Sindromul post-tromboflebitic (PTFS) este o patologie venoasă cronică și severă, care este cauzată de tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare. Această formă dificilă care curge de insuficiență venoasă cronică se manifestă prin edeme severe, tulburări trofice ale pielii și vene varicoase secundare. Potrivit statisticilor, PTFS se observă la 1-5% din populația planetei, manifestată inițial la 5-6 ani de la primul episod de tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare și se observă la 28% dintre pacienții cu boli venoase.
motive
Cauza principală a PTFS este un tromb, care se formează în vene profunde. În majoritatea cazurilor, tromboza oricărei vene se termină cu o liză parțială sau completă a unui cheag de sânge, dar în cazuri grave, vasul este complet șters și apare obstrucția venoasă completă.
Pornind de la formarea unui cheag de sânge de 2-3 săptămâni, are loc procesul de resorbție. Ca rezultat al lizării și inflamației sale în vas, țesutul conjunctiv apare pe peretele venos. Ulterior, vena pierde aparatul de supapă și devine similar cu un tub sclerotic. O fibrură paravasală se formează în jurul unui vas deformat, care stoarce vena și duce la o creștere a presiunii intravenoase, refluxul sângelui de la venele adânci la suprafață și încălcări grave ale circulației venoase a sângelui la nivelul extremităților inferioare.
În 90% din cazuri, aceste modificări ireversibile au un efect negativ asupra sistemului limfatic și în 3-6 ani conduc la sindrom post-tromboflebitic. Pacientul apare edem pronunțat, eczeme venoase, întărirea pielii și a țesutului subcutanat. În caz de complicații, se formează ulcere trofice pe țesuturile afectate.
Formele clinice ale sindromului postromboflebitic
În funcție de prezența și severitatea anumitor simptome, sindromul postrombotic poate să apară în următoarele forme:
În timpul sindromului post-trombotic există două etape:
- I - ocluzie venoasă profundă;
- II - recanalizarea și restaurarea fluxului sanguin prin venele adânci.
În funcție de gradul de tulburări hemodinamice, se disting următoarele etape:
Simptome principale
Pacientul, după ce a observat oricare dintre următoarele simptome, ar trebui să consulte imediat un medic pentru o examinare aprofundată, diagnosticare și prescriere a cursului tratamentului:
- Educația pe pielea picioarelor tuberculilor în anumite zone ale venelor, reticulilor și venei spider
- Edem lung și sever.
- Senzația de oboseală rapidă și greutate în picioare.
- Episoade convulsive.
- Scăderea sensibilității la membrele inferioare.
- Senzații de amorțeală și picioare "vată", agravate atunci când mersul pe jos sau în picioare prelungit într-o poziție în picioare.
Imagine clinică
În cele mai multe cazuri, sindromul edematos în PTFS seamănă în cursul acestuia cu edemul care apare la venele varicoase. Se poate dezvolta ca urmare a tulburărilor de scurgere a fluidului din țesuturi moi, a tulburărilor în circulația limfei sau a tensiunii musculare și a creșterii dimensiunii lor. Aproximativ 12% dintre pacienții cu tromboză venoasă profundă văd acest simptom la un an după declanșarea bolii și, după o perioadă de șase ani, această cifră atinge 40-50%.
Pacientul începe să observe că pielea din regiunea inferioară a piciorului devine umflată până la sfârșitul zilei. În acest caz, se observă o umflare mare la piciorul stâng. Mai mult, edemul se poate extinde până la zona gleznei sau coapsei. Pacienții observă adesea că nu își pot fixa fermoarul pe cizmele lor, iar pantofii încep să stoarcă piciorul (mai ales seara), iar după ce apasă degetul în zona de umflare a pielii, există o fosa care nu este îndreptată pentru o lungă perioadă de timp. Când purtați șosete sau golf cu o elastică strânsă pe picioare.
Dimineața, de regulă, umflarea scade, dar nu dispare complet. Pacientul simte constant greutate, rigiditate și oboseală la nivelul picioarelor și atunci când încercați să "trageți" piciorul, veți avea durerea dureroasă și plictisitoare a personajului arc, agravată de șederea prelungită într-o singură poziție. Cu poziția ridicată a membrelor inferioare, durerea dispare.
Uneori durerea este însoțită de crampe. În mod obișnuit, acest lucru este observat în timpul mersului pe jos pentru o perioadă lungă de timp, pe timp de noapte sau în timpul unei șederi îndelungate într-o poziție incomodă. În unele cazuri, pacientul nu observă durerea și simte doar atunci când palparea piciorului.
La 60-70% dintre pacienții cu sindrom progresiv post-tromboflebitic, se dezvoltă vene varicoase recurente. În cele mai multe cazuri, venele adânci laterale ale trunchiurilor venoase principale ale piciorului și piciorului inferior sunt dilatate, iar extinderea structurii trunchiurilor venei saphenoase mari și mici se observă mult mai puțin frecvent. Potrivit statisticilor, ulcerele trofice sunt observate la 10% dintre pacienții cu sindrom postromboflebitic, care sunt mai frecvent localizați pe partea interioară a gleznelor sau pe picioarele inferioare. Aspectul lor este precedat de tulburări trofice vizibile ale pielii:
- pielea intunecă și hiperpigmentată;
- apar sigilii;
- semnele de inflamație se observă în straturile adânci de grăsime subcutanată și pe suprafața pielii;
- înainte de apariția ulcerului, se determină plasturi albicios de țesut atrofic;
- Ulcerul trofic este adesea infectat secundar și durează mult timp.
diagnosticare
Pe lângă examinarea pacientului și o serie de teste funcționale (Delbe-Perthes, Pratt, etc.), metoda angioscanării cu ultrasunete cu cartografierea fluxului sanguin este utilizată pentru a diagnostica sindromul post-tromboflebitic. Această metodă de cercetare permite medicului să determine vasele afectate cu precizie ridicată, pentru a detecta prezența cheagurilor de sânge și a obstrucției vasculare. Specialistul poate determina, de asemenea, eficiența supapelor, viteza fluxului sanguin în vene, prezența fluxului sanguin anormal și evaluarea stării funcționale a vaselor.
