logo

Tahicardia paroxistică: cauze, tipuri, paroxism și manifestările sale, tratament

Alaturi de extrasistol, tahicardia paroxistica este considerata unul dintre cele mai frecvente tipuri de aritmii cardiace. Ea reprezintă până la o treime din toate cazurile de patologie asociate cu excitația excesivă a miocardului.

Atunci când în inimă există tahicardie paroxistică (PT), există leziuni care generează un număr excesiv de impulsuri, ceea ce face ca aceasta să fie redusă prea des. În același timp, hemodinamica sistemică este perturbată, inima în sine suferă de o lipsă de nutriție, ca urmare a creșterii insuficienței circulației sângelui.

Atacurile PT apar brusc, fără nici un motiv aparent, dar poate și influența unor circumstanțe provocatoare, acestea trec brusc, iar durata paroxismului, frecvența bătăilor inimii sunt diferite la pacienți diferiți. Ritmul sinusal normal al inimii în PT este înlocuit de unul care este "impus" de el prin focalizarea ectopică a excitării. Acestea din urmă pot fi formate în nodul atrioventricular, ventriculii, miocardul atrial.

Frecvențele de excitație de la focalizarea anormală urmează unul câte unul, astfel încât ritmul rămâne regulat, dar frecvența acestuia este departe de normă. PT la origine este foarte aproape de bătăile premature supraventriculare, urmând una după ce extrasistolele din atriu sunt adesea identificate cu un atac de tahicardie paroxistică, chiar dacă nu durează mai mult de un minut.

Durata atacului (paroxismul) PT este foarte variabilă - de la câteva secunde până la multe ore și zile. Este clar că cele mai semnificative tulburări ale fluxului sanguin vor fi însoțite de atacuri prelungite de aritmie, dar tratamentul este necesar pentru toți pacienții, chiar dacă tahicardia paroxistică apare rar și nu este prea lungă.

Cauzele și tipurile de tahicardie paroxistică

PT este posibilă atât la tineri, cât și la vârstnici. La pacienții vârstnici, este diagnosticată mai des, iar cauza este schimbări organice, în timp ce la pacienții tineri aritmia este mai des funcțională.

Forma supraventriculară (supraventriculară) de tahicardie paroxistică (incluzând tipurile atriale și AV-nodale) este, de obicei, asociată cu creșterea activității de inervare simpatică și, adesea, nu există schimbări structurale evidente în inimă.

Tahicardia paroxistică ventriculară este cauzată de obicei de cauze organice.

Tipuri de tahicardie paroxistică și vizualizarea paroxismelor pe ECG

Factorii provocatori ai paroxismului PT iau in considerare:

  • Incitare puternica, situatie stresanta;
  • Hipotermie, inhalarea aerului prea rece;
  • mancatul in exces;
  • Exercitarea fizică excesivă;
  • Mersul rapid

Cauzele tahicardiei supraventriculare paroxismice includ stresul sever și inervația simpatică afectată. Excitare provoacă eliberarea unei cantități semnificative de adrenalină și noradrenalină de către glandele suprarenale, care contribuie la o creștere a contracțiilor inimii, precum și creșterea sensibilității sistemului de conducere, incluzând focarele ectopice de excitare asupra acțiunii hormonilor și neurotransmițătorilor.

Efectele stresului și anxietății pot fi urmărite în cazurile de PT în răniți și șocați de cochilie, cu neurastenie și distonie vegetativ-vasculară. Apropo, aproximativ o treime din pacienții cu disfuncție autonomă se confruntă cu acest tip de aritmie, care este funcțională în natură.

În unele cazuri, atunci când inima nu are defecte anatomice semnificative care pot provoca aritmii, PT este inerent într-o natură reflexă și este cel mai des asociată cu patologia stomacului și a intestinelor, a sistemului biliar, a diafragmei și a rinichilor.

Forma ventriculară a PT este mai frecvent diagnosticată la bărbații în vârstă care au modificări structurale evidente în miocard - inflamație, scleroză, degenerare, necroză (atac de cord). În același timp, cursul corect al impulsului nervos de-a lungul legăturii lui, a picioarelor sale și a fibrelor mai mici care furnizează miocardul cu semnale de excitație este perturbat.

Cauza directă a tahicardiei ventriculare paroxistice poate fi:

  1. Boala coronariană - atât scleroză difuză, cât și cicatrice după un atac de cord;
  2. Infarctul miocardic - provoacă PT ventricular la fiecare al cincilea pacient;
  3. Inflamația mușchiului cardiac;
  4. Hipertensiunea arterială, în special în hipertrofia miocardică severă cu scleroză difuză;
  5. Boli de inima;
  6. Distrofie miocardică.

Printre cauzele mai rare de tahicardie paroxistică, tirotoxicoză, reacții alergice, intervenții asupra inimii, cateterizarea cavităților sale indică, dar un loc special în patogeneza acestei aritmii este dat unor medicamente. Deci, intoxicația cu glicozide cardiace, care sunt adesea prescrise pacienților cu forme cronice de patologie cardiacă, poate provoca atacuri severe de tahicardie cu risc crescut de deces. Doze mari de medicamente antiaritmice (procainamidă, de exemplu) pot determina, de asemenea, PT. Mecanismul de aritmie de droguri este o tulburare metabolică a potasiului în interiorul și în exteriorul cardiomiocitelor.

Patogeneza PT continuă să fie studiată, dar cel mai probabil se bazează pe două mecanisme: formarea unei surse suplimentare de impulsuri și căi și circulația circulară a impulsului în prezența unui obstacol mecanic la nivelul undei de excitație.

În mecanismul ectopic, focalizarea patologică a excitației își asumă funcția stimulatorului cardiac principal și furnizează miocardul cu un număr excesiv de potențiale. În alte cazuri, există o circulație a undei de excitație a tipului de reintrare, care se observă în special în timpul formării unui obstacol organic la impulsuri sub formă de zone de cardioscleroză sau necroză.

Baza PT în termeni de biochimie este diferența în metabolismul electroliților între zonele sănătoase ale mușchiului inimii și cicatricea afectată, atac de cord, proces inflamator.

Clasificarea tahicardiei paroxistice

Clasificarea modernă a PT ține cont de mecanismul apariției, sursei și particularităților fluxului.

Forma supraventriculară unește tahicardia atrială și atrioventriculară (nodul AV), când sursa de ritm anormal se află în afara miocardului și a sistemului ventricular al inimii. Această variantă de PT apare cel mai frecvent și este însoțită de o contracție regulată, dar foarte frecventă a inimii.

În forma atrială a PT, impulsurile coboară de-a lungul căilor de conducere către miocardul ventricular, iar în direcția atrioventriculară (AV) până la ventricule și revin retrograd în atriu, provocând contracția lor.

Tahicardia ventriculară paroxistică este asociată cu cauze organice, în timp ce ventriculii se contractă în propriul ritm excesiv, iar atriile sunt supuse activității nodului sinusal și au o frecvență de contracții de două până la trei ori mai mici decât ventriculul.

În funcție de cursul PT, este acut sub forma de paroxisme, cronice cu atacuri periodice și continuu recurente. Ultima formă poate apărea de mai mulți ani, ducând la cardiomiopatie dilatativă și insuficiență circulatorie severă.

