Boală de inimă

Fibrilația atrială este o tulburare a ritmului cardiac în care se modifică contracția atrială.

În același timp, ventriculii se pot contracta într-un ritm normal (normozistol), încetinit (badisystole) sau accelerat (tahistystol). Tratamentul fibrilației atriale poate fi realizat prin intervenție chirurgicală sau prin medicație. Următoarea discuție se concentrează asupra celei de-a doua opțiuni de tratament.

Principii generale

În fibrilația atrială a inimii, abordările tacticilor de tratament pot fi împărțite în două grupuri:

• Primul grup include medicamente care vizează restabilirea ritmului sinusal. Are sens în legătură cu rarele tulburări de aritmie, dimensiunea normală a camerelor inimii, precum și în absența modificărilor structurale ale miocardului.
• Al doilea grup include medicamente care vor controla frecvența contracțiilor nu de atriu, ci de ventriculi. În acest caz, scopul final este trecerea fibrilației atriale la forma normosistolică. Această opțiune este potrivită pentru pacienții cu atacuri frecvente de tulburări de ritm, modificări secundare ale mușchiului inimii și dimensiuni atriale mari.

Indiferent de alegerea strategiei de tratament, majoritatea pacienților cu fibrilație atrială sunt prescrise diluanți sanguini. Acestea sunt deosebit de relevante la risc crescut de cheaguri de sânge și tromboembolism în vasele de sânge ale creierului, inimii, membrelor.

Pentru a trata în mod eficient fibrilația atrială, este necesar să se definească în mod clar obiectivele terapiei și apoi să se prescrie medicamente specifice.

Medicamente pentru controlul impulsurilor

În cazul fibrilației atriale, medicul va încerca, în mod obișnuit, în primul rând să controleze frecvența contracțiilor ventriculare. Aceasta se datorează faptului că forma normosistolică este mult mai puțin probabil să producă simptome de insuficiență cardiacă și este destul de bine tolerată subiectiv de către pacienți. Scopul acestui tratament medicamentos este de a reduce frecvența contracțiilor ventriculare mai mici de 80 (60 cu boală coronariană concomitentă) pe minut.

În cazul în care pacientul nu controlează frecvența pulsului, riscul de a dezvolta următoarele afecțiuni crește semnificativ:

• moarte subită cardiacă;
• exacerbarea sau creșterea simptomelor insuficienței cardiace cronice;
• ischemic accident vascular cerebral;
• sângerare sistemică;
• alte aritmii cardiace care pun viața în pericol.

Mai întâi, pentru a reduce rata de puls, este necesar să eliminați unele dintre posibilele condiții de însoțire:

• temperatura corporală ridicată;
• procesul de infectare;
• anemie;
• hipoxie;
• deshidratare sau hipovolemie.

Beta-blocante

Destul de des, diferite medicamente din grupul beta-blocantelor sunt utilizate pentru a reduce frecvența contracției ventriculare:

• esmolol;
• propraolol;
• Metoprolol.

În fibrilația atrială, tratamentul cu aceste medicamente este deosebit de eficient în cazul creșterii activității sistemului nervos simpatic, caracteristic tirotoxicozei și altor patologii endocrine. De asemenea, acest grup este indispensabil pentru pacienții cu boală coronariană concomitentă.

Blocante de calciu

În fibrilația atrială, blocanții non-dihidroperidină sunt utilizați pentru a reduce rata pulsului, care includ tablete cum ar fi verapamil și diltiazem. Aceste medicamente sunt potrivite pentru pacienții fără simptome severe de insuficiență cardiacă, precum și în cazul contraindicațiilor pentru beta-blocante, de exemplu, în cazul astmului cardiac.

Cordarone

Fibrilația atrială poate fi, de asemenea, tratată utilizând un medicament destul de eficient și comun numit cordaron. Cu toate acestea, pentru utilizarea pe termen lung, acest medicament nu este potrivit pentru toată lumea. Pacienții cu afecțiunile enumerate mai jos, este de dorit să evitați administrarea acestui medicament pentru tratamentul fibrilației atriale:

• sensibilitate crescută la iod;
• slăbiciunea nodului sinusal;
• anomalii electrolitice (lipsa de magneziu sau potasiu);
• bloc atrioventricular;
• boala tiroidiană;
• prelungirea intervalului QT pe cardiograma inimii.

Dacă este prezent hipertiroidismul sau hipotiroidismul, sotalolul poate fi utilizat pentru tratamentul pe termen lung a pacienților cu fibrilație atrială. Acest medicament nu conține iod și, prin urmare, este sigur, dar eficacitatea sa este, de asemenea, redusă.

digoxină

Digoxin pentru utilizarea pe termen lung are sens pentru a numi pacienți cu insuficiență cardiacă severă. Acest lucru se datorează faptului că, în plus față de efectul antiaritmic, digoxina stimulează și întărește contracția inimii și, de asemenea, mărește fracția de ejecție.
Datorită faptului că acest medicament tinde să se acumuleze în organism și duce la intoxicație, pentru utilizarea prelungită la pacienții cu fibrilație atrială, trebuie monitorizată periodic.

La primele semne de intoxicare digitalică, este necesar să întrerupeți tratamentul și să prescrieți un tratament adecvat.

Tehnici de restabilire a ritmului sinusal

Cardioversia este metoda cea mai eficientă pentru restabilirea ritmului sinusal la pacienții cu fibrilație atrială. În acest caz, medicul plasează electrozii pe pieptul pacientului (în vârful inimii și în regiunea subclaviană dreaptă) și produce o descărcare. Succesul procedurii depinde în mare măsură de prezența modificărilor structurale și anatomice ale inimii.

Trebuie reamintit faptul că este sigur să se restabilească ritmul sinusal numai în primele 48 de ore de la declanșarea unui atac de aritmie. În viitor, riscul de embolie cu dezvoltarea accident vascular cerebral, gangrena membrelor sau atac de cord crește semnificativ.

Prin urmare, în acest caz, pacienții sunt prescrise anticoagulante (warfarină, pradax etc.), care vor preveni formarea trombilor în cavitățile atriale.
Cardioversia de droguri este o metodă alternativă de restabilire a ritmului sinusal. Tratamentul fibrilației atriale utilizând această tehnică este cel mai eficient pentru:

• paroxismul recent;
• prezența simptomelor clinice ale unui atac de aritmie;
• cardioversia electrică nereușită;
• ca etapă pregătitoare pentru paroxismul prelungit.

Pentru aceasta, se folosesc diferite medicamente antiaritmice:

• procainamida;
• propafenonă;
• flecainida,
• sotalol;
• amiodarona;
• dronedaronă;
• ibutilide.

Eficacitatea lor depinde în mare măsură de durata aritmiei, prin urmare, în anumite situații este de preferat să se utilizeze anumite tablete sau soluții:

• Într-o convulsie scurtă (mai puțin de o săptămână), se recomandă utilizarea ibutilidei, propafenonei, flecainidei și dofetilidei, în timp ce chinidina și amiodarona prezintă o activitate mai redusă.
• Cu un paroxism care durează mai mult de 7 zile, se recomandă prescrierea ibutilidei, amiodaronei, flecainidei, propafenonei, chinidinei.
• În cazul unei tulburări de ritm de trei luni, se recomandă utilizarea comprimatelor de amiodaronă, propafenonă sau dofetilid.

Datele de mai sus arată că cordaronul este un medicament universal și cel mai eficient. Când este prescris pentru utilizare permanentă, el are un număr mare de contraindicații, în timp ce în caz de urgență poate fi folosit aproape peste tot.

Un alt medicament eficient și destul de nou pentru tratamentul pacienților cu fibrilație atrială este dronedarona. Acțiunea sa este similară cu cordaronul, dar efectele secundare sunt mult mai mici, deoarece nu conține ioni de iod în structura sa. Datorită faptului că crește mortalitatea în rândul pacienților cu insuficiență cardiacă decompensată, precum și cu o fracție de ejecție scăzută a ventriculului stâng (sub 35%), nu trebuie prescrisă la pacienții din aceste categorii.

