Polineuropatia: etiologia, clasificarea și cauzele bolii

Un grup de boli, însoțite de eșecuri în funcționarea sistemului nervos periferic, precum și de fibrele nervoase individuale din corpul uman, se numește polineuropatie. Cauzele bolii pot fi foarte diferite.

Factorii care provoacă apariția patologiei, provoacă mai întâi iritarea și deteriorarea nervilor, și numai atunci - eșecuri în funcționarea lor. Însoțită de boala diverselor manifestări: o încălcare a sensibilității, paralizia, tulburări în funcționarea extremităților inferioare și superioare, o scădere simetrică a performanțelor musculare, deteriorarea circulației sângelui. Semnele și gravitatea manifestării lor depind de tipul stării patologice.

Adesea, polineuropatia aduce nu numai disconfort vieții pacientului, ci și suferință. Terapia bolii este prelungită, iar cursul este progresiv. În unele cazuri, patologia devine cronică. Cel mai adesea boala afectează corpul inferior.

Accesul la un medic mai târziu și lipsa terapiei pot provoca dizabilități. Prognosticul pentru persoanele care s-au îndreptat către un specialist în timp (la etapele inițiale) și a început tratamentul este favorabil. Din păcate, acest lucru nu se aplică pacienților cu formă cronică, deoarece este imposibil să se vindece complet boala. Tot ce se poate face este să minimizeze severitatea patologiei.

Terapia bolii este lungă și laborioasă. Cea mai frecventă utilizare prescrisă este masajul, gimnastica (terapia fizică), fizioterapia și medicamentele. Nu trebuie să încercați să tratați singuri boala, este plină de dezvoltarea complicațiilor.

Ce provoacă apariția patologiei

Există multe cauze și factori care contribuie la dezvoltarea polineuropatiei.

Apariția unei boli grave poate fi declanșată de:

• încălcarea proceselor metabolice;
• procese infecțioase, în special HIV;
• intoxicarea organismului (otrăvirea corpului cu alcooli, substanțe chimice sau toxice, gaze);
• prezența bolilor cronice: difterie, diabet;
• afecțiuni sistemice;
• administrarea prelungită sau necontrolată a anumitor medicamente;
• abuzul de alcool;
• predispoziție genetică;
• scăderea proprietăților de protecție ale corpului;
• prezența proceselor tumorale;
• deficit de vitamina;
• disfuncția glandelor endocrine;
• întreruperi în funcționarea ficatului, a rinichilor și a sistemului urinar;
• infecții, provocând apariția inflamației în NVD (fibrele nervoase periferice).

clasificare

Conform mecanismului de deteriorare, se disting astfel de tipuri de patologie.

1. Axonale. Se caracterizează prin eșecuri ale tulpinii nervoase. Patologia este lentă, dar foarte dificilă. Terapia, precum și recuperarea este lungă.
2. Demielinizantă. Se dezvoltă datorită defalcării proteinei, care înconjoară nervii și este responsabilă de conducerea impulsurilor.
3. Neuropatice. Caracterizat prin afectarea corpului nervilor.
4. Polineuropatia extremităților inferioare.
5. Neuropatia alcoolică.
6. Difteria.
7. Diabetice.

Având în vedere leziunea predominantă, se disting următoarele tipuri de boli:

1. Motor. Se caracterizează prin slăbiciune musculară, care se extinde de jos în sus, crampe. Acest tip de patologie, în absența terapiei sau a unei abordări analfabete a tratamentului, este plină de pierderea abilității de a efectua mișcări.
2. Atingeți. Este caracterizat de durere a caracterului înțepător, o creștere semnificativă a sensibilității, chiar și cu o atingere ușoară a piciorului.
3. Sensorimotorie. Însoțită de o scădere a sensibilității și a activității motorii musculare.
4. Vegetative. Se caracterizează prin funcționarea defectuoasă a funcționării organelor interne pe fundalul procesului inflamator din nervi. Însoțită de transpirație crescută, tulburări urinare și impotență.
5. Mixt. Această specie se caracterizează prin manifestări ale tuturor celorlalte.

Având în vedere deteriorarea structurilor celulare ale fibrelor nervoase (compuse din axoni și tecii de mielină care sunt înfășurate în jurul axonilor), aceste tipuri se disting:

• Axonale. Se caracterizează printr-un curs lent și dezvoltare, o încălcare a VNV (fibrele nervoase vegetative) și o atrofie rapidă a structurilor musculare. Distruse distrugerea fibrei de la distal.
• Distrugerea tegumentelor de mielină este însoțită de o progresie rapidă. Deteriorarea are loc la fibrele motorii și senzoriale. Secțiunile distal și proximal sunt de asemenea deteriorate.

În funcție de locație, patologia este distală - se caracterizează prin leziuni ale extremităților inferioare care sunt localizate cele mai îndepărtate și apropiate - prin leziuni ale secțiunilor localizate mai sus.

Luând în considerare factorii și cauzele apariției, boala poate fi:

1. Idiopatica. Apariția bolii se datorează unei scăderi a proprietăților protectoare ale organismului.
2. Ereditara.
3. Dismetabolic. Apare din cauza tulburărilor metabolice.
4. Toxic. Principalul motiv este pătrunderea substanțelor chimice și toxice în organism.
5. Postinfecțioasă. Dezvoltarea bolii este cauzată de procesele infecțioase care apar în organism.
6. Paraneoplazice. Apare pe fundalul patologiilor oncologice.
7. Alcoolice.
8. Post-traumatic.
9. Alergice.
10. Inflamatorii.

Neuropatia poate fi:

• primar (aceasta include speciile ereditare și idiopatice).
• secundar (patologia care se dezvoltă datorită intoxicației, tulburărilor metabolice și prezenței patologiilor infecțioase).

În funcție de natura debitului, se disting aceste forme de neuropatie:

1. Acută. Se caracterizează printr-un curs progresiv (în aproximativ trei zile). Durata terapiei este de două până la trei săptămâni.
2. Subacută. Se dezvoltă în câteva săptămâni. Terapia este lungă, durează luni.
3. Cronică. Diferă în progresie lentă (de la șase luni). Durata tratamentului este individuală pentru fiecare pacient.

Polineuropatia extremelor inferioare: simptome, complicații și diagnostic

Factorii și cauzele care provoacă apariția afecțiunii afectează inițial fibrele nervoase și numai atunci provoacă o încălcare a muncii lor.

Indiferent de tipul, polineuropatia extremităților inferioare este însoțită, de regulă, de apariția:

• slăbiciune a mușchilor picioarelor;
• amorțirea picioarelor;
• edem;
• durere de înjunghiere;
• creșterea sau scăderea sensibilității;
• mers nestabilit instabil;
• inima palpitații;
• oboseală rapidă;
• stare generală de rău;
• tremor și convulsii;
• transpirație crescută;
• crawling senzații;
• stare generală de rău;
• pre-inconștient.

