LDH (lactat dehidrogenază): rata sângelui, cauze de creștere

Analiza LDH (lactat dehidrogenază) este un test nespecific care se utilizează atunci când sunt suspectate o serie de boli și condiții. Enzima intră în plasma sanguină în distrugerea aproape a oricărei celule din organism, inclusiv a bacteriilor. Deoarece nivelul LDH din sânge este un indicator comun al afectării țesutului și celular. Uneori concentrația unei substanțe este evaluată prin lichid spinal sau pulmonar în prezența anumitor boli.

Valoarea enzimei din organism

Interesul pentru faptul că LDH în analiza biochimică a sângelui este asociat în principal cu infarctul miocardic. Anterior, acest test a fost folosit pentru a diagnostica și monitoriza deteriorarea țesutului cardiac, dar acum testul pentru troponină este considerat mai corect și informativ. Lactatul dehidrogenaza (LDH) nu este un indicator specific al afectării celulelor inimii și nu mai este utilizat pentru pacienții cu sindrom coronarian acut suspectat. De obicei, decodificarea analizei biochimice a sângelui conține acest indicator. Lactatul dehidrogenază din sânge este o enzimă importantă implicată în reacții:

producția de acid lactic.

Particularitatea enzimei este că nu se acumulează în celule, ci este complet împărțită și îndepărtată. LDH este necesar pentru conversia glucozei în energie pentru durata de viață a tuturor celulelor din organism. Reacția este mediată de oxigen, care ajută la descompunerea glucozei în apă, dioxid de carbon și energie. Fără oxigen, se produce o reducere a producției de energie cu un factor de 20 și se acumulează acid lactic. Enzima LDH este necesară pentru oxidarea sa și revenirea la schimbul de glucoză. Spre deosebire de celulele sănătoase, tumorile canceroase se hrănesc fără oxigen.

Când este o analiză prescrisă?

Testul este utilizat în cazurile de suspectare a leziunilor acute și cronice ale țesuturilor, precum și pentru evaluarea bolilor progresive. În cazuri rare, analiza ajută la identificarea leziunilor organelor țintă.

Enzima este determinată într-o probă de sânge venoasă. După leziune, LDH este crescut, crește timp de 48 de ore și atinge un maxim după 2-3 zile, apoi scade treptat. Rata normală este restabilită în 10 zile.

Studiile arată că un test de sânge biochimic pentru LDH este un indicator al evoluției și progresului cancerului. Chiar și după luarea în considerare a factorului de vârstă, stadiul bolii la pacienți, persista o asociere puternică cu riscul de deces. Această relație a fost valabilă pentru toate tipurile de tumori maligne.

Testul pentru LDH în sânge poate fi folosit pentru a identifica și evalua:

afectarea acută sau cronică a țesuturilor;

progresia anemiei și a infecțiilor severe;

cursul de cancer după chimioterapie pentru limfom, leucemie, melanom, neuroblastom. O valoare mare indică proiecția slabă a supraviețuirii pacienților.

Medicul prescrie determinarea nivelurilor de LDH în alte fluide ale corpului:

Pentru a distinge între meningita bacteriană și virală asupra analizei lichidului cefalorahidian.

Identificarea cauzei acumularii exsudatului în piept sau abdomen (fluide pleurale, peritoneale și pericardice) din cauza leziunilor și inflamației sau datorită unui dezechilibru al presiunii din interiorul vaselor de sânge și a cantității de proteine ​​din sânge.

Recomandări înainte de analiză

Medicii vă sfătuiește să urmați aceste instrucțiuni privind studiul:

Un test de sânge pentru LDH (biochimie) este dat pe stomacul gol dintr-o venă.

Ultima masă cu 8 ore înainte de examinare nu trebuie să conțină alimente prea grase și proteice.

Se recomandă renunțarea la alcool și fumatul cu o noapte înainte (cu cel puțin o oră înainte de test).

Asigurați-vă că spuneți dacă trebuie să luați medicamente în mod regulat. Aspirina, contraceptive hormonale și antidepresive afectează coagularea și pot prezenta valori supraestimate.

Formarea intensivă cu o zi înainte poate duce la o supraestimare a enzimei, deoarece acestea sporesc costurile de energie și necesitatea de împărțire a glucozei.

Mulți factori influențează rezultatele analizei și nu reprezintă întotdeauna un motiv de îngrijorare și o examinare ulterioară:

Hemoliza probelor de sânge conduce la rezultate fals pozitive. Încălcarea regulilor de stocare a probelor, manipularea brută afectează precizia.

Cu un număr crescut de trombocite, nivelul LDH seric crește, de asemenea, și nu prezintă o imagine reală.

În cazul spitalizării cu infarct miocardic suspectat și pancreatită acută, analiza LDH se efectuează fără a lua în considerare recomandările. Adesea, indicatorul LDH este folosit pentru a evalua dinamica bolii și recuperarea pacientului.

Norm LDH în analiza corpului și decodificare

În analiza sângelui, rata este de obicei indicată în unități / l, ceea ce înseamnă unitate pe litru. Analiza decodificării ia în considerare vârsta și sexul pacientului. O cantitate relativ mică de enzimă se găsește în sângele unui adult sănătos. La un copil sub doi ani, o rată în intervalul de 430 unități / l este considerată normală.

Creșterea lactatului dehidrogenazei apare în timpul sarcinii, la nou-născuți, la sportivii profesioniști.

Conform markerului identificat, este imposibil să se determine exact care celule au fost deteriorate. Pentru că trebuie să știți când descifrează LDH-ul, care sunt izoenzimele lui. Unele laboratoare efectuează teste suplimentare care determină mai multe forme ale unei substanțe, începând cu cea mai mobilă:

primul indică problema inimii, a rinichilor și a celulelor roșii din sânge;

al doilea se găsește în principal în cardiomiocite și eritrocite;

al treilea se găsește în țesuturile plămânilor, glandele endocrine și glandele suprarenale;

a patra este o enzimă în celulele albe din sânge, ficatul, placenta și testiculele masculine și țesutul muscular;

al cincilea se găsește în toate organele care conțin LDH-4, precum și în mușchii scheletici.

Decodarea biochimiei pe tema creșterii LDH în sânge este acum considerată mai puțin informativă.

Valorile ridicate ale tuturor izoenzimelor determină patologia mai multor organe. Infarctul miocardic cu insuficiență cardiacă congestivă determină leziuni pulmonare și hiperemie hepatică. În cancerele și afecțiunile autoimune, cum ar fi lupusul, lactatul dehidrogenază este în general crescut. Hipoxia, șocul și arsurile sunt însoțite de moartea celulelor, ceea ce arată o creștere a LDH. Cofeina afectează, de asemenea, cantitatea de enzimă din sânge.

