Ce este IRM - o descriere detaliată a studiului de diagnostic

Imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN este un studiu de diagnostic modern, care permite medicilor să "văd" interiorul corpului pentru a identifica bolile sau anomaliile de organe dificil de diagnosticat.

Pentru a înțelege ceea ce este un RMN, este necesar să examinăm în detaliu baza acestei metode. Metoda RMN nu se bazează pe tipurile de radiații (de exemplu, radiațiile ionizante) utilizate pentru raze X sau tomografie computerizată (CT), ci pe un câmp magnetic puternic, constant, schimbând rapid câmpurile magnetice locale și energia cu frecvență radio. IRM utilizează echipamente speciale, inclusiv un computer puternic, pentru a crea imagini foarte clare ale organelor interne ale corpului.

În timpul unui RMN, pacientul se află într-un scaner sau scaner. Un câmp magnetic puternic, constant, aliniază o mică parte a particulelor subatomice, numite protoni, în țesuturile corpului. Energia cu frecvență radio este folosită pentru a determina aceste protoni să producă semnale pe care receptorul le colectează în scaner. Cu ajutorul unui număr mare de semnale în schimbare și a unui câmp magnetic local, precum și a procesării lor pe calculator, se obțin imagini ale părților corpului dorite.

Ce arată un studiu RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este necesară din mai multe motive. Este folosit pentru a găsi anomalii ale corpului, cum ar fi tumori, sângerări, traume, boli de sânge sau infecții. O scanare RMN poate fi făcută, de asemenea, pentru a oferi mai multe informații despre problema detectată pe o scanare cu raze X, ultrasunete sau CT.

În timpul examinării, un agent de contrast special poate fi injectat în vena pacientului. Aceasta ajută să arate mai clar zona anormală aflată în studiu.

Principiul scanării este bine prezentat în această imagine:

MRI preparare

Înainte de examenul IRM, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și tehnicianului RMN:

• Sunteți alergic la orice medicament? Materialul de contrast folosit pentru RMN nu conține iod. Dacă știți că sunteți alergic la un agent de contrast pentru un RMN, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a efectua teste repetate.
• Sunteți însărcinată sau aveți sugestie pentru sarcină.
• Despre orice metal implantat în corpul tău. Acest lucru ajută medicul să determine dacă această cercetare este sigură pentru dumneavoastră. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:

• Dispozitive cum ar fi stenturile arterei coronare, stimulatorul cardiac, ICD (cardioverter-defibrilatorul implantabil) sau supapa de inima metalica.

• Cuțite metalice, cleme sau implanturi metalice în corp, inclusiv proteze, proteze dentare sau bretele.
• Orice alt dispozitiv medical implantat, cum ar fi o pompă medicală sau un implant cohlear.
• Implanturi metalice implantate în urechi sau dermatograf permanent.
• Recent, a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul vaselor de sânge. În unele cazuri, scanarea RMN este contraindicată pentru dumneavoastră.
• Există dispozitive intrauterine (IUD).
• Claustrofob sau nervos în spații închise. Trebuie să stați încă în interiorul tomografului, astfel încât să aveți nevoie de medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați. Sau ar putea fi, ar trebui să aveți un studiu într-un scaner deschis. Funcționează puțin diferit decât o mașină MRI standard.
• Au existat alte boli, cum ar fi afecțiunile renale sau anemia cu celule secerate, în care administrarea unui agent de contrast este contraindicată.
• Purtați orice tencuială medicală. IRM poate cauza arsuri pe plasture.

Poate fi necesar să negociați cu cineva care să vă ducă acasă după test, dacă vi s-a dat sedative în timpul testului pentru a vă ajuta să vă relaxați.

Pentru RMN-ul cavității abdominale și pelvisului, vi se poate cere să nu mâncați și să beți câteva ore înainte de testare.

Este posibil să aveți nevoie să semnați o miere. (contract) că acceptați riscurile unui RMN și că sunteți de acord cu acest test. Discutați cu medicul dumneavoastră despre contraindicații pentru un examen RMN, despre riscuri, cum veți fi testate, ce rezultate puteți obține.

Cum este studiul IRM

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este de obicei efectuată de un tehnician RMN. Fotografiile sunt de obicei interpretate de un radiolog. Dar alți medici, specialiști pot face, de asemenea, o descriere a imaginilor luate.

Îndepărtați toate obiectele metalice (cum ar fi aparate auditive, proteze, bijuterii, ceasuri și șuruburi), deoarece aceste obiecte pot fi atrase de magnetul puternic al tomografului.

Va trebui să eliminați toate sau majoritatea îmbrăcămintei dvs., în funcție de zona de studiu (vi se poate lăsa să lăsați lenjeria de corp dacă nu interferează cu examinarea). Veți primi o căpită, pe care va trebui să o purtați în timpul testului. Dacă vi se permite să lăsați niște obiecte din haine, trebuie să îndepărtați din buzunar toate monedele și cardurile cu benzi magnetice, deoarece un magnet MRI poate șterge informațiile de pe această bandă.

În timpul testului, de obicei, vă aflați pe spate pe masa de alunecare. Capul, pieptul și brațele pot fi asigurate cu curele pentru a vă ajuta să rămâneți în pace. Tabelul alunecă în tunelul tomografului. Zona de scanare poate fi înfășurată suplimentar cu o bobină. De asemenea, dispozitivele de control respirator sau de inima pot fi atașate corpului pentru a diagnostica mai bine zona de interes.

Uneori pacienții nu tolerează spațiul limitat (claustrofobia) scanerului. Dacă nu puteți să stați în siguranță în interiorul tomografului, vi se va da un sedativ pentru ameliorarea tensiunii nervoase.

Unele aparate cu IRM (așa-numitul RMN deschis) sunt făcute în prezent, astfel încât magnetul să nu înconjoare întregul corp. O mașină cu IRM deschis poate fi o soluție excelentă dacă sunteți claustrofobie, dar nu sunt peste tot. De asemenea, imaginile dintr-un RMN deschis nu pot fi la fel de bune ca o mașină MRI standard.

Puteți auzi zgomote și clicuri pe măsură ce fotografiile sunt luate. Este posibil să vi se pună la dispoziție ouă sau căști cu muzică pentru a reduce zgomotul. Este foarte important să stați perfect în tomografie. De asemenea, vi se poate cere să țineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp.

În timpul studiului din cameră, vei fi singur. Tehnologii vă vor privi prin fereastră. Puteți vorbi cu tehnologul prin comunicare bidirecțională.

Dacă este necesar un agent de contrast, tehnologul îl va introduce în linia intravenoasă (IV) a brațului. Contrastul se extinde peste corp în 1-2 minute.

O scanare IRM durează de obicei 30-60 de minute, dar poate dura până la 2 ore.

Sentimentele tale în timpul RMN

Acest studiu este complet nedureros. Puteți simți disconfortul de a sta pe o masă tare, iar camera poate fi rece. Este posibil să existe și oboseală sau amorțeală datorită faptului că sunteți într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă se utilizează un agent de contrast, puteți simți frigul atunci când este administrat.

În cazuri rare, este posibil să primiți:

• Amețeli în gură dacă aveți umpluturi dentare metalice.
• Încălzirea în domeniul studiilor. Acest lucru este normal. Spuneți tehnologului dacă aveți grețuri, vărsături, dureri de cap, amețeli, durere, arsuri sau probleme de respirație.

