Ce este tahiaritmia sinusurilor?

Tahiaritmia: ce este, ce simptome sunt însoțite? Cât de periculoasă este pentru viața umană? Cum să o tratăm? Aceste întrebări sunt adresate de oricine care a întâlnit acest diagnostic cel puțin din afară. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece pentru toți oamenii, bolile legate de inimă sunt una dintre cele mai mari temeri. Până la urmă, acest organism este considerat mecanismul indispensabil în corpul uman, fără de care este imposibilă munca oricărui alt sistem.

Tahiaritmia este o patologie în activitatea sistemului cardiovascular. Se caracterizează prin faptul că ritmul cardiac este perturbat, la care frecvența și frecvența crescute sunt observate. Boala este capabilă să apară atât în ​​camerele inimii superioare cât și inferioare. Frecvența poate varia de la 100 la 400 de batai pe minut. În plus, această patologie poate fi observată nu numai la un adult, dar și la un copil. În acest caz, este vorba despre tahicardie paroxistică și non-paroxistică.

Începe brusc, cel mai adesea după suprasolicitare. Atacul poate dura de la câteva secunde până la 2-3 ore. Apoi se termină deodată. Rata de vârstă a ritmului cardiac în timpul unui atac este depășită de 2 ori. Prin urmare, aceste condiții trebuie tratate, uneori chiar declanșează îngrijirea de urgență.

Sinusul este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tahiaritmii. În acest caz, frecvența cardiacă crește de la 80 la 120 bătăi pe minut. Această afecțiune poate fi observată în timpul unor anxietate, anxietate sau în timpul unei eforturi fizice intense. În toate aceste cazuri, este norma. Dar dacă accelerarea bătăilor inimii are loc în timpul odihnei, este considerată primul semn al acestei boli patologice.

Tahiaritmia sinusală este destul de periculoasă datorită faptului că inima nu primește sânge în cantitatea potrivită, ceea ce înseamnă că aprovizionarea cu sânge nu afectează numai miocardul, ci și toate celelalte țesuturi și organe. Acest lucru poate duce la dezvoltarea ischemiei musculare, iar apoi la un atac de cord. Acest tip de aritmie indică încălcări ale glandei tiroide, ale sistemului nervos autonom și ale circulației sanguine. Prin urmare, la primele semne, este necesar să se efectueze o examinare de către un cardiolog, un endocrinolog și alți specialiști care, după efectuarea testelor și efectuarea cercetărilor, vor stabili diagnosticul final și vor prescrie un tratament adecvat.

Tahiaritmia sinusurilor

Mulți oameni știu că tahicardia este o contracție frecventă a inimii (mai mult de 90 de bătăi pe minut), iar aritmia se dezvoltă la intervale inegale de timp între bătăile inimii. Dacă ambele apar, atunci avem de-a face cu tahiaritmia.

Rata de contracție a inimii umane este de la 60 la 90 de bătăi pe minut. Dacă inima se contractează cu o frecvență de peste 90 de bătăi pe minut, această afecțiune se numește tahicardie. O inimă sănătoasă se contractează regulat și ritmic, iar în cazul în care trece o perioadă de timp inegală între bătăile inimii, se dezvoltă o aritmie.

Dacă există o creștere a frecvenței cardiace și a unui ritm neregulat al contracțiilor, diagnosticul medical va fi: "tahiaritmie". Principala sursă responsabilă de ritmul și frecvența contracțiilor cardiace este centrul automatismului de ordinul întâi - nodul sinusal. Dacă munca sa este perturbată dintr-un motiv sau altul, poate începe să producă din plin multe impulsuri care duc la tahicardie, precum și să le producă neregulat cu dezvoltarea tahiaritmiei.

1 Când este varianta normală de tahiaritmie sinusală?

Bea o mulțime de cafea

Nu întotdeauna tahiaritmia sinusală înseamnă un simptom al unei boli, este o variantă a normei. De exemplu, aritmia sinusului respirator, care apare în timpul respirației, este izolată. La inspirație, există o creștere a frecvenței cardiace - tahicardie, iar la expirație - o scădere. Această afecțiune are loc, de obicei, la copii și tineri. Este asociat cu imaturitatea sistemului nervos autonom, efectul predominant al n.vagi sau nervului vag.

Odată cu vârsta, există o tendință de a reduce apariția unei astfel de afecțiuni. Aceasta nu este o boală, este o stare funcțională care nu necesită tratament și, de obicei, nu se manifestă, este detectată întâmplător în timpul unui ECG. Nu este dificil de diagnosticat tahicardia aritmică respiratorie - bradicardie, deoarece are propriile caracteristici: aritmia dispare cu respirație, amplifică sub influența blocantelor b-adrenergice, scade sub acțiunea atropinei.

Tahiaritmia din nodul sinusal poate să apară pe scurt din cauza unei activități fizice ridicate, a oboselii, a lipsei de somn, a băut cantități mari de cafea și medicamente care conțin cafeină. Ea durează un timp scurt, fără a provoca simptome, și chiar mai multe tulburări de hemodinamică, trece după o scurtă odihnă, după care ritmul și ritmul cardiac revin la normal. Acestea sunt cauzele anomaliilor fiziologice ale nodului sinusal.

Dar, de multe ori, tahicardia sinusală și aritmia apar în boli.

2 Sub ce boli suferă nodul sinusal?

Dezvoltarea infarctului miocardic

Lucrarea nodului sinusal este perturbată, cu o creștere a dezvoltării impulsurilor aritmice și a apariției tahiaritmiilor, cu următoarele patologii:

• boli ale inimii și vaselor sanguine (defecte congenitale și dobândite, atac de cord, boală ischemică, miocardită, cardioscleroză);
• boli glandei endocrine (tirotoxicoză, boli ale glandelor suprarenale);
• boli ale sistemului nervos central,
• boli oncologice
• boli infecțioase
• dezechilibrul electrolitic în sânge (deficit de potasiu, magneziu, calciu);
• alcool, intoxicație cu nicotină,
• utilizarea anumitor medicamente (antidepresive, cofeină, medicamente antiaritmice).

Adesea, tahicardia și tahiaritmia apar la persoanele vârstnice, senile. Întrucât, datorită îmbătrânirii naturale a organismului, se observă procese sclerotice în mușchiul inimii, creierul, reglarea organelor interne ale sistemului nervos vegetativ este perturbată. Tahiaritmia datorată acestor procese este adesea observată la persoanele în vârstă când adoarme sau trezesc.

3 Simptomele tahiaritmiilor

Senzație de disfuncție cardiacă

Cel mai frecvent și mai frecvent simptom este un sentiment de disfuncție cardiacă: întreruperi, "tremur", bătăi frecvente, decolorare și apoi accelerare. Descrierea unui astfel de simptom ca un bătăi al inimii poate fi variată și elocventă: "bătăi", "flutter", "a început să danseze" - toate acestea indică un ritm cardiac neregulat, tulburat. Aceste simptome sunt cele mai acute simțite dacă tahiaritmia este paroxistică, paroxistică.

