Anevrism vascular cerebral - simptome, tratament și măsuri de prevenire

Viata umana este plina de factori negativi care ii afecteaza negativ corpul. Comportamentele dăunătoare, munca periculoasă, o atitudine permisivă față de sănătate măresc riscul oricăror boli periculoase, de exemplu, anevrismul vaselor cerebrale.

Descrierea bolii, prevalența, statisticile

Anevrismul vascular este o "proeminență", expansiunea peretelui arterei circulatorii datorită subțierii sau întinderii acesteia, rezultând un "sac anevrismal", care, mărind în mărime, va exercita o presiune asupra țesuturilor adiacente. Aceasta este o boală rară care apare la 5% din populație - unii dintre bolnavi nici măcar nu știu despre prezența ei.

Cauze și factori de risc

În epoca noastră, oamenii de știință nu au obținut o singură teorie a aspectului anevrismului. Se crede că apare sub influența următorilor factori:

• ereditate - tulburări congenitale în țesutul muscular al arterei;
• deteriorarea navei;
• embolismul care interferează cu procesul normal de curgere a sângelui;
• expunere la radiații;
• ateroscleroza;
• hialinoza - subțierea peretelui canalului sanguin;
• luând contraceptive orale.

Aspectul anevrismului este agravat, următorii factori ridică riscul ruperii:

• abuzul de alcool;
• fumat;
• vârstă înaintată (60 de ani);
• creșterea tensiunii arteriale;
• ateroscleroza;
• boli respiratorii.

Tipuri, forme și etape

Anevrismele vin în următoarele forme:

• Bagular - cel mai comun tip, în aparență seamănă cu un mic sac de sânge, care se află pe artera sau pe locul vaselor ramificate. Se mai numește și "boabe". Deseori apare la persoanele în vârstă.
• Scopul arborelui este extinderea peretelui vasului sau a arterei.
• Side - ca o tumoare pe peretele lateral al canalului circulator.

De asemenea, tipurile de anevrisme sunt clasificate după locație (în funcție de numele arterei) și după dimensiune:

• miliary - dimensiunea acestora este de până la 3 mm;
• comun - de la 4 la 15 mm;
• mare - de la 16 la 25 mm;
• gigantic - mai mult de 25 mm.

Descrierea bolii:

1. Dezvoltarea bolii începe cu o subțiere treptată a peretelui unui vas de sânge sau arterei.
2. După o perioadă de timp, în locul peretelui subțire se formează o pungă de sânge, care, în creștere în dimensiune, începe să preseze țesutul din jur.
3. Dacă nu este tratată, această proeminență poate exploda și se va produce o hemoragie cerebrală.

Pericol și complicații

Anevrismul vaselor cerebrale se termină uneori cu o ruptură a sacului anevrismal. În acest caz, apare o hemoragie subarahnoidă, care se termină fie cu moartea unei persoane, fie cu o invaliditate la un nivel sau altul.

Doar 25% dintre persoanele cu anevrism rupt vor face fără probleme grave de sănătate.

Anevrismul nu se poate sparge - va crește și, după ce va ajunge la o dimensiune mare, va stoarce țesuturile care îl înconjoară și va fi manifestat ca o tumoare, provocând dureri de cap sau orice leziuni neurologice.

Alte complicații:

Citiți mai multe despre anevrismul aortic abdominal și factorii de risc pentru această boală.

Simptomele și primele semne

De obicei, dezvoltarea bolii este asimptomatică, deși mult depinde de localizarea acesteia și de gradul de dezvoltare a acesteia. Simptomele anevrismului cerebral pot fi:

• dureri de cap neașteptate;
• durere în ochi, vedere încețoșată;
• fotofobie și sensibilitate la sunete puternice;
• slăbiciune și greață;
• amorțirea mușchilor faciali;
• pierderea conștiinței

Simptomele rupturii sacului anevrismal:

• greață și vărsături;
• dureri de cap insuportabile;
• fotofobie;
• panică, schimbări în starea psihică a unei persoane;
• pierderea conștiinței;
• comă.

Aflați mai multe despre boala din acest videoclip:

Ce doctor ar trebui consultat?

La primele semne care sugerează prezența sau dezvoltarea unui anevrism cerebral, contactați un specialist - un neurochirurg sau un neurolog. Direcția către ei este emisă de terapeut. Un neurolog va prescrie examinări și teste.

diagnosticare

De obicei, o persoană nici măcar nu bănuiește că o "bombă cu timp" se maturizează în cap - prezența anevrismului se constată fie în timpul examinărilor aleatorii, fie când se rupe. Sondajele sunt un proces complex care constă în diferite tipuri de cercetare: metode de imagistică fizică și medicală. Diagnosticul diferențial se efectuează pentru a exclude o tumoare pe creier.

Pentru a confirma prezența patologiei, se efectuează următoarele tipuri de examinări fizice:

1. Auscultation - o metodă care folosește un phonendoscope, care urmărește să asculte zgomotul din corp. Vă permite să identificați zgomotul patologic la nivelul sistemului circulator.
2. Măsurarea presiunii - ajută la sugerarea cauzei anevrismului.
3. Examenul neurologic - ajută la determinarea reflexelor patologice care apar în timpul tulburărilor de lucru ale sistemului nervos central. De asemenea, a fost efectuat un test al activității motorii.

Pentru a stabili un diagnostic al anevrismului vascular cerebral, pacientul trebuie examinat prin metode medicale de imagistică:

1. Tomografia computerizată se efectuează utilizând radiații cu raze X și va ajuta la identificarea vaselor dilatate și a zonei stoarse a țesutului cerebral, semne de hemoragie. CT poate chiar să dezvăluie formațiunile patologice inițiale.
2. Rezonanța magnetică se realizează utilizând unde radio și radiația magnetică. Vă permite să identificați proeminența pereților fluxului sanguin și comprimarea țesutului cerebral, prezența hemoragiei. Cu ajutorul RMN, medicul va primi imagini detaliate și exacte ale sistemului circulator al creierului.
3. Angiografia este o metodă în care o substanță specială este injectată în fluxul sanguin al unei persoane, ceea ce este clar vizibil în timpul unei scanări RMN sau CT. Această metodă vă permite să calculați gradul de blocare a arterelor și localizarea anevrismelor, arată locul creierului cu circulație sanguină afectată.
4. Posologie tomografie cu emisie de pozitroni vă permite să identificați zonele cu circulație sanguină redusă sau îmbunătățită. PET se efectuează prin înregistrarea radiațiilor care apar datorită medicamentului introdus în organism.
5. Puncție lombară - puncție a coloanei vertebrale lombare, permițându-vă să obțineți lichid spinal. Dacă a apărut un progres anevrism, atunci vor fi urme de sânge în acest fluid.

