o varietate de afecțiuni ale picioarelor, pot apărea plăgi speciale care nu vindecă - așa-numitele ulcer trofice, care pot fi tratate destul de eficient acasă. Recuperarea este un proces foarte dificil și lung, care implică o serie de metode și activități.

Trojele ulceroase sunt răni deschise de diferite dimensiuni, situate în picioare și picioare. De regulă, boala se manifestă cu tulburări circulatorii, precum și probleme cu vasele de sânge.

Tratamentul ulcerelor trofice pe picior prin remedii folclorice constă în efecte locale asupra zonei afectate a pielii și trofismului și eliminării cauzelor acestei patologii. În absența unei terapii adecvate, începe procesul de supurație, în care inflamația trece la articulații, mușchi și tendoane.

motive

Există atât de multe motive diferite pentru care apar răni trofice. De obicei, boala este provocată de unele procese patologice care afectează circulația sângelui, precum și de daune în locul în care rana plânsului va continua să se dezvolte în mod activ. Din multele motive care pot provoca astfel de răni.

  • Complicațiile bolilor venelor, cum ar fi vene varicoase sau tromboflebită, sunt cele mai frecvente cauze ale apariției unei afecțiuni.
  • Hipotermie și arsuri.
  • Diferite complicații ale picioarelor cu diabet zaharat - cel mai dificil caz de manifestare a bolii.
  • Boala țesutului conjunctiv autoimun.
  • Orice leziune a trunchiurilor nervoase.
  • Boli ale vaselor limfatice - limfostazia tipului cronic sau acut.
  • Tulburări metabolice.

Simptomele bolii

Ulcerul trofic pe picioare nu se dezvoltă așa, de la zero. Există anumite semne care le precedă în mod necesar.

Iată simptomele ulcerului picioarelor trofice:

  • Umflatura.
  • Durerea în picioare.
  • Greutate în piciorul inferior
  • Arsuri si mâncărime ale pielii.
  • Coagularea pielii.
  • Schimbarea vizuală a pielii - acestea sunt întinse, devin mai lucioase, apar pe pete purpurii.

(Video: simptome de ulcer trofice și de tratament)

Tratamentul bolii

Informații generale

Cum se trateaza ulcerul trofic? Cum de a vindeca? Cum să tratăm și de ce?

În boala descrisă, există două domenii diferite de tratament a ulcerului trofic: efecte generale și locale.

Terapia generală este necesară pentru a normaliza circulația sângelui, precum și localizarea bolii subiacente. Tratamentul local al ulcerului trofic al extremităților inferioare este necesar pentru eliminarea imediată a rănilor la nivelul piciorului la domiciliu.

În stadiile inițiale ale bolii, tratamentul ulcerelor torice trofice este posibil la domiciliu, fără intervenție chirurgicală. Principiile principale ale terapiei conservatoare:

  • Inhibarea infecțiilor bacteriene sau fungice.
  • Îndepărtarea regiunilor cutanate cu necroză tisulară.
  • Regenerarea pielii bolnave.

Este posibil să udați un ulcer trofic, să umeziți? Pacientul este prevăzut cu o pauză de odihnă, precum și igiena piciorului.

Pentru a reduce riscul de infecție, bandaje cu o soluție specială sunt aplicate pe rană. Pentru regenerarea, dezinfecția zonei afectate, unguentele terapeutice sunt folosite pentru a trata ulcerele și gelurile trofice. Orice medicamente pentru tratamentul ulcerelor trofice trebuie prescrise numai de către medicul curant.

Intervenția chirurgicală

Cea mai eficientă metodă de ulcer trofic pe piciorul tratamentului, dacă antibioticele nu ajută, este chirurgia. Adevărat, această metodă nu garantează absența completă a recidivelor de ulcere trofice, precum și a antibioticelor. În cazul ulcerului trofic și al operațiilor, zonele afectate sunt îndepărtate, cauza principală a bolii este eliminată.

În prezent există mai multe metode chirurgicale:

  • Vacuum terapie pentru a elimina rapid puroi, reduce umflarea, și de a crea un mediu umed în rană, care va împiedica dezvoltarea bacteriilor.
  • Caterization - potrivit pentru rănile care nu se vindecă mult timp.
  • Perfecția percutană este bine adaptată pentru ulcerele trofice ale extremităților inferioare pentru tratarea așa-numitelor ulcerații hipertensive. Metoda separă fistulele arteriale venoase.
  • Amputarea virtuală. Rostul metatarsofalangian și osul metatarsal sunt întrerupte, dar integritatea anatomică a piciorului nu este perturbată, dar centrele de infecție osoasă sunt complet eliminate. Acest lucru vă permite să luptați împotriva bolilor neurotrofice.

Tratamentul la domiciliu

norme

Tratamentul medicamentos al bolii poate fi efectuat acasă cu medicamente, sub rezerva anumitor reguli:

  • Dieta, care implică limitarea numărului de carbohidrați consumați, evitând preparatele picante și picante, mărind cantitatea de fructe și legume proaspete.
  • Odihnă frecventă.
  • Efectuarea de exerciții care împiedică stagnarea sângelui îmbunătățește metabolismul.
  • Purtați pantofi ortopedici speciali cu tălpi de înaltă calitate pentru a evita rănirea țesuturilor.

medicină

Tratamentul bolilor purulente la nivelul piciorului la domiciliu implică administrarea de medicamente care îmbunătățesc procesul de circulație a sângelui și, de asemenea, elimină cauza dezvoltării:

  • Aspirina (acid acetilsalicilic pe tabletă): medicamentul are o proprietate antiplachetară (blochează agregarea plachetară și aderența).
  • Preparate Venon-tonice: utilizate în dezvoltarea ulcerelor varicoase.
  • Spectrul de antibiotice cu spectru larg.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Antihistaminicele.