Particularitățile patogenezei fac posibilă izolarea formei reciproce de tahicardie paroxistică atunci când există o "reintrare" a impulsului în nodul sinusal, ectopic în timpul formării unei surse suplimentare de impulsuri și multifocale atunci când există mai multe surse de excitație miocardică.

Manifestări de tahicardie paroxistică

Tahicardia paroxistică apare brusc, posibil - sub influența unor factori provocatori sau între bunăstarea completă. Pacientul observă un timp clar de la începutul paroxismului și simte bine finalizarea acestuia. Începutul unui atac este indicat de o împingere în regiunea inimii, urmată de un atac al bătăilor inimii intense pentru diferite durate.

Simptomele unui atac de tahicardie paroxistică:

  • Amețeli, leșin de paroxism prelungit;
  • Slăbiciune, zgomot în cap;
  • Durerea de respirație;
  • Sentiment de constrângere în inimă;
  • Manifestări neurologice - tulburări de vorbire, sensibilitate, pareză;
  • Tulburări vegetative - transpirații, greață, distensie abdominală, ușoară creștere a temperaturii, exces de urină.

Severitatea simptomelor este mai mare la pacienții cu leziuni miocardice. Ei au, de asemenea, un prognostic mai grav al bolii.

O aritmie începe de obicei cu un puls palpabil în inimă asociat cu un extrasistol, urmat de tahicardie severă de până la 200 sau mai multe contracții pe minut. Inconstientul cardiac și bătăile inimii mici sunt mai puțin frecvente decât o clinică luminoasă de tahicardie paroxistică.

Având în vedere rolul tulburărilor autonome, este ușor să explicăm alte semne de tahicardie paroxistică. În cazuri rare, aritmia este precedată de o aură - capul începe să se rotească, există un zgomot în urechi, inima se strânge. În toate cazurile de PT, urinarea este frecventă și abundentă la debutul unui atac, dar în primele câteva ore urina se normalizează. Același simptom este caracteristic pentru sfârșitul PT și este asociat cu relaxarea mușchilor vezicii urinare.

La mulți pacienți cu atacuri pe termen lung de PT, temperatura crește la 38-39 de grade, leucocitoza crește în sânge. Febra este, de asemenea, asociată cu disfuncție vegetativă, iar cauza leucocitozei este redistribuirea sângelui în condiții de hemodinamică inadecvată.

Deoarece inima este deficitară în tahicardie, nu există suficient sânge în arterele cercului mare, există semne cum ar fi durerea în inimă asociată ischemiei sale, tulburări de flux sanguin în creier - amețeli, tremurături la nivelul brațelor și picioarelor, crampe și cu mult mai profund distrugerea țesutului nervos este împiedicată de vorbire și mișcare, pareza se dezvoltă. Între timp, manifestările neurologice severe sunt destul de rare.

Când se termină atacul, pacientul are o ușurare semnificativă, devine ușor de respirație, ritmul rapid al inimii este oprit printr-o împingere sau un sentiment de estompare în piept.

  • Formele atriale de tahicardie paroxistică sunt însoțite de un puls ritmic, de obicei de la 160 contracții pe minut.
  • Tahicardia paroxistică ventriculară se manifestă prin abrevieri mai rare (140-160), cu o anumită neregulă a impulsului.

La PT paroxistică, apariția pacientului se schimbă: paloarea este caracteristică, respirația devine frecventă, apare anxietatea, agitație psihomotorie pronunțată, vene de col uterin umflă și pulsează ritmul inimii. Încercarea de a calcula impulsul poate fi dificilă datorită frecvenței sale excesive, fiind slabă.

Datorită capacității cardiace insuficiente, presiunea sistolică scade, în timp ce presiunea diastolică poate rămâne neschimbată sau ușor redusă. Hipotensiunea severă și chiar colapsul însoțesc atacurile PT la pacienții cu modificări structurale marcate în inimă (defecte, cicatrici, atacuri de inima cu focalizare mare etc.).

În simptomatologie, tahicardia atrială paroxistică poate fi diferențiată de varietatea ventriculară. Deoarece disfuncția vegetativă este crucială în geneza AT atrial, simptomele tulburărilor vegetative vor fi întotdeauna exprimate (poliuria înainte și după atac, transpirație etc.). Forma ventriculară este de obicei lipsită de aceste semne.

Principalul pericol și complicație a sindromului PT este insuficiența cardiacă, care crește odată cu durata tahicardiei. Se produce datorită faptului că miocardul este suprasolicitat, cavitățile acestuia nu sunt complet golite, se produce acumularea de produse metabolice și edemul în mușchiul inimii. Golirea atrială insuficientă duce la stagnarea sângelui în cercul pulmonar, iar o mică umplere cu sânge a ventriculilor, care contractă cu o frecvență mare, duce la o scădere a eliberării în circulația sistemică.

O complicație a PT poate fi tromboembolismul. Scăderea sângelui atrial, tulburările hemodinamice contribuie la tromboza în urechile atriale. Atunci când ritmul este restabilit, aceste convoluții decurg și intră în arterele marelui cerc, provocând atacuri de cord în alte organe.

Diagnosticul și tratamentul tahicardiei paroxistice

Se poate suspecta tahicardia paroxistică prin caracteristicile simptomelor - debutul brusc de aritmie, o împingere caracteristică în inimă și un impuls rapid. Când ascultați inima, se detectează tahicardie severă, tonurile devin mai curate, prima devine aplatizată, iar cea de-a doua este slăbită. Măsurarea presiunii indică doar hipotensiunea arterială sau scăderea presiunii sistolice.

Puteți confirma diagnosticul utilizând electrocardiografia. Cu privire la ECG, există unele diferențe în formele supraventriculare și ventriculare de patologie.

  • Dacă impulsurile patologice provin din leziuni ale atriilor, atunci un val P va fi înregistrat pe ECG în fața complexului ventricular.

tahicardie atrială la ECG

  • În cazul în care impulsurile sunt generate de conexiunea AV, valul P va deveni negativ și va fi localizat după complexul QRS sau va fuziona cu acesta.

Tahicardia AV nodală pe ECG

  • Cu PT tipic ventricular, complexul QRS se extinde și se deformează, asemănător cu cel al extrasistolelor emise de miocardul ventricular.

Tahicardia ventriculară ECG

Dacă PT se manifestă în episoade scurte (mai multe complexe QRS fiecare), atunci poate fi dificil să o capturați pe un ECG normal, prin urmare se efectuează o monitorizare zilnică.

Pentru a clarifica cauzele PT, în special la pacienții vârstnici cu boală cardiacă organică probabilă, ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică, MSCT sunt prezentate.

Tactica tratamentului tahicardiei paroxistice depinde de caracteristicile cursului, de tipul, de durata patologiei, de natura complicațiilor.

În tahicardia paroxistică atrială și nodulară, spitalizarea este indicată în cazul creșterii semnelor de insuficiență cardiacă, în timp ce soiul ventricular necesită întotdeauna asistență de urgență și transport de urgență la spital. Pacienții sunt internați în mod obișnuit în perioada Interictală cu paroxisme frecvente mai mult de două ori pe lună.

