Prolapsul valvei mitrale a inimii

Prolapsul valvei mitrale este unul dintre trăsăturile congenitale ale structurii inimii. Pentru a facilita înțelegerea exactă a acestei caracteristici, luați în considerare pe scurt unele dintre nuanțele anatomiei și fiziologiei inimii.

Deci, inima este un organ muscular al cărui rol este să pompeze sânge prin corp. Inima constă din două atriuri și două ventricule. Între atriție și ventriculi se găsesc supapele inimii, tricuspid (tricuspid) pe dreapta și mitral (bicuspid) din stânga. Supapele sunt formate din tesut conjunctiv si sunt similare cu un fel de ușă care închide orificiul dintre atrii și ventricule la sângele în mișcare în direcția cea bună - normală se mută de sânge de la atrii la ventriculi, atriile în turnarea inversă nu ar trebui să fie. La momentul expulzării sângelui din atriu în ventricul (sistol atrial), supapa este deschisă, dar de îndată ce tot sângele a intrat în ventricul, clapele se închid, iar sângele este expulzat din ventriculi către artera pulmonară și aorta (sistol ventricular).

De la stânga la dreapta: 1. Diastolul total al inimii - atriul și ventriculii sunt relaxați; 2. Sistolia atrială - atriile sunt reduse, ventriculele sunt relaxate; 3. Sistolul ventricular - atriile sunt relaxate, ventriculele sunt reduse.

În cazul în care supapa mitrală nu este complet închisă în timpul expulzării sângelui din ventricul în aorta, atunci ei spun despre prolapsul său (coborâre) în cavitatea atriumului stâng la momentul sistolului (contracția ventriculului stâng).

Prolapsul valvei mitrale reprezintă o încălcare a structurii țesutului conjunctiv, ceea ce duce la închiderea incompletă a supapelor, ca urmare a faptului că sângele poate fi aruncat înapoi în atrium (regurgitare). Există congenitale (primare) și s-au dezvoltat pe fundalul endocarditei, miocarditei, leziunilor toracice cu ruptură de coarde, defecte cardiace, prolaps de infarct miocardic (secundar). Prolapsul primar apare la aproximativ 20-40% dintre persoanele sănătoase și, în majoritatea cazurilor, nu are un efect semnificativ asupra funcției sistemului cardiovascular.

În medicina modernă, prolapsul primar al valvei mitrale este considerat a fi o caracteristică congenitală a inimii, mai degrabă decât o patologie gravă, cu condiția să nu se combine cu defecte de dezvoltare brute și să nu provoace tulburări hemodinamice semnificative (funcții cardiovasculare).

Cauzele prolapsului valvei mitrale

Mai jos vom discuta prolapsul valvei mitrale primare, care este o anomalie minora a inimii. Ce poate provoca această anomalie? Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este încălcarea genetică a sintezei tipului de colagen 111. Este o proteină care participă la formarea țesutului conjunctiv în toate organele, inclusiv inima. Atunci când formarea ei este afectată, țesutul conjunctiv "schelet" al supapei își pierde rezistența, supapa devine liberă, mai moale și, prin urmare, nu poate asigura o rezistență suficientă la tensiunea arterială în cavitatea ventriculului stâng, ceea ce duce la căderea cuspidelor sale în atriul stâng.

De asemenea, este necesar să se țină seama de factorii nocivi care afectează dezvoltarea fătului și a țesutului conjunctiv în timpul sarcinii - fumatul, alcoolul, drogurile și substanțele toxice, pericolele profesionale, alimentația necorespunzătoare, stresul.

Simptomele și semnele prolapsului valvei mitrale

De regulă, diagnosticul este stabilit în timpul examinării de rutină a nou-născuților, inclusiv metoda de ecocardiografie (ultrasunete a inimii).

Prolapsul valvei mitrale este clasificat în funcție de gradul de regurgitare (returnarea sângelui), determinat prin ultrasunete a inimii cu Doppler. Se disting următoarele grade:
- 1 grad - fluxul sanguin invers în atriul stâng rămâne la nivelul pliantelor supapei;
- Gradul 2 - fluxul sanguin revine la jumătate din atriu;
- Gradul 3 - o aruncare de sânge de întoarcere umple întregul atrium.

Dacă un pacient are prolapse congenitale, atunci regurgitarea este, de regulă, nesemnificativă (gradul 1) sau deloc. Dacă prolapsul valvei este secundar, se poate dezvolta regurgitare semnificativă hemodinamic, deoarece returnarea sângelui în atrium are un efect negativ asupra funcției inimii și a plămânilor.

Cu prolaps fără regurgitare, nu există simptome clinice. Ca și alte anomalii minore ale dezvoltării inimii (coardă suplimentară, fereastră ovală deschisă), este posibil să se suspecteze această boală doar pe baza unei examinări de rutină a copilului și a unei ECHO - KG, care în ultimii ani a fost o metodă obligatorie de examinare a tuturor copiilor în vârstă de 1 lună.

În cazul în care boala este însoțită de regurgitarea, atunci stresul psiho-emoțional sau fizic pot apărea reclamații vărsat durere în inimă, un sentiment de perturbare a inimii, un sentiment de „fading“, a inimii, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer. Deoarece activitatea inimii și a sistemului nervos autonom (parte a sistemului nervos, responsabil pentru funcționarea organelor interne) sunt legate în mod inextricabil, pacientul poate perturba amețeli, leșin, greață, un „nod în gât“, oboseală, slăbiciune nemotivata, transpirație, tahicardie (ritm cardiac rapid ), o ușoară creștere a temperaturii. Toate acestea sunt simptome de crize vegetative, în special pronunțate la un copil cu prolaps în timpul adolescenței, când există o creștere rapidă și schimbări hormonale în organism.

În cazuri rare, în cazul regurgitării gradului 3, plângerile de mai sus sunt însoțite de manifestări caracteristice tulburărilor hemodinamice ale inimii și ale plămânilor - durere în zona inimii și dificultăți de respirație în timpul activității normale a gospodăriei, mers pe jos, scări de cățărare cauzate de stagnarea sângelui în aceste organe. De asemenea, pot apărea rareori aritmii ale inimii - tahicardie sinusală, fibrilație atrială și flutter atrial, extrasistole atriale și ventriculare și sindromul PQ scurtat. Trebuie reamintit că uneori regurgitarea poate progresa, adică crește gradul de prolaps.

