Testul de sânge biochimic - ce este inclus în studiu și ce poate spune?

Orice examen medical începe cu teste de laborator. Pentru a monitoriza performanța organelor interne ajută analizele biochimice ale sângelui. Să analizăm în detaliu ce este inclus în cercetare și de ce se desfășoară.

Esența analizei biochimice a sângelui

Prin starea de sânge pot fi judecate pe sănătatea umană. Cel mai informativ tip de cercetare de laborator este analiza biochimică, care indică defecțiuni în diferite părți ale sistemului de organe. Da, dacă patologia tocmai a început să se dezvolte și nu există simptome evidente, indicatorii de biochimie vor fi diferiți de normă, ceea ce va ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare a problemei.

Practic toate domeniile de medicina folosesc acest tip de cercetare. Analiza biochimică a sângelui este necesară pentru controlul funcționării pancreasului, a rinichilor, a ficatului, a inimii. Conform rezultatelor analizei, se pot observa devieri în metabolism (metabolism) și se poate începe terapia în timp util. După ce ați trecut biochimia sângelui, puteți afla ce microelement lipsește în organism.

În funcție de vârsta pacientului, grupul de teste necesare variază. Pentru copii, parametrii studiați sunt mai mici decât la adulți, iar normele valorilor variază în funcție de vârstă.

Test de sânge obligatoriu pentru biochimie prescris pentru femeile însărcinate.

Femeile trebuie să își asume responsabilitatea pentru studiu, deoarece sănătatea și dezvoltarea intrauterină a copilului nenăscut depind de acesta.

Gardurile de control se desfășoară în primul și ultimul trimestru. În cazul unei monitorizări continue, se pot desemna mai des analize. Uneori, indicatorii care se abat de la valorile normale pot indica mai multe boli simultan. Prin urmare, numai un specialist poate stabili un diagnostic și poate prescrie o metodă de tratament în funcție de rezultatele obținute. Numărul de indicatori pentru studiu este determinat individual pentru fiecare pacient și depinde de plângeri și de diagnosticul intenționat.

Indicații pentru analiză

Analiza biochimică a sângelui poate fi atribuită atât cu un scop preventiv, cât și cu necesitatea de a determina în ce organ a apărut exact eșecul. Medicul însuși trebuie să stabilească necesitatea acestui examen, dar, în orice caz, nu va fi superfluu și nu trebuie să vă fie teamă de el.

În funcție de imaginea clinică a bolii, vor fi selectați indicatori care vor "spune" despre procesele care apar în organism cu o acuratețe maximă.

Analiza biochimică este prescrisă pentru diagnosticare:

• Insuficiență renală, hepatică (patologii ereditare).
• Tulburări ale mușchiului cardiac (atac de cord, accident vascular cerebral).
• Boli în sistemul musculoscheletal (artrită, artrită, osteoporoză).
• Sistemul ginecologic de patologie.
• Tulburări ale sistemului circulator (leucemie).
• Boala tiroidiană (diabet).
• Deviații în funcționarea stomacului, intestinelor, pancreasului.

Simptomele principale pentru numirea și efectuarea eșantionării sângelui includ dureri în abdomen, semne de icter, un miros puternic de urină, vărsături, hipotensiune arterială, oboseală cronică, sete constantă.

În funcție de rezultatele analizei, puteți determina procesul patologic care apare în organism și în stadiul său.

Testele de sânge biochimice pot deține un nou-născut pentru a exclude bolile ereditare. La o vârstă mai mică, se efectuează studii dacă există semne de întârziere în dezvoltarea fizică sau mentală și monitorizarea (diagnosticarea) bolii. Folosind această analiză, puteți identifica tulburările genetice.

După primirea rezultatelor studiului, medicul va face un diagnostic sau va prescrie opțiuni suplimentare de examinare, astfel încât imaginea bolii să fie mai completă. Este posibil să se judece încălcările aparente ale organelor interne, dacă valorile diferă de norma fiziologică, corespunzătoare vârstei pacientului.

Video util despre analiza biochimică a sângelui:

Indicatori ai unui panou standard de testare a sângelui pentru biochimie

Analiza biochimică a sângelui conține mulți indicatori. Pentru a determina patologia medicului prescrie un studiu numai pe anumite elemente care sunt asociate cu un anumit organism și își afișează funcționalitatea.

Studiul standard include următorii indicatori:

Ce pot spune rezultatele?

Interpretarea indicatorilor obținuți din analiză este comparată cu valorile normale ale fiecărui marker. Comparând rezultatele, medicul își dă opinia. Acțiunile ulterioare vor depinde de severitatea bolii. Este interzisă implicarea în auto-medicație, deoarece poate duce la consecințe ireparabile.

Interpretarea rezultatelor analizei:

• Rata totală a proteinei este de 66-83 g / l. O creștere poate fi observată la bolile infecțioase, la deshidratare sau la oncologie. Dacă valoarea este inferioară normei, aceasta indică un proces patologic în ficat sau o sângerare internă gravă.
• În prezent, medicii se luptă cu o boală severă, care devine tot mai frecventă - este diabetul. Valorile normale se situează în intervalul 3.330-5.50 mmol / l. De asemenea, este necesar să se controleze nivelul zahărului pentru persoanele absolut sănătoase, donând sângele de 2-3 ori pe an. Creșterea performanței poate fi în încălcarea sistemului endocrin, a glandelor suprarenale. O ușoară creștere a valorilor apare la femeile gravide și este predispusă la insuficiență.
• Activitatea completă a rinichilor se reflectă în nivelul bilirubinei. Rata directă este de 0-7,9 μmol / g, iar rata bilirubinei indirecte nu trebuie să depășească 19 μmol / g. Valoarea crescută indică încălcări ale ficatului (icter, hemoragie, leptospiroză).
• Aspirat aminotransferaza la femei nu trebuie să fie mai mare de 34 de unități / l, la bărbați limita superioară este de 37 unități / l. La femei, valoarea poate crește datorită terapiei prelungite cu medicamente hormonale (contraceptive). De asemenea, se observă o creștere semnificativă în patologia insuficienței cardiace sau renale.
• Valorile alanin aminotransferazei cresc cu moartea celulelor hepatice (ciroză, hepatită) sau boli de sânge. Norma pentru femei nu este mai mare de 34 de unități / ml, pentru bărbați - 45 de unități / ml. Îmbunătățirea enzimelor poate fi cauzată de atac de cord, hepatită acută, necroză hepatică.
• Starea rinichilor este monitorizată utilizând teste de uree și acid uric. Limita superioară a indicelui de uree (8,3 mmol / l) este depășită dacă rinichii își pierd capacitatea de lucru (pielonefrită, insuficiență funcțională a scurgerii urinei). Acest lucru poate fi cauzat atât de boală, cât și de vârsta pacientului. Cu alimentație sau dietă săracă, este posibil să existe o scădere a valorilor. Un exces de acid uric este un semnal de insuficiență renală posibilă, leucemie, epuizare.
• Valorile albuminei în zona de 32-52 g / l indică conținutul normal de proteine ​​din sânge. Creșterea poate fi cauzată de deshidratarea organismului sau de probleme cu rinichii, inima.
• Pe baza datelor privind concentrația de creatinină din sânge, evaluați funcționalitatea rinichilor. Pentru femei, rata este de 53-97 μmol / l, pentru bărbați, 62-114 mmol / l.
• Standardul de sodiu este de 137-145 mmol / l, clorul - 98-106 mmol / l, potasiul - 3,5-5,5 mmol / l.
• Amilaza, care este inclusă în analiza biochimică a sângelui, constă din două valori. Normele de alfa-amilază - 27-100 U / l, amilază pancreatică - până la 50 U / l. Creșterea performanței apare cu încălcări grave ale tractului gastro-intestinal (pancreatită, colecistită, peritonită). Reducerea ratei este posibilă în timpul sarcinii.
• Colesterolul crește cu ateroscleroză, anemie și patologii oncologice. Pentru bărbați și femei, această valoare este diferită și depinde și de bolile asociate. În starea normală, colesterolul "bun" (lipide cu densitate mare) ar trebui să depășească "rău".
• Femeile gravide din perioada timpurie pot dezvălui o lipsă de acid folic prin analiză biochimică. Acest element este important pentru formarea tubului neural al copilului nenăscut. Prin urmare, în primul trimestru, medicii recomandă consumul de vitamine pentru femeile însărcinate.

Nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea bolilor printr-un singur test de sânge pentru biochimie. Un specialist cu experiență, atunci când furnizează un diagnostic, se bazează nu numai pe rezultatele testelor de laborator, dar prevede, de asemenea, o examinare suplimentară a pacientului.

Mai multe informații despre analiza biochimică a sângelui pot fi găsite în videoclip:

Cum să vă pregătiți pentru analiza biochimică a sângelui?

Orice analiză medicală necesită pregătire și biochimia sângelui nu este o excepție. Există reguli care trebuie respectate pentru a obține rezultatul cel mai corect și corect.

Analiza este efectuată pe stomacul gol, dar cu 12 ore înainte de aceasta, produsele lactate, cafeaua și alcoolul sunt complet excluse din dietă. Componentele acestor produse afectează cantitatea anumitor enzime. Cu câteva ore înainte de prelevarea de probe de sânge, este mai bine să nu fumezi, astfel încât nivelul glucozei să fie determinat cu exactitate, fără a depăși valorile normale.

Pilula este oprită cu 2 săptămâni înainte de analiză, dar dacă nu există o astfel de posibilitate, medicul trebuie informat despre aceasta. Tomografia computerizată, fluoroscopia, fluorografia pot fi efectuate cu 2-3 săptămâni înainte de analiza biochimică. Activitatea fizică (sport) ar trebui anulată cu 4-5 zile înainte de studiu. Cu o oră înainte de analiză, trebuie să vă relaxați complet și să evitați supra-stimularea emoțională.

Sângele (5-10 ml) este luat dintr-o venă într-o poziție așezată sau așezată, apoi transferată dintr-o seringă într-o eprubetă tratată și trimisă la un laborator.

În funcție de laborator și de tipul echipamentului, studiile sunt efectuate în termen de 1-2 zile. În caz de urgență (înainte de intervenția chirurgicală de urgență) analiza se face timp de aproximativ o jumătate de oră.

Direcția spre analiza biochimică a sângelui este prescrisă de medicul curant cu indicarea markerilor specifici pentru diagnosticul de laborator. Este posibil să trebuiască să repetați analiza pentru a confirma rezultatele. Controlul eșantionării sângelui se face după terminarea tratamentului pentru a confirma recuperarea sau pentru a prescrie un nou curs de tratament.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Test de sânge biochimic

Informații generale

Analiza biochimică a sângelui este una dintre metodele cele mai populare de cercetare pentru pacienți și medici. Dacă știți clar ce arată un test de sânge biochimic dintr-o venă, puteți detecta o serie de boli grave într-un stadiu incipient, incluzând hepatita virală, diabetul zaharat și neoplasmele maligne. Detectarea precoce a unor astfel de patologii face posibilă aplicarea tratamentului corect și vindecarea acestora.

Asistenta colectează sânge pentru câteva minute. Fiecare pacient trebuie să înțeleagă că această procedură nu provoacă senzații neplăcute. Răspunsul la întrebarea unde se ia sângele pentru analiză este fără echivoc: dintr-o venă.

Referindu-se la ceea ce este o analiză biochimică a sângelui și la ceea ce este inclus în acesta, trebuie remarcat faptul că rezultatele obținute sunt, de fapt, un fel de reflectare a stării generale a corpului. Cu toate acestea, încercând să înțelegem în mod independent, analiză normală sau există anumite deviații de la valoarea normală, este important să înțelegem ce este LDL, ceea ce este CPK (creatină fosfonază), să înțelegem ce este ureea, etc.

Informații generale despre analiza biochimiei sângelui - ce este și ce puteți afla prin efectuarea acesteia, veți primi din acest articol. Cât costă această analiză, câte zile aveți nevoie pentru a obține rezultate, ar trebui să găsiți direct în laborator în care pacientul intenționează să efectueze acest studiu.

Cum se prepară analiza biochimică?