Și despre simptomele unui anevrism aortic și pericolul acestuia, veți găsi multe detalii importante într-un alt articol.

Metode de tratament

Când un anevrism vascular cerebral se găsește la pacienți, apare întrebarea - dacă ar trebui tratată și cum? Dacă anevrismul nu sa rupt, atunci persoana însuși va decide asupra tratamentului. Tratamentul unui anevrism rupturar al creierului este efectuat chirurgical - prin tăiere sau ocluzie endovasculară.

Clippingul este una dintre cele mai dificile operațiuni. Se face prin trepanarea craniului, deschiderea dura mater a creierului și se completează prin tăierea (oprirea sacului de sânge cu clema) a anevrismului și îndepărtarea sângelui vărsat.

Anevrismul, deoarece este exclus din sistemul circulator, în timp ce patenitatea vasului este menținută. Cavitatea anevrismului moare treptat și este înlocuită de țesutul conjunctiv. Dezavantajul operației este dificultatea accesării părților mai profunde ale creierului.

Ocluzia endovasculară se realizează prin introducerea unui cateter în sânge printr-un vas îndepărtat și avansarea acestuia către anevrism. O spirală de metal este introdusă în cavitatea sacului care provoacă anevrismul să moară. Un plus important al operației este absența nevoii de craniotomie și posibilitatea accesului la vase profunde.

Cum se efectuează operația de tăiere a anevrismului cerebral pe care îl puteți vedea în videoclip:

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome, tratament

Nu toate modificările din sistemul nervos central pot fi diagnosticate devreme. O patologie periculoasă și adesea neglijată este anevrismul cerebral. Așa se numește proeminența plină de sânge a zonei peretelui vascular. Ruptura anevrismului este o afecțiune care pune viața în pericol, dar în timpul creșterii poate provoca o varietate de afecțiuni.

Clasificarea anevrismelor

Anevrismele vasculare cerebrale sunt, de cele mai multe ori, de origine arterială. În formă, ele sunt saculate (sacculate), fuziforme și laterale. Depinde de cauza și mecanismul formării unui defect în peretele vascular. Anevrismele pot fi unice și multi-camere, simple și multiple, congenitale și dobândite

Există și pseudoaneurizme, de obicei sunt post-traumatice (inclusiv postoperatorii). În acest caz, o cavitate închisă umplută cu sânge este formată în apropierea deteriorării penetrante a vasului. Este limitată nu de pereții arteriali proeminenți, ci de țesuturile adiacente de densificare și de cicatrizare.

Există, de asemenea, un tip special de anomalie a peretelui vascular - anevrismul venei Galen. Aceasta nu este o singură proeminență, ci un conglomerat de vase anormale situate în spațiul subarahnoid al creierului, lângă tuberculii vizuali. Această patologie este congenitală și datorită prezenței mai multor malformații.

Anevrismele vaselor intracraniene sunt cel mai adesea localizate pe baza creierului. Dar nu este exclusă deteriorarea arterelor mai mici de pe suprafața emisferelor mari sau în grosimea țesutului cerebral. Se disting anevrisme ale arterei carotide interne, ale cerebelului mijlociu, ale arterelor cerebrale si conjunctive anterioare, vaselor bazinului vertebrobasilar (cercul lui Willis). În unele cazuri, prezența defectelor simetrice.

Cauzele anevrisme

Defectul peretelui vascular cu aspectul protuberanței poate fi congenital, deși un astfel de anevrism poate fi diagnosticat numai în adolescență sau chiar la maturitate. În același timp, este deseori detectată malformația - o încălcare a dezvoltării sistemului circulator cu o zonă necorespunzătoare de tranziție a arteriolului în venule. Dacă există o patologie a țesutului conjunctiv, anevrismele cerebrale sunt adesea combinate cu defecte congenitale ale inimii și vaselor mari, boli de rinichi polichistice și boli sistemice. Prin urmare, prezența anomaliilor congenitale multiple necesită o vigilență specială împotriva anomaliilor vasculare.

Anevrismul peretelui arterial este uneori dobândit. În acest caz, apare în timpul vieții datorită influenței diferiților factori. Acestea includ:

• hipertensiune arterială, în special cu cursuri necontrolate de criză;
• leziune vasculară aterosclerotică cu dezvoltarea plăcilor de disecție și subțierea ulterioară a pereților arteriali;
• compresia exterioară a vaselor de sânge prin diferite tumori;
• tromboza și tromboembolismul arterelor, însoțite de extinderea zonei vasului înaintea trombului;
• leziuni ale creierului;
• expunerea la radiații, care modifică structura și elasticitatea țesuturilor;
• diverse infecții cu afectarea creierului, a membranelor și a vaselor de sânge.

Predispuse la apariția anevrismelor cerebrale intoxicație cronică: fumatul și consumul de droguri (în special cocaina).

Cum se formează anevrismele

În stadiile inițiale ale formării anevrismului, pot apărea focare de necroză, degenerare grasă, reducerea numărului de fibre elastice sau deformarea, deplasarea și ruperea fibrelor stratului muscular în pereții vaselor. Carcasa interioară (endoteliul) poate fi dificilă, eterogenă, cu zone de ateromatoză, calcificare sau ulcerație.

Toate acestea conduc la o scădere a elasticității și a rezistenței vasului. Ca urmare, chiar și circulația obișnuită a sângelui în artere poate duce la o întindere treptată a pereților lor în zona defectului. Atunci când se întâmplă acest lucru, există o extindere locală aproape uniformă a lumenului vasului pe un anumit segment, cel mai adesea în zona înaintea unui tromb, placă aterosclerotică sau ramificație arterială. Aceasta formează un anevrism difuz (fuziform). Structura peretelui arterial din această zonă este păstrată, dar există o subțiere marcată a tuturor straturilor sale și o scădere semnificativă a capacității fibrelor musculare de a se contracta concentric.