Dinamica primei izoenzime este mai sensibila si mai specifica decat cresterea LDH ca intreg. Nivelul celei de-a doua izoenzime este de obicei mai mare decât primul. Dacă concentrația LDH-1 crește în raport cu LDH-2 - este diagnosticat un atac de cord. În mod obișnuit, rata de LDH din sânge este depășită 12-24 ore după deteriorarea țesuturilor inimii și timp de două zile în 80% din cazuri. Raportul normal LDG-1 / LDG-2 este o dovadă sigură că nu a existat niciun atac. Raportul dintre LDH total și LDH-1 se numește hidroxibutirat dehidrogenază. Deoarece cu un atac de cord:

valoarea LDG / HBDG este redusă (mai mică de 1,30);

Raportul LDH-1 / LDH-2 se apropie de 1 și uneori depășește această valoare.

În prima zi, infarctul miocardic este diagnosticat în termeni de creatinkinază și o zi mai târziu - în studiul enzimatic al LDH. Activitatea unei substanțe este direct legată de zona de afectare a mușchiului cardiac.

Alte afecțiuni grave reflectă raportul dintre izoenzimele și rapoartele:

anemia hemolitică este caracterizată prin LDH / HBDG scăzut - până la 1,3 și mai puțin;

cu anemie megaloblastică, LDH-1 depășește în mod semnificativ LDH-2;

nivelul general crește odată cu procesele necrotice acute și cu moartea celulară, cum ar fi deteriorarea parenchimului renal;

tumorile la nivelul gonadelor (ovarele și testiculele) sunt însoțite de o creștere izolată a LDH-1.

Cel mai adesea LDH este crescut datorită distrugerii țesuturilor parenchimului hepatic și renal, precum și a deceselor trombocitelor și celulelor roșii din sânge.

LDH în testul de sânge este considerat în raport cu alți indicatori:

Cu anemie, se produce distrugerea celulelor roșii din sânge, care eliberează o cantitate mare de LDH în sânge. Boala este diagnosticată pe fundalul hemoglobinei scăzute. Slăbiciune, paloare, dificultăți de respirație pot fi indicații pentru examinare.

Cancerul de sânge este asociat cu producerea de celule sanguine anormale, ceea ce se reflectă în nivelurile multor indicatori: LDH, aspartat aminotransferază, bilirubină, uree. În același timp, există o scădere a nivelului factorului de coagulare la glucoză și fibrinogen. Analiza biochimică a sângelui permite suspectarea patologiei și direcționarea pacientului spre identificarea markerilor tumorali.

Împreună cu indicatorul de LDH din sânge, care indică moartea celulelor pancreatice, bilirubina și glucoza vor crește. Indicatorul primar este nivelul de amilază enzimatică pancreatică.

Motive pentru ridicare

Nivelurile ridicate de LDH pot fi cauzate de diferite boli:

• accident vascular cerebral;
• unele tipuri de anemie (pernicios și hemolitic)
• rinichi și ficat;
• distrofie musculară;
• pancreatită;
• infecție cu mononucleoză;
• unele forme de cancer.

Concentrația enzimei crește după introducerea anestezicului și a aspirinei, precum și după o intensă efort fizic. Nivelurile normale și reduse de LDH nu sunt patologice. Factorul care reduce indicatorul este consumul unei doze mari de acid ascorbic (vitamina C).

Motivele pentru creșterea lactatului dehidrogenazei sunt variate: infecția HIV, sepsisul, boala renală acută, infarctul intestinal și pulmonar, fracturile osoase și o erupție pe corp.

LDH este scăzut atunci când transudatul se acumulează în cavitățile corporale, de exemplu în cavitatea abdominală, care este de obicei cauzată de insuficiență cardiacă congestivă sau ciroză.

Ce este LDH (lactat dehidrogenază) în testul de sânge

Pentru diagnosticarea diferitelor procese patologice au fost utilizate mai multe teste. Recent, un astfel de indicator ca LDH (lactat dehidrogenază) a fost adesea luat în considerare.

Pentru ca o persoană obișnuită să înțeleagă semnificația ei, este necesar să înțelegem ce este. Și, de asemenea, pentru a afla de ce este investigat, ce poate fi pericolul unor niveluri ridicate sau scăzute de LDH într-un test de sânge biochimic.

Informații de bază

Lactat dehidrogenaza aparține clasei de oxidoreductaze și este o enzimă necesară care participă la reacția de oxidare a glucozei și formarea acidului lactic. Particularitatea lui constă în faptul că nu se acumulează în celule.

Enzima suferă o scindare și o eliminare completă.

Mediatorul în acest proces este oxigenul, datorită căruia glucoza este descompusă în apă, energie și dioxid de carbon. În absența oxigenului, producția de energie este redusă de 20 de ori, ceea ce duce la acumularea de acid lactic.

Spre deosebire de celulele sănătoase, cancerul poate mânca fără oxigen.

clasificare

LDH poate fi împărțită în izoenzimele care au diferențe de compoziție sau se găsesc într-un anumit organ.

Lactatul dehidrogenaza este clasificat în mai multe tipuri în funcție de organele în care este prezent:

• LDG-1 - în creier și inimă;
• 2 - în compoziția sângelui (trombocite și globule roșii) și ficat;
• 3 - în mușchii scheletici, plămânii, pancreasul și tiroida, glandele suprarenale și splina;
• 4 și 5 - în aceleași organe ca cele menționate în paragraful anterior, plus în ficat, placentă, celule germinale masculine, granulocite.

În funcție de tipul de LDH, activitatea enzimei din compoziția sângelui poate diferi ușor.

Normă pentru copii și adulți

În funcție de sex și categoria de vârstă, rata indicatorului din sânge va fi diferită.

Valorile LDH sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Vârsta în care rata de LDH este aceeași pentru toți

1 săptămână - 6 luni

6 luni - 1 an

13 ani și peste

Băieți și bărbați

13 ani și peste

Fete și femei

După cum se poate observa, la copii la naștere valorile sunt mai mari decât la un adult. Cu vârsta, rata la un copil scade.

Valoarea ridicată la bărbați se datorează faptului că acestea sunt mai predispuse la efort fizic intens.

La femei în timpul sarcinii, valorile pot depăși, de asemenea, norma. Înainte de donarea de sânge pentru biochimie, este necesar să informați un specialist despre acest lucru.

Când se prevede o analiză

Este obligatoriu efectuată în momentul livrării lichidului din sânge către biochimie. Este prescris nu numai pentru aproape orice boală, ci și ca măsură preventivă.

O atenție deosebită este acordată acestui indicator în cazul în care există suspiciuni legate de astfel de procese patologice, cum ar fi:

1. Anemia. Odată cu dezvoltarea bolii apare o distrugere mai rapidă a celulelor roșii din sânge, ceea ce duce la o creștere a LDH. Indicațiile pentru analiză în acest caz sunt următoarele simptome: paloare a pielii, tinitus, amețeli.
2. Infarctul miocardic. Dacă mușchiul inimii este distrus, atunci indicatorul are o valoare suficient de mare.
3. Patologie oncologică.
4. Tulburări de țesut acut sau cronice.