Trebuie reamintit faptul că toate medicamentele antiaritmice au un potențial efect proaritmic, adică ele însele pot duce la diferite tulburări ale bătăilor inimii.

anticoagulante

Tratamentul fibrilației atriale a inimii în plus față de normalizarea ritmului și frecvenței contracțiilor ventriculare include prevenirea formării cheagurilor de sânge și a tromboembolismului.

Warfarina este adesea folosită pentru a trata fibrilația atrială persistentă sau cu convulsii frecvente. Mecanismul acțiunii sale se bazează pe influența asupra formării cheagurilor de sânge. Ca urmare, nu numai că riscul de tromboză este redus, dar există și posibilitatea resorbției sau organizării masele trombotice existente.

Principalul dezavantaj al acestui medicament este un risc destul de ridicat de sângerare (nazală, gastrointestinală etc.). Prin urmare, atunci când se administrează warfarină, trebuie monitorizat cu atenție sistemul de coagulare a sângelui. Pentru aceasta, pacienții, cel puțin o dată pe lună, trec o analiză, în care cel mai important indicator este INR. Valoarea optimă care trebuie menținută este de 2,5-3,5.

Pradax este un anticoagulant destul de nou care se utilizează în tratamentul fibrilației atriale. Datorită calităților sale speciale, utilizarea sa nu necesită monitorizarea parametrilor de coagulare, iar riscul de sângerare este semnificativ mai mic decât la administrarea warfarinei.

Tratarea fibrilației atriale în moduri diferite. Scopul principal al expunerii la medicamente este de a normaliza frecvența contracțiilor cardiace, eliminarea simptomelor bolii și prevenirea trombozei. În cazul eșecului tratamentului, se recurge la tratamentul chirurgical.

Medicamente pentru tratamentul fibrilației atriale

Medicamentele pentru fibrilația atrială ajută la normalizarea stării pacientului și la prevenirea apariției unor noi atacuri sau la reducerea numărului de rate cardiace în mod constant. Pacienții cardiologi oferă să ia o serie de medicamente care se completează reciproc de acțiuni. Numirea terapiei medicamentoase trebuie efectuată exclusiv de un specialist. Auto-medicamentul pentru fibrilația atrială este inacceptabil.

Terapia medicamentoasă pentru aritmii

Pentru tratamentul fibrilației atriale, terapia medicamentoasă este folosită mai întâi și numai dacă este ineficientă, acestea sunt transferate în alte moduri de a afecta inima.

Medicina moderna ofera un numar imens de medicamente eficiente care ajuta la combaterea fibrilatiei atriale. Refuzul de a lua medicamente poate duce la agravarea patologiei și la apariția unor complicații grave pentru pacient. Unele dintre ele pot fi fatale.

Medicamentele selectate în mod corespunzător ajută la normalizarea activității sistemului cardiovascular. Pentru ca acțiunea lor să aducă rezultatul așteptat, acestea trebuie luate în conformitate cu prescripțiile medicului.

Medicamente antiaritmice

În primul rând, pacientul este prescris medicamente antiaritmice pentru a normaliza ritmul bătăilor inimii în timpul fibrilației atriale. Atunci când alegeți medicamente din acest grup, trebuie să fiți atenți la o serie de nuanțe importante:

• prezența efectelor secundare;
• starea actuală a structurilor inimii;
• compatibilitatea medicamentelor cu alte medicamente care trebuie luate de către pacient.

Medicamentele antiaritmice includ un întreg grup de medicamente diferite care au un mecanism diferit de acțiune.

Blocante rapide ale canalelor de sodiu

Blocanții de canale de sodiu rapide ajută la combaterea fibrilației atriale, care perturbă funcția atrială. Acestea sunt împărțite în trei subgrupe, care diferă una de cealaltă în intensitatea impactului lor asupra canalelor peretelui celular al cardiomiocitelor. Se disting următoarele subclase:

• IA. Preparatele de acest tip se disting printr-un efect moderat asupra fazei 0. Acestea sunt capabile să blocheze canalele de potasiu, în timp ce prelungesc faza 1;
• IB. Aceste fonduri se caracterizează prin încetinirea depolarizării. Ele nu afectează procesele de repolarizare;
• IC. Medicamentele cu intensitate crescută încetinesc procesele de depolarizare, fără a afecta repolarizarea.

Este necesar să se cunoască principalii reprezentanți ai medicamentelor care aparțin grupului de blocanți rapizi ai canalelor de sodiu.

VFS

Tabletele, zdrobite anterior, sunt administrate oral 30 de minute înainte de mese, spălate cu apă caldă

Substanța activă a medicamentului este bromhidratul de lappaconitină. Ea are un efect supresiv asupra procesului de depolarizare și blochează beta-adrenoreceptorii. De asemenea, medicamentul are proprietăți sedative și analgezice.

Allapinina trebuie administrată la doze specifice de către medic la fiecare 6-8 ore.

Medicamentul nu poate fi administrat cu tulburări cardiace individuale și hipersensibilitate la componentele sale. Copiii cu vârsta sub 18 ani se aplică și contraindicațiilor.

Cost - 618 de ruble.

novokainamid

Novocinamidul este prescris la pacienții cu fibrilație atrială, deoarece acestea se disting printr-un efect antiaritmic pronunțat.

Medicamentul trebuie luat în conformitate cu instrucțiunile. Sunt necesare următoarele recomandări:

1. În prima zi, pacientul nu trebuie să primească mai mult de 6 comprimate la o doză de 0,25 g.
2. Dacă doza inițială nu dă un rezultat pozitiv, atunci pacientul ar trebui să bea încă 2 pilule în 2-3 ore.

Medicamentul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la componentele sale și prezența blocadei AV.

Cost - 123 ruble.

chinidina

Cel mai popular medicament antiaritmic este chinidina. Este disponibil sub formă de tablete, fiecare conținând 200 mg de substanță activă - sulfat de chinidină.

Pentru ca pacientul să facă față fibrilației atriale, este suficient pentru el să ia câte 2 comprimate. În unele cazuri, suficientă recepție și o pastilă.

Chinidina nu trebuie administrată la pacienții cu intoleranță individuală. De asemenea, tratamentul este contraindicat în miastenie, șoc cardiogen și anumite afecțiuni cardiace.

Costul medicamentului este în prezent necunoscut, deoarece nu poate fi găsit în vânzare.

Beta-blocante

Dacă atriția începe să pâlpâie, beta-blocantele vor ajuta să facă față acestei situații. Acestea sunt prescrise pentru fibrilația atrială a inimii, pentru a încetini contracția musculaturii inimii. Nu există o scădere a debitului cardiac.

Beta-blocantele sunt prescrise nu numai la fibrilația atrială. Acestea sunt adecvate pentru tratarea altor patologii cardiovasculare, incluzând hipertensiunea și boala coronariană.

propranolol

Propranololul este contraindicat la copii și la femeile gravide.

Medicamentul se vinde sub formă de pilule. Se caracterizează printr-un efect pronunțat hipotensiv, antiaritmic și antianginal. Promovează tranziția aritmiilor tahiaritmice în bradyarrită.

Medicamentul nu este potrivit pentru copii și femeile însărcinate. Este contraindicat persoanelor care suferă de afecțiuni precum diabetul, insuficiența renală, astmul bronșic și anumite patologii cardiace.

Drogul "Propranolol" este greu de găsit în farmaciile rusești, deci costul său este necunoscut.

betaxololului

Ingredientul activ al beta-blocantelor este clorhidratul de betaxolol. Diferă slab efectul de stabilizare a membranei. Medicamentul este disponibil sub formă de pilule. Luați-o pe o pastilă.