Atunci când se detectează o leziune a venelor iliace sau femurale, se demonstrează că pacientul efectuează flebografie pelviană sau fleboscintigrafie. De asemenea, se poate arăta că pletismografia ocluzivă și fluodimia cu ultrasunete pot evalua natura insuficienței hemodinamice la pacienții cu PTFS.
tratament
Sindromul post-tromboflebic și insuficiența venoasă cronică concomitentă nu pot fi vindecate complet. Obiectivele principale ale tratamentului vizează încetinirea maximă a progresiei bolii. Pentru aceasta, puteți aplica:
- terapie compresivă: purtarea lenjeriei de compresie și bandajarea unui membru cu bandaj elastic pentru a elimina hipertensiunea venoasă;
- corectarea stilului de viata: activitate fizica suficienta, refuzul obiceiurilor proaste si corectarea dietei;
- terapia cu medicamente: luarea de medicamente care pot îmbunătăți starea venei, contribuie la eliminarea procesului inflamator și pot preveni formarea de cheaguri de sânge;
- medicamente pentru tratamentul local: utilizarea de unguente, creme și geluri care promovează vindecarea ulcerului trofic și normalizarea circulației sanguine;
- fizioterapie: contribuie la normalizarea circulației sângelui în membre și îmbunătățește procesele metabolice ale pielii;
- tratamentul chirurgical: care vizează prevenirea embolizării trombilor și răspândirea procesului patologic la alte vase venoase, de regulă tehnicile PTFS sunt folosite proceduri radicale.
Tratamentul conservator este utilizat cu o dinamică favorabilă a bolii și prezența contraindicațiilor pentru efectuarea intervențiilor chirurgicale.
Terapie prin compresie
Pacienții cu insuficiență venoasă cronică și ulcere trofice sunt sfătuiți să utilizeze bandajarea membrelor cu bandaje elastice în timpul tratamentului lor sau să poarte șosete de comprimare, colanți sau colanți. Eficacitatea terapiei de compresie este confirmată de studiile clinice pe termen lung: la 90% dintre pacienți, utilizarea acesteia pe termen lung permite îmbunătățirea stării venei unui membru, iar la 90-93% dintre pacienții cu ulcer trofice se produce o vindecare mai rapidă a pielii deteriorate.
De regulă, în stadiile incipiente ale bolii, pacientul este recomandat să utilizeze bandaje elastice pentru bandajare, care să permită menținerea nivelului de compresie necesar în fiecare caz clinic dat. Pe măsură ce starea pacientului se stabilizează, medicul îi recomandă să poarte tricotaje de compresie (de obicei, șosete).
Când se indică folosirea tricotului de compresie de clasa a III-a, pacientul poate fi sfătuit să folosească un set special de ucenici Saphenmed, care constă din două terenuri de golf, care la nivelul gleznei creează o presiune totală de repaus de 40 mm. Structura materialului din stocul interior include componentele plantelor care contribuie la un flux mai rapid de procese regenerative și au un efect tonic asupra venelor. Utilizarea lor este convenabilă și faptul că produsele sunt ușor de pus pe, și unul dintre terenurile de golf pot fi eliminate pentru perioada de somn de noapte pentru a reduce disconfort.
Uneori, purtarea unui bandaj de bandaje elastice sau articole de ciorapi de compresie provoacă un disconfort semnificativ pentru pacient. În astfel de cazuri, medicul poate recomanda pacientului impunerea unui bandaj de bandaje inextensibile care conțin zinc special, de la producătorul german Varolast. Ei sunt capabili să creeze compresie scăzută în repaus și înaltă în starea de activitate fizică. Aceasta elimină complet senzația de disconfort care poate fi observată în cazul tratamentelor convenționale de compresie și asigură eliminarea edemului venos persistent. Bandajele din bandaje sunt de asemenea utilizate cu succes pentru a trata ulcerele ulterioare și ulterioare de vindecare trofice. Acestea includ pasta de zinc, care are un efect stimulativ asupra țesuturilor și accelerează procesul de regenerare a acestora.
În cazul sindromului post-tromboflebitic sever, limfedemului venoasc progresiv și ulcerului trofic ulceros, metoda comprimării pneumatice intermitente poate fi utilizată pentru terapia compresivă, care se efectuează cu ajutorul unui aparat special compus din mercur și camere de aer. Acest dispozitiv creează o compresie secvențială intensă pe diferite părți ale membrelor inferioare.
Stilul de viață corectat
Toți pacienții care suferă de sindrom postrombofilietic sunt recomandați să respecte aceste reguli:
- O urmărire regulată la un chirurg de la flebolog sau vascular.
- Limitarea activității fizice și angajarea rațională (munca nerecomandată asociată cu staționare prelungită, muncă fizică tare, muncă în condiții de temperatură joasă și înaltă).
- Respingerea obiceiurilor proaste.
- Exerciții cu dozare a activității fizice, în funcție de recomandările medicului.
- Respectarea dietei, care implică excluderea din dietă a alimentelor și preparatelor care contribuie la formarea cheagurilor de sânge și la provocarea leziunilor vasculare.
Terapia de droguri
Pentru tratamentul insuficienței venoase cronice, care însoțește sindromul postrombotic, medicamentele sunt utilizate pentru a normaliza parametrii reologici și pentru microcirculație, pentru a proteja peretele vascular de factori dăunători, a stabiliza funcția de drenaj limfatic și a preveni eliberarea leucocitelor activate în țesuturile moi din jur. Terapia medicamentoasă trebuie efectuată cu cursuri, durata cărora este de aproximativ 2-2,5 luni.
Flebologii ruși recomandă un regim de tratament compus din trei etape consecutive. În stadiul I, a cărui durată este de aproximativ 7-10 zile, se utilizează medicamente pentru administrare parenterală:
- dezagreganți: Reopoligluukin, Trental, Pentoxifylline;
- antioxidanți: vitamina B6, emoxipină, tocoferol, mildronat;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ketoprofen, Reopirin, Dikloberl.
În cazul formării ulcerelor trofice purulente la pacient, după efectuarea culturilor pe floră, se prescriu medicamente antibacteriene.
În cea de-a doua etapă a tratamentului, alături de antioxidanți și agenți antiplachetari, pacientul este prescris:
- Reparați: Solkoseril, Actovegin;
- polibioticele phlebotonice: Detraleks, Vazoke, Phlebodia, Ginkor-fort, Antistax.
Durata acestei etape de tratament este determinată de manifestările clinice individuale și variază de la 2 la 4 săptămâni.
În cea de-a treia etapă a terapiei medicamentoase, pacientul este recomandat să ia flebotonice polivalente și diverse medicamente pentru uz local. Durata admiterii este de cel puțin 1,5 luni.
De asemenea, regimul de tratament poate include fibrinolitice ușoare (acid nicotinic și derivații săi), diuretice și agenți care reduc agregarea plachetară (Aspirina, Dipiridamolul). În cazul tulburărilor trofice, sunt recomandate antihistaminice, AEvit și Pyridoxine și, dacă există semne de dermatită și reacții alergice, consultați un dermatolog în scopul tratamentului ulterior.
Medicamente pentru tratamentul local
Împreună cu medicamentele pentru uz intern, în tratamentul sindromului postromboflebitic, agenții topici sunt utilizați în mod activ sub formă de unguente, creme și geluri care au efecte antiinflamatorii, fleboprotective sau antitrombotice:
- Heparin unguent;
- Troxerutin și unguent Rutozid;
- lioton;
- Venobene;
- indovazin;
- Venitan;
- troksevazin;
- venoruton;
- Cyclo 3 cream și altele.