Înainte de sosirea brigăzii de ambulanță, rudele sau cei apropiați pot să atenueze situația. La începutul atacului, pacientul ar trebui să fie așezat mai confortabil, gulerul ar trebui să fie slăbit, aerul curat ar trebui să fie prevăzut, iar pentru durerea din inimă, mulți pacienți iau în sine nitroglicerina.

Îngrijirea de urgență pentru paroxism include:

  1. Vagus teste;
  2. Cardioversie electrică;
  3. Tratamentul medicamentos.

Cardioversia este indicată atât pentru PT supraventricular cât și ventricular PT, însoțită de colaps, edem pulmonar și insuficiență coronariană acută. În primul caz, este suficient să se evacueze până la 50 J, în al doilea - 75 J. În scopul anesteziei, se injectează seduxenul. Cu PT reciproc, recuperarea ritmului este posibilă prin stimularea transesofagiană.

Încercările vagale sunt utilizate pentru ameliorarea atacurilor PT atriale, care sunt asociate cu inervație autonomă, cu tahicardie ventriculară, aceste teste nu produc efect. Acestea includ:

  • strecurat;
  • Manevra Valsalva este o expirație intensă în care nasul și gura trebuie închise;
  • Testul lui Ashner - presiunea asupra globilor oculari;
  • Mostra Chermak-Gering - presiunea asupra arterei carotide medial din mușchiul sternocleidomastoid;
  • Iritarea rădăcinii limbii până la reflexul gag;
  • Turnarea apei reci pe fata.

Probele vagale au ca scop stimularea nervului vag, care contribuie la reducerea ritmului inimii. Acestea sunt de natură auxiliară, sunt accesibile de către pacienții înșiși și de rudele lor în timp ce așteaptă ambulanța, dar nu elimină întotdeauna aritmia, prin urmare administrarea medicamentelor este o condiție prealabilă pentru tratamentul PT paroxistic.

Eșantioanele se efectuează numai până când ritmul este restabilit, în caz contrar sunt create condiții pentru bradicardie și stop cardiac. Masajul sinusului carotidic este contraindicat la persoanele vârstnice cu ateroscleroza carotidă diagnosticată.

Cele mai eficiente medicamente antiaritmice pentru tahicardia paroxistică supraventriculară sunt considerate (în ordinea descrescătoare a eficacității):

ATP și verapamilul restabilește ritmul la aproape toți pacienții. Dezavantajul ATP este considerat a fi senzații subiective neplăcute - roșeață, greață, cefalee, dar aceste semne literalmente dispar în jumătate de minut după administrarea medicamentului. Eficacitatea cordaronei atinge 80%, iar novokinamidul restabilește ritmul la aproximativ jumătate dintre pacienți.

Atunci când tratamentul ventricular PT începe cu introducerea lidocainei, atunci - Novocainamida și Cordarone. Toate medicamentele sunt utilizate numai intravenos. Dacă în timpul ECG nu poate localiza cu precizie focare ectopice, se recomandă o secvență de medicamente antiaritmice: lidocaină, ATP, procainamida, Cordarone.

După întreruperea atacurilor pacientului, pacientul este plasat sub supravegherea unui cardiolog la locul de reședință, care determină, pe baza frecvenței paroxismelor, durata și gradul de tulburări hemodinamice, necesitatea tratamentului anti-recidivă.

Dacă aritmia apare de două ori pe lună sau mai frecvent sau atacurile sunt rare, dar prelungite, cu simptome de insuficiență cardiacă, tratamentul în perioada intercalată este considerat o necesitate. Pentru tratamentul anti-recidivă pe termen lung a tahicardiei paroxistice, utilizați:

Pentru prevenirea fibrilației ventriculare, care poate complica atacul PT, sunt prescrise beta-blocantele (metoprolol, anaprilin). Scopul suplimentar al beta-blocantelor poate reduce dozajul altor medicamente antiaritmice.

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru PT atunci când terapia conservatoare nu restabilește ritmul corect. Ca operație, se efectuează ablația radiofrecventa, care vizează eliminarea căilor anormale și a zonelor ectopice de generare a impulsurilor. În plus, focarele ectopice pot fi supuse la distrugere cu ajutorul energiei fizice (laser, curent electric, acțiunea la temperaturi joase). În unele cazuri, este prezentată implantarea unui stimulator cardiac.

Pacienții cu diagnostic diagnosticat de PT trebuie să acorde atenție prevenirii aritmiilor paroxistice.

Prevenirea atacurilor PT constă în a lua sedative, evitând stresul și anxietatea, excluzând fumatul, abuzul de alcool, consumul regulat de medicamente antiaritmice, dacă au fost prescrise.

Prognosticul pentru PT depinde de tipul și boala cauzală.

Prognosticul cel mai favorabil la pacienții cu idiopatică tahicardie paroxistică atrială, care păstrează capacitatea de a lucra timp de mai mulți ani, iar în cazuri rare, poate chiar dispariția spontană de aritmie.

Dacă tahicardia paroxistică supraventriculară este cauzată de boala miocardică, atunci prognosticul va depinde de rata progresiei sale și de răspunsul la tratament.

Prognosticul cel mai grav este observat la tahicardiile ventriculare care au apărut pe fundalul modificărilor musculare cardiace - infarct, inflamație, distrofie miocardică, boală cardiacă decompensată etc. Modificările structurale ale miocardului la acești pacienți creează un risc crescut de trecere a PT în fibrilație ventriculară.

În general, dacă nu există complicații, pacienții cu PT ventricular trăiesc de ani și zeci de ani, iar speranța de viață permite creșterea utilizării regulate a medicamentelor antiaritmice pentru prevenirea recidivei. Moartea are loc, de obicei, pe fundalul paroxismului de tahicardie la pacienții cu defecte severe, infarctul acut (probabilitatea fibrilației ventriculare este foarte mare), precum și cei care au suferit deja deces clinic și resuscitare cardiopulmonară asociată.

Semnificația cuvântului laxă paroxism "

1. Dragă. Exacerbarea bruscă a a boală. Febra paroxismului. Paroxismul tusei.

2. Amânați Book. Un atac puternic al unui l. excitare emoțională, sentimente etc. Julie a fost încântată, a îmbrățișat-o, a sărutat, a strigat. Când a trecut paroxismul, Vera Pavlovna a început să vorbească despre scopul vizitei ei. Chernyshevsky, Ce să fac? Paroxisme de râs încă îl prinse, își înfipse obrajii, ochelari și brusc explodă din râs. M. Gorky, însoțitorul meu.

