Agregarea trombocitelor - ce este?

Trombocitele, cele mai mici celule sangvine (comparativ cu leucocitele și celulele roșii din sânge), îndeplinesc o funcție importantă - protejează organismul de pierderea de sânge. Agregarea plachetelor este procesul de lipire a celulelor împreună, etapa inițială a formării cheagurilor de sânge.

A doua etapă este fixarea trombocitelor pe peretele vasului deteriorat. Fibrinele fibrine, alte elemente, celule noi aderente sunt stratificate pe masa de trombocite. Astfel, trombul se extinde până la o dimensiune care poate bloca diametrul vasului și poate opri sângerarea. De la viteza procesului depinde uneori de viața umană.

Rolul agregării plachetare în procesul de coagulare a sângelui

Coagularea sangelui depinde de mulți factori. Una dintre ele, agregarea plachetară, într-un corp sănătos, este de natură adaptivă de protecție. Celulele se lipesc numai într-un vas de sângerare. În acest caz, procesul joacă un rol pozitiv.

Dar sunt cunoscute afecțiuni patologice în care formarea cheagurilor de sânge este nedorită deoarece duce la malnutriția organelor vitale. De exemplu, în infarctul miocardic, accident vascular cerebral, tromboza arterelor principale. Agregarea plachetelor ia partea schimbărilor patologice. Trebuie să se lupte cu diverse medicamente.

Există o nevoie practică de cuantificare a agregării plachetare bună și slabă. Pentru a face acest lucru, utilizați normele și distingeți abaterile.

Cum se determină norma și patologia?

Pot efectua un test de sânge capacitatea de agregare a trombocitelor pentru o anumită persoană? La urma urmei, pentru studiu, sângele este luat dintr-o venă, iar din acel moment celulele sangvine nu acționează "ordine" ale corpului. Acest tip de analiză se numește "in vitro", o traducere literală din latină "pe sticlă într-un tub de testare". Oamenii de știință încearcă întotdeauna să studieze reacția în condiții apropiate corpului uman. Numai datele obținute în acest mod pot fi considerate fiabile și utilizate în diagnosticare.

Abilitățile trombocitelor sunt determinate de agregarea indusă. Aceasta înseamnă că, ca substanță inductor, se folosesc mijloace care nu sunt străine organismului în compoziția chimică și care pot cauza formarea de trombi. Ca inductori, se utilizează componentele peretelui vascular: adenozin difosfat (ADP), ristocetin (ristomicină), colagen, serotonină, acid arahidonic, adrenalină.

Agregarea spontană este determinată fără inductoare.

Metodele de determinare cantitativă se bazează pe transmiterea undelor luminoase prin plasmă sanguină bogată în plachete. Gradul de activitate de agregare este studiat prin diferența dintre densitatea luminii plasmei înainte de începerea coagulării și după obținerea rezultatului maxim. De asemenea, determinați rata de agregare în primul minut, natura și forma undelor.

Rata depinde de substanța inductor, de concentrația sa.

Agregarea aglomerării cu ADP este de obicei prescrisă și evaluată împreună cu colagenul, ristomicina și adrenalina.

Reguli pentru pregătirea analizei

Pentru a trece un test de sânge pentru capacitatea de agregare, trebuie să înțelegeți că studiul va fi inexact dacă încălcați regulile de pregătire. În sânge vor exista substanțe care afectează rezultatul.

• Cu o săptămână înainte de donarea de sânge, toate medicamentele din seria de aspirină, dipiridamolul, indometacinul, sulfapiridazina, antidepresivele trebuie anulate. Utilizarea acestor medicamente inhibă (suprimă) tromboza. Dacă nu vă puteți opri, trebuie să informați tehnicianul.
• Un minim de 12 ore nu poate fi consumat, în special alimentele grase consumate afectează rezultatele.
• Pacientul trebuie să fie cât se poate de calm, să nu facă muncă fizică.
• Pentru o zi, excludeți cafeaua, alcoolul, usturoiul din mâncare, nu fumați.
• Analiza nu se efectuează dacă există un proces inflamator activ.

Un test de sânge pentru agregarea plachetară este prescris de un medic atunci când este necesar un tratament anti-coagulare, monitorizarea eficacității acestora, selectarea dozei optime, pentru diagnosticarea sângerării crescute.

Decipherarea rezultatelor

Motivele pentru efectuarea unei cercetări simultan cu trei inductori standard și, dacă este necesar, adăugarea unor noi, se află în mecanismul preferențial de activare a unuia dintre factorii de coagulare. Valoarea diagnosticată a ratei modificate detectate, de exemplu, cu ADP în absența dinamicii cu alte inductoare. Evaluarea rezultatelor este efectuată de un medic.

O scădere a agregării plachetare poate fi cauzată de:

• utilizarea cu succes a terapiei antiplachetare;
• un grup de boli numite trombocitopatii.

Rolul trombocitopatiei

Trombocitopatia poate fi ereditară sau dobândită ca urmare a altor boli. Statisticile spun că până la 10% din populația lumii suferă de această patologie. Toate acestea sunt asociate cu disfuncția trombocitelor în acumularea anumitor substanțe.

Ca urmare, nu se produce coagularea și formarea de trombi, ceea ce duce la creșterea hemoragiei cu răni mici, vânătăi (sângerări interne).

Boli apar mai devreme de copilărie cu gingii sângerând, sângerări frecvente ale nasului, multe vânătăi pe corpul copilului și umflarea articulațiilor în articulații. La fete în timpul perioadei de maturizare sexuală, începe menstruația prelungită și abundentă. Sângerarea duce la apariția anemiei (anemie).

Abilitatea de agregare scăzută cu trombocitopatie poate fi activată de o infecție virală și bacteriană, de medicamente, de fizioterapie.

Trombocitopatia secundară

Trombocitopatie simptomatică (secundară) formată în leucemie cronică, mielom multiplu, anemie pernicioasă. Această afecțiune este caracteristică stadiului final al insuficienței renale (uremia), care reduce funcția glandei tiroide.

În cazul trombocitopatiilor există chirurgi cu hemoragie crescută în timpul intervențiilor chirurgicale.

Creșterea agregării plachetare este observată atunci când:

• ateroscleroza vasculară comună;
• boala hipertensivă;
• infarct miocardic;
• tromboza arterelor cavitatii abdominale;
• accident vascular cerebral;
• diabet zaharat.