Înainte de a dona sânge, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru acest proces. Cei care sunt interesați de modul în care trebuie să treacă analiza, trebuie să țină cont de câteva cerințe destul de simple:

• trebuie să dați sânge doar pe stomacul gol;
• seara, în ajunul analizei viitoare, nu puteți bea cafea puternică, ceai, nu consumați alimente grase, băuturi alcoolice (acesta din urmă nu trebuie să fie băut timp de 2-3 zile);
• Nu fumați cel puțin o oră înainte de analiză;
• cu o zi înainte de testare, nu este necesar să se practice proceduri termice - pentru a merge la saună, la baie, de asemenea, o persoană nu trebuie să se expună la efort fizic grav;
• testele de laborator trebuie luate dimineața înainte de orice proceduri medicale;
• o persoană care se pregătește pentru analize, venind la laborator, ar trebui să se calmeze puțin, să se așeze și să respire câteva minute;
• negativ este răspunsul la întrebarea dacă vă puteți peria dinții înainte de a lua teste: pentru a determina cu exactitate zahăr din sânge, dimineața înainte de studiu trebuie să ignorați această procedură de igienă și, de asemenea, să nu beți ceai și cafea;
• antibiotice, medicamente hormonale, diuretice etc. nu trebuie luate înainte de colectarea sângelui;
• cu două săptămâni înainte de studiu, este necesar să nu mai luăm medicamente care afectează lipidele din sânge, în special statinele;
• dacă este necesară reluarea unei analize complete, aceasta trebuie făcută în același timp, laboratorul trebuie să fie același.

Decodificarea analizei biochimice a sângelui

Dacă sa efectuat un test clinic de sânge, interpretarea indicatorilor este efectuată de un specialist. De asemenea, interpretarea indicatorilor de analiză biochimică a sângelui poate fi efectuată folosind o masă specială, care indică performanța normală a testelor la adulți și copii. Dacă un indicator este diferit de normă, este important să îi acordați atenție și să consultați un medic care poate să "citească" corect toate rezultatele obținute și să dea recomandări. Dacă este necesar, este prescrisă biochimia sângelui: profil avansat.

Analiza biochimică a sângelui la adulți

globulele (α1, α2, γ, β)

Astfel, examinarea biochimică a sângelui face posibilă efectuarea unei analize detaliate pentru a evalua funcționarea organelor interne. De asemenea, decodarea rezultatelor vă permite să citiți în mod adecvat exact ce vitamine, macro- și microelemente, enzime, hormoni necesită organismul. Biochimia sângelui face posibilă recunoașterea prezenței patologiilor metabolice.

Dacă ați descifrat corect rezultatele obținute, este mult mai ușor să faceți orice diagnostic. Biochimia este un studiu mai detaliat decât KLA. La urma urmei, decodificarea indicatorilor analizei generale a sângelui nu permite obținerea unor astfel de date detaliate.

Este foarte important să se efectueze astfel de studii în timpul sarcinii. La urma urmei, o analiză generală în timpul sarcinii nu oferă posibilitatea de a obține informații complete. Prin urmare, biochimia la femeile gravide este prescrisă, de regulă, în primele luni și în trimestrul III. În prezența anumitor patologii și a stării de sănătate precară, această analiză se realizează mai des.

În laboratoarele moderne, ele sunt capabile să efectueze cercetări și să descifreze rezultatele obținute în mai multe ore. Pacientului i se oferă un tabel în care sunt indicate toate datele. În consecință, este posibil chiar și monitorizarea independentă a nivelului normal al numărului de sânge la adulți și la copii.

Ca tabel de decodificare a testului general de sânge la adulți, analizele biochimice sunt interpretate luând în considerare vârsta și sexul pacientului. La urma urmei, rata biochimiei sângelui, precum și rata de analiză clinică a sângelui, pot varia în cazul femeilor și al bărbaților, la pacienții tineri și vârstnici.

O hemogramă este un test de sânge clinic la adulți și copii, care vă permite să aflați numărul tuturor elementelor sangvine, precum și caracteristicile lor morfologice, raportul dintre leucocite, conținutul de hemoglobină etc.

Deoarece biochimia sângelui este un studiu cuprinzător, acesta include și testele funcției hepatice. Analiza de decodificare vă permite să determinați dacă funcția hepatică este normală. Indicii hepatice sunt importanți pentru diagnosticarea patologiilor acestui organ. Următoarele date oferă posibilitatea de a evalua starea structurală și funcțională a ficatului: indicatorul ALT, GGTP (norma GGTP la femei este puțin mai mică), enzimele fosfatazei alcaline, bilirubina și nivelurile totale de proteine. Testările hepatice sunt efectuate dacă este necesar pentru a stabili sau a confirma diagnosticul.

Cholinesteraza este determinată pentru a diagnostica severitatea intoxicației și a stării ficatului, precum și a funcțiilor sale.

Glicemia este determinată să evalueze funcțiile sistemului endocrin. Numele testului cu zahăr din sânge este disponibil direct în laborator. Desemnarea zahărului poate fi găsită în formă cu rezultatele. Cum se desemnează zahărul? Este indicat prin termenul "glucoză" sau "GLU" în limba engleză.

Rata de CRP este importantă, deoarece un salt în acești indicatori indică dezvoltarea inflamației. Indicele AST indică procese patologice asociate cu distrugerea țesuturilor.

Scorul MID într-un test de sânge este determinat de un test general. Nivelul MID vă permite să determinați evoluția alergiilor, bolilor infecțioase, anemiei etc. Indicatorul MID vă permite să evaluați starea sistemului imunitar uman.

MCHC este un indicator al concentrației medii de hemoglobină în eritrocite. Dacă MCHC este crescut, motivele pentru aceasta sunt asociate cu o lipsă de vitamina B12 sau acid folic, precum și cu o sferocitoză congenitală.

MPV este valoarea medie a volumului de trombocite măsurat.

Lipidograma asigură determinarea indicatorilor de colesterol total, HDL, LDL, trigliceride. Spectrul de lipide este determinat pentru a identifica încălcările metabolismului lipidic în organism.

Rata electroliților din sânge indică un curs normal al proceselor metabolice din organism.

Seromucoidul este o fracțiune de proteine ​​plasmatice care include un grup de glicoproteine. Vorbind despre cum seromcoid - ceea ce este, ar trebui să fie avut în vedere faptul că, dacă țesutul conjunctiv este degradat, deteriorat sau deteriorat, seromucoidele intră în plasma sanguină. Prin urmare, seromucoidele sunt determinate să prezică evoluția tuberculozei.

LDH, LDH (lactat dehidrogenază) este o enzimă implicată în oxidarea glucozei și producerea de acid lactic.

Un studiu privind osteocalcinul este efectuat pentru a diagnostica osteoporoza.

