Trateaza inima

Prin ea însăși, anemia, deși este considerată a fi o boală de sânge, reflectă cel mai adesea imaginea întreruperii altor organe. Este important să se determine tipul de anemie și să se stabilească corect mecanismul de dezvoltare a acesteia pentru a alege strategia corectă de tratament.

Anemia poate fi împărțită în specii din diferite motive. Pentru confortul în medicină, clasificarea anemiei în practica clinică se bazează pe indicele de culoare. Valoarea sa este ușor de identificat în analiză, este informativă atunci când se face un diagnostic și indică direct prezența deficienței hemoglobinei.

CONTEXT. Indicele de culoare al sângelui arată o măsură a saturației eritrocitelor cu proteina hemoglobinei. Valoarea normală este luată ca 1, dar sunt permise abateri de la 0,85 la 1,1.

Dacă apare deficiență de hemoglobină cu un indice de culoare normal de sânge, acest tip de anemie este definit ca anemie normochromică. Poate să apară ca un sindrom într-o serie de boli diferite.

Celulele roșii din sânge care transportă oxigenul care dă viață trebuie să fie tot atât de în contact cu mediul în care funcționează. În caz contrar, eficacitatea funcției lor este redusă. Prin urmare, este important să se ia în considerare nu numai numărul de celule roșii din sânge (hematocrit), ci și numărul de celule roșii din sânge.

Eritrocitele care sunt plane în centrul discului, convexe în ambele planuri, variind de la 7,2 până la 7,5 μm, sunt considerate celule normale (celule roșii sanguine maxime eficiente), grosimea în centru nu trebuie să depășească 1 μm, crește spre margini. Această formă oferă o dimensiune mai mare a suprafeței decât sfera.

Dacă anemia apare pe fondul unei forme neschimbate de eritrocite, ea este considerată normociculară.

Cel mai frecvent grup de anemii este cel asociat cu o încălcare a sistemului hematopoietic, și anume, o producție insuficientă de celule roșii din sânge sau o deficiență în aportul de fier al organismului, o încălcare a mecanismelor de absorbție, absorbție, eliminare. Majoritatea acestor tipuri de anemie sunt normocromice.

Următoarea clasificare poate fi aplicată anemiilor normochromice (în funcție de tipul bolilor care au cauzat acest sindrom):

aplastică - asociată cu opresiunea sângelui; hemolitic - distrugerea celulelor roșii din sânge depășește formarea lor; anemia post-hemoragică - sunt cauzate de pierderea acută de sânge; anemia bolilor cronice (insuficiență renală sau cardiacă, boli hepatice, diverse tumori, probleme cu măduva osoasă).

Patogeneza (procedura) anemiei cu un indice de culoare conservată include trei opțiuni principale de dezvoltare:

Pierderea unui număr mare de celule roșii din sânge - sângerare (leziuni, leziuni, intervenții chirurgicale, naștere) și lipsa de fier în dezvoltare. Normocitele sunt formate în cantități insuficiente sau sinteza hemoglobinei este afectată. Celulele roșii din sânge sunt distruse prea repede.

În acele cazuri în care factorii care provoacă anemia acționează mult timp, diagnosticul nu a fost stabilit și tratamentul nu este dat, se observă o evoluție cronică a anemiei.

Anemiile normochromice sunt mai des cronice decât anemia de alte tipuri, deoarece sunt asociate cu boli care se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, cu infecții cronice, cu leziuni ale măduvei osoase, probleme în sistemul endocrin. În cazul unor disfuncții în activitatea acestor organe, producția de hormon eritropoietină, care este responsabilă pentru producerea celulelor roșii din sânge în cazul înfometării cu oxigen a țesuturilor, scade.

Dacă vorbim despre anemia hemoragică care a apărut din cauza sângerării, atunci poate fi cronică dacă sângerarea este latentă și repetată. Dar când procesul este continuu și lung, indicele de culoare al sângelui se schimbă, iar anemia devine treptat hipocromă, de exemplu, cu perioade menstruale grele, ulcer gastric și ulcere intestinale, hemoroizi etc.

Manifestările anemiei normochromice cronice sunt în general aceleași cu cele acute. Principalele diferențe sunt următoarele:

durata cursului (mai mult de 2 luni); numărul de leucocite din sânge crește; ESR crește; concentrația serică a feritinei este normală sau ridicată; posibila crestere usoara prelungita a temperaturii corpului, durere in oase.

Astfel, dacă cu o boală lungă, un test de sânge a arătat anemie normochromică, atunci cauza anemiei și sănătatea precară, cel mai probabil, este aceeași. Este necesar să se continue examinarea, să se determine boala și să se înceapă tratamentul.

În multe cazuri, anemia normochromică nu este suficientă doar pentru a umple deficiența de fier, este necesară stabilirea cauzei nivelului scăzut al hemoglobinei. Acest lucru este deosebit de important în cazul anemiei normochromice la copii: lipsa de fier în primii ani inhibă formarea sistemului nervos, sistemul psihomotor, care afectează dezvoltarea ulterioară a copilului.

Tratamentul are loc în două direcții:

eliminarea cauzei anemiei; reaprovizionarea deficitului de fier.

Anemia sau anemia este caracterizată de o afecțiune în care cantitatea de hemoglobină și eritrocite este redusă. Anemia cromatică normală, fiind unul dintre tipurile sale, este o afecțiune a sângelui în care numărul de celule roșii din sânge (eritrocite) este redus. În același timp, nivelul hemoglobinei poate rămâne normal. Se pare că dimensiunea celulelor nu se schimbă, doar numărul lor scade brusc. Anemia, de regulă, nu este o boală independentă, ci numai rezultatul altor boli mai grave. O astfel de afecțiune umană este adesea asociată cu boli cronice (probleme renale, maduva osoasă sau pierderea de sânge).

Simptome principale

La mulți pacienți, mai ales în stadiul inițial, anemia poate fi asimptomatică. Dacă vă simțiți foarte obosit, ceea ce nu pare să treacă niciodată, este timpul să vedeți un medic pentru a vă asigura că nu există anemie normochromică. Pentru a face acest lucru, se efectuează un test special de sânge pentru a calcula celulele roșii din sânge și dacă nivelul lor este foarte scăzut, probabilitatea creșterii acestei boli crește. În plus față de oboseală severă, pacientul are anemie:

pierderea apetitului; buze palide; cuie fragile; apariția ulcerelor în gură; amețeli; scurtarea respiratiei dupa exercitii fizice; paloare; inima palpitații; probleme de somn; dificultăți la înghițire; aritmie; palme deschise; durere toracică; mâini reci.

Tipuri și cauze ale bolii

Boala este împărțită în tipuri, în funcție de motivele pentru care este cauzată. Există următoarea anemie normochromică:

Hemolitice. În această formă, rata de distrugere a globulelor roșii este mult mai mare decât producția. Hemoragică. Apare cu pierderea bruscă de sânge. Se găsește în forme acute și cronice. Aplastica. Una dintre cele mai severe, în care producția de globule roșii de către măduva osoasă se oprește complet. Deficitul de fier. Asociat cu pierderea de fier organism. Anemia rezultată din producerea insuficientă a eritropoietinei de către organism (un hormon al rinichilor care controlează formarea globulelor roșii din sânge).