De asemenea, simptomele se pot datora simptomelor bolii care a condus la tahicardie și aritmie. Dacă această afecțiune este cauzată de boală de inimă, atunci simptomele vor avea o culoare cardiacă: durere, greutate în piept, dificultăți de respirație, presiune crescută sau scăzută. În caz de tulburări ale sistemului nervos, pot fi observate simptome cum ar fi cefalee, amețeli.

Etiologia infecțioasă poate provoca simptome de hipertermie sau fenomene catarre, tulburări ale tractului gastro-intestinal. Dacă tahiaritmia este cauzată de creșterea producției de hormoni și de o creștere a glandei tiroide, pacientul poate prezenta simptome de compresie la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, tremurături la nivelul membrelor, slăbiciune generală, iritabilitate și transpirație excesivă.

4 Diagnosticul tahiaritmiilor

Suspicate tulburări de ritm și tahicardie pot fi în timpul unei electrocardiograme. Specificarea metodelor de diagnosticare sunt:

1. Holter ECG de monitorizare zilnic,
2. ecocardiografie,
3. Teste clinice generale, analize biochimice ale sângelui cu definiția electroliților, sânge pentru hormoni tiroidieni,
4. Ecografia glandei tiroide, a rinichilor și a glandelor suprarenale.

Dacă medicul a observat tahiaritmia pe ECG, este necesar să se efectueze o examinare completă și să se stabilească cauza acestor tulburări de ritm. La urma urmei, calitatea tratamentului și capacitatea de a restabili ritmul normal al ritmului cardiac depind de apariția unei cauze.

Criteriile ECG pentru tahiaritmia sinusală sunt:

• o creștere a numărului de contracții cardiace de peste 90 pe minut,
• Intervalele R-R sunt inegale, scurtate,
• ritmul este neregulat, sinus.

5 Tratamentul tahiaritmiilor

Determinarea metodei de tratament

Tahiaritmia funcțională respiratorie nu necesită tratament. Dacă boala care a provocat tahiaritmia este stabilită, tratamentul direct al acestei boli se efectuează. Dacă motivul este hiperfuncția glandei tiroide - în tratamentul utilizării medicamentelor speciale care reduc producția de hormoni, consultați un endocrinolog pentru selectarea medicamentelor. Dacă tahiaritmia este provocată de boli infecțioase, tratamentul are drept scop combaterea infecției.

Dacă motivul schimbării activității nodului sinusal în patologia sistemului nervos central - neurologul trebuie să efectueze tratamentul și selecția medicamentelor. Astfel, după eliminarea bolii subiacente sau transferul acesteia în stadiul de remisiune, este posibil să se normalizeze ritmul și frecvența contracțiilor cardiace sau slăbirea simptomelor clinice ale tahiaritmiei la un pacient. Atunci când un atac de tahiaritmii poate avea efectul testelor vagale, cu tensiune, respirație, imitarea vărsăturilor, un eșantion de Vaalsalva.

Pentru a reduce ritmul cardiac și a normaliza ritmul, următoarele medicamente antiaritmice sunt utilizate în tratament: b-blocante, amiodaronă, propafenonă, analydin, falipamină. Medicamentele antiaritmice sunt selectate de un medic. Tratamentul este prescris individual, este imposibil să se prescrie sau să se ajusteze doza de medicamente în timpul tratamentului. Aceasta amenință să provoace probleme grave de sănătate.

6 Prevenirea

Pentru a evita tahiaritmia sinusală, tahicardia și alte tulburări de ritm și de conducere, trebuie respectate următoarele reguli simple:

1. Uitați de dependențe dăunătoare: alcoolul și fumatul;
2. Petreceți mai mult timp în aerul proaspăt, faceți plimbări, conduceți un stil de viață activ;
3. Nu vă duceți cu o cafea și un ceai tare;
4. Monitorizați greutatea corporală, evitați supraîncărcarea;
5. Mâncați în mod corespunzător, saturați dieta cu alimente sănătoase, sănătoase, cu un conținut suficient de potasiu, magneziu, calciu, acizi grași nesaturați. Excludeți grăsimile animale, carnea afumată, murăturile, alimentele prăjite, limitați utilizarea sarelor;
6. Anual se supune examenului medical și ECG, tratamentul în timp util al bolilor cronice.

Tahicardie sinusală

Diferitele încălcări ale ritmului și frecvenței inimii, în special tahicardia sinusurilor (ST), sunt una dintre cele mai presante probleme ale cardiologiei moderne. Prevalența ridicată a acestei afecțiuni, complexitatea diagnosticului, dezvoltarea de tulburări ireversibile în absența unei terapii adecvate și inițiate în timp util servesc drept bază pentru o examinare atentă a acestei nosologii.

Mecanismul tahiaritmiei sinusale

Ritmul sinusal accelerat este o creștere a ritmului cardiac (HR) de peste 90 de bătăi pe minut la un adult și de peste 10% din norma de vârstă generată în nodul sinusal (SU) la copii. În timpul funcției cardiace normale, nodul sinusal este stimulatorul principal și stabilește o anumită frecvență a contracțiilor. Din punct de vedere morfologic, acesta se află în partea superioară a atriumului drept și constă din două tipuri de celule. Celulele P (stimulatoarele cardiace) sunt capabile să producă în mod independent impulsuri electrice, iar celulele T poartă impulsul de-a lungul întregului sistem de conducere, datorită căruia inima este redusă.

Tahicardia sinusală apare numai în cazurile în care există fie modificări anatomice ale SU însuși, fie din cauza efectelor neurohumorale asupra celulelor stimulatoare cardiace, ceea ce duce, la rândul său, la întreruperea obișnuită a nodului sinusal și la creșterea automatismului său. Acesta din urmă se manifestă clinic prin palpitații.

Tipuri de tahicardie sinusală:

1. Prin severitate: moderată, moderată și severă, ceea ce reprezintă o creștere a frecvenței cardiace de la norma cu 20%, 40% și, respectiv, 60%.
2. În funcție de forma: fiziologic și patologic, deoarece tahicardia sinusurilor poate fi atât o variantă a normei, cât și o prezență a problemelor cardiace.

Dacă ritmul cardiac nu depășește 165 bătăi / min și crește treptat, are ritmul corect, este asociat cu stres emoțional, efort fizic, schimbare bruscă a poziției corpului și revine rapid la valoarea inițială după dispariția factorului de provocare, este o tahicardie fiziologică.

CT CT este cauzată de două grupuri de factori - cardiace și extracardiace.