Modificarea agregării în timpul sarcinii

Agregarea trombocitelor în timpul sarcinii poate să devieze de la valorile normale.

Reducerea agregării datorată producției insuficiente de trombocite sau încălcării compoziției lor calitative. Aceasta se manifestă prin sângerare, prin prezența vânătăi. La naștere, trebuie să luați în considerare posibilitatea sângerării masive.

Agregarea crește cel mai adesea în timpul toxicotoxicelor din cauza pierderii de lichide din cauza vărsăturilor și a diareei. Creșterea concentrației de sânge duce la creșterea trombozei. Acest lucru poate duce la avort spontan în primele etape. Hiperagregarea moderată este considerată normală în timpul sarcinii, fiind asociată cu dezvoltarea circulației placentare.

În obstetrică se consideră că este standardul de 30-60% pentru orice inductor. Analiza agregării plachetare de către obstetricieni prescrie:

• pentru avort spontan;
• fertilitate;
• înainte și în timpul contracepției;
• înainte de sarcina planificată.

Analiza proprietăților de agregare a trombocitelor face posibilă identificarea riscului, prezicerea complicațiilor periculoase în cursul bolilor și efectuarea în timp util a terapiei preventive.

Totul despre procesul de agregare a plachetelor

Trombocitele sunt unul dintre tipurile de celule sanguine care sunt responsabile pentru coagularea fluidelor biologice, sunt implicate în procesul de hemostază (oprirea sângerării) și hrănirea pereților vaselor de sânge. Agregarea plachetelor este un proces de lipire, astfel încât mufa rezultată închide rana. Într-un corp sănătos, are un caracter protector, dar există, de asemenea, o capacitate anormal de ridicată a trombocitelor de a se lipi împreună - hiperagregarea, care amenință cu formarea trombilor crescută în vase.

Rolul în coagularea sângelui

Proprietatea coagulării sângelui depinde de mulți factori, dintre care unul este agregarea plachetară, care, la o persoană sănătoasă, are o funcție protectoare. Dacă lipirea are loc într-un vas de sângerare, atunci procesul joacă un rol pozitiv. Dar când activitatea de agregare se schimbă în exces față de indicatorii normali, apar stări patologice care sunt periculoase pentru sănătatea și viața oamenilor.

Videoclipuri înrudite

Tipuri de agregare

În medicină, se obișnuiește să se facă distincția între următoarele tipuri de agregare a trombocitelor:

1. Spontană, care este determinată fără un inductor. Pentru a face acest lucru, sângele venos se toarnă într-un tub de testare și se încălzește la aproximativ 37 ° C.
2. Induce, în timpul studiului, care inductori sunt adăugați la plasmă, care sunt colagen, ADP, ristomicină sau adrenalină. Metoda este utilizată în diagnosticarea anumitor boli ale sângelui.
3. Moderat. Cauzate de circulația sângelui în placentă în timpul sarcinii.
4. Scăzut. Observată în prezența bolilor sistemului circulator și poate provoca sângerare.
5. A crescut, ceea ce duce la un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

Hiperagregarea trombocitelor

O creștere a capacității de agregare a sângelui conduce la o creștere a vâscozității sale și la o mișcare caracteristică lentă a sângelui, cu o capacitate crescută de a se coagula (la o rată de până la 2 minute). Patologia apare când:

1. Creșterea tensiunii arteriale.
2. Diabetul zaharat.
3. Oncologie de sânge, rinichi și stomac.
4. Thrombocytopathia.
5. Modificări vasculare aterosclerotice.

Hiperagregarea conduce la următoarele patologii:

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

1. Infarctul miocardic datorită unei alimentări insuficiente a sângelui.
2. Accident vascular cerebral datorat accidentului cerebrovascular.
3. Tromboza venoasă în picioare.

Valori normale

Indicele de agregare la o persoană sănătoasă este în intervalul de 25-75%, ceea ce indică formarea sângelui normal și lipsa de oxigen în țesuturi și organe. Rata indicatorului cu inductori diferiți este următoarea:

Ce analiză este utilizată pentru a determina?

Numarul complet de sange include o evaluare a coagularii. Dar există studii mai exacte care sunt realizate printr-o tehnică specială - agregare indusă. În acest scop, în sângele venos se adaugă componente similare în compoziție cu substanțele din corpul uman care cauzează formarea de trombi. Acestea sunt componente ale pereților vaselor de sânge și se numesc inductori.

Diagnosticul tulburărilor de coagulare este inclus în lista etapelor obligatorii în procesul de pregătire a pacientului pentru operația viitoare. Acesta vă permite să identificați capacitatea organismului de a depăși sângerările în timpul intervenției chirurgicale.

Pregătirea pentru analiză

Analiza capacității de agregare trece după o anumită pregătire. Pentru a obține rezultate precise, nu trebuie să existe substanțe în sânge care ar putea avea un efect negativ asupra ei. Procesul de preparare este după cum urmează:

1. Cu 7 zile înainte de data livrării anulează medicamentele de aspirină, deoarece suprimă tromboza. Dacă nu este posibilă o astfel de anulare, informați tehnicianul care efectuează analiza.
2. Timp de 12 ore, nu mâncați, deoarece alimentele, în special grăsimile, pot afecta rezultatul.
3. Pacientul trebuie să fie calm și să refuze să-și exercite.
4. Cu o zi înainte de test, excludeți alcoolul, cafeaua și usturoiul, nu fumați.
5. Analiza nu se efectuează în prezența unui proces inflamator activ.

analiză

Selectarea sângelui pentru analiză se efectuează numai dimineața în intervalul de la 7 la 10 ore. Analiza coagulării se referă la metode de cercetare simple și accesibile. Pentru a face acest lucru, există următoarele metode pentru determinarea agregării:

1. De Lee-White. Acesta determină viteza coagulării sângelui luată dintr-o venă într-un tub de testare, care este lăsat cu 3 ml de material și înclinat la un unghi de 50 °, după care cronometrul măsoară timpul de coagulare completă atunci când lichidul se oprește curge. Deci, la aproximativ 37 o, acest timp este de 4-7 minute.
2. Potrivit lui Sukharev. Pentru studiu, s-a luat sânge capilar, care este plasat într-un tub de testare special - capilar, și înclinat în unghi drept, marcând timpul de coagulare. Astfel, debutul formării de fibrină are loc după 0,5-2 minute și se termină după 3-5 minute.
3. Coagulare. Analiza se realizează cu un dispozitiv special - un analizor de agregare. Studiul evaluează procesul de coagulare și mulți alți indicatori.