Există mai multe cauze ale bolii:

Vârsta. Boala este larg răspândită în rândul femeilor, în special peste 85 de ani. Infecții cronice, procese maligne și inflamatorii. Deficiența de fier datorată pierderii cronice de sânge asociată cu boli cum ar fi ulcerul gastric sau cancerul intestinului subțire. Sângerarea cu ulcer gastric poate apărea datorită utilizării anumitor medicamente (aspirină, ibuprofen). Astfel, ulcerele cronice pot duce la pierderea fierului, iar ea, la rândul său, - la anemie. Ereditatea. Boala renală.

tratament

Datorită gradului diferit de anemie, metodele de tratament utilizate sunt de asemenea diferite. Există următoarele metode de terapie:

Tratamentul cu injecții cu eritropoietină este de obicei utilizat pentru simptomele pronunțate ale anemiei. Stimulează celulele măduvei osoase pentru a genera celule sanguine suplimentare, permițând organismului și țesuturilor să obțină mai mult oxigen, reducând astfel slăbiciunea, greața și somnolența. Pentru anemia post-hemoragică, transfuziile de sânge sunt adesea folosite. După terminarea etapei acute, sunt prescrise vitaminele. Terapia anemiei aplastice este posibilă numai prin transplantul măduvei osoase de la donator. În tratamentul anemiei hemolitice, se utilizează imunosupresoare și glucocorticosteroizi. Utilizarea suplimentelor de fier din dietă este utilizată pentru o anemie normochromică ușoară și vă permite să ridicați numărul de celule roșii din sânge. Împreună cu fier se poate lua acid folic și vitamina B12. Înainte de utilizare, consultați un medic. Mijloace de medicină tradițională: Un amestec de 2 lingurițe de miere cu o banană coaptă este foarte eficient. Ar trebui să fie consumat de 2 ori pe zi. Mierea mărește nivelele de hemoglobină din sânge. Mai mult, acest amestec conține mangan, cupru și fier, care ajută măduva osoasă să stimuleze producția de celule roșii în sânge. Un alt amestec eficient este o combinație de suc de roșii și mere.

Prevenirea dezvoltării bolii

Copii și adolescenți.
Este foarte important să dați copiilor să bea lapte de vacă proaspăt, bogat în fier, conform recomandării și instrucțiunilor medicului, puteți face suplimente de fier și vitamine în dieta zilnică a copilului. În special adolescenții trebuie verificați adesea pentru semne de anemie. Prin numirea unui specialist, se recomandă fetelor să ia fier în timpul ciclului menstrual, deoarece în această perioadă există o pierdere activă a acestui oligoelement. Femeile gravide.
Multe femei pot dezvolta anemie în timpul sarcinii, dar de obicei dispar după naștere. Mamele care urmează să urmeze trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului pentru a reduce riscul nașterii unui copil prematur sau cu greutate mică la naștere. Adulți și vârstnici.
Trebuie să verificați în mod regulat dieta pentru prezența unei cantități suficiente de alimente care conțin fier. Alimentele care conțin o mulțime de fier includ: organe, pește, carne, legume, hrișcă, roșii, sfecla, verdeață, morcovi, ciuperci, coacăze, afine, căpșuni, căpșuni.

La primul semn de oboseală, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil, deoarece această condiție este adesea asociată cu boli foarte grave. Tratamentul precoce în cazurile severe va ajuta la salvarea de vieți omenești.

Cum de a vindeca hipertensiunea pentru totdeauna?

În Rusia, între 5 și 10 milioane de apeluri la asistență medicală de urgență privind o creștere a presiunii apar anual. Dar chirurgul inimii rus Irina Chazova susține că 67% dintre pacienții hipertensivi nu suspectează că sunt bolnavi!

Cum puteți să vă protejați și să depășiți boala? Unul dintre mulți pacienți vindecați - Oleg Tabakov, a spus în interviul său cum să uite de hipertensiune arterială pentru totdeauna...

08 septembrie 2015

Anemia cromoză este împărțită în mai multe tipuri. Fiecare specie are propriile trăsături distinctive, simptome și necesită îngrijire de urgență. Capacitatea de a distinge între acest lucru sau că anemia poate salva vieti. Astfel, anemia normocromică normocitară include: hemoragie, aplastică, hemolitică, anemie datorată eritropoietinei scăzute, anemie în tumori și boli de origine cronică.

Anemie aplastică

Simptomele bolii nu se simt imediat. Corpul uman se obisnuieste mult timp cu anemia si nu considera necesar sa se consulte cu un medic. O deteriorare accentuată apare în special în timpul dezvoltării hemoragiei (uterin la femei, gastric, nas sau sângerări intestinale). De asemenea, afecțiunea se poate agrava din cauza adăugării de infecții, însoțite de otită, pneumonie, pielonefrită. Anemia aplastică este adesea combinată cu sângerare, leucopenie, apariția infecțiilor, trombocitopenie etc. Diagnosticul se face după efectuarea testelor sanguine periferice.

anemie aplastica apare din cauza scăderea puternică a eritrocitelor, reduce activitatea tuturor celulelor din măduva osoasă, numărul trombocitelor și a numărului de celule albe din sange, hemoglobina si reticulocite. Acest diagnostic se face numai după eliminarea de leucemie.

La rândul lor, anemia aplastică este de 2 tipuri:

Primul tip este asociat cu reacția naturală a anticorpilor la celulele din măduva osoasă. Al doilea tip apare după expunerea la substanțe chimice și medicamente care afectează măduva osoasă.

Ajutorul pentru acest tip de anemie ar trebui să fie următorul: trebuie să introduceți rapid metavre intravenos sau prednison. Refuzați medicamentele utilizate anterior (cloramfenicol, citostatice, amidopirină etc.), care ar putea provoca sau agrava anemia aplastică. Apoi, ambulanța duce pacientul la spital pentru terapia cu transfuzie. Tratamentul cu hormoni steroizi și glucocorticoizi. Apoi medicul decide dacă să facă o splenectomie sau nu.

Anemie hemolitică

Semne ale bolii - frisoane, slăbiciune în întregul corp, durere în regiunea lombară, amețeli, febră, migrene, pierderea conștiinței și vederea încețoșată. Deseori există durere la nivelul articulațiilor, insuficiență renală acută, albirea pielii cu ochi icterici. O analiză a urinei cu diureză redusă poate prezenta proteine. Plasma din sânge poate deveni roz sau galben deschis, hemoglobina și celulele roșii sanguine scădesc semnificativ, iar nivelul reticulocitelor va crește dramatic. Cu exacerbarea anemiei hemolitice, puteți palpina manual splinei pentru o creștere.

Se poate dezvolta cu defecte ingenioase ale celulelor roșii din sânge, distrugerea anticorpilor, aglutinarea, transfuzii de sânge contaminat sau incompatibil cu bacterii, administrarea intravenoasă a substanțelor hipotonice, otrăvirea prin otrăvire și deteriorarea congenitală a celulelor roșii din sânge.

Hemoliza acută severă poate apărea datorită administrării de medicamente, cum ar fi chinidina, sulfonamidele etc., după schimbări ale presiunii atmosferice (zboruri, urcușuri în munți, sărituri de parașută) și din cauza efortului fizic greu.

Toate tipurile de hemoliză intravasculară au semne de coagulare diseminată a sângelui. Formarea trombelor, dezvoltarea unui atac de cord, șocul dureros este adesea observat.

Pentru a ajuta, trebuie să injectați prednison și heparină intravenos, pentru a încălzi corpul cu încălzitoare.

Anemie datorată eritropoetinei scăzute, pentru tumori și boli cronice

Eritropoietina este un hormon al rinichilor care crește producția de globule roșii în deficiența de oxigen acută a țesuturilor. Producția acestui hormon este afectată de:

androgeni; hormoni tiroidieni; hormoni pituitari; Cortizolul.

