Ce este veloergometria (VEM)

Bolile cardiovasculare ocupă primul loc în ceea ce privește incidența și mortalitatea. Adesea, se furișează neobservate, curgând mult timp fără simptome. O metodă cum ar fi ergometria de bicicletă a fost dezvoltată pentru diagnosticarea și detectarea formelor ascunse de patologii cardiace.

Care este esența lui

VEM este o înregistrare ECG (electrocardiogramă) în câteva minute de efort fizic. Efectuați cercetări pe un ergometru de bicicletă - o bicicletă specială care distribuie automat încărcătura. În timpul procedurii, pacientul transformă pedalele cu intensitate diferită (sarcina crește în trepte), în timp ce pulsul și tensiunea arterială sunt înregistrate. Alegerea sarcinii este determinată de starea generală a pacientului, boala principală și anamneza.

Testele similare se efectuează pe o banda de alergare cu panta (treadmill) sau cu ajutorul unui test pas, în care pacientul se rotește în două etape.

• identificarea insuficienței cardiace, a bolii coronariene, a hipertensiunii latente, a aritmiilor cardiace asociate stresului;
• pentru a determina toleranța la creșterea încărcăturii fizice și la răspunsul sistemului cardiovascular la acesta;
• aflați dacă există o legătură între durere și fluxul sanguin afectat, adică dacă durerea are cauze coronariene;
• să evalueze dinamica bolii și eficacitatea tratamentului;
• urmări timpul de recuperare a tensiunii arteriale și a activității cardiace după întreruperea exercițiului;
• pentru a evalua performanța pacientului după boala cardiacă ischemică.

Faptul este ca la pacientii cu ischemie cardiaca, schimbari caracteristice pe electrocardiograma apar doar in timpul efortului fizic, atunci cand tensiunea arteriala creste, pulsul creste, inima functioneaza mai repede pentru a satisface cererea crescuta de oxigen a inimii. La persoanele sănătoase, vasele suferă o expansiune, fluxul de sânge și aprovizionarea cu oxigen a miocardului cresc. Persoanele cu boli de inima nu au suficient oxigen, au dureri în piept, modificări specifice sunt înregistrate pe electrocardiogramă.

Pregătirea testului

1. Stresul fizic și emoțional nu este permis înainte de HEM.
2. Nu puteți mânca timp de trei ore înainte de procedură, un mic dejun ușor este permis dimineața (de exemplu, kefir și o bucată de pâine).
3. În timpul zilei, medicamentul este oprit.
4. În ajun (cu 12 ore înainte de examinare) nu puteți bea băuturi alcoolice, cafea și fum.
5. Trebuie să aflăm dacă există contraindicații pentru un ECG cu sarcină.

Condiții de

La mai puțin de două ore după micul dejun, ergometria bicicletelor nu poate fi efectuată.

Testul se efectuează sub supravegherea unui cardiolog cu experiență, care cunoaște istoricul medical al pacientului și indicarea procedurii. Camera trebuie să fie dotată cu tot echipamentul necesar în caz de resuscitare. Temperatura aerului este de la 18 la 20 ° C.

Monitorizarea permanentă a stării de sănătate și a aspectului subiectului. Modificările electrocardiogramei sunt monitorizate cu un osciloscop. Înregistrat frecvent ritmul cardiac și tensiunea arterială.

Frecvența de pedalare ar trebui să fie de aproximativ 60 rotații pe minut (de la 40 la 80).

Amplitudinea încărcării este estimată prin tensiunea arterială, frecvența cardiacă, ECG, consumul de oxigen. Probele cu sarcină maximă pot fi efectuate numai de către persoane sănătoase.

Metodologia

Secvența acțiunilor din timpul testului este următoarea:

1. Înainte de testare, tensiunea arterială și ECG sunt luate în monoterapie.
2. Electrozii sunt atașați la zona toracică a pacientului pentru a îndepărta electrocardiograma, o manșetă de presiune sanguină este aplicată pe umărul umărului.
3. Începe să pedaleze ergometrul cu bicicleta cu o intensitate minimă. Sarcina va crește în pași la fiecare două până la trei minute.
4. În timpul procedurii, se înregistrează modificări ale cardiogramei indicatorilor inimii și tensiunii arteriale.
5. Pacientul trebuie să-i spună medicului despre orice senzație neplăcută care apare în timpul exercițiilor fizice, chiar dacă acestea sunt minore.
6. Atunci când se atinge un anumit nivel al ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, când durerea apare, modificările ECG sau o creștere a senzațiilor neplăcute, pacientul oprește pedalarea, dar rezultatul continuă să fie înregistrat pentru încă zece minute, astfel încât medicul să poată evalua modul în care are loc recuperarea.

Răspunsul la încărcătura naturală

• Creșterea tensiunii arteriale (la tineri, presiunea superioară, de regulă, nu depășește 200 mmHg, la vârstnici ajunge, de obicei, la 230). Cea mai scăzută, de cele mai multe ori, crește ușor, în unele cazuri - scade.
• Creșterea ritmului cardiac.
• Modificări pe electrocardiogramă.
• Apariția oboselii, dificultăți de respirație, transpirație, senzație de căldură.

Indicații pentru oprirea încărcăturii

• Presiunea a scăzut cu 25% față de original. Acesta este un semn al declanșării colapsului ischemic.
• Presiunea a crescut la 230/130 mm Hg. post și altele.
• A fost o slăbiciune ascuțită.
• A început un atac de angină pectorală.
• O persoană sufocă.
• Au apărut semne precum amețeli, greață, dureri de cap, vedere încețoșată.
• Pe ECG, segmentul S-T a scăzut cu un milimetru și mai mult.
• Segmentul ST a urcat mai mult de un milimetru.
• Ritmul cardiac a fost tulburat (fibrilație atrială, bătăi premature ventriculare, tahicardie paroxistică).
• Pacientul a refuzat procedura (frica, slăbiciunea, disconfortul, durerea din vițel).

Decipherarea rezultatului

După efectuarea testului, medicul va emite o concluzie pentru pacient, care va conține următoarele date:

• Lucru făcut (în jouli).
• Motivele încetării testării (încărcarea maximă a fost atinsă, simptomele au apărut sau modificările ECG).
• Schimbări ale tensiunii arteriale și ale pulsului, munca lor.
• Nivelul de performanță (poate fi ridicat, mediu, scăzut).
• Determinarea tipului de reacție a presiunii arteriale asupra sarcinii (cu BP 200/100 - tip hipertensiv, care necesită tratament).
• Timpul de recuperare a ritmului cardiac și tensiunii arteriale (normal - 5 minute).
• Are tulburări de ritm. În mod normal, acestea nu ar trebui să fie normale - ritm sinusal, tahicardie sinusală este permisă.
• Nu trebuie să existe modificări coronariene la ECG. Cu prezența lor, ei fixează momentul în care au dispărut.
• Gradul de severitate al ischemiei cardiace este evaluat (în funcție de încărcăturile în care apar modificările ECG).