În plus, în unele cazuri, poate fi prescrisă determinarea cantității de LDH în fluidele altor organe. Acest lucru este necesar, de exemplu, pentru a studia lichidul cefalorahidian pentru a diferenția între meningita virală și bacteriană.

Motive pentru ridicare

Activitatea LDH crește practic în dezvoltarea oricărei boli însoțită de procese inflamatorii și moarte celulară. Printre motivele pentru creșterea indicatorului se numără următoarele:

1. Infarctul miocardic în faza acută.
2. Insuficiența funcțională a sistemelor vasculare și cardiace, plămânii. Defecțiunile inimii duc la afectarea circulației sângelui, apariția simptomelor congestive și activarea fracțiunilor LDH 4 și 5.
3. Inflamația plămânilor, parenchimul hepatic și renal.
4. Hemolitic și anemie pernicioasă.
5. Infarctul pulmonar, tromboembolismul pulmonar.
6. Hepatită virală în perioada de exacerbare. În timp ce în forma cronică de patologie, nivelul LDH nu depășește limitele normale.
7. Formările tumorale cu caracter malign, în special cu metastaze, locul localizării este ficatul.
8. Bolile hematologice, de exemplu, granulocitoză, policitemie, anemie, a căror dezvoltare a fost precedată de lipsa de vitamina B12 sau de deficit de acid folic.
9. Distrugerea plachetară. Principalul motiv pentru această afecțiune patologică este transfuzia de sânge.
10. Patologia sistemului musculo-scheletic. In primul rand, aceasta se refera la leziunile muschilor scheletici (atrofia in stadiile initiale, diferite leziuni).

Determinarea enzimei glicolitice este foarte importantă în diagnosticul infarctului miocardic.

Lactatul dehidrogenază poate crește din alte motive. Acestea includ:

• anemie megaloblastică;
• condiții în care există o distrugere crescută a structurii celulare (procese necrotice acute);
• leziuni ale parenchimului renal;
• Formațiile oncologice localizate în glandele sistemului reproductiv al bărbaților și femeilor.

Astfel, principalele motive pentru creșterea enzimelor serice sunt patologiile în care se distrug celulele parenchimului renal și hepatic, precum și celulele roșii și trombocitele.

Motivele căderii indicatorului

Dacă LDH este coborât, ceea ce este extrem de rar, pot contribui la următorii factori:

• luând acid ascorbic, metronidazol și alte medicamente pentru o lungă perioadă de timp;
• mutații la nivelul genelor;
• tratamentul anemiei, cancerului, leucemiei și limfomului.

În plus, o cantitate mare de oxalat și uree în corpul uman poate provoca o scădere a valorii, care apare atunci când există pietre în rinichi și în tractul urinar.

Simptome ale valorilor ridicate și scăzute

De regulă, creșterea sau scăderea lactatului dehidrogenazei nu este însoțită de simptome specifice. În funcție de ceea ce a determinat modificarea de către pacient a valorilor, pot apărea simptome precum:

• durere in inima;
• tensiunea arterială instabilă și pulsul;
• dureri de cap;
• somnolență;
• slăbiciune generală, scăderea performanței;
• febra mare

Teste necesare

Pentru a determina concentrația de LDH în compoziția fluidului sanguin, se efectuează o analiză biochimică. Biomateriale luate direct din venă. Cu toate acestea, pentru ca rezultatele să fie cele mai veridice, este necesar să se pregătească bine pentru procedură.

pregătire

Înainte de a efectua un studiu, experții vă sfătuiește să faceți pași simpli care îi vor spori acuratețea și informațiile. Numeroase practici arată că nu este dificil să se schimbe rezultatele testului, dar consecințele pot fi foarte trist.

Atunci când primește informații incorecte, de regulă, se face un diagnostic incorect și se iau măsuri terapeutice inadecvate care nu aduc rezultate eficiente. Se poate spune că etapa pregătitoare este o procedură obligatorie înainte de analiză.

• nu mâncați alimente timp de 12 ore înainte de test;
• fumatul este interzis timp de cel puțin o oră;
• evita efortul fizic;
• eliminarea șocurilor emoționale și a stresului.

În plus, condițiile patologice precum:

• hemodializă;
• boli dermatologice ale pielii;
• utilizarea drogurilor;
• trombocitoza;
• suprasolicitarea asociată cu efort fizic.

Imediat înainte de a efectua analiza, prezența unor astfel de factori trebuie să fie notificată specialistului care va decide dacă va efectua testele sau nu, precum și să ia în considerare toate erorile posibile.

conduită

La adulți, sângele este extras dintr-o venă în locul în care brațul este îndoit. Pentru a face acest lucru, utilizați un ac special. Copiii iau lichid de sânge cu ajutorul lancetelor.

De asemenea, este posibil să o luați din călcâi, lobul urechii sau degetul mare al membrelor inferioare. După procedură, un bandaj de presiune este aplicat pe locul gardului.

Sângele rezultat este plasat pe un geam special sau într-un tub de testare. În condiții de laborator, materialul este scufundat într-un dispozitiv special - o centrifugă, unde se eliberează serul. Astfel, concentrația de LDH este determinată.

copie

Rezultatele decodării sunt efectuate exclusiv de către un specialist. Făcând-o singur nu este recomandată.

Merită amintit: pentru a confirma prezența oricărui proces patologic, nu este suficientă definirea LDH-ului în sine. Pentru a crea o imagine completă, trebuie evaluați toți indicatorii de lichide din sânge.

Cum să normalizați valorile

În cazul în care lactat dehidrogenaza este ridicată, în primul rând este necesar să se stabilească cauza care ar putea provoca o astfel de afecțiune. Numai după eliminarea bolii principale se poate normaliza nivelul enzimei.

Caracteristicile intervențiilor terapeutice:

1. În cazul infarctului miocardic, tratamentul este început imediat după primele semne ale bolii sau după un examen de diagnostic. În primul rând, pacientul trebuie să reducă sarcina asupra mușchiului cardiac, să asigure aprovizionarea cu oxigen, să introducă un medicament care normalizează circulația sângelui. Pe parcursul întregii perioade de tratament, pacientul trebuie să doneze în mod constant sânge pentru analiză, ceea ce va permite monitorizarea eficacității tratamentului. În cazul unor evenimente bine definite, valoarea LDH și a altor indicatori vor începe să scadă.
2. Dacă o creștere a concentrației enzimei a fost provocată de anemia de deficit de fier, atunci medicul prescrie o dietă specială, care implică consumul de alimente care conțin Fe și vitamina C, medicamente speciale care restabilește rata acestui element, o plimbare.
3. În cazul bolilor oncologice se efectuează un tratament complex, care include admiterea de medicamente speciale, chemo și radioterapia.
4. Cu o creștere a LDH pe fondul pancreatitei acute, sunt prescrise analgezice, picături cu albumină sau plasmă și enzime digestive. În absența unui rezultat pozitiv, se efectuează lavajul abdominal. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală, în timpul căreia pancreasul este îndepărtat.