Anemia normochromică se găsește adesea în bolile endocrine, dar rareori este dificilă deoarece hemoglobina nu scade sub 80 g / l.

Dacă glanda paratiroidă este hiperactivă, atunci hormonul paratiroidian apare în exces, ceea ce suprimă apariția globulelor roșii și conduce la anemie.

Această boală se dezvoltă dacă sistemul imunitar al unei persoane sub influența bolilor de mai sus începe să funcționeze excesiv în mod activ. Anemia la bolile cronice este lungă, aproximativ 2 luni, hemoglobina în intervalul 70-110 g / l are un caracter normochrom, dar poate deveni hipocrom, poate să apară leucocitoză.

În cazul insuficienței renale cronice, secreția de eritropoietină este redusă la minimum. Pacienții cu insuficiență renală cronică primesc, de asemenea, anemie din următoarele motive:

celulele roșii din sânge circulă puțin; producția mică de eritropoietină; pierderea de sânge provoacă deficiență de fier; toxinele uremice inhibă formarea sângelui.

Anemia în tumorile și afecțiunile cronice poate fi numită patologie datorită sensibilității scăzute la eritropoietină, dar cursul său este mult mai complicat.

Anemia cea mai comună este deficitul de fier. După aceasta, există anemie normocromică în tumori și boli cronice, infecții cronice (SIDA, tuberculoză), boli acute (pneumonie), unele tumori, insuficiență cardiacă, boli reumatice (artrită) etc.

Acest tip de anemie este tratat după cum urmează: în primul rând, este tratată o boală cronică sau o tumoare în sine, iar apoi fierul și eritropoietina sunt administrate intravenos. În cazuri rare, se fac transfuzii de celule roșii.

Cu acest tip de anemie, nu se poate spune anemie infiltrativă, atunci când măduva osoasă este afectată de metastaze canceroase. Diagnostiați boala în acest caz, luând o puncție pentru analiza biopsiei.

Anemie posthemoragică

Se dezvoltă ca urmare a pierderii mari de sânge. Aceasta poate fi o pierdere de sânge de natură vizibilă, de exemplu sângerare în uter, plămâni, nas, vărsături de sânge sau cu răni deschise. De asemenea, poate fi ascunsă inițial, de exemplu, în cazul pierderii de sânge gastrointestinal și a hematoamelor mari, cu răspândirea sângelui în interiorul abdomenului (concepție ectopică) sau în cavitatea pulmonară.

Această anemie este întotdeauna secundară. Apare cu procese distructive în organe, cu ulcere, eroziuni, dezintegrarea tumorilor, creșterea polipilor și, de asemenea, dacă vasele sunt ereditare sau dobândite (angiomi, telangiectasii etc.). Un link separat, influențând anemie, izolate hemoragii traumatice, care apar în diferite zone ale corpului uman.

Starea de sănătate a pacientului se înrăutățește, pulsul este frecvent și slab palpabil. Există o întunecare în ochi și amețeli. Împreună cu aceste semne, pacientul poate prezenta alte simptome: durere la nivelul articulațiilor, abdomen, însoțită de o erupție pe picioare. Durerea substi- tuală cu semne de colaps indică o exacerbare a bolii (duodenul poate inflama sau reapari ulcer). În cazul obstrucției intestinale, poate fi observată aceeași imagine, dar fără erupții cutanate și artralgie. Mai mult, o persoană poate să nu simtă dureri în timpul sângerărilor datorate ulcerului și eroziunii.

Chiar și o mică pierdere de sânge poate provoca leșin, deoarece 1/8 din sângele circulant se pierde imediat, ceea ce reprezintă aproximativ 600 ml pentru adulți. Simptomele anemiei post-hemoragice sunt:

greață; sete; transpirația crește; vărsături deschise cu sângerare la nivelul stomacului; apare culoarea pielii palide; picioarele și mâinile devin reci și palide și cianoza apare sub unghii; limba se usucă.

Durerea dintre lamele umărului și în jurul pieptului apare în timpul infarctului miocardic și a disecției unui anevrism aortic și a durerii lombare când sângele intră în celuloza perrenală. Dacă stomacul suferă în regiunea inferioară, acest lucru indică sângerarea atunci când se rupe un chist, sarcina ectopică, colica renală cu hematurie.

În primul rând, anemia post-hemoragică acută este indicată de o scădere a masei sângelui circulant și numai de nivelul hemoglobinei și eritrocitelor.

Ambulanța are rolul de a preveni sângerarea. Puneți un turnichet sau un bandaj strâns, apăsați vasele de sângerare sau introduceți un tampon în nas. Aplicați medicamente care pot opri pierderea de sânge.

Indicator de culoare. Anemie anxiochimică. Anemie hipercromică. normocitară.

Conținutul de hemoglobină în eritrocite este evaluat prin așa-numitul indicator de culoare sau indicele de culoare (Fi, de culoare color, indicatorul de index) - valoarea relativă care caracterizează saturația medie a unui eritrocite cu hemoglobină.

Fi este procentul de hemoglobină și celulele roșii din sânge, în timp ce 100% (sau unități) de hemoglobină este convențional considerată a fi 166,7 g / litru, iar 100% din celulele roșii este de 5'1012 / litru. Dacă hemoglobina umană și celule roșii din sânge este egal cu 100%, indicele de culoare este egal cu 1.

În mod normal, Fi variază de la 0,75 la 1,0 și foarte rar poate ajunge la 1,1. În acest caz, celulele roșii din sânge sunt numite normochromice.

Dacă Fi este mai mic de 0,7, atunci astfel de celule roșii din sânge sunt sub-saturați cu hemoglobină și se numesc hipocromi.

Atunci când Fi depășește 1,1, celulele roșii sanguine sunt denumite hyperchromice.

În acest caz, volumul celulelor roșii din sânge crește semnificativ. Ca urmare, se crează o impresie falsă că celulele roșii din sânge sunt suprasaturate cu hemoglobină. Hipo- și hipercromia se găsesc numai cu anemie. Deci, în cazul lipsei de fier în organism, formarea hemoglobinei este perturbată și apare anemia hipocromă. Cu anemie pernicioasă (malignă), eritropoieza este perturbată în măduva osoasă, iar în sânge apar eritrocite deformate gigant cu un conținut ridicat de hemoglobină. În acest caz, se dezvoltă anemie hiperchromatică. Atunci când pierderea de sânge scade simultan conținutul de globule roșii și hemoglobină și, prin urmare, anemia va fi normocromică. Cu toate acestea, în viitor, datorită eliberării în fluxul sanguin a eritrocitelor subdescaturate cu hemoglobină, anemia are un caracter hipocrom de ceva timp. Determinarea indicelui de culoare este extrem de importantă pentru practica clinică, deoarece permite un diagnostic diferențial pentru anemii de diverse etiologii.

Trebuie remarcat faptul că în rândul locuitorilor din zonele montane, în ciuda creșterii numărului de eritrocite și a nivelului hemoglobinei, indicele de culoare rămâne în intervalul normal.

Anemie normocromică

Lipsa reticulocitelor, pancitopenie caracteristică anemiei aplastice. Diagnosticul este confirmat de identificarea devastării extraordinare a măduvei osoase în timpul trepanobiopsiei, predominanța țesutului adipos asupra hematopoietic. Sindromul hemoragic, complicațiile infecțioase este caracteristic. Este necesară diferențierea cu leucemie acută, eritromieloză. Se observă o suprimare severă a germenilor roșii din măduva osoasă cu aplazie parțială a eritrocitelor.

