Decodificarea și valoarea RDW în testul general de sânge

Cei mai importanți indicatori din studiul unei probe de sânge sunt considerați nivelul de hemoglobină, numărul de leucocite și trombocite.

Dispozitivele hematologice moderne determină alte valori, de exemplu, lățimea de distribuție a celulelor roșii. Coeficientul RDW în testul de sânge este legat în mod inextricabil de volumul mediu al celulelor roșii din sânge (valoarea medie a corpului).

Interpretarea detaliată a biochimiei sângelui permite un diagnostic mai precis, mai ales atunci când se determină tipul de anemie și bolile asociate cu ea. RDW ca rezultat al analizei poate indica anicitoză dacă celulele roșii din sânge sunt produse în sânge care sunt mai mari sau mai mici decât norma. Calculul acestui indicator oferă mai multe informații în cazul reducerii hemoglobinei și anemiilor microcitice (reducerea dimensiunilor corpurilor roșii).

Valoarea RDW

Lățimea distribuției este calculată în timpul analizei generale a sângelui venos pentru a determina omogenitatea celulelor roșii din sânge. Cuvântul "lățime" din acest termen este uneori înșelător. RDW se referă la variația dimensiunii celulelor roșii din sânge. Această valoare se calculează prin compararea volumului lor.

Dispozitivele electronice sunt capabile să evalueze impulsurile care produc celule sanguine. Cu cât impulsul este mai puternic, cu atât este mai mare celula roșie a sângelui. Variația aproximativă a mărimii eritrocitelor sănătoase este de 10,2% 14,6%. Este important să rețineți că atunci când se utilizează dispozitive diferite, decodificarea RDW poate diferi, prin urmare valoarea de referință a normei este indicată pe rezultatul testului.

Utilizare clinică

Coeficientul ajută la diagnosticarea diferitelor condiții.

1. Deficitul de nutrienți: fier, folat, vitamina B12. Cu astfel de anemii, RDW crește.
2. Lățimea distribuției face posibilă diferențierea talasemiei de anemia de deficit de fier. Cu talasemie, această cifră se încadrează în intervalul normal, iar cu deficit de fier poate fi supraestimat. Cu toate acestea, sunt necesare teste suplimentare pentru a stabili un diagnostic mai precis.
3. Cu o deficiență a vitaminei B12 și a acidului folic, mărimea globulelor roșii poate crește (anemie macrocitară). Dar macrocitoza este o caracteristică caracteristică a altor boli. Lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge oferă informații suplimentare pentru un diagnostic corect.
4. Variația dimensiunii eritrocitelor deasupra normei face posibilă suspectarea unor tulburări în stadiile incipiente.
5. În rândul pacienților cu boli oncologice și cardiovasculare, acest indicator joacă un rol important în depistarea precoce a complicațiilor care pot fi fatale.

Raportul cu MCV

În tratamentul anemiei și a altor afecțiuni ale sângelui, numărul RDW este asociat cu MCV, volumul mediu al celulelor sanguine. În esență, RDW este coeficientul MCV. Valoarea sa crescută reflectă eterogenitatea mare a MCV (anicitoza), care apare de obicei în tulburările de degradare sau de maturare ale celulelor sanguine.

Comparația a doi indicatori oferă specialiștilor informații despre o anumită abatere în starea sângelui. Diferitele combinații ale valorilor RDW și MCV pot indica anemie, talasemie, boală hepatică cronică.

RDW crescută

1. În cazul MCV normală, poate fi diagnosticată anemia cu deficit de fier precoce, boala hepatică și boala celulară.
2. Un nivel scăzut indică anemia cu deficit de fier, unele forme de talasemie.
3. La valori ridicate, este diagnosticată anemia megaloblastică (lipsa vitaminei B12, acidul folic), sindromul mielodisplazic și bolile hepatice cronice.

RDW normală

1. Cu MCV scăzut, hemoglobina anormală sau anemia E poate fi detectată ca un simptom al unei boli cronice.
2. Valoarea mare apare în timpul chimioterapiei, afecțiunilor cronice în ficat, mielodisplaziei.

Care ar trebui să fie rata normală a RDW

Valoarea optimă a coeficientului este de 13%. Variațiile între 11 și 14% sunt, de asemenea, considerate normale. Unele dispozitive hematologice au o rată proprie, ușor diferită, care este utilizată pentru evaluarea rezultatelor testelor. De obicei, această valoare este indicată în testul de sânge pentru comparație.

După cum sa menționat mai devreme, nivelul normal al RDW nu oferă informații complete. Se interpretează în raport cu indicatorul MCV.

RDW scăzut

RDW este rar sub 10,2%. Aceasta înseamnă că celulele roșii din sânge sunt uniforme și practic nu diferă în funcție de dimensiune.

În mod obișnuit, această condiție este un semn al anemiei macrocitice - o tulburare în care nu există destule celule sanguine roșii în sânge, iar cele care sunt acolo sunt mai mari decât cele normale. O altă cauză a RDW scăzută este anemia microcitică. În această boală, mărimea globulelor roșii este semnificativ mai mică decât cea normală.

Uniformitatea dimensiunii eritrocitelor se observă cu astfel de boli:

• anemie cu deficit de fier, pierdere de sânge, absorbție redusă a fierului, infectarea organelor interne de către paraziți;
• lipsa de vitamina B6;
• artrita reumatoidă.

RDW mare

Coeficientul este considerat a fi crescut atunci când indicatorul este mai mare de 15%. Aceasta înseamnă că celulele roșii variază considerabil în dimensiune.

Există multe motive plauzibile pentru această condiție. Pentru a determina diagnosticul cel mai probabil, RDW este comparat cu MCV.

MCV mare

Dacă luăm în considerare faptul că MCV este cantitatea medie de spațiu pe care o ocupă fiecare celulă sanguină, atunci un nivel ridicat al ambilor indicatori poate indica mai multe abateri posibile în starea corpului.

Afecțiuni hepatice

Ficatul este cel mai mare organ intern din corpul uman care produce substanțele necesare organismului, filtrează sângele, îndepărtează substanțele chimice nocive. Starea ficatului se înrăutățește în timpul alcoolismului, ceea ce poate indica un nivel crescut de RDW.

Anemie hemolitică

O boala in care celulele rosii din sange mor sau sunt distruse inainte de ciclul lor de viata sanatos implica.

Anemia megaloblastică

Celulele roșii ovale mari apar în sânge, cu un nucleu subdezvoltat și un ciclu de viață scurt. De obicei, această condiție apare din cauza lipsei de acid folic sau a vitaminei B12 în dieta umană sau în cazul în care absorbția acestor substanțe este afectată.

Lipsa de vitamina a

Organismul trebuie să aibă o cantitate minimă de vitamină A pentru a sintetiza celulele împreună cu vitamina B12.

MCV scăzut

În alte cazuri, volumul mediu al celulelor roșii este redus, în timp ce lățimea distribuției este încă peste normă. Acest lucru poate fi un semn al unei anemii mai puțin frecvente sau a unui deficit de fier.

Nivel scăzut al hemoglobinei

Hemoglobina este prezentă în celulele roșii din sânge. Ajută la eliberarea oxigenului în celulele corpului. Fierul este necesar pentru sinteza hemoglobinei, astfel că o deficiență a acestui oligoelement duce la scăderea nivelului de hemoglobină din sânge.

Anemia cu deficit de fier este cauzată, de obicei, de o cantitate insuficientă de fier din dietă, absorbția slabă a acesteia din alimente sau suplimente alimentare.

Forma intermediară de talasemie

Talasemia intermediară este o afecțiune a sângelui în care este afectată sinteza uneia sau mai multor componente ale hemoglobinei. Ca rezultat, celulele sanguine sunt fragmentate (împărțite în particule mai mici).