Este important să rețineți că orice medicament poate fi prescris numai de către medicul curant. În nici un caz nu o poți face singur.

De ce este important să păstrați rata normală

O creștere semnificativă a nivelului enzimei indică întotdeauna dezvoltarea unui proces patologic. În absența măsurilor terapeutice sau a diagnosticării tardive, orice boală poate determina consecințe neplăcute pentru pacient:

• trecerea la forma cronică;
• complicația bolii;
• crește probabilitatea atacului de cord sau a accidentului vascular cerebral;
• onkoprotsessa;
• ciroza hepatică;
• moarte.

Valorile scăzute ale LDH nu indică adesea evoluția patologiei.

Analiza, care determină nivelul lactatului dehidrogenazei, vă permite să diagnosticați în timp util prezența oricărei boli grave în stadiul inițial de dezvoltare a acesteia. Prin urmare, chiar și în scopuri preventive, este necesar să se efectueze un test de sânge în mod regulat.

LDH în sânge - ceea ce este, motivele pentru creșterea analizei biochimice a sângelui

Lactatul dehidrogenază din sânge (LDH) este un test de laborator cu specificitate scăzută. Cu toate acestea, devierea lui de la normă este o condiție suficientă pentru o examinare cuprinzătoare a pacientului. Este necesar pentru diagnosticul primar de patologii în activitatea inimii, plămânilor, rinichilor, diferitelor patologii ale cancerului și distrugerea țesutului muscular la om.

Ce este LDH-ul în sânge?

Pentru a înțelege ce scop este atribuit analizei, trebuie mai întâi să înțelegeți ce este LDH în analiza biochimică a sângelui?

Lactatul dehidrogenază (LDH) din sânge este o enzimă localizată în interiorul celulelor. Compoziția implică în mod necesar ioni de zinc. Principala funcție este de a cataliza procesul de oxidare a acidului lactic în piruvat. Aproape toate celulele din corpul uman conțin enzima LDH. Concentrația maximă se înregistrează în mușchii scheletici (9000 unități / g) și cardiac (25 000 unități / g), precum și în rinichi (15 000 unități / g), plămânii (9500 unități / g) și ficatul (9000 unități / g).

În cazul afectării celulare, apare o eliberare activă a enzimei în sânge. Celulele din sânge conțin, de asemenea, LDH, dar conținutul lor este neglijabil. De aceea, chiar și cu o ușoară distrugere a țesuturilor oricărui organ, există o creștere accentuată a nivelului de LDH în serul de sânge, care este folosit pentru a diagnostica diferite boli. Acest fapt ne permite să atribuim testul de sânge pentru LDH la criterii extrem de sensibile, dar puțin specifice.

Enzime izoforme

Din punctul de vedere al informativității rezultatelor obținute, izoformele LDH sunt mai preferabile datorită nivelului crescut de specificitate. Sunt cunoscute 5 izoforme ale enzimei cu proprietăți fizico-chimice caracteristice.

izoformă

Corpul în care este produs

Indicatii pentru studiu

Un medic poate scrie o referire pentru analiza biochimică a serului de sânge pentru a determina nivelul LDH dacă:

• pacientul prezintă simptome de afectare cronică sau acută a integrității celulelor și țesuturilor;
• o persoană simte o durere severă în piept, cauza care poate fi un infarct miocardic sau angină pectorală;
• controlul cursului patologiilor cronice, inclusiv oncologia, este necesar;
• scanarea pe scară largă a sănătății umane.

Norm LDH în sânge

Orice interpretare a rezultatelor trebuie efectuată exclusiv de un specialist. Având în vedere specificitatea scăzută a criteriului examinat, utilizarea sa izolată pentru diagnosticul final al bolii este interzisă. Indicatorii concentrației normale de LDH la adulți și copii în sânge sunt arătați în tabel.

Paul

Valori normale, U / l

Trebuie remarcat faptul că nivelul normal al LDH la bărbați este mai mare decât la femei. Abaterea de la valorile de referință (normale) la o parte mai mare sau mai mică indică evoluția procesului patologic.

Valoarea indicatorilor de izoenzime LDH

Activitatea izoenzimelor este determinată de gradul de inactivare a ureei. S-a stabilit că nivelul de inhibare a activității enzimatice a serului uman de uree este în intervalul de la 26 la 36%. Acest indicator este considerat ca o valoare standard pentru compararea proprietăților inhibitoare ale cinci fracțiuni de izoenzime.

izoenzimei

Nivelul de inactivare a activității totale a ureei,%

Tabelul arată că pentru fiecare fracție corespunde nivelului său de inhibare. Pe baza datelor cunoscute privind organul prioritar al sintezei fiecărei izoenzime și a rezultatelor analizei, este posibil să se determine cu mare probabilitate organul în care se dezvoltă boala.

Interpretarea rezultatelor: motivele scăderii

Se remarcă faptul că nivelul LDH este redus în următoarele cazuri:

• prezența în pacient a oxalatilor (săruri și esteri ai acidului oxalic) și a ureei, care slăbesc activitatea enzimatică a LDH;
• luând medicamente care reduc activitatea enzimei (antibiotice, acid ascorbic);
• eficacitatea tacticii de tratament alese, care conduce la normalizarea amplorii criteriului examinat.

Motivele pentru creșterea LDH în analiza biochimică a sângelui

Criteriul în cauză se poate abate de la valorile normale într-o serie de boli diferite. Motivele pentru creșterea concentrației de lactat dehidrogenesis pot fi:

• infarctul miocardic, însoțit de necroza ischemică a stratului intermediar de țesut muscular al inimii;
• înfundarea arterei pulmonare cu un infarct de trombus sau pulmonar;
• patologii ale sângelui caracterizate prin distrugerea celulelor roșii din sânge (diferite tipuri de anemie, hemoliză, intoxicație severă);
• maligne care afectează diferite organe și țesuturi, adesea însoțite de metastaze;
• anomalii ale ficatului pe fondul hepatitei cronice și acute, afecțiunii evanghelice sau intoxicației cu alcool;
• patologia renală (nefrită glomerulară, pielonefrită);
• atrofie musculară sau leziuni;
• fracturi deschise și închise;
• congestive inima sau insuficienta coronariana;
• inflamarea țesutului muscular al inimii;
• mononucleoza, etiologia virală;
• pancreatită acută;
• sudororozhnye convulsii;
• delirium tremens (anomalii mentale în contextul retragerii abrupte de alcool);
• arde boala;
• diminuarea prematură a placentei;
• hipertiroidism.

În identificarea cauzelor creșterii LDH la femei și bărbați, este necesar să se excludă influența factorilor care pot conduce la rezultate nesigure:

• analiza anormală a sângelui, care duce la distrugerea celulelor roșii din sânge în eprubeta (hemoliză);
• neglijarea regulilor de pregătire pentru livrarea biomaterialelor: stresul fizic și emoțional, fumatul, alcoolul, dieta necorespunzătoare;
• utilizarea metodelor de tratament, însoțită de stimularea electrică a pacientului cu o săptămână înainte de analiză;
• numărul excesiv de trombocite din sânge;
• luând medicamente care activează sistemul enzimatic.