Pentru a evalua eșantionul cu încărcătură fizică, se utilizează patru forme ale raportului medicului:

1. Testul este negativ - dacă, atunci când se atinge un ritm cardiac submaximal, nu se detectează boala cardiacă ischemică (fie clinic, fie pe o electrocardiogramă), ischemia cardiacă nu este exclusă, dar nu există nici o deteriorare pronunțată a arterelor cardiace.
2. Pozitive - dacă presiunea a scăzut, s-au produs aritmii complexe, dureri în piept, asfixiere, dificultăți de respirație severe și schimbări ECG caracteristice ale IHD.
3. Dubioasă - dacă există durere, dar nu există nicio modificare asupra ECG.
4. Neterminată - dacă pacientul a încetat testul din cauza crampelor din picioare, amețeli, cefalee, fără semne de ischemie.

După HEM, medicul poate recomanda modificarea tratamentului hipertensiunii arteriale și a bolii arterei coronare, se referă la alte examinări (coronografia, ultrasunetele vaselor capului, gâtului, picioarelor).

Avantajele metodei

Efometria bicicletelor are multe avantaje, printre care:

• acuratețea sarcinii dozate;
• fiziologie;
• accesibilitate;
• posibilitatea repetării eșantionului;
• electrocardiogramă înregistrată simultan cu sarcina.

mărturie

Veloergometria este efectuată pentru a diagnostica bolile care apar într-o formă latentă, pentru a determina cauzele dezvoltării acestora și pentru a determina tactica măsurilor de tratament sau de reabilitare. Indicații principale:

• Nu au apărut modificări ale ECG în stare de repaus cu durere cardiacă și manifestări de angina pectorală.
• Insuficiență cardiacă insuficientă.
• Devieri de la ECG normale în absența simptomelor.
• Cu angină, determinarea severității sale.
• Identificarea aritmiilor și tulburărilor de conducere ale inimii în timpul muncii sale intense.
• Încălcarea metabolismului grăsimilor fără simptome de boală coronariană.
• Controlul terapiei pentru bolile cardiovasculare.
• Examinarea persoanelor a căror activitate este asociată cu riscuri (piloți, scafandri, șoferi și alții).
• Ancheta persoanelor a căror vârstă depășește 40 de ani.
• Inspecția conducătorilor auto.
• Examinarea sportivilor pentru a evalua activitatea inimii.

Contraindicații

Efometria bicicletei nu este disponibilă pentru toată lumea, deoarece nu toți pacienții pot pedala pe o bicicletă staționară. Contraindicațiile sunt împărțite în relativă și absolută. Primele sunt patologiile și condițiile:

• defecte ale valvei cardiace, care sunt ușor exprimate;
• deficit de magneziu, potasiu;
• cresterea persistenta a tensiunii arteriale (aproximativ 200/100 mm Hg Art.);
• endotrine (tirotoxicoză, diabet zaharat, hipotiroidism);
• anevrismul ventriculului stâng;
• boli infecțioase cronice;
• patologiile sistemului musculo-scheletal, agravate de activitatea fizică;
• unele afecțiuni neurologice;
• tumori maligne;
• anemie;
• sarcinii.

Absolut contraindicatii destul de mult. Printre acestea se numără:

• angină pectorală, identificată pentru prima dată;
• infarct miocardic acut;
• scăderea tensiunii arteriale;
• progresia anginei instabile;
• insuficiență cardiacă severă, care nu este supusă unui tratament conservator;
• inflamații ale inimii: pericardită, miocardită, endocardită;
• anevrism și / sau disecție aortică;
• embolism pulmonar;
• aritmiile rezistente la medicamente;
• insuficiență renală;
• insuficiență pulmonară;
• boli psihice.

Contraindicațiile pentru ergometria bicicletelor sunt de până la 15 ani și peste 70 de ani.

Posibilele consecințe ale HEM

Complicațiile după această procedură sunt observate rar. De obicei, acestea sunt asociate cu boala pe care o suferă persoana testată. Posibilele consecințe sunt:

• din partea inimii și a vaselor: aritmii, criză hipertensivă, angină pectorală, atac de cord, ruptură anevrism aortică;
• din partea tractului digestiv: diaree, vărsături, dureri abdominale;
• partea pulmonară: pneumotorax, bronhospasm, exacerbări ale bolilor pulmonare cronice;
• din sistemul musculo-scheletic: osteochondroza, artroza, artrita;
• efecte neurologice: accident vascular cerebral, leșin, amețeli.

concluzie

Diagnosticul precoce al bolilor coronariene este o problemă reală în prezent, când mortalitatea din patologiile cardiovasculare este ridicată, chiar și în rândul tinerilor. Efometria bicicletelor face posibilă determinarea stării fluxului sanguin în vasele coronare, identificarea bolii coronariene care are loc fără simptome, pentru a evalua abilitățile fizice ale unei persoane în condiții de stres crescut. Și ceea ce este foarte important, este o metodă neinvazivă, accesibilă și simplă.

Esența sondajului de ergometrie bicicletă, indicații și contraindicații

Din acest articol veți afla despre o metodă de cercetare valoroasă, cum ar fi ergometria de bicicletă sau testul ergometric de bicicletă. Acest test este utilizat pe scară largă în cardiologie și are o mare valoare prognostică pentru bolile cardiace.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Veloergometry (HEM) sau stres bicicleta de testare - un test specializat pentru toleranta uman la efort fizic și pentru a identifica formele ascunse ale bolii coronariene și boala coronariană (o afecțiune în care mușchiul cardiac se confruntă cu foame de oxigen).

Acest test este realizat folosind un simulator special - ergometru de bicicletă - pe care pacienții și doctorii înșiși îl numesc "bicicletă" în viața de zi cu zi. Ergonometrul seamănă într-adevăr cu o bicicletă de exerciții, care este o sarcină foarte bine reglementată. Pe lângă "bicicletă", testul necesită un sistem de înregistrare constantă a electrocardiogramei, măsurarea presiunii și a pulsului.

Procesul de ergometrie a bicicletelor

Analogii de testare de rezistenta sunt, de asemenea, un pas - pas de o anumită înălțime, la care pașii de pe fiecare pacient picior alternativ, și banda de alergare - analog al benzii de alergare cu panta tot mai mare.

