Ce înseamnă CTG 8 puncte

Cardiotocografia este înregistrarea simultană a contracțiilor uterine și a bătăilor inimii fetale. Următorii factori pot afecta frecvența contracțiilor inimii copilului în uter: perioada de gestație, timpul zilei și prezența diferiților factori de risc. Pentru a obține un rezultat CTG mai precis, nu are nici un sens să o faceți înainte de 30 de săptămâni.

Heartbeat este, de asemenea, bine monitorizat în timpul ultrasunete, dar CTG oferă o imagine mai coerentă a dezvoltării. Înregistrarea cardiotocografică se efectuează timp de 30-60 de minute și este de așteptat ca copilul să fie activ în acest moment și să nu doarmă. În caz contrar, vor fi obținute rezultate eronate.

Pentru a descifra rezultatele înregistrării, cel mai des folosit un sistem de rating cu o scară de 10 puncte. Fiecare parametru poate obține un rating - "0", "1" sau "2". Când primiți un răspuns după înregistrarea cardiotocografiei, femeile gravide se întreabă adesea - ce înseamnă acest lucru CTG 8 puncte? E normal? Ce simte bebelușul și cum va afecta nașterea viitoare?

Control CTG și CTG planificate

Cu o sarcină sănătoasă, CTG planificată se efectuează în două cazuri principale. În al treilea trimestru, 2-3 înregistrări ale CTG sunt efectuate de toate femeile însărcinate. Cu o sarcină de succes acest lucru este suficient și o femeie se poate aștepta ca bebelușul să se fi născut sănătos.

CTG se face pentru toate femeile însărcinate la admiterea în camera de livrare. Iar în viitor, frecvența controlului va fi determinată de obstetrician în funcție de situația clinică a femeii specifice în timpul travaliului. În a doua jumătate a procesului de muncă, frecvența cardiacă fetală este măsurată după fiecare încercare maternă.

Controlul CTG se efectuează în astfel de cazuri:

• Sarcina multiplă. O atenție deosebită este acordată gemenilor identici, deoarece au una pentru două vezică fetală și o nutriție generală. Aceasta inseamna ca exista riscul ca unul dintre copii sa inceapa sa experimenteze hipoxie din cauza distributiei insuficiente a oxigenului in directia sa.
• Apă / abundență redusă. Cu apă scăzută, fătul crește și riscul de foame. O cantitate excesivă de lichid amniotic acumulat de uterul gravidă se poate dezvolta pe fondul bolilor asociate tulburărilor metabolice, care sunt de natură infecțioasă și pot fi cauzate de alți factori care afectează negativ starea fetală.
• Durata crescută a sarcinii. Dacă termenul a trecut cu siguranță timp de 41 de săptămâni, atunci încep să sune alarma.
• Reducerea mobilității fetale. La intervievarea unui pacient, un obstetrician-ginecolog este întotdeauna interesat de mobilitatea și mișcarea copilului. Dacă există îndoieli în legătură cu acest lucru, este necesar să le indicați medicului.
• Există motive serioase să credem că fătul dezvoltă patologii intrauterine. De regulă, ultrasunetele cu Doppler sunt realizate preliminar și, cu rezultate discutabile, înregistrarea CTG este efectuată pentru a clarifica starea fătului.
• Insuficiență placentară. Femeile cu insuficiență renală și cardiacă, precum și fumători și fumători au un risc deosebit. Dar o astfel de patologie poate afecta, de asemenea, femeile însărcinate, care, la prima vedere, par a fi complet sănătoase.
• Amenințarea de naștere prematură. Toxicoză târzie. Dacă sarcina anterioară și nașterea au avut complicații, sarcina curentă necesită o atenție deosebită.
• Repetarea CTG pe fondul rezultatelor dubioase primite în timpul înregistrării anterioare.

Fisher scară

Înregistrați cardiotocografia pentru a descifra astfel de parametri. Ritmul bazal: dacă în interval de 60 de secunde există 180 de batai, atunci sunt atribuite 0 puncte, rezultatul fiind de la 100 la 119 batai pe minut, iar de la 161 la 180 primește un scor de 1 punct și de la 120 la 160 - 2 puncte.

Amplitudinea variabilității (abaterea de la axa orizontală de-a lungul verticalei): un rezultat de mai puțin de 3 bătăi pe minut este estimat la "0", de la 3 la 5 bătăi pe minut primește un rating de "1" și de la 6 la 25 bătăi pe minut merită - "2."

Frecvența oscilațiilor (fluctuațiilor) ritmului bazal în 60 de secunde: un rezultat mai mic de 3 primește un punctaj de 0 puncte, de la 3 la 5 puncte 1 punct, mai puțin de 6 primește un rating de 2 puncte.

Accelerațiile (accelerarea ritmului cardiac fetal) în decurs de o jumătate de oră: în cazul în care acestea sunt complet absente, atunci se pune un scor - 0 puncte, de la 1 la 4 obține un scor de 1 punct, de la 5 și mai mult - 2 puncte.

Decelerare (încetinirea ritmului) pentru o jumătate de oră: încetinirea atipică severă este estimată la 0 puncte, ușoară încetinire a severității moderate este estimată la 1 punct, iar 2 puncte sunt date dacă sunt complet absente sau superficiale.

În mod normal, CTG în timpul sarcinii pe o scară Fisher este cuprinsă între 8 și 10 puncte. Dacă decodificarea primește CTG sub 7 puncte, este considerată limită și medicii trebuie să prescrie înregistrarea CTG repetată și examinările suplimentare. Rezultatul de 6 puncte și de mai jos indică foametea intrauterină de oxigen a fătului, iar femeia însărcinată este spitalizată sau recursă la inducerea de urgență a travaliului.

8 puncte

La forumuri, femeile discută frecvent rezultatele cardiotocografiei, ceea ce indică fiecare indicator și ce recomandări au fost oferite de experții care au condus sarcina. După cum arată practica, nu există un consens cu privire la rezultatul a 8 puncte. Cineva consideră că această valoare în CTG este normă, în timp ce alții susțin că acesta este un indicator limită, la fel ca 7 puncte și cel mai probabil, fătul suferă deja de stadiul inițial al hipoxiei.

Mamele deosebit de panicate consideră că au primit un astfel de rezultat la 35 săptămâni sau chiar mai mult la 38 de săptămâni, nu ar trebui să se aștepte la altceva decât la o stimulare forțată a forței de muncă sau o operație cezariană. De fapt, acest rezultat nu înseamnă nimic.

Dacă cineva îl trimite la frontieră, atunci este doar din reasigurare. Unii ginecologi obstetricieni recomandă reînregistrarea CTG din nou după o săptămână, în timp ce alții cu un scor de 8 dau o serie de recomandări și eliberează calm femeia gravidă acasă înainte de debutul natural al travaliului.

Femeile însărcinate sunt, de asemenea, recomandate să mănânce bine, să petreacă mai mult timp în aer liber și să facă exerciții fizice și de respirație. De regulă, în acest caz nu se prescrie nici o terapie medicamentoasă. Dar, deoarece CTG este inofensivă pentru copil și mamă, se poate face cel puțin în fiecare zi pentru a calma medicul și viitorii părinți.

Puncte CTG: ce înseamnă numărul înscris în opinia dvs.?

Punctele CTG 8 - bune sau rele, trebuie să dai seama viitorilor părinți, cărora le-a fost dată o astfel de concluzie. Și dacă CTG 7 puncte - ce trebuie să faceți în continuare? Acesta este un motiv de îngrijorare sau nu, cum să înțelegeți?

Acestea și alte întrebări privind evaluarea studiului, scrise pe cardio-otogramul care vi-a fost transmis, considerăm mai jos.
[conținut h2 h3]

Care este scorul cardiotogramei pe o scară de 10 puncte

Cardiotograma este reprezentată de câțiva indicatori. Acestea sunt: ​​ritmul cardiac al copilului în repaus, schimbarea frecvenței și amplitudinii în timpul mișcărilor copilului sau contracțiile uterului. Dar fiecare doctor le-ar putea interpreta în felul său, consolând sau, dimpotrivă, sperând mama cu rezultatele decodificării.

De aceea, unii oameni de știință au propus scale pe care mai întâi medicii, și apoi programul de calculator însuși, cu care a fost echipat aparatul cardiotografic, au început să evalueze starea fătului pe o scară de 10 sau 12 puncte.

Principala condiție în care concluzia unui medic care lucrează la un cardiotocografic este valabilă este durata sarcinii. Dacă ați trecut CTG mai devreme decât copilul dvs. a împlinit 28 (sau mai bine, 30-32) săptămâni - rezultatul nu poate fi de încredere.

Până atunci, nu există încă o relație completă între părțile autonome și cele centrale ale sistemului nervos și ale mușchiului inimii. Anume, în acest scop, în funcție de modul în care fătul va reacționa la sarcină, se judecă dacă există sau nu hipoxie intrauterină.

Prin urmare, dacă căutați un răspuns la întrebarea cum să înțelegeți încheierea unui cardiotocografic și a unui medic specialist, puteți calcula dacă termenul dvs. este corect - mai mult de 28 de săptămâni.

Fisher scară

Primul a fost omul de știință Fisher care a sugerat utilizarea numerelor numerice, prin urmare scala este numită "scoruri Fisher".

Pe baza criteriilor sale de evaluare, CTG este de 8 puncte - un rezultat bun, dar dacă are 7 puncte, starea limită a fătului necesită tratament, o reexaminare rapidă a cardiotogramei, eventual chiar o spitalizare a unei femei însărcinate.

Scara de evaluare Fisher constă în următoarele criterii:

1. Ritmul bazal este media aritmetică a ritmului cardiac. Dacă este normal (120-160 bătăi pe minut) este "2", dacă de la 120 la 100 sau 161-180 - "unitate", "0" - dacă frecvența este mai mare de 180 sau mai mică de 99 pe minut.
2. Variabilitatea CTG este un indicator care constă în două criterii:
3. Accelerarea - accelerarea ritmului cardiac ca răspuns la mișcarea fătului sau la contracția uterului. Acestea ar trebui să fie de 5 sau mai multe (adăugați numărul "2"), 1-4 "vârf" - plus "1", când nu există nicio accelerație - "0".
4. Decelerare - încetinirea ritmului. Pe "2" nu ar trebui să fie sau sunt rare și devreme (am tip sau Dip1); "Unitate" - ele sunt numite "variabile" (tip III sau Dip3) și există destul de multe dintre ele; "0" - decelerații variabile și tardive (tip II și III, Dip2, Dip3).