Dacă fragmentele de celule roșii sanguine diferă semnificativ în dimensiune, dar nu ocupă mai mult spațiu, acest lucru poate apărea în analiză ca un MCV scăzut, cu o valoare ridicată a RDW.

Normal MCV

Un RDW crescut la niveluri normale de MCV poate fi declanșat de:

• stadiul inițial al anemiei cu deficit de fier, care duce la scăderea hemoglobinei;
• niveluri mai mici de vitamina B12 sau acid folic în organism, care este o condiție prealabilă pentru anemia macrocitoză.

Ce trebuie să faceți atunci când indicele de distribuție a celulelor roșii din sânge este redus?

Unul dintre factorii importanți în efectuarea unui test de sânge general este indicele distribuției celulelor roșii din sânge (RDW). Acest indicator determină ce formă și dimensiune a celulelor roșii din sânge. Aceste celule roșii din sânge îndeplinesc funcția de transport, ajutând la eliberarea oxigenului la toate țesuturile și organele, luând dioxidul de carbon și toxinele acumulate de celule. În mod normal, dimensiunile lor sunt aproximativ aceleași, ceea ce le permite să se lipească rapid în anumite condiții, formând cheaguri de sânge.

Celulele roșii din sânge pot sugera prezența patologiilor în organism, mai ales dacă dimensiunile lor sunt foarte diferite una de cealaltă. În unele cazuri, indicele de distribuție este redus, ceea ce indică acest lucru și cum se manifestă el însuși, aflăm mai târziu.

RDW redus: patologie și normă

La o persoană sănătoasă, globulele roșii au aceeași formă, densitate și culoare. În cazul abaterilor, în special în bolile autoimune și oncologie, există o disfuncționalitate la nivel microcelular, când celulele nou formate primesc mai puțin anumite componente și, de fapt, nu își pot îndeplini funcțiile. Prin urmare, se dezvoltă anemie - o stare patologică în care organismul nu primește cantitatea necesară de oxigen, adică funcția de schimb a celulelor roșii din sânge este perturbată.

Indicele de distribuție a celulelor roșii din sânge este determinat prin efectuarea unui număr întreg de sânge. În unele cazuri, dacă se suspectează o anumită boală în analiză, se poate determina numai acest indice. În majoritatea cazurilor, lățimea RDW este determinată împreună cu volumul mediu al MCV, deoarece acești indicatori (în funcție de volum și cantitate) sunt corelați și ajută la determinarea tipului de anemie. Faptul este că, pentru o evaluare completă a stării celulelor roșii din sânge, nu numai forma lor este importantă, ci și cantitatea din sânge. Și dacă frecvențele crescute apar la intervale de 1 din 10.000 de persoane, valorile reduse sunt extrem de rare și întotdeauna indică probleme grave de sănătate.

Un test de sânge pentru determinarea RDW poate fi efectuat atât pe plan (în timpul examinărilor medicale), cât și pe baza indicațiilor când există suspiciuni de anomalii ale funcției sănătoase a sângelui. Analiza obligatorie este efectuată înainte de operație, în copilărie și în timpul sarcinii.

De ce aveți nevoie de RDW?

Dar ce da? Faptul este că celulele roșii din sânge sunt asemănătoare cu cele ale gemeni, ceea ce le permite să se înlocuiască reciproc la momentul potrivit sau să se îmbine în blastule. În cazul în care celulele cresc în dimensiune, nevoia lor de nutriție crește, de asemenea, respectiv, speranța lor de viață este mică. Aceasta, la rândul său, afectează nivelul general al globulelor roșii și al sănătății umane.

Cu cât mai multe celule vor muri, cu atât vor fi eliberate mai multe bilirubine și fier, ceea ce, la rândul lor, va reprezenta o sarcină crescută a ficatului, care va funcționa defectuos fără a face față procesării acestor substanțe.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

Indicele RDW este direct legat de anisocitoză - un proces patologic în care forma de globule roșii este modificată, ceea ce afectează volumul și dimensiunea acestora. Anisocitoza este un proces chimic complex care determină să sufere toate celulele sanguine.

Vă oferim să vizionați un videoclip cu privire la acest subiect

Cum este determinată?

Se determină folosind o formulă matematică, sub forma unui raport al eritrocitelor modificate, depășind volumele maxime admise la masa totală a eritrocitelor.

Astăzi, laboratoarele folosesc tehnologia computerizată pentru a determina procentajul abaterilor de la normă, fără a efectua calcule manuale. Datele de ieșire sunt prezentate sub forma unei histograme, care afișează o curbă indicând posibilele modificări ale celulelor roșii din sânge.

De ce depind rezultatele?

Normele sunt determinate în funcție de vârstă, sex și prezența proceselor fiziologice care apar în organism. Pentru copiii din primul an de viață, indicatorul este considerat a fi de 11,5-18,7%. După anul, valorile numerice sunt direcționate la rata general acceptată - 11,5-14,5%. La femei, limita superioară se poate modifica până la 15,5%, ceea ce se explică prin schimbări frecvente ale nivelurilor hormonale: sarcină, alăptarea, administrarea contraceptivelor hormonale, menopauza.

Sângele este luat dimineața (înainte de 9 dimineața) pe stomacul gol. Este important ca, înainte de a lua un sânge, o persoană să nu utilizeze nici un medicament și este, de asemenea, într-o stare echilibrată.

Variații ale indexului

Într-un studiu detaliat detaliat al indexului distribuției celulelor roșii din sânge, luați în considerare două valori:

1. RDW-SD - definește deviația standard de la normă, exprimată în femtolit. Indicatorul nu este în nici un fel asociat cu MCV, deoarece arată valoarea cantitativă a diferenței dintre cele mai mari și cele mai mici celule.
2. RDW-SV - arată cât de multe celule roșii sanguine diferă de media. Se determină ca raport procentual al tuturor celulelor deformate la masa totală a eritrocitelor.

Ce înseamnă valori mai mici?

Deoarece este imposibil să se evalueze integral RDW fără MCV, trebuie luate în considerare toate variantele de valori reduse la interconectarea acestor doi indici:

1. RDW este scăzută și MCV este sub medie - o problemă cu ficatul și splina.
2. RDW este scăzută, iar MCV este peste normă - prezența cancerului, în principal cu metastaze în măduva osoasă.

Reducerea distribuției celulelor roșii din sânge nu se poate manifesta în principiu dacă luăm în considerare acest indicator din punct de vedere biologic. Prin urmare, în practica medicală, atunci când se detectează valori relativ scăzute în 99,9% din toate cazurile, pacientului i se oferă să recupereze sânge după îndeplinirea tuturor condițiilor:

• nu fumați și nu beți alcool cu ​​24 de ore înainte de prelevarea de probe de sânge;
• nu utilizați medicamente înainte de analiză;
• limita consumul de alimente sarate si afumate cu o zi inainte.

În cazul în care RDW este cu adevărat inferior normei, după cum reiese din analizele nesatisfăcătoare ale MCV "contrapartidei", aceasta poate indica evoluția unor astfel de boli cum ar fi:

1. Anemia microchirurgicală - în anemie, în cazul oamenilor obișnuiți, atunci când forme neregulate de celule roșii din sânge mor rapid, fără a reprezenta o valoare biologică a corpului.
2. Maladii neoplazice - se referă de obicei la boli precum mastopatia, cancerul măduvei osoase și cancerul pulmonar.
3. Hemoliza extensivă este un proces în care celulele roșii din sânge sunt distruse chiar înainte de atingerea scopului. Ca rezultat, se eliberează hemoglobină activă.

motive

Există o serie de motive care ar putea provoca dezvoltarea unei manifestări similare, cum ar fi RDW redusă:

1. O pierdere mare de sânge în traume și sângerări patologice. Cele mai periculoase sunt sângerarea internă uterină și gastrică, în care sângele merge într-un ritm rapid, reducând șansele de supraviețuire.
2. Operație chirurgicală frecventă, în special la îndepărtarea oricărui organ sau a unei părți din acesta.
3. Metabolism greșit, în care alimentele consumate nu sunt pe deplin digerate și asimilate, dar parțial sau total suferă procese de fermentare și putrezire.
4. Dezechilibrul hormonal, care este mai pronunțat în rândul jumătății de sex feminin a populației.
5. Lipsa în organism a fierului și a vitaminelor din grupa B.
6. Patologii de sânge caracterizate prin procese distructive rapide, ca urmare a faptului că celulele roșii din sânge își pierd complet funcțiile biologice.

