Perturbarea (și decelerarea) conducerii intraventriculare

Din acest articol veți afla despre încălcarea conducerii intraventriculare a inimii: ce este, ce simptome se manifestă o astfel de condiție, ce metode de tratament sunt utilizate.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Violarea impulsurilor în zona ventriculilor poate exista pentru o lungă perioadă de timp și poate fi o descoperire aleatorie pe electrocardiogramă sau apar brusc ca urmare a bolilor cardiace. Când se produce această încălcare, se blochează trecerea impulsurilor prin unele dintre părțile pachetului Său - se produce sistemul ventricular al inimii.

Banda este împărțită în picioare stânga și dreaptă. Ramura din stânga se învârte spre ramurile din față și din spate. Blocurile sunt:

• un singur facicular (pachet unic), dacă o ramură este blocată;
• bifascicular - încheierea celor două ramuri;
• Trifascicular - impulsul nu trece de-a lungul celor trei ramuri ale sistemului Său.

Conducta patologică este completă sau incompletă (când exploatația este lentă, dar nu este complet exclusă).

La copii, problemele identificate cu conducere intraventriculară pot indica malformații congenitale sau patologie ereditară. Blocarea parțială a piciorului drept, găsită la un copil, este adesea o variantă a normei. Nu există alte diferențe specifice între această patologie la copii.

Unele tipuri de blocade (de exemplu, blocarea parțială a piciorului drept al lui) sunt inofensive și nu necesită tratament. În alte cazuri, de exemplu, cu blocarea trifasiciculară pe fundalul bolilor de inimă - blocada poate cauza condiții foarte grave, chiar moarte.

Uneori se dovedește a elimina complet patologia, uneori este imposibilă.

Tratamentul patologiei a implicat un cardiolog. Diagnosticul se face pe baza studiilor electrocardiografice și electrofiziologice. În acele situații în care apare tulburări de conducere din cauza infarctului miocardic sau a altor condiții de urgență, poate fi necesară efectuarea unei terapii intensive în unitatea de terapie intensivă.

Cauze de conducere intraventriculară afectată

Sistemul conductiv începe cu nodul sinoatrial, care este sursa de ritm sinusal. Dintre acestea, impulsurile prin celule specializate se încadrează în nodul atrioventricular, situat în zona joncțiunii atriului cu ventriculii. Apoi, trecerea impulsurilor este efectuată în sistemul lui.

Semnele blocării parțiale a impulsurilor în zona piciorului drept sunt uneori găsite pe fundalul unei sănătăți complete și sunt considerate trăsături congenitale.

Dar de multe ori problema bruscă a conducerii impulsurilor este o consecință a bolilor cardiace. Cauzele posibile ale patologiei de conducere intraventriculară:

• infarctul miocardic,
• crize de ischemie
• ateroscleroză cardioscleroză,
• insuficiență cardiacă
• distrofie miocardică,
• miocardita,
• defecte cardiace,
• cardiomiopatie,
• hipertensiune arterială
• hipertrofia inimii.

Dezechilibrul electrolitic, intoxicația medicamentului, tirotoxicoza, patologiile pulmonare obstructive cronice, embolismul pulmonar uneori conduc la tulburări de conducere.

Simptome caracteristice

Patologia conducerii impulsurilor de-a lungul sistemului Său, cu excepția blocadei cu trei bucle, nu manifestă simptome specifice. Dar aceasta nu înseamnă că pacienții cu conducere intraventriculară afectată se simt bine și nu au probleme de sănătate.

Boli care duc la o conductivitate afectată pot manifesta multe simptome. Unul dintre principalele motive care conduc la o încetare bruscă a impulsurilor în una sau mai multe ramuri ale legăturii lui este infarctul miocardic. O astfel de blocadă poate indica ischemia miocardică - alimentarea insuficientă cu sânge a mușchiului cardiac. Datorită deformării severe a complexelor ventriculare, diagnosticul de infarct la electrocardiogramă este foarte dificil.

Cu o blocadă completă cu trei fascicule, se observă un ritm ventricular rar: de la 20 la 40 de bătăi pe minut, care nu este capabil să asigure un nivel adecvat de aport de sânge. Gradul de blocaj este stabilit ținând seama de severitatea întârzierii în efectuarea impulsurilor

1. Primul grad înseamnă încetinirea trecerii impulsurilor.
2. În cel de-al doilea grad, o parte din impulsuri este blocată, dar restul trece prin partea patologică modificată a sistemului conductor.
3. Gradul III înseamnă imposibilitatea impulsurilor de a merge în ventricule.

Cu o blocadă cu trei fascicule a sistemului Său, trecerea naturală a impulsurilor către ventricule este imposibilă. Aceasta duce la următoarele simptome:

• reducerea frecvenței cardiace;
• intoleranță la efort fizic, chiar minor, în care există dificultăți de respirație, slăbiciune, durere în inimă;
• leșin, confuzie intermitentă.

Pe fondul bolilor cardiace severe, dezvoltarea bruscă a unei blocări trifaziculare poate provoca complicații grave asociate cu încetinirea ritmului sau o pauză lungă atunci când contracțiile ventriculare sunt temporar absente (asistol tranzitoriu). Aceste complicații includ:

• Atacurile lui Morgagni-Adams-Stokes, în care pacientul se estompează datorită scăderii producției cardiace și, ca rezultat, a ischemiei cerebrale, pacientul pierde conștiința. După 1-2 minute, o persoană își aduce simțurile, după un atac, apare deseori roșeața pielii. Atacurile repetate pot provoca tulburări de memorie și de inteligență.
• Șoc cardiogen.
• Decesul cardiac brusc datorat asistoliei (încetarea activității cardiace).
• Înrăutățirea bolii cardiace ischemice, agravarea insuficienței cardiace congestive, patologia renală.

Tratamentul blocadei intraventriculare

Blocarea parțială a piciorului drept, detectată accidental prin electrocardiografie, nu este de obicei o patologie și nu necesită tratament. Dar, dacă a apărut brusc o încălcare a conducerii intraventriculare a inimii, este necesar să se determine cauza acestei afecțiuni și să se prescrie o terapie adecvată. Tratamentul se efectuează acționând asupra cauzelor tulburărilor de conducere: dacă tulburările de conducere se datorează miocarditei, defectelor aortice, embolismului pulmonar, tratamentul acestor patologii este organizat.

Adesea, blocada tranzitorie se dezvoltă din cauza ischemiei miocardice. În acest caz, efectuați activități terapeutice menite să îmbunătățească aportul de sânge miocardic, tratamentul aterosclerozei. Tratamentul patologiei de bază poate duce la eliminarea problemei impulsurilor.