Medicamentul nu poate fi utilizat la pacienții cu fibrilație atrială care suferă de anumite patologii ale sistemului cardiovascular, au tendința de reacții anafilactice sau de intoleranță individuală la componentele instrumentului.

Cost - 100 de ruble.

Blocanții canalelor de potasiu

Când întreabă medicul ce medicament trebuie utilizat pentru fibrilația atrială, pacienților li se administrează adesea o programare pentru a primi blocanții canalelor de potasiu. Ei trebuie să bea în conformitate cu instrucțiunile de mult timp.

Medicamentele au un efect asupra canalelor de potasiu. Ele contribuie la extinderea potențialului de acțiune, precum și inhibă comportamentul impulsurilor bioelectrice. Datorită acestora, excitabilitatea actuală a celulelor miocardice este redusă.

amiodarona

Când se administrează medicamentul poate să apară grețuri, senzație de greutate în stomac, erupții alergice, rareori - slăbiciune musculară, tremor (tremurături la nivelul membrelor)

Medicamentul îmbunătățește semnificativ funcția inimii și crește fluxul sanguin coronarian. Utilizarea sa este eficientă în întreruperea cursului fibrilației atriale. Terapia bazată pe medicament poate fi efectuată în spital. Cardiologul trebuie să monitorizeze tratamentul în cazul unei afecțiuni grave a pacientului.

Amiodarona nu este adecvată pentru persoanele care au probleme în activitatea sistemului cardiovascular, există tirotoxicoză, hipersensibilitate la medicamente și sarcină.

Costul este de 61 de ruble.

Cordarone

Medicamentul este un analog structural al Amiodaronei, deoarece are un ingredient activ.

Medicamentul se distinge prin acțiunea de blocare antianginală, antihipertensivă și beta-adrenergică. Substanța sa activă reduce senzitivitatea sistemului nervos simpatic și reduce tonul arterelor coronare.

Cordarone este contraindicat în bradicardie sinusală, șoc cardiogen, hipersensibilitate la substanța activă a medicamentului, hipotensiune și hipokaliemie.

Cost - 320 ruble.

Blocante de canale de calciu încetinite

Antagoniștii de calciu, blocând accesul la acest element în interiorul celulelor, reduc contractilitatea miocardului, reduc frecvența cardiacă.

verapamil

Medicamentul este destinat utilizării orale, comprimate filmate, este recomandat să înghiți întregi, nu mestecați sau zdrobiți, beți multă lichid

Cardiologii sugerează tratarea bolii cu medicamentul Verapamil. Se vinde în vânzare în tablete și capsule. Tratamentul medicamentos al fibrilației atriale Verapamil este foarte eficient, deoarece medicamentul este caracterizat prin proprietăți antihipertensive, antiaritmice și antianginoase.

Este inacceptabil să se utilizeze medicamentul în tratamentul pacienților cu bradicardie severă, hipersensibilitate la substanțele din Verapamil, hipotensiune arterială și SSS (sindrom de slăbiciune a nodului sinusal). Sarcina și alăptarea sunt, de asemenea, printre contraindicații.

Cost - 51 ruble.

anticoagulante

Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și dezvoltarea tromboembolismului, care se întâmplă adesea cu atacuri frecvente de fibrilație atrială, este necesar să se introducă anticoagulante în cursul tratamentului.

warfarină

Warfarina este cel mai căutat reprezentant al medicamentelor. Sarcina sa principală este de a bloca sinteza factorilor dependenți de vitamina K în ficat.

Doza primară și ulterioară a medicamentului este determinată de medicul curant în funcție de starea pacientului.

Tratamentul cu acest medicament este contraindicat la pacienții cu trombocitopenie, boală hepatică severă, boală renală și sângerare acută.

Cost - 55 de ruble.

Glicozide cardiace

Glicozidele cardiace pot încetini contracțiile inimii, crescând în același timp gradul lor de eficacitate. Aceste medicamente sunt utilizate în mod activ în tratamentul diferitelor patologii cardiovasculare. Fibrilația atrială nu face excepție.

digitoxina

Substanța activă, pe baza căreia sa produs medicamentul, a fost obținută de la digitalis. Digitoxina are un efect cardiotonic și antiaritmic. În plus, medicamentul are un efect benefic asupra cazării ochiului.

Medicamentul este strict interzis să se utilizeze la pacienții cu fibrilație atrială, care suferă de intoxicație cu glicozide, insuficiență hepatică, tulburări oculare și intoleranță individuală la substanțele active ale medicamentului.

În prezent, costul medicamentului nu este cunoscut.

Kardiovalen

Luați oral, 15-20 picături într-o cantitate mică de apă de 1-2 ori pe zi, 30-40 de minute înainte de mese

În centrul medicamentelor sunt extractele și tincturile componentelor plantelor (adonis, valerian, păducel, etc.). Este prezentat sub formă de picături de alcool. Cardiovalen are un efect sedativ și cardiotonic.

Tratamentul cu Cardiovalen nu este permis în prezența unor astfel de contraindicații, cum ar fi miocardită, endocardită, sarcină, copii sub 18 ani și prezența rănilor la cap.

Cost - 138 de ruble.

Preparate de potasiu și magneziu

Compoziția de medicamente de acest tip conține magneziu și potasiu, care sunt necesare pentru a menține buna funcționare a mușchiului cardiac. Acestea trebuie luate împreună cu alte medicamente care suprimă simptomele fibrilației atriale. Acest grup de medicamente include Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 și altele.

Chiar dacă pacientul este încrezător în corectitudinea diagnosticului său, el nu trebuie în nici un caz să prescrie medicamente în mod independent. Această sarcină trebuie atribuită unui specialist competent.

Fibrilație atrială tratament pastile inima

interzis

Nu aveți permisiunea de a accesa / w6 /% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D1% 8B-% D0 % B4% D0% BB% D1% 8F-% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F-% D0% BC% D0% B5% D1 % 80% D1% 86% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9-% D0% B0% D1% B8% D1% 82% D0% BC% D0% B8% D0% B8-% D1% 81% D0% B5% D1% 80% D0% B4% D1% 86% D0% B0 / pe acest server.

Fibrilația atrială a inimii

Cu fibrilația atrială, inima nu mai funcționează în mod sincron, atriul și ventriculii, în loc de contracțiile cu lungime întreagă, încep să tremure sau să tremure.

Datorită "flicker-ului" nediferențiat, activitatea inimii se deteriorează și abilitatea de a furniza sânge organelor și țesuturilor scade, ceea ce duce la consecințe grave pentru întregul organism.

Cauzele fibrilației atriale

Principalul motiv este munca incorectă a sistemului de conducere cardiacă, în care ordinea de contracție a fibrelor inimii este perturbată. Apariția patologiei contribuie la diferiți factori. Specialiștii disting următoarele cauze ale fibrilației atriale a inimii: cardiologice și non-cardiologice. Primul grup include diferite patologii ale inimii și vaselor de sânge, care la tineri sunt cel mai adesea asociate cu boli cardiace valvulare congenitale și la vârstnici - cu boli cum ar fi:

• cardio;
• hipertensiune;
• infarct miocardic;
• boală arterială coronariană;
• insuficiență cardiacă.
• Cauzele non-cardiologice includ:
• tiroida patologică și alte afecțiuni ale sistemului endocrin;
• stres sever;
• intoxicarea organismului cu medicamente, medicamente sau alcool;
• diabet zaharat.

Dacă pacientul nu a fost diagnosticat în timp cu fibrilația atrială, consecințele pot fi grave. Datorită comprimării non-ritmice a camerelor inimii, sângele stagnează în ele, ceea ce amenință formarea cheagurilor de sânge. Ca rezultat al contracției muscularei cardiace, cheagurile de sânge intră în sânge și se răspândesc în organism, ceea ce poate provoca blocarea arterelor cerebrale cu dezvoltarea accident vascular cerebral ischemic. Potrivit statisticilor, riscul de accident vascular cerebral la pacienții cu aritmie crește de șapte ori. Consecințele aritmiei includ, de asemenea, atac de cord, insuficiență cardiacă severă și stop cardiac.