• Amplitudinea oscilațiilor CTG este abaterea frecvenței cardiace de la nivelul bazal. Sunt evaluate acolo unde nu există vârfuri blânde - "accelerații lente". Amplitudinea este considerată normală dacă este de 6-25 pe minut (se adaugă la cifra precedentă "2"), "1" adăugăm, dacă 3-5 bătăi pe minut, "0" - dacă sunt mai puțin de 3 bate
• Frecvența abaterilor de la ritmul bazal: 2 puncte (normal) - sunt mai mult de 6, "unitate" - 3-5, mai puțin de 3, respectiv "0".

Analiza CTG se efectuează pe suma indicatorilor. Și dacă Fisher CTG are 8 puncte sau mai mult în timpul sarcinii, este bine.

Pe cardiotograma fetusului 9 și 10 puncte: aceasta înseamnă că rezultatul este excelent. Nu trebuie să vă faceți griji. Studiul următor, dacă sarcina are loc în mod normal - după 10 zile, dar dacă sunteți observat mai des, atunci trebuie să fiți examinat când se spune medicul.

Punctele CTG 8-9 înseamnă, de asemenea, că rezultatul este bun. CTG a fătului 8 puncte - limita inferioară a normalului, tratamentul și spitalizarea nu este încă necesară.

Dacă CTG în timpul sarcinii este de 7 sau 7-8 puncte - aceasta înseamnă că situația devine limită, adică dacă nu se ia nici o acțiune, fătul va suferi de hipoxie. Dacă scria că rezultatul - 6-7 puncte - ai nevoie de tratament. Este posibil - într-un spital, poate fi posibil să vă alăturați spitalului de zi și să mergeți în aer proaspăt - pentru a decide medicul curant.

Scorul lui Krebs

Aceasta este o altă scală de evaluare pe care și ei înregistrează puncte. În acesta, criteriile pentru ritmul bazal, accelerația și decelerarea, frecvența și amplitudinea oscilațiilor sunt evaluate în același mod ca și pe scara Fisher. Diferă în faptul că există și un astfel de parametru ca numărul de mișcări ale copilului în jumătate de minut:

• 5 mișcări și mai mult - 2 puncte
• 1-4 - plus "1"
• nu a fost - "0".

Ca rezultat, numărul maxim de unități este obținut nu 10, dar 12. Diagnosticul CTG pe scara Krebs este estimat după cum urmează:

• rata - 9-12 puncte
• 0-8 - patologie.

Despre criteriul prin care a fost emisă concluzia pot fi înțelese:

• dacă se indică faptul că scorul este pe scara Fisher, atunci norma este considerată ca fiind 8-10 puncte,
• dacă după numărul de puncte nu există nici o indicație, evaluarea se face pe scara Krebs.

Punctele CTG 11 indică faptul că dispozitivul ia în considerare tocmai această scală, și acesta este un rezultat bun. Dacă 9 puncte sunt un rezultat bun, la orice scară, dar totuși, în cazul în care cuvintele "Fisher" nu sunt scrise nicăieri, este mai bine să te consulți cu medicul imediat după ce ai primit un astfel de rezultat.

Dacă concluzia este o cifră mai mică decât "8"

Dacă CTG are exact 8 puncte - aceasta înseamnă că sistemul cardiovascular al copilului răspunde în mod adecvat exercițiilor fizice (adică mișcării sau contracției uterului) și nu este nevoie să vă faceți griji.

Veniți la următoarea vizită la medicul dumneavoastră cu această cardiogramă și consultați-o cu el, dacă ar trebui să efectuați și teste de stres sau stres pentru studiul următor. Medicul va stabili un termen limită pentru următorul studiu.

7 puncte pe cardiografia fătului înseamnă că consultarea unui obstetrician-ginecolog nu ar trebui amânată. Ar fi mai bine să-l numiți imediat după efectuarea studiului fără să vă duceți acasă. Dacă acest lucru nu este posibil, ajungeți la numirea lui în aceeași zi, fără înregistrare.

În cazul în care CTG 6 puncte - ce să fac? Aceasta este o situație critică pentru copil. Cel mai probabil, există hipoxie, care necesită spitalizare și corecție urgentă. Acest rezultat trebuie să fie discutat cu moașa ta în aceeași zi. Dacă dintr-un anumit motiv acest lucru nu este posibil, trebuie să fiți sfătuit de către șeful clinicii de antenatale sau de medicul spitalului de maternitate.

Punctele CTG 4 indică faptul că starea fătului este critică. Medicul care a condus studiul este obligat să cheme o mașină de ambulanță, care vă duce direct la spital de la birou.

Deci, acum știți ce înseamnă o intrare CTG 8 puncte, ce să faceți dacă acest indicator pe CTG este de 7 puncte. Cu rezultatele "7" și mai jos aveți nevoie de o consultare de la un obstetrician care, pe baza datelor de inspecție și a rezultatelor studiilor ultrasunete și Doppler, vă va spune dacă totul este atât de rău și care va fi tactica medicală în cazul dumneavoastră. Principalul lucru nu este amânarea examenului, dar și disperarea, deoarece încheierea cardiografiei nu este un diagnostic.

Ce înseamnă 8 puncte pentru CTG?

Știind cum copilul simte în burtica mamei sale este foarte important. Pentru a face acest lucru, medicii folosesc metode diferite. Unul dintre aceste studii este CTG. Rezultatul deseori pune în discuție mamele în așteptare. Acest articol descrie ce reprezintă cele 8 scoruri atribuite CTG.

Cum se face evaluarea?

Această metodă de cercetare este cu adevărat unică. Medicul poate obține informațiile necesare despre starea copilului fără a efectua nici măcar examinări invazive. Este foarte convenabil și bine tolerat. Acest lucru a contribuit la marea popularitate a exploatației sale în timpul sarcinii.

În timpul examenului, medicul determină cât de des bate inima bebelușului, precum și modul în care pereții uterului mamei sale sunt reduse. Folosind această metodă, puteți, de asemenea, determina starea activității motrice a fătului.

Unicitatea acestui studiu este că poate fi efectuată la perioade foarte diferite de a purta un copil. Poate fi chiar efectuată direct în timpul nașterii. O astfel de monitorizare vă permite să determinați viabilitatea copilului, precum și să identificați în timp util diverse încălcări ale muncii.

Experții cred că tulburările patologice sunt cel mai bine determinate la 32-34 săptămâni de dezvoltare intrauterină a copilului. În această perioadă, bebelușul, care este în burtă, are propriile sale cicluri zilnice de activitate fizică. Deci, în prima jumătate a zilei este mai activă. De asemenea, bebelusul poate fi activ seara, dupa 19-20 de ore.

Pentru a determina parametrii studiați ai medicului folosind un dispozitiv special cu senzor. Este întărită pe burta viitorului mamă. Frica de acest studiu nu merită. Nu aduce nici o durere sau disconfort. Cu cât o femeie mai calmă este în timpul examenului, cu atât copilul îl va duce mai bine.

Locul de impunere a senzorilor speciali nu este ales aleator. Anterior, cu ajutorul unui stetoscop, medicul va determina locul pentru o mai bună ascultare a bătăilor inimii copilului. Astfel veți obține rezultate mai precise.

În timpul studiului, sunt utilizate undele ultrasonice. Puteți vedea imaginea grafică de pe monitorul dispozitivului. Decodificarea valorilor obținute se efectuează într-un minut.

Medicii folosesc o scară specială pentru a evalua performanța. Acesta conține o varietate de indicatori evaluați. Acestea includ: variabilitatea, accelerația, mișcările active ale copilului, decelerația, precum și ritmul bazal.

Fiecărui indicator estimat i se atribuie numărul propriu de puncte. În cele din urmă, acestea sunt rezumate, iar rezultatul final este obținut. Este a lui și evaluează medicul.

Multe mame viitoare încearcă să realizeze o decodificare independentă a valorilor obținute. Imediat este demn de remarcat faptul că este foarte dificil. Pentru a nu fi confundat, trebuie să vă consultați cu un specialist.

Cum să decriptați?

Scara Fisher utilizată în acest studiu este utilizată în diferite țări ale lumii. Fiecare dintre indicatorii clinici studiați inclus în el este atribuit de la zero la două puncte. Apoi se adună și se obține un alt parametru estimat, numit de către specialiști indicatorul de stare fetală (PSP).

Pentru a înțelege cum vor fi interpretate rezultatele obținute, este necesar să se spună ce indicatori sunt estimați. Ritmul cardiac mediu se numește și ritmul bazal. Acestea arată cât de des bate inima bebelușului.

Următorul metric este variabilitatea. Experții identifică mai multe tipuri clinice - pe termen scurt și pe termen lung. Sistemul nervos vegetativ influențează în mod semnificativ rezultatele obținute în viitor. Dacă rata inimii copilului este variabilă, atunci acesta este un semn bun. Declinul său este deja un semn nefavorabil.

Abaterile de la ritmul bazal pentru 15 sau mai multe bătăi se numesc accelerații. Acestea sunt evaluate, de regulă, în 10 minute.

Decelerare - scăderea ritmului bazal cu 15 sau mai multe bătăi pe minut, care durează de asemenea cel puțin 15 secunde. Această condiție poate fi compensatorie dacă apare după o perioadă de activitate fetală.

Pentru a evalua patologia, se iau în considerare și încetinirea spontană a ritmului inimii copilului în timpul perioadei de odihnă a mamei. Apariția acestui semn clinic necesită deja un diagnostic mai detaliat.

Copilul, la o anumită etapă a dezvoltării sale prenatale, începe să reacționeze în mod activ la diverși stimuli externi. Accelerația apare pe un astfel de impact. Această reacție este destul de fiziologică și indică o dezvoltare normală a copilului în burta maternă.

O evaluare cuprinzătoare a valorilor obținute se realizează ținând seama de următorii indicatori:

• În condiții normale de sarcină, ritmul bazal ar trebui să se situeze în intervalul 120-159 în 60 de secunde. Acest indicator este foarte important pentru a evalua momentul în care o femeie este în repaus.
• Variabilitatea ritmului în timpul sarcinii normale ar trebui să se situeze în intervalul de la 10 la 25 de bătăi în 60 de secunde.
• În zece minute, numărul de accelerații ar trebui să fie de două sau mai multe.
• În cazul dezvoltării normale a sarcinii, decelerarea nu este înregistrată.