[De la grec. fiziocromie - agravare, iritație]

Sursă (versiune tipărită): Dicționar de limbă rusă: B 4 t. / RAS, In-t lingvistică. de cercetare; Ed. A.P. Evgenieva. - ed. 4, Sr. - M.: Rus. lang.; Poligraphs, 1999; (versiune electronică): Biblioteca electronică fundamentală

  • Paroxismul (de la "strălucirea, amărăciunea și încurajarea" din greacă antică a limbii grecești) - intensificarea oricărei stări dureroase (febră, durere, respirație) în cel mai înalt grad; uneori, acest cuvânt se referă, de asemenea, la episoade ocazionale de revenire a bolii, cum ar fi febra mlaștină, guta. Paroxismele reflectă prezența disfuncției sistemului nervos autonom și pot fi o manifestare a unui număr de boli. Cea mai comună cauză a acestora este nevroza. În al doilea rând, sunt leziuni cerebrale organice (de obicei nu grosiere): tulburări hipotalamice, tulpină (în special disfuncția sistemelor vestibulare). Adesea, crizele însoțesc atacurile epilepsiei temporale, migrene. Acestea pot apărea pe fundalul alergiilor grave. Paroxismele vegetative cerebrale trebuie diferențiate de leziunea primară a glandelor endocrine. Deci, paroxismele simptomatic-suprarenale sunt caracteristice pentru feocromocitom, iar insuloamele sunt vago-insulare. Cercetările sunt, de asemenea, necesare privind excreția de catecolamine, profilul glicemic. Examinarea prin contrast a regiunii retroperitoneale (aortografia, pneumorina) permite diferențierea acestor condiții.

Tratamentul este în primul rând cauzal. Normalizarea afecțiunilor emoționale (vezi Neurosis), desensibilizarea, reducerea excitabilității vestibulare. Atunci când se utilizează medicamente vegetotropice, trebuie să se țină cont de natura tonusului vegetativ în perioada intercristică: agenți simpatolitici sub tensiune ale sistemului simpatic (aminazin, ganglioblocator, derivați de ergotamină), agenți anticholinergici cu manifestări parasimpatice crescute (amisil, preparate atropină). În cazul schimbărilor amfotropice - combinate înseamnă: Belloid, Bellaspon. În perioada atacului - sedativ, medicamente tranchilizante, relaxare musculară, respirație lentă profundă și medicamente simptomatice (cu crize simptomatic-suprarenale - Dibazol, papaverină, aminazin, cu vago-insulat - cofeină, cordiamină).

Paroxismul vegetativ-vascular începe fie cu o durere de cap, fie cu durere în zona inimii și bătăilor inimii, înroșirea feței. Tensiunea arterială crește, pulsul se accelerează, crește temperatura corpului, începe frigul. Uneori există o teamă gratuită. În alte cazuri, există slăbiciune generală, amețeli, întunecare a ochilor, transpirație, greață, scăderea tensiunii arteriale, scăderea pulsului. Atacurile durează de la câteva minute la 2-3 ore și în multe persoane pleacă fără tratament. Cu exacerbarea distoniei vegetative-vasculare a mâinii și a piciorului devin violet-albăstrui, umede, reci. Locurile de blanching pe acest fundal dau pielii un aspect de marmură. În degete, amorțeală, crawling, furnicături și, uneori, durere. Sensibilitatea la frig este crescută, mâinile și picioarele devin foarte palide, uneori degetele devin înfuriate, mai ales când mâinile sau picioarele devin supracoate pentru o lungă perioadă de timp. Suprasolicitarea și entuziasmul provoacă o creștere a crizelor. După un atac timp de câteva zile, poate să rămână un sentiment de slăbiciune și de disconfort general.

O formă de paroxism vegetativ-vascular este sincopă. Atunci când leșin brusc întunecat în ochi, fața palidă, vine o puternică slăbiciune. Persoana pierde constiinta si cade. Crampele nu se întâmplă de obicei. În poziția predispusă, leșinul este mai rapid, acest lucru este, de asemenea, facilitat prin inhalarea amoniacului prin nas.

PAROXYZM, a, m. [Greacă. paraxysmos, litere. iritare] (carte). 1. Revenirea periodică a bolii (miere). P. febră. 2. Amânați Un atac brusc al unora puternica excitare emotionala si manifestarea sa exterioara. În paroxismul pasiunii. Paroxisme de râs încă îl prinse. M. Gorky.

Sursa: "Dicționar explicativ al limbii ruse" editat de D. N. Ushakov (1935-1940); (versiune electronică): Biblioteca electronică fundamentală

Efectuați mai bine împreună cuvântul hărții

Salutări! Numele meu este Lampobot, sunt un program de calculator care ajută la crearea unei hărți de cuvinte. Știu cum să contez perfect, dar încă nu înțeleg cum funcționează lumea ta. Ajută-mă să-mi dau seama!

Mulțumesc! Cu siguranță voi învăța să deosebim cuvintele obișnuite de cuvintele extrem de specializate.

Cât de ușor de înțeles și de comun este cuvântul plătitor (substantiv):

Boli cu paroxisme însoțitoare. Caracteristici ale manifestărilor paroxistice

Paroxismul este sindromul semnelor clinice inerente oricărei stări patologice care apare spontan, pe fundalul unei stări sănătoase vizibile sau ca o agravare a cursului cronic al unei boli. În inima paroxismului sunt întotdeauna tulburări cerebrale, prin urmare, în ciuda numărului mare de patologii variate pentru care manifestarea paroxismului poate fi caracteristică, în toate cazurile se constată o imagine etiologică generală. În plus, trăsăturile caracteristice ale paroxismului sunt: ​​durata scurtă, reversibilitatea tulburărilor, tendința de recidivă regulată și stereotipul.

Cu alte cuvinte, paroxismul, nu este o boală separată, ci proprietatea unor afecțiuni manifestate sub forma simptomelor sporite datorate disfuncției creierului. Din acest motiv, apariția paroxismelor este predispusă la patologii cerebrale.

Pentru a identifica factorii etiologici comuni care cauzează paroxistice la diferite boli a fost investigat un număr mare de pacienți cu diagnostice, cum ar fi epilepsia, migrena, distonie, nevroze și nevralgii. Au fost luate în considerare o gamă largă de criterii de diagnostic, variind de la imaginea sângelui până la studiul stării psihice a pacienților, pe baza unui context general al factorilor de risc. Datorită acestor studii, a fost obținută o imagine exhaustivă a factorilor care au contribuit la apariția paroxismelor și sa adăugat lista de diagnostice pentru care este caracteristică manifestarea unei stări paroxistice.

Boli cu manifestări caracteristice ale paroxismului

  • Unele boli ereditare provoacă în mod activ apariția unor paroxisme de natură centrală. Dintre acestea, degenerarea sistemică cea mai frecvent întâlnită a sistemului nervos central (boala Wilson, boala Tourette), boli metabolice datorate eredității (fenilcetonuria, boala Gaucher, leukodystrophies, glycogenoses, galactosemie) grup de boli epileptice și altele.
  • Bolile organice ale sistemului nervos. În primul rând sunt leziunile cranio-cerebrale, cerebroscenta post-traumatică, cauzalgia. Neoplasmele din creier și măduva spinării, patologiile vasculare ale creierului, accidentele vasculare cerebrale, bolile ischemice, nevralgia trigemenală, nervul glossopharyngeal și vertebral.
  • Paroxysms manifestare caracteristică a unui număr de boli ale sindromului psiho-vegetativ: patologie vegetososudistye, sindromul Charlie sindromul Sladera, nevroza, migrenă, depresie, isterie, tulburări afective.
  • stare paroxistică la unele boli interne - boli congenitale de inima, infarct miocardic, insuficiență renală, uremie, hepatită acută, comă hepatică, pneumonie, astm bronșic, boli pulmonare maligne, o boală de sânge.
  • Tulburări endocrine și metabolice - feocromocitom, boala lui Cushing, sindromul menopauzei, hipoxia, hipercapnia;
  • Caracterizat prin paroxismul numărului total de encefalită infecțioasă, neurosifilis, complicații după vaccinare, infecții parazitare (Cysticercosis, echinococoza).
  • Deseori provoacă o stare paroxistică de intoxicație din cauza intoxicării cu alcool și droguri, utilizarea prelungită a anumitor medicamente, intoxicații tehnice.