Tratamentul local pentru ulcere are drept scop curățarea plăgilor din zonele moarte ale pielii și eliminarea microbilor patogeni:

  • Spălarea plăgii cu soluții antiseptice (clorhexidină, mangan, furatsilină).
  • Aplicarea pansamentelor, aplicarea unui gel terapeutic (sau cu unguente): dioxicol, levomikol, streptolavin.

În cazul tratamentului ulcerativ al unei zone afectate de piele cu soluții antiseptice, este necesar să se îndepărteze cât mai mult posibil secțiunile de țesut neviabil. Apoi aplicați un bandaj. Îmbrăcămintea trebuie făcută la fiecare trei zile. Tratamentul mai frecvent poate provoca leziuni tisulare.

Defectele ulcerative se vindecă după două săptămâni de tratament regulat al ulcerului trofic pe picior cu vene varicoase. Cu toate acestea, tratamentul și pansamentele trebuie efectuate până când rănile sunt complet vindecate.

Remedii populare

Tratamentul cu săpun

Ulcerul leziunii trebuie spălat, lubrifiat cu săpun închis. Un astfel de tratament cu remedii folclorice este însoțit de purtarea ciorapilor de compresie sau de golf, care sunt destinate pacienților care au sistemul vascular varicos în picioare.

O imbunatatire considerabila vine intr-o saptamana, dupa cinci saptamani te poti astepta la vindecare completa. Astfel, puteți vindeca chiar și un ulcer trofice cu săpun.

(ulcer trofic pe picior - tratament la domiciliu)

Tratarea uleiului

Pentru această rețetă în ulei de măsline este necesar să se prăjească ceapa până la maro auriu. Uleiul răcit este bine filtrat prin tifon în orice recipient steril și utilizat pentru aplicare dimineața și seara, cauzând rana.

Nu este necesară scoaterea crustei care apare pe suprafața plăgii. Treptat, ulcerul va fi curățat de puroi, nu poate fi umezit.

Senzațiile de mișcare sugerează că procesul de vindecare a început. Utilizarea regulată a acestei rețete va duce la o cicatrice foarte rapidă a rănii.

Rețetă populară

Pe rană este necesar să se pună guma de astfel de componente:

  • Sapunul închis de uz casnic, frecat cu un răzuitor fin - 100 g
  • Apă - 100 g
  • Ceapa măruntă tocată - 100 g
  • Grâu de grâu - 100 g
  • Veche de untură - 100 g

Toate componentele sunt amestecate pentru a obține o masă omogenă specială. Se aplică la rană dimineața și seara și se ține până când este posibil să reziste o senzație puternică de arsură. Efectiv cu răni deja vechi, în special la pacienții cu diabet zaharat (diabet).

Chlorophyllipt

Pentru ulcere trofice de picior la domiciliu, aplicațiile sunt bine ajutate cu șervețele sterile pentru tratarea ulcerului piciorului care este înmuiat cu Novocaine și clorofillipt. Șervețelele trebuie schimbate zilnic, de mai sus fixați-le cu o plasă, purtați ciorapi de compresie speciali.

Rana se va vindeca dacă pe ea apare o crustă mică. Două luni mai târziu, rana se va strânge. Pe locul ulcerului umezit nu va mai fi nici o urmă, pe lângă o pete întunecată.

Peroxidul de hidrogen

Este necesar să se lase peroxidul pe rană, apoi să se preseze acest loc cu streptocid. Ar trebui să puneți un șervețel deasupra, înmuiat în prealabil în 50 ml de apă fiartă. În apă, adăugați două lingurițe de peroxid de hidrogen. După aceea, acoperiți pachetul de compresie, legați o eșarfă.

Schimbați compresa de câteva ori pe zi. Și strepsiot podsypayte dacă rana începe să se umezească.

Burete Meturakol

Producția internă de burete Meturakol este o combinație de metiluracil și colagen, care este o placă albă cu o suprafață fină poroasă. Colagenul este produs din piciorul inferior al bovinelor. Buretele are un miros ciudat.

Utilizarea acestui burete este foarte simplă. Acesta trebuie aplicat pe rană astfel încât marginile să se extindă la 1-1,5 cm dincolo de zona afectată. Înainte de aceasta, rana este curățată de țesut necrotic cu o soluție antiseptică.

Buretele trebuie să fie strâns pe suprafața pielii. Este fixat cu un pansament special pentru tratarea ulcerului trofic pe picioare. Înlocuirea aplicației se efectuează la fiecare două până la trei zile, dacă este nevoie de aceasta, adică dacă medicamentul este complet rezolvat.

Zonele umede ale buretei trebuie înlocuite cu plăci proaspete. Dacă Meturakol nu sa rezolvat și nu există zone umede, atunci buretele este lăsat până când țesuturile sunt complet granulate.

profilaxie

Succesul în prevenirea dezvoltării ulcerelor trofice depinde de eficiența tratamentului bolii care le provoacă. Măsurile preventive comune includ următoarele:

  • Activitate fizică moderată, precum și terapie fizică regulată și așchiere.
  • Evitați supraîncălzirea și supraîncărcarea.
  • Prevenirea accidentelor.
  • Dieta.
  • Controlarea zahărului din sânge (tratamentul diabetului).
  • Renunțând la fumat și alcool.
  • Utilizarea lenjeriei de compresie, puteți utiliza un bandaj elastic (ulcer trofice pentru vene varicoase).
  • Selecția rezonabilă a pantofilor.

concluzie

Tratamentul cu remedii folclorice este un proces laborios și de lungă durată. Recuperarea are loc numai cu tratamentul constant al zonelor bolnave ale pielii, conformitatea cu dieta corectă, stiluri de viață sănătoase.

Medicamentele folclorice utilizate trebuie să fie prescrise de medicul curant. Auto-tratamentul poate duce la dezvoltarea de tot felul de complicații.

Ulcerile ulcerate umede ale picioarelor sunt cicatrizate. Cicatricile ar trebui tratate, de asemenea, ulcere trofice, pentru a reduce riscul de recurență. Ca o prevenire specială, ele pot fi prelucrate cu uleiuri naturale (sunătoare, mușețel, calendula).

