Lupus eritematos sistemic: simptome și tratament

Inima atac

Lupusul eritematos sistemic este o boală cronică cu multe simptome, bazată pe inflamația autoimună persistentă. Mai des, fetele tinere și femeile de la 15 la 45 de ani sunt bolnavi. Prevalența lupusului: 50 la 100.000 de populație. Deși boala este destul de rară, cunoașterea simptomelor sale este extrem de importantă. Acest articol descrie și tratamentul lupusului, care este de obicei prescris de medici.

Cauzele eritematosului lupus sistemic

Un număr de studii arată că lupusul nu are un singur motiv specific. Prin urmare, boala este considerată multifactorială, adică apariția acesteia se datorează impactului simultan sau secvențial dintr-o serie de motive.

Clasificarea lupusului eritematos sistemic

Prin dezvoltarea bolii:

Start acut. Pe fondul sănătății complete, simptomele lupusului apar brusc.
Subclinic începutul. Simptomele apar treptat și pot simula o altă boală reumatismală.

Cursul bolii:

Sharp. De obicei, pacienții sunt de până la câteva ore pentru a spune când acestea au primele simptome: febră, a existat o roșeață tipic faciale pielii ( „Butterfly“), articulații dureroase. Fără un tratament adecvat, după 6 luni, sistemul nervos și rinichii sunt afectate.
Subacută. Cel mai frecvent curs de lupus. Boala începe nespecific, articulațiile încep să rănească, starea generală se înrăutățește și pot apărea erupții cutanate. Boala procedează ciclic, fiecare recidivă implicând noi organe în proces.
Cronică. Lupus recuperează pentru mult timp numai acele simptome și sindroame cu care a început (poliartrita, sindromul pielii, sindromul Raynaud), fără a implica alte organe și sisteme în acest proces. Boala cronică are cel mai favorabil prognoză.

Simptomele lupusului eritematos sistemic

Încălzirea articulațiilor

Artrita este observată la 90% dintre pacienți. Se manifestă prin dureri articulare migratoare și prin inflamație articulară alternativă. Este foarte rar când una și aceeași articulație este constant inflamată și inflamată. Influențează în principal articulațiile interfalangiene, metacarpofalangeale și radiocarpiale, mai puțin adesea articulațiile gleznei. Articulațiile mari (de exemplu, genunchi și cot) sunt mult mai puțin frecvente. Artrita este, de obicei, combinată cu dureri musculare severe și inflamații.

Sindromul pielii

Cel mai frecvent lupus tipic "fluture" - roșeața pielii la nivelul pomeților și a spatelui nasului.

Există mai multe opțiuni pentru leziunile cutanate:

Vasculită (vasculară) fluture. Se caracterizează prin roșeața neplăcută a pielii feței, cu albastru în centru, manifestări crescute sub acțiunea frigului, a vântului, a undelor și a radiațiilor ultraviolete. Focile de roșeață sunt plane și ridicate deasupra suprafeței pielii. După vindecare, cicatricile nu rămân.
Erupții multiple pe piele datorate fotosensibilității. Apar în zonele deschise ale corpului (gât, față, gât, mâini, picioare) sub influența soarelui. Erupția trece fără urmă.
Lupus eritematos subacut. Zonele de eritem (eritem) apar după expunerea la soare. Eritemul este ridicat deasupra pielii, poate fi sub formă de inel, semilună, aproape întotdeauna fulgi. În locul spotului poate rămâne o porțiune a pielii depigmentate.
Lupus eritematos discoid. În primul rând, pacienții apar mici plăci roșii, care se îmbină treptat într-o singură vatră mare. Pielea în astfel de locuri este subțire, în centrul vetrei, se observă o keratinizare excesivă. Astfel de plăci apar pe suprafața feței, scalpului, extensorului membrelor. La locul focarelor după vindecare rămân cicatrici.

Căderea părului (până la alopecie completă), modificările unghiilor, stomatita ulcerativă se pot uni cu manifestările pielii.

