Segmentale sunt reduse pentru un motiv

Postat de: Conținut · Postat pe 12/7/2014 Actualizat în 10/17/2018

Conținutul acestui articol:

Pentru a determina starea de sănătate a unui adult, medicul prescrie un test de sânge. Studiul detaliat al acesteia ne permite să identificăm numeroase boli care se află într-un stadiu incipient de dezvoltare. Numărul total de sânge reflectă nivelul celulelor roșii și albe. Celulele roșii - celulele roșii și trombocitele sunt responsabile pentru saturarea corpului cu oxigen, iar celulele albe (leucocitele) îl protejează de infecții. Dacă analiza arată că neutrofilele (un fel de leucocite) sunt crescute sau scăzute, atunci aceste deviații pot semnala prezența unei boli inflamatorii sau virale.

Care este pericolul scăderii nivelului de neutrofile din sânge?

Ratele lor scăzute indică de multe ori că pacientul este grav bolnav. Analiza limfocitelor, monocitelor, precum și nivelul neutrofilelor pot confirma următoarele diagnostice:

• tularemia;
• bruceloză;
• rubeola;
• rujeolei;
• hepatita este infecțioasă;
• gripa.

Un test de sânge se efectuează și atunci când corpul este otrăvit cu orice substanță.

Ce sunt neutrofilele?

Aceste celule sunt produse de măduva osoasă. Principala lor sarcină este de a proteja organismul împotriva microflorei patogene, a virușilor și a unor infecții fungice. În cazul distrugerii sistemului imunitar printr-o infecție, această componentă este produsă într-un mod îmbunătățit, ajutând alte celule (cum ar fi limfocitele și monocitele) să reziste virusului.

Funcția de neutrofile - recunoașterea și absorbția celulelor virale. De exemplu, cauzele formării vierilor purulente - sunt rezultatul descompunerii neutrofilelor, leucocitelor și monocitelor.

Medicina moderna distinge doua tipuri de neutrofile:

1. bandă - imatură, cu miez în formă de tijă complet neformat;
2. segmentate - au un nucleu format care are o structură clară.

Prezența neutrofilelor în sânge, precum și a celulelor, cum ar fi monocitele și limfocitele, este scurtă: variază de la 2 la 3 ore. Apoi sunt transportate pe țesături, unde vor rămâne de la 3 ore până la câteva zile. Timpul exact al vieții lor depinde de natura și adevărata cauză a procesului inflamator.

Scăderea nivelului de neutrofile este un motiv de îngrijorare

La un adult, neutrofilele pot fi reduse în cazul unei boli periculoase. Pentru a afla cauzele bolii, este necesar să se efectueze o procedură în care sângele este luat pentru analiză pentru studiu ulterior. De interes special pentru asistentul de laborator sunt:

Dacă analiza arată că neutrofilele segmentate sunt reduse, atunci această informație poate indica infecția organismului prin infecție și distribuția activă a acestuia. Această afecțiune se numește neutropenie.

• trombocitopenie;
• leucemie;
• deficit de vitamina cum ar fi B12;
• anemie;
• metastaze ale măduvei osoase;
• ulcer de stomac;
• ulcer duodenal;
• șoc anafilactic;
• infecție virală:
• otrăvire;
• complicații după cursurile de radioterapie.

Scăderea neutrofilelor segmentate are loc în cazurile în care pacientul trăiește în condiții de mediu proaste. Se observă că utilizarea pe termen lung a unor astfel de medicamente, cum ar fi următoarele, are ca rezultat același efect de scădere:

La femeile în timpul sarcinii și alăptării, neutrofilele pot fi ridicate. Acest lucru se datorează faptului că fătul din uter eliberează produse reziduale. Acest proces provoacă eliberarea în sânge a unui număr suplimentar de leucocite, inclusiv neutrofile. Este necesar să se monitorizeze în mod constant performanțele acestora și să se evite abateri abrupte de la norme, în special în sensul descendent, deoarece, dacă neutrofilele sunt reduse în mod semnificativ, acest lucru poate semnala o amenințare la fel ca riscul de avort spontan.

Conținut neutru de neutrofile

La un adult și la un copil, indicatorii pot fi diferiți: pentru primii, conținutul de 50-70% din numărul total de leucocite este tipic; pentru nou-născuți, de regulă, acest indicator nu depășește 30%, iar la vârsta de 16-17 ani este egal cu cel al adulților.

Foarte adesea, neutrofilele de înjunghiere pot fi ridicate în cazul unui atac de virus de către corpul uman. Motivele pentru aceasta sunt reproducerea continuă de către măduva osoasă a unor astfel de celule, cum ar fi monocitele (leucocite mononucleare). Principala lor funcție este de a rezista la infecții. Dacă sistemul imunitar eșuează, apare invers. Acest lucru se reflectă în indicatorii obținuți în timpul analizei (leucocitele vor fi reduse).

Scăderea neutrofilelor segmentale din sânge: concept, cauze, funcții

Celulele albe din sânge, numite în mod obișnuit leucocite, reprezintă un important indicator hematologic. Există două tipuri de leucocite: ne-granulare (bazofile, neutrofile, eozinofile) și granulare (limfocite, monocite). Numărul lor este exprimat ca procent și se numește o formulă de leucocite.

Astăzi vrem să vorbim în detaliu despre neutrofile (neu), și anume segmentate, care protejează corpul de microorganismele patogene, absorbind și digerându-le. În acest subiect, vă vom spune în ce cazuri segmentele neutrofile segmentate pot fi reduse la adulți și copii și ce trebuie să faceți în astfel de cazuri.

Neutrofile segmentale: conceptul și funcția

Neutrofilele sunt cele mai numeroase tipuri de leucocite. Așa cum am spus, funcția principală a acestor celule este captarea și eliminarea microbilor patogeni în corpul uman.

În termeni simpli, leucocitele sunt celulele care absoarbă microbii, le digeră și mor după moartea lor.

În procesul de maturare, celulele albe neutrofile trec prin șase etape, și anume:

• mieloblasti;
• promielocite;
• mielocite;
• metamielocite;
• neutrofilele de neutru;
• segmente de neutrofile.

Neutrofilele care se află în stadiile a cincea și a șasea sunt considerate mature, sunt normale în sânge și forme imature de neutrofile pot intra în sânge în timpul unei infecții severe.

Ultimele patru tipuri de neutrofile sunt de valoare diagnostică, deoarece prin corelarea acestora este posibilă estimarea deplasării formulei spre stânga sau spre dreapta, ceea ce este tipic pentru majoritatea infecțiilor.

Atunci când apar microbi dăunători în organism, mai întâi se vor folosi neutrofile segmentate, după care vor fi distruse. Cu infecție ușoară și moderată a leucocitelor vechi, va fi suficient pentru a face față agenților străini. Dar, în cazul unei infecții severe, alte forme de neutrofile mai puțin mature vin în ajutorul segmentului.

Prin urmare, în prezența infecției în organism, proporția de neutrofile segmentate crește, iar atunci când există prea mulți microbi patogeni, există o moarte masivă și migrarea formelor tinere în sânge, care se numește o formulă de schimbare la stânga.

Neutrofile segmentale: norme la adulți și copii

Așa cum am spus, procentul de neutrofile segmentate ca rezultat al analizei sângelui este afișat în procente (%) față de alte forme de celule albe din sânge.

Femeile și bărbații adulți sunt normali în sânge ar trebui să fie de la 47 la 72% din neutrofile segmentate.

La un copil în primele zile de viață, proporția de neutrofile variază de la 51 la 72%, iar limfocitele - 16-34%. La 4-6 zile de viață la sugari, raportul dintre modificările leucocitelor și prima tranșare a leucocitelor are loc: neutrofilele înjunghiate și segmentate scad, iar limfocitele cresc, astfel încât cota lor devine aproximativ egală și are o medie de 45% fiecare.