În cazul infarctului miocardic, terapia intensivă se efectuează pentru a limita zona de necroză, pentru a reduce zona ischemică și a combate complicațiile patologiei, inclusiv cele care amenință viața. Pericolul este o blocadă completă cu trei fascicule, ca rezultat al apariției asystolei (întreruperea contracțiilor cardiace și activitatea electrică). Tratamentul se efectuează utilizând stimulări externe și intracardiace.

Un pacemaker temporar este instalat în timpul dezvoltării acute a blocadei din cele două picioare ale sistemului Său o dată. Pentru instalarea unui pacemaker permanent care încalcă conducerea intraventriculară, există anumite indicații:

1. Blocarea celor două picioare ale mănunchiului lui, manifestată printr-o rată cardiacă rară, insuficiență cardiacă congestivă, atacuri de angina pectorală.
2. Combinația dintre patologia conducerii în piciorul stâng sau drept al mănunchiului blocului His și atrioventricular.
3. Terminarea trecerii impulsurilor de-a lungul piciorului drept și ramura posterioară a sistemului Său.
4. Încălcarea persistentă a conductivității ambelor picioare, continuând timp de 3 săptămâni după un atac de cord.
5. Atacurile lui Morgagni-Adams-Stokes.

Prognoza în patologia conducerii intraventriculare

Permanent blocarea unică a legăturii piciorului drept și a ramurilor individuale ale piciorului stâng la persoanele fără patologie cardiacă nu afectează sănătatea și longevitatea.

Prognosticul pentru tulburările de conducere nou apărute ca rezultat al unei leziuni organice a inimii depinde de severitatea bolii subiacente.

Există opinii diferite cu privire la gradul de influență al blocării piciorului stâng asupra ratelor de mortalitate. Unii cercetători nu iau în considerare factorii de risc ai blocadei unice și dublu-blocante care reduc supraviețuirea pacienților. Conform altor date, o formă permanentă sau repetată de patologie poate crește probabilitatea de deces din cauza complicațiilor cardiace de 5 ori.

Dezvoltarea blocadei piciorului stâng în perioada acută de infarct miocardic agravează semnificativ prognosticul: rata mortalității crește și este de 40-50%.

Prognosticul cel mai nefavorabil are o blocadă trifasciculară datorită riscului crescut de dezvoltare a asistoliei.

Sunt tulburări de conducere intraventriculare periculoase?

Data publicării articolului: 08/24/2018

Data actualizării articolului: 4/09/2018

Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant

Încălcarea conducerii intraventriculare este o patologie focală (locală) în care impulsul electric din ventriculul inimii este întrerupt (una din părțile sistemului de conducere).

Impulsul provine din nodul sinusal, care este sursa de ritm sinusal (considerat a fi ritmul cardiac normal în intervalul de la 60 la 90 de bătăi pe minut), trece prin atriul și nodul atrioventricular și cade pe pachetul lui, împărțit în picioarele stângi și drepte.

Cea dreaptă este o ramificare în ventriculul drept, iar cea stângă este împărțită în ramuri anterioare și posterioare, care sunt responsabile pentru reducerea pereților anteriori și posteriori ai ventriculului stâng.

În cazul tulburărilor de conductivitate de acest tip, impulsul este blocat pe mănunchile lui, încălcând contracțiile corecte ale ventriculelor.

Cauze posibile de dezvoltare

În cazuri rare, boala este congenitală și, de obicei, fără a compromite calitatea vieții, este detectată accidental în timpul unui examen medical.

Cu toate acestea, bolile sunt mult mai des cauzate de aceasta:

• ateroscleroza;
• miocardită;
• boala cardiacă ischemică;
• hipertensiune;
• insuficiență cardiacă;
• hipertensiune;
• defecte cardiace;
• cardiomiopatie;
• hipertrofia miocardică.

La nou-născuți, sugari, copii și adolescenți, tulburările de conducere pot declanșa:

• prematuritate;
• fereastră ovală deschisă - gaura dintre atriu, care servește pentru aprovizionarea cu sânge în timpul dezvoltării embrionului. Pentru un copil nenăscut, acesta se închide în primul an de viață;
• boli cardiace congenitale;
• boli ale sistemului endocrin (de exemplu, tiroida, glandele suprarenale, sistemul reproductiv).

La copii și adulți, tulburări acute de activitate cardiacă după intoxicație cu medicamente sau medicamente, intervențiile chirurgicale pot fi, de asemenea, cauze.

clasificare

Clasificarea tulburărilor de conducere intraventriculare se bazează pe structura internă a pachetului Său.

Numărul de elemente de fascicul care ies din sistemul de conducere determină tipurile de blocade intraventriculare:

• conductivitatea este ruptă în piciorul drept (PNPG);
• conductivitatea este parțial perturbată, numai la nivelul ramurii anterioare a piciorului stâng (impulsul trece, dar prin peretele inferior al ventriculului);
• tulburări locale numai la nivelul ramificației posterioare a piciorului stâng (ceea ce înseamnă că fibrele Purkinje sunt utilizate pentru a reduce ventriculul, impulsul ajungând prin pereții din spate).

• prolapsul piciorului stâng, adică conductivitatea pe ambele ramuri ale ventriculului stâng este ruptă;
• conducerea în piciorul drept și în ramura din față sau din spate a stângii este încălcată;

simptomatologia

Simptomele tulburărilor de conducere intraventriculare sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul altor tipuri de blocade (de exemplu, la nivel intraatrial).

Conductivitatea cu un singur fascicul și cu două fascicule au simptome nespecifice. Aceste tipuri de încălcări nu se manifestă luminos și pot fi detectate întâmplător. Blocarea blocului dublu apare adesea ca urmare a infarctului miocardic cu focalizare mare.

Blocada intraventriculară a celui de-al treilea tip este o încălcare gravă, caracterizată prin următoarele simptome:

• aritmie sinusală (creșterea tahicardiei în ritmul cardiac sau scăderea bradicardiei);
• dificultăți de respirație;
• dureri de piept;
• amețeli severe și leșin;
• agravarea bolilor cardiace (de exemplu, ischemia);
• intoleranță la efort fizic;
• cardiogenic.

În timpul etapelor inițiale ale patologiei, ar trebui să acordați atenție amețelii ușoare, o scădere a ratei pulsului (nu la fel de gravă ca în cazul unui sistem cu trei fascicule), slăbiciune generală.

Semnele ECG

Determinarea conducerii intraventriculare trece pe decodificarea ECG. Principalul element care indică o încălcare este considerat complexul QRS, care caracterizează activitatea ventriculilor.