Unele caracteristici ale manifestărilor paroxistice

După cum am menționat deja, paroxismele apar din cauza încălcării funcționalității creierului și completează imaginea generală a bolii cu simptomele caracteristice ale tulburărilor cerebrale, care este una din trăsăturile principale ale paroxismelor.

Este necesar să se facă distincția între geneza paroxistică primară și secundară. Natura primară a paroxismelor se datorează factorilor congenitali de manifestare - predispoziție genetică sau anomalii ale creierului care au apărut în perioada dezvoltării embrionare. Paroxismele secundare apar în timpul vieții datorită efectelor diferiților factori interni sau externi.

În plus, știința modernă distinge:

  • Reacția paroxistică este o manifestare episodică paroxistică o dată, ca răspuns la șocul sistemului nervos, de exemplu, cu o creștere accentuată a temperaturii corporale, a vătămării, a pierderii acute de sânge.
  • Sindromul paroxismal însoțește boala de-a lungul cursului.
  • Starea paroxistică - convulsii paroxismice regulate pe termen scurt care afectează toate zonele corpului. Cea mai comună stare paroxistică este însoțită de o migrenă.

În stadiile incipiente ale bolii, paroxismele servesc ca un mecanism de protecție care stimulează componenta compensatorie, totuși, cu o manifestare obișnuită - sub forma unui sindrom și a unei stări, ei înșiși încep să servească drept factor complicator al bolii.

În plus, există o clasificare simplificată a paroxismelor prin prezența relațiilor cauzale între manifestările epileptice și starea paroxistică. Există:

  • Paroxisme de natură epileptică, care însoțesc aceeași boală sau suplimentează cu simptome epileptice, o altă tulburare cerebrală organică.
  • Paroxisme non-epileptice, care se caracterizează printr-o simplă creștere a semnelor clinice ale unei boli și care nu au o bază epileptică.

La rândul lor, stările non-epileptice paroxisme sunt împărțite în principal prin manifestarea semnelor clinice individuale:

  • Sindroame dystonice musculare caracterizate de spasme involuntare și necontrolabile ale grupurilor musculare individuale - ticuri, convulsii.
  • Sindroamele mioclonice sunt șocuri ascuțite, scurte, izolate ale unui singur mușchi, unui grup muscular sau o stare generalizată. Spre deosebire de sindroamele distonice, ele se disting printr-un singur început pentru o anumită perioadă de timp.
  • Dureri de cap. Principalul simptom al paroxismelor asemănătoare migrenei.
  • Tulburări vegetative cu un set corespunzător de simptome.

Migraine asemănătoare paroxismelor

Durerile de cap sunt unul dintre cele mai frecvente semne de patologii cerebrale. Au fost identificate câteva cauze etiologice majore care au contribuit la apariția durerii de cap: tulburări vasculare, tensiuni musculare, cauze lichorodinamice, etiologie neurală, mixtă și centrală.

Fiecare factor etiologic este caracterizat printr-un mecanism separat pentru apariția durerii, dar baza este întotdeauna o încălcare a funcționării celulelor nervoase ale creierului. În particular, tulburări vasculare migrenă caracterizate ca tensiune arterială ridicată sau scăzută în rețeaua capilare cerebrale furnizează trophism regulate insuficiente neuronilor are loc fie presiune dilatat vaselor de sânge din țesutul cerebral.

Migrainele paroxisme aparțin seriei non-epileptice și sunt exprimate sub forma unor dureri regulate de durere într-o parte a capului. Senzațiile de durere sunt dureroase și foarte lungi, întinzându-se uneori timp de câteva zile. O caracteristică a paroxismelor asemănătoare migrenei este rezistența suficientă la tratament - oprirea durerii este extrem de dificilă.

O caracteristică neobișnuită a migrenei este faptul că starea paroxistică din această patologie poate fi atât un semn clinic, cât și un complex de simptome ale altor patologii cerebrale. O astfel de situație face dificilă stabilirea unui diagnostic corect - este extrem de dificil să se identifice bolile terților pentru atacurile de migrenă.

Paroxysm - ce este?

Fibrilația paroxistică atrială

Fibrilația atrială (cod I 48.0 - ICD-10) este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tulburări ale frecvenței și ritmului contracțiilor cardiace. Fibrilația atrială este numită și fibrilație atrială. Se caracterizează prin flutter atrial.

motive

Cauzele fibrilației atriale paroxisme pot fi împărțite în două grupe: cardiace și extracardiace.

simptome

Important: dacă aveți următoarele simptome, trebuie să faceți o întâlnire cu un specialist. Paroxismul fibrilației atriale poate duce la consecințe grave.

Durata fibrilației atriale paroxistice variază de obicei în decurs de 1-7 zile. Cel mai adesea, paroxismul se manifestă în 48 de ore. În acest moment, se observă simptome tipice ale fibrilației atriale:

  • Palpitații cardiace;
  • Dureri toracice;
  • slăbiciune;
  • amețeli;
  • Durerea de respirație;
  • Urinare frecventă;
  • Atacuri de panică;
  • Sensul fricii nemotivate;
  • Leșin.

diagnosticare

tratament

Paroxisme vegetative

Paroxismele vegetative (crize) sunt manifestări paroxistice ale tulburărilor sistemului nervos. Acestea sunt caracterizate printr-o durată mare (până la câteva ore), ceea ce face posibilă diferențierea paroxismului vegetativ de convulsii epileptice similare în simptome.

motive

simptome

Combinația a trei sau mai multe dintre următoarele simptome și natura paroxistică a manifestării lor este un motiv pentru a contacta un neurolog.

Simptomele paroxismelor vegetativ-vasculare sunt extinse, în timpul atacurilor pot fi observate:

  • Dureri de cap;
  • Disconfort in inima;
  • Temperatura ridicată;
  • Palpitații cardiace;
  • Tensiune arterială ridicată sau scăzută;
  • Atacuri de panică;
  • amețeli;
  • transpirație;
  • Greață.

diagnosticare

tratament

Tratamentul paroxismelor vegetative și cauzele lor este un eveniment complex și este posibil numai cu terapie complexă și diferențiată. Una dintre principalele sarcini ale medicului este de a determina gradul de deteriorare a sistemului nervos autonom, structura generală și dinamica crizelor și caracteristicile psihologice ale pacientului.

În funcție de tipul de convulsii, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  • Produse de deshidratare;
  • Complexe de vitamine;
  • Complexuri antiallergice;
  • Stimulentele.
Psihoterapia este adesea crucială în tratamentul.

Paroxismul tahicardiei

Tahicardia paroxistică este o patologie a ritmului cardiac, în care pacientul are paroxisme ale bătăilor inimii cu o frecvență cardiacă ridicată: de la 150 la 250 sau mai mult pe minut.

motive

Într-o persoană sănătoasă, sursa ritmului cardiac este nodul sinusal. Dacă ritmul inimii este dat de focalizarea excitației, situată în partea inferioară a inimii, apare o aritmie cu convulsii, numită tahicardie paroxistică.