Aceste cifre sunt înregistrate dacă evoluția sarcinii se dezvoltă bine. Diferitele patologii conduc la schimbarea acestor indicatori.

Dacă se modifică doar un parametru estimat, atunci acesta nu poate fi evaluat ca o încălcare gravă. Evaluarea este complexă. De aceea, acești indicatori sunt rezumați. În viitor, numai suma lor este estimată.

Este important de observat că durata studiului este foarte importantă. Dacă este efectuată mai devreme de 32 de săptămâni de gestație, unii dintre parametrii studiați pot fi modificați. Termenul mai scurt al dezvoltării prenatale a copilului se manifestă prin variabilitatea mai mică.

Ce înseamnă rezultatul?

8/10 puncte obținute ca rezultat al studiului, sunt indicatori foarte buni. Acest lucru indică faptul că procesul de dezvoltare intrauterină a copilului se desfășoară așa cum ar trebui.

8/9 de puncte, obținute după efectuarea unui studiu la 36-37 de săptămâni de sarcină, înseamnă, de asemenea, că mama în așteptare și copilul ei nu au nici o patologie gravă.

Suma valorilor obținute poate varia. Obstetricienii și ginecologii observă că, în prezent, este mai puțin și mai puțin frecventă atunci când efectuează cercetări în trimestrul III al sarcinii. PSP este de 8/10 puncte. Un astfel de rezultat normal este o indicație pentru monitorizarea ulterioară a stării de sănătate a mamei viitoare și a copilului ei.

Redus-o la 7/8 puncte necesită o atenție mai atentă. Într-o astfel de situație, viitoarele mame pot primi metode de cercetare auxiliare care necesită excluderea patologiilor în timpul sarcinii. În acest caz, poate fi necesară repetarea cardiotocografiei.

Cum să salvați rezultatul?

Multe mame viitoare sunt preocupate de ce trebuie să facă pentru a se asigura că indicatorii CTG rămân buni până la nașterea lor. În primul rând, nu merită să accentuăm cu tărie doar cardiotocografia.

Pentru o evaluare cuprinzătoare a stării viitoarei mame și a copilului ei, pot fi efectuate și alte studii. Una dintre ele este o scanare cu ultrasunete sau un test de laborator. Indicațiile pentru comportamentul lor sunt stabilite de medicul curant, care supraveghează cursul sarcinii.

8/10 puncte obținute de CTG sunt un rezultat bun. Pentru a susține această mamă în așteptare ar trebui să monitorizeze cu atenție rutina zilnică. Cu cât este mai aproape de livrare, cu atât mai mult ar trebui să vă monitorizați dieta și programul zilnic.

Deplasările regulate pe aerul proaspăt vor ajuta organismul viitoarei mame și a copilului ei cu oxigen. Acest lucru va ajuta la mentinerea activitatii fizice a bebelusului la nivelul corespunzator. Durata mersului nu trebuie să fie mai mică de 30-40 de minute.

Ktg 8 puncte.

Nimic nu a fost înțeles. Asistenta a spus că este un rezultat bun. Și am citit acest lucru mediocru: Și vă place ktg? Ce spune doctorul?

Nu, regula! A fost de asemenea 8, întotdeauna.

După 8 ani, au spus că a fost grozav

Nu am pus niciun punct. Au spus că totul este normal. Și totul

deci și mai calm, fără puncte)

În general, am un doctor miraculos. Mi-a spus la fiecare recepție: ești bine. Nu vă faceți griji. Nici măcar nu vă gândiți la rău. Testele sunt bune. Și ajungeți și dați naștere. Desigur, dacă ceva nu este în regulă, ea vede și dă tratament. Dar întotdeauna încurajează cu voce tare

Da, un doctor pozitiv. Și analiza mea prin ochi arata. Și, în general, în funcție de starea de spirit pe care o vei primi la recepție, a fost la recepție pe 10 noiembrie, iar următoarea participare a fost la 5 decembrie (pleacă de la ea) și... chiar nu a programat un test de urină! Și dacă umflarea? Presiune? nu știi niciodată ce... Prin urmare, luni, mă duc la un alt gin. Un fel complet fără supravegherea medicală ma speriat)

Și am spus 8bb bad plăh reparate pe 9

Așa că înțelegeți acești doctori) În trecut B. am avut 7 puncte de ktg, uneori 8, au vorbit în mod normal. Ktg-ul a fost făcut de 4 ori pe ecranul LCD, dar a existat un alt aparat, care se afla pe ktg timp de 30-40 de minute și totul era scris într-o bucată de hârtie și nu era nici un cuvânt rusesc. Și în acest B. nu voi mai fi atribuit nici un ktg. Fiecare LCD are propriile reguli.

Avem maximum 9 puncte pe LCD, deci 8 este norma

De asemenea, avem maximum 9, nu 12, așa cum se spune pe Internet, deci 8 este grozav. Doar un alt sistem de rating

Aici este maxim 12 puncte.

Mulțumesc fetelor, voi avea încredere în medici)))

Și nu avem deloc puncte... Doar grafice și totul

Nu am făcut încă CTG, dar cred că medicul ar fi sunat alarmă dacă s-ar întâmpla ceva

și cred că așa, doar mă întreb cum se leagă în alte orașe de rezultatele KTG. rezultatele noastre nu sunt luate în serios, mi se pare. Medicul meu de maternitate nu consideră că această metodă este deloc de încredere)

Nimeni nu mi-a oferit-o deloc. Am aflat despre el în totalitate, pe forum

după 34 de săptămâni, fac totul, întotdeauna doar o singură dată, unii sunt reînnoiți. mai târziu în spitalul de maternitate fac ktg.

Voi cere o admitere programată)

Am făcut același lucru cu o zi înainte de ieri, am scris, de asemenea, 8b... dar au un maxim de doar 8b. Se pare din 8 posibil 8 am marcat 8... mâine mă duc la recepție, să vedem ce spun ei... în sine în confuzie. O altă temperatură de azi este de 37 cu ceva... și greață de gheață.

că mă face rău. Guineea a spus că în acest moment se simte rău doar din alimentele grase, nimic mai mult. ciudat, recent a mâncat cartofi în grăsime - și nimic)

Și nu mănânc acum prăjit. Mâine voi afla de ce. și în plus față de analiză, hemoglobina a căzut... pentru prima dată în timpul sarcinii... cu cât este mai lungă perioada... cu atât mai mult se întâmplă ceva.

Evaluarea rezultatelor CTG

Obstetrica moderna are cateva metode extrem de informative despre starea unui copil nenascut. O astfel de metodă pentru studierea activității cardiace fetale și a contractilității uterine este CTG sau cardiotocografia. Orice ginecolog va spune că 8 puncte pe CTG este o condiție normală. Să vorbim despre unele aspecte ale evaluării înregistrărilor terminate CTG.

Cardiotocografia sau CTG în timpul sarcinii este una dintre metodele obligatorii de evaluare a bunăstării fătului în uter. Înregistrarea CTG începe în medie de la 28-30 săptămâni de sarcină, deși în cazuri individuale sunt posibile opțiuni. Baza metodei este înregistrarea activității electrice a inimii fetale și a contractilității uterine.

Cum face CTG

Pentru a înregistra CTG, o femeie ajunge într-o cameră specială unde este localizat aparatul cardiotocografic. Cardiotograma poate fi înregistrată în timp ce stați, în culcare sau chiar în picioare. Doi senzori sunt fixați pe burta goală a unei femei gravide - fetale și uterine. Pentru confort, senzorii sunt fixați cu benzi elastice. În medie, procedura durează 20 de minute. În cel mai reușit caz, va trebui să așteptați 10 minute, iar uneori înregistrarea va dura până la o oră.

Majoritatea dispozitivelor moderne au un buton special pe care o femeie trebuie să-l apese cu fiecare mișcare a fătului. Activitatea fizică bună a fătului - cheia înregistrării rapide și de înaltă calitate.

Rezultatul CTG - cardiogramă - este o bandă de hârtie cu o imagine grafică a curbei activității cardiace a fătului, curba contractilității uterine și punctele care indică mișcarea fătului. Dispozitivele CTG moderne au funcția de analiză automată a înregistrării, astfel că la sfârșitul benzii avem o listă cu numere și litere diferite. În continuare, vom vorbi mai mult despre ceea ce înseamnă aceste numere, precum și despre modul de evaluare a CTG.

Cum este evaluată CTG

Vreau doar să observ că evaluarea rezultatelor înregistrării CTG este sarcina imediată a obstetricianului. Este absolut inacceptabil să încercați să vă descifrați înregistrarea, ghidată de niște mese și diagrame mitice găsite pe Internet. CTG este unul dintre cele mai informative și importante studii, deci nu trebuie să-ți asumi responsabilitatea pentru sănătatea copilului nenăscut. Mai jos, prezentăm principiile de bază pentru evaluarea unei înregistrări cardiotocografice numai pentru a familiariza mamele viitoare cu esența studiului.

De-a lungul lungii istorii a cardiotocografiei, oamenii de stiinta straini si casnici au dezvoltat numeroase tabele si criterii pentru evaluarea inregistrarii. Ele se bazează pe mai mulți indicatori cheie:

1. Frecvența cardiacă fetală - frecvența cardiacă. Rata acestui indicator este în intervalul de 120-160 bătăi pe minut.
2. Caracteristici speciale ale curbei - accelerație și decelerare. Aceasta este creșterea și scăderea activității inimii fetale cu mai mult de 15 bătăi pe minut. Pe imaginea grafică, ele sunt pronunțate "dinți" îndreptate în sus sau în jos.
3. Reacția bătăilor inimii fetale la mișcările proprii și contracțiile uterine. Reacția fetală a inimii la muncă este unul dintre cei mai importanți indicatori ai bunăstării sale.
4. Variabilitatea ritmului. În mod normal, curba de înregistrare nu trebuie să fie monotonă. După cum spun ei înșiși obstetricienii, un CTG bun este un "gard".
5. Prezența sau absența așa-numitelor ritmuri patologice - sinusoidal, "eșec" și liniar.

