Hipoxia fetală - simptome, semne, cauze, efecte, grade, diagnostic, prognostic și prevenire

Unul dintre fenomenele patologice severe în timpul nașterii este hipoxia fetală. Care este această condiție, care sunt cauzele și simptomele acesteia? Să căutăm răspunsuri la aceste întrebări.

Ce este hipoxia fetală?

În timpul creșterii și dezvoltării copilului viitor, plămânii se formează doar. Oxigenul, care este baza dezvoltării, primește prin placentă. Aceasta este singura sursă de aprovizionare, care la rândul său oxigenul "ia" de la mamă. Atunci când cel puțin una dintre legăturile constitutive este problematică, apare hipoxia sau deficiența de oxigen a fătului.

Începutul hipoxiei, durata acesteia afectează viitorul copilului. Cu cât vine mai devreme și cu cât durează mai mult, cu atât este mai rău pentru copil. În perioada de început a sarcinii, deprivarea oxigenului poate duce la dezvoltarea anormală a copilului, a creierului. Acest fenomen este plin de boli neurologice ale copilului în viitor.

Nu mai puțin periculoase este hipoxia în fazele ulterioare ale nașterii, provocând o întârziere în dezvoltarea acesteia. În cel mai rău caz, poate duce la necesitatea unei secțiuni timpurii prin cezariană.

Hipoxia în timpul nașterii

Hipoxia, cu excepția ofensivului în perioada de gestație, poate începe în timpul nașterii. O astfel de hipoxie este numită acută. În ansamblu, toți nou-născuții au o mică deficiență de oxigen, se adaptează hipoxiei temporare.

Dar, uneori, hipoxia acută poate fi foarte periculoasă. Acest lucru se întâmplă la copiii prematuri, cu travaliu prelungit, sângerare sau infecție.

Există o altă formă severă de hipoxie fetală - asfixia (sufocarea). Când se oprește aproape complet fluxul de oxigen către copil. Asfixia poate fi rezultatul unor complicații generice. De exemplu, detașarea placentei, îmbâcsirea copilului cu cordonul ombilical sau încălcarea acestuia.

În timpul perioadei de muncă, hipoxia poate să vorbească despre culoarea lichidului amniotic. Dacă apa uzată este tulbure sau verzui, atunci există semne de deficit de oxigen. Impuritatea meconiului din apele indică și hipoxia.

Care sunt simptomele hipoxiei?

Mama însărcinată din a doua jumătate a sarcinii simte că copilul se mișcă. Ei trebuie să fie atenți și să monitorizeze frecvența lor. 10 pe zi este considerat normal. Adică, dacă copilul sa mutat timp de un minut sau două - acesta este un amestec, un episod. Mama viitoare ar trebui să învețe să-și numere numărul. Unii medici cred că perturbarea crescută este un semn al hipoxiei fetale. Această creștere este numită și "sughitul" copilului. Alți medici susțin că mai semnificativ este reducerea numărului de mișcări sau chiar încetarea lor. Dacă aceste simptome sunt prezente, atunci femeia este recomandată să facă CTG, adică bătăile inimii fetale sunt fixate cu un senzor special. Specialistul CTG vă va spune cum se simte copilul și dacă suferă de deficiență de oxigen. Dar merită să ne gândim că acest studiu poate da rezultate fals pozitive. Anume: identificarea hipoxiei acolo unde nu există.

De regulă, în stadiile incipiente ale sarcinii, este dificil să se detecteze foamea de oxigen a fătului. Dar se poate presupune dacă mama suferă de anemie sau de alte boli.

Semnele de înfometare a fătului cu oxigen pot fi identificate și diagnosticarea cu ultrasunete. Astfel, factorul de hipoxie este întârzierea în dezvoltarea fătului, când performanța acestuia este mai mică decât norma pentru această perioadă de sarcină.

Diagnosticați această patologie a dezvoltării și dopplerometrie. Deteriorarea fluxului de sânge în placentă și scăderea frecvenței cardiace indică înroșirea oxigenului.

Examinarea gravidelor de către medicul curant poate, de asemenea, să dezvăluie hipoxia. În acest caz, semnul este un bătăi inimii copilului neobișnuit. O scădere a frecvenței cardiace indică hipoxia fetală. Deoarece medicul ascultă bătăile inimii copilului cu fiecare examinare, înfometarea în oxigen poate fi detectată în primele etape.

