Principal Distonie

Cum de a învăța să citiți ecg?

Distonie

Pentru a determina diagnosticul unuia dintre medicii podsporiy cel mai de neînlocuit este o cardiogramă. Cu ajutorul acestuia puteți determina astfel de boli cardiace importante cum ar fi infarctul miocardic sau aritmia. În același timp, este ieftin și accesibil pentru toată lumea, iar metoda de construcție se bazează pe un studiu atent al activității bioelectrice a mușchilor inimii. Acum vă vom învăța să citiți cardiografia oricărei persoane.

1. În timpul înregistrării ECG, este important să evitați orice fel de curenți de interferență și de ghidare; minivoltul nu trebuie să depășească 10 milimetri.
2. Ritmul cardiac este determinat de frecvența contracțiilor cardiace și de regularitatea acestora, determină conductivitatea și sursa de excitație. Aceasta se determină prin compararea duratei intervalelor R-R. Dacă ritmul ritmului cardiac este corect, se calculează prin împărțirea 60 la cel de-al doilea interval R-R.

3. Axa algebrică a inimii se calculează atunci când se determină suma amplitudinilor dinților QRS în orice punct de răpire de la extremități.
4. Studiați cu atenție cicatricea atrială R. Măsurați de-a lungul conturului din partea de sus a dintelui amplitudinea sa, ar trebui să fie de cel mult douăzeci și cinci de milimetri. Măsurați distanța de la început până la sfârșit, dacă persoana este sănătoasă, nu va depăși 0,1 secunde.
5. Intervalul PQ este un indicator al ratei de eliberare a impulsului de la atriu la ventricule. Intervalul său ar trebui să fie cuprins între 0,12 și 0,1 secunde. Totuși, este necesar să se analizeze complexul QRS ventricular, măsurând amplitudinea complexului și durata fiecăruia dintre dinții acestuia.

6. Analiza undelor T. Aceasta reflectă faza de relaxare a mușchiului cardiac. Este necesar să se determine polaritatea, amplitudinea și forma sa. Atunci când o persoană este sănătoasă, acest dinte este pozitiv și are aceeași polaritate cu dintele, care este responsabil pentru complexul ventricular. Forma sa ar trebui să fie ușor ascendentă și să aibă un genunchi abrupt descendent.

ECG pentru manechine: norme și transcriere

O electrocardiogramă este un mijloc important de diagnosticare a stării sistemului cardiovascular. Una dintre caracteristicile sănătății umane este că o persoană poate să nu simtă că ceva nu este în neregulă cu el. El își poate permite o mare efort fizic în timp ce suferă procese dureroase care pot duce la consecințe destul de neplăcute.

Durerea din zona inimii este adesea doar una dintre aceste boli ascunse. Desigur, dacă o persoană este atentă la sănătatea sa și se întoarce la un medic calificat pentru a ajuta la primele semne de avertizare, atunci are șanse mari de a detecta boala în timp și de a lua măsurile necesare pentru a le trata.

Dar, suntem întotdeauna înclinați să facem asta? Nu preferăm ca, de regulă, să suferim o mică durere fără a merge la un medic, mai ales că uneori dispare fără consecințe?

Dar nu întotdeauna totul este atât de simplu și inofensiv. Nu este un secret că angină poate provoca durere, care se manifestă nu în regiunea inimii, ci în alte părți ale corpului. Cum se face un diagnostic corect?

S-ar putea să existe și o altă problemă. Pentru un motiv sau altul, o persoană a suferit o boală de inimă (uneori, în cazuri rare, este posibil să suferiți un atac de cord) și sa întâmplat într-un fel bine, dar persoana nu știe. Ei bine, ceva rănit, apoi a trecut. Cum să diagnosticați ce sa întâmplat cu adevărat?

Acest articol va descrie în detaliu ce este acest instrument de diagnostic important pentru sistemul cardiovascular.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că pacientul obișnuit este slab orientat în indicatorii care sunt afișați aici. Dacă o persoană înțelege mai bine cum să o citească corect, el poate obține informații importante despre sănătatea sa de la ECG.

Ce este un ECG, cum este procedura

Principiul obținerii unui ECG este foarte simplu. Ideea este că senzorii sunt atașați de pielea pacientului, care înregistrează impulsurile electrice care însoțesc bătăile inimii. Înregistrarea se face pe o foaie de hârtie. Un medic competent în conformitate cu această diagramă va putea spune multe despre starea de sănătate a pacientului.

Afișează modificările ciclice ale impulsurilor electrice corespunzătoare. Este important de observat că această metodă de diagnosticare nu este complet precisă și exhaustivă. Aceasta poate fi considerată mai degrabă ca bază pentru principalele concluzii.

Ce se arată exact în ECG?

Aici este conducerea impulsurilor inimii.
Conform acestei diagrame, este posibil să se evalueze precizia și frecvența vibrațiilor cardiace.
Acesta conține informații despre intensitatea proceselor de umplere a sângelui și a bătăilor inimii.
În funcție de modelul de impulsuri electrice, este posibil să se evalueze dacă a apărut o creștere a oricăror secțiuni ale inimii.
De asemenea, este posibil să se determine prin ECG dacă inima a suferit leziuni și a evaluat nu numai gradul lor, ci și momentul în care au apărut.

Să presupunem că trebuie să scoateți electrocardiograma. Cum se face corect? Trebuie să fiu expert în realizarea acestei proceduri sau dacă toate regulile necesare sunt urmărite cu atenție, chiar și un non-specialist poate efectua procedura? Vom încerca să răspundem la aceste întrebări.

Interesant este că o electrocardiogramă este utilizată nu numai în tratamentul pacienților cardiaci, ci și în alte cazuri:

Acest lucru are loc nu numai în timpul diferitelor examinări medicale, ci și pentru diagnosticarea acelor boli care nu sunt direct legate de inimă, dar pot crea complicații.
De asemenea, atunci când se utilizează acele medicamente care au un efect puternic asupra organismului, starea de sănătate a sistemului cardiovascular este adesea verificată pentru a preveni consecințele posibile ale consumului de astfel de medicamente.
În astfel de cazuri, este obișnuit să se verifice nu numai înainte, ci și după terminarea cursului terapeutic.

Procedura în sine nu este foarte complicată. Durata sa totală nu depășește zece minute. Temperatura camerei nu trebuie să fie prea mică. În același timp, camera trebuie ventilată. În urma acestui lucru, regulile similare sunt foarte importante pentru o astfel de procedură. Acest lucru se datorează faptului că orice modificare a stării fizice a pacientului va afecta electrocardiograma.

Vă invităm, de asemenea, să aflați mai multe despre cardiografia inimii.

Iată alte cerințe:

Înainte de procedură, pacientul trebuie să se odihnească. Durata sa trebuie să fie de cel puțin un sfert de oră.
În timpul procedurii, pacientul ar trebui să stea pe spate.
În timpul muncii ar trebui să respire chiar.
De asemenea, trebuie să țineți cont de orele de masă. Totul ar trebui făcut fie pe stomacul gol, fie nu mai devreme de două ore după ultima masă. Această recepție nu ar trebui să fie abundentă.
Desigur, în ziua procedurii, nici sedativele, nici preparatele tonice nu sunt permise. De asemenea, nu puteți bea cafea, ceai sau alte băuturi similare. Dacă pacientul fumează, atunci ar trebui să se abțină de la acest obicei cel puțin cu o oră înainte de începerea procedurii.

Tehnica de diagnosticare include atașarea a patru electrozi pe mâini și glezne și instalarea a șase cani de aspirație pe pieptul pacientului.

Fă-o în ordinea următoare. Fiecare electrod are o culoare specifică. Sub ele puneți un șervețel umed. Acest lucru se realizează atât pentru a crește conductivitatea, cât și pentru a îmbunătăți aderența electrodului la suprafața pielii.

Atunci când se instalează suckers pe piept, pielea este de obicei dezinfectată cu o soluție de alcool. Diagrama va afișa câteva varietăți de dinți care au o formă diferită.

Pentru diagnosticare, este suficient să se fixeze datele pentru nu mai mult de patru cicluri consecutive.

Există mai multe opțiuni principale:

Acest lucru trebuie făcut dacă simțiți în mod clar disconfort în piept.
În lipsa de respirație, deși poate părea familiar, este logic să consultați un medic pentru un ECG.
Dacă aveți o greutate în exces, sunteți fără îndoială în pericol pentru boli de inimă. Se recomandă efectuarea unei electrocardiograme în mod regulat.
A avea stres cronic și sever în viața ta este periculos nu numai pentru inima ta, ci și pentru alte sisteme ale corpului uman. O electrocardiogramă într-un caz similar este o afacere vitală.
Există o astfel de boală cronică ca tahicardia. Dacă suferiți de aceasta, atunci ECG ar trebui să se facă în mod regulat.
Hipertensiunea arterială este considerată de mulți ca un posibil pas spre un atac de cord. Dacă în acest stadiu efectuați în mod regulat diagnostice folosind un ECG, atunci șansele de recuperare vor crește dramatic.
Înainte de efectuarea unei intervenții chirurgicale, este important ca medicul să fie convins. Că inima ta o poate lua. Un ECG poate fi făcut pentru a verifica.

Cât de des este necesar să recurge la o astfel de procedură? Acest lucru este de obicei determinat de medicul curant. Cu toate acestea, dacă aveți peste patruzeci de ani, este logic să efectuați această procedură anual. Dacă sunteți mult mai în vârstă, atunci ECG trebuie făcut cel puțin o dată pe trimestru.

Ce arată ECG

Să vedem ce vedem pe electrocardiogramă:

În primul rând, ea va spune în detaliu despre toate caracteristicile ritmului bătăilor inimii. În special, acest lucru vă va permite să urmăriți creșterea bătăilor inimii sau o bătăi cardiace slabe. Diagrama arată în ce ritm și cu ce forță inima pacientului bate.
Un alt avantaj important este că ECG este capabil să arate diferitele patologii inerente inimii. Acest lucru se datorează faptului că, de exemplu, necroza tisulară, va conduce impulsuri electrice în mod diferit decât țesutul sănătos. Asemenea trăsături vor ajuta și la identificarea celor care nu sunt încă bolnavi, dar au o tendință spre acest lucru.
Există o descărcare ECG sub sarcină. Acest lucru este util în cazurile în care o persoană aflată într-o stare relativ sănătoasă dorește să evalueze starea de sănătate a inimii sale.

Principiile indicatorilor de decodificare

O cardiogramă nu este una, ci mai multe grafice diferite. Deoarece mai mulți electrozi sunt atașați la pacient, în principiu, impulsurile electrice pot fi măsurate între fiecare pereche de ele. În practică, ECG conține douăsprezece grafice. Medicul evaluează forma și frecvența dinților, precum și analizează raportul semnalelor electrice pe diferitele grafice.

Fiecare boală corespunde unor semne specifice privind diagramele ECG. Dacă acestea sunt determinate, atunci aceasta face posibilă stabilirea diagnosticului corect pentru pacient. Rata și neregulile în decodificarea ECG sunt foarte importante. Fiecare indicator necesită atitudinea cea mai atentă. Un rezultat fiabil apare atunci când analiza este efectuată cu exactitate și fiabilitate.

Citeste dinti

Există cinci tipuri diferite de dinți pe o cardiogramă. Acestea sunt notate cu litere latine: S, P, T, Q și R. Fiecare dintre ele caracterizează lucrarea uneia dintre părțile inimii. De asemenea, sunt luate în considerare diferite tipuri de spațiere și segmente. Ele reprezintă distanța dintre anumite tipuri de dinți și au, de asemenea, propriile denumiri de litere.

De asemenea, analiza consideră complexul QRS (se mai numește și intervalul QRS).

Elementele ECG sunt prezentate mai detaliat în figura de mai jos. Acesta este un fel de tabel de decodificare ECG. În primul rând, ritmul cardiac este evaluat. După cum știți, este de obicei 60-80 de tăieturi pe secundă.

Modul în care medicul analizează rezultatele

Studiul electrocardiogramei are loc în câteva etape succesive:

În acest stadiu, medicul trebuie să calculeze și să analizeze intervalele. Doctorul consideră intervalul QT. Dacă există o prelungire a acestui segment, atunci se vorbește mai ales despre boala cardiacă ischemică, dacă vorbim de scurtare, atunci putem vorbi despre hipercalcemie.
După aceasta se determină un astfel de indicator ca axa electrică a inimii (EOS). Acest lucru se face folosind un calcul bazat pe înălțimea diferitelor tipuri de dinți pe o electrocardiogramă.
După aceasta are loc o revizuire a complexului. Acesta este un vârf de tip R și cele mai apropiate părți ale graficului de pe ambele părți.
Următorul este intervalul. Se crede că pentru o inimă normală ar trebui să fie pe linia mediană.
Apoi, pe baza datelor studiate, se dă o concluzie cardiologică finală.

