ESR în sânge 5 - ce înseamnă acest lucru?

Anterior, a fost numit ROE, deși unii folosesc încă această abreviere din obișnuință, acum se numește ESR, dar în cele mai multe cazuri se aplică genul mijlociu (ESR crescut sau accelerat). Autorul, cu permisiunea cititorilor, va folosi abrevierea moderna (ESR) si sexul feminin (viteza).

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), împreună cu alte teste de laborator de rutină, se numără printre principalii indicatori de diagnosticare în primele etape ale căutării. ESR este un indicator nespecific care se ridică în multe condiții patologice de origine complet diferită. Oamenii care trebuiau să intre în camera de urgență cu suspiciune de o boală inflamatorie (apendicită, pancreatită, adnexită) își vor aminti cu siguranță că primul lucru pe care îl primesc este un "deuce" (ESR și leucocite), care după o oră face posibilă clarificarea imaginea. Este adevărat că noul echipament de laborator poate face analiza în mai puțin timp.

Rata ESR depinde de sex și vârstă.

Rata ESR în sânge (și unde trebuie încă să fie?) Depinde în primul rând de sex și de vârstă, dar nu diferă în funcție de diversitate particulară:

• La copiii de până la o lună (copiii nou-născuți sănătoși) ESR este de 1 sau 2 mm / oră, alte valori sunt rare. Cel mai probabil, acest lucru se datorează hematocritului ridicat, concentrației scăzute de proteine, în special a fracției de globulină, hipercolesterolemiei, acidozelor. Rata de sedimentare a eritrocitelor la sugari înainte de jumătate de an începe să difere brusc - 12-17 mm / oră.
• La copiii mai în vârstă, ESR este oarecum echilibrat și se ridică la 1-8 mm / h, ceea ce corespunde aproximativ ESR normal al unui adult masculin.
• La bărbați, ESR nu trebuie să depășească 1-10 mm / oră.
• Norma pentru femei - 2-15 mm / oră, gama sa mai largă de valori datorită influenței hormonilor androgeni. În plus, în timpul diferitelor perioade de viață, ESR la femei are tendința să se schimbe, de exemplu, în timpul sarcinii de la începutul celui de-al doilea trimestru (4 luni), începe să crească constant și să atingă maximul în timpul nașterii (până la 55 mm / h, considerat absolut normal). Rata de sedimentare a eritrocitelor revine la indicii anteriori după naștere în aproximativ trei săptămâni. Probabil, ESR crescută în acest caz se datorează creșterii volumului plasmatic în timpul sarcinii, creșterii conținutului globulinelor, colesterolului, scăderii nivelului de Ca2 ++ (calciu).

ESR accelerată nu este întotdeauna o consecință a modificărilor patologice, printre motivele pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, se pot observa și alți factori care nu sunt legați de patologie:

1. Eforturile dietetice, limitând consumul de lichide, vor determina probabil distrugerea proteinelor tisulare și, în consecință, o creștere a fibrinogenului sanguin, a fracțiilor de globulină și, în consecință, a ESR. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că consumul de alimente va accelera, de asemenea, ESR fiziologic (până la 25 mm / oră), deci este mai bine să mergeți la analiză pe stomacul gol, pentru a nu vă îngrijorați și să dați sânge din nou.
2. Unele medicamente (dextranele moleculare înalte, contraceptive) pot accelera rata de sedimentare a eritrocitelor.
3. Activitatea fizică intensă, care crește toate procesele metabolice din organism, este probabil să crească ESR.

Aceasta este aproximativ modificarea ESR în funcție de vârstă și sex:

Rata de sedimentare a eritrocitelor este accelerată, în primul rând datorită creșterii nivelurilor de fibrinogen și globulină, adică principalul motiv al creșterii este schimbarea proteinelor în organism, ceea ce poate indica evoluția proceselor inflamatorii, modificări distructive ale țesutului conjunctiv, formarea necrozei, apariția unui neoplasm malign, tulburări imune. O creștere prelungită nejustificată a ESR cu până la 40 mm / oră și mai mult deja dobândește nu numai o valoare diagnostică, ci și o valoare diagnostică diferențială, deoarece, împreună cu alți parametri hematologici, ajută la găsirea adevăratei cauze de ESR înalt.

Cum se determină ESR?

Dacă luați sângele cu un anticoagulant și lăsați-l să stea, după o anumită perioadă de timp puteți vedea că celulele roșii din sânge au scăzut și un lichid transparent (galben) lichid (plasmă) a rămas pe partea de sus. Ce distanta va trece celulele rosii din sange intr-o ora - si rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Acest indicator este folosit pe scară largă în diagnosticul de laborator, care depinde de raza eritrocitelor, densitatea și viscozitatea plasmei. Formula de calcul este o complot răsuciți, care este puțin probabil să fie interesat de cititor, cu atât mai mult cu cât, în realitate, totul este mult mai simplu și, probabil, pacientul însuși poate reproduce ordinea acțiunilor.

Asistentul de laborator preia sângele dintr-un deget într-un tub de sticlă special, numit capilar, îl plasează pe un diapozitiv de sticlă și apoi îl formează din nou într-un capilar și îl pune pe Panchenkov într-un trepied pentru a fixa rezultatul într-o oră. Coloana de plasmă care urmează eritrocitelor care s-au stabilit va fi viteza de sedimentare a acestora, măsurată în milimetri pe oră (mm / oră). Această metodă veche este numită ESR în conformitate cu Panchenkov și este încă utilizată de majoritatea laboratoarelor din spațiul post-sovietic.

Definiția acestui indicator pe Westergren, versiunea inițială a cărora se deosebea foarte puțin de analiza noastră tradițională, este mai răspândită pe planetă. Modificările automate moderne ale definiției ESR conform Westergren sunt considerate mai exacte și permit obținerea unui rezultat într-o jumătate de oră.

Creșterea ESR necesită examinare

Factorul principal de accelerare a ESR este în mod corect considerat că modifică proprietățile fizico-chimice și compoziția sângelui: o schimbare a raportului protein-A / G (albumină-globulină) în jos, o creștere a pH-ului, o saturație activă a hematiilor hematice de celule roșii sanguine (eritrocite). Proteinele plasmatice care efectuează procesul de sedimentare a eritrocitelor se numesc aglomerine.