O sarcină lungă pe picioare, mersul pe distanțe foarte lungi poate provoca re-dezvoltarea bolii.

Tratamentul la nivelul ulcerului la nivelul piciorului este recomandabil numai în stadiul inițial al bolii și cu o abordare integrată a problemei. În cazuri foarte severe este necesară intervenția chirurgicală completă. Cu o terapie corectă și corectă, recuperarea completă a pacientului este posibilă.

Ulcerul piciorului trofic

Ulcerul trofic - leziuni cutanate profunde purulent-necrotice ale extremitatilor, neefectuate mai mult de 1,5 luni. De cele mai multe ori afectează piciorul și piciorul inferior. Mărimile unui ulcer fluctuează într-o gamă largă: de la 1 cm în diametru până la suprafața plăgii care ocupă întreaga suprafață a vițelului.

Această patologie nu este o formă nosologică independentă. Se dezvoltă ca o complicație a anumitor boli, se distinge printr-un curs persistent și se vindecă adesea numai prin intervenții chirurgicale.

motive

Ulcerele se formează pe fundalul hipoxiei tisulare cauzate de microcirculație, metabolismul și inervația țesuturilor. Pielea devine foarte vulnerabilă și chiar microdamaginile superficiale duc la formarea unui defect profund vindecător.

Intrarea infecției secundare și a stazei sanguine contribuie la acumularea de toxine în zona afectată, care accelerează dezvoltarea necrozei și progresia patologiei.

Ce cauzează ulcerul trofic pe picioare? Aceste tulburări se pot dezvolta pe fundalul efectelor adverse ale diferitelor cauze.

Există factori externi care pot declanșa formarea unui ulcer. Acestea includ următoarele leziuni cutanate:

  • rană (zgâriere, tăieturi, vânătăi);
  • degerături;
  • arsuri termice sau chimice;
  • afecțiuni cronice inflamatorii și alergice ale pielii (furunculoză, eczemă, dermatită);
  • degradarea pielii radioactive;
  • paturile cu imobilitate prelungită a pacientului.

Cauzele ulcerului toracic trofice pot fi complicații ale următoarelor boli:

  • insuficiență vasculară cronică - vene varicoase, tromboflebită, tulburări ale circulației sanguine arteriale datorate proceselor stenote;
  • patologie endocrinologică - diabet, obezitate;
  • hipertensiune;
  • limfostazia oricărei etiologii;
  • boli autoimune;
  • starea imunodeficienței, inclusiv infecția HIV;
  • Leziuni ale sistemului nervos central - leziuni ale creierului sau măduvei spinării, accidente vasculare cerebrale, boli degenerative ale sistemului nervos;
  • patologia infecțioasă (tuberculoză, sifilis);
  • boli de sânge;
  • arsenic, crom și intoxicarea cu metale grele.

Adesea experții declară o combinație de factori externi și interni care au dus la formarea unui ulcer trofic.

simptome

Cum începe un ulcer trofic? O persoană are plângeri de oboseală la mers, un sentiment de greutate în picioare, cu eforturi minore, rămase în repaus. Mâncărime ale pielii, senzație de arsură, târâtoare în zona piciorului sau piciorului inferior, crampe în mușchii vițelului, mai ales noaptea.

La examinare, medicul constată următoarele semne inițiale ale unui ulcer trofic:

  • paste de țesuturi moi ale extremităților inferioare;
  • compactarea, coagularea pielii zonei afectate;
  • decolorarea pielii din zona afectată - un punct în creștere griș sau violet albastru, asemănător unui hematom lucios;
  • senzație crescută la locul de formare a ulcerului, durere acută cu o atingere ușoară;
  • pot apărea secreții mucoase seroase pe piele în zona spotului.

Cu un prejudiciu minor, supraîncărcare și epuizare nervoasă, boala progresează rapid. În centrul locului se formează un loc de atrofie a epidermei de culoare albicioasă, apare descărcarea sângeroasă.

Simptomele unui ulcer trofic la înălțimea bolii sunt următoarele:

  • marcată umflare a piciorului sau piciorului; mai multe despre umflarea picioarelor →
  • prezența unei leziuni ulcerative, predispusă la creșterea rapidă și adâncirea în absența tratamentului;
  • sângerări purulente cu un miros neplăcut;
  • dureri dureroase în picioare, agravate prin efort și pe timpul nopții, limitând activitatea fizică;
  • încălcări ale stării generale (febră, frisoane, oboseală, apetit scăzut).

Ulcerul este clasificat în funcție de cauza formării acestuia.

Venus trofic ulfic apare la 8 pacienți din 10. Cauza este stagnarea datorită circulației venoase afectate. Ulcerul trofic al piciorului este cel mai adesea format în treimea inferioară pe suprafața interioară a piciorului.

arterial

Contextul dezvoltării patologiei la 20% dintre pacienți este obliterarea bolilor arterelor inferioare. Stenoza arterelor duce la ischemie și necroza țesuturilor moi ale picioarelor. Momentele provocatoare sunt cel mai adesea leziunile sau hipotermia extremităților, utilizarea pantofilor incomod.

Caracteristicile acestui tip de ulcer trofic: cel mai adesea apare la vârsta înaintată, o persoană are dificultăți la urcare pe scări și un sentiment de răceală la nivelul piciorului.

La vedere - piciorul rece. Cel mai adesea au fost găsite ulcere mici cu supurație în călcâie, degetul mare și pe suprafața exterioară a piciorului. Ele au o formă ovală, margini dense, pielea din jurul lor are o nuanță galbenă.

diabetic

Ulcerul piciorului trofic este o complicație frecventă a diabetului zaharat. Localizare caracteristică - degetul mare sau rănit în partea de jos a piciorului. Se dezvoltă în angiopatie diabetică pe fondul fluctuațiilor puternice ale nivelurilor de glucoză din sânge.