Medicamentele cu efecte diferite trebuie aplicate la intervale regulate pe parcursul zilei. Instrumentul trebuie aplicat pe pielea pre-curățată cu mișcări ușoare de masaj de câteva ori pe zi.
fizioterapie
Diferite proceduri fizioterapeutice pot fi aplicate în diferite stadii ale tratamentului sindromului postromboflebitic:
- pentru tonifierea venei: electroforeză intraorganică folosind venotonice;
- pentru a reduce limfostazia: terapia cu vid în segmente, electroforeza cu enzime proteolitice, masajul drenajului limfatic, magnetoterapia LF;
- pentru defibrotizare: electroforeză cu medicamente defibroziruyuschimi, băi terapeutice cu iod-brom și radon, terapie cu ultrasunete, peloidoterapie;
- pentru corectarea sistemului nervos autonom: iradierea cu SUF, terapia diadynamică, terapia magnetică HF;
- pentru a accelera regenerarea tisulară: magnetoterapia LF, darsonvalizarea locală;
- pentru efectul de hipocoagulare: electroforeza cu preparate anticoagulante, terapia laser cu infrarosu, bai hidrogen sulfurat si clorura de sodiu;
- pentru stimularea stratului muscular al pereților venoși și îmbunătățirea hemodinamicii: terapia magnetică pulsată, terapia cu amplipulse, terapia diadynamică;
- pentru eliminarea hipoxiei tisulare: baroterapie cu oxigen, băi de ozon.
Tratamentul chirurgical
Pentru tratamentul sindromului postromboflebitic pot fi aplicate diferite tipuri de operații chirurgicale, iar indicațiile pentru o anumită tehnică sunt determinate individual, în funcție de datele clinice și de diagnostic. Dintre acestea, intervențiile cele mai frecvent efectuate se referă la vene comunicative și superficiale.
In cele mai multe cazuri, scopul tratamentului chirurgical poate fi efectuat după restabilirea fluxului sanguin în adâncime, care comunică și superficiale vaselor venoase, care are loc după recanalizarea completă. În cazul recanalizării incomplete a venelor profunde, o operație asupra venelor subcutanate poate duce la o deteriorare semnificativă a stării de sănătate a pacientului, deoarece în timpul intervenției, rutele de vărsare colaterale sunt eliminate.
În unele cazuri, metoda Psatakis de a crea o supapă extravasală în vena popliteală poate fi utilizată pentru a repara vanele venoase deteriorate și distruse. Esența sa constă în imitarea unui fel de mecanism de supapă, care, în timpul mersului pe jos, stoarce venele popliteale afectate. În acest scop, în timpul procedurii de tăieturile chirurg din tendonul gracilis benzi înguste, cu un picior, ținându-l între artera poplitee și vena, și remedieri la tendonul bicepsul femural.
Odată cu înfrângerea ocluziei venelor iliace, se poate realiza Palma, care implică crearea unei șunturi suprapubice între vena afectată și funcționând în mod normal. De asemenea, dacă este necesară consolidarea fluxului volumetric de sânge venoasă, această tehnică poate fi suplimentată prin impunerea fistulelor arteriovenoase. Principalul dezavantaj al operației Palma este riscul ridicat de tromboză repetată a vaselor.
In cazul ocluziei venelor din segmentul femoropopliteal, dupa indepartarea venelor afectate pot fi efectuate by-pass autovenous site-ul de la distanță. Dacă este necesar, pot fi efectuate intervenții pentru a rezeca vene reanalizate pentru a elimina refluxul de sânge.
Pentru a elimina hipertensiunea venoasă, stagnarea sângelui și a fluxului retrograd în timpul expansiunii venei incheiat pacient recanalizarea subcutanat și profundă poate fi recomandat ca această operațiune de selectare execuție ca safenektomiya cu ligaturarea comunicând venele Cockett sau Felder Linton. După externare, pacienții supuși unei astfel de interventii chirurgicale, pacientul spital ar trebui să ia întotdeauna cursuri preventive de medicatie si terapie fizica, purtarea ciorapilor de compresie sau bandajarea picioarelor pentru a efectua bandaje elastice.
Cele mai multe dintre Flebologie și angiosurgeons considerată principala cauză a sindromului post-trombotic, defectarea aparatului valvei venelor deteriorate. În legătură cu acest lucru de mai mulți ani, sunt în curs de dezvoltare și studiile clinice de noi tehnici de tratament chirurgical de corectare a insuficienței venoase, care au ca scop crearea extra- artificiale și valve intravasculara.
În prezent, s-au propus numeroase metode de corectare a supapelor venoase afectate și, dacă nu este posibilă restabilirea aparatului de ventilare existent, o venă sănătoasă poate fi transplantată cu supape. De regulă, această tehnică este utilizată pentru reconstrucția segmentelor venei popliteale sau a unei mari vene saphne, iar vena axilară cu supape este considerată ca material pentru transplant. Această operație este finalizată cu succes în aproximativ 50% dintre pacienții cu sindrom post-tromboflebitic.
De asemenea, pentru vena poplitee valva de recuperare poate fi aplicată extravazare corectorului Vedenskiy reprezentând meandru spirală fluoroplastic spirală din metoda nitinol ligatură și valvuloplastiei intravenoasă. În timp ce aceste metode de tratare chirurgicală a sindromului postromboflebitic sunt în curs de dezvoltare și nu sunt recomandate pentru utilizare pe scară largă.
Cum să tratați sindromul postrombotic al extremităților inferioare
Sindromul post-tromboflebitic al membrelor inferioare (PTFS) este o boală cronică severă care apare datorită formării cheagurilor de sânge în vene profunde.
Rezumatul articolului [Arată]
- 1. Caracteristicile patologiei
- 2. simptomatice
- 3. Diagnosticul și tratamentul
Plantele medicinale sunt folosite în tratamentul venelor varicoase.
Diagnosticarea venelor varicoase în picioare
Cum să înfășurați bandajul elastic pe picior cu vene varicoase?
Simptomele și tratamentul venelor varicoase pe mâini
Această patologie este considerată a fi complicată de cursul insuficienței venoase cronice. Se caracterizează prin apariția edemelor puternice, a patologiilor cutanate trofice și a dilatării vasculare secundare. Conform statisticilor, această boală se observă la 2-5% din populația lumii. Se începe să se manifeste după 4-5 ani de la primele simptome ale trombozei vasculare profunde a picioarelor. Aproximativ 30% dintre persoanele care suferă de diverse boli vasculare au dezvoltat PTFS.
Cauza principală a acestei patologii este reprezentată de un tromb format în vasele de sânge profund. Cel mai adesea, aceste cheaguri sunt distruse treptat, dar în unele cazuri, tromboza poate duce la înfundarea completă a vasului și la obstrucția acestuia.