Cu o blocadă completă a piciorului drept al mănunchiului lui, impulsul ajunge până târziu la ventriculul drept, folosind septul interventricular. În același timp, se manifestă asincronizarea repolarizării - creșterea complexului ST, care este responsabil pentru afișarea frecvenței frecvenței cardiace (repolarizarea nu este o patologie, este un fenomen cardiogram care dispare dacă pacientul face mai multe exerciții fizice). Prin urmare, complexul QRS de pe electrocardiogramă este extins, lungimea lui depășește 0,12 sec., În pieptul conduce complexul se desparte și este dinții R1 (munca septului interventricular) și R2 (excitarea ventriculului drept). Între cei doi dinți, coborâți puternic în raport cu ei, este valul S, arătând cum funcționează ventriculul stâng. Axa inimii, situată de obicei pe verticală.

Cu blocada completă a piciorului stâng, există, de asemenea, repolarizarea. Pe rezultatele cardiogramei, starea este exprimată prin deformarea complexului QRS, se împarte în două dinți sau are un vârf lat, durata complexului este> 0,12 sec. Indicatorul activității ventriculului drept nu este format - valul S este absent pe grafic.

Indicatorii blocării incomplete a ramurilor anterioare sau posterioare ale ventriculului stâng sunt similare cu cele ale unei blocade complete, dar expresia lor este minimă și este determinată de valorile dinților S și R. Dacă patologia părții drepte a valului R este mai mare, atunci se blochează ramura posterioară.

Acordați atenție, de asemenea, timpului petrecut de impuls atunci când vă deplasați de la nodul sinusal la pereții ventriculilor. În mod normal, reducerea ar trebui să aibă loc în 0,07-0,09 secunde (limita superioară a normei este de 0,12 secunde). Cu blocade complete, diagnosticul se face cu o creștere a acestui indicator. În cazurile de blocaj incomplet, QRS este deformat, lungimea lui nu depășește 0,12 secunde.

Cum este tratamentul?

Tratamentul rareori constă în eliminarea doar a manifestărilor și a consecințelor patologiei.

Terapia are scopul de a elimina cauzele tulburărilor de conducere.

Tulburările de tip fiziologic, caracterizate doar de încetinirea impulsului și cauzate de caracteristici congenitale sau, de exemplu, de sport, nu necesită tratament (dar persoanele care au un astfel de diagnostic trebuie să fie supuse examinărilor de rutină și să primească constatări ECG).

Dacă starea este cauzată de boala cardiacă dobândită sau patologia gravă, tratamentul este necesar. Multe boli de inimă pot fi vindecate sau bine compensate, în astfel de cazuri tulburările de conducere pot dispărea.

Un pericol particular este blocada cu trei pachete. Când se efectuează o stimulare externă a bătăilor inimii și a intervenției chirurgicale cu instalarea unui stimulator cardiac permanent.

Copiii cu blocade incomplete sunt observate de către un medic, deoarece există un risc de progresie a bolii. Terapia la copil se efectuează la fel ca la adulți. În cazul abaterilor grave, poate fi instalat un stimulator cardiac.

La femei, tulburările de conducere pot fi temporare din cauza sarcinii. Tratamentul se efectuează cu participarea medicilor obstetricieni și ginecologilor pentru a reduce riscul de leziuni ale medicamentelor pentru făt. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, intervenția chirurgicală pentru instalarea stimulatorului cardiac trebuie efectuată înainte de naștere, în caz de patologie gravă, nașterea naturală este contraindicată.

Tratamentul medicamentos implică:

• medicamente care îmbunătățesc metabolismul miocardic (mildronat, riboxin);
• glicozide cardiace;
• agenți antiplachetari (aspirină, clopidogrel);
• stimulente adrenergice (izadrin, norepinefrină);
• anticolinergice (atropină, platifilină);
• medicamente anti-ischemice (nitroglicerină, izocet).

Prognozele de viață

Încălcările conducerii intraventriculare nu sunt considerate boli independente. Prognosticul poate fi determinat numai după clarificarea diagnosticului principal, împotriva căruia a început să se dezvolte un anumit tip de blocadă.

Blocarea piciorului drept cel mai adesea nu provoacă probleme și necesită doar observație, în timp ce blocada stângii agravează fluxul de forme acute de patologii cardiace, necesită un tratament serios și poate duce la decesul pacientului.

În plus, este necesar să se țină seama de localizarea leziunii. Blocajele bloc-blocate nu cauzează riscuri pentru sănătate, cu condiția ca acestea să nu se manifeste din motive patologice. Două și leziunile trekhpuchkovye sunt mult mai periculoase posibilități de complicații letale.

Tipuri de conducere intraventriculară a inimii

Când pacienții merg la un cardiolog cu durere în piept, aceștia sunt repartizați la un ECG. Adesea, această procedură determină încălcarea conducerii intraventriculare a inimii. Ce este și de ce se dezvoltă? Acest lucru va fi discutat în continuare.

Ce este

Când se dezvăluie tulburări de conducere, este posibil să se vorbească despre funcționarea defectuoasă a uneia sau mai multor grinzi de sistem. Există blocade care interferează cu desfășurarea completă a impulsurilor nervoase la miocard. Ca urmare, există o încetinire a ritmului cardiac. În cazuri mai avansate, nu este exclusă încetarea completă a activității organismului.

Cu defecțiuni parțiale, inima încetinește, impulsurile sunt absente și contracția este întreruptă.

Tulburările focale se formează într-o zonă separată, conducerea suferă aici. Se poate observa împreună cu blocarea piciorului stâng, ramura frontală. Aceasta complică diagnosticul, afectează negativ cursul patologiei primare.

Clasificare, tipuri

Mușchiul inimii umane are 4 camere, mai multe departamente, acestea sunt responsabile de transmiterea impulsurilor. Blocada poate lovi una sau mai multe departamente simultan. Distorsiunile locale se disting prin noduri și căi de conducere.

Au fost selectate anumite tipuri de blocade:

1. Sinoatrialnaya. Manifestată în nodul corespunzător al atriumului drept. Impulsul nu este capabil să treacă din cauza unei forțe mici sau deoarece atriul nu poate să-l primească. Această blocadă are trei grade:
   • Există o întârziere a conductivității impulsurilor.
   • Aceasta este determinată de frecvența deteriorării comportamentului.
   • Ultimul grad al treilea este determinat de impulsuri slabe sau de absența completă a sosirii lor.
2. Întârzierea conducerii intraventriculare. Se observă de la nodul sinoatrial la atriul stâng sau la nodul zonei atrioventriculare. Se caracterizează prin frânarea cu impulsuri.
3. Blocarea AV. Există mai multe grade:
   • Conductivitate lentă.
   • Oprirea impulsurilor separate se efectuează prin perioade.
   • Din atriu, impulsurile nu pot trece în ventricule, în timp ce acestea din urmă și atria trăiesc independent de altele.
4. Blocarea picioarelor lui și a ramurilor (legăturile din stânga, din dreapta, din față). Impulsurile sunt mai lente sau nu trec deloc.