Polineuropatiile demielinizante sunt însoțite de îngroșarea nervilor (în cronică), slăbiciunea picioarelor distale, pareza. În ceea ce privește neuropatiile axonale, ele se caracterizează prin tulburări sensibile și tulburări autonome. Tratamentul stadiilor inițiale ale polineuropatiei de extremitate inferioară nu este dificil.

În primele etape, este posibilă scăderea patologiei prin utilizarea de medicamente, inclusiv unguente, masaj, exerciții și fizioterapie. Principalul lucru este să consultați un medic la timp. Testele târzii sunt mai greu de vindecat, dar dacă faceți totul așa cum spune medicul și aplicați metodele și mijloacele prescrise pentru acestea, prognosticul va fi favorabil.

complicații

Lipsa de tratament, auto-tratamentul este plin de dezvoltarea complicațiilor.

Polineuropatia inferioară a membrelor poate provoca apariția:

• eșecuri în procesele respiratorii;
• tulburări de mișcare;
• handicap;
• deces cardiac.

diagnosticarea

Medicul, pentru a face un diagnostic de "polineuropatie a extremităților inferioare" în plus față de sondaj, colectarea plângerilor și examenul fizic, va numi:

• biopsie;
• Ecografia organelor interne;
• testul lichidului cefalorahidian;
• teste de sânge;
• studiind reflexele și viteza lor;
• radiografie.

Diabetul polineuropatiei: caracteristicile tratamentului bolii și metodele de prevenire

Tactica terapiei, durata cursului va depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, stadiul patologiei, severitatea simptomelor. Să prescrie tratamentul bolii poate doar medicul curant. Nu se auto-medichează, este plină de consecințe critice.

O terapie completă, la timp și adecvată va contribui la vindecarea bolii și va împiedica dezvoltarea complicațiilor.

Tratamentul este prescris ținând cont de tipul bolii:

1. Dacă diagnosticul este polineuropatia diabetică (cauza principală a afectării fibrelor nervoase este prezența diabetului), tratamentul trebuie să înceapă cu normalizarea nivelurilor de zahăr. Această afecțiune patologică este atribuită complicațiilor diabetului. Se caracterizează prin afectarea sistemului nervos. Aceasta este o boală progresivă lentă, a cărei dezvoltare are o pierdere completă a eficienței. Boala este însoțită de simptome severe: convulsii, amețeli, incontinență urinară, scaun deranjat, mușchii cutanate și mușchii faciali, vedere încețoșată, reflexe afectate de vorbire și înghițire.
2. Pentru a vindeca neuropatia alcoolică ar trebui să renunțe la utilizarea alcoolului și a alcoolului.
3. Pentru a vindeca forma toxică, ar trebui întreruptă contactul cu substanțele chimice și toxice.
4. Pentru a vindeca mai degrabă forma infecțioasă, sunt prescrise antimicrobialele și consumul de alcool.

Practic, pentru toate varietățile bolii, inclusiv polineuropatia diabetică, sunt prescrise utilizarea analgezicelor, purificarea sângelui, terapia hormonală și terapia cu vitamine.

Tratamentul medicamentos

Doar un specialist poate prescrie medicamente pentru tratamentul polineuropatiei diabetice sau a oricărei alte forme.

Utilizarea următoarelor medicamente este adesea prescrisă:

• Metilprednisolon. Este prescris pentru boli grave.
• Analgin și tramadol. Contribuiți la eliminarea durerii.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifilină. Aceste fonduri ajută la îmbunătățirea circulației sanguine.
• Vitamine, în special grupa A.
• Mildronata, Piracetam. Contribuie la îmbunătățirea procesului de obținere a nutrienților țesutului.

Polineuropatia diabetică este tratată, precum și orice alt tip de patologie, dificilă și lungă. Dacă pacientul a luat toate medicamentele prescrise de medic, a urmat toate recomandările și sfaturile, în consecință el ar scăpa de patologie sau dacă este o formă cronică, va elimina și va minimiza simptomele.

Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare: utilizarea fizioterapiei, terapia exercițiilor, prevenirea

Tratamentul patologiei trebuie să fie cuprinzător și bine scris. Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, pe lângă utilizarea medicamentelor, implică utilizarea fizioterapiei, gimnastică, masaj.

fizioterapie

Aplicarea metodelor de fizioterapie va ajuta la imbunatatirea conditiei, normalizarea sanatatii si normalizarea functiilor motorii. Tratamentul de fizioterapie al neuropatiei la nivelul extremităților inferioare se realizează fie în combinație cu terapia medicamentoasă (dacă este vorba de etapele inițiale), fie după (în cazul formelor cronice sau ereditare).

Principalul lucru este să înțelegeți că procesul în sine este foarte lung. Nu așteptați rezultate rapide. Printre metodele fizioterapeutice, cea mai frecventă prescrisă utilizare este: masajul, efectele indirecte asupra organelor, stimularea nervului cu dispozitive electrice, câmpurile magnetice pe sistemul nervos periferic (PN).

Dacă boala sa dezvoltat pe fundalul unei leziuni alcoolice sau toxice, purificarea sângelui este prescrisă pentru tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare.

Obligatoriu pentru tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare este prescrisă utilizarea terapiei fizice.

Terapia cu exerciții contribuie la:

• menținerea tonusului muscular;
• normalizarea circulației sanguine;
• recuperarea musculara.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli, experții recomandă:

• refuza să bea alcool;
• eliminați contactul cu substanțele chimice sau reduceți-l;
• nu luați niciun medicament fără cunoștința și prescripția medicului;
• tratați patologiile concomitente și cronice în timp;
• mâncați bine, îmbogățiți dieta cu alimente fortificate;
• joacă sport;
• monitorizați nivelurile de glucoză din sânge.

În plus, persoanele care sunt obligate să intre în contact cu substanțe toxice și substanțe chimice ar trebui să utilizeze echipamente de protecție. Polineuropatia este o patologie gravă care necesită tratament adecvat și în timp util. Dacă terapia este începută la timp, când apar primele simptome alarmante, prognosticul va fi favorabil. Ignorarea acelorași simptome, precum și auto-tratamentul sau absența completă a terapiei este plină de consecințe grave, inclusiv dezvoltarea de complicații.

Tratamentul cu neuropatie la extremitățile inferioare

O boală gravă a sistemului nervos este neuropatia extremităților inferioare. Tratamentul ei se efectuează prin folosirea diferitelor medicamente, precum și prin fizioterapie, proceduri speciale, educație fizică.

Ce este neuropatia la extremitatea inferioară?

Neuropatia este o afecțiune a nervilor periferici și a vaselor care le hrănesc. Inițial, această boală nu este inflamatorie, dar mai târziu nevrită se poate dezvolta - inflamația fibrelor nervoase. Neuropatia extremelor inferioare este inclusă în grupul de polineuropatii, care se bazează pe tulburări metabolice, ischemie tisulară, leziuni mecanice și reacții alergice.

