logo

Procesul de cicatrizare după un atac de cord

O cicatrice după un atac de cord apare întotdeauna în locul țesutului mort. Țesutul conjunctiv umple anumite zone ale miocardului. Nu este la fel de elastic ca țesutul inimii și nu poate fi redus, prin urmare, aceasta îi perturbă semnificativ activitatea. Metodele chirurgicale și netradiționale de tratament sunt folosite pentru a corecta problema.

De ce se formează

Scar este țesutul conjunctiv care a umplut spațiul care a fost format la locul afectării unei părți din miocard. Acest proces apare ca urmare a bolilor inflamatorii sau după un atac de cord. Astfel de leziuni asupra mușchiului inimii sunt adesea asociate cu modificări aterosclerotice în vase.

Dacă oxigenul nu este furnizat țesuturilor inimii și celulele încep să moară, atunci se formează o cicatrice în acest loc. Problema poate apărea și atunci când:

  • reumatismul cardiac. Patologia se caracterizează prin înfrângerea inflamației miocardului și membranelor inimii. Boala se dezvoltă ca urmare a infecțiilor cauzate de infecția cu streptococi. În același timp, epicardul este afectat, mai târziu este cicatricial și îngroșat. Acest lucru ajută la menținerea funcționării normale a inimii;
  • boala coronariană. Aceasta provoacă moartea a 90%. Se dezvoltă ca rezultat al cicatrizării sau poate fi cauza ei, provocând un atac de cord;
  • infarct miocardic. Dacă o persoană a suferit un atac și a suferit un curs de tratament, apoi, treptat, rana care rezultă din necroză este cicatrizată. Această boală este cel mai adesea cauza unei creșteri a cantității de țesut conjunctiv în inimă.

Cicatricile apar nu numai în patologiile inimii și vaselor de sânge.

Dacă o persoană mănâncă necorespunzător, este constant expusă stresului, suferă de perturbări endocrine, atunci are toate șansele de a dezvolta cardioscleroză.

Înlocuirea fibrelor musculare și deformarea supapelor apar sub influența:

  • diabet;
  • anemie;
  • amiloidoza;
  • obezitate;
  • tulburări metabolice;
  • exercitarea fizică excesivă, motiv pentru care inima se poartă mai repede;
  • hemosiderozei.

Rar, patologia este detectată la nou-născuți, care este asociată cu defecte cardiace congenitale.

Se întâmplă că oamenii suferă un atac de cord insuficient. Dacă simptomele sunt ușoare, atacul este confundat cu tahicardia sau angină.

Unii, cu o tuse sufocantă, sunt trimiși unui medic generalist care prescrie un examen cuprinzător. Studiile sub formă de ultrasunete sau electrocardiografie, detectează cardioscleroza.

Boala cere tratament, care se efectuează după ce a fost descoperită principala cauză a tulburărilor.

Ce este patologia periculoasă?

O cicatrice pe inimă după un atac de cord este periculoasă în dezvoltarea complicațiilor grave. Consecințele depind de cantitatea de țesut conjunctiv din miocard. Pe această bază, cardioscleroza este împărțită în următoarele forme:

  • difuze. În același timp, pereții mușchiului cardiac se îngroașă în mod egal, iar punctele de puncte ale țesutului conjunctiv apar pe ele. Cicatricile mari nu apar în acest caz;
  • mare focal. Aceasta este cea mai periculoasa forma de cardioscleroza. Când este mare, zonele afectate sunt înlocuite cu țesut fibros, care pierde capacitatea de a reduce. Acest lucru este însoțit de tulburări care duc la moartea pacientului;
  • focalizare mică. Cu acest diagnostic, puteți conta pe un prognostic favorabil, dacă tratamentul a fost efectuat la timp și în mod corect. Boala se dezvoltă după microinfarcare. După un atac, se formează o cicatrice mică care nu afectează funcția organului.

Dacă cicatricea este mică, atunci persoana nu poate observa nici măcar aspectul acesteia. Problema este detectată în timpul unei examinări de rutină. Este de dorit să se facă diagnosticul într-un stadiu incipient, în timp ce cicatricea nu a devenit încă afectată și poate fi eliminată.

Ce trebuie făcut dacă se găsește o cicatrice

Există anumite simptome prin care se poate observa cardioscleroza. În caz de patologie, pacientul se plânge de:

  • dificultăți de respirație;
  • inima palpitații;
  • oboseală crescută;
  • răcirea și amorțirea membrelor;
  • umflarea feței;
  • scăderea capacității de lucru. Exercițiul este foarte dificil;
  • Piele albastră pe vârful degetelor.

Dacă există cicatrizări la nivelul inimii, persoana va observa durere paroxistică în piept, blanșarea pielii datorită alimentării insuficiente a sângelui cu țesuturile datorită scăderii funcționalității inimii.

Dacă s-a găsit o cicatrice, trebuie să vizitați un cardiolog și să urmați examinări suplimentare. Aceasta va determina sau exclude bolile concomitente. Cardioscleroza rareori se dezvoltă singură. Aceasta este, de obicei, o consecință a altor patologii.

În timpul examinării, aceștia vor evalua starea vaselor și vor determina numărul de leziuni. Dacă se detectează cheaguri de sânge și plăci de colesterol, acestea vor prescrie un mijloc de subțiere a sângelui, accelerarea metabolismului și scăderea tensiunii arteriale.

Necroza țesuturilor inimii poate fi oprită, dar este imposibil să se inverseze schimbările care au apărut. Prin urmare, pacientul va trebui să fie examinat la fiecare șase luni pentru a observa în timp deteriorarea afecțiunii.

Tratamentul vizează stoparea dezvoltării procesului patologic.

terapie

O cicatrice cu infarct miocardic este tratată într-un complex. În primul rând, medicamentele sunt prescrise pentru a restabili funcția cardiacă, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a grăbi metabolismul. Medicamentele sunt selectate individual.

Cand cicatricile incepe dupa un atac de cord este greu de spus. Acesta este un proces lung care poate fi oprit cu o diagnosticare în timp util.

În cazurile severe, nu se poate face fără intervenție chirurgicală. În același timp, pentru a susține conducerea cardiacă și ritmul normal, este instalat un stimulator cardiac sau un defibrilator cardioverter. Când cardioscleroza poate deține:

  1. Transplantul de viață viu. Operația este costisitoare și se efectuează până la 65 de ani în absența unor boli grave ale organelor interne. Transplantul de cord este asociat cu un risc ridicat ca inima donatorului să nu se înrădăcineze.
  2. chirurgie de by-pass. Lumenul arterelor coronare constrictate este dilatat cu șuvițe. Procedura se efectuează cu ateroscleroză.
  3. Eliminarea anevrismului. Cel mai adesea se formează în zona ventriculului stâng, peretele posterior. În timpul tratamentului, partea extenuată a mușchiului inimii este excizată.

O cicatrice după tratamentul chirurgical rămâne, dar în comparație cu fibroza, nu prezintă un pericol pentru sănătate.

În tratamentul patologiei, medicina a obținut un mare succes. Deci, astăzi celulele stem sunt folosite pentru a elimina post-infarct cicatrici. Puteți rezolva cu succes problema dacă aplicați această tehnică la o săptămână după atacul unui atac de cord.

Celulele stem contribuie la înlocuirea celulelor deteriorate și ameliorează cu succes schimbările cardiosclerotice.

Datorită introducerii celulelor stem, cicatricea poate fi înlocuită de celulele primare ale mușchilor cardiace numite cardiomobioblaste. Reface parțial sau complet capacitatea contractilă a inimii.

Terapia cu celule stem în timp util va:

  • restaurarea țesutului vascular într-un mod natural;
  • curățați vasele de sedimente și extindeți lumenul;
  • creste elasticitatea vasculara;
  • imbunatati fluxul de sange catre toate organele si tesuturile.

Această tehnică vă permite să dezvoltați o rețea de nave colaterale. Acestea vor spori plinatea inimii cu sânge și vor elimina semnele unui atac de cord. Navele puternice și sănătoase vor satura inima cu componentele necesare funcționării normale.

Pentru a restabili funcția miocardică, pacientul trebuie să mănânce și în mod corespunzător, în principal alimentele vegetale, să renunțe la obiceiurile proaste, să utilizeze toate medicamentele prescrise de medic și să fie examinate în mod regulat. Acest lucru va evita agravarea situației și dezvoltarea complicațiilor.