Esența metodei de ergometrie a bicicletelor este următoarea: în timpul exercițiilor, ritmul cardiac crește, iar inima necesită mai mult oxigen și substanțe nutritive. Dacă există probleme ascunse cu vasele de sange infarct - arterele coronare, prezența unor defecte cardiace congenitale și dobândite, precum și modificări cicatrici ale inimii după infarct miocardic - inima nu poate face față cu sarcina, există o ischemie sau privarea de oxigen a muschiului inimii. Acest fenomen se reflectă pe electrocardiogramă, care este înregistrată non-stop în timpul ergometriei ciclului. Tehnica ia în considerare atât natura încărcăturii cât și timpul de apariție a primelor simptome de înfometare a oxigenului. Pentru evaluarea rezultatelor, au fost create întregi tabele și grafice.

Testarea treptelor de banda - un analog al ergometriei de bicicleta (in esenta acelasi test, dar pe un banda de alergat)

Veloergometria se desfășoară în birourile de diagnosticare funcțională a policlinicii și spitalelor. Procedura în sine, de regulă, este efectuată de o asistentă medicală, iar rezultatele sunt evaluate de un medic de diagnostic funcțional împreună cu un cardiolog care prescrie astfel de teste de exerciții fizice.

Cui este prezentat studiul

Întrebarea privind indicațiile pentru "bicicletă" este decisă de cardiolog, totuși vom încerca să oferim cele mai tipice indicații pentru test:

1. Diagnosticul bolii coronariene sau al bolii coronariene. Cea mai frecventă manifestare a foame de oxigen miocardic este o boală numită angină sau „angină pectorală“, care par a stoarce dureri în inima stresului sau a efortului fizic. Angina poate fi de diferite tipuri și grade de severitate - clase funcționale. Efometria la biciclete sau testele de stres similare sunt standardul de aur pentru efectuarea unui diagnostic al unei clase funcționale de angină pectorală.
2. Evaluarea gradului de aritmii cardiace se bazează pe faptul că, în plus față de semnele de foame de oxigen a inimii, pe fondul activitatii fizice pot manifesta diferite aritmie - fibrilație atrială, atrială Artime, diferite forme de realizare ale blocade și alte aritmii. De asemenea, testul este utilizat la persoane cu stimulatoare cardiace și stimulatoare cardiace pentru a evalua eficacitatea activității lor.
3. Evaluarea severității tulburărilor la nivelul defectelor cardiace. Cel mai adesea vorbim despre defectele valvelor inimii - atât congenitale, cât și cele dobândite. Este important să se evalueze dacă această sau o deformare - stenoză sau insuficiență a supapei - afectează funcționarea și hrănirea inimii. Inclusiv este logic să faceți o evaluare similară după proteze - înlocuind supapele cu cele artificiale.
4. Testarea pacienților după infarctul miocardic, inclusiv după o intervenție chirurgicală pentru a restabili fluxul sanguin în arterele coronare - stenting. Testarea primară poate fi efectuată deja în 6-7 zile după un atac de cord. Este foarte important să evaluăm cât de mult a afectat această boală gravă activitatea inimii și ce fel de "rezervă de oportunități" are pacientul.
5. Evaluarea eficacității tratamentului. Testele de stres pot explica medicului dacă starea pacientului sa îmbunătățit în timp ce iau anumite medicamente, ce este calitatea vieții pacientului și cât de mult îl poate îmbunătăți.
6. Evaluarea suplimentară a formelor latente ale ischemiei veloergometriju utilizate pe scara larga pentru a evalua gradul hipertensiunii arteriale ca hipertensiunea implică creșterea presiunii pe fondul de exercițiu.

Contraindicații la test

Există o anumită listă de boli și condiții în care efectuarea testului de exerciții este impracticabilă și chiar periculoasă:

1. Infarct miocardic acut și alte afecțiuni ale fluxului sanguin coronarian. Testul nu poate fi efectuat până când fluxul sanguin din artere este restabilit și starea pacientului nu se stabilizează.
2. Angină diagnosticată recent, incluzând angina instabilă diagnosticată. Comportamentul anginei instabile în timpul unui test de stres este imprevizibil, de aceea un astfel de test este periculos.
3. Aritmiile cardiace severe cu modificări semnificative ale fluxului sanguin.
4. Complicate defecte cardiace cu fluxul sanguin afectat evident, de exemplu, stenoza severă aortică.
5. Insuficiență cardiacă acută.
6. Afecțiuni inflamatorii ale inimii și ale membranelor acesteia - miocardită acută, endocardită, pericardită, efuziune pericardică sau acumulare de fluid în sacul inimii.
7. Anevrismul inimii și vaselor mari.
8. Afecțiuni psihice și comportament neadecvat al pacientului, incluzând intoxicația cu alcool și droguri.
9. Sarcina celui de-al treilea trimestru și cursul complicat al acesteia sunt preeclampsia, amenințarea la nașterea prematură și așa mai departe.
10. Alte afecțiuni în stadiul de decompensare - de exemplu, diabet zaharat necontrolat, insuficiență renală, astm bronșic, scăderea nivelului de hemoglobină.
11. Bolile respiratorii acute, mai ales când sunt combinate cu febră - gripa, ARVI, durere în gât și altele.
12. Boli ale articulațiilor și ale sistemului musculo-scheletal, datorită cărora pacientul nu este capabil să efectueze testul calitativ - pentru a pedala.
13. Tensiune arterială crescută de peste 140/90 mm Hg. și un impuls mai mare de 100 de bătăi pe minut, dar în acest caz abordarea pacientului este diferită.

Pregătirea pentru studiu

Precizia testului este foarte dependentă de pregătirea preliminară a pacientului. Un test simplu, așa cum se pare la prima vedere, necesită totuși anumite măsuri pregătitoare:

1. În ajunul studiului, este important să anulați unele medicamente care pot afecta în mod semnificativ valoarea eșantionului. Este necesar să nu mai luați medicamentele sub presiune, glicozide cardiace, nitroglicerină și alte nitrați. Perioadele de întrerupere a tratamentului vor fi recomandate de către medic, deoarece sunt diferite pentru fiecare grup.
2. Cu trei ore înainte de test nu poți mânca, fuma, bea alcool.
3. Activitatea fizică ar trebui abandonată cu o zi înainte de studiu.
4. Efometria bicicletelor trebuie efectuată în confortabile articole sportive și încălțăminte, care sunt libere să treacă prin aer și să nu împiedice mișcarea.
5. Dacă studiul nu se desfășoară într-un spital, pacientul trebuie să fie însoțit de rude pentru al ajuta să ajungă acasă după studiu.

Cum se efectuează procedura

Imediat vreau să reasoci pacienții: eșantionul a fost inventat special pentru a studia sarcina minimă la care inima eșuează. Prin urmare, nimeni nu va forța pacientul să depășească sarcinile excesive. Când apar semne de suferință miocardică, o creștere a tensiunii arteriale sau o sănătate precară a pacientului, testarea se oprește imediat.