Prezența unei astfel de patologii este determinată de o încălcare a unuia dintre ventricule. Acest tip provoacă formarea blocadei AV.

Primul grad se referă la abaterile parțiale, al doilea și al treilea la deplin. Primele nu aparțin categoriei bolilor, dar pot provoca formarea unei blocade complete. Și aceasta din urmă provoacă la rândul său complicații periculoase.

Perturbările în conducerea impulsului nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp, ele sunt detectate atunci când se efectuează un ECG datorită prezenței altor patologii. În unele cazuri, ele apar ca complicații ale afecțiunilor cardiace.

Atunci când astfel de încălcări ale deteriorării conductivității apar în anumite părți ale legăturilor Sale, fiecare dintre ele fiind împărțită în picioarele drepte și stângi. Acesta din urmă are o ramură din față și din spate.

Există trei tipuri de încălcări:

• Odnopuchkovye - depunerea este oprită pe o ramură.
• Dvukhpuchkovye - deteriorare pe două ramuri.
• Blocare cu trei fascicule în trei ramuri.

Cauzele tulburărilor de conducere intraventriculare

Sistemul de conducere provine de la nodul zonei sinoatrale, în care apare ritmul sinusal, de aici impulsurile ajung la nodul atrioventricular și intră în picioarele mănunchiului Său.

Blocarea parțială apare la persoanele sănătoase și, prin urmare, nu aparține bolii. Dar dacă originea lor este observată pe fundalul bolilor cardiace, atunci este necesar să se ia măsuri medicale.

Cauzele următoarelor:

• Inima atac.
• Boala ischemică
• Cardioscleroza este un proces patologic care afectează miocardul, se observă proliferarea țesutului conjunctiv, se formează cicatrici de dimensiuni diferite și localizare. În acest caz, patologia este observată pe fundalul aterosclerozei.
• Insuficiență cardiacă.
• Boală de inimă.
• Niveluri ridicate de hormoni tiroidieni.
• Presiune crescută.
• Hipertrofia cardiacă este o leziune cu dificultăți de contractare.
• Miocardită - inflamația mușchiului cardiac.
• Cardiomiopatia - o creștere a dimensiunii inimii, eșecul acesteia, deteriorarea ritmului inimii, conducerea.

Un dezechilibru al electroliților, consumul excesiv de anumite medicamente, boala pulmonară, tromboembolismul arterei pulmonare și alți factori pot provoca încălcări.

Simptome și manifestări

Semne distincte care indică cu siguranță o perturbare a conductivității nu sunt evidențiate. Adesea boala este asimptomatică.

Unii pacienți tolerează cu ușurință simptomele deoarece imaginea este neclară. Într-un grup separat de persoane există o deteriorare semnificativă a sănătății. Manifestarea simptomelor depinde de localizarea încălcărilor.

Impulsurile pot merge mai încet sau se pot opri complet, puteți afla natura după măsurile de diagnosticare.

Patologia este mai des detectată de următorul grup de simptome:

• Apariția scurgerii de respirație cu cea mai mică efort fizic.
• Amețeli, care apar din cauza deteriorării alimentării cu sânge a creierului.
• Disconfort dureros în piept, se observă pe fundalul deteriorării inimii.
• Edemul extremităților, adesea însoțit de albirea pielii.
• Mare slăbiciune, până la leșin.
• Manifestarea transpirației reci.
• O scădere accentuată a frecvenței cardiace (mai puțin de 50 de bătăi pe minut).
• Sentimentul de lipsă de aer, sufocare.

Blocajul sinoatrial se manifestă de obicei în dureri în piept, lipsă de aer și un puls rare. Încălcările conducerii intra-atriale sunt adesea asimptomatice sau apar edematoase și scurte de respirație. AV-încetinirea este detectată de bradicardie puternică, de multe ori leșin.

Încălcarea legăturii lui este însoțită de stare generală de rău, o scădere a frecvenței contracțiilor musculare ale inimii.

Patologia la copii

Dacă patologia este detectată la un copil, atunci cel mai adesea aceasta indică malformații congenitale sau încălcări pe fondul eredității. În caz de încălcare parțială, nu trebuie să vă panicați, deoarece mai des apar în intervalul normal. Nu există alte caracteristici specifice ale patologiei la copii și adolescenți.

Simptomele prin care poate fi identificată patologia unui copil sunt următoarele:

• Deficiențe de memorie
• Neatenție.
• Apariția scurgerii respirației.
• Deteriorarea performanței școlare.
• Dureri toracice.
• Tulburare generală.
• Oboseală la efort fizic scăzut.

Alegerea terapiei, la fel ca la adulți, depinde de motivele care au provocat o astfel de afecțiune.

Prima etapă nu necesită tratament, dar copilul este luat sub supraveghere medicală. În al doilea caz, medicamentele sunt prescrise, iar un grad mai avansat necesită intervenție chirurgicală, adică implantarea unui ECS - stimulator cardiac artificial.

În niciun caz nu este imposibil să se lase manifestarea simptomelor, o blocadă extinsă poate provoca moartea.

Patologia în timpul sarcinii

O boală similară poate apărea la femei în timpul sarcinii. Adesea, simptomele sunt neclar, dar dacă există slăbiciune nerezonabilă, amețeli, dificultăți de respirație, stare de spirit instabilă, atunci este imperativ să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Înainte de numirea de măsuri terapeutice trebuie să fie o examinare aprofundată pentru un diagnostic precis. În primul rând, o femeie este trimisă la un ECG.

diagnosticare

Un electrocardiograf este utilizat pentru a detecta cu precizie încălcările la etapa primară. Se folosește metoda monitorizării Holter, localizarea încălcărilor este studiată folosind Electrogramul His-His.

Când se decodifică rezultatele obținute, se observă amplificarea și îngroșarea undei P, în plus, mușchiul inimii este redus inegal și există o diferență în durata intervalului PQ.

Uneori un specialist efectuează monitorizarea zilnică, în timp ce pacientul ține un jurnal special. Datorită metodei, sunt determinate eșecurile care apar în timpul diferitelor acțiuni ale pacientului.

Sunt atribuite teste speciale care determină perturbații locale, teste cu adăugarea exercițiilor fizice. O imagine exactă a bolii, tipul de blocadă.

Numai după aceea medicul poate prescrie terapia necesară.

tratament

După diagnosticare, pacientul trebuie să viziteze un cardiolog, un chirurg cardiac și un aritmolog. Mai întâi de toate, este necesar să eliminăm cauza provocată de boală.

Dacă nu există patologii cardiovasculare concomitente, se recomandă tratamentul medicamentos:

• Complexul de vitamine și minerale.
• Medicamente care normalizează alimentarea cu sânge a inimii (ATP, Preductal).