Cum se manifestă ea însăși?

Un pacient care a redus RDW va avea toate simptomele anemiei:

• letargie și apatie;
• oboseală;
• amețeli frecvente, în special în timpul mișcărilor bruște;
• oboseală constantă chiar și după o odihnă lungă;
• - dispnee severă, cu adăugarea de tuse uscată și uscată fără cauză;
• creșterea frecvenței cardiace (tahicardie);
• creșterea tensiunii arteriale (în prezența excesului de greutate).

Asemenea manifestări clinice sunt destul de ușor de explicat. Celulele cu dimensiuni mici aduc mai puțină oxigen țesuturilor și organelor, pe care acestea din urmă încep să le sufere, deoarece toate procesele biologice naturale (oxidarea și reducerea) nu apar fără oxigen. Cei mari, în general, nu sunt capabili să mențină molecule de oxigen pe suprafața lor, de unde se dezvoltă anemie microcitară.

Primii care suferă sunt celulele nervoase responsabile de toate impulsurile din organism, din care apar simptomele de mai sus.

Ce să fac?

La consultarea cu un medic, cel mai probabil el va cere să reia analiza, deoarece indicele de distribuție a globulelor roșii este aproape niciodată redus. Aceasta înseamnă că toate celulele sunt ideale în parametrii lor, ceea ce nu poate fi în principiu. Dacă sunt excluși toți factorii care ar putea afecta inexactitatea rezultatelor și indicatorul a fost repetat, efectuați o examinare completă a organismului, acordând o atenție deosebită studiilor oncologice.

profilaxie

Acest proces poate fi prevenit prin respectarea unor reguli simple:

1. Mănâncă echilibrat, inclusiv o mulțime de legume proaspete, fructe și carne slabă.
2. Mai des în aerul proaspăt.
3. Conduceți un stil de viață activ.
4. Nu neglija examenele medicale planificate, unde, potrivit statisticilor, cel mai adesea apare lumina patologiilor grave care nu au semne externe.

Astfel, indicele de distribuție a eritrocitelor arată valoarea lor relativă, ceea ce permite determinarea valorii lor biologice. Ratele scăzute sunt extrem de rare, dar pot indica complet prezența diferitelor boli. Indicele este determinat de un test de sânge general, dar are forță maximă numai atunci când este combinat cu indicele MCV, indicatorii căruia sunt interconectați.

Acest procent este relativ, deci în multe cazuri nu este calculat când se efectuează un test de sânge.

Ce înseamnă RDW în testele de sânge?

La diagnosticarea diferitelor boli, se determină sângele RDW. Când un pacient vede acest parametru în decodare, el este preocupat de ceea ce este, de ce ar trebui să fie norma și de rezultatul care indică forma.

Acest articol va explica ce înseamnă acest indicator, cum sunt determinate abaterile.

Ce este RDW în sânge?

În medicină, RDW este definită ca lățimea relativă a distribuției celulelor roșii în funcție de volum. Studiul permite determinarea eterogenității celulelor roșii și a dimensiunilor acestora. RDW stabilește raportul celulelor la dimensiunea normală și greșită.

Analiza determină două tipuri de valori:

• RDW сv (procentul de distribuție în funcție de valoare);
• RDW sd (intervalul dintre celulele roșii și mici din sânge).

Acesta este un indicator important al compoziției sângelui, ajută la identificarea diferitelor modificări patologice din corpul uman.

Orice anomalie de peste 15% indică anisocitoză (deformarea celulelor roșii din sânge). În mod normal, globulele roșii sunt aproape de aceeași dimensiune.

diagnosticare

Pentru a determina valoarea RDW se poate face prin efectuarea unui număr întreg de sânge într-un spital sau o clinică privată. Pacientului i se face o trimitere pentru cercetare.

Diagnosticarea se face în laborator. Perna degetului inelului este dezinfectată și se realizează o puncție cu un ac special care se numește scarificator.

Apoi, folosind un dispozitiv special, similar cu o pipetă, colectați cantitatea necesară de sânge de la un deget și turnați-o într-o eprubetă.

Folosind o varietate de reactivi și un microscop, un tehnician de laborator examinează numărul de sânge. Forma cu rezultatele analizei poate fi obținută în câteva ore.

În unele cazuri (dacă există anomalii), pacientul trebuie să efectueze un al doilea test de sânge. De obicei, materialul biologic este luat dintr-o venă care se află în zona cotului cotului.

La copii mici, sângele este luat de pe deget.

În analiză se află indicele de distribuție a eritrocitelor în sânge. Decodificarea cercetărilor efectuate de un specialist cu experiență.

În prezent, analizoarele moderne sunt utilizate pentru a determina rezultatul cu o acuratețe maximă.

Când se prevede o analiză

Studiul se efectuează la examinări medicale planificate, precum și înainte de tratamentul chirurgical.

Analiza este obligatorie pentru diagnosticarea bolilor. Pacientul este referit la acest studiu cu următoarele plângeri:

• temperatură ridicată a corpului în absența anumitor cauze (când nu se observă alte simptome ale bolii);
• pierderea performanței obișnuite;
• transpirație crescută;
• galbenele și sclera ochilor;
• oboseală constantă;
• tulburări de somn (somnolență într-o persoană, deși are destul somn noaptea).

Dacă o persoană este adesea iritată, devine agresivă, are apatie și oboseală, starea de spirit se schimbă adesea, acest diagnostic este, de asemenea, prezentat lui.

Analiza ne permite să facem diferența între diferitele tipuri de anemie și să determinăm care tratamente vor fi adecvate pentru pacient în fiecare caz în parte.

Acest diagnostic este în mod necesar efectuat pentru femei atunci când poartă un copil.

Pregătirea pentru studiu

Pentru a obține un rezultat fiabil și precis, este important să urmați regulile recomandate pentru pregătirea pentru analiză. Prin urmare, experții recomandă să respecte următoarele recomandări:

1. Donați sânge trebuie să fie pe stomacul gol. Intervalul dintre consumul de alimente și colectarea biomaterialelor trebuie să fie de cel puțin opt ore. Prin urmare, medicii sfătuiesc să o luați dimineața.
2. Înainte de analiză, excludeți băutura băuturilor alcoolice cu o zi înainte.
3. Cu câteva ore înainte de diagnostic se recomandă să nu fumezi.
4. Cu o oră înainte de manipulare, este important să eliminăm stresul fizic și emoțional. Imediat înaintea procedurii, trebuie să stați liniștit timp de cel puțin 15 minute.
5. Dacă o persoană era în ajunul drogurilor, este important să informați tehnicianul.
6. După unele proceduri de diagnostic, de exemplu, după examinarea rectală, este de dorit să donați sânge după un anumit timp.

În unele clinici se recomandă introducerea mănușilor sterile de unică folosință și a unui scarificator. Acestea pot fi achiziționate de la orice farmacie.

Valori normale pentru bărbați și femei

La adulți, indicatorul în intervalul normal este aproape același.

Normă RDW pentru sexul mai slab

Rata pentru femei variază între 11 și jumătate până la 14 și jumătate la sută. Valoarea se poate modifica în timpul sarcinii.

Norma pentru sexul mai puternic

RDW pentru bărbați ar trebui să fie nu mai puțin de 11 ani și jumătate și nu mai mare de 15 la sută.

