Ce înseamnă creșterea ESR a sângelui?

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator care este încă important pentru diagnosticarea organismului. Definiția ESR este utilizată în mod activ pentru diagnosticarea adulților și a copiilor. O astfel de analiză este recomandată să se ia o dată pe an, iar în vârstă înaintată - o dată la șase luni.

O creștere sau o scădere a numărului de organisme din sânge (eritrocite, leucocite, trombocite etc.) este un indicator al anumitor boli sau procese inflamatorii. În special, bolile sunt determinate dacă nivelul componentelor măsurate este ridicat.

În acest articol, ne vom uita de ce ESR este crescut într-un test de sânge, și ce înseamnă acest lucru în fiecare caz la femei sau bărbați.

ESR - ce este?

ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, celulele roșii din sânge, care, sub influența anticoagulantelor, se stabilesc de ceva timp în fundul tubului medical sau capilar.

Timpul de sedimentare este estimat de înălțimea stratului de plasmă obținut ca rezultat al analizei, estimată în milimetri timp de 1 oră. ESR are o sensibilitate ridicată, deși se referă la indicatori nespecifici.

Ce înseamnă asta? O schimbare a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate indica dezvoltarea unei anumite patologii de altă natură, mai mult, chiar înainte de apariția simptomelor evidente ale bolii.

Folosind această analiză, puteți diagnostica:

1. Reacția organismului la tratamentul prescris. De exemplu, pentru tuberculoză, lupus eritematos, inflamație a țesutului conjunctiv (artrită reumatoidă) sau limfom Hodgkin (limfogranulomatoză).
2. Distingeți cu rigurozitate diagnosticul: atac de cord, apendicită acută, semne de sarcină ectopică sau osteoartrită.
3. Pentru a determina formele ascunse ale bolii în corpul uman.

Dacă analiza este normală, este totuși necesar să se prescrie teste și teste suplimentare, deoarece nivelul normal al ESR nu exclude o boală gravă sau prezența tumorilor maligne în corpul uman.

Indicatori normali

Norma pentru bărbați este de 1-10 mm / h, pentru femei în medie - 3-15 mm / h. După 50 de ani, acest indicator poate crește. În timpul sarcinii, uneori rata poate ajunge la 25 mm / h. Aceste cifre se datorează faptului că o femeie însărcinată are anemie și diluanți ai acesteia. La copii, în funcție de vârstă - 0-2 mm / h (pentru nou-născuți), 12-17 mm / h (până la 6 luni).

Creșterea, precum și reducerea ratei de sedimentare a celulelor roșii pentru persoanele de diferite vârste și sex depinde de mulți factori. În cursul vieții, corpul uman este expus la diverse boli infecțioase și virale, motiv pentru care se observă o creștere a numărului de globule albe, anticorpi și celule roșii din sânge.

De ce ESR în sânge este mai mare decât normal: cauze

Deci, din cauza a ceea ce este detectat un ESR crescut în testul de sânge și ce înseamnă acest lucru? Cea mai frecventă cauză a ESR ridicat este dezvoltarea proceselor inflamatorii în organe și țesuturi, motiv pentru care mulți percep această reacție ca fiind specifice.

În general, se pot distinge următoarele grupuri de afecțiuni în care rata de sedimentare a celulelor roșii din sânge crește:

1. Infecție. O rată ridicată de ESR însoțește aproape toate infecțiile bacteriene ale tractului respirator și ale sistemului urogenital, precum și alte site-uri. Aceasta se datorează, de obicei, leucocitozei, care afectează caracteristicile de agregare. Dacă leucocitele sunt normale, atunci este necesar să excludem alte boli. În cazul prezenței simptomelor de infecție, este probabil să fie de natură virală sau fungică.
2. Boli în care nu există numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) a țesuturilor, a celulelor sanguine și intrarea produselor de degradare a proteinelor în sânge: bolile purulente și septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
3. Foarte mult ESR crește și persistă mult timp la un nivel ridicat în cazul bolilor autoimune. Acestea includ diferite vasculite, purpură trombocitopenică, lupus eritematos, artrită reumatică și reumatoidă, sclerodermie. Un astfel de indicator de reacție este asociat cu faptul că toate aceste boli modifică astfel proprietățile plasmei sanguine, că sunt suprasaturate cu complexe imune, făcând sângele inadecvat.
4. Boala renală. Desigur, cu procesul inflamator care afectează parenchimul renal, valoarea ESR va fi mai mare decât în ​​mod normal. Cu toate acestea, destul de des creșterea numărului de indicatori descriși se datorează unei scăderi a nivelului sanguin al proteinelor, care, în concentrație ridicată, intră în urină datorită deteriorării vaselor renale.
5. Metabolism și patologii endocrine - tirotoxicoză, hipotiroidism, diabet.
6. Degenerarea măduvei osoase maligne, în care celulele roșii ale sângelui intră în sânge, nefiind gata să-și îndeplinească funcțiile.
7. Hemoblastoză (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoză paraproteinemică (mielom, boala Waldenstrom).

Aceste cauze sunt cele mai frecvente cu un nivel ridicat al ratei de sedimentare a eritrocitelor. În plus, la trecerea analizei trebuie să se respecte toate regulile testului. Dacă o persoană are chiar o răceală minoră, rata va fi crescută.

Femeile datorate schimbărilor hormonale și fiziologice în timpul ciclului menstrual, sarcină, naștere, alăptare și menopauză sunt mai des supuse modificărilor calitative și cantitative ale conținutului reziduurilor uscate din sânge. Aceste cauze pot provoca creșterea ESR în sângele femeilor până la 20-25 mm / h.

După cum puteți vedea, există o mulțime de motive atunci când ESR este mai mare decât norma și este dificil să înțelegeți ce înseamnă acest lucru doar printr-o singură analiză. Prin urmare, evaluarea acestui indicator poate fi de încredere doar unui specialist cu adevărat cunoștință. Nu merită să faci lucruri pe cont propriu, care nu pot fi determinate cu certitudine.

Cauzele fiziologice ale ESR crescute

Mulți oameni știu că o creștere a acestui indicator, de regulă, indică un fel de reacție inflamatorie. Dar aceasta nu este regula de aur. În cazul în care ESR crescut este detectat în sânge, cauzele pot fi destul de sigure și nu necesită nici un tratament:

• consumul alimentar dens înainte de analiză;
• postul, dieta stricta;
• menstruație, sarcină și perioada postpartum la femei;
• reacții alergice în care fluctuațiile ratei de sedimentare inițial crescută a eritrocitelor
• vă permite să judecați corect terapia cu alergie - dacă medicamentul este valabil, atunci rata va scădea treptat.

Fără îndoială, numai prin devierea unui indicator de la norma este foarte dificil să se determine ce înseamnă acest lucru. Acest lucru va ajuta la înțelegerea unui medic cu experiență și la un examen suplimentar.