De asemenea, un semnal indirect al hipoxiei este patologia placentei în funcție de rezultatele ultrasunetelor. Aceasta poate fi fie prea mare, fie mai mică decât norma de grosime sau detașare.

O viitoare mamă trebuie să-și amintească responsabilitatea față de copil în fiecare minut. Respectarea strictă a recomandărilor medicului, atenția acordată sănătății, solicitarea în timp util a ajutorului, dacă este necesar, este cheia și baza pentru nașterea unui fiu sau fiică sănătoasă.

Hipoxie fetală

Hipoxia fetală este un sindrom intrauterin caracterizat printr-un complex de modificări din partea fătului, datorită alimentării insuficiente a oxigenului cu țesuturile și organele sale. Hipoxia fetală se caracterizează prin tulburări ale organelor vitale, în special ale sistemului nervos central. Diagnosticul hipoxiei fetale include cardiotocografia, dopplerometria circulației uteroplacentare, ultrasunetele obstetricale, amnioscopia. Tratamentul hipoxiei fetale vizează normalizarea fluxului sanguin uteroplacentar, îmbunătățirea reologiei sângelui; uneori această condiție necesită livrarea timpurie a femeii.

Hipoxie fetală

Hipoxia fetală este înregistrată în 10,5% din numărul total de sarcini și livrări. Hipoxia fetală se poate dezvolta în diferite perioade de dezvoltare intrauterină, caracterizată prin diferite grade de deficit de oxigen și consecințe asupra corpului copilului. Hipoxia fătului, care sa dezvoltat în stadiile incipiente de gestație, cauzează malformații și întârzierea dezvoltării embrionului. La sfârșitul sarcinii, hipoxia este însoțită de o întârziere a creșterii fetale, deteriorarea sistemului nervos central și scăderea capacității de adaptare a nou-născutului.

Cauzele hipoxiei fetale

Hipoxia fetală poate fi rezultatul unei game largi de procese adverse care apar în corpul copilului, al mamei sau în placentă. Probabilitatea de hipoxie la făt crește cu bolile materne - anemie, patologie cardiovasculară (defecte cardiace, hipertensiune arterială), boli renale, sistemul respirator (bronșită cronică, astm bronșic etc.), diabetul zaharat, toxicoza sarcinii, sarcina multiplă,. Alcoolul, nicotina, narcoticele și alte tipuri de dependență de mamă sunt reflectate negativ în aportul de oxigen la făt.

Riscul de hipoxie fetală crește odată cu încălcările circulației fetale-placentare, datorită amenințării cu avortul spontan, sarcina întârziată, patologia cordului ombilical, insuficiența placentară, anomalii ale travaliului și alte complicații ale sarcinii și ale procesului de muncă. Factorii de risc în dezvoltarea hipoxiei intrapartum includ boala hemolitică a fătului, anomaliile de dezvoltare congenitală, infecția intrauterină (infecția herpesului, toxoplasmoza, chlamydia, micoplasmoza etc.), entanglementarea cordonului multiplu și strâns în jurul gâtului copilului, compresia pe termen lung a capului în timpul travaliului.

Ca răspuns la hipoxia la făt, în primul rând, sistemul nervos suferă, deoarece țesutul nervos este cel mai sensibil la deficitul de oxigen. Pornind de la 6-11 săptămâni de dezvoltare a embrionului, lipsa de oxigen provoacă o întârziere în maturarea creierului, perturbarea structurii și funcționării vaselor, încetinind maturarea bariera hemato-encefalică. De asemenea, tesuturile hipoxice ale rinichilor, inimii, fetusului intestinal.

Hipoxia fetală mică nu poate determina leziuni semnificative clinic ale SNC. Cu hipoxie severă, ischemia și necroza se dezvoltă în diferite organe. După naștere, un copil care sa dezvoltat în condiții hipoxice poate prezenta o gamă largă de tulburări, de la tulburări neurologice la retard mintal și devieri somatice severe.

Clasificarea hipoxiei fetale

În funcție de timpul de curgere și de debitul de debut, se produce o hipoxie fetală care dezvoltă o cronică și acută.

Apariția hipoxiei acute a fătului este, de obicei, asociată cu anomalii și complicații ale actului de muncă - forță de muncă rapidă sau prelungită, comprimare sau pierderea cordonului ombilical, compresie prelungită a capului în canalul de naștere. Uneori, hipoxia fetală acută se poate dezvolta în timpul sarcinii: de exemplu, în cazul unei rupturi a uterului sau a detașării prematură a placentei. În hipoxia acută, disfuncțiile organelor vitale ale fătului cresc rapid. Hipoxia acută se caracterizează printr-o creștere a frecvenței cardiace fetale (mai mult de 160 bătăi pe minut) sau prin scăderea acesteia (mai puțin de 120 bătăi pe minut), aritmie și surditate de tonuri; întărirea sau slăbirea activității motorii etc. De multe ori, în timpul hipoxiei fetale se dezvoltă asfixia.