Determinarea proteinei C-reactive (CRP, CRP) la un adult și un copil face posibilă determinarea dezvoltării infecției parazitare sau bacteriene acute, a proceselor inflamatorii, a neoplasmelor.

Analiza feritinei (complexul proteic, principalul depozit intracelular de fier) ​​se efectuează în cazurile de hemocromatoză suspectată, boli cronice inflamatorii și infecțioase, tumori.

Un test de sânge pentru ASO este important pentru diagnosticarea unei varietăți de complicații după o infecție streptococică.

În plus, sunt determinați alți indicatori și se efectuează alte monitorizări (electroforeza proteinelor etc.). Rata analizei biochimice a sângelui este afișată în tabele speciale. Ea arată rata de analiză biochimică a sângelui la femei, tabelul oferă, de asemenea, informații despre ratele normale la bărbați. Cu toate acestea, este mai bine să întrebați un specialist, care va evalua în mod adecvat rezultatele într-un complex și va prescrie un tratament adecvat, cum să descifreze un număr întreg de sânge și cum să citiți datele de analiză biochimică.

Decodarea biochimiei sângelui la copii este efectuată de un specialist care a numit studii. Pentru aceasta, se utilizează și un tabel în care este indicată norma la copii a tuturor indicatorilor.

În medicina veterinară există, de asemenea, standarde pentru parametrii biochimici de sânge pentru câini și pisici - compoziția biochimică a sângelui animal este indicată în tabelele respective.

Ceea ce indică unii indicatori într-un test de sânge este discutat mai detaliat mai jos.

Proteină serică totală, fracție totală de proteine

Proteina înseamnă mult în organismul uman, deoarece participă la crearea de celule noi, la transportul de substanțe și la formarea imunității umorale.

Compoziția proteinelor include 20 de aminoacizi esențiali, conțin, de asemenea, substanțe anorganice, vitamine, reziduuri de lipide și carbohidrați.

În partea lichidă a sângelui conține aproximativ 165 de proteine, iar structura și rolul lor în organism sunt diferite. Proteinele sunt împărțite în trei fracțiuni diferite de proteine:

Deoarece producția de proteine ​​apare în principal în ficat, nivelul lor indică funcția sa sintetică.

Dacă proteogranul efectuat indică o scădere a proteinei totale în organism, acest fenomen este definit ca hipoproteinemie. Un fenomen similar se observă în următoarele cazuri:

• cu foamete de proteine ​​- dacă o persoană urmează o anumită dietă, practica vegetarianismul;
• dacă există o excreție crescută a proteinelor în urină - cu proteinurie, boli de rinichi, sarcină;
• dacă o persoană pierde mult sânge - cu sângerări, perioade grele;
• în caz de arsuri grave;
• cu pleurezie exudativă, efuziune pericardică, ascite;
• cu dezvoltarea de neoplasme maligne;
• dacă formarea de proteine ​​este afectată - cu ciroză, hepatită;
• la scăderea absorbției substanțelor - la pancreatită, colită, enteritis etc.
• după utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor.

Un nivel ridicat de proteine ​​în organism este hiperproteinemia. Hiperproteinemia absolută și relativă diferă.

Creșterea relativă a proteinelor se dezvoltă în cazul pierderii părții lichide din plasmă. Acest lucru se întâmplă dacă este vorba de vărsături constante, cu holeră.

Creșterea absolută a proteinei este observată dacă există procese inflamatorii, mielom multiplu.

Concentrațiile acestei substanțe cu 10% se schimbă odată cu schimbarea poziției corpului, precum și în timpul efortului fizic.

De ce să modificați concentrațiile fracției de proteine?

Fracțiunile de proteine ​​- globuline, albumină, fibrinogen.

O bioanaliză standard a sângelui nu implică determinarea fibrinogenului, care reflectă procesul de coagulare a sângelui. O coagulogramă este o analiză în care este definit acest indicator.

Când este fracția de proteină ridicată?

Nivelul albuminei:

• dacă apare o pierdere de lichid în timpul bolilor infecțioase;
• cu arsuri.

Alpha-globulinele:

• în boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrită, reumatoidă, dermatomiozită, sclerodermie);
• cu inflamații purulente în formă acută;
• pentru arsuri în timpul perioadei de recuperare;
• sindromul nefrotic la pacienții cu glomerulonefrită.

B-globuline:

• cu hiperlipoproteinemie la persoanele cu diabet zaharat, ateroscleroză;
• cu un ulcer hemoragic în stomac sau intestine;
• cu sindrom nefrotic;
• cu hipotiroidism.

Gamma globuline a crescut în sânge:

• infecții virale și bacteriene;
• în boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrită, reumatoidă, dermatomiozită, sclerodermie);
• cu alergii;
• cu arsuri;
• cu infestări cu viermi.

Când este redus nivelul fracțiunilor de proteine?

• la nou-născuți datorită subdezvoltării celulelor hepatice;
• umflarea plămânilor;
• în timpul sarcinii;
• cu boli hepatice;
• cu sângerare;
• în cazul acumulării de plasmă în cavitățile corpului;
• cu tumori maligne.

Metabolismul azotului

În organism nu este numai construcția de celule. De asemenea, se descompun și, în același timp, se acumulează baze azotate. Formarea lor are loc în ficatul uman, se excretă prin rinichi. Prin urmare, dacă indicele metabolizării azotului este crescut, atunci există probabil o încălcare a funcțiilor ficatului sau rinichilor, precum și o defalcare excesivă a proteinelor. Principalii indicatori ai metabolismului azotului - creatinină, uree. Mai puțin frecvent sunt detectate amoniacul, creatina, azotul rezidual și acidul uric.

Uree (uree)

Motivele majorării:

• glomerulonefrita, acută și cronică;
• nefroscleroza;
• pielonefrită;
• otrăvire cu diverse substanțe - dicloretan, etilenglicol, săruri de mercur;
• hipertensiune;
• crash sindrom;
• polichistic sau tuberculoză;
• insuficiență renală.

Motivele declinului:

• creșterea producției de urină;
• administrarea de glucoză;
• insuficiență hepatică;
• hemodializă;
• reducerea proceselor metabolice;
• post;
• hipotiroidism.

creatininei

Motivele majorării:

• insuficiență renală în forme acute și cronice;
• de diabet zaharat decompensat;
• hipertiroidism;
• acromegalie;
• obstrucție intestinală;
• degenerarea musculară;
• arsuri.