Normă în timpul sarcinii

În perioada de fertilitate, parametrul în cauză trebuie monitorizat constant.

De obicei, femeile gravide au rate scăzute. Acest lucru se datorează unei modificări a fondului hormonal obișnuit.

Adesea, anomaliile la femeile gravide apar într-un mod mare. Acest lucru este deosebit de periculos, deoarece poate indica anemie.

Valoarea normală la copii

La sugari, valoarea este semnificativ mai mare decât la adulți. Acest lucru se datorează adaptării sale la mediul înconjurător după naștere.

De obicei, nou-născutul în procentaj normal de la 14,8 la 18,7. În viitor, această cifră începe să scadă și să nu devină mai mare de 14,8 și nu mai mică de 11,6%. Aproximativ acest nivel este deja observat la vârsta de șase luni.

Cauzele abaterilor descendente

Valorile scăzute ale procentului de dimensiune a celulelor roșii din sânge sunt luate în considerare împreună cu un astfel de indicator ca MCV, care determină volumul mediu al celulelor roșii din sânge.

Dacă RDW este redus, și MCV, dimpotrivă, are valori ridicate, înseamnă că are loc un proces oncologic în măduva osoasă. Uneori acest fenomen poate fi o dovadă a metastazelor care au ajuns la organe.

Dacă ambii parametri sunt scăzuți, atunci motivele pot să apară în patologiile splinei sau ficatului.

Un volum mediu redus, când RDW este normal, poate rezulta din următorii factori:

• talasemie;
• transfuzia de sânge;
• boli oncologice;
• hemoragie;
• după tratamentul cu chimioterapie.

Experții spun că nivelurile scăzute sunt diagnosticate în cazuri rare. Cel mai adesea, această valoare poate indica o incapacitate a studiului și o eroare medicală.

Alte cauze ale nivelului scăzut de sânge pot fi:

• perioada postoperatorie (când se scoate o parte din organ);
• ajustarea hormonală (pubertatea adolescenților, menopauza, perioada de fertilitate);
• lipsa vitaminelor B;
• deficiența de acid folic;
• pierdere de sânge;
• tulburare metabolică.

Este periculos sângerarea din uter sau stomac, deoarece există o pierdere rapidă de sânge, care este însoțită, cel mai adesea, de o scădere a indicatorului luat în considerare.

Uneori, valoarea scade în cazul în care persoana a fost donator cu o zi înainte. Abaterile de la partea inferioară pot indica utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi preparatele contraceptive orale.

Normalizarea RDW scăzut

Pentru a trata această patologie, este important să stabilim cauza exactă. Dacă este o boală oncologică, atunci tratamentul este prescris de un oncolog, în funcție de diagnostic, severitatea patologiei și caracteristicile individuale ale pacientului.

Poate fi administrat chirurgie, radiații sau chimioterapie.

Cu o deficiență a anumitor substanțe din organism, sunt prescrise medicamente speciale, complexe vitamin-minerale. De asemenea, este necesar să se adere la o nutriție adecvată îmbogățită cu minerale și vitamine sănătoase.

Odată cu schimbările în nivelurile hormonale, donarea și transfuzia de sânge, tratamentul special nu este necesar. În timp, indicatorul se normalizează independent. Cu toate acestea, este important să se respecte regimul adecvat și dieta.

De ce este diagnosticat un scor mare

Simptome precum febra mare, care se manifestă în mod sistematic, pierderea performanței, somnolența și transpirația crescută pot indica o creștere a ratei.

Dacă RDW este ridicată, acest lucru poate indica diferite patologii care apar în corpul uman. Acestea includ:

• Boala Alzheimer;
• insuficiență hepatică;
• procese oncologice;
• boli vasculare și cardiace.

Motivele creșterii pot fi dependența de alcool, precum și deficiența micro- și macro-elementelor necesare pentru organism, vitamine. Adesea se constată valori ridicate cu lipsa de fier, acid folic, vitamina B12.

Anemia de origini diferite este un alt factor care determină o creștere a indicelui. Valorile pot crește cu anemie microcitică, hemolitică, deficit de fier și megaloblastică.

Cum de a scădea nivelul RFE

Pentru a afla cum să normalizați acest indice de sânge, un specialist ar trebui să adreseze un pacient pentru examinări suplimentare.

După stabilirea diagnosticului exact, este prescris un tratament adecvat.

În orice caz, terapia trebuie efectuată printr-o abordare integrată, care constă în utilizarea anumitor medicamente, utilizarea procedurilor fizioterapeutice.

Uneori, dacă este necesar, se poate prescrie o intervenție chirurgicală.

Astfel, RDW este un indicator important care ajută la diagnosticarea diferitelor procese patologice în organism. În plus, vă permite să determinați tipul de anemie.

Ce este RDW RBC într-un test de sânge?

Celulele roșii din sânge sunt celule discoide, convexe pe ambele părți. Acestea sunt principalele celule sanguine și furnizează organe și țesuturi cu nutrienți și oxigen. Într-un organism normal, toate eritrocitele practic nu diferă în volum. Odată cu dezvoltarea patologiei, numită "anisocitoză", în sânge apar corpuri roșii de formă și volum diferite. Pentru a stabili gradul de distribuție a globulelor roșii în sânge, sunt efectuate teste de sânge pentru RDW.

Conținutul

Determinarea RDW într-un test de sânge are rolul de a determina eterogenitatea celulelor roșii din sânge. Celulele roșii tind să se micsoreze la vârstnici. Modificări similare apar în timpul dezvoltării anemiei. Analiza RDW este efectuată pentru a detecta anisocitoza.

Indicații pentru analiză

Procentul RDW este determinat atunci când se efectuează o analiză standard, care se efectuează în urma activităților de diagnosticare planificate sau înainte de intervenția chirurgicală viitoare.

Este important! Dacă simptomele clinice sugerează dezvoltarea anemiei, medicul sugerează testarea pentru RDW. Analiza este informativă în ceea ce privește diagnosticarea diferențială a tipului de anemie și monitorizarea eficacității procedurilor medicale.

Deficitul de fier este considerat cel mai frecvent tip de anemie. În stadiul inițial al anemiei de fero-deficiență, numărul de eritrocite nu depășește limitele normei cu saturație scăzută cu hemoglobina lor. Aceste rezultate sugerează că nu există patologie în funcționarea măduvei osoase.

Eritrocitele cu anemie cu deficit de fier

În a doua fază a anemiei cu deficit de fier, RDW crește. Atunci când încălcarea sintezei hemoglobinei scade volumul mediu al eritrocitelor, saturația medie a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină. Rezultatul tratamentului anemiei de acest tip este normalizarea hemoglobinei, principalele sale proprietăți în sânge. Numărul celulelor roșii din sânge nu depășește limitele normei. Acest lucru poate fi obținut prin ingerarea medicamentelor care conțin fier administrate pe cale orală sau prin injecții parenterale.

Dacă sunteți diagnosticat cu adevărat policitemie, atunci puteți citi despre el pe portalul nostru.

analiză

Realizați testarea sângelui rdw utilizând analizoare. Ei numără celule roșii din toate mărimile în 1 μl de sânge.

Prelevarea de probe de sânge se face pe stomacul gol dintr-o venă.

Mașina determină capacitatea medie a eritrocitelor, calculează valoarea deviației și tipărește sub forma unei histograme. Normal pentru adulți este considerată concentrația RDW 13 ± 1,5%.

Dacă procentul RDW este în limitele normei, rezultatul este considerat negativ. Dacă procentul RDW depășește norma, rezultatul este considerat pozitiv. În astfel de cazuri, studiile sunt duplicate pentru a identifica cauzele anomaliei. În unele cazuri, se observă un rezultat fals pozitiv atunci când multe macrocide apar în sânge, adică eritrocite mari. De regulă, acest lucru se întâmplă ceva timp după transfuzia de sânge sau intervenția chirurgicală. Redistribuirea și modificarea celulelor roșii se pot schimba frecvent și rapid.