Sindromul citopenic se observă prin intoxicație cu benzen, tratamentul cu medicamente citotoxice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cloramfenicol; cu ciroză hepatică (dar cu reticulocitoză hipersplenică, o măduvă osoasă activă). Depresia hematopoiezei este observată în tumorile maligne, în stadiul terminal al tuberculozei, sepsisului și hipotiroidismului. În aceste condiții, severitatea citopeniei și celularitatea redusă a măduvei osoase nu sunt la fel de pronunțate ca în cazul anemiei aplastice reale. Pentru verificarea diagnosticului, o puncție sternă, trepanobiopsy este necesară.

Cand insuficienta maduvei osoase functiile eritropoieza ale acestora sunt spălate în nucleele de sânge și imature care conțin mai multe elemente roșii din sânge - normoblasts, eritroblaști. Normoblastoza din sângele periferic apare uneori cu IDA severă, B₁₂ - anemie deficitară sau hemolitică. Normoblastoza este caracteristică pentru:

1) anemie aplastică, hemoblastoză;

2) cancere metastatice (anemia este, de obicei, normocromică, ESR crescută, schimbarea stabilirii).

Examinarea citologică și histochimică obligatorie a măduvei osoase. Aplazia, fibroza caracteristice anemiei aplastice, metaplazia - anemie metaplastic in leucemie, limfom, tumori metastatice în măduva osoasă, sângele periferic când există celule imature ale eritroide și seria mieloide.

Reticulocitoză (constantă sau intermitentă de până la 5%, adesea de până la 20-40%), iritarea mirosului roșu al măduvei osoase; semne de hemoliză intravasculară - hiperbilirubinemie neconjugată, o creștere a hemosiderinei din urină, LDH seric ca urmare a eliberării enzimei din celulele roșii din sânge; splenomegalie, boala de biliară caracteristică anemiei hemolitice. Absența reticulocitozei face posibilă excluderea unui grup de anemii hemolitice cu o probabilitate ridicată. CPU este normal, dar o scădere după o criză hemolitică este posibilă atunci când crește consumul de Fe; cu pierdere permanentă de Fe în urină în timpul hemoglobinuriei paroxistice. Se observă leucocitoză, cu hemoliză masivă de până la 15 - 30 g / l, cu o deplasare spre stânga la mielocite, promiloelocite; trombocitopenie, schizocite, în special în timpul hemolizei mecanice.

Diagnosticul diferențial al anemiei hemolitice (HA) este cel mai dificil. Este important să se distingă autoimuna (de obicei dobândită) și non-autoimună (adesea ereditară) HA. Pentru HA autoimună caracterizată printr-un test Coombs pozitiv, care determină existența anticorpilor anti-eritrocitari în ser ( „test și eritrocite (Coombs direct Coombs indirect)“ test). Poate fi hemoblastosis idiopatică și simptomatică, boli ale țesutului conjunctiv difuze, hepatită autoimună, colita ulcerativa, tumori maligne, si altele. Impulsul de dezvoltare poate lua medicamente (antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, sulfonamide, etc.), de infectare, intoxicație. Pentru HA autoimună cu aglutinine complete la rece creștere caracteristică în aglutinină rece titrului de sânge, sindromul Raynaud, incapacitatea de a determina grupa de sange Rh, numărarea numărului de eritrocite, ora aglutinare într-un frotiu. Cu hemoglobinurie paroxistică la rece, hemoliza intravasculară se observă după răcirea generală sau locală în timpul încălzirii, febră, frisoane și urină brună. HA în timpul distrugerii mecanice a celulelor roșii din sânge este observată atunci când:

- marchează hemoglobinuria - la soldați după tranziții grele, în alergători, ca rezultat al leziunii celulelor roșii din sânge în capilarele piciorului. Pentru necesitatea de prevenire a tălpilor elastice;

- supape de inimă protetice, vase de sânge. Există hemosiderinurie, schizocite în sânge, scăderea conținutului de Fe în serul de sânge. Pentru simptomele IDA, preparatele de Fe sunt utilizate;

- sindrom hemolitic-uremic (apare la copii cu vârsta cuprinsă între 7 luni și 15 ani).

De la anemii nonautoimmune cele mai frecvente microspherocytic ereditar Minkowski-Chauffard GA și GA asociat cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Studiul Morfologia efectuat, determinarea rezistenței osmotice a eritrocitelor, durata de viață a hematiilor, marcat cu 51 Cr, Hb electroforeza (diagnostic de hemoglobinopatii), și altele. Continuarea procesului diagnostic diferențial în anemia hemolitică este instituțiile hematologica specializate competente.

Data adăugării: 2015-03-07; vizionări: 450; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA

Anemie normocromică

Anemia normochromică (CP 0,8-1,05) este împărțită în următoarele tipuri:

• o anemie post-hemoragică acută
• anemie datorită formării reduse a eritropoietinei
• anemie pentru boli cronice și tumori
• anemie aplastică
• anemie hemolitică

Anemie post-hemoragică acută

Aceasta este anemia după sângerare masivă (hemoragie - sângerare, post - post).

În prima zi după sângerare, nivelul eritrocitelor și hemoglobinei rămâne normal, deoarece volumul de plasmă circulant scade în consecință.

Lee Cronin: Creați-vă propriile medicamente

Chemistul Lee Cronin lucrează

Parazitul. Partea 19. Ritul de inițiere (partea 1)

La ora zece dimineața, o fată ne-a trezit, cea care ar fi trebuit să fie în patul meu în acea seară, a adus apă să se spele, mâncare, o băutură locală, cum ar fi braga. Am încercat să renunțăm

Capitolul 9: Ministerul muzicii nu tolerează calomnia (partea 1)

El ar fi președinția.

Memoria omului se agata de asociere, cu atat este mai medicala. Când văd la televizor celebrele ruse

Notele pacientului. Chordoma. Epilog. (Partea finală)

Dar cel mai rău lucru, desigur, este scaunul. Folosind faptul că tractul intestinal nu funcționează, aranjez așa-numitele zile ploioase la fiecare cinci zile.

Aceasta este ziua umilinței demnității umane.

Despre lipsa de sens a imunomodulatorilor și a modului în care imunodeficiența reală diferă de imunologul obișnuit - imunologul Anna Shcherbina

Publicat cu permisiunea revistei Big City (Inter

Cum să tratați anemia normochromică

Anemia se caracterizează printr-o cantitate mică de hemoglobină și globule roșii. Anemia cromată este un tip de patologie caracterizată printr-un nivel normal de hemoglobină și o concentrație redusă de celule roșii din sânge. În același timp, dimensiunea celulelor sanguine nu se schimbă. În cele mai multe cazuri, anemia este o consecință sau simptom al unui proces patologic mai pronunțat. La 65% dintre pacienți, dezvoltarea anemiei provoacă boli cronice: boală renală, pierdere de sânge sau întreruperea măduvei osoase.

Cauzele dezvoltării

Tipul de anemie normochromică poate fi declanșat de următoarele procese patologice:

• Boli ereditare.
• Deficitul de fier. Lipsa unui element poate fi cauzată de alimentația necorespunzătoare, pierderea de sânge, leziunile ulcerative ale stomacului sau o tumoare în intestinul subțire.
• Vârsta se schimbă. Numărul de celule roșii din sânge scade brusc la femei după 80 de ani.
• Procese infecto-inflamatorii.
• Pierderea severă a sângelui.
• Insuficiență renală cronică.
• Prezența neoplasmelor maligne sau a degenerării celulelor canceroase. În acest caz, se dezvoltă anemia macrochimică normochromică.

