Pericol de cardioscleroză difuză

Bolile cardiace sunt foarte periculoase pentru sănătatea și viața oamenilor. Boli ale mușchiului cardiac și ale vaselor de sânge necesită un tratament prompt și calificat. Întârzierea în tratamentul unei astfel de boli se confruntă cu consecințe grave, chiar și cu moartea. Cardioscleroza focală mică este cauza morții pentru un număr semnificativ de pacienți în perioada post-infarct.

Ce este o boală

Cardioscleroza difuză este o boală de inimă care a fost precedată de un infarct miocardic. Cardioscleroza este definită ca degradarea și moartea ulterioară a țesutului inimii cu flapsuri mici și este o boală pe termen lung care acoperă întregul organ. Țesutul mort în timpul unui atac de cord este transformat în țesut cicatrician conjugat, ceea ce duce la deteriorarea contracției și ciupirea mușchiului, precum și la deformarea valvei cardiace.

Cardioscleroza difuză are două tipuri:

Principala lor diferență este în zona afectată a inimii. Cardioscleroza focală mică acoperă zone de până la 2 mm. Dezvoltarea cardiosclerozei difuze cu focalizare mare este caracterizată de o zonă semnificativă de afectare a inimii.

În funcție de tipul de origine al bolii, se disting caricioscleroza:

• miocardic;
• aterosclerotice;
• myocardio.

Post-infarctul cardiosclerozei se caracterizează prin formarea de cicatrici pe țesuturile necrotice ale miocardului inimii. Ele pot fi de imensitate diferită. Cu următorul atac de cord, rănile nou formate pot fi combinate cu cicatrici deja existente. Cavitatea mărită se extinde, pacientul crește tensiunea arterială.

Cardioscleroza aterosclerotică apare după boala coronariană cronică. Fibrele de inima devin distrofice. Mușchii reacționează mai puțin sensibil la modificările cantității de oxigen, ceea ce duce la hipoxie și tulburări metabolice. Pacientul are simptome inerente cardiosclerozei difuze.

Cardioscleroza miocardică se dezvoltă în timpul creșterii țesutului cardiac inflamat. Emu este precedată de boli cronice și alergice. Mărimea inimii pacientului este crescută, tonurile sunt defectuoase.

Simptome de boală

Recunoașterea declanșării bolii în stadiile incipiente nu va fi ușoară, deoarece aceasta are loc fără simptome clinice evidente. Pentru cardioscleroza focală mică difuză se caracterizează prin aceleași simptome ca la insuficiența cardiacă. Acestea includ:

• Scăderea severă a respirației care apare în timpul exercițiilor fizice simple, de exemplu, de mers pe jos. Poate să continue chiar și în repaus.
• Tuse nerezonabilă, care se poate dezvolta cu hemodinamică a circulației sanguine. Tuse uscată poate apărea în timpul efortului fizic și într-o poziție întinsă. Așa-numita tuse inimii poate dezvolta astm.
• Umflarea picioarelor în timpul seara. În stadiile inițiale, gleznele se umflă și, odată cu dezvoltarea bolii, umflarea se extinde pe întreaga suprafață a picioarelor.
• Decolorarea pielii și slăbiciunea mușchilor se datorează alimentării insuficiente a sângelui de către țesuturi, cauzată de incapacitatea inimii pacientului de a lucra la putere maximă. Sursa slabă de sânge duce la pierderea părului, unghiile fragile și apariția de pete de pigment pe corpul pacientului.
• Durerea din zona coastelor din partea stângă apare din cauza stagnării sângelui în venele inimii și a umflării lor.

Semne de manifestare a bolii cu diferite grade de intensitate. Trebuie să ascultați cu atenție corpul, dacă există cel puțin câteva semne minore de cardioscleroză difuză, trebuie să contactați cardiologul pentru a determina diagnosticul. Pornirea bolii este inacceptabilă - boala cardiacă duce la moarte.

Cauzele bolilor de inima

Se formează difosiți mici cardioscleroze focale în locul celulelor moarte din țesuturile inimii. Cauzele morții lor pot fi multe defecte ale mușchiului inimii. Cauzele bolii se disting prin tipul de boală. Principala este boala coronariană, precum și:

• Boala cardiacă este o transformare congenitală sau dobândită a structurii segmentelor inimii (partiții, pereți, vane și vase de sânge) în care circulația sângelui este afectată.
• Aritmia este o afecțiune în care apare o încălcare a ritmului, frecvenței și secvenței contracțiilor cardiace.
• Angina pectorală este o senzație dureroasă în zona toracică.
• Myocardita este un proces inflamator în fibrele tisulare care infectează miocardul.
• Hipertrofia miocardică - o creștere a masei și a volumului inimii, crescând rata mortalității.
• Distrofia miocardică - inflamația inimii cauzată de metabolismul inadecvat.
• Reumatismul este o inflamație sistematică a țesuturilor conjunctive situate în mucoasa inimii.
• Ateroscleroza în vase - formarea plăcilor de colesterol în interiorul arterelor inimii.
• Otrare prin metale grele prin derivați.

Din motive mai puțin periculoase:

• diabet zaharat:
• obezitate;
• dependența de alcool;
• chirurgie cardiacă;
• situații stresante;
• medicamente neautorizate fără prescripție medicală;
• vârstă avansată.

Metode de diagnosticare

Există mai multe tipuri de examinări cardiace care pot detecta cardioscleroza difuză la un pacient:

• Studiul istoriei subiectului.
• Analiza biochimică a sângelui și studiul abaterilor de la indicatori.
• Ascultați ritmurile și sunetele inimii.
• Electrocardiograma (ECG) este o metodă de înregistrare și studiu a muncii inimii.
• Echo-KG a urmărit studiul schimbărilor în inimă și în supape utilizând semnale de ultrasunete.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) face posibilă determinarea localizării leziunii și examinarea acesteia în toate planurile.

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se utilizeze o combinație de mai multe moduri de a studia un pacient. Dacă boala se află într-o stare de neglijență, este recomandabil să se utilizeze toate metodele de cercetare. Rezultatele studiului sunt studiate de un cardiolog și un diagnostic precis pentru tratamentul ulterior.

Tratamentul bolilor

Medicul participant prescrie tratamentul complex al cardiosclerozei difuze, ar trebui să fie în timp util. Aceasta este cheia pentru recuperarea rapidă. Prima sarcină a medicului, menită să îmbunătățească calitatea vieții pacientului, este eliminarea simptomelor de ischemie, stabilizarea ritmului inimii, menținerea tensiunii arteriale în condiții normale. De asemenea, a fost desemnată o dietă special concepută pentru a reduce cantitatea de grăsimi și zaharuri din sânge.

Dieta exclude utilizarea de alimente prăjite (carne, pește, ouă). Consumul de alcool și fumatul sunt strict interzise. De asemenea, nu se recomandă să beți ceai puternic, cafea. Alimentele dietetice practic nu sunt sărate. Excluse din dietă produsele afumate, usturoiul, ridichii și ceapa sub formă brută.

Tratamentul bolii coronariene implică utilizarea medicamentelor. Se compune din mai multe grupuri de medicamente:

• acțiune antianglinică;
• blocante;
• blocante ale canalelor de calciu;
• agenți antiplachetari.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele antianginoase reduc simptomele ischemiei. Utilizarea acestor fonduri reduce sarcina inimii, crește circulația sanguină, extinde vasele coronariene și activează canalele de potasiu. Acțiunea medicamentului reduce fluxul venos, rezistența vasculară, precum și presiunea în atriu și artera pulmonară.

Există o serie de cerințe pentru aceste medicamente:

• acestea trebuie să reducă capacitatea trombocitelor și a altor elemente sanguine de a forma cheaguri de sânge în vase (efect antiagregare);
• să promoveze formarea de vase de sânge suplimentare suplimentare pentru a obține ocolirea circulației principale a sângelui;
• nu modificați metabolismul carbohidraților și lipidelor.

Nitrații, care cauzează vasodilatație sistemică, sunt utilizați atât pentru profilaxie, cât și pentru atacul cardiosclerozei. Acestea contribuie la saturarea inimii cu oxigen și ameliorarea tensiunii miocardice.

Medicamentul antagonist al calciului blochează canalele de calciu. În același timp, este prezentată acțiunea vasodilatatoare, spasmul fiind eliminat.

Acest medicament crește fluxul de sânge, scade tensiunea arterială. Utilizarea beta-blocantelor îmbunătățește starea de sănătate în timpul efortului fizic, reduc necesarul de oxigen al inimii.

Medicamentele de dilatare coronariană sunt folosite pentru ameliorarea efectului antispasmodic, extinderea arterelor venoase ale inimii, îmbunătățirea alimentării cu oxigen a țesuturilor inimii.

Dacă este necesar, un cardiolog suplimentar prescrie inhibitori de medicamente sau așa-numitul satin - reduce producția de colesterol în ficat, ca urmare a scăderii nivelului său în sânge. Aceste medicamente reduc frecvența atacurilor de inimă, prelungind durata de viață a persoanelor cu un risc ridicat de cazuri recurente de atac de cord.