Cu un bloc intraventricular complet, este necesar să se introducă un stimulator cardiac artificial, acțiunea acestuia fiind menită să normalizeze activitatea miocardului cu restabilirea frecvenței contracției, altfel crește riscul de formare a bradicardiei și a altor complicații.

Încălcarea nespecifică nu necesită utilizarea medicamentelor, deoarece efectul este mic. Pacientul trebuie să urmeze o dietă specială și să aibă suficient timp să se odihnească. Astfel de măsuri contribuie la prelungirea vieții.

complicații

Dacă nu este tratată, există riscul apariției următoarelor complicații:

• Insuficiență cardiacă.
• Deteriorarea fluxului sanguin la nivelul creierului cu dezvoltarea ulterioară a unui accident vascular cerebral.
• Formarea cheagurilor de sânge.
• Nevoia de intervenție chirurgicală.
• Rezultatul fatal cu neconducție completă.

profilaxie

Măsurile preventive vor face posibilă consolidarea vaselor de sânge și îmbunătățirea funcționării mușchiului cardiac, chiar și cu patologia existentă. Acest lucru va reduce riscul de formare a bolii și va preveni complicațiile:

1. Plimbări lungi în aerul proaspăt.
2. Dieta sanatoasa bogata in calciu.
3. Recepția vitaminelor.
4. Respectarea rutinei zilnice, odihnă adecvată.
5. Micul exercițiu regulat. Educație fizică.
6. Eliminarea sportului de rezistență, în special a culturismului, care afectează negativ starea vaselor inimii.
7. Încercați să evitați situațiile stresante puternice.
8. Dacă este posibil, în fiecare an să vă relaxați pe mare. Vă puteți relaxa în pădure.
9. Să treacă în timp util examinările medicale și să elimine patologia identificată.

Indiferent de prognosticul bolii, trebuie să ne amintim că medicina modernă ajută să facă față aproape oricăror încălcări, dar pentru aceasta trebuie să vă ascultați corpul și să depuneți toate eforturile pentru propria sănătate.

Tipuri de tulburări de conducere intraventriculară a inimii

Tulburările de conducere intraventriculară sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp: ele se găsesc în timpul cercetărilor de rutină. Uneori, problemele legate de transmiterea excitării nervoase prin ventriculi apar brusc din cauza diferitelor patologii ale inimii.

Tulburări de conducere intraventriculară a inimii: ce este? Să încercăm să aflăm cauzele, caracteristicile cursului acestei afecțiuni patologice și opțiunile de tratament.

Inima: sarcinile și structura sa

Transmiterea impulsurilor nervoase este funcția primară a mușchiului cardiac. Aflarea nervoasă este transmisă treptat de la nodul sinusal la regiunea ventriculilor și a atriilor.

Eliberarea impulsurilor de la o structură la alta apare datorită unei intercalări speciale a celulelor situate adânc în septul interventricular. Se numește legături ale lui. Ele sunt împărțite în picioare: dreapta și stânga. Piciorul stâng este partea din față și din spate.

Întreruperea transmiterii impulsurilor nervoase este inclusă în conceptul de "blocadă". Poate fi de natură organică sau funcțională.

Blocarea blocului de ramură drept

Esența blocadelor

Prin "blocadă intraventriculară" se înțelege o încetare selectivă sau absolută a aportului de impulsuri de-a lungul picioarelor lui.

Cu întârziere, excitația atinge structurile contractile ale unuia sau ambelor ventricule. Prin urmare, procesele de repolarizare și depolarizare a ventriculilor apar intermitent. Modificările patologice sunt afișate în rezultatele EKG.

Care sunt tipurile de tulburări de conducere intraventriculare?

Din localizarea procesului patologic depinde de ce va fi blocada:

• Un pachet - există o întârziere a transmiterii nervului într-un singur pachet (stânga anterioară, posterioară sau pediculul drept);
• Două fascicule - transmisia de impuls este ruptă în 2 grinzi (piciorul unilateral - stânga, față-verso - piciorul drept din față sau din stânga);
• Trei fascicule - întârzierea pulsului se observă în 3 grinzi.

Blocarea ventriculară poate fi:

• finaliza;
• Incompletă (decelerare parțială a conductivității excitației).

Problema conducerii intraventriculare este de asemenea împărțită în:

• Focalizarea - modificările patologice locale sunt notate pe toate electrocardiogramele;
• Arborizare - probleme cu conductivitatea în secțiunile finale ale fibrelor Purkinje.

Prin natura abaterilor de blocadă sunt:

• rezistent;
• Transient (transmisia impulsurilor este normală, atunci nu);
• Alternat (există un tip de blocadă, apoi altul).

Tipuri de blocade

Cauzele anomaliilor de conducere intraventriculare

Defecțiuni la locul de muncă sau la structura inimii, care cauzează adesea blocada internă interventriculară:

• Afectarea inimii ischemice;
• Creșterea excesivă a mușchiului cardiac;
• Obstrucția din ventriculul stâng;
• miocardită;
• Presiune ridicată constantă;
• Infarctul miocardic;
• Cardioscleroză (leziune locală și generală).

Încălcările conducerii intraventriculare sunt observate cu:

• Consumul de droguri;
• Embolismul pulmonar;
• tireotoxicoză;
• Dezechilibru electrolitic nespecific;
• Obstructiva patologică pulmonară de natură cronică.

Indicatori ai încălcării conducerii intraventriculare a ECG

Elementele prin care datele sunt evaluate la examinarea inimii la un ECG depind de tipul blocadei.

Acestea vor diferi:

• Axa vectorială a mușchiului inimii;
• Forma ventriculară;
• Localizarea în piept și conduceri normale;
• Durata intervalelor;
• Lățimea căței.

Blocarea ambelor grinzi este considerată o stare care prefigurează dezvoltarea unei blocade în 3 grinzi. O astfel de blocadă asupra rezultatelor ECG se manifestă uneori ca o blocadă cu două fascicule (în funcție de localizarea zonei leziunii).

La interpretarea rezultatelor, medicul compară întotdeauna datele ultimului ECG cu datele obținute anterior.

Schimbarea formei ventriculilor nu indică întotdeauna o problemă cu transmiterea excitării nervoase. Se întâmplă în cazurile de dezvoltare excesivă a ventriculului drept, precum și a inimii pulmonare acute.

Exemplu de ECG cu blocaj tridimensional incomplet al sistemului Său

Prevalența tulburărilor de conducere intraventriculară

Abaterile din conductivitatea ventriculară apar la pacienții adulți, mai des la vârste mai înaintate. Blocada cea mai comună, care afectează legătura stângă (partea superioară a piciorului).