Toate criteriile de mai sus sunt baza celor două scale de evaluare cele mai de bază utilizate în obstetricile globale: Fisher și Douze-Redman. Este vorba despre ei că vom discuta mai departe.

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Ce înseamnă un scor de 8 puncte pentru CTG?

CTG (cardiotocografia) este o metodă de examinare a bătăilor inimii fetale și a contracțiilor uterine la femeile gravide, în care toate aceste înregistrări sunt fixate pe o bandă specială. Ritmul cardiac al copilului va depinde de anumiți factori, cum ar fi: timpul zilei, vârsta gestațională și prezența factorilor de risc.

În ce cazuri i se atribuie CTG?

Studiul efectuat prin cardiotocografie este efectuat în scopul diagnosticării precoce a stării patologice a fătului. O examinare CTG se efectuează începând cu 28-32 săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, pentru a obține rezultate de înaltă calitate și de încredere, a 32-a săptămână este considerată a fi cel mai bun termen. Această perioadă este asociată cu ciclul activității fetale, când agitarea activă dă loc calmului. Cea mai mare activitate a bebelușului scade de la 8 am la 13-14 zile și seara de la 20 la 24 de ore.

Indicatii pentru prescrierea CTG:

1. Dacă o femeie gravidă are un factor Rh negativ, există un risc de boală hemolitică la nou-născuți.
2. În cazurile în care au apărut avorturi spontane înainte sau dacă sarcina a fost întreruptă printr-o metodă artificială (avort), de asemenea în timpul travaliului prematur.
3. Atunci când apar complicații în timpul sarcinii, de exemplu, apare o manifestare prea severă a toxicozei, a temperaturii subfebrile a corpului, o sarcină multiplă sau prelungită.
4. Diferite anomalii ale dezvoltării fătului și a placentei, care au fost identificate mai devreme în timpul ultrasunetelor.
5. Când antecedentele femeii gravide conțin anomalii ale sistemului endocrin, precum și boli sistemice (cum ar fi anemia, diabetul, inima și boala vasculară).
6. Dacă mișcarea fătului a observat abateri. Mamele viitoare își simt copilul și își cunosc comportamentul. Unii copii, în burta mamei mele, se comportă foarte agili și dorm pentru un timp foarte scurt. Și se întâmplă atunci când un copil doarme în timpul zilei, iar noaptea începe să se miște în mod activ. Dacă comportamentul bebelușului sa schimbat brusc, acest lucru poate fi motiv de îngrijorare.
7. Dacă o femeie a avut gripă sau ARVI, care a avut un efect negativ asupra sănătății generale.
8. În cazul în care copilul viitor a fost tratat anterior cu orice complicații. După terapie, femeile gravide sunt prescrise CTG pentru o perioadă de timp (de la 2 la 4 săptămâni).
9. În timpul manifestării preeclampsiei gravide. Această condiție poate contribui la încălcări ale alimentării cu sânge a fătului, ceea ce duce la o întârziere în dezvoltarea copilului nenăscut.
10. Femeile care continuă să bea alcool în timpul sarcinii și fumului. Acest grup include, de asemenea, dependenti de droguri gravide si cei care sunt in remisie.
11. Dacă o femeie gravidă are boli cronice.

Examenul cardiac are loc o dată dacă femeia nu se plânge de nimic. Uneori primul studiu arată o anumită patologie, apoi CTG este prescris din nou.

Cum se efectuează examinarea CTG în timpul sarcinii?

Pentru CTG, se utilizează un senzor specializat cu efect de undă ultrasonică. Această unitate se bazează pe efectul Doppler. Dispozitiv pentru CTG, fixat pe abdomenul unei femei însărcinate, în zona în care se aude cel mai clar bătăile inimii fetale. Pentru a determina în mod corect zona în care dispozitivul va fi întărit, obstetricianul va asculta abdomenul femeii cu un stetoscop obstetric special. De la senzor este un semnal de undă ultrasonic, care ajunge în inima copilului. După aceea, ea, reflectând din inimă, revine din nou la același senzor.

Principiul senzorilor în examinarea CTG

Informațiile obținute ca rezultat al acestui proces se transformă în rezultatele contracțiilor inimii bebelușului în 1 minut. Rezultatele CTG apar pe o bandă specializată prin diverse metode: prin grafic, sunet și lumină.

Dacă sarcina trece cu complicații și indicatori excelenți ai metodelor anterioare de examinare a fătului, CTG sunt ținute aproximativ o dată la șapte zile.

CTG nu se face pe stomac plin. După consumul de alimente, în termeni de zahăr din sânge crește, iar acest lucru afectează copilul, provocând activitatea sa și sensibilitatea crescândă la factorii de mediu.

Scorul CTG pe scara Fisher

Utilizând scara Fisher, o evaluare a rezultatelor sondajului se realizează utilizând un sistem de 10 puncte. Conform acestei scări, pentru fiecare indicator, cercetarea este stabilită de la 0 la 2 puncte. După aceasta, sunt rezumate numerele rezultate. Pe baza numărului total de puncte, specialistul evaluează starea viitorului copil și determină prezența proceselor patologice în dezvoltarea fătului. Apoi ginecologul evaluează PAC, adică un indicator al stării fătului.

Cum sunt indicatorii finali ai CTG?

Interpretarea indicatorilor CTG finali este efectuată de către un specialist ținând cont de date precum: variabilitatea frecvenței cardiace fetale, ritmul bazal, accelerația, decelerația și activitatea motrică fetală. Astfel de indicatori, la sfârșitul sondajului, sunt afișați pe bandă și au forma unor grafice diferite în formă. Deci, să examinăm mai îndeaproape indicatorii de mai sus:

1. 1. Variabilitatea (sau amplitudinea) se referă la încălcări ale frecvenței și regularității mișcărilor contractile ale ritmului și ale amplitudinii inimii, care se bazează pe rezultatele ritmului bazal. Dacă nu se observă patologia dezvoltării fătului, indicatorii ritmului cardiac nu trebuie să fie monotoni, acest lucru este văzut în mod clar prin vizualizarea schimbării constante a indicatorilor numerici pe monitor în timpul examinării CTG. Modificările din intervalul normal pot varia de la 5-30 la un minut.
   2. Ritmul bazal indică rata medie a inimii copilului. Indicatorii normei sunt bataile inimii de la 110 la 160 batai pe minut in timpul linistii fetusului si a femeii. Dacă copilul se mișcă în mod activ, ritmul cardiac va dura de la 130 la 180 de bătăi timp de un minut. Indicatorii ritmului bazal în intervalul normal înseamnă absența unei stări hipoxice a fătului. În cazurile în care indicatorii sunt sub normal sau mai mare, se consideră că este prezentă o stare hipoxică, care afectează negativ sistemul nervos al copilului, care se află într-o stare imatură.
   3. Sub accelerație implică o rată de inimă rapidă, un nivel relativ de indicatori ai ritmului bazal. Indicii de accelerare sunt reproduse pe cardiotocograma sub formă de dinți, norma fiind de două până la trei ori în 10-20 de minute. Poate că nu o creștere mare a frecvenței de până la patru ori în 30-40 de minute. Patologia este considerată dacă accelerația este complet absentă pe o perioadă de 30-40 de minute.
   4. Decelerația este o scădere a frecvenței bătăilor inimii în comparație cu gradul de indicatori ai ritmului cardiac bazal. Indicatorii de decelerare sunt sub formă de scufundări sau dinți negativi. În cadrul funcționării normale a fătului, acești indicatori trebuie să fie complet absenți sau să se manifeste doar puțin în profunzime și durată și foarte rar să apară. După 20-30 de minute de cercetare CTG cu manifestarea decelerației, există suspiciuni în deteriorarea viitorului copil. Preocuparea mare în dezvoltarea fătului este cauzată de manifestarea repetată și diversă a decelerării în timpul întregului examen. Acesta poate fi un semnal al prezenței stresului decompensat la nivelul fătului.

Importanța indicatorilor de stare fetală (PSP)

După ce rezultatele grafice ale studiului CTG sunt pregătite, specialistul determină valoarea indicatorilor de stare fetală. Pentru dezvoltarea normală a copilului, aceste valori vor fi mai mici de 1. Când PSP este între una și două, aceasta indică faptul că starea fătului începe să se deterioreze și apar unele modificări nefavorabile.

Starea fetală scor 4 puncte

Atunci când PSP este de peste trei, înseamnă că fatul este într-o stare critică. Dar, cu disponibilitatea numai a acestor date, specialistul nu poate lua nici o decizie, la început, va fi luată în considerare un istoric complet al sarcinii.

Trebuie să se înțeleagă că nu numai procesele patologice în dezvoltarea unui copil pot provoca abateri de la normă, ci și anumite condiții ale unei femei însărcinate și ale unui copil care nu depind de tulburări (de exemplu, temperaturile ridicate la o femeie însărcinată sau dacă copilul este într-o stare de somn).

Ce scoruri CTG sunt considerate norme atunci când se efectuează CTG, este considerată o patologie?

Rezultatele cardiotocografiei sunt evaluate pe o scară specială Fisher - atribuind 0-2 puncte fiecăruia dintre indicatorii de mai sus. Apoi punctele sunt rezumate și se face o concluzie generală cu privire la prezența sau absența modificărilor patologice la nivelul fătului. Rezultatul CTG de la 1 la 5 puncte declară un prognostic nefavorabil - dezvoltarea hipoxiei la făt, valoarea de 6 puncte poate indica o deficiență incipientă de oxigen.

Ce înseamnă un scor CTG de 7 puncte?

CTG 7 puncte - o astfel de evaluare este considerată un indicator al debutului deficitului de oxigen fetal. În această stare, specialistul prescrie un tratament adecvat pentru a evita apariția hipoxiei, precum și pentru a îmbunătăți starea copilului, dacă este prezent. Cu o evaluare de 7 puncte în săptămâna 32, măsurile terapeutice sunt inițiate fără întârziere. Un medic care monitorizează cursul unei sarcini poate să trimită urgent o femeie la un tratament în spitalizare sau să fie limitat la picături la un spital de zi.

În timpul stadiului ușor de oxigen, acestea sunt mai frecvente și mai lungi în aer liber, dacă vremea permite. Sau luați medicamente pentru a preveni această afecțiune.