Caracteristici: scăderea sensibilității la picioare, dispariția reflexelor tendonului, o creștere rapidă a dimensiunii defectului, tendința de a dezvolta necroza, rezistența la terapie.

neurotrofic

Cu leziuni ale sistemului nervos central ulcerele sunt localizate în tocuri, pe tălpi.

Caracteristicile ulcerelor neurotrofice: dimensiuni mici și profunzime considerabilă a rănilor (până la os), excesul de gură pufos, cu un miros neplăcut în absența durerii.

hipertensivi

Rareori întâlnite, de obicei la femeile în vârstă cu hipertensiune arterială pe termen lung.

Diferă în formarea lentă și, imediat, pe două picioare, sindromul durerii exprimate, frecvența crescută a complicațiilor purulente.

infecțios

Formată pe picioare cu boli ale pielii neglijate pe fundalul unor condiții ne-igienice și al stratificării infecției purulente secundare. Caracteristici: formă semicirculară, dimensiuni mici și adâncime.

Care doctor trateaza ulcerul trofic?

Ulcere trofice pentru vene varicoase sunt tratate de flebologi și chirurgi vasculare. Pacienții cu prezența defectelor ulcerative ale pielii, indiferent de etiologie, sunt supuși spitalizării obligatorii, deoarece tratamentul eficient al ulcerului trofic este posibil numai în condiții staționare. Terapia complexă și observarea dinamică sunt necesare.

Tratamentul ulcerului trofic la domiciliu este permis doar într-un stadiu foarte timpuriu.

diagnosticare

Un ulcer trofic de picior este însoțit de plângeri specifice și are un aspect caracteristic la examinare. Principala sarcină a specialiștilor este de a afla cauza bolii. Numai prin stabilirea etiologiei leziunilor ulcerative, puteți aloca terapie adecvată.

Se efectuează următoarele măsuri de diagnosticare:

  1. Colectarea atentă a anamnezei și examinarea de către un medic generalist, flebolog, angiosurgeon.
  2. Metode de laborator: teste generale de sânge și urină, inclusiv determinarea nivelului de glucoză, analiza biochimică a sângelui, imunogramă, analiza bacteriologică a ulcerelor și biopsia biomaterialelor luate.
  3. Instrumente metodice: reovasografie, angiografie cu introducerea de agenți de contrast, ultrasunete a vaselor inferioare (Doppler, studiu duplex).

tratament

Direcțiile principale ale terapiei sunt efectele asupra bolii subiacente, lupta împotriva infecțiilor secundare, stimularea vindecării suprafeței ulcerului.

Tratamentul ulcerelor venoase depinde de următorii factori:

  • cauza apariției și durata leziunii cutanate;
  • vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente;
  • mărimea și adâncimea defectului pielii, rata de creștere;
  • starea pielii în jurul ulcerului.

Cum de a vindeca un ulcer trofic? Terapia este extrem de complexă, complexă și lungă. Este adesea privită ca o pregătire pentru intervenții chirurgicale, deoarece metodele conservatoare nu sunt foarte eficiente.

Dacă operația este contraindicată la un pacient dintr-un anumit motiv, scopul terapiei este de a preveni creșterea și aprofundarea defectelor cutanate.

În spital, pacientul cu ulcer trofic este prevăzut cu o odihnă de pat, membrul afectat trebuie să fie într-o poziție ridicată pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a limfei.

conservator

Nu sa dezvoltat un tratament universal pentru ulcere trofice, la fel de eficient în toate tipurile de boli. Tratamentul ulcerelor trofice pe picior include administrarea medicamentelor din diferite grupuri farmacologice.

Cum se trateaza ulcere trofice pentru varice? Specialiștii prescriu o terapie complexă, care urmărește stoparea inflamației și necrotizării țesuturilor, pentru a stimula procesul de vindecare.

Medicamentele utilizate din următoarele grupuri:

  1. Medicamente vasoactive, inclusiv flebotonice (Troxevasin, Detralex) și agenți antiplachetari (fundul trombot). Contribuiți la extinderea vaselor de sânge, îmbunătățiți microcirculația, consolidați pereții venelor și reduceți staza venoasă. Citiți mai multe despre fundul Thrombos și analogii lui →
  2. Terapia cu infuzie - soluții de hemodez, reopolyglukina cu simptome de intoxicație.
  3. Decongestionante. Aplicați în conformitate cu indicații stricte, periodic, sub supravegherea unui medic. Când sunt primite, conținutul de electroliți din sânge este monitorizat.
  4. Antibiotice - cu o etiologie infecțioasă a ulcerului sau stratificarea unei infecții secundare. Este prescris după izolarea agentului patogen din secreția ulcerului și determinarea sensibilității acestuia la antibioticele diferitelor grupuri.
  5. Medicamente antiinflamatorii - în prezența descărcării purulente, a reacției inflamatorii a țesuturilor înconjurătoare și a sindromului de durere pronunțată.
  6. Hiposensibilizarea medicamentelor reduce secreția secreției suprafeței ulcerului.

Aceleași medicamente în diferite combinații sunt utilizate în tratamentul ulcerelor trofice de orice etiologie.

În perioada de regenerare, este prescrisă terapia antioxidantă, metabolică și imunostimulatoare - injecții cu mexidol, actovegin, acid ascorbic și vitamine din grupa B.

Fizioterapia este folosită pentru a vindeca ulcerele trofice. UHF este folosit pentru a spori efectele antiinflamatorii ale medicamentelor, electroforeza cu soluții de vindecare a rănilor, medicamente antiinflamatorii și vasculare. Se practică un tratament cu laser care reduce durerea și inflamația.

În timpul perioadei de regenerare și în perioada postoperatorie se recomandă iradierea cu ultrasunete, terapia cu ozon, terapia cu nămol, oxigenarea hiperbarică, schimbul de plasmă.