Agregarea indusă este caracterizată printr-o precizie foarte mare și este adesea folosită în caz de suspiciune de prezență a patologiilor individuale. Performanța de analiză depinde de utilizarea inductorului. Cel mai frecvent efectuat este agregarea plachetară indusă cu ADP, a cărui normă variază de la 30 la 70%.

Rezultate, transcriere

Pentru a obține rezultatele, un număr de studii sunt efectuate de un medic de laborator, care durează 1-2 zile lucrătoare. În decodarea analizei indicați următorii indicatori:

1. Timp de sângerare (normal - 2-3 minute după puncție).
2. Agregare (rata spontană 0-20%).
3. Aderența (indicele normativ 20-50%).
4. Timpul de coagulare în analiză (norma pentru sângele venos 5-10 min).
5. Indicele de protrombină (norma este de 93-107%).
6. Timp de trombină (normal 15-18 secunde).
7. Fibrinogen (2-4 g / l normal).
8. Timp parțial tromboplastin activat (normal 30-40 secunde).

Interpretarea independentă a analizei coagulării sângelui este posibilă dacă o persoană are informații - ceea ce reprezintă agregarea plachetară și cunoașterea valorilor normale ale indicatorilor.

Rolul trombocitopatiei

Trombocitopatiile sunt ereditare și dobândite cu comorbidități. Potrivit statisticilor, acestea suferă de până la 10% din locuitorii Pământului. Cele mai multe cazuri de afecțiune sunt legate de efectul asupra funcționării normale a trombocitelor anumitor compuși, datorită cărora sângele nu coagulează, ducând la pierderi semnificative de sânge, chiar și cu răni minore și sângerări interne.

Patologia se simte, începând cu vârsta școlară, sub formă de sângerări nazale obișnuite, un număr mare de vânătăi, umflături ale articulațiilor după o vânătăție, gingii sângerânde. La adolescentele cu pubertate, există perioade prelungite și abundente, ceea ce duce la apariția anemiei.

Reducerea agregării plachetare este ușor provocată de agenții patogeni bacterieni și virali, de medicamentele individuale și de procedurile de fizioterapie.

Întreruperea agregării în timpul sarcinii

Agregarea trombocitelor în timpul sarcinii este capabilă să se abată de la norma, care în această perioadă este de 30-60%, indiferent de inductor. Dezagregarea apare atunci când acestea sunt insuficient formate sau schimbări în compoziția calitativă, manifestată în apariția vânătăi și hemoragii. La naștere, trebuie să luați în considerare probabilitatea sângerării masive.

Creșterea agregării trombocitelor în timpul sarcinii apare, de obicei, în perioada de toxicoză, când lichidul este pierdut datorită diareei și vărsăturilor. Îngroșarea sângelui duce la creșterea trombozei, care poate provoca avort spontan în primele etape.

Hiperagregarea moderată este normă și apare datorită dezvoltării circulației sanguine în placentă.

Aducerea valorilor la normal

Tratamentul tulburărilor de sângerare necesită adesea măsuri urgente, deoarece cu creșterea acestuia există un risc de formare a cheagurilor de sânge și cu o scădere - sângerarea periculoasă. Tratamentul tulburărilor de coagulare dobândite se reduce la tratamentul etiologic al bolilor care le-au provocat și la combaterea factorilor provocatori.

Caracteristicile tratamentului hiperagregării:

Medicație. În primele etape se utilizează diluanți sanguini. În acest scop, aspirina obișnuită. După efectuarea unei serii de studii suplimentare, vi se poate atribui:

• Anticoagulante (prevenirea coagulării rapide a sângelui);
• Blocada și analgezicele de tip nouocainic;
• Vasodilatatoare.

Medicina tradițională. În multe cazuri, rezultă rezultate bune, dar înainte de folosire este necesar să se consulte un medic, deoarece este interzisă utilizarea componentelor separate din plante pentru trombocitoză. Cele mai eficiente rețete populare de hiperagregare sunt următoarele:

• trifoi dulce. 1 lingura. l. materia primă este turnată cu un pahar de apă clocotită, infuzată timp de 30 de minute și beată în 3-4 doze pe zi. Tratamentul durează o lună;
• Peony. Rădăcina zdrobită (1 lingură) se toarnă 250 ml de alcool 70% și se lasă timp de 3 săptămâni la întuneric. Luați înainte de mese 30 de picături de trei ori pe zi timp de 2 săptămâni;
• Suc de portocale proaspăt stors, sau amestecat în părți egale cu dovleac, ia zilnic 100 g;
• Ceaiul verde și rădăcina de ghimbir (1 lingură fiecare) toarnă 0,5 litri de apă clocotită și un vârf de scorțișoară, lăsați timp de 15 minute și beți în timpul zilei.

Dieta. În elaborarea dietei, accentul se pune pe utilizarea produselor lactate și vegetale și, de asemenea, excluderea produselor care activează formarea de sânge: hrișcă, cenușă de munte și rodie. Dieta trebuie să includă:

• Fructe de mare;
• Legume verzi și roșii, verzi;
• Usturoi, ghimbir;
• Citrus.

În tratamentul hiperagregării, este important să se respecte respectarea regimului corect de băut, deoarece lipsa fluidului duce la o îngustare a vaselor de sânge și la o îngroșare suplimentară a sângelui. În ziua ar trebui să consumați mai mult de 2-2.5 litri. apă.

Caracteristicile tratamentului cu hipoagregare:

Medicație. Excludeți utilizarea de medicamente care subțierează sângele și într-o formă neglijată a bolii, tratamentul se efectuează într-un spital, în timp ce se prescrie:

• Introducerea acidului aminocaproic;
• Introducerea ATP;
• Acid tranexamic, Emosint, Ditsinon.

Medicina tradițională. Se utilizează ca adjuvant împreună cu tratamentul tradițional. Pentru aceasta, folosiți:

• Urzica infuzie. 1 lingura. l. Materiile prime se toarnă 250 ml apă fierbinte și se încălzește timp de 10 minute. Luați înainte de mese timp de o lună.
• Uleiul de susan. Luați după mese;
• Suc de sfecla Se prepară prin măcinarea rădăcinii pe o răzătoare cu adaos de zahăr și perfuzarea amestecului peste noapte. Sucul presat este luat înainte de micul dejun.