Creșteți peste 100 mm / h

Indicatorul depășește nivelul de 100 m / h în procesele infecțioase acute:

O creștere semnificativă a ratei nu se produce simultan, ESR crește cu 2-3 zile înainte de atingerea unui nivel de 100 mm / h.

False elevare ESR

În unele situații, modificările indicatorilor nu indică un proces patologic, unele afecțiuni cronice. Ratele ESR pot crește odată cu obezitatea, procesul inflamator acut. De asemenea, se observă modificări false în indicatorii ESR:

1. Cu niveluri ridicate de colesterol în sânge.
2. Datorită utilizării contraceptivelor orale.
3. Ulterior, vaccinarea împotriva hepatitei B.
4. Cu aportul de vitamine pe termen lung, care include o cantitate mare de vitamina A.

Studiile medicale arată că ESR poate crește adesea fără niciun motiv. Doctorii explică astfel de modificări prin întreruperi hormonale.

Creșterea ESR la un copil: cauze

Creșterea soiei în sângele unui copil este cel mai adesea cauzată de cauze de natură inflamatorie. De asemenea, puteți evidenția următorii factori care conduc la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor la copii:

• tulburări metabolice;
• vătămare corporală;
• intoxicație acută;
• boli autoimune;
• stare stresantă;
• reacții alergice;
• prezența viermilor sau a bolilor infecțioase letale.

La un copil, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi observată în cazul dentiției, al unei diete dezechilibrate sau al lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de disconfort, în acest caz, trebuie să consultați un medic și să efectuați o examinare completă, medicul va determina motivul pentru care analiza ESR este mărită, după care se va prescrie singurul tratament corect.

Ce să faci

Prescrierea tratamentului cu o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor în sânge este inadecvată, deoarece acest indicator nu este o boală.

Prin urmare, pentru a vă asigura că nu există patologii în corpul uman (sau, dimpotrivă, acestea apar), este necesar să programați o examinare cuprinzătoare, care să răspundă la această întrebare.

ESR crescut: ceea ce spune

Un test de sânge pentru ESR se distinge prin simplitatea și ieftinitatea sa, motiv pentru care mulți medici se întorc adesea la ea atunci când trebuie să înțeleagă dacă există un proces inflamator. Cu toate acestea, citirea și interpretarea rezultatelor nu sunt ambigue. Am decis să verific cu șeful policlinicii pentru copii cât de mult puteți avea încredere în analiza ESR și dacă merită să faceți acest lucru deloc. Deci, ascultă opinia experților.

Definirea reacției

ESR reflectă gradul de sedimentare a eritrocitelor într-o probă de sânge într-o anumită perioadă de timp. Ca rezultat, sângele cu un amestec de anticoagulante este împărțit în două straturi: în partea de jos sunt celulele roșii din sânge, în partea superioară - celulele sanguine plasmatice și albe.

ESR este un indicator nespecific, dar sensibil și, prin urmare, poate răspunde chiar și în stadiul preclinic (în absența simptomelor bolii). Creșterea ESR observată în multe boli infecțioase, oncologice și reumatologice.

Cum face analiza

În Rusia se folosește metoda cunoscută Panchenkov.

Esența metodei: dacă amestecați sângele cu citrat de sodiu, atunci nu coagulează, ci este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din eritrocite, plasmă transparentă de sus. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.

În formarea sedimentelor trece prin trei etape:

• în primele zece minute se formează aglomerări verticale de celule, numite "coloane de monede";
• apoi patruzeci de minute se rezolvă;
• încă zece minute, celulele roșii din sânge se lipesc și se îngroașă.

Aceasta înseamnă că este necesar un maxim de 60 de minute pentru întreaga reacție.

Pentru studiu, ei iau o picătură de sânge dintr-un deget, o aruncă într-o nișă specială pe placă, unde se aplică o soluție de citrat de sodiu de 5%. După amestecare, sângele diluat este aspirat în tuburi capilare subțiri de sticlă subțiri, până la marcajul superior și instalat într-un trepied special strict vertical. Pentru a nu confunda analizele, capătul inferior al capilarului este străpuns cu o notă cu numele pacientului. Timpul este indicat de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu, rezultatele sunt înregistrate de înălțimea coloanei de celule roșii din sânge. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm / h).

• să luați sânge numai pe stomacul gol;
• aplicați o prăjitură destul de adâncă pentru pulpa degetului, astfel încât sângele să nu fie stors (celulele roșii sunt distruse sub presiune);
• folosiți reactiv proaspăt, capilare spalate uscate;
• umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
• se observă raportul corect între soluția de citrat de sodiu și sânge (1: 4) cu agitare;
• efectuează determinarea ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 de grade.

Orice încălcări ale analizei pot duce la rezultate nesigure. Căutarea cauzelor rezultatului eronat este urmată de încălcarea tehnicii de conducere, de lipsa de experiență a tehnicianului de laborator.

Ce influențează schimbarea nivelului ESR

Rata de sedimentare a eritrocitelor este afectată de mulți factori. Principala este raportul dintre proteinele plasmatice. Proteinele grosiere, globulinele și fibrinogenul, promovează aglomerarea (acumularea) de eritrocite și cresc ESR, în timp ce proteinele fine (albumina) scad rata de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, în condiții patologice care implică o creștere a numărului de proteine ​​brute (boli infecțioase și purulent-inflamatorii, reumatism, collagenoză, tumori maligne), ESR crește. O creștere a ESR are loc și cu o scădere a cantității de albumină din sânge (proteinurie masivă în sindromul nefrotic, o încălcare a sintezei albuminei în ficat cu înfrângerea parenchimului acesteia).

Numărul de eritrocite și vâscozitatea sângelui, precum și proprietățile eritrocitelor în sine, au un efect vizibil asupra ESR, în special la anemie. O creștere a numărului de celule roșii din sânge, care conduce la o creștere a vâscozității sângelui, contribuie la scăderea ESR, iar scăderea numărului de globule roșii și a vâscozității sângelui este însoțită de o creștere a ESR. Cu cât sunt mai mari celulele roșii din sânge și cu atât mai mult hemoglobină în ele, cu atât sunt mai greu ele și cu cât mai mult ESR.

ESR este, de asemenea, influențată de factori cum ar fi raportul dintre colesterol și lecitină din plasma sanguină (creșteri ale ESR în colesterol crescând), conținutul de pigmenți biliari și acizii biliari (creșterea numărului acestora contribuie la scăderea ESR), echilibrul acido-bazic al plasmei sanguine reduce ESR, iar în partea alcalină - crește).

Ratele RTE

Indicatorul ESR variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei, bărbați și copii sunt diferite. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii au dus la creșterea ESR în această perioadă. În timpul zilei, valorile pot fluctua, nivelul maxim se înregistrează în timpul zilei.

