Trombocitopenic la copii și adulți fotografii

Bolile de tipul pielii afectează copiii și adulții cu aceeași frecvență. Trombocitopenic purpura este una dintre aceste boli. Fotografiile vor fi discutate în articol. Boala se datorează naturii complexe și cursului special. Luați în considerare modul în care acest proces are loc la copii, cât de des se formează la adulți și ce metode de tratament sunt considerate cele mai eficiente pentru eliminarea bolii.

Trombocitopenic purpura ce este

Trombocitopenic purpura, a cărui fotografie este prezentată mai jos, este unul dintre tipurile de fenomene hemoragice - diateză. Boala se caracterizează prin deficiența trombocitelor din sângele roșu - trombocite, care este adesea cauzată de influența mecanismelor imunitare. Semnele de boală sunt revărsarea arbitrară a sângelui în piele, în timp ce acestea pot fi multiple sau simple. De asemenea, boala este însoțită de creșterea fluxului sanguin uterin, nazal și altul. Dacă există o suspiciune de progresie a acestei boli, sarcina este de a evalua datele clinice și alte informații diagnostice - ELISA, teste, frotiuri și perforări.

Această boală patologică benignă este însoțită de faptul că există o penurie de trombocite în sânge și există o tendință de creștere a sângerării și de dezvoltare a unui simptom hemoragic. În prezența unei boli în sistemul sanguin periferic, există o schimbare în partea inferioară a nivelului plăcilor de sânge. Dintre toate tipurile hemoragice de diateză, purpura se manifestă cel mai adesea, în principal la copiii cu factor de vârstă preșcolară. La adulți și adolescenți, sindromul patologic este mai puțin frecvent și afectează în principal femeile.

Cursul bolii poate fi împărțit în forme acute și cronice. În primul caz, boala are loc în copilărie și durează șase luni, cu normalizarea trombocitelor și fără recăderi. În a doua situație, durata bolii depășește o perioadă de 6 luni și progresează la adulți. Forma recurentă are un ciclu ciclic, cu funcții repetitive ale episoadelor individuale.

Cauzele bolii

În 45% din cazuri, boala se dezvoltă în mod spontan. În 40% din cazuri, evoluția acestei patologii este precedată de numeroase fenomene infecțioase virale și bacteriene care au fost experimentate cu câteva săptămâni înainte de debut. De obicei, printre acești factori se pot identifica mai multe boli.

Deseori manifestarea bolii are loc în cadrul imunizării active sau pasive. Unii alți factori care provoacă formarea bolii sunt consumul de medicamente, expunerea la raze X, expunerea la substanțe chimice, intervențiile chirurgicale, insolațiile.

Simptome de purpură trombocitopenică

Debutul oricărei boli și manifestări este deosebit de acut. Debutul brusc de hemoragie agravează situația și creează apariția unei acoperiri caracteristice bolii. Pe fondul simptomelor primare, există semne suplimentare - sângerare nazală, deteriorarea stării generale, paloare a pielii, o creștere accentuată a temperaturii corporale. Dacă este un proces acut, recuperarea completă fără recidivă apare de obicei după 1 lună. În contextul manifestării bolii, mulți copii se confruntă cu o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici. Datorită fluxului ușor în aproximativ 50% dintre copii, boala nu poate fi diagnosticată.

Dacă vorbim despre forma cronică a bolii, nu este prevăzută o apariție acută. Primele simptome apar cu mult înainte de începerea semnelor acute. Sângerarea apare în piele și arată ca un punct de hemoragie. Acestea exacerbează imaginea generală în timpul exacerbării bolii. În primul rând printre formațiuni este purpura pielii - o erupție cutanată la un copil sau la un adult. Afecțiunile hemoragice apar, de obicei, brusc, mai ales noaptea.

În situații rare, "lacrimile sângeroase" se pot distinge ca un simptom cauzat de sângerări grave din zona oculară. De obicei, acest fenomen este observat împreună cu formarea pielii. Sângele merge cu încăpățânare și abundență, iar anemia poate apărea pe fundalul acestui fenomen. Secrețiile gastrointestinale ale sângelui sunt mai puțin frecvente, dar la fete procesul poate fi însoțit de patologii și secreții uterine. Rar, purpura poate dezvolta hematoame și flux sanguin prelungit. Copiii care suferă de boală nu au de obicei plângeri, cu excepția câtorva semne.

• Starea generală de letargie și apatie;
• oboseală crescută;
• temperatura corporală normală;
• dimensiunea normală a splinei și a ficatului;
• ascuțită și intensă iritabilitate.

Formele cronice ale bolii apar de obicei la copii după 7 ani. Debitul este asemănător undelor atunci când remiterile și exacerbarile se alternează.

Tulburarea trombocitopenică la copii

Trombocitopenic purpura, fotografiile de care sunt prezentate în articol, are mai multe forme și manifestări. Semnele principale ale prezenței sale la copiii mici sunt hemoragii și efuze în membranele mucoase și sub piele. Culoarea hemoragiilor variază de la roșu la verde, iar mărimea, care are o erupție cutanată pe față și pe corp, pornește de la mici petechii până la blistere și pete semnificative.

Manifestarea este caracterizată de absența simetriei și a logicii secvenței de formare. Copiii educației nu doare și nu vă deranjează. Când începe tipul clinic de remisiune, boala dispare și dispare complet.

Sindromul hemoragic al pielii are câteva semne specifice și caracteristice de manifestare.

• Simptomul hemoragic în severitate nu se potrivește cu efectele traumatice. Educația poate apărea brusc și în mod neașteptat.
• În cursul bolii copilăriei, se observă polimorfism, în care indicatorii de varietate și mărime ai leziunilor sunt diferiți și multifactori.
• Hemoragia hepatică nu are site-uri de localizare preferate. De exemplu, poate apărea o erupție pe mâini, corp, față, erupție pe picioare și alte părți ale corpului.

Cea mai periculoasă manifestare a bolii copiilor este apariția hemoragiei în sclera, care poate da naștere la apariția celei mai severe complicații - hemoragie cerebrală. Rezultatul acestui curs depinde de forma și localizarea patologiei, precum și de măsurile terapeutice adoptate. Referindu-se la prevalența bolii, se poate observa că frecvența acesteia variază de la 10 la 125 de cazuri pe milion de populație pentru perioada anuală.