Tratamentul ulcerului trofic al extremităților inferioare completează nutriția adecvată. Pentru a evita o creștere a umflării picioarelor, o persoană ar trebui să mănânce mai multe legume și fructe, să controleze cantitatea de lichid consumată și să elimine alimentele sărate, picante și murate. La pacienții cu diabet zaharat, consumă în conformitate cu recomandările endocrinologului și monitorizează în mod regulat nivelul de glucoză din sânge.

Terapia locală

Pentru a curăța rana de puroi și de țesuturi moarte, este tratată cu dezinfectanți.

Se utilizează următoarele antiseptice:

  • soluție apoasă de clorhexidină;
  • Soluție de acid boric 3%;
  • o soluție de permanganat de potasiu cu o anumită concentrație;
  • rivanola;
  • enzime.

Cum să tratați ulcerele trofice pe picioare după ce le-ați curățat de puroi? Pentru vindecarea și cicatrizarea acută a defectelor cutanate, se utilizează unguente medicale: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Utilizarea pansamentelor speciale și a bureților cu efecte antibacteriene, antisecretor și de vindecare a rănilor este eficientă (Allevin, Algipor, Geshispon).

Este obligatoriu să folosiți un bandaj elastic, care este înlocuit de mai multe ori pe zi. Nu numai că protejează zona afectată de penetrarea infecțiilor secundare și vătămărilor, ci ajută la reducerea supresiei.

Intervenția chirurgicală

În cele din urmă, puteți vindeca un ulcer trofic cu ajutorul unei intervenții chirurgicale. Pentru ca operația să aibă succes, este necesar să se efectueze o pregătire competentă a pacientului pentru intervenția viitoare, pentru a se obține o bună stare de bine, stabilizarea stării generale și începerea vindecării rănilor.

Au fost dezvoltate următoarele metode în angiosurgery:

  • bypass pentru bolile vasculare;
  • îndepărtarea unui situs al venei cu noduri varicoase (flebectomie).

În prezența unor largi în dimensiuni și ulcere profunde, se efectuează un transplant de clapă a pielii.

Metode populare

Problema posibilității tratamentului în ambulatoriu a ulcerelor trofice este rezolvată numai de specialistul care urmează. Cu o durată scurtă a bolii, mici răni simple, care sunt în stadiul de regenerare, pacientul poate folosi rețete tradiționale ca o completare la terapia principală.

Cum se trateaza ulcerul trofic la domiciliu? Curățați suprafața plăgii de resturile de puroi, deoarece încetinește vindecarea. În acest scop se utilizează bureți de mușețel farmaceutic, celandină, succesiune, calendula.

După spălarea ulcerului, cu permisiunea medicului, se aplică unguente farmaceutice care ajută la ameliorarea inflamației și vindecării, inclusiv unguentul Vihnevsky, unguentul ihtiol.

Este posibil să se trateze defectul ulcerativ cu suc de whisker de aur, să se facă un dressing cu unguent preparat pe bază de propolis, comfrey, arnica. Aplicați comprese cu frunze praf de tartru, musturi de aur, coajă de salcie sau stejar, care pot fi lăsate peste noapte.

Este imposibil să se bazeze numai pe medicina tradițională, respingerea tratamentului spitalicesc complex poate duce la consecințe care pot pune viața în pericol.

complicații

În cazuri avansate și în absența tratamentului activ, apar o serie de complicații periculoase:

  • stratificare a infecției secundare, eventual erizipela;
  • boli de piele (eczeme);
  • deteriorarea sistemului osteo-articular (artrita, periostita, contracturi);
  • tulburări vasculare (tromboză);
  • tumori ale pielii (în cazuri extrem de neglijate).

Ce este o boală periculoasă?

Ulcerul este periculos din cauza progresiei rapide, în cazurile severe ale bolii. În același timp, ele nu numai că cresc în dimensiune, dar devin și ele numeroase, se pot uni într-o suprafață vastă a plăgilor.

De asemenea, această patologie se distinge prin următoarele caracteristici:

  • tendința de recurență;
  • rezistența la toate metodele de tratament, cu excepția tratamentului chirurgical, care poate avea contraindicații;
  • posibilitatea sepsisului - cu ulcere de origine venoasă, gangrena - cu ulcere diabetice, osteomielită.

profilaxie

Principala regulă este să consultați un medic în timp ce apar probleme de sănătate. După intervenție chirurgicală, pentru a evita repetarea, este important să respectați următoarele recomandări:

  • tratament sanatoriu anual în sanatorii din profilul corespunzător;
  • stilul sănătos de viață, alimentația echilibrată și controlul greutății corporale;
  • eliminarea sarcinilor statice prelungite, supraîncălzirea picioarelor;
  • utilizarea regulată a tricotului medical și a bandajului elastic, în special în timpul mersului pe jos;
  • monitorizarea constantă a nivelurilor de glucoză din sânge în diabetul zaharat;
  • utilizarea pantofilor confortabili, a cârjelor și a baghetelor pentru a reduce încărcătura pe picioare;
  • curs de a lua un complex vitamina-minerale recomandat de un medic pentru a consolida sistemul imunitar, agenți antitrombotici.

Ulcerele formează complicații severe ale bolilor neglijate. Ei progresează constant, sunt rezistenți la terapie și adesea se repetă. Doar anumite tipuri în stadiile inițiale de dezvoltare pot fi tratate cu metode terapeutice. Vindecarea acasă fără a recurge la îngrijire medicală este imposibilă.

Prognosticul depinde de tratamentul în timp util, punerea în aplicare atentă a recomandărilor medicale și tratamentul bolii de bază, împotriva căruia a apărut ulcerul.

Ulcer ulcer trofice în stadiul inițial: fotografie, simptome și tratament

Ulcerul trofic este numit violare a integrității pielii sau a membranei mucoase, care rezultă din circulația insuficientă a sângelui celulelor epiteliale și din moartea lor graduală. Ele sunt situate în principal pe picioare (în părțile inferioare), dar se găsesc și în alte locuri.