ESR la copii: citiți analiza

La copii, rata de sedimentare a eritrocitelor se modifică odată cu vârsta. Variațiile în intervalul de la 2 la 12 mm / h sunt considerate a fi norma ESR la copii.

La nou-născuți, această cifră este mai mică și este considerată normală în intervalul 0-2 mm / h. Poate chiar pana la 2.8. Dacă rezultatele analizei se încadrează în acest interval, atunci nu există motive de îngrijorare.

Dacă bebelușul are vârsta de 1 lună, atunci un ESR de 2 - 5 mm / h va fi considerat normal (poate până la 8 mm / h). Odată cu creșterea unui copil de până la 6 luni, această rată crește treptat: media - de la 4 la 6 mm / h (poate până la 10 mm / h).

Trebuie să ne amintim că fiecare organism este individual. Dacă, de exemplu, toate celelalte tipuri de sânge sunt bune, iar ESR este ușor supraestimat sau subestimat, acesta poate fi un fenomen temporar care nu amenință sănătatea.

Până la un an, nivelul RTE va fi considerat, în medie, la o rată de 4-7 mm / h. Dacă vorbim despre copii cu vârsta de 1-2 ani, trebuie să țineți cont de rata medie de 5-7 mm și de 2 până la 8 ani -7-8 mm / h (până la 12 mm / h). De la vârsta de 8 ani până la 16 ani, vă puteți baza pe indicatorii de 8-12 mm.

În cazul în care ESR este ridicat în analiza copilului dumneavoastră, este necesară o examinare mai amănunțită.

Dacă copilul dvs. a suferit recent o vătămare sau o boală, ESR-ul său poate fi supraestimat, iar repetarea testelor care confirmă acest nivel nu trebuie să vă sperie. Stabilizarea ESR nu va veni mai devreme de două până la trei săptămâni. Testul de sânge, fără îndoială, ajută la o mai bună vizualizare a stării de sănătate a copilului.

ESR la femei

O dată este necesar să se facă o rezervă conform căreia norma ESR este un concept destul de condiționat și depinde de vârstă, starea corpului și multe alte circumstanțe diferite.

Este posibil în mod condițional să se facă distincția între următorii indicatori ai normei:

• Femeile tinere (20-30 ani) - de la 4 la 15 mm / h;
• Femeile gravide - de la 20 la 45 mm / h;
• Femei de vârstă mijlocie (30-60 ani) - de la 8 la 25 mm / h;
• Femei de vârstă respectabilă (peste 60 de ani) - de la 12 la 53 mm / h.

Rata ESR la bărbați

La bărbați, rata de aderență și sedimentarea eritrocitelor este puțin mai mică: în analiza sângelui unui bărbat sănătos ESR variază între 8-10 mm / h. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 60 ani, valoarea este ușor mai mare. La această vârstă, parametrul mediu pentru bărbați este de 20 mm / h. Abaterea la bărbați a acestei grupe de vârstă este considerată a fi de 30 mm / h, deși pentru femei această cifră, deși ușor supraestimată, nu necesită o atenție sporită și nu este considerată un semn de patologie.

Pentru care boli ESR crește

Cunoscând motivele creșterii și descreșterii ESR, devine clar de ce există schimbări în acest indicator al unui test de sânge general în anumite boli și condiții. Deci, ESR este crescut în următoarele boli și condiții:

1. Diferite procese inflamatorii și infecții, care sunt asociate cu o creștere a producției de globuline, fibrinogen și proteine ​​ale fazei acute a inflamației.
2. Boli în care nu există numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) a țesuturilor, a celulelor sanguine și intrarea produselor de degradare a proteinelor în sânge: bolile purulente și septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
3. Afecțiuni ale țesutului conjunctiv și vasculite sistemice: reumatism, artrită reumatoidă, dermatomiozită, nodoză periarteritică, sclerodermă, lupus eritematos sistemic etc.
4. Bolile metabolice: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet, etc.
5. Hemoblastoză (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoză paraproteinemică (mielom, boala Waldenstrom).
6. Anemia asociată cu scăderea numărului de globule roșii din sânge (hemoliză, pierdere de sânge etc.)
7. Hipoalbuminemia pe fondul sindromului nefrotic, epuizare, pierdere de sânge, boală hepatică.
8. Sarcina, postpartum, în timpul menstruației.

Trebuie să reduc ESR și cum să o fac

Bazat numai pe rata creșterii ESR în sânge sau invers, nu este necesară prescrierea tratamentului - este inadecvat. În primul rând, se face o analiză pentru a identifica patologiile din organism, iar cauzele lor sunt stabilite. Este efectuat un diagnostic cuprinzător și numai după ce au fost raportate informații despre toți indicatorii, boala și stadiul ei sunt determinate de către medic.

Medicina tradițională recomandă reducerea vitezei de sedimentare a Taurului, dacă nu există motive vizibile pentru amenințarea la adresa sănătății. Reteta nu este dificila: sfecla rosie este fiarta timp de trei ore (cozile nu trebuie taiate) si 50 ml de bulion se bea ca o masura preventiva in fiecare dimineata. Recepția lui trebuie făcută dimineața înainte de micul dejun pe parcursul unei săptămâni, de obicei va permite scăderea ratei, chiar dacă este semnificativ ridicată. Numai după o pauză de șapte zile ar trebui efectuată o analiză repetată care va arăta nivelul ESR și dacă este necesară o terapie complexă pentru a reduce și a remedia boala.

Motivele pentru aceasta sunt următoarele. La un copil, se observă o creștere și un indicator al ratei de sedimentare a eritrocitelor în cazul dăunătorilor, alimentației neechilibrate și lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de disconfort, în acest caz, trebuie să consultați un medic și să efectuați o examinare completă, medicul va determina motivul pentru care analiza ESR este mărită, după care se va prescrie singurul tratament corect.

ESR în testul de sânge - norma și abaterile

În practica medicală modernă, în multe cazuri, unui pacient i se administrează un test de sânge pentru a determina date importante și pentru a le folosi sau a clarifica diagnosticul bolii. Astfel de analize se efectuează aproape oriunde, în majoritatea instituțiilor medicale, clinici și centre specializate, precum și cu apel la domiciliu, iar metodologia lor a fost dezvoltată în profunzime, luând în considerare cele mai recente date din știința și observațiile clinice din străinătate și din țară. Una dintre caracteristicile cheie ale acestor analize este ESR.