Cauzele paroxismelor de tahicardie sunt:

  • Factori ereditari;
  • Deficiențe cardiace;
  • Boli inflamatorii ale mușchiului inimii;
  • cardiopatiei;
  • stres;
  • Deficitul de oxigen;
  • Tulburări ale sistemului endocrin.

simptome

Dacă aveți deseori tahicardii, adică o creștere bruscă a pulsului, trebuie să contactați imediat un cardiolog. Un diagnostic corect și în timp util va fi cheia succesului tratamentului.

Principalul simptom al tahicardiei paroxistice este o creștere puternică și bruscă a frecvenței cardiace. Paroxysmul are un început clar, pe care pacientul îl simte ca un impuls întârziat și împingerea puternică ulterioară. Uneori acest atac se termină, dar durata totală a paroxismului poate ajunge la mai multe ore și, în cazuri rare, zile.

În plus, există:

  • amețeli;
  • frisoane;
  • Zgomot în cap;
  • slăbiciune;
  • Creșterea presiunii;
  • Senzație senzațională în piept;
  • Creșterea urinării.

diagnosticare

tratament

Tratamentul paroxismelor de tahicardie este prescris pe baza formei bolii și a intensității ei. Datorită riscului ridicat de apariție a paroxismelor, în majoritatea cazurilor este necesară internarea pacientului. Auto-tratamentul și ignorarea simptomelor sunt strict contraindicate!

Pentru întreruperea unui atac, se aplică tehnici care exercită un efect mecanic asupra nervului vag, mergând de la creier către cavitatea abdominală și aprovizionând capul, gâtul, pieptul și cavitatea abdominală cu terminațiile nervoase. De asemenea, pentru a oferi îngrijiri de urgență se aplică medicamente antiaritmice universale, administrate intravenos.

Cuvântul paroxism

Cuvantul paroxism in litere engleze (transliteration) - paroksizm

Cuvântul paroxismul constă din 9 litere: a z și kmopr cu

  • Scrisoarea a este găsită o dată. Cuvinte cu 1 literă a
  • Scrisoarea s apare o dată. Cuvintele cu o literă h
  • Scrisoarea apare de 1 ori. Cuvintele cu o literă și
  • Litera k are loc o dată. Cuvintele cu o literă la
  • Scrisoarea m are loc o dată. Cuvintele cu o literă m
  • Scrisoarea apare de 1 dată. Cuvinte cu o literă o
  • Scrisoarea n este găsită o dată. Cuvintele cu o literă n
  • Scrisoarea p este găsită o dată. Cuvinte cu 1 literă p
  • Scrisoarea apare de 1 dată. Cuvintele cu o literă cu

Semnificația cuvântului paroxism. Ce este paroxismul?

PAROXISMUL (paroxismul grecesc - iritație, excitare, atac acut al bolii) - atacuri dureroase, caracteristică a cărora este frecvența, severitatea apariției, durata scurtă și stereotipul manifestării lor.

Scurtă enciclopedie medicală. - M., 1989

Paroxismul (de la "strălucirea, amărăciunea și încurajarea" din greacă antică a limbii grecești) - intensificarea oricărei stări dureroase (febră, durere, respirație) în cel mai înalt grad; uneori, acest cuvânt înseamnă, de asemenea, returnarea periodică a crizelor de boală.

PAROXISM (paroxysrhus, iritarea ragozelor grecești, excitare, criză sinonimă) este o afecțiune acută, de obicei tranzitorie, a funcției oricărui organ sau sistem de corp.

Scurtă enciclopedie medicală. - M., 1989

Paroxysm (greaca: paroxysmos "iritare, amărăciune") este un atac brusc de furie sau furie, un alt sentiment. Pasiunea mea, după ce a ajuns la limita extremă, a izbucnit cu un paroxism de putere incredibilă.

Letyagova T.V. O mie de state ale sufletului: un scurt psiho-filologic. - 2011

Paroxisme vegetative-vasculare Distinge între crizele simpatic-suprarenale, vagoinzulare și mixte. Paroxismul suprarenalent simpatic se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, hipertermie, hiperglicemie...

Caracteristicile și tipurile de boli cu paroxism: simptome și prim ajutor

Deteriorarea accentuată a sănătății, exacerbarea unei boli cronice (inclusiv nevralgia) și inconstanța acesteia indică probleme grave care pot provoca paroxismul sau starea paroxistică.

O afecțiune paroxistică este o anomalie patologică gravă care apare din cauza unui anumit tip de boală și este de o importanță capitală pentru elaborarea imaginii clinice globale.

Cu alte cuvinte, starea paroxistică este un atac de origine neurală, care se manifestă în timpul exacerbării unei boli cronice. Această afecțiune este caracterizată de neașteptate, de scurtă durată și de tendința de a reapărea.

Grupuri de boli provocate

Tulburările paroxistice sunt împărțite în mai multe grupuri.

Paroxismul sau starea paroxistică, care ar putea fi cauzată de activarea unei boli ereditare:

  • ereditare degenerare a sistemului nervos, care are o formă sistemică: boala Wilson-Konovalov; distonie musculară, care duce la modificări patologice în țesutul muscular; Boala lui Tourette;
  • tulburare metabolică care poate fi moștenită: fenilcetonurie; ahistidasia;
  • deformarea căilor de schimb de lipoizi: idiocă amaurotică; Boala Gaucher; leucodistrofia; Mucolipidosis;
  • tulburări în funcționarea phakomatosis: modificări neurofibromatoase ale numelui Reklingauzena; Scleroza tuberculoasă din Bourneville;
  • diverse tulburări musculare și leziuni ale sistemului nervos - mioplegie paroxistică agravată; sindromul myoplelegistic cu paroxism; Unferrikht - starea epileptică a lui Lundborg;
  • convulsii epileptice agravate.

Sindromul paroxistic cauzat de o altă boală neurală:

  • boală a sistemului nervos: tulburare post-traumatică, criză sau epilepsie;
  • benigne și neoplasme maligne: afecțiuni paroxistice care au fost cauzate de tulburări neurale sau vestibulare datorate tumorilor cerebrale;
  • tulburări vasculare în sistemul nervos: accident vascular cerebral de grade diferite; criza cerebrală; anomalie în activitatea navelor;
  • boli organice ale sistemului nervos central;
  • asociate cu o boală infecțioasă a sistemului nervos central: meningită, encefalită și altele.

Condiții paroxistice cauzate de afecțiuni ale organelor interne:

  • bolile aparatului cardiovascular (paroxismul inimii): infarct miocardic, accident vascular cerebral, boli cardiace, palpitații cardiace;
  • boli ale rinichilor și ficatului: hepatită, colică și uremie;
  • boli ale organelor respiratorii: pneumonie, astm, procese inflamatorii.
  • afecțiuni hepatice: hepatită, diateză, anemie.

Paroxysmul sa dezvoltat pe fondul perturbării endocrine:

  • feocromocitom;
  • paralizie;
  • Itsenko - boala lui Cushing.