"Aici este o astfel de cicatrice!": Ce trebuie să știți despre infarctul miocardic?

Ce este infarctul miocardic?


Cauzele atacului de cord

Primul din lista factorilor de risc pentru infarctul miocardic este ateroscleroza, urmată de tromboembolism și spasm. Principalul factor etiologic poate fi atât o placă de trombus, cât și o ateroscleroză, care blochează lumenul vasului, restricționând astfel accesul nutrienților și oxigenului la mușchiul inimii. Este imposibil să nu luați în considerare stresul care cauzează un spasm al vaselor coronare.

Datorită unui astfel de hormon ca estrogenul, femeile sunt mai puțin sensibile la ateroscleroză, comparativ cu sexul masculin, care este în mod constant sub influența obiceiurilor nocive care contribuie la boală (de obicei, fumatul și alcoolismul). Un criteriu foarte important sunt comorbiditățile - acestea includ diabetul, bolile cardiace reumatice, hipertensiunea și obezitatea. Dieta irațională cu un număr mare de lipide poate, de asemenea, să afecteze în mod negativ peretele vascular, deoarece nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută crește în sânge și concentrația de "colesterol de densitate mare" scade semnificativ și previne ateroscleroza.

Simptomele și primul ajutor

Există câteva semne caracteristice ale infarctului miocardic. Acestea includ:

  • Durere puternică și intensă la nivelul toracelui. Poate iradia (răspândirea durerii - Ed.) În lama umărului stâng și degetele mâinii stângi;
  • Există un sentiment de frică, de moarte;
  • Ea devine dificil de respiratie, apar dificultati de respiratie si tuse;
  • Există o modificare a electrocardiogramei;
  • Recepția nitroglicerinei nu oprește un atac al durerii.
Simptomele unui atac de cord sunt foarte asemănătoare cu un atac de angină pectorală, deoarece au de obicei aceeași etiologie. Există, de asemenea, o durere severă în zona sternului, care dă brizurii membrelor superioare datorită apariției ischemiei în regiunea miocardului, care poate fi cauzată de modificări ale peretelui vasului în timpul progresiei aterosclerozei sau blocării lumenului vasului prin embolie (prezența și circulația particulelor, care nu se găsește acolo în condiții normale - aproximativ Ed.), tromb.

Principala caracteristică diferențiantă a anginei pectorale, așa cum se numește angina pectoris, este că poate fi ușor îndepărtată prin administrarea nitroglicerinei și nu este în poziția de a opri infarctul anginei acute.

Există, de asemenea, forme foarte unice de durere în infarctul miocardic. Astfel de simptome atipice, cum ar fi durerea epigastrică abdominală (zona sub proces xifoid - ed.), Sughiț, greață sau un atac al dispneei astmatice în creștere pot face dificilă diagnosticarea în legătură cu similitudinea sa cu pancreatita și astmul bronșic. Unii oameni pot suferi edeme și chiar ascite din cauza creșterii eșecului ventriculului drept. Există, de asemenea, cazuri în care patologia începe cu un colaps - o scădere bruscă a presiunii în vase (adică apariția hipotensiunii arteriale), din cauza căreia transpirația rece se întunecă în ochi și acționează. Această natură a atacului este considerată a fi o manifestare a șocului cardiogenic.

Infarctul miocardic este destul de specific manifestat la pacienții cu diabet zaharat. Boala poate să nu prezinte nici o imagine clinică caracteristică, cu excepția slăbiciunii, deoarece o încălcare a metabolismului glucozei duce la o scădere a sensibilității terminațiilor nervoase, iar pacientul nu poate prezenta ischemie miocardică progresivă.

Când nu există nici o îndoială că este un atac de cord, nu angina pectorală, este important să furnizați aer proaspăt: ferestre deschise, un balcon, porniți aparatul de aer condiționat. Nu trebuie sa uitati niciodata ca echipa medicala va va ajuta sa faceti un atac mult mai eficient, asa ca trebuie sa suni imediat o ambulanta.

Dacă nitroglicerina nu a ajutat deloc, următorul lucru pe care îl puteți lua este aspirina. Reduce viscozitatea sângelui, facilitând astfel fluxul și saturarea țesuturilor cu oxigen. Este necesar să se ia o poziție în sus cu un cap de vârf ridicat. Pentru a facilita munca inimii, asigurați-vă că vă îndoiți genunchii. Adesea, un atac de infarct miocardic cauzează senzații de panică, în astfel de cazuri pacientul este recomandat să administreze Corvalol sau orice alt sedativ.


Complicații și prognoză

Prevenirea bolilor

Cel mai bun tratament este prevenirea, deci nu uitați să luați măsuri de precauție. Dacă inima a suferit deja un atac de atac de cord, apoi pentru a reduce șansa de a recidiva, merită să aveți grijă de terapia anti-tromboză, aspirina obișnuită este potrivită pentru aceasta. Beta-blocantele vor fi, de asemenea, de ajutor, ceea ce va reduce semnificativ riscul de deces sau complicații grave.

Dacă cauza bolii a fost ateroscleroza, atunci trebuie să aveți grijă de dietă și să reduceți cantitatea de grăsime consumată, precum și să utilizați recomandările medicilor în detrimentul consumului de medicamente care reduc sinteza colesterolului endogen - statine; care cresc producția de colesterol și acizi biliari; care reduc trigliceridele din sânge.

Infarctul miocardic este o astfel de cicatrice

Formarea de cicatrice postinfarcție pe inimă. Myomalacia cu infarct miocardic

În ceea ce privește observațiile de peste o lună, o cicatrice formată la locul infarctului poate fi reprezentată de un țesut conjunctiv fibros gros, bogat în fibre de colagen și slab în elementele celulare, în care se găsește mai mult sau mai puțin țesut adipos. Acesta din urmă crește în cicatrice din epicard. Dar, aparent, formarea lui apare parțial prin metaplazia din țesutul conjunctiv tânăr (în special în straturile mai profunde ale peretelui inimii, departe de epicard). În perioadele ulterioare de observații există o restructurare ulterioară a cicatricilor; există foarte puține elemente celulare care se găsesc în ea (în special fibrocite, fibroblaste și macrofage sunt definite în număr mai mic), hialinoză a țesutului conjunctiv fibros și o proliferare și mai mare a țesutului adipos care afectează țesutul conjunctiv fibros.

La locul pericarditei (datorită intervenției chirurgicale și a infarctului miocardic), fibroza pericardică și un număr mai mare sau mai mic de aderențe între frunzele pericardului, precum și între inima și lobul stang al plămânului stâng sunt detectate în mod constant.

Odată cu restructurarea ulterioară a cicatricilor în perioada de urmărire pe termen lung, există o restructurare suplimentară a navelor: numărul lor devine și mai mic și în același timp se observă un număr relativ mare de nave care închid tina.

Încărcarea funcțională a inimii în cel de-al treilea grup de experimente, cauzată de hipertensiunea coarctală în asociere cu ligaturarea arterei și, prin urmare, o zonă extinsă de ischemie miocardică, a determinat o creștere a mortalității câinilor în următoarele câteva zile după intervenția chirurgicală. Ceii care au rămas supraviețuitori au arătat în general focare mai mari ale infarctului muscular cardiac decât în ​​primul grup de experimente, perioade de vindecare mai lungi și 2 câini au prezentat semne de progresie a infarctului sub forma apariției focarelor proaspete de necroză de-a lungul periferiei infarctului de cicatrizare.

Apariția în jurul infarctului de cicatrizare proaspăt a focarului miomalacic, care indică evoluția lui și apariția aparentă a suprapunerii funcționale a miocardului ventricular stâng și neconcordanța dintre aportul de sânge și nevoia de hrănire a mușchiului inimii merită o atenție deosebită.

În legătură cu fenomenele de progresie a atacului de cord. datorită mărimii mari și inconsecvenței dintre aportul de sânge și necesitatea miocardului în acest grup de experimente, sa observat o vindecare mai lentă a infarctului. La câinele 38, anevrismul inimii avea o dimensiune enormă. În celelalte părți ale miocardului, în afara anevrismului, au fost observate efectele hipertrofiei și, în loc, cardioscleroza focală mică. Astfel, ligaturarea arterei coronare cu coarctarea simultană aortică este o modalitate destul de eficientă de a reproduce experimental un anevrism cardiac.