Simptomele bolii

Diferiți pacienți au patologie diferită.

Unii pacienți nu simt deloc disconfort și află despre diagnosticul lor din rezultatele unui ECG planificat.

Alții se plâng de palpitații cardiace, dureri în piept, atacuri de panică, dificultăți de respirație, amețeli și slăbiciune.

În funcție de frecvența și intensitatea contracțiilor, medicii disting trei tipuri de fibrilație atrială:

• Constant.
• Paroxistica.
• Persistente.

Medicul selectează medicamente pentru tratamentul fibrilației atriale, pe baza imaginii clinice a pacientului. Următoarele medicamente sunt utilizate cel mai frecvent pentru fibrilația atrială cardiacă: beta-blocante, medicamente antiaritmice, glicozide cardiace, anticoagulante și agenți antiplachetari.

Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale este indicat dacă terapia medicamentoasă nu ajută pacientul. În practica medicală se folosesc două metode principale:

• Radiofrecventa sau ablatia laser este cauterizarea unei mici portiuni din inima pentru a elimina celulele care genereaza impulsuri "gresite".
• Implantarea stimulatoarelor cardiace este un dispozitiv care restabilește ritmul cardiac normal.

Pentru fibrilația atrială, dieta este importantă. Alimentele pentru fibrilația atrială a inimii trebuie să includă în mod necesar fructe uscate, produse lactate, miere, fructe citrice, nuci, arahide, migdale, uleiuri vegetale. Pacienților cu aritmie li se interzice să mănânce grăsimi, carne grasă, cafea, alcool și ciocolată.

Utilizarea ritmonorm în fibrilația atrială

Clasificarea medicamentelor antiaritmice în conformitate cu E. M. Vaughan Williams (1969) în modificarea D. Harrison (1979)

I. blocante "rapid" Na + canale (stabilizatori cu membrană)

V. lidocaină, mexiletin, trimekaină, difenină

S. Etatsizin, Ritmonorm (propafenonă), allapinină

II. Blocanții receptorilor beta-adrenergici

III. K blocante + canale

Amiodarona, d, l-sotalol, ibutilidă, dofetilidă, azimilidă

IV. S-au blocat blocarea Ca 2+ canale

Fibrilația atrială. Principii de tratament

American Heart Association și Societatea Europeană de Cardiologie (2006) recomandă utilizarea în principal a medicamentelor cu eficacitate dovedită: amiodaronă, propafenonă și chinidină *

Conform recomandărilor Asociației Americane a Inimii și Societății Europene de Cardiologie (2006), medicamentele din clasa 1C sunt prima linie de tratament pentru fibrilația atrială în absența bolilor cardiace organice.

În Rusia, din această grupă, propafenona 150 mg x 3-4 r / d este cel mai frecvent utilizată, etatsizin 25-50 mg x 3-4 r / d și allapinină 25 mg x 3-4 r / d

La pacienții cu boală cardiacă organică, amiodarona (AAP de gradul III)

* Experții consideră sotalol ineficient. Allopenin și etatsizin nu au fost studiați în studii mari randomizate!

DV Preobrazhensky și colab. Fibrilația atrială: cardioversia farmacologică. Consilium Medicum, vol. 05, nr. 5, 2003

Propafenonă (Ritmonorm) - un medicament pentru pacienții fără boală cardiacă organică!

Ce este lezarea organică a inimii?

1. Fracțiunea de emisie (FR) mai mică de 35%

2. Hipertrofia ventriculului stâng (LVH) mai mare de 1,4 mm

Tactica tratamentului fibrilației atriale: medicamente pentru utilizare continuă și schema de "pilule în buzunar"

Practic, fiecare persoană se confruntă cu probleme în inimă. Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente patologii. Din fericire, astăzi este diagnosticată cu succes și are și câteva opțiuni pentru normalizarea ritmului cardiac. Medicina moderna ofera un astfel de tratament pentru fibrilatia atriala: medicamente care incetinesc ritmul cardiac (HR), medicamente pentru recuperarea ritmului, prevenirea trombozei, precum si metode chirurgicale.

Citiți în acest articol.

Terapie generală

Scopurile tratamentului pentru fibrilația atrială sunt:

• reducerea simptomelor;
• prevenirea complicațiilor cauzate de tromboză;
• terapie concomitentă cu boală cardiacă;
• controlul ritmului cardiac;
• restaurarea unui ritm normal.

Medicamente antiaritmice

Tratamentul pe termen lung al unei forme permanente de fibrilație atrială depinde de ritmul cardiac. Când ritmul cardiac este prea mare, evoluția bolii se agravează și frecvența complicațiilor crește. Prin urmare, pentru a reduce ritmul inimii, se utilizează următoarele medicamente:

• beta-blocante (bisoprolol, atenolol, carvedilol, metoprolol, esmolol, uneori propranolol);
• antagoniști ai canalelor de calciu non-dihidropiridină (verapamil, diltiazem);
• glicozide cardiace (digoxină);
• amiodarona.

În acest caz, este de dorit să se realizeze o reducere a ritmului de mai puțin de 110 pe minut.

Dacă este posibilă restabilirea ritmului sinusal, astfel încât fibrilația atrială să nu apară din nou, tratamentul include comprimate pentru prevenirea paroxismului:

Eficacitatea acestui tratament nu este întotdeauna mare. În acest caz, efectuați selecția celui mai eficient medicament. Acest proces poate dura mult timp.

Alegerea mijloacelor se face numai de către un medic care ia în considerare mai multe criterii:

• vârsta pacientului;
• Ritmul cardiac;
• boală cardiacă concomitentă și insuficiență circulatorie;
• indicatori ai coagulării sângelui și multe altele.

Tratamentul medicamentos al fibrilației atriale trebuie administrat în conformitate cu recomandările naționale moderne pentru cardiologie.

Terapia pentru forma cronică (persistentă)

În stadiul inițial al tratamentului, toți pacienții cu fibrilație atrială sunt prescrise agenți antitrombotici și agenți pentru reducerea frecvenței cardiace. Se recomandă o scădere a ritmului cardiac mai mică de 110 pe minut în repaus. Acest lucru este monitorizat utilizând o cardiogramă și o monitorizare zilnică a ECG Holter.

Mijloacele pentru încetinirea ritmului cardiac sunt selectate individual. Doza trebuie să fie astfel încât să nu apară bradicardie (încetinirea ritmului cardiac este mai mică de 40 - 50 pe minut).

Dacă apare fibrilația atrială la un pacient cu sindrom WPW, medicamentele preferate sunt amiodarona sau propafenona. Digoxinul este utilizat numai la persoanele cu fibrilație atrială tahistystolică și insuficiență cardiacă concomitentă. Când forma paroxistică nu este recomandată.

Algoritm pentru selecția terapiei de reducere a ritmului, în funcție de parametrii inițiali ai fibrilației atriale

Eficacitatea tratamentului este evaluată în funcție de starea de sănătate a pacientului. Ar trebui să aibă dispnee, slăbiciune, amețeli și palpitații.

Dacă pacientul conduce un stil de viață sedentar, digoxina este adecvată pentru tratamentul pe termen lung. Cu viața activă și vârsta tânără a pacientului, tratamentul este determinat de comorbidități. Cu o inimă sănătoasă sau hipertensiune arterială, sunt indicate beta-blocante sau antagoniști ai calciului. În prezența bolii pulmonare obstructive, se prescriu bisoprolol, antagoniști ai calciului sau digoxină.

În caz de insuficiență cardiacă concomitentă, beta-blocantele sau diltiazemul sunt preferate.