După tipul de flux emit neuropatie:

Prin tipul procesului patologic din fibrele nervoase, neuropatia poate fi axonală (acoperă procesele de neuroni - axoni) și demielinizantă (se extinde la teciile fibrelor nervoase). Simptomele patologiei sunt:

1. Atingeți. Simptomele și tulburările sindromului durerii predomină.
2. Motor. Se manifestă în principal în tulburările de mișcare.
3. Vegetative. Există semne de tulburări vegetative și trofice.

Cauzele patologiei sunt variate. Astfel, forma diabetică este caracteristică tulburărilor metabolice la neuroni în diabetul zaharat. Toxic, alcool provocat de otrăvire, intoxicație. Alte cauze posibile sunt: ​​tumori, deficit de vitamina C, hipotiroidism, HIV, leziuni, ereditate.

Tulburări sensibile - principalul grup de simptome

Manifestările patologiei la nivelul picioarelor pot fi variate, adesea depind de cauza neuropatiei. Dacă boala este cauzată de traume, simptomele acoperă un membru. În diabet, boli autoimune, semnele se extind la ambele picioare.

Tulburările sensibile pot fi atât de neplăcute încât provoacă stări depresive la un pacient.

Tulburările senzoriale se regăsesc în toate cazurile de neuropatie a extremităților inferioare. Simptomele sunt de obicei observate în mod constant, nu depind de poziția corpului, modul de zi, de odihnă, de multe ori cauzează insomnie.

În plus față de simptomele descrise, există adesea tulburări de sensibilitate - recunoașterea lentă a modificărilor la rece, cald, în pragul durerii, pierderea obișnuită a echilibrului datorită sensibilității scăzute a picioarelor. De asemenea, apare adesea durere - durere sau tăiere, slab sau literalmente intolerabilă, acestea fiind localizate în zona zonei nervoase afectate.

Alte semne ale bolii

Pe măsură ce patologia extremităților se dezvoltă, fibrele motoarelor nervoase sunt deteriorate, astfel încât să se alăture și alte tulburări. Acestea includ spasme musculare, crampe frecvente la nivelul picioarelor, în special la viței. Dacă un pacient vizitează un neurolog în acest stadiu, medicul observă o scădere a reflexelor - genunchiul, Ahile. Cu cât puterea reflexului este mai scăzută, cu atât boala a continuat. În ultimele etape, reflexele tendonului pot fi complet absente.

Slăbiciunea musculară este un semn important al neuropatiei piciorului, dar este caracteristică etapelor târzii ale bolii. Inițial, sentimentul de slăbire a mușchilor este tranzitoriu, apoi devine permanent. În etapele avansate, rezultă:

• scăderea activității membrelor;
• dificultate în mișcare fără sprijin;
• muschii subțiri, atrofia lor.

Tulburări trofice vegetative - un alt grup de simptome în neuropatie. Când partea vegetativă a nervilor periferici este afectată, apar următoarele simptome:

• pe părul picioarelor cade;
• pielea devine subțire, palidă, uscată;
• există zone de pigmentare excesivă;

La pacienții cu neuropatie, tăieturile și abraziunile la nivelul picioarelor nu se vindecă bine, ele aproape întotdeauna festează. Astfel, în neuropatia diabetică, modificările în trofism sunt atât de severe încât apar ulcere, uneori procesul este complicat de gangrena.

Procedura de diagnosticare a patologiei

Un neurolog experimentat poate face cu ușurință un diagnostic prezumtiv în funcție de simptomele descrise din cuvintele pacientului și în funcție de semnele obiective disponibile - schimbări ale pielii, reflexe afectate etc.

Metodele de diagnosticare sunt foarte diverse, aici sunt unele dintre ele:

Metoda de bază pentru diagnosticarea problemelor cu fibrele nervoase rămâne o tehnică de electroneuromiografie simplă - ajută la clarificarea diagnosticului.

Bazele tratamentului neuropatiei

Este necesar să se trateze această boală într-un complex, neapărat cu corecția patologiei de bază. În cazul bolilor autoimune, sunt prescrise hormoni și citostatici, în diabet, medicamente hipoglicemice sau insulină, în tipuri toxice ale bolii, tehnici de curățare (hemosorbție, schimb de plasmă).

Obiectivele tratamentului neuropatiei la extremitățile inferioare sunt:

• restaurarea țesutului nervos;
• reluarea conductivității;
• corectarea tulburărilor circulatorii;

Există multe metode de tratament, principala fiind medicația.

Tratamentul chirurgical se practică numai în prezența tumorilor, herniilor, după leziuni. Pentru a preveni atrofia musculară, exercițiile fizice dintr-un complex special de terapie de exerciții sunt prezentate tuturor pacienților, la început sunt efectuate sub supravegherea unui medic de reabilitare.

Atunci când neuropatia trebuie să urmeze o dietă cu o creștere a conținutului de vitamine gr.V și, de asemenea, este necesar să excludă alcoolul, produsele cu aditivi chimici, marinate, prajite, afumate.

Boala este tratată cu succes cu ajutorul fizioterapiei. Masajul, magnetoterapia, nămolul terapeutic, reflexoterapia și stimularea electrică a mușchilor s-au dovedit bine. Pentru a preveni formarea ulcerului, trebuie să purtați pantofi speciali, să utilizați orteze.

Medicamente de bază pentru tratamentul patologiei

În tratamentul neuropatiei, medicamentele joacă un rol principal. Deoarece se bazează pe degenerarea țesutului nervos, este necesară completarea structurii rădăcinilor nervoase cu un medicament. Acest lucru se realizează prin utilizarea unor astfel de medicamente:

Neuroprotectori, acceleratori ai metabolismului în celulele nervoase - Piracetam, Mildronat. Îmbunătățește trofismul țesutului nervos, contribuind la îmbunătățirea structurii acestuia.

Obligatorii în cursul terapiei sunt vitaminele din grupa B, în special cele prezentate la B12, B6, B1. Cele mai frecvent prescrise mijloace combinate - Neuromultivita, Milgamma comprimate, preparate injectabile. După ce acestea sunt luate, tulburările de sensibilitate sunt eliminate, toate simptomele reduc severitatea.

Ce altceva se tratează neuropatia?

Vitaminele care sunt puternice antioxidante - acidul ascorbic, vitaminele E, A, sunt foarte utile pentru organism sub orice formă de neuropatie a extremităților inferioare. Ele sunt utilizate în mod necesar în terapia complexă a bolii pentru a reduce efectul distructiv al radicalilor liberi.

Cu spasme musculare puternice, relaxantele musculare vor ajuta relaxantele musculare - Sirdalud, Baclofen, care sunt utilizate numai cu prescripție medicală - dacă sunt abuzate, pot crește slăbiciunea musculară.