Modificări morfologice ale inimii. detectate la câinii din al cincilea grup de experimente au fost foarte asemănătoare cu cele care au apărut în al treilea grup. De asemenea, au existat focare mai extinse de infarct al mușchilor cardiace decât în ​​primul grup de experimente, timpul de vindecare a fost mai lung, iar cicatricile care au apărut la locul infarctului au ocupat o suprafață mai mare. Hipertrofia peretelui ventricular stâng în afara rumenului la câinii din acest grup a atins, de asemenea, dimensiuni semnificative.

Un anevrism cardiac a fost găsit la 9 câini din al cincilea grup de experimente în timpul unei autopsii.

Examinarea histologică a inimii câinilor din al patrulea grup de experimente nu a evidențiat nici o caracteristică a imaginii morfologice din miocard diferită de cea din primul grup de experimente.

Cuprinsul temei "Corecția anevrismului inimii":

Citate din filmul "Love and Doves"

- O, crash!

Kikimor Nu înțeleg! Ia-o departe, sper!

Știi ce ma sunat? Nimeni nu știe! Spun-o - Sanya! Și ea pentru mine - Mityunyushka!...

A murit, a spus bunicul, bunica ta.

Infarct miocardic! Iată o astfel de cicatrice! A apărut o autopsie.

Scar după un atac de cord și tratamentul său

Ce este o cicatrice după un atac de cord? În mod normal, mușchiul inimii, adică miocardul, constă dintr-un țesut special, trăsătură distinctivă a căreia este abilitatea de a contracta și de a asigura circulația sângelui. După infarctul miocardic, o parte din atrofia mușchiului cardiac. În acest loc există o cicatrice din țesutul conjunctiv și nu este capabilă de tăieturi. Țesuturile și organele sunt alimentate cu sânge cu substanțe nutritive și oxigen neuniform. Ca urmare, după un atac de cord, cicatrizarea inimii încalcă funcționarea corectă a corpului. Prin urmare, este important să știți ce să faceți pentru a rezolva cicatrizarea inimii, formată după un atac de cord.

Tratamentul cicatricilor după un atac de cord cu celule stem

Până în prezent, există o singură tehnică care vă permite să eliminați toate cicatricile după un atac de cord și să restabiliți inima - acesta este tratamentul cu celule stem. Trebuie remarcat faptul că este posibilă îndepărtarea completă a cicatricii inimii numai dacă începeți tratamentul cu celule stem imediat după ce ați suferit un atac de cord (după o săptămână). Celulele stem sunt caracterizate de posibilități unice de recuperare (regenerare) a multor țesuturi, mușchi. Înțelegând ce este o cicatrice după un atac de cord, este ușor să-ți imaginezi modul în care celulele stem injectate sunt concentrate în zonele afectate ale miocardului și înlocuiesc celulele țesutului conjunctiv care alcătuiesc cicatricea. Celulele rubești deplasate sunt înlocuite cu celulele musculare primare "inimioare" ale inimii, cardiomobioblastele. Restaurarea țesutului muscular al miocardului asigură reluarea întregii funcții contractile a inimii.

Tratamentul cu celule stem a consecințelor infarctului miocardic este foarte eficient pentru repararea țesuturilor vasculare, favorizează eliberarea acestora de pe plăcile aterosclerotice și crește elasticitatea. Dacă știți ce să faceți pentru resorbția cicatricilor pe inimă, puteți reveni la alimentarea cu sânge la toate țesuturile și organele corpului.

În unele cazuri, după o lungă perioadă de timp după infarctul miocardic, se dezvoltă o rețea puternică de vase colaterale, care sporesc umplerea inimii cu sânge. Cu alte examinări medicale ale unor astfel de opțiuni, atacul de cord transferat la pacienți nu poate fi diagnosticat și inima devine o "dietă" normală grație unor nave puternice și sănătoase și în cele din urmă uitați ce este o cicatrice după un atac de cord.

Cum să te întorci la o viață completă după un atac de cord?

Efectul benefic al celulelor stem este complex și se extinde la toate sistemele de organe, restabilind buna funcționare a întregului organism. Plămânii, ficatul, rinichii scapă de fluidele stagnante și vă bucurați de respirație liberă și ușurință în picioare, spunându-vă la revedere la umflături. Sistemul nervos revine la normal, se îmbunătățește somnul de noapte - trezirea de dimineață vă încânta din nou cu o încărcătură de vigoarea și prospețimea de senzații. Restaurarea proceselor metabolice și producerea hormonilor vă permite să reveniți la viața fizică și emoțională activă cu plăcere, inclusiv prin a face sex. Dacă ați reușit să vă dați seama ce să faceți pentru a suge cicatricele pe inimă. apoi viata dupa un atac de cord este disponibila pentru voi in intregime de culorile sale uimitoare!

Heart Medicină pe bază de plante medicinale

Celandine a fost metoda cea mai eficientă și mai probabilă de herbalizare a cicatricilor pe inimă. Pentru prepararea medicamentelor trebuie să luați o lingură de celandină și să adăugați un pahar de apă clocotită. Înmuiați într-un termos 30-40 de minute și luați 2 linguri de perfuzie medicinală timp de o jumătate de oră înainte de a mânca alimente.

Heart scarring după infarct miocardic: Care este riscul de cardioscleroză?

După un ECG după un atac de cord, mulți oameni află despre prezența cicatricilor în inimă. Patologia are loc la orice vârstă, dar mai ales într-o generație de peste 40 de ani. În medicină, se numește cardioscleroză și este un semnal alarmant despre deteriorarea sistemului cardiovascular și necesită un tratament prompt.

Caracteristicile scurte ale cardiosclerozei

Scăderea fluxului de sânge prin vasele principale ale corpului duce la ischemia inimii. Lumenul arterelor se îngustează, din cauza lipsei de oxigen provenit din sânge și nutrienți, fibrele musculare devin moarte. Ca urmare, după un atac de cord, celulele moarte sunt înlocuite cu țesutul conjunctiv care formează cicatricile. Capacitatea contractilă a mușchiului cardiac se deteriorează datorită scăderii numărului de celule vii.

O persoană care a suferit un atac de cord începe să simtă prezența cicatricelor sub formă de disconfort toracic necontenit și stare generală de rău. Cu atac de cord intens și complicații aferente, procesul de cicatrizare se poate accelera, ceea ce va necesita o vizită urgentă la un medic. În timp, patologia detectată cu o selecție adecvată de medicamente face posibilă împiedicarea dezvoltării cardiosclerozei.

specie

Cardioscleroza are mai multe clasificări diferite. Există două tipuri de patologie în funcție de prevalența leziunii musculare a inimii:

  • Focal cardioscleroză. Cicatricile sunt formate separat - atât mici, cât și mari. Cel mai frecvent după infarct miocardic sau miocardită. Macrofocal cardioscleroza arată ca apariția câmpurilor masive vindecate, când întregul perete al inimii poate fi înlocuit cu țesutul conjunctiv - așa apare anevrismul cronic. Micșorarea cardiosclerozei focale are mici cicatrici localizate haotic în grosimea miocardului.
  • Forma difuză de cardioscleroză. Țesutul conjunctiv distribuit uniform pe inimă. Se întâmplă cu ischemia cronică.

Al doilea tip de clasificare se datorează apariției bolii.

  • Post-infarctul cardiosclerozei. Afecțiuni ale țesutului conjunctiv în miocard care au apărut după un atac de cord. Datorită imposibilității reproducerii celulelor inimii, fibrele musculare moarte sunt înlocuite cu cicatrici. În absența tratamentului, apar atacuri de cord recurente, leziunile cresc și se unesc în câmpuri cicatrice întregi. Corpul, încercând să compenseze eficiența inimii, mărește volumul muscular, ceea ce duce la hipertrofie miocardică. După epuizarea resurselor, are loc dilatarea - expansiunea cavităților inimii. De la cicatrizarea puternică a anevrismului (proeminența peretelui ventriculului cardiac stâng) duce la insuficiență cardiacă și agravarea fluxului sanguin în toate sistemele corpului.
  • Cardioscleroza aterosclerotică. Ichimia cronică conduce la îngustarea lumenului vaselor de sânge - ateroscleroza. Procesul este lent pentru o lungă perioadă de timp datorită lipsei de oxigen în țesuturi. Acest tip diferă în caracterul difuz al cicatricilor, în absența tratamentului pot să apară defecte cardiace.
  • Cardioccleroza post-miocardită. Procesele inflamatorii din miocard datorită bolilor infecțioase din trecut și alergiilor sunt mai frecvent întâlnite la pacienții tineri. Întreaga grosime a mușchiului cardiac este afectată.
  • Cardioscleroză congenitală. O formă rară a bolii datorată tulburărilor din sistemul cardiovascular.