Metoda de ergometrie bicicleta este după cum urmează:

1. Pacientul este invitat la studiu, măsura presiunea, pulsul, rata de respirație.
2. Pacientul se află pe "bicicletă", este atașat la senzori, cu care se va măsura constant tensiunea arterială, pulsul și se înregistrează o electrocardiogramă.
3. La comanda lucrătorului medical, pacientul începe să pedaleze. La fiecare trei minute, rezistența pedalelor crește, poate părea că mergeți pe bicicletă pe deal. Viteza medie de rotație este de o revoluție pe secundă.
4. Există diferite opțiuni pentru efectuarea testelor - cu o încărcare constantă și un mod intermitent. Timpul mediu de testare este de aproximativ 10 minute. Opțiunea de testare este aleasă de medic și timpul poate fi redus în mod semnificativ din cauza stării de sănătate slabă a pacientului sau a ECG inadecvate.
5. Pacientul trebuie să-i spună imediat medicului despre disconfort, dificultăți de respirație, durere în inimă, amețeli.

Natura schimbărilor în starea de sănătate a pacientului, modificări ale ECG și momentul apariției lor de la începutul testului în complex sunt evaluate de un cardiolog. Rezultatele testului sunt folosite pentru a face diagnosticul final al anginei, indicând clasa funcțională, care vă permite să alocați un tratament adecvat. De asemenea, testul este utilizat pe scară largă pentru selectarea și evaluarea eficienței tratamentului diferitelor boli cardiovasculare.

Posibile complicații

Cu pregătirea corectă, executarea corectă a procedurii de veloergometrie, nu există complicații grave și reacții adverse. Ocazional, pot fi observate următoarele efecte:

1. Sindromul coronarian acut - o lipsă bruscă de alimentație a mușchiului cardiac.
2. Tulburări ale ritmului cardiac.
3. Criza hipertensivă.
4. O scădere bruscă a tensiunii arteriale.
5. Bronhospasm, insuficiență respiratorie acută.
6. Leșin.

Pacientul trebuie să știe că are dreptul de a refuza efectuarea testului de exerciții fizice. Cu toate acestea, este important să se înțeleagă că rezultatele testului pot fi foarte utile în determinarea prognosticului bolii și numirea unui tratament adecvat.

Ce este ergometria bicicletei: indicații și contraindicații pentru testare

O astfel de procedură comună de diagnostic, precum cardiografia, face posibilă identificarea unui număr suficient de boli de inimă. Totuși, unele patologii se manifestă activ numai în timpul activității fizice. Pentru detectarea lor folosind metode speciale de testare, care se bazează pe o sarcină tot mai mare asupra sistemului cardiovascular. Una dintre aceste metode este ergometria bicicletei sau HEM-sonda (HEMP).

De ce cheltuiți ergometria ciclului?

La pacienții cărora le este prescris HEM pentru prima dată, se pune întrebarea firește: ce este aceasta - veloergometria? În exterior, designul folosit pentru testare seamănă cu bicicleta sau bicicleta de exerciții, permițându-vă să măriți sau să micșorați sarcina. În procesul de "conducere" a pacientului, specialistul fixează aceste dispozitive, înregistrând frecvența contracțiilor cardiace, tensiunea arterială și starea musculară a inimii (frecvența cardiacă, tensiunea arterială și, respectiv, ECG). În plus, medicul trebuie să acorde atenție respirației și reacției generale la procedură, care se termină atunci când există semne evidente de intoleranță, precum și o frecvență cardiacă ridicată.

Datele obținute în timpul ergometriei de bicicletă nu sunt utilizate numai în scopuri medicale în cazurile de boală cardiacă latentă suspectată. Metoda permite identificarea gradului de pregătire a atletului pentru concurs, pentru a determina dacă există contraindicații pentru a trimite copilul la secțiunea sportivă și așa mai departe. Ergonometrul ciclului este destul de popular, spre deosebire, de exemplu, de testul pentru banda de alergare, care implică deplasarea pe o banda de alergare, situată la o anumită înclinație. Testarea banda de alergare poate numi oameni care au utilizarea VEMPa duce la salturi ascuțite ale tensiunii arteriale.

Principalele avantaje ale metodei de diagnosticare a ergometriei de bicicletă sunt: ​​accesibilitatea, simplitatea, nu este nevoie să se utilizeze instrumente suplimentare (de exemplu, radioizotopi), abilitatea de a efectua teste repetate.

Principalul dezavantaj este că nu toți pacienții tolerează o astfel de sarcină bine.

Cine este ergometria ciclului prescris?

Cui i se indică VEM, ce poate da acest lucru în legătură cu diagnosticul bolilor de inimă? Indicațiile pentru efectuarea testului de încărcare sunt următoarele:

• dacă cardiograma a prezentat semne de boală coronariană, dar nu există plângeri de la pacient;
• să evalueze gradul de rezistență corporală la efort fizic în diagnosticul de IHD;
• atunci când pacientul se plânge de simptomele IHD, dar cardiografia nu dezvăluie modificări;
• cu tensiune arterială crescută;
• dacă pacientul se plânge de tulburări ale ritmului cardiac, datele ECG nu confirmă acest lucru;
• diabet;
• fumat;
• cu încălcarea metabolismului grăsimilor, de exemplu colesterol ridicat, obezitate;
• dacă rudele au avut cazuri de boli de inimă, precum și moarte cauzată de boli de inimă, sub vârsta de 60 de ani.

Specialistul poate prescrie ergometria bicicletei, dacă pacientul se plânge de apariția frecventă de dispnee, de apariția periodică a disconfortului în piept sau de durere, dând scapulei (umăr, maxilar). Alte simptome care pot fi indicii pentru WAMPA sunt: ​​amețeli și greață, o schimbare a ritmului cardiac, durere în cap.

Se recomandă efectuarea unui examen ergometric de bicicletă pentru bărbații cu vârsta peste 40 de ani și pentru femeile care au împlinit vârsta de 50 de ani. În copilărie și adolescență, testul este indicat pentru a determina sarcina fizică admisibilă după intervențiile chirurgicale asupra inimii și a altor boli ale organelor.

Cine nu ar trebui să facă ergometria bicicletei?

Trebuie să știți că ergometria bicicletelor nu este doar un test inofensiv, ci o procedură de diagnostic care are contraindicații. Nu poate fi efectuată cu astfel de încălcări și condiții:

• accident vascular cerebral;
• angina pectorală;
• infarct miocardic;
• detectarea unui cheag de sânge în inimă;
• infarctul pulmonar;
• hipertensiune severă;
• procese inflamatorii în inimă;
• încălcarea ritmului contracțiilor ventriculare;
• anomalii ale inimii, care sunt însoțite de o circulație insuficientă a sângelui în organism;
• insuficiență cardiacă.