Acid uric

Motivele majorării:

• leucemii;
• gută;
• deficit de vitamina B-12;
• boli infecțioase acute;
• Boala Vacaise;
• boli hepatice;
• diabet zaharat sever;
• patologii ale pielii;
• otrăvire cu monoxid de carbon, barbiturice.

glucoză

Glucoza este considerată principalul indicator al metabolismului carbohidraților. Acesta este principalul produs energetic care intră în celulă, deoarece activitatea vitală a celulei depinde de oxigen și de glucoză. După ce o persoană a luat mâncare, glucoza ajunge în ficat și apoi se utilizează sub formă de glicogen. Acești hormoni, insulina și glucagonul, controlează aceste procese. Datorită lipsei de glucoză în sânge, hipoglicemia se dezvoltă, excesul acesteia indicând apariția hiperglicemiei.

Încălcarea concentrației de glucoză în sânge are loc în următoarele cazuri:

hipoglicemie

• cu postul prelungit;
• în caz de încălcare a absorbției de carbohidrați - cu colită, enteritis, etc;
• hipotiroidism;
• în patologiile hepatice cronice;
• în caz de insuficiență a cortexului suprarenale într-o formă cronică;
• în hipopituitarism;
• în cazul unei supradoze de insulină sau medicamente hipoglicemice, care sunt administrate pe cale orală;
• cu meningită, encefalită, insulom, meningoencefalită, sarcoidoză.

hiperglicemie

• diabetul de tip 1 și 2;
• cu tirotoxicoză;
• în cazul dezvoltării unei tumori pituitare;
• cu dezvoltarea de tumori ale cortexului suprarenale;
• cu feocromocitom;
• la persoanele care practică tratamentul cu glucocorticoizi;
• cu epilepsie;
• pentru leziuni și tumori cerebrale;
• cu excitare psiho-emoțională;
• dacă apare intoxicația cu monoxid de carbon.

Perturbarea metabolismului pigmental în organism

Proteinele colorate specifice sunt peptide care conțin metal (cupru, fier). Acestea sunt mioglobina, hemoglobina, citocromul, ceruloplasmina si altele. Bilirubina este produsul final al descompunerii acestor proteine. Când eritrocita este completă în splină, biliverdin reductaza produce bilirubină, care este numită indirecte sau libere. Această bilirubină este toxică, deci este dăunătoare organismului. Totuși, din moment ce apare rapidă asocierea cu albumină din sânge, nu se produce otrăvirea corpului.

În același timp, persoanele care suferă de ciroză, hepatită, din organism, datorită acidului glucuronic, nu apar, astfel încât analiza arată un nivel ridicat de bilirubină. Apoi, legarea bilirubinei indirecte de acidul glucuronic în celulele hepatice are loc și se transformă în bilirubină legată sau directă (DBil), care nu este toxică. Nivelul său ridicat este observat în sindromul Gilbert, dischinezie biliară. Dacă se efectuează teste de ficat, decodificarea acestora poate prezenta un nivel ridicat de bilirubină directă dacă celulele hepatice sunt deteriorate.

În plus, împreună cu bilirubina biliară este transportat de la ficat la conducta vezicii biliare, apoi în duoden, unde formarea de urobilinogen. La rândul său, este absorbit în sânge din intestinul subțire, intră în rinichi. Ca urmare, urina pată galbenă. O altă parte a acestei substanțe în colon este expusă la enzimele bacteriilor, se transformă în stercobilină și petează fecalele.

Icter: de ce apare?

Există trei mecanisme de dezvoltare în corpul icterului:

• Hemoglobina și alte proteine ​​de pigment sunt prea active. Se întâmplă cu anemie hemolitică, mușcături de șarpe și, de asemenea, cu hiperfuncție patologică a splinei. În această stare, producția de bilirubină este foarte activă, deci ficatul nu are timp să proceseze astfel de cantități de bilirubină.
• Afecțiuni hepatice - ciroză, tumori, hepatită. Formarea pigmentării are loc în volume normale, dar celulele hepatice care au lovit boala nu sunt capabile de o cantitate normală de muncă.
• Tulburări ale fluxului bilă. Acest lucru apare la persoanele cu colelitiază, colecistită, cholangită acută etc. Ca urmare a stoarcerii tractului biliar, fluxul de bilă în intestin se oprește și se acumulează în ficat. Ca rezultat, bilirubina intră în sânge.

Pentru organism, toate aceste condiții sunt foarte periculoase, trebuie tratate urgent.

Bilirubina totală la femei și bărbați, precum și fracțiunile sale, sunt examinate în următoarele cazuri:

Metabolismul lipidic sau indicatorii de colesterol

Pentru activitatea biologică a celulei, lipidele sunt foarte importante. Ele sunt implicate în construirea peretelui celular, în producerea unui număr de hormoni și bilă, vitamina D. Acizii grași sunt o sursă de energie pentru țesuturi și organe.

Grasimile din organism sunt împărțite în trei categorii:

• trigliceride (ceea ce reprezintă trigliceridele sunt grăsimi neutre);
• colesterolul total și fracțiunile acestuia;
• fosfolipide.

Lipidele din sânge sunt definite ca astfel de compuși:

• chilomicronii (în compoziția lor în principal trigliceride);
• HDL (HDL, lipoproteine ​​de înaltă densitate, colesterol "bun");
• LDL (VLP, lipoproteine ​​cu densitate scăzută, colesterol "rău");
• VLDL (lipoproteină cu densitate foarte scăzută).

Colesterolul de desemnare este prezent în testul de sânge general și biochimic. Când se analizează colesterolul, transcrierea include toți indicatorii, dar indicatorii de colesterol total, trigliceride, LDL, LDL sunt cei mai importanți.

Donarea de sânge biochimie, ar trebui să ne amintim că, dacă pregătirea dreptul pacientului pentru analiza au fost încălcate în cazul în care el a mâncat alimente grase, lectura poate fi incorectă. Prin urmare, este logic să verificați din nou indicatorii de colesterol. În acest caz, trebuie să luați în considerare cum să treceți un test de sânge pentru colesterol. Pentru a reduce performanța, medicul va prescrie regimul de tratament adecvat.

De ce metabolismul lipidic este deranjat și ce duce la acesta?