Cauze de cicatrizare a inimii după un atac de cord

O persoană care a supraviețuit unui atac de cord are o patologie a vaselor de inimă care duce la ocluzie, îngustarea lumenului și riscul de tromboză. Sursa de sânge este tulbure, țesuturile lipsesc de oxigen și apare necroza celulelor inimii, înlocuită de țesutul conjunctiv.

Cicatricile apar din cauza:

  • tromboza arterelor principale, cauzată de sânge condensat critic;
  • atacuri de angină pectorală cu spasme arteriale;
  • embolismul - pătrunderea particulelor străine în cavitatea vasului;
  • plachete aterosclerotice și blocarea ulterioară a lumenului coronarian;
  • vârstnicii, atunci când mușchii inimii pur și simplu uzate.

După un atac de cord, există alte patologii ale inimii cu formarea cicatricilor:

  • miocardită (inflamația mușchiului cardiac);
  • a patologiei țesutului conjunctiv (reumatism și altele);
  • insuficiență cardiacă;
  • atacurile frecvente de stenocardie.

Există cazuri de distrofie miocardică, când țesutul muscular este slăbit și subțire. Persoanele cu această boală simt slăbiciune constantă, amețeli și stare de rău. Înfometarea cu oxigen accelerează apariția de cicatrizări noi în inimă.

Imaginea clinică a cardiosclerozei

Boala este periculoasă din cauza progresiei asimptomatice în stadiile incipiente. Semnele de cicatrizare în inimă depind de mărimea și rata lor de creștere.

Simptomele principale ale cardiosclerozei sunt:

  • durere neplăcută în pieptul stâng;
  • inima palpitații;
  • hipertensiune arterială care depășește norma cu 20 mm Hg. Art. și mai sus;
  • scurtarea respirației, inclusiv în repaus și în somn;
  • hipoxie cu pronunțat albastru în piele, buze, membre;
  • funcționarea defectuoasă a inimii (aritmie);
  • oboseală, dispariția vitalității;
  • epuizare, o scădere accentuată a greutății la starea de anorexie, inclusiv;
  • umflarea brațelor și a picioarelor, organe interne;
  • măriți ficatul în mărime.

Dacă apare oricare dintre simptome, trebuie să fiți examinat și consultat cu un cardiolog.

diagnosticare

După ce simptomele sunt descoperite, medicul examinează informații despre extensivitatea focarelor de scleroză cardiacă, starea vaselor de sânge, prezența cheagurilor de sânge și a plăcilor în arterele principale. Se desfășoară un complex de evenimente:

  • ECG în dinamică;
  • ecocardiografie;
  • IRM al inimii;
  • studiul navelor principale.

Tratamentul cicatricilor inimii

Terapia de droguri

Inițial, este prescris folosirea diluanților de sânge (aspirină și analogi), care îmbunătățesc metabolismul în inimă, eliminând semnele de hipertensiune arterială (Verapamil, Losartan). Apoi, medicul examinează istoricul pacientului pentru a elimina principalele simptome ale bolii care au provocat dezvoltarea cicatricilor. Nu există o singură metodă de tratament - medicul prescrie un set de măsuri pentru a elimina simptomele și consecințele infarctului miocardic.

De asemenea, terapia suplimentară cu mijloace pentru eliminarea semnelor de insuficiență cardiacă:

  • glicozide cardiace (digoxină);
  • diuretice (furosemid);
  • beta-blocante (atenolol);
  • Inhibitori ai ACE (Captopril, Enalapril).

Intervenția chirurgicală

În caz de urgență, atunci când medicamentele nu mai ajută, dar există o amenințare la adresa vieții pacientului, medicii apelează la operații:

  • chirurgie de by-pass. Metoda mecanică de extindere a lumenului arterelor principale.
  • Transplant de inima. Tip dificil de operare datorită selecției organului și așteptării lungi pentru inima donatorului. Operațiunea este efectuată de persoane care nu au împlinit vârsta de 65 de ani.
  • Eliminarea anevrismului. Pacientului i se administrează anestezie generală, iar chirurgul taie partea proeminentă a peretelui ventriculului inimii.

După intervenție chirurgicală, o cicatrice rămâne pe piept, dar se vindecă rapid și practic fără durere. Un pacient după reabilitare poate rămâne capabil, dar pentru a evita dezvoltarea unor complicații ulterioare trebuie să urmați cu strictețe o dietă și să luați medicamente.

Celulele stem

Țesutul țesutului care formează cicatricile nu este capabil să se transforme în mușchi. Dar în medicină, utilizarea celulelor stem este acum comună, înlocuind leziunile și restabilind tonul vaselor principale de inimă. Un punct important - cea mai mare eficiență este realizată atunci când replantați în primele 6-8 zile după un atac de cord.

Apariția în organism a celulelor stem tinere și sănătoase ajută la restabilirea aprovizionării cu sânge și îmbunătățirea stării organismelor hipoxice anterior. Procesul de regenerare are loc în mai multe etape:

  • în momentul formării țesutului cicatrician, chirurgul transplantează celulele stem care se pot acumula în focalizare, înlocuind celulele țesutului conjunctiv;
  • celulele stem încep să sintetizeze cardiomobioblastele - celulele musculare, restabilind funcția contractilă a miocardului;
  • sub influența celulelor stem, principalele vase devin mai puternice, mai elastice, frecvența spasmelor lor scade, semnele de ateroscleroză dispar.

perspectivă

Prognosticul pentru viața pacientului cu cicatrizare a inimii după ce a suferit un atac de cord fără tratament este extrem de nefavorabil. Există insuficiență cardiacă acută, tromboză, ruptură de anevrism cu probabilitate mare de deces.

Factorii cu risc ridicat de mortalitate sunt persoanele cu astfel de complicații:

  • infecții virale, bacteriene (pneumonie, sifilis și altele);
  • afecțiuni endocrine (diabet zaharat, excesul de greutate);
  • anemie (hemoglobină scăzută);
  • forțați să se angajeze în efort fizic greu pentru o perioadă lungă de timp fără întrerupere (sportivi, muncitori);
  • amiloidoza (acumularea excesivă de proteine ​​anormale în fibrele musculare).

Lipsa unor elemente benefice (potasiu, magneziu, calciu) în dietă afectează negativ și starea sistemului cardiovascular. Suprasolicitarea provoacă supradozaj de preparate și băuturi tonice.

Pacienții care doresc să trăiască cât mai mult timp posibil, fără simptome și deteriorări severe, medicii prescriu regulile de viață strictă:

  • scapa de tot felul de obiceiuri proaste (fumatul, consumul de alcool sau de droguri);
  • urmați o dietă: excludeți din meniu preparate prea picante, grase, sărate, băuturi tonice (ceai, cafea) și ciocolată neagră;
  • continuă să exercite, dar cu restricții - fără supraîncărcare și numai exerciții permise de un cardiolog;
  • creșterea dietă consumului de antioxidanți naturali - legume și fructe proaspete, fructe de pădure, sucuri și compoturi naturale;
  • respectați cu strictețe prescripțiile medicilor, luați medicamente pe o durată de timp, examinați în mod regulat de către un cardiolog și ajustați terapia complexă a cardiosclerozei.

În întreaga lume, oamenii de știință caută noi mijloace pentru a restabili sistemul cardiovascular după un atac de cord. Este important să se consulte în permanență cu un cardiolog despre introducerea de noi medicamente în terapie cu un efect pozitiv mai pronunțat, precum și să ascultați cu atenție semnalele organismului pentru ameliorarea în timp util a simptomelor de cardioscleroză.

Infarctul miocardic: "Aici este o astfel de cicatrice!"