Diureticele (diureticele) ajuta la scaderea tensiunii arteriale, scapa corpul de apa in exces si sare. Îmbunătățirea bunăstării pacientului are loc prin reducerea edemului.

Agenții antiplachetari blochează capacitatea plachetelor de a rămâne împreună cu eritrocitele și pereții vasculari. Se utilizează pentru a preveni complicațiile bolii cardiace ischemice și atacului de cord, tulburărilor circulatorii din creier.

Agenți antiplachetari prescrise în perioada postoperatorie, precum și cu tromboflebită.

Preparatele pentru tratamentul bolilor cardiace au un număr de contraindicații, regimul de administrare a acestora și dozele sunt selectate individual.

Tratamentul chirurgical

Există cazuri în care tabletele nu mai pot ajuta la tratament și viața pacientului depinde de viteza operației. Se recomandă intervenția chirurgicală.

Ischemia determină o îngustare a lumenului vaselor de sânge, durerea apare în partea stângă a toracelui, așa-numita angina. După examinările diagnostice, este prescrisă intervenția chirurgicală bypass arterial coronarian - o intervenție operativă în care se instalează o șunt (proteză) în locurile îngustă ale vasului coronarian și se creează o cale de by-pass pentru fluxul sanguin. Operația pe termen scurt îmbunătățește calitatea și longevitatea, împiedicând modificările musculare ale inimii.

Dacă la ateroscleroza difuză există o proliferare a țesuturilor conjunctive, atunci în timp există o deformare a vaselor. În unele cazuri, există o îngustare a secțiunii transversale a vaselor de sânge, închiderea arterelor. Această patologie duce la insuficiență cronică de aprovizionare cu sânge.

Pentru tratamentul zonei afectate se utilizează stenting - o operație care are ca scop instalarea unui cadru special - un stent în interiorul vasului de sânge deteriorat. Chirurgicale, stentul este plasat în zona afectată, presat în pereți, umflat cu un balon special, iar secțiunea vasului este mărită.

În cazurile cele mai avansate de cardioscleroză, atunci când amenință viața pacientului, medicul utilizează metoda EX. Este indicat pentru un pacient a cărui inimă nu bate în mod regulat. Implantarea stimulatoarelor cardiace este o metodă în care impulsurile electrice externe sunt aplicate în zona afectată a țesuturilor pacientului. Ei trimit mici acuzații inimii, provocându-i să se micsoreze. Perioada și durata impulsului sunt stabilite individual pentru a menține ritmul corect al inimii.

Prevenirea debutului bolii

Principala metodă de prevenire a cardiosclerozei difuze este îmbunătățirea calității vieții pacientului. O atenție sporită la manifestările bolii ar trebui să fie pacienții predispuși la ischemie. Acești pacienți trebuie să efectueze o inspecție de rutină anuală.

Astăzi, boala de inimă are cea mai mare rată a mortalității în rândul populației. Dezvoltarea modificărilor patologice în inimă se face încet cu manifestări minore. Prin urmare, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să consultați imediat un medic.

Cardioscleroza difuză: cauze, simptome, metode de tratament

Tulburarea structurii mușchiului cardiac, numită cardioscleroză, nu este o boală separată, ci se dezvoltă ca o complicație a mai multor afecțiuni. În același timp, se creează creșterea fibrelor țesutului conjunctiv care înlocuiesc mioculturile și devine mai greu ca inima să-și îndeplinească funcțiile. Patologia este caracterizată printr-un curs cronic, progresează încet și poate duce la insuficiență cardiacă și moartea pacientului.

Stadiul inițial al cardiosclerozei nu este, de obicei, însoțit de anomalii vizibile în starea de sănătate a pacientului, iar dezvoltarea lentă a patologiei nu permite detectarea acesteia în timp util. Cu o zonă mică a leziunii, mecanismele compensatorii sunt activate, în timp ce rezistența contracțiilor și elasticitatea fibrelor se schimbă ușor.

Deoarece modificarea structurii mușchiului inimii este un proces secundar, adesea simptomele bolii care stau la baza vin în prim plan în faza inițială de formare a eșecului.

În timp, cardioscleroza progresează și apar următoarele simptome:

1. 1. Congestie în plămâni, provocând tuse și dificultăți de respirație. Îngroșarea pereților bronhiilor și umflarea acestora irită receptorii, astfel încât pacientul observă apariția tusei pe fundalul unei deteriorări generale a afecțiunii. Nu este însoțită de descărcarea sputei și trece după începerea tratamentului.
2. 2. Dispneea ca un semn al insuficienței se dezvoltă din cauza unei încălcări a funcției de pompare a inimii. Sângele din cercul mic se mișcă mai încet, schimbul de gaz suferă din cauza asta. Această condiție duce la o creștere compensatorie a frecvenței inhalării și a expirării. Dispneea este provocată de efort fizic, apare într-o poziție orizontală sau pe fundalul unei situații stresante. În stadiile finale ale cardiosclerozei, se remarcă, de asemenea, în repaus.
3. 3. Frecvență crescută a contracțiilor. Ca răspuns la o lipsă cronică de oxigen în organele vitale, inclusiv în inima în sine, pentru a compensa starea patologică, frecvența loviturilor sale crește. Tahicardia poate fi, de asemenea, cauzată de iritarea constantă a nodului sinusal sau a stimulatoarelor cardiace care stau la baza, în cazul în care focalizarea daunelor se află în imediata apropiere a acestora.
4. 4. Încălcări ale ritmului contracțiilor - când modificările ireversibile afectează sistemul de conducere. "Oprirea" fibrelor individuale din sistemul de conducere a impulsurilor conduce la faptul că diferite părți ale inimii nu sunt reduse uniform. Această afecțiune duce la dezvoltarea trombozei datorită stagnării sângelui în celulele corpului. Batai marcate, chinovie sau tahicardie. În stadiile finale de întărire, se dezvoltă fibrilația atrială.
5. 5. Sentimentul constant de oboseală și oboseală de la efectuarea celor mai simple acțiuni, fizice și mentale. Mecanismul oboselii este reducerea presiunii (deoarece inima nu este capabilă să-și mențină nivelul optim) și metabolismul afectat al oxigenului din țesuturi, inclusiv din creier.
6. 6. Ischemia creierului - duce la amețeală și leșin. Acest simptom caracterizează stadiul final al înfrângerii unui număr mare de miociste.
7. 7. Acumularea de lichid în organism și apariția edemului este, de asemenea, considerată a fi caracteristică pentru stadiul târziu al cardiosclerozei, atunci când se dezvoltă insuficiența cardiacă. Acest simptom indică stagnarea circulației sistemice atunci când ventriculul drept nu poate reveni complet la sângele venos.

Edemul care încalcă activitatea mușchiului cardiac are loc în acele locuri în care staza cea mai intensă a sângelui observată. În primul rând, există o ușoară pastă în zona gleznei, care apare dimineața. Pe măsură ce progresia simptomelor de acumulare a fluidului crește și devine permanentă.

În funcție de zona leziunii, mușchii inimii disting mai multe tipuri de cardioscleroză. Fiecare dintre ele are o intensitate diferită.

Când scleroterapia focală are loc după un atac de cord, se formează o țesut cicatricial într-o singură secțiune a site-ului, care este înconjurată de celule sănătoase care își îndeplinesc funcțiile.

Severitatea stării pacientului cu această abatere depinde de mai mulți factori:

1. 1. Adâncimea leziunii. Depinde de tipul de atac de cord pe care pacientul la suferit. Dacă ischemia superficială afectează numai stratul exterior al peretelui inimii, atunci miocita localizată mai adânc poate prelua funcția principală și nu există nici o afectare semnificativă a fluxului sanguin în organism. Infarctul transmural este însoțit de necroza tuturor straturilor din peretele miocardic. Această încălcare "oprește" partea corpului de la locul de muncă, iar în locul lui se dezvoltă adesea anevrism.
2. 2. Mărimea leziunii. Încălzirea după un infarct cu focalizare mare se poate răspândi destul de larg și poate fi însoțită de simptome severe de insuficiență. Ischemia focală mică este adesea greu de observat de către pacient, deoarece este pe deplin compensată.
3. 3. Localizarea. În mușchiul inimii există câteva zone ale căror încălcări ale structurii sunt mai periculoase decât altele. Sarcina principală în timpul contracției cade pe ventriculul stâng, astfel încât apariția sclerozei în zona peretelui său duce la consecințe grave. Dacă tulburarea apare în sept sau atrium, este clinic mai puțin pronunțată.
4. 4. Numărul focarelor. Severitatea stării unei persoane după un atac de cord este direct proporțională cu numărul de site-uri atrofiate și sclerozate.
5. 5. Încălcări în sistemul de conducere. Dacă ischemia acută și necroza în inimă afectează grinzile care conduc impulsul, se dezvoltă o tulburare a ritmului. În acest caz, chiar și o mică suprafață de distrugere duce la complicații grave.