Notă. Uneori este nevoie de prelucrarea rezultatelor utilizând analiza statistică. Se calculează deviația standard de la media aritmetică RDW SD, precum și variația procentuală a variabilității RDW CV. Rezultate fiabile sunt obținute la calcularea manuală, însă această metodă și-a pierdut relevanța datorită complexității extreme.

Decipherarea rezultatelor

RDW este considerat a fi de 13 ± 1,5% pentru adulți, de 16,8 ± 1,9% pentru copiii cu vârsta de până la șase luni și de 13,2 ± 1,6% pentru copiii cu vârste mai mari de o jumătate de an. Dacă decodificarea testului de sânge rdw a arătat o abatere de la normă, este necesară o examinare și tratament de diagnosticare.

Anizocitoză. Fotografia arată că unele celule sunt semnificativ diferite unul de celălalt.

O creștere a RWW apare în următoarele boli:

• anemie de deficit de fier;
• anemie hemolitică;
• anemie megaloblastică;
• funcția hepatică anormală;
• avitaminoza B3 și B12.

Indicele rdw din testul de sânge este redus când se produce anemie microcitară.

Desfășurarea decodificării analizei ia în considerare valoarea MCV - volumul mediu al globulelor roșii din sânge. Unitatea de măsură pentru MCV este femtoliter (fl), echivalent cu 3 μm: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 μm 3.

Normele MCV sunt considerate următoarele valori:

• la adulți, 86 ± 10 fl;
• nou-născuți - 106 fl;
• La copiii mai mici de un an - 81 ± 5 fl;
• La copiii sub 11 ani - 84 ± 8 fl.

Care este indicatorul RDW în numărul total de sânge?

Sistemul circulator este o parte esențială a corpului uman. Sângele circulă în organism și este în contact cu toate organele și țesuturile din organism. Prin testul de sânge medicul poate determina starea indicatorilor principali și ceea ce înseamnă acest lucru. Sunt evaluați indicatorii cantitativi și calitativi ai diferitelor tipuri de celule sanguine. În studiul celulelor roșii din sânge se găsea adesea denumirea RDW, RDW CV, MDV și altele. Cercetare privind RDW Ce este un test de sânge?

Analiza parametrilor eritrocitelor

Majoritatea parametrilor efectuate de testul de sânge sunt înțeleși de pacienți. Indicatori precum leucocite, glucoză, colesterol și altele sunt bine cunoscute, iar nivelul lor normal este indicat lângă rezultatul pacientului. O simplă comparare matematică a numerelor face ca analizele să se afle în limitele normale. Dar ce este RDW?

Numărul de sânge pentru RDW și indicele distribuției celulelor roșii din sânge sunt aceleași. Se investighează prezența celulelor roșii sanguine deformate (anisocitoza eritrocitară), iar indicatorul reflectă omogenitatea eritrocitelor. În condiții normale, globulele roșii ar trebui să aibă aproximativ aceeași dimensiune, astfel încât, dacă este necesar, o celulă roșie să înlocuiască o altă celulă roșie și să îndeplinească aceeași funcție.

Dacă o parte din celule este mare, aceasta este o încălcare.

Pentru că existența lor necesită mai multă hrană, iar speranța lor de viață este redusă. De asemenea, celulele macro sunt adesea mai mari decât diametrul capilarelor și nu pot circula prin sistemul circulator, ele sunt utilizate.

Testul de sânge al RDW poate determina raportul dintre celulele roșii sanguine deformate sau mărită la celule roșii din sânge normal. Există două tipuri de indicatori RDW CV și RDW SD. Prima valoare (CV RD în testele de sânge) arată distribuția procentuală a celulelor în mărime. Al doilea reflectă abaterea lor standard, adică diferența de mărime dintre cel mai mic și cel mai mare dintre globulele roșii din sânge.

Indicații pentru analiză

O trimitere la un număr întreg de sânge poate fi făcută de orice medic de la un medic generalist la un medic specialist cu o specializare îngustă. Testul de anisocitoză a eritrocitelor se efectuează ca parte a unui examen fizic anual sau după cum este indicat. Ca parte a testelor de rutină, RDW nu este întotdeauna examinată în analizele de sânge. Acest indicator este verificat dacă pacientul are următoarele simptome:

• Creșterea temperaturii fără nici un motiv aparent (boli catarale și alte boli)
• Scăderea constantă, chiar dacă pacientul are suficientă odihnă pe timp de noapte.
• Transpirație excesivă, independentă de căldură
• Oboseală obișnuită și rapidă, lipsă de forță pentru afacerile zilnice
• Schimbările de dispoziție, iritabilitatea și emoționalitatea, fără nici un motiv aparent
• În unele cazuri, se observă îngălbenirea pielii.

Normele acceptate

Rata RDW pentru bărbații și femeile adulte este aceeași și se situează în intervalul 11,5-14,5%. La copii, testul de anisocitoză a eritrocitelor prezintă rezultate diferite. Pentru nou-născuți, rata este de 14,9-18,7%, care este asociată cu stresul în timpul nașterii și adaptarea la viața din afara corpului mamei. La copiii de la vârsta de șase luni, nivelul de RDW din sânge este de 11,6-14,8%. Pe măsură ce îmbătrânim, coeficientul RDW se apropie de indicatorul "adult".

Decodificarea analizei este efectuată de medicul curant, de un specialist calificat care cunoaște istoricul medical al pacientului și ia în considerare toți factorii. Despre încălcări în organism spune abaterea de la norma normală cu mai mult de 15%. În unele cazuri, pacientului i se face o re-sesizare pentru analiză.

Rata crescută

Un nivel ridicat de RDW ca rezultat al unui test de sânge poate fi o dovadă a unei boli sau patologii. Adesea, indicatorul este diferit de cel din cauza lipsei anumitor substanțe nutritive și vitamine. Principalele cauze ale încălcării:

• Bolile oncologice, dezvoltarea tumorii
• Boală hepatică cronică
• Boala Alzheimer
• Boli ale sistemului cardiovascular
• Anemiile de natură variată (hemolitică, microcitică, megaloblastică, deficit de fier), printre toți pacienții este deosebit de important să se identifice această afecțiune la femeile gravide
• Deficitul de fier, care afectează funcția hematopoietică
• Deficiența vitaminelor B9 și B12
• Lipsă de acid folic
• alcoolism

Scor redus

Uneori parametrii studiați indică faptul că RDW este redus în testul de sânge. Pentru a determina cauzele formării globulelor roșii în sânge sub valoarea normală, RDW ar trebui să fie luată în considerare împreună cu volumul mediu al celulelor sau MCV. Numai relația acestor doi indicatori poate furniza medicului informațiile necesare diagnosticării.

• RDW și MCV sunt reduse. Această situație poate indica probleme cu splină (utilizează celule roșii în sânge deteriorate) sau ficat (descompune toxinele și alte substanțe).
• Analiza RDW este redusă, iar nivelul MCV este ridicat. Această afecțiune poate fi observată la leziunile măduvei osoase de către celulele canceroase. Este posibil ca o tumoare malignă, care nu a fost observată de medici, sa dezvoltat în organism timp îndelungat, iar metastazele au atins măduva osoasă.