Chiar dacă, după descifrarea examinării CTG, specialistul determină rezultatul a 7 puncte, ceea ce este un semn alarmant, nu trebuie să vă panică, deoarece medicina modernă poate ajuta viitorul copil să scape de această condiție.

Cu procesele patologice identificate în sistemul cardiovascular al bebelușului, care sunt o reacție la contracțiile uterului, este necesar să se consulte urgent un ginecolog cu rezultatele studiului. După evaluarea rezultatelor, specialistul va putea să prescrie un tratament adecvat, precum și să trimită pentru retransmiterea CTG.

Valoarea evaluării punctelor CTG 8

O mulțime de mumii viitoare sunt interesate de chestiunea valorilor CTG de 8 puncte, sunt acești indicatori un motiv de îngrijorare? Punctele CTG 8 indică limita inferioară a normei, iar această condiție a fătului nu necesită, de obicei, măsuri terapeutice sau spitalizare.

Care sunt scorurile de 9 și 10 puncte?

Valorile normale sunt considerate a fi 9 și 10 puncte. Acești indicatori pot însemna un lucru pe care dezvoltarea fătului o duce bine, fără dezvoltarea patologiilor. Un scor de 10 puncte indică faptul că starea copilului viitor este în limitele normale.

Ce procese patologice pot fi identificate în studiul CTG?

Cum să percepeți rezultatele CTG? Bazându-se doar pe datele CTG primite, este imposibil să se stabilească definitiv diagnosticul, deoarece abaterile patologice de la o normă de 10 puncte pot fi o stare temporară ca răspuns la un stimul extern. Această tehnică este ușor de realizat și va ajuta la identificarea anomaliilor în dezvoltarea fătului fără cheltuieli speciale.

Metoda CTG va ajuta la identificarea următoarelor patologii:

încurcarea cu cordonul ombilical sau presarea acestuia: această stare este periculoasă deoarece oxigenul furnizat fătului de la mamă nu poate ajunge la copil în întregime. În starea inițială a acestei afecțiuni, fătul compensează o cantitate insuficientă de substanțe utile și dacă tratamentul necesar nu este efectuat în timp, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în cordonul ombilical, această afecțiune se poate agrava;

Îmbinarea cordonului fătului

Când au fost detectate anomalii în timpul decodificării CTG, medicul prescrie o scanare cu ultrasunete, precum și o sonografie Doppler. Dacă este necesar, femeile gravide primesc tratament și CTG repetate.

CTG în timpul sarcinii 8 puncte ce înseamnă

Cardiotocografia este înregistrarea simultană a contracțiilor uterine și a bătăilor inimii fetale. Următorii factori pot afecta frecvența contracțiilor inimii copilului în uter: perioada de gestație, timpul zilei și prezența diferiților factori de risc. Pentru a obține un rezultat CTG mai precis, nu are nici un sens să o faceți înainte de 30 de săptămâni.

Heartbeat este, de asemenea, bine monitorizat în timpul ultrasunete, dar CTG oferă o imagine mai coerentă a dezvoltării. Înregistrarea cardiotocografică se efectuează timp de 30-60 de minute și este de așteptat ca copilul să fie activ în acest moment și să nu doarmă. În caz contrar, vor fi obținute rezultate eronate.

Pentru a descifra rezultatele înregistrării, cel mai des folosit un sistem de rating cu o scară de 10 puncte. Fiecare parametru poate obține un rating - "0", "1" sau "2". Când primiți un răspuns după înregistrarea cardiotocografiei, femeile gravide se întreabă adesea - ce înseamnă acest lucru CTG 8 puncte? E normal? Ce simte bebelușul și cum va afecta nașterea viitoare?

Cu o sarcină sănătoasă, CTG planificată se efectuează în două cazuri principale. În al treilea trimestru, 2-3 înregistrări ale CTG sunt efectuate de toate femeile însărcinate. Cu o sarcină de succes acest lucru este suficient și o femeie se poate aștepta ca bebelușul să se fi născut sănătos.

CTG se face pentru toate femeile însărcinate la admiterea în camera de livrare. Iar în viitor, frecvența controlului va fi determinată de obstetrician în funcție de situația clinică a femeii specifice în timpul travaliului. În a doua jumătate a procesului de muncă, frecvența cardiacă fetală este măsurată după fiecare încercare maternă.

Controlul CTG se efectuează în astfel de cazuri:

• Sarcina multiplă. O atenție deosebită este acordată gemenilor identici, deoarece au una pentru două vezică fetală și o nutriție generală. Aceasta inseamna ca exista riscul ca unul dintre copii sa inceapa sa experimenteze hipoxie din cauza distributiei insuficiente a oxigenului in directia sa.
• Apă / abundență redusă. Cu apă scăzută, fătul crește și riscul de foame. O cantitate excesivă de lichid amniotic acumulat de uterul gravidă se poate dezvolta pe fondul bolilor asociate tulburărilor metabolice, care sunt de natură infecțioasă și pot fi cauzate de alți factori care afectează negativ starea fetală.
• Durata crescută a sarcinii. Dacă termenul a trecut cu siguranță timp de 41 de săptămâni, atunci încep să sune alarma.
• Reducerea mobilității fetale. La intervievarea unui pacient, un obstetrician-ginecolog este întotdeauna interesat de mobilitatea și mișcarea copilului. Dacă există îndoieli în legătură cu acest lucru, este necesar să le indicați medicului.
• Există motive serioase să credem că fătul dezvoltă patologii intrauterine. De regulă, ultrasunetele cu Doppler sunt realizate preliminar și, cu rezultate discutabile, înregistrarea CTG este efectuată pentru a clarifica starea fătului.
• Insuficiență placentară. Femeile cu insuficiență renală și cardiacă, precum și fumători și fumători au un risc deosebit. Dar o astfel de patologie poate afecta, de asemenea, femeile însărcinate, care, la prima vedere, par a fi complet sănătoase.
• Amenințarea de naștere prematură. Toxicoză târzie. Dacă sarcina anterioară și nașterea au avut complicații, sarcina curentă necesită o atenție deosebită.
• Repetarea CTG pe fondul rezultatelor dubioase primite în timpul înregistrării anterioare.

Înregistrați cardiotocografia pentru a descifra astfel de parametri. Ritmul bazal: dacă în interval de 60 de secunde există 180 de batai, atunci sunt atribuite 0 puncte, rezultatul fiind de la 100 la 119 batai pe minut, iar de la 161 la 180 primește un scor de 1 punct și de la 120 la 160 - 2 puncte.

Amplitudinea variabilității (abaterea de la axa orizontală de-a lungul verticalei): un rezultat de mai puțin de 3 bătăi pe minut este estimat la "0", de la 3 la 5 bătăi pe minut primește un rating de "1" și de la 6 la 25 bătăi pe minut merită - "2."

Frecvența oscilațiilor (fluctuațiilor) ritmului bazal în 60 de secunde: un rezultat mai mic de 3 primește un punctaj de 0 puncte, de la 3 la 5 puncte 1 punct, mai puțin de 6 primește un rating de 2 puncte.

Accelerațiile (accelerarea ritmului cardiac fetal) în decurs de o jumătate de oră: în cazul în care acestea sunt complet absente, atunci se pune un scor - 0 puncte, de la 1 la 4 obține un scor de 1 punct, de la 5 și mai mult - 2 puncte.

Decelerare (încetinirea ritmului) pentru o jumătate de oră: încetinirea atipică severă este estimată la 0 puncte, ușoară încetinire a severității moderate este estimată la 1 punct, iar 2 puncte sunt date dacă sunt complet absente sau superficiale.

În mod normal, CTG în timpul sarcinii pe o scară Fisher este cuprinsă între 8 și 10 puncte. Dacă decodificarea primește CTG sub 7 puncte, este considerată limită și medicii trebuie să prescrie înregistrarea CTG repetată și examinările suplimentare. Rezultatul de 6 puncte și de mai jos indică foametea intrauterină de oxigen a fătului, iar femeia însărcinată este spitalizată sau recursă la inducerea de urgență a travaliului.

La forumuri, femeile discută frecvent rezultatele cardiotocografiei, ceea ce indică fiecare indicator și ce recomandări au fost oferite de experții care au condus sarcina. După cum arată practica, nu există un consens cu privire la rezultatul a 8 puncte. Cineva consideră că această valoare în CTG este normă, în timp ce alții susțin că acesta este un indicator limită, la fel ca 7 puncte și cel mai probabil, fătul suferă deja de stadiul inițial al hipoxiei.

Mamele deosebit de panicate consideră că au primit un astfel de rezultat la 35 săptămâni sau chiar mai mult la 38 de săptămâni, nu ar trebui să se aștepte la altceva decât la o stimulare forțată a forței de muncă sau o operație cezariană. De fapt, acest rezultat nu înseamnă nimic.

Dacă cineva îl trimite la frontieră, atunci este doar din reasigurare. Unii ginecologi obstetricieni recomandă reînregistrarea CTG din nou după o săptămână, în timp ce alții cu un scor de 8 dau o serie de recomandări și eliberează calm femeia gravidă acasă înainte de debutul natural al travaliului.

Femeile însărcinate sunt, de asemenea, recomandate să mănânce bine, să petreacă mai mult timp în aer liber și să facă exerciții fizice și de respirație. De regulă, în acest caz nu se prescrie nici o terapie medicamentoasă. Dar, deoarece CTG este inofensivă pentru copil și mamă, se poate face cel puțin în fiecare zi pentru a calma medicul și viitorii părinți.

Știind cum copilul simte în burtica mamei sale este foarte important. Pentru a face acest lucru, medicii folosesc metode diferite. Unul dintre aceste studii este CTG. Rezultatul deseori pune în discuție mamele în așteptare. Acest articol descrie ce reprezintă cele 8 scoruri atribuite CTG.

Această metodă de cercetare este cu adevărat unică. Medicul poate obține informațiile necesare despre starea copilului fără a efectua nici măcar examinări invazive. Este foarte convenabil și bine tolerat. Acest lucru a contribuit la marea popularitate a exploatației sale în timpul sarcinii.

În timpul examenului, medicul determină cât de des bate inima bebelușului, precum și modul în care pereții uterului mamei sale sunt reduse. Folosind această metodă, puteți, de asemenea, determina starea activității motrice a fătului.