Cardioscleroza difuză se referă la o leziune pe scară largă a fibrelor musculare ale inimii și este imposibil să se izoleze localizarea specifică. Modificările ireversibile uniformă adesea însoțesc miocardita sau o formă cronică de boală coronariană.

Fibrele nu se pot reduce complet în sistol și se pot relaxa în timpul diastolului. Acest lucru conduce treptat la apariția simptomelor clinice severe, cu toate semnele de creștere a insuficienței cardiace și a ischemiei cerebrale.

În prezența unui proces patologic difuz care are loc cu o leziune a endocardului, cardioscleroza este însoțită de o încălcare a structurii aparatului valvular. Ca urmare, eșecul apare când valva nu închide deschiderea și are loc un flux invers al sângelui. Uneori există stenoză: este dificil ca sângele să scape din cavități chiar și sub condiția reducerii totale. Aceste deviații se termină cu dilatarea ventriculilor și a atriilor, agravând în mare măsură prognosticul.

Formarea țesutului conjunctiv în mușchiul inimii este un fel de reacție protectoare împotriva inflamației sau a încălcării integrității celulelor. Deci, cardioscleroza se dezvoltă de obicei pe fundalul altor fenomene patologice care acționează ca un provocator.

Lipsa prelungită de oxigen în mușchiul inimii în diverse boli conduce la apariția modificărilor difuze ale miocardului. Cea mai obișnuită încălcare a fluxului sanguin către arterele coronare are loc ca urmare a înfrângerii lor de plăcile aterosclerotice.

Lumenul vaselor devine mai mic, iar fluxul de sânge către ele scade. Problema este exacerbată de schimbul de oxigen pentru dioxidul de carbon din cauza compactării peretelui vascular. Exacerbările psihoemonale sau fizice agravează această condiție. Curentul sanguin arterial nu este capabil să asigure necesitatea crescută de aprovizionare cu oxigen în acest moment.

Ateroscleroza apare din următoarele motive:

• întreruperea metabolismului lipidic;
• creșterea constantă a presiunii;
• fumat;
• obezitate și tulburări metabolice;
• predispoziție genetică;
• constanta stres.

Ateroscleroza difuză cardioscleroză se dezvoltă treptat. În primul rând, ventriculul stâng suferă, deoarece acesta este cel care execută cea mai grea muncă și necesită un flux mai mare de oxigen și nutrienți. Apoi alte părți ale inimii sunt implicate în proces.

Simptomele clinice apar într-o perioadă în care tulburările ireversibile ale structurii miocitare devin omniprezente. Această condiție este adesea manifestată la oameni după 45-50 de ani.

Sclerozarea în boli cum ar fi miocardita are un mecanism ușor de apariție. Ca urmare a unei reacții inflamatorii acute, cardiomiocitele sunt direct afectate. Substanțele active eliberate în timpul acestui proces încalcă integritatea membranei celulare, ducând la moartea lor, după care apar fibrele de țesut conjunctiv în acest loc.

Inflamația se dezvoltă ca urmare a introducerii următoarelor infecții:

• Virusul Coxsackie, rubeola, infecția cu citomegalovirus;
• bacilul difteric, flora coccală (strepto, meningo și stafilococ);
• candidoza;
• Toxoplasma;
• trichineloză.

Tipurile de patologie non-infecțioase apar atunci când alcoolul sau intoxicația narcotică a corpului, ca urmare a tulburărilor autoimune la bolile sistemice. Procesul cu o încălcare directă a integrității celulelor musculare ale inimii se desfășoară mai rapid, prin urmare, cardioccleroza post-miocardică se observă adesea la o vârstă fragedă și necesită terapie patogenetică.

Schimbările în structura cardiomiocitelor apar ca rezultat al dezvoltării atacului de cord. Post-infarctul cardiosclerozei se dezvoltă ca urmare a faptului că, după ameliorarea stadiului acut al bolii, zona necrotică este înlocuită cu țesutul conjunctiv.

Alte cauze ale cardiosclerozei includ afectarea mușchiului cardiac după expunerea la radiații, modificări toxice ca rezultat al depunerii fierului în hemocromatoză.

În 50% din cazuri, nu este posibil să se determine etiologia cardiosclerozei - atunci se numește idiopatică. Experții consideră că acest tip de abatere se formează ca rezultat al caracteristicilor genetice ale pacientului.

Medicina moderna de astazi nu are metode si instrumente care ar putea vindeca cardioscleroza pentru totdeauna. Transformarea fibrelor musculare vii și funcționale în țesutul cicatricial este ireversibilă. Prin urmare, imediat după aprobarea diagnosticului, pacientul este tratat pe tot parcursul vieții.

Tratamentul bolilor trebuie să îndeplinească următoarele sarcini:

• eliminarea impactului negativ al bolii etiologice;
• prevenirea dezvoltării factorilor care provoacă agravarea patologiei;
• opriți simptomele;
• să prevină progresia și dezvoltarea complicațiilor;
• să obțină o îmbunătățire maximă a stării generale și a capacității de lucru a pacientului.

Alegerea medicamentelor pentru terapia medicamentoasă se realizează numai de către un medic și depinde de severitatea eșecului, de prezența bolilor concomitente, de vârsta pacientului.

Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate în mod obișnuit:

1. 1. Inhibitori ECA (Captopril, Lisinopril). Selectarea dozei se efectuează individual în cursul tratamentului. Mijloacele contribuie la reducerea încărcăturii inimii, reducând presiunea.
2. 2. Beta-blocante (Bisoprolol, Metoprolol) - sunt utilizate pentru a normaliza ritmul, prevenind complicațiile asociate cu această abatere. În același timp, ele elimină fenomenele ischemice, reducând cererea de oxigen din miocard. Tratamentul începe cu doze mici - cu o creștere graduală până la obținerea unui rezultat pozitiv.
3. 3. Medicamente diuretice - vă permit să eliminați excesul de apă din organism și să reduceți încărcătura inimii datorită unei anumite scăderi a volumului părții lichide din sânge. Furosemidul este utilizat în mod obișnuit.
4. 4. Cu o slabă slăbire a contractilității, se utilizează glicozide cardiace (Digoxin). Acestea sunt folosite rar și cu mare grijă, pentru a nu agrava afecțiunea.
5. 5. În caz de deficiență severă, se utilizează antagoniști ai aldosteronului (spironolactonă). Acestea sunt combinate cu beta-blocante și inhibitori ai ACE. În primul rând, doza maximă este utilizată pentru a ușura rapid inima, apoi trece la terapia de întreținere.
6. 6. Pentru a preveni dezvoltarea trombozei și embolismului, se utilizează aportul de antiagregante și anticoagulante pe toată durata vieții. Heparina și aspirina au astfel de proprietăți.

Lipsa eficacității terapiei și prezența complicațiilor necesită intervenția chirurgicală. Există o serie de operații paliative menite să atenueze starea pacientului:

• vărsarea vaselor și restaurarea fluxului sanguin coronarian;
• eliminarea anevrismului sau întărirea peretelui subțire;
• implantarea stimulatorului cardiac.

O cale cardinală este transplantul de inimă. Indicația pentru o astfel de operație complexă este vârsta tânără a pacientului, fără succes din alte metode de tratament.

Contraindicațiile la această operație pot fi afectarea ficatului, a rinichilor și a altor organe vitale.

Remediile populare care oferă medicamente alternative în cazul acestei afecțiuni sunt ineficiente împotriva formelor severe de cardioscleroză și nu pot înlocui tratamentul medicamentos și chirurgical. În stadiile incipiente, utilizarea lor va contribui la îmbunătățirea oarecum a evoluției bolii, dacă utilizați metodele în combinație și după consultarea medicului dumneavoastră.

Cele mai populare rețete sunt:

1. 1. Se amesteca 1 lingura. l. rădăcină uscată de păducel uscată și 1 linguriță. chimen, se fierb cu un termos în 300 ml apă fiartă. insistați-vă timp de 8-12 ore, tulpina, împărțiți în 4-5 doze și beți în timpul zilei.
2. 2. Pregătiți miere naturală lichidă de bună calitate și amestecați în aceeași cantitate cu suc de ceapă.

Pentru a vă menține inima, trebuie să mănânci o lămâie în fiecare zi (de preferință cu miere) sau să beți sucul. Se recomandă, de asemenea, să consumați cel puțin 100 g de brânză de vaci.

Pentru prevenirea complicațiilor leziunilor musculare cardiace cu scleroză, se recomandă respectarea următoarelor recomandări:

• să limiteze efortul fizic și să evite stresul;
• să revizuiască stilul de viață și să elimine fumatul și consumul de
• să fie în mod regulat cu un cardiolog și cel puțin de trei ori pe lună pentru a fi examinat;
• în caz de deteriorare, consultați imediat un medic;
• să efectueze tratamentul strict la recomandarea unui specialist și să pre-negocieze eventualele modificări ale terapiei.

Terapia fizică trebuie efectuată numai sub controlul tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace.

Este destul de greu să estimați cât de mult trăiesc pacienții cu cardioscleroză. Relativ favorabil este evoluția bolii fără a afecta ritmul și circulația sângelui.