Colesterolul total crește dacă există:

Colesterolul total este redus dacă există:

• ciroza;
• tumori maligne ale ficatului;
• poliartrita reumatoidă;
• post;
• hiperfuncția glandelor tiroide și paratiroidiene;
• BPOC;
• încălcarea absorbției substanțelor.

Trigliceridele cresc dacă există:

• ciroză hepatică alcoolică;
• virus hepatitic;
• alcoolism;
• biliară;
• boala biliară;
• pancreatită, acută și cronică;
• insuficiență renală cronică;
• hipertensiune;
• IHD, infarct miocardic;
• diabet, hipotiroidism;
• tromboza cerebrală;
• sarcinii;
• gută;
• Sindromul Down;
• o porfiră acută intermitentă.

Trigliceridele scad dacă există:

• hiperfuncția glandelor tiroide și paratiroidiene;
• BPOC;
• încălcarea absorbției substanțelor;
• malnutriție.

Conținutul de colesterol din sânge:

• la 5,2-6,5 mmol / l, se observă un ușor grad de creștere a colesterolului, însă există deja un risc de ateroscleroză;
• la 6,5-8,0 mmol / l, se înregistrează o creștere moderată a colesterolului, care poate fi ajustată prin dietă;
• 8,0 mmol / l și mai mult - rate ridicate pentru care tratamentul este necesar, schema sa de scădere a nivelului de colesterol este determinată de medic.

În funcție de schimbarea metabolismului lipidic, se determină cinci grade de dislipoproteinemie. Această afecțiune este un precursor al dezvoltării bolilor grave (ateroscleroza, diabetul etc.).

Enzimele de sânge

Fiecare laborator biochimic determină și enzime, proteine ​​speciale care accelerează reacțiile chimice în organism.

Enzimele principale de sânge:

• aspartat aminotransferaza (AST, AST);
• alanin aminotransferaza (ALT, ALT);
• gamma-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
• fosfatază alcalină (fosfatază alcalină);
• creatin kinaza (CK);
• alfa amilază.

Aceste substanțe sunt cuprinse în diferite organe, foarte puține dintre ele fiind prezente în sânge. Enzimele din sânge sunt măsurate în U / l (unități internaționale).

Aspartat aminotransferază (ACAT) și alanin aminotransferază

Enzime responsabile pentru transferul de aspartat și alanină în reacții chimice. O cantitate mare de ALT și AST este conținută în țesuturile inimii, ficatului, mușchilor scheletici. Dacă există o creștere a valorilor AST și ALT în sânge, aceasta indică faptul că celulele organelor sunt distruse. În consecință, cu cât nivelul acestor enzime este mai ridicat în sângele uman, cu atât mai multe celule au murit și, prin urmare, se produce distrugerea oricărui organ. Modul de reducere a ALT și AST depinde de diagnosticul și prescrierea medicului.

Se determină trei grade de creștere a enzimelor:

• 1,5 - 5 ori - ușor;
• 6-10 ori - medie;
• De 10 ori sau mai mult - înaltă.

Ce boli duc la o creștere a AST și ALT?

• infarctul miocardic (se notează mai mult ALT);
• hepatită virală acută (se notează mai mult AST);
• tumori maligne și metastaze hepatice;
• afectarea toxică a celulelor hepatice;
• crash sindrom

Fosfataza alcalină (ALP)

Această enzimă determină îndepărtarea acidului fosforic din compuși chimici, precum și eliberarea de fosfor în interiorul celulelor. Sunt determinate formele osoase și hepatice ale fosfatazei alcaline.

Nivelul enzimei crește cu astfel de boli:

• mielom;
• osteogen;
• Boala Hodgkin;
• hepatita;
• metastazele osoase;
• toxicitatea la ficat și toxice;
• procesul de vindecare a fracturilor;
• osteomalacia, osteoporoza;
• infecția cu citomegalovirus.

Gammaglutamiltransferaza (GGT, Glutamiltranspeptidaza)

Ar trebui să se ia în considerare atunci când se discută despre GGT că această substanță este implicată în procesul metabolic al grăsimilor, poartă trigliceride și colesterol. Cea mai mare cantitate de această enzimă se găsește în rinichi, prostată, ficat, pancreas.

Dacă GGT este crescut, cauzele sunt cel mai des asociate cu boala hepatică. Enzima gamma-glutamina transferază (GGT) este de asemenea îmbunătățită în diabetul zaharat. De asemenea, enzima gamma-glutamiltransferaza este crescută la mononucleoza infecțioasă, intoxicație cu alcool, la pacienții cu insuficiență cardiacă. Mai multe detalii despre asta, GGT - ceea ce este, expertul care descifrează rezultatele analizelor va spune. Dacă GGT este ridicat, cauzele acestui fenomen pot fi determinate prin efectuarea de cercetări suplimentare.

Creatin kinaza (creatină fosfokinază)

Trebuie să fie luată în considerare la evaluarea sângelui CK, că acesta este o enzimă, concentrații ridicate care se observă în mușchii scheletici, în miocard și există o cantitate mai mică în creier. Dacă există o creștere a enzimei creatină fosfokinazei, motivele creșterii sunt asociate cu anumite boli.

Această enzimă este implicată în conversia creatinei și, de asemenea, menține metabolismul energetic în celulă. Vor fi identificate trei subtipuri de QC:

• MM - în țesutul muscular;
• MV - în mușchiul inimii;
• BB - în creier.

Dacă creatin kinaza este crescută în sânge, motivele pentru aceasta sunt de obicei asociate cu distrugerea celulelor organelor enumerate mai sus. Dacă creatin-kinaza este crescută, motivele pot fi următoarele:

MM creatină kinază

• miozita;
• sindromul de zdrobire prelungită;
• miastenia gravis;
• cangrenă;
• scleroza laterală amiotrofică;
• Sindromul Guillain-Barre.

MV Creatine Kinase

• infarct miocardic acut;
• hipotiroidism;
• miocardită;
• utilizarea prelungită a prednisonului.

VV Creatine Kinase

• encefalita;
• tratamentul pe termen lung al schizofreniei.

Alfa amilaza

Funcțiile amilazei - împărțirea carbohidraților complexi în cele simple. Amilaza (diastaza) se gaseste in salivar si pancreas. Atunci când o transcriere este efectuată online sau de către un medic, se acordă atenție ridicării și scăderii acestui indicator.