Hipoxia cronică duce la o deficiență moderată prelungită a oxigenului, sub care se dezvoltă fătul. Cu deficit de oxigen cronic, apare hipotrofie intrauterină; în cazul epuizării abilităților compensatorii ale fătului, se dezvoltă aceleași încălcări ca și în varianta acută a cursului. Hipoxia fetală se poate dezvolta în timpul sarcinii sau nașterii; hipoxia considerată separat care a apărut la un copil după naștere din cauza bolii membranei hialine, a pneumoniei intrauterine etc.

Având în vedere abilitățile compensatorii-adaptative ale fătului, hipoxia poate obține forme compensate, subcompensate și decompensate. Întrucât în ​​condiții nefavorabile fătul trăiește nu numai hipoxie, ci și un complex întreg de tulburări metabolice complexe, în practica mondială această condiție este definită ca "sindrom de stres", subdivizat în prenatal, dezvoltat la naștere și respiratorie.

Manifestări ale hipoxiei fetale

Severitatea schimbărilor care apar în făt sub influența hipoxiei este determinată de intensitatea și durata deficienței de oxigen testate. Manifestările inițiale ale hipoxiei determină creșterea bătăilor inimii în făt, apoi decelerarea și sunetele inimii înăbușite. Meconium poate apărea în lichidul amniotic. Când hipoxia ușoară crește activitatea motrică a fătului, cu severă - mișcarea este redusă și încetinită.

În cazul hipoxiei severe, tulburările de circulație sanguină se dezvoltă în făt: se observă tahicardie pe termen scurt și creșterea tensiunii arteriale, alternând cu bradicardia și scăderea tensiunii arteriale. Tulburările reologice se manifestă prin îngroșarea sângelui și eliberarea de plasmă din patul vascular, care este însoțită de edeme intracelulare și tisulare. Ca urmare a creșterii fragilității și a permeabilității pereților vasculare, apar hemoragii. Reducerea tonusului vascular și încetinirea circulației sanguine conduce la ischemie de organe. În timpul hipoxiei în corpul fetusului se dezvoltă acidoză, balanța electrolitică se schimbă, respirația țesuturilor este perturbată. Modificările în organele vitale ale fătului pot provoca moartea intrauterină, asfixia, leziunile la naștere intracraniană.

Diagnosticul hipoxiei fetale

Suspiciunea că fătul se află în hipoxie poate apărea atunci când se schimbă activitatea sa fizică - comportamentul agitat, intensificarea și accelerarea perturbațiilor. Hipoxia prelungită sau progresivă duce la o slăbire a mișcării fetale. Dacă o femeie observă astfel de modificări, trebuie să contacteze imediat un ginecolog care administrează sarcina. Când ascultați bătăile inimii fetale de către un stetoscop obstetric, medicul evaluează frecvența, sonoritatea și ritmul tonurilor inimii, prezența zgomotelor. Pentru a identifica hipoxia fetală, ginecologia modernă utilizează cardiotocografia, fonocardiografia fetală, dopplerometria, ultrasunetele, amnioscopia și amniocenteza și testele de laborator.

În timpul cardiotocografiei, este posibilă urmărirea frecvenței cardiace fetale și a activității sale locomotorii. Prin schimbarea bătăilor inimii, în funcție de restul și activitatea fătului, se apreciază starea sa. Cardiotocografia, împreună cu fonocardiografia, este utilizată pe scară largă la naștere. Când dopplerografie fluxul sanguin uteroplacental studiază viteza și natura fluxului sanguin în vasele cordului ombilical și placenta, a căror încălcare conduce la hipoxie fetală. Cordocentesisul sub control ultrasonic se efectuează pentru prelevarea de probe de sânge din cordonul ombilical și studii privind echilibrul acido-bazic. Întârzierea detectată a creșterii sale poate servi ca un semn ultrasunetic al hipoxiei fetale. În plus, în procesul de ultrasunete obstetrică, se evaluează compoziția, volumul și culoarea lichidului amniotic. Descarcarea severa a apei sau lipsa apei pot semnala probleme.