Unicitatea acestui studiu este că poate fi efectuată la perioade foarte diferite de a purta un copil. Poate fi chiar efectuată direct în timpul nașterii. O astfel de monitorizare vă permite să determinați viabilitatea copilului, precum și să identificați în timp util diverse încălcări ale muncii.

Experții cred că tulburările patologice sunt cel mai bine determinate la 32-34 săptămâni de dezvoltare intrauterină a copilului. În această perioadă, bebelușul, care este în burtă, are propriile sale cicluri zilnice de activitate fizică. Deci, în prima jumătate a zilei este mai activă. De asemenea, bebelusul poate fi activ seara, dupa 19-20 de ore.

Pentru a determina parametrii studiați ai medicului folosind un dispozitiv special cu senzor. Este întărită pe burta viitorului mamă. Frica de acest studiu nu merită. Nu aduce nici o durere sau disconfort. Cu cât o femeie mai calmă este în timpul examenului, cu atât copilul îl va duce mai bine.

Locul de impunere a senzorilor speciali nu este ales aleator. Anterior, cu ajutorul unui stetoscop, medicul va determina locul pentru o mai bună ascultare a bătăilor inimii copilului. Astfel veți obține rezultate mai precise.

În timpul studiului, sunt utilizate undele ultrasonice. Puteți vedea imaginea grafică de pe monitorul dispozitivului. Decodificarea valorilor obținute se efectuează într-un minut.

Medicii folosesc o scară specială pentru a evalua performanța. Acesta conține o varietate de indicatori evaluați. Acestea includ: variabilitatea, accelerația, mișcările active ale copilului, decelerația, precum și ritmul bazal.

Fiecărui indicator estimat i se atribuie numărul propriu de puncte. În cele din urmă, acestea sunt rezumate, iar rezultatul final este obținut. Este a lui și evaluează medicul.

Multe mame viitoare încearcă să realizeze o decodificare independentă a valorilor obținute. Imediat este demn de remarcat faptul că este foarte dificil. Pentru a nu fi confundat, trebuie să vă consultați cu un specialist.

Scara Fisher utilizată în acest studiu este utilizată în diferite țări ale lumii. Fiecare dintre indicatorii clinici studiați inclus în el este atribuit de la zero la două puncte. Apoi se adună și se obține un alt parametru estimat, numit de către specialiști indicatorul de stare fetală (PSP).

Pentru a înțelege cum vor fi interpretate rezultatele obținute, este necesar să se spună ce indicatori sunt estimați. Ritmul cardiac mediu se numește și ritmul bazal. Acestea arată cât de des bate inima bebelușului.

Următorul metric este variabilitatea. Experții identifică mai multe tipuri clinice - pe termen scurt și pe termen lung. Sistemul nervos vegetativ influențează în mod semnificativ rezultatele obținute în viitor. Dacă rata inimii copilului este variabilă, atunci acesta este un semn bun. Declinul său este deja un semn nefavorabil.

Abaterile de la ritmul bazal pentru 15 sau mai multe bătăi se numesc accelerații. Acestea sunt evaluate, de regulă, în 10 minute.

Decelerare - scăderea ritmului bazal cu 15 sau mai multe bătăi pe minut, care durează de asemenea cel puțin 15 secunde. Această condiție poate fi compensatorie dacă apare după o perioadă de activitate fetală.

Pentru a evalua patologia, se iau în considerare și încetinirea spontană a ritmului inimii copilului în timpul perioadei de odihnă a mamei. Apariția acestui semn clinic necesită deja un diagnostic mai detaliat.

Copilul, la o anumită etapă a dezvoltării sale prenatale, începe să reacționeze în mod activ la diverși stimuli externi. Accelerația apare pe un astfel de impact. Această reacție este destul de fiziologică și indică o dezvoltare normală a copilului în burta maternă.

O evaluare cuprinzătoare a valorilor obținute se realizează ținând seama de următorii indicatori:

• În condiții normale de sarcină, ritmul bazal ar trebui să se situeze în intervalul 120-159 în 60 de secunde. Acest indicator este foarte important pentru a evalua momentul în care o femeie este în repaus.
• Variabilitatea ritmului în timpul sarcinii normale ar trebui să se situeze în intervalul de la 10 la 25 de bătăi în 60 de secunde.
• În zece minute, numărul de accelerații ar trebui să fie de două sau mai multe.
• În cazul dezvoltării normale a sarcinii, decelerarea nu este înregistrată.

Aceste cifre sunt înregistrate dacă evoluția sarcinii se dezvoltă bine. Diferitele patologii conduc la schimbarea acestor indicatori.

Dacă se modifică doar un parametru estimat, atunci acesta nu poate fi evaluat ca o încălcare gravă. Evaluarea este complexă. De aceea, acești indicatori sunt rezumați. În viitor, numai suma lor este estimată.

Este important de observat că durata studiului este foarte importantă. Dacă este efectuată mai devreme de 32 de săptămâni de gestație, unii dintre parametrii studiați pot fi modificați. Termenul mai scurt al dezvoltării prenatale a copilului se manifestă prin variabilitatea mai mică.

8/10 puncte obținute ca rezultat al studiului, sunt indicatori foarte buni. Acest lucru indică faptul că procesul de dezvoltare intrauterină a copilului se desfășoară așa cum ar trebui.

8/9 de puncte, obținute după efectuarea unui studiu la 36-37 de săptămâni de sarcină, înseamnă, de asemenea, că mama în așteptare și copilul ei nu au nici o patologie gravă.

Suma valorilor obținute poate varia. Obstetricienii și ginecologii observă că, în prezent, este mai puțin și mai puțin frecventă atunci când efectuează cercetări în trimestrul III al sarcinii. PSP este de 8/10 puncte. Un astfel de rezultat normal este o indicație pentru monitorizarea ulterioară a stării de sănătate a mamei viitoare și a copilului ei.

Redus-o la 7/8 puncte necesită o atenție mai atentă. Într-o astfel de situație, viitoarele mame pot primi metode de cercetare auxiliare care necesită excluderea patologiilor în timpul sarcinii. În acest caz, poate fi necesară repetarea cardiotocografiei.

Multe mame viitoare sunt preocupate de ce trebuie să facă pentru a se asigura că indicatorii CTG rămân buni până la nașterea lor. În primul rând, nu merită să accentuăm cu tărie doar cardiotocografia.

Pentru o evaluare cuprinzătoare a stării viitoarei mame și a copilului ei, pot fi efectuate și alte studii. Una dintre ele este o scanare cu ultrasunete sau un test de laborator. Indicațiile pentru comportamentul lor sunt stabilite de medicul curant, care supraveghează cursul sarcinii.

8/10 puncte obținute de CTG sunt un rezultat bun. Pentru a susține această mamă în așteptare ar trebui să monitorizeze cu atenție rutina zilnică. Cu cât este mai aproape de livrare, cu atât mai mult ar trebui să vă monitorizați dieta și programul zilnic.

Deplasările regulate pe aerul proaspăt vor ajuta organismul viitoarei mame și a copilului ei cu oxigen. Acest lucru va ajuta la mentinerea activitatii fizice a bebelusului la nivelul corespunzator. Durata mersului nu trebuie să fie mai mică de 30-40 de minute.

Ce înseamnă un scor de 8 puncte pentru CTG?

CTG (cardiotocografia) este o metodă de examinare a bătăilor inimii fetale și a contracțiilor uterine la femeile gravide, în care toate aceste înregistrări sunt fixate pe o bandă specială. Ritmul cardiac al copilului va depinde de anumiți factori, cum ar fi: timpul zilei, vârsta gestațională și prezența factorilor de risc.

Studiul efectuat prin cardiotocografie este efectuat în scopul diagnosticării precoce a stării patologice a fătului. O examinare CTG se efectuează începând cu 28-32 săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, pentru a obține rezultate de înaltă calitate și de încredere, a 32-a săptămână este considerată a fi cel mai bun termen. Această perioadă este asociată cu ciclul activității fetale, când agitarea activă dă loc calmului. Cea mai mare activitate a bebelușului scade de la 8 am la 13-14 zile și seara de la 20 la 24 de ore.

Indicatii pentru prescrierea CTG:

1. Dacă o femeie gravidă are un factor Rh negativ, există un risc de boală hemolitică la nou-născuți.
2. În cazurile în care au apărut avorturi spontane înainte sau dacă sarcina a fost întreruptă printr-o metodă artificială (avort), de asemenea în timpul travaliului prematur.
3. Atunci când apar complicații în timpul sarcinii, de exemplu, apare o manifestare prea severă a toxicozei, a temperaturii subfebrile a corpului, o sarcină multiplă sau prelungită.
4. Diferite anomalii ale dezvoltării fătului și a placentei, care au fost identificate mai devreme în timpul ultrasunetelor.
5. Când antecedentele femeii gravide conțin anomalii ale sistemului endocrin, precum și boli sistemice (cum ar fi anemia, diabetul, inima și boala vasculară).
6. Dacă mișcarea fătului a observat abateri. Mamele viitoare își simt copilul și își cunosc comportamentul. Unii copii, în burta mamei mele, se comportă foarte agili și dorm pentru un timp foarte scurt. Și se întâmplă atunci când un copil doarme în timpul zilei, iar noaptea începe să se miște în mod activ. Dacă comportamentul bebelușului sa schimbat brusc, acest lucru poate fi motiv de îngrijorare.
7. Dacă o femeie a avut gripă sau ARVI, care a avut un efect negativ asupra sănătății generale.
8. În cazul în care copilul viitor a fost tratat anterior cu orice complicații. După terapie, femeile gravide sunt prescrise CTG pentru o perioadă de timp (de la 2 la 4 săptămâni).
9. În timpul manifestării preeclampsiei gravide. Această condiție poate contribui la încălcări ale alimentării cu sânge a fătului, ceea ce duce la o întârziere în dezvoltarea copilului nenăscut.
10. Femeile care continuă să bea alcool în timpul sarcinii și fumului. Acest grup include, de asemenea, dependenti de droguri gravide si cei care sunt in remisie.
11. Dacă o femeie gravidă are boli cronice.

Examenul cardiac are loc o dată dacă femeia nu se plânge de nimic. Uneori primul studiu arată o anumită patologie, apoi CTG este prescris din nou.

Cum se efectuează examinarea CTG în timpul sarcinii?