Transformarea formulei de leucocite nu se oprește aici. Într-o lună, neutrofilele înjunghiate și segmentate din sângele copilului sunt reduse la 25-30%, iar limfocitele sunt ridicate la 60-65%. În această formă, formula leucocitelor durează până la un an, după care numărul de limfocite scade treptat la 20-40%, iar numărul de neutrofile crește la 60-70%.

Astfel, formula de leucocite la copii de la 12 luni la trei ani are următoarea formă:

• bazofile - de la 0 la 1%;
• neutrofilele neutrofile - de la 0 la 1%;
• segmente neutrofile - de la 32 la 50%;
• eozinofile - de la 1 la 4%;
• limfocite - de la 38 la 58%;
• monocite de la -10 la 12%.

De asemenea, copiii sunt caracterizați printr-o a doua trecere a leucocitelor, care are loc la patru până la cinci ani, când numărul de neutrofile și limfocite sunt la același nivel. După cinci ani, proporția de neutrofile crește și poate fi de la 60 la 70%, iar limfocitele scad și corespunde cu 20-40%.

După cea de-a doua trecere la leucocite, copiii de peste cinci ani ar trebui să aibă următorii parametri de sânge albe:

• bazofile - de la 0 la 1%;
• neutrofilele neutrofile - de la 0 la 1%;
• segmente de neutrofile 36-52%;
• eozinofile - de la 1 la 4%;
• limfocite - de la 33 la 50%;
• monocite - de la 10 la 12%.

Test de sânge

Este posibil să se determine numărul leucocitelor și, în special, al neutrofilelor segmentate, utilizând teste clinice generale de sânge.

Pentru analiza generală a sângelui, tehnicianul de laborator preia sângele de la degetul fără nume al mâinii stângi cu un capilar special, punându-i scarificatorul.

În pregătirea pentru acest studiu, trebuie să respectați următoarele reguli:

• cu o zi înainte de analiză pentru a limita activitatea fizică;
• cu o zi înainte de prelevarea de probe de sânge nu beți alcool;
• cu două ore înainte de testare, nu fumați;
• Ultima masă ar trebui să fie de cel mult trei ore înainte de examinare. Timpul optim pentru prelevarea de probe de sânge pentru analiză este dimineața pe stomacul gol;
• Dacă luați orice medicamente, trebuie să informați medicul care a comandat studiul, deoarece unele medicamente pot schimba formula leucocitelor.

Rezultatul analizei în toate laboratoarele este dat în ziua următoare, dar în cazuri de urgență se poate obține în 2-3 ore dacă medicul face o notă specială pe direcție (cito!).

Neutrofile segmentate sunt reduse la un adult: cauze

O astfel de situație, atunci când neutrofilele segmentate sunt reduse în sânge la femei și bărbați, pot apărea din următoarele motive:

• patologia sângelui a organelor care formează sânge (leucemie, sindrom mielodisplazic, diateză hemoragică etc.);
• boli genetice (neutropenia ereditară a lui Kostman);
• - tulburări severe ale infecțiilor bacteriene (celulită, sepsis, tromboflebită, pielonefrită, gangrenă și altele);
• arsuri extensive;
• - un curs sever de infecții virale (gripă, HIV, SNID);
• boli metabolice (diabet, gută, uremie și altele);
• reacții alergice severe (șoc anafilactic);
• boala tiroidiană cu hiperfuncția;
• terapie antivirală;
• tumori maligne de orice localizare;
• luând citostatice;
• otrăvirea corpului cu săruri de metale grele, substanțe chimice, medicamente, ciuperci;
• mușcături de șarpe;
• efectul radiațiilor ionizante asupra corpului, inclusiv radioterapia.

Scăderea numărului de neutrofile segmentate poate fi temporară, cum ar fi, de exemplu, în primele zile de boli virale acute (gripa, ARVI) sau la administrarea de interferoni.

Neutropenia prelungită, când numărul de neutrofile este mai mic de 500 în 1 ml de sânge, amenință o scădere gravă a rezistenței corporale. Ca urmare a scăderii forțelor protectoare la om, sensibilitatea la diferite infecții crește și este dificil de continuat. Cel mai adesea, o astfel de imunodeficiență se manifestă ca pneumonie, stomatită ulcerativă, otită purulentă, meningită și chiar sepsis.

Neutrofile segmentale coborâte la un copil: cauze

Scăderea neutrofilelor din sângele copiilor poate avea consecințe mai grave decât la adulți, deoarece organismul copiilor se dezvoltă și este mai sensibil la diferite infecții.

Cauzele neutropeniei segmentate la copii pot fi aceleași ca și la adulți. Dar trebuie remarcate unele diferențe.

• Neutropenia segmentată prelungită poate fi cauzată de infecțiile copilariei, cum ar fi varicela, rujeola, rubeola și oreionul.
• Tuberculoza poate, de asemenea, să afecteze starea formulei leucocitelor. Cu această boală, segmentele neutrofile se scad, iar limfocitele cresc.
• Anemia datorată deficienței vitaminei B12 sau deficitului de fier joacă un rol semnificativ în dezvoltarea neutropeniei la copii.
• În plus față de cele de mai sus, numărul de neutrofile segmentate poate scădea datorită suprasolicitării, tulburărilor psiho-emoționale, dăunătorilor sau după vaccinare.

Tratamentul neutropeniei segmentate depinde de cauza, ceea ce a dus la un dezechilibru al formulei leucocitelor. Prin urmare, după primirea rezultatelor sângelui în care numărul de neutrofile segmentate este redus, adulții trebuie să consulte un medic generalist și să-l arate copilului unui pediatru.

După efectuarea unei examinări complete a corpului, medicul va determina cauza neutropeniei, va prescrie tratamentul sau se va adresa specialistului potrivit. Doar un specialist va putea să facă un diagnostic corect și să găsească un tratament eficient și, cel mai important, sigur.

Ce reprezintă neutrofilele segmentate înseamnă creșterea testului de sânge

Neutrofilele segmentale, de asemenea numite granulocite neutrofile, aparțin uneia dintre subgrupele de leucocite. Având proteine ​​antibiotice în granulele lor, neutrofilele joacă un rol important în lupta împotriva infecțiilor bacteriene și fungice.

Neutrofilele sunt cele mai numeroase tipuri de celule leucocitare. Cota lor din numărul total de leucocite variază de la 48 la 78%. Sarcina principală a neutrofilelor este migrarea activă la inflamație, penetrarea țesutului deteriorat și distrugerea microorganismelor patogene acolo.

Toate neutrofilele care circulă în sângele uman sunt de obicei clasificate în funcție de gradul lor de maturitate. În acest sens, sunt izolate tinerii (în mod normal, până la 0,5% din totalul neutrofilelor din sânge), banda (de la 1 la 6%) și neutrofile segmentate (de la 47 la 72%).

Ce sunt neutrofilele segmentate și funcțiile lor?

Citoplasma celulelor neutrofile conține două tipuri de granule:

• (mici și mai numeroase, conțin substanțe cu acțiune bacteriostatică și bactericidă - lizozim și fosfatază alcalină (fosfatază alcalină));
  
• azurofilic (granule mari, mai puțin numeroase, roșii violet-roșii). Datorită conținutului de enzime lizozomale și mieloperoxidază, aceste granule aparțin lizozomilor primari - adică oferă "digestie" specifică a agenților patogeni absorbiți.

În plus față de lizozim și fosfatază alcalină, asigurând distrugerea membranelor bacteriilor, granulele specifice de neutrofile segmentate conțin lactoferină.