Realizarea amnioscopiei și a amniocentezei prin canalul cervical vă permite să evaluați vizual transparența, culoarea, cantitatea de lichid amniotic, prezența incluziunilor (fulgi, meconium), să efectueze teste biochimice (măsurarea pH-ului, studiu hormonal, enzime, concentrația CO2). Amnioscopia este contraindicată în placenta previa, colită, cervicită, avort amenințat. Evaluarea imediată a lichidului amniotic se efectuează după ce este turnată în prima perioadă a travaliului. În favoarea hipoxiei fătului, se observă o adaos de meconiu în lichidul amniotic și culoarea lor verzui.

Tratamentul hipoxiei fetale

În cazul hipoxiei fetale, femeia gravidă este spitalizată într-un spital obstetric și ginecologic. Prezența hipoxiei fetale necesită corectarea patologiei obstetricale și extragenitale existente a mamei și normalizarea circulației sanguine fetoplacentare. Femeia gravidă arată o odihnă strictă, terapia cu oxigen. Terapia vizează reducerea tonusului uterului (papaverină, drotaverină, aminofilină, hexoprenalină, terbutalină), reducând coagulabilitatea intravasculară (dipiridamol, dextran, sânge hematozoid de viței, pentoxifilină).

Hipoxia fetală cronică necesită introducerea de medicamente care îmbunătățesc permeabilitatea celulară la oxigen și metabolism (fosfolipide esențiale, vitaminele E, C, B6, acidul glutamic, glucoza), antihipoxinele, neuroprotectorii. Atunci când se îmbunătățește starea femeii însărcinate și se reduc efectele hipoxiei fătului unei femei gravide, exerciții de respirație, aqua-gimnastică, terapie cu radiații ultraviolete, se poate recomanda inductotermia. Având în vedere ineficiența măsurilor complexe și conservarea semnelor de hipoxie a fătului pentru o perioadă mai mare de 28 de săptămâni, este prezentată livrarea într-un ordin de urgență (secțiunea de urgență cezariană).

Nașterea cu hipoxie cronică a fătului se efectuează cu ajutorul cardiomonitorării, ceea ce permite aplicarea măsurilor suplimentare în timp util. În hipoxia acută dezvoltată la naștere, copilul necesită îngrijire de resuscitare. Corecția corectă a hipoxiei fetale, gestionarea rațională a sarcinii și a nașterii împiedică dezvoltarea abaterilor grave la copil. În viitor, toți copiii care se dezvoltă în condiții de hipoxie sunt observați de un neurolog; Adesea au nevoie de ajutorul unui psiholog și al unui vorbitor-terapeut.

Complicații ale hipoxiei fetale

Hipoxia fetală severă este însoțită de disfuncții polineorganice severe la nou-născut. În cazul leziunilor hipoxice ale sistemului nervos central, encefalopatiei perinatale, edemului cerebral, areflexiei, se pot dezvolta convulsii. Din partea sistemului respirator, pneumopatia posthypoxică, hipertensiunea pulmonară; afecțiunile cardiovasculare includ defecte cardiace și vasculare, necroza ischemică a endocardului etc.

Efectul hipoxiei fetale asupra rinichilor poate manifesta insuficiență renală, oligurie; pe tractul digestiv - regurgitare, vărsături, enterocolită. Adesea, datorită hipoxiei perinatale severe la nou-născut, se dezvoltă DIC, imunodeficiența secundară. Asfixia nou-născuților în 75-80% dintre cazuri se dezvoltă pe fundalul hipoxiei fetale anterioare.

Prevenirea hipoxiei fetale

Prevenirea hipoxiei fetale cere femeilor să se pregătească pentru sarcină într-o manieră responsabilă: tratamentul patologiei extragenetice și a bolilor organelor reproducătoare, abandonarea obiceiurilor nesănătoase, o dietă echilibrată. Gestionarea sarcinii trebuie efectuată luând în considerare factorii de risc și monitorizarea în timp util a stării fătului și a femeii. Prevenirea dezvoltării hipoxiei acute a fătului este alegerea corectă a metodei de livrare, prevenirea leziunilor la naștere.

Hipoxie: cum să oferi copilului oxigen?

Diagnosticul hipoxiei fetale scote panica în inimile viitorilor părinți, nu numai pentru că poate provoca un prejudiciu ireparabil viitorului copil, ci și prin incertitudinea acestuia. Spre deosebire de omologii lor străini, medicii noștri preferă să se ocupe cu boala, mai degraba decat cauza sa, ceea ce duce la rezultate corespunzătoare.