Rar, în practică, medicii se confruntă cu problema impulsului pe piciorul drept al mănunchiului Său. Transmisia de fund este dificil de transferat excitația extrem de rar.

Simptomele clinice tipice în tulburările de excitabilitate interventriculară sunt absente. Modificările sunt vizibile numai la ECG.

Statisticile sugerează că blocada intraventriculară apare în 2,4% dintre cazurile dintre toate afecțiunile cardiace diagnosticate cu ECG.

Pentru unele blocade (piciorul drept) nu este nevoie de terapie specială. Alte cazuri clinice (blocarea a trei pachete simultan) necesită tratament grav, deoarece acestea duc la moarte.

Blocajul ventricular la copii

La un copil, o conducere intraventriculară problematică vorbește despre malformații congenitale. Uneori este o consecință a anomaliilor genetice. Întârzierile locale în transmiterea impulsurilor nervoase de-a lungul pediculului drept nu reprezintă o abatere, ci o stare normală pentru copii.

Blocajele cardiace la pacienții mici sunt exprimate prin scurtarea respirației, o slăbiciune generală care curge în sincopă. Simptomatologia are loc pe fundalul suprasolicitării nervoase, efort fizic greu.

Stările letale sunt însoțite de piele albastră, lipsa pulsului, convulsii. Există o asistolă temporară. Poate fi pe termen scurt sau lung. Acesta din urmă amenință viața unui copil.

Abateri ale conducerii intraventriculare

Mecanismul blocadei în piciorul drept și cauzele sale

Cu blocada absolută a piciorului drept, impulsurile ajung la ventriculul drept și la septul adiacent acestuia prin ventriculul stâng și septul său. Cei din urmă sunt primii care se excită, apoi le transmit lent la ventriculul drept.

Blocarea parțială a piciorului drept este caracterizată printr-o transmisie naturală a impulsurilor, însă calitatea acestei transmisii este redusă semnificativ prin reducerea vitezei.

Blocarea absolută are loc atunci când se aplică o sarcină excesivă pe ventriculul drept.

Acest lucru este observat atunci când:

• Boala ischemică (cronică) în combinație cu GB;
• Malformații congenitale ale unei anumite structuri a inimii;
• Stenoza valvei mitrale;
• Boala țesutului pulmonar cronic;
• Condiții de infarct.

La o plumb parțial de blocadă:

• Tulburări sclerotice, inflamatorii ale inimii, anomalii ale electroliților;
• Utilizarea anumitor medicamente pe bază de chinidină, digitalis.

Boala ischemică a inimii

Mecanismul de blocare a ramurii frontale stângi

Mecanismul este asociat cu conducerea împiedicată a excitației de-a lungul pereților ventriculului stâng (anterior, lateral). Inițial, este fixat în ramura stângă posterioară, septul ventricular, partea inferioară a peretelui posterior. Apoi, impulsul, care trece de jos în sus, ajunge la ventriculul stâng (partea laterală anterioară).

Acest tip de blocaj apare din cauza bolilor din inima camerei stângi:

• miocardită;
• Aortic defect;
• Cardioscleroză locală.

Mecanismul blocajului cu două fascicule a piciorului drept cu ramura din stânga față

Datorită faptului că problemele blocadei cu două fascicule se află în leziunea piciorului drept și a fasciculului stâng anterior, caracteristicile transmisiei impulsului sunt următoarele:

• Inițial, excitația provine la ventriculul stâng (peretele din spate);
• Apoi ajunge la zonele anterioare și laterale ale ventriculului stâng;
• La sfârșit, apare un impuls în ventriculul drept.

Astfel de blocade apar datorită:

• Deficiențe cardiace;
• Condiții de infarct;
• Leziuni ventriculare de origini diferite.

Infarctul miocardic

Mecanismul blocării piciorului drept cu ramura din stânga stângă

Printr-o ramificație (stânga anterioară) care nu este afectată de procesul patologic, este transferată pe pereții ventriculului stâng, apoi pe secțiunile sale inferioare. La sfarsit, impulsul acopera ventriculul drept.

Ele provoacă apariția acestor deviații ale patologiei care afectează pereții ventriculului stâng.

Mecanismul blocajelor cu trei pachete

Această blocadă se caracterizează prin răspândirea impulsurilor nervoase de la atriu la ventriculii de-a lungul unei ramuri care este mai puțin afectată de procesul patologic. Simptomele blocului atrioventricular sunt observate.

Blocarea se datorează leziunilor organice în miocard.

Simptome ale tulburărilor de conducere intraventriculare

Toate tipurile de blocade, cu excepția trehpuchkovoy, au simptome nespecifice. Cu toate acestea, pacienții încă nu se simt bine: bunăstarea lor se schimbă din ce în ce mai rău.

În timpul blocării a 3 grinzi, se disting 3 grade de severitate:

• 1 - excitarea trece, dar încet;
• 2 - o parte din impulsuri este întârziată, iar restul trece prin secțiuni, modificat doar local.
• 3 - trecerea excitației prin ventriculi este imposibilă.

Ritmul ventricular devine mai mic: 20-40 batai / min.

Pacientul are:

• Intoleranță la efort fizic. Acestea sunt însoțite de slăbiciune în întregul corp, dificultăți de respirație, disconfort în regiunea inimii.
• Leșin.
• Scăderea frecvenței cardiace.

Pentru complicațiile blocadei cu trei blocuri apar:

• Șoc cardiogen.
• Convulsii specifice în timpul cărora pacientul leșină și după câteva minute vine la viață. Frecvențele crizelor provoacă pierderea memoriei.
• Decesul brusc din cauza încetării activității cardiace.
• Insuficiență renală severă.

Carcinomul renal

Caracteristicile tratamentului

O blocadă intraventriculară prelungită nu necesită tratament. Modificările patologice ale localizării intraventriculare, identificate pentru prima dată, necesită instalarea motivelor pentru apariția pacientului cu spitalizare.

Dacă cauza stării patologice este miocardita sau tromboembolismul pulmonar, aceasta înseamnă că tratamentul trebuie să vizeze eliminarea acestor boli.

Dacă cauza blocării intracardiace constă în ischemia miocardică, atunci medicii prescriu medicamente care:

• Îmbunătățirea alimentării cu sânge a mușchiului cardiac;
• Va ajuta să facă față semnelor de ateroscleroză.

În această situație clinică, aplicați:

Infarctul miocardic necesită astfel de acțiuni din partea personalului medical:

• Medicamente cu prescripție care pot limita răspândirea focală a necrozei;
• Efectuarea de manipulări pentru reducerea zonei ischemice;
• Eliminarea complicațiilor asociate.

Când se declanșează originea inflamatorie a încălcărilor conducerii intraventriculare:

• Agenți antibacterieni;
• Medicamente hormonale.