În cele mai multe cazuri, anemia normochromică se dezvoltă la pacienții cu afecțiuni renale. Odată cu deteriorarea organelor sistemului urinar, toxinele uremice sunt eliberate înapoi în sânge, din cauza cărora durata de viață a celulelor roșii din sânge este redusă dramatic de la 120 zile la 40-60 de zile. Hemodializa are și un efect negativ. În timpul procedurii, corpul pierde anual câte 1 g de fier, în timp ce corpul unei persoane sănătoase conține doar 4 g dintr-un element chimic. În plus, datorită funcției renale scăzute, producția de eritropoietină se înrăutățește.

simptome

În 89-92% din cazuri în stadiul inițial, anemiile normochromice apar într-o formă latentă. O persoană se simte obosită și lipsită de indispoziție. Dacă apare o slăbiciune, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să faceți un test de sânge. Testele de laborator vor ajuta la determinarea numărului de celule roșii din sânge. La niveluri scăzute de celule roșii din sânge, este diagnosticată anemia. În plus față de oboseala cronică, pacientul poate prezenta următoarele semne de anemie:

• paloare a pielii, în special în buze și pleoape;
• sângerări frecvente din nas;
• părul și unghiile fragile;
• amețeli;
• insuficiență respiratorie după activitatea fizică;
• tahicardie;
• tulburări de somn;
• durere în stern;
• degete reci;
• dificultăți la înghițire;
• apariția ulcerelor pe mucoasa orală.

tratament

Terapia se efectuează pentru a elimina cauzele dezvoltării procesului patologic. Aplicați tratament medicamentos și terapie dieta. Selectarea medicamentelor și corectarea regimului alimentar se efectuează în funcție de gravitatea bolii.

Ce medicamente sunt folosite

Înainte de începerea tratamentului, este necesară stabilirea etiologiei anemiei. În cazul unei concentrații scăzute de hemoglobină în sânge, va trebui să efectuați terapie medicamentoasă pe baza următoarelor medicamente:

Pentru a îmbunătăți absorbția agenților care conțin fier, se recomandă să beți siropurile sau comprimatele prescrise împreună cu acidul ascorbic. Cu o creștere a nivelului de hemoglobină nu se poate anula în mod independent medicamente. Medicul va reduce doza de medicamente la profilaxie.

Dacă pacientul suferă de anemie de stadiul III, care reprezintă o amenințare la adresa vieții, terapia este inițiată în spital. Medicamente de acțiune rapidă prescrise sub formă de injecții:

În cazul hematopoiezei măduvei osoase, când este afectată sinteza eritrocitară, se prescriu tocoferol, cobalamină și acid folic. Dacă etiologia procesului patologic este asociată cu insuficiența renală, atunci pacientul trebuie să ia medicamente care măresc concentrația de hemoglobină în celulele roșii din sânge:

În forma hemolitică a anemiei, splina este rezecată. Tratamentul după intervenția chirurgicală va viza accelerarea regenerării și prevenirea infecțiilor.

Modificarea dieta

Cu severitate ușoară și moderată în nutriție includ următoarele produse:

• carne de vită și mânzat cu conținut scăzut de grăsimi, ficat de vită, fructe de mare;
• frunze verzi;
• fructe de fructe: mere acru, struguri, rodii;
• cashew, năut;
• hrișcă;
• cultura fasolei.

Este necesar să excludeți din dieta produselor de cafea, băuturi dulci și carbogazoase, ceai. Fluidele interferează cu absorbția normală a fierului.

Metode populare

Există o serie de rețete populare care ajută la lupta împotriva anemiei:

• Este necesar să strângeți 200 ml de suc din rodie și să-l amestecați cu suc de lămâie, morcov și suc de mere (100 ml). După primirea unui produs omogen este necesar să adăugați 1,5 linguri. miere și se toarnă sucul într-un borcan. Capacitatea trebuie să fie bine închisă cu un capac și să fie înghețată timp de 48 de ore. Luați de 3 ori pe zi, 2 linguri. l.
• Permise să pregătească infuzia de rădăcini de trifoi de luncă. 10 g de produs trebuie turnat în 250 ml apă fiartă. Se infuzează timp de 45 de minute, apoi se filtrează. Pentru tratament, trebuie să beți 2 linguri. l. De 2 ori pe zi.
• Anemia a fost tratată efectiv cu șolduri de broască. 1 lingura. fructele uscate sunt necesare pentru a turna 250 ml de apă clocotită și se lasă să se infuzeze timp de 8 ore. Folosirea remedierii folk trebuie să bea de 3 ori pe zi pentru 1 pahar.
• Stocați coacăzul, sucul de afine și rowan, amestecați și utilizați 150 ml de 2 ori pe zi. Copii - până la 75 ml.

profilaxie

Pentru a preveni anemia în copilărie, este necesar să se consume lapte proaspăt, complexe de vitamine și minerale, așa cum este prescris de un medic. Adolescenții aditivi biologic activi trebuie să includă în dieta în timpul menstruației, deoarece corpul în acest moment pierde o cantitate mare de fier. Adulții și persoanele în vârstă ar trebui să consume în mod regulat alimente saturate cu fier (carne roșie, fructe de mare, ciuperci, fructe de padure, sfecla).

Anemie normocromică normocitară

Norma normocromică anemică se caracterizează prin dimensiunea normală a celulelor și incapacitatea producției de celule roșii din sânge într-o măsură suficientă ca răspuns la anemie.

Acestea nu sunt legate de mecanisme patogenetice comune și se dezvoltă cu o scădere a producției de celule roșii din sânge datorată hipoplaziei (defect de celule stem), hipoproliferării (deficit de eritropoietină) și mielofitezei (infiltrarea măduvei osoase de către celulele necomasculare).

Anemia normocromică normocitică este împărțită în două grupe:

1. Anemia combinată cu reactivitate redusă a măduvei osoase:
   • anemie aplastică (hipoplastică)
   • anemie datorită sintezei scăzute de eritropoietină
   • mielofite anemie
2. Anemia combinată cu formarea crescută a celulelor roșii din sânge:
   • o anemie post-hemoragică acută
   • anemie hemolitică.

Simptome și tratament pentru anemie normochromică

Anemia sau anemia este caracterizată de o afecțiune în care cantitatea de hemoglobină și eritrocite este redusă. Anemia cromatică normală, fiind unul dintre tipurile sale, este o afecțiune a sângelui în care numărul de celule roșii din sânge (eritrocite) este redus. În același timp, nivelul hemoglobinei poate rămâne normal. Se pare că dimensiunea celulelor nu se schimbă, doar numărul lor scade brusc. Anemia, de regulă, nu este o boală independentă, ci numai rezultatul altor boli mai grave. O astfel de afecțiune umană este adesea asociată cu boli cronice (probleme renale, maduva osoasă sau pierderea de sânge).

Simptome principale

La mulți pacienți, mai ales în stadiul inițial, anemia poate fi asimptomatică. Dacă vă simțiți foarte obosit, ceea ce nu pare să treacă niciodată, este timpul să vedeți un medic pentru a vă asigura că nu există anemie normochromică. Pentru a face acest lucru, se efectuează un test special de sânge pentru a calcula celulele roșii din sânge și dacă nivelul lor este foarte scăzut, probabilitatea creșterii acestei boli crește. În plus față de oboseală severă, pacientul are anemie:

• pierderea apetitului;
• buze palide;
• cuie fragile;
• apariția ulcerelor în gură;
• amețeli;
• scurtarea respiratiei dupa exercitii fizice;
• paloare;
• inima palpitații;
• probleme de somn;
• dificultăți la înghițire;
• aritmie;
• palme deschise;
• durere toracică;
• mâini reci.