Aproximativ 10-15 zile după formarea cheagului de sânge începe procesul de distrugere a acestuia. Prin resorbția cheagului și inflamația venei, se formează țesut conjunctiv pe peretele vasului. Aceasta conduce la o creștere a aparatului de supapă venoasă. Astfel de deformări ale vaselor contribuie la apariția fibrozei pravasalny, care comprimă pereții venoși și contribuie astfel la creșterea tensiunii arteriale. Există un reflux de sânge de la vasele adânci la superficial, există o încălcare gravă a circulației fluidului în picioare.
Astfel de transformări ale sistemului circulator sunt ireversibile și în mai mult de 85% dintre cazuri duce la perturbarea sistemului limfatic, iar în 2-5 ani se produce boala post-tromboflebitică (PTFE). Patologia este însoțită de edeme, eczeme venoase, scleroză a pielii. În cazuri severe, formațiuni ulcerative apar pe zonele bolnave ale corpului.
Recomandat să citească: Vene varicoase interne
Există câteva forme de sindrom postromboflebitic, care depind de gradul de manifestare a diferitelor simptome. În forma sa, patologia poate fi:
De obicei, boala are două etape:
În funcție de gradul de deteriorare a fluxului sanguin, există, de asemenea, etape de subcompensare și decompensare. Este necesar să se ia în considerare o serie de principalele simptome ale acestei patologii:
Cel mai adesea, umflarea în PTFS este similară cu cea a venei varicoase. Se produce datorită deteriorării fluxului de sânge din țesuturile moi, scăderea mișcării limfatice datorată contracțiilor musculare. Aproximativ 10-15% din persoanele care suferă de tromboză venoasă profundă prezintă acest simptom la 6-12 luni de la debutul bolii. După 6 ani de patologie, acest simptom apare deja la 45-55% dintre pacienți.
Pacienții au umflături în zona inferioară a picioarelor. Este de remarcat faptul că, de obicei, piciorul stâng se umflă mai puternic decât cel drept. Edemul se poate răspândi treptat în zona gleznei sau coapsei. Pacienții observă adesea că pantofii devin mici, începe să stoarcă piciorul (mai ales seara). Dacă apăsați degetul pe piele în zona edemului, atunci în acest loc va exista o încrengare care nu este îndreptată pentru o lungă perioadă de timp. O elastică dintr-o șosete sau un golf lasă de asemenea urme vizibile pe piele, care nu dispar pentru o lungă perioadă de timp.
Recomanda citirea: Veri varicoase reticulare
De obicei, în dimineața, umflarea dispare puțin, dar nu dispare complet. O persoană se confruntă constant cu greutate, rigiditate și oboseală în picioare. Dacă întindeți mușchii membrelor, atunci există un sentiment de durere de arc. Sindromul neplăcut crește dacă rămâneți în aceeași poziție. Când picioarele se ridică deasupra capului, disconfortul dispare treptat.
Sindromul de durere poate fi însoțit de crampe. Cel mai adesea ele apar cu o lungă ședere într-o poziție în picioare, în timpul mersului, în seara sau în timpul unei șederi îndelungate într-o poziție incomodă. Uneori, o persoană poate să nu simtă deloc durere, poate să apară numai atunci când atingi umflarea picioarelor.
Boala post-trombotică este cauza re-dezvoltării tulburărilor varicoase în aproximativ 65-75% din cazuri. Expansiunea cea mai frecventă a venelor profunde ale membrelor inferioare ale picioarelor și picioarelor. Potrivit statisticilor, ulcerele trofice apar în 8-12% dintre persoanele bolnave cu PTFS. Acestea apar cel mai adesea pe părțile interioare ale gleznelor sau pe picioare. Schimbări semnificative ale pielii trofice pot fi considerate predecesorii dezvoltării lor:
Ulcerul trofic este dificil de tratat, adesea susceptibil la infecții secundare.
Diagnostic și tratament
Diagnosticul sindromului postromboflebitic se efectuează prin examinarea pacientului, stabilind teste funcționale, utilizând angioscanning cu ultrasunete. Ultima metodă permite medicului să determine cu precizie localizarea vaselor afectate, pentru a detecta prezența trombozei și obstrucția venelor. Diagnosticul permite determinarea stării aparatului de supapă venoasă, precum și a ratei fluxului sanguin prin vase. Prin efectuarea testelor funcționale, medicii pot obține informații despre prezența schimbărilor patologice în sânge și pot evalua starea vaselor de sânge.
Dacă în timpul diagnosticării pacientului s-au găsit modificări patologice ale venelor iliace sau femurale, atunci el este în plus prescris flebografie sau fleboză. Fluorometria și pletismografia cu ultrasunete aplicate pentru a determina gradul de deteriorare a circulației sanguine.
Tratamentul sindromului postromboflebitic, precum și insuficiența venoasă cronică (CVI) necesită mult timp și efort. Eliminați aceste boli complet imposibil, dar puteți îmbunătăți în mod semnificativ starea de sănătate a pacientului pentru o lungă perioadă de timp. Scopul principal al terapiei este de a încetini progresia bolii. În acest scop se aplică:
Cel mai adesea, tratamentul bolilor vasculare este efectuat folosind primele cinci puncte ale activităților de mai sus. Intervenția chirurgicală este recursă numai în absența unei dinamici pozitive din partea terapiei prin alte mijloace.
Recomanda citirea: Flebita, inflamatia venelor
Persoanele care suferă de CVI și ulcerul trofic sunt prescrise pentru a aplica bandaje elastice speciale pe întreaga durată a tratamentului. Se recomandă purtarea ciorapilor, ciorapilor, ciorapilor de compresie. In timpul terapiei de compresie pe termen lung la 85% dintre pacienți prezintă ameliorare la extremitățile inferioare, iar 88-92% sunt accelerate vindecarea ulcerului venos.
Cum de a vindeca remedii folic varicocelei
Plantele medicinale sunt folosite în tratamentul venelor varicoase.
Diagnosticarea venelor varicoase în picioare
Cum să înfășurați bandajul elastic pe picior cu vene varicoase?
Tratarea venelor varicoase și a stelelor pe picioare
Simptomele și tratamentul venelor varicoase pe mâini
Sindromul postromboflebitic al extremităților inferioare
Sindromul postromboflebitic al extremităților inferioare este o afecțiune care se dezvoltă după tromboză acută. De obicei, patologia apare la câțiva ani după boală și duce la dificultăți în fluxul de sânge din picioare, disconfort, durere și crampe, precum și modificări ale pielii.
Dacă nu se efectuează terapia - riscul de invaliditate a pacientului este ridicat. Luați în considerare ceea ce este sindromul postromboflebitic (PTFS), care sunt cauzele sale, manifestările clinice și metodele de tratament.
Etiologie și patogeneză
Boala post-trombotică se dezvoltă după ce a suferit o tromboză, deoarece venele nu mai pot reîncepe complet și se produc efecte ireversibile, provocând dezvoltarea patologiei. Ca urmare, vasul este deformat, supapele venoase sunt deteriorate - funcția lor este redusă sau complet pierdută.