Cifrele normale pentru adulți:

- în mod normal ar trebui să fie pozitivă, arată prezența bioelectricității în atriu;
Dintele Q - în normă este negativ, aparține unei partiții interventriculare;
R - caracterizează potențialul electric al miocardului ventricular;
D din dinte - într-o situație normală este negativă, arată procesul final al lucrării de electricitate în ventricule, în mod normal un astfel de dinte va fi mai mic decât valul R;
T - ar trebui să fie pozitiv, aici vorbim de procesul regenerativ al biopotențiului din inimă.
Rata de inimă trebuie să fie cuprinsă între 60 și 80 pe minut. Dacă depășește aceste limite, atunci indică încălcări în lucrarea inimii.
QT - intervalul este normal pentru un adult este de 390 -450 milisecunde.
Lărgimea intervalului QRS ar trebui să fie de aproximativ 120 de milisecunde.

Posibile erori ca rezultat

În ciuda avantajelor sale evidente, această procedură prezintă și anumite dezavantaje:

Una dintre cele mai importante este inaplicabilitatea unui astfel de diagnostic pentru bolile cardiace care nu au o imagine stabilă proprie. Dacă durerea este temporară și cardiograma nu este în momentul în care apare, atunci nu este capabilă să afișeze nimic.
Există caracteristici ale inimii pe care nu le diagnostichează. Un exemplu este prezența și caracteristicile șocurilor de inimă.
Afecțiunile cardiace sau prezența unei tumori în acest loc nu pot fi determinate numai prin utilizarea unui ECG. Pentru o astfel de analiză va trebui să efectueze diagnosticarea cu ultrasunete.
Pentru ca utilizarea electrocardiogramei să ofere un rezultat suficient de fiabil, este importantă efectuarea diagnosticului și pe baza datelor clinice.
Acest lucru se datorează faptului că o altă imagine clinică a stării corpului uman poate duce la modificări similare ale activității inimii, care au fost determinate prin utilizarea unui ECG.

Patologiile în decodificarea ECG pot fi determinate în funcție de descrierile disponibile ale diferitelor variante de cardiograme. Există tabele detaliate care vor ajuta la determinarea tipului de patologie detectată. Pentru a îmbunătăți fiabilitatea rezultatului, cardiograma trebuie combinată cu alte metode de diagnosticare.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Costul procedurii

Dacă vorbim despre prețurile de la Moscova, acestea se situează aproximativ între 650 și 2300 de ruble. Să nu uităm că, atunci când primim o cardiogramă, este foarte important să efectuăm analiza de către un medic calificat și calitatea echipamentului medical în sine.

În St Petersburg, prețul mediu este cam la fel ca în Moscova. Prețul ECG cu decodificare este de aproximativ 1500 ruble pentru această procedură.

Există, de asemenea, un serviciu pentru a apela un astfel de specialist la domiciliu. În Moscova, acest serviciu poate fi oferit pentru 1.500 de ruble, în Khabarovsk - pentru 900 ruble, iar în Saratov se poate face pentru 750 ruble.

concluzie

ECG este un instrument important de diagnosticare a sistemului cardiovascular. Ea poate spune multe despre ea. Are sens, în mod regulat, cel puțin o dată la doi ani să se adreseze unui medic pentru ECG.

Ce este un ECG, cum să te descifrezi?

Din acest articol veți afla despre această metodă de diagnostic, ca ECG al inimii - ceea ce este și arată. Cum este înregistrată o electrocardiogramă și care o poate descifra cu cea mai mare precizie. Veți învăța, de asemenea, cum să detectați independent semnele unei ECG normale și a unor boli cardiace majore care pot fi diagnosticate prin această metodă.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Ce este un ECG (electrocardiogramă)? Aceasta este una dintre metodele cele mai utile, cele mai accesibile și mai informative pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă și pe înregistrarea lor grafică sub formă de dinți pe un film de hârtie specială.

Pe baza acestor date se poate judeca nu numai activitatea electrică a inimii, ci și structura miocardului. Acest lucru înseamnă că utilizarea unui ECG poate diagnostica multe boli cardiace diferite. Prin urmare, o transcriere independentă ECG de către o persoană care nu are cunoștințe medicale speciale este imposibilă.

Tot ceea ce poate face o persoană simplă este doar o estimare aproximativă a parametrilor individuali ai unei electrocardiograme, indiferent dacă acestea corespund normei și despre ce patologie pot vorbi. Dar concluziile finale privind încheierea ECG pot fi făcute numai de către un specialist calificat - un cardiolog, precum și un terapeut sau medic de familie.

Principiul metodei

Activitatea contractilă și funcționarea inimii sunt posibile datorită faptului că impulsurile electrice spontane (descărcări) apar în mod regulat în ea. În mod normal, sursa lor este situată în partea superioară a organului (în nodul sinusal, situat în apropierea atriumului drept). Scopul fiecărui puls este să treacă prin căile nervoase conductive prin toate departamentele miocardului, determinând reducerea lor. Când impulsul apare și trece prin miocardul atriilor și apoi al ventriculilor, contracția lor alternativă are loc - sistol. În perioada în care nu există impulsuri, inima se relaxează - diastol.

ECG-diagnosticul (electrocardiografia) se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special - un electrocardiograf. Principiul activității sale este de a prinde pe suprafața corpului diferența în potențialele bioelectrice (evacuările) care apar în diferite părți ale inimii în momentul contracției (în sistol) și al relaxării (în diastol). Toate aceste procese sunt înregistrate pe o hârtie specială sensibilă la căldură, sub forma unui graf format din dinți ascuțiți sau emisferici și linii orizontale sub formă de spații între ele.

Ce altceva este important să știți despre electrocardiografie

Evacuările electrice ale inimii nu trec numai prin acest organ. Deoarece corpul are o bună conductivitate electrică, forța impulsurilor stimulatoare ale inimii este suficientă pentru a trece prin toate țesuturile corpului. Mai presus de toate, ele se extind la piept în zona inimii, precum și la nivelul extremităților superioare și inferioare. Această caracteristică stă la baza ECG și explică ce este.

Pentru a înregistra activitatea electrică a inimii, este necesar să fixați un electrod de electrocardiografie pe brațe și picioare, precum și pe suprafața anterolateral a jumătății stângi a pieptului. Acest lucru vă permite să prindeți toate direcțiile de propagare a impulsurilor electrice prin corp. Calele de urmărire a evacuărilor între zonele de contracție și relaxare a miocardului sunt numite conducători cardiace și pe cardiogramă este desemnat ca:

Conductori standard:
- Eu - primul;
- II - al doilea;
- W - al treilea;
- AVL (analog al primei);
- AVF (analog celui de-al treilea);
- AVR (imagine oglindă a tuturor cablurilor).
Pieptul pieptului (diferite puncte din partea stângă a pieptului, situat în zona inimii):
- V1;
- V2;
- V3;
- V4;
- V5;
- V6.

Semnificația conducătorilor este că fiecare dintre ei înregistrează trecerea unui impuls electric printr-o anumită parte a inimii. Datorită acestui fapt, puteți obține informații despre:

Deoarece inima este localizată în piept (axa electrică a inimii, care coincide cu axa anatomică).
Care este structura, grosimea și natura circulației sanguine în miocardul atriilor și al ventriculilor.
Cât de frecvent în nodul sinusal există impulsuri și nu există întreruperi.
Se fac toate impulsurile de-a lungul căilor sistemului de conducere și dacă există obstacole în calea lor.

Ce reprezintă o electrocardiogramă

Dacă inima avea aceeași structură a tuturor departamentelor sale, impulsurile nervoase trec prin ele în același timp. Ca urmare, pe ECG, fiecare descărcare electrică ar corespunde numai unui singur vârf, care reflectă contracția. Perioada dintre contracții (impulsuri) pe EGC are forma unei linii orizontale plate, numită izoline.

Inima umană constă din jumătățile drepte și stângi, care alocă partea superioară - atria și cea inferioară - ventriculele. Deoarece sunt de dimensiuni diferite, grosimi și separate prin partiții, impulsul incitant cu viteză diferită trece prin ele. Prin urmare, dinții diferiți sunt înregistrați pe ECG, corespunzând unei anumite părți a inimii.

Ce înseamnă degetul?

Secvența distribuției excitației sistolice a inimii este următoarea:

Originea descărcărilor electropulsului are loc în nodul sinusal. Deoarece este situat aproape de atriul drept, acest departament se reduce primul. Cu o întârziere mică, aproape simultan, atriul stâng este redus. Acest moment se reflectă pe ECG de către undele P, motiv pentru care se numește atrial. El este în față.
Din atriu, descărcarea trece prin ventriculi prin nodul atrioventricular (atrioventricular) (o acumulare de celule nervoase miocardice modificate). Ei au o bună conductivitate electrică, astfel încât întârzierea nodului nu are loc în mod normal. Acesta este afișat pe ECG ca un interval P - Q - linia orizontală dintre dinții corespunzători.
Stimularea ventriculilor. Această parte a inimii are miocardul cel mai gros, astfel încât valul electric călătorește prin ele mai mult decât prin atriu. Ca urmare, cel mai înalt dinte apare pe ECG - R (ventricular), orientat în sus. Acesta poate fi precedat de un mic val Q, al cărui vârf se află în direcția opusă.
După terminarea sistolului ventricular, miocardul începe să se relaxeze și să restabilească potențialul energetic. Pe un ECG, se pare că undele S (cu fața în jos) - absența completă a excitabilității. După ce apare un mic val T, îndreptat în sus, precedat de o linie orizontală scurtă - segmentul S - T. Ei spun că miocardul sa recuperat pe deplin și este pregătit să facă următoarea contracție.

Deoarece fiecare electrod atașat la membre și piept (plumb) corespunde unei anumite părți a inimii, aceiași dinți arată diferit în diferite conduceri - în unele sunt mai pronunțate și altele mai puțin.

Cum să descifreze o cardiogramă

Decodarea ECG secvențială atât la adulți cât și la copii implică măsurarea dimensiunii, lungimii dinților și intervalelor, evaluând forma și direcția acestora. Acțiunile dvs. cu decodificarea ar trebui să fie după cum urmează:

Desfaceți hârtia din ECG-ul înregistrat. Poate fi îngust (aproximativ 10 cm) sau lată (aproximativ 20 cm). Veți vedea mai multe linii zimțate care rulează pe orizontală, paralele între ele. După un interval mic în care nu există dinți, după întreruperea înregistrării (1-2 cm), linia cu mai multe complexe de dinți începe din nou. Fiecare astfel de diagramă afișează un plumb, așadar înainte de a fi indicat exact ce conduce (de exemplu, I, II, III, AVL, V1, etc.).
Într-una din conductele standard (I, II sau III), în care cel mai mare val R (de obicei cel de-al doilea), se măsoară distanța între ele, dinții R (intervalul R - R - R) și se determină valoarea medie a indicatorului numărul de milimetri cu 2). Este necesar să numărați ritmul cardiac într-un minut. Amintiți-vă că astfel și alte măsurători pot fi efectuate cu o riglă cu o scală de milimetru sau să calculați distanța de-a lungul benzii ECG. Fiecare celulă mare pe hârtie corespunde la 5 mm și fiecare punct sau celulă mică din interiorul acesteia este de 1 mm.
Evaluați decalajele dintre dinții R: ele sunt identice sau diferite. Acest lucru este necesar pentru a determina regularitatea ritmului cardiac.
Evaluați și măsurați în mod consecvent fiecare dinte și intervalul pe ECG. Determinați conformitatea acestora cu indicatorii normali (tabelul de mai jos).

Este important să vă amintiți! Acordați întotdeauna atenție la viteza benzii de lungime - 25 sau 50 mm pe secundă. Acest lucru este fundamental important pentru calcularea ritmului cardiac (HR). Dispozitivele moderne indică frecvența cardiacă pe bandă, iar calculul nu este necesar.

Cum se calculează frecvența contracțiilor cardiace

Există mai multe moduri de a număra numărul de bătăi de inimă pe minut:

În mod normal, ECG este înregistrat la 50 mm / sec. În acest caz, calculați ritmul cardiac (frecvența cardiacă) prin următoarele formule:

Când înregistrați o cardiogramă la o viteză de 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (în mm) * 0,04)

Ritmul cardiac pe cardiogramă poate fi, de asemenea, calculat utilizând următoarele formule:

Când scrieți 50 mm / s: frecvența cardiacă = 600 / numărul mediu de celule mari între dinții R.
La înregistrarea a 25 mm / s: HR = 300 / număr mediu de celule mari între dinții R.