Etiologia cauzelor extracardiace:

• tulburări neurogene (psihoză, nevroză, distonie neurocirculatoare) asociate cu o creștere a tonusului sistemului nervos autonom;
• endotrină (hipertiroidism, tumori suprarenale, adolescență), care este însoțită de o creștere a sângelui de catecolamine;
• febra la bolile infecțioase (pneumonie, amigdalită, etc.) mărește ritmul cardiac cu 10 bătăi / 1 ° C cu t peste 37 ° C;
• șoc de origini diferite, conducând în mod inevitabil la insuficiența vasculară acută;
• acțiunea medicamentelor (simpatomimetice, β₂ - adrenomimetik, glucocorticoizi) și substanțe chimice (nicotină, alcool, cofeină).

Este important să știm că această formă de tahicardie sinusală este un răspuns compensator complet adecvat la stimulii extracardici.

Motivele care depind de patologia inimii includ:

• defecte cardiace congenitale și dobândite;
• endocardită;
• miocardită;
• pericardită;
• sindrom coronarian acut;
• cardiomiopatie.

Astfel, acest tip de tahicardie este adesea un simptom al insuficienței cardiace, apare singur și are un curs nefavorabil. Dacă descoperiți palpitații pe fundalul lipsei de elemente provocatoare, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a afla cauzele acestei afecțiuni.

Tulburări tipice ale pacienților cu tahicardie sinusală

Clinica de pacienți cu un diagnostic de CT este foarte diversă și depinde de forma, severitatea și durata bolii de bază. Sub varianta fiziologică, simptomele sunt nesemnificative, cresc treptat și trec repede. Aceasta poate fi disconfort, senzație de strâmtorare la nivelul pieptului, palpitații.

Simptomele formei patologice sunt mai semnificative:

• durere toracică de tip angina pectorală în asociere cu tahicardie;
• dificultăți de respirație, senzație de "lipsă de aer";
• simt constant palpitatii inimii;
• slabiciune, scăderea performanței, amețeli, leșin;
• insomnie, toleranță slabă la efort, pierderea apetitului, iritabilitate.

Severitatea și frecvența simptomelor de mai sus depind de nosologia principală care a provocat o astfel de tulburare de ritm. Deci, cu patologie intracardială (boală cardiacă coronariană, insuficiență cardiacă, defecte cardiace), durerea, scurtarea respirației ajung în prim plan. Amețeli, nervozitate, insomnie - mai des asociate cu probleme extracardice.

Tactica de acțiune și calea de diagnosticare ulterioară a pacientului

Tahicardia sinusală poate fi suspectată atunci când simptomele de mai sus apar sau sunt detectate în timpul unei examinări electrocardiografice de rutină. Aceasta din urmă este principala metodă de confirmare a CT și, de asemenea, vă permite să verificați cauzele asociate cu patologia inimii.

Semne de tahicardie sinusală pe o electrocardiogramă:

• ritmul sinusal corect - un dinte pozitiv de P înaintea fiecărui complex QRS;
• scurtarea intervalului R-R la aceeași distanță;
• creșterea ritmului cardiac de peste 90 batai / min.

În plus, medicul poate prescrie o serie de examene suplimentare:

• analiza clinică a sângelui și a urinei;
• cercetarea biochimică (spectrul lipidelor, colesterol total, glucoză și electroliți), inclusiv nivelul hormonilor pancreatici și tiroidieni;
• Ecografia inimii;
• consultări cu specialiști în domeniu.

Toate acestea sunt necesare pentru a determina corect tipul de tahardie sinusală (răspuns patologic sau normal al organismului la un stimul) și, dacă este necesar, să prescrie tratamentul corect și să prevină apariția complicațiilor.

În mod separat, trebuie spus despre apariția tahiaritmiilor sinusale la o ECG de rutină la copii. Conform statisticilor, această afecțiune este înregistrată la 45% dintre copiii sănătoși. La adolescenți, o creștere a frecvenței cardiace nu este un diagnostic, ci un simptom, adesea asociat cu metabolismul accelerat, creșterea activă și labilitatea sistemului nervos. Pe baza acestui fapt, acești copii ar trebui să fie sub supravegherea specialiștilor și să fie supuși examenelor medicale în fiecare an.

În mod similar, este imposibil să se argumenteze fără echivoc dacă CT este o contraindicație pentru serviciul militar. Prin urmare, atunci când primesc o citație biroului de înscriere militară, recruții fac cercetări suplimentare pentru a stabili cauzele apariției unei astfel de afecțiuni.

constatări

După cum a devenit deja clar, stimulatorul cardiac, care stabilește frecvența contracțiilor inimii noastre, este extrem de sensibil la orice schimbare care apare în corpul nostru. Modificarea activității sale poate depinde nu numai de problemele cardiace, ci și de disfuncția altor organe și sisteme. Prin urmare, tahicardia sinusală nu are o legătură clară cu patologia și poate fi un răspuns adaptiv natural al organismului.

Tahiaritmia sinusală și alte tipuri: cauze, diagnostic, tratament

Din acest articol veți afla: ce este tahiaritmia, tipurile acesteia, de ce apare și cum să scăpați de ea.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Un alt nume pentru tahiaritmiile este tahicardia. Aceasta este o formă de aritmie, în care bătăile inimii cresc. Ritmul cardiac (ritmul cardiac abreviat) cu tahiaritmiile este mai mare de 100 de bătăi pe minut.

Este posibil să se elimine complet boala numai prin eliminarea cauzei sale radicale, deoarece tahiaritmia nu este o boală independentă, ci un simptom al altor boli. Tratamentul este angajat într-un aritmolog sau chirurg cardiac.

Semne clinice de tahiaritmiile

Soiuri de patologie

Care sunt formele tahiaritmiilor:

1. sinus (constant)
2. paroxismal (paroxismal).

În funcție de camerele inimii implicate în procesul patologic, se disting aceste tipuri de tahicardii:

• atrială;
• ventricular (în special fibrilație ventriculară periculoasă, care în majoritatea cazurilor este fatală).

Tahiaritmia sinusală este o formă atrială de aritmie. Este asociat cu disfuncționalitatea nodului sinusal (parte a sistemului de conducere cardiacă situat în atriul drept).

Cu acest tip de patologie, ritmul cardiac este mai mare de 100 de bătăi pe minut. Inima bate repede tot timpul, chiar în repaus; uneori pulsul nu devine mai puțin frecvente chiar și în timpul somnului.

Tahicardia paroxistică este cea care apare sub formă de convulsii. Poate fi atât atrial, cât și ventricular. Ritmul cardiac cu tahiaritmie paroxistică - de la 150 la 220 bătăi pe minut.

Varietăți de tahicardie paroxistică: flutter atrial și fibrilație atrială sau ventriculară.

• Flutter - contracția ritmică a atriilor sau a ventriculilor cu o frecvență de 200-300 unități pe minut.
• Fibrilație - contracții haotice ale camerelor cardiace cu o frecvență mai mare de 300 pe minut.