Cum și de ce se dezvoltă un atac de cord

Multe măști au această boală, iar rezultatul poate fi foarte trist. Nu e de mirare că statisticile încăpățânate spun că această boală are cel mai mare număr de vieți din lume. Undeva am învățat cum să-l tratăm cu succes și chiar să-l împiedicăm, totuși, în timp ce boala coboară oamenii, nu doar vârstnicii, ci se apropie de cei foarte tineri... Astăzi voi vorbi despre infarctul miocardic.

Motor intern

În mod surprinzător, motorul nostru intern este capabil să reziste la sarcini. Acum stau cu un calculator și iau în considerare: dacă inima este într-o stare calmă bătând la o frecvență de 70 de tăieri pe minut, apoi la ora unu - 4200! Și pe zi - 100 800! Și pentru luna - 3 124 800. Trei milioane de bucăți! Iată această performanță! Și dacă contezi cât de mult poți în șaptezeci de ani? Se obține suma astronomică. Și este într-o stare liniștită și este practic fără profilaxie, ca într-un motor cu combustie internă. Dar marja de siguranță ne este dată pentru mult mai mult timp, dar noi o reducem - prin fumat, obezitate, stres psiho-emoțional...

Deci, motorul nostru neobosit poate fi de asemenea adus în uz. Și ar fi bine, la primele clopote, o persoană ar începe să aibă grijă de el însuși, pentru că nu există... Inima este atât de rezistentă încât adesea nu se plânge până la ultimul.

Judeca pentru tine: iata gripa, de exemplu, este o boala infectioasa grava. Și victima se rupe de intoxicație, fiecare celulă a corpului cere să se întindă, să se odihnească, să aștepte furtuna infecțioasă. Cu o temperatură de patruzeci de ani, încercăm să ne odihnim. De aceea există puține complicații și chiar mai puține decese. Ei sunt, fără îndoială, dar, în termeni procentuali, vedeți, aceasta este o scădere în ocean.

Cu toate acestea, există o boală care ascunde inițial o amenințare mortală, numai noi, doctorii, aflăm adesea că o persoană a suferit această boală abia după câțiva ani. Pacientul poate aminti că da, au existat unele disconforturi, dar sa crezut că aceasta a fost osteochondroza, o colică rece și intestinală. Dar, de fapt, persoana a supraviețuit
- infarct miocardic acut - moartea unei părți din mușchiul inimii cauzată de circulația sanguină afectată în această zonă.

Studiu de caz

Nu cu mult timp în urmă, un om de 32 de ani cu convulsii post-alcoolice a intrat în departamentul nostru. Convulsiile au fost oprite, pacientul și-a recăpătat conștiința, au vrut deja să o traducă, au efectuat o electrocardiogramă - și are un infarct miocardic extins cu o leziune a întregii adâncimi a miocardului!

El a primit tromboliza (dizolvarea unui cheag de sânge cu medicamente), inima a început să bată ca un oribil (după ce fluxul de sânge a fost restabilit, produsele din respirația celulară anoxică apar din zona ischemică, otrăvind temporar inima). Apropo, cele mai multe ori aceste aritmii nu afectează în mod global viața și trec repede, ne încântă cu faptul că efectul trombolizei și-a atins scopul. Dar uneori sunt fatale. Apoi, este necesar să se adauge terapie antiaritmică la toate medicamentele anti-miocardice.

Deci aici. Psihoza, infarctul miocardic, aritmii severe - pacientul nostru a aspirat la mormânt profund. Dar totuși a supraviețuit. Apoi a continuat tratamentul la Moscova. Și câte tineri au murit fără a fi chemat la ajutor, crezând că nu s-ar putea întâmpla un atac de cord cu ei, că sunt prea tineri pentru asta.

Dezvoltarea dezastrului

Dar de ce are loc o catastrofă într-un motor care a lucrat anterior ca un ceas? Cauza de deces a mușchiului inimii este încetarea alimentării cu sânge a uneia dintre ramurile arterelor coronare. Din acest motiv, mușchiul care lucrează constant nu are substratul principal de energie - oxigenul.

"Nu există oxigen, nici viață" are dreptate, dar nu destul. Centralele electrice mobile trec temporar la modul de economisire a energiei și se transferă la locul de muncă fără oxigen, producția de energie continuă.

Se pare că: înainte ca orașul să fie alimentat de o centrală nucleară, străzile străluceau, plantele funcționau, casele erau pline de lumină și veselie, când a avut loc un dezastru natural, reactorul sa răcit și sa produs un accident. Orașul a trecut la centralele diesel, în cer sa ridicat stâlpi de fum. Aceasta este o cale de ieșire, dar mai degrabă temporară, deoarece nu există suficientă energie pentru străzile întregi, fabricile au început să lucreze în modul de economisire a energiei. Și cel mai rău este un dezastru ecologic. O explozie la o centrală nucleară a condus la eliberarea de substanțe radioactive. Cei care erau aproape de vatra au murit.

În același mod, la un om, în locul leziunii, o celulă de la deficitul de oxigen trece la un suport fără oxigen, ceea ce îi lipsește. În plus, ca urmare a accidentului, substanțele, necunoscute pînă în prezent, obținute în timpul unor reacții biochimice neobișnuite și capabile de a ucide, intră în celulă. Timpul funcționează împotriva zonei afectate, cu cât aprovizionarea cu sânge se oprește, cu atât modificările sunt mai profunde, calea anaerobă nu mai este capabilă să satisfacă celulele și otrăvurile acumulate termină cardiomiocitele rănite.

Ce să fac? În numele salvării celulelor nefericite, trebuie să intervenim, nici un medicament homeopat nu va ajuta aici. Mai mult decât atât, regula "oră de aur" funcționează aici. Dacă pacientul este adus în prima oră a leziunii, atunci partea miraculoasă a miocardului poate fi încă salvată complet!

Vom vorbi despre acest lucru, dar mai târziu, când vorbim despre tratament. Între timp, ne întoarcem cu o oră în urmă și ne întrebăm: de ce sa întâmplat acest lucru? Și de ce se întâmplă un atac de cord mai des la vârstnici și rareori la tineri?

Cauzele atacului de cord

Faptul este că în mijloacele noastre de trai câștigăm nu numai experiența de viață, ci și plăcile de colesterol. Cei care apar dintr-un exces de colesterol rău, de densitate foarte scăzută și lipsă de colesterol de înaltă densitate (prevenind formarea plăcilor).

Colesterolul este depozitat în peretele vasului, crește un tubercul: în timp ce acesta este mic, fluxul sanguin este păstrat, dar atunci când acoperă peretele cu 70%, zona care spală canalul de sânge începe să sufere, în plus, în acest loc vasul se comportă nu foarte adecvat - se estompează.

Există plângeri caracteristice pacienților cu angină pectorală: durere, dificultăți de respirație, incapacitatea de a desfășura activitatea fizică la care o persoană obișnuită este obișnuită. Faptul este că atunci când o persoană se oprește, oprind activitatea fizică, inima necesită mai puțin oxigen. Oameni buni îi dau o tabletă de nitroglicerină sub limbă. Oxidul nitric, o substanță capabilă să îndepărteze spasmul din artere, intră în sânge. Fluxul de sânge este restabilit, pacientul (deja un pacient) primește ajutor.

Apropo, acest oxid foarte slab acționează în Viagra. Da, inițial acest medicament minunat a fost creat pentru tratamentul pacienților cu patologie cardiacă, dar în studiile clinice sa dovedit că nu numai coronarul se extinde, dar chiar și - într-o măsură mai mare - corpurile cavernoase ale penisului.

Iar infarctul miocardic își face debutul atunci când această placă se desprinde și, uneori, se stinge și zboară mai adânc în vasele coronare, conectând vasul, cel mai adesea nici măcar complet. Mai mult, sunt incluse mecanismele biochimice profunde ale sistemului de coagulare. Trombocitele zboară până la placa deteriorată, fibrele fibrine se formează în jurul rețelei în care sunt capturate celulele roșii din sânge. Un cheag de sânge se formează, blocând fluxul de sânge, posibil pentru totdeauna. Totul - ischemie, leziuni, infarct miocardic și o astfel de cicatrice.

Dar! La prima oră de aur, în timp ce trombul este slăbit, acesta poate fi încă dizolvat complet și miocardul rămâne în viață!

Și tinerii? De ce tinerii au infarct miocardic când nu există substrat încă? Unde se formează un cheag de sânge?