O creștere a nivelului fracțiunii de globulină, a fibrinogenului, a colesterolului, o creștere a capacităților de agregare a celulelor roșii din sânge are loc în numeroase condiții patologice, care sunt considerate cauzele ESR ridicate în testul general de sânge:

1. Procese inflamatorii acute și cronice de origine infecțioasă (pneumonie, reumatism, sifilis, tuberculoză, sepsis). Conform acestui test de laborator, se poate judeca stadiul bolii, declinul procesului, eficacitatea terapiei. Sinteza proteinelor "în fază acută" în perioada acută și creșterea producției de imunoglobuline în mijlocul "ostilităților" măresc semnificativ abilitățile de agregare ale eritrocitelor și formarea coloanelor lor de monede. Trebuie remarcat faptul că infecțiile bacteriene dau un număr mai mare decât leziunile virale.
2. Collagenoză (artrită reumatoidă).
3. Insuficiența cardiacă (infarct miocardic - afectarea mușchiului cardiac, inflamația, sinteza proteinelor "fazei acute", inclusiv fibrinogen, agregarea crescută a globulelor roșii, formarea coloanelor de monede - ESR crescut).
4. Boli hepatice (hepatită), pancreas (pancreatită distructivă), intestine (boala Crohn, colită ulcerativă), rinichi (sindrom nefrotic).
5. Endocrine patologice (diabet zaharat, tirotoxicoză).
6. Afecțiuni hematologice (anemie, limfogranulomatoză, mielom).
7. Leziuni ale organelor și țesuturilor (intervenții chirurgicale, leziuni și fracturi osoase) - orice deteriorare crește capacitatea celulelor roșii din sânge de a se agrega.
8. Plumbul sau otrăvirea cu arsen.
9. Statele însoțite de intoxicații severe.
10. Neoplasme maligne. Desigur, este puțin probabil ca testul să se poată pretinde a fi principala caracteristică de diagnosticare în oncologie, dar ridicarea acestuia într-un fel va crea multe întrebări care trebuie să răspundă.
11. Gamapatia monoclonală (macroglobulinemia Waldenstrom, procese imunoproliferative).
12. Colesterol ridicat (hipercolesterolemie).
13. Efectele anumitor medicamente (morfina, dextranul, vitamina D, metildopa).

Cu toate acestea, în diferite perioade ale aceluiași proces sau în condiții patologice diferite, ESR nu se schimbă în același mod:

• O creștere foarte accentuată a ESR de până la 60-80 mm / oră este caracteristică mielomului, limfosarcomului și altor tumori.
• Tuberculoza la etapele inițiale nu modifică rata de sedimentare a eritrocitelor, dar dacă nu se oprește sau se unește o complicație, indicatorul se va târî rapid în sus.
• În perioada acută de infecție, ESR va începe să crească doar de la 2-3 zile, dar nu poate scădea de prea mult timp, de exemplu, în cazul pneumoniei lobare, criza a trecut, boala se retrage și ESR durează.
• Este puțin probabil ca acest test de laborator să poată ajuta în primele zile de apendicită acută, deoarece va fi în limite normale.
• Reumatismul activ poate dura o lungă perioadă de timp cu o creștere a ESR, dar fără număr înspăimântător, dar reducerea acestuia ar trebui să fie avertizată în ceea ce privește dezvoltarea insuficienței cardiace (cheaguri de sânge, acidoză).
• În mod obișnuit, atunci când procesul de infectare moare, numărul total de leucocite este primul (eozinofilele și limfocitele rămân pentru a finaliza reacția), ESR se situează oarecum și scade mai târziu.

Între timp, conservarea pe termen lung a valorilor ridicate ale ESR (20-40 sau chiar 75 mm / oră și mai mult) în boli infecțioase și inflamatorii de orice fel ar putea sugera ideea de complicații și în absența unor infecții evidente - apoi bolile ascunse și eventual foarte grave. Și, deși nu toți pacienții oncologici, boala începe cu o creștere a ESR, totuși, nivelul său ridicat (70 mm / oră și mai mult) în absența unui proces inflamator apare cel mai frecvent în timpul oncologiei, deoarece tumora va provoca mai devreme sau mai târziu leziuni ale țesuturilor, în cele din urmă va începe să crească rata de sedimentare a eritrocitelor.

Ce poate însemna o scădere a ESR?

Probabil, cititorul va fi de acord că nu acordăm valoare prea mare ESR dacă numărul este în limitele normale, însă o scădere a indicatorului ținând cont de vârstă și sex la 1-2 mm / oră va cauza încă o serie de întrebări la pacienți deosebit de curioși. De exemplu, un număr întreg de sânge al unei femei de vârstă reproductivă, cu cercetare repetată, "distruge" nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor, care nu se încadrează în parametrii fiziologici. De ce se întâmplă acest lucru? Ca și în cazul unei creșteri, scăderea ESR are și propriile motive, datorită unei scăderi sau lipsei agregării eritrocitelor și formării coloanelor de monede.

în timp ce reducerea ESR nu este în ordinea unei (sau mai multor) componente a sedimentării corecte a eritrocitelor

Factorii care conduc la astfel de abateri includ:

1. Creșterea vâscozității sângelui, care, cu o creștere a numărului de eritrocite (eritem), poate opri, în general, procesul de sedimentare;
2. Schimbarea formei de celule roșii din sânge, care, în principiu, datorită formei neregulate, nu se poate încadra în barele de monede (semiluna, sferocitoza etc.);
3. Modificări ale parametrilor fizico-chimici ai sângelui cu o scădere a pH-ului în jos.

Astfel de modificări ale sângelui sunt caracteristice următoarelor stări ale corpului:

• Bilirubina înaltă (hiperbilirubinemie);
• Icterul mecanic și, ca o consecință, eliberarea unor cantități mari de acizi biliari;
• Eritremia și eritrocitoza reactivă;
• Anemia celulelor sebale;
• Insuficiență circulatorie cronică;
• Nivel redus de fibrinogen (hipofibrinogenemie).

Cu toate acestea, scăderea ratei de sedimentare a eritrocitelor de către clinicieni nu este considerată a fi un indicator important de diagnosticare, prin urmare, datele sunt date persoanelor deosebit de curioase. Este evident că la bărbați această scădere nu este în general posibil de observat.

Este cu siguranță imposibil să se determine o creștere a ESR fără o puncție în deget, dar este destul de posibil să se presupună un rezultat accelerat. Palpitațiile (tahicardie), febra (febră), alte simptome care indică o abordare a bolii infecțio-inflamatorii pot fi semne indirecte ale modificărilor în mulți parametri hematologici, inclusiv rata de sedimentare a eritrocitelor.

Normă ESR pentru sânge

Informații generale

Noi metode de diagnosticare și determinare a cauzelor bolilor apar în mod regulat în medicina modernă. Cu toate acestea, determinarea indicatorului ESR în sângele uman este încă o metodă eficientă de diagnosticare. Se utilizează în scopul diagnosticării, atât la copii, cât și la adulți. Un astfel de studiu este, de asemenea, prescris atunci când un pacient este abordat de un medic care este preocupat de o anumită boală și în timpul examinărilor profilactice.

Orice doctor poate interpreta acest test. ESR este inclus în grupul de analize generale de sânge (OAK). Dacă acest indicator este mărit, trebuie să determinați cauza acestui fenomen.