Ce este ESR

Abrevierea ESR înseamnă "rata de sedimentare a eritrocitelor". Mulți oameni sunt interesați de medici, care arată ESR în testul de sânge. Răspunsul este simplu: arată cât de repede, mai mult sau mai puțin decât ar trebui să fie, celulele roșii din sânge se stabilesc în sânge. Fără cunoașterea acestei magnitudini, medicii nu pot diagnostica cu precizie multe boli complexe, inclusiv infecțioase, inflamatorii. Fenomenul ESR se bazează pe faptul că, odată cu boala, celulele roșii din sânge încep să se miște diferit decât de obicei, iar această diferență poate spune foarte mult specialiștilor. Deci, vă permite să confirmați prezența procesului inflamator în organism și o serie de alte abateri grave de la funcționarea normală.

Metoda de determinare

Mecanismul de determinare a acestui indicator se bazează pe proprietățile fizice ale componentelor care alcătuiesc sângele. În special, măsurarea folosește faptul că celulele roșii din sânge sunt mult mai grele decât plasma sanguină. Pentru convingere merită să ne întoarcem la experiență simplă. Dacă sângele este turnat într-un tub transparent și așteptat pentru o anumită perioadă de timp, în partea de jos se poate vedea o minge de sedimente groase de visiniu create de celulele roșii din sânge, în timp ce deasupra acestuia va fi un strat translucid de plasmă și alte elemente. Celulele roșii din sânge au, de asemenea, o tendință de a se uni unul cu celălalt, creând cheaguri speciale. Deoarece masa acestor cheaguri este mai mare decât greutatea celulelor roșii din sânge individuale, cheagurile devin mai rapide în partea de jos. Atunci când o persoană are un proces inflamator, cheagurile se formează și se stabilesc mai viguros, ceea ce duce la o schimbare a ESR. Poate fi natural, și un astfel de proces când ESR scade. Determinarea exactă a acestor modificări, în sus sau în jos, permite specialiștilor să tragă concluzii adecvate despre procesele care apar în organism și să diagnosticheze o boală sau absența acesteia. Precizia depinde de faptul dacă pacientul este pregătit corespunzător pentru analiză, cât de profesional a fost efectuat studiul și care este calitatea reactivilor utilizați în proces. Dacă ESR este redus sau crescut, este posibil ca pacientul să trebuiască să doneze sânge pentru o altă analiză - biochimică, pentru a determina informații importante suplimentare.

Procedura în sine, care durează maximum 10 minute, nu constituie nici o dificultate pentru pacient și este fezabilă în principiu pentru oricine este bine cunoscut tuturor celor care i-au trecut deja. Pacientului trebuie doar să excludă aportul alimentar cu cel puțin 4 ore înainte de procedură. Capul de sânge pentru analiză este luat din al treilea sau al patrulea deget al mâinii stângi, incizat cu o lamă specială, în timp ce sânge venos este luat dintr-o venă. Sângele colectat în astfel de moduri este indicat și investigat pentru rata de sedimentare a eritrocitelor.

De-a lungul multor ani de practică medicală, au fost dezvoltate două metode principale și o cunoaștere aprofundată pentru a afla coeficientul ESR:

1. Metoda Panchenkov. Se efectuează pentru sânge capilar utilizând un anticoagulant special și așa-numitul Capilar Panchenkov - o pipetă specială de sticlă cu gradații la 100 de indicatori. Timpul de studiu nu depășește o oră, de regulă, iar rezultatul său este măsurat în milimetri - înălțimea coloanei plasmei. Această metodă este utilizată pe scară largă în aproape toate țările post-sovietice.
2. Metoda Westergren. Această tehnică diferă de prima în două lucruri principale: sângele venos este folosit pentru aceasta, iar scala însăși, prin care se măsoară viteza, nu are 100 diviziuni, dar 200, adică permite măsurarea cu o precizie mult mai mare. În plus, metoda Westergren utilizează o altă unitate de măsură - milimetri pe oră.

Desigur, numai un medic profesionist poate evalua pe deplin rezultatele obținute, cu toate acestea, orice pacient poate trage cu ușurință de la ei anumite concluzii pentru ei înșiși.

Indicatorii normali și patologici ai ESR

Este necesar să se știe că viteza cu care celulele roșii din sânge se stabilizează, afectează în mod semnificativ sexul pacientului și vârsta acestuia, variază în rândul adulților și copiilor. Este caracteristic faptul că rata de sedimentare a eritrocitelor la copii depinde și de vârsta copilului.

În special, rata ESR din sângele unui nou-născut este de 1 mm. până la 2 mm. pe oră, deoarece sângele său este în continuare concentrație extrem de scăzută de proteine. Pentru un copil sub șase luni, această cifră ar trebui să fie de 12 - 17 mm. la o oră, pentru că organismul său în creștere primește deja acele elemente pe care nu le-a mai avut înainte. Rata la copii este adesea inferioară normelor pacienților adulți. Deci, rata ESR la bărbați variază foarte mult în funcție de vârstă. Dacă vârsta lui este de la 10 la 50 de ani, este de la 0 la 15 mm. pe oră, când vârsta depășește 50 de ani, plafonul superior al normei se ridică la 20 mm. la o oră Despre aceeași imagine la femei: la vârsta de 10 până la 50 de ani, intervalul normei sale este de 0 - 20 mm. pe oră și la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, rata de sedimentare superioară a eritrocitelor crește la 30 mm. la o oră

ESR în timpul sarcinii

După cum sa dovedit prin practică, sarcina face o schimbare vizibilă în indicatorii ESR: acest indicator este, de obicei, crescut față de normă. Conform ultimelor studii ale celor mai buni specialiști din țară și străinătate, în primul trimestru al sarcinii, indicatorul ESR va fi de 15 mm. la o oră Al doilea trimestru va ridica bara la 25 mm. pe oră, iar a treia - chiar mai mare - până la 40 de milimetri. Aproximativ aceeași situație va fi observată la femei după naștere sau în stadiul menstruației.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că vorbim despre situații tipice, tipice, în timp ce există întotdeauna câteva excepții - persoanele care au o rată de ESR deja inițial, imediat după naștere, nu respectă norma și, în același timp, sunt complet sănătoase. Statisticile spun că acest lucru este tipic pentru 5% din toți locuitorii planetei. Indicatorul poate depăși norma atunci când o persoană ia anumite medicamente, este pe o dietă și în alte cazuri.

Luând în considerare toți acești factori și ținând seama de normă, orice pacient poate, pe baza propriei ESR, să facă concluzia principală: dacă acest indicator este ridicat, pot apărea procese nedorite, periculoase. Prin urmare, este necesar să se abordeze fără întârziere această problemă cu ajutorul unui medic experimentat: mergeți la el pentru o consultare cu rezultatele analizei.

Ce este ESR într-un test de sânge?

Ce este ESR într-un test de sânge? Rata de sedimentare a eritrocitelor sau ESR abreviat este un test de laborator nespecific, care poate indica un proces inflamator, alergic sau alt proces patologic în organism.