Ce este hipoxia în timpul sarcinii și când se poate aștepta

Definirea oficială a hipoxiei în timpul sarcinii afirmă că este lipsită de oxigen în corpul copilului, ceea ce poate duce la consecințe triste în dezvoltarea mentală sau fizică. În timp ce copilul este în pântece, mama îi furnizează nutrienți și oxigen folosind placenta. Dacă nu există niciun oxigen deloc sau nu este suficient, atunci acest lucru afectează negativ sistemul nervos, cardiovascular al copilului.

Hipoxia poate apărea atât la începutul, cât și în fazele ulterioare ale sarcinii, astfel încât mama viitoare să nu piardă vigilența. Din păcate, multe femei gravide, simțindu-se disconfort în interiorul lor, nu se grăbesc să consulte un medic pentru examinare.

Pentru a exclude manifestarea efectelor negative ale hipoxiei, o cantitate suficientă de oxigen pentru copil trebuie furnizată cel târziu în a șaptea zi după începerea postului.

Cauzele hipoxiei

Hipoxia fetală se poate dezvolta din mai multe motive. Cel mai des se referă la bolile dobândite și foarte rar la ereditare. Motivele care cauzează lipsa de oxigen pot fi bolile pe care mama însărcinată le-au avut înainte de sarcină sau au apărut în timpul nașterii bebelușului. Acestea includ:

• nefropatie (intoxicație) sau alte boli de rinichi;
• atologie în dezvoltarea plămânilor mamei;
• insuficiență cardiacă;
• diabet;
• anemie.

Hipoxia intrauterină se poate dezvolta, de asemenea, din condițiile nefavorabile de lucru ale unei femei însărcinate în industriile cu un nivel ridicat de praf, care îngreunează respirația, lipsa de aer proaspăt.

Pentru a provoca o lipsă de oxigen în copilul poate și caracteristicile sarcinii:

• o cantitate mare de lichid amniotic;
• prezentarea pelviană a fătului;
• preeclampsie;
• boala placentară;
• sarcina multiplă;
• defecțiuni în sângele uterului și placentei.

Un copil poate experimenta o lipsa de oxigen din cauza bolilor proprii:

• malformații congenitale;
• anemie;
• incompatibilitatea sângelui mamei cu sângele copilului;
• infecție.

Semne, simptome și efecte ale hipoxiei

Eliminarea efectelor negative asupra copilului din cauza foametei cu oxigen este posibilă numai atunci când diagnosticarea se face în timp util.

Semne de înfometare a oxigenului în stadiile incipiente

Dificultatea diagnosticării hipoxiei în primele etape constă în faptul că nu există semne vizibile care să ajute la identificarea bolii. Medicii pot presupune o lipsă de oxigen doar în cazurile în care mama este expusă riscului datorită propriilor boli. Se oferă diagnostice suplimentare cu ajutorul ultrasunetelor Doppler.

Semne de hipoxie fetală în perioadele ulterioare

În stadiile ulterioare ale sarcinii, o femeie poate monitoriza independent starea de sănătate a copilului ei. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai atunci când simte primele mișcări ale copilului, adică nu mai devreme de 16-20 de săptămâni. În acest caz, femeia gravidă trebuie să fie atentă la starea și la nivelul activității copilului. Mișcările excesive, ducând la disconfort și durere, sau prea leneșe, estomparea indică posibilitatea unei lipse de oxigen. Luând în considerare schimbările în starea de bine a bebelușului, o femeie ar trebui să se grăbească urgent medicului, iar în cazuri speciale chiar să facă o ambulanță.

Diagnosticul de laborator

Scăderea activității motorii copilului poate indica o serie de afecțiuni care pot fi confirmate sau respinse prin examinare suplimentară:

• Ecografia va arăta o abatere în greutatea și mărimea copilului, o întârziere în dezvoltarea acestuia, prezența unor pereți prea groși sau subțiri în placentă, precum și maturarea prematură a acestuia;
• doplerometria va detecta scăderea fluxului sanguin în arterele placentare și uterine, bradicardia copilului (frecvența cardiacă insuficientă);
• amnioscopia dezvăluie starea de lichid amniotic, care spune despre prezența hipoxiei.

În plus față de cercetare, o femeie însărcinată va fi prescrisă o serie de teste de sânge. Pe baza rezultatelor acestora, va fi posibil să se judece prezența sau absența hipoxiei.