Un anevrism disectiv are un mecanism de dezvoltare diferit. În același timp, problemele-cheie sunt tulburarea integrității endoteliale și tendința de creștere a tensiunii arteriale. Placa aterosclerotică distructivă, microorganismele și toxinele acestora, anticorpii autoimunici pot acționa ca un factor dăunător. Există, de asemenea, disecții anevrisme de origine sifilitică. Creșterea tensiunii arteriale contribuie la penetrarea sângelui sub endoteliul deteriorat, cu o separare ulterioară a țesuturilor. În acest caz, în interiorul peretelui vascular se formează un hematom care, cu timpul, poate crește și se poate sparge dincolo de vas sau în lumenul aceleiași artere.

Anevrismele anafilale apar la locul unui defect local al navei. Sub presiunea sângelui în zona de descoperire sau de liză a membranei interioare elastice din această zonă, se formează o formă formată rotunjită treptat, cu pereți suprasolicitați și subțiri.

Uneori se formează anevrisme fungice de origine infecțioasă pe vasele creierului. În același timp, deteriorarea peretelui arterial prin colonii de bacterii și ciuperci duce la infiltrarea inflamatorie a peretelui vascular. Ulterior, cicatrizarea, hialinizarea și calcificarea țesuturilor apar în aceste zone. Arterele sunt deformate, iar în zona defectelor postinflamatorii, pe marginea pedunclelui îngust se formează bulgăre rotunjite. Ele se aseamănă cu o boabă agățată pe un vas, o ciupercă sau o picătură.

Simptomele cauzate de anevrismul cerebral

Adesea, o persoană nu suspectează prezența unui anevrism intracranian până în momentul unei catastrofe vasculare. În aproximativ un sfert de pacienți, formarea pe peretele arterei este mică și nu duce la compresia structurilor nervoase. Se întâmplă, de asemenea, ca simptomele care apar în timpul anevrismului să nu fie atente, ele sunt interpretate ca semne de hipertensiune, ateroscleroză și alte boli. Drept urmare, persoana nu trece examenul necesar.

Apariția simptomelor neurologice este asociată cu stoarcerea anevrismului diferitelor formări nervoase: nervii cranieni, zonele creierului, vasele din apropiere. Cea mai frecventă plângere a persoanelor cu anomalii ale vaselor intracraniene este durerea de cap (cefalgia). Poate avea un alt caracter, locație și intensitate. Durerile asemănătoare migrenei sunt posibile datorită confiscării unei jumătăți din cap, a durerii în zona gâtului, gâtului sau globului ocular. Localizarea disconfortului depinde de localizarea anevrismului. Dacă lichidul cefalorahidian este tulburat, sindromul hidrocefalic se poate dezvolta din cauza presiunii intracraniene crescute, însoțită de dureri de cap difuze, cu o senzație de presiune asupra globulelor oculare și greață.

Cefalgia poate fi combinată cu semne de compresie (comprimare) a anumitor nervuri craniene sau zone ale creierului:

• dublarea (diplopia) în plan orizontal, cu o încălcare a descărcării globului ocular spre exterior cu o leziune a anevrismului nervos abductor în sinusul cavernos;
• tulburările oculomotorii combinate cu ptoza, îngustarea unilaterală a pupilei și scăderea răspunsului său la lumină apar atunci când nervul oculomotor este afectat de un anevrism mare în zona arterei articulare carotide și anterioare, sau anevrismul arterei coroide superioare;
• pierderea câmpurilor vizuale datorită comprimării nervului optic sau a părții exterioare a chiasmului anevrismului supracliniform al arterei sau anevrismului carotidic intern în zona de bifurcare a acestui vas;
• pareza periferică a nervului facial (cu coborârea pleoapei inferioare, producția de lacrimă deteriorată și asimetria pronunțată a feței) datorită presiunii din anevrismul arterei principale;
• durere facială unilaterală cu pierderea sensibilității la stresarea nervului trigeminal printr-un anevrism situat în interiorul sinusului cavernos;
• hemipareză sau hemiplegie cu simptome piramidale unilaterale, sensibilitate redusă și posibilitate redusă de mișcări voluntare la hematom intracerebral sau sindrom de jaf în cortexul motor;
• sindromul bulbar la locul anevrismului din fosa craniană posterioară;
• diferite forme de afazie (tulburări de vorbire) și alte afecțiuni ale funcțiilor corticale;
• labilitatea emoțională, tulburările emoțional-volitive cu scăderea controlului înclinațiilor sau apatiei, reducerea mnestică, sindromul pseudobulbar cu lobii frontali și anevrismele hipotalamice ale arterei conjunctive anterioare cerebrale sau anterioare, inclusiv localizarea intracerebrală.

În unele cazuri, sindromul halucinativ sau convulsiv se dezvoltă datorită iritației locale a țesutului nervos cu anevrism.

Ce anevrism este periculos

Prezența oricărui anevrism este asociată cu un risc crescut de apariție a sângerărilor intracraniene. Ruptura unui defect al peretelui vascular este una din cauzele accident vascular cerebral hemoragic și hemoragie subarahnoidă. Imaginea clinică nu depinde de tipul de anevrism, ci de localizarea acestuia, cantitatea de pierdere de sânge, implicarea țesutului cerebral și a membranelor cerebrale.

În momentul ruperii anevrismului, o durere de cap și vărsături puternice de intensitate ridicată apar cel mai adesea fără ușurare. Posibila pierdere a conștiinței. Ulterior, nivelul de constiinta este restabilit sau se dezvolta coma creierului. Hemoragia în spațiul subarahnoid conduce la iritarea meningelor, care se manifestă în sindromul meningeal. Există, de asemenea, un spasm reflex al tuturor vaselor din creier, ceea ce duce la ischemie totală și umflarea țesutului nervos.

Ruptura anevrismică este adesea însoțită de simptome neurologice focale. Aceasta se poate datora morții neuronilor din zona hematomului intracerebral, expunerea la un cheag de sânge mare în caz de hemoragie subarahnoidă masivă sau apariția ischemiei datorită lipsei fluxului de sânge în bazinul unei arte rupte. Perioada hemoragică după ruperea anevrismului durează până la 5 săptămâni, în acest stadiu deficitul neurologic poate crește și se vor adăuga noi simptome. Acest lucru se datorează spasmului total al arterelor arteriale, ischemiei sau dezvoltării complicațiilor. Este deosebit de periculoasă descoperirea sângelui din hematomul intracerebral în ventriculele creierului și penetrarea țesutului nervos umflat în foramenul occipital mare sau sub cerebel.