Un simptom negativ este o slăbiciune progresivă, lipsa rezultatelor tratamentului, dezvoltarea anevrismului, blocarea completă a AV sau extrasistolul ventricular. Debutul decesului la un astfel de pacient are loc în decurs de 2-3 ani de la momentul diagnosticării.

Cardioscleroza difuză: cauze, simptome, tratament

Orice patologie a inimii implică diferite consecințe care pot duce la apariția complicațiilor. Una dintre aceste boli este cardioscleroza difuză, însoțită de o cicatrice relativ uniformă a tuturor fibrelor miocardice. Astfel de creșteri ale țesutului conjunctiv la nivelul mușchiului cardiac apar la locul decesului celulelor musculare (de exemplu, în zona infarctului).

Miocardul care moare cu cardioscleroza difuza are loc treptat. Odată cu răspândirea sa, starea pacientului se înrăutățește: atacurile anginoase devin mai pronunțate, capacitatea de muncă se deteriorează, aritmia, bolile de inimă sau anevrismul, etc. Lipsa unui tratament adecvat pentru scleroza miocardică poate duce la dizabilități și deces severe ale pacientului. În acest articol vom vorbi despre cauzele, simptomele, principiile de diagnostic și tratamentul acestei afecțiuni.

motive

Proliferarea țesutului conjunctiv în cardioscleroză are loc în locurile de deces ale fibrelor miocardice, care apar datorită diferitelor patologii ale inimii. Principalele cauze ale dezvoltării cardiosclerozei difuze în majoritatea cazurilor sunt boala coronariană sau ateroscleroza arterelor coronare. Alte afecțiuni și boli pot duce, de asemenea, la înfrângerea fibrelor musculare:

• hipertensiune arterială;
• aritmie;
• reumatism;
• miocardită;
• hipertrofie sau distrofie miocardică;
• otrăvire cu săruri de metale grele;
• afectarea inimii;
• diabet;
• obezitate;
• alcoolism;
• operații anterioare pe inimă și pe creier;
• medicamente necorespunzătoare;
• stresul frecvent;
• vârstă înaintată

Adesea, stadiile inițiale ale cardiosclerozei difuze apar complet neobservate și pot fi detectate numai prin examinări cardiologice specializate (de exemplu, în timpul Echo-KG sau ECG). De asemenea, această boală se caracterizează prin perioade de recidivă și remisiune prelungită (uneori poate dura mai mulți ani). De aceea este extrem de important ca persoanele cu afecțiuni cardiace să cunoască semnele acestei patologii și să suspecteze la timp începutul dezvoltării cardiosclerozei.

simptome

Forma difuză de cardioscleroză se manifestă prin simptome caracteristice încălcării capacității contractile a mușchiului cardiac și a insuficienței cardiace:

1. La începutul bolii, pacientul își simte apariția numai după eforturi fizice considerabile, dar cu progresia creșterii țesutului cicatrician, acest simptom începe să se manifeste chiar și după acțiuni minore sau obișnuite și în repaus.
2. Tusea. Acest simptom este cauzat de edem pulmonar, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor hemodinamice și insuficienței cardiace. O astfel de tuse cu inima, in majoritatea cazurilor, se usuca si apare dupa exercitii fizice sau culcat. Ulterior, pacientul poate prezenta atacuri de astm cardiac.
3. Dureri la inimă, bătăi inimii crescute sau slăbite, aritmii (atriale, paroxismale, blocade etc.). Aceste simptome sunt cauzate de incapacitatea miocardică de a funcționa normal. Inițial, ele sunt slab exprimate și se manifestă după efort fizic, dar ulterior progresează și pot apărea într-o stare de odihnă.
4. Pierderea conștiinței Acest simptom este cauzat de anumite tipuri de aritmii (bloc paroxismal, atrioventricular etc.).
5. Umflarea. Umflarea cu cardioscleroză este mai frecventă la nivelul extremităților inferioare. Inițial, apare în glezne, dar pe măsură ce progresează boala, poate afecta picioarele și coapsele inferioare. Edemurile apar în seara și dispar dimineața.
6. Slăbiciunea musculară și rezistența scăzută. Acest simptom este cauzat de aprovizionarea insuficientă cu sânge a mușchilor scheletici și se observă în timpul sau după exercițiu.
7. Tulburări trofice ale pielii. Lipsa alimentării cu sânge a pielii duce la apariția pigmentării pielii, a caderii părului, a deformării plăcilor de unghii.
8. Durerea în hipocondrul drept. Acest simptom este observat rar și este cauzat de stagnarea sângelui în circulația mare, care este cauzată de hemodinamica afectată. Durerea din ficat este adesea însoțită de umflarea venelor jugulare, umflarea picioarelor, hidrotorax și ascite.

Severitatea semnelor de cardioscleroză difuză depinde de stadiul bolii. Dacă identificați astfel de simptome, trebuie să vizitați urgent un cardiolog și să faceți toate tipurile de examinări care vor fi prescrise de un medic.

diagnosticare

Examenul cardiologic al unui pacient cu cardioscleroză ar trebui să includă:

• istoric (plângeri, afecțiuni anterioare, condiții de viață);
• ascultarea inimii;
• analize sanguine biochimice;
• ECG;
• ecocardiografie;
• IRM al inimii.

După analizarea datelor obținute în timpul examinării, cardiologul poate prescrie pacientului un tratament complex al cardiosclerozei difuze.

tratament

Tratamentul cardiosclerozei difuze trebuie să înceapă cât mai curând posibil și să fie cuprinzător. Punctele sale principale sunt orientate către astfel de obiective:

• eliminarea ischemiei, care a cauzat leziuni miocardice cu țesut cicatricial;
• îmbunătățirea și conservarea fibrelor miocardice rămase;
• eliminarea semnelor de insuficiență cardiacă;
• eliminarea aritmiilor.

Tratamentul formelor difuze de cardioscleroză poate fi efectuat pe bază ambulatorie sau internă. Pacientului i se recomandă să limiteze activitatea fizică, respingerea obiceiurilor proaste și dieta.

Unele alimente și alimente ar trebui să fie excluse din dieta pacientului:

• carne de prajit;
• alimente bogate în colesterol (organe comestibile, gălbenușuri de ou etc.);
• ceai puternic;
• cafea naturală;
• alimente care provoacă umflături intestinale;
• ridichi;
• napi;
• usturoi;
• ceapa.

În dieta zilnică ar trebui să se limiteze la consumul de lichid liber și sare. Este recomandat aburirea, fierberea, coacerea sau coacerea. Alimentele trebuie consumate în porții mici (de 5-6 ori pe zi).

Pentru tratamentul conservator al ischemiei pot fi utilizate diferite medicamente, ale căror selecție poate fi efectuată numai de un medic după un examen de diagnosticare. Pentru a normaliza circulația coronariană poate fi utilizată:

1. Nitrați (nitroglicerină, nitrosorbid). Aceste medicamente ajută la reducerea încărcăturii pe peretele inimii, reduc cerințele de oxigen miocardic, îmbunătățesc fluxul sanguin coronarian. Astfel de agenți antiangiologici pot fi luați pentru a elimina și preveni un atac.
2. Antagoniști ai calciului (Nifedipină, Diltiazem, Veroshpiron). Aceste medicamente ajută la scăderea tensiunii arteriale, la reducerea sarcinii asupra miocardului, la eliminarea spasmului vaselor coronariene și la reducerea cererii de oxigen a mușchiului cardiac.
3. Beta-blocante (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Aceste medicamente, doza și frecvența lor de administrare trebuie alese strict individual. Beta-blocanții contribuie la reducerea cererii de oxigen la nivelul miocardului (în special la exerciții fizice), la scăderea tensiunii arteriale și la eliminarea anumitor tipuri de aritmii.

Dacă este necesar, se poate recomanda reducerea nivelului de colesterol din sângele pacientului, luând statine (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Aceste medicamente trebuie luate în conformitate cu o schemă specială și sub controlul constant al parametrilor sanguini de laborator.

Dacă este necesar, pacientul poate fi numit:

• diuretice (Furosemid, Trifas, Britomar, etc.);
• agenți antiplachetari (Cardiomagnyl, Aspirin);
• Inhibitori ai ACE (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dozajul, medicamentele și regimul lor sunt selectate individual pentru fiecare pacient, iar auto-desemnarea lor poate determina o serie de consecințe nedorite.

În caz de ischemie, care nu poate fi eliminată cu medicație, pacientul poate fi tratat chirurgical:

• aorto-coronarian bypass;
• stentarea;
• implantarea unui stimulator cardiac.

În unele cazuri, cardioscleroza difuză poate duce la formarea unui anevrism cardiac. O astfel de patologie poate pune în pericol viața pacientului și poate fi necesară și o intervenție chirurgicală pentru ao elimina. Esența acestei intervenții vizează excizia locului de proeminență din peretele vascular și înlocuirea acestuia cu o proteză specială din plastic sau o zonă a vasului de sânge luată dintr-o altă parte a corpului pacientului.