Ce este ESR în sânge?

Cei cărora le este prescris un astfel de studiu sunt interesați de ce să facă pentru analiza ESR și ce este. Deci, abrevierea ESR este majusculele termenului "rata de sedimentare a eritrocitelor". Astfel, folosind acest test, puteți determina exact rata de sedimentare a eritrocitelor în sânge.

Celulele roșii din sânge sunt, după cum știți, celule roșii din sânge. Când anticoagulanții acționează asupra lor pentru o anumită perioadă, ei se așează pe fundul tubului capilar sau al eprubetei. Timpul în care o probă de sânge luată de la un pacient este împărțită în straturi superioare și inferioare este definită ca ESR. Se estimează prin înălțimea stratului de plasmă, obținut în timpul studiului, în milimetri timp de 1 oră. Indicatorul ESR nespecific, cu toate acestea, are o sensibilitate ridicată.

Dacă rata ESR în sânge este crescută, acest lucru poate indica dezvoltarea diferitelor tulburări în organism. Deci, uneori, este un indicator al dezvoltării patologiilor infecțioase, oncologice, reumato- gice și de altă natură înainte de manifestarea simptomelor evidente ale bolilor. În consecință, dacă nivelul ESR este normal, medicul, dacă este necesar, prescrie alte studii.

Rata ESR pentru femei este de 3 până la 15 mm / h. Dar este necesar să se ia în considerare faptul că acest indicator depinde și de vârstă - în mod normal, acesta poate fi diferit pentru femeile sub 30 ani și după 30 de ani. Dacă este necesar, se determină și rata eritrocitelor din sângele femeilor. La femeile gravide, ESR crește de la a patra lună. Trebuie avut în vedere faptul că rata ESR la femeile gravide poate varia în funcție de perioada de gestație.

Norma ESR la bărbați este de 2 până la 10 mm / h. În general, analiza sângelui determină, de asemenea, celulele roșii din sânge la bărbați.

Rata ESR din sângele copiilor depinde de vârsta pacientului.

Valoarea acestui fapt în procesul de diagnosticare este importantă pentru:

• diferențierea diagnosticului (apendicita și sarcina ectopică, stenocardia și infarctul miocardic, artrita reumatoidă și osteoartrită etc.);
• determinarea răspunsului organismului la tratamentul pacienților cu tuberculoză, boala Hodgkin, artrita reumatoidă și altele;
• definirea unei boli care apare latent (dar trebuie avut în vedere că nici valorile normale ale ESR nu exclud dezvoltarea bolii sau neoplasmului în organism).

Uneori, acest concept este denumit ROE. Indicele ESR din sânge și ESR sunt concepte identice. Vorbind despre ROE în sânge, înțelegem că aceasta este reacția sedimentării eritrocitelor. Odată ce acest concept a fost folosit în medicină, adică au determinat rata ESR în sânge pentru femei, norma ESR în sângele copiilor etc. În prezent, acest concept este considerat învechit, dar orice doctor înțelege ce este ROE într-un test de sânge, ce este ROE în oncologie etc.

Boli în care ESR crește în sânge

Dacă un pacient are un ESR crescut în sânge, ceea ce înseamnă acest lucru este determinat de medic în procesul de diagnosticare. La urma urmei, acest indicator pentru suspectarea dezvoltării unei anumite boli este foarte important pentru diagnostic. Un medic calificat în procesul de diagnosticare ia în considerare nu numai faptul că pacientul a crescut această valoare, dar, de asemenea, determină ceea ce indică prezența altor simptome. Însă acest indicator este, în multe cazuri, foarte important.

ESR: creșterea numărului de boli

Elevul ESR din sângele unui copil și al unui adult este observat dacă apare o leziune bacteriană - în timpul fazei acute a unei infecții bacteriene.

Nu contează unde sunt situate exact infecțiile: imaginea sângelui periferic va afișa încă reacția inflamatorie.

Această valoare este întotdeauna crescută la un adult dacă apar boli infecțioase virale. Din care acest indicator se ridică în mod specific, medicul determină în procesul de examinare cuprinzătoare.

Astfel, vorbim despre dezvoltarea unui anumit proces patologic, dacă ESR depășește norma. Ce înseamnă acest lucru depinde de valoarea indicatorului. Valorile foarte mari - peste 100 mm / h - apar în timpul dezvoltării bolilor infecțioase:

În cursul dezvoltării unei boli infecțioase, această valoare nu crește rapid, se observă o creștere după 1-2 zile. Dacă pacientul se recuperează, ESR va crește ușor timp de câteva săptămâni sau luni. Cauzele ESR ridicate în leucocitele normale pot indica faptul că o persoană a suferit recent o boală virală: adică numărul de leucocite a revenit deja la normal, iar rata de sedimentare a celulelor roșii nu este încă disponibilă.

Cauzele ESR crescute în sângele femeilor pot fi asociate cu sarcina, astfel încât în ​​procesul de diagnosticare, medicul ia în considerare în mod necesar aceste cauze ale ESR crescute în sângele femeilor.

ESR crescut este un simptom tipic pentru următoarele boli:

• boli ale tractului biliar și ale ficatului;
• boli inflamatorii de natură purulentă și septică (artrită reactivă etc.);
• tulburări hematologice (anemie seceră, hemoglobinopatie, anisocitoză);
• boli care distrug țesutul și necroza (accident vascular cerebral, atac de cord, tuberculoză, tumori maligne);
• patologii ale glandelor endocrine și tulburări metabolice (obezitate, diabet, fibroză chistică etc.);
• malignă a măduvei osoase, în care celulele roșii din sânge care nu sunt gata să efectueze funcții directe (mielom, leucemie, limfom) intră în sânge;
• boli autoimune (sclerodermie, lupus eritematos, reumatism etc.);
• condiții acute în care sângele devine mai vâscos (diaree, sângerare, vărsături, afecțiuni postoperatorii etc.).

Indicatorii normali și patologici ai ESR

În medicină se determină limitele fiziologice ale acestui indicator, care sunt normele pentru anumite grupuri de oameni. Indicatorii normali și maximi sunt afișați în tabel:

• nou-născuți: norma - 0-2 mm / h, rata maximă - 2,8 mm / h;
• 1 lună: normal - 2-5 mm / h;
• 2-6 luni: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 luni - 1 an: norma - 3-10 mm / h;
• 1-5 ani: norma - 5-11 mm / h;
• 6-14 ani: norma - 4-12 mm / h;
• de la 14 ani: norma - la fete 2-15 mm / h, la baieti 1-10 mm / h.

• femei sub 30: norma - 8-15 mm / h;
• De la 30 de ani: Accelerare de până la 20 mm / h.