Dieta. În dieta trebuie să se includă produse care stimulează formarea sângelui: carne roșie, ficat de vită, pește, hrișcă, ouă, brânză, morcovi, sfecla, rodii, fructe rowan, trandafir sălbatic.

Este posibilă prevenirea?

Pe baza creșterii sau diminuării agregării sângelui uman, se aplică măsurile preventive adecvate pentru ajustarea acestui indicator. În timpul hiperagregării, monitorizează aportul de lichide (cel puțin 2 litri pe zi) și ajustează nutriția prin eliminarea alimentelor care îngroașă sângele. În caz de coagulabilitate insuficientă, profilaxia constă, de asemenea, în ajustarea dietei și, în ambele cazuri, este necesar să se efectueze în mod regulat cercetări sub supravegherea medicului.

Agregarea plachetelor este capacitatea de lipire reciprocă, care are o natură adaptivă și protectoare. Dar există devieri ale acestui indicator, care au condus la încălcări grave ale corpului.

Studiul agregării este o procedură importantă de diagnostic care vă permite să determinați o serie de patologii în stadiile incipiente ale dezvoltării și, astfel, să preveniți posibilele complicații și să prescrieți tratamentul necesar.

Agregarea trombocitelor: concept, în analiza sângelui, anomalii, nuanțe

Agregarea trombocitelor - dorința trombocitelor din sânge, resturile de megacariocite numite trombocite sau plăcile Bitstsotsero, "a sesiza" o situație de urgență, însoțită de pierderea sângelui, să se unească astfel încât alți "lichidatori" (prezenți sau formați în proces) să închidă daunele în vas.

O rană mică, cu încălcarea integrității vaselor mici, ca regulă (dacă totul este în ordine cu sistemul de hemostază), nu este gravă. Sângele care curge din rană se oprește după un timp și, în astfel de cazuri, oamenii, negând participarea lor, spun: "Însuși sa oprit". Și, sigur, nu toată lumea este conștientă de un astfel de proces ca agregarea plachetară, care joacă un rol important în stoparea sângerării și prevenirea pierderii de lichide, prețioase corpului.

Agregarea plachetelor este una din etapele de stopare a sângerării

Pentru o astfel de aparentă diminuare ca oprirea sângerării din vasele microvasculației (arteriole, venule, capilare) sunt procese complexe, care curg constant:

• Ca răspuns la leziuni, spasmul vaselor microcirculatorii și astfel împiedică parțial circulația liberă a sângelui;
• Plăcuțele de sânge - trombocitele se îndreaptă spre locul accidentului, care se atașează la zona afectată, încercând să închidă golul (aderența plachetară);
• Numărul de trombocite la locul de deteriorare crește rapid (acumulare), începe să se adune și formează conglomerate - apare agregarea plachetară, care este etapa inițială, dar foarte importantă, a formării cheagurilor;
• Ca rezultat al agregării plăcuțelor de sânge, se formează un dop de trombocite liber (agregare ireversibilă a trombocitelor), acest dop, deși nu este foarte stabil și sigur - este doar atingere și sânge va curge din nou;
• Cheagul de sânge sub influența proteinei contractile a trombocitelor (tromboplastină) este comprimat, firele fibrinei fac ca cheagul de sânge să fie dens, ceea ce asigură oprirea sângerării (retragerea trombului de trombină).

etapele de formare a cheagurilor de sânge

Evident, agregarea plachetară nu este etapa finală de stopare a sângerării, este doar una dintre etapele procesului, dar acest lucru nu o face mai puțin importantă. Cum se realizează această reacție, ce componente sunt implicate în acest lucru vor fi descrise în următoarele secțiuni, dar, în primul rând, cititorul ar trebui să fie informat că agregarea plachetară, care îndeplinește o funcție protectoare la persoanele sănătoase, poate avea un dezavantaj. Trombocitele nu se comportă întotdeauna în acest mod - stau liniștit și calm pentru moment, sunt activate rapid, lipite pe pereții vaselor de sânge și lipite una de alta, dacă este necesar (dacă vasul de sânge din care curge sângele).

Creșterea agregării trombocitelor implică o intensitate excesivă de acțiune a acestor plăci de sânge, atunci când acestea sunt activate inutil (în absența sângerării), lipesc împreună și astfel contribuie la formarea de cheaguri de sânge inutile organismului, care ulterior, care se deplasează de-a lungul fluxului sanguin, acoperă vasul sanguin și perturba nutriția țesuturilor vitale. Acest lucru se poate întâmpla oriunde: în vasele care alimentează sângele la inimă (infarctul miocardic), plămânii (infarctul pulmonar), creierul (accident vascular cerebral ischemic) etc., prin urmare, formele de medicament ale agenților antiplachetari sunt prescrise atât de mult pentru prevenirea și tratamentul acestor afecțiuni patologice.

Tromboembolismul arterelor principale are adesea un rezultat trist, dar totul a început cu trivia - cu agregare plachetară spontană, dar, din păcate, când o astfel de funcție importantă (agregare) dintr-un anumit motiv a suferit deja modificări patologice...

Agregarea trombocitelor în testul de sânge

Pentru studiul agregării plachetare, celulele sunt create condiții apropiate de cele naturale (circulația în sânge). Testarea se efectuează pe sticlă folosind substanțe inductive luate în anumite concentrații (agregarea plachetară indusă), care, în general, sunt implicate în acest proces într-un organism viu (in vivo) cu agregare plachetară stimulată de sângerare (ADP, colagen, adrenalină). În laboratoarele separate pentru analiză s-au utilizat substanțe care nu sunt prezente în organism, dar au capacitatea de a genera agregări, de exemplu, ristomicină (ristotropină). Trebuie remarcat faptul că pentru fiecare inductor există propriile limite ale valorilor normale, care pot fi găsite prin analizarea tabelului. Dar doar pentru a vă familiariza, deoarece rata este dată doar experimental, aceasta poate extinde sau restrânge domeniul de aplicare în diferite laboratoare - aceasta depinde de valorile de referință ale fiecărui QDL.