Principala diferență dintre astfel de răni pe picioare este o vindecare pe termen lung, în majoritatea cazurilor imposibilă fără intervenția medicală. Adesea ulcerele nu ezită mai mult de 60 de zile, inflamația și umflarea pielii se intensifică continuu și necesită un tratament rapid. Acest material va spune despre tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare, despre tipurile și trăsăturile lor.

Ce este?

Un ulcer trofic de extremitatea inferioară este un defect al pielii și al membranei mucoase a suprafeței care apare după distrugerea țesuturilor de suprafață. Distrugerea intensivă poate fi declanșată de fluxul sanguin afectat, infecția și alți factori. După aceea, pacientul dezvoltă o boală în vase, care se răspândește și, ca urmare, tratamentul devine dificil.

Ulcerul trofic diferă de alte boli:

  • lung (de până la 1 lună sau mai mult) natura recurentă;
  • răspândirea leziunii nu numai pe suprafața pielii, ci și adânc în țesuturi până la nivelul oaselor;
  • pierderea capacității de regenerare în zona afectată;
  • vindecarea are loc cu formarea unei cicatrice dure.

Tratamentul în timp util al ulcerului trofic duce la cicatrizare. Cu toate acestea, nici un pacient nu este imun la reapariția ulcerațiilor trofice pe picioare în viitor.

cauzele

Potrivit statisticilor, simptomele ulcerelor trofice se întâlnesc cel mai adesea cu un curs complicat de vene varicoase sau tromboflebită. În acest caz, cauza bolii devine o încălcare a fluxului de sânge venos din părțile inferioare ale extremităților inferioare - stagnarea sângelui în vene de calibru mic se dezvoltă treptat, reglarea tonului capilar al microvasculatului este perturbată și legătura arterială a sistemului vascular este afectată ultima dată. În ateroscleroza arterelor, fluxul de sânge și, în consecință, furnizarea oxigenului și a substanțelor nutritive către țesuturile sub locul locului plăcii aterosclerotice se deteriorează.

Cele mai frecvente cauze ale ulcerului trofic:

  1. Leziuni termice - degeraturi sau arsuri;
  2. Diabetul și complicațiile acestuia;
  3. Dermatită cronică, inclusiv alergică;
  4. Oblicarea aterosclerozei arterelor de calibru diferit pe membrele inferioare;
  5. Bolile cronice ale venelor inferioare - vene varicoase, tromboflebită și consecințele acesteia;
  6. Bolile anatomice și inflamatorii ale vaselor limfatice - limfostaza acută și cronică;
  7. Leziuni la trunchiurile nervoase cu o încălcare consecventă a integrității;
  8. Bolile autoimune ale țesutului conjunctiv, însoțite de fluxul sanguin sistemic în canalele arteriale, microcirculare și venoase, incluzând sindromul antifosfolipidic.

În mod obișnuit, în formarea ulcerului trofic, două procese au același înțeles - formarea fenomenelor patologice care afectează alimentarea cu sânge și inervația unei anumite părți a pielii și a țesutului subcutanat (cel mai adesea pe extremitățile inferioare) și traumatisme provocând un prejudiciu primar la locul viitorului defect de ulcer.

simptome

Pericolul bolii este că simptomele care ajută la diagnosticarea ulcerului trofic apar brusc. Cu toate acestea, există semne sub formă de prezență de puffiness, severitate și durere în extremități, împotriva cărora există simptome, care determină începutul dezvoltării unui ulcer trofic.

În lista semnelor care indică posibilitatea declanșării ulcerului trofic, cele principale ar trebui evidențiate:

  1. Mâncărime, căldură și arsură în zonele pielii.
  2. Crampe care apar în timpul somnului.
  3. Apariția epidermei, care este însoțită de durere.
  4. Prezența de pete de nuanță purpurie, care pot fi reunite în procesul de creștere.
  5. Modificări externe ale pielii: există suprafețe întărite cu o suprafață lucioasă.

Aceste semne apar în zona venelor, în interiorul piciorului. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea bolii începe cu zonele unde sunt localizate venele, unde se manifestă ca formarea rănilor mici. Forma ulcerului seamănă cu un crater al unui vulcan, cu muchii rupte de-a lungul întregii rotunji, cu posibilități de suprapunere la sfârșit, ca urmare a proceselor inflamatorii. Deteriorarea arterelor, și anume, acestea sunt supuse în principal proceselor inflamatorii și distrugerii integrității, este determinată de următoarele caracteristici:

  • Apariția pe degetele mici a ulcerelor.
  • Paloare a epidermei.

Ulcerul de natură neurotrofică se aseamănă cu învelișurile care sunt rotunjite. Locația locației lor devine cel mai adesea zona călcâiului sau talpa piciorului. Procesele inflamatorii sunt lente și nu vă deranjează cu dureri deosebite. Leziunile autoimune sunt exprimate în simetria aranjamentului pe ambele picioare, cu diabet zaharat, apar ulcerații pe partea tocului și unul dintre degete.

clasificare

Caracteristicile caracteristice ale dezvoltării diferitelor tipuri de ulcer trofice:

  1. Ulcerele neurotrofice - au forma unui crater profund;
  2. Ulcerii pirogene - superficiale, au o formă ovală;
  3. Venus ulcer - crampe de noapte, umflături și greutăți ale picioarelor, pete violet / violet de-a lungul venelor;
  4. Ulcerul hipertensiv (Martorell) este destul de rar, sigiliile simetrice pe fondul roșu-cianotic se formează lent;
  5. Diaree ulcer - pierderea de senzație, dureri de noapte, nu există nici un simptom de "claudicare intermitentă", răni foarte profunde ale unei zone mari se dezvoltă rapid;
  6. Atherosclerotic ulcers - precedat de "claudicatie intermitenta" (dificultati de alpinism scari), racirea constanta a picioarelor, durere crescută pe timp de noapte.