Există și alte medicamente împotriva acestei patologii. Acestea sunt selectate individual. Acestea sunt:

1. medicamente hormonale pentru a suprima durerea, inflamație - prednisolon, dexametazonă;
2. medicamente vasculare pentru îmbunătățirea circulației sanguine în țesuturi - Pentoxifylline, Trental;

Se recomandă la nivel local utilizarea unguentelor cu novocaină, lidocaină, antiinflamatoare nesteroidiene, precum și încălzirea unguentelor cu ardei roșu, otrăviri animale. Pentru leziunile bacteriene ale pielii picioarelor și picioarelor se aplică bandaje cu antibiotice (unguent tetraciclină, unguent de oxacilină).

Tratamentul neuropatiei folclorice

Tratamentul folic remedii este utilizat cu prudență, în special în cazul diabetului zaharat. Rețetele pot fi:

1. Combinați gălbenușul de ou crud și 2 linguri de ulei de măsline. Adăugați 100 ml de suc de morcovi, o lingură de miere. Beți 50 ml de trei ori pe zi după mese. Cursul este de 14 zile.
2. Se toarnă 2/3 ceașcă de oțet 9% într-o găleată de apă caldă, se toarnă într-un pahar de sare. Țineți picioarele în apă timp de 15 minute. Cursul este o dată pe zi pe lună.

Cu un tratament în timp util, boala are un prognostic bun. Chiar dacă cauza neuropatiei este foarte severă, aceasta poate încetini sau opri progresia, precum și îmbunătățirea calității vieții umane.

Polineuropatia extremelor inferioare: tratament, droguri

Polineuropatia din extremitățile inferioare este o problemă umană comună. Mulți oameni cunosc senzația de răceală, picioare reci, amorțeală și târâtoare pe picioare, crampe ale mușchilor vițelului. Și toate acestea nu sunt altceva decât o manifestare a polineuropatiei de extremitate inferioară. Și, din păcate, nu întotdeauna, cu aceste simptome, o persoană caută ajutor medical. Între timp, polineuropatia nu doarme și progresează încet. Muschii slăbesc treptat, mersul este deranjat, apar modificări trofice ale pielii. În această etapă, boala devine mai dificil de depășit, dar este totuși posibil. Principalul obiectiv în tratamentul acestei stări este acela că medicina modernă se concentrează pe terapia medicamentoasă în combinație cu tehnicile de fizioterapie. În acest articol vom vorbi despre medicamente care pot elimina sau minimiza simptomele polineuropatiei de extremitate inferioară.

În multe moduri, tratamentul polineuropatiei depinde de cauza imediată a bolii. De exemplu, dacă cauza este abuzul de alcool, atunci mai întâi trebuie să abandonezi complet utilizarea băuturilor alcoolice. Dacă baza bolii este diabetul, atunci trebuie să atingeți o scădere a nivelului de zahăr din sânge la normal. Dacă polineuropatia este plumbă, trebuie să întrerupeți contactul cu plumbul și așa mai departe. Dar datorită faptului că cu diferite tipuri de polineuropatie există procese patologice similare în fibrele nervoase în sine, există, de asemenea, o abordare generală a tratamentului acestei afecțiuni. Această abordare se bazează pe faptul că în cazul polineuropatiei de la nivelul extremităților inferioare, nervii cei mai lungi ai corpului suferă de factori dăunători și fie teaca exterioară a fibrei nervoase sau miezul interior, axonul, este distrusă. Pentru a elimina simptomele de polineuropatie, este necesară restabilirea structurii fibrei nervoase, îmbunătățirea alimentării cu sânge. Pentru a face acest lucru, utilizați o varietate de medicamente. În funcție de afilierea lor la un grup chimic sau de direcția acțiunii lor, este comună împărțirea drogurilor în mai multe grupuri:

• medicamente metabolice;
• agenți care afectează fluxul sanguin;
• vitamine;
• anestezice;
• mijloacele care îmbunătățesc realizarea unui impuls nervos.

Să facem cunoștință cu fiecare grup de medicamente în detaliu.

Metaboliți și agenți de flux sanguin

Aceste grupuri de medicamente sunt printre cele mai importante în tratamentul polineuropatiei. În majoritatea cazurilor, mecanismul de acțiune al unui singur medicament nu se limitează doar la efectul metabolic, de exemplu. Aproape întotdeauna medicamentul funcționează în mai multe direcții în același timp: "se luptă" cu radicalii liberi și îmbunătățește nutriția fibrei nervoase și promovează fluxul sanguin în zona nervului deteriorat și promovează vindecarea. Din cauza unui astfel de efect multiplu, așa cum se spune, nici măcar două, dar mai multe păsări cu o singură piatră sunt ucise cu o singură lovitură! Dar există capcane. Nu toate medicamentele metabolice sunt eficiente în tratamentul polineuropatiei la extremitățile inferioare. Căile de atac, ale căror efecte reducătoare sunt cele mai studiate, includ preparatele de acid tioctic, Actovegin, Instenon. Recent, cerebrolysinul, citocromul C, mexidolul și citoflavina, pantotenatul de calciu au fost din ce în ce mai utilizate în același scop. De obicei, se preferă un singur medicament (alegerea se bazează pe adevărata cauză a polineuropatiei extremităților inferioare). De exemplu, în polineuropatia diabetică, acidul tioctic este principalul luptător, Actovegin este preferat în cazul obliterii aterosclerozei vaselor membrelor inferioare. În numirea oricărui medicament metabolic, trebuie să respectați condițiile de utilizare, deoarece recuperarea fibrelor nervoase este un proces lung. De aceea, în cele mai multe cazuri, medicamentul trebuie luat pentru o perioadă lungă de timp, cel puțin o lună, și mai des și mai mult. Acum, să vorbim în detaliu despre fiecare medicament.

Acidul tiotic este un antioxidant puternic, efectul său în tratamentul polineuropatiei este recunoscut pe plan mondial. Este necesar să se aplice medicamente de la o lună la șase. În primul rând, 14-20 de zile, aveți nevoie de perfuzie intravenoasă a medicamentului (la o doză de 600 mg pe zi), iar apoi puteți trece la formularul de tabletă. Aceleași 600 mg, dar sub formă de tablete, sunt administrate o jumătate de oră înainte de mese dimineața. În timpul tratamentului este important să se înțeleagă că efectul medicamentului nu va fi vizibil în primele zile de administrare. Acest lucru nu indică lipsa rezultatului. Este nevoie de timp pentru ca medicamentul să elimine toate problemele metabolice la nivelul fibrelor nervoase. Acidul tioctic este pe scară largă pe piața farmaceutică: Octolipen, acidul alfa-lipoic, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin este un produs derivat din sângele vițeilor. Nu vă temeți de cuvântul "sânge" în acest caz. Din acesta în Aktovegin rămân numai cele mai necesare componente ale masei celulare și ale serului. În acest caz, tratamentul trebuie Aktovegin prima utilizare intravenos la 10-50 ml (doza depinde de severitatea simptomelor polineuropatiei). De obicei o perfuzie intravenoasă cu durata de 10-15 zile si terapie atunci pacientul continuă sub formă de tablete (2-3 comprimate de trei ori pe zi) chiar 2-3-4 luni. Efectul complex al medicamentului vă permite să tratați simultan nu numai nervii periferici, ci și "problemele" ale creierului, vasele extremităților. În străinătate, Actovegin nu este folosit la fel de activ ca și în țările CSI și Rusia și chiar a interzis în SUA și Canada. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că nu au fost efectuate numeroase studii privind eficacitatea acestuia.