Tabel: norma capacității de agregare a trombocitelor în funcție de substanța inductor

O importanță deosebită pentru diagnosticarea afecțiunilor patologice (în special a bolilor cardiovasculare) este agregarea plachetară spontană (CAT) atunci când o cantitate excesivă de plăci de sânge lipite între ele circulă liber prin vasele de sânge, provocând o serie de afecțiuni și acest lucru se întâmplă în special în zona microcirculației :

1. Agregarea spontană a plachetelor pentru o lungă perioadă de timp amenință să ducă la modificări ale pereților vaselor de sânge (în special la vasele de microvasculatură);
2. SAT creează condiții pentru creșterea capacității trombocitelor de a forma agregate, crescând astfel riscul dezvoltării patologiei cardiovasculare, progresia acesteia și apariția de complicații și consecințe grave pe acest fundal.

Cel mai adesea, agregarea plachetară spontană determină:

• Măsurarea densității optice a suspensiei de trombocite;
• Prin evaluarea morfologică (vizuală) a trombocitelor sanguine agregate.

Pentru a diagnostica și a determina forma nosologică a trombocitopatiei, este fără îndoială mai bine să folosim echipamente speciale moderne - agregometre (optice, înregistrând agregarea plăcilor de sânge în plasma îmbogățită de ele sau conductometric, care măsoară acest indicator în sânge întreg). Aceste dispozitive înregistrează continuu tot ceea ce se întâmplă cu trombocitele sanguine și apoi afișează măsurătorile lor grafic (curbă - agregatogramă). Astfel de metode de diagnosticare sunt destul de fiabile, cu toate acestea, sunt laborioase și necesită cantități mari de plasmă pentru a studia.

Anomaliile cauzează probleme în timpul sarcinii

Atât capacitatea de agregare scăzută, cât și cea ridicată sunt la fel de proaste. În acest sens, în circumstanțe specifice, când agregarea plachetară poate fi crescută sau scăzută în comparație cu norma, un test de sânge care calculează acest indicator devine obligatoriu.

Una dintre aceste circumstanțe este examinarea femeilor care se află în stare de fertilitate, deoarece în obstetrică abaterile de capacitatea de agregare a trombocitelor din normă au deseori consecințe rele. În perioada de gestație, corpul femeii începe să se pregătească pentru o pierdere viitoare de sânge pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, indicatorii de coagulare cresc oarecum, dar există un grad moderat de creștere, care nu ar trebui să indice hiperagregarea.

Creșterea agregării trombocitelor poate provoca tromboză, dar, pe de altă parte, dacă este redusă, există riscul de sângerare. Pentru un curs favorabil de sarcină - aveți nevoie de un mijloc...

Rata agregării plachetare în timpul sarcinii este de obicei în intervalul - de la 30 la 60% (indiferent de substanța utilizată ca inductor) și din nou: totul este aproximativ - rezultatele ar trebui găsite în laboratorul care a efectuat analiza, unde experții le compară cu valorile de referință și raportați devierile, dacă există. Doar în astfel de cazuri este posibil să se aștepte să nu se întâlnească nicio hiporegie cu hiperagregare și pentru a evita tromboza și sângerarea.

Agregarea plachetelor cu inductoare

Un test de sânge care determină capacitatea de agregare a nivelului de trombocite trebuie efectuat simultan cu mai mulți inductori (ar trebui să existe cel puțin patru dintre acestea) pentru a ști la ce nivel al procesului apare o defecțiune.

Agregarea plăcii sanguine cu ADP

Studiul capacității de agregare a trombocitelor cu ADP se realizează pentru a identifica agregarea spontană a trombocitelor sau diagnosticarea afecțiunilor trombotice care apar într-o anumită patologie:

1. Proces aterosclerotic;
2. hipertensiune arterială;
3. IHD, infarct miocardic;
4. Încălcarea circulației cerebrale;
5. Diabetul;
6. Hiperlipoproteinemia (modificări în profilul lipidic, creșterea lipoproteinelor cu densitate scăzută, creșterea aterogenității);
7. Trombata ereditara;
8. Trombocitopatie care însoțește hemoblastoza;
9. Când se iau medicamente individuale care pot inhiba activitatea celulelor plachetare.

Deviația în jos dau:

• Trombasthenia Glantsman (patologie ereditară cauzată de absența sau defectul receptorului de membrană pentru fibrinogen și glicoproteina IIb-IIIa);
• Esențial atrombium (diferă de trombusție în încălcarea incompletă a abilităților funcționale ale trombocitelor;
• Sindromul Wiskott-Aldrich (o boală recesivă rară legată de podea, caracterizată printr-o schimbare a formei și scăderea dimensiunii celulare);
• Sindromul Aspirinopodobny (patologie asociată cu o încălcare a "reacției de eliberare" și a celei de-a doua faze de agregare);
• Trombocitopatia în sindromul uremic;
• Trombocitopatie secundară (cu hemoblastoză, hipotiroidism, tratament cu agenți antiplachetari, AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, diuretice și medicamente care diminuează tensiunea arterială).

Creșterea performanței este observată atunci când:

• Sindromul trombocitelor vâscoase (tendința de aderare, creșterea agregării plachetare);
• Activarea celulelor liniei plachetare a sistemului de coagulare cauzată de diferiți factori: stres psiho-emoțional, medicamente, formarea complexelor imune din motive individuale etc.;
• Rezistența la acid acetilsalicilic.

Agregarea indusă cu colagen

Abaterile de la normă atunci când se utilizează reacția cu colagenul pot indica faptul că încălcările apar la nivelul aderenței. Indicatorii tind să scadă, în principiu, cu aceeași patologie ca și în cazul probelor cu ADP. Creșterea agregării trombocitelor se observă în cazul sindromului trombocitelor vâscoase și vasculitei de origine diferită.

Determinarea agregării plachetare din probă cu adrenalină

Studiul activității de ristocetin-cofactor

Valorile acestui indicator reflectă activitatea factorului von Willebrand, testul fiind folosit în principal pentru a diagnostica boala cu același nume.

Trebuie remarcat faptul că efectuarea acestui test folosind inductori nu este utilă numai pentru determinarea capacității trombocitelor sanguine de a agrega. Aceste teste vă permit să evaluați eficacitatea agenților antiplachetari în tratament și să oferiți posibilitatea de a alege doza potrivită de medicamente.

Informații pentru cei curioși

Între timp, cititorul poate reproșa pe bună dreptate că, după ce a început descrierea unui subiect cu analize, variante ale normei și modificări patologice, autorul a spus prea puțin despre plăcile de sânge, despre funcțiile și comportamentul lor în timpul agregării stimulată de sângerare. Textul nu evidențiază mecanismele de activare a trombocitelor, nu explică esența tuturor reacțiilor din spatele lipirii celulelor și formarea unui dop hemostatic.