Principalele motive pentru dezvoltarea PTFS nu pot fi descrise punct cu punct, deoarece o tulburare persistentă conduce la formarea sindromului postromboflebitic - tromboza vaselor venoase. Această boală conduce la blocarea lumenului venelor și la scăderea fluxului sanguin. Pe fondul tratamentului, după câteva zile, cheagul de sânge începe să se dizolve treptat, iar vasul deteriorat este din nou umplut cu sânge.
Dar în acest stadiu există o particularitate - după recuperare, venă nu mai este capabilă să-și îndeplinească complet funcțiile - este deformată, zidurile nu sunt atât de netede, iar aparatul de supape funcționează prost. Toate acestea conduc la stagnare și la dezvoltarea insuficienței de presiune în sistemul venos al extremităților. Sângele nu este descărcat prin vene perforante de la vase adânci în vasele superficiale - prin urmare, sindromul postrombotic captează toate vasele membrelor inferioare.
În timp, venele subcutanate și interne se extind, scăderea presiunii compresive, fluxul sanguin lent și apariția de cheaguri noi. Ca urmare, boala dobândește un curs cronic, există semne și simptome constante care tulburau pacientul.
Potrivit statisticilor, cel mai adesea sindromul postrombotic se dezvoltă pe fundalul varicelor. Această boală contribuie la formarea tromboflebitei, complică cursul acesteia și conduce la formarea PTFS.
Imagine clinică
Sindromul post-tromboflebitic apare după o tromboză venoasă a venei - de obicei primele manifestări sunt înregistrate după câțiva ani, dar la unii pacienți durerea poate apărea după câteva luni.
Principalele simptome ale bolii post-thrombotice sunt:
- Apariția edemului - de obicei înregistrată la sfârșitul zilei, după efort fizic prelungit. Puternicitatea apare datorită stagnării sistemului venoas, când partea lichidă a sângelui intră în spațiul interstițial. Pacientul observă că, în seara din regiunea picioarelor, există umflături, care parțial diminuează dimineața;
- Sensibilitate redusă și oboseală la nivelul membrelor - pacienții se plâng de senzații neobișnuite la nivelul picioarelor, în care senzațiile tactile și percepția durerii asupra venelor afectate sunt reduse. Există o slăbiciune și un sentiment de greutate, care se dezvoltă mai întâi după mers și apoi în repaus;
- Soreness - acest simptom în clinica PTFS se unește mai târziu decât simptomele anterioare. O persoana simte dureri de arc in membrele care sunt agravate prin schimbarea pozitiei piciorului, deplasarea sau deplasarea intregului corp. În absența medicației și a tratamentului restabilitor, se dezvoltă sindrom post-trombotic persistent;
- Inflamația - se dezvoltă atunci când boala este prelungită, este o reacție protectoare a corpului la distrugerea țesuturilor și formarea de cheaguri de sânge noi;
- Apariția crizelor - manifestată în stadiul final al sindromului post-thrombotic, când produsele de dezintegrare din mușchi și nervi au un impact negativ asupra muncii lor. Reducerile statice au loc preponderent noaptea;
- Schimbarea tonului pielii - se dezvoltă în contextul tulburărilor de flux sanguin, când apare o congestie în sistemul venoas. În timpul manifestărilor inițiale, pielea este palidă, cu evoluția bolii sau în prezența PTFE a venelor profunde ale membrelor inferioare - albastru sau albastru. Adesea marcate asteriscuri vasculare și sigilii inele.
Gradul de simptome depinde în mare măsură de severitatea leziunilor membrelor în sindromul post-tromboflebitic. În funcție de predominanța anumitor simptome, se construiește o clasificare a bolii post-tromboflebitice - se disting patru dintre formele sale: durere înfundată, varicoză, ulceroasă și mixtă.
Codul sindromului post-tromboflebitic ICD 10 corespunde codului "I 87.2".
Simptomele PFT
Acest tip de boală se caracterizează prin prevalența durerii și umflarea membrelor peste simptomele rămase. Manifestarea sindromului vorbeste despre insuficienta venoasa - la inceputul pacientului, oboseala si un sentiment de greutate in picioare, care mai tarziu se dezvolta treptat in durere.
Vârful severității bolii post-thromboflebitice apare seara, pacientul fiind îngrijorat de durerea dureroasă, arcândă și pulsantă. În dimineața, simptomul se estompează sau nu deranjează deloc. Paralel cu umflarea picioarelor, care crește sau scade în mod sincron cu manifestarea durerii. Acest tip de PTFS este cel mai frecvent, necesită tratament imediat și supraveghere medicală.
Manifestări ale formei varicoase
Simptomele acestei variante de tulburări postromboflebitice apar moderate, dar există o dilatare pronunțată a vaselor venoase. La examinarea externă, pacientul are umflarea venelor saphenoase în zona inferioară a piciorului și piciorului, umflarea acestor zone, însoțită de durere.
Acest tip de sindrom post-tromboflebitic apare în majoritatea cazurilor și vorbește despre recanalizarea venei profunde - când un cheag de sânge în vasele venoase profunde este resorbit și fluxul sanguin este reluat. În venetele superficiale, presiunea scade, ele rămân "întinse".
Varianta ulcerului PTFS
Acest tip de insuficiență venoasă se caracterizează prin tulburări trofice - tulburări nutriționale ale celulelor datorate insuficienței aportului de sânge arterial. marcat Initial întunecare a pielii, în partea de jos a unui membru, formând garnitura inelară, dezvoltarea reacției inflamatorii, după care formează ulcer.
Formă mixtă de PTFS
Modificările venoase în acest caz se caracterizează printr-o imagine mixtă: pacientul poate fi deranjat de durere și umflare, care se pot manifesta periodic și nu pot fi deranjate deloc. Aproape toți pacienții au vene varicoase, iar leziunile ulcerative ale pielii sunt adesea observate.
diagnosticare
Boala post-trombotică a extremităților inferioare este detectată pe baza unei examinări externe de către un medic, cu ajutorul metodelor instrumentale de examinare și date de anamneză. În ultimul caz, pacientul este pus la îndoială și se studiază istoricul bolii anterioare - dacă pacientul a fost tratat pentru tromboză, probabilitatea PTFS este foarte mare.
"Standardul de aur" în diagnosticul sindromului postromboflebitic este un examen cu ultrasunete.
Cu ajutorul scanării duplex, se detectează starea peretelui venoas, viteza fluxului sanguin, evacuarea sângelui și ieșirea acestuia din extremități. De asemenea, ecografia, care trece prin țesuturi dure și moi, oferă informații despre prezența sau absența cheagurilor de sânge.
Ca supliment la diagnosticul PTFS, pacientului i se pot da raze X folosind un agent de contrast. După confirmarea bolii, este prescris un tratament adecvat.