Instenon este un preparat complex care conține 3 ingrediente active. Extinde vasele de sange, are un efect de activare asupra neuronilor, ajuta la imbunatatirea transmiterii impulsurilor intre ele. Oferă un flux crescut de sânge în țesuturile care suferă de lipsa de oxigen. Din acest motiv, nutriția fibrelor nervoase este îmbunătățită și se "recuperează" mai repede. Efectul dă curs cererii: conținutul primei fiole (2 ml) se injectează intramuscular în fiecare zi timp de 14 zile. Pe viitor, Instenon se administrează pe cale orală pe 1 comprimat de 3 ori pe zi timp de încă o lună.

Cerebrolysina este un preparat proteic derivat din creierul porcului. Este considerat un medicament neurometabolic puternic. Aceasta suspendă procesul de distrugere a celulelor nervoase, crește sinteza proteinelor din interiorul lor, este capabilă să le protejeze de efectele dăunătoare ale diferitelor substanțe. Cerebrolysin are un efect pronunțat neurotrofic, care afectează în mod pozitiv funcționarea întregului sistem nervos. Cerebrolysin crește șansele ca celulele nervoase să rămână în viață sub deficiențe nutritive. Atât administrarea intramusculară cât și intravenoasă a medicamentului (5 ml și, respectiv, 10-20 ml) sunt permise timp de 10-20 zile. Apoi faceți o pauză de 14-30 de zile și, dacă este necesar, repetați cursul.

pantotenat de calciu este un medicament de stimulare a proceselor de regenerare, recuperare adică (vindecare) nervilor periferici, și nu numai. Aplicați 1-2 comprimate de 3 ori pe zi în cursuri timp de o lună. Încet, dar sigur, medicamentul va "repara" defectele membranelor nervilor, contribuind la restabilirea funcției lor.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) este un puternic antioxidant. Acesta este un medicament care funcționează la nivelul membranei. Aceasta contribuie la restabilirea structurii normale a membranelor celulelor nervoase, asigurând astfel funcționarea lor normală, deoarece toate impulsurile nervoase sunt conduse prin membrană. Mexidol crește rezistența celulelor nervoase la efectele negative stresante ale mediului. Doza de medicament, calea de administrare și durata de utilizare sunt foarte variabile, în funcție de nivelul inițial al tulburărilor neurologice. Dacă este necesar, începeți cu o injecție intravenoasă sau intramusculară de 5 ml și apoi mergeți pe comprimate (125-250 mg de 3 ori pe zi). Durata totală a tratamentului este de 1,5-2 luni. Medicamentul este bine tolerat. Când se administrează intravenos, poate provoca durere în gât, dorința de a tuse. Aceste sentimente trec rapid și se întâmplă rar dacă medicamentul este administrat prin picurare (în soluție de clorură de sodiu 0,9%) și nu în fluxuri.

Cytoflavina este un alt medicament antioxidant complex. Completându-se reciproc, componentele medicamentului îmbunătățesc metabolismul energetic al neuronilor, rezistă acțiunii radicalilor liberi, ajută celulele să "supraviețuiască" în condițiile de deficiență a nutrienților. Pentru tratament, aplicați 2 comprimate de 2 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese timp de 25 de zile.

Multe dintre medicamentele antioxidante de mai sus nu sunt populare, ca să spunem așa, în tratamentul polineuropatiei extremităților inferioare. Adesea folosit acid tioctic, Actovegin. Medicamentele neurometabolice rămase sunt folosite mai des pentru "probleme" cu sistemul nervos central, dar nu trebuie să uităm că ele au un efect pozitiv asupra periferii. Unele medicamente au o "experiență" ușoară de utilizare (de exemplu, Mexidol), iar toate zonele lor de influență nu sunt bine înțelese.

Pentoxifilina (Vazonit, Trental) este cel mai frecvent medicament pentru îmbunătățirea fluxului sanguin în leziunile nervilor din extremitățile inferioare. Medicamentul îmbunătățește circulația sângelui în cele mai mici vase ale întregului organism ca întreg, datorită expansiunii lor. Cu fluxul sanguin îmbunătățit la neuroni, sunt ingerate mai mulți nutrienți, ceea ce înseamnă o creștere a șanselor de recuperare. Schema standard a pentoxifillinei este după cum urmează: 5 ml intravenos de medicament, dizolvat anterior în 200 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, în decurs de 10 zile. Apoi comprimatele de 400 mg de 2-3 ori pe zi timp de până la o lună. Pentru majoritatea medicamentelor utilizate pentru tratarea polineuropatiei, funcționează următoarea regulă: severitatea scăzută a simptomelor - forme de tablete de medicamente. Prin urmare, în cazul în care simptomele bolii sunt neclar, este destul de posibil să se înțeleagă cu un curs lunar scris de pentoxifilină, sărind peste injecțiile.

vitamine

Tratamentul polineuropatiei extremităților inferioare nu este niciodată complet fără utilizarea vitaminelor. Cele mai eficiente sunt vitaminele B (B1, B6 și B12). Lipsa lor de hrană în sine poate cauza simptome de afectare a nervilor periferici. Consolidarea efectelor unii altora, în timp ce aplicarea acestor medicamente contribuie la restabilirea membranelor nervilor periferici, au un efect anestezic, într-o oarecare măsură sunt antioxidanți. Formele combinate (atunci când toate cele trei vitamine sunt incluse într-un singur preparat simultan) sunt preferabile celor cu un singur component. Există forme injectabile și tablete. Unele forme injectabile (Milgamma, Combilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) conține, în plus lidocaină, care crește efectul anesteziei. Astfel de medicamente precum Neuromultivitis și Neyrobion conțin un complex "pur" de vitamine din grupa B fără lidocaină. În tratamentul de mai multe ori se recurge la o combinație de forme injectabile de vitamine la începutul tratamentului și tablete - în viitor. În medie, vitaminele B sunt utilizate timp de cel puțin o lună.

Relativ recent, medicamentul complex Keltikan a fost utilizat în tratamentul bolilor nervoase periferice. Acesta este un supliment alimentar. Acesta conține uridină monofosfat, vitamina B12, acid folic. Medicamentul furnizează componente de construcție pentru a restabili membranele nervilor periferici. Aplicați Keltikan 1 capsulă o dată pe zi timp de 20 de zile.

analgezice

Problema durerii cu afectarea nervilor inferior nu a fost încă rezolvată, deoarece nu există nici un medicament de 100% pentru acest simptom. Depinde mult de cauza adevărată a polineuropatiei. În consecință, se determină nevoia de analgezice. Pentru unii, ele vor fi vitale, deoarece polineuropatia nu permite unii pacienți să doarmă pe deplin. Iar cuiva nu este prezentat deloc, deoarece polineuropatia nu are nici un fenomen dureros în sine.