În insuficiența cardiacă cronică, medicii prescriu într-o mică doză:

Este periculos să ignorați blocada cu trei fascicule. Poate duce la asystole atunci când ritmul sinusal dispare și activitatea electrică se oprește.

Tratamentul blocajelor cu două și trei fascicule se efectuează cu ajutorul unui stimulator cardiac. Ea este de două tipuri: temporară și permanentă. Un dispozitiv temporar este necesar de către pacient atunci când această blocadă a apărut brusc în mai multe legături simultan.

Stimulatorul cardiac permanent este instalat în funcție de indicații:

• Cu înfrângerea a 2 pachete de un picior. Pentru el caracterele sunt reduse frecvența cardiacă, insuficiența cardiacă, simptomele anginei.
• Odată cu înfrângerea a 2 picioare și prezența semnelor de bloc atrioventricular.
• Când blocați impulsurile pe piciorul drept și pe partea stângă (secțiunea din spate).
• Cu blocada ambelor picioare, care este fixată timp de 3 săptămâni după un atac de cord.
• Când atacă leșin.

stimulator cardiac

Probabil predicții

A face un prognostic despre blocada intraventriculară este problematică. Această afecțiune patologică nu este independentă: este strâns legată de boala de bază.

Numai pornind de la caracteristicile și severitatea bolii subiacente, din rezultatele tratamentului, putem vorbi despre soarta viitoare a pacientului.

Există câteva statistici referitoare la blocade:

• Problemele legate de conducerea fasciculului stâng crește probabilitatea de deces de 6 ori.
• Simptomele de greutate observate observate la leziunile ventriculare dublu-ventriculare.
• Dacă în timpul dezvoltării acute a infarctului miocardic se observă apariția uneia sau a celuilalt blocaj, atunci moartea survine în 50% din cazuri. Blocada în acest scenariu indică răspândirea zonei de necroză.
• Cel mai dificil caz prezis este o blocadă cu trei blocuri. Are un risc crescut de asisol și, prin urmare, un risc crescut de mortalitate.

Cardiologul se ocupă de problema blocărilor ventriculare. Când procesul patologic este observat în condiții de urgență (infarct miocardic), pacientul este asistat în unitatea de terapie intensivă.

În nici un caz, blocada nu trebuie considerată ca o boală independentă separată de patologiile cardiogene. Determinarea tipului de blocaj este necesară pentru ca medicul să găsească opțiunea de tratament adecvată.

Auto-tratamentul sau utilizarea de remedii folk poate agrava cursul bolii și poate duce la complicații grave, inclusiv moartea.

Încălcarea conducerii intraventriculare a inimii

Inima este cel mai neobosit organ al întregului corp uman. Spre deosebire de omul însuși, nu doarme niciodată. Nu este surprinzător faptul că diferite boli ale acestui organ pot contribui la schimbări ale întregului corp.

Una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale inimii este o încălcare a conducerii intraventriculare. În plus, această încălcare apare atât la populația adultă, cât și la copii.

Ce este o încălcare a conducerii intraventriculare a inimii?

Încălcarea conducerii intraventriculare a inimii este cauzată de o întârziere a impulsului sau de absența acestuia, în unul sau alt departament al organului. Într-un alt mod, acest fenomen se numește o blocadă.

După cum este bine cunoscut, perturbarea conducerii unui puls poate fi parțială sau completă. Dacă în primul caz, blocada este cel mai adesea asimptomatică, atunci a doua este o amenințare semnificativă pentru persoana respectivă.

Tipuri de tulburări de conducere cardiacă

Inima cu patru camere a unei persoane are câteva secțiuni prin care curg impulsurile. În consecință, blocarea poate avea loc numai într-un singur departament. Tulburările locale ale conducerii intraventriculare a inimii se disting prin noduri și căi de impulsuri.

Astfel, se disting următoarele tipuri de blocade:

Blocada sinoatrială. Se întâmplă, de regulă, în nodul sinoatrial al atriumului drept. Impulsul nu se realizează fie din cauza rezistenței sale insuficiente, fie din cauza faptului că atriul nu o percepe.
Există 3 grade de blocadă SA:

• Primul este caracterizat printr-o întârziere a impulsului.
• În gradul doi, se observă periodicitatea conducerii impulsurilor.
• Al treilea este caracterizat de slăbiciune sau lipsă a acestuia.

Blocada intra-atrială. Are loc pe căile impulsului de la nodul sinoatrial la atriul stâng sau la nodul atrioventricular. Aceasta este cauzată de întârzierea impulsului.

Blocarea AV.
Ca și în primul caz, există 3 grade:

• Când impulsurile de gradul întâi sunt efectuate încet.
• La al doilea, nu toate impulsurile de la nodul sinoatrial trec. Ca și în primul caz, apare conducerea periodică.
• În gradul trei, impulsurile atriale nu ajung la ventricule. În același timp, atria și ventriculurile încep să existe independent unul de celălalt.

Blocarea picioarelor lui și a ramurilor (stânga și dreapta). Patogenia este cauzată de conducerea lentă a impulsului sau de absența acestuia. Dacă blocada afectează, spre exemplu, piciorul drept al ramurii stângi a lui și a celei posterioare, atunci, în primul rând, impulsurile se propagă prin ramificația anterioară de-a lungul ventriculului stâng și apoi merg la cea dreaptă.
Cu alte cuvinte, prezența acestei boli este cauzată de o încălcare a permeabilității impulsului unuia dintre ventricule. Trebuie remarcat faptul că acest tip de blocadă contribuie la dezvoltarea blocadei AV. Impulsurile blocate în fibrele Purkinje sunt numite tulburări de conducere intraventriculare nespecifice.

Simptomele bolii

Nu există simptome precise ale tulburărilor de conducere intraventriculare. În plus, imaginea clinică poate fi absentă în totalitate. Manifestările pot fi atât complet inofensive, cât și trecătoare, și pot fi tolerate foarte mult pentru pacienți. Faptul este că semnele clinice depind de localizarea afecțiunii.

Deci, fiecare tip de blocadă se caracterizează prin simptome individuale. După cum sa menționat deja, există o încetinire sau absență a impulsurilor. În primul caz, este posibil să se determine încălcarea numai după diagnosticarea inimii.

Cele mai frecvente simptome trebuie evidențiate:

• Durerea de respirație;
• Amețeli datorate circulației necorespunzătoare a creierului;
• Senzații neplăcute sau dureri în piept cauzate de întreruperi ale inimii;
• Umflarea picioarelor, până la pielea albastră;
• Slăbiciune bruscă, până la pierderea conștiinței;
• Transpirația rece;
• Naturally low (semne de bradicardie când pulsul scade la 40-50 bătăi pe minut)
• Senzație de aer.