Cum arată un ECG în condiții normale și patologice?

Ce ar trebui să arate ca un ECG normal și complexe de dinți, care sunt cele mai des întâlnite de abateri și ceea ce arată, sunt prezentate în tabel.

ECG pentru manechine

Electrocardiograma reflectă numai procesele electrice din miocard: depolarizarea (excitația) și repolarizarea (recuperarea) celulelor miocardice.

Raportul dintre intervalele ECG și fazele ciclului cardiac (sistol și diastol al ventriculilor).

În mod normal, depolarizarea conduce la contracția celulelor musculare, iar repolarizarea duce la relaxare.

Pentru simplitate, voi folosi uneori "contracție-relaxare" în loc de "depolarizare-repolarizare", deși acest lucru nu este destul de precis: există conceptul de "disociere electromecanică" în care depolarizarea și repolarizarea miocardică nu conduc la contracția aparentă și la relaxare.

Elemente ale unui ECG normal

Înainte de a trece la decodificarea ECG, trebuie să vă dați seama de ce elemente se compune.

Dinții și intervalele de pe ECG.

Este curios că în străinătate intervalul P-Q este denumit de obicei P-R.

Orice ECG constă din dinți, segmente și intervale.

DREAPTA - acestea sunt bulgări și concavități pe o electrocardiogramă.
Pe ECG se disting următoarele dinți:

P (contracție atrială),
Q, R, S (toți cei trei dinți caracterizează contracția ventriculilor),
T (relaxare ventriculară),
U (dinte instabil, rareori înregistrat).

SEGMENTS
Un segment pe un ECG este un segment al unei linii drepte (contur) între doi dinți adiacenți. Segmentele P-Q și S-T sunt cele mai importante. De exemplu, segmentul P-Q este format din cauza întârzierii în excitarea atrioventricular (AV) nod.

INTERVAL
Intervalul constă dintr-un dinte (complex de dinți) și un segment. Astfel, distanța = vârf + segment. Cele mai importante sunt intervalele P-Q și Q-T.

Dinți, segmente și intervale pe un ECG.
Fiți atenți la celulele mari și mici (despre ele mai jos).

Dinții complexului QRS

Deoarece miocardul ventricular este mai masiv decât miocardul atriului și are nu doar pereți, ci și un sept interventricular masiv, răspândirea excitației în el se caracterizează prin apariția unui complex complex QRS pe ECG.

Cum să selectați dinții în el?

În primul rând, amplitudinea (dimensiunile) dinților individuali ai complexului QRS este evaluată. Dacă amplitudinea depășește 5 mm, vârful este desemnat cu o literă mare (mare) Q, R sau S; dacă amplitudinea este mai mică de 5 mm, atunci literele mici (mici): q, r sau s.

Un dinte de R (r) nume orice pozitiv (direcționat în sus) un dinte, care este inclus în complexul QRS. Dacă există mai mulți dinți, dinții ulteriori sunt marcați cu curse: R, R ', R ", etc.

Dentalul negativ (descendent) al complexului QRS, situat în fața valului R, este notat cu Q (q) și după - ca S (s). Dacă în complexul QRS nu există dinți pozitivi, atunci complexul ventricular este desemnat ca QS.

Variante ale complexului QRS.

În mod normal:

Valțul Q reflectă depolarizarea septului interventricular (septul interventricular este excitat)

dinte R - depolarizarea vrac în miocardul ventricular (vârful inimii este excitat și zona adiacentă)

S undul - depolarizarea bazalei (adică, în apropierea atriilor) septului interventricular (baza inimii este excitată)

unda R _{V1, V2} reflectă excitarea septului interventricular,

un R _{V4, V5, V6} - excitarea mușchilor ventriculilor stângi și drepte.

Moartea patch-urilor miocardice (de exemplu, în infarctul miocardic) cauzează expansiunea și aprofundarea valului Q, de aceea atenția este întotdeauna acordată acestui dinte.

Analiza ECG

Schema de decodificare generală ECG

Verificați corectitudinea înregistrării ECG.
Analiza ritmului cardiac și a conducției:
- evaluarea ritmului cardiac,
- calculul frecvenței cardiace (HR),
- determinarea sursei de excitație
- evaluarea conductivității.
Definiția axei electrice a inimii.
Analiza undelor P atrial și a intervalului P - Q.
Analiza complexului ventricular QRST:
- Analiza complexă QRS,
- Analiza segmentului RS - T,
- Analiza undelor T
- Analiza intervalului Q - T.
Concluzie electrocardiografică.

1) Validarea înregistrării ECG

La începutul fiecărei benzi EKG trebuie să existe un semnal de calibrare - așa-numitul milivolt de control. Pentru a face acest lucru, la începutul înregistrării, se aplică o tensiune standard de 1 millivolt, care ar trebui să afișeze o abatere de 10 mm pe bandă. Fără semnal de calibrare, înregistrarea ECG este considerată incorectă.

În mod normal, în cel puțin unul din conductele standard sau armate, amplitudinea trebuie să depășească 5 mm, iar în piept - 8 mm. Dacă amplitudinea este mai mică, aceasta se numește o tensiune ECG redusă, care se întâmplă în anumite condiții patologice.

2) Analiza frecvenței cardiace și a conductivității:

Regularitatea ritmului este estimată prin intervalele R-R. Dacă dinții se află la o distanță egală unul față de celălalt, ritmul se numește regulat sau corect. Se permite modificarea duratei intervalelor R-R individuale de cel mult ± 10% din durata medie a acestora. Dacă ritmul este sinus, este de obicei corect.

numărarea frecvenței cardiace (HR)

Pătrate mari sunt imprimate pe filmul ECG, fiecare dintre acestea cuprinzând 25 de pătrate mici (5 pe verticală x 5 orizontal).

Pentru a calcula rapid ritmul cardiac cu ritmul drept, numărați numărul de pătrate mari dintre doi dinți R - R adiacenți.

La o viteză de bandă de 50 mm / s: HR = 600 / (număr de pătrate mari).
La o viteză de bandă de 25 mm / s: HR = 300 / (număr de pătrate mari).

La o viteză de 25 mm / s fiecare celulă mică este egală cu 0,04 c,

și la o viteză de 50 mm / s - 0,02 s.

Aceasta este utilizată pentru a determina lungimea dinților și intervalele.

Cu ritm anormal este considerat în general, ratele maxime și minime ale inimii în funcție de lungimea mai mic și cel mai mare interval R-R, respectiv.

determinarea sursei

Cu alte cuvinte, ei caută unde este stimulatorul cardiac, ceea ce provoacă contracții ale atriilor și ventriculilor.

Uneori, aceasta este una dintre cele mai dificile etape, deoarece diferite perturbări ale excitabilității și conducerii pot fi combinate în mod confuziv, ceea ce poate duce la o diagnosticare incorectă și la un tratament incorect.

Pentru a determina corect sursa de excitație a ECG, trebuie să cunoașteți sistemul de conducere cardiacă.

Ritmul SINUS (acesta este un ritm normal, iar toate celelalte ritmuri sunt patologice).
Sursa excitației este localizată în nodul sinusal-atrial.

Semnele unui ECG:

în conducta standard II, dinții P sunt întotdeauna pozitivi și sunt situați în fața fiecărui complex QRS,
P dinți ai aceluiași plumb au aceeași formă uniformă.

P cu ritm sinusal.

ATRACT ritm. Dacă sursa de excitație este în regiunile inferioare ale atriilor, unda de excitație se extinde de jos în sus la atrii (retrograd), prin urmare:

în conductele II și III, dinții P sunt negativi,
P dinți sunt în fața fiecărui complex QRS.

Dinte P cu ritm atrial.

Ritmurile din conexiunea AV. Dacă pacemakerul se află în nodul atrio-ventricular (nodul atrioventricular), ventriculii sunt excitați ca de obicei (de sus în jos), iar atriile sunt retrograde (de exemplu, de jos în sus).

În același timp, pe ECG:

P dinți pot lipsi deoarece sunt stratificați pe complexe QRS normale,
P dinții pot fi negativi, fiind localizați după complexul QRS.

Ritmul conexiunii AV, impunerea valului P asupra complexului QRS.

Ritmul conexiunii AV, undele P se află după complexul QRS.

Ritmul cardiac la ritmul compusului AV este mai mic decât ritmul sinusal și este de aproximativ 40-60 bătăi pe minut.

Ritm ventricular sau idoventricular

În acest caz, sursa ritmului este sistemul conductiv al ventriculilor.

Excitare se răspândește prin ventricule în moduri greșite și, prin urmare, mai lent. Are ritm idioventricular:

Complexele QRS sunt extinse și deformate (arată "înfricoșător"). În mod normal, durata complexului QRS este de 0,06-0,10 s, prin urmare, cu acest ritm, QRS depășește 0,12 c.
Nu există o regularitate între complexele QRS și dinții P, deoarece conexiunea AV nu eliberează impulsuri din ventricule, iar atriul poate fi excitat de la nodul sinusal, ca de obicei.
HR mai puțin de 40 de bătăi pe minut.

Ritmul Idioventricular. Unde P nu este asociat cu un complex QRS.

d. evaluarea conductivității.
Pentru a ține cont corespunzător conductivității, țineți cont de viteza de înregistrare.

Pentru a evalua conductivitatea, măsurați:

durata valului P (reflectă viteza impulsului prin atriu), în mod normal până la 0,1 s.
durata intervalului P - Q (reflectă viteza impulsului de la atriu la miocardul ventricular); spațierea P - Q = (undele P) + (segmentul P - Q). Normal 0.12-0.2 s.
durata complexului QRS (reflectă răspândirea excitației de-a lungul ventricolelor). Normal 0,06-0,1 s.
intervalul intern de deviație în conductorii V1 și V6. Acesta este intervalul dintre începerea complexului QRS și valul R. În mod normal, în V1 până la 0,03 s și în V6 până la 0,05 s. Este folosit în principal pentru a recunoaște blocada pachetului de legături și pentru a determina sursa excitației în ventricule în cazul unui extrasistol ventricular (contracție extraordinară a inimii).

Măsurarea intervalului de deviație internă.

3) Determinarea axei electrice a inimii.

4) Analiza dintelui atrial P.

În mod normal, în conductorii I, II, aVF, V2 - V6, undele P sunt întotdeauna pozitive.
În conductele III, aVL, V1, undele P pot fi pozitive sau bifazice (partea dintelui este pozitivă, partea este negativă).
În aVR de plumb, undele P sunt întotdeauna negative.
În mod normal, durata valului P nu depășește 0,1 s, iar amplitudinea acestuia este de 1,5-2,5 mm.

Anomaliile anormale ale valului P:

Dentiții înalți de vârf P, de durată normală, din conductori II, III, aVF sunt caracteristici pentru hipertrofia atrială dreaptă, de exemplu în "inima pulmonară".
Separat cu 2 vârfuri, un val P în conductorii I, aVL, V5, V6 este caracteristic hipertrofiei atriului stâng, de exemplu, cu defecte ale valvei mitrale.

Formarea unui val P (P-pulmonale) cu hipertrofia atriului drept.

Formarea dintelui P (mitral) cu hipertrofie a atriului stâng.

4) Analiza intervalului P-Q:

normal 0.12-0.20 s.

Creșterea acestui interval apare atunci când este afectată conducerea impulsurilor prin nodul atrioventricular (bloc atrioventricular, blocadă AV).

Blocarea AV este de 3 grade:

I grad - intervalul P-Q este crescut, dar fiecare val P corespunde propriului complex QRS (nu există pierderi de complexe).
Gradul II - complexele QRS scad parțial, adică nu toți dinții P corespund complexului QRS.
Gradul III - blocarea completă a nodului AV. Auriculele și ventriculele se contractă în ritm propriu, independent unul de celălalt. Ie apare ritmul idioventricular.

5) Analiza complexului ventricular QRST:

- Durata maximă a complexului ventricular este de 0,07-0,09 s (până la 0,10 s).

- Durata crește odată cu blocarea pachetului lui.

- În mod normal, undele Q pot fi înregistrate în toate cablurile standard și armate din membre, precum și în V4-V6.

- Amplitudinea valului Q nu depășește în mod normal 1/4 din înălțimea undei R, iar durata este de 0,03 s.

- În plumb, aVR are în mod normal o undă Q profundă și largă și chiar un complex QS.