Trombocitopenic în tratamentul copiilor

Înainte de a prescrie metode eficiente de tratament, se efectuează un studiu al bolii - un diagnostic detaliat. Este posibil ca scăderea numărului de trombocite și cel mai mare timp de sângerare să fie detectate în sânge. Nu există întotdeauna o corelație între durata acestui fenomen și gradul de trombocitopenie. Indicatorii secundari ai prezenței bolii sunt proprietățile modificate ale sângelui, modificările hormonilor din acesta, precum și alte substanțe.

Diagnostice diferențiale

Boala trebuie diferențiată de o serie de alte manifestări similare cu semnele și indicatorii simptomatici.

• Leucemie acută - în acest caz se manifestă metaplazia în zona măduvei osoase.
• SLE - pentru un diagnostic detaliat, este necesar să se ia în considerare informațiile dintr-un studiu imunologic.
• Trombocitopatia implică o schimbare a conținutului și nivelului de plachete în cealaltă direcție.

Activitati medicale pentru copii

Trombocitopenic purpura, a cărui fotografie este prezentată în articol, sugerează absența tratamentului dacă formele de boală nu sunt severe. Cu severitate moderată, intervențiile terapeutice sunt indicate dacă există un risc crescut de sângerare. Astfel de fenomene sunt în principal caracteristice bolilor ulcerative, hipertensiunii arteriale, ulcerului duodenal. Dacă numărul trombocitelor din analiză atinge
Erupțiile cutanate la adulți împreună cu restul simptomelor au, de asemenea, un loc de a fi. Imaginea clinică are asemănări cu manifestările bolii la copii. Locurile și formațiunile de pe piele nu deranjează persoana. Singurul avertisment este că purpura trombocitopenică (fotografia poate fi văzută în articol) în rândul adulților de 2-3 ori mai des afectează sexul echitabil.

Trombocitopenic purpura la adulții tratați

Complexul de tratament la copii și adulți are multe asemănări, iar toate tehnicile terapeutice sunt determinate de cât de severă este boala și cum ar trebui să dureze. Tratamentul constă în terapia conservatoare care implică administrarea medicamentelor, precum și utilizarea metodelor operaționale. Indiferent de manifestarea bolii, o parte importantă a recuperării este odihna de pat.

Tratamentul medicamentos

Instrumentele descrise anterior pentru tratamentul bolilor la copii, în principiu, toate sunt potrivite pentru adulți, dar pentru a simplifica situația și pentru a îmbunătăți starea, se recomandă includerea în dietă a medicamentelor hormonale care reduc rata permeabilității vasculare și sporesc coagularea sângelui. Dacă există o erupție cutanată multiplă pe corp, precum și alte simptome, este eficient să utilizați mai multe grupuri de medicamente.

1. PREZENTAREA se aplică la 2 mg pe kg de greutate corporală pe zi, în timp ce doza este redusă. De obicei, această terapie are un efect extraordinar, la pacienți după anularea hormonilor, are loc recădere.
2. Dacă activitățile desfășurate la adulți nu au produs rezultate, se utilizează imunosupresoare. Acesta este imuran, 2-3 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Durata tratamentului este de până la 5 luni. De asemenea, se administrează 1-2 mg o dată pe săptămână.

Efectul unui astfel de tratament poate fi detectat deja după câteva săptămâni, cu reducerea trecerii timpului. Pacienții trebuie, de asemenea, să consume complexul de vitamine, în special grupurile P, C. Aceste măsuri vor permite îmbunătățirea semnificativă a proprietăților trombocitelor. În plus, medicii prescriu săruri de calciu, acizi aminocaproici, ATP, sulfat de magneziu. Colecții eficiente de remedii folclorice naturale (urzică, trandafir sălbatic, piper, sunătoare).

Dacă terapiile conservatoare nu au fost deosebit de eficiente, este vorba de îndepărtarea chirurgicală a splinei. Adesea numiți medicamente citotoxice care ajută la reducerea numărului de celule cu efecte dăunătoare. Dar ei folosesc aceste medicamente numai în cazuri rare (IMURAN, VINKRISTIN, CICLOPHOSPHAN).

Dieta cu purpură trombocitopenică

Cerința principală, sugerând posibilitatea de a scăpa rapid de boală - aderarea la o dietă specială. Nutriția pacientului trebuie să fie moderat de calorii și plină. Alimentele sunt servite refrigerate, trebuie să fie lichide și să conțină porțiuni mici. Erupția cutanată, a cărei fotografie a fost prezentată în articol, poate dispărea rapid dacă utilizați produsele potrivite.

Alimente pentru reducerea trombocitelor

Nu există un meniu medical specific, însă regula principală este de a obține alimente complete cu proteine ​​și vitamine esențiale. Beneficiul este utilizarea mai multor grupuri de produse.

• Hrană din hrișcă;
• arahide și alte fructe cu coajă lemnoasă;
• fructe și sucuri din acestea;
• orice legume;
• porumb;
• carne de vită;
• fulgi de ovăz;
• grâu și produse din acesta.

Ce ar trebui să fie exclus din dietă

• mâncăruri picante și sărate;
• alimente bogate în grăsimi;
• alimente cu aditivi și aditivi aromatici;
• condimente și sosuri fierte;
• restaurante și fast food.

Cunoașteți purpura trombocitopenică a bolii? Fotografia a ajutat la definirea simptomelor? Lăsați-vă feedbackul pentru toată lumea de pe forum!

purpură

Purpura este colorarea pielii sau a țesuturilor mucoase ca rezultat al eliberării de celule roșii din sânge, cel mai adesea din capilare.

Articolul descrie în detaliu principalele tipuri de boală - purpura trombocitopenică și idiopatică. Vom discuta despre caracteristicile purpurei trombocitopenice și idiopatice la copii.

Cauzele bolii

Cauza dezvoltării purpurii se numește tendința de sângerare. Ieșirea de sânge este cauzată de încălcări ale coagulării sau permeabilității patologice ridicate a vaselor mici de sânge.

Aceste încălcări pot apărea ca urmare a mai multor motive:

• modificări patologice ale nivelului plachetar;
• efectele unor reacții alergice;
• tulburări de coagulare după expunerea la substanțe toxice - toxine bacteriene, substanțe chimice, medicamente;
• boli vasculare inflamatorii;
• sânge stază.