Și la tineri, fluxul de sânge din artera coronară se oprește ca urmare a unui spasm al vasului. Acest mod este chiar mai mortal, deoarece la persoanele în vârstă miocardul este deja folosit pentru lipsa de oxigen, ele sunt mult mai sedative și ascultă sentimentele lor interioare și au medicamente care le salvează viața.

În plus, spasmul apare adesea în mai multe artera și miocardul suferă mai profund. În timpul unui astfel de spasm puternic, apar pacemakers ciudate, nu din atrium (grupuri de celule nervoase care stabilesc un ritm normal), dar din mai multe locuri apar aritmii severe, adesea fatale. Amintiți-vă câte sportivi tineri au murit brusc...

Deci, ce să faceți pentru a evita să deveniți victima unui atac de cord înaintea timpului și este mai bine, bineînțeles, să o evitați cu totul? Citiți despre aceasta în continuarea articolului meu.

infarctul miocardic este o astfel de cicatrice

Despre MosCatalogue.net

MosCatalogue.net este un serviciu care vă oferă posibilitatea de a descărca gratuit și fără înregistrare videoclipuri YouTube de bună calitate. Puteți descărca videoclipuri în formate MP4 și 3GP, în plus, puteți descărca videoclipuri de orice tip.

Uită-te, urmăriți, descărcați videoclipuri - totul este gratuit și la mare viteză. Puteți găsi chiar și filme și le puteți descărca. Rezultatele căutării pot fi sortate, ușurând găsirea videoclipului dorit.

Puteți descărca filme, clipuri, episoade, remorci și nu aveți nevoie să vizitați site-ul YouTube.

Descărcați și urmăriți oceanul filmului fără sfârșit, de bună calitate. Toate gratuit și fără înregistrare!

Infarctul miocardic este o astfel de cicatrice

Când a fost în turneu, Ranevskaya a avut o dată un atac de cord, Zavadsky a luat-o personal la spital. Am asteptat pana au scos spasmul, fac injectii. Pe drumul din spate, el a întrebat: "Ce au spus ei, Faina?" - "Ce-atît de tare."
Zavadsky a fost supărat, a exclamat: "Ce oroare - broasca pectorală!"
Și un minut mai târziu, după ce a admirat un fel de peisaj în afara ferestrei mașinii, a început să cânte: "Broască toracică, broască toracică"
Din memoriile lui F.G.Ranevskaya

Prin voința destinului, lucrez ca un cardiolog, șeful departamentului cardio-resuscitare, și de multe ori comunic cu pacienții înșiși și cu rudele lor și de fiecare dată când răspund la aceleași întrebări. Și acum voi încerca să răspund la aceleași întrebări.

Să începem cu tensiunea arterială.
Sângele din artere este în permanență sub presiune, ceea ce îi permite să curgă de la inimă la organe și țesuturi. Când măsurați tensiunea arterială este de obicei indicată prin două cifre, de exemplu, 120/80 mm.rt.
Primul număr - tensiunea arterială sistolică - arată nivelul de presiune care apare după contracția inimii. Ventriculul stâng al inimii contractează, împinge sângele, forțând pereții vasului să se întindă. Acest val de impulsuri trece de la vasele centrale la periferie și se simte sub degete când măsurați pulsul.
Al doilea număr - tensiunea arterială diastolică - este presiunea în momentul relaxării inimii. Este cauzată de tonul vascular constant, care variază în funcție de nevoile fiziologice ale corpului.

Ce presiune arterială este considerată normală? La urma urmei, este posibil să se simtă bine chiar la 160/120.
Presiunea optimă la care toate corpurile noastre funcționează și nu au nevoie de nimic este de 120/70 mm Hg.
Creșterea tensiunii arteriale cu 10 mm Hg. sistolică și 5 mm Hg. diastolice crește riscul de accident vascular cerebral și atac de cord cu 5%. Cu toate acestea, intervenția în stadiul de 130/80 mm Hg. va aduce, mai degrabă, mai multe probleme decât bine. Nivelul tensiunii arteriale la care să intervină - 140/90 mm Hg. Această cifră a fost considerată limita superioară a normei.
Mulți pacienți se simt bine cu BP = 140/90 și mai sus. S-a dovedit că aproximativ 80% din episoadele de înaltă presiune trec neobservate. Cu toate acestea, marea majoritate a accidentelor vasculare au loc la o înălțime de presiune de 150-160 / 90 mm Hg.

Nici tensiunea arterială, nici ateroscleroza în sine nu sunt dureroase. Prin urmare, când încep să se dezvolte în organism, nimeni nu le acordă atenție și nu observă.
Apropo, când Anichkov a demonstrat experimente privind dezvoltarea aterosclerozei la iepuri, comunitatea științifică nu le-a acordat atenție de aproape 30 de ani, deoarece nu a asociat ateroscleroza cu dezvoltarea acelor catastrofe cardiovasculare formidabile - atac de cord și accident vascular cerebral.

Ateroscleroza și hipertensiunea arterială merg mână în mână în dezvoltarea acestor complicații teribile.
Platele aterosclerotice, crescând treptat, blochează lumenul vasului, iar sângele începe să curgă în această zonă cu mari dificultăți.

(c) Johnson Canalul de sănătate Johnson

Dacă se întâmplă acest lucru în vasele inimii, atunci când apare o sarcină, când inima are nevoie de mai mult oxigen, persoana începe să se simtă fără respirație, apăsând durerea în spatele sternului. Aceasta se numește angina pectorală sau angina pectorală.

Următorul scenariu. Într-unul nu cel mai frumos moment pe fondul unei presiuni înalte sau a unei adrenaline sau din alt motiv, placa este ruptă și se formează un trombus în punctul de ruptură care acoperă complet lumenul vasului. Sângele nu mai curge, țesutul inimii care se hrănește cu acest vas sufocă și moare. Celulele încep să moară după 30 de minute de la apariția durerii. Și dacă nu ajută timp de 6 ore, atunci întreaga porțiune a miocardului va muri și nu va mai fi nimic de ajutor.
Aceasta se numește infarct miocardic.
Aici, deși vorbesc limba engleză, totul este clar

Anterior, rata mortalității la atac de cord a ajuns la 80%. Acum, odată cu dezvoltarea ambulanței, a noilor medicamente, a pregătirii avansate a unor medici, situația sa îmbunătățit semnificativ. Desigur, atacurile de inimă sunt diferite și complicate și nu, iar rezultatul în avans poate fi foarte dificil de prevăzut.
Apoi, corpul începe să îndepărteze celulele moarte și, în locul lor, pune un plasture sub formă de cicatrice, care va rămâne acolo pentru viață. Astfel, mușchiul inimii nu mai poate fi redus complet și, prin urmare, să pompeze sângele în volumul necesar. De-a lungul timpului, acest lucru va duce la stagnarea în organe și țesuturi, la înfometarea lor la oxigen și, prin urmare, la scăderea funcției lor.
Din fericire, metodele moderne de tratament pot împiedica în mare măsură dezvoltarea efectelor neplăcute ale infarctului miocardic.

Dacă această situație apare în vasele cerebrale, atunci se numește infarct cerebral sau accident vascular cerebral.
Există două tipuri de accidente vasculare cerebrale - ischemice, când lumenul vasului este blocat sau hemoragic, când un vas este rupt sub influența unei presiuni ridicate și sângele curge din acesta în țesutul cerebral. Dar, oricum, după sânge, destinația nu mai curge.

Cu tratamentul accidentului vascular cerebral, situația este mult mai gravă. În fiecare an în Rusia, aproximativ 450 de mii de oameni au un accident vascular cerebral. Dintre acestea, 200 de mii mor în primul an, 200 mii rămân adânc invalizi, iar doar 50 mii, adică puțin mai mult de 10% se întorc la muncă. Aici este o statistică tristă.

Conform datelor din 2006, în Rusia, din 100 de persoane cu o creștere a tensiunii arteriale, doar 40 de persoane știu despre boala lor. Cunoașteți și luați pastile - jumătate, adică 20 de persoane. Dar ei iau pastilele în mod adecvat (adică încearcă să reducă presiunea) și să se îngrijească de ei înșiși - doar șapte din 100 de persoane.
Nici o țară din lume nu are un rezultat de 100%. Dar un procent atât de scăzut este de asemenea aproape nicăieri.
Și despre ateroscleroza și despre apelurile de a renunța la fumat, în general, mă liniștesc.