Sângele reacționează la aproape orice schimbare în activitatea corpului uman. Acesta este motivul pentru care un test de sânge general (clinic) este atribuit pacienților în aproape orice boală, precum și în timpul unui examen de urmărire. Această analiză examinează o serie de indicatori, inclusiv ESR.

Ce înseamnă ESR în cadrul unui test de sânge?

Densitatea plasmei este mai mică decât densitatea eritrocitelor. Prin urmare, celulele roșii din sânge in vitro sub acțiunea gravitației se așează în fund și, după un timp, sângele este împărțit în două părți: o plasmă transparentă și un sediment roșu. Viteza acestui proces depinde, de asemenea, de rata de adeziune a celulelor roșii din sânge (procesul de agregare a globulelor roșii din sânge). Celulele cimentate sunt mai grele și, prin urmare, se scufundă mai rapid în fund.

Agregarea eritrocitelor este influențată de multe substanțe care alcătuiesc sângele, de exemplu fibrinogen, albumină, globuline. Acestea schimbă sarcina membranei eritrocite, ceea ce contribuie la creșterea capacității lor de a se lipi împreună și, ca rezultat, crește ESR.

Utilizarea indicatorului ESR în testul de sânge a fost propusă în 1918 de către omul de știință suedez Faro. Acesta a fost cel care a stabilit că la femeile în timpul sarcinii rata de sedimentare a eritrocitelor crește. Mai târziu, el a arătat că ESR răspunde la o creștere a altor afecțiuni și boli. Cu toate acestea, acest test de laborator a intrat în practica clinică largă mult mai târziu. Acest lucru sa întâmplat în 1926, când un alt doctor suedez, Westergren, și-a propus propria metodă de determinare a ESR, care este folosită în prezent astăzi.

În instituțiile medicale și diagnostice ale URSS, ESR a fost determinată folosind metoda Panchenkov, care este folosită astăzi în multe clinici din țările CSI. Rezultatele determinării ESR prin aceste două metode, situate în intervalul normal, coincid una cu cealaltă. Cu toate acestea, studiul Westergren este mai sensibil la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, prin urmare, în zona valorilor ridicate, rezultă un rezultat mai precis.

ESR se datorează atât cauzelor patologice, cât și fiziologice, eliminarea cărora duce la normalizarea indicatorului.

ESR nu poate fi considerat un simptom specific al unei boli. Cu toate acestea, dacă acest indicator este ridicat, este un fel de semnal pentru medic cu privire la necesitatea unei examinări mai aprofundate a pacientului (analiză biochimică, analiză clinică detaliată cu o formulă de leucocite, ultrasunete, radiografie etc.).

Rata de sedimentare a eritrocitelor în formele de analiză moderne are denumirea "ESR" și este măsurată în mm / h.

Valorile ESR normale

Rata vitezei de sedimentare a eritrocitelor depinde de vârsta și sexul pacientului.

Ce este ESR în testul de sânge

Adesea în clinică puteți auzi că trebuie să faceți o analiză a ESR în sânge. Care este acest indicator și ce rol joacă în diagnosticarea diferitelor boli? Această abreviere înseamnă rata de sedimentare a eritrocitelor. Acest indicator poate să se abată de la normă în diferite patologii. Analiza este prima etapă de diagnosticare pentru tratamentul spitalicesc sau necesitatea intervenției chirurgicale.

Descrierea analizei

Ce este ESR? Indicatorul ESR indică rata de sedimentare a eritrocitelor. În timpul analizei de laborator, sângele colectat de la pacient este lăsat pentru o anumită perioadă de timp într-un tub de testare vertical dispus. Eritrocitele sunt mai grele decât plasma, astfel încât, după un anumit timp, se ajung la fund, formând un precipitat roșu. De data aceasta, specialiștii notează evaluarea ESR. Viteza va fi indicată în mm timp de 1 oră.

Ce este ROE? Mai recent, așa-numita analiză ESR a fost așa numită. Doctorii i-au numit ROE - reacția sedimentului eritrocitar. Astăzi mai puteți găsi acest nume în formele laboratoarelor individuale.

Indicatori de standarde

Dacă ați primit un formular cu un indicator ESR, acum știți că acesta este același lucru cu un ESR. Rata ROE în sânge depinde de sex și de vârsta pacientului. Astăzi, pentru rata de sedimentare a eritrocitelor, luați următorii indicatori:

ROE poate crește cu dezechilibrul proteinelor din organism. Principalele motive pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor sunt nivelele crescute de globuline și fibrinogen. Astăzi, medicii folosesc două metode de bază pentru determinarea ESR în sânge.

Metode de diagnosticare

Medicii moderni folosesc următoarele metode pentru a determina ESR. ROE în sânge este determinată prin două metode. Cea mai corectă este metoda Westergren. Principala diferență a acestei metode este că rata de sedimentare a eritrocitelor în sânge este estimată la o scară mai exactă. În plus, sângele pacientului este luat dintr-o venă. Sângele este amestecat cu un anticoagulant într-un tub de testare. Măsurarea se efectuează exact într-o oră, ceea ce indică indicatorii corecte de sedimentare în mm / h.

Cu toate acestea, nu uita, dar acuratețea metodei anterioare în țara noastră este mai populară este metoda de determinare a ratei de sedimentare a eritrocitelor ESR Panchinkov. Determinarea ESR în această metodă necesită luarea de sânge de la un pacient de la un deget.

Reacția de sedimentare a eritrocitelor se efectuează într-un tub special marcat cu o scală în milimetri.

Anticoagulantul este adăugat la sânge pe un pahar special, după care sângele este colectat în tub. Într-o oră, indicatorul este estimat și desemnat în mm / h. Formula ESR este destul de simplă și nu necesită utilizarea echipamentelor suplimentare de la specialiști. La urma urmei, ESR ROE este asta? Aceasta este pur și simplu rata sedimentării celulelor sanguine.

Eliminarea sedimentelor prin intermediul acestei metode are loc în mai multe etape:

1. În primele minute după adăugarea anticoagulantului în sânge, se formează coloane verticale ale celulelor roșii din sânge. Se numesc coloane de monede.
2. Apoi, în decurs de 40 de minute celulele roșii din sânge se așează.
3. După această perioadă începe etapa de consolidare a celulelor. Este nevoie de 10 minute.

Astfel, timpul mecanismului ESR durează o oră. Aceasta a dat numele unităților ESR de mm / h. Această metodă de evaluare a ESR aplicată peste tot în țara noastră. Analiza poate fi luată la orice clinică, rezultatele fiind, de obicei, pregătite a doua zi.

Abateri de la norme în sus

Imediat trebuie remarcat faptul că hematologia ESR se poate abate de la norme din motive fiziologice. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei. Pentru femei, ESR poate crește în perioada postpartum și în zilele de menstruație. Din acest motiv, în aceste zile este mai bine să nu luăm analiza. Există, de asemenea, oameni care au un ESR crescut de la naștere. Aceasta nu este considerată patologie și pot trăi cu ea de mai mulți ani și totuși să fie complet sănătoși. Dar astfel de oameni de pe planeta nu mai mult de 5%. În plus, conținutul de eritrocite din sânge afectează rata de sedimentare. Cu anemie de altă natură, rata crește.