Tipuri de boli

Există următoarele tipuri de purpurii:

• trombocitopenie;
• reumatoide;
• medicamente (toxice);
• hemoragic;
• imunitar;
• complex.

Trombocitopenic purpura

Trombocitopenic purpura este o boală caracterizată de o tendință de sângerare, datorită unei scăderi a nivelului de trombocite din sânge. Acest tip de purpură este cea mai frecventă boală de diatoză hemoragică. De obicei, boala apare pentru prima oară în copilărie. În rândul adulților, purpura este mai frecventă la femei.

În funcție de durata și natura fluxului, se disting următoarele forme ale bolii:

• acută - caracterizată prin scăderea numărului de trombocite în sânge cu mai puțin de 150x109 / l timp de șase luni de la debutul bolii;
• cronic - se dezvoltă dacă numărul trombocitelor nu se redresează în șase luni;
• purpură recurentă - manifestată prin scăderea repetată a nivelului plachetelor după recuperare.

Nu sa stabilit motivul exact pentru dezvoltarea tipului de purpură trombocitopenic. Experții subliniază posibilii factori de risc pentru debutul bolii: o infecție virală sau bacteriană anterioară, hipotermie sau supraîncălzirea la soare, luând anumite medicamente, intervenții chirurgicale și leziuni.

Sub influența acestor factori, nivelul trombocitelor din sânge scade sau se formează anticorpi la trombocite. Antigenii emergenți (viruși, componente ale medicamentelor) sunt atașați la trombocite. Ca rezultat, organismul începe să producă anticorpi și încearcă să distrugă complecșii de antigeni cu trombocite în splină. Din acest motiv, durata existenței trombocitelor este semnificativ redusă. Reducerea nivelului sanguin contribuie la deteriorarea pereților vaselor de sânge. Ca rezultat, se produce sângerare, contractilitatea vaselor se modifică, formarea unui cheag de sânge este perturbată. Acesta este modul în care se dezvoltă purpura trombocitopenică.

Simptomele bolii sunt erupții cutanate pe piele și hemoragii ale membranelor mucoase. Erupțiile cutanate au o nuanță diferită, de la galben la albăstrui și de diferite mărimi. Se aseamănă cu vânătăi nedureroase, care sunt aranjate asimetric. Cel mai adesea erupția apare noaptea fără leziuni anterioare.

În plus față de piele și mucoase, există hemoragii în fundus, sclera, corpul vitros, timpanul. Mai degrabă periculoasă este o hemoragie rară în creierul uman. Este precedată de apariția de cefalee, amețeli, sângerări în unele organe.

Tipul trombocitopenic al bolii este de trei soiuri:

• trombotică purpură;
• purpura idiopatică;
• vasculară purpură.

În purpura idiopatică, trombocitele sunt distruse ca rezultat al unui proces autoimun provocat de acțiunea virușilor sau de aportul anumitor medicamente. Cu acest tip de purpură, erupțiile în formă de vânătăi și petechiae predomină. Ele apar în mod predominant pe picioarele copilului, ca urmare a leziunilor chiar minore.

Trombocitopenic la copii

Trombocitopenic purpura la copii se situează pe primul loc printre bolile hemoragice. Cel mai adesea apare la fete sub 14 ani.

La copiii sub doi ani, boala are un curs sever. Se incepe acut, fara o boala infectioasa anterioara.

Adesea, cauza purpurei trombocitopenice la copii este numită vaccinare amânată, în special BCG (un vaccin împotriva tuberculozei).

Simptomele purpurei idiopatice la copii sunt hemoragiile și sângerările, care apar cel mai adesea pe membrana mucoasă a nasului și a gingiilor. La fetele de pubertate, boala cauzează adesea sângerări uterine grele.

Purpură idiopatică la copii și adolescenți este adesea cauza dezvoltării unei boli periculoase - sindromul hemoragic. Este frecvent sangerare frecventa din membranele mucoase ale nasului, hemoragii la nivelul articulatiilor si a pielii, sangerare gastro-intestinala.

Tratamentul purpurii

Scopul principal al tratamentului cu purpură este reducerea producției de anticorpi antiplachetare și imposibilitatea legării acestora la trombocite.

Terapia medicamentoasă este utilizarea următoarelor medicamente:

• glucocorticosteroizi - prednisolon, hidrocortizon;
• imunoglobuline - Octagam, Intraglobin F, Imunoglobulina unei persoane normale;
• interferonul alfa - folosit cu ineficiența terapiei cu glucocorticoizi;
• roz alcaloizi vinca - vinblastină, vincristină;
• danazol;
• ciclofosfamidă;
• Azatioprina.

În cazul sângerării, se utilizează preparate hemostatice, acid aminocaproic. Când femeile cu hemoragie uterină prescriu oxitocină.

Dacă există o posibilitate de hemoragie în creier, în tratamentul purpurii se aplică infuzia (perfuzarea) de trombocite. Efectul terapeutic al acestei proceduri este temporar.

Tratamentul chirurgical al purpurii implică îndepărtarea splinei (splenectomie). Intervenția chirurgicală se efectuează în absența efectului terapiei conservatoare, existând riscul de sângerare grea.

Metoda frecvent utilizată pentru tratamentul purpurii este plasmafereza: purificarea plasmei sanguine din anticorpi și toxine prin filtrare pe dispozitive speciale.

În tratamentul purpurei de tip vascular, pacientului i se prescrie o dietă hipoalergenică.

Acest articol este publicat exclusiv în scopuri educaționale și nu este un material științific sau consiliere medicală profesionistă.

purpură

Purpura este un simptom al unei afecțiuni patologice numite trombocitopenie. Acesta este asociat cu un număr redus de celule plachetare din sângele periferic.

Trombocitopenia se manifestă cu diverse afecțiuni ale sângelui și este însoțită de sindrom hemoragic de sânge de tip peteros-vânătăi. pe tip de purpură.

Clasificarea bolilor

luând în considerare mecanismul de apariție trombocitopenia, purpura este clasificată după cum urmează:

1. Sindroame trombocitopenice de natură ereditară congenitală: trombocitopenie cu absența osului radial, sindromul Viscott-Aldrich, sindromul Hegglin, sindromul Bernard-Soulier.