Prietenii mei Un atac de cord și mai ales un accident vascular cerebral este mult mai ușor de prevenit decât de a se vindeca efectele acestuia. Când medicii sfătuiesc să meargă mai mult, să monitorizeze presiunea, să ia pilule și să mănânce grăsimi animale, nu o fac pentru că sunt atât de urât. Și pentru că înțeleg ce se află în spatele acestei situații.

Durere toracică atunci când trebuie să sunați la un medic:
Se doara in spatele sternului, se stoarce, ii da mana, creste atunci cand mersul pe jos - puneti o persoana, sunati o ambulanta.
Discursul a devenit neclar, fața a devenit asimetrică - a pus o persoană înăuntru, a chemat o ambulanță.
Dintr-o dată, orice membru a încetat să se miște sau sensibilitatea a dispărut - apelați o ambulanță.
Când se plimba sau se inhalează aer rece, apare dureri în spatele sternului, o bucată în piept - aruncați totul, mergeți la clinică.
Și rețineți - cu cât veți ajunge mai repede la ajutor calificat, cu atât este mai probabil să faceți un diagnostic, cu cât mai devreme veți începe tratamentul, cu atât sunt mai mari sansele de SURVIVING.
Chiar dacă ați fost reasigurat și nu ați găsit nimic teribil, iar studentul care a lucrat ca ofițer medical de urgență, a șorțat aroganță - sunteți încă minunat, pentru că ați acordat atenție sănătății dumneavoastră sau unei persoane iubite.
Crede-mă, un cardioreanimatolog cu 10 ani de experiență:
din punct de vedere al sănătății, este mai bine să fii depășit decât să fii scurt.

Primul ajutor de urgență pentru infarctul miocardic

1. Opriți exercițiul. Opriți-vă, stați jos, dacă este posibil. Asigurați aer curat.

2. Ajutorul la infarctul miocardic începe cu măsurarea presiunii arteriale. Odată cu creșterea tensiunii arteriale la 160-180 / 100 mm Hg. Art. Mestecați 1 comprimat de corinfar sau clonidină.

3. Calmează-te și relaxează-te. Luați sedative (valerian, 30-40 picături de Corvalol, valocardină).

4. Dacă un astfel de atac a avut loc pentru prima dată, asistența de urgență în cazul infarctului miocardic va consta într-un apel de urgență pentru o ambulanță.

5. Dacă nu este primul atac și există o recomandare a medicului, luați 1 comprimat de nitroglicerină sub limbă sau nitrospray. Dacă durerea nu trece după 3 - 5 minute, repetați aportul a 1 fila. nitroglicerina sub limbă sau nitrospray. Dacă un atac de dureri în piept nu poate fi ameliorat în 20 de minute, atunci trebuie să mestecați imediat 1 comprimat (0,5 g) de aspirină (infarctul miocardic nu poate fi exclus) și imediat apelați la o Ambulanță.

După primul atac al anginei pectorale, este necesar să se consulte un medic pentru a fi examinat și pentru a primi recomandări de tratament.

Prin acordarea primului ajutor pentru infarctul miocardic, medicul trebuie să cunoască toate detaliile atacului, deoarece modificările de pe electrocardiogramă în afara atacului pot fi absente.

Dacă în tratamentul infarctului miocardic în faza acută în timp se efectuează terapie trombolitică, contribuind la dizolvarea cheagurilor de sânge în vasele coronare, este posibilă limitarea semnificativă a mărimii infarctului miocardic și chiar întreruperea acestuia.

Scaruri formate după infarctul miocardic

La pacienții cu infarct miocardic se formează o cicatrice la locul de necroză a mușchiului cardiac, care nu poate contracta și nu poate efectua o funcție de pompare. Dacă o arteră mică a fost blocată, dimensiunea cicatricilor este mică. Dacă accesul sângelui prin artera mare sa oprit, cicatricea formată după infarctul miocardic este mare. Cu cât mai curând solicitați îngrijiri medicale, cu atât mai mare este șansa de a reduce dimensiunea cicatricilor. În primele 6-12 ore de la debutul MI, trombul poate fi dizolvat folosind agenți speciali (terapie trombolitică).

Cu ineficiența tratamentului terapeutic în instituțiile cardiologice specializate, se efectuează revascularizarea (restaurarea vaselor distruse prin procesul necrotic) a miocardului: angioplastie coronariană, chirurgie by-pass coronariană.

Infarctul miocardic (IM) este o boală foarte periculoasă, adesea rezultând moartea. Primele zile de apariție a infarctului miocardic (în special primele 2 ore) sunt considerate perioada cea mai periculoasă. În acest moment, există tulburări în ritmul și conducerea inimii, ceea ce poate duce la oprirea acesteia. După o lună după complicațiile MI apar mai puțin frecvent. Cu toate acestea, în primul an după infarct miocardic, 3-7% dintre pacienți mor și riscul MI de recurență - 20-40%. Cu un tratament adecvat, după 4-6 luni, până la 80% dintre pacienții care au avut infarct miocardic pot reveni la viața normală.

Viața după infarctul miocardic

Majoritatea persoanelor care au avut infarct miocardic revin la normal. În ciuda faptului că o parte din celulele miocardice mor, restul inimii continuă să funcționeze. De-a lungul timpului, inima se va adapta încărcăturii și veți putea reveni la un stil de viață normal. În timpul reabilitării după infarctul miocardic, este necesar să se respecte toate recomandările medicului curant pentru a crește activitatea fizică. În acest sens, trebuie să vă amintiți că, pentru a preveni complicațiile, este necesar să vă reconsiderați atitudinea față de sănătate.

Reabilitarea după infarctul miocardic exclude fumatul.

Limitați consumul de alcool sau aruncați-l cu totul.

După infarctul miocardic, cantitatea de activitate fizică admisibilă este determinată prin teste de stres. 50-70% din nivelul încărcăturilor portabile (zona de impulsuri securizate), determinată cu ajutorul unui test de stres, este recomandată ca stagiar.

Viața după infarctul miocardic nu se încheie, dar este important să se respecte toate recomandările medicilor și regulile de alimentație sănătoasă. Alimentele trebuie să fie aburite, fierte sau coapte. Utilizați grăsimi vegetale. Este necesar să crească consumul de legume și fructe și să limitați brusc cantitatea de grăsimi animale și alimente dulci.

Amintiți-vă de bunicul celebru Mitya din capodopera nemuritoare a cinematografiei sovietice "Love and Doves": "Infarctul miocardic! Iată o astfel de cicatrice! ". Ironia este că un băiat simplu din mediul rural a fost bine cunoscut într-un atac de cord, cel puțin știa că cicatricile rămân după el. Acum înțelegem și suntem cu voi.

Strict vorbind, un atac de cord poate să apară nu numai cu inima, ci și cu alte organe, cum ar fi rinichii, plămânii sau creierul, deși infarctul cerebral are un nume separat și se numește un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, în acest articol, ne uităm la infarctul cardiac.

Deci, ce este un atac de cord? Un pic de terminologie. Inima este practic un mușchi, țesutul muscular al inimii se numește miocard. Un atac de cord este o afecțiune acută în timpul căreia nu intră sânge în inimă, din cauza căruia zona afectată moare. În funcție de gradul de infarct miocardic pe scară largă și de regiunea în care a apărut, inima poate muri complet sau poate supraviețui. Dacă survine, atunci se produce o cicatrice pe locul zonei decedate. Infarctul miocardic lasă cicatrici, și există un "but." Țesutul de țesut, spre deosebire de mușchiul normal, nu este elastic. Funcția musculară este mișcarea, contractează, dar cicatricea nu se poate contracta. Prin urmare, după un atac de cord întotdeauna agravează activitatea inimii.

Un atac de cord acut apare brusc, deși în marea majoritate a cazurilor acesta este precedat de boală ischemică. Uneori o persoană nu este conștientă de prezența bolii coronariene în el până când are un infarct miocardic. Simptomele unui atac de cord sunt următoarele: o durere ascuțită în inimă, care durează cel puțin o jumătate de oră, uneori sufocare, o creștere a tensiunii arteriale. Aceasta este o condiție extrem de periculoasă și deja știți de ce a murit locul miocardului, chiar dacă durerea a trecut și starea de sănătate după un atac de cord a devenit satisfăcător, tratamentul unui atac de cord este extrem de necesar, deoarece inima poate înceta să lucreze în orice moment așa cum ar trebui.