Cauzele aritmiei cu ritm accelerat de inimă

Cauzele pot fi împărțite în 2 grupe:

1. intracardială (asociată cu boli de inimă);
2. extracardiac (asociat cu funcționarea defectuoasă a altor organe).

Cauze de tahicardie sinusală

Tahiaritmia de acest tip apare adesea din cauza factorilor extracardici.

Cauzele de tahicardie paroxistică

Factorii care provoacă tahicardie paroxistică atrială, flutter atrial și fibrilație atrială

Cauze ale tahiaritmiilor ventriculare, flutterului și fibrilației ventriculare

• Infarctul miocardic,
• ischemie,
• miocardita,
• Sindromul WPW
• Sindromul LGL
• cardiomiopatie.

simptome

diagnosticare

Tahiaritmia de orice fel este vizibilă pe ECG.

Cu tahicardie paroxistică, pacientul nu poate suferi un ECG în timpul unui atac. Prin urmare, examenul Holter este prescris pentru acești pacienți. Pentru a efectua o astfel de procedură de diagnosticare, electrozi atașați la un dispozitiv portabil special pe care o persoană îl poartă în buzunar sau pe o centură sunt atașați la corpul pacientului. Înregistrează activitatea electrică a inimii pe parcursul zilei. Uneori, timpul de diagnostic este prelungit până la 7 zile (pentru a repara atacul tahicardiei).

După decodificarea cardiogramei și determinarea tipului de aritmie, este prescris un examen suplimentar.

• În primul rând, este Echo CG - studiul tuturor camerelor inimii utilizând aparatul cu ultrasunete. Este necesar pentru identificarea defectelor cardiace, din cauza cărora ar putea apărea tahicardia.
• De asemenea, medicii pot prescrie scanarea duplex a aortei, angiografia coronariană, EFI și alte proceduri de diagnosticare.
• Dacă nu există defecte cardiace sau vase de sânge, se efectuează o examinare a glandei tiroide, a ficatului și a rinichilor.
• Un pacient este supus testelor de sânge.

Metode de tratament

Esența tratamentului este eliminarea bolii care a provocat tahiaritmia. După trecerea bolii subiacente și tahicardia.

Tratamentul poate fi atât conservator, cât și operativ.

În cazul în care patologia ritmului cardiac a apărut din motive non-cardiace, ele sunt tratate cu medicamente (pentru a reduce concentrația hormonilor tiroidieni în sânge, pentru a scădea sau pentru a crește tensiunea arterială etc.) sau pentru a elimina un factor advers (obiceiuri sau stres).

În cazul insuficienței cardiace, sunt prescrise medicamente care vizează întărirea inimii și a vaselor de sânge, prevenind apariția atacurilor de aritmie.

Dacă apare tahicardia pe fundalul defectelor cardiace sau a bolilor vasculare grave, efectuați operația:

• în ateroscleroza - stenting vascular;
• cu defect septal atrial - plastic;
• cu patologii ale valvei mitrale - protezele sale;
• cu sindrom WPW sau LGL - ablatie radiofrecventa;
• cu cardiomiopatie dilatativă - transplant de inimă.

Dacă tahiaritmia este exprimată puternic, atunci tratamentul simptomatic este adăugat la tratamentul bolii subiacente. Când tahiaritmiile sinusale utilizează beta-blocante, care încetinesc ritmul inimii. Cu tahicardie paroxistică, medicamentele antiaritmice sunt folosite pentru a ușura urgent un atac.

În cazul în care atacurile de tahicardie paroxistică sunt conservate și după tratament, instalați un stimulator cardiac care controlează ritmul cardiac și previne apariția de aritmii.

Tratamentul flutterului atrial și fibrilației atriale este specific. Când flutterul atrial este prescris anticoagulante pentru prevenirea tromboembolismului. Ritmul în sine este restaurat folosind medicamente antiaritmice (de exemplu, amiodaronă, propafenonă, procainamidă) sau prin cardioversie electrică.

Pentru tremurul sau fibrilația ventriculilor este necesară asistența medicală de urgență. Se efectuează o defibrilare de urgență (șoc electric special). Eficacitatea acestuia depinde de cât de rapid este tratat pacientul.

Proiecții de tahiaritmie

Prognosticul depinde de forma bolii.

• Tahiaritmia sinusurilor este cea mai sigură dintre toate. Rareori provoacă complicații. Acestea pot apărea numai dacă boala nu este tratată pentru o perioadă lungă de timp.
• Prognosticul pentru tahicardia paroxistică depinde de localizarea acesteia.
• Tahicardia atrială poate provoca complicații tromboembolice.
• În cazul fibrilației atriale, există un risc de accident vascular cerebral (în 1,5% din cazuri la pacienții cu vârsta cuprinsă între 50 și 59 de ani, în 23,5% dintre cazuri la copii cu vârsta de peste 80 de ani).
• Cea mai periculoasa forma de tahicardie paroxistica este ventriculara. În timpul paroxismului tahicardiei ventriculare, se poate dezvolta fibrilația ventriculară, care în 60% din cazuri duce la deces.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Tahiaritmia: cauze, tipuri, semne, tratament la copii și adulți, prognostic

Tahiaritmiile sunt un grup de tulburări ale ritmului cardiac care apar din diferite motive, manifestate prin atacuri de bătăi rapide ale inimii și pot duce la consecințe grave în absența tratamentului.

Care este diferența de tahicardie?

Conform clasificării general acceptate a încălcărilor ritmului cardiac și a conducerii, acestea sunt împărțite în încălcări prin tipul bătăilor rapide ale inimii (tahicardie, peste 80 bătăi de inimă pe minut) și prin tipul bătăilor inimii rare (bradicardie, mai puțin de 60 de bătăi pe minut).

Heart palpitațiile, la rândul lor, pot fi însoțite de ritm sinusal (corect) și non-sinus (anormal). În primul caz, încălcarea se numește tahicardie, când inima este adesea redusă, dar la intervale regulate, iar în a doua, tahiaritmie, când inima este adesea redusă și neregulată.

Din punct de vedere clinic, tahiaritmiile și tahicardiile par aproape identice, astfel încât fără o electrocardiogramă este destul de dificil să le distingem.

Tahiaritmia poate fi:

Localizarea surselor de tahicardie

Sinus. Datorită unor impulsuri frecvente premature la nivelul nodului sinusal, care determină în mod normal ritmul cardiac (este un stimulator cardiac). Ritmul cardiac atinge 90-120 batai pe minut.

Cauzele tahiaritmiilor

Tahiaritmia se dezvoltă cel mai adesea la persoanele mai în vârstă de 40-50 de ani, dar se întâmplă destul de des la tineri și la copii. Acest lucru se datorează diverselor motive.

Deci, tahiaritmia sinusurilor nu este în principiu un semn al unei leziuni organice a mușchiului inimii. Acest tip de tahiaritmie poate apărea în timpul stresului, emoțiilor puternice sau după activitatea motrică.