Diagnosticul prolapsului valvei mitrale

Pe baza diagnosticului? Prolapsul valvei mitrale poate fi suspectat chiar și în timpul examinării clinice a copilului. La copiii mici, hernia ombilicală și inghinală, displazia șoldului (subluxație congenitală și dislocarea șoldului) pot însoți prolapsul. La examinarea copiilor și a adolescenților, aspectul pacientului este demn de remarcat - degetele înalte, lungi, membrele lungi, mobilitatea anormală a articulațiilor, curbura coloanei vertebrale, deformarea toracelui.

În timpul auscultării (ascultării), se aude fie sunete sistolice izolate și clicuri (datorate tensiunii cordoanelor tendonului în timpul prolapsului valvei la momentul închiderii), fie o combinație a acestora.

Principala metodă de diagnosticare este ecocardiografia (ultrasunete a inimii) cu un studiu Doppler (permite afișarea unui semnal de ecou din structurile sanguine în mișcare). Ecografia face direct posibilă evaluarea prezenței prolapsului valvei și a gradului de încovoiere a acesteia, în timp ce Doppler detectează prezența și gradul de regurgitare.

În plus, pentru a determina tulburări de ritm și de conducere (aritmii cardiace), sunt necesare ECG și monitorizarea EKG de 24 de ore.

De asemenea, se arată cavitatea toracică radiografie pentru a determina dacă umbra cardiacă extins peste, iar în cazul în care există o stagnare de sânge în vasele de plămâni, care pot indica insuficienta cardiaca.

Dacă este necesar, sunt atribuite eșantioane cu sarcină (testul treadmill - mers pe banda de alergat, ergometria bicicletei).

Tratamentul prolapsului valvei mitrale

În cazul în care prolapsul valvei mitrale nu este însoțit de prezența simptomelor clinice, pacientului nu i se prescrie o terapie medicală. Spitalizarea în spital nu este, de asemenea, necesară. Se prezintă o serie de măsuri de restaurare și de observare de către un cardiolog cu un ECHO - CG anual.

Activitățile fortificatoare includ: o alimentație bună, un mod rațional de lucru și odihnă cu un somn adecvat, plimbări în aer proaspăt, întărirea generală a corpului, exerciții moderate (permise de medic).

Cu manifestări de distonie vegetativo-vasculară (crize vegetative), masaj spinal, exerciții de fizioterapie, electroforeză cu preparate de magneziu pentru zona gulerului sunt prescrise. Se afișează sedative pe bază de plante (Motherwort, valeriana, salvie, păducel, rozmarin sălbatic), precum și medicamente care îmbunătățesc nutriția mușchiului inimii (magnerot, carnitină, riboksin, Panangin) și vitamine.

Atunci când există senzații pronunțate de întrerupere a inimii și cu atât mai mult când sunt atribuite tulburări de ritm confirmate de ECG, blocanții adrenergici (carvedilol, bisoprolol, atenolol, anaprilin etc.)

În cazuri rare (cu dezvoltarea insuficienței cardiace, aritmii, insuficiență progresivă a valvei mitrale) se poate efectua o corecție chirurgicală a prolapsului. Metodele de tratare chirurgicală includ operațiile de reabilitare a supapei (cu o canelură îndoită, scurtarea cordonului întins) sau înlocuirea supapei, înlocuind-o cu una artificială. Tratamentul chirurgical al prolapsului congenital izolat este rar folosit datorită cursului favorabil al acestei patologii.

Complicații ale prolapsului valvei mitrale

Sunt posibile complicații? În ciuda faptului că în majoritatea cazurilor există prolaps cu valvă mitrală cu ușoară regurgitare, care nu necesită terapie specială, există încă un risc de complicații. Complicațiile sunt destul de rare (doar 2-4%) și acestea includ următoarele condiții care pun în pericol viața și care necesită tratament într-un spital specializat:

- insuficiență mitrală acută - o afecțiune care apare ca o regulă ca urmare a detașării cordonului tendonului cu leziuni ale pieptului. Se caracterizează prin formarea unei supape "încurcată", adică supapa nu este ținută de coarde, iar clapele sale sunt în mișcare liberă, fără a-și îndeplini funcțiile. O imagine a edemului pulmonar apare din punct de vedere clinic - dificultăți de respirație în repaus, mai ales când se culcă; sedinta forta (orthopnea), respiratie barbotanta; respirația congestivă în plămâni.

- Endocardita bacteriană este o boală în care microorganismele care s-au rupt în sânge de la sursa de infecție în corpul uman sunt depuse pe peretele interior al inimii. Cel mai adesea, endocardita cu leziuni valvulare se dezvoltă după o durere în gât la copii, iar prezența supapelor modificate inițial poate fi un factor suplimentar în dezvoltarea acestei boli. În două - trei săptămâni după infecția transferată, pacientul dezvoltă febră recurentă, frisoane, poate exista o erupție cutanată, splină mărită, cianoză (colorarea albastră a pielii). Aceasta este o boală gravă care duce la apariția defectelor cardiace, deformarea gravă a supapelor de inimă cu afectarea funcției sistemului cardiovascular. Prevenirea endocarditei bacteriene este reabilitarea în timp util a focarelor acute și cronice de infecție (dinți carieni, boli ale tractului respirator superior - adenoizi, inflamație cronică a amigdalelor), precum și antibiotice profilactice în timpul procedurilor precum extracția dinților, îndepărtarea amigdalelor.

- Decesul cardiac brusc este o complicație formidabilă, aparent caracterizată prin apariția fibrilației ventriculare idiopatice (bruște, fără cauză), care este o tulburare a ritmului fatal.

Prognostic pentru prolapsul valvei mitrale

Prognosticul pentru viață este favorabil. Complicațiile sunt rare și calitatea vieții pacientului nu suferă. Cu toate acestea, pacientul este contraindicat în anumite sporturi (sărituri, karate), precum și profesii care provoacă o supraîncărcare a sistemului cardiovascular (scafandri, piloți).

În ceea ce privește serviciul militar, se poate spune că, potrivit ordinelor, adecvarea serviciului militar este stabilită individual pentru fiecare pacient de către comisia medicală militară. Deci, dacă un tânăr are prolaps de valvă mitrală fără regurgitare sau cu regurgitare de gradul I, atunci pacientul este potrivit pentru serviciu. Dacă există o regurgitare de 2 grade, atunci pacientul este în condiții de condiție (în timp de pace, nu îl vor numi). În prezența regurgitării gradului 3, a tulburărilor ritmice sau a insuficienței cardiace din clasa funcțională 11 și superioară, serviciul militar este contraindicat. Astfel, cel mai adesea un pacient cu prolaps de valvă mitrală cu un curs favorabil și în absența unor complicații poate servi în armată.