Compresia prelungită a anevrismului lobilor frontali poate provoca atrofie cerebrală în această zonă. Acest lucru va duce la un declin cognitiv crescând, tulburări comportamentale pronunțate și schimbări de personalitate. Compresia cu un anevrism al nervului optic va duce la o scădere progresivă a vederii, care nu poate fi corectată.

Diagnostic și tratament

Anevrismele pot fi detectate folosind angiografie contrastantă, CT, RMN (cu sau fără angioprogramă), transgranil USDG. Dacă se suspectează o ruptură de anevrism, în timpul examinării preliminare nu se utilizează un agent de contrast, angiografia se efectuează imediat înainte de operație. Întreruperea coloanei vertebrale cu analiza lichidului cefalorahidian indică confirmarea hemoragiei subarahnoide.

Dacă este detectat un anevrism neexplodat, tratamentul chirurgical se efectuează ori de câte ori este posibil pentru a preveni perforarea sa spontană. Decizia finală este luată de pacient, evaluând riscurile și perspectivele. Un neurochirurg poate folosi mai multe tehnici:

• Cupping (excluderea anevrismului din fluxul sanguin cu conservarea vasului), cel mai adesea efectuează tăierea gâtului anevrismului;
• trepping (îndepărtarea anevrismului cu o porțiune a vasului), permisă dacă există colaterale suficient dezvoltate în creier;
• îndepărtarea endovasculară a anevrismului, metoda microchirurgicală care nu necesită acces transcranian și vă permite să eliminați educația chiar și în adâncurile țesutului cerebral.

Atunci când se formează un hematom intracranian, ele sunt ghidate de starea pacientului și dinamica tulburărilor neurologice. În unele cazuri, se folosesc tactici de așteptare, care asigură o presiune suficientă de perfuzie cerebrală, reglarea tensiunii arteriale, echilibrul electrolitului și oxigenarea sângelui. Este important să eliminați umflarea creierului cât mai curând posibil. Operația se efectuează cu o creștere a simptomelor.

Pentru a reduce riscul ruperii anevrismului, este necesar să se mențină un nivel stabil al tensiunii arteriale, să se corecteze tulburările endocrine, să se evite alcoolul și drogurile narcotice și șocurile neuro-emoționale.

TV canal TV, programul "Doctor I" pe tema "Anevrismul vaselor cerebrale":

Anevrismul vaselor cerebrale: cauze, semne, consecințe, funcționare

Printre bolile cerebrovasculare, anevrismul poate fi considerat cel mai periculos. Datorită schimbărilor în structura vasului, acesta își pierde elasticitatea, ca urmare a căruia se poate produce o ruptură cu hemoragie în regiunea subarahnoidă sau în substanța creierului. Anevrismul vaselor cerebrale conduce la tulburări circulatorii grave, la moarte. Neoplasmul din vas se umple treptat cu sânge, mărind în mărime. Pe lângă ruptura anevrismului, deformarea vasului reprezintă, de asemenea, un pericol. Zona convexă poate presa nervii țesutului cerebral.

Anevrismul are o structură specială, care determină riscul ridicat de rupere a acestuia. Structura naturală în trei straturi a arterei este conservată numai în gâtul formării, această secțiune fiind cea mai durabilă. În pereții corpului de învățământ, membrana elastică este deja ruptă, există o lipsă a stratului muscular. Secțiunea cea mai subțire a anevrismului este cupola formată din intima vasului. Aici se rupe, provocând hemoragie.

Anevrismul cerebral: tipuri

Anevrismele creierului diferă în funcție de formă, dimensiune, tip. Formațiile pot fi în formă de arbore, sacculate, laterale, constau din mai multe camere și unul. Un anevrism în formă de arbore este format după expansiunea unei anumite porțiuni a peretelui vasului. Anevrismul său lateral se caracterizează prin formarea acestuia pe peretele vasului.

Formațiile gigantice sunt situate de obicei în zona de bifurcare, în artera carotidă care trece prin sinusul cavernos, ajungând la 25 mm. Educația mică are o dimensiune de până la 3 mm. Riscul de hemoragie crește dramatic cu mărirea dimensiunii anevrismului.

Se obișnuiește să se distingă două tipuri principale de formări în vasele cerebrale: arteriale și arteriovenoase.

Anevrismul arterial

Când pereții vaselor arteriale sunt îndoite ca o sferă sau o pungă - acesta este un anevrism arterial. Cel mai adesea, locația acestor formațiuni devine cercul lui Willis în fundul craniului. Există acolo că arterele sunt foarte ramificate. Există formațiuni multiple, simple, uriașe, mici.

Anevrismul arteriovenos

Atunci când vasele venoase ale creierului sunt dilatate și formează o încurcătură, formarea este un anevrism arteriovenos. Atunci când se raportează navele venoase și arteriale, se poate dezvolta acest tip de anevrism. Există o presiune mai mică a tensiunii arteriale decât în ​​artere. Sângele arterial este eliberat sub presiune ridicată în venele, datorită cărora pereții se extind, se deformează și apar anevrisme. Țesutul nervos este supus compresiei și există o perturbare a alimentării cu sânge a creierului.

Anevrismul venei lui Galen

Rareori, anevrismul venei lui Galen. Cu toate acestea, o treime din malformațiile arteriovenoase la copii și nou-născuți reprezintă această anomalie. Această educație este de două ori mai frecventă la băieți. Prognozele pentru această boală sunt nefavorabile - moartea survine în 90% din cazuri în perioada copilăriei și în perioada neonatală. Când embolizarea rămâne mortalitate ridicată - până la 78%. Simptomatologia este absentă la jumătate dintre copiii bolnavi. Pot exista semne de insuficiență cardiacă, se dezvoltă hidrocefalie.

Bagajul anevrismului

Un sac rotund de sânge seamănă vizual cu un anevrism sacru. Este atașat ramurii vaselor de sânge, artera principală cu gâtul. Acest tip de anevrism este cel mai frecvent. Cel mai adesea se dezvoltă la baza creierului. De obicei apare la adulți. O formație tipică are o dimensiune mică, mai mică de 1 cm. Structurally, secreta fundul, corpul și gâtul.