Lățimea distribuției globulelor roșii din sânge sub nivelul normei este extrem de rară. O cifră mică indică probleme serioase de sănătate, dar în 99,9% din cazuri acest rezultat este rezultatul erorilor de laborator și al influenței factorilor externi. Configurarea incorectă, defecțiunile echipamentului sau încălcarea regulilor de stocare și prelucrare a unei probe de sânge pot denatura rezultatul studiului. Dacă nu a apărut o eroare la analiza indicelui de anisocitoză al celulelor roșii din sânge, atunci motivele pentru nivelul scăzut al RDW din sângele pacientului pot fi următoarele:

• Rezultatul intervenției chirurgicale, mai ales dacă a fost eliminată orice organ sau o parte din acesta.
• Pierderea intensă a sângelui ca rezultat al vătămării sau condiției patologice. În mod special periculoase sunt considerate sângerări interne gastrice sau uterine. În astfel de cazuri, apare o pierdere foarte rapidă de sânge, ceea ce reduce șansele pacientului de a supraviețui.
• Donarea de sânge
• Tulburări ale proceselor metabolice ale organismului care fac imposibilă absorbția normală a nutrienților, mineralelor și vitaminelor din alimente.
• Încălcarea nivelurilor hormonale. Adesea, distribuția globulelor roșii este redusă la femei în timpul sarcinii, pubertății sau menopauzei. De asemenea, cantitatea de hormoni poate fluctua ca urmare a administrării de medicamente, cum ar fi contraceptivele hormonale.
• Deficit de vitamina B, acid folic și alte substanțe.
• Unele condiții patologice care duc la pierderea funcțiilor biologice ale celulelor roșii din sânge.

Pentru a înțelege ce este RDW într-un test de sânge, nu este necesar să fii medic. Dar decodificarea cercetării RDW ar trebui efectuată numai de un specialist și cu experiență. Factorul, atunci când este luat în considerare în mod corespunzător, poate indica prezența diferitelor boli grave, tratamentul cărora trebuie inițiat imediat. Sau, ca urmare a testului, se poate observa că pacientul este complet sănătos.

RDW în testul de sânge - ce este?

Lărgimea distribuției celulelor roșii în sânge (RDW, din lățimea distribuției celulelor roșii) este indicele roșu al sângelui, care vă permite să determinați eterogenitatea volumului celular în sângele periferic.

Celulele roșii din sânge, funcțiile lor în organism, principalii indicatori

Eritrocitele sau celulele rosii din sange (RBC) sunt celule rosii din sange, celule sanguine de forma discoida biconcavica, fara nuclee. Forma eritrocitelor permite celulei să se deformeze în timp ce progresează prin vasele de sânge de calibru mic. Funcția principală a celulelor roșii este transportul de oxigen de la plămâni la țesuturi și organe, iar din acestea - dioxid de carbon în plămâni. Celulele roșii din sânge sunt formate în măduva osoasă și sunt distruse în splină, durata medie de viață a celulelor fiind de 120 de zile. La nou-născuți, mărimea globulelor roșii este mai mare decât la adulți.

Creșterea fiziologică a numărului de eritrocite se observă la copiii din primele zile ale vieții, cu solicitări frecvente, efort intens fizic, malnutriție sau post, cu fixarea prelungită a membrelor cu un turnichet în timp ce luați sânge pentru un test de sânge. Scăderea fiziologică a numărului de celule roșii din sânge are loc imediat după masă, între orele 17:00 și 07:00, iar în cazul în care se trage sânge de la un pacient în timp ce se culcă.

În sânge, în plus față de celulele roșii din sânge normal, pot exista celule care diferă în funcție de dimensiune - celule mai mari (macrocite) sau celule mici (microcite) roșii din sânge. O afecțiune în care mai mult de 50% din macrocite sunt în sânge se numește macrocitoză. În prezența a 30-50% din microcite, este diagnosticată microcitaza. Apariția în sânge a unor celule roșii în sânge, care diferă în volum, se numește anisocitoză, gradul cărora permite stabilirea indicelui RDW.

Indicii de eritrocite sunt determinați în cursul unui test de sânge general (clinic). Numărătoarea se efectuează cu ajutorul unui analizor automat de hematologie, în conformitate cu formulele corespunzătoare și / sau cu un frotiu de sânge colorat sub microscop atunci când se calculează numărul de leucocite. Indicatorii de eritocit în testul general de sânge, pe lângă RDW, includ MCV (volumul mediu al globulelor roșii din sânge), MCH (conținutul mediu de hemoglobină în celulele roșii din sânge), MCHC (concentrația medie a hemoglobinei în masa globulelor roșii).

Cum să pregătiți și să transmiteți un număr întreg de sânge

Numărul total de sânge - un studiu de bază, care se efectuează în conformitate cu următoarele indicații:

• prevenirea, cu scopul de a detecta din timp patologiile probabile;
• diagnosticul bolii;
• controlul terapiei;
• înainte de operație;
• monitorizarea progresului sarcinii.

Numărul total de sânge include numărarea numărului de celule sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite), determinarea concentrației de hemoglobină, hematocrit, eritrocite și indicii plachetare, rata de sedimentare a eritrocitelor. Conținutul total de sânge include numărul de leucocite.

În scopuri profilactice, trebuie luată anual un număr total de sânge. Persoanele din grupurile de risc (cu ereditate împovărătoare, prezența bolilor cronice, riscuri profesionale, în timpul sarcinii etc.) pot necesita o desfășurare mai frecventă a acestui studiu - de 2 ori pe an, 1 dată în 3 luni și, uneori, mai des.

Sângele pentru o analiză generală cuprinzătoare, care include determinarea indicilor de eritrocite, inclusiv indicele RDW, este de obicei luată dintr-o venă. În unele cazuri, sânge capilar poate fi colectat de pe deget. Sângele se administrează dimineața pe stomacul gol, cel puțin opt ore după ultima masă. Înainte de donarea de sânge, suprasolicitarea mentală și fizică trebuie evitată și fumatul trebuie oprit. Este recomandabil să nu efectuați proceduri terapeutice în ajun.

Depistarea RDW în analizele de sânge: norma la femei și bărbați

RDW-CV (coeficientul de variație CV) prezintă lățimea relativă a distribuției celulelor roșii din sânge, adică numărul de celule roșii sanguine diferă de media și este măsurat în procente. Indicele este afectat de indicatorul MCV, fluctuațiile acestuia conducând la o creștere a numărului de CV-CV. Rata acestui indicator pentru bărbații și femeile adulte este de 11-15%. La sugarii cu vârsta de până la 6 luni, rata de RDW-CV este de 15-19%. La copiii cu vârsta peste 6 luni, norma corespunde celei pentru adulți.

La decodarea RDW-SD într-un test de sânge (SD - deviație standard), se ia în considerare faptul că acest indicator nu depinde de indicele MCV. Acest indice arată modul în care celulele roșii din sânge sunt diferite în volum și dimensiune, adică, care este diferența dintre celulele mici și cele mari. Rata indicatorului RDW-SD este de 42 ± 5 fl.

RDW-SD este mai precisă în cazul unei populații mici de micro sau macrocite, iar indicele DW-CV afișează cu mai multă precizie modificarea globală a volumului de celule roșii din sânge.

Cauzele RDW anormale în testul de sânge

Un nivel crescut al RDW înseamnă că există o eterogenitate, adică există o diferență în volumul populației de celule roșii și poate însemna și prezența în sânge a mai multor populații de celule roșii din sânge (de exemplu, după transfuzia de sânge).

În cazul în care RDW-CV este crescut cu 15% sau mai mult în testul de sânge, acest lucru indică prezența de celule roșii din sânge cu un volum diferit în sânge, cu cât este mai mare acest indice, cu atât este mai mare diferența în volumul globulelor roșii din sânge. Un rezultat fals de mare al RDW-CV poate fi datorat prezenței aglutininelor reci în proba de sânge a pacientului - anticorpi care cauzează agregare, adică celule roșii din sânge care se lipesc împreună în cazul temperaturilor scăzute.

Sângele pentru o analiză generală cuprinzătoare, care include determinarea indicilor de eritrocite, inclusiv indicele RDW, este de obicei luată dintr-o venă.

RDW crescută se observă în următoarele patologii:

Valorile crescute ale valorilor RDW în cadrul unui test de sânge pot fi obținute imediat după intervenția chirurgicală sau transfuzia de sânge.