Uneori un specialist transferă diagnosticarea folosind HEMT pentru o altă dată. Motivul pentru anularea examinării poate fi: un atac de angină pectorală, puls prea frecvent și / sau hipertensiune arterială la momentul procedurii (în repaus), stare febrei, infecții virale respiratorii acute, nivel scăzut al hemoglobinei, artrită sau artrită în timpul exacerbării. În plus, motivul pentru transferul diagnosticului poate fi examinarea preliminară insuficientă (lipsa datelor ECG, monitorizarea zilnică a Holter, rezultatele testelor de laborator).

Trebuie să mă pregătesc pentru ergometria cu bicicleta?

Efometria bicicletelor este o procedură care nu necesită pregătire specială. Dacă un pacient ia medicamente care afectează starea sistemului cardiovascular, este permisă anularea acestora cu acordul prealabil al medicului (cu 2-3 zile înainte de diagnosticare). Pentru a se pregăti pentru testare, se recomandă renunțarea la fumat, băuturi care conțin cafeină și alte substanțe stimulatoare și alcool. Activitatea fizică și psihică, emoțiile pot afecta, de asemenea, performanța normală a ergometriei, așa că trebuie să vă abțineți de ele înainte de test. Nu este necesar să se modifice regimul alimentar și al băuturilor, este suficient ca ultimul consum de alimente să fi fost efectuat cu cel puțin 2-3 ore înainte de efectuarea testului.

Cum să conduci VEMP?

Mulți pacienți sunt preocupați de întrebarea nu numai despre ceea ce este VEM, ci și despre modul în care se desfășoară procedura. Tehnica este destul de simplă, de obicei atribuită dimineața, și include următorii pași:

• Într-o poziție în repaus, convenabil pentru pacient, specialistul măsoară tensiunea arterială și citește citirile electrocardiogramă.
• Conform unui tabel special, se determină valorile maxime ale frecvenței cardiace.
• Fără îndepărtarea senzorilor, pacientul se transformă într-un ergometru și începe să pedaleze. Sarcina crește la intervale regulate de timp (3 minute). Medicul înregistrează modificări ale ritmului cardiac (în mod continuu) și tensiunii arteriale (la fiecare minut) din protocol.
• Testul este oprit dacă pacientul are dificultăți de respirație, dureri în piept, creșterea tensiunii arteriale, un ECG a arătat semne clare de boală coronariană. În absența patologiilor, eșantionul este finalizat când frecvența cardiacă atinge 80% din valorile maxime.

Diagnosticul poate dura aproximativ 10-15 minute. Specialistul decriptează datele și emite o concluzie la îndemână.

Pacientul poate întrerupe în orice moment diagnosticul (din cauza fricii, a durerii, a altor cauze).

Ce arată VEM: rezultatele de decodare

Ce rezultate pot arăta ergometria ciclului? Aceasta este:

• cu ce costuri de energie și energie au fost efectuate lucrările;
• evaluarea performanței pacientului;
• au existat tulburări de ritm cardiac;
• cât de repede se recuperează presiunea și ritmul cardiac;
• dacă au fost observate tulburări coronariene;
• reacție la tensiunea arterială;
• din orice motiv, testarea a fost întreruptă

Toate datele primite sunt decriptate. Interpretarea rezultatelor este reflectată în concluzie. În acest caz, pot exista următoarele opțiuni pentru eșantion:

• pozitiv (electrocardiograma a arătat semne clare de boală coronariană, scurtarea respirației, aritmie, durere în piept și / sau inimă);
• negativ (performanța pacientului este marcată ca fiind ridicată, cu BP maxim, indicatorii ECI sunt normali, nu există plângeri privind starea de sănătate precară).

Nu toate cazurile de indicatori normali indică absența bolii coronariene și pozitiv - prezența bolii. Pentru clarificarea interpretării au fost utilizate diagnostice suplimentare ale arterelor coronare. Ca urmare, un test pozitiv poate fi adevărat (dacă angiografia confirmă ateroscleroza coronariană) sau fals pozitiv (dacă diagnosticul este respins).

În concluzie, medicul care a efectuat diagnosticul indică recomandările sale. Acestea pot fi: recomandări pentru examinări suplimentare (în cazul unui eșantion îndoielnic), explicații privind alegerea medicamentelor, corectarea planului de tratament sau a stilului de viață și altele.

Indiferent dacă ergometria ciclului este periculoasă: posibile complicații

Unii pacienți se tem să fie examinați pentru HEM. Acest lucru se datorează posibilelor complicații în proces și după diagnostic, incluzând:

• tulburări de contracție ventriculară;
• hipertensivă;
• fibrilație atrială;
• leșin.

Cu toate acestea, în realitate, astfel de cazuri apar foarte rar. În primul rând, medicul observă constant cele mai mici modificări ale datelor înregistrate. În al doilea rând, pacientul ajunge la un astfel de diagnostic este programat, după examinări preliminare, ale căror rezultate arată, pot sau nu pot fi testate VEM.

Testul bicicletelor este efectuat numai de către un medic (specialist cu studii superioare medicale) care are abilitățile de a oferi asistență medicală de urgență!

Ce este veloergometria?

Ergonometrul este o bicicletă specială de exerciții care poate regla în mod clar stresul fizic. Pentru a răspunde la întrebarea, cum este procedura veloergometry, ar trebui să spunem că acest lucru arata ca bicicleta cu o intensitate variabilă, în timpul căreia se întâmplă controlul automat al navelor și, eventual, medicii serdtsa.V evalueze răspunsul la stres propuse.

1. O alternativă la ergometrul de bicicletă este o banda de alergat pentru treadmill. Această procedură face posibilă efectuarea unei evaluări a tensiunii arteriale, parametrii de puls și înregistrarea electrocardiogramei, este similar cu începutul testului, în timpul punerii în aplicare a acestora și după 5 minute după încheierea, în cazul în care pacientul este în repaus.
2. Apoi, după efectuarea acestei proceduri, indicatorii de veloergometrie într-o stare calmă sunt necesari pentru a studia procesul de restabilire a funcționării inimii.
3. În timpul perioadei de efort intens fizic, intensitatea funcționării cardiace va crește semnificativ, ceea ce duce la o creștere a consumului de oxigen.
4. Inima într-o stare de sănătate în această perioadă dă un răspuns calm la o astfel de stres și atunci când o persoană devine obosit, acesta nu va fi prea deranjat în acest moment dă lecturi normale veloergometry. O inimă slabă va fi în curând în afara normei, care va fi imediat menționată pe ECG fix ca o schimbare inerentă.
5. La numirea procedurilor veloergometry, metodele de punere în aplicare în mod individual de specialitate selectate pentru pacienți, având în vedere sănătatea și vârsta lui, pentru că există stres diferite de intensitate și cea mai mare măsură, și variațiile de ritm.