Tipuri și cauze ale bolii

Boala este împărțită în tipuri, în funcție de motivele pentru care este cauzată. Există următoarea anemie normochromică:

1. Hemolitice. În această formă, rata de distrugere a globulelor roșii este mult mai mare decât producția.
2. Hemoragică. Apare cu pierderea bruscă de sânge. Se găsește în forme acute și cronice.
3. Aplastica. Una dintre cele mai severe, în care producția de globule roșii de către măduva osoasă se oprește complet.
4. Deficitul de fier. Asociat cu pierderea de fier organism.
5. Anemia rezultată din producerea insuficientă a eritropoietinei de către organism (un hormon al rinichilor care controlează formarea globulelor roșii din sânge).

Există mai multe cauze ale bolii:

1. Vârsta. Boala este larg răspândită în rândul femeilor, în special peste 85 de ani.
2. Infecții cronice, procese maligne și inflamatorii.
3. Deficiența de fier datorată pierderii cronice de sânge asociată cu boli cum ar fi ulcerul gastric sau cancerul intestinului subțire. Sângerarea cu ulcer gastric poate apărea datorită utilizării anumitor medicamente (aspirină, ibuprofen). Astfel, ulcerele cronice pot duce la pierderea fierului, iar ea, la rândul său, - la anemie.
4. Ereditatea.
5. Boala renală.

tratament

Datorită gradului diferit de anemie, metodele de tratament utilizate sunt de asemenea diferite. Există următoarele metode de terapie:

1. Tratamentul cu injecții cu eritropoietină este de obicei utilizat pentru simptomele pronunțate ale anemiei. Stimulează celulele măduvei osoase pentru a genera celule sanguine suplimentare, permițând organismului și țesuturilor să obțină mai mult oxigen, reducând astfel slăbiciunea, greața și somnolența.
2. Pentru anemia post-hemoragică, transfuziile de sânge sunt adesea folosite. După terminarea etapei acute, sunt prescrise vitaminele.
3. Terapia anemiei aplastice este posibilă numai prin transplantul măduvei osoase de la donator.
4. În tratamentul anemiei hemolitice, se utilizează imunosupresoare și glucocorticosteroizi.
5. Utilizarea suplimentelor de fier din dietă este utilizată pentru o anemie normochromică ușoară și vă permite să ridicați numărul de celule roșii din sânge. Împreună cu fier se poate lua acid folic și vitamina B12. Înainte de utilizare, consultați un medic.
6. Mijloace de medicină tradițională:

• Foarte eficient este un amestec de 2 lingurițe de miere cu o banană coaptă. Ar trebui să fie consumat de 2 ori pe zi. Mierea mărește nivelele de hemoglobină din sânge. Mai mult, acest amestec conține mangan, cupru și fier, care ajută măduva osoasă să stimuleze producția de celule roșii în sânge.
• Un alt amestec eficient este o combinație de suc de roșii și mere.

Prevenirea dezvoltării bolii

1. Copii și adolescenți.
   Este foarte important să dați copiilor să bea lapte de vacă proaspăt, bogat în fier, conform recomandării și instrucțiunilor medicului, puteți face suplimente de fier și vitamine în dieta zilnică a copilului. În special adolescenții trebuie verificați adesea pentru semne de anemie. Prin numirea unui specialist, se recomandă fetelor să ia fier în timpul ciclului menstrual, deoarece în această perioadă există o pierdere activă a acestui oligoelement.
2. Femeile gravide.
   Multe femei pot dezvolta anemie în timpul sarcinii, dar de obicei dispar după naștere. Mamele care urmează să urmeze trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului pentru a reduce riscul nașterii unui copil prematur sau cu greutate mică la naștere.
3. Adulți și vârstnici.
   Trebuie să verificați în mod regulat dieta pentru prezența unei cantități suficiente de alimente care conțin fier. Alimentele care conțin o mulțime de fier includ: organe, pește, carne, legume, hrișcă, roșii, sfecla, verdeață, morcovi, ciuperci, coacăze, afine, căpșuni, căpșuni.

La primul semn de oboseală, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil, deoarece această condiție este adesea asociată cu boli foarte grave. Tratamentul precoce în cazurile severe va ajuta la salvarea de vieți omenești.

Anemia normochromică normocromatică este un grup mare de anemii care se caracterizează prin anumite modificări ale imaginii sanguine.

Pentru a diagnostica "anemia normochromică" va trebui să donezi sânge pentru analiză.

Anemia este un termen care reflectă o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Definiția anemiei normochromice include un indicator de culoare a sângelui. Caracterizează gradul de saturare a eritrocitelor cu hemoglobină, care dau caracteristica celulelor roșii din sânge.

În mod normal, indicele de culoare al sângelui ar trebui să varieze între 0,8-1,05. Dimensiunea normală a globulelor roșii este de 7,2 și 8 microni.

• Cauzele anemiei normocitare
• Anemie normociculară în insuficiență renală
• Anemia normociculară în afecțiunile endocrine
• Anemia normocitară a proceselor patologice cronice din organism
• Anemie normociculară cu anemie aplastică
• Anemia normocromică normocromică și anemia post-hemoragică a cursului acut

Cauzele anemiei normocitare

Anemia normociculară poate fi asociată cu diverse patologii, incluzând:

Insuficiența renală și afecțiunile glandelor endocrine.

Cancerul sângelui sau răspândirea metastazelor corporale.

Anemie aplastică și hemolitică.

Anemie hemoragică pe fundalul hemoragiei acute.

Anemie normociculară în insuficiență renală

Atunci când rinichii nu reușesc să facă față funcțiilor lor, producția de eritropoietină este redusă în organism. Insuficiența renală cronică contribuie, de asemenea, la acumularea în organism a toxinelor uremice care inhibă producția de eritropoietină. Scăderea cronică a sângelui și alți factori afectează negativ starea de sânge. Acest lucru, la rândul său, conduce la faptul că celulele roșii din sânge mor rapid, nivelul sangelui scade.

Hemodializa contribuie, de asemenea, la dezvoltarea anemiei. Această procedură este adesea prescrisă pentru tratamentul insuficienței renale cronice.

Sânge în caz de anemie normocitară pe fundalul patologiilor renale:

Reticulocitoză cu o ușoară creștere.

Niveluri reduse de eritropoietină.

Scăderea numărului de leucocite.

În general, patogeneza anemiei normocromice normococice la insuficiența renală cronică este destul de complicată, dar deficitul este eritropoietina endogenă, care determină apoptoza accelerată a celulelor eritroide în măduva osoasă.

Anemia normociculară în afecțiunile endocrine

Anemia normocromică normocitică cel mai adesea însoțește următoarele patologii:

Glandele endocrine produc hormoni care sunt direct implicați în producerea de eritropoietină. Prin urmare, înfrângerea glandelor endocrine conduce la o funcționare defectuoasă a sistemului hematopoietic.

În ceea ce privește datele de laborator din sânge, ele prezintă asemănări cu datele de laborator obținute în insuficiența renală.

Anemia normocitară a proceselor patologice cronice din organism

Cel mai adesea, următoarele tulburări duc la apariția anemiei normocitare:

SIDA, pielonefrită, tuberculoză, bruceloză.

Afecțiuni autoimune: reumatism, artrită reumatoidă, sclerodermie, spondilită, etc.

Patologie cronică a ficatului.

Cancer malign.