Normalizarea LDH-ului în sânge

Pacienții se întreabă adesea - cum să reducă nivelul enzimei? Pentru a face acest lucru, trebuie să stabiliți inițial motivul exact pentru creșterea LDH. Numai odată cu eliminarea bolii care a fost cauza, este posibil să se întoarcă indicatorul la valori normale. Terapia fiecăreia dintre patologii are propriile caracteristici:

• După primele semne de infarct miocardic, o persoană are nevoie de primul ajutor. Orice întârziere a tratamentului poate duce la moarte și la apariția unor complicații grave. Pentru a evalua riscul de recurență, se efectuează o măsurătoare de control a nivelului de LDH, care, cu o terapie adecvată, ar trebui să revină la normal;
• în caz de anemie provocată de lipsa de fier, se efectuează corectarea hrănirii pacientului și se prescriu preparate care conțin fier. Se consideră favorabil rezultatul - o creștere a nivelului de hemoglobină și o scădere - LDH;
• pentru patologia cancerului, examinarea la scară largă a pacientului este necesară pentru a evalua dimensiunea tumorii, prezența metastazelor și gradul de afectare a organelor. În același timp, evaluarea eficacității tratamentului include o analiză a markerilor tumorali LDH și marchei majori. Lipsa unei dinamici pozitive, exprimată prin reducerea criteriilor luate în considerare, este motivul pentru transferul pacientului la metode mai agresive de tratament;
• în caz de pancreatită acută, este necesară plasarea pacientului într-un spital non-stop. Tratamentul include picături cu analgezice, medicamente antibacteriene și antiinflamatoare. Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește, toți parametrii biochimici revin la normal.

Cum se efectuează analiza

Pentru a evalua nivelul LDH și activitatea sa enzimatică, se folosesc 2 grupe de metode:

• spectrofotometric, esența căruia este determinarea diferenței în spectrul de absorbție a formei oxidate a NAD (coenzima tuturor celulelor vii) din cea restabilită;
• colorimetric, subdivizat în dinitrofenilhidrazină - determinarea concentrației de piruvat și indicatorul redox - identificarea anumitor molecule utilizând indicatori care schimbă culoarea.

Un test optic este utilizat ca standard pentru determinarea activității enzimatice a LDH, iar pentru izoenzimele se utilizează electroforeza. La emiterea rezultatelor analizei, laboratorul trebuie să indice metodologia aleasă.

Cum să vă pregătiți

Pregătirea pentru analiză este necesară pentru obținerea celor mai fiabile și mai precise rezultate. Materialul biologic este sânge venos colectat de la vena cubitală la cot. Recomandări înainte de analiză:

• sângele este administrat strict pe stomacul gol, timp de o zi este necesar să se elimine alimentele grase și prăjite din dietă;
• Este strict interzis să beți suc, ceai și cafea cu 12 ore înainte de admisia biomaterialului; apa curată este permisă fără gaz;
• fumatul în 30 de minute;
• Nu beți alcool și medicamente timp de cel puțin 48 de ore. Dacă este imposibil să anulați orice medicamente, notificați angajatul de laborator despre admiterea lor;
• limita stresul fizic si emotional timp de 1 ora.

constatări

În rezumat, este necesar să subliniem:

• LDH în analiza biochimică a sângelui este un criteriu specific scăzut, sugerând o serie de boli. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze examinări suplimentare de laborator și instrumentale;
• la descifrarea rezultatelor, este important să se țină seama de faptul că valoarea de referință la copil și adult este diferită;
• în caz de necroză și atac de cord, care se caracterizează prin distrugerea celulelor, se recomandă repetarea analizei după etapa acută. Acest lucru este necesar pentru a evalua gradul de distrugere a țesuturilor și severitatea patologiei;
• identificarea gradului de activitate a izoformelor enzimei permite specificarea localizării patologiei.

Încredeți-vă pe cadrele medicale! Faceți o întâlnire pentru a vedea cel mai bun doctor din orașul dvs. chiar acum!

Importanța determinării LDH în testele de sânge

LDH - ceea ce este în sânge care se află în spatele abrevierea misterioasă. Probabil, un astfel de interes a fost experimentat de mulți care au primit referire la această analiză și acum așteaptă rezultatul cu teamă, dar merită avertizat imediat că nu există motive de îngrijorare. Studiul nu va dezvălui nici o boală periculoasă, ci va confirma sau respinge doar diagnosticul existent. Și pentru cei care doresc să afle mai multe despre ce este acest indicator, vă recomandăm să citiți informațiile de mai jos.

Ce este LDH în analiza biochimică a sângelui

Lactatul dehidrogenază sau LDH este o enzimă celulară care este implicată în sinteza acidului lactic și ajută la defalcarea glucozei. Compusul enzimatic intră în sânge numai după distrugerea celulelor.

Deși lactatul dehidrogenază funcționează în mod egal în toate celulele, există diferențe ușoare în funcție de tipul de țesut. Tipuri de LDG luate pentru a marca numerele:

• I - miocard și țesut nervos;
• II - celule sanguine și hepatice;
• III - plămânii, glanda tiroidiană, pancreasul, cortexul suprarenalian și mușchii;
• IV - genitali masculi, placentă, hepatocite și organe, care conțin lactat dehidrogenază III;
• V - oase, structură placentară, organe genitale masculine, celule hepatice.

Diagnosticul de laborator poate determina dacă există o mulțime de distrugeri celulare, iar markerii caracteristici indică presupusa localizare a patologiei.

La o persoană care nu are probleme acute de sănătate, indicele LDH rămâne neschimbat. Datorită moartea fiziologică a structurii celulare, o cantitate mică de enzimă intră în sânge, dar aproximativ aceeași cantitate este excretată din organism.

Indicatii pentru studiu

Un test de sânge pentru LDH este necesar în următoarele cazuri:

• anemie;
• atac de cord;
• suspectate de oncologie;
• necroza (pentru orice boală);
• boli hepatice;
• boli genitale;
• limfom non-Hodgkin;
• boli cardiace cronice;
• leziuni musculare de orice etiologie.

Testul biochimic de sânge pentru LDH este prescris în cazurile în care există o suspiciune de distrugere celulară crescută.

LDH în analiză nu va diagnostica cu precizie "cancer" sau "atac de cord". Prin natura markerului de lactat dehidrogenază, puteți stabili numai ce celule sunt distruse. Studiul servește ca o metodă de diagnosticare suplimentară și permite clarificarea naturii și gravității procesului patologic.

Ratele de lactat dehidrogenază

Pentru LDH, rata variază în funcție de vârstă:

Interpretarea indicatorilor se efectuează nu numai ținând seama de modificarea valorii normale, luând în considerare cantitatea de lactat din sânge.