Alfa-amilaza crește dacă este observat:

• pancreatită acută;
• cancer pancreatic;
• parotita epidemică;
• virus hepatitic;
• insuficiență renală acută;
• o lungă recepție a alcoolului și, de asemenea, glucocorticosteroizi, tetraciclină.

Alfa-amilaza este redusă, dacă este notat:

• infarct miocardic;
• hipertiroidism;
• toxicoza în timpul sarcinii;
• necroza completă a pancreasului.

Electroliți de sânge - ce este?

Sodiul și potasiul sunt principalii electroliți din sângele uman. Fără ei în organism nu poate face nici un proces chimic. Ionogramă de sânge - o analiză în cursul căreia se determină un complex de microelemente în sânge - potasiu, calciu, magneziu, sodiu, cloruri etc.

potasiu

Este foarte necesar pentru procesele de schimb și enzimă.

Funcția sa principală este de a efectua impulsuri electrice în inimă. Prin urmare, dacă norma acestui element în organism este încălcată, aceasta înseamnă că o persoană poate avea o funcție miocardică afectată. Hyperkalemia este o afecțiune în care nivelul de potasiu este crescut, hipokaliemia este redusă.

Dacă potasiul este crescut în sânge, un specialist trebuie să găsească cauzele și să le elimine. La urma urmei, o astfel de stare poate amenința dezvoltarea unor stări periculoase pentru organism:

• aritmii (bloc intracardiac, fibrilație atrială);
• încălcarea sensibilității;
• scăderea tensiunii arteriale;
• reducerea ratei de impuls;
• perturbarea conștienței.

Astfel de stări sunt posibile dacă rata de potasiu este crescută la 7,15 mmol / l și mai mult. Prin urmare, potasiul la femei și bărbați trebuie monitorizat periodic.

Dacă un test de bio-sânge dă rezultate ale unui nivel de potasiu mai mic de 3,05 mmol / l, acești parametri sunt, de asemenea, periculoși pentru organism. În această stare apar următoarele simptome:

• greață și vărsături;
• dificultăți de respirație;
• slăbiciune musculară;
• insuficiență cardiacă;
• evacuarea involuntară a urinei și a fecalelor.

sodiu

De asemenea, este important cât de mult sodiu este în organism, în ciuda faptului că acest element nu este direct implicat în metabolism. Sodiul este în lichidul extracelular. Menține presiunea osmotică și nivelul pH-ului.

Sodiul este excretat în urină, acest proces fiind controlat de aldosteron - hormonul cortexului suprarenale.

Hypernatraemia, adică niveluri ridicate de sodiu, conduce la senzația de sete, iritabilitate, tremurături musculare și tuse, crampe și comă.

Guma de mestecat

Revmoproby - un test cuprinzător de imunohistochimie, care include un studiu pentru determinarea factorului reumatoid, analiza complexelor imune circulante, determinarea anticorpilor pentru o-streptolizină. Testele Revm pot fi efectuate independent, precum și ca parte a cercetării, care oferă imunochimie. Revmoproby ar trebui să se efectueze dacă există plângeri de durere în articulații.

constatări

Astfel, un test de sânge biochimic cuprinzător terapeutic este un studiu foarte important în procesul de diagnosticare. Este important pentru cei care doresc să efectueze o analiză completă a sângelui avansată sau OAK în clinică sau laborator, este important de reținut că fiecare laborator utilizează un set specific de reactivi, analizatori și alte dispozitive. În consecință, normele indicatorilor pot varia, care trebuie luate în considerare la studiul a ceea ce arată un test clinic de sânge sau rezultate biochimice. Înainte de a citi rezultatele, este important să vă asigurați că în formularul eliberat într-o instituție medicală, standardele sunt marcate pentru a descifra corect rezultatele eșantionului. Norma de KLA la copii este de asemenea indicată în forme, dar medicul trebuie să evalueze rezultatele obținute.

Mulți sunt interesați de: un test de sânge 50 - ce este și de ce ar trebui să fie donat? Aceasta este o analiză pentru a determina anticorpii care există în organism dacă este infectat cu HIV. Analiza F50 se face atât pentru HIV suspectat, cât și pentru prevenirea unei persoane sănătoase. De asemenea, un astfel de studiu merită pregătit în mod corespunzător.

Ce este inclus în testul biochimic terapeutic general: standard

Materialele site-ului "prosanaliz.ru" au descris în mod repetat diferența dintre diferite teste de sânge - testul biochimic general de sânge (BAC), BAC extins, tipuri speciale de BAC (coagulogramă, lipidogramă, analiza gonadotropinei corionice umane, imunotest). Am descris în detaliu diferența dintre analiza clinică și biochimică a sângelui. Cu toate acestea, întrebarea cititorului nostru, care sună astfel: "Testul de sânge:" Standardul terapeutic general biochimic "- ce este?", A arătat că lucrarea explicativă este importantă - îi ajută pe oameni să înțeleagă terminologia clinică și, în consecință, să înțeleagă ce procedură se așteaptă.

Caracteristicile utilizării anumitor termeni medicali în practica clinică

Orice știință are propria sa limbă specială, constând din termeni și cuvinte speciale care au un înțeles special în conținutul acestei științe. De exemplu, termenul "nișă" în arhitectură și ecologie va avea înțelesuri diferite: în arhitectură, "nișă" este o depresiune în planul peretelui, destinată elementelor decorative (statui, vaze, fântâni), iar în ecologie "nișă".

Medicina este o știință dezvoltată cu multe ramuri, școli și direcții. Medicina modernă este strâns legată de științe precum chimia, biochimia, biologia, fizica, cibernetica, psihologia. Aparatul său terminologic este foarte voluminos, ceea ce face dificilă înțelegerea chiar și între specialiști.

În anii 90 ai secolului al XX-lea, superputerea sovietică a încetat să mai existe, ceea ce a creat o școală medicală puternică cu propriile sale tradiții și realizări. În următorii 25 de ani, integrarea a avut loc între școala medicală occidentală și cea post-sovietică. În medicina fostelor state sovietice și acum independente, au apărut noi concepte și termeni împrumutați. Îmbogățirea cunoștințelor între diferite școli medicale a dus la dezvoltarea rapidă a tehnologiei, însă nu a fost posibil să se evite dificultățile cu utilizarea terminologiei medicale. Să încercăm să explicăm particularitățile utilizării unor termeni stabili și a combinațiilor acestora în practica clinică modernă.