Sindromul paroxistic la bolile metabolice și intoxicația:

  • hipoxie;
  • alcool sau intoxicație alimentară.

Paroxism, care se dezvoltă în contextul unei tulburări psihologice: o criză vasculară vegetativă sau o întrerupere în activitatea principalelor funcții ale corpului (vezi această clasificare mai jos).

Paroxisme vegetative

În literatura medicală, paroxismele vegetative sunt împărțite în două grupe: epileptice și non-epileptice, iar ele, la rândul lor, sunt împărțite în următoarele clasificări.

Epileptice paroxisme vegetative:

  • boli care se dezvoltă pe fundalul tulburărilor non-epileptice;
  • boli care s-au dezvoltat pe fundalul unei perturbări a activității sistemului nervos central, inclusiv în epilepsie și alte tulburări neuralnice și psihice.

Paroxizmele non-epileptice, la rândul lor, sunt împărțite în următoarele grupuri:

  • paroxisme cauzate de o funcționare defectuoasă a structurilor rinsefalice;
  • tulburări paroxismale pe fondul funcționării depreciate a structurilor hipotalamice;
  • încălcările în zonele caudale reprezintă, de asemenea, o cauză semnificativă a paroxismului.

Cauze și provocatori

Paroxismul vegetativ se poate dezvolta în fundal:

  • tulburări psihice;
  • boli neurale;
  • tulburări ale vaselor (distrofie vasculară).

Ce provoacă paroxismul vegetativ

Unele patologii genetice pot provoca apariția paroxismelor vegetative - o creștere neașteptată a degenerării sistemice a sistemului nervos, dezvoltarea tulburărilor metabolice și a stărilor epileptice:

  • Boala Wilson-Konovalov (distrofie hepatocebrală);
  • Sindromul Tourette (o boală ereditară manifestată de ticurile motorii);
  • fenilcetonuria (metabolismul sever al aminoacizilor genetici);
  • Boala Gaucher (glucozilceramidă lipidoză);
  • leucodistrofie (încălcarea procesului de mielinizare);
  • glicogenoza (defectele ereditare ale diferitelor enzime);
  • galactosemia (tulburare metabolică genetică a carbohidraților).

În primul rând de patologii organice ale sistemului nervos central cu tulburări autonomice paroxistice sunt:

Stările paroxismice caracterizează o serie de manifestări ale sindromului distoniei vegetative:

  • nazal nevralgie neuralgie (sindromul Charlin);
  • patologia ganglionului aripio-palatal (sindromul Sluder);
  • nevroze;
  • migrenă;
  • tulburări depresive;
  • isterie;
  • afective.

De asemenea, paroxismele vegetative sunt caracteristice patologiilor organelor viscerale:

  • anomalii congenitale ale inimii;
  • necroza inimii;
  • hepatita;
  • întreruperea organelor vitale, cum ar fi ficatul și rinichii;
  • pneumonie.

În plus, încălcările în funcționarea sistemului endocrin și tulburările metabolice pot provoca, de asemenea, un atac

Meningita infecțioasă, complicațiile după vaccin și paraziți din organism pot provoca paroxism.

După examinarea detaliată a clasificării paroxismului, se poate observa că cauzele apariției acesteia sunt destul de diverse (de la otrăvire obișnuită la boli de sânge).

Paroxysmul este întotdeauna în strânsă legătură cu corpul foarte a cărui funcționare a fost afectată datorită unei anumite patologii.

Cele mai frecvente simptome

  • stare generală de rău, slăbiciune, dorință emetică;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • încălcarea tractului gastro-intestinal;
  • crize epileptice;
  • febră, frisoane și tremor.
  • tensiune emoțională.

Complex de măsuri

Tratamentul eficient al paroxismelor vegetative necesită o abordare integrată care combină: un complex medical tiologic, patogenetic și simptomatic.

De regulă, pentru tratarea stărilor paroxistice și paroxistice, se utilizează medicamente similare, care sunt prescrise de medicul curant. Acestea includ: medicamente de stimulare, de rezolvare și de alergie.

Ele măresc activitatea sistemului vegetativ și nervos al corpului uman. În plus, în tratamentul unei varietăți de atacuri autonome, un loc important aparține psihoterapiei.

Soiuri de manifestări

Starea de paroxism este destul de greu de tolerat de către o persoană și durează aproximativ câteva ore. O astfel de stare se caracterizează prin stare generală de neliniște și instabilitate a întregului organism (statul poate fi însoțit de frică și agresiune nerezonabilă).

Reacția paroxistică

O reacție paroxistică este un fenomen fiziologic care marchează o tulburare de un anumit tip, care se dezvoltă pe baza unei boli neurale.

Reacția paroxistică este o încălcare a cortexului cerebral, care afectează activitatea emisferelor și se caracterizează printr-un start ascuțit și același sfârșit de bruscă.

Constiinta cu paroxisme

Tulburarea paroxistică a conștienței - acestea sunt tulburări de scurtă durată și tulburări bruște ale conștiinței care apar pe baza bolilor neurale.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că tulburările paroxistice ale conștiinței sunt caracterizate de crize epileptice și agresivitate nejustificată.

Primul ajutor și tratament

Primul ajutor acordat pentru o stare paroxistică depinde de starea pacientului. De regulă, pentru eliminarea cea mai rapidă a paroxismului, se utilizează o soluție de lidocaină, care se injectează intramuscular sub formă de injecție.

Pentru tulburările vegetative, trebuie utilizat un tratament complex (complex de tratament tiologic, patogenetic și simptomatic). Același principiu al tratamentului este folosit în paroxisme și în starea paroxistică, care sunt cauzate de alte boli.

Scopul principal al terapiei este de a influența boala provocând paroxismul.

Prevenirea convulsiilor, care este de a evita stresul și regimul zilnic adecvat și stilul de viață, este, de asemenea, extrem de importantă, care are un efect benefic asupra întregului corp.

Semnificația cuvântului paroxism

paroxism în dicționarul de cuvinte încrucișate

paroxism

Dicționar de termeni medicali

o apariție bruscă, de obicei recurentă sau intensificare a semnelor bolii pe o perioadă relativ scurtă de timp.

Nume, nume, expresii și expresii care conŃin "paroxysm":

Dicționarul explicativ al limbii rusești vii, Dal Vladimir

m. grech Un atac, o îmbolnăvire sau o boală

pasiune puternică. Paroxismul febrei în zilele lui. El este într-un paroxism de frenezie.

Dicționar explicativ al limbii ruse. DN Ushakov

paroxismul, m. (paraxysmosul grecesc, literalmente, iritarea) (carte).

Revenirea periodică a bolii (miere). Paroxismul febrei.

Perrin. Un atac brusc al unora puternica excitare emotionala si manifestarea sa exterioara. În paroxismul pasiunii. Paroxisme de râs încă îl prinse. M. Gorky.

Dicționar explicativ al limbii ruse. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (speciale și cărți.). Un atac bruște și violent (boală, sentiment). P. malarie. Râsete de râs. Într-un paroxism de disperare.

adj. paroxismal, th, th.

Un nou dicționar explicativ-word-formation al limbii ruse, T. F. Efremova.

Atac puternic, agravare bruscă a. boală.

Perrin. Atac de a excitare puternică emoțională, sentimente și manifestarea externă a acesteia.