Pentru CTG, se utilizează un senzor specializat cu efect de undă ultrasonică. Această unitate se bazează pe efectul Doppler. Dispozitiv pentru CTG, fixat pe abdomenul unei femei însărcinate, în zona în care se aude cel mai clar bătăile inimii fetale. Pentru a determina în mod corect zona în care dispozitivul va fi întărit, obstetricianul va asculta abdomenul femeii cu un stetoscop obstetric special. De la senzor este un semnal de undă ultrasonic, care ajunge în inima copilului. După aceea, ea, reflectând din inimă, revine din nou la același senzor.

Principiul senzorilor în examinarea CTG

Informațiile obținute ca rezultat al acestui proces se transformă în rezultatele contracțiilor inimii bebelușului în 1 minut. Rezultatele CTG apar pe o bandă specializată prin diverse metode: prin grafic, sunet și lumină.

Dacă sarcina trece cu complicații și indicatori excelenți ai metodelor anterioare de examinare a fătului, CTG sunt ținute aproximativ o dată la șapte zile.

CTG nu se face pe stomac plin. După consumul de alimente, în termeni de zahăr din sânge crește, iar acest lucru afectează copilul, provocând activitatea sa și sensibilitatea crescândă la factorii de mediu.

Utilizând scara Fisher, o evaluare a rezultatelor sondajului se realizează utilizând un sistem de 10 puncte. Conform acestei scări, pentru fiecare indicator, cercetarea este stabilită de la 0 la 2 puncte. După aceasta, sunt rezumate numerele rezultate. Pe baza numărului total de puncte, specialistul evaluează starea viitorului copil și determină prezența proceselor patologice în dezvoltarea fătului. Apoi ginecologul evaluează PAC, adică un indicator al stării fătului.

Cum sunt indicatorii finali ai CTG?

Interpretarea indicatorilor CTG finali este efectuată de către un specialist ținând cont de date precum: variabilitatea frecvenței cardiace fetale, ritmul bazal, accelerația, decelerația și activitatea motrică fetală. Astfel de indicatori, la sfârșitul sondajului, sunt afișați pe bandă și au forma unor grafice diferite în formă. Deci, să examinăm mai îndeaproape indicatorii de mai sus:

1. 1. Variabilitatea (sau amplitudinea) se referă la încălcări ale frecvenței și regularității mișcărilor contractile ale ritmului și ale amplitudinii inimii, care se bazează pe rezultatele ritmului bazal. Dacă nu se observă patologia dezvoltării fătului, indicatorii ritmului cardiac nu trebuie să fie monotoni, acest lucru este văzut în mod clar prin vizualizarea schimbării constante a indicatorilor numerici pe monitor în timpul examinării CTG. Modificările din intervalul normal pot varia de la 5-30 la un minut.
   2. Ritmul bazal indică rata medie a inimii copilului. Indicatorii normei sunt bataile inimii de la 110 la 160 batai pe minut in timpul linistii fetusului si a femeii. Dacă copilul se mișcă în mod activ, ritmul cardiac va dura de la 130 la 180 de bătăi timp de un minut. Indicatorii ritmului bazal în intervalul normal înseamnă absența unei stări hipoxice a fătului. În cazurile în care indicatorii sunt sub normal sau mai mare, se consideră că este prezentă o stare hipoxică, care afectează negativ sistemul nervos al copilului, care se află într-o stare imatură.
   3. Sub accelerație implică o rată de inimă rapidă, un nivel relativ de indicatori ai ritmului bazal. Indicii de accelerare sunt reproduse pe cardiotocograma sub formă de dinți, norma fiind de două până la trei ori în 10-20 de minute. Poate că nu o creștere mare a frecvenței de până la patru ori în 30-40 de minute. Patologia este considerată dacă accelerația este complet absentă pe o perioadă de 30-40 de minute.
   4. Decelerația este o scădere a frecvenței bătăilor inimii în comparație cu gradul de indicatori ai ritmului cardiac bazal. Indicatorii de decelerare sunt sub formă de scufundări sau dinți negativi. În cadrul funcționării normale a fătului, acești indicatori trebuie să fie complet absenți sau să se manifeste doar puțin în profunzime și durată și foarte rar să apară. După 20-30 de minute de cercetare CTG cu manifestarea decelerației, există suspiciuni în deteriorarea viitorului copil. Preocuparea mare în dezvoltarea fătului este cauzată de manifestarea repetată și diversă a decelerării în timpul întregului examen. Acesta poate fi un semnal al prezenței stresului decompensat la nivelul fătului.

După ce rezultatele grafice ale studiului CTG sunt pregătite, specialistul determină valoarea indicatorilor de stare fetală. Pentru dezvoltarea normală a copilului, aceste valori vor fi mai mici de 1. Când PSP este între una și două, aceasta indică faptul că starea fătului începe să se deterioreze și apar unele modificări nefavorabile.

Starea fetală scor 4 puncte

Atunci când PSP este de peste trei, înseamnă că fatul este într-o stare critică. Dar, cu disponibilitatea numai a acestor date, specialistul nu poate lua nici o decizie, la început, va fi luată în considerare un istoric complet al sarcinii.

Trebuie să se înțeleagă că nu numai procesele patologice în dezvoltarea unui copil pot provoca abateri de la normă, ci și anumite condiții ale unei femei însărcinate și ale unui copil care nu depind de tulburări (de exemplu, temperaturile ridicate la o femeie însărcinată sau dacă copilul este într-o stare de somn).

Ce scoruri CTG sunt considerate norme atunci când se efectuează CTG, este considerată o patologie?

Rezultatele cardiotocografiei sunt evaluate pe o scară specială Fisher - atribuind 0-2 puncte fiecăruia dintre indicatorii de mai sus. Apoi punctele sunt rezumate și se face o concluzie generală cu privire la prezența sau absența modificărilor patologice la nivelul fătului. Rezultatul CTG de la 1 la 5 puncte declară un prognostic nefavorabil - dezvoltarea hipoxiei la făt, valoarea de 6 puncte poate indica o deficiență incipientă de oxigen.

CTG 7 puncte - o astfel de evaluare este considerată un indicator al debutului deficitului de oxigen fetal. În această stare, specialistul prescrie un tratament adecvat pentru a evita apariția hipoxiei, precum și pentru a îmbunătăți starea copilului, dacă este prezent. Cu o evaluare de 7 puncte în săptămâna 32, măsurile terapeutice sunt inițiate fără întârziere. Un medic care monitorizează cursul unei sarcini poate să trimită urgent o femeie la un tratament în spitalizare sau să fie limitat la picături la un spital de zi.

În timpul stadiului ușor de oxigen, acestea sunt mai frecvente și mai lungi în aer liber, dacă vremea permite. Sau luați medicamente pentru a preveni această afecțiune.

Chiar dacă, după descifrarea examinării CTG, specialistul determină rezultatul a 7 puncte, ceea ce este un semn alarmant, nu trebuie să vă panică, deoarece medicina modernă poate ajuta viitorul copil să scape de această condiție.

Cu procesele patologice identificate în sistemul cardiovascular al bebelușului, care sunt o reacție la contracțiile uterului, este necesar să se consulte urgent un ginecolog cu rezultatele studiului. După evaluarea rezultatelor, specialistul va putea să prescrie un tratament adecvat, precum și să trimită pentru retransmiterea CTG.

O mulțime de mumii viitoare sunt interesate de chestiunea valorilor CTG de 8 puncte, sunt acești indicatori un motiv de îngrijorare? Punctele CTG 8 indică limita inferioară a normei, iar această condiție a fătului nu necesită, de obicei, măsuri terapeutice sau spitalizare.

Valorile normale sunt considerate a fi 9 și 10 puncte. Acești indicatori pot însemna un lucru pe care dezvoltarea fătului o duce bine, fără dezvoltarea patologiilor. Un scor de 10 puncte indică faptul că starea copilului viitor este în limitele normale.

Ce procese patologice pot fi identificate în studiul CTG?

Cum să percepeți rezultatele CTG? Bazându-se doar pe datele CTG primite, este imposibil să se stabilească definitiv diagnosticul, deoarece abaterile patologice de la o normă de 10 puncte pot fi o stare temporară ca răspuns la un stimul extern. Această tehnică este ușor de realizat și va ajuta la identificarea anomaliilor în dezvoltarea fătului fără cheltuieli speciale.

Metoda CTG va ajuta la identificarea următoarelor patologii:

încurcarea cu cordonul ombilical sau presarea acestuia: această stare este periculoasă deoarece oxigenul furnizat fătului de la mamă nu poate ajunge la copil în întregime. În starea inițială a acestei afecțiuni, fătul compensează o cantitate insuficientă de substanțe utile și dacă tratamentul necesar nu este efectuat în timp, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în cordonul ombilical, această afecțiune se poate agrava;

Îmbinarea cordonului fătului

Când au fost detectate anomalii în timpul decodificării CTG, medicul prescrie o scanare cu ultrasunete, precum și o sonografie Doppler. Dacă este necesar, femeile gravide primesc tratament și CTG repetate.

CTG a uterului și frecvența cardiacă fetală: 6, 7, 8, 9 puncte

Când mama viitoare simte că fătul se agită, atunci este minunat: femeia gravidă știe că copilul se descurcă bine. Dar prin activitatea motrică este imposibil să se evalueze posibilele suferințe intrauterine la un copil.

Pentru a detecta și a preveni problemele în timp, este necesar să se utilizeze metode de examinare cu ultrasunete (CTG, ultrasunete și dopplerometrie). Cardiotocografia (CTG) a fătului este o metodă simplă și accesibilă pentru evaluarea bătăilor inimii unui copil, cu care puteți vedea semnele inițiale ale deficienței de oxigen.

În plus, puteți identifica modificări ale tonusului muscular al uterului la femei, care poate determina nașterea prematură. CTG este o tehnică pentru înregistrarea tonului uterin și a frecvenței cardiace pe o hârtie de calibrare specială. Aceasta este, există 2 grafice, unele dispozitive pot înregistra activitatea fizică a copilului:

• cu ultrasunete bate de inima
• uterin, determinată de un indicator al tensiunii

Aceasta este o procedură absolut sigură atât pentru făt, cât și pentru femeie, nu provoacă disconfort și poate fi efectuată conform indicațiilor chiar și zilnic (în cazul hipoxiei fetale), pentru a evalua eficacitatea terapiei și pentru a lua o decizie privind eliberarea de urgență.