• bărbați cu vârsta sub 60 de ani: norma - 2-10 mm / h;
• 60 de ani: normal - până la 15 mm / h.

ESR în timpul sarcinii

Dacă această valoare crește în timpul sarcinii, este considerată o afecțiune normală. Rata ESR în timpul sarcinii - până la 45 mm / h. Cu astfel de valori, mama viitoare nu trebuie să examineze și să suspecteze evoluția patologiei.

Metodele prin care testul de sânge ESR

Înainte de a descifra ceea ce înseamnă ESR într-un test de sânge, medicul utilizează o anumită metodă pentru a determina acest indicator. Trebuie remarcat faptul că rezultatele diferitelor metode diferă între ele și nu sunt comparabile.

Este necesar să se ia în considerare, înainte de a efectua un ESR de testare a sângelui, că valoarea rezultată depinde de mai mulți factori. Analiza generală trebuie efectuată de un specialist - angajat al laboratorului, folosind numai reactivi de înaltă calitate. Analiza la copii, femei și bărbați se efectuează cu condiția ca pacientul să nu mănânce cu cel puțin 4 ore înainte de procedură.

Ce arată valoarea ESR în analiză? În primul rând, prezența și intensitatea inflamației în organism. Prin urmare, în prezența abaterilor, pacienții sunt adesea prescrise o analiză biochimică. Într-adevăr, pentru un diagnostic calitativ, este adesea necesar să se afle cât de mult este prezentă o anumită proteină în organism.

ESR pe Westergren: ce este?

Metoda descrisă pentru determinarea ESR - metoda conform Westergren - îndeplinește până în prezent cerințele Comitetului Internațional de Standardizare a Cercetării Blood. Această tehnică este utilizată pe scară largă în diagnosticarea modernă. Această analiză necesită sânge venos, care este amestecat cu citrat de sodiu. Pentru a măsura ESR, se măsoară distanța trepiedului, măsurarea fiind luată de la marginea superioară a plasmei până la marginea superioară a celulelor roșii din sânge care s-au stabilit. Măsurarea se efectuează la o oră după amestecarea componentelor.

Trebuie remarcat faptul că, dacă ESR este crescut în conformitate cu Westergren, înseamnă că acest rezultat este mai indicator pentru diagnostic, mai ales dacă reacția este accelerată.

ESR pe Vintrob

Esența metodei Vintrob este studiul sângelui nediluat, care a fost amestecat cu un anticoagulant. Interpretarea indicatorului dorit poate fi pe o scară a tubului în care există sânge. Totuși, această metodă are un dezavantaj semnificativ: dacă indicatorul este mai mare de 60 mm / h, atunci rezultatele pot fi nesigure, datorită faptului că tubul este blocat de eritrocitele sedimentate.

ESR în Panchenkov

Această metodă implică studiul sângelui capilar, diluat cu citrat de sodiu - 4: 1. Apoi, sângele este plasat într-un capilar special cu 100 diviziuni timp de o oră. Trebuie remarcat faptul că atunci când se utilizează metodele lui Westergren și Panchenkov, se obțin aceleași rezultate, dar dacă viteza este mărită, atunci metoda lui Westergren arată valori mai mari. Compararea indicatorilor - în tabelul de mai jos.

În prezent, contoarele automate speciale sunt de asemenea utilizate în mod activ pentru a determina acest indicator. Pentru a face acest lucru, tehnicianul nu mai este obligat să sângereze manual sânge și să țină evidența numerelor.

Blood ESR Indicator: Ce înseamnă anumite valori?

Așa cum am menționat mai sus, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pe oră sunt considerați indicatori normali ai ESR pentru un bărbat sănătos; Prin urmare, pentru femei, valoarea 12, 13, 14, 15 este considerată normală. Cu toate acestea, indicatorii femeilor la vârsta adultă sunt normali și pot fi 16, 17, 18, 19, 20.

Dacă valoarea depășește norma cu mai multe unități, atunci starea sângelui poate fi considerată relativ normală. Acesta este, indicatorul, 21, 22 pentru o femeie poate fi considerat acceptabil, precum și valori de 23, 24 mm / h. Când o femeie poartă un copil, această valoare este și mai mare. Prin urmare, mamele insarcinate nu au nici un motiv sa creada la indicatorul 25 ca asta inseamna ceva neplacut. În timpul sarcinii, analiza poate arăta 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 nu este, de asemenea, dovada dezvoltării proceselor patologice la femeile gravide.

Acest indicator crește odată cu vârsta. Prin urmare, dacă un pacient în vârstă are o valoare ESR de 40, care este simptom al unei boli și ce înseamnă aceasta, medicul determină prin semne de însoțire. Valorile normale pentru persoanele în vârstă sunt de 43, 50, 52, 55 mm / h etc. Cu toate acestea, la tineri, valorile de 40-60 mm / h sunt probabil dovezi ale unor încălcări grave. Prin urmare, după primirea datelor de analiză, este necesar să se consulte în detaliu despre motivul pentru care ESR 60 ar putea fi și să se supună unor cercetări ulterioare.

Valoare scăzută

De regulă, motivele pentru valoarea scăzută a acestui indicator sunt asociate cu epuizarea corpului, scăderea în greutate, administrarea corticosteroizilor, suprahidratarea, atrofia musculară. Uneori ESR este redus la bolile inimii și vaselor de sânge.

Ce afectează rata ESR?

Un număr de factori diferiți, atât fiziologici cât și patologici, afectează nivelul ESR atât la femei, cât și la bărbați. Factorii cheie care influențează cel mai mult această analiză sunt determinați:

• Când se determină prin metode diferite - în conformitate cu Westergren et al. - rata de ESR la femeile din sânge este mai mare decât la bărbați. Deci, ESR 25 la o femeie poate fi norma. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale sângelui la femei.
• Care este rata ESR în sângele unei femei, depinde de faptul dacă este însărcinată. Pentru mamele viitoare, rata este de la 20 la 45 mm / h.
• Rata crescută de ESR se observă la femeile care iau contraceptive. În acest caz, ESR-ul unei femei poate fi în mod normal 30. Ce înseamnă aceasta, există o patologie sau este un indicator fiziologic normal, ar trebui să fie determinată de un medic.
• În dimineața, viteza cu care cad organele roșii este mai mare decât în ​​timpul zilei și seara, iar aici diferențele de vârstă nu contează.
• Semnele de sedimentare accelerată sunt observate atunci când sunt expuse la proteinele de fază acută.
• Dacă se dezvoltă inflamația și un proces infecțios, valorile se schimbă o zi după aceea. cum începe leucocitoza hipertermiei. Adică, în prima zi a bolii, indicatorul poate fi 10, 14, 15 mm / h, într-o zi se poate ridica la 17, 18, 20, 27 etc.
• ESR a crescut în cazul în care organismul are o focalizare inflamatorie cronică.
• O valoare mai scăzută este observată la creșterea vâscozității sângelui.
• Scăderea vitezei de sedimentare are loc sub influența anizocitelor și a sferocitelor, rata devine mai mare sub influența macrocitelor.