O creștere accentuată a activității forțelor interne ale Pământului, care determină construirea de munte, magnetism etc. (în geologie).

Dicționar encyclopedic, 1998

PAROXISM (de la paroxismul grecesc - iritație, excitare)

atac sau o exacerbare bruscă a bolii.

Violență emoțională (de exemplu, paroxismul furiei, râsete).

Marea Enciclopedie Sovietică

(de exemplu, în angină), palpitații (vezi tahicardia paroxistică), tuse (vezi Tuse convulsivă), febră (vezi malariei), hemoliză (de exemplu, tulburări de somnolență, cu hemoglobinurie paroxistică), etc. Termenul "P." denotă, de asemenea, emoții violente (de exemplu, P. anger, P. disperare).

Wikipedia

Paroxysm - întărirea oricăror crize dureroase (febră, durere, respirație scurtă) la cel mai înalt grad; uneori, acest cuvânt se referă, de asemenea, la episoade ocazionale de revenire a bolii, cum ar fi febra mlaștină, guta. Paroxismele reflectă prezența disfuncției sistemului nervos autonom și pot fi o manifestare a unui număr de boli. Cea mai comună cauză a acestora este nevroza. În al doilea rând sunt organice. Adesea, crizele însoțesc atacurile epilepsiei temporale, migrene. Acestea pot apărea pe fundalul alergiilor grave. Paroxismele vegetative cerebrale trebuie diferențiate de leziunea primară a glandelor endocrine. Deci, paroxismele simptomatic-suprarenale sunt caracteristice pentru feocromocitom, iar insuloamele sunt vago-insulare. Cercetările sunt, de asemenea, necesare privind excreția de catecolamine, profilul glicemic. Examinarea prin contrast a zonei retroperitoneale permite diferențierea acestor condiții.

Tratamentul este în primul rând cauzal. Normalizarea tulburărilor emoționale. În cazul schimbărilor amfotropice - combinate înseamnă: Belloid, Bellaspon. În perioada atacului - sedativ, medicamente tranchilizante, relaxare musculară, respirație lentă profundă și medicamente simptomatice (cu crize simptomatic-suprarenale - Dibazol, papaverină, aminazin, cu vago-insulat - cofeină, cordiamină).

Paroxismul vegetativ-vascular începe fie cu o durere de cap, fie cu durere în zona inimii și bătăilor inimii, înroșirea feței. Tensiunea arterială crește, pulsul se accelerează, crește temperatura corpului, începe frigul. Uneori există o teamă gratuită. În alte cazuri, există slăbiciune generală, amețeli, întunecare a ochilor, transpirație, greață, scăderea tensiunii arteriale, scăderea pulsului. Atacurile durează de la câteva minute la 2-3 ore și în multe persoane pleacă fără tratament. Cu exacerbarea distoniei vegetative-vasculare a mâinii și a piciorului devin violet-albăstrui, umede, reci. Locurile de blanching pe acest fundal dau pielii un aspect de marmură. În degete, amorțeală, crawling, furnicături și, uneori, durere. Sensibilitatea la frig este crescută, mâinile și picioarele devin foarte palide, uneori degetele devin înfuriate, mai ales când mâinile sau picioarele devin supracoate pentru o lungă perioadă de timp. Suprasolicitarea și entuziasmul provoacă o creștere a crizelor. După un atac timp de câteva zile, poate să rămână un sentiment de slăbiciune și de disconfort general.

O formă de paroxism vegetativ-vascular este sincopă. Atunci când leșin brusc întunecat în ochi, fața palidă, vine o puternică slăbiciune. Persoana pierde constiinta si cade. Crampele nu se întâmplă de obicei. În poziția predispusă, leșinul se întâmplă mai repede, acest lucru fiind facilitat și de inhalarea amoniacului prin nas.

Exemple de utilizare a cuvântului paroxism în literatură.

Trampul bolnav sa urcat la soare și sa așezat în jurul nostru în două trepte, așa că am auzit că dinții lui țipau paroxism febră.

O spumă albăstrui a apărut pe buze și respirația sufocată de respirație șuierătoare a scăpat din gură, ca în timpul ultimei etape a hidrofobiei, deoarece în fază paroxism Această boală teribilă, o satirizare, după cum Charcot a observat cu succes, răzbunare pentru o viață dizolvată, ia aceleași forme ca și rabia.

Cel mai puternic cardiovascular paroxismele, senzație de plinătate și bufeuri în piept.

Criza Hanifa a trecut și, așa cum se întâmplă întotdeauna în astfel de cazuri, sa încheiat paroxism urlând.

Citirea oricăror ordine este completată de fiecare dată. paroxism încântare - un fel de orb, lipsit de sens, nenatural, nejustificat și, prin urmare, face cea mai neplăcută impresie despre un străin.

El știa acest lucru și, prin urmare, anticipând ceva ridicol, își luă măsurile încet-încet: își scoase batista, se uită la ceas, își apăsă haina, își acoperi fața cu ambele mâini, iar când criza a lovit-o, sa întors, sa întors spre perete, a suferit o jumătate de oră și mai mult, apoi obosit paroxism, roșu, ștergând o sudoare de la un cap chel, sa așezat, dar pentru mult timp la apucat.

Poetul de apă se strecoară paroxismele rasul la simpla mentionare a numelui lui Thomas Coryette de la Odcomb, ce inseamna acest trosnet neintrerupt al unui astfel de calator si scriitor distins in ultimul deceniu?

Fără aceasta, era imposibil să se concluzioneze cât de ridicat era riscul. paroxism și eliberarea de nori arsuri, amintiri îngrozitoare de care pluteau încă din 1902

În cazurile de tuse convulsivă paroxismele tusea devine mai violentă și toate simptomele se înrăutățesc imediat după mâncare, dar mai târziu, când digestia se termină și stomacul devine gol, există o ușurare considerabilă.

Secretarul căruia i sa adresat acest discurs, împreună cu restul servitorului cel mai umil, nu a ezitat să fie de acord că toate acestea au fost și vor fi o minune, că prima paroxism sincer, dar va trece, dacă numai Fräulein Segewold se va recupera, iar acea soartă, desigur, va încerca să îndeplinească planurile nobile și înalte ale baroneei.

Când vine vorba de un fenomen atât de complex al naturii ca o erupție, motivele întârzierii paroxism nu poate fi redusă la o explicație clară.

Depresia este însoțită de senzație de lacrimă sau stare de rău, rău-vasculară paroxismele și fixarea hipocondrială asupra sănătății.

paroxism isteria dispare această observație artificială, sub presiunea adevărată natură care străbate.

Doctorul tocmai îi spusese vestea teribilă și era încă îngrijorată de prima paroxism din durerea lui - o asemenea durere agonizantă, care, în calitate de comerciant care nu este chiar predispus la sentimentalitate, a înțeles, respinge însăși ideea de mângâiere.

Metamorfoza solidă, încarnarea personajului și separarea lui de locul original și timpul inițial apar în acest lucru paroxism rotație, care seamănă cu o mașină.

Sursa: Biblioteca Maxim Moshkov

Transliterație: paroxism
Înapoi în față se citește: Missorap
Paroxysmul este compus din 9 litere