Prevenirea cardiosclerozei difuze

Obiectivele principale ale măsurilor preventive de prevenire a dezvoltării cardiosclerozei difuze au ca scop eliminarea cauzelor ischemiei miocardice și tratamentul în timp util a patologiilor cardiace. În mod special atenți la sănătatea lor sunt acei oameni care sunt predispuși la dezvoltarea bolii coronariene.

Principalele măsuri pentru prevenirea cardiosclerozei difuze sunt:

• menținerea unui stil de viață activ;
• în conformitate cu principiile bunei alimentații;
• excluderea obiceiurilor proaste;
• gestionarea stresului;
• în timp util, medicului în identificarea simptomelor bolilor sistemului cardiovascular.

Dezvoltarea aterosclerozei difuze este precedată de mulți factori. Vizitele în timp util la medic pentru examinări preventive, respectarea tuturor recomandărilor sale după identificarea altor boli și menținerea unui stil de viață sănătos vor permite multor oameni să evite o astfel de patologie gravă a inimii ca cicatrizarea difuză a fibrelor miocardice.

Diagnosticul și tratamentul cardiosclerozei difuze

Oricare ar fi boala, poate avea anumite consecințe negative. Astfel în dezvoltarea patologiilor cardiace este cardioscleroza, caracterizată prin cicatrizarea fibrelor miocardice.

În funcție de caracteristicile cursului bolii pot fi reprezentate prin diferite forme, printre care - cardioscleroza focală și difuză. Vom spune ce este, care sunt cauzele și consecințele dacă nu sunt tratate la timp.

Descrierea patologiei

Cardioscleroza difuză este un proces patologic, în urma căruia este afectat mușchiul inimii, pe fundalul căruia există o creștere uniformă a țesutului cicatrician pe suprafața acestuia. Acest lucru contribuie la încălcarea inimii.

Sistemul muscular al corpului, care are exces de țesut, începe să se obișnuiască să lucreze în această stare. Ca rezultat, se înregistrează o creștere treptată a dimensiunilor sale, iar supapele pot fi deformate.

În epoca mijlocie și în vîrstă, evoluția patologiei este promovată de leziuni vasculare. Cu toate acestea, cu procesul inflamator miocardic existent, cardioscleroza se poate dezvolta la orice persoană, indiferent de vârstă.

Există două forme ale bolii:

• cardioscleroza focală mare, în care sunt afectate zonele mari ale miocardului;
• mică cardioscleroză difuză focală, în care leziunile sunt distribuite uniform pe suprafața inimii, dimensiunea lor nu depășește 2 mm.

Etiologia și grupurile de risc

În cele mai multe cazuri, cauza este ateroscleroza arterelor coronare, care poate fi însoțită de ischemie miocardică timp îndelungat. În acest context, se dezvoltă o stare atrofică și distrofică a fibrelor inimii, ceea ce duce la creșterea țesuturilor fibroase.

Ca urmare, se formează leziuni. Ele pot fi mari și mici. Apariția lor este influențată de colateralele prezente în artere, de reacțiile metabolice și de tulburările metabolice. Regenerarea și abilitățile trofice ale inimii depind de acești factori.

Dintre motivele care pot duce la dezvoltarea cardiosclerozei difuze, se disting următoarele:

• aritmia inimii;
• miocardită;
• hipertensiune;
• diabet;
• reumatism;
• hipertrofia mușchiului cardiac.

La fel de importante sunt factorii legați de exogeni. Acestea pot fi:

• abuzul de alcool;
• situații stresante;
• suprasolicitarea la nivel psihologic;
• obezitate;
• fumat pentru o lungă perioadă de timp;
• unele medicamente;
• inima sau chirurgia creierului;
• vârstă.

De asemenea, dezvoltarea bolii contribuie la un mediu ecologic scăzut și la condiții climatice.

Grupul de risc constă în oameni care suferă de boli de inimă, conduc un stil de viață sedentar, mănâncă rațional, beau alcool și ajung la vârste înaintate.

simptomatologia

Scleroza cardiacă a inimii pentru o lungă perioadă de timp poate continua fără semne care indică patologia și prezența ei este detectată întâmplător în timpul examinării din alt motiv. Adesea patologia este cronică, exacerbările sunt înlocuite de remisiuni. Cursul bolii poate avea un caracter diferit, care depinde de cauzele încălcărilor.

1. Tusea. Astmul cardiac și edemul pulmonar contribuie la apariția sa. Se marchează inițial uscat, în timp, manifestat sub formă de spută spumoasă.
2. Dificultăți de respirație. Se produce ca urmare a încălcării contracțiilor ventriculului stâng. În stadiul 1 se observă doar ca rezultat al mersului pe jos pentru o perioadă lungă de timp sau după efort greu fizic. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, ea devine mai puternică, în timpul etapei a 2-a apare într-o stare calmă.
3. Aritmie cardiacă. La apariția cardiosclerozei, prezența bradicardiei, fibrilației paroxistice sau atriale, blocade.
4. Durere. Se simte in inima. În acest context, pot apărea simptome care caracterizează tulburările hemodinamice: ascite, edemul picioarelor, hidrotorax.
5. Cianoză. În primul rând, există schimbări în culoarea pielii. Pe măsură ce boala progresează, se observă cianoză pe față, pe buze și pe nas. Sub influența afectării alimentării cu sânge, sunt posibile alte leziuni trofice ale pielii. Părul începe să cadă, unghiile sunt deformate.
6. Slăbiciunea musculară și a corpului în ansamblu, oboseală rapidă. Această condiție poate duce la pierderea conștiinței.
7. Umflatura. Marcat în extremitățile inferioare. În primul rând pe glezne, se răspândește până la șolduri și picioare inferioare. Se întâmplă după-amiaza târziu, dimineața dispare.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, cardiologul examinează mai întâi plângerile pacientului cu ajutorul unui sondaj. Mai întâi de toate, specialistul clarifică prezența dispneei, dacă există o tuse pe timp de noapte, dacă membrele se umflă sau dacă există dureri în zona sternului. El trebuie, de asemenea, să afle dacă pacientul a avut anterior orice boli care ar putea provoca cardioscleroză.

După aceasta se efectuează un examen fizic. Un stetoscop ascultă o batai de inimă pentru a detecta un ritm cardiac slăbit. Cu ajutorul unui tonometru, se măsoară tensiunea arterială. Faceți o evaluare a pielii cu privire la parametrii de culoare și umiditate, determina prezența de edem pe membre.

Pentru a identifica alte patologii, se fac teste de sânge pentru pacient - general și biochimie, ceea ce permite stabilirea nivelului de colesterol care afectează negativ sistemul vascular.

În plus, au fost efectuate și o serie de studii de diagnostic instrumentale, cum ar fi:

• Echocardiografia, care ajută la determinarea prezenței leziunilor care nu sunt capabile de contracții. Se face o evaluare a ratei de contracție, redimensionare și se constată prezența altor patologii.
• Electrocardiograma. În același timp, sunt detectate eșecuri ale ritmului inimii, zone afectate, modificări ale țesuturilor miocardice.
• Tomografia cu rezonanță magnetică, care permite detectarea prezenței chiar și a celor mai mici focare ale bolii.
• Scintigrafia. Efectuat pentru a determina cauza, împotriva căruia a început să dezvolte cardioscleroza.
• Monitorizarea electrocardiogramei, determinarea ritmului cardiac și a posibilelor anomalii.

În unele cazuri, poate fi necesar să fiți examinat de alți specialiști: un chirurg, un terapeut, un gastroenterolog și așa mai departe.

Numai după obținerea rezultatelor studiului de către medic, se dezvoltă un plan de tratament optim.

Schema de tratament terapeutic

Măsurile terapeutice care vizează eliminarea cardiosclerozei difuze trebuie să includă un set de metode și să fie efectuate cât mai curând posibil. Principalele sarcini necesare pentru a efectua:

1. Eliminați ischemia care a cauzat leziunea.
2. Salvați fibrele rămase ale mușchiului cardiac și îmbunătățiți starea generală a pacientului.
3. Eliminați semnele care indică insuficiență cardiacă.
4. Eliminați aritmia.

Tratamentul se poate efectua în ambulatoriu sau în spital. Pacienților le este interzisă activitatea fizică excesivă, consumul de alcool și fumatul.

Tratamentul conservator

Pentru a normaliza circulația coronariană, prescrieți medicamente în următoarele grupuri:

1. Antagoniști ai calciului. De exemplu, Diltiazem și Nifedipina. Reduceți tensiunea arterială și încărcați miocardul. În plus, contribuie la eliminarea spasmelor vasculare.
2. Nitrați precum nitrosorbida și nitroglicerina. Reduce sarcina asupra inimii, care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin. Aceste fonduri pot fi, de asemenea, utilizate pentru a preveni apariția crizelor.
3. Beta și blocante, cum ar fi Inderal, Anaprilin. Cursul și dozajul medicamentelor prescrise individual în fiecare caz. Acțiunea lor vizează reducerea cererii de oxigen, precum și normalizarea tensiunii arteriale.
4. Dacă este necesară scăderea nivelului de colesterol din sânge, prescrieți statine - Atorvastatină, Rosuvastatină. Astfel de fonduri sunt luate strict în conformitate cu schema, trebuie să existe o monitorizare constantă a parametrilor de sânge.
5. Dacă este necesar, prescrieți:

• Inhibitori ai ACE;
• medicamente diuretice;
• agenți antiplachetari.