Întrebări importante despre prolapsul valvei mitrale

O situație în care un adolescent care nu prezintă plângeri și nu are simptome de sănătate, brusc după ce a vizitat comisia medicală, a fost informat despre prolapsul valvei mitrale (PMK) găsită în el, alunecă pe mulți părinți în panică. Dacă ne întoarcem la dicționarul explicativ, esența prolapsului este performanța sau pierderea unui organ din poziția sa normală.

Astfel, pentru supapa mitrală, aceasta înseamnă o îndoire excesivă a cuspidelor sale în cavitatea atriumului stâng, reducând în același timp ventriculul. Cu un efort sistolic ridicat, sunt create condițiile de deschidere și pierderea etanșeității valvei, iar o parte din sânge revine la nivelul atriului prin decalajul dintre supape.

Citiți în acest articol.

cauzele

La copii, prolapsul valvei mitrale este o descoperire comună la vârsta de 7-15 ani. La adulți, este stabilit mai rar, vârful detectării patologiei la vârsta de 35-40 de ani. Această anomalie poate fi detectată la adolescenți în următoarele situații:

a) din întâmplare în timpul examinărilor medicale și examinărilor medicale;

b) examinarea țintită în prezența fenomenelor caracteristice ale sunetului cardiac;

c) un studiu în legătură cu plângeri de durere cardiacă, tulburări de ritm, leșin;

d) măsuri de diagnostic pentru bolile cardiovasculare.

Supape cardiace sănătoase

Clapeta sau lobul valvei cardiace are o structură complexă. Baza sa este un strat de țesut conjunctiv, acoperit pe ambele părți cu mușchi neted și endoteliu. Lucrarea de supape este prevăzută cu mușchii papilei și coardele lor. Astfel, MVP poate fi o patologie a țesuturilor conjunctive și musculare.

Structura valvei mitrale este normală

Predispoziția la prolapsul valvei mitrale este asociată cu sindromul displaziei țesutului conjunctiv, o încălcare ereditară a sintezei unui anumit tip de colagen. Împreună cu modificările specifice inerente bolilor congenitale, există umflarea (proliferarea mixtă) a stratului intermediar al pliantelor supapelor. Ca urmare, ele devin redundante și nu se închid strâns.

Procesele inflamatorii declanșate de infecție și reacțiile autoimune determină degenerarea fibroelastică a endoteliului suprafeței inferioare a pliantelor valvulare. Leziunile ischemice și complicațiile infarctului miocardic sunt pline de disfuncție musculară papilară. Efectele traumatice asupra pieptului pot deteriora corzile. Toate aceste metamorfoze sunt precursori ai prolapsului.

Fiind o consecință a displaziei țesutului conjunctiv, prolapsul valvei mitrale poate avea o serie de semne fenotipice caracteristice:

• externe: defecte ale structurii pieptului, picioarelor, coloanei vertebrale și ale genunchilor, constituția astenică, hipermobilitatea articulațiilor, curbura septului nazal, problemele de vedere și altele;
• din partea sistemului nervos central și a organelor interne: distonie vegetativă, enurezis, defecte de vorbire, omisiuni ale organelor, trombocitopatie, defecte ale sistemului urinar, dezvoltare anormală a organelor genitale, pneumotorax spontan etc.
• în inima: căi suplimentare care încalcă excitabilitatea electrică a miocardului și variantele anormale ale aprovizionării cu sânge coronarian cu amenințarea ischemiei locale.

Tipuri de prolaps de valvă mitrală

Luând în considerare factorii etiologici, sunt posibile două tipuri de prolaps de valvă mitrală:

1. Primar. Vorbește despre el în absența semnelor, a bolilor ereditare și a sindroamelor. Este izolat ca un fel de formă izolată de displazie a țesutului conjunctiv al inimii.

2. Secundar. Procesele inflamatorii și post-ischemice, bolile ereditare cu displazia țesutului conjunctiv, patologia cardiacă și multe altele pot conduce la PMK, care de obicei este însoțită de manifestări fenotipice vii.

Deformarea supapelor valvulare din atriul stâng, vizualizată pe ecocardiografie, are trei grade care caracterizează severitatea acesteia:

În afară de toate acestea, se ia în considerare volumul de sânge care se întoarce la atriul stâng. Manifestările clinice depind de gradul în care fluxul regurgitant penetrează atriul stâng. Pentru acest indicator, există patru grade de MP:

• la ¼ lumen al atriumului;
• cu ½;
• cu ¾;
• la adâncimea deplină a peretelui posterior al atriumului.

În conformitate cu tabloul clinic, care modificări patologice sunt însoțite de prolapsul valvei mitrale, pot avea patru opțiuni:

• asimptomatic (fenomen PMK);
• simptom scăzut;
• semnificativ din punct de vedere clinic;
• din punct de vedere morfologic.

Simptomele patologiei

La majoritatea oamenilor, prolapsul valvei mitrale dovedite nu arată nimic. Pacienții nu au nici o plângere despre sănătate, studiul nu dezvăluie anomalii semnificative din punct de vedere clinic. În acest caz, detectarea prolapsului și a regurgitării mitrale care nu depășesc 1 grad pe Echo CG fără semne fenotipice indică o variantă asimptomatică sau un fenomen PMK.

Dacă și criteriile ecocardiografice minime pentru prolaps sunt însoțite de orice complex de simptome caracteristice displaziei țesutului conjunctiv, atunci acesta este un simptom slab.

Primul grad de regurgitare mitrală nu duce la afectarea hemodinamicii. Manifestările clinice încep cu cea de-a doua etapă, se dezvoltă atunci când apare proliferarea mixtă a lamelor valvei (îngroșarea a 3 mm sau mai mult), care în aproape 100% din cazuri sunt cauzate de complicații cardiovasculare.

Simptomele prolapsului valvei mitrale sunt cauzate de disfuncțiile sale. Cele mai multe ori înregistrate:

• sentiment de întreruperi și palpitații ale inimii;
• fără legătură cu durerea din proiecția inimii, rezistent la nitroglicerină;
• blocul atrioventricular și diferite aritmii (bătăi premature ventriculare, tahicardie supraventriculară);
• toleranță la sarcină redusă;
• dificultăți de respirație;
• tulburări de conștiență, leșin;
• murmurul sistolic și clicul sistolic (faceți clic pe).