Tratamentul hipoxiei intrauterine

detectarea în timp util de hipoxie, cuplat cu lipsa de recomandări pentru operația cezariană de urgență, face posibilă efectuarea unui curs de tratament al bolii in timpul sarcinii pentru a reduce riscul de boala a copilului după naștere. În acest scop, experții desfășoară o serie de activități:

1. Determinați cauza foametei de oxigen a fătului.
2. Faceți toate eforturile pentru a elimina cauzele hipoxiei. Dacă problema este în nerespectarea recomandărilor elementare ale medicilor mamei în timpul sarcinii, atunci se explică popular ceea ce poate duce la aceasta. O alimentație bună, plimbări regulate, somn adecvat, evitarea obiceiurilor proaste, va da naștere unui copil sănătos. Dacă cauza a fost o boală, a cărei tratare este posibilă în timpul sarcinii, atunci efortul maxim este aplicat pentru a scăpa de ea.
3. Este posibil să se recomande repausul de pat, care îmbunătățește circulația sanguină a uterului.
4. Tratamentul medicamentos al hipoxiei implica medicamente care reduc administrarea capacității uterine (Nospanum, brikanil, ginipral, supozitoare cu papaverilom) medicamente care reduc circulația (Curantylum aspirina), medicamente care imbunatatesc permeabilitatea oxigenului celulelor (lipostabil, Essentiale® forte) medicamente care restabilește metabolismul (glucoză, vitamină E, ascorbic, acid glutamic).
5. Recomandați să luați apă îmbogățită cu oxigen.

Din păcate, chiar și terapia complexă nu poate aduce rezultatele dorite. Dacă copilul a ajuns la viabilitate prin acest punct, atunci experții decid pentru livrarea timpurie. Pentru a menține starea de sănătate a bebelușului, nu pentru a aduce măsuri extreme, este necesar să se pună în aplicare măsuri preventive.

Prevenirea hipoxiei

Indiferent dacă o femeie este expusă riscului sau nu, fiecare femeie însărcinată trebuie să respecte următoarele reguli:

• lasă toate obiceiurile rele;
• o mulțime de timp pentru a rămâne în aerul proaspăt, evitând autostrăzile și zonele industriale ocupate;
• vizitați în mod regulat medicul;
• să informeze ginecologul despre toate bolile existente ale trecutului și ale prezentului;
• mâncați drept;
• nu suprasolicitarea;
• relaxați-vă pe deplin;
• master exerciții de respirație.

Efectele starii de oxigen pentru copil

Hipoxia poate să apară în diferite forme care afectează fătul în diferite moduri.

Hipoxie cronică

Lipsa unui diagnostic în timp util și, ca o consecință, tratamentul necesar, duc la rezultate triste:

• încetinirea dezvoltării fătului;
• nereguli în formarea de organe;
• patologii în dezvoltarea sistemului nervos;
• anomalii în dezvoltarea fizică;
• adaptarea slabă a copilului pentru viață după naștere.

Caracteristicile hipoxiei acute

Hipoxia acută nu are indicii pentru tratament. Pentru a salva un copil viabil, medicii fac o operație urgentă pentru a scoate copilul din uter. Dacă acest lucru nu se face într-un timp scurt, boala va duce la moartea copilului.

Punerea în aplicare a recomandărilor, modul de viață corect, atitudine scrupuloasă față de sănătatea lor reduce semnificativ riscul de foame de oxigen a fătului, și vă permite să facă în mod normal, da nastere unui copil sanatos.

Hipoxia fetală în timpul sarcinii: care este pericolul și cum trebuie evitat?

Mulți oameni știu despre pericolele și consecințele hipoxiei fetale, de aceea teama de a auzi un astfel de diagnostic este pe deplin justificată. Orice mamă viitoare se poate panica, imaginând că copilul ei nu are suficient oxigen. Dar este totul înfricoșător? Ce semne indică hipoxia fetală și este posibil să se prevină acest fenomen?

Hipoxia fătului și forma acestuia

În timpul dezvoltării intrauterine, bebelușul primește oxigen din sângele mamei prin placentă. În cazul în care admiterea este tulburată, apare hipoxia fetală, care afectează în mod negativ formarea și dezvoltarea organelor și sistemelor sale, precum și starea generală a copilului.

Destul de des, foametea cu oxigen este asociată cu insuficiența placentară - fenomen care caracterizează apariția tulburărilor în structura și funcționarea placentei. Ca rezultat, nutriția și respirația fătului sunt complicate.