Aceasta este o proteină specifică care asigură legarea ionilor de Fe și promovează lipirea activă a bacteriilor. De asemenea, aceasta oferă o funcție de reglementare, încetinind pe principiul feedbackului, producția de celule neutrofile de către măduva osoasă.

După ieșirea maduvei osoase în circulația sistemică, neutrofile segmentate rămân acolo timp de aproximativ opt ore și apoi se mută în țesuturi. Durata lor de viață este între cinci și nouă zile. Funcția principală a neutrofilelor mature este de a furniza fagocitoză activă (procesul de captare și digestie a agenților străini).

Migrarea neutrofilelor segmentate în focar inflamator este asigurată prin eliberarea în sânge a bazofililor, macrofagelor și limfocitelor, așa-numitele factori chemotactici - substanțe chimice care "atrag" neutrofilele. Fagocitoza activă a bacteriilor, a produselor metabolice, a celulelor moarte etc. este furnizată de neutrofilele conținute în granule cu enzime speciale și radicali liberi activi.

Datorită conținutului de granule, neutrofilele de înjunghiere, dacă este necesar, pot efectua, de asemenea, fagocitoză. Acest lucru cauzează o creștere a nivelului lor în infecțiile bacteriene acute, când organismul aruncă chiar celule imature în lupta împotriva agenților patogeni.

Dovezile activității active a neutrofilelor înjunghiate și segmentate în focalizarea inflamatorie sunt puroi, constând din neutrofile moarte și alte celule, particule bacteriene etc.

Atunci când este necesar să se efectueze cercetări

La interpretarea analizei, este necesar să se ia în considerare dacă neutrofilia este:

• (adică proporția neutrofilelor dintre toate celulele leucocitelor crește);
• (o creștere a nivelului de neutrofile combinată cu o creștere generală a leucocitelor).

De asemenea, este important să se ia în considerare normele de vârstă.

Neutrofile segmentale. Normă la adulți și copii

Prelevarea de probe de sânge trebuie efectuată pe stomacul gol după o scurtă odihnă. În ajunul zilei, este necesar să excludeți fumatul, consumul de alcool, alimentele grase și prajite, suprasolicitarea emoțională și fizică. Valorile neutrofilelor sunt înregistrate în procente.

La adulți, valorile normale ale neutrofilelor segmentate variază de la patruzeci și șapte la șaptezeci și două procente.

La nou-născuți, rata neutrofilelor segmentate variază de la 47 la șaptezeci.

La copiii din primele două săptămâni de viață - de la treizeci la cincizeci.

Neutrofiliile segmentale, normă la copii de la două săptămâni la un an, variază de la 16 la 45 de ani.

Din an la doi ani - de la 28 la 48 de ani.

De la doi la cinci ani - de la 28 la 48 de ani.

De la șase la șapte ani - de la 38 la 58 de ani.

De la opt la nouă ani - de la 41 la șaizeci.

De la zece la unsprezece ani - de la 43 de ani la șaizeci.

De la douăsprezece la cincisprezece, de la patruzeci și cinci la șaizeci.

De la vârsta de șaisprezece ani, rata adulților de neutrofile segmentate a fost stabilită - de la cincizeci la șaptezeci la sută.

Neutrofiliile segmentale sunt ridicate. motive

O creștere a neutrofilelor (fără o schimbare spre stânga) este caracteristică pentru:

• infecții minore;
• intoxicație;
• luând antiinflamatoare nesteroidiene;
• tratamentul cu glucocorticosteroizi;
• eclampsie;
• uremie;
• diabet;
• prima zi după un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
• necroza tisulară;
• arsuri;
• degerături;
• rinichi și ficat;
• procese inflamatorii (dermatită, pancreatită, tiroidită, etc.);
• boli sistemice de țesut conjunctiv;
• post-vaccinare;
• gută;
• sângerare;
• hemoliză.

La femei, neutrofilia moderată apare în timpul menstruației.

O creștere accentuată a numărului de neutrofile segmentate cu apariția formelor hipersigmentate (având mai mult de cinci segmente în nucleu) este caracteristică anemiei megaloblastice, patologiilor severe ale rinichilor și ficatului și, de asemenea, a condițiilor după transfuzia de sânge.

Neutrofile segmentate coborâte. motive

De asemenea, nivelul neutrofilelor reduce diureticele, antidiabeticele și antihistaminicele.

Anomalie neutrofilă Pelger

Sub anomalia Pelger implică o schimbare morfologică ereditară în structura celulelor neutrofile, și anume în procesul de segmentare a nucleului lor.

Boala nu are manifestări clinice și este detectată întâmplător, atunci când se efectuează un număr întreg de sânge cu un număr de leucocite.

În legătură cu anomaliile de segmentare, vechile neutrofile segmentate în analiză arată ca o trupă tânără. Adică, astfel de neutrofile au un nucleu nesegmentat.

Anomalia Pelger nu duce la o schimbare în granularitatea celulelor și nu le încalcă funcționalitatea. Neutrofilele cu nuclei pelgurisiți nu sunt defecte și sunt capabile să-și îndeplinească în mod adecvat funcțiile.

Cu toate acestea, astfel de celule cauzează adesea interpretarea necorespunzătoare a KLA din cauza prezenței unei schimbări false la stânga.

Pentru a confirma anomalia Pelger, este necesar să examinăm sângele părinților (deoarece patologia este ereditară). În viitor, înainte de a trece la teste, trebuie să informați medicul și personalul de laborator cu privire la prezența acestei anomalii.

Cum se păstrează nivelele normale de neutrofile

Modificările nivelului de neutrofile se pot datora multor factori, deci nu există măsuri generale menite să-și normalizeze performanța.

Trebuie amintit că uneori o creștere a numărului de neutrofile segmentate se poate datora factorilor fiziologici (stres, menstruație, sarcină etc.). În acest caz, neutrofilia nu este patologică și nu necesită terapie specială.

Motivele pentru creșterea sau scăderea neutrofilelor segmentate în testul de sânge

Celulele albe din sânge - leucocitele - au o funcție protectoare în corpul uman. Există mai multe tipuri de astfel de celule.

Neutrofiliile segmentale sunt cel mai mare grup de leucocite.

clasificare

Celulele sunt produse în măduva osoasă.

În funcție de maturitatea lor, neutrofilele sunt împărțite în 6 grupe:

1. Mieloblasti. Este format din celule stem din măduva osoasă. Această celulă este de bază. În viitor, este transformat și modificat.
2. Promielocite. Celula are o dimensiune considerabilă, rotunjită. Miezul în structura promiloelocitelor este nucleul, care umple aproape întregul volum al celulei.
3. Mielocite. Elementul este redus în dimensiune, dobândește forma corectă. Culoarea miezului este violet luminos.
4. Metamielocite. Ele au o dimensiune mică, rotundă. Miezul seamănă cu forma unui potcoav.
5. Stabilează neutrofilele. Partea principală a celulei este ocupată de conținutul de citoplasme - semi-lichide. Miezul se micșorează.
6. Neutrofile segmentale. Celula diferă de structura nucleului nucleului, care este împărțită în segmente. Un segment face parte dintr-un lobule. Caracteristicile rămase: dimensiunea, volumul citoplasmei, structura granulară, nu se schimbă. Neutrofilul segmentat este o celulă matură. Restul grupurilor sunt elemente imature și sunt mult mai mici.

Mecanism de educație

După ce a fost dezvoltată celula inițială de mieloblast, neutrofilul se maturizează treptat până la înjunghiere.

Apoi intră în plasma sanguină. După o perioadă de timp, elementul de bază este modificat.

Acesta este împărțit în acțiuni segmentate. Acesta este modul în care apar neutrofilele mature.