Simptomele bolii

Simptomele anevrismului depind în mare măsură de zona navei în care se află. Simptomele anevrismului:

• slăbiciune;
• greață;
• Vedere încețoșată;
• fotofobie;
• amețeli;
• Disfuncții de vorbire;
• Probleme de auz;
• Amorțirea unei părți a corpului, fața;
• Dureri de cap;
• Ochii dubliți.

Este mai ușor să se identifice educația în stadiul rupturii sale, când semnele sunt mai pronunțate.

dureri de cap paroxistica

Durerea locală în cap de intensitate diferită, repetată într-o zonă, este caracteristică anevrismului cerebral. Odată cu înfrângerea arterei bazilare, durerea apare într-o jumătate a capului, când formarea este în artera cerebrală posterioară, durerea apare în templu, în regiunea occipitală. Pentru anevrisme ale arterelor anterioare-conjunctive și anterioare ale creierului, durere severă în regiunea frontal-orbitală este obișnuită.

Alte semne de anevrism

Există și alte semne ale anevrismului creierului. Următoarele simptome sunt posibile:

1. Un zgomot dur în ureche;
2. Strabismul este observat;
3. Pierderea auzului față-verso;
4. Pleoapa superioară cade (fenomenul de ptoză);
5. Elevul se extinde;
6. Apare dublă viziune;
7. Slăbiciune bruscă la nivelul picioarelor;
8. Vederea este rupt: totul devine noroios, obiectele sunt distorsionate;
9. Pareza nervului facial de tip periferic;
10. Câmpurile de vizibilitate sunt distorsionate sau căzute.

În general, simptomele de anevrism pot să semene cu semnele unui accident vascular cerebral, tulburări circulatorii.

Atenție! Dacă se observă chiar și simptomele individuale ale anevrismului, este necesar să se consulte imediat un medic. Atunci când starea este gravă, este important să apelați imediat o ambulanță. Tratamentul în timp util, intervenția chirurgicală poate face față bolii.

Cauzele anevrismelor cerebrale

În prezent, se dezvoltă o teorie completă a apariției anevrismelor. Cu toate acestea, factorii care contribuie la dezvoltarea formatiunilor sunt studiate suficient de detaliat.

Cea mai gravă cauză a dezvoltării anevrismului este defectele congenitale prezente în stratul muscular al arterelor cerebrale. Ele apar adesea în zone de îndoire puternică a arterelor, articulațiilor lor. Există o deficiență a colagenului, provocând formațiuni anormale. Acest factor este ereditar.

Cauza dezvoltării anevrismelor și tulburărilor hemodinamice: flux sanguin inegale, tensiune arterială crescută. Acest lucru este cel mai pronunțat în zonele în care se dezvoltă arterele. Fluxul de sânge este rupt, pune presiune asupra peretelui vasului deja deformat, ceea ce duce la subțierea acestuia, ruptura.

O tulburare genetică care provoacă leziuni vasculare este un fenomen patologic, când vene și arterele creierului se întrepătrund, perturbând circulația sângelui. Anevrismele și neoplasmele maligne însoțesc, când tumorile gâtului și capului metastazează. Ar trebui remarcat mai multe cauze de anevrisme:

• fumat;
• Consumul de droguri, în special cocaina;
• Diferite boli ale sistemului vascular ca un întreg;
• ateroscleroza;
• cancer;
• infecție;
• Tensiune arterială crescută;
• Rana, leziuni ale capului.

Toți acești factori pun în pericol sistemul circulator, vasele de sânge, contribuie la dezvoltarea anevrismelor.

Ruptura anevrismică și consecințele acesteia

Ruptura anevrismică în cel mai subțire loc duce la hemoragia tipului subarahnoid sau a hematomului intracerebral. Sângele poate intra în ventriculul creierului, în țesutul cerebral. În 100% din cazuri, se dezvoltă spasmul vascular. Hidrocefalia ocluzivă acută a creierului este posibilă atunci când sângele este acumulat în ventriculi atunci când lichidul cefalorahidian se închide, edemul cerebral este probabil. Țesutul cerebral reacționează la produsele de dezintegrare ale sângelui, necroza este caracteristică, precum și încetarea activității zonelor individuale ale creierului.

Când se rup anevrism, paralizie parțială, greață severă, dureri de cap și vărsături apar. Conștiința este confuză, pacientul poate cădea într-o comă. Există convulsii, caracterizate de ptoză și diverse tulburări vizuale.

Complicații după ruperea anevrismului

Datorită hemoragiei provocate de ruptura anevrismului, există o serie de complicații. Există angiospasm cerebral, este posibilă o ruptură repetată a anevrismului. Poate că dezvoltarea ischemiei cerebrale, care este fatală în 17% din cazuri. Complicațiile sunt similare cu cele cu accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. În unele cazuri, după o ruptură a educației se dezvoltă sindromul convulsiv. Următoarele complicații sunt probabile.

1. Sindromul durerii După un accident vascular cerebral, se pot dezvolta atacuri dureroase de intensitate și durată diferite. Pulsând și împușcând durerea, senzația de căldură nu este deloc ușoară de analgezice.
2. Insuficiență cognitivă. Pacienții pierd capacitatea de a procesa informații externe, de a le percepe. Logica și claritatea gândirii, a memoriei și a capacității de a planifica, de a învăța, de a lua decizii sunt pierdute.
3. Tulburări psihice. Caracterizată de depresie, modificări ale dispoziției, iritabilitate crescută, insomnie, anxietate.
4. Dificultate de defecare și urinare. Pacienții au dificultăți la vezică, intestine, golirea acestora.
5. Afecțiunea vizuală este afectată. Anevrismul arterei carotide se caracterizează prin scăderea acuității vizuale, pierderea suprafețelor câmpurilor vizuale, dubla viziune.
6. Înghițire dificilă sau afectată. Această complicație poate duce la intrarea alimentelor în trahee și bronhii, și nu în esofag. Deshidratarea și constipația sunt posibile.
7. Tulburări de comportament. Caracterizată de labilitate emoțională, reacție lentă, agresiune sau frică.
8. Tulburări de percepție. Pacientul nu este capabil să ridice obiectul, nu înțelege ce vede el în fața lui.
9. Probleme de vorbire. Diferite înțelegeri și reproducere a vorbirii. Pacienții au dificultăți în numărarea, scrierea, citirea. Această complicație este tipică în cazul deteriorării emisferei stângi a creierului (la dreptaci).
10. Tulburări de mișcare. Există paralizie, slăbiciune, mișcarea bolnavă și plimbarea cu dificultate, coordonarea este afectată. Uneori există hemiplegie - tulburări de mișcare de o parte a corpului.