Toate aceste patologii conduc la perturbări în procesul de utilizare și metabolizare a fierului. În plus, în patogeneza anemiei normocrotice normocromice, scurtarea duratei de viață a eritrocitelor și reducerea eritropoiezei este importantă. Adesea, pentru diagnosticarea unui singur test de sânge nu este suficient, este necesară o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Anemie normociculară cu anemie aplastică

Anemia aplastică este o tulburare rară a sângelui în care reduce nivelul tuturor elementelor. Cel mai adesea, această patologie este ereditară, dar uneori se poate dezvolta în timpul vieții.

Anemia aplastică este formidabilă datorită complicațiilor acesteia, în special a hemoragiilor și a bolilor infecțioase, care se manifestă pe fundalul imunității reduse.

Sângele va fi după cum urmează:

Anemia cu o scădere a nivelului hemoglobinei sub 80 g / l și eritrocite sub 2,5 x 1012 / l.

Creșterea numărului de reticulocite.

Leucopenie severă cu neutropenie absolută.

O imagine similară a sângelui este caracteristică unor astfel de afecțiuni precum: infiltrarea leucemică specifică a măduvei osoase și răspândirea metastazelor tumorilor maligne. Prin urmare, diagnosticul include puncția măduvei osoase, ceea ce permite determinarea cauzei exacte a încălcării. În anemia aplastică, măduva osoasă are întotdeauna o funcție eritropoietică redusă. Doctorii numesc acest măduvă osoasă "goală". Dacă patologia are un curs sever, celulele acesteia vor fi complet înlocuite cu țesut adipos.

Anemia normocromică normocromică și anemia post-hemoragică a cursului acut

Dacă o persoană a pierdut o cantitate mare de sânge, atunci are anemie post-hemoragică. În prima fază, imaginea clinică poate rămâne aproape neschimbată, deoarece organismul furnizează celule sanguine din depozitul propriu.

În timpul celei de-a doua faze, fluidul tisular intră în sânge pentru a restabili volumele plasmatice pierdute. În această perioadă apar semne de anemie normocromică normocromatică.

După cinci zile, organismul, în efortul de a compensa deficiența globulelor roșii din sânge, va elibera în sângele predecesorilor lor - reticulocite (celule roșii în sânge). Aceasta explică saltul lor în sânge.

Dacă pierderea de sânge a fost oprită în timp și pacientul a primit tratament adecvat, imaginea sanguină va reveni la normal după 14-21 de zile.

Autorul articolului: Maxim Shutov | haematologist

Educație: În 2013, a fost finalizată Universitatea de Stat din Kursk și a fost obținută diploma de medicină generală. După 2 ani, reședința în specialitatea "Oncologie" a fost finalizată. În anul 2016, au fost finalizate studii postuniversitare la Centrul Național Medical-Chirurgicale, după numele lui NI Pirogov.

Anemia - o afecțiune în care hemoglobina și globulele roșii nu sunt suficiente în sângele unei persoane. Unul dintre tipurile de patologie - anemie normochromică, caracterizată printr-o rată scăzută de celule roșii din sânge și hemoglobină poate fi la nivelul normal. Condiția este asociată cu boli - o încălcare a rinichilor, a măduvei osoase, cu pierderi abundente de sânge.

Simptome comune

În cele mai multe cazuri, anemia normochromică are loc fără simptome speciale. Prin urmare, medicii recomandă să se acorde atenție semnelor care nu corespund stării și să fie examinate. Medicul vă va face referire la un test de sânge, numărul de celule roșii din sânge este contorizat acolo. Dacă acestea nu sunt suficiente, puteți suspecta anemia. Primul simptom la care se acordă atenție este oboseala fără niciun motiv.

Semnele care apar ca:

• pofta săraci și unghiile fragile;
• culoarea palidă a buzelor și a pielii;
• ulcerații în gură;
• amețeli și aritmii;
• scurtarea respiratiei dupa exercitii fizice;
• insomnie, durere toracică;
• membrele reci.

Luând în considerare cauzele anemiei, ele sunt împărțite în hemolitic, post-hemoragic, aplastic, asociate cu o lipsă de eritropoietină în organism. Un medic poate identifica hipocrom și tipuri de anemie după teste. Pe baza diagnosticului, este prescris un tratament adecvat.

Anemie hemolitică

Statul se caracterizează printr-o rată ridicată de distrugere a globulelor roșii în comparație cu rata producției lor. În mod normal, celulele roșii din sânge trăiesc 120 de zile, dar cu anemie mor mai repede. Măduva osoasă nu este capabilă să acopere deficitul de celule roșii, nivelul hemoglobinei scade în organism. Cauzele anemiei hemolitice pot fi:

• boli de sânge;
• defecte ereditare ale cromozomilor;
• contactul cu toxinele;
• infecții bacteriene și virale;
• proteze în contact cu sângele.

Pe fundalul bolii apare cheaguri de sânge, atac de cord, șoc de durere. Ajutorul este introducerea heparinei, a prednisolonei. Pacientul este încălzit cu încălzitoare.

Anemie posthemoragică

Detectat cu pierderi puternice de sânge. Apare în formă acută sau cronică. Datorită lipsei de celule roșii, înfundarea în oxigen are loc în sânge. Motivul poate fi sângerarea din nas, uter, postoperator. De asemenea, trebuie să țineți cont de sângerările interne. O astfel de anemie hiperchromică este întotdeauna secundară, este necesar să se stabilească ce proces distructiv a provocat starea patologică.

Acesta este un ulcer și eroziune, creșterea polipilor, dezintegrarea unui neoplasm și leziunea vasculară de natură congenitală. Separat sunt sângerările cauzate de leziuni.

Într-o poziție verticală, o persoană se simte prost, are un puls frecvent, dar slab palpabil. Pot fi adăugate simptome: dureri la nivelul abdomenului și articulațiilor, erupții pe picioare. Dacă există durere sub coaste, aceasta poate indica inflamația duodenului sau exacerbarea ulcerului peptic.

Sindromul de durere manifestă obstrucția intestinală. Sângerarea internă poate apărea fără durere, ceea ce este periculos. Ajutorul vizează oprirea sângerării - un bandaj sau un turnichet, apăsarea unei răni și a unui tampon în nas - metode care vor ajuta la stabilizarea situației înainte de sosirea medicilor.

Anemie aplastică

Acesta este unul dintre cele mai periculoase și severe tipuri de anemie, în care măduva osoasă oprește producția de celule roșii din sânge. Patologia poate apărea la orice vârstă. Potrivit statisticilor, pentru 1 milion de persoane există doar câteva cazuri de anemie aplastică.

Motivele pot fi următoarele:

• ereditate;
• efectul medicamentelor necontrolate;
• expunerea la raze X;
• contactul cu toxinele.

Anemia este imună și mielotoxică. Prima opțiune indică un răspuns normal al anticorpilor la celulele măduvei osoase. A doua opțiune este o afecțiune cauzată de expunerea la medicamente și toxine, care au un efect dăunător asupra măduvei osoase.

În această situație, tratamentul este redus la introducerea operațională a Prednisolone sau Metipred. Este necesar să nu mai folosiți medicamente, să provocați anemie aplastică: Amidopirina, Levomycetinum, citostatice.

O ambulanță spitalizează pacientul într-un spital unde îi va fi dat un IV. Glucocorticoizii și steroizii sunt utilizați în tratament. Medicul decide dacă să îndepărteze splina.