Tratamentul fibrilației atriale permanente trebuie suplimentat cu medicamente care reduc cheagurile de sânge.

Pentru informații despre cum să tratați fibrilația atrială la pacienții cu boală coronariană cronică, consultați acest videoclip:

Terapie antitrombotică

Complicațiile tromboembolice reprezintă principalul pericol de fibrilație atrială. Prin urmare, medicamentele antitrombotice sunt prescrise pentru fibrilația atrială. Alegerea și alegerea dozei sunt foarte dificile și sunt efectuate numai de către un medic. Tratamentul se efectuează atât cu fibrilație atrială permanentă, cât și repetată.

Mijloace de bază pentru prevenirea trombozei:

• antagoniști ai vitaminei K (warfarină) sub controlul INR;
• inhibitori directi de trombină (dabigatran);
• inhibitori ai factorului Xa (rivaroxaban sau apixaban).

Terapia antitrombotică nu este indicată pentru persoanele cu risc scăzut de tromboză, de exemplu pentru femeile cu vârsta sub 65 de ani fără factori agravanți concomitent. Nu se recomandă acceptarea numai a acidului acetilsalicilic (aspirină). Dacă pacientul refuză să ia cea mai recentă generație de agenți antitrombotici, i se poate prescrie o combinație de aspirină și clopidogrel.

Dacă un pacient are o valvă mecanică a inimii, singurul medicament antitrombotic adecvat pentru el este warfarina.

În timpul tratamentului, tacticile de terapie anticoagulantă trebuie monitorizate și, dacă este necesar, revizuite. Prin urmare, pacienții cu fibrilație atrială trebuie monitorizați în mod regulat de un cardiolog. Comoditatea celor mai recente generații de medicamente (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) este că în timpul recepției lor nu este necesară monitorizarea constantă a numărului de sânge.

Cu o combinație de fibrilație atrială și IHD, de exemplu, angina pectorală sau infarctul miocardic, tactica tratamentului se schimbă, caz în care se adaugă aspirina. Cu cardioversia (restaurarea electrică a ritmului sinusal), administrarea heparinei a fost demonstrată de ceva timp.

Strategie "comprimat în buzunar"

La unii pacienți cu fibrilație atrială de la 1 dată pe lună la 1 dată pe an, dar însoțit de simptome severe (dificultăți de respirație, amețeli, dureri în piept), poate fi aplicată strategia "comprimat în buzunar".

Aceasta constă în auto-admiterea de propafenonă (propanormă) la pacienți sub formă de tablete atunci când apare un atac. Doza este de 450-600 mg. Înainte de a prescrie un astfel de tratament, este necesar să se evalueze indicațiile, contraindicațiile și siguranța medicamentului la un anumit pacient, precum și să se instruiască în utilizarea adecvată a medicamentului.

Soluție promptă a problemei

În unele cazuri, fibrilația atrială poate fi eliminată prin intervenție chirurgicală. O astfel de intervenție este sigură și are un impact redus. Se efectuează în centre cardiologice specializate.

Cu ineficiența menținerii ritmului sinusal sau a incapacității de a încetini ritmul cu fibrilație atrială constantă, se efectuează ablația radiofrecvenței (RFA) a joncțiunii atrioventriculare. Semnalele neregulate de la atriu la ventriculi sunt transmise inimii prin acest nod. După "cauterizarea" cu ajutorul unui cateter introdus printr-o venă, fluxul de impulsuri se oprește.

Pentru ca camerele inimii să se contracte normal, este instalat un stimulator cardiac în pacient - un dispozitiv miniatural care stabilește ritmul bătăilor inimii. Acesta este un tratament foarte eficient pentru fibrilația atrială.

Ablația prin radiofrecvență (RFA) la fibrilația atrială

În plus, în centrele științifice moderne, sunt dezvoltate metode de cateter și ablație chirurgicală, distrugând focarea excitației haotice din atriu. În același timp, nu este necesară instalarea unui stimulator cardiac.

Prevenirea fibrilației atriale

După restaurarea ritmului sinusal, pacientul continuă să ia medicamente pentru ca un atac de aritmie să nu se repete. Alegerea medicamentului depinde de boala cardiacă concomitentă.

Dacă inima pacientului este sănătoasă sau dacă severitatea bolii este mică, el este prescris cu etatsizină, dronedaronă, allapinină, etmozină, propafenonă, sotalol sau flekainid.

Cu boală cardiacă semnificativă, boala de bază este tratată cu inhibitori ECA, sartani și statine. Dacă pacientul are hipertensiune arterială crescută și hipertrofie ventriculară stângă, medicamentul ales este dronedarona. Cu angină sau după un atac de cord, este indicat sotalol și, cu insuficiență cardiacă, amiodaronă. Ultimul medicament este utilizat și pentru ineficiența tuturor mijloacelor de mai sus. Este foarte eficient, dar mai degrabă toxic.

Terapia medicamentoasă AARP pentru menținerea ritmului sinusal la pacienții cu AF paroxistic sau persistent

În acest caz, nu uitați de agenții antitrombotici.

Cu ineficiența prevenirii atacurilor, paroxisme frecvente în multe cazuri, medicii refuză medicamente antiaritmice pentru a menține ritmul sinusal datorită efectelor secundare. Într-o astfel de situație, este mai sigur pentru pacient să aibă o formă permanentă de fibrilație atrială, să ia medicamente antitrombotice și medicamente care reduc frecvența cardiacă.

Cu o inima nu glumeste. Dacă există un atac de fibrilație atrială, este necesar nu numai să o opriți, să o eliminați acasă, ci și să o recunoașteți în timp util. Pentru aceasta, merită să știți semnele și simptomele. Ce este tratamentul și prevenirea?

Diagnosticul fibrilației atriale, tratamentul popular care devine asistent al medicinii tradiționale, nu va funcționa singur. Ierburile, produsele pe bază de fructe și legume și chiar paducelul îi vor ajuta pe pacient.

Digoxinul este prescris pentru aritmii, fără întotdeauna. De exemplu, utilizarea sa în atriala controversată. Cum să luați drogul? Care este eficiența acesteia?

Este necesară antrenarea inimii. Cu toate acestea, nu toate activitățile fizice cu aritmii sunt permise. Care sunt sarcinile admise pentru sinus și fibrilație atrială? Este chiar posibil să joci sporturi? Dacă este detectată o aritmie la copii, este sportul un tabu? De ce apare aritmia după curs?

Schimbările în ritmul inimii pot trece neobservate, dar consecințele sunt tristă. Ce este fibrilația atrială periculoasă? Ce complicații pot apărea?

Dacă prescris anaprilin ieftin pentru aritmii, cum să-l bea? Tabletele pentru fibrilația atrială a inimii sunt contraindicate, deci trebuie să consultați un medic. Care sunt regulile de admitere?

Uneori, aritmia și bradicardia apar simultan. Sau aritmie (inclusiv atrială) pe fondul bradicardiei, cu o tendință de a se prezenta. Ce medicamente și antiaritmice să bei? Cum este tratamentul?

În multe cazuri, viburnumul cu aritmii are un efect pozitiv asupra inimii și vaselor de sânge, întărindu-le și normalizând ritmul. Aceasta va ajuta la fibrilația atrială. Tratamentul se efectuează folosind rețete cu miere și alte ingrediente.

Chiar și cu o astfel de patologie neplăcută ca fibrilația atrială, operația devine o ieșire pentru pacient. Mai multe tipuri de tratamente chirurgicale - un labirint, cauterizare, LASER. Ce se întâmplă înainte, în timpul și după?

Pilule de tratament pentru fibrilație atrială

Tratamentul medicamentos al fibrilației atriale

Fibrilația atrială este o tulburare a ritmului cardiac în care se modifică contracția atrială.