Creșterea ESR la copii

În cazul în care rata de ESR la copii este depășită, cel mai probabil un proces inflamator infecțios se dezvoltă în organism. Dar ar trebui să fie luată în considerare la stabilirea ESR în conformitate cu Panchenkov, că alți indicatori OAK (hemoglobină și altele) sunt, de asemenea, crescut (sau schimbat) la copii. De asemenea, la copiii cu boli infecțioase, starea generală este înrăutățită semnificativ. În bolile infecțioase, ESR este ridicat la un copil deja în a doua sau a treia zi. Indicatorul poate fi de 15, 25, 30 mm / h.

Dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în sângele unui copil, cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele:

• tulburări metabolice (diabet, hipotiroidism, hiperterioză);
• boli sistemice sau autoimune (astm bronșic, artrită reumatoidă, lupus);
• boli hematologice, hemoblastoză, anemie;
• boli care cauzează distrugerea țesuturilor (tuberculoză, infarct miocardic, boli oncologice).

Este necesar să se ia în considerare: dacă chiar și după recuperare, viteza de sedimentare a eritrocitelor este crescută, aceasta înseamnă că procesul se desfășoară în mod normal. Doar normalizarea este lentă, dar după aproximativ o lună după boală, performanța normală ar trebui să se redreseze. Dar dacă există îndoieli cu privire la recuperare, atunci trebuie să faceți o reexaminare.

Părinții ar trebui să înțeleagă că, dacă un copil are celule roșii în sânge deasupra normei, aceasta înseamnă că procesul patologic din organism are loc.

Dar, uneori, dacă un copil are o cantitate mică de globule roșii în sânge, aceasta înseamnă că unii factori relativ "inofensivi" au un efect:

• la sugari, o ușoară creștere a ESR poate fi asociată cu o încălcare a dietei mamei în timpul alăptării;
• perioada de dans;
• după administrarea de medicamente (Paracetamol);
• cu lipsa de vitamine;
• cu helminthiasis.

Astfel, dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în sânge, aceasta înseamnă că copilul dezvoltă o anumită boală. Există, de asemenea, o statistică a frecvenței creșterii acestei valori în diferite boli:

• în 40% din cazuri, o valoare ridicată indică bolile infecțioase (boli respiratorii, tuberculoză, boli ale tractului urinar, hepatită virală, boli fungice);
• 23% - procese oncologice ale diferitelor organe;
• în 17% - reumatism, lupus sistemic;
• 8% - colelitiază, inflamație a tractului gastro-intestinal, organe pelvine, anemie, boli de ENT, leziuni, diabet, sarcină;
• 3% - boli de rinichi.

Când se poate considera o creștere a ESR considerată sigură?

După cum se știe bine, o creștere a globulelor roșii din sânge, de regulă, indică faptul că apare o anumită reacție inflamatorie în organism. Dar, uneori, cauzele creșterii globulelor roșii din sânge la femei și bărbați nu sunt atât de categorice.

Este vorba în special de alergii, când analiza la bărbați și femei ajută la evaluarea corectă a tratamentului antialergic (fluctuațiile ESR crescute inițial ar trebui luate în considerare). Adică dacă efectul clinic al medicamentului are loc, atunci treptat, rata de ESR la bărbați în sânge, ca și la femei, se va redresa.

Această cifră poate fi, de asemenea, mărită printr-un mic dejun consistent înainte de analiză, iar o dietă strictă și postul pot schimba și ea.

ROE se poate schimba în timpul menstruației, în timpul sarcinii și după naștere.

Analize fals pozitive ale ESR

În medicină, există și conceptul de analiză fals pozitivă. O astfel de analiză ESR este luată în considerare dacă există factori care depind de această valoare:

• anemie (nu apar modificări morfologice în celulele roșii din sânge);
• creșterea concentrației proteinei plasmatice, cu excepția fibrinogenului;
• hipercolesterolemie;
• insuficiență renală;
• grad ridicat de obezitate;
• sarcinii;
• persoană în vârstă;
• introducerea dextranului;
• un studiu tehnic incorect;
• luând vitamina A;
• vaccinarea recentă împotriva hepatitei B.

Ce trebuie făcut dacă motivele creșterii nu sunt definite?

În cazul în care analiza este efectuată în mod normal, dar motivele pentru rata de sedimentare crescută a eritrocitelor nu pot fi stabilite, este important să se efectueze un diagnostic detaliat. Este necesară excluderea bolilor oncologice, prin urmare limfocitele, GRA, norma leucocitelor la femei și bărbați sunt determinate. În procesul de analiză sunt luați în considerare și alți indicatori - dacă volumul mediu al globulelor sanguine este crescut (ceea ce media este explicat de medic) sau volumul mediu al globulelor sanguine este redus (ceea ce înseamnă, de asemenea, determinarea unui specialist). Testele urinare și multe alte studii sunt, de asemenea, efectuate.

Dar există cazuri în care frecvențele ridicate ale ESR sunt o caracteristică a organismului și nu pot fi reduse. În acest caz, experții recomandă examinarea medicală regulată și, dacă există un anumit simptom sau sindrom, consultați un medic.

Cum de a reduce ESR în sânge?

Medicul vă va spune în detaliu despre modalitățile de reducere a acestui indicator cu ajutorul medicamentelor. El va prescrie un regim de tratament atunci când se face un diagnostic. Nu se recomandă auto-medicamentul. Puteți încerca să o reduceți prin remedii folclorice, care vizează în principal restabilirea funcției normale a sistemului imunitar, precum și curățarea sângelui. Căile de atac eficiente pot fi considerate decocții de ierburi, ceaiuri cu zmeură și lămâie, suc de sfeclă, etc. De câte ori o zi pentru a lua aceste fonduri, cât de mult să bei, ar trebui să fie învățat de la un specialist.

Creșterea ESR în sângele femeilor este norma și cauzele

• ROE - reacția de sedimentare a eritrocitelor

Fenomenul de sedimentare a eritrocitelor a fost cunoscut din cele mai vechi timpuri. În prezent, definiția ratei de sedimentare rămâne un studiu de laborator popular, prezentat în cadrul testului general de sânge (OAK). Cu toate acestea, un indicator crescut al ESR în sângele femeilor nu este întotdeauna asociat cu boala. Trebuie să măsoară ESR? Dacă da, pentru ce?

Cuprins:

ESR - de ce se soluționează eritrocitele?

În mod normal, celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge - poartă o încărcătură negativă. Conform legilor fizicii, ei, fiind încărcați în mod egal, se resping reciproc și "plutesc" în plasmă fără a se lipi. Când sub influența gravitației celulele roșii din sânge "cad" în jos, unul câte unul, atunci viteza sedimentării lor este scăzută.