După ruperea anevrismului, este important să începeți tratamentul în timp util, pentru a organiza corect reabilitarea ulterioară a pacientului.

Intervenția operativă

În cele mai multe cazuri, tratamentul cel mai eficient pentru anevrism este intervenția chirurgicală. Producem tăierea, întărirea pereților vaselor de sânge, încălcarea permeabilității vaselor de sânge la locul leziunii cu spirale microscopice speciale.

tăiere

Clippingul se face cu o intervenție chirurgicală directă. Operația este deschisă intracraniană. Anevrismul este oprit din fluxul sanguin general, păstrând în același timp permeabilitatea transportatorului și a vaselor din jur. Eliminarea sângelui în întreg spațiul subarahnoid sau drenajul unui hematom intracerebral este obligatorie.

Această operație este recunoscută în neurochirurgie drept una dintre cele mai dificile. Gâtul anevrismului trebuie blocat imediat. Se selectează accesul chirurgical optim, se utilizează echipamente moderne de microchirurgie și un microscop operațional.

Consolidarea pereților vasului

Uneori a recurs la metoda de întărire a pereților anevrismului. Zona afectată este înfășurată cu tifon chirurgical, care provoacă formarea unei capsule speciale din țesutul conjunctiv. Dezavantajul metodei este o probabilitate mare de sângerare în perioada postoperatorie.

Chirurgie endovasculară

Metodă populară de încălcare directă a permeabilității anevrismului. Porțiunea dorită a vasului este blocată artificial folosind micro-bobine speciale. Permeabilitatea vaselor adiacente este investigată cu atenție, operația este controlată prin angiografie. Această metodă este minim invazivă, utilizată pe scară largă în Germania. Operația nu necesită o deschidere a craniului, mai puțin traumatică.

Anevrism înainte și după intervenția chirurgicală endovasală

Complicații postoperatorii

Deseori există complicații postoperatorii. Acestea sunt, de obicei, asociate cu dezvoltarea hipoxiei creierului, a spasmului vascular, în special atunci când intervenția a fost efectuată în perioada critică de hemoragie a creierului. De asemenea, se observă complicații atunci când pereții anevrismelor sunt deteriorați. În unele cazuri, microspirul penetrează peretele.

Înfometarea cu oxigen este caracteristică obstrucției complete sau parțiale a vasului care poartă anevrismul. Acum, datorită tehnicilor moderne, spațiul vasului poate fi extins și întărit artificial pentru a asigura fluxul sanguin necesar în zone strict definite.

Rezultatul fatal este probabil dacă anevrismul este un gigant, se află într-o etapă dificilă de dezvoltare. Este important să începeți tratamentul la timp, să efectuați o intervenție chirurgicală fără a începe boala. Mortalitatea este minimă, dacă boala nu a avut timp să meargă la stadiul acut, operația este directă. Decesele individuale sunt probabil datorate caracteristicilor individuale ale organismului, care nu au legătură directă cu boala, operația.

Tratament non-chirurgical

În ciuda faptului că principala și radicală metodă pentru combaterea bolii este intervenția chirurgicală, se efectuează și tratamentul conservator. În primul rând, este necesar să se afle constant sub supravegherea unui medic. Fiecare pacient are nevoie de o abordare individuală, trebuie să țineți cont de starea sa în ansamblul său, toate trăsăturile corpului. Această abordare este, de asemenea, importantă în selectarea tratamentului chirurgical. Sunt folosite diferite medicamente pentru a preveni ruptura anevrismului, pentru a îmbunătăți starea generală.

• Antiemetice și analgezice. Ele sunt necesare pentru a atenua starea pacientului.
• Preparate pentru stabilizarea tensiunii arteriale. Cel mai important lucru este să se asigure un anumit prag fix, peste care presiunea nu va crește. Creșterea tensiunii arteriale poate duce la ruperea anevrismului, hemoragie.
• Medicamente anticonvulsivante. De asemenea, aceste medicamente sunt prescrise de obicei, deoarece este posibil să apară convulsii.
• Blocante ale canalelor de calciu. Medicamentele previne spasmul cerebral, stabilizează vasele de sânge. Este necesar să se utilizeze medicamente astfel încât sângele să nu încetinească accesul la acele părți ale creierului care au suferit ca rezultat al dezvoltării anevrismului.

Este optimă combinarea tratamentului conservator și chirurgical, deoarece un anevrism cerebral necesită intervenție chirurgicală precisă pentru a reduce riscul ruperii și a preveni moartea.

Prevenirea anevrismului cerebral

În primul rând, este necesar să se acorde atenție factorului de transmitere ereditară a bolii, predispoziția la aceasta. Prevenirea anevrismului cerebral se bazează pe diagnosticarea în timp util a bolii, identificarea simptomelor, examinarea, după care este prescris imediat un tratament adecvat. Tomografia cu rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului oferă rezultate suficient de fiabile. De asemenea, efectuați angiografie.

O persoană care suspectează deja prezența acestei boli trebuie să se mențină într-o stare specială nu numai fizic, ci și emoțional. Este important să nu lucrați prea mult, să evitați munca excesivă. Este necesar să se depună eforturi pentru stabilizarea constantă a fundalului emoțional și nu pentru supraexcitare. Trebuie să uităm de stresul, îngrijorările, infracțiunile zadarnice și îndoielile, trebuie să trăim în prezent și să ne bucurăm în fiecare zi.

Este important să se reducă riscul de avarie la nivelul vaselor de sânge, răni la cap la minim. Este necesară monitorizarea constantă a tensiunii arteriale. Un rol important îl are detectarea în timp util a sângerărilor preventive primare. Ignorarea simptomelor unui anevrism cerebral nu poate - trebuie să contactați imediat un specialist.

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome, cauze, diagnostic, tratament și prognostic

Cu zece minute înainte de terminarea spectacolului, în timpul monologului final al lui Figaro, Andrei Mironov a dat jos, și-a aplecat mâna pe foișor și a început să se scufunde... Prietenul și partenerul său, Alexander Shirvindt, l-au prins și l-au dus în spatele scenei, strigând: "Cortina!". Andrei Mironov a fost dus la un spital local unde a murit două zile mai târziu fără a-și recâștiga conștiința... A murit din cauza unui anevrism rupt al vaselor cerebrale.