Prognoză și complicații
Prognosticul pentru leziunea post-tromboflebitică a venelor este relativ favorabil în cazurile în care pacientul aderă la principalele recomandări ale medicului - nu încalcă programul de tratament și respectă regulile de bază pentru prevenirea reapariției bolii. Prin această abordare, este posibilă menținerea unei stări optime pentru o perioadă lungă de timp.
În caz de încălcare a regulilor programului de sănătate, pacientul are complicații sub formă de afecțiuni circulatorii la nivelul membrelor, ceea ce poate duce la gangrena, care necesită amputare. A doua complicație gravă - infarctul cerebral sau organele interne în prezența unui cheag de sânge în sânge.
tratament
Pentru tratamentul bolii posttrombotice a venelor, sunt necesare două reguli principale: prescrierea corectă a tratamentului și dorința pacientului de a se recupera. Numai cu o abordare conștientă a tratamentului PTFS este posibil să se obțină rezultatul dorit, să se stabilizeze starea pacientului și să se prevină exacerbarea clinicii pentru boala venoasă cronică a extremităților. Programul implică introducerea de noi reguli în viața de zi cu zi, medicamente și o serie de proceduri de restaurare. Operația este necesară numai atunci când se rulează formularele PTFS.
Stilul de viață corectat
Pacienții cu insuficiență venoasă trebuie să respecte mai multe reguli de bază care sunt prevenirea bolii:
- Nu uitați să vizitați un flebolog sau un chirurg vascular - dacă este necesar, medicii pot prescrie un tratament profilactic care să prevină efectele nedorite ale sindromului;
- Limitați efortul fizic greu, evitați munca care necesită o durată prelungită;
- Renunțați la obiceiurile proaste;
- Urmați o dietă - nu mâncați alimente care cresc riscul formării cheagurilor de sânge și dezvoltarea PTFS;
- Pentru a efectua gimnastica zilnica - terapia fizica moderata contribuie la o mai buna circulatie a sangelui in picioare, intareste peretii venelor.
Modificarea stilului de viață nu este numai prevenirea sindromului postromboflebitic, ci și îmbunătățește efectul medicamentelor în timpul tratamentului.
Terapia de droguri
Tratamentul sindromului postromboflebitic cu medicamente are ca scop îmbunătățirea coagulării sângelui, restabilirea integrității peretelui venos și prevenirea inflamației. Regimul principal de tratament include trei etape de tratament al bolii postromboflebitice.
Inițial, se utilizează următoarele medicamente:
- Dezagregarea (Trental, Reopoligluukin, Pentoksifillin) - aceste instrumente împiedică aderarea trombocitelor și dezvoltarea PTFS;
- Preparate antiinflamatoare (Ketoprofen, Troxevasin) - reduce durerea, umflarea și inflamația peretelui venoas;
- Antioxidanții (vitamina B, tocoferolul, mildronatul) - subțiază sângele, facilitează circulația acestuia prin venele.
Dacă există semne de afectare a pielii, este indicată terapia cu antibiotice. Acest tratament al sindromului post-thromboflebitic durează 7-10 zile, după care se prescriu următoarele remedii:
- Reparați: Solkoseril, Actovegin;
- Phlebotonica: Detraleks, Phlebodia, Ginkor-fort.
La sfârșitul cursului se numește unguent pentru uz extern:
Durata grilei de tratament PTFS este de aproximativ 2-3 luni. De obicei, după cursul acestui program, se observă eliminarea insuficienței venoase și principalele manifestări ale leziunilor post-tromboflebice ale membrelor.
fizioterapie
Utilizarea procedurilor de întărire este foarte importantă, atât pentru tratamentul bolii postromboflebitice, cât și pentru prevenirea ei. În cazul insuficienței venoase, există o expansiune a volumului vaselor în care sângele stagnează și se formează cheaguri. În timpul sesiunilor de fizioterapie, tonul venos crește, fluxul de sânge de la nivelul extremităților se îmbunătățește.
Cele mai comune metode pentru tratamentul PTFS:
- Electroforeza medicamentului;
- Terapie magnetică;
- Tratamentul cu laser;
- iontoforeza;
- Radon și bai de pin pentru membre.
Eficacitatea tratamentului va fi observată doar printr-o vizită sistematică la un fizioterapeut - dacă pacientul nu reușește sesiunile, cu greu se poate aștepta ca boala să se retragă.
Important în tratamentul voinței PTFS și a gimnasticii terapeutice, care va numi un medic. Este important de remarcat beneficiile enorme ale acestui tip de exercițiu - o activitate fizică mică îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează puffiness și crește tonul vascular. Este interzisa supraincarcarea membrelor - imbunatateste fluxul venos.
Utilizarea ciorapilor de compresie
Pentru prevenirea complicațiilor sindromului posttromboflebitic și a tratamentului acestuia, se utilizează bandaje și tricotaje specializate, care stoarcă venele superficiale. Aceasta crește presiunea în vasele profunde și îmbunătățește fluxul venos din membre.
Medicina populara
Tulburările post-tromboflebitice pot fi tratate la domiciliu. Este important să utilizați această tehnică ca supliment la terapia principală a PTFS și să nu o aplicați singuri.
Cele două rețete cele mai eficiente sunt:
- Tinctura de Kalanchoe - frunzele tocate fin de planta sunt turnate cu alcool sau vodca si infuzate intr-un loc intunecat timp de 10 zile. Compoziția este frecat în membrele afectate;
- În lupta cu boala post-trombotică, cenușa de munte va ajuta - trebuie să luați coaja plantei și să turnați apă fierbinte pe ea, lăsați-o să bea timp de 10 ore. Luați de trei ori pe zi și 1 lingură.
operație
Corectarea chirurgicală nu va ajuta la scăderea PTFS, ci va întârzia doar complicațiile pronunțate. Prin urmare, implementarea sa este importantă datorită ineficienței terapiei conservatoare. Cele mai frecvente operațiuni sunt:
- Excizia și ligarea venelor;
- Crearea bypass-urilor venoase pentru fluxul sanguin;
- Eliminarea cheagurilor de sânge în locurile de sediment.
Boala post-trombotică este de fapt o formă cronică de tromboză și duce deseori la dizabilitate. Dacă ați avut o istorie de boală a sistemului venoas, se recomandă să vizitați medicul dumneavoastră și să efectuați prevenirea PTFS.
Tratamentul sindromului postrombofilietic
Sindromul post-tromboflebitic este o boală cronică, dezvoltarea sa se bazează pe deteriorarea severă a peretelui venoascular vascular, după blocarea lumenului venelor adânci cu cheaguri de sânge. Boala este clinic foarte dificilă, cu umflături severe și insuficiență funcțională a membrelor.