O mică hipoxie pe termen scurt nu este de obicei periculoasă pentru făt. Dar lipsa prelungită sau severă a oxigenului poate duce la consecințe ireversibile. Consumul de alcool duce la dezvoltarea hipoxiei cronice

Hipoxia poate apărea pe parcursul sarcinii:

• în primele luni, privarea de oxigen cauzează de obicei tulburări în formarea organelor importante în făt (cel mai adesea sistemul nervos);
• în perioadele tardive, lipsa oxigenului afectează în mod negativ dezvoltarea copilului și duce adesea la necesitatea unei secțiuni cezariene cu mult înainte de data stabilită;
• lipsa de oxigen se poate dezvolta în timpul nașterii. Dacă hipoxia este prelungită, atunci este un pericol grav pentru viața și sănătatea copilului. În formă severă, este asfixia, adică strangularea fătului.

Există forme de hipoxie:

• cronice - apare cu lipsa prelungită de oxigen la nivelul fătului. Poate fi provocată de toxicoza severă, de funcționarea defectuoasă a placentei, de fumat și de consumul de alcool de către mamă etc. Hipoxia se dezvoltă treptat, în creștere cu timpul;
• lipsa acută de oxigen apare din cauza complicațiilor la sarcină târzie și în timpul nașterii. Infometarea cu oxigen are loc rapid și se dezvoltă rapid. Tratamentul este cel mai adesea imposibil. Este necesară livrarea urgentă.

Cauzele patologiei

Cauzele hipoxiei cronice includ:

• insuficiență placentară (funcționarea defectuoasă a placentei);
• infecții intrauterine și malformații fetale;
• sarcina multiplă;
• fumatul și băutul;
• boli acute și cronice ale organelor interne ale mamei;
• scăderea hemoglobinei la femeia gravidă;
• diabet;
• toxicoza puternică;
• care suferă de stres;
• prezentarea necorespunzătoare a fătului.

Hipoxia acută poate avea ca rezultat:

• tonus uterin crescut;
• desprinderea placentară;
• ruptura uterului;
• incrucisarea cablului;
• activitatea slabă a forței de muncă;
• livrare rapida

Simptomele și diagnosticul

Identificarea hipoxiei în primele luni de sarcină este extrem de dificilă. Numai câțiva factori obiectivi (hemoglobină scăzută, diabet zaharat, fumat etc.) îi pot sugera prezența.

Un diagnostic sigur poate fi făcut după 18 săptămâni de sarcină, când începe mișcarea fetală în uter. Cele mai mari suspiciuni sunt cauzate de o schimbare a activității sale motorii, de o bătăi rapide sau lente a inimii.

Mama viitoare ar trebui să acorde atenție următoarelor manifestări:

• lipsa prelungită de mișcare a copilului;
• creșterea activității fetale (mișcări frecvente);
• schimbarea naturii activității motrice a copilului. De exemplu, mișcările au fost rare, iar apoi brusc au devenit mai frecvente. Sau, dimpotrivă, copilul se mișca în mod activ, apoi se opri brusc.

În toate aceste cazuri, trebuie să consultați imediat un medic. CTG se efectuează de mai multe ori în timpul trimestrului 3 al sarcinii și în timpul travaliului

Metode de diagnosticare

Hipoxia este diagnosticată folosind următoarele metode:

• Ecografia - se efectuează după 18 săptămâni de sarcină;
• CTG (cardiotocografia) - se efectuează după 30 de săptămâni de sarcină și naștere și constă în înregistrarea și analizarea frecvenței cardiace a fătului în mișcare, odihnă, în timpul travaliului;
• Doppler - este un tip de diagnostic ultrasunete și se efectuează după 18 săptămâni de sarcină în direcția unui medic. Fluxul sanguin estimat în vasele fătului, uterului și placentei;
• amnioscopia este efectuată cu întârziere (după 37 săptămâni) prin introducerea unui dispozitiv special, amnioscop, prin cervix. Metoda permite evaluarea stării lichidului amniotic (cantitatea, culoarea și prezența impurităților în ele) și vezica fetală.

Indicatori care indică deficit de oxigen:

• fetusul are dimensiuni și greutate mai mici decât norma tipică pentru o anumită perioadă de gestație, indicând o întârziere în dezvoltare;
• apă înaltă sau joasă;
• perturbarea bătăilor inimii fetale;
• afectarea fluxului sanguin în vasele uterului, placenta și cordonul ombilical;
• culoarea lichidului amniotic este verde, meconiul este prezent în acesta (de regulă, este diagnosticat în timpul nașterii).