Dintre dispozitivele de eliberare a durerii, pot fi utilizate anticonvulsivante și antidepresive, anestezice locale, opioide și iritante topice. Nu este surprinzător faptul că în această listă nu există analgezice banale de tip Analgin, Pentalgin și altele asemenea. De mult timp sa dovedit că în cazul polineuropatiei la nivelul extremităților inferioare, aceste medicamente nu au niciun efect. Prin urmare, utilizarea lor în această boală este absolut inutilă.

Medicamentele anticonvulsivante moderne utilizate pentru tratarea durerii sunt Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) și Pregabalin (Lyrica). E nevoie de timp pentru ca ei să aibă un efect analgezic. Orice eficacitate poate fi judecată nu mai devreme de 7-14 zile de utilizare, cu condiția să se atingă doza maximă tolerată. Cum arată în practică? Gabapentin începe să fie luat cu o doză de 300 mg seara. Următoarea zi - de 2 ori pe zi, 300 mg în a treia zi - 300 mg de 3 ori pe zi, a patra - 300 mg dimineața și la prânz și seara 600 mg. Deci, creșterea treptată a dozei până la efectul analgezic. La această doză trebuie oprită și luați-o timp de 10-14 zile. Apoi, se evaluează severitatea efectului. Dacă este insuficientă, puteți continua să creșteți doza (doza maximă admisă este de 3600 mg pe zi). Pregabalinul nu necesită o astfel de selecție lungă a dozei. Doza efectivă de Pregabalin variază între 150 și 600 mg pe zi.

Printre antidepresivele utilizate cel mai frecvent este amitriptilina. Raportul optim de cost-eficiență a făcut-o să fie cel mai popular medicament de pornire pentru terapie pentru polineuropatie. Începeți cu o doză minimă de 10-12,5 mg pe timp de noapte și creșteți treptat doza pentru a obține un efect analgezic. Doza necesară este foarte individuală: 12,5 mg vor fi suficiente pentru cineva, iar unele vor necesita 150 mg. Dacă amitriptilina este slab tolerată, provoacă efecte secundare, atunci puteți încerca să o înlocuiți cu Ludomyil sau Simbaltu, Venlaksor.

Din anestezicele locale se folosește lidocaina. Anterior, a existat doar posibilitatea utilizării intravenoase. Cu toate acestea, în această formă, lidocaina a adesea provocat tulburări ale ritmului cardiac și fluctuații ale tensiunii arteriale. Până în prezent, a găsit o cale de ieșire. A fost dezvoltat un sistem de aplicare locală a lidocainei în zona de cea mai mare durere sub forma unui plasture (Versatis). Tencuiala se fixează fiabil pe piele, nu provoacă iritații, datorită efectelor secundare aplicate la nivel local, reduse la zero. În plus, Versatis închide părți ale corpului, împiedicând iritarea lor din exterior și reducând astfel provocarea durerii.

În cazurile severe de durere severă, care nu pot fi tratate prin metodele enumerate mai sus, se utilizează medicamente opioide (Tramadol). Medicamentul încearcă să aloce o perioadă scurtă de timp, pentru a nu provoca dependență. Începeți cu ½ comprimat de 2 ori pe zi (sau 1 comprimat pe timp de noapte). O săptămână mai târziu, dacă este necesar, doza este mărită la 2 comprimate pe zi. Dacă nu se obține ameliorarea durerii, doza continuă să crească până la 2 comprimate de 2-4 ori pe zi. Pentru a reduce doza de Tramadol, fără a pierde efectul analgezic, a fost creată o combinație de Tramadol cu ​​Paracetamol (Zaldiar). Efectul a 1 comprimat de Zaldiar este egal cu 1 comprimat de Tramadol, în timp ce 1 comprimat de Zaldiar conține mult mai puțin Tramadol (37,5 mg față de 50 mg, respectiv). Astfel, reducerea dozei unui medicament opioid se realizează fără pierderea eficacității.

Atunci când durerea cu polineuropatie este mai mult sau mai puțin localizată, este posibilă aplicarea unei creme care conține capsaicină (extract de ardei iute). Capsaicina provoaca epuizarea impulsurilor durerii, adica la inceput durerea poate creste, iar apoi va dispare. Aici este intervalul în care durerea crește, nu fiecare pacient este capabil să transfere, prin urmare, există o dublă atitudine față de această metodă de tratament a durerii în polineuropatie.

Adesea, medicamentele pentru a reduce sindromul de durere trebuie combinate pentru a obține un rezultat. Dar acest lucru ar trebui să se facă doar atunci când fiecare medicament individual (sub rezerva realizării dozei adecvate și a respectării duratei de utilizare) nu produce un efect.

Mijloace care îmbunătățesc comportamentul impulsurilor nervoase

Dacă, în timpul bolii, persistă tulburări senzoriale (pierderea acesteia), apar slăbiciuni musculare, atunci aceste simptome sunt indicații pentru prescrierea medicamentelor anticholinesterazice (amelioratori neuro-musculare de conducere). Chiar și atunci când există defecte în membranele nervilor, aceste medicamente contribuie la trecerea impulsurilor prin zonele neafectate rămase ale nervilor. Datorită acestui fapt, puterea musculară este restabilită și sensibilitatea revine. Și alte medicamente în acest moment contribuie la regenerarea nervilor, astfel încât puterea și sensibilitatea musculară să rămână intacte și fără utilizarea medicamentelor anticholinesterazice.

Medicamentele utilizate pe scară largă în acest grup sunt Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Toate medicamentele sunt identice în principalul ingredient activ. Există atât forme de injecție pentru cazuri avansate de polineuropatie, cât și comprimate. Pastilele se recoltează mai des. De obicei, prescris 10-20 mg de 2-3 ori pe zi timp de 30-60 de zile.

După cum puteți vedea, medicina modernă are o gamă foarte largă de medicamente care pot afecta simptomele polineuropatiei de extremitate inferioară. Nici unul dintre aceștia nu este un "războinic" de la sine, ci în complex, având în vedere perseverența și răbdarea pacientului, medicamentele ne permit să depășim boala.

Ce este polineuropatia inferială a membrelor și este posibil să se vindece boala?

Termenul "polineuropatie" combină o serie de patologii cauzate de diverse motive, dar în care există o perturbare a funcționării normale a sistemului nervos periferic.

Cel mai adesea, boala afectează picioarele și brațele, reducând performanța mușchilor, agravând circulația sângelui în membre, reducând sensibilitatea acestora. Consecințele polineuropatiei sunt foarte periculoase, deoarece poate duce la pierderea parțială sau totală a sensibilității membrelor sau la imobilizarea completă a zonelor afectate.