Dacă terapia medicamentoasă nu are un efect pozitiv, atunci se aplică metodele de intervenție chirurgicală. Poate fi:

• stentarea;
• chirurgie de by-pass;
• implantarea unui stimulator cardiac.

Uneori, cardioscleroza difuză contribuie la dezvoltarea anevrismului, care este periculos pentru viața umană. Pentru ao elimina, se efectuează o operație, esența căreia este accizarea zonei afectate și înlocuirea ei cu o proteză.

Medicina populara

Remediile populare pot fi utilizate numai ca supliment la terapia principală.

Există mai multe rețete dovedite care ajută efectiv să facă față acestei boli:

1. Luați o linguriță de chimen și o lingură de rădăcină de păducel. Se mănâncă și se amestecă bine. Berea necesită noaptea 300 ml apă fiartă într-un termos. În timpul zilei, perfuzia primită este beată în mai multe recepții.
2. Pentru a îmbunătăți performanța inimii, această metodă ajută bine: este necesar să se amestece 2 proteine ​​de pui cu 2 lingurițe de smântână și o lingură de miere. Amestecul preparat este luat pe stomacul gol dimineața.
3. În 300 de grame de rădăcini uscate devyala se adaugă un litru de vodcă. Insistați 14 zile în frig. După aceasta, întindeți tinctura. Utilizați dimineața, după-amiaza și seara până la 30 de ani

Este important să rețineți că utilizarea oricăror mijloace trebuie negociată cu medicul dumneavoastră.

Oferă o dietă

Un rol important în jocurile de tratament și nutriția adecvată. Nu sunt folosite în momentul terapiei:

• ceai;
• cafea;
• alimente prajite;
• alimente care conțin colesterol ridicat;
• usturoi și ceapă;
• napi și ridichi.

Consumul de lichide și de sare trebuie minimizat.

Dieta trebuie să conțină numai mâncăruri fierte, fierte, coapte sau aburite. Mesele se iau de mai multe ori pe zi în porții mici.

Pericol de boală

Cardioscleroza difuză cu o formă extinsă nu poate fi complet vindecată. Cu toate acestea, există o mare șansă de a încetini progresia bolii.

Cauza morții poate fi aritmia cu anevrism. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu se întâmplă, deoarece pacienții au timp să solicite asistență medicală la timp, ceea ce crește probabilitatea unui tratament de succes.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni apariția cardiosclerozei, este necesară prevenirea bolii coronariene și, în cazul apariției ei, consultați specialiștii în timp util.

Principalele recomandări preventive:

• Conduceți un stil de viață sănătos.
• Mâncați bine.
• Pentru a exclude fumatul și utilizarea alcoolului.
• Se supun periodic examenelor medicale.

Indiferent dacă este lung să trăiești cu o astfel de boală, este greu de spus, pentru că totul va depinde de mulți factori: gradul de patologie, categoria de vârstă a pacientului, starea sa generală și eficacitatea tratamentului.

Difuză de moarte cardiovasculară focală mică

Diagnosticul și tratamentul cardiosclerozei difuze

Oricare ar fi boala, poate avea anumite consecințe negative. Astfel în dezvoltarea patologiilor cardiace este cardioscleroza, caracterizată prin cicatrizarea fibrelor miocardice.

În funcție de caracteristicile cursului bolii pot fi reprezentate prin diferite forme, printre care - cardioscleroza focală și difuză. Vom spune ce este, care sunt cauzele și consecințele dacă nu sunt tratate la timp.

Descrierea patologiei

Cardioscleroza difuză este un proces patologic, în urma căruia este afectat mușchiul inimii, pe fundalul căruia există o creștere uniformă a țesutului cicatrician pe suprafața acestuia. Acest lucru contribuie la încălcarea inimii.

Sistemul muscular al corpului, care are exces de țesut, începe să se obișnuiască să lucreze în această stare. Ca rezultat, se înregistrează o creștere treptată a dimensiunilor sale, iar supapele pot fi deformate.

În epoca mijlocie și în vîrstă, evoluția patologiei este promovată de leziuni vasculare. Cu toate acestea, cu procesul inflamator miocardic existent, cardioscleroza se poate dezvolta la orice persoană, indiferent de vârstă.

Există două forme ale bolii:

• cardioscleroza focală mare, în care sunt afectate zonele mari ale miocardului;
• mică cardioscleroză difuză focală, în care leziunile sunt distribuite uniform pe suprafața inimii, dimensiunea lor nu depășește 2 mm.

Etiologia și grupurile de risc

În majoritatea cazurilor, cauza este ateroscleroza arterelor coronare. care poate fi însoțită de ischemie miocardică timp îndelungat. În acest context, se dezvoltă o stare atrofică și distrofică a fibrelor inimii, ceea ce duce la creșterea țesuturilor fibroase.

Ca urmare, se formează leziuni. Ele pot fi mari și mici. Apariția lor este influențată de colateralele prezente în artere, de reacțiile metabolice și de tulburările metabolice. Regenerarea și abilitățile trofice ale inimii depind de acești factori.

Dintre motivele care pot duce la dezvoltarea cardiosclerozei difuze, se disting următoarele:

• aritmia inimii;
• miocardită;
• hipertensiune;
• diabet;
• reumatism;
• hipertrofia mușchiului cardiac.

La fel de importante sunt factorii legați de exogeni. Acestea pot fi:

• abuzul de alcool;
• situații stresante;
• suprasolicitarea la nivel psihologic;
• obezitate;
• fumat pentru o lungă perioadă de timp;
• unele medicamente;
• inima sau chirurgia creierului;
• vârstă.

De asemenea, dezvoltarea bolii contribuie la un mediu ecologic scăzut și la condiții climatice.

Grupul de risc constă în oameni care suferă de boli de inimă, conduc un stil de viață sedentar, mănâncă rațional, beau alcool și ajung la vârste înaintate.

simptomatologia

Scleroza cardiacă a inimii pentru o lungă perioadă de timp poate continua fără semne care indică patologia și prezența ei este detectată întâmplător în timpul examinării din alt motiv. Adesea patologia este cronică, exacerbările sunt înlocuite de remisiuni. Cursul bolii poate avea un caracter diferit, care depinde de cauzele încălcărilor.

1. Tusea. Astmul cardiac și edemul pulmonar contribuie la apariția sa. Se marchează inițial uscat, în timp, manifestat sub formă de spută spumoasă.
2. Dificultăți de respirație. Se produce ca urmare a încălcării contracțiilor ventriculului stâng. În stadiul 1 se observă doar ca rezultat al mersului pe jos pentru o perioadă lungă de timp sau după efort greu fizic. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, ea devine mai puternică, în timpul etapei a 2-a apare într-o stare calmă.
3. Aritmie cardiacă. La apariția cardiosclerozei, prezența bradicardiei, fibrilației paroxistice sau atriale, blocade.
4. Durere. Se simte in inima. În acest context, pot apărea simptome care caracterizează tulburările hemodinamice: ascite, edemul picioarelor, hidrotorax.
5. Cianoză. În primul rând, există schimbări în culoarea pielii. Pe măsură ce boala progresează, se observă cianoză pe față, pe buze și pe nas. Sub influența afectării alimentării cu sânge, sunt posibile alte leziuni trofice ale pielii. Părul începe să cadă, unghiile sunt deformate.
6. Slăbiciunea musculară și a corpului în ansamblu, oboseală rapidă. Această condiție poate duce la pierderea conștiinței.
7. Umflatura. Marcat în extremitățile inferioare. În primul rând pe glezne, se răspândește până la șolduri și picioare inferioare. Se întâmplă după-amiaza târziu, dimineața dispare.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, cardiologul examinează mai întâi plângerile pacientului cu ajutorul unui sondaj. Mai întâi de toate, specialistul clarifică prezența dispneei, dacă există o tuse pe timp de noapte, dacă membrele se umflă sau dacă există dureri în zona sternului. El trebuie, de asemenea, să afle dacă pacientul a avut anterior orice boli care ar putea provoca cardioscleroză.

După aceasta se efectuează un examen fizic. Un stetoscop ascultă o batai de inimă pentru a detecta un ritm cardiac slăbit. Cu ajutorul unui tonometru, se măsoară tensiunea arterială. Faceți o evaluare a pielii cu privire la parametrii de culoare și umiditate, determina prezența de edem pe membre.

Pentru a identifica alte patologii, se fac teste de sânge pentru pacient - general și biochimie, ceea ce permite stabilirea nivelului de colesterol care afectează negativ sistemul vascular.