Dacă valoarea ESR nu este crescută din motive fiziologice, putem presupune prezența următoarelor patologii în organism:

• Afecțiuni inflamatorii.
• Intoxicarea corpului.
• Bolile infecțioase.
• Boală cardiacă acută.
• Leziuni de altă natură.
• Bolile oncologice.
• Patologia rinichiului.
• Anemia.

Astfel, se poate spune că orice patologie gravă din organism este însoțită de ESR accelerat. În plus, terapia medicamentoasă cu anumite medicamente poate accelera ESR.

Abateri de la norme în jos

Dacă valoarea clinică indică o reacție lentă, poate fi cauzată de o nutriție neechilibrată sau proastă. Dintre cauzele patologice se pot identifica deshidratarea și distrofia musculară. În plus, rata de sedimentare a eritrocitelor poate fi afectată de forma lor. Această imagine este observată în eritrocite secerătoare și stelare.

Cum să faceți o analiză

Declarația ESR nu necesită acțiuni pregătitoare speciale de la pacient. Pregătirea pentru analiză include un refuz standard de a mânca cu 8 ore înainte de analiză, interzicerea consumului de alcool în timpul săptămânii și o scădere a efortului fizic cu o zi înainte de prelevarea de probe de sânge. Amintiți-vă că ESR și ESR sunt una și aceeași, deci dacă forma dvs. conține denumirea ESR, nu vă confundați și știți că aceasta este o reacție a sedimentării eritrocitelor.

Cum de a reduce rata

Tratamentul ESR accelerat nu este pur și simplu posibil la domiciliu. Nu există medicamente sau metode tradiționale pentru a reduce aceste cifre. La urma urmei, ce arată creșterea? Se spune doar că în organism există un proces patologic care se dezvoltă și necesită tratament. Numai un medic va putea să stabilească motivele pentru care analiza dvs. a prezentat anomalii.

Cu ajutorul unui diagnostic cuprinzător și al interpretării tuturor indicatorilor specialistului în sânge, se va identifica boala și se va prescrie un tratament adecvat.

Astăzi, medicii spun că sedimentarea celulelor roșii din sânge se abate adesea de la norme din diferite motive fiziologice și externe. Din cauza instabilității acestui indicator, nu este întotdeauna posibil să vorbim despre prezența unei boli teribile în organism. De exemplu, la copii, ESR a crescut, ce spune asta? În cazul în care copilul este sănătos, creșterea poate să arate o dentiție banală.

Ce înseamnă creșterea la adulți? Adesea, la adulți, indicatorii de analiză cresc de la luarea de medicamente, prin diete, deficiențe de vitamină și alți factori terți. Din acest motiv, analiza ESR nu este o metodă de diagnostic precis și dacă indicatorii se abat de la norme, este necesară o diagnosticare suplimentară.

Ce trebuie făcut dacă cauza de abateri nu este identificată

Înalte ESR, fără nici un motiv evident, ce înseamnă asta? Adesea, pacienții prezintă o creștere a ESR, dar, în același timp, medicii nu pot determina cauza acestei devieri. În acest caz, nu este necesar să se elimine abaterile de eroare de laborator sau de factori fiziologici. Cea mai bună soluție în această situație este să se supună unei examinări complete a corpului pentru a exclude prezența proceselor patologice ascunse. Deseori, ESR poate crește în timpul oncologiei, care nu sa manifestat. Medicii recomandă să nu refuze diagnosticarea suplimentară, deoarece bolile identificate în stadiile incipiente pot fi tratate cu succes.

Cu toate acestea, există cazuri în care cauza unei creșteri cronice a ESR rămâne un mister pentru medic și pacient. În acest caz, nu se efectuează nici o terapie, deoarece fără nici o cauză identificată, pur și simplu nu există nimic de vindecat. Medicii recomandă ca acești pacienți să viziteze regulat medicul, să fie testați și să monitorizeze nivelul ESR de cel puțin 2 ori pe an.

Dacă ați descoperit o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, nu faceți panică. Cel mai adesea, anomaliile la nivelul ESR nu sunt un semn de boli fatale. Pe lângă alte parametri de sânge, această analiză poate oferi abateri pentru diferite motive, nu întotdeauna patologice. Faptul este că sângele reacționează rapid la orice schimbări interne și externe. Chiar și o schimbare a vremii conduce la faptul că pot exista unele modificări în analiză.

Ce este soE în testul de sânge: normă și abateri

Primind rezultatele testului general de sânge, fiecare persoană dorește să înțeleagă și să înțeleagă propriii indicatori, chiar dacă medicul îi spune starea generală a sănătății. Astăzi ne vom ocupa de un astfel de indicator ca ESR, vom afla cât de mult va fi ESR în sânge și ce indică indicatorul ESR din sânge, care diferă de normă în direcția mai mică și mai mare.

Ce înseamnă indicatorul de soare din numărul total de sânge?

ESR este o abreviere, decodarea completă a căreia seamănă cu "rata de sedimentare a eritrocitelor". Orice sânge constă din plasmă și celule de origine diferită dizolvate în el. Cele mai renumite celule sanguine sunt trombocitele, celulele albe din sânge și celulele roșii din sânge. Fiecare dintre ele este responsabilă pentru o anumită funcție, iar abaterea oricăror caracteristici din normă implică o boală de severitate variabilă.

Celulele roșii din sânge formează majoritatea corpurilor. De aceea, analiza care vizează separarea celulelor sanguine și a plasmei este pur și simplu numită rata de sedimentare a eritrocitelor - ESR.

Uneori, ca urmare a unui test de sânge general, există un astfel de lucru ca "ROE". ESR și ROE sunt același lucru, literal ROE înseamnă "reacție de sedimentare a eritrocitelor", care este în esență aceeași. În orice analiză generală a sângelui, ar trebui să existe un indicator ESR, deoarece ESR într-un test de sânge nu este indicat de un fel de cod convoluționat sau de un set de litere latine, oricine îl poate recunoaște și îl poate evalua.

ESR este un indicator nespecific, ceea ce înseamnă că reacționează ca o boală virală ușoară (chiar și ca un nas curbat) și este o reacție la patologii severe (cancer). Prin urmare, ESR nu este utilizat ca o analiză care poate stabili cu precizie diagnosticul, dar împreună cu alte rezultate este importantă și este utilizat pe scară largă pentru a monitoriza dinamica bolii sau recuperarea.

Ce arată ESR într-un test de sânge?