2. Trombocitopenia este congenitală, dar nu ereditară. Se produce ca urmare a leziunilor infecțioase intrauterine ale fătului, de exemplu rubeola sau varicela. Trombocitopenia imună apare la mama cu anticorpi prin placentă. Pulpura aloimună se formează la nou-născuți, când trombocitele copiilor moștenesc antigene pe care mama nu le are.

3. Trombocitopenia dobândită. Boala poate fi reprezentată în mai multe forme: imun, atunci când prevalează purpura idiopatică autoimună și clinica bolilor infecțioase (infecții HIV, micoplasme, malarie etc.); trombotică purpură; hipersplenism; Sindrom DIC (sindrom de consum); sindromul de transfuzie masivă; trombocitopenia gravidă.

Simptome și semne

În cazuri rare, știința medicală se confruntă cu un diagnostic de purpură trombotică trombocitopenică. Această formă de trombocitopenie se caracterizează prin debut acut și curs rapid progresiv. Boala afectează tinerii și devine adesea fatală.

Până în prezent, cauzele bolii nu sunt clare. În stadiile inițiale ale purpurii de acest tip se formează microtromboze de plachete, care se răspândesc în vasele mici (capilare și arteriole) ale întregului organism, afectând în special creierul, rinichii și ficatul, ca urmare a fluxului sanguin perturbat și a celulelor și țesuturilor deteriorate.

Tulburarea trombocitopenică se manifestă într-un complex și include un număr de semne: scăderea numărului de trombocite în sânge, prezența anemiei hemolitice, modificări ale naturii neurologice, afectarea funcției renale, apariția unei stări febrile.

În cazul formei dobândite, purpura alergică sau puritatea lui Schonlein este adesea întâlnită. În majoritatea cazurilor, sistemul circulator al copiilor cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani este afectat. Nu s-au identificat până în prezent semne specifice ale bolii, dar ESR în sânge se corelează cu cursul acut de vasculită.

Puropura cronică purpură are o natură polimorfă a semnelor, dar ele emit simptome care sunt caracteristice doar pentru ea: prezența eritemului, pigmentării și hemoragiei, gradul căruia depinde de nivelul leziunilor vasculare. Această purpură este însoțită de mâncărime și are o natură recurentă: de fiecare dată când este localizată pe o suprafață din ce în ce mai mare, erupția devine mai strălucitoare.

Forma hemoragică a purpurii se manifestă printr-o erupție cutanată asemănătoare cu o erupție cutanată în diateză, dar care se îmbină treptat în pete mari. Erupțiile sunt distribuite pe membre, mai puțin pe trunchi. Este erupția cutanată care este singurul semn al bolii.

Posibile complicații

Cea mai gravă complicație a purpurii este hemoragia cerebrală și meningele, rareori în sclera sau retina.

Cu purpură, sângerarea severă este posibilă în timpul operațiilor abdominale, extracției dinților și în timpul nașterii.

Cauzele bolii

În medicină, există un număr de factori care pot provoca o scădere a numărului de trombocite din sânge, urmată de apariția microtrombuzei: natura infecțioasă a bolilor, inclusiv Infectarea cu HIV; luând anumite medicamente; perioada de gestație; boli ale naturii autoimune în prezența unui proces inflamator; sindroamele uremice hemolitice la copii, declanșate de Escherichia coli și prezența toxinelor.

Aspectul purpurei vasculare este asociat cu disfuncția vaselor de sânge în hemostază. Cel mai adesea, purpura vasculară este congenitală și apare ca un hemangiom. Astfel de pete apar la fiecare zece nou-născuți și în cele din urmă trec sau sunt îndepărtați de un laser.

În purpura congenitală, sindromul genetic al lui Marfan sau Ehlara-Danlos este adesea evidențiat. În astfel de cazuri, se detectează tulburări complexe ale țesutului conjunctiv, ca urmare a faptului că vasele de sânge, în special arterele, primesc defecte.

Cauzele purpurii alergice sunt procese inflamatorii în capilare, dar etiologia lor este încă necunoscută. Există ipoteze cu privire la influența factorilor de mediu, a nutriției și a bolilor infecțioase.

Simptomele specifice ale purpurii includ apariția durerii în articulații, procesele inflamatorii din esofag, precum și simptomele neurologice.

Aspectul purpurei vasculare este obișnuit la vârstnici. Uneori este numită și pigmentare senilă. Aspectul bolii este asociat cu uzura vaselor, deteriorarea funcționării lor, în special în zone care sunt în mod special susceptibile la radiații ultraviolete (membre, fețe).

Erupțiile și petele pot deveni mai intense datorită creșterii tensiunii arteriale. Cel mai adesea, motivul constă într-o complicație bruscă cauzată de un cheag de sânge format în Viena, o creștere accentuată a încărcăturii grele, o tuse puternică, în timpul perioadei de muncă în timpul travaliului și chiar vărsături. Regenerarea vasculară poate să apară fără utilizarea unui tratament medical.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul se stabilește după primirea rezultatelor testului de sânge în conformitate cu următorii indicatori:

1. Nivelul trombocitopeniei în analiza sângelui periferic sub 100,0 × 109 / L
2. Sunt prezente autoanticorpi de trombocite.
3. Sunt excluse semnele de boli precum anemia și leucemia acută, care se caracterizează prin formarea de sânge afectată.
4. Nu există medicamente care pot provoca trombocitopenie.
5. Conținutul megacariocitelor din structurile măduvei osoase este normal. Dar există o particularitate - puncția măduvei osoase este posibilă numai dacă pacientul a ajuns la vârsta de 60 de ani sau este necesară splenectomia.

Tratamentul purpurei vizează în primul rând corectarea sindromului hemoragic și numai atunci creșterea numărului de trombocite din sânge. Acest lucru se datorează faptului că, în majoritatea cazurilor, pacienții sunt rezistenți la numărul scăzut de trombocite, dar efectele secundare ale terapiei pot fi mai grave decât efectele purpurii.

Purpura, care nu provoacă neplăceri pacientului și nu este însoțită de schimbări serioase în compoziția sângelui, nu necesită un tratament specific. În acest caz, este nevoie de o monitorizare constantă de către medicul curant.

Când apare sângerarea, se prescționează medicamente cu efect hemostatic local (cremă, unguent), precum și medicamente hormonale.