La schimbarea compoziției biochimice a plasmei sanguine, mai des, încălcând echilibrul normal între fracțiunile sale de proteine, încărcarea negativă a celulelor roșii din sânge este neutralizată. Proteinele încărcate pozitiv, cum ar fi "podurile", leagă (agregate) celulele roșii din sânge împreună în "coloane de monede".

Conglomeratele eritrocitare-proteice sunt mult mai grele decât celulele individuale. Prin urmare, ele se stabilesc cu o viteză mai mare și ESR crește.

Proteine ​​care cresc agregarea eritrocitelor și accelerează ESR:

• Fibrinogenul - un marker al proceselor inflamatorii și distructive. Se produce în ficat. Concentrația sa în sânge crește semnificativ în timpul proceselor inflamatorii acute, precum și ca răspuns la distrugerea și distrugerea (necroza) țesuturilor.
• Globulinele (inclusiv imunoglobulinele) sunt proteine ​​moleculare mari în plasma sanguină. Ele sunt produse atât în ​​ficat, cât și în sistemul imunitar. Concentrația imunoglobulinelor (anticorpilor) în sânge crește ca răspuns la infecție.
• Cloroglobulinele mixte - în special, anticorpii Ig G policlonali și anticorpii monoclonali Ig M și Ig G la fragmentul Fc al IgG. Totalitatea acestuia este numită factor reumatoid.

Toate afecțiunile fiziologice, tulburările de alimentație sau bolile asociate cu o creștere a acestor sau a altor proteine ​​în plasmă se manifestă prin creșterea ESR.

Dysproteinemia - o încălcare a raportului cantitativ al proteinelor din sânge.
ESR - un semn de disproteinaemie.
Cu cât este mai pronunțată disproteinemia, cu atât ESR este mai mare.

Rata ESR la femei și bărbați nu este aceeași. Acest lucru se datorează, probabil, scăderii globulelor roșii din sânge, fibrinogenului și globulinei la femei.

Norma ESR la om, ESR înalt, ESR scăzut

ESR se traduce ca rata la care eritrocitele se așează. Acest indicator depinde de modul în care proteinele albumină și globulinele se corelează în sânge. La bărbați, rata ESR este de 1-10 mm într-o oră, la femei rata este de 2-15 mm într-o oră. În cazul creșterii ESR, în organism se dezvoltă un proces inflamator, imunoglobulinele încep să crească în sânge, proteinele se află în faza acută, din cauza creșterii ESR, dacă este foarte mare, atunci inflamația din organism este intensă.

Dar rețineți că nu întotdeauna se schimbă balanța de proteine, începe procesul inflamator. ESR crește și când scade nivelul eritrocitelor, sinteza proteinelor în ficat scade, producția crește cu urină, ESR crește datorită neoplasmelor maligne, cu boli de sânge (boala Waldenstrom, mielom), după transfuzii de sânge, atac de cord, accident vascular cerebral, schimbări în fiziologia umană - în timpul sarcinii, menstruației.

Când hepatita virală, patologiile cardiace, eritrocitoza, icterul, ESR nu pot crește.

Ce înseamnă ESR mare?

Dacă în analiză abaterea ESR este mai mare de cinci unități, înseamnă deja ceva. Dar aici trebuie să ne dăm seama că această reacție este posibilă atât după o scurtă supercoolizare, cât și după o supraîncălzire. La femei, creșterea este asociată cu întreruperea hormonală în timpul menstruației și a sarcinii deja apărută. În cazul în care analiza arată doar o singură dată o ESR crescută, nu este necesar să se semene în prealabil panică, pentru un rezultat precis este nevoie de o serie de analize, astfel încât dinamica condiției umane să poată fi văzută - îmbunătățire sau deteriorare. În cazul unor rate ridicate ale ratei de sedimentare a eritrocitelor pentru mai mult de 10 zile, trebuie să vă gândiți serios la examinare și să găsiți adevărata cauză a apariției procesului inflamator.

Cauzele ESR crescute în sânge?

ESR în sânge crește datorită reacției biochimice cu care organismul începe să răspundă la diferite modificări ale echilibrului acido-bazic.

Motivele pentru care ESR poate fi accelerat

1. Un proces inflamator foarte puternic.

2. Creșterea temperaturii corporale.

3. Cu creșterea umflării maligne.

4. Când eșecul hormonal.

5. În timpul sarcinii.

6. Dacă bolile cronice sunt exacerbate.

7. Dacă o persoană are cancer de sânge.

8. Cu tuberculoză.

ESR poate crește periodic din cauza reacțiilor neuropsihiatrice. Atunci când o cantitate imensă de adrenalină începe să curgă în sânge, ESR începe să crească. După câteva ore, ESR poate reveni la normal.

Este foarte important să se transmită un număr întreg de sânge pentru ESR numai pe un stomac gol. Chiar și procesul digestiv poate afecta foarte mult rata ESR.

Care este rata de ESR din sânge?

1. La bărbați, un ESR trebuie să fie cuprins între 2 și 10 mm / h.

2. La copii de la 0 la 2 mm / h.

3. La femei de la 3 la 15 mm / h.

4. La copiii de până la 6 luni de la 12 la 17 mm / h.

5. La femeile gravide de la 20 la 25 mm / h. În acest caz, totul depinde de modul în care sângele este diluat pe fundalul modului în care se dezvoltă anemia.

Cauzele ESR de înaltă și scăzută

Pentru a ști cât de importantă este încălcarea ESR în analiză, trebuie să știți motivele pentru care poate apărea ESR de mare sau mică valoare.

ESR crește în cazul:

1. Dacă albumina din sânge scade.

2. Dacă crește pH-ul sângelui.

3. Are loc o alcalinizare a sângelui.

4. Se dezvoltă alcaloza.

5. Scade vâscozitatea sângelui.

6. Nivelul de globule roșii din sânge scade.

7. Sânge crește fibrogenul, a-globulina, paraproteinele.

Cauzele acestor procese sunt descrise mai sus.

ESR scăzută dacă:

1. Dacă albumina crește în sânge.

2. Dacă pigmenții biliari și acizii din sânge cresc.

3. Creșterea numărului de globule roșii.

4. Erotiocite izmineniya în formă.

Boli care provoacă scăderea ESR

1. Când eritrocitoza.

2. Cu eritremii.

3. Cu anemie cu celule secera.

4. Când anizocitoză, sferocitoză.

5. Cu hipoglobulinemie.

6. În hepatita de altă natură, încălcări ale fluxului de bilă.