- Dintele R, precum și Q, pot fi înregistrate în toate misiunile standard și consolidate din extremități.

- De la V1 la V4, amplitudinea crește (cu un val r_V1 pot fi absente), și apoi scade în V5 și V6.

- Dintele S poate avea cea mai diferită amplitudine, dar de obicei nu mai mult de 20 mm.

- Dintele S scade de la V1 la V4, iar în V5-V6 chiar poate fi absent.

- În cazul cablului V3 (sau între V2 - V4), este înregistrată o "zonă de tranziție" (dinții egali de R și S).

Analiza segmentului RS - T

- Segmentul S-T (RS-T) este un segment de la capătul complexului QRS până la începutul valului T. - Segmentul S-T este în special analizat cu atenție pentru IHD, deoarece reflectă lipsa de oxigen (ischemie) în miocard.

- În mod normal, segmentul S-T este localizat în conductele de la extremități pe o izolină (± 0,5 mm).

- În conductele V1-V3, segmentul S-T poate fi deplasat (nu mai mult de 2 mm), iar în V4-V6 - în jos (nu mai mult de 0,5 mm).

- Punctul de tranziție a complexului QRS către segmentul S-T se numește punctul j (de la cuvântul joncțiune - conexiune).

- Gradul de abatere a punctului j de la contur este folosit, de exemplu, pentru a diagnostica ischemia miocardică.

Analiza undelor T

- Valul T reflectă procesul de repolarizare miocardică ventriculară.

- În cele mai multe conduceri, unde este înregistrat un R înalt, valul T este de asemenea pozitiv.

- În mod normal, undele T sunt întotdeauna pozitive în I, II, aVF, V2-V6, cu T_eu> T_III, a t_V6 > T_V1.

- În aVR, undele T sunt întotdeauna negative.

Analiza intervalului Q - T.

- Intervalul Q-T este numit sistolul electric al ventriculelor, deoarece în acest moment toate părțile ventricolelor inimii sunt energizate.

- Uneori, după valul T, se înregistrează un val U mic, care se formează datorită excitabilității crescute pe termen scurt a miocardului ventricular după repolarizarea acestuia.

6) Concluzie electrocardiografică.
Trebuie să includă:

Sursa ritmului (sinus sau nu).
Regularitatea ritmului (corect sau nu). De obicei, ritmul sinusal este corect, deși aritmia respiratorie este posibilă.
HR.
Poziția axei electrice a inimii.
Prezența a 4 sindroame:
- tulburări de ritm
- tulburări de conducere
- hipertrofia și / sau supraîncărcarea ventriculilor și a atriilor
- afectarea miocardică (ischemie, degenerare, necroză, cicatrici)

Interferența asupra ECG

În legătură cu întrebările frecvente din comentariile referitoare la tipul de ECG, voi vorbi despre interferențele care ar putea apărea pe electrocardiogramă:

Trei tipuri de interferență asupra ECG (explicația de mai jos).

Interferențele asupra ECG în vocabularul lucrătorilor din domeniul sănătății se numesc:
a) curenții de inundații: tensiunea rețelei sub formă de oscilații regulate cu o frecvență de 50 Hz, corespunzătoare frecvenței unui curent electric alternativ la ieșire.
b) "înotarea" (conturul) conturului datorită contactului slab al electrodului cu pielea;
c) vizarea datorită tremorului muscular (sunt vizibile vibrațiile frecvente neregulate).

Algoritm pentru analiza ECG: metode de determinare și standarde de bază

Decodarea ECG pentru manechine

Electrocardiograma - primul indicator al stării inimii. Ea reflectă toate problemele sistemului cardiovascular uman, face posibilă identificarea bolilor în stadiile incipiente pentru a întreprinde tratamentul necesar. Dar pentru a face corect un diagnostic, cardiograma trebuie interpretată corect.

Ce reprezintă o cardiogramă

Decodificarea ECG necesită o înțelegere clară a ceea ce este vorba despre acest test. O electrocardiogramă afișează schematic activitatea electrică a mușchiului inimii pe hârtie sau pe suporturi electronice. Este scris pe o hârtie calibrată specială. Lungimea axei orizontale a pătratului (cea mai mică diviziune) este de 1 mm, în timp este de 0,04 secunde, respectiv, blocuri mari de 5 mm fiecare sunt egale cu 0,2 secunde. Semnele negre din partea de sus indică intervale de trei secunde. Linia verticală, formată din două blocuri, este egală cu un milivolt - aceasta este unitatea de măsură a tensiunii, o mie de volți. Pentru a înțelege ce este în joc, merită să vă uitați la fotografia decodificării ECG.

Cardiograma afișează 12 conductori: prima jumătate vine de la membre, iar cea de-a doua - pieptul. Ele depind de localizarea electrozilor pe corpul uman, deci este foarte important să le plasați corect. Aceste conduceri reflectă activitatea diferitelor secțiuni ale miocardului. Electrozii pe corp sunt aranjați corespunzător.

Impulsul propagat de-a lungul inimii de pe cardiogramă afișează intervalele, segmentele și dinții. Acestea din urmă sunt notate cu litere latine: P, Q, R, S, T, U. Valul R este întotdeauna negativ, afișează indicatori pe miocard, Q și S sunt pozitivi, arată propagarea impulsului prin septul interventricular. În ceea ce privește interpretarea dinților T și U, totul depinde de forma, amplitudinea și semnul lor. Primul afișează repolarizarea miocardică, iar valoarea celui de-al doilea pentru diagnosticare nu joacă un rol special. Decodificarea ECG normală prevede că toți indicatorii trebuie să fie calculați la suta de secundă, altfel pot fi interpretați greșit.

Ce indicatori sunt considerați optimi

Pentru decodificarea EKG efectivă, este necesar să se studieze valorile normale. Mai întâi de toate, acordați atenție ritmului cardiac. În mod normal, ar trebui să fie sinus. Aceasta implică faptul că dinții P ar trebui să aibă o formă constantă, distanța dintre P-R și R-R ar trebui să fie aceeași, iar numărul de bucăți ar trebui să fie de 60-80 pe minut.

Axa electrică a inimii este afișarea vectorului de excitație al ventriculilor din puls, este considerată conform tabelelor medicale speciale, deci descifrarea ECG pentru începători poate părea foarte complicată. Deviațiile EOS sunt determinate de unghiul alfa. Dacă axa este în poziția normală, valoarea unghiului este de 50-70 de grade. Merită acordată atenție: undele R trebuie să fie mai mari decât S. Intervalul dinților arată cum trece impulsul electric între secțiunile inimii. Fiecare dintre ele are indicatori specifici ai normei.

Lățimea grupului de dinți Q-R-S în condiții normale este de 60-100 ms.
Grupa de dinți Q-T afișează durata contracției ventriculare. Normă - 390-450 ms.
Pentru valul Q, lungimea optimă este de 0,04 s, iar adâncimea nu este mai mare de 3 mm.
Dintele D nu trebuie să depășească înălțimea de 20 mm.
Norma pentru valul T este aceea că în pozițiile I și II trebuie să fie îndreptat în sus și în aripa de plumb ar trebui să aibă o valoare negativă.

Detectarea anomaliilor și a bolilor

Dacă analizați norma, atunci când decodificați un ECG, orice patologie poate fi identificată independent. Merită să începeți cu ritmul cardiac. Dacă stimularea electrică nu începe cu nodul sinusal, este un indicator al aritmiei. În funcție de separarea inimii, în care începe depolarizarea, se diagnostichează tahicardia (accelerarea ritmului) sau bradicardia (încetinirea). Un alt indicator important al abaterilor este dinții anormali și distanțele.

Prelungirea intervalului dintre valurile Q și T indică miocardită, reumatism, scleroză sau boală coronariană. Atunci când valorile Q nu sunt normale, acest lucru semnalează patologiile miocardice.
Dacă valul R nu este afișat pe toate conductele, se spune că este posibilă hipertrofia ventriculară.
Abaterile din segmentul ST indică ischemia miocardică.
Un val T care nu se încadrează în normă poate indica hipokaliemie sau hiperkaliemie.
Extinderea valului P, în special în jumătate, indică un bloc atrioventricular.
Creșterea bruscă a segmentului ST înseamnă că pacientul este amenințat cu un atac de cord acut sau cu pericardită, iar omisiunea lui este de ischemie miocardică sau că o persoană ia glicozide cardiace.

Una sau alta pozitie a axei electrice a inimii poate indica diferite afectiuni. Atunci când EOS este localizat orizontal sau înclinat spre stânga, putem vorbi despre hipertensiune la un pacient. Dacă axa este deviată spre dreapta, este posibil ca persoana să aibă boală pulmonară cronică. Medicul ar trebui să fie îngrijorat dacă, într-un timp scurt, axa electrică a schimbat brusc poziția. Particularitatea EOS este că indicatorii ei pot depinde de diferiți factori. De exemplu, poziția verticală se găsește adesea la oameni cu o construcție subțire, iar orizontală - în întregime.

Cardiograma poate indica o serie de boli. Dar nu te grăbi să faci diagnostice. Este foarte dificil să interpretăm ECG pentru începători, deoarece nu toți indicatorii pot fi calculați independent. Este mai bine să te întorci la un profesionist care interpretează cardiograma corect și poate să facă diagnostice exacte.

Reguli de bază

Atunci când studiază rezultatele examinării unui pacient, medicii acordă atenție unor astfel de componente ale ECG ca:

Există parametri stricți ai normei pentru fiecare linie de pe bandă ECG, cea mai mică abatere de la care poate indica perturbări în activitatea inimii.

Analiza cardiogramă

Întregul set de linii ECG este examinat și măsurat matematic, după care medicul poate determina câțiva parametri ai mușchiului cardiac și a sistemului său conductiv: ritm cardiac, ritm cardiac, stimulator cardiac, conducție, axa electrică a inimii.

Până în prezent, toți acești indicatori examinează electrocardiografele de înaltă precizie.

Ritmul sinusal al inimii

Acesta este un parametru care reflectă ritmul bătăilor inimii care apar sub influența nodului sinusal (normal). Acesta arată coerența muncii din toate părțile inimii, secvența proceselor de tensiune și relaxare a mușchiului inimii.

Ritmul este foarte ușor de determinat de către cei mai înalți dinți ai lui R: dacă distanța dintre ele este aceeași pe întreaga durată a înregistrării sau se abate cu nu mai mult de 10%, atunci pacientul nu suferă de aritmie.

Numărul de bătăi pe minut poate fi determinat nu numai prin numărarea impulsului, ci și prin ECG. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți viteza cu care a fost efectuată înregistrarea ECG (de obicei 25, 50 sau 100 mm / s), precum și distanța dintre cei mai înalți dinți (de la un vârf la altul).

Prin înmulțirea timpului de înregistrare de un milimetru cu lungimea segmentului R-R, se poate obține frecvența cardiacă. În mod normal, performanța sa variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut.

Sursa de excitare

Sistemul nervos autonom al inimii este aranjat în așa fel încât procesul de contracție depinde de acumularea de celule nervoase într-una din zonele inimii. În mod normal, este un nod sinusal, impulsurile de la care se deosebesc în sistemul nervos al inimii.

În unele cazuri, alte noduri (atriale, ventriculare, atrioventriculare) pot asuma rolul de pacemaker. Acest lucru poate fi determinat prin examinarea valului P, care este greu de remarcat, chiar deasupra izolinei.

conductibilitate

Acesta este un criteriu care arată procesul de transfer al impulsurilor. În mod normal, impulsurile sunt transmise secvențial de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea.

Axă electrică

Indicatorul se bazează pe procesul de stimulare a ventriculilor. Analiza matematică a dinților Q, R, S în conductele I și III permite calcularea unui anumit vector rezultat al excitației lor. Acest lucru este necesar pentru a stabili funcționarea liniilor ramurii lui.

Unghiul rezultat al axei inimii este estimat de valoarea: 50-70 ° normal, 70-90 ° deviație spre dreapta, deviație 50-0 ° spre stânga.

Dinți, segmente și intervale

Dinții sunt zonele ECG situate deasupra izolinei, înțelesul lor este după cum urmează:

P - reflectă procesele de contracție atrială și de relaxare.
Q, S - reflectă procesele de excitație a septului interventricular.
R - procesul de stimulare a ventriculilor.
T - procesul de relaxare a ventriculelor.

Intervale - zone ECG situate pe izolină.

PQ - reflectă timpul de propagare a pulsului de la atriu la ventriculi.

Segmente - zone ECG, inclusiv spațiu și vârf.