Toate acestea pot fi corectate cu ușurință, oferindu-le persoanelor interesate să urmeze întregul proces descris în secțiunile de mai jos, de la început până la sfârșit, să înțeleagă în mod independent subtilitățile individuale și să evidențieze importanța fiecăreia dintre componentele reacției.

Rolul important al trombocitelor

Trombocitele sunt foarte importante în punerea în aplicare a hemostazei vasculare de trombocite, care se reflectă în numele procesului. În general, funcțiile lor sunt de a rezolva următoarele sarcini:

1. Plăcile de sânge, care îndeplinesc funcția angiotrofică, mențin structura normală și abilitățile funcționale ale pereților vaselor de calibru mic;
2. Având capacitatea de adhesively-agregare, care constau în aceea că celulele sunt colectate în „grămezile“ și să adere la zonele deteriorate ale vaselor de sânge (de adeziune) care formează rapid un dop hemostatic (agregare plachetară), ele pot în 1 - 2 minute pentru a opri sângerare ușoară;
3. Sarcinile plăcilor de sânge includ menținerea unui spasm al hemocapilarilor răniți la nivelul adecvat - aceste celule nu permit vasele să se relaxeze, deoarece acest lucru va cauza sângerări crescute;
4. Trombocitele nu numai că sunt prezente, dar, de asemenea, au un rol activ în procesele de coagulare și, în plus, afectează reacția fibrinolizei.

Funcțiile aderenței și agregării trombocitelor sunt interconectate în mod inextricabil și combinate într-o singură agregare adezivă (această capacitate a celulelor sanguine a fost descoperită la sfârșitul anului anterior ultimului - secolul al IX-lea). Faptul este că dopul de trombocite începe să se formeze chiar înainte de momentul în care trombocitele sosesc la locul de aplicare și au început să se lipească de membrana de bază a pereților vasculari.

Deși diferite componente ale țesutului conjunctiv ajută la atașarea trombocitelor pe pereții capilare, colagenul este recunoscut ca principalul stimulator al primei etape a hemostazei vasculare a trombocitelor.

Schimbarea "aspectului" - dobândirea de noi oportunități

Interesant este faptul că plăcile de sânge "care au învățat" despre situația de urgență din organism, înainte de a ajunge la locul incidentului, încep deja să se pregătească intens:

• Într-o fracțiune de secundă, își schimbă aspectul: de la celule plate în formă de disc se transformă în forme sferice, aruncă pseudopodia (lăstari lungi care nu existau înainte și care sunt urgent necesari pentru a prinde țesătura și a se conecta unul cu celălalt);
• La vasul deteriorat, trombocitele ajung complet armate, adică bine pregătite atât pentru aderare, cât și pentru agregare, astfel încât este nevoie de până la 5 secunde pentru a le atașa.
• În același timp, trombocitele care circulă în sângele inactiv nu stau, caută și găsesc repede semenii lor, se adună în grupuri (de la 3 la 20 celule) și se lipesc împreună pentru a forma conglomerate;
• Conglomeratele sunt trimise în zona afectată pentru a se conecta cu trombocitele, care au fost primele (aderate inițial) pentru a ajunge la locul accidentului și a se lipi de membrana bazală expusă a vasului de sânge.

Toate aceste acțiuni ale trombocitelor se efectuează pentru a crește foarte rapid mărimea dopului hemostatic, care într-un timp scurt (de la 1 la 3 minute) va fi capabil să închidă orice spațiu din vasul de sânge al microvasculatului pentru a opri hemoragia.

În spatele agregării este un proces complex biochimic.

Adeziunea și agregarea trombocitelor nu este o reacție simplă, așa cum pare la prima vedere. Acest - procese biochimice complexe care implică mai multe etape diferite exogene (externe) și endogene (interne care provin de trombocite ei înșiși) factorii de reacție Stimulenți energie, ajustare considerabile placi Bitstsotsero. De exemplu, pentru o funcționare corespunzătoare a plachetelor necesită factor von Willebrand (glicoproteina cofactor plasmatic adeziunea plachetelor la colagen), producția este realizată în pereții vasculari. Astfel, trombocitele, care se deplasează prin vasele de sânge, stochează această glicoproteină pentru viitor, punându-le în granule, astfel încât, dacă este necesar (când este activat), să o elibereze în mediul înconjurător.

Agregarea trombocitelor este imposibilă fără participarea unui număr de stimulente, care sunt asociate cu începutul reacției:

1. Colagenul - principalul stimulator al adeziunii plachetare;
2. ADP - această componentă preia conducerea într-o primă etape de agregare: în primul rând, în cantități mici de ADP eliberate din pereții vaselor rănite și celulele roșii sanguine (RBC), care sunt de asemenea prezente la fața locului. Mai târziu, această zonă hemostaza stimulent de aprovizionare se produce placa Bitstsotsero (ATP → ADP), care sunt deja inițial să adere și activați ( „reacție de eliberare“ tipic pentru trombocite);
3. În paralel cu ADP, alți agoniști de agregare, adrenalină și serotonină, sunt eliberați din granule de trombocite, enzimele membranare sunt activate în plăcile de sânge, care contribuie la formarea stimulenților puternici ai reacției, acidul arahidonic (C₂₀H₃₂oh₂) și derivații săi, printre care cea mai activă substanță de agregare - tromboxan;
4. Sistemul de prostaglandine este o legătură semnificativă în reglarea capacităților de agregare a trombocitelor: în modul activ, endoteliul și mușchiul neted endo-peroxid de prostaglandină se formează în endotel și pot fi, de asemenea, transformate în tromboxan. Cu toate acestea, în ultima etapă de agregare, atunci când nu mai este necesar, aceste substanțe schimbă direcția și încep să furnizeze vasodilatator de prostacyclină (IGP₂), dilateste vasele de sange si in mare masura inhiba agregarea plachetara;
5. Se termină factorii „reacție de eliberare“ trombocitară întări și crește puterea de dopuri hemostatice de fibrină este agent de agregare foarte puternic - trombina, este capabil de a provoca agregarea în doze puțin abundente, în comparație cu cele necesare pentru a cheagurilor de sânge.