Riscuri în timpul examinării

Până în prezent, nu există efecte adverse cunoscute din câmpul magnetic puternic folosit pentru RMN. Dar magnetul este foarte puternic. Un magnet poate afecta stimulatoarele cardiace, membrele artificiale și alte dispozitive medicale care conțin fier. Orice obiect metalic în vrac poate provoca daune sau daune cauzate de forța gravitațională a unui magnet puternic.

Fragmentele metalice din ochi pot provoca leziuni ale retinei. Dacă ochiul dvs. este deteriorat de un spărtător sau de un obiect mic, atunci faceți o radiografie înainte. În cazul în care metalul este găsit în imagine, RMN-ul este strict interzis.

Pigmentii de fier dintr-un tatuaj sau o crema permanenta pot cauza iritatii ale pielii sau ale ochilor.

IRM poate provoca arsuri ale unor plasturi medicinale. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă purtați unul.

Există un risc mic de reacție alergică la un agent de contrast. Dar cele mai multe reacții sunt ușoare și pot fi vindecate cu medicamente.

rezultate

Radiologul poate discuta cu dvs. primul rezultat IRM imediat după testare. Rezultatele complete sunt de obicei gata de la 1 la 2 zile.

RMN poate prezenta probleme în țesuturi sau organe, chiar dacă dimensiunea și forma țesutului sau a organului arată normal.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

• Organe, vase de sânge, oase și articulații de dimensiuni, forme, aspect și locație normale.
• Nu apar creșteri anormale, cum ar fi tumori.
• Nu există sângerări, lichid anormal, cheaguri de sânge în fluxul sanguin sau bulgări în vasele de sânge (anevrism).
• Nu există semne de inflamație sau infecție.

Abaterea de la normă:

• Corp prea mare, prea mic, deteriorat sau lipsit.
• Creștere anormală (de exemplu, o tumoare).
• Fluid anormal cu sângerare sau infecție. Există lichid în jurul plămânilor sau al inimii. Există lichid în jurul ficatului, intestinelor sau al altor organe din abdomen.
• Vasele de sânge sunt strânse sau trombozate. Există un anevrism.
• Congestia în canalele de vezică biliară sau bila în uretere.
• Deteriorarea articulațiilor, a ligamentelor sau a cartilajului. Oasele sunt rupte, semne de infecție sau boli.
• Probleme ale sistemului nervos, cum ar fi scleroza multiplă (SM), demența, boala Alzheimer sau discul herniat.

rezultate

• Uneori, rezultatele unui RMN pot fi diferite de rezultatele unei scanări CT, a unei scanări cu ultrasunete sau a unei radiografii, deoarece scanarea cu IRM prezintă diferite tipuri de țesut.
• O masina cu IRM deschisa va ajuta oamenii cu claustrofobie sa fie testati. Dar astfel de dispozitive ar putea să nu fie în toate centrele medicale.
• Rezonanța magnetică angiografică (MRA) este o tehnică specială de RMN care studiază vasele de sânge și fluxul sanguin.
• Spectroscopia RMN este o metodă RMN specială care identifică anumite probleme de sănătate prin analizarea prezenței anumitor substanțe chimice în țesuturile corporale.
• Contrastul, care conține gadoliniu, poate provoca probleme grave ale pielii (așa-numita dermopatie nefrogenă fibroasă) la persoanele cu insuficiență renală. Înainte de a primi un RMN, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă aveți o boală renală gravă sau dacă ați avut un transplant de rinichi.

Costul RMN

Astăzi, RMN este cea mai sigură examinare a părților corpului și a organelor interne. Prin urmare, costul RMN este mai mare decât cel al altor metode de cercetare și, probabil, acest serviciu nu va fi în măsură să furnizeze în orașul dvs.

Costul acestei proceduri depinde de aria de examinare. O scanare IRM poate fi efectuată pentru a verifica diferite părți ale corpului, cum ar fi capul, abdomenul, pieptul, spatele, umeri și genunchi. Pentru mai multe informații, consultați RMN-ul capului, RMN-ul abdomenului, RMN-ul sânului, RMN-ul coloanei vertebrale, RMN-ul articulației umărului și RMN-ul articulației genunchiului.

Ce este IRM

Pentru a confirma diagnosticul prezenței în organism a patologiilor care nu sunt detectate prin teste convenționale și raze X, medicul se referă la pacient la un RMN. Un astfel de studiu este considerat metoda cea mai fiabilă pentru a ajuta la determinarea progresiei bolii la etapele sale inițiale.

Cum se diagnostichează RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică

Mulți oameni confundă acest tip de diagnostic cu alte studii, fără a înțelege pe deplin ce este un RMN. Unii pacienți sunt alarmați de instalarea în sine, ceva care seamănă cu o mașină cu raze X și arată mult mai solidă. Este teama de radiații care descurajează pacienții să fie examinați cu această tehnologie.

Informații suplimentare! Ei se tem în zadar, tk. nu există raze dăunătoare pentru organism, ca și în cazul unei mașini cu raze X, în IRM: sistemul funcționează pe un principiu complet diferit. Metoda se bazează pe impulsuri radio de înaltă frecvență și câmpuri electromagnetice care înconjoară oamenii oriunde în viață. Doar pentru a instala toate sistematizate și este de o natură rezonantă.

De fapt, RMN este un scaner mare care citește informații din organele umane în mai multe secțiuni plane, fiind un "ecou" al țesuturilor ca răspuns la impulsurile care trec prin ele. Pentru a face acest lucru, pacientul este plasat pe o masă mobilă, care intră în tunel, având forma unei țevi. Este doar un magnet care se integrează în jurul câmpului intervievat, care apare sub acțiunea curentului electric.

Arată ca un tomograf rezonant

Electrozii și senzorii speciali sunt conectați la pacient. Datorită acestora, informațiile sunt citite în sistemul informatic cu care echipamentul RMN este echipat. Toate secțiunile disparate sunt trimise la procesor și procesate în acesta, apoi fuzionează într-o singură tomografie volumetrică.

Procedura de examinare

Pentru a efectua analiza cu ajutorul emerstei, pacientul va trebui să meargă la un centru medical specializat în astfel de diagnostice (nu fiecare spital are echipament atât de scump). Unitatea RMN este deservită de un radiolog profesionist care, în timpul examinării pe tomografie, citește informația multiplă afișată pe monitor.

Este important! După ce a intrat în laborator, pacientul este pregătit pentru procedură, eliminând toate obiectele metalice de pe corp și în haine. Prezența metalului în interiorul unei persoane (membrele artificiale, spițele, șuturile, coroanele dentare) este o contraindicație pentru RMN, pe care medicul de referință trebuie să o ia imediat în considerare.

Pacientului i se permite să se transforme într-o cămașă lungă și așezată pe masă. Întrucât în ​​timpul procedurii trebuie să fie exclusă cea mai mică mișcare, corpul este fixat în siguranță cu încuietori speciale. Apoi, masa este împinsă în interiorul magnetului, iar radiologul cu ajutorul unui asistent merge în camera următoare, unde este localizată afișarea computerului RMN. Dar nu fac asta pentru că se tem de oscilațiile electromagnetice. Prezența altor persoane poate afecta puritatea studiului.