În mod tipic, fenomenele disfuncției valvulare sunt combinate cu tulburări autonome și alte manifestări ale displaziei țesutului conjunctiv. Impactul lor distructiv comun reflectă o variantă clinică semnificativă de patologie.

Progresia bolii mitrale este cauza dilatării ventriculului stâng și a ventriculului, dezvoltarea endocarditei infecțioase, fibrilația atrială, fibrilația atrială, creșterea insuficienței cardiace, tromboembolismul, ruptura coardă și chiar moartea cardiacă. Toate acestea reflectă versiunea semnificativă morfologic a PMK.

Pentru simptomele, diagnosticul și tratamentul prolapsului valvei mitrale, consultați acest videoclip:

Diagnosticul prolapsului valvei mitrale

Un examen banal vă permite să vedeți combinația semnelor interne și externe (fenotip) de displazie a țesutului conjunctiv, care este un motiv suficient pentru o căutare orientată pentru MVP la un pacient. Cele mai importante diferențe diagnostice sunt următoarele:

• ridicat de creștere;
• brațele alungite, degetele disproporționat;
• picioarele plate cu deformare scoliotică a coloanei vertebrale;
• piept deformat;
• hipermobilitatea articulară;
• pigmentare și piele de înaltă rezistență.

Studiile auscultatorii sau fonocardiografice permit identificarea fenomenelor de sunet caracteristice sub formă de clicuri și zgomote. Un clic (clic) este rezultatul plierelor supapelor și tensiunii acordurilor lor în timpul sistolului ventricular, iar zgomotul este cauzat de un flux invers de sânge în atriul stâng.

Rolul principal în studiile de diagnosticare a supapei mitrale este dat ecocardiografiei. EchoCG trebuie efectuată în două moduri M și 2D. Făcând în mod fiabil cerceveaua cu cel puțin 3 mm. Sunt studiate trăsăturile contracției mușchilor papilari, a căror violare poate provoca prolaps, precum și prezența transformării micamatoase a supapelor.

Tomografie computerizată multispirală a inimii (figură stângă) și echoCG de-a lungul axei lungi în poziția parasternă (figura dreaptă). LA-stâng atrium; LV-ventriculul stâng; RA-atrium drept; RV-ventriculul drept. Prolapsul vârfului posterior al supapei mitrale (indicat de săgeți).

Cercetarea suplimentară obligatorie în cazul prolapsului valvei mitrale ar trebui să fie dopplerocardiografie (DKG). Acesta vă permite să identificați și să evaluați regurgitarea mitrală și gradul de dilatare a inelului de supapă.

Tratamentul PMK

MVP cu privetpannoy (1 lingura) Regurgitarea mitrală nu necesită tratament specific. Astfel de pacienți prezintă un exercițiu fizic ușor, cum ar fi mersul pe jos, ciclismul, înotul. Este necesar să reglați modelul de somn și să renunțați la obiceiurile proaste.

Pacienții cu aritmii cardiace, AV-blocade de gradul doi și mai multe, leșin și 2-3 grade de regurgitare trebuie să fie prescris de către un medic, blocanți β-adrenergici, preparate de magneziu și trebuie să fie sub observație.

Aproape întotdeauna existența mixomatoză a cuspidelor și a aritmiilor poate provoca endocardită infecțioasă, prin urmare se indică cursuri de terapie antibacteriană.

Disfuncția mitrală severă cu insuficiență cardiacă, care nu poate fi corectată din punct de vedere terapeutic, complicațiile care agravează hemodinamica (ruptură la coardă) necesită intervenție chirurgicală.

Întrebări frecvente adresate medicului

Pacienții care vizitează un cardiolog care au auzit pentru prima dată diagnosticul au de obicei multe întrebări. Unele dintre ele arată astfel:

Care sunt cauzele supraadaptării prolapsului valvei mitrale?

1. Efectuarea unui diagnostic bazat exclusiv pe rezultatul Echo CG fără confirmare prin examen clinic - auscultarea inimii.

2. Încălcarea metodologiei Echo CG.

3. Patologia altor structuri ale valvei mitrale (acorduri, trabecule ale ventriculului stâng).

4. Zgomotul cordial al unei alte etiologii, simulând efectele auscultatorii ale MVP.

Exercițiul trebuie să fie limitat la prolapsul valvei mitrale?

Pacienții cu MVD și regurgitarea mitrală, indiferent de severitate, dacă au frecvență cardiacă sinusală, dimensiuni normale atriale, ventriculare și fără hipertensiune arterială pulmonară, nu trebuie să limiteze activitatea fizică.

Există restricții pentru jocul sportiv cu prolapsul valvei mitrale?

Dacă un pacient cu MVP detectat și cu regurgitare a gradelor doi și superioare are semne fenotipice ale sindromului displaziei țesutului conjunctiv, atunci acesta este motivul interzicerii sportului.

Există restricții privind recrutarea?

Recunoașterea necorespunzătoare a serviciului militar poate să apară în cazul prolapsului valvei mitrale, care este însoțit de încălcări persistente ale ritmului cardiac, de conducere AV și de insuficiență circulatorie.

Astfel, prin prolapsul valvei mitrale, datorită diversității manifestărilor, sunt necesare diferite tactici de management. Absența simptomelor sau un grad ușor de modificări patologice implică un prognostic favorabil cu un stil de viață normal.

Pacienții cu MVD, care sunt caracteristici displaziei țesutului conjunctiv și care prezintă patologie cardiacă evidentă, prezintă riscul apariției complicațiilor. De câteva ori pe an sunt obligați să efectueze o examinare aprofundată. Acestea sunt o activitate fizică semnificativă contraindicată și există restricții asupra activităților profesionale.

Înrăutățirea simptomelor prolapsului, regurgitării mitrale, micotomatozei cuspidelor și dezvoltarea complicațiilor necesită examinarea spitalului și o decizie rezonabilă privind tratamentul ulterior, eventual operativ.

Pentru informații despre posibilitatea de a lua armata cu PMK, uitați-vă la acest videoclip:

Faptul dacă este posibil să se joace sport cu prolapsul valvei mitrale va începe să fie înțeles numai după teste. De exemplu, sportul cu gradul 1 de prolaps este binevenit, precum și educația fizică.

Există o defecțiune a supapelor inimii la vârste diferite. Are mai multe grade, începând cu 1, precum și caracteristici specifice. Deficiențele cardiace pot fi cu insuficiență mitrală sau valvă aortică.