Desigur, mecanismele enumerate se află în zona de atenție a medicilor de un anumit profil, cu toate acestea, ele pot fi de interes pentru cititorii deosebit de curioși care și-au stabilit scopul de a înțelege bine reacțiile complexe ale hemostazei plachetare. În plus, o astfel de introducere contribuie la înțelegerea originii unui număr de boli asociate cu tulburări de sângerare în această etapă.

vulnerabilități

Încălcările anumitor părți ale hemostazei plachetare formează o serie de afecțiuni patologice (ereditare și dobândite).

Cea mai vulnerabilă "reacție de eliberare" sa dovedit a fi cea mai vulnerabilă în mecanismul de agregare a plachetelor. Fără ea, procesul de blocare și lipire a celulelor se desprinde, abia începând. Fișa hemostatică, desigur, nu se formează în astfel de cazuri.

În plus, pentru implementarea calitativă a coagulării sângelui în zona de microcirculare, este necesară prezența diferitelor substanțe non-proteice (Ca 2+, Mg 2+, factor fosfolipid), precum și a proteinelor (albumină, fibrinogen, componente individuale ale fracțiunii gama etc.).

Sunt necesare proteine ​​pentru trombocite, pentru a crea condiții confortabile pentru ei, așa-numita "atmosferă de plasmă", și numai atunci plăcile de sânge vor îndeplini calitativ sarcinile încredințate lor. Cu toate acestea, multe produse de scindare a proteinei (în special, obținute prin descompunerea fibrinogenului și a fibrinei) interferează cu agregarea plachetară și o inhibă foarte mult.

Între timp, sub condiția funcționării normale a tuturor participanților la hemostază de trombocite, agregarea plachetară este destul de capabilă să oprească sângerarea în zona microcirculației, dar în vasele mari, unde presiunea pe pereți este mai mare, dopul care nu este întărit de fibrină va fi inutil și, pur și simplu, reluarea sângerării.

Rata agregării plachetare în sânge și anomalii

Trombocitele sunt celule sanguine care nu au culoare. Ele exercită o funcție importantă în organism, protejându-l de pierderea de sânge. Acest proces este agregarea trombocitelor din sânge, are propriile indicatoare standard.

Pentru a înțelege ce este, trebuie să aveți o idee despre formarea unui cheag de sânge, despre normele existente, despre pericolul de abateri de la valorile normale.

Descrierea și rolul în corpul uman

După rănirea țesutului, trombocitele sunt fixate pe pereții vasului care au suferit leziuni. Ca rezultat, celulele sunt lipite între ele. De-a lungul timpului, filamentele fibrine, celulele lipite noi și alte elemente se alătură masei rezultate.

În acest context, există o proliferare a cheagului de sânge, care ajunge la o dimensiune mare, ceea ce poate duce la suprapunerea vaselor și oprirea sângerării. Viteza unui astfel de proces este foarte importantă, pentru că este uneori conservarea vieții umane care depinde de ea.

Un număr mare de factori afectează coagularea sângelui. Unul dintre acestea este agregarea. În absența condițiilor patologice, ea îndeplinește o funcție de adaptare protectoare.

Caracteristicile de agregare constau în lipirea celulelor numai în vasul deteriorat. În acest caz, procesul este considerat pozitiv.

Cu toate acestea, există situații în care tromboza este nedorită. De exemplu, dacă este diagnosticat un accident vascular cerebral, infarctul miocardic.

Acest lucru se explică prin faptul că formarea de cheaguri de sânge interferează cu fluxul normal de substanțe necesare pentru organele vitale.

În acest caz, plachetele iau partea proceselor patologice. Abordarea abaterilor de la norme este necesară doar cu ajutorul drogurilor.

Pentru a identifica indicatorii normali din abateri, este necesar să se efectueze o analiză cantitativă a agregării pozitive și negative.

În practica medicală, există o anumită clasificare a agregării pe specii. Acestea includ:

1. Agregare moderată. Diagnosticat în principal în timpul nașterii. Pentru a provoca o afecțiune poate circula în placentă.
2. Agregarea spontană. Nu este necesară nicio inductor pentru determinare. Pentru a detecta activitatea de agregare, sângele este turnat într-un tub de testare, care este plasat într-un dispozitiv special, unde este încălzit la 37 de grade.
3. Agregarea indusă. Pentru studiu, inductorii sunt adăugați la plasmă. În acest caz, se efectuează agregarea cu ADP, cu colagen, ristomicină și adrenalină. Această metodă este utilizată în cazurile în care este necesară diagnosticarea anumitor patologii ale lichidului din sânge.
4. Creșterea agregării contribuie la formarea cheagurilor de sânge. Simptomele caracteristice ale unei astfel de afecțiuni patologice sunt amorțeală și umflături.
5. Reducerea agregării este cel mai adesea detectată atunci când există o anomalie în sistemul circulator. O scădere a numărului de trombocite provoacă o varietate de hemoragii. Apare la sexul corect în timpul ciclului menstrual.

Pentru sănătatea umană, atât creșterea, cât și scăderea agregării sunt periculoase. Prin urmare, nivelul trombocitelor din sânge trebuie monitorizat în mod regulat.

Simptomele abaterilor de la indicatori

Hiperagregarea este însoțită de o vâscozitate crescută a sângelui și o scădere a ratei fluxului sanguin, care afectează în mod negativ toate sistemele și organele umane.

Cu toate acestea, există condiții patologice atunci când agregarea pronunțată este un fenomen normal, care, la rândul său, nu este considerat un motiv pentru refuzul de a cerceta continuu indicatorii de coagulare.

Aceste boli includ:

• hipertensiune arterială;
• diabet;
• boli oncologice;
• vascular patologie.

Eșecul de a detecta hiperagregarea și lipsa măsurilor de asistență poate duce la apariția atacului de cord, a accidentului vascular cerebral și a trombozei venoase.

Scăderea indicilor de agregare este însoțită de sângerări prelungite, inclusiv sângerări interne, care se manifestă prin formarea de hematoame.

Care este norma

Ratele trombocitelor la un adult și la un copil vor fi puțin diferite. Valorile optime ale indicatorilor sunt prezentate în tabelul de mai jos.

de la 1 an la 4 ani

de la 15 la 18 ani

Bărbați după 18 ani

Femeile după 18 ani

Dacă vorbim despre valorile normale ale agregării, va fi de 25-75%. În acest caz, plachetele sunt lipite împreună fără devieri și nu reprezintă o amenințare pentru corpul uman.