În același timp, ventriculii se pot contracta într-un ritm normal (normozistol), încetinit (badisystole) sau accelerat (tahistystol). Tratamentul fibrilației atriale poate fi realizat prin intervenție chirurgicală sau prin medicație. Următoarea discuție se concentrează asupra celei de-a doua opțiuni de tratament.

Principii generale

În fibrilația atrială a inimii, abordările tacticilor de tratament pot fi împărțite în două grupuri:

• Primul grup include medicamente care vizează restabilirea ritmului sinusal. Are sens în legătură cu rarele tulburări de aritmie, dimensiunea normală a camerelor inimii, precum și în absența modificărilor structurale ale miocardului.
• Al doilea grup include medicamente care vor controla frecvența contracțiilor nu de atriu, ci de ventriculi. În acest caz, scopul final este trecerea fibrilației atriale la forma normosistolică. Această opțiune este potrivită pentru pacienții cu atacuri frecvente de tulburări de ritm, modificări secundare ale mușchiului inimii și dimensiuni atriale mari.

Indiferent de alegerea strategiei de tratament, majoritatea pacienților cu fibrilație atrială sunt prescrise diluanți sanguini. Acestea sunt deosebit de relevante la risc crescut de cheaguri de sânge și tromboembolism în vasele de sânge ale creierului, inimii, membrelor.

Pentru a trata în mod eficient fibrilația atrială, este necesar să se definească în mod clar obiectivele terapiei și apoi să se prescrie medicamente specifice.

Medicamente pentru controlul impulsurilor

În cazul fibrilației atriale, medicul va încerca, în mod obișnuit, în primul rând să controleze frecvența contracțiilor ventriculare. Aceasta se datorează faptului că forma normosistolică este mult mai puțin probabil să producă simptome de insuficiență cardiacă și este destul de bine tolerată subiectiv de către pacienți. Scopul acestui tratament medicamentos este de a reduce frecvența contracțiilor ventriculare mai mici de 80 (60 cu boală coronariană concomitentă) pe minut.

În cazul în care pacientul nu controlează frecvența pulsului, riscul de a dezvolta următoarele afecțiuni crește semnificativ:

• moarte subită cardiacă;
• exacerbarea sau creșterea simptomelor insuficienței cardiace cronice;
• ischemic accident vascular cerebral;
• sângerare sistemică;
• alte aritmii cardiace care pun viața în pericol.

Mai întâi, pentru a reduce rata de puls, este necesar să eliminați unele dintre posibilele condiții de însoțire:

• temperatura corporală ridicată;
• procesul de infectare;
• anemie;
• hipoxie;
• deshidratare sau hipovolemie.

Beta-blocante

Destul de des, diferite medicamente din grupul beta-blocantelor sunt utilizate pentru a reduce frecvența contracției ventriculare:

În fibrilația atrială, tratamentul cu aceste medicamente este deosebit de eficient în cazul creșterii activității sistemului nervos simpatic, caracteristic tirotoxicozei și altor patologii endocrine. De asemenea, acest grup este indispensabil pentru pacienții cu boală coronariană concomitentă.

Blocante de calciu

În fibrilația atrială, blocanții non-dihidroperidină sunt utilizați pentru a reduce rata pulsului, care includ tablete cum ar fi verapamil și diltiazem. Aceste medicamente sunt potrivite pentru pacienții fără simptome severe de insuficiență cardiacă, precum și în cazul contraindicațiilor pentru beta-blocante, de exemplu, în cazul astmului cardiac.

Fibrilația atrială poate fi, de asemenea, tratată utilizând un medicament destul de eficient și comun numit cordaron. Cu toate acestea, pentru utilizarea pe termen lung, acest medicament nu este potrivit pentru toată lumea. Pacienții cu afecțiunile enumerate mai jos, este de dorit să evitați administrarea acestui medicament pentru tratamentul fibrilației atriale:

• sensibilitate crescută la iod;
• slăbiciunea nodului sinusal;
• anomalii electrolitice (lipsa de magneziu sau potasiu);
• bloc atrioventricular;
• boala tiroidiană;
• prelungirea intervalului QT pe cardiograma inimii.

Dacă este prezent hipertiroidismul sau hipotiroidismul, sotalolul poate fi utilizat pentru tratamentul pe termen lung a pacienților cu fibrilație atrială. Acest medicament nu conține iod și, prin urmare, este sigur, dar eficacitatea sa este, de asemenea, redusă.

Digoxin pentru utilizarea pe termen lung are sens pentru a numi pacienți cu insuficiență cardiacă severă. Acest lucru se datorează faptului că, în plus față de efectul antiaritmic, digoxina stimulează și întărește contracția inimii și, de asemenea, mărește fracția de ejecție.
Datorită faptului că acest medicament tinde să se acumuleze în organism și duce la intoxicație, pentru utilizarea prelungită la pacienții cu fibrilație atrială, trebuie monitorizată periodic.

La primele semne de intoxicare digitalică, este necesar să întrerupeți tratamentul și să prescrieți un tratament adecvat.

Tehnici de restabilire a ritmului sinusal

Cardioversia este metoda cea mai eficientă pentru restabilirea ritmului sinusal la pacienții cu fibrilație atrială. În acest caz, medicul plasează electrozii pe pieptul pacientului (în vârful inimii și în regiunea subclaviană dreaptă) și produce o descărcare. Succesul procedurii depinde în mare măsură de prezența modificărilor structurale și anatomice ale inimii.

Trebuie reamintit faptul că este sigur să se restabilească ritmul sinusal numai în primele 48 de ore de la declanșarea unui atac de aritmie. În viitor, riscul de embolie cu dezvoltarea accident vascular cerebral, gangrena membrelor sau atac de cord crește semnificativ.

Prin urmare, în acest caz, pacienții sunt prescrise anticoagulante (warfarină, pradax etc.), care vor preveni formarea trombilor în cavitățile atriale.
Cardioversia de droguri este o metodă alternativă de restabilire a ritmului sinusal. Tratamentul fibrilației atriale utilizând această tehnică este cel mai eficient pentru:

• paroxismul recent;
• prezența simptomelor clinice ale unui atac de aritmie;
• cardioversia electrică nereușită;
• ca etapă pregătitoare pentru paroxismul prelungit.

Pentru aceasta, se folosesc diferite medicamente antiaritmice:

Eficacitatea lor depinde în mare măsură de durata aritmiei, prin urmare, în anumite situații este de preferat să se utilizeze anumite tablete sau soluții:

• Într-o convulsie scurtă (mai puțin de o săptămână), se recomandă utilizarea ibutilidei, propafenonei, flecainidei și dofetilidei, în timp ce chinidina și amiodarona prezintă o activitate mai redusă.
• Cu un paroxism care durează mai mult de 7 zile, se recomandă prescrierea ibutilidei, amiodaronei, flecainidei, propafenonei, chinidinei.
• În cazul unei tulburări de ritm de trei luni, se recomandă utilizarea comprimatelor de amiodaronă, propafenonă sau dofetilid.

Datele de mai sus arată că cordaronul este un medicament universal și cel mai eficient. Când este prescris pentru utilizare permanentă, el are un număr mare de contraindicații, în timp ce în caz de urgență poate fi folosit aproape peste tot.

Un alt medicament eficient și destul de nou pentru tratamentul pacienților cu fibrilație atrială este dronedarona. Acțiunea sa este similară cu cordaronul, dar efectele secundare sunt mult mai mici, deoarece nu conține ioni de iod în structura sa. Datorită faptului că crește mortalitatea în rândul pacienților cu insuficiență cardiacă decompensată, precum și cu o fracție de ejecție scăzută a ventriculului stâng (sub 35%), nu trebuie prescrisă la pacienții din aceste categorii.

Trebuie reamintit faptul că toate medicamentele antiaritmice au un potențial efect proaritmic, adică ele însele pot duce la diferite tulburări ale bătăilor inimii.

anticoagulante

Tratamentul fibrilației atriale a inimii în plus față de normalizarea ritmului și frecvenței contracțiilor ventriculare include prevenirea formării cheagurilor de sânge și a tromboembolismului.