Etapa de dezvoltare a ulcerului

Ulcerul trofic este format în mai multe etape:

  1. Prima etapă a formării patologiei. Pacientul are simptome inițiale - pete roșii pe extremele inferioare, care se îndepărtează intens. Treptat, pete începe să provoace mâncărime și disconfort.
  2. A doua etapă a progresiei patologiei. În loc de pete roșii, pacientul are răni care au o umbră întunecată. Pe suprafața rănilor, nodul este vizibil, ceea ce încetinește vindecarea. Pacientul începe să se plângă de deteriorarea sănătății, febră și febră. Intoxicarea poate fi, de asemenea, diagnosticată.
  3. A treia etapă a leziunii. Din rani începe să elibereze intens puroi. Înfrângerea crește în dimensiune și devine forma corectă. Ulcerele ajung, de asemenea, la adâncimea picioarelor, ceea ce provoacă dureri severe. Pacientul a observat apariția unor noi leziuni.

Dacă nu începeți tratamentul, această situație poate provoca sepsis.

Ce arata un ulcer trofic: poza

Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă în stadiile inițiale și avansate.

Cum se trateaza un ulcer trofic?

Cu cât mai devreme este inițiat un tratament complet (atât la nivel local cât și sistemic), cu atât mai bine va fi obținut rezultatul, iar organismul va avea un risc mai mic. Deficiențele ulcerative grave ale pielii în stadiul inițial sunt tratate conservativ, intervenția chirurgicală în acest caz este inadecvată.

Cum să tratezi ulcerele trofice și ce medicamente să folosești - doar medicul-flebolog decide. Tratamentul local administrat pe cale locală poate duce la vindecarea unui singur ulcer, dar nu exclude apariția unor noi răni. Numai tratamentul local prescris de un medic și terapia sistemică a bolii de bază va împiedica aprofundarea procesului ulcerativ și va reduce la minimum șansele de recidivă.

Cu o rană deschisă, care nu încă cicatrizată, folosiți următoarele mijloace:

  • AINS pentru ameliorarea inflamației și a durerii;
  • Antibiotice - capsule, pilule și în cazuri severe de boală - injecții intramuscular;
  • Antihistaminice - Suprastin, Xizal, Tavegil - pentru a elimina reacția alergică;
  • Medicamente care reduc vâscozitatea sângelui - agenți antiplachetari - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
  • Soluții antiseptice sau pe bază de plante pentru spălarea zilnică a ulcerului.

În tratamentul ulcerelor, bandajul Unna este adesea utilizat. Pentru aceasta aveți nevoie de un amestec de gelatinoglicerol cu ​​adaos de zinc și un bandaj elastic.

  • Bandajul trebuie aplicat la piciorul inferior de la picior la genunchi.
  • Amestecul finit se aplică pe piele, apoi se înfășoară cu un strat de bandaj și se acoperă din nou cu amestecul deja deasupra bandajului. Faceți același lucru și în alte straturi.
  • După 10 minute, pansamentul trebuie să fie murdărit cu formalină pentru a scăpa de aderență.
  • Puteți merge în 3 ore. După 1,5 luni, ulcerul se vindecă.

Pentru unguente, antiseptice, proteolitice și venotonice ar trebui utilizate pentru tratament.

  • Primul include: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • În al doilea grup: Iruksol și Protex - TM.
  • Grupul de medicamente venotonice include: Lawton, Hepatrombin și Hepton.

Pentru tratamentul ulcerelor trofice folosind geluri de administrare topică pe bază de heparină. Enzimele care alcătuiesc gelurile sunt minore, astfel încât acestea nu provoacă alergii și efecte secundare. Cu cât este mai mare compoziția heparinei din gel, cu atât este mai bine efectul. Aceste geluri includ:

Pentru a începe tratamentul cu un plasture, trebuie să-l pregătiți:

  • 20 g de sulf combustibil;
  • două capete de ceapă medie;
  • 80 g de ceară;
  • Rășină de 20 g;
  • 60 g unt.

Se amestecă totul pentru a face o masă groasă. Aplicați amestecul pe țesătură de in, aplicați-l pe locul inflamat, fixați-l cu un bandaj. Eliminați după 2 zile.

În plus, procedurile de fizioterapie vor crește semnificativ rata de vindecare a ulcerului:

  • Expunerea la magneți dilată vasele de sânge și crește fluxul de sânge;
  • Bai de soare (lampă ultravioletă);
  • Metoda de influențare a ulcerului prin cavitație cu ultrasunete, care funcționează la frecvențe joase, are un efect antiseptic;
  • Procedurile în camera de presiune dau un efect excelent în tratamentul rănilor arteriale;
  • Tratamentul ulcerelor cu laser este o metodă relativ nouă, care permite reducerea semnificativă a durerii;
  • Terapia cu ozon curăță o rană de bacterii și celule moarte, hrănește țesuturile vii cu oxigen și este bine tolerată de toți pacienții.
  • Pentru recuperare completă se recomandă balneoterapia și terapia cu nămol.

Pansamente compresive în tratamentul ulcerelor trofice

În toate etapele tratamentului trebuie efectuată compresia elastică. Cel mai adesea este un bandaj al mai multor straturi de bandaj elastic cu o extensibilitate limitată, care trebuie schimbată zilnic. Acest tip de comprimare este utilizat pentru ulcerele deschise de origine venoasă. Compresia reduce în mod semnificativ umflarea și diametrul venelor, îmbunătățește circulația sângelui în membrele inferioare și sistemul de drenaj limfatic.

Unul dintre sistemele progresive de compresie pentru tratamentul ulcerelor trofice venoase este Saphena Med UCV. Folosește o pereche de ciorapi elastici în loc de bandaje. Pentru tratamentul ulcerelor cu vene varicoase se recomandă comprimarea elastică permanentă folosind tricotaje medicale "Sigvaris" sau "Medi" clasa II sau III de comprimare. Pentru punerea în aplicare a compresiei intermitente cu tipuri pyogenice, stagnante și alte tipuri, puteți utiliza pansamente speciale de compresie numite "cizme Unna" pe bază de zinc-gelatină sau "cizme Air Cast".