Polineuropatia afectează cel mai adesea extremitățile inferioare și superioare, în timp ce cu cât este mai puțin neglijată patologia, cu atât mai mare este probabilitatea unei paralizii complete

Caracteristicile bolii și varietățile acesteia

Traducat din polineuropatia greceasca inseamna "suferinta multor nervi". Cauzele patologiei sunt diverse - aproape orice factor poate provoca polineuropatie, cel puțin o dată având un efect negativ asupra sistemului nervos periferic.

Dat fiind faptul că activitatea vitală a organismului depinde de transmiterea de către nervi a unor comenzi către creier, cu dezvoltarea polineuropatiei, există o încălcare a funcției senzoriale și motorii a extremităților.

Este important! Polineuropatia din extremitățile inferioare este mai frecventă, deoarece există o sarcină mai mare pe picioare decât pe părțile superioare ale corpului.

Când polineuropatia afectează de obicei nervii mici, deoarece teaca lor de mielină este subțire, iar substanțele nocive ușor penetrează nervul. Prin urmare, polineuropatia cea mai frecventă a extremităților superioare și inferioare - înfrângerea picioarelor și a mâinilor.

De obicei, atunci când se definește un diagnostic, cuvântul "polineuropatie a picioarelor sau brațelor" nu este scrisă pacientului, este necesar să se adauge o anumită definiție în funcție de tipul bolii. Clasificarea internațională a bolilor include mai multe soiuri de polineuropatie (cod ICD - G60-G64), care diferă în funcție de localizare, gradul și aria de afectare, pe cauze.

Dacă sistemul nervos periferic a eșuat cel puțin o dată în trecut, atunci ar putea exista motive pentru apariția polineuropatiei.

În funcție de gradul și suprafața pagubelor

Fibrele nervoase pot fi împărțite în mai multe tipuri - motoare, vegetative, sensibile. În funcție de afectarea nervilor care predomină, polineuropatia este de asemenea clasificată:

Motor (motor). Starea normală a mușchilor se deteriorează, ceea ce duce la un refuz în activitatea lor: există o slăbiciune a mușchilor, crampe, atrofie și pierderea musculară. Simptomele se răspândesc de jos în sus și pot duce la pierderea completă a mișcării.

• Vegetative. Fibrele nervoase autonome sunt afectate, de care depinde starea organelor interne. Există transpirație crescută, probleme urinare, există o tendință de constipație, piele uscată.
• Sensibilă polineuropatie. Se produc tulburări sensibile: furnicături, arsuri, amorțeală, senzații dureroase și înțepătoare, chiar și atunci când atinge ușor membrul.
• Polineuropatia senomotor. Combină simptomele de deteriorare a fibrelor senzoriale și motorii.
• Mixt. Include semne de toate tipurile de tulburări.

În forma sa pură, aceste forme pot fi găsite destul de rar, senzor-vegetativ, motor-senzoriale și alte tipuri mixte ale bolii sunt de obicei diagnosticate.

În funcție de tipul procesului patologic

Polineuropatia afectează fibrele nervoase, care constau din axoni și teci de mielină. În funcție de leziuni se disting:

• Polineuropatia axonică - apare atunci când un axon este deteriorat în diferite tulburări ale proceselor metabolice: arsenic, plumb, mercur și intoxicație cu alcool;
• Polineuropatia demielinizantă - apare atunci când fibrele nervoase demielinizante se dezvoltă rapid, iar fibrele motoare și senzoriale sunt în primul rând afectate.

În forma lor pură, astfel de tipuri nu există pentru mult timp: odată cu înfrângerea axonului, o afecțiune demyenilizantă se unește treptat, iar cu demielinizare, un tip axonal.

În funcție de locație, se constată polineuropatia distală și proximala: cu distal, picioarele inferioare sunt situate, situate în partea de jos și la extremitățile proximale, situate deasupra.

cauzele

Pentru ca tratamentul polineuropatiei să producă rezultate, este necesar să se identifice factorul cauzal care îl provoacă.

De ce apare polineuropatia membrelor superioare și picioarelor:

• Factorul diabetic. Înfrângerea vaselor mici, ca complicație a diabetului zaharat, apare la majoritatea pacienților care suferă de această boală. Prin urmare, diabetul zaharat este primul din lista cauzelor de polineuropatie. Există o complicație similară, de obicei, la cei care suferă de diabet pentru o perioadă lungă de timp (5-10 ani).
• Formă toxică. Apare atunci când substanțele străine intră în sângele corpului uman: arsenic, plumb, metanol, mercur și alți compuși chimici. Uneori poate apărea polineuropatia toxică cu consumul prelungit de droguri, dar neuropatia alcoolică este cea mai comună formă. Forma de alcool se dezvoltă în aproximativ 2-3% dintre persoanele care suferă de dependența de alcool, iar în ceea ce privește incidența se află pe locul al doilea după forma diabetică a bolii.
• Lipsa vitaminelor B. Unele tipuri de vitamine B (B12, B1, B6) au un efect neurotropic, afectând pozitiv nervii periferici și sistemul nervos central. Prin urmare, lipsa acestora poate determina manifestări ale polineuropatiei axonale cronice.
• Tipul dismetabolic. Boala apare ca urmare a funcționării depreciate a țesuturilor nervoase ca urmare a intrării substanțelor care sunt produse în organism după transferul anumitor boli.
• Leziuni. Ca urmare a leziunilor, poate apărea leziuni mecanice ale nervilor, ceea ce duce la dezvoltarea neuropatiei la nivelul extremităților superioare și inferioare.

Fiți atenți! Polineuropatia este adesea cauzată de boli în care organismul acumulează substanțe nocive care afectează negativ sistemul nervos.

Soiurile primare ale bolii includ forma ereditară de polineuropatie și tipul idiopatic (sindrom Guillain-Barre). Etiologia acestor forme nu este pe deplin definită, ceea ce face tratamentul bolilor oarecum dificil.

Formele secundare de polineuropatie ale extremităților superioare și inferioare includ tipurile care rezultă din boli infecțioase, tulburări metabolice, intoxicații, patologii ale rinichilor și ficatului, disfuncții ale glandelor endocrine, tumori de diferite tipuri.

Simptomele și evoluția bolii

Polineuropatia are o imagine clinică destul de caracteristică. Simptomul principal al bolii poate fi considerat simetrie a leziunilor inferioare și superioare, deoarece substanțele patologice circulă prin sânge.

Cele mai frecvente simptome ale bolii:

• Durere de altă natură, având o nuanță neuropatică ("arsură").
• Degetele tremură.
• Apariția de mișcări musculare care apare involuntar.
• Încălcări ale sensibilității (durere, tactilă, temperatură). Odată cu apariția bolii, pacientul nu poate simți o pietricică în pantofi, o suprafață fierbinte și alți iritanți.
• Slăbiciune musculară, dificultate în mișcare cu o amplitudine mare.
• Umflarea membrelor inferioare;
• Amorțirea parțială a picioarelor.

Simptomele vegetative ale bolii includ aspectul de senzație de frig, slăbiciunea degetelor, tulburări circulatorii (culoarea marmurei membrelor, vindecarea ușoară a rănilor etc.), bufeuri.