Ce cercetare se desfășoară

Analizorul de agregare a trombocitelor este un număr întreg de sânge. Cu toate acestea, există și alte studii care oferă rezultate mai precise. Printre principalele metode se numără următoarele teste:

• conform lui Sukharev;
• de Lee-White;
• coagulare.

Esența lor constă în faptul că substanțele speciale care inhibă agregarea interferează în sânge.

Aceste componente sunt similare cu substanțele conținute în corpul uman, care provoacă formarea de trombi. Astfel de componente sunt numite inductori.

Pregătirea pentru analiză

Înainte de a efectua analiza, este necesar să fiți instruiți. Pentru a face rezultatele cât mai exacte, nu ar trebui să existe substanțe în lichidul sanguin care să aibă un efect negativ asupra acestuia.

1. Cu o săptămână înainte de analiză, medicamentele cu un număr de aspirine sunt excluse, deoarece, ca urmare a administrării lor, formarea trombilor este suprimată. Dacă nu este posibilă anularea acestor fonduri, trebuie notificat tehnicianul de laborator care efectuează studiul.
2. Pentru o perioadă de 12 ore trebuie să renunțați la utilizarea alimentelor. Produsele, în special cele cu conținut ridicat de grăsime, afectează negativ rezultatele.
3. Evitați stresul fizic și emoțional.
4. În timpul zilei, nu luați băuturi alcoolice, cafea, usturoi, nu fumați.

Analiza este întârziată dacă există un proces inflamator activ.

conduită

Prelevarea de probe de sânge se efectuează dimineața, în perioada de la 7 la 10 ore. Studiul poate fi efectuat numai pe stomacul gol. Permise să bea apă necarbonată.

Pentru a efectua un test de sânge, luați lichid de sânge dintr-o venă. În aceste scopuri, se utilizează o seringă de unică folosință. După aceea, materialul este plasat în agregometru, care conține o soluție de citrat de sodiu 4%. Apoi recipientul este rotit de mai multe ori. După ce tubul de testare cu sânge este trimis la laborator pentru cercetări ulterioare.

Decipherarea rezultatelor

Luând în considerare substanța care a fost utilizată în timpul studiului, are loc interpretarea analizei. Pentru a face acest lucru, cifrele sunt comparate cu valorile normale, care sunt prezentate mai jos.

Dacă există o creștere relativă față de normă, se diagnostichează hiperagregia. Aceasta poate apărea în condiții patologice, cum ar fi:

• leucemie;
• patologia tractului gastro-intestinal sau a rinichilor;
• ateroscleroza;
• diabet;
• hipertensiune arterială;
• sepsis;
• boala lui Hodgkin.

Atunci când abaterile în jos determină hipoagregarea. Cauzele sale pot fi patologia sângelui, trombocitopatia, terapia antiplachetară.

Procentajul arată nivelul de transmisie a luminii plasmatice după adăugarea substanței inductoare. Cu un conținut scăzut de trombocite, această cifră este de 100%, cu o valoare crescută - zero.

Caracteristicile agregării la femeile gravide

În timpul sarcinii sunt permise abateri de la normă, care în această perioadă variază de la 30 la 60%.

Dezagregarea poate fi observată cu o lipsă de trombocite, precum și dacă există o schimbare a compoziției lor calitative, care se manifestă prin sângerări și vânătăi.

Creșterea agregării apare în toxicoză, atunci când pacientul are o pierdere mare de lichid ca urmare a vărsăturilor sau a diareei. O creștere a concentrației sanguine provoacă o formare crescută a trombului. Ea amenință să se rătăcească pe termen scurt.

Cum puteți normaliza valorile

Dacă este diagnosticată o încălcare a coagulabilității sângelui, este necesar să se ia imediat măsuri pentru eliminarea stării patologice. Creșterea agregării poate duce la tromboză, iar scăderea poate duce la sângerări grave și periculoase.

În stadiile inițiale de dezvoltare a hiperagregării, specialiștii prescriu medicamente cu medicamente care pot subțiri sângele. Aspirina obișnuită poate face față sarcinii.

Pe baza rezultatelor studiilor suplimentare, este adesea prescris:

• analgezice;
• Novocain blockade;
• medicamente care contribuie la expansiunea vaselor de sânge;
• anticoagulante care împiedică coagularea rapidă.

Uneori metodele populare nu sunt mai puțin eficiente. Merită să vă amintiți că acest tratament este în mod necesar coordonat cu medicul dumneavoastră.

Printre retetele dovedite sunt urmatoarele:

1. O lingură de trifoi turnați 200 ml apă fiartă și lăsați-o să se fierbe timp de 30 de minute. Compoziția preparată consumată zilnic în doze divizate. Cursul de terapie este de o lună.
2. În cantități egale (pentru o linguriță de linguriță) de ghimbir și ceai verde, preparați un litru și jumătate de apă clocotită. Adăugați un vârf de scorțișoară. Insistați-vă pentru un sfert de oră și luați în decurs de 24 de ore.
3. În fiecare zi, beți suc proaspăt de portocale. Poate fi amestecat în părți egale cu dovleacul.

De asemenea, este important să aderați la o nutriție adecvată. În dieta ar trebui să fie:

• citrice;
• ghimbir;
• usturoi;
• legumele sunt roșii și verzi;
• fructe de mare.

Cu coagularea sanguină săraci este interzis să ia droguri. care subțire fluidul de sânge. Dacă procesul a dobândit o formă de funcționare, măsurile terapeutice se efectuează numai în condiții staționare.

De la medicamente prescrie:

• Emosint;
• Acid aminocaproic și tranexamic;
• Introducerea ATP;
• Dicynone.

Dieta trebuie să conțină cereale de hrișcă, ouă, sfecla și morcovi, rodii, ficat de vită, carne roșie.

Pentru a menține sângele într-o stare normală, este necesar să se respecte cu strictețe regimul de băut. Cel puțin un litru și jumătate de apă pură este considerată normă pe zi. Alimentele trebuie să fie proaspete și echilibrate.

Respectarea regulilor de nutriție - prevenirea multor boli ale corpului uman. Nu mai puțin important este rolul fizic exercitat. Ele contribuie nu numai la întărirea corpului, ci și la normalizarea tuturor proceselor interne.

Odată cu diagnosticarea în timp util a abaterilor în indicatorii de agregare, multe boli și complicații pot fi prevenite. Monitorizarea nivelului de agregare a trombocitelor este necesară în mod regulat.