Un tratament eficient este transfuzia de sânge și / sau masa de trombocite.

Dacă hemoragia devine sistematică, iar utilizarea medicamentelor nu dă rezultate în șase luni, este prescrisă o splenectomie. Îndepărtarea splinei - o metodă cardinală, care este recursă la amenințarea cu hemoragie la nivelul creierului.

Înainte de operație este necesar un examen medical, se ia o examinare a organelor abdominale și a pieptului, se ia un al doilea test de sânge. Medicul poate prescrie suplimentar: imagistica cu raze X, ECG, rezonanță magnetică.

Imediat înainte de operație, pacientul este vaccinat pentru a preveni posibilele procese inflamatorii după îndepărtarea splinului.

Splenectomia se efectuează sub anestezie generală. Se efectuează fie laparoscopie, fie intervenție chirurgicală abdominală, în funcție de indicațiile și capacitățile instituției medicale.

Recuperarea completă după o operație similară survine după 1-1,5 luni. După intervenția chirurgicală, crește riscul de infecție, astfel încât vaccinarea regulată împotriva virusului gripal și a altor infecții este cerută de un medic.

După tratamentul sau evacuarea din spital, este necesar să se adere la o anumită rutină zilnică pentru a evita manifestările recurente.

Este important să se stabilească un somn plin și o stare de veghe (trebuie să se odihnească cel puțin 8-10 ore pe zi); efectuează zilnic exerciții de dimineață (aproximativ o jumătate de oră) și proceduri de apă sub forma unui duș cald; exercitarea, evitând supraîncărcarea; ia 1-2 ore să doarmă; excursii zilnice în aer proaspăt (cel puțin 1,5 ore) ar trebui să devină un obicei; evitați lumina directă a soarelui.

O atenție deosebită trebuie acordată problemei nutriției: alimentele ar trebui luate fracționat de 5-6 ori pe zi. Mai întâi de toate, proteinele (pește, carne albă), alimentele vegetale și produsele lactate sunt incluse în dietă.

Fructe de sezon, legume și fructe, precum și toate tipurile de băuturi necarbonatate și nealcoolice (muse, compoturi, ceaiuri din plante) ar trebui să devină o componentă esențială.

Prognosticul pentru recuperare este destul de favorabil atunci când se dezvoltă un program de tratament competent și se respectă toate prescripțiile medicului curant. Decesele sunt posibile numai în cazuri rare și sunt asociate cu faptul că pacienții întârzie perioada de tratament în instituțiile medicale și are loc hemoragie în creier.

profilaxie

Apariția purpurii în copilărie și adolescență este cea mai frecventă apariție, de aceea este necesar să se acorde o atenție deosebită sănătății copiilor care au suferit de boli infecțioase severe. Cea mai competentă decizie a părinților ar trebui să fie observarea unui hematolog de mai mulți ani.

Măsurile preventive în ceea ce privește reapariția sunt reduse la evitarea maximă a infecțiilor virale și la prevenirea bolilor bacteriene.

Este necesar ca cât mai puțin posibil să cadă sub lumina directă a soarelui și este mai bine să eliminați complet astfel de situații.

În plus, măsurile preventive constau în eliminarea maximă posibilă a focarelor de infecție: carii, amigdalele, etc.

Metode tradiționale de tratament

Un remediu eficient pentru combaterea purpurii este utilizarea uleiului de susan. Rezultatele deosebit de importante pot fi obținute dacă se utilizează în terapia hormonală complexă. Uleiul promovează o creștere a numărului de trombocite și crește coagularea sângelui. Este suficient să utilizați ulei de susan de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese, în cantitate de 1 linguriță.

La sângerare și pentru întărirea sistemului imunitar atunci când purpura ia infuzia de săpun. Un pahar de fructe uscate se toarnă 1 litru de apă clocotită și se infuzează timp de 10-12 ore (este bine să preparați perfuzia peste noapte). Beți toată ziua în loc de ceai. Puteți adăuga miere sau o cantitate mică de zahăr.

Pentru uz extern este tinctură folositoare japoneză Sophora. Compoziția se prepară după cum urmează: 1 linguriță de fructe turnat 100 ml apă fiartă, infuzată 1-1,5 ore, filtrată. Zonele afectate sunt zgâriate cu tinctură dimineața și seara.

purpură

Ce este purpura?

Purpura este o modificare patologică a corpului, caracterizată prin apariția hemoragiilor capilare mici pe piele. Localizarea erupției cutanate în majoritatea cazurilor se observă la extremitățile inferioare. În funcție de stadiul și durata bolii, se schimbă culoarea de la roșu (maro) la purpuriu, verde, galben aproximativ zece zile după apariție.

Cauzele bolii

Purpura este, de regulă, o boală concomitentă, răspunsul organismului la schimbările patologice care apar în el. Principalele cauze ale erupției cutanate includ:

• Predispus la sângerare, care poate fi declanșată de deficiența plachetară.
• Tulburări de coagulare a sângelui cauzate de administrarea de diluanți sanguini.
• Modificări patologice în pereții vasculari ai capilarelor.
• Apariția purpurii ca urmare a unei reacții alergice.
• Tulburări de coagulare a sângelui datorate expunerii la substanțe toxice.
• Stagnarea sângelui, cheaguri de sânge.
• Hipotermia sau supraîncălzirea corpului.
• Operație amânată.
• Tot felul de leziuni.