Nu vor exista efecte dureroase asupra pacientului în timpul sesiunii - există doar un factor psihologic. Unii sunt speriat (uneori enervant) de sunete incomprehensibile sub forma buzzingului și clicului - aceasta este lucrarea scanerului. Există, de asemenea, pacienți claustrofobi. Pentru ei, există mai multe modele moderne de tomografe: cu găuri pe laturi.

Examinarea folosind un scaner deschis

Informații suplimentare! În unele cazuri, un contrast special este folosit pentru studiu, care ajută la obținerea de imagini mai clare ale RMN.

îmbunătățirea contrastului IRM

După tomografia obișnuită, radiologul sau medicul curant pot avea îndoieli suplimentare. Aceasta înseamnă că pacientului i se prescrie o altă procedură, dar deja cu introducerea de contrast în organul examinat.

Contrast RMN - schema de acțiune

Alte metode de cercetare folosesc de asemenea medii de contrast, dar în cazul RMN, gadoliniul folosit nu produce reacții negative. Numai în situații rare pot apărea reacții alergice sub formă de mâncărime la nivelul ochilor și urticarie. Contrastul se administrează intravenos în cantitate de 10-20 de cuburi. În plus, un număr de pacienți se simt uneori amețit sau fără respirație.

Cel mai adesea, este prescris un agent de contrast, dacă dintr-o dată în timpul primului anchetă a apărut o constatare neașteptată sau trebuie să analizați în continuare starea vaselor de sânge. De asemenea, indicațiile sunt infecții și suspiciuni ascunse de boli oncologice.

Potrivit statisticilor, aproximativ 20% din totalul subiecților sunt supuși contrastanței. Nu poate fi nevoie de o astfel de analiză, pot exista contraindicații:

• Utilizarea inadecvată a gadoliniumului în patologia renală.
• Contraindicațiile includ, de asemenea, afecțiuni cardiovasculare și astm bronșic,
• Predispoziția unei persoane la diverse tipuri de alergii ar trebui să însemne un tabu pentru studiul contrastului.
• Teama de spații închise, teama de panică, anomalii mentale, convulsii epileptice - cu aceste diagnostice, oamenii nu sunt expuși cercetării într-un tunel magnetic.
• Nu puteți prescrie o astfel de substanță dacă pacientul ia beta-blocante și alte medicamente similare.
• Dacă în ajunul pacientului ați trecut deja prin contrast, procedura următoare poate fi prescrisă în câteva zile.

Dar chiar și persoanele expuse riscului trebuie să facă această procedură. Pentru a evita consecințele, ei primesc mijloace preliminare de reducere a fenomenelor negative. Femeile gravide pot fi supuse, de asemenea, RMN cu contrast, în cazul în care ginecologul oferă un răspuns bun.

RMN în timpul sarcinii

Probleme de sănătate apar la femeile gravide. La urma urmei, restructurarea hormonală dă naștere la manifestarea patologiilor ascunse în interior. Și, deși o femeie "într-o poziție interesantă" nu este inclusă în lista contraindicațiilor, pot apărea restricții privind examinările RMN.

Dacă medicul, fără a aștepta sfârșitul sarcinii, prescrie o examinare similară femeii, înseamnă că are motive suficiente pentru acest lucru, care necesită un răspuns imediat la această problemă. O indicație pentru RMN poate fi starea femeii și rezultatele ultrasunetelor.

Fiți atenți! Pentru diagnosticul în timpul sarcinii, RMN va deveni o metodă sigură de analiză, deoarece CT și razele X sunt eliminate imediat datorită radiațiilor nocive. Nu puteți spune același lucru despre impulsurile electromagnetice și radio.

De obicei, cercetarea prin rezonanță în astfel de cazuri se realizează fără introducerea unui agent de contrast, dar utilizarea gadoliniului nu dăunează nici sănătății femeii, nici fătului.

Beneficiile diagnosticului

Medicina bazata pe cercetarea RMN are mai multe avantaje fata de alte metode de diagnostic datorita celor mai moderne echipamente:

• Chiar și absența încărcărilor de radiații și a radiațiilor ionizante reprezintă un plus major pentru această tehnică. Acest lucru face posibilă utilizarea instalației pe un pacient individual, de nenumărate ori, fără a afecta sănătatea sa.
• Cea mai recentă tehnologie a permis crearea de dispozitive MRI de înaltă rezoluție. Prin urmare, imaginile obținute se disting prin înaltă definiție, ceea ce face posibilă diferențierea formărilor patologice de țesuturile sănătoase.

Claritatea imaginii obținute în timpul anchetei

• Pentru a vizualiza diferențele în caracteristicile semnalului țesuturilor studiate în RMN, se utilizează cea mai înaltă calitate și contrast practic sigur. Acest lucru vă permite să analizați mai clar diferențele dintre țesuturi și să găsiți modificări în structura lor.
• Analiza feliilor se efectuează în orice proiectare conceivabilă, oferind posibilitatea explorării organelor în plan tridimensional. Polyprojecția este un semn distinctiv al imagisticii prin rezonanță magnetică.
• La diagnosticare, nu există nici o probabilitate de interferențe care să fie observate, de exemplu, cu tomografie computerizată. Cu alte cuvinte, în analiza IRM, oasele nu fonuiesc.

Dar nu totul este atât de neclar, și chiar și o astfel de metodă progresistă poate avea dezavantajele sale, care sunt legate în principal de factori externi.

Lipsa diagnosticului

Metoda rezonantă de cercetare este foarte bună, dar printre neajunsurile există astfel de momente:

• Prezența câmpurilor magnetice face diagnosticarea inaccesibilă a RMN pentru persoanele cu stimulanți implantați în creier, driverele impulsurilor cardiace, protezele articulare, pompele de insulină.
• Grupul de contraindicații include, de asemenea, pacienți cu fragmente de metal în interiorul corpului, șuruburi ferimagnetice, ace de tricotat, plăci, brațe de fixare, cleme pe vase etc.
• Rezonatorul electromagnetic îi sperie pe cei cu tulburări mintale care sunt în mod constant în stare de panică și care se tem de spații închise.
• Alți pacienți sunt tensionați de necesitatea unei imobilități complete pentru întreaga perioadă a procedurii.
• Pentru anumite segmente ale populației, tomografia nu este disponibilă datorită listelor sale de prețuri ridicate, deoarece Echipamentul în sine nu este ieftin.

Dar, totuși, fiecare centru medical încearcă să echipeze o cameră RMN, deoarece acest diagnostic este din ce în ce mai solicitat.

Unde se aplică RMN

O scanare IRM a ceea ce este și la ce se bazează este deja clară din cele de mai sus. Acum ar trebui să luăm în considerare etapele implicate în procesul de diagnosticare:

• În primul rând, istoricul bolii este studiat și comparat cu stilul de viață al pacientului.
• Medicul prescrie testele instrumentale și de laborator, rezultatele cărora sunt apoi analizate.
• Pe baza primelor două etape, decizia medicului se bazează pe posibilitatea de trimitere sau nu a pacientului la o scanare RMN.
• După procedura de rezonanță magnetică, radiologul interpretează datele obținute de la scaner, pe care medicul le examinează apoi. După ce a fost supus unui examen RMN, pacientul primește un diagnostic mai precis, care fie confirmă prezența unei patologii grave, fie o respinge. Înțelegând că aceasta este tomografie magnetică, nu trebuie să fim surprinși de faptul că nici un singur câmp de medicină nu poate face fără această tehnică.