Celulele pline, pregătite pentru protecție, după 2 - 5 ore pătrund în pereții capilarelor.

Funcțiile neutrofile segmentate

Fiecare celulă de leucocite are un rol propriu în răspunsul imun:

1. Unii sunt cercetași.
2. Aceștia din urmă sunt responsabili de memoria atacului unui obiect extraterestru.
3. Încă alții "învață" celulele imature pentru a le proteja.

Formațiunile formale sunt responsabile de tactica de a ataca și de a lupta cu un stimul. Neutrofilele mature distrug organismele patologice din sânge și din țesuturile organelor.

Datorită capacității speciale de a se deplasa cu mișcări asemănătoare cu amoeba, elementele formate pot pluti în sânge sau se pot deplasa spre țintă cu ajutorul "picioarelor".

Neutrofilul segmentat, ajungând la foc, învelește celulele străine și îi distruge. În acest caz, neutrofilul însuși moare.

În timpul morții, eliberează o substanță specială în sânge, care servește ca un semnal care atrage alte elemente care să ajute. Un astfel de proces are loc, de exemplu, într-o rană putredă. Sunt găsite milioane de celule moarte.

Neutrofilele ucid bacteriile.

Prin urmare, cu o infecție bacteriană, un test de sânge va arăta o creștere a neutrofilelor.

Elementele nu pot face față virușilor.

În funcție de numărul de neutrofile segmentate și concentrația lor în sânge, se distinge tipul de infecție:

Performanță normală

Există o formulă de leucocite care vă permite să evaluați starea sângelui și a organismului în ansamblu.

Tabelul prezintă indicatorii unei persoane sănătoase:

neutrofilelor

Sângele este unul dintre cele mai importante țesuturi ale corpului, constând din mai multe elemente formate, fiecare realizând o combinație de funcții. Din cursul biologiei școlare, toată lumea își amintește că există celule roșii din sânge și celule albe din sânge. Celulele albe din sânge - leucocitele - sunt împărțite în grupuri. Celulele aparținând fiecărui grup, la rândul lor, au, de asemenea, propriile clasificări conform metodei de reacție la materia colorantă, care este utilizată pentru analiză sub microscop.

Neutrofilele sunt un fel de leucocite care reacționează la orice tip de colorant. Prin urmare, numele, poate fi descifrat ca fiind "la fel de relevant pentru toți". Printre alte grupuri de leucocite, aceasta este cea mai numeroasă (mai mult de 50%).

Funcții principale

Leucocitele din sânge sunt în primul rând apărătorii organismului și un astfel de tip de neutrocite este implicat în principal în fagocitoză, limbaj simplu, distrugerea dușmanilor - viruși, bacterii și microorganisme parazitare. Aceasta este principala funcție a neutrofilelor.

Sângele neutrofil din corp este format în măduva osoasă, trăiește în sânge pentru câteva ore și până la câteva zile în țesuturi. O astfel de scurtă durată de viață a acestor celule sugerează că procesul de reînnoire a acestora ar trebui să aibă loc în mod continuu. Și dacă organismul se luptă cu infecția, durata de viață a neutrofilei este redusă, deoarece, după ce și-a terminat sarcina, se autodistruge. Este clar că numai celulele mature cu drepturi depline se luptă cu sursele de infecție. Astfel de neutrofile sunt numite segmentate, în mod normal acestea sunt cel mai mult într-un frotiu pentru un test de sânge - până la 70%.

Stabilele neutrofile sunt celule tinere, ele sunt mai mici decât celulele mature - de la 1% la 6%. Nu ar trebui să existe forme rudimentare de neutrofile în sânge - mielocitele și metamelocitele (ele sunt numite și celule tinere), deoarece nu părăsesc organele care formează sânge până când nu au trecut toate etapele dezvoltării.

Echilibrul este perturbat dacă se produce un proces infecțios acut în organism și toate resursele de protecție sunt mobilizate pentru a lupta împotriva acestuia - celulele mature repede mor, trebuie înlocuite urgent cu cele noi, chiar dacă nu sunt complet pregătite.

Pentru a vedea procentul de forme neutrofile din sânge poate fi în testul de sânge extins cu formula leucocitelor. Pentru abaterile de la normă, vorbind despre formula leucocitelor, sunt adoptate noțiunile de "schimbare la stânga" și "schimbare dreaptă". Ce înseamnă asta?

Dacă distribuiți toate etapele dezvoltării unui neutrofil de la stânga la dreapta, acesta va arăta astfel:

mielocite - metamieelocite (tineri) - stab-nucleari - segmentați

Când numărul de neutrofile tinere din sânge depășește limitele normei, formula se schimbă spre stânga. Și dacă depășirea limitelor normei are loc în funcție de numărul de forme mature mature pe segmente, aceasta este o schimbare a formulei spre dreapta.

normă

Normele neutrofilelor din sângele uman sunt aceleași pentru ambele sexe, dar diferă în funcție de vârstă. În general, un test de sânge este de obicei 2 indicatori pentru neutrofile: NEUT abs (conținut absolut de neutrofile), care este măsurat în miliarde de celule pe litru de sânge (109 / l) și NEUT% este procentul neutrofilelor față de alte tipuri de celule albe.

Limitele valorilor normale ale neutrofilelor din sânge pentru vârste diferite sunt prezentate în tabel:

Pentru ce sunt responsabile neutrofilele segmentate?

Un test de sânge poate arăta că neutrofilele segmentate sunt ridicate sau coborâte. Ce înseamnă acest indicator și cum afectează sănătatea?

Ce sunt granulocitele neutrofile?

Neutrofilele sau granulocitele neutrofile sunt un fel de celule albe din sânge, celule care protejează organismul de infecția care a pătruns-o.

Leucocitele circulă pe tot corpul împreună cu fluxul sanguin. Dacă este necesar, aceștia sunt capabili să pătrundă prin pereții capilarelor și să pătrundă în spațiul dintre celule pentru a absorbi particule străine corpului. Acest proces se numește fagocitoză.

Leucocitele sunt un grup mare de celule cu aspect diferit.

Toate tipurile de celule albe din sânge au două asemănări:

1. prezența unui nucleu;
2. fără colorare.

Din cauza lipsei propriei lor culori, celulele albe din sânge sunt numite uneori elemente albe din sânge.

În plus față de neutrofile, există și alte leucocite: eozinofile, limfocite, celule plasmatice. Tabelul 1 arată câte celule albe din diferite tipuri trebuie să fie în sângele unei persoane sănătoase.

Abaterea de la raportul leucocitelor indică defecțiuni în organism. După cum se poate observa din expresia leucocitelor, în sânge există mai multe granulocite segmentate decât alte leucocite.

Următoarele stări pot modifica raportul:

• deficit de hemoglobină;
• funcționarea insuficientă a rinichilor și a ficatului;
• transfuzia componentelor sanguine.

Aceste trei cauze schimbă formula leucocitelor spre dreapta, adică numărul de granulocite de înjunghiere scade în sânge și crește numărul celulelor segmentate.

Care este diferența dintre neutrofile segmentate și neutrofilele de înjunghiere? Primele sunt forma matură a leucocitelor, acestea din urmă fiind mici și imature.

Neutrofilele se formează în măduva osoasă și se cristalizează acolo la forma de înțepătură. După pătrunderea în plasmă, nucleele neutrofilelor sunt împărțite în segmente, iar corpurile mici sunt transformate în neutrofile segmentate complet capabile să lupte împotriva infecțiilor.

Amplitudinea schimbării neutrofilelor în timpul bolii poate fi estimată prin formula: indicele de deplasare (IC) = mielocitele + metamelocitele + raportul dintre neutrofilele de înjunghiere și segmentarea.