Tipuri de purpură

În medicină, există mai multe tipuri de forme de purpură:

• Trombocitopenic purpura este un tip de boală care se dezvoltă pe fundalul unui număr redus de trombocite în plasma sanguină. Patologia poate apărea singură sau împotriva altor boli. Această formă a bolii este inerentă în corpul tânăr, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor se observă la copiii sub 14 ani, în principal la fete.
  Boala se dezvoltă ca urmare a modificărilor în proprietățile trombocitelor din cauza expunerii la infecție sau a unor medicamente. Imunitatea percepe celulele nou formate ca străine și produce anticorpi pentru a le bloca. Modificările patologice modificate intră în splină, unde sunt distruse, ducând la trombocitopenie. În timpul unor astfel de procese patologice, purpura apare sub formă de vânătăi și pecete, care apar din accidente minore. Simptome suplimentare ale bolii sunt: ​​sângerare, care se observă pe gingii, mucoase nazale; fetele pot prezenta sângerări grave din uter.
• Tinctura trombotică se caracterizează prin formarea de tromburi, care este cauzată de administrarea unui anumit grup de medicamente, vaccinuri, prezența unei tumori maligne sau a unei infecții meningococice în organism. Principalele simptome ale bolii sunt: ​​vânătăi, petecee, dureri abdominale acute, cefalee, greață, vărsături, vedere încețoșată. Deseori boala are un efect negativ asupra sistemului nervos, care poate provoca dezvoltarea tulburărilor mentale sau neurologice. Această formă de purpură este foarte periculoasă deoarece afectează vasele de sânge din creier, rinichi, ficat, ceea ce poate duce la moarte.
• Schoenlein-Henoch Purpura este o boală care se caracterizează prin inflamație vasculară ca urmare a unei infecții virale sau bacteriene, medicamente. Dezvoltarea proceselor patologice este evidențiată de o ușoară creștere a temperaturii corporale, apariția unei erupții cutanate ușoare, durere la nivelul articulațiilor, abdomen, scaun afectat (diaree).
• Drog sau toxic - declanșat de medicamente care ajută la îngroșarea sau subțierea sângelui.
• Purpura alergică - o erupție cutanată asupra corpului pacientului apare ca urmare a unei reacții alergice la alimente, medicamente sau cu expunere frecventă la elementele chimice.

Simptomele purpurii

În funcție de cauza dezvoltării purpurei și a tipului acesteia, boala se poate manifesta cu diferite simptome, dar următoarele simptome sunt comune tuturor formelor:

• Erupții pe piele.
• Sângerarea în membranele mucoase.
• Apariția anemiei cu deficit de fier.
• Creșterea temperaturii corporale, dureri de cap.
• Apariția crizelor.
• Aritmie.
• Scăderea frecvenței cardiace.
• Dureri abdominale.
• Tulburări neurologice.

Diagnosticul bolii

Pentru alegerea tratamentului, este extrem de important să se stabilească corect diagnosticul, deoarece purpura este foarte asemănătoare cu simptomele bolii anomaliei vasculare a pielii. Pentru examinare, este necesar să se contacteze un hematolog care, după efectuarea unui număr de proceduri de diagnosticare, va putea să determine cu precizie natura bolii. Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticare:

• Examinarea pacientului, erupții pe corp.
• Test de sânge (biochimic și laborator).
• Analiza generală de laborator a urinei.
• Mielograma.

Tratamentul bolii

Pentru a elimina simptomele bolii și cauzele dezvoltării acesteia, este în primul rând important să se stabilească aspectul acesteia. Este extrem de important să începeți tratamentul în timp util, deoarece în 30% din cazuri acesta duce la deces.
Principalele metode de tratare a purpurii includ:

• Îndepărtarea splinei în formă trombocitopenică.
• Utilizarea de medicamente care blochează acțiunea anticorpilor pe trombocite.
• Transfuzia de sânge în cazuri grave.
• Luând medicamente pentru a restabili coagularea sângelui.
• Terapia medicamentoasă pentru a menține imunitatea, a combate alergiile sau bolile virale.
• Respectarea unei diete hipoalergenice.

Prevenirea purpurii

Pentru a preveni apariția purpurii, este necesar să se evite supraîncălzirea sau supraîncălzirea corpului, să se ia medicamente care afectează sângele, sub supravegherea strictă a medicilor, pentru a evita dezvoltarea alergiilor. Odată cu apariția erupțiilor cutanate, merită să vedem imediat un specialist pentru diagnosticarea și diagnosticarea corectă.

purpură

Scurtă descriere a bolii

Purpura se caracterizează prin prezența hemoragiilor capilare mici pe piele. Hemoragiile hemoragice se numesc petecee, sub formă de dungi - viermi, mici - pete - echimoze, vânătăi mari - vânătăi.

Erupția este observată cel mai adesea la extremitățile inferioare. Culoarea lor este inițial roșie sau burgundă, dar în timp se schimbă în violet, maro, verde și galben (cu 7-10 zile).

Cauzele purpurii

Purpura poate insoti o varietate de boli, dar mecanismul de dezvoltare ramane neschimbat. În general, principala cauză a purpurii este tendința la sângerare datorată anumitor procese patologice, cum ar fi deteriorarea sau deficiența trombocitelor, tulburările de coagulare a sângelui care sunt de natură infecțioasă sau care rezultă din utilizarea anumitor medicamente, modificări patologice în peretele vascular.

Purpură trombocitopenică idiopatică

Trombocitopenic purpura este o boală asociată cu o scădere a numărului de trombocite din sânge. Acesta poate fi atât independent cât și însoțește o serie de alte boli. Talpa trombocitopenică idiopatică este o boală din copilărie, manifestată în principal la vârsta de 14 ani. Mai frecvent la fete.

Mecanismul bolii este după cum urmează. Sub influența oricărei infecții sau a drogurilor, proprietățile normale ale trombocitelor se schimbă. Sistemul imunitar al organismului le ia pentru celulele străine și produce anticorpi care le blochează. Astfel de trombocite sunt capturate de celulele splenice și sunt distruse în ea. Se dezvoltă trombocitopenia.

Prin natura erupțiilor cutanate și a pecetelor predomină. Când purpura idiopatică trombocitopenică la vânătăi la copii poate să apară chiar și în cazul unor accidente minore, în majoritatea cazurilor apar pe picioare. Petechiae pot fi simple și multiple, apar pe picioare.

De asemenea, simptomele bolii sunt hemoragii și sângerări. Cel mai adesea, gingiile și membrana mucoasă a nasului sunt supuse la sângerare. La fete în timpul pubertății, purpura trombocitopenică poate duce la sângerări uterine abundente.

Tulburarea trombocitopenică idiopatică la copii poate determina recuperarea completă sau poate avea o formă cronică. Forma cronică a bolii este caracterizată de perioade recurente de sângerare. Tratamentul principal pentru forma cronică este îndepărtarea splinei. În forma acută a bolii, medicamentele sunt prescrise pentru a distruge anticorpii care blochează plachetele, precum și medicamente care opresc sângerarea. Cu boală severă și hemoragie gravă, este indicată transfuzia de sânge.