Consecințele înfometării cu oxigen a fătului

Hipoxia acută este mai periculoasă deoarece se dezvoltă rapid. În absența măsurilor de eliminare a acesteia, este foarte probabil să apară sufocarea și moartea fătului.

Alte efecte periculoase ale deficitului de oxigen acut includ:

• moartea celulelor nervoase și modificările patologice ale țesuturilor cerebrale, ceea ce duce la un decalaj în dezvoltarea intelectuală și de vorbire;
• hemoragie în diferite organe.

Consecințele hipoxiei cronice:

• avort spontan;
• livrare prematură;
• întârzierea dezvoltării înainte și după naștere;
• încălcarea sistemului respirator al bebelușului;
• boli ale sistemului nervos;
• tulburări metabolice la un copil;
• dificultăți în adaptarea nou-născutului la condițiile vieții.

Video: prelegere privind hipoxia și consecințele ei

Predicția efectelor infometării cu oxigen a copilului

Efectele hipoxiei sunt diagnosticate în timpul nașterii folosind scala Apgar. Dacă starea copilului este estimată la 4 până la 6 puncte în primul minut și 8 puncte sau mai mult în al cincilea minut, atunci acest lucru indică un grad moderat de deficit de oxigen. Cu ratinguri mai mici, pot apărea consecințe grave.

În primii ani de viață poate apărea un copil:

• hiperactivitate;
• boli neurologice;
• lag în creșterea, greutatea și dezvoltarea proceselor cognitive;
• tulburări psihice etc.

Un masaj special, educație fizică și preparate medicale sunt prescrise pentru tratament. Cel mai adesea, cu o observație atentă și un tratament adecvat, sănătatea copilului se îmbunătățește în timpul primului an de viață.

Cum să tratați hipoxia

În funcție de gradul și cauzele hipoxiei, tratamentul poate fi efectuat atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu. Se iau măsuri pentru a îmbunătăți circulația sângelui în placentă, pentru a reduce tonusul uterin, pentru a îmbunătăți procesele metabolice.

Viitoarea mamă trebuie să-și adapteze stilul de viață:

• reducerea stresului emoțional și a activității fizice (implicarea mai puțin intensivă în activitatea de muncă, mai adesea pauze);
• zilnic timp de 2-3 ore pentru a vă petrece timpul în aer proaspăt;
• Este recomandat să se angajeze în exerciții de respirație, yoga, aqua aerobic, înot.

Dacă activitățile efectuate sunt ineficace și hipoxia persistă, este indicată o livrare prematură (pentru o perioadă mai mare de 28 de săptămâni).

Cu medicamente prelungite de hipoxie sunt prescrise:

• clopoței;
• aktovegin;
• Trental;
• vitaminele E, C, B6;
• wi4ria: 03/20/2018, 20:43
  Două îndoieli cu privire la acest medicament. Se găsește numai în articolele concurenților, dar nu a găsit instrucțiuni nicăieri. Rescrierea rescrierii nesatisfăcătoare?
  "> Euphillin;
• No-Spa;
• Ginipral și colab.

Într-o situație de deficiență acută de oxigen, glucoza, insulina, gluconatul de calciu etc. sunt de multe ori injectate și oxigenul este inhalat cu o mască.

Galerie foto: medicamente pentru tratamentul deficienței de oxigen la nivelul fătului

Prevenirea patologiei

O mamă viitoare poate preveni foametea oxigenului fătului cu ajutorul unor măsuri simple:

• să se înregistreze pentru sarcină în clinica antenatală și să urmeze recomandările ginecologului;
• nu fumați și nu beți alcool;
• vizitați în mod regulat aer liber (plimbare în parcuri, du-te pe natura);
• urmați-vă dieta: mâncați în mod regulat, mâncați mai multe alimente bogate în fier;
• evitați stresul;
• pentru a vă oferi o odihnă și un somn bun;
• efectua exerciții fizice care contribuie la îmbogățirea corpului cu oxigen, pentru a se angaja în gimnastică respiratorie.

Video: gimnastica pentru femei gravide

Viitoarea mamă trebuie să fie atentă nu numai la copil și la activitatea sa, ci și la sine. Este important să se mențină o atitudine pozitivă și să se creadă că nașterea va avea succes, iar micul om se va naște sănătos.