Anemia deficitului de eritropoietină

Condiția apare pe fondul scăderii producției de eritropoietină în organism. Acesta este un hormon care este implicat în formarea celulelor roșii din sânge. Dacă nu este suficient, celulele roșii din sânge vor fi lipsite. Dintre cauzele acestei afecțiuni, emit:

• vârstă. Mai des, boala este diagnosticată la femeile care au trecut marca de 85 de ani;
• tumori maligne, infecții cronice și procese inflamatorii în organism;
• deficiența de fier din cauza pierderii de sânge în ulcerul gastric și tumorile intestinale mici. Când apare sângerarea ulcerului de la Aspirină, Ibuprofen. Ulcerele cronice se confruntă cu deficit de fier, ceea ce duce la anemie;
• boli de rinichi;
• ereditar.

Tratamentul general al anemiei

Având în vedere gravitatea patologiei, cauzele dezvoltării anemiei și tipurile acesteia, medicii prescriu regimuri generale și specifice de tratament:

• cu cele mai pronunțate simptome de anemie, medicii prescriu injecții de eritropoietină pentru a stimula măduva osoasă pentru a face celule roșii din sânge. Acest lucru va da organelor și țesuturilor mai mult oxigen, elimină slăbiciunea și somnolența, amețeli și alte simptome;
• dacă anemia hemoragică se dezvoltă în stadiul acut, se recomandă transfuzia de sânge. După oprirea fazei acute, sunt prescrise vitaminele;
• anemia aplastică este tratată cu transplant de măduvă osoasă;
• anemia hemolitică este tratată cu glucocorticosteroizi, imunosupresoare;
• anemia normochromică este tratată cu fier, acid folic și preparate B12.

profilaxie

Pentru a preveni anemia normochromică în copilărie și adolescență, medicii recomandă îmbogățirea dietei cu lapte de vaca, administrați zilnic vitamine și preparate cu fier. Mai ales trebuie să monitorizați starea de sănătate a adolescenților - fetelor, deoarece la începutul ciclului menstrual consumă în mod activ fier.

În timpul sarcinii, anemia nu este mai puțin frecventă, iar după nașterea copilului trece pe cont propriu. Dar lipsa de hemoglobină poate provoca înfometarea oxigenului la făt, ceea ce este periculos. Prin urmare, femeile gravide trebuie să vină la timp pentru examinare și să urmeze recomandările medicului.

Adulții și persoanele în vârstă trebuie să își ajusteze dieta astfel încât să aibă suficiente produse care conțin fier. Acestea sunt hrișcă, leguminoase, pește și carne, sfecla și roșii, morcovi și coacăze, ciuperci și verdeață, căpșuni și căpșuni. La primele semne de anemie, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră, prevenind apariția complicațiilor.

Prin ea însăși, anemia, deși este considerată a fi o boală de sânge, reflectă cel mai adesea imaginea întreruperii altor organe. Este important să se determine tipul de anemie și să se stabilească corect mecanismul de dezvoltare a acesteia pentru a alege strategia corectă de tratament.

Anemia poate fi împărțită în specii din diferite motive. Pentru confortul în medicină, clasificarea anemiei în practica clinică se bazează pe indicele de culoare. Valoarea sa este ușor de identificat în analiză, este informativă atunci când se face un diagnostic și indică direct prezența deficienței hemoglobinei.

CONTEXT. Indicele de culoare al sângelui arată o măsură a saturației eritrocitelor cu proteina hemoglobinei. Valoarea normală este luată ca 1, dar sunt permise abateri de la 0,85 la 1,1.

Dacă apare deficiență de hemoglobină cu un indice de culoare normal de sânge, acest tip de anemie este definit ca anemie normochromică. Poate să apară ca un sindrom într-o serie de boli diferite.

Celulele roșii din sânge care transportă oxigenul care dă viață trebuie să fie tot atât de în contact cu mediul în care funcționează. În caz contrar, eficacitatea funcției lor este redusă. Prin urmare, este important să se ia în considerare nu numai numărul de celule roșii din sânge (hematocrit), ci și numărul de celule roșii din sânge.

Eritrocitele care sunt plane în centrul discului, convexe în ambele planuri, variind de la 7,2 până la 7,5 μm, sunt considerate celule normale (celule roșii sanguine maxime eficiente), grosimea în centru nu trebuie să depășească 1 μm, crește spre margini. Această formă oferă o dimensiune mai mare a suprafeței decât sfera.

Dacă anemia apare pe fondul unei forme neschimbate de eritrocite, ea este considerată normociculară.

Cel mai frecvent grup de anemii este cel asociat cu o încălcare a sistemului hematopoietic, și anume, o producție insuficientă de celule roșii din sânge sau o deficiență în aportul de fier al organismului, o încălcare a mecanismelor de absorbție, absorbție, eliminare. Majoritatea acestor tipuri de anemie sunt normocromice.

Următoarea clasificare poate fi aplicată anemiilor normochromice (în funcție de tipul bolilor care au cauzat acest sindrom):

• aplastică - asociată cu opresiunea sângelui;
• hemolitic - distrugerea celulelor roșii din sânge depășește formarea lor;
• anemia post-hemoragică - sunt cauzate de pierderea acută de sânge;
• anemia bolilor cronice (insuficiență renală sau cardiacă, boli hepatice, diverse tumori, probleme cu măduva osoasă).

Patogeneza (procedura) anemiei cu un indice de culoare conservată include trei opțiuni principale de dezvoltare:

1. Pierderea unui număr mare de celule roșii din sânge - sângerare (leziuni, leziuni, intervenții chirurgicale, naștere) și lipsa de fier în dezvoltare.
2. Normocitele sunt formate în cantități insuficiente sau sinteza hemoglobinei este afectată.
3. Celulele roșii din sânge sunt distruse prea repede.

În acele cazuri în care factorii care provoacă anemia acționează mult timp, diagnosticul nu a fost stabilit și tratamentul nu este dat, se observă o evoluție cronică a anemiei.

Anemiile normochromice sunt mai des cronice decât anemia de alte tipuri, deoarece sunt asociate cu boli care se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, cu infecții cronice, cu leziuni ale măduvei osoase, probleme în sistemul endocrin. În cazul unor disfuncții în activitatea acestor organe, producția de hormon eritropoietină, care este responsabilă pentru producerea celulelor roșii din sânge în cazul înfometării cu oxigen a țesuturilor, scade.

Dacă vorbim despre anemia hemoragică care a apărut din cauza sângerării, atunci poate fi cronică dacă sângerarea este latentă și repetată. Dar când procesul este continuu și lung, indicele de culoare al sângelui se schimbă, iar anemia devine treptat hipocromă, de exemplu, cu perioade menstruale grele, ulcer gastric și ulcere intestinale, hemoroizi etc.

Manifestările anemiei normochromice cronice sunt în general aceleași cu cele acute. Principalele diferențe sunt următoarele:

• durata cursului (mai mult de 2 luni);
• numărul de leucocite din sânge crește;
• ESR crește;
• concentrația serică a feritinei este normală sau ridicată;
• posibila crestere usoara prelungita a temperaturii corpului, durere in oase.

Astfel, dacă cu o boală lungă, un test de sânge a arătat anemie normochromică, atunci cauza anemiei și sănătatea precară, cel mai probabil, este aceeași. Este necesar să se continue examinarea, să se determine boala și să se înceapă tratamentul.

În multe cazuri, anemia normochromică nu este suficientă doar pentru a umple deficiența de fier, este necesară stabilirea cauzei nivelului scăzut al hemoglobinei. Acest lucru este deosebit de important în cazul anemiei normochromice la copii: lipsa de fier în primii ani inhibă formarea sistemului nervos, sistemul psihomotor, care afectează dezvoltarea ulterioară a copilului.

Tratamentul are loc în două direcții:

• eliminarea cauzei anemiei;
• reaprovizionarea deficitului de fier.