QRST este durata contracției ventriculare.
ST este momentul excitării complete a ventriculilor.
TP este timpul diastolului electric al inimii.

Norma la bărbați și femei

Interpretarea ECG a inimii și a normelor indicatorilor la adulți sunt prezentate în acest tabel:

Rezultate sănătoase pentru copii

Interpretarea rezultatelor măsurătorilor ECG la copii și a normelor acestora în acest tabel:

Diagnosticări periculoase

Ce condiții periculoase pot fi identificate prin citirile ECG în decodare?

bătăi

Acest fenomen se caracterizează printr-un eșec al ritmului cardiac. O persoană simte o creștere temporară a frecvenței contracțiilor urmată de o pauză. Asociat cu activarea altor stimulatoare cardiace, trimite împreună cu nodul sinusal un volley suplimentar de impulsuri, ceea ce duce la o reducere extraordinară.

aritmie

Se caracterizează printr-o schimbare a frecvenței ritmului sinusal, când impulsurile au frecvențe diferite. Doar 30% din aceste aritmii necesită tratament, deoarece capabile să provoace boli mai grave.

În alte cazuri, poate fi o manifestare a activității fizice, o schimbare a nivelelor hormonale, rezultatul unei febră și nu amenință sănătatea.

bradicardie

Apare atunci când un nod sinusoar este slăbit, incapabil să genereze impulsuri cu frecvența adecvată, ca urmare a faptului că ritmul cardiac încetinește până la 30-45 bătăi pe minut.

tahicardie

Fenomenul opus, caracterizat de o creștere a ritmului cardiac de peste 90 de bătăi pe minut. În unele cazuri, tahicardia temporară apare sub influența efortului fizic puternic și a stresului emoțional, precum și în perioada bolilor asociate cu creșterea temperaturii.

Tulburări de conducere

În plus față de nodul sinusal, există și alte stimulatoare cardiace care stau la baza celei de-a doua și a treia ordine. În mod normal, conduc impulsuri de la un pacemaker de primă ordine. Dar dacă funcțiile lor slăbesc, o persoană poate simți slăbiciune, amețeli cauzate de opresiunea lucrării inimii.

De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, deoarece ventriculele se vor micșora mai puțin sau aritmically.

De ce pot exista diferențe în performanță

În unele cazuri, când se efectuează o reanaliză a ECG, sunt detectate abateri de la rezultatele obținute anterior. Cu ce se poate conecta?

Ora diferită a zilei. De obicei, se recomandă ca un ECG să fie făcut dimineața sau după-amiaza, când organismul nu a avut timp să fie expus la factorii de stres.
Load. Este foarte important ca pacientul să fie calm când înregistrează un ECG. Eliberarea hormonilor poate crește ritmul cardiac și poate denatura performanța. În plus, înainte de ancheta nu este, de asemenea, recomandat să se angajeze în muncă fizică grele.
Meselor. Procesele digestive afectează circulația sanguină, iar alcoolul, tutunul și cofeina pot afecta ritmul cardiac și presiunea.
Electrozi. Impunerea necorespunzătoare a acestora sau deplasarea accidentală pot schimba serios performanța. Prin urmare, este important să nu se miște în timpul înregistrării și să se degreseze pielea din zona aplicării electrozilor (utilizarea cremelor și a altor produse de piele înainte de examinare este extrem de nedorită).
Context. Uneori, dispozitivele străine pot afecta performanța electrocardiografului.

Metode suplimentare de anchetă

căpăstru

Metoda de studiu pe termen lung a activității inimii, posibil datorită unui recorder portabil compact care înregistrează rezultatele pe un film magnetic. Metoda este deosebit de bună atunci când este necesar să se investigheze patologiile care apar în mod periodic, frecvența și timpul de apariție a acestora.

pista de atletism

Spre deosebire de ECG normală care este înregistrată în repaus, această metodă se bazează pe o analiză a rezultatelor după exercițiu. Cel mai adesea, acest lucru este folosit pentru a evalua riscul posibilelor patologii care nu sunt detectate pe o EKG standard, precum și atunci când se prescrie un curs de reabilitare pentru pacienții care au suferit un atac de cord.

phonocardiography

Vă permite să analizați tonurile și zgomotele inimii. Durata, frecvența și timpul de debut se corelează cu fazele activității cardiace, ceea ce face posibilă evaluarea funcționării supapelor, a riscurilor cardiace endo- și reumatice.

Un ECG standard este o reprezentare grafică a muncii tuturor părților inimii. Mulți factori îi pot afecta precizia, deci trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră.

Examinarea relevă majoritatea patologiilor sistemului cardiovascular, cu toate acestea, pot fi necesare teste suplimentare pentru un diagnostic precis.

În cele din urmă, vă propunem să vizionați un curs video despre decodificarea "ECG este în puterea tuturor":

Ce este un ECG, cum este procedura

Ce se arată exact în ECG?

Aici este conducerea impulsurilor inimii.
Conform acestei diagrame, este posibil să se evalueze precizia și frecvența vibrațiilor cardiace.
Acesta conține informații despre intensitatea proceselor de umplere a sângelui și a bătăilor inimii.
În funcție de modelul de impulsuri electrice, este posibil să se evalueze dacă a apărut o creștere a oricăror secțiuni ale inimii.
De asemenea, este posibil să se determine prin ECG dacă inima a suferit leziuni și a evaluat nu numai gradul lor, ci și momentul în care au apărut.

Interesant este că o electrocardiogramă este utilizată nu numai în tratamentul pacienților cardiaci, ci și în alte cazuri:

Acest lucru are loc nu numai în timpul diferitelor examinări medicale, ci și pentru diagnosticarea acelor boli care nu sunt direct legate de inimă, dar pot crea complicații.
De asemenea, atunci când se utilizează acele medicamente care au un efect puternic asupra organismului, starea de sănătate a sistemului cardiovascular este adesea verificată pentru a preveni consecințele posibile ale consumului de astfel de medicamente.
În astfel de cazuri, este obișnuit să se verifice nu numai înainte, ci și după terminarea cursului terapeutic.

Iată alte cerințe:

Înainte de procedură, pacientul trebuie să se odihnească. Durata sa trebuie să fie de cel puțin un sfert de oră.
În timpul procedurii, pacientul ar trebui să stea pe spate.
În timpul muncii ar trebui să respire chiar.
De asemenea, trebuie să țineți cont de orele de masă. Totul ar trebui făcut fie pe stomacul gol, fie nu mai devreme de două ore după ultima masă. Această recepție nu ar trebui să fie abundentă.
Desigur, în ziua procedurii, nici sedativele, nici preparatele tonice nu sunt permise. De asemenea, nu puteți bea cafea, ceai sau alte băuturi similare. Dacă pacientul fumează, atunci ar trebui să se abțină de la acest obicei cel puțin cu o oră înainte de începerea procedurii.

Tehnica de diagnosticare include atașarea a patru electrozi pe mâini și glezne și instalarea a șase cani de aspirație pe pieptul pacientului.

Atunci când se instalează suckers pe piept, pielea este de obicei dezinfectată cu o soluție de alcool. Diagrama va afișa câteva varietăți de dinți care au o formă diferită.

Pentru diagnosticare, este suficient să se fixeze datele pentru nu mai mult de patru cicluri consecutive.

Deci, în ce cazuri are sens să mergi la medic și să faci o cardiogramă?

Există mai multe opțiuni principale:

Acest lucru trebuie făcut dacă simțiți în mod clar disconfort în piept.
În lipsa de respirație, deși poate părea familiar, este logic să consultați un medic pentru un ECG.
Dacă aveți o greutate în exces, sunteți fără îndoială în pericol pentru boli de inimă. Se recomandă efectuarea unei electrocardiograme în mod regulat.
A avea stres cronic și sever în viața ta este periculos nu numai pentru inima ta, ci și pentru alte sisteme ale corpului uman. O electrocardiogramă într-un caz similar este o afacere vitală.
Există o astfel de boală cronică ca tahicardia. Dacă suferiți de aceasta, atunci ECG ar trebui să se facă în mod regulat.
Hipertensiunea arterială este considerată de mulți ca un posibil pas spre un atac de cord. Dacă în acest stadiu efectuați în mod regulat diagnostice folosind un ECG, atunci șansele de recuperare vor crește dramatic.
Înainte de efectuarea unei intervenții chirurgicale, este important ca medicul să fie convins. Că inima ta o poate lua. Un ECG poate fi făcut pentru a verifica.

Ce arată ECG

Să vedem ce vedem pe electrocardiogramă:

În primul rând, ea va spune în detaliu despre toate caracteristicile ritmului bătăilor inimii. În special, acest lucru vă va permite să urmăriți creșterea bătăilor inimii sau o bătăi cardiace slabe. Diagrama arată în ce ritm și cu ce forță inima pacientului bate.
Un alt avantaj important este că ECG este capabil să arate diferitele patologii inerente inimii. Acest lucru se datorează faptului că, de exemplu, necroza tisulară, va conduce impulsuri electrice în mod diferit decât țesutul sănătos. Asemenea trăsături vor ajuta și la identificarea celor care nu sunt încă bolnavi, dar au o tendință spre acest lucru.
Există o descărcare ECG sub sarcină. Acest lucru este util în cazurile în care o persoană aflată într-o stare relativ sănătoasă dorește să evalueze starea de sănătate a inimii sale.

Principiile indicatorilor de decodificare

Citeste dinti

Există cinci tipuri diferite de dinți pe o cardiogramă. Acestea sunt notate cu litere latine: S, P, T, Q și R. Fiecare dintre ele caracterizează lucrarea uneia dintre părțile inimii.

De asemenea, sunt luate în considerare diferite tipuri de spațiere și segmente. Ele reprezintă distanța dintre anumite tipuri de dinți și au, de asemenea, propriile denumiri de litere.

De asemenea, analiza consideră complexul QRS (se mai numește și intervalul QRS).

Elementele ECG sunt prezentate mai detaliat în figura de mai jos. Acesta este un fel de tabel de decodificare ECG.
În primul rând, ritmul cardiac este evaluat. După cum știți, este de obicei 60-80 de tăieturi pe secundă.

Modul în care medicul analizează rezultatele

Studiul electrocardiogramei are loc în câteva etape succesive:

În acest stadiu, medicul trebuie să calculeze și să analizeze intervalele. Doctorul consideră intervalul QT. Dacă există o prelungire a acestui segment, atunci se vorbește mai ales despre boala cardiacă ischemică, dacă vorbim de scurtare, atunci putem vorbi despre hipercalcemie.
După aceasta se determină un astfel de indicator ca axa electrică a inimii (EOS). Acest lucru se face folosind un calcul bazat pe înălțimea diferitelor tipuri de dinți pe o electrocardiogramă.
După aceasta are loc o revizuire a complexului. Acesta este un vârf de tip R și cele mai apropiate părți ale graficului de pe ambele părți.
Următorul este intervalul. Se crede că pentru o inimă normală ar trebui să fie pe linia mediană.
Apoi, pe baza datelor studiate, se dă o concluzie cardiologică finală.

Cifrele normale pentru adulți:

- în mod normal ar trebui să fie pozitivă, arată prezența bioelectricității în atriu;
Dintele Q - în normă este negativ, aparține unei partiții interventriculare;
R - caracterizează potențialul electric al miocardului ventricular;
D din dinte - într-o situație normală este negativă, arată procesul final al lucrării de electricitate în ventricule, în mod normal un astfel de dinte va fi mai mic decât valul R;
T - ar trebui să fie pozitiv, aici vorbim de procesul regenerativ al biopotențiului din inimă.
Rata de inimă trebuie să fie cuprinsă între 60 și 80 pe minut. Dacă depășește aceste limite, atunci indică încălcări în lucrarea inimii.
QT - intervalul este normal pentru un adult este de 390 -450 milisecunde.
Lărgimea intervalului QRS ar trebui să fie de aproximativ 120 de milisecunde.

Posibile erori ca rezultat

În ciuda avantajelor sale evidente, această procedură prezintă și anumite dezavantaje:

Una dintre cele mai importante este inaplicabilitatea unui astfel de diagnostic pentru bolile cardiace care nu au o imagine stabilă proprie. Dacă durerea este temporară și cardiograma nu este în momentul în care apare, atunci nu este capabilă să afișeze nimic.
Există caracteristici ale inimii pe care nu le diagnostichează. Un exemplu este prezența și caracteristicile șocurilor de inimă.
Afecțiunile cardiace sau prezența unei tumori în acest loc nu pot fi determinate numai prin utilizarea unui ECG. Pentru o astfel de analiză va trebui să efectueze diagnosticarea cu ultrasunete.
Pentru ca utilizarea electrocardiogramei să ofere un rezultat suficient de fiabil, este importantă efectuarea diagnosticului și pe baza datelor clinice.
Acest lucru se datorează faptului că o altă imagine clinică a stării corpului uman poate duce la modificări similare ale activității inimii, care au fost determinate prin utilizarea unui ECG.