Domeniile IRM pe organele umane

• Neurologia examinează prezența tumorilor și a metastazelor în măduva spinării și în creier, determinând, de asemenea, caracterul lor. Afecțiunile inflamatorii, infecțioase și autoimune ale sistemului nervos central, abcesele, hemoragiile, accidentele vasculare cerebrale - toate acestea ajută la a vedea clar metoda pe tomogramă. RMN nu trece cu vederea schimbările dobândite după leziuni, hernie intervertebrală, anomalii congenitale. Diagnosticul funcțional nu numai că detectează patologiile, ci și analizează performanța sistemului nervos și determină, de asemenea, activitatea spațiilor creierului responsabile pentru emoții și gândire.
• Examinați separat cu RMN și caracteristicile coloanei vertebrale, precum și articulațiilor. Leziunile traumatice, metastazele, degenerarea, deformarea ligamentelor, cartilajul, hernia au o imagine mai clară după diagnosticul rezonant. Dispozitivul va detecta rapid inflamația focală și edemul, renașterea graselor și infiltrarea, atacurile de cord și necroza.
• Anomaliile și patologiile vaselor, stenozele, anevrismele sunt studiate folosind un grup separat de angiografie cu IRM.
• Acest diagnostic și țesuturile moi nu ocolește partea, dezvăluind momente post-traumatice, inflamații, patologii. Cu ajutorul undelor electromagnetice, puteți determina dimensiunea și starea ganglionilor limfatici.
• Diagnosticarea RMN pe organe situate în regiunea pelviană și abdominală sunt utilizate pe scară largă. Sunt detectate anomalii congenitale, modificări degenerative, inflamații și formațiuni oncologice. Se investighează dimensiunile organelor și starea lor, precum și poziția relativă relativă. Cu ajutorul diagnosticului de rezonanță magnetică, prezența microflorei parazitare este ușor de detectat.

Fiți atenți! Adevărat, nu totul este disponibil Studiul RMN - echipamentul este limitat în diagnosticul țesutului osos. Acest lucru se datorează conținutului scăzut de protoni din ele, astfel încât materialul are un semnal întunecat în imagine, care nu poate fi corect evaluat. În acest caz, va trebui să vă adresați diagnosticii sau radiografiei computerizate.

Există, de asemenea, restricții în examinarea tractului gastro-intestinal și a organelor genitale datorită reducerii constante a motilității. Dar, dacă utilizați dispozitive de asistare, această interferență în diagnosticare poate fi redusă la minimum.

Capacități tehnologice

Pe baza domeniilor de medicină în care se utilizează în mod activ diagnosticul de RMN, putem distinge blocurile de capacități de diagnosticare și tehnologice:

• Revizuirea examenelor standard (acestea sunt, de asemenea, numite de rutină) ale tuturor părților corpului uman, fără excepție, sunt efectuate.
• Aplicați un câștig de studiu cu contrast. Adesea, a apelat la contrastul dinamic.
• Vasele și vasele principale sunt de obicei examinate fără contrast, dar vasele membrelor mari, pelvisului și peritoneului, precum și regiunea toracică sunt mai bine diagnosticate cu angiografie de contrast.

Ce arată angiografia de contrast

• simpla examinare RMN (fără contrast), utilizat în studiul ureterelor și a sistemului renal (urografie), precum și conductele de cancer la ficat și de evacuare pancreatice (colangiopancreatografiei).
• Examenul spectroscopic pe aparatul RMN efectuează o analiză comparativă a proceselor metabolice normale și a proceselor patologice care acționează în organismul uman.

Din cele de mai sus, se poate concluziona că imagistica prin rezonanță magnetică are un mare potențial în efectuarea de diagnostice exacte prin examinarea fiecărei celule a corpului uman. Și acest lucru ajută medicii avansate tehnologii care sunt în continuă evoluție și îmbunătățire.

video

Având în vedere toate cele de mai sus, se poate concluziona că diagnosticul care utilizează oscilațiile prin rezonanță magnetică este în prezent cel mai preferat datorită domeniului larg de aplicare, siguranței, informativității și non-invazivității.

Este important! Prejudecările care sunt prezente în locuitori, despre ceea ce este IRM, nu au nici o bază. Prin urmare, în ciuda costului ridicat al diagnosticării, se recomandă să nu se ignore dacă există indicații de utilizare.

RMN - care este procedura, indicațiile, contraindicațiile

Imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN abreviat este o metodă modernă, sigură și eficientă, care permite specialiștilor să determine cu precizie boala, patologia, trauma sau alte tulburări ale organelor corpului uman. Pur și simplu, RMN este o scanare, dar cu un principiu diferit de acțiune, spre deosebire de raze X și CT.

Imagistica prin rezonanță magnetică are mai multe avantaje față de alte metode de diagnosticare, precum și indicații și contraindicații de efectuat. Interpretarea preliminară a rezultatelor studiului este efectuată de un radiolog după procedură. O explicație mai precisă și mai specifică a rezultatelor IRM se face de către un medic care ia în considerare datele din anamneză și imaginea clinică.

Principiul funcționării și avantajele față de alte metode de diagnostic

Principiul de funcționare al unui scanner IRM se bazează pe caracteristicile câmpului magnetic și pe proprietățile magnetice ale țesuturilor corpului. Datorită interacțiunii dintre rezonanța magnetică nucleară și nucleele atomilor de hidrogen, în timpul examinării pe un ecran de computer afișează o imagine stratificată a organelor corpului uman. Astfel, este posibilă nu numai diferențierea unor organe și țesuturi de celelalte, ci și stabilirea prezenței unor tulburări chiar minore, a proceselor tumorale și inflamatorii.

Principiul de funcționare al RMN vă permite să evaluați cu exactitate starea țesuturilor moi, cartilajului, creierului, organelor, discurilor spinării, ligamentelor - acele structuri care sunt în mare parte compuse din fluid. În același timp, RMN în medicină este mai puțin utilizat, dacă este necesar să se studieze oasele sau țesuturile plămânilor, intestinelor, stomacului - structuri a căror conținut de apă este minim.

Datorită modului în care IRM funcționează, pot fi identificate o serie de avantaje ale acestui tip de cercetare asupra altora:

• Ca rezultat al studiului, este posibil să se obțină o imagine detaliată. Prin urmare, această tehnică este considerată a fi cea mai eficientă pentru depistarea precoce a tumorilor și a leziunilor inflamatorii, studii de tulburări ale SNC, aparatului locomotor, abdominale si organe pelvine, creier, coloanei vertebrale, articulațiile și vasele de sânge.
• Tomografia tomografică permite diagnosticarea în acele locuri unde CT nu este eficient datorită suprapunerii zonei examinate cu țesuturi osoase sau datorită insensibilității CT la modificările densității țesutului.
• În timpul procedurii, nu există radiații ionizante pentru pacient.
• Este posibil să se obțină nu numai o imagine a structurii țesuturilor, ci și o citire RMN a funcționării lor. De exemplu, viteza fluxului sanguin, fluxul fluidului cefalorahidian și activitatea creierului sunt înregistrate utilizând imagistica prin rezonanță magnetică funcțională.
• Posibilitatea contrastului RMN. Agentul de contrast mărește potențialul de diagnostic al procedurii.
• Tipurile de IRM de tip deschis permit efectuarea de examinări pe pacienți cu teama de spațiu închis.