7. Atunci când aveți probleme cu circulația sângelui.

8. Pi epilepsie și nevroză.

9. Ca urmare a consumului de anumite medicamente - clorura de potasiu, un medicament de mercur, salicilați.

Rata ESR la copii

Pentru mulți părinți, devierea ESR de la normă este o problemă stringentă. Desigur, de foarte multe ori ESR-ul unui copil se poate ridica la 40. Ce, atunci, nu?
Este foarte important să se țină seama de categoria de vârstă a copilului. Până la o lună la o soia nou-născută nu trebuie să depășească două mm / oră, foarte rar două și jumătate. Într-o lună, copilul ar trebui să aibă un ESR de până la trei mm / oră. La bebelușul în vârstă de șase luni, ESR nu este mai mic de 2 mm / oră și nu depășește șase mm / oră.

În cazul detectării ESR de până la 40 de pacienți în cadrul unui test de sânge, aceasta indică o problemă serioasă de sănătate - un proces inflamator, o infecție gravă.

Dacă depășiți norma cu 30 de unități, trebuie să discutați despre tratament.

La copiii cu vârsta între 1 și 2 ani, ESR trebuie să fie între 5 și 7 mm / oră.

De la 2-8 ani ESR este de la 7-8 mm / oră.

Începând cu vârsta de 8-16 ani, ESR trebuie să fie între 8 și 12 6 mm / oră.

Dar nu este nevoie să faceți panică în timp, dacă copilul dvs. nu are alte probleme decât testele. El este complet sănătos și se comportă bine. Amintiți-vă, corpul fiecărui copil este individual și poate fi mai multe unități de abatere de la normă. În cazurile în care copilul dumneavoastră este bolnav și ESR crește, ar trebui să-l spitalizați de urgență, el va primi cursul necesar de tratament pentru a ajuta la depășirea bolii și pentru a aduce nivelul ESR la normal.

Deci, rata ESR este foarte importantă pentru fiecare persoană. Dacă numărul total de sânge arată orice anomalie - creșterea nivelului ESR sau scăderea nivelului ESR, trebuie să examinați urgent întregul corp, să treceți teste suplimentare. Aceasta poate indica o boală gravă care trebuie tratată imediat. Dar, adesea, analiza poate arăta o rată de RMS afectată, dar, în același timp, persoana se simte bine, aici este necesar să se reia analiza, poate că anumiți factori au avut un efect asupra nivelului ESR. Dacă și re-analiza prezintă anomalii. Aceasta înseamnă că aveți o anumită inflamație a infecției din corpul dumneavoastră sau au început probleme cu sângele și alte organe sistemice. Pentru că este atât de important să monitorizăm permanent starea lor și să facem examinarea necesară.

Vezi și:

Informație și portal educațional medical, actualizat în permanență cu articole medicale, știri, boli curente, simptome și metode de tratament. Materialele afișate pe site, inclusiv articolele, pot conține informații destinate utilizatorilor cu vârsta peste 18 ani, în conformitate cu Legea federală nr. 436-FZ din 29 decembrie 2010, "Privind protecția copiilor împotriva informațiilor dăunătoare sănătății și dezvoltării acestora". 18+. Atunci când se utilizează materiale din site-ul hyperlink activ, indexat de motoarele de căutare, este necesar! Resursele și persoanele care se găsesc într-o copiere neautorizată vor fi urmărite prin lege (articolul 7.12 din Codul RF "Despre încălcările administrative"). Informațiile sunt doar pentru referință, consultați-vă medicul! Nu medicați! La primele semne ale bolii, consultați un medic! Acest site nu este un mass-media!

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) - tabel de norme pe vârste pentru bărbați și femei

Diagnosticul pacientului începe cu examene de laborator, iar pe lista este obligatorie un număr total de sânge (OAK). Vă permite să determinați numărul de celule roșii și caracteristicile lor principale.

ESR (acest indicator înseamnă rata de sedimentare a eritrocitelor) este un parametru de bază, vă permite să diagnosticați prezența sau absența unui proces inflamator și după un curs de terapie pentru a verifica cât de eficient a fost.

Împreună cu aceasta, termenul ROE este utilizat în medicină - reacția de sedimentare a eritrocitelor. Aceste concepte sunt identice. Forța de gravitate acționează asupra sângelui, care, după ce a fost colectat de la pacient, este plasat într-un tub de testare sau capilar.

Sub această influență, este împărțită în mai multe straturi. Celulele roșii mari și mari se stabilesc în partea de jos. Dacă acest lucru se întâmplă rapid, apare inflamarea în organism. Acesta variază în milimetri pe oră (mm / h).

Important: Ratele ridicate permanent sunt o consecință a inflamației cronice. Dar, uneori, cu creșterea inflamației acute nu se observă.

Determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor este un parametru obligatoriu al testului general de sânge. Deși ESR nu ajută la stabilirea diagnosticului exact, va oferi câteva sugestii - în special în legătură cu rezultatele altor studii.

Ce valoare a ESR este considerată normală?

Norma ESR are diferențe la persoanele de sex diferit, vârstă și chiar fizic.

Pentru femei, datorită naturii organismului, această rată este mai mare decât cea a bărbaților - este asociată cu o reînnoire mai frecventă a sângelui, precum și cu o serie de modificări hormonale pe care corpul feminin suferă modificări regulate.

Normal și care nu necesită diagnosticări suplimentare este o creștere a ESR la femeile gravide cu o perioadă de 4 luni.

Acest tabel ilustrează cantitatea normală de sânge ESR a unui adult.

Definiția indicatorilor și interpretarea lor ar trebui să se realizeze și ținând seama de vârsta pacientului.

La femeile gravide, există o dependență de accelerarea celulelor roșii din sânge pe corpul fizic.

În prima jumătate a sarcinii, ESR ajunge la 21-62 mm / h, în a doua - 40-65 mm / h.

În total - 18-48 mm / h și 30-70 mm / h, respectiv. Norma este orice indicator în intervalul specificat.

Important: femeile care iau contraceptive hormonale orale, rata de sedimentare a eritrocitelor este întotdeauna mai mare.

Rata ESR la copii

La sugari, schimbarea acestui indicator depinde de dentiție, dieta mamei (în timpul alăptării), prezența hemminților, deficit de vitamine și, de asemenea, atunci când se iau anumite medicamente.

Mai jos sunt ratele medii ale ratei de sedimentare a eritrocitelor pentru copii.

Dacă nivelul ESR este mărit cu 2-3 unități, aceasta este o variantă a normei. Este necesară o examinare suplimentară dacă indicatorul depășește norma cu 10 sau mai multe unități.

Important: Dimineața, indicatorul ESR este întotdeauna mai mare - acest lucru este important de luat în considerare la interpretarea rezultatelor analizei.

Când crește nivelul ESR?