Ce arată veloergometria?

Veloergometria este o evidență a electrocardiogramei în timpul activităților fizice. Diagnosticarea se efectuează pe o bicicletă staționară - o bicicletă specială care distribuie automat tensiunea.

În procesul de manipulare, pacientul rotește pedalele cu intensitate diferită (tensiunea crește în trepte), în acest moment se înregistrează pulsul și tensiunea arterială. Este necesară alegerea sarcinii în funcție de starea generală a pacientului, starea generală de rău și anamneza.

Astfel de încercări se efectuează pe o bandă de alergare cu o pantă (covor rulant) sau prin utilizarea testului pas, în care pacientul trebuie să se întoarcă la pas pe scena 2.

Efometria bicicleta vă permite:

• detecta insuficiența cardiacă, ischemia, hipertensiunea arterială latentă, tulburările de ritm cardiac asociate stresului;
• să identifice toleranța la creșterea stresului fizic și la răspunsul sistemului cardiovascular la acesta;
• pentru a determina dacă există o relație între durere și deteriorarea fluxului sanguin, indiferent dacă durerea este coronariană;
• pentru a evalua dinamica apariției bolii și eficiența terapiei;
• urmări perioada de recuperare a tensiunii arteriale și a funcționării cardiace după încetarea tensiunii;
• evalua capacitatea pacientului de a lucra după boala coronariană.

La pacienții care suferă de boli cardiace coronariene, apar modificări ECG tipice numai în timpul exercițiului, atunci când se ridică tensiunea arterială, pulsul devine mai frecventă, funcțiile inimii intens, pentru a asigura creșterea cererii de oxigen cardiac.

La oamenii sănătoși în procesul de încărcare, vasele încep să se extindă, fluxul sanguin se simte și aportul de oxigen la mușchiul inimii devine mai puternic.

Indicații pentru

Veloergometry efectuat pentru a studia bolile care apar într-o formă latentă, care determină factor în formarea și depistarea terapiei lor tactici sau măsuri profiakticheskih regenerative.

Principalele indicații pentru această manipulare sunt următoarele:

• Nu există modificări ale electrocardiogramei în repaus în perioada durerii din inimă și manifestărilor anginei.
• Insuficiență cardiacă insuficientă.
• Abateri de la norma privind electrocardiograma, atunci când nu există simptome.
• În timpul perioadei de angină pe termen lung, determină nivelul său de severitate.
• Detectarea eșecurilor în ritmul cardiac și a defecțiunilor conducerii cardiace în perioada de funcționare îmbunătățită.
• Eșec metabolismului lipidelor în absența simptomelor bolii coronariene.
• Tratamentul de control al bolilor sistemului cardiovascular.
• Diagnosticul pacienților a căror muncă implică riscuri (piloți de aeronave, scafandri, persoane care conduc un vehicul etc.).
• Diagnosticul persoanelor cu vârsta peste 40 de ani.
• Diagnosticarea persoanelor de vârstă militară.
• Diagnosticarea sportivilor profesioniști pentru evaluarea funcționării cardiace.

Contraindicații

În plus față de un număr mare de factori veloergometry pozitive (procedura relativ ieftine și de diagnostic fiziologic, probabilitatea fixarea simultană a electrocardiogramei și repetarea multiplă a testelor, dozare de mare precizie a sarcinii musculare), există în mod clar un factor negativ - nu toată lumea este în măsură să desfășoare activitatea fizică din cauza unor circumstanțe.

Următoarele condiții sunt considerate contraindicații absolute de către specialiști:

• infarct miocardic (formă acută);
• progresia anginei (instabilă);
• prima angina pectorală a fost detectată (mai puțin de 4 săptămâni);
• scăderea tensiunii arteriale, cu o predispoziție la oboseală obișnuită;
• insuficiență cardiacă (severă), care nu este supusă terapiei medicamentoase;
• procese inflamatorii și leziuni cardiace sau suspiciune de prezența lor;
• aritmii, tulburări de conducere care nu sunt corectate prin medicație;
• a anevrismului aortic sau suspiciunea de separare;
• insuficiență renală sau respiratorie, leziuni infecțioase și alte boli complexe care afectează rezultatele veloergometriei;
• tromboembolismul (înfundarea cheagurilor) al arterei pulmonare;
• boală mintală, prezența cărora face imposibilă implementarea diagnosticului (o persoană nu este capabilă să-și dea seama unde se află și ce este necesar).

Contraindicații relative sunt state ale căror evoluție se înrăutățește din cauza efortului fizic:

• moderate defecte cardiace severe;
• sustinuta hipertensiune arteriala;
• disfuncții electrolitice (lipsa de potasiu, magneziu etc.);
• anevrismul ventriculului stâng;
• afecțiuni endocrine;
• boli infecțioase persistente, inclusiv hepatită și virusul imunodeficienței umane;
• procese patologice neurologice și boli ale sistemului musculo-scheletal, agravate de intensificarea efortului fizic;
• sarcina târzie;
• anemie severă (concentrație redusă a hemoglobinei);
• oncologice neoplasme.

Există restricții privind vârsta: copiii cu vârsta sub 15 ani și persoanele mai în vârstă după 70 de ani nu au voie să facă teste.

Deoarece sistemul cardiovascular:

• tot felul de eșecuri în ritmul inimii - fibrilația ventriculară și atrială;
• arrestul circulator;
• sindrom coronarian acut (infarct miocardic acut sau angina acută);
• ruptură anevrismă aortică;
• hipertensivă (creștere bruscă a tensiunii arteriale).

Din partea sistemului respirator:

• spasm în bronhii (dacă astmul este prezent);
• pneumotorax (acumularea de aer în cavitatea pleurală);
• exacerbarea bolii pulmonare persistente.

Din tractul digestiv:

• durere în apropierea abdomenului;
• dispepsie (reflex gag, diaree).

Complicații de natură neurologică:

• accident vascular cerebral (insuficiență circulatorie bruscă în creier);
• amețit;
• pierderea conștiinței.

Anomaliile anormale ale sistemului locomotor se dezvoltă ca complicații la bolile existente.

Cum se face?

Metoda de efectuare a ergometriei bicicletelor este următoarea:

1. Indicațiile de tensiune arterială și electrocardiogramele sunt luate în repaus înainte de testare.
2. Electrozii sunt atașați în apropierea pieptului pacientului pentru a îndepărta ECG, o manșetă a tonometrului este aplicată pe umăr pentru a fixa indicatorii de tensiune arterială.
3. Subiectul rotește pedalele de pe bicicletă de exerciții cu puțin efort. Tensiunea crește în trepte după fiecare 2-3 minute.
4. În timpul perioadei de manipulare, se înregistrează modificări ECG ale leziunilor inimii și tensiunii arteriale.
5. Pacientul trebuie să informeze specialistul despre orice disconfort care apare în timpul stresului, chiar nesemnificativ.
6. Atunci când ajunge la un anumit nivel al frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale, ca durere manifestata, modificări ale electrocardiogramei sau consolidarea disconfort pacientului încetează să pedaleze, dar rezultatul va continua să înregistreze timp de 10 minute la un expert ar putea evalua modul în care vin procesele de recuperare.