În particular, blocarea SA se caracterizează prin durere toracică, lipsa aerului și pulsul scăzut. Întârzierea impulsului intracardiac nu are aproape nici un simptom, cu excepția faptului că pacienții pot avea uneori scurtarea respirației sau umflarea picioarelor. Blocarea AV este o bradicardie severă, până la pierderea conștienței.

Blocarea intraventriculară, care include blocarea impulsurilor legăturilor sale, se caracterizează prin slăbiciune bruscă, puls scăzut și senzație de slăbiciune.

Când și la ce medic trebuie să contactez?

• Un examen medical, inclusiv o electrocardiogramă, trebuie efectuat cel puțin o dată la 1-2 ani. Dacă sunt identificate nereguli, trebuie să consultați un medic generalist sau un cardiolog. În plus, în multe orașe există centre de cardiologie care tratează persoanele cu boli de inimă.
• În ceea ce privește pulsul scăzut, în unele cazuri acest lucru poate fi normal. Dacă pacientul suferă de amețeli, slăbiciune sau greață, atunci ar trebui să vă adresați medicului. În orice caz, simptome precum slăbiciunea bruscă și leșinul nu pot fi ignorate!

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Diagnosticul bolii

Când se detectează blocarea impulsurilor cardiace pe care le poate arăta cardiograma inimii, medicul va prescrie examinări suplimentare.

La unele persoane tinere și sănătoase, un ECG poate detecta sindromul de repolarizare ventriculară timpurie. Acest lucru este cauzat de excitația timpurie a unui val în regiunile miocardice. Cu toate acestea, medicii cred că sindromul RJ nu este o abatere de la normă. Este demn de remarcat faptul că cel mai adesea acest sindrom apare la sportivi.

În prezența patologiei, una dintre principalele sarcini ale medicului este identificarea cauzelor:

1. Un studiu obligatoriu pentru pacient va fi montarea ECG în conformitate cu metoda Holter. Aceasta este detectarea impulsurilor de conducere pe parcursul zilei.
2. De asemenea, va fi necesar să faceți o ultrasunete a inimii. Acest studiu va arăta structurile anatomice ale organului și posibilele boli.
3. Un alt medic poate prescrie veloergometria - o modalitate de a identifica conducerea impulsurilor în timpul exercițiilor fizice. Este de remarcat faptul că încărcarea în încălcare contribuie la încetinirea conductivității, iar în cazul sindromului existent de repolarizare precoce a ventriculilor, se obține o cardiogramă mai exactă.

motive

Pe lângă încălcarea parțială sau completă a conducerii intraventriculare, este necesar să se facă distincția între semnele permanente și cele temporare. Astfel, o blocare temporară a impulsului poate apărea după o supradoză de anumite medicamente.

Focalizarea intraventriculară a inimii poate fi cauzată de următoarele motive:

• Hipertrofia inimii. Un corp mărit are nevoie de impulsuri mai puternice, ceea ce ajută la încetinirea lor. Cele mai frecvente la sportivi, dar acest lucru poate contribui la alți factori.
• Miocardita. În această boală, fluxul sanguin al miocardului este afectat. După cum se știe, această boală este inflamatorie.
• Inima pulmonară. Pe baza numelui, este clar că în acest caz, inima își asumă funcția plămânilor. Creșterea încărcăturii asupra organelor musculare se datorează bolilor plămânilor sau bronhiilor.
• Boala cardiacă ischemică. Este caracterizat de o cantitate insuficientă de oxigen pentru organul muscular.
• Ateroscleroza navelor. Acest fenomen clinic contribuie la dezvoltarea bolii cardiace ischemice sau a infarctului miocardic, care afectează, de asemenea, ritmul inimii.
• Excesul de hormoni tiroidieni. După cum știți, hormoni precum tiroxina și triiodotironina afectează toate sistemele corpului, inclusiv sistemul cardiovascular. Modificările nivelului acestor hormoni se reflectă direct în inimă.
• Boală de inimă. Inima bolii cardiace este caracterizată prin afectarea fluxului sanguin în organul muscular.
• Distonie neurocirculatorie. Această boală este cunoscută sub numele de excitabilitatea sistemului cardiovascular. Este demn de remarcat faptul că NDC se dezvoltă pe fondul stresului. Aici vom spune mai multe despre ceea ce este distonie neurocirculatorie.
• Hipertensiune. Creșterea tensiunii arteriale și îngustarea lumenului vaselor de sânge creează o sarcină crescută asupra inimii.
• Supradozaj cu medicamente pentru inimă, în special glicozide.

tratament

De regulă, tratamentul trebuie, în primul rând, să elimine cauzele bolii. Deci, dacă blocarea este cauzată de un exces de hormoni tiroidieni, atunci pacientul va trebui tratat de un endocrinolog. Pentru a menține activitatea cardiacă normală, medicul prescrie diferite vitamine și medicamente antianginoase.

Cu bradicardie severă, care este caracteristică unei blocări complete a impulsurilor, acum este posibil să se pună un stimulator cardiac artificial. În acest caz, pacientul trebuie monitorizat de către medicul său local sau în centrul cardiologiei.

Care este pericolul bolii?

Indiferent de cum ar putea suna, forma neglijată a conducerii intraventriculare a inimii poate duce la hipoxie sau chiar la moarte.

Merită să reamintim că furnizarea insuficientă de țesuturi corporale cu oxigen poate duce la moartea ireversibilă a celulelor. În orice caz, lipsa tratamentului și eliminarea cauzelor contribuie la dezvoltarea complicațiilor.

Posibile complicații

Cele mai multe boli ale organului muscular contribuie la schimbarea structurii sale.

Și aceasta, de regulă, duce adesea la consecințe negative:

1. Bradicardia este una dintre cele mai evidente complicații. Cu acest diagnostic, tratamentul va fi oarecum dificil. Faptul este că terapia include adesea administrarea de medicamente cum ar fi beta-blocante, care sunt foarte periculoase pentru bradicardie.
2. Adesea, apar pacienții cu fibrilație atrială. Cu toate acestea, această boală poate fi asimptomatică. Medicamentele care subțiază sângele de obicei sunt incluse în terapie.
3. Cu forme avansate, începe dezvoltarea insuficienței cardiace. Aceasta este o complicație foarte periculoasă, care se manifestă foarte simptome neplăcute. De regulă, insuficiența cardiacă este practic imposibil de tratat.
4. Din cauza hipoxiei, se dezvoltă boli ale altor organe și sisteme și, în unele cazuri, demența.

perspectivă

Cu o conducere lentă a impulsurilor cardiace, prognosticul este de obicei favorabil. În acest caz, este necesar doar un tratament terapeutic.

Debutul unei blocade complete are un prognostic nefavorabil, deoarece complicațiile sunt aproape inevitabile.