ESR răspunde la orice proces inflamator care se desfășoară în organism și depinde de neglijarea bolii, cât de mult se va abate de la valoarea admisă a ESR.

Potrivit rezultatelor privind ESR, este de asemenea posibil să se sugereze apariția sau dezvoltarea bolilor oncologice.

În cazul în care schimbarea ESR nu este mare, aceasta nu poate duce la suspiciunea de boală. De exemplu, în timpul unei dietă strictă, a stresului psihologic și a unei exerciții fizice excesive, ESR se schimbă. Trebuie spus că, chiar dacă nu se ia un număr întreg de sânge pe stomacul gol, așa cum este obișnuit, dar dacă ai un mic dejun complet, valoarea ESR va avea deja un rezultat inexact.

În general, ESR arată cât de repede celulele din sânge se fixează pe fundul unui tub special calibrat într-o oră. Mișcarea lor poate fi afectată de:

• numărul și dimensiunea celulelor roșii din sânge;
• apariția proteinelor care răspund la inflamație;
• creșterea numărului de fibrinogen;
• o creștere a numărului de imunoglobuline din sânge;
• creșterea colesterolului;
• alte motive;

Care este rata de soare în sângele adulților

Indicatorul ESR poate depinde de vârstă, sex, stare fiziologică și psihică. Se întâmplă astfel ca o persoană complet sănătoasă să aibă o valoare ESR standard, diferită de cea acceptată peste tot.

Normă pentru copii:

• 0-mai multe zile: 1 mm / h;
• 0-6 luni: 2-4 mm / h;
• 6-12 luni: 4-9 mm / h;
• 1-10 ani: 4-12 mm / oră;
• până la 18 ani: 2-12 mm / h.

Normă pentru femei:

• 2-16 mm / h;
• în timpul sarcinii până la 45 mm / h;

Norma pentru bărbați:

ESR peste normal: ce înseamnă aceasta

Adesea este o creștere a ratei de depunere a sângelui este de interes pentru medic. În cazul în care testul de sânge a arătat o ESR crescută, în mod semnificativ diferită de normă, medicul ar trebui să comande o examinare ulterioară, care va ajuta la determinarea cauzei acestei devieri.

Dacă valoarea ESR crește ușor, un al doilea test de sânge poate rezolva această problemă. Faptul este că viteza cu care se deplasează celulele sanguine crește odată cu creșterea temperaturii. Iar factori precum temperatura ridicată în laborator, supraîncălzirea temporară sau răcirea corpului pot afecta semnificativ rezultatul.

ESR crește cu:

Mai mult decât atât, ESR poate fi afectată de ambele boli grave (cu pneumonie), și de o răceală mică (de exemplu, pentru alergii, se schimbă și rata acesteia).

• cu pneumonie;
• cu sinus
• atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale

Acesta poate fi, de asemenea, asociat cu inflamația, deoarece deteriorarea țesutului inimii care apare în timpul unui atac de cord provoacă un impuls inflamator în organism, care surprinde analiza ESR.

Adesea, analiza ESR poate determina în prealabil dacă există tumori în organism. În cazul în care rezultatul diferă de cât de mult ar fi ESR la o persoană sănătoasă, cu 60-80 de unități și mai mult, dar nu există nici o boală virală, infecțioasă și bacteriologică vizibilă, atunci probabilitatea de detectare a tumorilor în timpul examinării suplimentare este foarte mare.

• pentru orice boală virală și infecțioasă

ca și în acest caz, organismul produce un număr mare de imunoglobuline, care încetinesc mișcarea celulelor roșii din sânge.

• în anumite condiții la femei

În general, rata de ESR la femei este mai mare decât la bărbații de aceeași vârstă. Cu toate acestea, în timpul menstrual ESR tinde să crească și mai mult. În timpul sarcinii, ESR și crește cu mai mult de o duzină, iar această cifră este considerată normă. De asemenea, ESR se modifică în timpul menopauzei, înainte de menstruație și după naștere, rata în ultimul caz poate varia de la câteva zile. În special, pierderea de sânge și, ca o consecință, scăderea nivelului de hemoglobină poate determina o creștere a ESR.

• cu tuberculoză;
• diabet;
• după operație;

Atunci când o persoană pierde o cantitate semnificativă de sânge sau suferă un prejudiciu, nivelul ESR poate crește. Acest lucru se datorează faptului că, într-o situație periculoasă de urgență, corpul modifică ușor compoziția sângelui, ceea ce, desigur, afectează viteza depunerii acestuia. Este dificil să se judece cât timp ESR se recuperează de la o boală, deoarece totul depinde de severitatea bolii, de caracteristicile individuale ale persoanei și de deteriorarea corpului. În unele cazuri, recuperarea poate dura mai multe luni.

• pentru infecția HIV;
• cu anemie;
• în cazul cirozei hepatice;
• cu ciroză;

Dacă obțineți rezultatul testului dumneavoastră de sânge și sunteți îngrijorat de starea dumneavoastră, adresați-vă medicului dumneavoastră ce înseamnă soe-ul mediu în testul de sânge general în cazul dumneavoastră. Nu vă forțați, dacă rezultatul este diferit de normă, pentru decizia sau respingerea diagnosticului, trebuie să examinați complet corpul.

Testul de sânge ESR

ESR sau rata de sedimentare a eritrocitelor este o astfel de măsură în testul general de sânge, care, împreună cu hemoglobina, leucocitele, trombocitele, vă permite să evaluați starea umană, să trasați dinamica bolilor cronice sau recuperarea.

Ce este ESR

ESR este un indicator nespecific în testul de sânge, indicând inflamația în organism. Rar, dar există și un alt nume pentru acest studiu, care este cunoscut ca ROE, rata de sedimentare a eritrocitelor.

Pentru test, luați o mostră de sânge capilar (din deget) sau sânge venos, amestecați-l cu citrat de sodiu anti-coagulare și puneți-l într-un capilar de măsurare sau tub de testare cu diviziuni aplicate pe el.

În plus, legile fizicii intră în vigoare. Și deoarece densitatea eritrocitelor este mai mare decât densitatea plasmei, atunci când apărăm sângele, această proprietate va ajunge la faptul că, sub acțiunea gravitației, celulele se vor scufunda în fund și o coloană de plasmă va apărea deasupra lor - această distanță și cuantifică ESR în analiza generală sânge (KLA).

Apărați proba timp de 1 oră, măsurați viteza de sedimentare în mm / oră. Cele mai frecvente moduri de a determina ESR sunt:

• Metoda lui Panchenkov - se utilizează sângele de la un deget, proba este plasată timp de 1 oră într-un capilar calibrat de 10 cm lungime;
• Testul lui Westergren - sângele este luat dintr-o venă, capilară de calibrare de 20 cm lungime.

Un studiu Westergren este considerat mai exact și informativ, deoarece o probă prelevată dintr-o venă reflectă mai mult imaginea reală a compoziției sângelui decât cea capilară.