Indicațiile pentru terminarea sarcinilor sunt:

• Presiunea a scăzut cu un sfert față de original. Un astfel de semn al declanșării colapsului ischemic.
• Creșterea presiunii la 230 până la 130 mm Hg și mai mare.
• Are loc letargie bruscă.
• Angro-atacul începe.
• O persoană se simte sufocată.
• Aceste simptome apar: amețeli, greață, dureri de cap, funcția vizuală este perturbată.
• Pe o electrocardiogramă, segmentul S-T este redus cu 1 mm sau mai mult.
• Segmentul S-T se ridică mai mult de 1 mm.
• Ritmul cardiac distrus.
• Pacientul refuză manipularea (anxietate, letargie, disconfort, durere la viței).

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Pregătirea anchetei

1. Nu permiteți stres fizic și emoțional punerii în aplicare a veloergometrii.
2. Este interzisă mâncarea timp de 3 ore înainte de ergometria bicicletelor, dimineața să avem un mic dejun ușor (de exemplu, kefir și pâine).
3. În timpul zilei, opriți utilizarea medicamentelor.
4. Este interzisă consumul de băuturi alcoolice și cofeină pentru o zi, precum și fumatul.
5. Este necesar să se stabilească dacă există contraindicații la o electrocardiogramă cu sarcină.
   • Pacientul trebuie să notifice medicul specialist în prealabil când a utilizat medicamente. Din anumite medicamente ar trebui să fie abandonate, deoarece specialistul o face în avans. Acestea includ glicozide cardiace, diuretice, antagoniști ai calciului, beta-blocante, corticosteroizi și altele. Scăderea glicemiei și medicamentele care reduc zahărul nu sunt anulate.
6. Mai devreme de 2 ore de la micul dejun, procedura nu se efectuează.
7. Testul se efectuează sub supravegherea unui specialist calificat, care cunoaște istoricul bolii pacientului și performanța înainte de efectuarea ergometriei de bicicletă. Biroul de ergometrie al ciclului este echipat cu echipamentul necesar dacă există o resuscitare forțată. Temperatura aerului variază de la 18 la 20 de grade.
8. Există o monitorizare continuă a stării și a aspectului testului. Schimbările ECG sunt monitorizate cu un osciloscop. Fixați constant ritmul cardiac și tensiunea arterială.
9. Viteza pedalei este de aproximativ 60 de rotații pe minut.
10. Intensitatea sarcinilor este evaluată prin tensiunea arterială, frecvența cardiacă, electrocardiograma, consumul de oxigen. Mostrele cu cea mai mare încărcătură pot fi făcute numai de oameni sănătoși.

Interpretarea indicatorilor, indicatori normali

La finalizarea acestei proceduri, rezultatele da un aviz cu privire la modul în care prezența sau absența ischemie miocardică latentă, apoi notați răspunsul tensiunii arteriale la stres și recuperarea la timp a lecturi hemodinamice, oferă consiliere cu privire la posibila gradul de activitate fizică.

Cum să arătați un rezultat bun cu ergometria bicicletei? În acest scop, este necesar să se respecte recomandările unui specialist.

La sfarsitul testului de ergometrie bicicleta sau testului de banda, specialistul descifreaza rezultatele. Subiectul va vedea următoarele indicații în declarația pregătită de medic:

• Lucrarea efectuată, care este estimată în jouli sau kg * m / min, este pragul de putere exprimat în wați.
• Motivele pentru încheierea testului (au fost obținute cele mai mari sarcini, modificări ale electrocardiogramei sau simptome care au apărut).
• Evaluarea gradului de handicap fizic.
• Modificări ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale, produsul lor.
• Timpul necesar pentru a restabili ritmul cardiac, tensiunea arterială și electrocardiograma.
• Reacția de tensiune arterială la stres, inclusiv vârf. Când acesta din urmă a fost mai mare de 190 la 100, se observă o reacție hipertensivă atunci când se prescrie sau se corectează terapia necesară.
• Un test similar surprinde prezența și tipurile de erori ritmice. Ritmul sinusal este normal, probabil palpitații sinusale, care reprezintă până la 60% din ritmul cardiac inițial. Norma nu trebuie observată în ritm.
• La efectuarea ergometriei de bicicletă, în mod normal, nu există defecțiuni coronare reflectate în electrocardiogramă. În timpul identificării, ele sunt descrise în detaliu atunci când dispar în procesul de odihnă.
• Clasa funcțională a bolii coronariene, determinată de puterea sarcinii, provocând schimbări.
• Banda de alergare: evaluarea rezultatelor, specialistul face o concluzie de veloergometrie:
  • Testul este negativ - atunci când se atinge o frecvență cardiacă submaximală, nu se detectează nici o boală coronariană (fie în laborator, fie pe un ECG), în timpul căruia nu este exclusă prezența IHD, dar nu există nici o deteriorare pronunțată a arterelor inimii.
  • Pozitive - când presiunea este redusă, aritmiile complexe, senzațiile dureroase din jurul pieptului, asfixierea, dificultatea de respirație severă și schimbările electrocardiogramice caracteristice bolii coronariene.
  • Îndoielnic - când durerea este prezentă, dar nu există modificări ale electrocardiogramei.
  • Neterminată - când subiectul oprește testarea datorită contracțiilor convulsive la nivelul picioarelor, amețeli, dureri de cap, în același timp nu există semne de ischemie.
  • Când specialistul în ergometrie recomandă schimbarea terapiei hipertensiunii arteriale și a bolii coronariene, va trimite un alt diagnostic.

Avantajele evidente ale acestei tehnici sunt următoarele:

• tensiune măsurată exactă;
• fiziologie;
• accesibilitatea și ieftinitatea relativă;
• probabilitatea retestării;
• Înregistrarea electrocardiogramei împreună cu încărcăturile.

Costul procedurii

Procedura de ergometrie a bicicletei se distinge prin accesibilitatea acesteia și costul relativ ieftin de transport. Prețurile variază în funcție de instituția medicală (indiferent dacă este privată sau publică), regiunea în care trăiește subiectul.

De asemenea, prețul depinde de procedură în sine și de componentele sale: o electrocardiogramă, o decodificare electrocardiogramă, o electrocardiogramă cu un test de sarcină și o electrocardiogramă cu test de încărcare, setarea tensiunii arteriale a receptorului cu decodificare, decodarea EEG, ergometria bicicletei.