La o persoană sănătoasă, IP este de 0,06. Valoarea indicelui IP este un indicator important prin care este posibil să se prevadă modul în care infecția va continua.

Pentru ce sunt responsabili?

În mod obișnuit, la adulți există foarte puține tumori granulocitare tinere în sânge și până la 70% din celulele segmentate. Ce functie fac neutrofilele segmentate, de ce sunt atat de multe in sange?

Sarcina principală a acestor elemente este de a distruge germenii care au intrat în corp. Leucocita este cracată până la microbi prin fagocitoză.

Fiecare dintre granulocitele neutrofile conține lizozimă, o enzimă capabilă să dizolve organismele de proteine, care includ bacterii și ciuperci microscopice, cel mai adesea sursa infecției.

Granulocitele neutrofile se deplasează în sânge timp de numai șase ore. Ei apoi părăsesc capilarele în țesut. Intervalul vieții lor în spațiul intercelular depinde de diferite motive.

Un neutrofil segmentat poate trăi fluidul intercelular de la 3-4 minute până la câteva zile.

Neutrofilia este o creștere a numărului de neutrofile segmentate în sânge. O neutrofilie pronunțată apare la pneumonie, cauzată de bacterii (neutrofilia este în special pronunțată în crupă).

Uneori mieloblastele se găsesc în sânge - celulele tinere care reprezintă prima etapă a dezvoltării granulocitelor. În mod normal, mieloblastele nu ar trebui să fie în sânge, ci în interiorul oaselor.

O afecțiune în care mieloblastele intră în sânge se numește o reacție leukemoidă. Vorbește despre procese maligne, probabil cu metastaze extensive de măduvă osoasă.

Neutrofilia este principalul criteriu pentru diagnosticarea supurației, inclusiv a sepsisului. Cu cât sunt mai multe granulocite în sângele tuturor etapelor de dezvoltare, cu atât organismul reacționează mai mult la infecție.

Neutropenia este o afecțiune în care numărul de granulocite segmentate scade în sânge.

Neutropenia poate fi un simptom al infecțiilor bacteriene și virale, efecte asupra organismului de radiații, intoxicații chimice, lipsa vitaminelor B, leucemie acută, boli imune.

Există forme ereditare de neutropenie, incluzând neutropenia benignă familială - o boală rară în care o deficiență de granulocite este moștenită ca o trăsătură dominantă.

În medicină, au fost descrise cazuri de absență aproape completă a unui segmentat neutrofil la un copil, ceea ce nu ia împiedicat să trăiască la vârsta adultă, în ciuda imunității slabe. Odată cu vârsta, manifestările clinice ale bolii s-au atenuat.

Reguli pentru bărbați, femei, copii

Standardele de neutrofile segmentate nu depind de sex, de locul de reședință sau de sezon. Nu contează dacă vara este în afara sau iarna și cât de mare deasupra nivelului mării - spre deosebire de Hb, numărul de neutrofile segmentate este întotdeauna același pentru bărbați și femei.

La femeile de vârstă reproductivă, nivelul normal al neutrofilelor se schimbă în sus înainte de menstruație, la sarcină târzie și imediat după naștere. Un indicator normal pentru persoanele cu vârsta peste 21 de ani este considerat a fi între 45 și 70% din neutrofile.

Cu cât vârsta este mai mică, cu atât mai puține neutrofile vor fi în sânge. Rata la copii este diferită de cea normală la adulți. Neurofiliile segmentate cu nou-născuți reprezintă doar 34% din numărul total de leucocite.

În ziua 4, nivelul neutrofilelor crește până la 39% și apoi începe să scadă, până la două săptămâni, doar 25% din segmentul-neutrofile rămân la nou-născut. În același timp, numărul de limfocite începe să crească - această cifră atinge 55%.

Limfocitele sunt celule albe din sânge speciale care sunt responsabile pentru imunitate. Pentru comparație: în corpul unui limfocite adult numai 25 - 40% din totalul celulelor albe din sânge.

La un copil sub un an, numărul de limfocite ajunge la 70% și începe să scadă numai după un an, ajungând la nivelul adultului până la vârsta adultă - 45%.

După 6 ani, copilul are o cruce și în loc de limfocite, neutrofilele devin cele mai numeroase leucocite.

Este imposibil să vorbim despre norma neutrofilelor fără a lua în calcul un astfel de indicator ca limita oscilațiilor valorii absolute. Este necesar pentru numărarea corectă a leucocitelor într-un frotiu de sânge.

În laborator, neutrofile segmentate sunt contorizate manual, uitandu-se in ocularul unui microscop.

Firește, pot exista erori. Limita oscilațiilor este măsurată în bucăți pe litru. Limita de oscilație pentru neutrofile segmentate la un copil și la un adult este de obicei de 10 9 / l.

Depunerea granulocitelor în măduva osoasă a unui copil și a unui adult poate fi epuizată după chimioterapie, malnutriție sau slăbirea generală a corpului.

Ruptica, rubeola, varicela și alte boli ale etiologiei bacteriene și virale, rickettsia și alte protozoare pot reduce procentul de granulocite din sânge, chiar și în cazul persoanelor care sunt complet sănătoase.

Ce să faci dacă te abții de la normă?

Segmente de neutrofile pot schimba structura lor din cauza infecțiilor severe. Modificările morfologice sunt simptome ale generalizării infecției sau dezvoltării bacteremiei.

Toxogenitatea granularității - apariția în citoplasmă a granulocitelor de conglomerate întunecate ca rezultat al modificărilor fizice și chimice cauzate de infecție.

Schimbarea este cel mai adesea rezultatul dizolvării de substanțe toxice de către neutrofile secretate de microorganismele patogene.

O schimbare granulară în structura neutrofilelor segmentate are loc în cazul bolilor purulente, pneumoniei lobare, scarlatinei, ca urmare a radioterapiei.

Vacolozarea citoplasmei granulocitare este mai puțin frecventă în granularitatea toxogenică, dar această schimbare poate servi și ca semn de diagnosticare.

Dacă se detectează vacuolizarea, se poate face un diagnostic preliminar: distrofia acută a ficatului sau absența cauzată de o infecție anaerobă.

Trupurile lui Knyazkov-Dele - vizibile printr-un microscop ca câmpurile albastre largi ale citoplasmei, eliberate din granulele inerente tuturor neutrofilelor.

Astfel de modificări ale granulocitelor segmentate apar în timpul infecției sângelui, arsurilor, pojarului și scarlatului.

Hipersegmentarea granulocitelor segmentate - o creștere a secțiunilor de bază până la 5 sau mai multe. Această schimbare morfologică poate fi ereditară sau poate apărea ca urmare a lipsei de coenzime. În hipersegmentarea congenitală, patologia nu are expresii clinice.

În unele boli, nu este sânge care este luat pentru analiză, dar măduva osoasă este punctată și, conform rezultatelor studiului, ele formează o mielogramă care reflectă procentul de celule din diferite specii într-un frotiu.

În mod normal, în mielograma ar trebui să segmente de celule roșii sanguine segmentate de la 13,1 la 24,1%, indicele normal de maturare a granulocitelor este de 0,5-0,9%.

Ce trebuie făcut dacă analiza a arătat că numărul de neutrofile segmentate diferă de normă într-o direcție mai mare sau mai mică sau dacă există modificări ale morfologiei?

Primul lucru pe care trebuie să-l treci din nou analiza, de preferință într-un alt laborator. O eroare poate să apară cu ușurință în calculul și studiul leucocitelor din cauza reactivilor de calitate slabă, a încălcării regulilor de donare a sângelui sau a factorului uman.

Chiar și răceala obișnuită poate afecta rezultatul, așa că mai întâi trebuie să faceți o analiză clinică repetată și apoi să mergeți la un medic.