Patogeneza bolii
Prima etapă în dezvoltarea sindromului post-thrombotic al extremităților inferioare este afectarea peretelui vascular. În zona afectată, cheagurile de sânge încep să se formeze treptat, până când lumenul arterei este complet blocat.
Vene cu astfel de leziuni sunt ușor susceptibile la dezvoltarea procesului inflamator, structurile supapelor lor sunt distruse, iar elasticitatea pereților lor este pierdută.
Ca urmare a blocării lumenului venelor profunde și superficiale, se dezvoltă o încălcare acută a fluxului de sânge din membrele drept și stâng. Progresia ulterioară a procesului patologic conduce la o schimbare locală în microcircularea fluidelor biologice din țesuturile inferioare.
Acest lucru contribuie la dezvoltarea schimbărilor necrotice în țesuturile moi și la pierderea capacității lor funcționale.
Ce tipuri de boli există?
Clasificarea PTFS se efectuează în funcție de anumiți factori care provoacă această afecțiune și natura manifestărilor simptomatice.
Prin tipul de leziuni ale țesuturilor moi ale membrelor:
În funcție de stadiul de dezvoltare a bolii:
- obturarea completă a lumenului vaselor venoase fără restabilirea permeabilității;
- blocarea parțială a vasului venoas afectat, cu posibilitatea reluării fluxului sanguin normal.
În funcție de gradul de compensare a circulației sanguine în cercul venos:
În funcție de nivelul la care se află leziunea:
- inferior (localizare femurală-popliteală);
- mijloc (localizare ilio-femurală);
- partea superioară (partea inferioară a venei cava și ramurile acesteia).
Simptome manifestări
Principalele semne simptomatice ale bolii vasculare venoase se manifestă sub forma:
- pe pereții venoși ai formațiunilor tuberoase, iar pe piele aceasta se manifestă sub formă de ramificații în formă de stea;
- vărsături pronunțate și de lungă durată ale țesuturilor din extremitățile inferioare;
- un sentiment de oboseală rapidă și dificultăți în activitatea motorie;
- apariția periodică a contracției musculare convulsive, de preferință pe timp de noapte;
- pareza și paralizia membrelor inferioare;
- senzație de furnicături în zona afectată.
Pacienții care suferă de boala post-thrombotică a vaselor venoase de la nivelul extremităților inferioare încearcă treptat să acorde atenție faptului că după o lungă plimbare există disconfort la nivelul membrelor și umflarea țesuturilor.
Mărimea membrelor crește, de regulă, un astfel de simptom apare asimetric. Semnele mărunte rămân pe piele, după ce au purtat bucăți înguste de îmbrăcăminte. De regulă, dimineața, toate manifestările simptomatice dispar, dar se dezvoltă treptat pe tot parcursul zilei.
Pentru a scăpa de senzații neplăcute, pacienții încearcă să-și ia o poziție în care picioarele vor fi situate la o înălțime.
Persoanele care suferă de sindrom post-thrombotic sunt predispuse la recurențe ale venelor varicoase.
Potrivit statisticilor, 10% dintre pacienți suferă de tulburări trofice ale pielii și ale țesuturilor moi, apare, de preferință, pe suprafața interioară a piciorului inferior și a coapsei.
Simptomele anterioare apar ca:
- creșterea pigmentării zonei afectate;
- pielea de pe piciorul afectat devine elastică, elasticitatea și turgorul său sunt pierdute;
- procesul inflamator se dezvoltă în țesutul gras subcutanat sub zona afectată a pielii;
- înainte de a se dezvolta, un ulcer pe piele dezvoltă o zonă de țesut anestezist;
- după apariția ulcerului, durata bolii este întârziată semnificativ.
Diagnosticul tulburărilor de scurgere a fluxului sanguin
Diagnosticul sindromului post-thrombotic acut se face numai după consultarea unui chirurg vascular. Pentru realizarea unui diagnostic final, se folosesc diagnostice instrumentale, în acest scop se utilizează:
- flebotsistografiyu;
- raze X;
- angiografia contrastului;
- examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge;
- teste funcționale specifice.
Metoda cea mai informativă în diagnosticul PTFE a extremităților inferioare este examinarea cu ultrasunete a vaselor. În același timp, vasele vopsite sunt vizualizate pe ecran, cu ajutorul acestei metode se determină localizarea leziunii, se determină gradul de ocluzie a lumenului vasului venos, starea și viteza fluxului sanguin prin deschiderea îngustă.
Folosind această metodă, medicii pot determina starea funcțională a structurilor supapelor vaselor venoase. Tactica continuă de tratament depinde de examinarea ecografică efectuată.
Măsuri terapeutice pentru leziunea traumatică a patului vascular
Se știe că sindromul postromboflebitic este o patologie cronică care se dezvoltă în timp și apar modificări ireversibile în peretele afectat.
Tehnicile pentru tratamentul conservator includ:
- tratamentul cu pansamente de compresie pentru a elimina creșterea presiunii în vasele venoase;
- reglementarea modului de viață, alimentația echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste și respectarea modului optim de activitate fizică;
- utilizarea medicamentelor care pot îmbunătăți proprietățile reologice ale sângelui, pot contribui la normalizarea presiunii vasculare, pot spori proprietățile regenerative ale peretelui vascular și, de asemenea, pot elimina procesele inflamatorii;
- utilizarea medicamentelor cu mecanisme locale de acțiune pentru tratamentul tulburărilor trofice ale pielii, precum și tratamentul și țesuturile necrotice;
- fizioterapie pentru normalizarea circulației sanguine și a capacității funcționale a extremităților inferioare;
- tratamentul chirurgical este folosit pentru a îndepărta vasele venoase modificate ireversibil, precum și restaurarea deschiderii lumenului venos.
Tratamentul conservator se utilizează dacă boala se află în stadiul inițial. Și, de asemenea, dacă există contraindicații medicale absolute pentru intervenții chirurgicale. Aceasta se datorează patologiei sistemului cardiovascular și bolilor cronice ale pancreasului și ficatului.
Preparate medicale pentru corectarea leziunilor vasculare ale patului venos:
- medicamente mecanismul de acțiune, care are un efect tonic asupra peretelui vascular;
- medicamente care sporesc regenerarea țesutului epitelial și muscular în pereții vaselor de sânge;
- medicamente care elimină scleroza vasculară;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea disconfortului și a durerii la mișcare și în repaus;
- dezagregante și anticoagulante pentru îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui și pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge în lumenul vasului;
- medicamente antibacteriene utilizate în cazurile suspectate de inflamare a etiologiei bacteriene;
- medicamentele antioxidante și medicamentele diuretice sunt utilizate pentru a accelera eliberarea produselor metabolismului biologic și a substanțelor toxice care se acumulează în timp în organismul uman;
- fibrinoliticele sunt medicamente care sunt capabile să dilueze sângele și să distrugă cheagurile de sânge deja formate.