Costul procedurii

În St Petersburg, prețul mediu este cam la fel ca în Moscova. Prețul ECG cu decodificare este de aproximativ 1500 ruble pentru această procedură.

concluzie

Decodificarea ECG

Orice electrocardiogramă reprezintă activitatea inimii (potențialul său electric în timpul contracțiilor și relaxărilor) în 12 curbe înregistrate în 12 conduceri. Aceste curbe diferă una de cealaltă, deoarece arată trecerea unui impuls electric prin diferite părți ale inimii, de exemplu, prima este suprafața frontală a inimii, a treia este spatele. Pentru a înregistra ECG în 12 conductori, electrozii speciali sunt atașați la corpul pacientului în anumite locuri și într-o anumită ordine.

Cum să descifrați o cardiogramă a inimii: principii generale

Elementele principale ale curbei electrocardiografice sunt:

Analiza ECG

După ce a primit o electrocardiogramă, medicul începe să o evalueze în următoarea ordine:

Stabilește dacă inima este redusă ritmic, adică dacă ritmul este corect. Pentru a face acest lucru, măsoară intervalele dintre dinții lui R, ele trebuie să fie la fel peste tot, dacă nu - acesta este deja ritmul greșit.
Calculează cât de repede se contractă inima (ritm cardiac). Este ușor de făcut acest lucru, cunoscând viteza de înregistrare ECG și numărați numărul de celule milimetrice dintre dinții adiacenți ai lui R. În mod normal, ritmul cardiac nu trebuie să depășească 60-90 batai. într-un minut.
În funcție de semnele specifice (în principal pe undele P) determină sursa de excitație din inimă. În mod normal, acesta este un nod sinusal, adică, într-o persoană sănătoasă, ritmul sinusal este considerat normal. Ritmurile atriale, atrioventriculare și ventriculare indică patologia.
Evaluează conductivitatea inimii în funcție de durata dinților și segmentelor. Pentru fiecare dintre ei există propriii indicatori ai normei.
Definește axa electrică a inimii (EOS). Pentru persoanele foarte subțiri, o poziție mai dreaptă a lui EOS este caracteristică, pentru oamenii plini - o poziție mai orizontală. În patologie, axa se deplasează brusc spre dreapta sau spre stânga.
Analizează în detaliu dinții, segmentele și intervalele. Medicul își înregistrează durata cardiogramei cu mâna în câteva secunde (acesta este un set de litere și numere latine de neînțeles pe ECG). Electrocardiografele moderne analizează automat acești indicatori și eliberează imediat rezultatele măsurătorilor, ceea ce simplifică activitatea medicului.
Dă o concluzie. Aceasta indică în mod necesar corectitudinea ritmului, sursa excitării, ritmul cardiac, caracterizează EOS și, de asemenea, identifică sindroame patologice specifice (tulburări de ritm, conducere, prezența supraîncărcării părților individuale ale inimii și leziuni miocardice), dacă există.

Exemple de descoperiri electrocardiografice

La o persoană sănătoasă, concluzia ECG poate arăta după cum urmează: ritm sinusal cu o frecvență cardiacă de 70 de batai. în câteva minute EOS în poziția normală, nu s-au detectat modificări patologice.

De asemenea, pentru unele persoane, tahicardia sinusurilor (accelerarea ritmului cardiac) sau bradicardia (încetinirea ritmului cardiac) pot fi considerate o variantă a normei. La persoanele în vârstă, prezența modificărilor moderate difuze sau metabolice ale miocardului poate fi indicată destul de des în concluzie. Aceste condiții nu sunt critice și, după ce au primit tratamentul adecvat și corectarea alimentației pacientului, cele mai multe ori dispar întotdeauna.

În plus, în concluzie, putem vorbi despre o schimbare nespecifică în intervalul ST-T. Aceasta înseamnă că modificările nu sunt indicative și că este imposibil să se determine cauza lor numai prin ECG. O altă afecțiune destul de comună care poate fi diagnosticată de o cardiogramă este o încălcare a proceselor de repolarizare, adică o încălcare a recuperării miocardului ventricular după excitație. Atât bolile cardiace grave cât și infecțiile cronice, dezechilibrele hormonale și alte cauze pe care medicul le va căuta poate provoca această schimbare.

Prognostic nefavorabile sunt concluziile în care există dovezi ale prezenței ischemiei miocardice, hipertrofiei inimii, tulburărilor de ritm și conducerii.

Decodarea ECG la copii

Întregul principiu al decodării cardiogramelor este același ca la adulți, dar datorită caracteristicilor fiziologice și anatomice ale inimii copiilor, există diferențe în interpretarea indicatorilor normali. Acest lucru se aplică în principal la ritmul cardiac, deoarece până la 5 ani la copii poate depăși 100 de batai. într-un minut.

De asemenea, bebelușii pot înregistra aritmie sinusală sau respiratorie (creșterea frecvenței cardiace în timpul inspirației și contracției în timpul expirării) fără nici o patologie. În plus, caracteristicile anumitor dinți și intervale diferă de cele ale adulților. De exemplu, un copil poate avea o blocadă incompletă a unei părți a sistemului de conducere cardiacă, piciorul drept al pachetului Său. Cardiologii copiilor iau în considerare toate aceste caracteristici atunci când fac o concluzie cu privire la un ECG.

Elementele ECG în timpul sarcinii

Corpul unei femei însărcinate trece prin diverse procese de adaptare la noua situație. Anumite schimbări au loc cu sistemul cardiovascular, astfel încât ECG-ul mamei însărcinate poate diferi ușor de rezultatele unui studiu al inimii unui adult sănătos. În primul rând, în perioadele tardive, apare o mică deviere orizontală a EOS, cauzată de o schimbare a plasării reciproce a organelor interne și a uterului în creștere.

În plus, mamele însărcinate pot avea o ușoară tahicardie sinusală și semne de supraîncărcare în anumite părți ale inimii. Aceste modificări sunt asociate cu o creștere a volumului sanguin în organism și, de regulă, dispar după livrare. Cu toate acestea, detectarea lor nu poate fi lăsată fără o analiză detaliată și efectuarea unei examinări mai aprofundate a femeilor.

Interpretarea ECG, norma indicatorilor

Decodarea ECG este o chestiune de medic informat. Cu această metodă de diagnosticare funcțională se evaluează:

ritmul cardiac - starea generatoarelor de impulsuri electrice și starea sistemului cardiac care efectuează aceste impulsuri
starea mușchiului cardiac în sine (miocard). prezența sau absența inflamației, deteriorarea, umflarea, înfometarea cu oxigen, dezechilibrul electrolitic

Cu toate acestea, pacienții moderni au adesea acces la înregistrările lor medicale, în special la filmele electrocardiografice, pe care sunt scrise rapoarte medicale. Varietatea acestor înregistrări poate provoca o panică frustrare, chiar și cea mai echilibrată, dar ignorantă persoană. Deoarece de multe ori pacientul nu este cunoscut, cât de periculos pentru viață și sănătate, care este scris pe partea din spate a filmului diagnosticianul funcțional ECG-mână, și pentru a primi un medic cardiolog sau pentru câteva zile.

Pentru a reduce intensitatea emoțiilor, dintr-o dată avertizează cititorul că, cu orice diagnostic grav (infarct miocardic, aritmii acute) pacient diagnostician funcțional nu se va lăsa să iasă din cameră, și, cel puțin să-l trimită să consulte un coleg, un specialist imediat. Despre restul "misterelor Pischininei" din acest articol. Cu toate cazurile neclare de modificări patologice ale ECG este atribuit monitorizarea ECG, monitorizarea zilnică (Holter), ECHO Cardioscop (inima ultrasunete) și teste de stres (banda de alergare, ergometrie pentru biciclete).

Numere și litere latine în decodificarea ECG

Când descrieți ECG, de regulă, indicați ritmul cardiac (HR). Norma de la 60 la 90 (pentru adulți), pentru copii (vezi tabelul.)
În plus, diferite intervale și dinți sunt indicate cu denumiri latine. (ECG cu decodare, vezi figura)

PQ- (0,12-0,2 s) este timpul de conductivitate atrioventriculară. Cel mai adesea sa prelungit pe fundalul blocade AV. Este scurtat în sindroamele CLC și WPW.

P - (0.1s) înălțime 0.25-2.5 mm descrie contracția atrială. Poate vorbi despre hipertrofia lor.

QRS - complex (0,06-0,1 s) - complex

QT - (nu mai mult de 0,45 s) este prelungit cu foamete de oxigen (ischemie miocardică, infarct) și amenințarea tulburărilor de ritm.

RR - distanța dintre vârfurile complexelor ventriculare reflectă regularitatea bătăilor inimii și face posibilă calcularea frecvenței cardiace.

Decodarea ECG la copii este prezentată în Figura 3.

Variante ale descrierii ritmului inimii

Ritmul sinusal

Aceasta este cea mai obișnuită inscripție găsită pe ECG. Și dacă nu se adaugă nimic altceva și se indică frecvența (HR) de la 60 la 90 de bătăi pe minut (de exemplu HR 68), aceasta este cea mai reușită opțiune, indicând faptul că inima funcționează ca un ceas. Acesta este ritmul stabilit de nodul sinusal (stimulatorul principal care generează impulsuri electrice care determină inima să se contracte). În același timp, ritmul sinusal presupune bunăstarea, atât în starea acestui nod, cât și sănătatea sistemului de conducere cardiacă. Absența altor înregistrări denaturează modificările patologice ale mușchiului cardiac și înseamnă că ECG este normal. Pe lângă ritmul sinusal, poate fi atrial, atrioventricular sau ventricular, indicând faptul că ritmul este stabilit de celulele din aceste părți ale inimii și este considerat patologic.

Aceasta este o variantă a normei în rândul tinerilor și copiilor. Acesta este un ritm in care impulsurile ies din nodul sinusal, dar intervalele dintre contractiile inimii sunt diferite. Aceasta se poate datora modificărilor fiziologice (aritmii respiratorii, când contracțiile inimii sunt încetinite la expirare). Aproximativ 30% din aritmiile sinusale necesită observații de la un cardiolog, deoarece acestea sunt amenințate să dezvolte tulburări de ritm mai grave. Acestea sunt aritmii după febra reumatismală. Pe fundalul miocarditei sau după aceasta, pe fondul bolilor infecțioase, a defectelor cardiace și a persoanelor cu ereditate împovărătoare pentru aritmii.

Acestea sunt contracții ritmice ale inimii cu o frecvență mai mică de 50 pe minut. În bradicardie sănătoasă este, de exemplu, într-un vis. De asemenea, bradicardia este adesea manifestată la sportivi profesioniști. Bradicardia patologică poate indica un sindrom sinusal bolnav. În același timp, bradicardia este mai pronunțată (ritm cardiac de la 45 la 35 bătăi pe minut în medie) și se observă în orice moment al zilei. Atunci când bradicardia produce pauze în ritm cardiac la 3 secunde în timpul zilei și noaptea de ordinul a 5 secunde, duce la aprovizionare cu afectarea de oxigen a țesuturilor se manifestă, de exemplu, leșin, arată funcționarea setarea stimulator cardiac, care înlocuiește nodul sinusal, forțând rata de ritm cardiac normal.

Tahicardie sinusală

Ritmul cardiac de peste 90 pe minut - împărțit în fiziologice și patologice. În tahicardia sinusurilor sănătoase, stresul fizic și emoțional este însoțit, iar cafeaua este uneori administrată cu ceai puternic sau alcool (în special băuturi energizante). Este de scurtă durată și după un episod de tahicardie, ritmul cardiac revine la normal într-o perioadă scurtă de timp după încetarea exercițiului. Cu tahicardie patologică, inima bate pacientul în stare de repaus. Cauzele sale sunt creșterea temperaturii, infecții, pierderi de sânge, deshidratare, tirotoxicoză, anemie, cardiomiopatie. Tratați boala de bază. Tahicardia sinusală este întreruptă numai cu un atac de cord sau sindrom coronarian acut.

Ekstarsistoliya

Acestea sunt tulburări de ritm, în care foci în afara ritmului sinusal dau batai inimii extraordinare, după care există o pauză dublă, numită compensatorie. În general, bătăile inimii sunt percepute de către pacient ca neuniforme, rapide sau lente, uneori haotice. Cele mai preocupate de eșecurile din ritmul inimii. Poate fi disconfort în piept, sub formă de jolte, tingluri, sentimente de frică și goliciune în stomac.