În Israel, anevrismul vascular cerebral poate diagnostica și vindeca cu succes. Știu asta nu numai din manualele de presă și medicale.

Sunt un medic de familie israelian. Mai mulți dintre pacienții mei israelieni au fost tratați și au scăpat complet de anevrism.

Astăzi, această boală este curabilă.

Cuprinsul unui articol despre anevrismul cerebral

Ce este un anevrism cerebral?

Anevrismul vascular cerebral (denumit și anevrism intracranian) este o formare mică pe vasul de sânge cerebral, care crește rapid în mărime și se umple cu sânge. Partea convexă a anevrismului poate exercita presiune asupra nervului sau a țesutului cerebral înconjurător, dar ruptura anevrismului este un pericol deosebit, în urma căruia sângele intră în țesutul cerebral înconjurător (se numește hemoragie).

Unele tipuri de anevrisme, în special cele de dimensiuni foarte mici, nu duc la hemoragie sau alte complicații. Anevrismul vaselor cerebrale poate să apară în orice zonă a creierului, dar, de regulă, este localizat la locul separării ramificațiilor de artera, între suprafața inferioară a creierului și baza craniului.

Care sunt cauzele anevrismului cerebral?

Anevrismul vaselor cerebrale poate fi cauzat de anomalii congenitale ale pereților vaselor de sânge. De asemenea, un anevrism intracranian apare la persoanele cu anumite tulburări genetice, cum ar fi: bolile de țesut conjunctiv, boala renală policistă, anumite afecțiuni circulatorii, cum ar fi malformațiile congenitale arteriovenoase (plexurile patologice ale arterelor și venelor din creier care afectează circulația).

Alte cauze ale anevrismei cerebrale includ leziuni ale capului sau leziuni, tensiune arterială crescută, infecții, umflături, ateroscleroză (boală vasculară însoțită de depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge) și alte boli ale sistemului vascular, precum și fumatul și consumul de droguri. Unii cercetători cred că contraceptivele orale pot crește riscul de anevrism.

Anevrismul rezultat dintr-o infecție se numește anevrism infectat (micotic). Anevrismele asociate cu cancerul sunt adesea asociate cu tumori primare sau metastatice ale capului și gâtului. Utilizarea drogurilor narcotice, în special utilizarea frecventă a cocainei, poate duce la deteriorarea vaselor de sânge și poate conduce la dezvoltarea unui anevrism cerebral.

Tipuri de anevrisme

Sunt determinate trei tipuri principale de anevrisme cerebrale.

Anevrismul anular arata ca un sac rotunjit de sange care este atasat de un gat sau de baza la o artera sau la o ramura a unui vas de sange. Aceasta este cea mai obișnuită formă de anevrism cerebral (cunoscută și ca anevrismul "berry", datorită asemănării externe cu boabele agățate de tulpină), de obicei se dezvoltă în arterele bazei creierului. Anevrismul celular apare cel mai frecvent la adulți.

Anevrismul lateral arată ca o tumoare pe unul dintre pereții unui vas de sânge și se formează un anevrism în formă de arbore ca urmare a extinderii peretelui vasului într-una din secțiunile sale.

Anevrismele sunt, de asemenea, clasificate după mărime. Anevrismele mici au un diametru mai mic de 11 milimetri, anevrismele medii sunt de 11-25 milimetri, iar anevrismele gigantice au un diametru mai mare de 25 mm.

Cine este în pericol?

Anevrismul vaselor cerebrale poate apărea la orice vârstă. Această boală este mai frecventă la adulți decât la copii și este puțin mai frecventă la femei decât la bărbați. Persoanele cu anumite boli ereditare sunt expuse unui risc mai mare.

Riscul ruperii și hemoragiei în creier există pentru toate tipurile de anevrisme cerebrale. Există aproximativ 10 rupturi anevrisme raportate la 100.000 de persoane pe an, sau aproximativ 27.000 de persoane pe an în Statele Unite). Cel mai adesea, anevrismul afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.

Hipertensiunea, abuzul de alcool, dependența de droguri (în special consumul de cocaină) și fumatul pot contribui, de asemenea, la ruperea anevrismelor. În plus, starea și dimensiunea anevrismului afectează de asemenea riscul ruperii.

Care este pericolul anevrismului cerebral?

Ruptura cu anevrism duce la sângerare în creier, provocând complicații grave, inclusiv accident vascular cerebral hemoragic, afectarea sistemului nervos sau moartea. După prima pauză, anevrismul se poate sparge din nou cu hemoragie repetată în creier, se pot dezvolta și noi anevrisme.

Cel mai adesea, o ruptură conduce la hemoragie subarahnoidă (hemoragie în cavitatea localizată între osul cranian și creier). O consecință periculoasă a hemoragiei subarahnoide este hidrocefalie, care se caracterizează prin acumularea excesivă de lichid cerebrospinal (CSF) în ventriculele creierului, care sub influența sa se extinde și exercită presiune asupra țesutului cerebral.

O altă complicație este vasospasmul, în care vasele de sânge se strâng, ceea ce limitează circulația sângelui în zonele vitale ale creierului. Lipsa alimentării cu sânge poate duce la accidente vasculare cerebrale sau leziuni tisulare.

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome

Adesea, anevrismele vasculare cerebrale sunt asimptomatice, atâta timp cât nu ajung la dimensiuni mari sau se produce ruptură. Un anevrism mic, care nu se modifică în dimensiune, de regulă, nu are simptome, în timp ce anevrismele mari, în continuă creștere, pot exercita presiune asupra țesuturilor și nervilor.

Simptomele anevrismului cerebral sunt: ​​durere în zona ochiului, amorțeală, slăbiciune sau paralizie a unei părți a feței, pupile dilatate și vedere încețoșată.

Atunci când un anevrism vascular cerebral este rupt, o persoană poate simți o durere de cap bruscă și foarte severă, dublă viziune, greață, vărsături, gât rigid și pierderea conștiinței este de asemenea posibilă. Oamenii descriu de obicei această condiție ca "cea mai gravă durere de cap din viața lor", care, de regulă, este ascuțită și intensă. În unele cazuri, înainte de ruperea anevrismului la un pacient, apar semne sau semne de avertizare care durează câteva zile sau chiar săptămâni înainte de atac.