Datorită deformării, se poate produce regurgitare a valvelor mitrale afectată, ceea ce conduce, în continuare, la etanșarea supapelor, disfuncții și defecțiuni. Pot exista mai multe grade de progresie a patologiei.

Regurgitarea tricuspidă poate apărea din cauza unor defecte congenitale sau după o boală. Cauzele pot fi endocardita reumatica, pneumonie si alte afectiuni. Identificați copilul, inclusiv. nou-născut, adulți. Pot exista 4 grade, precum și o combinație - pulmonară, valvă, pulmonară, prolaps cu regurgitare.

Mișcarea anormală a sângelui în ventriculul stâng se numește regurgitare aortică. Semnele sunt invizibile la început, numai atunci când gradul este deja destul de curând, apoi apar simptome severe. Defectele valvei apar chiar și la copii. Tratamentul este doar o operație.

Dacă există un defect cardiac mitral (stenoză), atunci poate fi de mai multe tipuri - reumatice, combinate, dobândite, combinate. În fiecare caz, insuficiența valvei mitrale a inimii este tratabilă, adesea chirurgicală.

Este posibilă identificarea MARS a inimii la copiii sub 3 ani, adolescenți și adulți. De obicei, astfel de anomalii trec aproape neobservate. Ultrasunetele și alte metode pentru diagnosticarea structurii miocardice sunt utilizate pentru cercetare.

Prolapsul valvei mitrale: semne, grade, manifestări, terapie, contraindicații

Una dintre anomaliile dezvoltării cardiace este prolapsul valvei mitrale (MVP). Se caracterizează prin faptul că supapele sale sunt presate în cavitatea stângă a aripii în momentul în care ventriculul stâng contractează (sistol). Această patologie are un alt nume - sindromul Barlow, după numele medicului care a fost primul care a determinat cauza zgomotului apical sistolic târziu care însoțea MVP.

Valoarea acestui defect cardiac încă nu este bine înțeleasă. Dar majoritatea corpurilor medicale cred că nu reprezintă o amenințare specială pentru viața umană. De obicei, această patologie nu are manifestări clinice pronunțate. Nu necesită terapie medicală. Nevoia de tratament are loc atunci când, ca rezultat al MVP, apare o anomalie cardiacă (de exemplu, aritmie), care este însoțită de anumite manifestări clinice. De aceea, sarcina cardiologului este de a convinge pacientul să nu se panică și să-l antreneze în exerciții de bază de relaxare musculară și de autotrenizare. Acest lucru îl va ajuta să facă față stării emergente a anxietății și tulburărilor nervoase, pentru a calma anxietatea cardiacă.

Ce este prolapsul valvei mitrale?

Pentru a înțelege acest lucru, este necesar să ne imaginăm cum funcționează inima. Sânge îmbogățit cu oxigen din plămâni intră în cavitatea stângă, care servește ca un fel de depozit (rezervor) pentru acesta. De acolo, intra în ventriculul stâng. Scopul său este de a forța tot sângele care a intrat în gura aortei, pentru a se distribui organelor situate în zona circulației principale a sângelui (cerc mare). Fluxul de sânge revine din nou la inimă, dar deja în atriul drept, apoi în cavitatea ventriculului drept. În același timp, oxigenul este consumat și sângele este saturat cu dioxid de carbon. PJ (ventriculul drept) îl aruncă în circulația pulmonară (artera pulmonară), unde are loc îmbogățirea cu oxigen.

În cazul activității cardiace normale, sistolul atrial este complet eliberat din sânge, iar supapa mitrală închide intrarea în atriu și nu există nici un flux invers al sângelui. Prolapsul nu permite ca ușile întinse să se închidă complet. Prin urmare, nu tot sângele intră în aorta în momentul eliberării cardiace. O parte din ea se întoarce în cavitatea atriumului stâng.

Procesul fluxului sanguin retrograd se numește regurgitare. Un prolaps însoțit de o deviere mai mică de 3 mm se dezvoltă fără regurgitare.

Clasificare PMK

Din cât de puternică este regurgitarea (gradul de umplere a ventriculului stâng cu sânge rezidual):

1 grad

Deformarea minimă a ambelor valve este de 3 mm, maximul - 6 mm. Fluxul sanguin invers este neglijabil. Nu duce la modificări patologice în circulația sanguină. Și nu provoacă asociate cu aceste simptome neplăcute. Se crede că starea pacientului cu gradul MVP 1 este în limitele normale. Această patologie este dezvăluită întâmplător. Tratamentul medicamentos nu este necesar. Dar pacientul este recomandat să viziteze periodic un cardiolog. Sportul și educația fizică nu sunt contraindicate. Ei bine intareste muschiul inimii jogging, mersul pe jos, inot, schi si patinaj viteza. Ușor de patinaj și aerobic. Admiterea la aceste sporturi la nivel profesional este emisă de cardiologul care a participat. Dar există limitări. Strict interzis:

1. Sporturi de haltere asociate cu liftingul dinamic sau static;
2. Clase pe simulatoare de putere.

2 grade

Deformarea maximă a supapelor - 9 mm. Este însoțită de manifestări clinice. Este necesar un tratament medicamentos simptomatic. Sportul și educația fizică sunt permise, dar numai după consultarea cu un cardiolog, care va selecta sarcina optimă.

3 grade

Prolapsul de gradul 3 este diagnosticat atunci când supapele sunt îndoite mai mult de 9 mm. În același timp, se manifestă schimbări serioase în structura inimii. Cavitatea atriumului stâng se extinde, pereții ventriculari se îngroașă, există modificări anormale ale sistemului circulator. Ele duc la următoarele complicații:

La gradul 3, este necesară intervenția chirurgicală: închiderea pliurilor de ventil sau a protezelor MK. Exerciții speciale de gimnastică recomandate, care selectează medicul de exerciții de fizioterapie.

Până la apariția prolapsului este împărțită în timpuriu și târziu. Într-o serie de țări europene, inclusiv Rusia, clasificarea bolii include:

1. Prolapsul primar (idiopatic sau izolat) al genei MK ereditare, congenitale și dobândite, care poate fi însoțită de o degenerare mixtă de severitate variabilă;
2. Secundar, reprezentat de displazie nediferențiată a țesutului conjunctiv și care rezultă dintr-o patologie ereditară (boala Ehlers-Danlos, boala Marfan) sau alte afecțiuni cardiace (o complicație a reumatismului, pericardită, cardiomiopatie hipertrofică, defect septal atrial).