În plus, au fost efectuate și o serie de studii de diagnostic instrumentale, cum ar fi:

• Echocardiografia, care ajută la determinarea prezenței leziunilor care nu sunt capabile de contracții. Se face o evaluare a ratei de contracție, redimensionare și se constată prezența altor patologii.
• Electrocardiograma. În același timp, sunt detectate eșecuri ale ritmului inimii, zone afectate, modificări ale țesuturilor miocardice.
• Tomografia cu rezonanță magnetică, care permite detectarea prezenței chiar și a celor mai mici focare ale bolii.
• Scintigrafia. Efectuat pentru a determina cauza, împotriva căruia a început să dezvolte cardioscleroza.
• Monitorizarea electrocardiogramei, determinarea ritmului cardiac și a posibilelor anomalii.

În unele cazuri, poate fi necesar să fiți examinat de alți specialiști: un chirurg, un terapeut, un gastroenterolog și așa mai departe.

Numai după obținerea rezultatelor studiului de către medic, se dezvoltă un plan de tratament optim.

Schema de tratament terapeutic

Măsurile terapeutice care vizează eliminarea cardiosclerozei difuze trebuie să includă un set de metode și să fie efectuate cât mai curând posibil. Principalele sarcini necesare pentru a efectua:

1. Eliminați ischemia care a cauzat leziunea.
2. Salvați fibrele rămase ale mușchiului cardiac și îmbunătățiți starea generală a pacientului.
3. Eliminați semnele care indică insuficiență cardiacă.
4. Eliminați aritmia.

Tratamentul se poate efectua în ambulatoriu sau în spital. Pacienților le este interzisă activitatea fizică excesivă, consumul de alcool și fumatul.

Tratamentul conservator

Pentru a normaliza circulația coronariană, prescrieți medicamente în următoarele grupuri:

1. Antagoniști ai calciului. De exemplu, Diltiazem și Nifedipina. Reduceți tensiunea arterială și încărcați miocardul. În plus, contribuie la eliminarea spasmelor vasculare.
2. Nitrați precum nitrosorbida și nitroglicerina. Reduce sarcina asupra inimii, care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin. Aceste fonduri pot fi, de asemenea, utilizate pentru a preveni apariția crizelor.
3. Beta și blocante, cum ar fi Inderal, Anaprilin. Cursul și dozajul medicamentelor prescrise individual în fiecare caz. Acțiunea lor vizează reducerea cererii de oxigen, precum și normalizarea tensiunii arteriale.
4. Dacă este necesară scăderea nivelului de colesterol din sânge, prescrieți statine - Atorvastatină, Rosuvastatină. Astfel de fonduri sunt luate strict în conformitate cu schema, trebuie să existe o monitorizare constantă a parametrilor de sânge.
5. Dacă este necesar, prescrieți:

• Inhibitori ai ACE;
• medicamente diuretice;
• agenți antiplachetari.

Dacă terapia medicamentoasă nu are un efect pozitiv, atunci se aplică metodele de intervenție chirurgicală. Poate fi:

• stentarea;
• chirurgie de by-pass;
• implantarea unui stimulator cardiac.

Uneori, cardioscleroza difuză contribuie la dezvoltarea anevrismului, care este periculos pentru viața umană. Pentru ao elimina, se efectuează o operație, esența căreia este accizarea zonei afectate și înlocuirea ei cu o proteză.

Medicina populara

Remediile populare pot fi utilizate numai ca supliment la terapia principală.

Există mai multe rețete dovedite care ajută efectiv să facă față acestei boli:

1. Luați o linguriță de chimen și o lingură de rădăcină de păducel. Se mănâncă și se amestecă bine. Berea necesită noaptea 300 ml apă fiartă într-un termos. În timpul zilei, perfuzia primită este beată în mai multe recepții.
2. Pentru a îmbunătăți performanța inimii, această metodă ajută bine: este necesar să se amestece 2 proteine ​​de pui cu 2 lingurițe de smântână și o lingură de miere. Amestecul preparat este luat pe stomacul gol dimineața.
3. În 300 de grame de rădăcini uscate devyala se adaugă un litru de vodcă. Insistați 14 zile în frig. După aceasta, întindeți tinctura. Utilizați dimineața, după-amiaza și seara până la 30 de ani

Este important să rețineți că utilizarea oricăror mijloace trebuie negociată cu medicul dumneavoastră.

Oferă o dietă

Un rol important în jocurile de tratament și nutriția adecvată. Nu sunt folosite în momentul terapiei:

• ceai;
• cafea;
• alimente prajite;
• alimente care conțin colesterol ridicat;
• usturoi și ceapă;
• napi și ridichi.

Consumul de lichide și de sare trebuie minimizat.

Dieta trebuie să conțină numai mâncăruri fierte, fierte, coapte sau aburite. Mesele se iau de mai multe ori pe zi în porții mici.

Pericol de boală

Cardioscleroza difuză cu o formă extinsă nu poate fi complet vindecată. Cu toate acestea, există o mare șansă de a încetini progresia bolii.

Cauza morții poate fi aritmia cu anevrism. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu se întâmplă, deoarece pacienții au timp să solicite asistență medicală la timp, ceea ce crește probabilitatea unui tratament de succes.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni apariția cardiosclerozei, este necesară prevenirea bolii coronariene și, în cazul apariției ei, consultați specialiștii în timp util.

Principalele recomandări preventive:

• Conduceți un stil de viață sănătos.
• Mâncați bine.
• Pentru a exclude fumatul și utilizarea alcoolului.
• Se supun periodic examenelor medicale.

Indiferent dacă este lung să trăiești cu o astfel de boală, este greu de spus, pentru că totul va depinde de mulți factori: gradul de patologie, categoria de vârstă a pacientului, starea sa generală și eficacitatea tratamentului.

Cardioscleroza difuză

Medicina modernă determină un număr mare de patologii ale mușchiului cardiac și ale vaselor de sânge, care, în absența tratamentului în timp util, se pot dezvolta în complicații grave și pot fi fatale. Una dintre ele este cardioscleroza difuză. Ce este această boală? Acest tip de cardioscleroză rezultă din deteriorarea inimii printr-un țesut conjunctiv excesiv care se extinde pe întreaga suprafață a inimii, înlocuind fibrele musculare cu el însuși și provocând perturbări grave în funcționarea miocardului. Din greacă, numele patologiei poate fi tradus ca o încălcare a țesuturilor cicatrice (conectivitate) ale inimii.

Insuficiența cardiacă este cel mai adesea o condiție prealabilă pentru debutul cardiosclerozei.

Dacă boala nu este detectată în timp util și tratamentul adecvat nu este început, atunci consecințele acesteia pot fi foarte periculoase pentru viața și sănătatea persoanei. Complicațiile bolii sunt apariția insuficienței cardiace cronice în formă cronică, care rezultă dintr-o scădere a funcției contractile a inimii și tulburări ale ritmului cardiac - fibrilație atrială, blocadă miocardică sau extrasistol. Dar o consecință deosebit de severă a cardiosclerozei difuze, care poate provoca moartea unui pacient, este considerată un anevrism cardiac. Această boală se caracterizează prin proeminența unuia dintre pereții inimii cu formarea așa-numitei "pungi", în care se acumulează sânge. Dacă această "pungă" este ruptă, atunci inima este atât de plină de sânge, încât se sufocă în ea, provocând moartea fulgerătoare.

cauzele

Există o mulțime de factori care influențează apariția bolii. Una dintre cauzele principale este ateroscleroza, care îngustă lumenul vascular cu mai mult de jumătate. Adesea, patologia se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli cardiovasculare. În toate cazurile de debut al unei boli, factorul cheie este considerat a fi oxigen insuficient în miocard. Prin urmare, grupul de risc include în principal persoanele care au suferit un atac de cord. De asemenea, cauzele bolii pot fi:

• boli infecțioase și inflamatorii (hepatită, sinuzită, amigdalită, carii și altele), care dau complicații cardiace;
• boli vasculare;
• creier sau chirurgie miocardică;
• prezența diabetului și a depozitelor de sare;
• hipertensiune;
• constanta stres si anxietate;
• fumatul și abuzul de alcool;
• utilizarea abuzivă a diferitelor medicamente;
• excesul de greutate și o serie de alți factori.

Tipuri și simptome

Prin trăsăturile sale patologice, boala poate fi focală mare și focală mică. Cardioscleroza macrofocală rezultă cel mai adesea din IHD. Caracteristicile sale caracteristice sunt leziuni destul de mari, care sunt situate de-a lungul suprafeței inimii. Difuzia cardiosclerozei focale mici este cauzată de un curs lung de insuficiență coronariană. Ca rezultat al patologiei, zonele afectate au o cantitate slabă de alimentare cu sânge pentru o lungă perioadă de timp datorită scăderii fluxului sanguin sau încetării sale totale. Ca urmare, o anumită parte a celulelor musculare moare, iar defectele care apar se transformă în țesut cicatricial sau conjunctiv.

Leziunile inerente acestei patologii sunt mai mici decât în ​​forma mare focală, dar acest lucru nu îl face mai puțin periculos. În unele cazuri, mai ales când se formează un anevrism și apoi se produce ruptura, există o probabilitate mare de deces în cardioscleroza focală mică difuză. Această boală se dezvoltă adesea ca urmare nu numai a insuficienței coronariene, ci și a unui număr de focare inflamatorii în miocard, ceea ce duce la boală coronariană. Cardioscleroza post-miocardică, care este o complicație după un atac de cord sau miocardită, aparține speciei mici focale.