Warfarina este adesea folosită pentru a trata fibrilația atrială persistentă sau cu convulsii frecvente. Mecanismul acțiunii sale se bazează pe influența asupra formării cheagurilor de sânge. Ca urmare, nu numai că riscul de tromboză este redus, dar există și posibilitatea resorbției sau organizării masele trombotice existente.

Principalul dezavantaj al acestui medicament este un risc destul de ridicat de sângerare (nazală, gastrointestinală etc.). Prin urmare, atunci când se administrează warfarină, trebuie monitorizat cu atenție sistemul de coagulare a sângelui. Pentru aceasta, pacienții, cel puțin o dată pe lună, trec o analiză, în care cel mai important indicator este INR. Valoarea optimă care trebuie menținută este de 2,5-3,5.

Pradax este un anticoagulant destul de nou care se utilizează în tratamentul fibrilației atriale. Datorită calităților sale speciale, utilizarea sa nu necesită monitorizarea parametrilor de coagulare, iar riscul de sângerare este semnificativ mai mic decât la administrarea warfarinei.

Tratarea fibrilației atriale în moduri diferite. Scopul principal al expunerii la medicamente este de a normaliza frecvența contracțiilor cardiace, eliminarea simptomelor bolii și prevenirea trombozei. În cazul eșecului tratamentului, se recurge la tratamentul chirurgical.

S-ar putea să te intereseze:

Tratamentul competent al pastilelor de fibrilație atrială

Dacă există un sentiment că pulsul bate incorect și inima funcționează intermitent, aceasta indică fibrilația atrială, care tratamentul cu pastile este recomandat de către medici destul de des. Această problemă se numește și fibrilație atrială. În procesul de atac al acestei boli, muschiul inimii accelerează mai întâi, după care cursele încetinesc brusc. Pentru câteva secunde, loviturile pot dispărea cu totul. O condiție similară poate apărea atunci când atriile sunt afectate. Aceste elemente ar trebui să contracte și să împingă sângele în ventricule de 65-80 de ori pe minut. În schimb, parcelele vor flutura neuniform.

Atacul nu poate aduce cele mai plăcute senzații. În unele cazuri, apare un atac de panică. Fenomenele similare pot fi excluse cu ajutorul medicamentelor. Cu toate acestea, este necesar să se teamă că fibrilația atrială poate forma un cheag de sânge în atrium. Acest cheag de sânge este capabil să pătrundă în creier și să provoace un accident vascular cerebral.

Aritmia de acest tip este o încălcare destul de frecventă a funcționării inimii. 2% dintre oameni suferă de o boală similară. Numărul pacienților crește în fiecare an, există persoane de orice vârstă. Cel mai adesea bărbații suferă de această boală. După 35 de ani, probabilitatea apariției bolii este de 26%, la femei - 23%. După 80 de ani, boala apare la 8% dintre oameni.

Pacienții cu o boală similară au de câteva ori mai multe șanse ca ceilalți să riscă să obțină un accident vascular cerebral. În unele cazuri, apar insuficiență cardiacă și alte boli. Cu toate acestea, metodele moderne de tratament pot reasigura: luarea medicamentelor necesare și un stil de viață corect pot elimina consecințele acestei boli.

Cauzele acestei boli

Cauza principală a bolii este o funcționare defectuoasă a sistemului cardiac conductiv. Ca urmare, secvența contracțiilor organelor este perturbată. Fibrele musculare se vor micșora unul câte unul. Atria nu va da o singură apăsare în fiecare secundă, vor tremura rapid, fără a împinge sânge în ventricule.

Cauza acestui fenomen este nodul sinusal, care nu poate face față responsabilităților. Elementul ineficient gestionează "secțiile" sale. Ca rezultat, celulele hermit va incerca sa inceapa monitorizarea activitatii atriale. Acestea vor determina zidul muschilor să se contracte mai rapid și mai neuniform. În cele din urmă, pâlpâirea se va produce în diferite părți ale atriilor.

Cauzele care pot provoca acest tip de aritmie sunt împărțite în inimă și nu au legătură.

Afecțiuni cardiace

Cauzele legate de inima sunt:

1. Boala arterială. Elementele sistemului cardiac conductiv necesită un flux continuu de sânge arterial, care este capabil să le furnizeze oxigen. Dacă intrarea este oprită, funcțiile vor fi executate incorect.
2. Tensiune arterială crescută. În cazul hipertensiunii arteriale, inima va funcționa într-un mod îmbunătățit și va împinge o cantitate mare de sânge în vase. Muschiul inimii de la o astfel de sarcină va crește, se va întinde și va slăbi. În cele din urmă, vor apărea încălcări în nodul sinusal.
3. Defectele valvei. De exemplu, prolapsul valvei. Acest defect provoacă adesea o aritmie de acest tip la tineri. Valva nu va fi capabilă să se închidă complet, astfel încât, dacă ventriculii se contractă, o cantitate mică de sânge se va întoarce la nivelul atriilor și se va alătura sângelui venos. În cele din urmă, volumul atrial va crește. Corpul va fi slăbit, iar eficacitatea acestuia se va deteriora.
4. Operații asupra organului. După unele operații, fibrele conductoare pot fi deteriorate. În unele cazuri, se formează țesut cicatricial, care va înlocui celulele sistemului cardiac. Impulsul nervos va trece în alte moduri.
5. Boala cardiacă congenitală. În cazul acestei boli, vasele care furnizează inima sunt slab dezvoltate. Muschiul acestui organ nu este bine format în unele locuri.
6. Insuficiența cardiacă, în unele cazuri, este cauza acestui tip de aritmie. Inima va funcționa prost din cauza oboselii, care este cauzată de hipertensiune. În cele din urmă, automatismul corpului va fi rupt.
7. Tumoarea inimii. Neoplasmul poate provoca o perturbare a structurii sistemului cardiac conductiv și poate interfera cu trecerea unui impuls.
8. Miocardită și pericardită. Astfel de boli pot provoca inflamația pereților unui organ. În cele din urmă, conductivitatea va fi ruptă. Comenzile pe care sistemul nervos trebuie să le trimită vor fi ignorate în alte părți ale organului.

Cauzele non-cardiace ale fibrilației atriale

Negativ afectată de astfel de factori:

1. Sarcini excesive. Muschii au nevoie de un mare flux de sânge. Inima, în acest caz, va accelera ritmul de 2 ori. În această perioadă, sistemul nu va avea timp să gestioneze munca corpului.
2. Bea alcool. Alcoolul în doze mari poate declanșa convulsii ale acestui tip de aritmie. Cocaina și nicotina sunt cauza acestei boli și daune organice mai importante.
3. Recepția medicamentelor. Medicamentele diuretice pot afecta activitatea organismului. Ca rezultat, echilibrul dintre elementele care creează un impuls al electricității va fi perturbat.
4. Stresul poate provoca tulburări în sistemul nervos, care afectează ritmul corpului. Într-o situație de stres, adrenalina este eliberată, ceea ce poate crește viteza bătăilor inimii.
5. Cofeina în doze mari. Această substanță mărește impulsul.
6. Bolile virale. Creșterea temperaturii cu 1 ° C va accelera impulsul cu 9 bătăi pe minut. În procesul de intoxicare a bolii poate perturba funcționarea sistemului nervos. Astfel de factori vor cauza o defecțiune a nodului sinusal.
7. Diverse diete. Dacă nu există cantități suficiente de potasiu sau magneziu în sânge și celulele inimii, automatismul poate fi întrerupt. Impulsul nu va fi capabil să se formeze și să fie condus prin țesuturile inimii.
8. Probleme tiroidiene. O creștere a acestui organ poate fi însoțită de un nivel crescut de hormoni. Ca urmare, ritmul poate fi neregulat.
9. Bolile pulmonare. Probleme cu sistemul respirator provoacă o lipsă de oxigen. Acest lucru afectează în mod negativ sistemul de conducere cardiacă. În acest sens, nodul sinusal nu va putea crea impulsuri în mod egal.
10. Oprirea respirației în timpul somnului timp de cel puțin 10 secunde poate provoca înfometarea oxigenului, iar compoziția biochimică a sângelui poate fi, de asemenea, afectată. În cele din urmă, munca unui astfel de nod se va deteriora.
11. Diabet zaharat, care este însoțit de obezitate.
12. Șoc electric.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata fibrilația atrială?