Un alt avantaj este că erorile sunt practic excluse la efectuarea unui diagnostic. Dacă pacientul este preocupat de întrebarea: "Poate un MRI să fie greșit?", Apoi răspunsul este un pic ambiguu. Pe de o parte, această procedură este una dintre metodele cele mai exacte de diagnosticare. Pe de altă parte, pot apărea greșeli în stadiul descifrării rezultatelor și al diagnosticării de către un medic.

Clasificarea tomografelor magnetice moderne

Majoritatea pacienților sunt atenți la aparatele de tomografie magnetică, deoarece nu știu ce să se aștepte în timpul procedurii și se tem că se vor îmbolnăvi într-un spațiu închis. Pentru alte persoane, un studiu standard nu este disponibil din cauza greutății lor (mai mult de 150 kg). Prezența tulburărilor psihologice sau a copilăriei.

Cu toate acestea, nu toată lumea știe că oamenii de știință moderni-tehnologi au rezolvat deja aceste probleme cu mult timp în urmă, după ce au dezvoltat diferite tipuri de tomografii:

• Scaner tip închis;
• Open scanner RMN tip.

Majoritatea instituțiilor medicale au dispozitive standard RMN închise, adică cele în care pacientul se află în "tunel" în timpul studiului. Un astfel de echipament este considerat cel mai fiabil, deoarece intensitatea câmpului magnetic din ele este destul de mare.

Dar în unele clinici este instalat un MRI de tip deschis. Astfel de dispozitive nu sunt considerate fiabile datorită intensității câmpului magnetic scăzut. Dar, în fiecare an, tehnologiile se îmbunătățesc și un tomograf de tip deschis nu mai poate fi clasificat ca fiind mai puțin informativ sau suficient de puternic. Mai mult, un astfel de dispozitiv are următoarele avantaje:

1. Designul tomografului nu implică prezența unei mese culisante, care permite examinarea pacienților cu o masă corporală semnificativă.
2. În timpul studiului, pacientul nu se află într-un spațiu închis. Acest lucru poate reduce semnificativ disconfortul psihologic, elimina atacurile de panica si claustrofobia.
3. În cazul unor leziuni, fixarea specifică a membrelor face imposibilă plasarea unui pacient într-un tomograf închis. Prin urmare, tipurile de IRM deschise sunt singura modalitate de a diagnostica posibile leziuni ale organelor interne și ale creierului.

Admisibilitatea examinării unui pacient pe o tomografie deschisă sau închisă extinde semnificativ capacitățile medicilor în cazuri dificile sau neobișnuite.

Indicații pentru procedură

De ce apar RMN și în ce situații această metodă de cercetare va fi eficientă? După cum sa observat deja, tomografia magnetică permite diagnosticarea unei game largi de boli și condiții. Toate tipurile de studii RMN și indicații privind comportamentul acestora pot fi clasificate în funcție de organele / sistemele examinate:

• Creierul: circulatie slaba in creier, suspectate leziuni neoplazice, a monitoriza starea creierului dupa o interventie chirurgicala, monitorizarea posibila reapariție a proceselor neoplazice, suspiciune de prezența unor focare de inflamatie, epilepsie, leziuni datorate hipertensiune arterială, traumatism cranian.
• Articulațiile temporomandibulare: diagnosticul stării discului articulațiilor, evaluarea eficacității tratamentului chirurgical, suprapunerea, pregătirea tratamentului ortodontic.
• Ochii: tumora suspectată, rănirea, inflamația, diagnosticul stării ganglionilor lacrimogeni după leziune.
• Zona nasului, gurii: antritis, manipulări pregătitoare înainte de chirurgia plastică.
• Coloana vertebrală: diferite modificări degenerative în structura coloanei vertebrale (de exemplu, osteocondroză), rădăcinile nervilor ciupite, anomalii congenitale, leziuni și evaluarea eficacității tratamentului după leziuni, procese suspecte de tumori, osteoporoză.
• Oase și articulații: oase, țesuturi moi, articulații - leziuni (inclusiv sport), modificări legate de vârstă, procese inflamatorii, suspiciune de prezență a unei tumori, leziuni ale mușchilor, tendoane, artrită reumatoidă.
• Cavitatea abdominală: patologia organelor interne.
• Organele pelvine: adenom, cancer de prostată, evaluarea răspândirii leziunilor tumorale, pregătirea preoperatorie, evaluarea stării vezicii urinare, ureterelor, rectului, ovarelor, scrotului, fibromului uterin, dezvoltării anormale a organelor pelvine.

De asemenea, dacă este necesar, efectuați un sondaj al vaselor de sânge din zona creierului, gâtului, pieptului; artere, vene, glanda tiroida. Dacă bănuiți că există leziuni tumorale sau metastaze, poate fi examinat întregul corp al pacientului.

De asemenea, indicațiile pentru IRM pot fi atac de cord, malformații sau boli cardiace coronariene.

Contraindicații la procedură

Mulți pacienți sunt îngrijorați dacă există contraindicații pentru IRM. Desigur, există astfel de limitări pentru tomografie, ca și în cazul oricărei alte manipulări medicale.

Întreaga listă de contraindicații pentru IRM poate fi împărțită în absolută și relativă. Prezența unui corp străin metalic, a protezei sau a unui implant electromagnetic, stimulatorul cardiac este absolut. Dacă IRM se efectuează cu contrast, insuficiență renală și alergie la un agent de contrast.

Prezența acestor factori face ca procedura absolut imposibilă. Contraindicațiile relative includ condiții sau circumstanțe care pot trece / schimba în cele din urmă, iar examinarea devine posibilă.

1. Primele 3 luni de sarcină.
2. Probleme mentale, schizofrenie, claustrofobie, stări de panică.
3. Bolile severe în stadiul de decompensare.
4. Pacientul are tatuaje care au fost făcute folosind coloranți pe bază de compuși metalici.
5. Durere severă, astfel încât o persoană să nu poată observa o imobilitate completă.
6. Starea de intoxicare - alcoolic sau narcotic.

Este vârsta pediatrică a pacientului o contraindicație și este posibil să se facă un RMN pentru copii, dacă da - de la ce vârstă? Experții răspund acestor întrebări că copilăria nu interferează cu studiul. Adică, un IRM se face chiar și pentru bebelușii nou-născuți. Cu toate acestea, există o altă problemă cu copiii mici - este foarte dificil să le facem să rămână într-o stare fixă. Mai ales pentru o lungă perioadă de timp, mai ales într-un spațiu închis. Există mai multe soluții la această problemă, de exemplu, o conversație preliminară cu copilul sau utilizarea anesteziei. O scanare RMN sub anestezie generală se face la adulți, atunci când procedura este extrem de necesară, dar persoana suferă de claustrofobie sau atacuri de panică.