Lactatul sau acidul lactic sunt sintetizate sub acțiunea lactatului dehidrogenazei și aproape întotdeauna schimbarea nivelului LDH este însoțită de fluctuații ale conținutului de acid lactic în sânge. Excesul de lactat în fluxul sanguin (acidoza lactică) modifică pH-ul sângelui pe partea acidă și poate provoca lacidoza metabolică (afectarea echilibrului acido-bazic).

LDH coborât - ce înseamnă

Scăderea acestui indicator înseamnă că mai puține celule sunt distruse în corpul uman. La o persoană sănătoasă, această condiție este cauzată de consumul de vitamina C.

Reducerea temporară poate să apară cu succes în tratamentul următoarelor boli:

• leucemii;
• maladii neoplasme;
• anemie hemolitică.

Dacă vă întoarceți la masa de mai sus, puteți vedea că în copilărie nu există o limită inferioară, este indicată numai rata maximă admisibilă de LDH din sânge. Medicii acorde atenție scăderii ratei numai în tratamentul bolilor asociate cu distrugerea crescută a structurii celulare.

Motive pentru ridicare

Dacă lactatul dehidrogenază este crescut, atunci este întotdeauna un semn de patologie asociată cu distrugerea celulelor.

LDH este crescut în următoarele condiții:

• infarct miocardic acut;
• anemie asociată cu distrugerea celulelor roșii din sânge;
• procese inflamatorii în ficat;
• embolie pulmonară;
• faza acută de hepatită;
• creșteri canceroase;
• insuficiență respiratorie;
• infarctul pulmonar;
• insuficiență cardiacă;
• inflamația țesutului pulmonar;
• boli de sânge;
• hemoliza plachetară;
• boli de oase și mușchi;
• cangrenă;
• genitale;
• înfrângerea parenchimului renal.

O creștere falsă a LDH poate fi cauzată de:

• abuzul de alimente grase;
• activitate fizică crescută;
• factor de stres;
• utilizarea alcoolului;
• luând unele medicamente.

Pentru a exclude un rezultat fals pozitiv, este necesar să se pregătească corespunzător pentru studiu. Prin atribuirea analizei, medicul oferă de obicei pacientului un memoriu, care enumeră toate regulile pentru pregătirea pentru studiu.

Creșterea fiziologică a lactatului dehidrogenazei poate fi observată în timpul sportului grav și în timpul sarcinii, dar o creștere a LDH nu este semnificativă. În toate celelalte cazuri, depășirea normei este un semn al unui proces patologic grav.

Metode de tratament

Norma LDH din sânge va fi restabilită după eliminarea cauzei distrugerii structurii celulare, astfel încât metodele de tratament vor depinde de natura procesului patologic:

• Inima atac. Terapia vizează reducerea durerii și restabilirea circulației sanguine în miocard. În acest scop, se utilizează analgezice narcotice și non-narcotice și agenți de subțiere a sângelui. Scopul tratamentului este reducerea zonei de necroză prin îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor și prevenirea trombozei vasculare.
• Anemia. Pacientului i se administrează medicamente care ajută la prevenirea distrugerii globulelor roșii și stimulează producția de globule roșii. În plus față de administrarea medicamentelor, pacienților li se recomandă să urmeze o dietă bogată în fier și vitamine.
• Oncologie. Pentru neoplasmele maligne se efectuează o terapie antitumorală specifică. Reducerea lactatului dehidrogenazei după chimioterapie sau după îndepărtarea chirurgicală a tumorii este un indicator al succesului tratamentului.
• Afectarea ficatului. În orice proces inflamator în parenchim, este necesar să se elimine focalizarea inflamației și să se protejeze hepatocitele de distrugere. În plus față de medicamentele antiinflamatorii, o persoană este prescris hepatoprotectori (Heptral, Karsil) pentru a proteja celulele hepatice.
• Pancreatita. Inflamația pancreasului se efectuează în condiții staționare prin metode conservative. În cazuri rare, de exemplu, cu necroză pancreatică, este indicată îndepărtarea organelor.

Analiza LDH este luată în mod repetat în timpul tratamentului. Reducerea cantității de lactat dehidrogenază este un indiciu că terapia este aleasă corect și că pacientul sa îmbunătățit.

După cum se poate observa, analiza LDH este importantă. Cu aceasta, puteți detecta distrugerea patologică a structurilor de țesut cu mult înainte ca pacientul să apară o deteriorare pronunțată a sănătății.

Ce este LDH în analiza biochimică a sângelui

Adesea, după ce au primit rezultatele unui test de sânge biochimic general, persoanele fără studii medicale ar putea să vadă o mulțime de indicatori nefamiliari pentru ei înșiși. Ce este LDH în sânge și de ce avem nevoie de indicatorii săi? Norm LDH în sânge pentru copii și adulți. De ce medicii prescriu această analiză și ce tulburări apar în organism atunci când acest element se abate de la norme?

Descrierea enzimelor

LDH și ce este? LDH sau lactat dehidrogenaza este un compus enzimatic găsit în toate celulele corpului nostru. Acesta este responsabil pentru crearea de acid lactic și defalcarea glucozei. La o persoană sănătoasă, LDH nu se acumulează în sânge. Această enzimă este derivată în aceeași cantitate ca cea sintetizată. Este demn de remarcat faptul că indicele lactat dehidrogenazei nu poate indica dezvoltarea unei anumite boli, ceea ce înseamnă că aceasta poate să arate doar efectele bolii, și anume distrugerea țesuturilor și a celulelor în organism.

Din acest motiv, un test de sânge pentru LDH este o metodă de diagnosticare suplimentară. Este folosit pentru a confirma sau respinge diagnosticul inițial. Analiza LDH poate oferi, de asemenea, o imagine a extinderii bolii, a progresiei ei și a eficacității terapiei.

Ce este LDH în analiza biochimică a sângelui pe specii? La om, LDH este conținut în cinci fracțiuni. Clasificarea acestora se bazează pe structura celulară și pe localizarea diferitelor organe umane. Datorită acestei clasificări, medicii pot determina rapid în care dintre organele țesuturile sunt distruse, ceea ce înseamnă că îngustă în mod semnificativ căutarea bolii. Astăzi în medicină există următoarele tipuri de lactat dehidrogenază:

• Lactat dehidrogenaza 1 se găsește în țesuturile creierului și inimii.
• Lactat dehidrogenaza 2 - găsită în celulele ficatului și sângelui.
• Lactat dehidrogenaza 3 se găsește în țesutul muscular, în celulele pancreatice, în țesutul adrenal, tiroidian și plămânii.
• Lactat dehidrogenaza 4 - găsită în aceleași organe ca și cea anterioară, se găsește și în sistemul reproducător masculin, în placentă și ficat.
• Lactat dehidrogenaza 5 - mușchii scheletici, ficatul, organele genitale masculine, placenta.