Terapia generală

În medicina clasică, termenul "terapeutic general" se referă la un set de măsuri care permit medicului să schițeze în mod clar căile de efectuare a cercetării necesare privind starea sănătății umane și strategia terapeutică pentru tratamentul acesteia. Astfel, în special, examinarea medicală generală a unui pacient, care începe cu un examen vizual, implică:

• măsurare temperatură;
• pulsul oprit;
• ascultarea zgomotului din plămâni;
• verificarea jugului genunchiului;
• verificarea aparatului vestibular;
• viziune și audiere;
• palparea cavității abdominale;
• examinarea pielii;
• examinarea limbii, dinților, gurii și gâtului;
• inspectarea zonei inghinale;
• inspecția unghiilor.

Atenție! Termenul "test de sânge terapeutic general" poate însemna atât un test clinic de sânge, cât și un test biochimic - un set de activități de cercetare care permite dezvăluirea unei patologii ascunse.

standard

Acest termen este de obicei marcat printr-o anumită valoare fixă, aprobată de structura oficială. Termenul "standard" este sinonim cu cuvintele "probă normală, medie, tipică".
În medicina sovietică, existau multe standarde privind fabricarea, dozarea și certificarea medicamentelor, regulile de primire și îngrijire a pacienților, documentația medicală, conținutul general al instituțiilor medicale etc. Standardele medicale au fost elaborate și aprobate de Ministerul Sănătății al URSS.

În realitatea modernă, termenul "standard", "standard" a dobândit un înțeles ușor diferit. Procesul de standardizare a încetat să fie asociat cu un singur fondator de stat și depinde de un număr mare de instituții specializate, care pot fi orice centru de cercetare medicală sau structură de afaceri medicale, un institut medical sau o universitate cu licență pentru a-și dezvolta propriile standarde.

Atenție! Statul continuă să rămână în domeniul reglementării industriei medicale a proceselor de standardizare în cadrul legislativ general.

Standard terapeutic general biochimic

Revenind la întrebarea cititorului nostru, vom explica ce înseamnă standardul terapeutic general biochimic.

În primul rând, acesta este denumirea comercială a testului biochimic general, care implică standardele unei anumite instituții medicale.

Ce poate fi inclus în testul de sânge: "Standardul terapeutic general biochimic"?

În practica clinică de stat, unde unele standarde ale perioadei sovietice sunt încă puternice, LAB general este o analiză în care există indicatori generali și nu există (sau puține) cele avansate. De exemplu, proteinele sunt reprezentate doar de parametrul "proteină totală", pot fi adăugate la acestea și valori precum "hemoglobină", ​​"albumină", ​​"globuline" (α și β); carbohidrați - "glucoză"; enzime - "alanin aminotransferază" (ALT), "aspartat aminotransferază" (AST) plus "a-amilază", "creatinkinaza" (CK), "gama-glutamiltranspeptidază" (GGTP), "fosfatază alcalină"; lipide - "trigliceride" plus "colesterol total"; zguri - "creatinină", ​​"uree"; pigmenții - "bilirubina totală" plus "bilirubina indirectă".

Atenție! Următoarele elemente, electroliți, vitamine, de regulă, lipsesc în LHC general. Uneori ele sunt reprezentate de două sau trei valori, de exemplu, "sodiu", "potasiu".

În LHC extins, valori suplimentare sunt incluse în valorile parametrilor comuni: proteine ​​- "α1, α2, α3, β1, β2, β3, γ1, γ2 -globuline" plus "myoglobin", "transferin" feritină "," ceruloplasmin "," proteină c-reactivă "," factor reumatoid "; carbohidrați - "fructozamină" plus "hemoglobină glicată"; zguri - la fel ca în LHC general; pigmenți - "bilirubină indirectă" plus "bilirubină directă"; lipide - "colesterol total" plus "lipoproteine" (VLDL, HDL, HDL); enzime - "lactat dehidrogenază" (LDG-1, LDG-2, LDG-3, LDG-4, LDG-5), "lipază", "fosfatază acidă", "colinesterază"; toate oligoelementele și vitaminele.

În instituțiile publice, un test de sânge biochimic, numit în unele instituții medicale private "standardul terapeutic general biochimic", are propriile caracteristici:

• numărul de parametri variază de la 5 la 10;
• numărul de parametri este același, dar există o diferență de valori.

Astfel, nu putem da un răspuns clar la întrebarea cititorului nostru. Dar vă putem spune despre parametrii celei mai complete versiuni a acestui tip de BAC, găsite pe site-ul unei mari clinici private.

Normele parametrilor rezervorului "standard terapeutic general biochimic"

Parametrii BAK: "Standardul medical general biochimic"

Descifrăm ceea ce este inclus în LHC și exact ce înseamnă fiecare parametru al acestei analize:

Proteina totală este suma tuturor proteinelor găsite în organism. Proteinele crescute în sânge pot însemna un proces inflamator intern în organism, boli hepatice, boli ale sistemului genito-urinar, boală arsă, cantități excesive de proteine ​​din dietă, cancer. Proteina slabă este rezultatul unei diete slab echilibrate.

• Glucoza este principala sursa de energie din corpul uman. Nivelurile ridicate de glucoză pot indica evoluția diabetului zaharat, supradozajul scăzut al insulinei, hiperfuncția pancreatică.
• ALT este o enzimă numită marker hepatic, care facilitează urmărirea patologiilor în ficat.
• AST este o enzimă numită de medici un marker inimii care face posibilă evaluarea stării de sănătate a inimii.
• Creatina kinaza este o enzimă care determină starea țesutului muscular.
• Fosfataza alcalina - nivelul acestei enzime in sange va da informatii despre starea de sanatate a ficatului si a tractului biliar.
• Uree - acest parametru vă va spune starea rinichilor.
• Creatinina este un parametru prin care este ușor de evaluat starea generală a corpului. La o persoană sănătoasă, acest parametru ar trebui să fie minim.
• Bilirubina - pigmentul format ca urmare a ruperii hemoglobinei este toxic pentru om. Prezența acestui pigment deasupra normei poate indica patologii în ficat. Acesta poate fi, de asemenea, crescut într-o persoană vătămată.
• Colesterolul este un indicator important al metabolismului lipidic, un marker al bolilor cardiovasculare, al patologiilor hepatice.