Creșterea și scăderea neutrofilelor segmentate la un copil și la un adult

Neutrofiliile secundare sunt celule neutrofile mature. Ele reprezintă cel mai numeros tip de celule albe din sânge, care sunt colectiv responsabile pentru imunitate.

Neutrofilele segmentale au alt nume - granulocite segmentate. Aceasta se datorează prezenței în citoplasmă a veziculelor și granulelor secretoare care conțin molecule de reglementare, substanțe bactericide și enzimatice.

Celula neutrofilică provine din osul roșu, unde în 11-14 zile au loc următoarele stadii de transformare celulară: mieloblast → promilocitoză → mielocit → metamiielocite → neutrofile de înjunghiere → neutrofile segmentate.

La o persoană sănătoasă, neutrofilele segmentate sunt principalul tip de celule albe din sânge care circulă în sânge. Ponderea lor în masa totală a leucocitelor variază de la 42 la 72%. În sânge, în mod normal, există un număr mic de neutrofile de bandă - 1-5%.

Aproximativ 60% dintre neutrofile sunt depuse în măduva osoasă, puțin mai puțin de 40% se găsesc în țesuturi și organe și doar circa 1% circulă direct în sânge, în timp ce timpul de ședere este de doar 6-8 ore.

Principalele funcții ale neutrofilelor

Principalele responsabilități funcționale ale neutrofilelor segmentate sunt:

1. Fagocitoza este cercetarea, absorbția și distrugerea (cioplirea biochimică) a bacteriilor, a ciupercilor, a virușilor, care se găsesc atât în ​​sânge, cât și în țesuturi. În timpul acestui proces, celulele neutrofile mor, lăsând în urma puroi;
2. Funcțiile antimicrobiene care sunt furnizate de un număr mare de proteine ​​antibiotice în granule;
3. Neoz - un mecanism de protecție în care, după distrugerea granulelor, eliberarea unor rețele ADN specifice. În astfel de capcane, agenții patogeni de boli, cum ar fi sepsis, lupus eritematos sistemic, tromboză, artrită reumatoidă, se încurcă și mor.

Norma neutrofilă din sânge

Numărul de neutrofile din sânge este determinat în timpul unei analize generale cuprinzătoare a sângelui în prepararea formulei de leucocite.

În primul rând, se calculează numărul total de leucocite și dacă se menține în limitele normale, atunci numărarea neutrofilelor are loc în mărime relativă. Se efectuează mecanic, folosind un analizor hemolitic - numărul de neutrofile este comparat cu numărul total de leucocite. Este indicat în formă ca NEUT% sau NE%.

Dacă se constată că numărul de leucocite este sub valorile normale - leucopenie, atunci recalcularea are loc în valoare absolută - numărul de celule în 10 9 / l de sânge. Efectuată de un tehnician de laborator "manual" sub microscopul luminos. Rezultatul este introdus în linia goală marcată NEUT # sau NE #.

Tabelul normei neutrofilelor din sânge, în funcție de vârstă

La copii, apar următoarele modificări în dezvoltarea sistemului hematopoietic:

• imediat după naștere, copilul are o creștere accentuată a conținutului de limfocite, iar numărul de neutrofile scade;
• în ziua 3-4, se înregistrează "prima trecere" - numărul de neutrofile și limfocite este egal cu 45%;
• "A doua trecere" începe la vârsta de 5 ani și ar trebui să se încheie cu 8 ani.

Dacă valoarea obținută ca urmare a cercetării sa abătut de la normă, atunci probabil că un proces patologic are loc în organism. Compararea acestor valori cu simptomele simplifică foarte mult diagnosticul anumitor boli.

Motive pentru creșterea numărului de neutrofile segmentate

Starea în care neutrofilele depășesc limita superioară a valorilor normale se numește neutrofilie. Este important să se înțeleagă că o astfel de creștere apare datorită celulelor de înjunghiere, iar neutrofile segmentate sunt ușor crescute.

Există două tipuri de neutrofile - fiziologice și patologice.

Neurofilia fiziologică este răspunsul unui organism sănătos la acțiunea unui factor care nu aparține semnele sau legăturile oricărei patogeneze a bolilor.

Lista acestor motive include:

• factori ereditori;
• expunerea la corp a temperaturilor extrem de ridicate sau scăzute, precum și a radiațiilor solare;
• stresul emoțional acut, anxietatea;
• vărsături severe;
• durere;
• exercitarea excesivă;
• hemoliza;
• la femei, ovulația, modificarea fazelor ciclului menstrual, pierderea acută de sânge în timpul zilelor critice, sarcina, nașterea;
• copilul a crescut activitatea fizică.

Neutrofilia patologică este o afecțiune cauzată de diferite boli.

Cauzele imediate ale neutrofilei sunt:

1. Creșterea formării celulelor neutrofile în măduva osoasă.
2. Scăderea eliberării neutrofilelor segmentate din fluxul sanguin în țesut.
3. O creștere simultană a numărului de neutrofile care circulă în sânge și o scădere a celulelor neutrofile parietale (bazin marginal) este pseudoneutrofilie. De exemplu, în cazul sindroamelor convulsive.

Mecanismele de dezvoltare listate pot acționa separat și simultan.

Cele mai frecvente cauze ale neutrofilei prelungite sunt infecțiile acute ale etiologiei bacteriene, precum și unele ciuperci patogene și viruși. Totuși, orice inflamație acută sau exacerbarea cronică poate provoca o creștere a leucocitelor neutrofile.

Dintre celelalte boli sau factori comuni care determină o creștere a numărului de neutrofile, trebuie notat:

• intoxicarea cu alimente, de exemplu, salmonella;
• înfrângerea prin otravă a insectelor sau a șerpilor;
• otrăvirea toxică a măduvei osoase cu substanțe toxice sau alcool;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
• răspuns individual la anumite medicamente;
• uremie;
• icter;
• ciroza alcoolică a ficatului;
• cetoacidoza diabetică și coma;
• la femei, toxicitate în timpul sarcinii.

Creșterea numărului de neutrofile segmentate la un copil tind să indice dureri în gât, pneumonie, otita medie, inflamația apendicitei sau abcese.

Părinții ar trebui să acorde atenție faptului că copilul nu freacă degetele înainte de analiză. Această frecare nervoasă duce la o distorsionare a rezultatelor în direcția creșterii.

Dacă stimulul pentru o creștere a nivelului leucocitelor neutrofile este o creștere necontrolată malignă a numărului de celule, atunci neutrofilia devine cronică. De exemplu, în anemia cu celule secerate, un nivel ridicat de neutrofile durează de-a lungul vieții.

Scăderea neutrofilelor segmentate

Starea în care se coboară neutrofile segmentate se numește neutropenie.

Motivele unei asemenea căderi includ:

1. Reducerea formării neutrofilelor segmentate în măduva osoasă - agranulocitoză, boli infecțioase prelungite și severe, sindrom Kostman ereditar, consecință a leziunii sau tratamentului cu radiații, rezultat al terapiei citotoxice, leucemie acută, anemie cu deficit de vitamina B12 și acid folic.
2. Distrugerea crescută a leucocitelor neutrofile și reducerea timpului de înjumătățire plasmatică - patologii autoimune, infecții purulente severe cu reacții inflamatorii nespecifice, sindrom Felty, reacție la antibiotice sau alte medicamente.
3. Redistribuirea fracțiilor de stare de margine sau a pseudoneutropeniei este caracteristică pentru prima etapă a dezvoltării unei reacții inflamatorii protectoare a oricărei etiologii.
4. Întârzierea eliberării neutrofilelor segmentate din măduva osoasă în sânge, menținând viteza normală a dezvoltării acestora, este sindromul ereditar al celulelor albe din sânge leneș.