Cauzele tahiaritmiilor rămase pot fi împărțite în următoarele grupuri:

1) Cauzele funcționale - o combinație de factori, în principiu, nu este o manifestare a unei boli:

• Violarea tonusului vascular în distonie vegetativ-vasculară,
• Dezechilibrul electrolitului ușor, de exemplu, în timpul deshidratării, otrăvirii prin alcool sau în timpul mahmurelii,

Cu toate acestea, în ciuda aparenței "inofensivități" a acestui grup de cauze de tahiaritmias, consecințele aritmiei în sine pot fi deplorabile dacă nu solicitați ajutor medical la timp.

2) Cauze extra-cardiace. Acestea includ bolile altor organe și sisteme:

• Tirotoxicoza, care se dezvoltă datorită secreției crescute de hormoni tiroidieni,
• Boli infecțioase acute (gripă, botulism, malarie, etc.);
• febră,
• Boli ale tractului gastro-intestinal,
• Anemie severă
• alcoolism,
• Consumul de droguri.

3) Cauzele cardiace sunt cauzate de patologia inimii și a vaselor de sânge. Acestea includ:

• hipertensiune arterială,
• Boala cardiacă ischemică
• Miocardită - inflamația mușchiului cardiac,
• Infarctul miocardic acut sau infarct,
• Defectele cardiace,
• Cardiomiopatie - hipertrofică (îngroșarea mușchiului cardiac al ventriculelor), restrictivă (relaxare depreciată a mușchiului inimii) sau dilatare (dilatarea camerei cardiace).

Tahiaritmia în copilărie

La copii, tahiaritmiile pot fi cauzate de leziunea organică a miocardului (de exemplu după miocardită sau defecte cardiace), precum și cauze funcționale sau o combinație a factorilor de mai sus. Cu toate acestea, cel mai frecvent la copiii fără defecte cardiace, fără intervenții chirurgicale la nivelul inimii și fără miocardită, aritmia sinusală este cea mai frecventă, care este cauzată de o încălcare a efectelor vegetative asupra inimii și este ușor de corectat.

simptome

Tahiaritmia poate începe într-un pacient treptat sau acut.

Într-un atac acut (paroxism), pacientul este îngrijorat de o senzație bruscă de insuficiență cardiacă și un sentiment de palpitații, însoțite de slăbiciune severă, disconfort în piept și un sentiment de lipsă de aer. Unii pacienți imediat leșin din cauza scăderii fluxului sanguin cerebral, a transpirației reci și a paloarei ascuțite a pielii. Starea și bunăstarea fără îngrijire de urgență se agravează.

Cu o formă constantă de fibrilație atrială, singura formă de tahiaritmie care are loc de mult timp, de ani de zile, fără posibilitatea recuperării spontane a ritmului, pacienții observă simptome minore. Ei sunt în mare parte îngrijorați de lipsa de respirație cu efort și dureri ocazionale în piept.

Ritmul cardiac variază în cazul pacienților diferiți și poate rămâne chiar puțin peste normă, de exemplu la pacienții cu fibrilație atrială.

diagnosticare

Pacientul poate suspecta un paroxism de tahiaritmie imediat după apariția simptomelor clinice, mai ales dacă au apărut paroxisme înainte. Cu toate acestea, principalele criterii de diagnosticare pentru tahiaritmiile pot fi determinate numai prin ECG. De exemplu, cum ar fi modificările intervalului dintre complexe, reflectând contracțiile ventriculare; undă intermitentă - flutter flutter; absența dinților care prezintă contracții atriale în fața complexelor ventriculare.

După ce medicul de ambulanță sau medicul policlinic a diagnosticat tahiaritmiile paroxistice, pacientul este dus la spital deoarece are nevoie de spitalizare pentru diagnostic și tratament suplimentar. În cadrul departamentului de cardiologie sau terapie sunt numiți examene suplimentare:

1. Ecografia inimii,
2. Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale și ECG,
3. CPEFI (studiu electrofiziologic transesofagian) dacă nu este posibilă înregistrarea tahiaritmiei în timpul unui ECG standard.

Tratamentul cu tahiaritmie

Terapia tahiaritmiilor începe în stadiul de asistență medicală de urgență. Astfel de medicamente precum Novocainamid, Strophanthin, Cordarone, Panangin sunt injectate intravenos în pacient și lidocaina este utilizată pentru tahiaritmiile ventriculare.

După ce pacientul a fost adus la departamentul de terapie sau cardiologie, tratamentul a început să continue. Majoritatea medicilor utilizează o soluție de amestec polarizant (clorură de potasiu + glucoză 5% + insulină) sub formă de perfuzii intravenoase (picături) sau preparate de mai sus. Acest tratament este terapia de reparare a riomului. În plus, medicamentele ritmice sunt prescrise - egilok, concor, coronal, digoxin etc.

Dacă ritmul sinusal este restabilit în stadiul pre-spitalicesc în timpul paroxismului de fibrilație atrială sau tahicardie supraventriculară, pacientul poate fi lăsat acasă sub supravegherea unui medic din cadrul unei clinici din comunitate.

În cazul formării constante a fibrilației atriale, nu se efectuează terapia reducătoare a ritmului, pacientului i se prescriu numai medicamente care reduc ritmul, sub supravegherea unui medic local, în cazul în care medicul de urgență nu suspectează complicațiile tahiaritmiei.

Dacă pacientul avea o ECG sau un paroxism de tahiaritmie ventriculară, ar trebui să fie dus la spital chiar și cu un ritm restabilit.

Tratamentul tahiaritmiilor la copii

Numai un cardiolog pediatru ar trebui să trateze copilul. Aritmia sinusală nu necesită un tratament special și copilul se poate angaja în exerciții fizice dacă nu are o patologie organică a inimii sau a sistemului nervos central care a dus la apariția aritmiilor. Cu toate acestea, bolile grave (tumori, defecte, miocardită) trebuie tratate numai de un cardiolog. În plus față de medicamentele antiaritmice, pacienții sunt prescrisi de elkar, mildronat, mexidol și complexe de vitamine.

Modul de viață

Stilul de viață pentru oricare dintre formele de tahiaritmie include recomandările de bază folosite în orice altă patologie a inimii și vaselor de sânge. De exemplu, respingerea obiceiurilor proaste și a alimentației nesănătoase, excluderea activității fizice semnificative și a sportului profesional.

Cu toate acestea, cel mai important lucru în corectarea stilului de viață după diagnosticarea tahiaritmiilor este efectuarea de vizite regulate și frecvente la cardiolog și administrarea medicamentelor prescrise de medic. Uneori, medicamentele trebuie să fie beți de-a lungul vieții, de exemplu, cu o formă constantă de fibrilație atrială.

Complicații și prognoză

În absența tratamentului în timp util al tahiaritmiilor, se pot dezvolta complicații. Tromboembolismul arterei pulmonare, șocul aritmogen, accidentul ischemic și infarctul miocardic acut apar cel mai frecvent.