Îmbrăcarea și impunerea unui dressing de compresie

Remedii populare

O listă a unor rețete populare, pot ajuta în plus în tratamentul ulcerelor la domiciliu:

  1. Sa întâmplat înainte de revoluție. La fată de 6 ani, toate picioarele au fost acoperite cu ulcere și fierbe. Plângea zi și noapte. Odată ce un trecător a intrat în colibă, a examinat rănile și a spus ce să facă. Trebuie să luăm 3 mîini de urzică și urzică și să le aburim în 5 litri de apă clocotită. Apoi se diluează în cilindru cu apă, astfel încât nivelul apei să atingă vintreța fetei. Păstrați copilul într-un bulion cald timp de 30-40 de minute. Părinții au făcut-o, la început fetița a țipat ca și cum ar fi fost înfundată în apă clocotită. După procedură, ea a adormit și a dormit liniștit o zi. Trei tratamente au fost suficiente pentru un tratament complet. (HLS 2004, №23, p. 30).
  2. Luați 4 miezuri căpșuni prăjite, mănâncați într-o pudră într-o mașină de măcinat cafea. Gatiti 2 oua la o abrupta, luati galbenusurile, uscati-le si macinati-le intr-o pudra pe o tigaie fierbinte (curata fara grasimi). Se amestecă și se macină gălbenușurile și sâmburii, se adaugă 1 lingură de cafea de pulbere de iodoform galben. Curățați ulcerul trofic din straturile necrotice cu peroxid de hidrogen, apoi aplicați un strat subțire al amestecului, nu îl lipiți timp de 1,5 ore. Apoi, acoperiți cu o cârpă sterilă și bandajați timp de două zile. (HLS 2003, nr. 6, p. 15, dintr-o conversație cu Klara Doronina).
  3. Curățați rana cu tinctură de alcool propolis sau vodcă netedă. Apoi aplicați unguent Vishnevsky, care include gudron de mesteacăn. Puteți utiliza unguent ihthyol, care are proprietăți similare.
  4. Femeia din fundalul diabetului a deschis ulcer trofice pe picioare. 4 luni aproape că nu dormea, trăind durerea teribilă, mâncăria imposibilă. Sa dus în jurul multor instituții medicale, a fost tratată prin diverse mijloace pe care medicii le-au prescris, dar ulcerul de pe picioare nu sa vindecat. Un prieten a sfătuit-o să citească "Buletinul despre un stil de viață sănătos", să scrie rețete populare și să acorde o atenție deosebită tratării fracțiunii ASD. Am decis să tratez ulcerul cu acest remediu, ca urmare, durerea a încetat aproape imediat, iar după două săptămâni ulcerul a început să se vindece. (2010, # 13, pp. 22-23).
  5. Propolis unguent pe bază de grăsime de gâscă. Luați 100 g de grăsime de gâscă și 30 g de propolis zdrobit. Gatiti-va intr-o baie de apa timp de 15 minute. Plasați unguentul în fântână exprimată. Acoperiți cu hârtie de compresie și folie. Acest unguent poate fi preparat în unt sau în grăsime internă de porc.
  6. Odată ce au adus un pacient dintr-o unitate de îngrijire medicală și socială pe o targă, el a avut trei ulcer trofice ale piciorului inferior, el a trăit singur și a suferit de alcoolism, arăta ca un vagabond, el a fost spălat, tratat, starea lui sa îmbunătățit, dar rănile nu au fost scorțișoare. Medicul care a tratat pacientul a găsit în literatură o metodă de tratare cu grăsime. Bărbații au fost tratați cu ulcere cu peroxid de hidrogen și bandajați cu unsoare timp de două zile. Treptat, rănile s-au curățat și au început să se vindece. Pacientul a început să meargă. (2008, nr. 8, p. 19).
  7. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând, ulcerul va începe să cicatrizeze.

Tratamentul bolilor din extremitățile inferioare cu remedii folclorice este un proces lung și laborios. Recuperarea are loc numai cu tratamentul obișnuit al pielii afectate, conformitatea cu dieta, stilul de viață corespunzător. Medicamentele folclorice folosite trebuie, de asemenea, să fie prescrise de medicul curant. Auto-medicația poate duce la apariția complicațiilor.

Tratamentul chirurgical

Dacă starea este neglijată sau nu este posibilă încetinirea dezvoltării ulcerului, intervențiile chirurgicale sunt eficiente. În fiecare caz, un plan individual de operare. Dar sensul general al intervenției este:

  • Îndepărtați țesutul mort;
  • Pentru a asigura îndepărtarea rapidă a descărcării;
  • Activați și creați condițiile pentru vindecarea naturală.
  • Cu ulcere trofice profunde pe degete, picior - sunt amputate pentru a împiedica dezvoltarea gangrena și otrăvirea sângelui.

Un grup separat de intervenții este eliminarea defectelor cosmetice lasate după ulcerele trofice. Transplanturile grase de piele sănătoase pot fi transplantate (de exemplu, din fese ale pacientului) și cicatricile sunt lustruite.

Tulburări ulceroase trofice

După cum sa menționat deja, ulcerul nu este teribil în sine. Mult mai rău decât complicațiile sale. Printre acestea se numără:

  1. Cangrena.
  2. Sepsis (otrăvirea sângelui).
  3. Osteomielita (leziune purulentă a periostului și osului).
  4. Moartea.

Pentru a evita acest lucru, ar trebui tratate în timp ulcer trofice.

profilaxie

Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecare, pentru un ulcer trofic este deosebit de important. Pentru prevenție, se recomandă monitorizarea atentă a stării venelor, aplicarea periodică a gelurilor și a unguentelor care îmbunătățesc circulația sângelui, evitând starea îndelungată sau șederea.

Cu probleme de circulație detectate, exercițiile de exerciții de terapie trebuie efectuate în mod regulat și nu neglijează examinările de către un medic. De asemenea, este important să rețineți că auto-medicația poate fi devastatoare.