Terapie prin compresie
Tratamentul cu pansamente de compresie îmbunătățește fluxul sanguin prin sistemul venos și reduce presiunea crescută în patul vascular al extremităților inferioare. Pacienții cu trofism de țesut afectat și sânge de evacuare prin sistemul venos sunt sfătuiți să poarte lenjerie specială selectată.
De asemenea, medicii recomandă bandajarea membrelor cu benzi elastice, etanșeitatea acestor benzi fiind selectată pentru fiecare persoană în parte.
Terapia prin compresie împiedică distrugerea pereților vaselor venoase și accelerează vindecarea modificărilor ulcerative ale pielii. Dacă se produce disconfort, se recomandă pacienților să utilizeze un bandaj special, care conține compoziția zincului. Aceasta contribuie la restabilirea rapidă a integrității pielii și are o bună extensibilitate.
Tratamentul chirurgical
Operația de corectare a fluxului venos se efectuează în condiții extrem de neglijate, cu ineficiența terapiei conservatoare efectuate și cu apariția unor indicații medicale speciale pentru efectuarea intervenției chirurgicale. Tehnicile pentru chirurgie sunt împărțite în funcție de tipul de leziune:
- formarea unei valvule artificiale a venelor folosind porțiunile de tendon ale mușchilor care înconjoară zona afectată;
- formarea garanțiilor artificiale prin venele afectate;
- rezecția zonei afectate și alte proteze vasculare.
Până în prezent, se dezvoltă metode de înlocuire a supapei arse a vasului, această operație fiind mai puțin traumatizantă și eficientă în patologia asociată cu insuficiența supapelor vaselor venoase.
Pacienții care suferă de sindrom post-trombotic trebuie să respecte anumite reguli:
- vizita periodic consultările chirurgului vascular;
- renunță complet la obiceiurile proaste; limita intensitatea supratensiunii fizice;
- să efectueze în mod regulat exerciții fizice, selectate individual de medicul curant;
- observați o dietă alimentară specială selectată.
Măsuri preventive pentru prevenirea dezvoltării bolii
Pentru a preveni dezvoltarea sindromului postromboflebitic, trebuie să efectuați în mod regulat încălzirea picioarelor și, de asemenea, să folosiți băi calde de picioare cu adăugarea acelor de aloe sau de pin.
Persoanele care se află îndelungată ar trebui să efectueze următoarele exerciții:
- rotația picioarelor;
- ridicarea picioarelor;
- flexia extremităților articulațiilor gleznei, genunchiului și șoldului.
Pentru a preveni dezvoltarea bolii este de asemenea necesar:
- renunță complet la obiceiurile proaste;
- monitorizarea aportului zilnic de lichide;
- Nu conduceți corpul până la gradul extrem de obezitate;
- utilizați tăvile cu adăugarea de soluții uleioase pe timp de noapte sau înainte de culcare;
- participă regulat la procedurile fizioterapeutice;
- să ia medicamentele în mod corespunzător, care sunt prescrise de medicul curant.
Trebuie remarcat că această boală este aproape imposibil de tratat cu o neglijare severă a patologiei. Prin urmare, cea mai bună metodă de prevenire este tratamentul la timp și respectarea unui stil de viață sănătos și activ.
Metode tradiționale de tratare a bolii
Retetele de medicină tradițională pentru sindromul post-tromboflebitic includ:
- Ceai de căpșuni: pentru a pregăti o băutură, utilizați 1-2 linguri de frunze uscate și zdrobite ale plantei, amestecate cu apă fiartă într-un volum de 250 ml. Ceaiul poate fi consumat dimineața și seara după mese;
- pansamente de compresie din iaurt și pelin: plantele proaspete sunt amestecate bine cu o consistență pastă, sunt folosite ca o aplicație pe membrul afectat;
- punerea de frunze de varza sau frunze de aur usa pe membrele afectate;
- decocția urzică: planta este zdrobită, turnată cu apă fiartă într-un volum de 300-400 ml, se aduce la fierbere și se lasă să se răcească. Se utilizează un decolor de 50-100 ml de două ori pe zi;
- aplicând miere înainte de culcare la piciorul afectat. Membrul este înfășurat în bandaje elastice. Comprima trebuie menținută pe tot parcursul nopții, durata tratamentului durează 7-8 zile.
Tratamentul cu ajutorul medicinii tradiționale nu ușurează complet boala, ci va elimina doar manifestările simptomatice inconfortabile. Este strict interzis să se efectueze tratamentul pe cont propriu. Orice utilizare a plantelor medicinale trebuie să fie coordonată cu medicul.
Dieta alimentară
Efectele favorabile pentru corpul uman în sindromul post-tromboflebitic au produse care conțin în compoziția lor chimică cantitatea de vitamine și minerale.
Produsele necesare pentru organism includ:
- broccoli;
- fructe de mare;
- porridge de porumb;
- prune;
- verdeață;
- grâu de grâu;
- suc de fructe proaspete.
Este strict interzis să mâncați astfel de alimente:
- produse din carne afumată;
- grasimi grase;
- ceai negru;
- cafea puternică;
- produse din făină;
- ciocolată.
fizioterapie
Metodele de fizioterapie în tratamentul sindromului post-tromboflebitic sunt utilizate ca metode suplimentare de terapie. Cu ajutorul tratamentului fizioterapeutic și a culturii fizice medicinale, ieșirea prin venele este normalizată, iar proprietățile regenerative ale pielii sunt îmbunătățite.
Următoarele metode sunt utilizate ca fizioterapie:
- undele ultrasonice, electroforeza și băile care conțin iod sunt utilizate pentru a elimina întărirea peretelui vascular;
- corecția cu laser, băile cu impurități de clorură de sodiu și hidrogen sulfurat sunt utilizate pentru a accelera procesul de resorbție a cheagurilor de sânge;
- masaj, terapie magnetică și exerciții fizice special selectate sunt folosite pentru a îmbunătăți fluxul limfatic și circulația sângelui;
- Băi de picioare cu adăugarea de terapie cu ozon și oxigen sunt folosite pentru a preveni hipoxia acută, care afectează țesuturile moi ale membrelor inferioare.
Prognoza de recuperare
Sindromul postromboflebitic este o patologie severă care se dezvoltă treptat. Potrivit statisticilor, un procent mare din populație solicită asistență medicală în condiții extrem de neglijate, care sunt foarte dificil de tratat.
Într-un grad sever de patologie, prognosticul pentru recuperare este nefavorabil în unele cazuri, apar complicații sub formă de gangrena și ca urmare a amputării membrelor. O complicație foarte gravă este embolismul pulmonar, în care, dacă asistența medicală nu este furnizată în timp util, survine un rezultat letal.
Odată cu apariția unor modificări trofice în piele, se unește adesea cu o boală infecțioasă sistemică. Este periculos de dezvoltarea șocului septic. Prognosticul pentru recuperare este favorabil dacă pacientul a primit un tratament adecvat și eficient.