Fibrilația atrială, mai cunoscută sub numele de fibrilație atrială, este meritată considerată cea mai frecventă tulburare a ritmului cardiac. Conform datelor provenite din diverse surse autoritare, starea fibrilației atriale a inimii este observată în cel puțin cinci procente din populația lumii.

Patologia se caracterizează prin dezvoltarea contracțiilor haotice ale mușchiului inimii, atunci când frecvența impulsurilor cardiace este de aproximativ 400-700 pe minut, ceea ce elimină complet funcția fiziologică normală a organelor.

Cum am vindecat aritmia, bolile cardiace ischemice, hipertensiunea și insuficiența cardiacă? Istoricul real al tratamentului de Natalia Pozdnyakova Interviu Istoria mea de tratament pozdnyakova.ru

E.Malysheva: pentru tratamentul bolilor cardiace este necesar în fiecare zi. Pentru ca inima să fie mereu SĂNĂTOS, trebuie să beți înainte de culcare. Site-ul Elena Malysheva Interviu cu un doctor malisheva.ru

Bolile de inima dispar instantaneu! Uimitor descoperire. Povestea mea în tratamentul PATOLOGIILOR INIMEI Site-ul oficial Istoria tratamentului Interviu lechimserdce.ru

Se crede că fibrilația atrială a inimii poate fi declanșată de cauze cardiace sau non-cardiace. Adesea, dezvoltarea fibrilației cardiace poate duce la:

• infarct miocardic sau insuficiență cardiacă;
• boli inflamatorii acute ale miocardului, de exemplu, endocardită sau miocardită;
• diverse defecte cardiace;
• unele afecțiuni endocrine;
• intoxicarea organismului și tulburările autonome ale muncii sale.

Cum se acceptă tratarea patologiei, care ar trebui să fie tratamentul optim al unei astfel de stări neplacute ca fibrilația atrială a inimii? Ce medicamente pot fi prescrise (tablete, soluții sau alte medicamente)? Cât de eficiente sunt multe medicamente antiaritmice pentru fibrilația atrială a inimii? Să încercăm să ne dăm seama.

Principii generale ale luptei împotriva patologiei

Este destul de clar că tratamentul unei astfel de afecțiuni ca fibrilația atrială a inimii poate fi folosit o varietate de măsuri terapeutice. În acest caz, alegerea tacticii de tratament și selectarea medicamentelor specifice depinde în primul rând de forma bolii și severitatea simptomelor.

Selectați metode specifice pentru tratamentul complex al aritmiilor și bolilor care o provoacă, prescrie anumite pastile sau alte medicamente, recomandă intervenția chirurgicală - doar un cardiolog calificat poate, independența în această problemă amenință cu cele mai grave complicații!

De regulă, tratamentul bolii luate în considerare utilizează doar două tipuri de strategii pentru a elimina simptomele neplăcute, și anume:

• strategii pentru controlul ritmului contracțiilor cardiace, când cardioversia farmacologică ajută destul de eficient la restabilirea ritmului sinusal, după care tratamentul este redus la prevenirea recăderii;
• strategii pentru controlul ritmului cardiac, când, utilizând anumite medicamente, reduce frecvența contracțiilor ventriculare, menținând în același timp fibrilația atrială.

Întrucât starea fibrilației atriale este periculoasă, în primul rând, cu complicațiile sale trombotice (ischemia sau infarctul miocardic, accidentul cerebral, insuficiența cardiacă), adesea încearcă să completeze tratamentul principal cu o terapie anticoagulantă puternică.

Ce grupe de comprimate de droguri prescriu?

Tratamentul conservativ al stării fibrilației atriale considerate a inimii, utilizând prima dintre strategiile de mai sus, utilizează diferite medicamente antiaritmice pentru a efectua cardioversia de tip farmacologic. De regulă, acestea sunt medicamente IA, IC sau clasa III, mult mai des produse în soluții pentru preparate injectabile.

Pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, Elena Malysheva recomandă o nouă metodă bazată pe ceaiul monastic.

Se compune din 8 plante medicinale utile care au o eficiență extrem de ridicată în tratamentul și prevenirea aritmiilor, insuficienței cardiace, aterosclerozei, bolilor cardiace coronariene, infarctului miocardic și a multor alte boli. Utilizează numai ingrediente naturale, fără substanțe chimice și hormoni!

Pentru a controla în continuare ritmul contracțiilor musculare cardiace, pot fi utilizate medicamente tabletate din grupul de medicamente antiaritmice. de exemplu: Sotalol, Etatsizin, Dronedarone, Etmozin și altele.

Tratamentul fibrilației atriale a inimii, care utilizează a doua strategie (descrisă anterior), poate aplica inițial următoarele grupuri de medicamente:

• beta-blocante;
• blocante ale canalelor de calciu de tip non-dihidropiridină.

Este important să se înțeleagă că, odată cu ineficiența metodelor descrise în terapia conservatoare, medicii pot ridica problema fezabilității intervenției chirurgicale de unul sau altul.

Studiind metodele lui Elena Malysheva în tratamentul bolilor cardiace, precum și recuperarea și curățarea VASELOR - am decis să-i oferim atenție.

Cel mai frecvent utilizat

Imediat trebuie menționat faptul că nu există atât de multe medicamente eficiente pentru a elimina patologia sub formă de tablete.

În cele mai multe cazuri, medicii preferă să oprească un atac acut de fibrilație atrială cu injecții de medicamente antiaritmice. Cu toate acestea, există forme de fibrilație atrială, în care ar putea fi adecvat să se ia o utilizare pe termen lung a medicamentelor cu comprimate exacte.

Medicamentele sub formă de tablete, cele mai des prescrise pentru fibrilația atrială, sunt prezentate mai convenabil în tabelul de mai jos.

Droguri și preț

Larisa Kudashova 1,08 06:30

Citiți mai bine ce spune Natalia Pozdnyakova. despre asta. De câțiva ani a suferit de aritmie, boală coronariană, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă - durere și disconfort în inimă, eșecuri ale inimii, presiune crescută, dificultăți de respirație chiar și cu cea mai mică efort fizic. Testele infinite, vizitele la medic, pastilele nu mi-au rezolvat problemele. Datorită unei rețete simple, durere constantă și furnicături în inimă, hipertensiune arterială, dificultăți de respirație - toate acestea sunt în trecut. Simțiți-vă bine. Acum, medicul meu se întreabă cum este. Aici este legătura cu articolul.

Și ce remedii folclorice există pentru prevenirea și tratamentul aritmiilor? Mătușa mea, împreună cu aritmia, are probleme hepatice, așa că aș dori să reduc efectele secundare ale medicamentelor, care, de regulă, au în cazul ei efecte negative asupra ficatului.

Din păcate, pentru tratamentul fibrilației atriale nu există remedii folclorice. Aceasta este o boală foarte gravă care apare pe fondul unei întregi buze de boli de inimă, de obicei. Din păcate, majoritatea oamenilor le pasă mai mult de ficat decât de inimile lor. Poate că acesta este motivul pentru bolile cardiovasculare sunt lideri în clasamentul cauzelor de deces la nivel mondial. Asigurați-vă că luați toate medicamentele prescrise de un cardiolog și nu vă ajustați singur tratamentul.