Activități pregătitoare

Pregătirea generală pentru RMN este o etapă importantă a studiului, care nu poate fi ignorată. Succesul procedurii și acuratețea rezultatelor depind de cât de precis pacientul respectă recomandările specialiștilor.

Pregătirea pentru studiu începe cu o consultație obligatorie cu un terapeut. Medicul va clarifica datele din istoric, va efectua un examen extern, va clarifica problema cu contraindicații, vă va spune în detaliu cum se face un RMN și va da direcția studierii anumitor domenii problematice.

Pregătirea pentru un RMN include, de asemenea, evaluarea stării dumneavoastră. Pacientul trebuie să fie pregătit pentru ceea ce va fi într-un spațiu închis, zgomotos de ceva timp. Dacă o persoană presupune că poate începe să se panicheze, trebuie să învețe sprijinul unui iubit. O rudă sau un soț va ajuta, de asemenea, să ajungă acasă după procedură, dacă pacientul are sedative pentru sedare înainte de examen. RMN pentru anestezie necesită, de asemenea, prezența unui iubit care ia pacientul acasă după examinare.

Pregătirea MRI include îndepărtarea (de la sine și de la haine) a tuturor obiectelor metalice - pini, piercing, cercei și alte bijuterii, implanturi detașabile și membre artificiale, păr de păr, lenjerie cu inserții metalice etc.

Înainte de procedura trebuie să mergeți la toaletă, nu puteți bea alcool și droguri. Pot să am un medicament obișnuit înaintea unui RMN? Da, dacă trebuie să studiați creierul, articulațiile, ochii, nazofaringe sau coloanei vertebrale.

Unele tipuri de studii tomografice necesită pregătire specială a RMN.

De exemplu, înainte de examinarea organelor pelvine, trebuie să urinați cu 3 ore înainte de procedură și să nu faceți acest lucru din nou. Cu 60 de minute înainte de sesiune, beți o jumătate de litru de apă curată, astfel încât vezica urinară să fie pe jumătate plină, ceea ce este necesar pentru diagnosticarea corectă. Cu o noapte înainte de a fi nevoie să curățați complet intestinul cu o clismă sau un laxativ.

RMN-ul cavității abdominale se face numai pe stomacul gol, astfel încât întrebarea dacă este posibil să se mănânce înainte de procedură nu este relevantă în acest caz. Excepții sunt situațiile în care o sesiune nu poate fi ținută dimineața. În acest caz, este acceptabil să aveți un mic dejun foarte ușor. Curățarea intestinelor cu o zi înainte, luând antispastice cu 30 de minute înainte ca o sesiune să fie foarte de dorit.

Pregătirea copiilor pentru tomografie magnetică

Din punct de vedere fizic, copiii sunt pregătiți pentru procedură în același mod ca și adulții. Dacă copilul este deja la acea vârstă, când înțelege ceea ce este dorit de el și se supune părinților săi (6-7 ani), trebuie să-i spuneți cum să vă pregătiți singur pentru RMN. Dacă este necesar - ajutor.

Pregătirea psihologică a copilului este o etapă preliminară necesară. Trebuie să îi spunem copilului de ce să facă un RMN, ceea ce îl așteaptă în timpul acestei proceduri, ce senzații ar putea apărea, cum să suprimați gândurile și temerile negative. Trebuie, de asemenea, să îi avertizați copilul cu privire la cât de mult timp face un RMN și că tot acest timp ar trebui să fie cât mai nemișcat posibil.

Dacă părinții văd că copilul nu este pregătit psihologic, se simte frică intensă sau există alți factori înruditori (durere severă, epilepsie, crize convulsive), este posibil să fie nevoie de sedare profundă sau de anestezie superficială.

Cum este o sesiune de imagistică prin rezonanță magnetică

Pentru ca în timpul sesiunii de examinare să nu existe surprize și surprize neplăcute, pacientul trebuie să-și imagineze cum se face un RMN. Procedura standard include următorii pași:

1. Pacientului i se cere să se dezbrace și să îndepărteze din corp toate obiectele străine, inclusiv o perucă, protezele amovibile și aparatele auditive, bijuteriile etc. Pentru a înlocui medicul va emite o mantie de unică folosință.
2. Pacientul are o poziție orizontală pe o masă de alunecare specială. Apoi masa se deplasează în aparatul de tunel. Cu tomografii moderne, sunt posibile variații ale acestei etape. De exemplu, în cazul utilizării unui tomograf tip deschis sau a unui aparat care presupune o poziție de ședere.
3. Cât durează un IRM depinde de tipul examinării. În medie - de la 20 la 120 de minute. În tot acest timp, pacientul trebuie să mențină imobilitatea absolută a zonei studiate a corpului.
4. În timpul sesiunii de tomografie, pacientul aude un zgomot sau un zgomot, poate un sentiment de vibrații ușoare. Pentru a vă facilita într-un spațiu închis, este mai bine să vă închideți ochii și să vă relaxați cât mai mult posibil.

După încheierea sesiunii, pacientul poate fi rugat să aștepte un timp pentru a se asigura că totul a trecut cu succes, datele obținute sunt suficiente și nu sunt necesare alte manipulări. După aceea, obiectele personale și hainele sunt returnate pacientului - sesiunea de imagistică prin rezonanță magnetică sa încheiat.

O atenție deosebită necesită specificarea modului în care se efectuează procedura RMN în cazul anesteziei sau a mediilor de contrast.

Caracteristicile RMN pentru pacienții aflați sub anestezie generală

RMN în anestezie poate fi de două tipuri:

• Sedarea profundă cu ajutorul tranchilizantelor moderne de droguri. Ajută la calmarea semnificativă a pacientului, ameliorarea anxietății, oprirea atacurilor de panică.
• Anestezia, care se face prin injectare intravenoasă sau prin inhalare. Această metodă poate necesita ventilație suplimentară a plămânilor și conectarea dispozitivelor de monitorizare pentru starea funcțiilor vitale.

De obicei, efectul anesteziei trece în 30-60 de minute după încheierea sesiunii de studiu. Înainte de anestezie nu se poate mânca pentru 9 ani și copii sub 6 ani - 6 ore. Puteți bea doar apă curată și ceai, în porții mici. Aportul lichid se oprește cu 2 ore înainte de procedură.

După anestezie, este posibil să părăsiți clinica numai cu o persoană care o însoțește; autodidactarea este strict interzisă.

Imagistica prin rezonanță magnetică cu contrast

Ce este RMN cu contrast? Aceasta este aceeași procedură ca un RMN standard, doar pentru a crește conținutul informațional al procedurii, o substanță sigură, netoxică, este injectată în vena pacientului. În majoritatea cazurilor, acest lucru este necesar în diagnosticul leziunilor tumorale. Astfel, este posibilă efectuarea celor mai extinse cercetări, studierea detaliată a dimensiunii tumorii, structura acesteia și gradul de răspândire.

Cu toate acestea, tumora nu este singurul motiv pentru acest tip de procedură. Pentru examinare cu sporirea contrastului, există o serie de indicații.

Contraindicații - sarcină, alăptare, alergii (cazuri foarte rare).

Pacientul nu are nici o consecință și reacții adverse după o sesiune de tomografie cu contrast.