Principala măsură de prevenire a exacerbărilor în forma cronică a purpurei trombocitopenice la copii este eliminarea focarelor de infecție (carii, amigdalita, etc.). După boală, copilul trebuie să fie văzut de un hematolog timp de cinci ani.

Trombotic trombocitopenic purpura

Această boală se caracterizează prin creșterea formării cheagurilor de sânge, apărută la orice vârstă. Poate să apară după introducerea vaccinurilor, medicamente, să însoțească o serie de alte boli (infecție meningococică, tumori maligne).

Abuzatori ai bolii sunt cefaleea, vărsăturile sau greața, vederea încețoșată, durerea abdominală acută. Există bruiaj și petezie, care pot dezvolta tulburări neurologice și mentale. Leziuni ale rinichilor, ficatului și splinei mărită sunt observate. Tinctura trombotica poate dura cateva zile sau cateva saptamani. Datorită deteriorării vaselor de sânge din inimă, creier și rinichi, moartea este posibilă (20-30%). Tratamentul principal pentru purpura trombotică este schimbul plasmatic al plasmei proprii pentru plasma donator.

Schönlein-Henoch Purpura (purpură vasculară)

Această boală se manifestă prin inflamarea vaselor de sânge ale pielii și organelor corpului. Cauzele pot fi medicația, infecțiile virale sau bacteriene, o reacție la introducerea unor vaccinuri. Cel mai adesea boala are loc înainte de vârsta de 20 de ani.

Debutul bolii este însoțit de o creștere a temperaturii corpului, apoi apare o erupție cutanată mică pe picioare, fese, umeri și articulații. De asemenea, există durere și umflarea articulațiilor, durere bruscă în abdomen, vărsături, scaune libere și sângerări gastrointestinale. Se produce vătămarea rinichilor, a inimii și, uneori, a sistemului nervos central.

Tratamentul purpurei Schonlein-Henoch vizează blocarea creării de noi complexe imune. De asemenea, prescris o dieta hipoalergenica si odihna patului. Boala durează, de obicei, de la 2 la 4 săptămâni, după care vine recuperarea.

Clipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

purpură

Purpura sunt hemoragii capilare mici la nivelul pielii, sub piele sau mucoase. Hemoragiile pot fi:

• punctate (petechiae);
• pete fine (echimoze);
• bandă (vibex);
• coarse (vânătăi).

Cele mai frecvente sunt echimozele multiple și pecetele cu un diametru de până la 1 centimetru.

De regulă, boala se manifestă în membrele inferioare. În primul rând, erupția cutanată are o culoare roșie sau burgundă, schimbându-se până la purpuriu și maro în timp. În ziua a 7-a, devine galben și verde.

Cauzele purpurei trombocitopenice

Purpura apare într-o serie de boli și are mecanisme comune de dezvoltare. De regulă, cauza apariției acesteia este tendința de sângerare (diateză hemoragică) datorită următoarelor procese patologice:

• Patologia hemostazei plachetare (deficiență sau deteriorare a trombocitelor);
• Purpura trombocitopenică primară sau secundară;
• Stază de sânge;
• Tulburări alergice toxice ale hemocoagulării (datorită infecțiilor sau medicamentelor);
• Diverse patologii vasculare (vasculită etc.);
• Sindromul de coagulare intravasculară diseminată;
• Patologia hemostazei de coagulare.

Tipuri de purpură trombocitopenică

Boala este de trei tipuri:

• Purpura idiopatică;
• Trombotică purpură;
• Purpura Shanlein-Genoch (vascular).

Purpura idiopatică are o etiologie neclară și se caracterizează prin dezvoltarea sindromului hemoragic și a trombocitopeniei. De regulă, distrugerea trombocitelor este cauzată de un proces autoimun provocat de o infecție sau de un medicament. Majoritatea purpurii idiopatice observate la copii de sex feminin sub vârsta de 14 ani.

Boala se dezvoltă în felul următor: sub influența agentului patogen, proprietățile normale ale trombocitelor se schimbă și sistemul imunitar începe să producă anticorpi care le blochează. Trombocitele, la rândul lor, sunt capturate de celulele splenice și sunt distruse în ea, ducând la trombocitopenie.

Natura erupției este dominată de petecee și vânătăi. Atunci când apare purpura idiopatică la copii, vânătăile pot apărea chiar ca urmare a leziunilor minore și apar în principal pe picioare. Petechiae, de regulă, apar pe picioare și pot fi simple și multiple. Simptomele purpurei trombocitopenice idiopatice la copii sunt, de asemenea, hemoragii și hemoragii, manifestate în principal în gingiile și mucoasa nazală. La fete la pubertate, boala poate provoca sângerări uterine grele.

Purpură idiopatică la copii se termină fie în recuperare completă, fie, mai rău, are o formă cronică. În formă cronică, boala se caracterizează prin manifestarea sângerării periodice.

Tratamentul purpurii cronice este îndepărtarea splinei. Recuperarea din formă cronică nu se produce întotdeauna. În forma acută, terapia medicamentoasă este prescrisă pentru a distruge anticorpii care blochează trombocitele. În plus, prescris pentru a opri sângerarea. În cazurile severe de progresie a bolii și hemoragii severe, sunt prescrise transfuzii de sânge.

Principala măsură de prevenire a purpurei trombocitopenice la copii este eliminarea focarelor de infecție (amigdalită, carii etc.). După boală, se recomandă observarea copilului la hematolog pentru următorii cinci ani.

Tromboza trombotică este o boală caracterizată prin creșterea trombozei și a sindromului hemoragic sub formă de hemoragii cutanate, care conduc la ischemia organelor interne. Aceasta este o boală destul de rară, care apare în special la femei în vârstă de 40-55 de ani.

Tromboza trombotică se poate dezvolta după medicație, administrarea vaccinului sau poate însoți o serie de alte afecțiuni (tumori maligne, infecții meningococice).

Principalele simptome sunt greața, vărsăturile, durerea de cap, durerea abdominală acută, afectarea vederii. Pecete și vânătăi apar, în unele cazuri, tulburări mentale și neurologice, mărirea splinei și a ficatului, afectarea rinichilor. Durata bolii - de la câteva zile la mai multe săptămâni. În aproximativ 20-30% din cazuri, moartea este observată ca urmare a deteriorării rinichilor, creierului și vaselor de inimă.