Suprafața admisibilă

Norma Ldg în sânge variază în funcție de sexul și vârsta pacientului. Astăzi, medicii folosesc următoarele medii pentru a identifica abaterile:

În primele zile de viață ale copilului, nivelul lactatului în sânge este întotdeauna ridicat, atunci decodificarea analizei depinde de sexul copilului, de vârsta acestuia și de starea fizică. Rata normală este, de asemenea, calculată pe baza activității fizice a pacientului. Dacă un copil intră în sport, rata sa va fi mai mare. În sângele femeilor, nivelul substanței este întotdeauna mai mic decât cel al bărbaților.

Când se prevede o analiză

Testul biochimic de sânge pentru determinarea nivelului de LDH este prescris pentru suspiciunea următoarelor boli:

Dezvoltarea anemiei severe. În această boală, eritrocitele încep să moară din cauza deficienței de fier, din care se eliberează LDH, ca rezultat al creșterii lactatului dehidrogenazei.

Tumori și neoplasme suspectate. Analiza biochimică a sângelui pentru o enzimă nu este o metodă de diagnostic pentru bolile canceroase. Pentru aceasta există onco-markeri speciali. În cazul tumorilor maligne, se schimbă numeroși numărători de sânge.

Infarctul miocardic. Cu un atac de cord, muschiul inimii suferă. Celulele sale mor și eliberează compusul în sânge.

Diverse patologii asociate cu moartea celulelor și a țesuturilor corpului. Orice boală însoțită de necroză extensivă a celulelor va arăta LDH crescut.

Creșteți performanța

Descifrarea analizei la un nivel ridicat de LDH în sânge este posibilă numai prin compararea tuturor indicatorilor de analiză clinică la un pacient. Este o combinație de factori care pot indica dezvoltarea unei boli. LDH este crescută în următoarele boli:

• Leziunile hepatice de origini diferite.
• Inima atac.
• Boala splinei, intestinelor, rinichilor, plămânilor.
• Anemia.
• Boli ale pancreasului.
• Autoimună patologia renală.
• Oncologie.
• Distrugerea oaselor
• Piciorul diabetic etc.

Trebuie remarcat că orice boală care se caracterizează prin moartea celulelor de masă va determina creșterea LDH în sânge. În sângele femeilor, LDH trebuie determinat în timpul sarcinii.

Acest lucru se datorează faptului că enzima este conținută în toate celulele corpului nostru și, atunci când acestea sunt distruse, începe să intre în sânge, după cum arată analiza.

Decodificarea analizei va fi valabilă numai în cazul în care nu se va determina indicatorul general de LDH, ci conținutul în sânge al fracțiunilor sale. De exemplu, dacă se detectează un exces al primei fracțiuni, se poate presupune un infarct miocardic sau leziuni ale creierului.

Scăderea performanței

Motivele declinului nu sunt multe. LDH scăzut este extrem de rar la testele de sânge. Medicii nu sunt înclinați să considere această abatere ca o dovadă a evoluției bolii. Cel mai adesea, la adulți LDH este redus din cauza consumului de vitamina C sau există o oxidare crescută a glucozei. Este extrem de rar ca scăderea LDH în sânge provoacă astfel de cauze ca bolile ereditare. Astfel de cazuri nu sunt practic înregistrate.

Ce poate afecta rezultatele analizei

Analiza privind LDH nu este un studiu care necesită o pregătire specială. Testul de sânge biochimic poate fi influențat de aceiași factori ca și în orice altă analiză, și anume:

• Consumul de alimente timp de 8-10 ore înainte de colectarea sângelui.
• Primirea de alcool în 7 zile înainte de analiză.
• Abuzul de alimente grase.
• Stresul.
• Exercițiile grele pot spori performanța.
• Terapia cu medicamente cu anumite medicamente.
• Luarea vitaminei C vă poate reduce performanța.

De asemenea, DLG în sânge poate fi crescut la sportivi, poate crește la femei în timpul sarcinii și la sugari. Dacă nu aparțineți acestui grup, trebuie să fiți supuși unor examinări suplimentare pentru a afla cauza abaterilor.

Cum de a reduce nivelul enzimei

Reducerea nivelului enzimei este posibilă numai după un diagnostic precis. Decriptarea ar trebui făcută numai de un medic cu experiență. Terapia bolii subiacente va ajuta la stabilizarea nivelului enzimei. Controlul nivelului enzimei în sânge este necesar în tratamentul următoarelor boli:

Inima atac inima. Cu această patologie, este foarte important să începeți tratamentul în timp util. La primele semne ale unei afecțiuni patologice, pacientul trebuie să primească terapie medicală, ameliorând un atac și normalizând circulația sângelui. Pe parcursul tratamentului, pacientul trebuie să doneze sânge pentru a evalua rezultatele tratamentului.

Dacă rata LDH este crescută din cauza anemiei, pacientului i se prescrie un tratament cuprinzător, care constă în introducerea de suplimente de fier și o dietă specială. Biochimia va arăta eficacitatea tratamentului prescris.

LDH-ul ridicat poate fi cu oncologie, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a face un diagnostic. Dacă studiul a confirmat prezența cancerului, luați măsuri urgente. Medicii pot decide între terapia chimică, metodele operative și tratamentul cu radiații. Tratamentul complex utilizat cel mai frecvent.

De asemenea, sângele pentru analiză trebuie donat în mod constant pentru tratamentul pancreatitei acute. În acest caz indicatorii LDH indică eficacitatea tratamentului. Tratamentul pancreatitei acute trebuie efectuat într-un spital sub supravegherea medicilor. De obicei, medicii reușesc să elimine atacul fără tratament chirurgical. Cu toate acestea, în cazuri foarte severe, pacientul este însărcinat să înlăture pancreasul.

Împreună cu determinarea nivelului LDH, medicii prestează cel mai adesea un test pentru AST, ALT, proteine, albumină, bilirubină etc. Numai o combinație a acestor indicatori poate indica medicilor prezența unei anumite boli.

Acum știi ce înseamnă LDH din sânge și ce înseamnă indicatorii săi. Dacă vi se arată această analiză, trebuie să o treceți, pentru că pur și simplu nu este prescrisă. Astăzi, medicina modernă poate dezvălui multe boli prin analiza sângelui, chiar și cele care nu s-au manifestat încă. Din acest motiv este atât de important să donați în mod regulat sânge pentru biochimie, deoarece vă poate salva de boli grave.

Predă LDH în analizele de sânge pentru biochimie și interpretarea rezultatelor

Lactat dehidrogenaza (LDH) este o enzimă intracelulară obișnuită care conține un zinc care joacă un rol în sinteza lactatului. Se găsește aproape în întreg corpul, mai ales într-un ficat, țesut muscular și inimă. LDH are 5 variații, diferite în structura și localizarea:

1. LDH-1 este localizat în principal în țesutul cerebral și în mușchiul inimii;
2. LDH-1 și LDH-2 sunt localizate în celule sanguine, rinichi;
3. LDH-3 este prezent în mușchi, splină, glandele suprarenale, plămânii, pancreasul;
4. LDG-4 are aceleași locații ca LDG-3, pe lângă faptul că se găsește în placentă, granulocite, ficat și spermatozoizi;
5. LDH-5 se găsește în mușchi, în celulele hepatice și în toate organele în care este localizat LDH-4.