Indicatorii sângelui venos sunt mai puțin sensibili la efort fizic, spasm vascular cauzat de acțiunea frigului. Când luați sânge de la un deget, puteți obține un rezultat fals pozitiv dacă temperatura ambiantă depășește + 27 0 C.

Puteți citi mai multe despre metoda de măsurare ESR de către Westergren pe altă pagină.

De ce depinde ESR

Rata la care celulele roșii se stabilește depinde de mai mulți factori:

• densitatea celulelor roșii din sânge;
• proprietățile fluidului plasmatic;
• prezența substanțelor care contribuie la agregarea (lipirea) eritrocitelor, formarea "coloanelor de monede".

Substanțele care afectează cel mai mult rata de sedimentare sunt proteinele și lipidele. ESR este accelerată semnificativ la concentrații mari de colesterol, dar proteinele prezente în plasmă au un efect mai mare asupra ESR.

Acest lucru se explică prin faptul că, la o concentrație ridicată de proteine ​​în plasmă, celulele roșii din sânge își pierd potențialul negativ pe membrana de suprafață.

În mod normal, o membrană este menținută cu o încărcătură negativă, ceea ce îi împiedică să se lipsească împreună. Dar, cu o creștere a conținutului de proteine ​​în fluidul plasmatic, ele sunt depuse pe suprafața eritrocitelor.

Această acoperire proteică duce la o încălcare a repulsiei reciproce a globulelor roșii din sânge, încep să interacționeze una cu cealaltă, adăugând până la "coloane de monede".

Formarea de particule mai mari reduce flotabilitatea eritrocitelor, accelerează sedimentarea acestora pe fundul tubului, ceea ce determină o creștere a performanței. Aceasta înseamnă că mărimea ESR în analiză poate fi evaluată indirect prin modificarea concentrației proteinelor din sânge.

Un ESR crescut într-un test de sânge înseamnă că compoziția chimică a fluidului plasmatic s-a schimbat și acest lucru servește drept motiv pentru efectuarea unui studiu biochimic mai detaliat.

Efectul proteinelor asupra ESR

Potențialul membranar al eritrocitelor este cel mai afectat de o creștere a concentrației de proteine:

• imunoglobuline (Ig);
• fibrinogen;
• haptoglobina.

În mod normal, aceste proteine ​​sunt prezente în sânge, iar accelerarea ESR apare cu o creștere semnificativă a concentrației lor. O astfel de creștere a producției, cum ar fi Ig, apare atunci când un răspuns imun puternic față de invazia infecției duce la o creștere accentuată a ESR în testul de sânge, dar această schimbare nu spune nimic despre ce bacterie sau virus provoacă schimbările.

Creșterea producției de imunoglobuline este observată în cazul bolilor:

• autoimune - vasculită, glomerulonefrită, astm, reumatism;
• infecții - infecții respiratorii acute, intestinale, boli ale sistemului urogenital.

O mulțime de proteine ​​fibrinogene sunt produse în inflamația acută, care este însoțită de moartea țesuturilor. Nivelul acestei proteine ​​în sânge crește în boli cardiovasculare, accident vascular cerebral, hipotiroidism, cancer, pneumonie.

Haptoglobina crește în plasmă cu leziuni hepatice, tulburări autoimune și boli de rinichi. Cele mai mari rate ale analizei ESR, ale căror valori ajung la 60-80 mm / oră, sunt detectate în leziunile maligne ale limfocitelor B care sintetizează proteine ​​anormale de imunoglobulină.

Cum afectează proprietățile celulelor roșii din sânge rata de ESR

Rata de sedimentare încetinește dacă abilitatea celulelor roșii din sânge de a forma "coloane de monede" scade. Rezultatele analizei privind ESR afectează:

• concentrația în 1 pl de plasmă;
• forma celulei în sine;
• dimensiunea sa.

Cu o concentrație mai mică de globule roșii, numită eritropenie, viteza de sedimentare se accelerează. Cu o creștere a numărului de eritrocite (eritremie) ROE scade.

Decodificarea ESR poate fi împiedicată de unele boli asociate cu caracteristicile celulelor roșii din sânge. Un declin fals se produce atunci când se studiază pacienții cu anemie cu celule secerătoare.

Un astfel de fenomen este cauzat de faptul că eritrocitele din această boală schimba forma, ceea ce le lipsește de capacitatea de a se încadra în "coloanele de monede", reduce rata de sedimentare, arată un rezultat fals scăzut al ESR la un test de sânge.

Falsely reduse analizele ESR sunt observate cu astfel de tulburări genetice cum ar fi sferocitoza, anisocitoza. Aceste boli se manifestă prin modificări ale mărimii și proprietăților celulelor roșii din sânge.

Proprietățile fizice ale plasmei

Abilitatea eritrocitelor de a agrega și de a plii în coloane de monede este influențată de proprietățile fizice și chimice ale lichidului plasmatic:

Cu o viscozitate ridicată în plasmă, crește rata de flotabilitate a eritrocitelor, datorită căreia sedimentarea lor pe fundul tubului încetinește.

Cu o schimbare a acidității (pH) a plasmei în jos, ESR scade și, cu o schimbare către o creștere a pH-ului, rezultatul analizei crește. Se înregistrează scăderea falsă a testului dacă proba de analiză a fost stocată mai mult de 4 ore după colectarea sângelui.

ESR, dependența de sex

Normele indicatorilor de analiză ESR variază în funcție de vârstă și sex. Valorile scăzute ale testelor se găsesc la copiii cu vârsta de până la 1 lună. Rata ESR la această vârstă este de 1-2 mm / oră, ceea ce se explică prin nivelul scăzut de imunoglobuline, fibrinogenul plasmatic.

La femei, intervalul valorilor normale ale ESR (2 mm / oră - 15 mm / h) este mai mare decât la bărbați (1 mm / oră - 10 mm / oră), explicat prin diferite niveluri hormonale. Creșterea fiziologică a ESR la femei este detectată în timpul sarcinii, în timpul menstruației.

Un test de sânge pentru ESR vă permite să identificați procesele inflamatorii ascunse, ceea ce face acest studiu util pentru diagnosticarea, monitorizarea progresului bolilor cronice.

Rezultatele normale ale analizei la bărbați și femei arată că nu există procese inflamatorii în organism. Reducerea acestui indicator este rară, cauzată de hepatită virală, epilepsie, insuficiență circulatorie, administrarea anumitor medicamente - salicilați, clorură de calciu.

Mult mai des, abaterea analizei ESR din normă apare în sus și se datorează atât proceselor naturale, cât și unei largi varietăți de boli inflamatorii, infecțioase și tumorale.

Despre rata ESR la bărbați, femei, copii, motivele abaterii acestui indicator, citite în articole separate.