În timpul inflamației, nivelul proteinelor din sânge crește, astfel încât celulele roșii sanguine se așează mai repede. Dacă toți indicatorii sunt normali, cu excepția reacției de sedimentare a eritrocitelor, atunci nu există motive serioase de îngrijorare. După câteva zile puteți relua sânge și puteți compara rezultatele.

Motivele cele mai probabile pentru creșterea ESR:

• Inflamația sistemului respirator, a sistemului urogenital (inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală), a infecțiilor fungice - aproape 40% din cazuri;
• Procesele oncologice - aproximativ 23%;
• Afecțiuni reumatismale și autoimune, inclusiv alergii - 17%;
• Afecțiuni endocrine și gastroenterologice - 8%;
• Boala renală - 3%.

Important: Este esențial să creșteți ESR la 38-40 mm / h la copii și la 100 mm / h la adulți. Această valoare a ESR indică inflamație gravă, probleme la rinichi și apariția oncologiei. Un astfel de pacient necesită o examinare suplimentară - analize speciale ale urinei, sângelui, ultrasunetelor sau RMN, consultarea mai multor specialiști specializați.

Boli în care ESR crește

O creștere temporară este observată după afecțiuni acute, însoțită de o mare pierdere de lichid și de o creștere a viscozității sângelui (diaree, vărsături, pierdere severă a sângelui).

ROE mai lungă crește cu unele boli:

• Tulburări endocrine - diabet, fibroză chistică, obezitate;
• Infecții hepatice și biliari, inclusiv hepatită, colecistită;
• Boli care sunt însoțite de distrugerea țesuturilor;
• În caz de infarct miocardic și accident vascular cerebral (crește după câteva zile după declanșarea bolii);
• Tulburări de sânge;
• Infecționează orice etiologie.

Important: Infecțiile bacteriene determină o creștere a ESR cu un factor de 2-10. Când un virus se ridică ușor - de câteva unități. La un bărbat în vârstă de 31 de ani, o creștere de 17-20 mm / h indică natura virală a bolii, până la 58-60 indică o boală bacteriană.

Când motivele creșterii nu sunt stabilite

În acest caz, pacientul are nevoie de o examinare mai amănunțită. Alocați teste de sânge mai detaliate, în timpul cărora determinați volumul mediu de celule roșii din sânge, numărul de leucocite și limfocite, formula leucocitelor.

De asemenea, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru markerii tumorali, analiza urinei.

În timpul acestor examinări, este important să se ia în considerare starea inițială a corpului:

• Infecții anterioare diagnosticate;
• Prezența bolilor cronice.

Ce înseamnă ESR scăzut?

Scăderea este tipică pentru astfel de stări:

• epuizarea;
• Vâscozitatea sângelui;
• Atrofie musculară;
• Epilepsia și unele boli nervoase;
• policitemia;
• hepatita;
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de calciu, mercur;
• Pentru unele tipuri de anemie.

Este important să se ia în considerare cât de scăzut este ESR. Valoarea de 4 mm / h este norma pentru un copil mic, dar pentru o femeie de peste 20 de ani acest lucru este un simptom alarmant.

Important: Viteza redusă este normă pentru cei care aderă la hrana vegetariană (refuzul cărnii) și la produsele vegetale (respingerea oricărui produs animal).

Analize fals pozitive ale ESR

Un fals pozitiv este o creștere temporară, care nu depinde de procesele patologice din organism, provocate de anumite medicamente, vârstă sau caracteristici metabolice.

Când rezultatul este fals pozitiv:

• La pacienții vârstnici;
• În prezența excesului de greutate corporală;
• După vaccinarea împotriva hepatitei B;
• Cu anemie;
• Dacă pacientul are o încălcare a rinichilor, boli ale sistemului urinar;
• Pe fondul consumului de vitamina A;
• În cazul încălcării algoritmului de prelevare și analiză a sângelui, precum și în încălcarea purității capilarelor folosite.

Dacă bănuiți un rezultat fals pozitiv, ar trebui să reluați analiza din nou în 7-10 zile.

În cazurile în care rezultatul testului este fals pozitiv, pacientul nu are nevoie de examinare și tratament suplimentar.

Metode pentru determinarea ESR în sânge

Există mai multe tehnici de cercetare, ale căror rezultate diferă de 1-3 unități. Cea mai obișnuită este analiza prin metoda lui Panchenkov.

Pentru el, sângele este luat de pe deget, amestecat cu citrat de sodiu într-un raport de 4: 1 și plasat într-un capilar îngust și înalt.

În practica internațională de laborator, studiul ratei de sedimentare a eritrocitelor se efectuează conform metodei Westergren. Pentru aceasta, se folosește sânge venos.

Metoda Westergren - tehnica este aceeași cu cea a metodei anterioare, se utilizează doar un capilar mai mare. Această metodă este mai precisă.

Testul Winthrobe este utilizat cu anticoagulante. O parte din sânge este amestecată cu anticoagulant și plasată într-un tub special.

Această tehnică este eficientă pentru performanța sub 60-66 mm / h.

La viteze mai mari, se înfundă și dă rezultate inexacte.

Caracteristicile pregătirii pentru analiză

Pentru o precizie maximă a rezultatelor, eșantionarea sângelui trebuie efectuată corect:

1. Pacientul nu trebuie să mănânce cu cel puțin 4 ore înainte de procedură - după un mic dejun bogat și gras, rata ESR va fi ridicată în mod fals.
2. Este necesar să se facă o puncție profundă (atunci când se iau sânge de la un deget), astfel încât să nu se stoarce sângele - atunci când este presat, o parte semnificativă a celulelor roșii din sânge este distrusă.
3. Asigurați-vă că nu intră bule de aer în sânge.

Cum de a reduce ESR în sânge?

Nu luați propriile lor medicamente pentru a reduce acest indicator. Dacă este necesar, vor numi un medic. Este important să ne amintim că simpla reducere a indicatorului nu elimină cauza principală a creșterii sale.

Deoarece de multe ori astfel de rezultate de analiză sunt asociate cu un nivel scăzut al hemoglobinei, o stare slăbită, pacientul este prescris cu suplimente de fier, vitamine B și acid folic.

În prezența bolii reumatice, sunt prescrise corticosteroizi.

Independent, pacientul poate utiliza metode tradiționale pentru a întări sistemul imunitar și pentru a purifica sângele din produsele reziduale ale agenților patogeni. Aceasta va îmbunătăți starea generală, va susține corpul și va îmbunătăți compoziția sângelui.

În acest scop sunt utilizate:

• Suc de sfeclă (100-150 ml pe stomacul gol înainte de micul dejun);
• Ceai cu lamaie;
• Miere (1-2 lingurițe pe zi, diluate într-un pahar de ceai cald sau apă);
• Infuzii de mușețel și tei (1 lingură per cană de apă fierbinte, beți acest volum în timpul zilei în mai multe doze).