Indicele rămâne în intervalul normal sau ușor redus în cazul pierderii acute de sânge, bolilor cronice, anemiei hemolitice în afara crizei, beta-talasemiei heterozigote. Dacă indicele RDW este redus, acest lucru înseamnă adesea necesitatea reluării unui număr întreg de sânge.

Atunci când se decodifică numărul total de sânge în general și indicele RDW în particular, se iau în considerare valorile MCV indicele de eritrocite:

• RDV + redus MCV redus - după transfuzii de sânge, splenectomie post-traumatică, chimioterapie, hemoragie, talasemie, cancer;
• scăderea MCV + creșterea numărului de cazuri de RDW în testul de sânge - deficit de fier, fragmentarea celulelor roșii din sânge, beta-talasemie;
• MCV crescut + RDW normală - pentru boli hepatice;
• creșterea creșterii MCV + crescută a RDW - cu anemie hemolitică, deficit de vitamină B.₁₂, prezența aglutininelor reci în proba de sânge, precum și în timpul chimioterapiei.

Valorile crescute ale valorilor RDW în cadrul unui test de sânge pot fi obținute imediat după intervenția chirurgicală sau transfuzia de sânge.

La primirea rezultatului indicatorului RDW, care depășește valorile de referință, sunt necesare studii suplimentare.

RDW CV și RDW SD în testul de sânge - transcriere și rată

Continuam sa va familiarizez cu decodificarea abrevierilor care pot fi vazute in formularul de analiza pe care il produce analizorul hemolitic. În acest post vom vorbi despre un astfel de indicator ca RDW în testul de sânge, sau lățimea de distribuție a globulelor roșii din sânge, care este determinată de cele mai moderne dispozitive. Acesta este unul dintre indicii de eritrocite, printre care și MCV, MCH, MCHC.

Indicele RDW reflectă eterogenitatea celulelor roșii din sânge, este o măsură a disimilarității populației de celule roșii în sânge și indică abaterile în volumul celulelor roșii din sânge. Coeficientul este adoptat ca un criteriu auxiliar pentru diagnosticarea anemiei.

RDW SD și RDW CV: decriptare, rate, diferențe

Odată cu decodificarea RDW în testul de sânge, situația a scăpat puțin, dar acesta este doar vârful aisbergului. Există doi indicatori ai RDW. Acestea sunt RDW-CV și RDW-SD - ambele determină variabilitatea celulelor roșii în dimensiune.

Primul indice este definit ca lățimea relativă a distribuției globulelor roșii în sânge (coeficientul de variație). RDW-CV în testul de sânge este influențat de MCV, cu variații în care va exista o tendință de creștere a indicatorului descris. Pentru a face mai clară, uita-te la formula de calcul:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Aici, SD acționează ca deșeu RMS standard al volumului de eritrocite din media. Indicele RDW-CV indică volumul de celule roșii diferă de media. Se măsoară în procente, în mod normal, total de 11,5% -14,5%, ceea ce indică existența unei populații de celule omogene (normo-, micro- sau macrocite).

Coeficientul de eritrocite RDW-SD în testul de sânge este definit ca lățimea relativă a distribuției celulelor roșii în sânge (abaterea standard). Ea arată cât de puternic aceste celule sunt diferite în dimensiune și volum, adică, care este diferența dintre o celulă mică de sânge și una foarte mare. Acest indicator calculat nu este subordonat MCV, este măsurat în femtolit (FL). Rata sa este de 42 ± 5 fl.

Dacă luăm în considerare diferențele dintre cele două variante ale RDW, atunci ar trebui spus că RDW-SD este considerat un indice mai precis în prezența unei mici populații de macrocite (eritrocite cu diametrul mai mare de 7,9 microni) sau microcite (diametru Vreau să fiu informat despre noi comentarii

Ce sunt PDW și RDW în testul de sânge?

Trombocitele care circulă în sânge nu sunt uniforme în mărime. Printre acestea se numără celule mai mari și mai mici. Un indicator, cum ar fi PDW, permite efectuarea unui test de sânge pentru a determina cât de mult diferă ele în parte și dacă această diferență este normală. O caracteristică similară are un alt indicator, RDW. Numai el determină dacă volumul globulelor roșii este mai mare sau mai mic decât cel normal.

Ce înseamnă PDW

Trombocitele sunt elemente în formă de sânge care sunt o parte importantă a sistemului de coagulare a țesutului lichid. Imediat ce vasul este deteriorat, ele se concentrează în jurul reacțiilor de declanșare și de declanșare, în urma cărora se oprește sângerarea. Prin urmare, dacă trombocitele din sânge sunt sub normal, o persoană poate pierde o mulțime de sânge din cauza rănirii.

Excesul de trombocite este, de asemenea, periculos, deoarece provoacă cheaguri de sânge în vas, care pot clogifica o venă sau o arteră în orice moment. Ca urmare, țesuturile pe care nava le servește, încetează să primească alimente și mor. Prin urmare, blocarea vasului central, care este direct legată de inimă sau de creier, duce la moartea rapidă.

O valoare cum ar fi PDW este interpretată ca lățimea relativă a distribuției trombocitelor în volum (denumită și un indicator al eterogenității celulelor). Datorită indicatorului PDW, este posibil să se determine în procente modul în care trombocitele sunt diverse în ceea ce privește mărimea unul față de celălalt, ceea ce ne permite să derivăm valoarea medie. Rata acestui indicator ar trebui să fie între 15 și 17%. Dacă rezultatul analizei este crescut sau scăzut în combinație cu modificări ale altor parametri de sânge, acest lucru poate indica probleme serioase.

Motivele respingerii

Valoarea PDW este unul dintre indicii plachetare, care este considerat în combinație cu alte caracteristici ale celulelor sistemului de coagulare (de exemplu, MPV, volumul mediu al trombocitelor). Iar apoi, pe baza valorilor obținute, medicul face o concluzie cu privire la starea de sănătate.

Dacă decodificarea arată că lățimea relativă a distribuției trombocitelor în volum se abate de la normă, dar alți indicatori sunt în ordine, medicul nu va acorda atenție modificării acestei valori. Dar dacă sa întâmplat astfel încât lățimea distribuției trombocitelor să se abată de la normă împreună cu alte valori și cercetarea repetată a confirmat decodarea, nu promite nimic bun.

Un PDW ridicat indică faptul că trombocitele sunt foarte eterogene. Valoarea poate fi mărită din următoarele motive:

• Procesul inflamator - trombocitele reacționează la orice inflamație. Aceasta crește numărul lor, respectiv, și lățimea distribuției în funcție de volum. Cu astfel de indicatori, medicul trebuie să acorde atenție leucocitelor: numărul acestora crește, de asemenea, în orice proces inflamator.

• Anemia - această boală a provocat o deficiență de hemoglobină, ceea ce duce la faptul că celulele încep să experimenteze foametea la oxigen. Trombocitele nu răspund întotdeauna la anemie (în funcție de cauză), dar în unele situații numărul lor poate crește. Prin urmare, medicul, având în vedere valoarea PDW, ia în considerare nivelul de hemoglobină din sânge.

• Oncologia - tumori maligne poate provoca modificări ale mărimii trombocitelor din cauza distrugerii lor permanente. Acest lucru conduce la faptul că trombocitele devin mai puțin omogene în compoziție, au variații diferite în volum, ceea ce duce la un nivel crescut al PDW.

• Pierderea de sânge, afecțiuni după intervenție chirurgicală - din cauza intervenției chirurgicale, organismul își pierde o parte din sângele său, ca urmare a faptului că organismul își începe procesele de recuperare. Trombocitele sunt implicate activ în acest lucru. Populația lor crește dramatic, formând astfel cheaguri care blochează pierderea de sânge. Acest proces implică diferite variații ale celulelor (atât plachete tinere cât și cele vechi). Prin urmare, celulele sunt foarte eterogene, ceea ce duce la un PDW ridicat.