Embolia pulmonară (tromboembolismul) se manifestă prin scurtarea bruscă a respirației, sufocarea, pielea albastră a feței și a gâtului. Cu șoc aritmogen, apare imediat o stare extrem de gravă a pacientului, însoțită de pierderea conștienței (colapsul), scăderea presiunii și pielea palidă. Accident vascular cerebral și atac de cord au simptomele lor cu paralizie a membrelor, dureri toracice și alte simptome.

Tahiaritmia ventriculară poate duce la moarte subită cardiacă.

Pentru ca un pacient să nu dezvolte complicații, el ar trebui imediat să fie examinat de un medic la prima apariție a semnelor de tahiaritmie.

Prognosticul pentru tahiaritmiile sinusale, precum și pentru formele paroxistice și permanente de fibrilație atrială este favorabil în absența complicațiilor.

La pacienții cu tahiaritmie ventriculară, în special la supraviețuitorii deceselor clinice, prognosticul este nefavorabil, deoarece în primul an după aceea se dezvoltă aritmii letale în mai mult de 50% din cazuri.

Ce este tahiaritmia?

Tahiaritmia se referă la o varietate de aritmii cu o bătăi cardiace mai mari de peste 100 de bătăi pe minut. Se întâmplă atât la vârsta adultă, cât și la copil, din multe motive care sunt asociate cu diferite boli și cu alți factori concomitenți. Codul bolii în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor ICD-10.

specie

Există două forme principale de tahiaritmie:

1. Sinus. Lucrarea incorectă a nodului sinusal conduce la o frecvență cardiacă rapidă care depășește mai mult de 100 de batai. Această condiție este observată la om în mod constant, indiferent de activitatea fizică.
2. Paroxistica. Acest tip este paroxistic în natură, există paroxism, adică un atac puternic. Ritmul cardiac pentru tahiaritmiile paroxistice variază de la 150 la 300. Această afecțiune indică deseori o defecțiune a inimii sau a altor organe interne.

Variațiile includ flutter și fibrilație atrială (tahiaritmie atrială), în care ritmul cardiac poate ajunge până la 300 de bătăi pe minut și devine haotic.

Atenție! Această condiție este periculoasă pentru sănătate și necesită asistență medicală imediată.

Deoarece tulburările de ritm apar în diferite părți ale mușchiului cardiac, în funcție de aceasta, boala este împărțită în următoarele tipuri:

1. Supraventricular (supraventricular). Tăi tăiate în camerele superioare ale inimii, ajungând la aproximativ 100 de bătăi pe minut. Poate dura aproximativ un minut sau durează mai mult de o zi. În majoritatea cazurilor, tahiaritmia supraventriculară dispare singură, cel mai adesea diagnosticată la copii și adolescenți.
2. Ventricular. Se caracterizează prin frecvente impulsuri în ventriculele inimii, care pot ajunge de la 200 la 400 de batai pe minut. Practic, este o manifestare a patologiilor grave ale inimii.

simptomatologia

Modificările frecvenței cardiace pot fi cronice și paroxistice. Cu tahiaritmiile regulate, se observă următoarele simptome:

• primul semn este un bătăi rapide a inimii rapide;
• dificultăți de respirație, senzație de respirație;
• slăbiciune musculară;
• uneori leșin.

Când forma paroxistică a manifestat manifestări asociate cu atacuri bruște, acestea includ:

• bătăi de inimă, ajungând la 350 - 400 batai pe minut;
• respirație rapidă;
• amețeli;
• spasme musculare ale membrelor;
• urinare frecventă;
• greață;
• transpirații grele.

Cu fibrilație atrială și flutter, există adesea durere în inimă, un sentiment de constricție în piept și o scădere a tensiunii arteriale este posibilă.

motive

Tahiaritmia are loc prin doi factori principali. extracardiace:

• luand medicamente care cresc ritmul inimii;
• dezvoltarea anemiei;
• pierderi mari de sânge;
• boala tiroidiană;
• anumite patologii inflamatorii;
• distonie vasculară;
• creșterea tensiunii arteriale;
• alcoolism;
• situații stresante;
• doze excesive de medicamente (loratadină, amiodaronă etc.)

Factorii intracardiali asociați cu diferite afecțiuni patologice ale inimii, cel mai adesea acestea sunt următoarele boli:

În unele cazuri, slăbirea nodului sinusal și a blocului atrioventricular violează ritmul cardiac și conduce la dezvoltarea bradicardiei. Un astfel de proces poate fi motivul creșterii tahicardiei bradiene, când o stare duce la formarea unei alte tahicardii.

Metode de analiză

Metoda principală de diagnostic pentru a determina orice tip de boală este un ECG. Pentru crizele de scurtă durată, examenul Holter este utilizat pentru a urmări activitatea zilnică a inimii, care se efectuează cu ajutorul electrozilor și a unui dispozitiv portabil special. Aceste diagnostice pot fi efectuate timp de 1 - 7 zile. Pentru a determina tipul de aritmie, de regulă, experții recomandă următoarele metode de examinare:

• inima ultrasunete;
• vascular dopplerography;
• angiografia coronariană;
• teste de sânge de laborator.

Pentru a clarifica factorii care afectează creșterea tahiaritmiilor, pacienților li se recomandă, de asemenea, să controleze glanda tiroidă, starea hepatică, rinichii și alte organe.

tratament

Baza terapiei este eliminarea cauzei tahicardiei. În cazul în care boala este asociata cu surse extracardiace, procesul de tratare se realizează prin intermediul unor medicamente (pentru a crește sau a scădea tensiunea arterială, reducerea hormonilor tiroidieni, tablete, întărind vasele).

De asemenea, este important să eliminați factorii negativi (stres, alcool, fumat). În cazul formării unei încălcări a contracțiilor cardiace din motive cum ar fi boala de inimă sau boala vasculară severă, este posibilă efectuarea unor astfel de operații:

• vasculare stenting;
• plasturi septului atrial;
• înlocuirea supapei mitrale;
• radiofrecventa ablatie (cauterizarea inimii)
• instalarea unui stimulator cardiac;
• transplantul de inimă.

Este important! Pentru tahicardie severă, pe lângă tratarea patologiei de bază, este necesară terapia simptomatică.

În acest caz, în tratamentul tahiaritmiilor sinusale, se practică agenți beta-blocanți adrenergici (carvedilol, concorde, anaprilin etc.), ceea ce încetinește bătăile inimii. Pentru a elimina atacul formei paroxistice a bolii, se utilizează medicamente antiaritmice, care scutesc rapid și eficient atacul.

cavităților cardiace tratament Algorithm flutterul și fibrilația cuprinde anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor, precum și medicamente care bătăi lente ale inimii (amiodaronă, propafenonă, etc.). Cu acest tip de tahiaritmie în timpul unui atac, este necesară o îngrijire de urgență cu includerea unui defibrilator.