Rezultatele imaginilor prin rezonanță magnetică

Ceea ce arată IRM, adică rezultatele examenului, va fi gata în 1 sau 2 zile. Dacă totul este normal în organism, rezultatele vor arăta că toate organele și țesuturile corpului sunt în loc, au dimensiuni standard, formă, structură, densitate. Imagistica prin rezonanță magnetică va arăta, de asemenea, că nu există neoplasme maligne sau benigne, sângerări, cheaguri de sânge, procese inflamatorii sau infecțioase în organism.

Dacă medicul constată nereguli, acesta va fi afișat în concluzie și în istoricul medical.

Să rezumăm

IRM este cea mai modernă, una dintre cele mai exacte și mai sigure metode neinvazive de studiere a corpului uman. O sesiune de tomografie magnetică este absolut nedureroasă și potrivită pentru examinarea chiar și a copiilor mici. Faptul că RMN-ul poate arăta îi ajută pe doctor să diagnosticheze orice problemă de sănătate sau să confirme absența acesteia.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Domeniul diagnosticului medical are deja în arsenalul său metode suficiente pentru a determina boala care a lovit un anumit organ. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) - un examen care a ocupat ferm o poziție de lider datorită caracteristicilor sale. Ceea ce este RMN și de ce tehnica a devenit în cerere în ultimele decenii, aproape în întreaga lume civilizată, puteți învăța atunci când vă familiarizați cu principiul de funcționare a echipamentelor utilizate pentru a efectua procedura.

Un pic de istorie

Anul 1973, în care Paul Lauterbur, profesor de chimie, și-a publicat articolul în crearea unei imagini bazate pe rezonanța magnetică în revista științifică Nature, a fost adoptat în unanimitate în timpul fondării metodei. Puțin mai târziu, Peter Mansfield, un fizician britanic, a perfecționat componentele matematice ale creării de imagini. Pentru contribuția lor la crearea de imagistică prin rezonanță magnetică, ambii oameni de știință au primit premiul Nobel în 2003.

O descoperire semnificativă în dezvoltarea metodei a apărut atunci când scanerul IRM a fost inventat de un om de știință și medic american Raymond Damadian, unul dintre primii cercetători ai capabilităților RMN. Potrivit numeroaselor rapoarte, omul de știință este creatorul metodei însăși, deoarece încă din 1971 a publicat ideea de detectare a cancerului cu ajutorul unui RMN. Există, de asemenea, informații privind depunerea unei cereri la Comitetul de invenții și descoperiri de la inventatorul sovietic Ivanov V.A. pe acest subiect, descris în detaliu deja în 2000.

Care este baza diagnosticului

Principiul de funcționare al RMN se bazează pe capacitatea de a studia țesuturile corpului uman, pe baza saturației lor cu hidrogen și proprietăți magnetice. Nucleul de hidrogen are un proton care conține un spin (moment magnetic), care sub acțiunea câmpurilor magnetice și de gradient (suplimentare) furnizate la frecvența rezonantă pentru el, își schimbă orientarea în spațiu.

Din parametrii protonilor, momentele lor magnetice și vectorii lor, care există numai în două faze, precum și legarea protonului de spinuri, putem concluziona în ce substanță de țesut se află atomul de hidrogen. Impactul asupra unei zone a corpului printr-un câmp electromagnetic de o anumită frecvență conduce la o schimbare a momentului magnetic al unei părți a protonilor la celălalt și apoi la revenirea la poziția inițială.

Programul de achizitie MR al scanerului IRM inregistreaza eliberarea de energie care rezulta din relaxarea protonilor excitati. De la înființare, metoda a fost denumită NMRT (imagistica prin rezonanță magnetică nucleară) și a fost numită astfel până la accidentul de la Cernobîl. După ce sa decis eliminarea primului cuvânt din titlu, astfel încât să nu provoace îngrijorarea scanării RMN.

Caracteristicile tomografului

Dispozitivul pentru RMN, ce este, și care sunt caracteristicile dispozitivului său? Primele dispozitive cu care sa efectuat procedura RMN au creat un câmp magnetic cu o inducție de 0,005 T (Tesla), iar calitatea imaginilor a fost scăzută. Tomografiile din epoca noastră sunt echipate cu surse puternice care creează un câmp electromagnetic puternic. Acestea includ electromagneți cu inducție de până la 1/3 T, uneori până la 9,4 T, care funcționează în heliu lichid, și magneți permanenți de până la 0,7 T, având putere mare (neodim).

Constantele produc o reacție de rezonanță magnetică mai slabă în țesuturi decât electromagnetice, astfel încât domeniul de utilizare al acestora este foarte limitat. În același timp, magneții permanenți fac posibilă efectuarea unui examen RMN în timp ce stau în mișcare și să ofere acces medical la procedura care se desfășoară atunci când efectuează atât acțiuni de diagnostic cât și terapeutice. Un astfel de control permite RMN, așa-numita metodă imagistică prin rezonanță magnetică interventională.

Calitatea imaginilor obținute pe un dispozitiv RMN 3 și, de exemplu, 1, 5 T, de regulă, nu diferă. Claritatea imaginilor depinde de setările hardware. Dar rezultatele examinării pe tomografe cu inducție de 0,35 T vor avea o calitate mult mai scăzută decât pe dispozitive de 1,5 T. Echipamentele care generează un câmp mai mic de 1 T nu vor furniza imagini informative ale organelor interne (cavitatea abdominală și pelvisul mic).

De ce este ales IRM în majoritatea cazurilor?

Diagnosticul RMN și CT (tomografie computerizată) - două metode bazate pe obținerea imaginilor stratului cu strat a organelor. Tomografia este tradusă din secțiunea greacă. Dar, in acelasi timp, tehnicile au si diferente - CT efectueaza imagini folosind raze X, care expune corpul uman la expunerea la radiatii, uneori chiar destul de mare. În ciuda diferenței mici în costul procedurilor, RMN este adesea efectuată, deoarece CT vizualizează numai țesutul osos.

În alte cazuri, se alege prima procedură, deoarece IRM prezintă toate structurile moi și cartilaginoase, structurile vasculare și nervoase de diferite mărimi. Studiul relevă o varietate de procese patologice de natura cea mai diversă. În plus, o procedură, cum ar fi un RMN, poate fi prescrisă femeilor însărcinate și care alăptează, copiilor, fără teamă de posibilele efecte asupra sănătății lor sau de dezvoltarea intrauterină a fătului. Studiul are anumite contraindicații, dar multe dintre ele nu sunt absolut și în anumite condiții se poate face.

Când este necesar un diagnostic atunci când se utilizează un câmp magnetic?

Indicațiile pentru RMN se bazează complet pe caracteristicile sale de diagnostic, și anume pe numărul moleculelor de hidrogen din țesuturi. Astfel, în aproape toate formațiunile moi și cartilagine, datorită procedurii, pot fi diagnosticate următoarele tipuri de procese patologice:

• inflamatorii,
• infecțioase,
• demielinizante,
• distrofice,
• degenerative,
• parazitare,
• oncologie.

În plus, după efectuarea unui RMN, devine disponibil pentru a urmări schimbările în paturile vasculare ale sistemului circulator, precum și limfatic și nodurile sale. Diagnosticarea coloanei vertebrale folosind această metodă vă permite să recreați o imagine completă (tridimensională) a tuturor structurilor care o formează și să analizați activitatea sistemelor musculo-scheletice, nervoase și circulatorii.