Cu o cantitate completă de celule cu oxigen, lactatul dehidrogenază nu este stocat în organism, ci se dezintegrează în substanțe neutre și frunze în mod natural. Dar, cu anumite încălcări care conduc la divizarea celulelor, numărul lor poate crește. Creșterea concentrației de lactat dehidrogenază poate fi o dovadă a diferitelor patologii.

Norm LDH în sânge

Există o concentrație specifică a cadrului LDH în normă. Imediat după naștere (până la 4 zile), nivelul LDG până la 775 U / l este considerat drept. La nou-născuți, conținutul enzimelor din sânge va fi normal, care nu va depăși 2000 de unități pe litru de sânge. La copiii sub 2 ani, nivelul enzimei nu trebuie să depășească 430 U / l, la vârsta de 2 până la 12 ani - 295 U / l. La adulți, numărul de LDH este redus semnificativ și are diferențe de gen: la femei numărul 135-214 U / l este luat ca normă, iar la bărbați - 135-225 U / l.

Când este necesară efectuarea analizei privind LDH

De regulă, medicii trimit pentru analiza concentrației de LDH în sânge în caz de suspiciune a numeroaselor boli cauzate de hipoxie sau de defectarea celulelor: anemie, distrugere miocardică, tumori, patologii în ficat și altele. Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se identifice orice nereguli în structura țesuturilor și să se recunoască boala în timp.

Determinarea LDH

Sângele este testat pentru conținutul de LDH printr-o tehnică specială denumită "test UV". Sângele este luat dintr-o venă dimineața (până la 10) și pe stomacul gol. Apoi substanța obținută este supusă centrifugării pentru a izola serul din plasmă. În acest caz, este foarte important ca serul să fie curat, fără urme de degradare a celulelor roșii din sânge, deoarece altfel rezultatul poate fi incorect. Atenție! Nu este de dorit să fumezi și să bei alcool în ajunul analizei. În plus, nu trebuie să mâncați alimente timp de 6-8 ore înainte de studiu, este necesar să se limiteze aportul de alimente și alimente grase. Sporturile intensive pot, de asemenea, să denatureze rezultatul. Indicatorul final este, de asemenea, influențat de medicamentele luate, deci merită amânarea medicației în ziua studiului. De obicei, rezultatul analizei poate fi găsit în ziua 2 a studiului.

Este important! LDH-ul crescut nu indică întotdeauna patologia. Există motive fiziologice pentru o creștere a indicelui enzimatic, cum ar fi sarcina, copilăria sau creșterea activității fizice.

Când LDH este ridicat

O creștere a concentrației de LDH apare în următoarele patologii:

• insultă
• infarct miocardic, intestin sau plămân
• insuficiență pulmonară
• hipoxie
• pancreatită acută
• bolile pancreasului
• scăderea tensiunii arteriale
• boli care afectează complexul hepatobilar
• cancer de sânge, rinichi, testicule etc.
• ciroză
• icter (stadii incipiente ale bolii)
• deficit de fier sau anemie pernicioasă
• eclampsie
• abrupția placentară
• unele boli fungice
• limfom
• hepatită
• infecție cu mononucleoză
• leziuni ale mușchilor scheletici, șoc traumatic
• stare distrofică
• glomerulonefrita
• leucoză
• deficit de oxigen

Pentru a determina exact unde are loc procesul patologic, este necesar să se analizeze care este izoenzima LDH specială ridicată.

O creștere a LDH-1 sau LDH-2 indică cel mai adesea un atac de cord al mușchiului cardiac. Dacă concentrația de LDH-1 și LDH-3 este crescută, atunci se poate presupune că pacientul dezvoltă atrofia țesutului muscular. Activitatea excesivă a izoenzimelor LDH-4 și 5 indică deseori anomalii ale ficatului, precum și leziuni musculare și osoase. Dacă se suspectează cancer, atunci cea mai mare atenție este acordată numărului de LDH-3, 4 și 5.

Este important! LDH-ul crescut poate fi detectat în condiții cum ar fi:

• consumul de alcool
• stresul psihologic sau efort fizic crescut
• anumite afecțiuni ale pielii
• utilizarea anumitor medicamente (cel mai adesea, aspirina, anestezice, fluoruri, contraceptive orale și insulină)
• trombocitoza

Când LDH este coborât

O scădere a concentrației de lactat dehidrogenază din sânge este caracteristică în următoarele situații:

• consumând cantitati mari de acid ascorbic;
• niveluri ridicate în urină de săruri de acid oxalic (oxalați)
• un fel de reacție la terapia cu tuse chistică.

O scădere a LDH este foarte rară și nu este întotdeauna interpretată ca o dovadă a prezenței anomaliilor în organism.

Modalități de reducere a LDH

Pentru a reduce lactatul dehidrogenaza, este necesar să se diagnosticheze cu precizie cauza creșterii ei și să se elimine. A se angaja în decodarea rezultatelor analizei trebuie să fie un specialist calificat. Tratamentul bolii identificate va contribui la scăderea nivelului de LDH în sânge. Monitorizarea lactatului dehidrogenazei este necesară atunci când sunt detectate următoarele diagnostice:

În cazul în care pacientul este diagnosticat cu "anemie", atunci el va primi o terapie sistematică, care include luarea de droguri care conțin fier și o dietă specială. Este necesar să se efectueze periodic un test de sânge biochimic pentru LDH, pentru a asigura eficacitatea tratamentului.

Este, de asemenea, necesar să se doneze în mod regulat sânge pe LDH în timpul tratamentului de pancreatită acută, deoarece este tocmai în termeni de lactat dehidrogenază faptul că succesul terapiei poate fi urmărit.

De regulă, medicii calificați elimină atacul inflamației pancreasului fără intervenție chirurgicală și numai în cele mai grave cazuri este eliminat.

Când infarctul miocardic este extrem de necesar în timp pentru a începe tratamentul. Mai întâi de toate, terapia de medicamente prescrisă, care ajută la eliminarea rapidă a atacului și la normalizarea circulației sângelui. În timpul tratamentului ar trebui să fie strict controlate nivelurile de LDH.

Dacă este suspectată o boală oncologică, sunt necesare examinări suplimentare ale pacientului. În cazul confirmării acestui diagnostic, este necesar să se ia măsuri de urgență. De regulă, se preferă terapia complexă, care include chirurgie, chimioterapie și radioterapie.

Astfel, analiza biochimică a sângelui pentru lactat dehidrogenază va ajuta în timp pentru a detecta diferite boli și patologii în corpul uman în primele etape, înainte de apariția simptomelor bolii. Din fericire, metodele moderne de examinare a corpului pot evita complicațiile periculoase. Mai mult, diagnosticarea complexă face posibilă monitorizarea cursului bolilor cronice.