Tratamentul principal pentru purpura trombotică este înlocuirea propriei plasme cu o plasmă donatoare.

Purpura-Schönlein-Genoh manifestă inflamația organelor corpului și a vaselor pielii. Se caracterizează prin erupții hemoragice simetrice, dureri abdominale, artrită, glomerulonefrită. Cauze - administrarea medicamentului, administrarea vaccinului, infecții bacteriene sau virale. De regulă, boala apare mai frecvent la bărbații cu vârsta sub 20 de ani.

Simptomele bolii sunt creșterea temperaturii corpului și o erupție cutanată mică în articulații, pe umeri, fese și picioare. S-ar putea să apară umflarea articulațiilor și a durerilor, scaunele libere, vărsăturile și sângerările gastrointestinale. Purpura vasculară dăunează inimii, rinichilor, sistemului nervos central.

De regulă, tratamentul purpurei vasculare constă în blocarea creării de noi complexe imune, respectând odihna patului și o dietă hipoalergenică. Durata bolii - de la două săptămâni la o lună, după care o persoană se recuperează.

purpură

Purpura este o afecțiune a pielii în care eritrocitele din sângele curge din capilare, ceea ce duce la colorarea pielii într-o culoare purpurie. Două tipuri principale ale bolii - trombocitopenice și idiopatice, și să ia în considerare în detaliu, plus, să vorbim despre cursul bolii în corpul copilului.

Cauzele purpurii

Majoritatea medicilor au tendința de a da vina pentru purpura problemelor de sânge. Aceasta se referă la coagularea slabă și la permeabilitatea capilară anormală. Cu alte cuvinte - motivul tendinței organismului de a forma focare mici de sângerare.

Puteți determina principalele cauze ale unor boli:

• Schimbarea la nivelul patologiei plachetare.
• Consecințele unui anumit tip de reacții alergice.
• O tulburare de sângerare care apare în timpul tratamentului cu anumite medicamente. În acest caz vorbim despre impactul asupra structurii sângelui a toxinelor, bacteriene, chimice, medicamente.
• Procesele inflamatorii în vase.
• Stază de sânge

Tipuri de purpură

Toate tipurile de purpurii pot fi definite în lista următoare:

• Trombocitopenic purpura, doar ea apare cel mai des
• Cauzate de boli de țesut conjunctiv
• Toxic, cauzat de medicație sau intoxicație cu substanțe chimice.
• Hemoragică.
• Răspunsul la formarea de anticorpi.
• Complex.

Cea mai obișnuită purpură trombocitopenică, și pe această formă, ne vom opri. Cauza acestei boli este tendința de sângerare, care se formează pe fondul scăderii numărului de trombocite din structura sângelui.

Este important! Boala este cea mai frecventa la copii, iar ca adult, femeile sunt mai afectate.

Boala poate fi împărțită în mai multe forme principale, care depind de natura cursului bolii și de durata sângerării:

1. Formă acută. În termen de șase luni, există o scădere a numărului de trombocite din sânge.
2. Formă cronică. Se poate vorbi de evoluția sa dacă nu există un proces invers timp de 6 luni, adică nu există o creștere a numărului de trombocite din sânge.
3. Formular recurent. În acest caz, trombocitele încep să scadă imediat după restaurarea numărului normal. Este nevoie de un val.

Până în prezent nu a fost încă stabilită ce anume conduce la formarea purpurii de tip trombocitopenic. Puteți specifica numai anumiți factori de risc care au un impact asupra formării acestui tip de boală. Aceasta este o infecție virală sau bacteriană recentă, efectele răcirii sau, dimpotrivă, expunerea prelungită la soare. Factorul de risc este aportul necontrolat al anumitor medicamente, leziuni, intervenții chirurgicale.

Toți acești factori determină o scădere a numărului de trombocite sau o creștere a producției de anticorpi care atacă plachetele.

În ceea ce privește bolile virale și alte boli, antigenele care pătrund în sânge sunt atașate la trombocite, după care anticorpii corpului le atacă. Aceasta este esența reducerii nivelurilor de trombocite. Nivelul inferior - probabilitate mai mare de deteriorare a pereților capilarelor și vaselor de sânge, a întrerupt formarea unui cheag de sânge.

Simpomatologie purpură

Principalul simptom al bolii include erupții cutanate care apar pe suprafața pielii. În plus, se formează hemoragii în membranele mucoase.

Erupțiile cutanate sunt reprezentate de diverse combinații în dimensiune și culoare și pot fi de la galben la albăstrui. În aparență, cea mai apropiată de vânătăi, ca regulă, este localizată asimetric. Cel mai adesea, puteți observa apariția unei erupții cutanate noaptea și, pentru aceasta, nu este nevoie de rănire pe zonele pielii.

În plus față de piele, hemoragia poate fi în:

• Fundul ochiului.
• Sclerotica.
• Vitrajul umorului.
• Zona timpanului.

Este important! Cea mai periculoasă este hemoragia din creier. Și aici este important să rețineți că este precedată de o durere de cap, amețeli și deja hemoragii private în alte părți ale corpului.

Trombocitopenic purpura poate fi caracterizată prin trei tipuri:

1. trombotică purpură.
2. purpura idiopatică.
3. vasculară purpură.

Tratamentul purpurii

În centrul tratamentului cu purpură, există întotdeauna o scădere a producției de anticorpi care distrug plachetele și împiedică capacitatea de a lega trombocitele.

Terapia medicamentoasă utilizează alcaloizi vincristină și vinblastină, imunoglobulină, prednison. Dacă există deja sângerări, atunci medicamentele sunt utilizate pentru ao opri. Dacă vorbim de sângerări intrauterine, atunci este prescris oxitocina.

Cu probabilitatea hemoragiei în zona creierului, se aplică infuzia de trombocite sau, mai simplu, o perfuzie. Cu toate acestea, această procedură poate fi atribuită tratamentului condiționat, deoarece efectul perfuziei este temporar.

În cazul unui curs complicat de purpură, se poate decide o intervenție chirurgicală în care se îndepărtează splina. Cu toate acestea, o astfel de decizie cardinală se face numai pe fondul lipsei efectului metodei conservative de tratare a purpurei și a riscului unei posibile sângerări severe.