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare determină următoarea imagine clinică:

• Apariția durerilor severe și dureroase la picioare și picioare, care devin mai puternice la o temperatură caldă:
• Slăbiciunea apare în picioare;
• Semnele vegetative sunt în creștere;
• Durerile cresc treptat, cu mâncărime și cu modificarea culorii pielii (purpuriu închis, aproape negru);
• Piciorul diabetic este format.

Polineuropatia alcoolică se dezvoltă treptat, simptomele acesteia apar datorită efectelor toxice ale etanolului asupra sistemului nervos central și tulburărilor metabolice ale nervilor:

• În primul rând, există dureri în zona vițelului, care crește cu presiune
• Se produce o slăbiciune, paralizia apare atât în ​​membrele superioare cât și în cele inferioare;
• Atrofia mușchilor paretici apare;
• Se produc tulburări de sensibilitate primară (așa-numitele senzații de "șosete și mănuși");
• Există o transpirație crescută, umflarea membrelor distale, decolorarea pielii.

Polineuropatia poate apărea, de asemenea, din cauza consumului excesiv de alcool, în urma căruia sistemul nervos central este otrăvit cu etanol.

Polineuropatia nu apare întotdeauna treptat: în forma acută, simptomele se pot dezvolta în decurs de o săptămână, în cazul unui tip subacut - crește aproximativ o lună în formă cronică - boala se poate dezvolta de-a lungul anilor.

Metode de tratament

Înainte de tratamentul direct al polineuropatiei, diagnosticul se efectuează, la care se analizează manifestările bolii și se stabilește cauza acesteia, pentru a elimina patologiile care se manifestă prin simptome similare.

Cum se diagnostichează:

1. Plângerile pacienților sunt analizate.
2. Setați perioada în care apar primele simptome ale bolii.
3. Se stabilește dacă activitatea pacientului este legată de contactul cu substanțele chimice.
4. Se stabilește dacă pacientul are dependență de alcool.
5. Setați factori ereditare.
6. Se efectuează un test de sânge.
7. Biopsia de terminare a nervului este indicată.
8. Se efectuează electroneimografia.
9. A fost numită inspecție de către un neurolog, în unele cazuri - endocrinolog, terapeut.

Deoarece polineuropatia nu este o boală independentă, tratamentul principal va avea drept scop eliminarea factorilor care au dus la apariția bolii. Cu toate acestea, măsurile terapeutice ar trebui să fie efectuate în mod cuprinzător, pentru a elimina simultan simptomele neplăcute ale polineuropatiei cu tratamentul principal.

Terapia de droguri

Medicamentele sunt prescrise în funcție de tipul și tipul bolii, precum și de stadiul de polineuropatie și severitatea simptomelor:

• Vitamine. Preferința este dată de vitaminele B în combinație cu alte minerale și vitamine. Preparatele din vitamine îmbunătățesc capacitatea nervilor de a-și restabili componentele structurale proprii, asigură protecție antioxidantă.
• Analgezicele. Pentru ameliorarea durerii, analgezicele (tramice, aspirina) sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pacienților, iar în cazuri deosebit de severe, pacienților li se administrează codeină sau morfină.
• Terapia hormonală și imunosupresoarele. Regimul de terapie hormonală (metilprednisolonă) este prescris de un medic, luând în considerare creșterea și scăderea ulterioară a dozei. Terapia hormonală este completată de numirea imunoglobulinelor (sandoglobulină), iar acest tratament se efectuează exclusiv în condiții staționare.
• Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în zona fibrelor nervoase (trintal, vasonit, pentoxifilină).
• Preparate care accelerează procesul de eliberare a nutrienților în țesuturi (piracetam, midronat).

Atunci când se tratează polineuropatia, trebuie să se înțeleagă că boala nu poate fi vindecată numai cu ajutorul medicamentelor. Un rol semnificativ în tratamentul bolii îl joacă regimul corect, alimentația, măsurile de reabilitare, precum și îngrijirea specială și îngrijirea constantă a pacientului.

Activități de fizioterapie

Terapia fizică joacă un rol important în tratamentul polineuropatiei, mai ales dacă boala este ereditară sau cronică.

Următoarele proceduri sunt efectuate:

• Impactul asupra sistemului nervos periferic prin câmpuri magnetice;
• Masaj terapeutic;
• electroforeză;
• Terapie de exerciții.

Masajul cu polineuropatie ajuta la intarirea muschilor, imbunatateste si stimuleaza performantele lor. Din acest motiv, funcțiile motorului sunt restaurate mai repede, riscul de atrofie musculară este redus semnificativ. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în forme acute ale bolii, masajul nu trebuie efectuat.

Fiți atenți! Cu polineuropatie toxică și în special alcoolică, procedurile terapeutice se efectuează numai după purificarea sângelui produs în condiții staționare.

Exercițiile pentru terapia exercițiilor fizice se pot desfășura independent atât la domiciliu cât și sub îndrumarea unui medic. Ele ajută la stimularea muncii musculare, ceea ce permite revenirea parțială sau completă a capacității de lucru a membrelor.

Metode populare

Din metode populare este recomandat tratamentul cu uleiuri esențiale - frecarea zilnică a picioarelor cu eucalipt, brad, ulei de cătină va ajuta la ușurarea durerii și îmbunătățirea circulației sângelui la nivelul extremităților.

Polineuropatia picioarelor de la extremitățile inferioare tratează bine băile de picioare: 100 grame de oțet și sare de masă (300 g) se dizolvă în apă (3 litri), apa trebuie să fie înmuiată în baie timp de 20-30 de minute zilnic timp de o lună.

Complicații și prognoză

Dacă nu solicitați ajutor medical în timp, boala poate duce la complicații grave.

În primul rând, polineuropatia se poate dezvolta într-o formă cronică care nu este complet curabilă. În timp, persoana încetează complet să-și simtă membrele, iar mușchii vin într-o astfel de formă încât o persoană să poată deveni invalidă, deoarece capacitatea sa de a se misca este complet perturbata.

Este important! Este posibilă vindecarea completă a polineuropatiei cu astfel de boli precum infecțioase, alcoolice, toxice. În forma diabetică, este posibilă doar o reducere parțială a simptomelor bolii.

În formele severe ale bolii, care încalcă funcționarea nervilor responsabili de funcționarea inimii, pot apărea aritmii severe, care pot fi fatale.

În forma diabetică, sunt posibile aderarea unei infecții secundare, complicațiile septice, vindecarea letală a rănilor.

Cu un tratament adecvat început la timp, prognosticul bolii este foarte favorabil, dar este mai bine să prevenim boala decât să o tratăm mult timp, suferind de simptome neplăcute.

Este imposibil să se prevină polineuropatia, dar este posibilă reducerea semnificativă a factorilor de risc pentru dezvoltarea acesteia: renunțarea la alcool, vindecarea bolilor infecțioase și virale în timp, monitorizarea calității produselor utilizate, limitarea contactului cu compuși toxici chimici.