Ca o completare a metodelor terapeutice, utilizarea remediilor folclorice este posibilă. Cele mai eficiente sunt infuzia de păducel, balsam de lamaie, adonis, valerian. Este recomandabil ca în această stare să se utilizeze taxe liniștitoare de rădăcină valeriană, flori de mușețel și menta. Au un efect bun si retete de medicina traditionala pe baza de miere datorita continutului ridicat de minerale, vitamine si proteine.

profilaxie

Respectarea acestor măsuri preventive va contribui la evitarea manifestărilor tahiaritmiilor:

1. Renunțând la fumat și alcool.
2. Includerea exercițiului.
3. Respectarea unei alimentații adecvate.
4. Măsurarea regulată a tensiunii arteriale.
5. Tratamentul în timp util al bolilor concomitente.
6. Evitarea situațiilor stresante.

Tahiaritmia este o boală neplăcută care afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. Cu toate acestea, cu diagnosticarea în timp util, aflarea cauzei bolii și tratamentul corect prescris, puteți face față rapid bolii și puteți reveni la un stil de viață obișnuit.

Tahiaritmia la adulți și copii, tipurile de patologie și tratamentul acestora

Tahiaritmia este o abatere de la indicatorii normativi ai ritmului contracțiilor inimii.

Această patologie are o etiologie diferită, încălcând ritmul miocardic.

Tahiaritmia poate provoca patologii grave în inimă, dacă nu este tratată în timp util.

Tahiaritmia și tahicardia care este diferența

Conform clasificării internaționale general acceptate de tulburări medicale și patologii cardiace, frecvența pulsului cardiac este tahicardie pulsează mușchiul cardiac mai mult de 80 de bătăi pe minut, bradicardie - un ritm cardiac lent (mai puțin de 60 bătăi pe minut).

Tahicardie și bradicardie

Contracția rapidă a mușchiului cardiac este împărțită în palpitații sinusale și cu ritm non-sinus non-ritm.

Bătaia inimii sinusului (dreapta) este o contracție frecventă a mușchiului cardiac cu ritm. Tahiaritmia este atunci când există o contracție frecventă a mușchiului inimii, neținând ritmul.

Manifestările clinice ale tahiaritmiilor și tahicardiilor sunt aproape identice, prin urmare, fără un studiu de diagnostic instrumental care utilizează metoda electrocardiogramei, este foarte dificil să se stabilească un diagnostic precis.

Clasificarea tipului de tahiaritmie

Sinusul este o contracție accelerată a mușchiului cardiac. Ritmul inimii depinde de semnalul sinusoidal, care se formează în nodul sinusal.

Ritmul inimii este regulat, contractul atrial cu aceeași frecvență ca și ventriculul inimii.

Ritmul cardiac în timpul tahicardiei poate ajunge până la 120 batai pe minut.

Tahicardia sinusală poate să nu fie asociată cu boli de inimă. Tahicardia în termen de 90 de bătăi este capacitatea fiziologică a organismului de a face față sarcinilor crescute, pentru a depăși situațiile stresante.

Tahicardia supraventriculară sau supraventriculară - această patologie este subdivizată în tahicardie atrială și tahiaritmie.

Această patologie este cauzată de fibrilația atrială în atriul stâng și de partea dreaptă, precum și de încălcarea formei atrioventriculare a nodului.

Pulsarea atinge 150 de bătăi ale inimii într-un minut.

Tipul ventricular este o patologie a bătăilor inimii frecvente în fibrele și țesuturile ventricolelor din stânga și din dreapta.

Tipul ventricular de tahiaritmie devine adesea fibrilația ventriculilor inimii și va fi în cele din urmă fatală.

Localizarea surselor de tahicardie

Codul ICD-10

Conform clasificării internaționale a bolilor celei de-a zecea revizuiri a ICD-10, tahicardia sinusală este clasificată ca Clasa I 47.1, "tahicardie supraventriculară", 147,2 "tahicardie ventriculară" și 147,9 "tahicardie paroxistică nespecificată".

etiologie

Tahiaritmia se dezvoltă adesea la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, însă cazurile de diagnosticare a tahiaritmiilor la copii și adolescență nu sunt rare.

Tahiaritmia sinusală poate avea un caracter non-cardiac. Alte tipuri de tahiaritmi au motive întemeiate.

Etiologia de natură funcțională:

• Distonie vegetativă;
• Starea corpului în timpul deshidratării;
• Sindromul natura excesivă a consumului de băuturi alcoolice.

Consecințele acestui tip de tahiaritmie pot fi complexe și dificile, ajutorul unui medic, cu această tahiaritmie, este obligatoriu.

Cauze de natură extracardică:

• Tirotoxicoza, care se dezvoltă în patologia glandei tiroide;
• Boli infecțioase în organism;
• viruși;
• Patologia tractului gastrointestinal;
• Anemie la boală severă sau anemie complicată;
• Dependența de alcool;
• Droguri dependente de droguri.

Inima etiologică:

• Hipertensiune (hipertensiune arterială);
• CHD (ischemia) inimii;
• miocardită;
• Inima atac;
• Boală de inimă (patologie congenitală și caracter dobândit);
• Cardiomiopatie de toate tipurile.

Tahiaritmia în corpul copiilor

La copii, tahiaritmiile produc leziuni ale organului inimii în defectele sau inflamațiile miocardice. Dacă copiii nu au un defect cardiac, o intervenție chirurgicală la nivelul miocardului, atunci tahiaritmia sinusurilor este cea mai comună patologie la un copil, care este destul de ușor de vindecat în corpul unui copil.

De asemenea, sinusul tahiaritmiei poate declanșa factori funcționali.

La un copil, o bătăi cardiace mai mari pot fi înregistrate în timpul unui atac de febră, frisoane pe fondul unei creșteri puternice și puternice a temperaturii corpului.

Cu o creștere a temperaturii, frecvența contracției miocardice crește proporțional cu indicatorul de temperatură - cu 1 grad de temperatură, până la 15 bătăi pe minut.

Această formă de sinus de frecvență cardiacă crescută trece în momentul în care temperatura corpului scade.

Cauze de tahiaritmie sinusală

Cauzele tahiaritmiei sinusale sunt împărțite în două categorii:

• Categoria intracardială este cauza bolii cardiace;
• Categoria extracardică - un simptom secundar al patologiei organelor corpului uman.

Tahiaritmia sinusurilor - ceea ce este

Conținutul

Tahiaritmiile sinusale se dezvoltă ca complicații ale diferitelor modificări patologice din organism și pot duce la consecințe care pun în pericol viața și sănătatea.