Nu toate extrasistolele sunt periculoase pentru sănătate. Cele mai multe dintre ele nu duc la tulburări circulatorii semnificative și nu amenință nici viața, nici sănătatea. Ele pot fi funcționale (pe fondul unor atacuri de panică, cardioneurosis, intruziuni hormonale), organice (la boală cardiacă ischemică, insuficiență cardiacă defecte. Miocardiodistrofia sau cardiomiopatie, miocardită). De asemenea, ele pot duce la intoxicație și intervenții chirurgicale pentru inimă. În funcție de locul de origine, extrasistolele sunt împărțite în atriale, ventriculare și antrioventriculare (care apar la nivelul nodului la interfața dintre atriu și ventricule).

Extrasystolele singulare sunt cele mai adesea rare (mai puțin de 5 pe oră). De regulă, ele sunt funcționale și nu interferează cu aportul normal de sânge.
Extraversele pereche în două însoțesc o serie de contracții normale. O astfel de perturbare a ritmului deseori se referă la patologie și necesită o examinare suplimentară (monitorizarea Holter).
Aloritmiile sunt tipuri mai complexe de extrasistole. Dacă fiecare a doua abreviere este extrasistolă - aceasta este bigenesis, dacă fiecare treime este triinemie, fiecare al patrulea este quadrigene.

Se acceptă împărțirea extrasistolelor ventriculare în cinci clase (conform lui Laun). Acestea sunt evaluate în timpul monitorizării zilnice a ECG, deoarece indicatorii unui ECG normal nu pot arăta nimic în câteva minute.

Gradul 1 - un singur extrasistol rar, cu o frecvență de până la 60 pe oră, provenind de la un focar (monotopic)
2 - frecvente monotopice mai mari de 5 pe minut
3 - polimorfe frecvente (diferite forme) politopice (din focare diferite)
4a - pereche, 4b - grup (trihimenias), episoade de tahicardie paroxistică
5 - extrasistole timpurii

Cu cât este mai înaltă clasa, cu atât mai grave sunt tulburările, deși astăzi chiar și clasele a III-a și a IV-a nu necesită întotdeauna tratament medical. În general, dacă extrasistolele ventriculare sunt mai mici de 200 pe zi, acestea ar trebui clasificate ca fiind funcționale și să nu vă îngrijorați. Cu mai frecvente, ECS-ul CS este arătat, uneori RMN al inimii. Nu este extrasistol care este tratat, ci o boală care duce la el.

Tahicardie paroxistică

În general, paroxismul este un atac. Debutul unei creșteri a ritmului poate dura câteva minute până la câteva zile. În același timp, intervalele dintre bătăile inimii vor fi aceleași și ritmul va crește cu peste 100 pe minut (în medie, de la 120 la 250). Există forme supraventriculare și ventriculare de tahicardie. Baza acestei patologii este circulația anormală a unui impuls electric în sistemul de conducere cardiacă. Această patologie este tratabilă. Din căile de acasă pentru a elimina atacul:

respirație
tuse forțată întărită
imersand fata in apa rece

Sindromul WPW

Sindromul Wolff-Parkinson-White este un tip de tahicardie supraventriculară paroxistică. Numit după autorii care l-au descris. Baza pentru apariția tahicardiei este prezența unui pachet de nervi suplimentar între atriu și ventriculi, prin care trece un impuls mai rapid decât cel din stimulatorul cardiac principal.

Ca urmare, apare o contracție extraordinară a mușchiului inimii. Sindromul necesită tratament conservator sau chirurgical (cu ineficiență sau intoleranță la comprimatele antiaritmice, cu episoade de fibrilație atrială, cu defecte cardiace concomitente).

CLC - Sindromul (Clerk-Levy-Cristesko)

este similară mecanismului cu WPW și se caracterizează prin excitația anterioară a ventriculilor în comparație cu norma datorită fasciculului suplimentar prin care se transmite un impuls nervos. Sindromul congenital se manifestă prin atacuri de palpitații.

Fibrilația atrială

Poate fi sub forma unui atac sau a unei forme permanente. Se manifestă sub formă de flutter sau fibrilație atrială.

Fibrilația atrială

Când pâlpâie, inima se micșorează complet neregulat (intervalele dintre contracțiile cu durate foarte diferite). Acest lucru rezultă din faptul că ritmul nu stabilește un nod sinusal, ci alte celule de auricule.

Se dovedește frecvența de la 350 la 700 batai pe minut. Nu există pur și simplu o contracție atrială completă, fibrele musculare contractante nu umple în mod eficient sângele în ventricule.

În consecință, fluxul sanguin al inimii se înrăutățește, iar organele și țesuturile suferă de foame de oxigen. Un alt nume pentru fibrilația atrială este fibrilația atrială. Nu toate contracțiile atriale ajung în ventriculele inimii, astfel încât frecvența cardiacă (și pulsul) fie va fi inferioară celei normale (bradystolia cu o frecvență mai mică de 60), fie normală (normisistol de la 60 la 90) sau mai mare decât în mod normal (tahistradul cu mai mult de 90 bătăi pe minut ).

Un atac de fibrilație atrială este greu de ratat.

De obicei începe cu o bataie puternică a inimii.
Se dezvoltă ca o serie de bătăi inimii complet neregulate cu o frecvență mare sau normală.
Condiția este însoțită de slăbiciune, transpirație, amețeli.
Foarte pronunțată teamă de moarte.
Poate fi scurtarea respirației, excitare generală.
Uneori există o pierdere a conștiinței.
Atacul se încheie cu o normalizare a ritmului și a urgenței de a urina, în care se scurge o cantitate mare de urină.

Pentru ameliorarea unui atac, folosiți metode reflexe, medicamente sub formă de tablete sau injecții sau recurgeți la cardioversie (stimularea inimii cu un defibrilator electric). Dacă un atac de fibrilație atrială nu este eliminat în două zile, riscurile complicațiilor trombotice (tromboembolismul arterei pulmonare, accident vascular cerebral) cresc.

Având o formă constantă de flicker (când ritmul nu este restabilit fie pe fundalul preparatelor, fie pe fundalul stimulării electrice a inimii), ei devin un companion mai familiar pentru pacienți și se simt numai atunci când tahistrazolul (bătăi neregulate ale inimii accelerate). Principala sarcină în detectarea semnalelor de tahistrazol pe ECG a unei forme permanente de fibrilație atrială este reducerea ritmului la normalcytosis fără a încerca să o facă ritmic.

Exemple de înregistrări pentru filmele ECG:

fibrilație atrială, varianță tahistystolică, ritm cardiac 160 in.
Fibrilația atrială, varianta normosistolică, ritmul cardiac 64 in.

Fibrilația atrială se poate dezvolta în programul de boală coronariană, pe fondul tirotoxicozei, a bolii cardiace organice, a diabetului, a sindromului sinusurilor bolnave și a intoxicației (cel mai adesea cu alcool).

Fruntea atrială

Acestea sunt frecvente (mai mult de 200 pe minut), contracții atriale regulate și contracții ventriculare regulate, dar mai rare. În general, flutterul este mai frecvent în forma acută și este mai bine tolerat decât pâlpâirea, deoarece tulburările circulatorii sunt mai puțin pronunțate. Tremurul se dezvoltă cu:

boala cardiacă organică (cardiomiopatie, insuficiență cardiacă)
după operația cardiacă
împotriva bolii pulmonare obstructive
în sănătate nu apare niciodată

Din punct de vedere clinic, flutterul se manifestă printr-o bătăi rapide a ritmului cardiac și puls, umflarea venelor gâtului, scurtarea respirației, transpirația și slăbiciunea.

Tulburări de conducere

În mod obișnuit, formată în nodul sinusal, excitația electrică trece prin sistemul conductiv, prezentând o întârziere fiziologică a unei secvențe secundare în nodul atrioventricular. Pe drum, impulsul stimulează contracția atriului și a ventriculilor, care pompează sângele. Dacă într-o parte a sistemului de conducere impulsul este întârziat mai mult decât timpul alocat, atunci entuziasmul va veni la departamentele de bază mai târziu și, prin urmare, pomparea normală a mușchiului cardiac va fi perturbată. Tulburările de conducere sunt numite blocade. Ele pot apărea ca tulburări funcționale, dar, mai des, ele sunt rezultatul intoxicației cu medicamente sau alcoolice și a bolilor cardiace organice. În funcție de nivelul la care apar, există mai multe tipuri de ele.

Blocada sinoatrială

Când ieșirea impulsului de la nodul sinusal este dificilă. De fapt, acest lucru duce la sindromul de slăbiciune a nodului sinusal, contracția contracțiilor la bradicardia severă, afectarea alimentării cu sânge la periferie, scurtarea respirației, slăbiciunea, amețelile și pierderea conștienței. Cel de-al doilea grad al acestei blocade se numește sindromul Samoilov-Wenckebach.

Blocul atrioventricular (bloc AV)

Aceasta este o întârziere a excitației în nodul atrioventricular mai mare decât perioada prescrisă de 0,09 secunde. Există trei grade ale acestui tip de blocadă. Cu cât este mai mare gradul, cu atât mai des contractul de ventriculi, cu atât mai mari sunt tulburările circulatorii.

La început, întârzierea permite ca fiecare contracție atrială să mențină un număr adecvat de contracții ventriculare.
Al doilea grad lasă o parte din contracțiile atriale fără contracții ventriculare. Este descrisă, în funcție de prelungirea intervalului PQ și prolapsul complexelor ventriculare, ca Mobitz 1, 2 sau 3.
Cel de-al treilea grad se numește și o blocadă transversală completă. Auriculele și ventriculele încep să se contracte fără interconectare.

În acest caz, ventriculii nu se opresc, deoarece ascultă stimulatorii din partea inferioară a inimii. Dacă primul grad de blocadă nu poate fi manifestat în niciun fel și poate fi detectat doar cu un ECG, atunci al doilea este deja caracterizat de sentimente de stop cardiac periodic, slăbiciune, oboseală. Cu blocada completă, simptomele creierului (amețeli, vedere din față în ochi) sunt adăugate la manifestările. Convulsiile Morgagni-Adams-Stokes se pot dezvolta (cu ventriculele care scapă de la toate stimulatoarele cardiace) cu pierderea conștienței și chiar convulsii.

Tulburări de conducere în interiorul ventriculilor

În ventriculi la celulele musculare, semnalul electric se propagă prin astfel de elemente ale sistemului conductiv ca trunchiul trunchi al Său, picioarele (stânga și dreapta) și ramurile picioarelor. Blocajele pot apărea, de asemenea, la oricare dintre aceste niveluri, ceea ce se reflectă și în ECG. În acest caz, în loc de a se angaja în emoție în același timp, unul din ventricule este întârziat, deoarece semnalul către el merge în jurul zonei blocate.

În plus față de locul de apariție, există o blocadă completă sau incompletă, precum și permanentă și non-permanentă. Cauzele blocării intraventriculare sunt similare cu alte tulburări de conducere (boala arterială coronariană, mio- și endocardită, cardiomiopatie, defecte cardiace, hipertensiune arterială, fibroză, tumori cardiace). De asemenea, afectează consumul de medicamente antiaritmice, o creștere a cantității de potasiu în plasma sanguină, acidoza, înroșirea la oxigen.

Cea mai frecventă este blocarea ramurii anterioare superioare a piciorului stâng al mănunchiului lui (BPVLNPG).
În al doilea rând este blocarea piciorului drept (BPNPG). Această blocadă nu este, de obicei, însoțită de boli de inimă.
Blocarea piciorului stâng al mănunchiului lui este mai caracteristică leziunilor miocardului. În același timp, blocada completă (PBNPG) este mai rea decât cea incompletă (NBLNPG). Este uneori necesar să fie distins de sindromul WPW.
Blocarea ramurii inferioare din spate a mănunchiului stâng al mănunchiului lui poate fi la persoanele cu un piept îngust și alungit sau deformat. Dintre condițiile patologice, este mai caracteristică supraîncărcarea ventriculului drept (cu embolie pulmonară sau boală de inimă).

Clinica blocată de fapt la nivelurile pachetului Său nu este exprimată. Imaginea principală a patologiei cardiace vine pe primul loc.

Sindromul lui Bailey este o blocadă dublu-bucală (a piciorului drept și a ramurii posterioare a piciorului stâng al mănunchiului Său).