Metoda cea mai informativă din ultimul trimestru de sarcină. După 30 de săptămâni, bioritmii fetali sunt definiți pe deplin (cicluri de activitate-somn) și se formează un reflex specific (palpitații în timpul mișcărilor fetale), prin care se poate judeca întreaga prevedere și dezvoltarea normală intrauterină a copilului (vezi calculatorul de sarcină). Principalele indicații pentru CTG în timpul sarcinii includ:

• Rh sânge negativ la o femeie
  risc ridicat de hemolitice
  fetale
• prezența trecută
  munca prematură
  cazuri de deces fetal
• reducerea activității fetale
  opinia femeii însăși

• preeclampsie
• localizarea scăzută sau placenta previa
• prezentarea greșită a fătului
• fetus multiplu
• scurgere mare de apă
• perenashivanie sarcinii
• febră la o femeie însărcinată

• tulburări ale fluxului sanguin în placentă
• întârzierea creșterii intrauterine
• nepotrivire a mărimii fetale în timpul sarcinii
• anomalii ale placentei și ale cordonului ombilical
• reducerea mișcării fetale
• schimbarea calității lichidului amniotic

• diabetul zaharat
• boli de inima
• boli vasculare
• probleme endocrine
• anemie

În cazurile enumerate în tabel, CTG ar trebui să fie efectuată mai frecvent, inclusiv zilnic. Condiția fătului și eficiența activității de muncă permite, de asemenea, evaluarea cardiotocografiei în timp real.

Cel mai adesea, examinarea se efectuează la 32-34 săptămâni de sarcină. CTG se efectuează în poziția unei gravide pe spate, cu o rolă mică sub partea dreaptă (poziția optimă este o ușoară rotire pe partea stângă). Poate că punerea în aplicare a CTG într-o poziție situată pe partea sa, sau ședința, sprijinindu-se pe scaunul său.

• În primul rând, medicul cu un stetoscop găsește un punct pe abdomen, unde se aude cel mai bine inima copilului.
• Un senzor ultrasonic este plasat pe acest loc și un senzor pentru evaluarea tonusului muscular este plasat pe partea inferioară a uterului.
• Pentru a observa mișcările copilului, femeii îi este dat un dispozitiv special cu un buton, pe care îl va apăsa atunci când se simte mișcări intrauterine.
• Timpul de înregistrare este de 40-60 de minute.

Când se efectuează CTG, studiul se realizează utilizând senzori cu o frecvență a undelor ultrasonice de 1,5-2 MHz, care este absolut sigur pentru făt, chiar și cu expunere prelungită. Orice aparat modern are capacitatea de a evalua simultan activitatea vitală a două fructe, care este utilizată la femeile cu gemeni.

În instituțiile medicale există diverse posibilități de evaluare a bătăilor inimii bebelușului. Cel mai adesea, medicul asculta pur si simplu ritmul inimii copilului cu un stetoscop obstetric, dar daca apar dubii (sau daca este indicat) este necesar sa folositi un aparat special. Care sunt tipurile de instrumente CTG?

• CTG fără analiză automată

Aceste dispozitive învechite, de regulă, sunt destul de rare în spitalele moderne, dar pot fi totuși găsite în colțurile îndepărtate ale țării noastre. Principalul dezavantaj al acestor dispozitive este ca medicul să evalueze în mod independent graficul fetal al bătăilor inimii. Dacă medicul are experiență și posedă această tehnică, atunci eficiența acestor dispozitive nu este mai mică decât cea a noului aparat CTG.

• CTG cu analiză pe calculator

Cardiotocografiile moderne nu numai că înregistrează programul, ci și procesează independent datele. Medicul trebuie doar să citească rezultatul final și să decidă asupra necesității tratamentului. Această opțiune CTG este folosită cel mai frecvent în medicină.

Era mobilă modernă oferă o opțiune excelentă pentru monitorizarea copilului cu un senzor special atașat pielii abdomenului și un smartphone conectat la Internet. Informațiile despre bătăile inimii fetale sunt transmise în timp real unui portal web, prelucrate și furnizate ca un raport pregătit unui medic. Din păcate, în timp ce CTG-online este folosit destul de rar.

Tabelul de mai jos prezintă evaluarea condiției fetale pentru CTG, propusă de dr. Savelyeva, care ia în considerare toți indicatorii:

• ritmul bazal - frecvența medie a contracțiilor inimii fetale
• variabilitate - modificarea frecvenței și amplitudinii ritmului cardiac (abatere de la frecvența ritmului bazal
• accelerație - accelerarea ritmului cardiac de la nivelul bazal, mai mult de 15 bătăi, care durează mai mult de 10-15 secunde.
• decelerare - reducerea ritmului cardiac fetal de la nivelul bazal, mai mult de 15 bătăi, cu durată mai mare de 10 secunde.
• activitatea motrică fetală

Poor CTG în timpul sarcinii va fi detectat atunci când următorii indicatori:

• creșterea prelungită a frecvenței cardiace fetale (tahicardie) de peste 160 batai pe minut
• ritmul cardiac mai mic al bebelusului este mai mic de 110 batai pe minut
• creșterea variabilității ritmului cu o amplitudine mai mare de 25 de bătăi pe minut
• variabilitate redusă sub 5 biți pe minut
• ritm sinusoidal, în care există o batai inimii monotone și monotone fără fluctuații și variații ale variabilității
• apariția decelerărilor

Prin numărarea punctelor, se apreciază starea fătului:

• 5 sau mai puțin - starea de hipoxie fetală, copilul suferă de foame de oxigen
• 6, 7 puncte - primele semne de hipoxie
• 8, 9, 10 puncte - fără hipoxie, copilul se simte bine

Activitatea motrică în metoda Savelyevoy nu este luată în considerare, dar trebuie să fiți conștienți de faptul că mobilitatea crescută, excesivă a fătului sau, invers, absența acesteia, indică prezența înfometării la oxigen în făt.

Cu toate acestea, chiar dacă sunt detectate abateri, acest lucru nu indică întotdeauna probleme grave la un copil. Trebuie luată în considerare nu numai CTG în timpul sarcinii, decodificarea cărora va indica prezența hipoxiei la copil, dar și durata sarcinii, prezența complicațiilor la femeia gravidă, datele cu ultrasunete și dopplerometria.

Toate metodele de evaluare a stării fătului sunt necesare pentru o terapie în timp util destinată reducerii hipoxiei fetale, rezultatele CTG în timpul sarcinii fiind printre cele mai informative. Acest lucru este valabil mai ales în cazul în care examinarea evidențiază suferința pronunțată a fătului și este necesar să se ia o decizie rapidă privind salvarea vieții copilului. De regulă, în această situație, o secțiune cezariană se efectuează în regim de urgență.

În cazul apariției unor semne moderate de aport insuficient de sânge la făt, detectate de CTG, se efectuează un tratament complex. Cel mai bine este să faceți acest lucru în spital, în condițiile departamentului prenatal.

• Nașterea arată o odihnă completă

• Îmbunătățirea circulației sanguine a placentei (fluxul sanguin între mamă și făt)

Drogurile sunt folosite pentru a reduce tonul uterului, ceea ce duce la un flux mai bun de sânge de la vasele uterine la placentă. Pentru aceasta, utilizați soluția giniprală pentru administrare intravenoasă sub formă de picături zilnice. Efectul bun dă antispasmodicii (papaverină, fără spa). De asemenea, sunt prezentate Magne B6, Bricanil.

• Preparate pentru îmbunătățirea permeabilității celulare la oxigen

Necesită numirea medicamentelor care îmbunătățesc metabolismul - acidul glutamic, vitaminele C, E, glucoza, neuroprotectorii, medicamentele antihipoxice. Pe lângă medicamente care îmbunătățesc permeabilitatea celulelor - Esentiale Forte, Lipostabil.

• Scăderea vâscozității sângelui

Având în vedere că vasele mici predomină în placentă, este necesar să se îmbunătățească fluiditatea sângelui pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge mici. Sunt prescrise Curantil, Trental, Actovegin, Rheopoliglukine, pot fi utilizate doze mici de Aspirină - ¼ comprimate de două ori pe zi (vezi aspirina în timpul sarcinii reduce riscul de preeclampsie)

• Tratamentul complicațiilor de sarcină și boală a unei femei

Cu tensiune arterială crescută la o femeie gravidă, este indicată terapia antihipertensivă. În cazul anemiei, este necesară creșterea nivelului de hemoglobină care transportă sânge cu oxigen la făt (vezi Suplimentele de fier pentru anemie). Este importantă corectarea tulburărilor și tulburărilor endocrine ale rinichilor la o femeie.

• Accelerați maturarea plămânilor unui copil

Cu o perioadă de gestație de până la 36 de săptămâni, fătul nu a maturizat încă sistemul respirator și copilul poate avea probleme cu prima respirație. Dacă există un risc de livrare timpurie datorită suferinței grave a fătului, atunci dezvoltarea țesutului pulmonar la un copil ar trebui să fie accelerată. Pentru aceasta, utilizați injecția de corticosteroid (dexametazonă).

O femeie poate lua în mod independent un cocktail de oxigen, care poate fi achiziționat la farmacii sau departamente speciale de magazine pentru mame și copii (Ecoteil). Cocktail-ul se face foarte simplu, pachetul include cartușe de gaz, saci cu un amestec. După ce se diluează amestecul cu suc de mere, rezultă o soluție care este umplută cu oxigen printr-un tub special, timp de 5 minute, iar cocktailul este gata. În timpul hipoxiei la un copil sau pentru profilaxie, aceasta trebuie utilizată de 3 ori pe zi după 30 de săptămâni (sau chiar întreaga sarcină cu pauze de 15 zile).

• După îmbunătățire

La scăderea semnelor de hipoxie a unui fruct și îmbunătățirea stării de gravidă se recomandă gimnastica acvatică, gimnastică respiratorie.

Terapia combinată a hipoxiei fetale se efectuează sub control regulat CTG. Cu ineficiența tratamentului sau deteriorarea cardiotogramei pe o perioadă de peste 28 de săptămâni pentru a salva viața copilului, medicii pot decide asupra unei livrări de urgență.