Simptomele PMK

Primul și al doilea grad de PMH sunt cel mai adesea asimptomatice, iar boala este detectată întâmplător când o persoană este supusă unui examen medical obligatoriu. La gradul 3, se remarcă următoarele simptome ale prolapsului valvei mitrale:

• Există o slăbiciune, stare de rău, temperatură subfebrilă (37-37.5 ° C) pentru o lungă perioadă de timp;
• Există o transpirație crescută;
• În dimineața și noaptea o durere de cap;
• Există un sentiment că nu există nimic care să respire și că o persoană încearcă instinctiv să absoarbă cât mai mult aer în timp ce respira adânc;
• Durerile emergente din inimă nu sunt ușurate de glicozidele cardiace;
• Se dezvoltă o aritmie constantă;

În timpul auscultării, zgomotele în inimă sunt clar auzite (clicuri mediane sistolice cauzate de marea tensiune a corzilor, care au fost foarte relaxate înainte). Acestea sunt, de asemenea, numite sindrom valvular clapetă.

Atunci când efectuați o ultrasunete a inimii cu Doppler, este posibil să se detecteze fluxul sanguin invers (regurgitare). PMK nu are semne ECG caracteristice.

Video: PMK pe ultrasunete

1 grad, un băiat de 13 ani, vegetație la capetele supapelor.

etiologie

Se crede că doi factori joacă un rol decisiv în formarea MVP:

1. Patogene congenitale (primare) care sunt transmise prin moștenirea structurii anormale a fibrelor care formează baza cuspelor supapei. În același timp, corzile care le conectează cu miocardul se alungă treptat. Plăcile devin moi și ușor de întins, ceea ce contribuie la scăderea lor. Cursul și prognosticul MVP congenital sunt favorabile. Rareori provoacă complicații. Nu au fost observate cazuri de insuficiență cardiacă. Prin urmare, nu este considerată o boală, ci pur și simplu atribuită unor trăsături anatomice.
2. Prolaps cardiac procurat (secundar). Este cauzată de o serie de motive, care se bazează pe procesul inflamator-degenerativ al țesutului conjunctiv. Aceste procese includ reumatismul, însoțit de deteriorarea cuspidelor valvei mitrale cu dezvoltarea inflamației și deformării în acestea.

Terapia PMK

Tratamentul prolapsului valvei mitrale depinde de gradul de regurgitare, de cauzele patologiei și de complicațiile care rezultă, dar în majoritatea cazurilor pacienții fac fără tratament. Deci, pacienții trebuie să explice esența bolii, să se liniștească și, dacă este necesar, să prescrie sedative.

La fel de important este normalizarea muncii și odihnei, somnul adecvat, lipsa stresului și șocurile nervoase. În ciuda faptului că activitatea fizică grea este contraindicată pentru ei, se recomandă exerciții moderate de gimnastică, drumeții, dimpotrivă.

Din preparatele medicamentoase, pacienții cu PMK sunt prescrise:

• Cu tahicardie (palpitații cardiace) se pot utiliza beta-blocante (propranolol, atenolol etc.);
• Dacă PMK este însoțită de manifestări clinice ale distoniei vegetative-vasculare, utilizați preparate care conțin magneziu (Magne-B6), adaptageni (Eleutherococcus, Ginseng etc.);
• Recepția vitaminelor din grupa B, PP (Neurobeks Neo) este obligatorie;
• Gradarea chirurgicală 3 și 4 grade poate necesita tratament chirurgical (închiderea pliantelor sau înlocuirea supapelor).

PMK la femeile gravide

PMK este mult mai frecventă în jumătatea de sex feminin a populației. Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii ale inimii, detectate cu examinarea obligatorie a femeilor gravide (ecocardiografie, ultrasunete inimii), deoarece multe femei, cu un PMH de 1-2 grade, s-ar putea să nu fi fost conștiente de anomaliile lor. Prolapsul valvei mitrale în timpul sarcinii poate scădea, ceea ce este asociat cu creșterea debitului cardiac și scăderea rezistenței vasculare periferice. În timpul sarcinii, cele mai multe cazuri de prolaps apar favorabil, dar femeile gravide sunt mai susceptibile de a avea tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie paroxistică, extrasistol ventricular). PMK în perioada de gestație este adesea însoțită de preeclampsie, care este plină de hipoxie a fătului cu o întârziere în creșterea acestuia. Uneori, sarcina se termină cu o muncă prematură sau este posibilă o slăbiciune a forței de muncă. În acest caz, este indicată secțiunea cezariană.

Tratamentul cu medicamente pentru MVP la femeile gravide se efectuează numai în cazuri excepționale, cu un curs moderat sau sever, cu o probabilitate mare de aritmie și tulburări hemodinamice. Este însoțită de patru sindroame mari.

Dysfuncția vasculară vegetativă:

1. Dureri toracice în inimă;
2. Hyperventilația, simptomul central al căruia este exprimat în lipsa acută de aer;
3. Tulburări ale ritmului cardiac;
4. Senzație de frisoane sau transpirație crescută datorită scăderii termoregulării;
5. Tulburări gastro-intestinale (tractul gastro-intestinal).

Sindromul tulburărilor vasculare:

1. Dureri de cap frecvente; umflare;
2. Scăderea temperaturii în membre (mâini și picioare înghețate);
3. Goosebumps.

hemoragic:

1. Apariția vânătăilor la cea mai mică presiune,
2. Frecvente sângerare nazală sau gingivală.

Sindromul psihopatologic:

1. Anxietate și frică
2. Frecvente schimbări de dispoziție.

În acest caz, o femeie însărcinată este în pericol. Trebuie monitorizată, tratată și dată de naștere în centrele perinatale specializate.

O mamă viitoare diagnosticată cu MVP de prim grad poate da naștere într-un mod natural în condiții normale. Cu toate acestea, trebuie să respecte următoarele reguli:

• Ar trebui să evite expunerea prelungită la căldură sau în frig, în camere înfundate cu umiditate ridicată, unde există surse de radiații ionizante.
• Este contraindicată să stea prea mult timp. Aceasta duce la stagnarea sângelui în pelvis.
• Restul (citiți cărți, ascultați muzică sau vizionați emisiuni TV) este mai bine așezat.

A fost identificată o femeie care prezintă prolaps de valvă mitrală cu regurgitare, întreaga perioadă a sarcinii ar trebui să fie observată de un cardiolog, astfel încât complicațiile în curs de dezvoltare să fie recunoscute în timp și să fie luate măsuri în timp pentru a le elimina.