Această caracteristică de diagnosticare uneori îi face pe pacienții care au fost repartizați în procedură să se întrebe de ce fac RMN spinali dacă țesuturile osoase nu sunt vizualizate suficient în timpul examinării. Recomandarea pasajului este justificată de faptul că patologiile coloanei vertebrale duc adesea la apariția bolilor țesuturilor înconjurătoare, de exemplu aceeași osteocondroză care provoacă strangularea nervului.

În ce cazuri este imposibil să se efectueze procedura?

Chiar dacă considerăm că scanarea RMN este inofensivă și neinvazivă, există încă motive care împiedică implementarea ei. Cel mai important, care este o contraindicație absolută a procedurii, este prezența obiectelor metalice în organism. Motivul este direct legat de principiul procedurii.

Prin urmare, dacă un pacient are un stimulator cardiac (implantul de pulsuri), implanturile metalice fixe dentare și urechile, protezele valvelor cardiace, fragmentele feromagnetice, plăcile metalice din oase, aparatul Elizarov, atunci întrebarea este dacă RMN poate fi făcut, răspunsul este cu siguranță negativ. Singura excepție este implanturile de titan, deoarece nu este un feromagnet și nu răspunde la influența unui câmp magnetic.

Oscilațiile electromagnetice sunt deosebit de periculoase pentru persoanele cu stimulator cardiac, deoarece acestea pot să le dezactiveze, punând viața pacientului în pericol. Contraindicațiile relative se remarcă mult mai mult, dar aproape fiecare dintre ele poate fi ocolită și procedura poate fi efectuată în orice circumstanțe favorabile.

Astfel, următoarele sunt considerate obstacole relative la sondaj:

• claustrofobie, tulburări mentale și fiziologice, manifestată prin excitabilitate crescută și incapacitatea de a menține procedura într-o stare calmă;
• starea generală gravă a pacientului - necesitatea monitorizării constante a principalelor sale semne vitale - respirația, ritmurile cardiace, pulsul, tensiunea arterială;
• reacție alergică la un agent de contrast (dacă este necesar, un RMN cu îmbunătățire a contrastului);
• primul trimestru de sarcină (medicii se tem să prescrie o procedură în acest moment, așa sunt puse organele principale ale fătului);
• insuficiență cardiacă, respiratorie și renală în stadiul de decompensare;
• obezitate de 2-3 grade cu o greutate peste 120-150 kg.

Pentru fiecare dintre situațiile de mai sus, puteți alege o opțiune alternativă sau puteți decide dacă un RMN este necesar atât de mult sau poate fi înlocuit cu o altă examinare. Puteți salva o persoana claustrofobă din inconveniență sau puteți încerca să efectuați procedura cu un pacient cu o greutate foarte mare, pentru care un RMN se face pe tomograful deschis.

Trebuie să fiu pregătit pentru procedură?

Diagnosticarea unui câmp electromagnetic nu necesită un proces pregătitor. Nu este nevoie să aderați la o anumită dietă și dietă. Numai dacă este necesar să se investigheze organele pelvisului mic, este necesar să se ajungă la procedură cu o vezică urinară umplută - pentru că va diagnostica RMN din această zonă atunci când pereții organului sunt îndreptați.

Există un alt punct care ar trebui luat în considerare la prescrierea unui RMN cu o îmbunătățire a contrastului. Chiar și cu condiția ca preparatele non-alergene pe bază de săruri de gadoliniu (Omniscan, Gadovist) să fie utilizate pentru contrast, este încă necesar să se efectueze un test în prealabil. Intoleranța individuală la fiecare pacient individual nu poate fi exclusă.

Înainte de a începe procedura, cel mai bine este să gândiți hainele și să alegeți cel care nu conține obiecte metalice - fermoare, butoane, pietre și alte decorațiuni. Unele clinici private oferă să se transforme într-o cămașă medicală special concepută pentru astfel de evenimente. Nu ar trebui să veniți la un IRM în lenjerie cu Lurex, deoarece firele sale sunt create cu un amestec de fier.

Un aspect important care nu trebuie ignorat este o vizită la birou cu toate rezultatele precedente, dacă este cazul, ale anchetei. Acest lucru va permite medicului să compare imediat noile imagini și să facă o concluzie cu privire la eficacitatea tratamentului sau la rata de progresie a bolii sau la remiterea ei. Aparatele RMN creează un câmp magnetic atât de puternic, încât în ​​camera de diagnosticare nu există obiecte metalice - canapele, cârje, bastoane și alte obiecte personale ale pacienților - toate obiectele rămân în afara ușii camerei. După aceea, numai pacientului i se permite să efectueze un diagnostic.

Realizarea de cercetări

Deci, un pacient complet pregătit se află pe canapeaua de masă hardware, iar personalul medical îl fixează pentru a asigura o imobilitate completă, ținând cont de zona pe care trebuie să o examinați. Curele și rolele special concepute sunt folosite pentru a asigura corpul pacientului. În paralel, el explică faptul că activitatea scanerului este însoțită de un zgomot destul de puternic - atingând, un zgomot, că este absolut normal și că nu trebuie să provoace îngrijorare.

Pentru confortul în timpul procedurii, subiectului i se oferă căști sau dopuri pentru a evita efectele de zgomot neplăcute. Notificați despre prezența comunicării bidirecționale între cabinetul de diagnosticare și camera în care există un specialist care gestionează procesul. În orice moment, dacă pacientul simte o creștere a panicii sau o schimbare a stării sale în direcția deteriorării, puteți spune medicului și el va întrerupe scanarea.

Desigur, va fi bine ca pacientul să citească recenzii despre el pe orice portal de Internet lăsat de persoanele care au fost deja diagnosticate înainte de a fi supus unei scanări RMN. Apoi se poate pregăti moral. Dacă știe că, în astfel de situații, poate fi înspăimântat, atunci merită să-l numiți pe cel iubit împreună cu el pentru procedură în prealabil. Pentru a face acest lucru, trebuie să aflați mai întâi dacă persoana însoțitoare nu are contraindicații pentru a fi într-un câmp electromagnetic, pentru a nu-l provoca rău și a nu interveni în procedură.

Dacă toate condițiile sunt îndeplinite, atunci cana tomografului, pe care se află pacientul, este împinsă în tunelul aparatului, iar scanarea prin rezonanță magnetică este pornită. Procedura în sine poate dura de la 20 de minute până la o oră - depinde de caracteristicile zonei studiate. Dacă există semne de contrast RMN, de exemplu, dacă se suspectează cancer, atunci timpul diagnosticului este, de regulă, dublat.

După diagnosticare

La sfârșitul procedurii în majoritatea clinicilor, pacientul este rugat să aștepte 1-2 ore până când medicul va descifra rezultatele studiului. După aceea, datele obținute sunt transmise în mâinile celor intervievate ca instantanee, precum și pe suporturi digitale - discuri compacte, care pot fi vizualizate la orice moment convenabil. Nu este necesară nicio repaus suplimentare de la RMN - diagnosticul nu afectează starea fizică, mentală și emoțională a pacientului. După finalizarea tuturor activităților legate de vizitarea clinicii, acesta poate să-și desfășoare activitățile obișnuite, inclusiv gestionarea diferitelor tehnici.