Hipertrofia miocardică

Cu supraîncărcări cronice (presiune, volum), mușchiul inimii în anumite zone începe să se îngroaie, iar camerele inimii să se întindă. La ECG, astfel de modificări sunt de obicei descrise ca hipertrofie.

Hipertrofia ventriculară stângă (LVH) este tipică pentru hipertensiune arterială, cardiomiopatie și un număr de defecte cardiace. Dar, de asemenea, este normal ca sportivii, pacienții obezi și persoanele angajate în forță fizică grea să experimenteze semne ale LVH.
Hipertrofia ventriculară dreaptă este un semn indiscutabil de creștere a presiunii în sistemul de flux sanguin pulmonar. Inima pulmonară cronică, afecțiunile pulmonare obstructive, defectele cardiace (stenoza pulmonară, tetradul Fallot, defectul septal ventricular) conduc la HPV.
Hipertrofia atriului stâng (HLP) - cu stenoză mitrală și aortică sau eșec, hipertensiune, cardiomiopatie, după miocardită.
Hipertrofia atriului drept (GLP) - cu inima pulmonară, defecte ale valvei tricuspice, deformări toracice, patologie pulmonară și embolie pulmonară.
Semnele indirecte ale hipertrofiei ventriculare reprezintă o abatere a axei electrice a inimii (EOC) la dreapta sau la stânga. Tipul de stânga al EOS este abaterea sa spre stânga, adică LVH, cea dreaptă este HPV.
Suprasarcina suprapusa este de asemenea o dovada a hipertrofiei inimii. Mai puțin frecvent, aceasta este o dovadă a ischemiei (în prezența durerii la angina).

Schimbări în contractilitatea și nutriția miocardică

Sindromul de repolarizare ventriculară precoce

Cel mai adesea, varianta normei, în special pentru atleții și persoanele cu masa corporală ridicată congenitală. Uneori asociate cu hipertrofie miocardică. Se referă la particularitățile trecerii de electroliți (potasiu) prin membranele cardiocitelor și particularitățile proteinelor din care sunt construite membranele. Este considerat un factor de risc pentru stoparea bruscă a cardiace, dar nu oferă o clinică și, cel mai adesea, rămâne fără consecințe.

Modificări difuze moderate sau pronunțate în miocard

Aceasta este o dovadă a tulburărilor de alimentație miocardică ca rezultat al distrofiei, inflamației (miocardită) sau cardiosclerozei. De asemenea, modificările difuze reversibile însoțesc dezechilibrul de apă și electrolitică (cu vărsături sau diaree), medicamente (diuretice), efort fizic greu.

Acesta este un semn de deteriorare a hrănirii miocardice fără afectarea pronunțată a oxigenului, de exemplu, încălcând echilibrul electrolitic sau pe fondul unor afecțiuni dishormonale.

Ischemie acută, modificări ischemice, modificări ale valului T, depresie ST, scăderea T

Aceasta descrie schimbările reversibile asociate cu foametea miocardică a oxigenului (ischemie). Poate fi atât angina stabilă, cât și sindromul coronarian acut instabil. Pe lângă modificările în sine, se descrie și locația acestora (de exemplu, ischemia subendocardică). O caracteristică distinctivă a acestor schimbări este reversibilitatea acestora. În orice caz, astfel de modificări necesită compararea acestui ECG cu filmele vechi și, dacă se suspectează un atac de cord, efectuarea testelor rapide de troponină pentru deteriorarea miocardului sau coronarianografia sunt necesare. În funcție de varianta bolii coronariene, tratamentul antiischemic este ales.

Infarct miocardic dezvoltat

Se descrie de obicei:

în etape. acut (până la 3 zile), acută (până la 3 săptămâni), subacută (până la 3 luni), cicatricial (toată viața după un atac de cord)
în funcție de volum. transmural (larg focal), subendocardial (focal mic)
privind localizarea atacurilor de cord. sunt septale anterioare și anterioare, bazale, laterale, inferioare (diafragma posterioară), ventriculare apicale, ventriculare posterioare bazale și drepte.

Toate varietățile de sindroame și modificări specifice privind ECG, diferența de indicatori pentru adulți și copii, abundența cauzelor care conduc la același tip de modificări ECG, nu permit unui non-expert să interpreteze chiar și o concluzie gata făcută a unui diagnostician funcțional. Este mult mai rezonabil, având un rezultat ECG, să vizitați în timp util un cardiolog și să obțineți recomandări competente pentru diagnosticarea sau tratarea ulterioară a problemei, reducând în mod semnificativ riscul de apariție a unor afecțiuni cardiologice urgente.

Cum să efectuați o transcriere a indicatorilor ECG ai inimii?

Studiul electrocardiografic este metoda cea mai simplă, dar foarte informativă de a studia activitatea inimii pacientului. Rezultatul acestei proceduri este un ECG. Liniile incomprehensibile pe o bucată de hârtie conțin multe informații despre starea și funcționarea organului principal din corpul uman. Decodificarea indicatorilor ECG este destul de simplă. Principalul lucru este să cunoaștem câteva secrete și trăsături ale acestei proceduri, precum și normele tuturor indicatorilor.

Exact 12 curbe sunt înregistrate pe ECG. Fiecare dintre ele povestește despre lucrarea fiecărei părți particulare a inimii. Deci, prima curbă este suprafața anterioară a mușchiului inimii, iar a treia linie este suprafața sa posterioară. Pentru a înregistra cardiograma tuturor celor 12 conductori, electrozii sunt atașați la corpul pacientului. Specialistul face acest lucru în mod constant, stabilindu-le în anumite locuri.

Principiile de decodare

Fiecare curbă de pe graficul cardiogram are propriile elemente:

Dinții care sunt bulgi, privindu-se în jos sau în sus. Toate acestea sunt marcate cu majuscule latine. "P" prezintă activitatea atriului inimii. "T" este capacitatea de recuperare a miocardului.
Segmentele reprezintă distanța dintre mai mulți dinți care sunt ascendenți sau descendenți, situați în vecinătate. Medicii sunt indicatori deosebit de importanți pentru astfel de segmente precum ST, precum și PQ.
Un interval este un gol care include atât un segment cât și un dinte.

Fiecare element ECG specific prezintă un proces specific care are loc direct în inimă. În funcție de lățimea, înălțimea și alți parametri, medicul are capacitatea de a descifra corect datele.

Cum este analiza rezultatelor?

De îndată ce specialistul primește o electrocardiogramă, începe o interpretare. Acest lucru se face într-o anumită secvență strictă:

Ritmul corect este determinat de intervalele dintre dinții "R". Ei trebuie să fie egali. În caz contrar, putem concluziona că ritmul inimii este greșit.
Folosind un ECG, poți determina ritmul cardiac. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți viteza cu care au fost înregistrate înregistrările. În plus, va trebui să numărați numărul de celule dintre cele două dinți "R". Normă - de la 60 la 90 de bătăi pe minut.
Sursa de excitație a mușchiului cardiac este determinată de o serie de semne specifice. Acest lucru va indica, printre altele, evaluarea parametrilor dintelui "P". Norma implică faptul că sursa este un nod sinusal. Prin urmare, o persoană sănătoasă este întotdeauna ritm sinusal. Dacă există un ritm ventricular, atrial sau orice alt ritm, aceasta indică prezența patologiei.
Specialistul evaluează conductivitatea inimii. Acest lucru se întâmplă pe durata fiecărui segment și dinte.
Axa electrică a inimii, dacă se mișcă suficient de stânga sau de dreapta, poate indica și existența unor probleme cu sistemul cardiovascular.
Fiecare dinte, spațiu și segment sunt analizate individual și în detaliu. Dispozitivele ECG moderne oferă automat toate măsurătorile. Acest lucru simplifică foarte mult munca doctorului.
În cele din urmă, specialistul face o concluzie. Aceasta indică transcrierea cardiogramei. Dacă s-au găsit sindroame patologice, ele sunt cu siguranță indicate acolo.

Tarife normale pentru adulți

Rata tuturor indicatorilor cardiograme este determinată de analiza poziției dinților. Dar ritmul inimii este întotdeauna măsurat de distanța dintre cele mai înalte dinți "R" - "R". În starea normală, ele ar trebui să fie egale. Diferența maximă nu poate fi mai mare de 10%. În caz contrar, nu va fi norma, care ar trebui să se încadreze în 60-80 pulsații pe minut. Dacă ritmul sinusal este mai frecvent, atunci pacientul are tahicardie. În schimb, un ritm sinuos lent indică o boală numită bradicardie.

Intervalele P-QRS-T vor spune despre trecerea pulsului direct prin toate departamentele inimii. Norma este o cifră de la 120 la 200 ms. Pe grafic, se pare că este un pătrat de 3-5.

Prin măsurarea lățimii de la valul Q la valul S, se poate obține o idee despre excitația ventriculilor inimii. Dacă aceasta este norma, atunci lățimea va fi de 60-100 ms.

Durata contracției ventriculare poate fi determinată prin măsurarea intervalului Q-T. Norma este de 390-450 ms. Dacă este puțin mai lungă, puteți face un diagnostic: reumatism, ischemie, ateroscleroză. În cazul în care intervalul este scurtat, putem vorbi despre hipercalcemie.

Ce inseamna cuvintele?

Este obligatorie urmărirea înălțimii tuturor dinților atunci când se descifrează ECG. Aceasta poate indica prezența unor patologii grave ale inimii:

Valul Q este un indicator al excitației septului stâng al cardiacei. Norma este un sfert din lungimea undei R. Dacă este depășită, există o probabilitate de patologie miocardică necrotică;
D dinte - un indicator al excitației acelor partiții care se află în straturile bazale ale ventriculelor. Norma în acest caz este de 20 mm înălțime. Dacă există anomalii, atunci aceasta indică boala coronariană.
Valul R din ECG spune despre activitatea pereților tuturor ventriculelor inimii. Este fixat în toate curbele cardiogramei. Dacă nu există nicio activitate undeva, atunci este logic să suspectați hipertrofia ventriculară.
Dintele T este prezentat în liniile I și II, așa cum este indicat în sus. Dar în curba VR este întotdeauna negativă. Când valul T al ECG este prea mare și ascuțit, medicul suspectează hiperkaliemia. Dacă este lung și plat, atunci există probabilitatea de hipokaliemie.

Indicatori normali de electrocardiogramă pentru copii

În copilărie, rata indicatorilor EKG poate diferi ușor, în loc de caracteristicile unui adult:

Rata de inimă a copiilor de până la 3 ani este de aproximativ 110 de pulsații pe minut, iar la vârsta de 3-5 ani este de 100 de batai. Acest indicator la adolescenți este deja mai mic - 60-90 de pulsații.
Rata citirilor QRS este de 0,6-0,1 s.
Dinte P în mod normal nu trebuie să fie mai mare de 0,1 s.
Axa electrică a inimii la copii ar trebui să rămână fără modificări.
Ritmul - numai sinus.
Pe un ECG, intervalul Q-T e poate depăși 0,4 s, iar P-Q ar trebui să fie 0,2 s.

Ritmul cardiac sinusoidal în decodarea cardiogramei este exprimat în dependența frecvenței cardiace de respirație. Aceasta inseamna ca muschiul inimii se contracta normal. În acest caz, ritmul este de 60-80 bătăi pe minut.

De ce sunt diferiți indicatorii?

Deseori, pacienții se confruntă cu o situație în care indicii ECG diferă. Care este motivul? Pentru a obține cele mai exacte rezultate, trebuie să luați în considerare mai mulți factori:

Distorsiunile cardiogramei de înregistrare se pot datora unor probleme tehnice. De exemplu, cu rezultate greșite de lipire. Iar numeroasele cifre romane par la fel cu capul în jos și în poziția corectă. Se întâmplă că programul este tăiat incorect sau că primul sau ultimul dinte este pierdut.
Pregătirea prealabilă importantă a procedurii. În ziua ECG, nu ar trebui să aveți un mic dejun bun, de preferință chiar să renunțați complet. Va trebui să renunțăm la utilizarea de lichide, inclusiv cafea și ceai. La urma urmei, ele stimulează ritmul cardiac. În consecință, totalurile sunt distorsionate. Cel mai bine este să faceți duș înainte, dar nu este necesar niciun mijloc de a aplica corpul. În cele din urmă, în timpul procedurii trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil.
Aranjarea incorectă a electrozilor nu poate fi exclusă.

Verificați-vă că inima este cea mai bună pe electrocardiograf. El va ajuta la îndeplinirea procedurii cât mai fidel și mai precis posibil. Și pentru a confirma diagnosticul, care a indicat rezultatele ECG, medicul va prescrie întotdeauna studii suplimentare.