Această procedură este destul de comună și este disponibilă pentru caracteristicile sale de preț.

Efometria bicicletelor: cum se efectuează, indicații și contraindicații

Metodele moderne de studiere a muncii inimii și a vaselor sanguine sunt numeroase. Aceasta și electrocardiograma și observația zilnică a lui Holter și multe altele. Printre ei se evidențiază o procedură precum veloergometria. Cum se desfășoară acest eveniment, căruia îi este prezentată veloergometria și căreia îi este contraindicată, vom spune în acest articol.

Ce este veloergometria?

Efometria bicicletelor este o metodă de diagnosticare instrumentală a stării sistemului cardiovascular folosind un aparat special, un ergometru de ciclu. Esența tehnicii este următoarea: când sarcina pe ergometrul bicicletei (bicicleta de exerciții cu rezistență pedală variabilă), pulsul se accelerează. Pe măsură ce ritmul cardiac crește, alimentarea cu sânge a mușchiului cardiac se schimbă. Dacă pacientul are boală cardiacă coronariană, acesta poate apărea pe o electrocardiogramă în astfel de condiții. Electrocardiograma în timpul ergometriei bicicletei este înregistrată continuu și este evaluată în timp real de către medicul de diagnosticare funcțională.

Ce arată studiul?

Efometria bicicletei dezvăluie ischemia miocardică, adică o cantitate insuficientă de sânge și oxigen pentru aceasta.
Încărcarea standardizată vă permite să determinați severitatea ischemiei (clasa funcțională a anginei).

Acest studiu vă permite să determinați toleranța la efort, adică rezistența pacientului.
În acest test, se evaluează răspunsul tensiunii arteriale la sarcină.
În timpul ergometriei ciclului, se pot înregistra tulburări de ritm.

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Următoarele medicamente pot fi anulate prin prescripție medicală:

• cordaron cu o săptămână înainte de testare;
• Beta-blocante ale acțiunii prelungite (metoprolol, bisoprolol, Concor și altele) - cu trei zile înainte de testare;
• Acționează cu durată mare de nitrați (retard cardiac, monociclu și altele) cu o zi înainte de studiu.

Nitroglicerina și nitrospray pot fi folosite în ziua testului când apare un atac de angină, dar medicul care va efectua ergometria bicicletelor trebuie avertizat în acest sens.

Ergonometria ciclului se efectuează de obicei dimineața, una sau două ore după micul dejun. În ziua studiului, se recomandă să nu fumați și să nu dați sânge dintr-o venă (dacă acest lucru nu este posibil, așteptați 2 ore înainte de test).

Nu vă fie frică de cercetare. Nimeni nu va obliga pacientul să-i facă o sarcină prea grea. Subiectul are dreptul să refuze să continue testul în orice moment. Excesul de anxietate și experiențe pot afecta negativ rezultatele veloergometriei.

Cum se efectuează testul?

Pacientul sta pe un ergometru de bicicletă (o bicicletă de exerciții speciale), tensiunea arterială măsurată și echipată cu electrozi. Acești electrozi sunt conectați prin cabluri la un computer. Pe ecranul monitorului, medicul vede o electrocardiogramă "în alergare" a pacientului în timp real. După înregistrarea înregistrării de odihnă, la comanda personalului medical, subiectul începe să pedaleze. În diferite sisteme de testare, controlul frecvenței pedalei este diferit (numerele de pe afișaj, becurile și altele), dar în orice caz trebuie să pedalați cu o frecvență de aproximativ 60 rotații pe minut (1 rotație pe secundă). După trei minute, încărcătura va crește, pacientul va avea sentimentul că a condus o bicicletă pe deal.

Următorii pași de încărcare vor dura și trei minute. Tensiunea arterială este măsurată regulat.

Dacă un pacient se plânge de durere în zona inimii, amețeli, respirație severă sau alt disconfort, trebuie să informeze medicul, dar să nu se oprească.

Încetează încărcarea la comanda unui medic. În câteva minute, pacientul se odihnește, după care se măsoară tensiunea arterială și pacientul este eliberat.

mărturie

1. Diagnosticul bolii coronariene.
2. Observarea dinamică a pacienților după revascularizarea miocardică (stenting și așa mai departe).
3. Evaluarea toleranței la activitatea fizică.
4. Evaluarea relației tulburărilor de ritm și conductivitate cu activitatea fizică.
5. Evaluarea eficacității tratamentului bolii coronariene.
6. Evaluarea dinamicii tensiunii arteriale în timpul activității fizice.

Contraindicatii absolute

Testul nu poate fi efectuat dacă pacientul are următoarele condiții sau probleme:

1. Infarct miocardic acut în decurs de una până la trei săptămâni (în funcție de severitate).
2. Angina pectorală instabilă (progresivă, apărută pentru prima dată).
3. Bolile inflamatorii acute ale inimii.
4. Încălcarea circulației cerebrale (accident vascular cerebral) în faza acută și subacută.
5. Stări inconștiente fără examinare ulterioară cu ultrasunete a inimii și monitorizare EKG de 24 de ore.
6. Stenoză severă aortică și alte defecte cardiace cu flux sanguin intracardiac afectat semnificativ.
7. Anevrismul inimii, aortei și al altor vase.
8. Trombus intracardiac.
9. Hipertensiune arterială severă.
10. Tulburări ale ritmului ventricular sever.
11. Blocul atrioventricular II - III.
12. Insuficiență cardiacă III - IV FC.
13. Embolismul pulmonar sau infarctul pulmonar cu vârsta sub 3 luni.
14. Durere severă la articulații sau alte cauze non-cardiace care împiedică exercitarea sarcinii.
15. Contactul slab al medicului cu pacientul.

Contraindicații relative

Un medic poate anula sau amâna studiul în următoarele situații:

1. Un atac documentat al anginei în ziua studiului.
2. Accident vascular cerebral în istorie cu tensiunea arterială în repaus peste 120/80 mm Hg. Art.
3. Defecte ale inimii.
4. Aritmiile supraventriculare severe.
5. Insuficiența cardiacă II - III FC.
6. Impulsul în repaus este mai mare de 110 / min, tensiunea arterială este mai mare de 140/90 mm Hg. Art.
7. Sindromul de retragere a beta-blocantelor (tensiune arterială crescută, puls rapid).
8. Pacientul nu a fost examinat (examinare, istoric, electrocardiogramă în repaus, de preferință ecocardiografie și monitorizare ECG de 24 de ore).
9. Agravarea bolilor articulare.
10. Anemia cu niveluri de hemoglobină sub 110 g / l.
11. Decompensarea diabetului.
12. Febră, infecție respiratorie acută.