Complicațiile prolapsului MK

Cele mai multe complicații ale prolapsului valvei mitrale se dezvoltă odată cu vârsta. Prognosticul nefavorabil în dezvoltarea multora dintre ele este dat în principal persoanelor în vârstă. Cele mai grave complicații care amenință viața pacientului includ următoarele:

1. Diferite tipuri de aritmii cauzate de disfuncția sistemului vegetativ-vascular, activitate crescută a cardiomiocitelor, tensiune excesivă a mușchilor papilari, conducere antrioventriculară deteriorată a impulsului.
2. Insuficiența MK provocată de fluxul sanguin retrograd (în sens contrar).
3. Endocardita endocritică. Această complicație este periculoasă prin faptul că poate provoca un decalaj în acordurile care leagă MC cu pereții ventriculului sau înlăturarea unei părți a supapei, precum și diferite tipuri de emboli (microbian, tromboembolism, embolism cu un fragment de supapă).
4. Complicații de natură neurologică asociate embolismului vascular cerebral (infarct cerebral).

Prolapse în copilărie

În copilărie, prolapsul MK este mult mai frecvent decât la adulți. Acest lucru este evidențiat de datele statistice bazate pe rezultatele cercetării. Se remarcă faptul că în adolescență PMK este de două ori mai frecvent diagnosticată la fete. Plângerile copiilor sunt de același tip. Practic, este o lipsă acută de aer, greutate în inimă și durere toracică.

Prolapsul cel mai frecvent diagnosticat al clapei anterioare este gradul I. A fost detectată la 86% dintre copiii examinați. Boala gradului 2 este de numai 11,5%. PMK III și IV cu grade de regurgitare au o distribuție foarte rară, nu mai mult de 1 copil din 100.

Simptomele PMK se manifestă la copii în moduri diferite. Unii practic nu simt munca anormală a inimii. Pentru alții, se manifestă destul de puternic.

• Deci durerea toracică este experimentată de aproape 30% dintre copiii adolescenți care au PSMK (prolapsul valvei mitrale). Cauzează diverse motive, dintre care cele mai frecvente sunt următoarele:
  1. coarde prea strânse;
  2. stres emoțional sau stres fizic, care duce la tahicardie;
  3. îngrozitor de oxigen.
• Atât de mulți copii dezvoltă palpitații cardiace.
• Adesea, adolescenții care petrec mult timp la calculator, preferând activitatea mentală pentru efort fizic, sunt predispuși la oboseală. Ei au adesea dificultăți de respirație în clasele de educație fizică sau în timpul desfășurării lucrărilor fizice.
• La copiii diagnosticați cu MVP, în multe cazuri apar simptome de natură neuropsihologică. Ele sunt predispuse la schimbări frecvente de stare, agresivitate, tulburări nervoase. Cu stres emoțional, ei pot avea sincopă pe termen scurt.

Cardiologul în timpul examinării pacientului folosește o varietate de teste diagnostice, prin care a arătat cea mai corectă imagine a PMK. Diagnosticul este stabilit când se detectează zgomot în timpul auscultării: golosistolică, izolată cu întârziere sistolică sau în combinație cu clicuri, clicuri izolate.

Apoi boala este diagnosticată prin ecocardiografie. Ea face posibilă determinarea anomaliilor funcționale ale miocardului, structura clapelor MK și prolapsul lor. Caracteristicile definitorii ale MVP de către EchoCG sunt următoarele:

1. Scaunul MK a crescut cu 5 mm sau mai mult.
2. Ventriculul stâng și atriul lărgit.
3. Cu reducerea ventriculului, cerceveaua MK se îndoaie în camera de atriu.
4. Inelul inelar a fost extins.
5. Coardele sunt alungite.

Printre caracteristicile suplimentare se numără:

X-ray-ul arată că:

• Modelul pulmonar este neschimbat;
• Umflarea arterei pulmonare - moderată;
• Miocardul arată ca o inimă "agățată" cu dimensiuni reduse.

În majoritatea cazurilor, ECG nu indică modificări ale activității cardiace asociate cu MVP.

Prolapsul valvei inimii din copilărie se dezvoltă adesea pe fondul lipsei de ioni de magneziu. Deficitul de magneziu afectează procesul de producere a colagenului de fibroblaste. Odată cu scăderea conținutului de magneziu în sânge și țesuturi, există o creștere a beta-endorfinei și a dezechilibrului electrolitic. Se remarcă faptul că copiii diagnosticați cu PMK sunt subponderali (creștere necorespunzătoare). Multe dintre ele prezintă miopatie, picioare plate, scolioză, dezvoltare slabă a țesutului muscular, apetit scăzut.

Se recomandă tratarea PMH cu un grad ridicat de regurgitare la copii și adolescenți, luând în considerare grupul de vârstă, sexul și ereditatea. Pe baza gradului de manifestare a manifestărilor clinice ale bolii, se alege metoda de tratament, sunt prescrise medicamentele.

Dar accentul principal se pune pe schimbarea condițiilor de viață ale copilului. Este necesar să se ajusteze sarcina lor mentală. Trebuie să se alterneze cu cel fizic. Copiii trebuie să participe la sala de fizioterapie, unde un specialist calificat va selecta setul optim de exerciții, ținând cont de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Lecții de înot recomandate.

În cazul modificărilor metabolice ale mușchiului cardiac al unui copil, poate fi prescrisă fizioterapia:

1. Galvanizarea zonei cu segment reflex, cu administrarea intramusculară a tiotriazolinei cu cel puțin două ore înainte de procedură.
2. Electroforeza de calciu în tulburările vagonice.
3. Electroforeza de brom pentru disfuncții simpatice.
4. Darsonvalizare.

Dintre medicamentele utilizate sunt următoarele:

• Cinnarizina - pentru a crește microcirculația sângelui. Cursul de tratament de la 2 la 3 săptămâni.
• Cardiometaboliti (ATP, Riboxin).
• Beta-andrenoblocerii - cu PMK, însoțite de tahicardie sinusală. Dozajul este strict individual.
• Medicamente antiaritmice pentru aritmii persistente care însoțesc MVP de gradul III.
• Complexe vitamine și minerale.

Medicamentele din plante medicinale sunt de asemenea utilizate: un decoct de coada-calului (conține siliciu), extract de ginseng și alte mijloace cu un efect sedativ (sedativ).