Dispneea poate fi un simptom al bolii.

Cel mai adesea, cardioscleroza difuzează fără semne vizibile sau percepute. O persoană trăiește o viață obișnuită și nu este conștientă de ce procese negative se petrec deja în inima sa. Simptome complet distinse apar atunci când apare insuficiența cardiacă și funcția contractilă a inimii este afectată semnificativ. Aceste manifestări includ:

1. Lipsa de respirație, care apare la început doar după activitatea fizică și în cursul bolii, apare chiar și odată cu odihna completă sau chiar culcată.
2. Atacurile de tuse uscată, care apar ca rezultat al edemului țesutului pulmonar și care au denumirea de "tuse inimă". Atacurile apar în timpul efortului fizic și în poziția în sus și pot duce la astm bronșic cardiac.
3. Slăbiciune generală și oboseală. Apariția lor se datorează scăderii aprovizionării cu sânge a mușchilor, ceea ce determină ateroscleroza difuză.
4. Puternicitatea picioarelor, pornind de la secțiunile lor inferioare și treptat în creștere în regiunea picioarelor și coapsei.
5. Modificări ale pigmentării și culorii pielii, deformarea vizibilă a unghiilor și posibila pierdere a părului.
6. Durerea în piept și în zona regiunii drepte. Apariția lui provoacă stagnarea sângelui și însoțește ascitele, umflarea venelor jugulare și chiar umflarea.

Este important! Deoarece patologia în stadiile inițiale rezultă aproape neobservată, singura modalitate de a le detecta în timp util este examinările medicale regulate și examinările medicale. Dacă nu identificați boala în timp și nu începeți tratamentul necesar, atunci progresează, afectând toate zonele mari ale miocardului, ceea ce duce la complicații care amenință viața pacientului.

Metode de diagnostic și tratament

Pentru a detecta prezența cardiosclerozei și a formei sale difuze, în primul rând, este utilizată electrocardiografia. Prin această metodă este posibil să se vadă aspectul cicatricilor și modificările lor, problemele cu ritmul cardiac, prezența hipertrofiei miocardice în ventriculul stâng și formarea unui anevrism.

De asemenea, este descoperită studiul care utilizează RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Acesta evidențiază localizarea leziunilor și face posibilă evaluarea stării inimii sub forma secțiunilor sale stratificate. Este necesar să se efectueze ultrasunetele inimii. Această metodă de diagnosticare arată starea funcțiilor contractile, prezența cicatricilor și posibile modificări ale formei și mărimii miocardului.

Tratamentul medicamentos poate fi utilizat în combinație cu alte metode.

Sarcina primară de a trata boala este tratamentul bolii care provoacă patologia. În acest scop se utilizează nitrați, care reduc tensiunea pereților inimii și stabilizează necesarul de oxigen, blocanții andrenoreceptorilor, care îmbunătățesc funcția miocardică în timpul exercițiilor și antagoniștii de calciu, care reduc necesarul de oxigen și tensiunea arterială. De asemenea, necesită administrarea de medicamente care să reducă procesele metabolice și să elimine semnele de insuficiență cardiacă. și vizează tratamentul aritmiilor.

Plimbările lungi, un set de exerciții fizice recomandate de un medic și dieta sunt de o importanță deosebită. Răspunzând la întrebarea dacă cardioscleroza difuză extensivă este curabilă, trebuie să țineți cont de importanța oportunității tratamentului, vârsta pacientului, stadiul bolii, precum și prezența și absența bolilor concomitente care pot agrava starea pacientului.

Anginita progresivă este o boală periculoasă a mușchiului cardiac, poate duce la aceasta.

Hipertensiunea esențială este forma primară a bolii. Este vorba de acest tip de boală.

Orice anomalii care pot apărea în activitatea sistemului cardiovascular, trebuie în mod necesar.

Femeile gravide sunt adesea prescrise ecocardiografia cardiacă fetală, care devine o cauză a multora.

RFA a inimii, recenzii despre care vorbesc despre eficiență ridicată, este destul de nouă.

Distonia vegetativă are multe semne, iar simptomele la adulți sunt luminoase.

Cauze, simptome și tratamentul cardiosclerozei focale mici

Formarea nodulilor mici de țesut conjunctiv este o cardioscleroză focală mică difuză. Astfel de modificări afectează imediat performanța inimii. Leziunea este uniformă, nu se concentrează pe o anumită zonă a miocardului, așa că unii medici consideră procesul ca o moarte treptată a organului. Dacă nu este tratată, rezultatul va fi fatal.

Cardioscleroza mică focală nu apare niciodată ca o boală independentă, cel mai adesea procesul este secundar, cauzat de IHD.

Cauza principală a ischemiei sunt probleme în domeniul circulației sângelui, care provoacă cardioscleroză. Conectarea fibrelor care înlocuiesc țesutul cardiac normal face ca fluxul sanguin să fie mai dificil, ceea ce poate duce la necroza secțiunilor de fibre.

Cauza micilor leziuni focale poate fi nu numai ischemia, ci și miocardita, infecțiile și leziunile. Aritmii, ateroscleroza, hipertensiunea și alte boli de inimă pot provoca apariția lor. Circulația circulară se înrăutățește și în cazul bolilor generale (diabet zaharat, hipotiroidism, obezitate etc.).

simptomatologia

Un foc mic, chiar dacă există mai multe, dă mai puține simptome decât o leziune majoră. Din acest motiv, este dificil pentru o persoană să simtă semne semnificative, toate sunt încețoșate. Ele devin mai pronunțate atunci când apare o mare cantitate de modificări difuze pe inimă. Urmatoarele semne pot indica patologie:

• extinderea dimensiunii inimii;
• diverse aritmii;
• probleme de circulație;
• umflarea respirației (observată în timp ce ascultați).

Întreaga imagine clinică poate fi observată cu ajutorul metodelor de diagnosticare, persoana în sine, dacă nu este un profesionist în domeniul medical, nu poate compara simptomele cu cardioscleroza, deoarece acestea sunt, de asemenea, inerente altor patologii cardiologice. Acordați atenție următoarelor fenomene:

1. Dificultăți de respirație.
2. Modificări trofice care afectează unghiile, pielea.
3. Umflarea picioarelor.
4. Tuse după exercițiu.
5. Slăbiciune și oboseală.

Tipul mic de focal cardiosclerozei este tratat cu un complex de medicamente, deoarece este necesar să se trateze simultan comorbiditățile (IHD, aritmiile, insuficiența cronică) și simptomele și, de asemenea, să se prevină progresia patologiei și apariția de noi complicații. Deoarece ischemia este cauza principală a apariției țesutului conjunctiv în miocard, este tratată cu astfel de medicamente:

1. Beta-blocante. În contextul aportului lor, mușchiul necesită mai puțin oxigen, ceea ce face posibilă transferarea mai bună a sarcinilor.
2. Mijloace antianglinice. Medicul le prescrie, de obicei, pentru a elimina atacurile, dar acestea sunt, de asemenea, folosite pentru a le preveni (Nitrosorbid, nitroglicerina). Ele ajută la ameliorarea tensiunii miocardului.
3. Antagoniști ai calciului. Prin blocarea canalelor de calciu, ele dilată vasele de sânge și împiedică spasmul lor. Împreună cu o scădere a tensiunii arteriale, mijloacele îmbunătățesc alimentarea cu sânge a zonelor ischemice.

Tratamentul cu ajutorul metodelor folclorice este inacceptabil, la fel ca și medicația cu medicamente. Doar un medic este capabil să selecteze medicamentele adecvate și să prescrie dozajul, altfel tratamentul va fi ineficient și, în plus, pot să apară efecte secundare.

Lista de medicamente de mai sus completează o serie de alte medicamente - vitamine, diuretice, agenți antiplachetari, statine etc.

Ce este important să schimbăm?

Corectarea dietei este un criteriu obligatoriu pentru tratamentul complet, deoarece nivelul de colesterol este întotdeauna crescut în cardioscleroză. Excludeți toate produsele care o pot îmbunătăți (alimente prajite, afumate etc.), cafea. Asigurați-vă că opriți otrăvirea corpului cu alcool și țigări. Ar fi de dorit să excludem sarea din dietă.
Fizioterapia și terapia fizică au, de asemenea, un efect benefic asupra stării vaselor, astfel încât ar trebui cel puțin să mergeți în fiecare zi pentru a menține performanța. Menținerea principiilor obișnuite ale unui stil de viață sănătos contribuie foarte mult la îmbunătățirea stării generale.

Dacă nu există un tratament rațional, complicațiile sub formă de anevrism și insuficiență cardiacă nu vor fi prea lungi. Când apar, prognoza se înrăutățește automat, deoarece se creează o amenințare directă la adresa vieții. Poți conta pe un rezultat favorabil numai în absența unor astfel de complicații și simptome negative.