Ce este tahiaritmia sinusurilor? Ce este această boală? Bineînțeles, pacienții care au fost diagnosticați cu o astfel de boală sunt conștienți de faptul că aceasta este o bătălie rapidă a inimii, care provoacă o deteriorare accentuată a stării de bine, dar reprezintă slab diferența dintre tahicardie și tahiaritmie.

Din păcate, odată cu dezvoltarea tahiaritmiilor, consecințele asupra corpului sunt mult mai greu: bătăile neregulate ale inimii conduc la întreruperea aproape a tuturor funcțiilor vitale.

Cum se dezvoltă patologia

Inima sănătoasă a unui adult este redusă în mod normal, la intervale regulate de 60-80 bătăi pe minut (la copii, în funcție de vârstă, aceste cifre vor fi ușor mai mari). Nodul sinusal este responsabil pentru uniformitatea contracțiilor, trimițând impulsuri la miocard, care asigură contracții alternante ale atriilor și ventriculilor.

Dar, pe lângă nodul sinusal, în miocard există și alte noduri care pot trimite un impuls contractil la peretele inimii. Nodurile "extra" sunt necesare pentru supraviețuirea corpului pentru a stabili ritmul contracțiilor în cazul eșecului nodului sinusal.

Dar cu boli cardiace prelungite, există o încălcare a excitabilității electrice a inimii.

În funcție de localizarea agentului cauzal al impulsului suplimentar, se disting următoarele tipuri:

• sinus;
• supraventriculară;
• ventriculară.

sinusală

Se întâmplă datorită trecerii frecvente a impulsurilor (numărul de contracții ajunge la 120-150 pe minut), de obicei în dezvoltarea bolilor sangvine (anemie) sau a bolilor infecțioase, însoțite de intoxicație severă (miocardită, sepsis). Aceasta este forma cea mai favorabilă pentru bolnavi: funcția contractilă a inimii în majoritatea cazurilor poate fi restabilită după eliminarea factorilor provocatori. Principala caracteristică distinctivă este că, în timpul efortului fizic, frecvența cardiopatică scade.

supraventriculară

Impulsul apare în conexiunea AV, situată între atriu și ventricule.

În acest caz, patologia poate fi de 2 tipuri:

1. Înlocuire completă. Nodul AV preia funcția contractilă a organului, suprimând impulsurile sinusale. Pulsul acestor pacienți atinge până la 180 batai pe minut.
2. Apariția extrasistolilor. În cazul palpitațiilor cardiace, conexiunea AV trimite un semnal suplimentar de contracție. Pe o electrocardiogramă asemenea semnale sunt vizibile sub formă de extrasistole. Severitatea stării pacientului este determinată de numărul de extrasistole per minut.

Supraventricular tahiaritmia apare adesea pe fondul modificărilor patologice pe termen lung în miocard, însoțite de apariția diferitelor blocade.

ventriculară

Manifestată prin incoerența numărului de contracții ventriculare și atriale: atriile sunt reduse de numărul prescris de ori, în timp ce contracțiile ventriculare ajung la 120-200 bătăi pe minut.

Cum se manifestă boala?

Simptomele depind de natura schimbării ritmului:

1. Sharp. Apare dintr-o dată sub forma unui atac al bătăilor inimii și este însoțit de o slăbiciune severă, uneori până la un leșin și un sentiment de lipsă de aer. Persoana devine palidă, devine acoperită de sudoare rece și, dacă conștiința este păstrată, se confruntă cu o teamă puternică. Toate simptomele progresează rapid și fără îngrijiri medicale în timp util, astfel de oameni pot muri.
2. Cronică. Tahiaritmiile moderate pentru o perioadă lungă (uneori timp de mai mulți ani) pot fi aproape asimptomatice. Pacienții au doar ocazional plângeri de scurtă durată a respirației și dureri de presiune ocazionale în spatele sternului.

Pericol de tahiaritmiile

Dacă inima este adesea redusă pentru o perioadă îndelungată și neuniformă, atunci aceasta duce la faptul că devine imposibil să umpleți complet corpul, ceea ce înseamnă că circulația sângelui în organism se înrăutățește.

Cele mai frecvente complicații apar:

• tromboembolismul arterelor și venelor mari datorate stagnării sângelui (tromboembolismul arterei pulmonare este cel mai periculos);
• edem pulmonar;
• afectată funcția respiratorie;

• boala cardiacă ischemică;
• infarct miocardic;
• blocarea bruscă a cardiace.

În funcție de gravitatea simptomelor:

• acute se caracterizează prin dezvoltarea de atac de cord, edem pulmonar sau deces;
• pentru afecțiuni cronice mai puțin grave, dar foarte grave (boli cardiace ischemice, tromboembolism sau insuficiență respiratorie).

Provocarea factorilor

Pentru a preveni dezvoltarea tulburărilor de ritm, trebuie să știți de ce apar.

Ele pot provoca 3 grupuri de factori:

1. Funcțional, nu un semn al bolii. De exemplu, dezechilibrul electrolitic în timpul deshidratării, datorită administrării insuficiente de lichid în timpul căldurii sau în afecțiunile gastrointestinale acute.
2. Boli extracardice. Acest grup include toate bolile care afectează compoziția chimică a sângelui (infecții severe, afecțiuni endocrine etc.).
3. Bolile cardiovasculare. Hipertensiunea, VSD, miocardita și diverse defecte cardiace pot declanșa o creștere a frecvenței cardiace și a neregulilor.

În copilărie, tahiaritmia se poate dezvolta nu numai din motivele de mai sus, ci și datorită miocarditei sau bolii reumatismale a inimii.

Uneori o tulburare a ritmului la copii este funcțională în natură și este asociată cu hiperactivitatea sistemului nervos parasympatic. În acest din urmă caz, condiția este corectată rapid prin mijloace medicale.

Primul ajutor

Tahiaritmiile necesită tratament imediat sub supravegherea medicală.

Dar, dacă o confiscare a avut loc brusc, atunci înainte de sosirea unei ambulanțe, puteți ajuta o persoană cu următoarele acțiuni:

• Masați sinusul carotidei, care este situat în regiunea arterei carotidei drepte. Stimularea unei forțe moderate în această zonă va duce la vasodilatație și la scăderea frecvenței cardiace. Acest masaj este interzis în ateroscleroza și la vârstnici.

• Presiune ritmică ușoară asupra globilor oculari. Procedura este aceeași ca și în cazul masajului sinusului carotidic.
• Recomandări adresate persoanei de a respira adânc și de a-și reține respirația. Uneori, când țineți respirația, atacul este oprit.

Dar chiar dacă ați reușit să opriți atacul, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a identifica cauza bolii și tratamentul.

Dacă de mult timp există frecvente bătăi neregulate ale inimii care apar sub formă de convulsii sau au devenit obișnuite din cauza muncii constante a inimii în acest mod, atunci nu ar trebui să amânați vizita la medic. Inima este un organ vital, orice abatere în activitatea sa poate duce la consecințe care pot pune viața în pericol.