Toți copiii cu IPC ar trebui să fie înregistrați cu un cardiolog și, în mod regulat (cel puțin de două ori pe an), să fie supuși unui examen care să vizeze detectarea în timp util a tuturor modificărilor hemodinamicii. În funcție de gradul de PMK determinat de posibilitatea sportului. În cazul prolapsului gradului 2, unii copii trebuie să fie transferați la un grup de educație fizică cu o sarcină redusă.

Recomandări pentru sport

La prolaps există un număr de restricții pentru sport la nivel profesional, cu participarea la concursuri responsabile. Puteți să le cunoașteți într-un document special elaborat de Societatea All-Rusă de Cardiologie. Se numește "Recomandări pentru admiterea sportivilor care încalcă sistemul SS la procesul de formare și competitivitate". Principala contraindicație pentru formarea sporită a sportivilor și participarea lor la competiție este prolapsul, complicat:

• Monitorizarea aritmiilor Holter (ECG zilnic);
• Tahicardii recurente ventriculare și supraventriculare;
• Regurgitare mai mare decât gradul 2, înregistrată pe ecocardiografie;
• O scădere importantă a emisiilor de sânge - până la 50% și mai puțin (detectate pe EchoCG).

Toate persoanele cu prolaps mitral și tricuspid sunt contraindicate în următoarele sporturi:

1. Sub care este necesar să se efectueze mișcări ciudate - împușcat, aruncat un disc sau suliță, diverse tipuri de lupte, sărituri etc.;
2. Antrenamentul de haltere asociat cu halterele (kettlebell, etc.).

Video: opinia formatorului de fitness pe PMK

Prolapse în vârstă de proiect

Pentru mulți tineri de vârstă militară cu diagnosticul de prolaps de valvă mitrală sau tricuspidă, se pune întrebarea: "Se alătură armatei cu un astfel de diagnostic?" Răspunsul la această întrebare este ambiguu.

În cazul MVP de gradul I și II fără regurgitare (sau cu regurgitare de gradul 0-I-II), care nu cauzează perturbări ale activității cardiace, recrutatul este considerat potrivit pentru serviciul militar. Deoarece prolapsul acestui tip se referă la trăsăturile anatomice ale structurii inimii.

Pe baza cerințelor din "Schema bolilor" (articolul 42), un recrut este considerat incapabil pentru serviciul militar în următoarele cazuri:

1. El ar trebui să fie diagnosticat: "prolapsul primar al MK gradul III. Insuficiența cardiacă Clasa funcțională I-II ".
2. Confirmarea diagnosticului prin ecocardiografie, monitorizarea Holter. Aceștia trebuie să înregistreze următorii indicatori:
   1. rata de scurtare a fibrelor miocardice în timpul circulației sanguine este redusă;
   2. peste valvele aortice și mitrale apar fluxurile de regurgitare;
   3. auriculele și ventriculele au dimensiuni crescute, atât în ​​timpul sistolului, cât și al diastolului;
   4. fluxul sanguin în timpul contracției ventriculare este redus semnificativ.
3. Indicele toleranței la exerciții pe rezultatele veloergometriei ar trebui să fie redus.

Dar există o nuanță. Condiția numită "Heart Failure" este clasificată în funcție de 4 clase funcționale. Dintre acestea, numai trei pot acorda scutire de la serviciul militar.

• Eu fk - Un consilier este considerat potrivit pentru serviciu în RA, dar cu restricții minore. În acest caz, decizia consiliului militar poate fi influențată de simptomele care însoțesc boala care provoacă intoleranță la exerciții fizice.
• La II f.k. Categoria de recrutare "B" este atribuită recrutului. Aceasta înseamnă că este pregătit pentru serviciul militar numai în timpul războiului sau în caz de urgență.
• Și numai III și IV F.K. anularea integrală și necondiționată a serviciului militar.

Prolapsul mitral, tricuspidul, aorta și sănătatea umană

Supapele cardiace sunt clapete care reglează mișcarea sângelui prin camerele inimii, care sunt patru în inimă. Două vane sunt situate între ventricule și vasele de sânge (artera pulmonară și aorta), iar celelalte două sunt pe calea fluxului sanguin de la atriu la ventriculi: în stânga - mitral, în dreapta - tricuspid. Supapa mitrală este formată din cusaturi din față și din spate. Patologia se poate dezvolta pe oricare dintre ele. Uneori se întâmplă imediat pe ambele. Slăbiciunea țesutului conjunctiv nu permite menținerea acestora în stare închisă. Sub presiunea sângelui, încep să se arunce în camera din atriul stâng. În această parte a fluxului sanguin începe să se miște în direcția opusă. Curentul retrograd (invers) poate fi realizat cu patologia unei singure frunze.

Dezvoltarea MVP poate însoți prolapsul tricuspid (valve tricuspid) situat între ventriculul drept și atrium. Protejează atriul drept de fluxul de revenire a sângelui venos în camera lui. Etiologia, patogeneza, diagnosticul și tratamentul PTC sunt similare cu prolapsul MK. Patologia la care există o prolaps de două valve simultan este considerată un defect cardiac combinat.

Prolapse MK grad mic și moderat este detectat destul de des la oameni complet sănătoși. Nu este periculos pentru sănătate, dacă se constată regurgitarea gradului 0-I-II. Prolapsul primar al gradelor I și II fără regurgitare se referă la anomalii mici ale dezvoltării inimii (MARS). Dacă este detectată, nu este nevoie de panică, deoarece, spre deosebire de alte patologii, progresia PMC și regurgitarea nu apar.

Cauza de îngrijorare este achiziționată sau MVP congenital cu regurgitare de grade III și IV. Se referă la defecte severe ale inimii care necesită tratament chirurgical, deoarece în timpul dezvoltării sale, datorită creșterii volumului de sânge rezidual, camera LP este întinsă și crește grosimea peretelui ventriculului. Acest lucru duce la supraîncărcări semnificative în activitatea inimii, care cauzează insuficiență cardiacă și o serie de alte complicații.

Patologiile cardiace asociate rare includ prolapsul valvei aortice și supapa arterei pulmonare. De asemenea, de obicei, nu au simptome pronunțate. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzelor acestor anomalii și prevenirea dezvoltării complicațiilor.

Dacă ați fost diagnosticat cu prolaps mitral sau orice altă supapă de inimă, nu intrați în panică. În cele mai multe cazuri, această anomalie nu face schimbări majore în activitatea cardiacă. Deci, puteți continua modul obișnuit de viață. Este doar o dată pentru totdeauna renunțarea la obiceiurile proaste care scurtează viața unei persoane absolut sănătoase.