Un PDW sub normal poate indica un număr scăzut de trombocite în sânge. Motivul - sângerare, sângerări ale gingiilor, oncologie, expunere la radiații.

Valoarea PDW sub valoarea normală poate indica un sindrom melioplazic. Așa-numitele boli care afectează măduva osoasă, care produce celule sanguine, inclusiv trombocite. De asemenea, PDW este mai mic decât normal când metastazele sunt în măduva osoasă. Aceasta înseamnă că rata poate fi redusă din cauza oricăror forme de oncologie, inclusiv leucemie.

Un PDW sub normal este posibil datorită hepatitei cronice. Aceasta înseamnă că medicul, suspectând probleme hepatice, va prescrie o analiză biochimică pentru a determina nivelul bilirubinei în sânge. În acest caz, bilirubina va crește.

Ce înseamnă RDW

Decipherarea analizei globale vă permite să determinați nu numai lățimea distribuției trombocitelor, ci și globulele roșii. Ele sunt cele mai numeroase elemente formate din sânge. Sarcina principală este de a transporta hemoglobina prin sânge, o proteină complexă care conține fier. Acest element din compoziția hemoglobinei are capacitatea de a atașa oxigenul în plămâni, după care îl corelează cu celulele. Apoi, ia dioxidul de carbon de la ei și îl duce în plămâni, care iau dioxidul de carbon afară.

Dacă în corpul celulelor roșii din sânge se află sub normal, aceasta înseamnă că celulele primesc mai puțin oxigen, în timp ce dioxidul de carbon este reținut în ele. Acest lucru duce la diferite procese patologice în țesuturi.

Indicele RDW este lățimea distribuției celulelor roșii din sânge în funcție de volum. Aceasta este, vă permite să aflați cât de diverse sunt în dimensiune în proba de sânge în studiu.

În acest caz, medicii disting două valori - RDW-CV și RDW-SD. Coeficientul primului depinde de volumul mediu al celulelor roșii din sânge, deci dacă acestea sunt în mare parte mici, atunci cifra va fi normală. Norma acestei valori ar trebui să fie de la 12 la 15% la un adult, la copiii de până la șase luni de la 15 la 18,5%, restul copiilor - de la 11,5 la 15%.

Indicatorul RDW-SD arată diferența dintre volumul maxim și cel minim al globulelor sanguine. Norma în dimensiune ar trebui să fie de la 35 la 60 fl (femtolitri).

Motivele respingerii RDW

Dacă organismul crește lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge, aceasta înseamnă că dimensiunea celulelor roșii din sânge diferă foarte mult între ele. În același timp, cu cât este mai mare celula roșie, cu atât durata acesteia este mai scurtă, ceea ce reduce numărul de celule roșii din sânge.

Cu o distrugere semnificativă a globulelor roșii din sânge există un conținut ridicat de fier. În același timp, apare o creștere a bilirubinei (acesta este numele unei substanțe foarte toxice, care se formează din celule roșii moarte). Ea este trimisă la neutralizarea ficatului, din cauza supraîncărcării acesteia, și se confruntă prost cu procesarea toxinelor. Acest lucru afectează negativ activitatea întregului organism.

În plus, această situație afectează în mod negativ splina. Celulele roșii învechite sau distruse sunt predominant ucise în acest organ. Distrugerea crescută a celulelor roșii din sânge duce la creșterea splinei în dimensiune.

Valoarea crescută a RDW în multe cazuri indică anemia cu deficit de fier. Cu această boală, valoarea RDW poate să crească chiar înainte ca hemoglobina și numărul de celule roșii să se schimbe. De aceea, volumul de celule roșii din sânge vă permite să determinați prezența bolii în stadiul inițial și să luați măsuri în timp util pentru ao elimina. În același timp, în timpul tratamentului, indicele RDW crește constant, ceea ce este asociat cu apariția de celule roșii în sânge. Dacă terapia este eficientă, volumul globulelor roșii este ultimul indicator care ajunge la normal și, prin urmare, indică o recuperare.

În plus, lățimea distribuției globulelor roșii poate crește în următoarele situații:

• Anemie hemolitică de natură imună.
• Anemie megaloblastică (deficiență B9 și B12).
• Hemoglobinopatia - prezența în eritrocite a hemoglobinelor patologice, este moștenită.
• Probleme hepatice.
• Transfuzia de sânge

Lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge nu este niciodată luată separat de un medic de la alți indicatori. Medicul se uită mereu la alți indicatori ai eritrocitelor (MCV, MCH, MCHC). Acest lucru este necesar pentru a diagnostica mai bine starea unei persoane.

De exemplu, dacă lărgimea distribuției globulelor roșii este în limitele normale, în timp ce volumul mediu al celulelor roșii din sânge (MCV) este redus, aceasta poate indica o boală ereditară asociată cu o încălcare a sintezei uneia dintre lanțurile globinei (talasemie). MCV este sub normal și conținutul normal al RDW poate fi cu hemoragie, atunci când pereții vaselor de sânge sunt atât de permeabili încât sângele se scurge prin ele, ducând la hemoragii. În plus, volumul normal al eritrocitelor și volumul mediu redus al eritrocitelor sunt observate după îndepărtarea splina, în oncologie.

Este posibil ca lățimea distribuției eritrocitelor să fie mărită, în timp ce volumul mediu al eritrocitelor este redus. Apoi, puteți suspecta anemia cu deficit de fier sau beta-talasemia (încălcarea sintezei globulei beta-lanțului). Dacă ambele valori sunt ridicate, organismul poate să nu aibă suficientă vitamină B sau anemie hemolitică.

Cum să vă pregătiți pentru donarea de sânge

Nu trebuie să vă deranjați imediat dacă s-a dovedit că PDW, RDW sau alți indicatori sunt mai mari sau mai mici decât norma, deoarece pregătirea greșită pentru analiză poate afecta bine rezultatul. Prin urmare, pentru a obține cele mai exacte date, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru testul de sânge.

Cu o zi înainte de donarea de sânge, activitatea fizică ar trebui exclusă. Ele fac inima să funcționeze mai repede, iar numărul celulelor roșii din sânge crește dramatic. Prin urmare, decodarea poate avea rezultate incorecte. Din același motiv, înainte de a dona sânge, trebuie să stați în sala de așteptare timp de cincisprezece minute, astfel încât inima să se calmeze și să oprească descărcarea sângelui la o viteză sporită.

Timpul dintre ultima masă și donarea de sânge ar trebui să fie de două până la trei ore, și chiar mai bine - să treacă pe stomacul gol. Cu o zi înainte de analiză este de dorit să mănânci alimente picante, grase, foarte sărate sau piperate. Creează o povară pentru multe organe, ceea ce distorsionează rezultatele analizei.

Puteți bea numai apă minerală necarbonată. Din cafea tare, ceaiul din această zi este mai bine să reziste. În ceea ce privește băuturile alcoolice, acestea trebuie păstrate timp de cel puțin trei zile înainte de procedură.

Multe medicamente, inclusiv contraceptive, schimbă numărul de sânge. Prin urmare, este recomandabil să refuzați admiterea cu câteva zile înainte de procedură (medicul va spune termenii exacți). Dacă acest lucru nu este posibil, medicul trebuie să fie conștient de aportul de medicamente și să ia în considerare acest lucru în timpul analizei.

Dacă rezultatele analizei au fost mai mari sau mai mici decât în ​​mod normal, medicul prescrie o reexaminare. Dacă a confirmat, de asemenea, aceste date, este necesar să știți că numărul total de sânge arată doar că apar anomalii în organism. Dar care, medicul nu poate determina cu ajutorul lor. Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul trebuie să urmați examene suplimentare. Și numai atunci, pe baza datelor obținute, medicul poate face un diagnostic.