Forme rare de neutropenie

În prezent, statisticile medicale notează că în 20% -30% din persoanele cu piele albă care trăiesc pe continentul european, neutrofile segmentate sunt coborâte ușor și permanent. În același timp, toți ceilalți indicatori din analiza sângelui rămân la valori normale. Acest fenomen se numește neutropenie benignă. Observarea pe termen lung a copilului permite o vârstă mai matură (25 de ani), pentru a stabili această condiție în dosarul medical, ca trăsătură individuală a organismului.

Există, de asemenea, fenomenul de neutropenie ciclică. De asemenea, are nevoie de un dosar medical. Se caracterizează prin faptul că neutrofilele segmentate nu sunt în mod constant coborâte. Căderea se produce periodic, cu cicluri individuale de timp - timp de câteva zile celulele segmentate dispar complet din fluxul sanguin, iar restul timpului nivelul lor este normal.

Există, de asemenea, neutropenie neonatală - aceasta este rezultatul fixării anticorpilor materni pe membrana celulelor neutrofile ale sugarului, care au fost dezvoltați prin stimularea antigenică în timpul unei sarcini anterioare. Această neutropenie este considerată temporară și nu necesită tratament.

Indicații pentru analiză

Baza pentru compilarea unei formule de leucocite și cuantificarea nivelului de neutrofile segmentate sunt:

• procese inflamatorii și infecții de diverse etiologii;
• necroza tisulară;
• boli alergice și otrăvire;
• leucemie acută și cronică și limfoame;
• maladii neoplasme;
• cursul de radiații, utilizarea de medicamente citotoxice, imunosupresoare sau anticoride

Testarea periodică a sângelui în cursul bolii este necesară pentru specialistul care urmează să monitorizeze eficacitatea terapiei medicamentoase.

Test de sânge general. Decodare, performanță normală. Norme de testare a sângelui la copii. Neutrofilele, leucocitele, eozinofilele, bazofilele, limfocitele, eritrocitele, trombocitele, MCH, MCHC, MCV, indicele de culoare

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Acest articol este scris folosind literatura medicală specializată. Toate materialele folosite au fost analizate și prezentate într-o limbă accesibilă, cu utilizarea minimă a termenilor medicali. Scopul acestui articol a fost o explicație accesibilă a valorilor unui test de sânge general, interpretarea rezultatelor acestuia.

• Mergeți la masă: numărul total de sânge

• Mergeți la secțiunea: Descifrarea testelor de sânge la copii

• Du-te la serviciu: Decodarea online a numărului total de sânge

Dacă ați găsit o abatere de la normă în testul general de sânge și doriți să aflați mai multe despre posibilele cauze, faceți clic pe tabel pentru indexul de sânge selectat - aceasta vă va permite să mergeți la secțiunea selectată.

Articolul oferă informații detaliate despre normele elementelor celulare pentru fiecare vârstă. Decodificarea testelor de sânge la copii necesită o atenție deosebită. Indicatorii normali de sânge ai copiilor depind de vârstă - prin urmare, pentru a interpreta rezultatele unui test de sânge, sunt necesare informații exacte cu privire la vârsta copilului. Puteți afla despre normele de vârstă din tabelele de mai jos, care sunt separate pentru fiecare indicator de testare a sângelui.

Toți, cel puțin o dată în viața noastră, am avut un număr complet de sânge. Și fiecare persoană care se confruntă cu o lipsă de înțelegere, ce este scris pe formular, ce înseamnă toate aceste numere? Cum să înțelegeți de ce acest sau acel indicator este ridicat sau coborât? Ce poate amenința să crească sau să scadă, de exemplu, limfocitele? Să ordonăm totul în ordine.

Test de sânge general

hemoglobină

Cauzele creșterii hemoglobinei

• Deshidratarea (reducerea aportului de lichide, transpirația excesivă, afectarea funcției renale, diabetul zaharat, insipidul diabetului, vărsăturile profunde sau diareea, utilizarea medicamentelor diuretice)
• Infecții cardiace sau pulmonare congenitale
• Insuficiență pulmonară sau insuficiență cardiacă
• Afecțiuni renale (stenoză arterială renală, tumori benigne de rinichi)
• Bolile organelor care formează sânge (eritremia)

Hemoglobina scăzută - cauze

• anemie
• leucemie
• Tulburări hematologice congenitale (anemie cu celule secerătoare, talasemie)
• Deficitul de fier
• Lipsa de vitamine
• Scăderea corpului
• Pierderea de sânge

Numărul de celule roșii din sânge

Motive pentru reducerea nivelelor globulelor roșii

Motivele pentru creșterea numărului de globule roșii din sânge

• Deshidratarea corpului (vărsături, diaree, transpirație excesivă, reducerea aportului de lichide)
• Eritremia (boli ale sistemului hematopoietic)
• Boli ale sistemului cardiovascular sau pulmonar care duc la insuficiență respiratorie și cardiacă
• Stenoza arterei renale

Numărul total de celule albe din sânge

Cauzele creșterii globulelor albe din sânge

Cauze ale reducerii leucocitelor

• Bolile virale și infecțioase (gripă, febră tifoidă, hepatită virală, sepsis, pojar, malarie, rubeolă, oreion, SIDA)
• Bolile reumatismale (artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic)
• Unele tipuri de leucemie
• hipovitaminozele
• Utilizarea medicamentelor anticanceroase (citostatice, medicamente pentru steroizi)
• Radiații

hematocritului

Cauze ale hematocritului

• erythremia
• Insuficiență cardiacă sau respiratorie
• Deshidratarea datorată vărsăturilor profunde, diaree, arsuri extensive, diabet zaharat

Cauzele reducerii hematocritului

• anemie
• Insuficiență renală
• A doua jumătate a sarcinii

MCH, MCHC, MCV, indicator de culoare (CPU) - normal

MCH - hemoglobină corporală medie. Acest indice reflectă conținutul absolut de hemoglobină într-o eritrocită în picograme (pg). SIT se calculează după formula:

MCH = numărul hemoglobinei (g / l) / numărului de eritrocite = pg

MCV - volumul mediucorpuscular Acest indicator reflectă volumul mediu al celulelor roșii din sânge, exprimat în microni cubi (μm 3) sau femtolit (fl). Calculați MCV cu formula:
MCV = hematocrit (%) * 10 / număr de celule roșii (T / L) = μm 3 (fl)

Formula leucocitelor

neutrofilelor

O creștere a nivelului de neutrofile din sânge - această afecțiune se numește neutrofilie.

Cauzele creșterii nivelurilor de neutrofile

• Bolile infecțioase (angina pectorală, sinuzită, infecție intestinală, bronșită, pneumonie)
• Procese infecțioase - abces, flegmon, gangrene, leziuni traumatice ale țesuturilor moi, osteomielită
• Infecții ale organelor interne: pancreatită, peritonită, tiroidită, artrită)
• Inima (atac de cord, rinichi, splina)
• Tulburări metabolice cronice: diabet, uremie, eclampsie
• Cancer tumoral
• Utilizarea medicamentelor imunostimulatoare, vaccinări

Scăderea nivelului de neutrofile - această afecțiune se numește neutropenie

Cauzele reducerii neutrofilelor

• Boli infecțioase: febră tifoidă, bruceloză, gripă, pojar, varicelă, hepatită virală, rubeolă)
• Tulburări de sânge (anemie aplastică, leucemie acută)
• Eșecul neutropeniei ereditare
• Hormon tiroidian tiroidotoxic
• Efectele chimioterapiei
• Consecințele radioterapiei
• Utilizarea medicamentelor antibacteriene, antiinflamatorii, antivirale

Care este schimbarea leucocitelor la stânga și la dreapta?