Prin urmare, tratamentul infarctului se efectuează neapărat într-un spital și necesită odihnă de pat de la pacient. Bravado, care constă în a suferi un atac de cord asupra picioarelor, este pur și simplu o atitudine iresponsabilă față de sănătatea cuiva și ignoranța completă a subiectului. După tratarea unui atac de cord, recuperarea mușchiului cardiac este necesară. O cicatrice poate fi dezvoltată și va fi subțire, cât mai elastică posibil și fără a interfera cu munca inimii, dar aceasta necesită o abordare rațională, o atitudine atentă la sănătate și observație medicală, precum și prevenirea atacului cardiac recurent.

timpul bun al zilei
Barbat 51 de ani, de la scoala pana astazi angajat in volei, fotbal, baschet (amator)
Adesea a suferit de amigdalită lacunară, v1999, de două ori la rând, a suferit din nou de electrocardiograma lacunară (purulentă) ECG: intervalul RR 0,8, zona de tranziție V3-V4; Intervale PQ 0,16; QRS 0,08; QRST 0,36; Complexul QRS nu este modificat de AVF. Concluzie: ritm sinusal cu o frecvență cardiacă de 75 de minute în 1 min, poziția normală a lui el. axa inimii, o violare a stomacului. In 2001, durerile de presiune in zona toracica au fost deranjate (mai ales in repaus, dimineata), el a fost supus tratamentului in ambulatoriu (10 zile), CHD a fost pus, angina pectorala a fost de 3 kilograme. kl, nu au existat alte examinări decât o electrocardiogramă. ECG 2001: semne de hipertrofie a VS cu ishimie subepinardă a peretelui anterior. Încălcarea conducerii intraventriculare. Atacurile nu au fost lungi până la 2 minute și nu au fost frecvente, mai ales fără nitroglicerină, refuzate la sfârșitul tratamentului, deoarece au existat dureri de cap severe. El nu mai merge la spital, în același timp, el a participat la competiții în fotbal, volei, a plecat de pescuit pentru 20 km. În același timp, i sa dat ulcer KDP, a tratat ulcerul cu remedii folclorice, dar nu a luat nici un medicament din inima lui. Până în 2007, atacuri unice care au avut loc într-o poziție de ședere, după care nimic nu te deranjează deloc, atacurile nu au fost repetate până astăzi. De asemenea, conduce un stil de viata activ, nu exista dificultati de respiratie, nu are edem, el merge mereu pe jos, nu isi deranjeaza durerile de cap. În 2008, amigdalita purulentă din nou, de la t la 41, le-au bătut cumva. acasă, sa aruncat brusc la 36.8, dar a doua zi la numirea medicului era deja 38.5.
În 2008, a fost spitalizat conform planului pentru un diagnostic mai precis.
Diagnostic: hipertensiune arterială 11. HNS o-1, CHD, angina 1 fc, PICS? Endocardită endemică, remisie, ulcer duodenal, remisie
Datele sondajului: ultrasunete ale inimii
MK: gradient de presiune-normă, regurgitare-subclasă, îngroșarea PSMK. AK: diametrul aortic (nu este mai clar) - 36mm, diametrul aortic la nivelul diviziei ascendente - 33mm, pereții aortici sunt sigilați, discrepanța sistolică a cuspidelor - 24, gradientul de presiune max.3,6mm Hg, regurgitarea - nu, d = 9.6mm în zona vegetației RCC? Subclasa TC de regurgitare, subclasa de regurgitare LA. LV: KDR-50 mm, KSR-36mm, PZh-23mm, LP-37mm, MZhP-10,5mm, ZSLZh-10,5mm, FV-49. Pericardul nu se schimbă.
Testul ECG cu doze. nat. încărcare (VEM) - Test de toleranță negativă în / STD
Monitorizarea ECG holter: dinamica zilnică HR-zi 63-151, noaptea 51-78, ritm sinusal. Încălcarea ritmului în ide: singur singur VE 586, un singur PE numai 31, SA-blocadă cu pauze de până la numai 1719 ms 16. Semne ECG de ischemie miocardică nu sunt înregistrate. Am verificat esofagul, am pus-o pe gastro-duodenită. Ecografia rinichilor, patologia renală nu a fost depistată. Sa ​​recomandat un test la inima inimii (PE_EhoKG, KVG). Medicamentele prescrise nu sunt luate În 2009, nu a fost examinată nicăieri.
2010 - examinare în departamentul de cardiologie regională Diagnostic: boală cardiacă ischemică. Angina 11fk, PIX (neschimbată), boala hipertensivă etapa 11, gradul, corecția la normotensiune, risc 3. Sindromul W-P-W tranzitor, formarea valvei coronare dreapta CHF 1 (NYHAI FC)
Sondaj:
PE Echo-KG: o formatiune rotunjita, suspendata (d 9-10mm) pe pediculul (tija 1-6-7mm, grosime 1mm) care emana de la marginea clapei este localizata pe obturatorul coronar drept
Banda de alergare: La treapta de încărcare a treia, frecvența cardiacă nu este atinsă. Creșterea maximă a tensiunii arteriale! / 85 mm Hg. Cu un sindrom tranzitoriu de sarcină WPW, tip B, extrasistol ventricular unic. Modificările ST, z.T nu au fost identificate. Rezistența la încărcare este foarte mare, perioada de recuperare nu este încetinită.
monitorizarea tensiunii arteriale zilnice: orele de zi: max GARDEN-123, max DAD-88, min SAD-101, min DAD 62. Noapte: max SAD-107, max DAD57, min SAD-107, min DAD-57
Monitorizarea ECG zilnică: Zakl: Ritmul cardiac sinusal 46-127 pe minut (media-67 pe minut). Episoade de coborâre și depresie ale segmentului ST nu sunt înregistrate, activitate ectopică ventriculară: ZHES-231 unică, bigeminie (număr de ZHES) -0, perechi ZHES (cuplete) -0, runde de ZhT (3 și mai multe) ZHES -0. Activitatea ectopică supraventriculară: un singur NZhES-450, cuplurile NZhES asociate 9 -15, jogging NZhT (3 și mai multe NZhES) -0. Pauză: înregistrată-6. Max. durata-1,547s.
Recomandări: consultarea la Institutul Inimii pentru rezolvarea problemei tratamentului chirurgical. Nu ia medicamente. La următoarea inspecție, ei au scris că i sa acordat un an de lucru pentru operatorul stației de compresoare de gaz, apoi pentru aptitudinea profesională
2011 Institutul Inimii (de la 24.05 la 25.05)
Diagnostic: boala cardiacă ischemică, stenocardia vasospastică, cardioscleroza post-infarctă (cu un dinte Q, înapoi nedatat)
Echo CG: extins AO-40 + 40 arc 29, S1 22, S2 17, LP-38 * 49 * 59, VLP 53.9, PZH26, grosime PSP5, KDRLZH-, KSO96, KDO164, 41, UI35,
SI 2.4, MZHP14, ZSLZh13, PP43-53, NPV17, VTLZh22, Vel / TVI / Pg 0,6 / 1,4, AK nu este schimbat, AK / deschis / 9 / 3,2, MK nu este schimbat, FC 40, MPD = 34mm, suprafața 7 cm2, TC nu este schimbat, LA32, Vel / Pg 0,9 / 3,3 / 1,7, P cf.LA 10. Concluzie: = 1,96 m2, ușoară dilatare a PP, LVH Minor, hipokineză laterală posterioară, pereți inferiori la nivel bazal, segment sept secundar. Funcția LV redusă, tipul 1 DDLS
Coronografia (doza de radiație de 3, 7 mSv): fără patologii, tipul corect de circulație, LVHA normal, tratamentul conservator recomandat.
18.072011 a trecut Echo-KG fără a prezenta un diagnostic, doar verificați
Rezultat: Dimensiuni: KSR-35mm., KDR-54mm., KSO-52ml., KDO 141ml, Ao-31mm, LP-34 * 38 * 53mm.., ZS-12mm., PZH-28mm., La-26mm, NPV-17mm. Funcție: FV-62%, PP-89 ml, FU-32%. Supape: Supapă mitrală: Ve-57cm / s, Vα-79cm /

  • Inima
  • boală
  • alte