Alte simptome ale unei rupturi de anevrism cerebral includ greață și vărsături, însoțite de dureri de cap severe, căderea pleoapelor, sensibilitate la lumină, modificări ale stării mentale sau nivel de anxietate. Unii pacienți au convulsii. De asemenea, este posibilă pierderea conștiinței și, în cazuri rare, comă.

Dacă suferiți de dureri de cap acute, mai ales în asociere cu celelalte simptome menționate mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Diagnosticul anevrismului cerebral

De regulă, anevrismul nu se manifestă până când nu se produce o ruptură. Uneori se întâlnește la întâmplare atunci când se efectuează obsledovani asociat cu alte boli.

Unele metode de diagnosticare pot furniza informații despre anevrism și metoda cea mai potrivită de tratament. Aceste examinări sunt efectuate, de obicei, după ce apare hemoragia subarahnoidă pentru a confirma diagnosticul de anevrism cerebral.

Angiografia este o examinare vasculară cu raze X care se efectuează folosind medii de contrast. Intr-o angiogramă angiografică poate arăta cât de îngustă sau distrusă arterele sau vasele sanguine ale creierului, capului sau gâtului și poate identifica modificări ale arterei sau venei, incluzând punctul slab, adică anevrismul.

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica tulburările de circulație cerebrală și, de asemenea, vă permite să determinați cu precizie locația, dimensiunea și forma unei tumori cerebrale, anevrism sau un vas rupt.

Angiografia se efectuează în camere special amenajate cu raze X. După introducerea unui anestezic local, un cateter flexibil este introdus în arteră și transportat la vasul afectat. O cantitate mică de substanță radiopatică este eliberată în sânge și se extinde prin vasele capului și gâtului, după care sunt luate mai multe raze X, cu ajutorul cărora puteți diagnostica anevrismul sau alte tulburări circulatorii.

Tomografia computerizată (CT) a capului este o metodă diagnostică rapidă, nedureroasă și neinvazivă prin care este posibilă detectarea prezenței unui anevrism al vaselor cerebrale și a unui anevrism rupt, pentru a determina dacă a apărut o hemoragie cerebrală ca urmare a unei rupturi. De regulă, aceasta este prima procedură de diagnosticare prescrisă de un medic dacă sugerează posibilitatea ruperii. Razele X sunt procesate de un computer ca imagini bidimensionale ale secțiunilor transversale ale creierului și ale craniului. Uneori, agenții de contrast sunt injectați în sânge înainte de a efectua o scanare CT. Acest proces, numit angiografie cu tomografie computerizată (angiografie CT), oferă o imagine mai clară și mai detaliată a vaselor cerebrale. Tomografia computerizată, de regulă, se efectuează pe bază de ambulatoriu, în laboratoare sau clinici specializate.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) utilizează unde radio radio și un câmp magnetic puternic pentru a obține o imagine detaliată a creierului și a altor organe. Anangiografia cu rezonanță magnetică (MRA) oferă o imagine mai detaliată a vaselor de sânge. Fotografiile pot fi considerate imagini tridimensionale sau secțiuni transversale bilaterale ale creierului și ale vaselor. Această procedură fără durere, neinvazivă poate indica dimensiunea și forma unui anevrism neexplodat, precum și determinarea prezenței hemoragiei în creier.

Dacă se suspectează un anevrism rupt, medicul poate să îl trimită pe pacient pentru analiza lichidului cefalorahidian. După aplicarea unui anestezic local din spațiul subarahnoid dintre măduva spinării și membranele din jurul acesteia, se extrage o cantitate mică de lichid cefalorahidian (care protejează creierul și măduva spinării) folosind un ac chirurgical. Acest fluid este apoi verificat pentru sângerare sau sângerare în creier. La persoanele cu hemoragie suspectată de subarahnoid, această procedură este de obicei efectuată într-un spital.

Anevrismul vaselor cerebrale: tratament

Nu toate cazurile de rupere a anevrismului. Pacienții cu anevrism mic se recomandă să monitorizeze continuu dinamica creșterii anevrismului și dezvoltarea de simptome suplimentare pentru a începe tratamentul complex intens în timp. Fiecare caz de anevrism este unic. Alegerea metodei optime de tratament a anevrismului este influențată de: tipul, mărimea și localizarea anevrismului, probabilitatea ruperii sale, vârsta persoanei, starea sa de sănătate, istoricul bolii, ereditatea și, de asemenea, riscul asociat tratamentului.

Există două tipuri de tratament chirurgical al anevrismelor cerebrale: tăierea anevrismului și ocluzia. Aceste operațiuni aparțin categoriei celor mai complexe și riscante operații (eventual deteriorarea altor vase de sânge, anevrism repetat, riscul unui atac postoperator).

Embolizarea endovasculară este o alternativă la intervenția chirurgicală. Această procedură este efectuată de mai multe ori în timpul vieții unei persoane.

Este posibil să se prevină apariția anevrismului cerebral?

Până în prezent, prevenirea anevrismului nu există. Persoanele diagnosticate cu anevrisme cerebrale trebuie să-și monitorizeze cu atenție presiunea, să nu fumeze și să nu folosească cocaină sau alte medicamente. Acești pacienți trebuie, de asemenea, să se consulte cu medicul lor dacă să utilizeze aspirină sau alți diluanți ai sângelui. Femeile ar trebui să consulte cu privire la utilizarea contraceptivelor orale.

Consecințele anevrismului cerebral și ale prognosticului

Un anevrism neexplodat poate trece neobservat de-a lungul vieții. Există cazuri în care ruperea anevrismului poate fi fatală sau poate cauza accident vascular cerebral hemoragic, vasospasm (cauza principală a dizabilității sau a morții datorată rupturii anevrismului), hidrocefalie, comă și, de asemenea, leziuni temporare sau ireversibile ale creierului.

Prognosticul după ruperea anevrismului depinde în mare măsură de vârstă, starea generală de sănătate a persoanei, alte afecțiuni neurologice asociate, localizarea anevrismului, gradul de sângerare (și re-sângerare), precum și de la momentul ruperii până la asigurarea îngrijirii medicale. Cei doi factori cei mai importanți sunt diagnosticul precoce și tratamentul.

Pacienții care au fost supuși tratamentului unui anevrism neexplodat vor necesita mai puțină terapie de reabilitare și se vor recupera mai repede decât cei care au suferit o ruptură de anevrism. Recuperarea de la tratament sau ruptura poate dura de la câteva săptămâni la luni.