Deplasarea formulei leucocitelor spre stânga înseamnă că în sânge apar tânăr, neutru "imatur", care în mod normal sunt prezenți numai în măduva osoasă, dar nu în sânge. Un fenomen similar se observă în procesele ușoare și severe infecțioase și inflamatorii (de exemplu, dureri în gât, malarie, apendicită), precum și în pierderi acute de sânge, difterie, pneumonie, scarlatină, tifos, sepsis și intoxicație.

Deplasarea formulei leucocitelor spre dreapta înseamnă că numărul de "vechi" neutrofile (segmentate) crește în sânge, iar numărul de segmente ale nucleului devine mai mult de cinci. Un astfel de model apare la persoanele sănătoase care trăiesc în zone contaminate cu deșeuri de radiații. Este, de asemenea, posibil dacă există un B₁₂ - anemie de deficiență, cu o lipsă de acid folic, la persoanele cu afecțiuni pulmonare cronice sau cu bronșită obstructivă.

eozinofile

Cauzele eozinofilelor din sânge au crescut

• Alergii (astm bronșic, alergii alimentare, alergii la polen și alte alergeni în aer, dermatită atopică, rinită alergică, alergii la medicamente)
• Boli parazitare - paraziți intestinali (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinococcoză)
• Bolile infecțioase (scarlată, tuberculoză, mononucleoză, boli venerice)
• Cancer tumoral
• Boli ale sistemului hematopoietic (leucemie, limfom, limfogranulomatoză)
• Bolile reumatismale (artrita reumatoidă, nodoza periarteritică, sclerodermia)

Cauze ale reducerii eozinofilelor

• Intoxicarea cu metale grele
• Proceduri purulente, sepsis
• Debutul procesului inflamator

monocite

Motive pentru creșterea monocitelor (monocitoză)

• Infecții cauzate de viruși, ciuperci (candidoză), paraziți și protozoare
• Perioada de recuperare după un proces inflamator acut.
• Bolile specifice: tuberculoză, sifilis, bruceloză, sarcoidoză, colită ulcerativă
• Bolile reumatismale - lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă, periarteritis nodosa
• afecțiuni hematopoietice, leucemie acută, mielom, limfogranulomatoză
• otrăvire cu fosfor, tetracloretan.

Cauzele declinului monocitului (monocitopenie)

• anemie aplastică
• leucemie cu celule păroase
• leziuni purulente (abcese, flegmon, osteomielită)
• naștere
• după operație
• luand medicamente steroizi (dexametazona, prednison)

bazofile

Cauze ale bazofilelor sanguine crescute

• leucemie mieloidă cronică
• scăderea hipotiroidismului hormonului tiroidian
• varicela
• alimente și alergii la medicamente
• nefroza
• anemie hemolitică
• după îndepărtarea splinei
• Boala lui Hodgkin
• tratamentul cu medicamente hormonale (estrogen, medicamente care reduc activitatea glandei tiroide)
• ulcerativă

limfocite

Motive pentru creșterea limfocitelor (limfocitoză)

• Infecții virale: mononucleoză infecțioasă, hepatită virală, infecție cu citomegalovirus, infecție cu herpes, rubeolă
• toxoplasmoza
• SARS
• Boli ale sistemului de sânge: leucemie limfocitară acută, leucemie limfatică cronică, limfosarcom, boală cu lanț greu - boala Franklin;
• Otrăvire cu tetracloretan, plumb, arsenic, disulfură de carbon
• Utilizarea medicamentelor: levodopa, fenitoină, acid valproic, analgezice narcotice
• leucoză

Cauzele declinului limfocitelor (limfopenie)

• tuberculoză
• megakaryoblastoma
• Lupus eritematos sistemic
• Anemie aplastică
• Insuficiență renală
• Stadiul terminal al cancerului;
• SIDA
• radioterapie;
• chimioterapie
• Utilizarea glucocorticoizilor

trombocite

Cauzele creșterii trombocitelor

Reducerea trombocitelor

ESR rata de sedimentare a eritrocitelor

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este o analiză de laborator care permite evaluarea ratei de separare a sângelui în plasma și celulele roșii din sânge.

Esența studiului: eritrocitele sunt mai grele decât plasma și leucocitele, prin urmare, sub influența forței gravitaționale, acestea cad pe fundul tubului. La oamenii sănătoși, membranele eritrocitare au o încărcătură negativă și se resping reciproc, ceea ce încetinește rata de sedimentare. Dar, în timpul bolii, apar o serie de modificări în sânge:

• Conținutul de fibrinogen, precum și alfa și gamaglobulinele și proteina C reactivă crește. Ele se acumulează pe suprafața globulelor roșii și le fac să rămână împreună sub formă de coloane de monede;
• Concentrație redusă a albuminei, care împiedică aderarea celulelor roșii din sânge;
• Întreruperea echilibrului electrolitic al sângelui. Aceasta conduce la o schimbare a încărcăturii eritrocitelor, din cauza căreia acestea încetează să respingă.

Ca rezultat, celulele roșii sângerau împreună. Clusterele sunt mai grele decât eritrocitele individuale, se scufundă mai rapid în fund, ca urmare a creșterii vitezei de sedimentare a eritrocitelor.
Există patru grupuri de boli care determină o creștere a ESR:

• infecție
• tumori maligne
• boli reumatologice (sistemice)
• boli de rinichi

Ce ar trebui să știți despre ESR

1. Definiția nu este o analiză specifică. ESR poate crește în cazul numeroaselor boli care determină modificări cantitative și calitative ale proteinelor plasmatice.
2. La 2% dintre pacienți (chiar și cu boli grave), nivelul ESR rămâne normal.
3. ESR nu crește de la primele ore, dar în a doua zi a bolii.
4. După o boală, ESR rămâne ridicată timp de câteva săptămâni, uneori luni. Aceasta indică recuperarea.
5. Uneori ESR crește la 100 mm / oră la persoanele sănătoase.
6. ESR crește după ce a mâncat la 25 mm / oră, astfel încât testele trebuie să treacă pe stomacul gol.
7. Dacă temperatura în laborator este mai mare de 24 de grade, atunci procesul de lipire a eritrocitelor este perturbat și ESR scade.
8. ESR - o parte integrantă a testului general de sânge.

Esența metodologiei de determinare a ratei de sedimentare a eritrocitelor?
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă metoda Westergren. Este folosit de laboratoarele moderne pentru a determina ESR. Dar în clinicile municipale și în spitale se folosește în mod tradițional metoda lui Panchenkov.

Metoda Westergren. Se amestecă 2 ml de sânge venos și 0,5 ml citrat de sodiu, un anticoagulant care împiedică coagularea sângelui. Amestecul se trage într-un tub cilindric subțire la nivelul de 200 mm. Tubul este așezat vertical pe un trepied. Într-o oră, distanța de la limita superioară a plasmei la nivelul eritrocitelor este măsurată în milimetri. Se folosesc de multe ori contoare ESR automate. Unitatea de măsură a ESR - mm / oră.

Metoda Panchenkov. Examinează sângele capilar de pe deget. Într-o pipetă de sticlă cu un diametru de 1 mm, formați soluția de citrat de sodiu la valoarea de 50 mm. Este suflat într-o eprubetă. Apoi, de 2 ori cu o pipetă, sângele este colectat și suflat într-o eprubetă la citrat de sodiu. Astfel, obțineți raportul dintre anticoagulant și sânge 1: 4. Acest amestec se trage într-o capilară de sticlă la un nivel de 100 mm și se fixează într-o poziție verticală. Rezultatele sunt evaluate după o oră, precum și cu metoda Westergren.