Înfrângerea membranelor seroase

O astfel de leziune se referă la criterii de diagnostic, așa cum apare la 90% dintre pacienți. Acestea includ:

Înfrângerea sistemului cardiovascular

Lupus miocardită.
Pericardită.
Endocardita Liebman-Sachs.
Boala arterială coronariană și infarctul miocardic.
Vasculita.

Raynaud's Sindrom

Sindromul Raynaud se manifestă prin spasmul vaselor mici, care la pacienții cu lupus poate duce la necroza vârfurilor degetelor mâinilor, hipertensiune arterială severă și deteriorarea retinei.

Leziuni pulmonare

Pleurezia.
Pneumonita cu lupus acut.
Înfrângerea țesutului conjunctiv al plămânilor cu formarea de focuri multiple de necroză.
Hipertensiunea pulmonară.
Embolism pulmonar.
Bronșită și pneumonie.

Leziuni ale rinichilor

Glomerulonefrita.
Pielonefrită.
Sindromul urinar.
Sindromul nefrotic.
Sindromul nefritic.

Daune ale sistemului nervos central

Sindromul steno-vegetativ, care se manifestă prin slăbiciune, oboseală, depresie, iritabilitate, cefalee, tulburări de somn.
În perioada de recidivă, pacienții se plâng de o scădere a senzitivității, de parestezii ("furnici"). La examinare, sa observat o scădere a reflexelor tendonului.
Pacienții gravi pot dezvolta meningoencefalită.
Labilitatea emoțională (slăbiciune).
Scăderea memoriei, deteriorarea abilităților intelectuale.
Psihoze, convulsii, convulsii.

Diagnosticul lupusului eritematos sistemic

Pentru a diagnostica lupusul eritematos sistemic, este necesar să se confirme că pacientul are cel puțin patru criterii din listă.

Erupția pe față. Eritmul plat sau proeminent, localizat pe obraji și pe obraji.
Erupție discoidă. Pete eritematoase, cu peeling și hiperkeratoză în centru, lăsând în urmă cicatrici.
Fotosensibilitatea. Erupțiile cutanate apar ca o reacție excesivă la acțiunea radiațiilor ultraviolete.
Ulcerații în gură.
Artrita. Înfrângerea a două sau mai multe articulații periferice mici, dureri și inflamații în ele.
Serositis. Pleurisia, pericardita, peritonita sau combinații ale acestora.
Leziuni ale rinichilor. Schimbări în analiza urinei (apariția de urme de proteine, sânge), creșterea tensiunii arteriale.
Tulburări neurologice. Spasme, psihoze, convulsii, tulburări ale sferei emoționale.
Modificări hematologice. Cel puțin 2 teste de sânge consecutive ar trebui să fie unul dintre indicatorii: anemie, leucopenie (scăderea numărului de leucocite), limfopenie (scăderea numărului de limfocite), trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite).
Tulburări imunologice. Test pozitiv LE (cantitate mare de anticorpi la ADN), reacție fals pozitivă la sifilis, nivel mediu sau ridicat de factor reumatoid.
Prezența anticorpilor antinucleari (ANA). Identificată prin testul imunologic al enzimei.

Care este diagnosticul diferențial?

Datorită varietății largi de simptome, lupusul eritematos sistemic are multe manifestări comune cu alte boli reumatologice. Înainte de a face diagnosticul de lupus, este necesar să excludem:

Alte afecțiuni ale țesutului conjunctiv difuze (sclerodermie, dermatomiozită).
Poliartrită.
Reumatism (febră reumatică acută).
Artrita reumatoidă.
Sindromul lui Still.
Leziunile la rinichi nu sunt natura lupusului.
Autoimune citopenias (scăderea numărului de leucocite, limfocite, trombocite).

Tratamentul lupusului eritematos sistemic

Scopul principal al tratamentului este de a suprima reactia autoimuna a corpului, care este baza tuturor simptomelor.

Pacienților li se alocă diferite tipuri de medicamente.

glucocorticosteroizi

Hormonii sunt medicamentele de alegere pentru lupus. Ele sunt cele mai bune pentru ameliorarea inflamației și suprimarea imunității. Înainte de administrarea glucocorticosteroizilor în regimul de tratament, pacienții trăiau maxim 5 ani după stabilirea diagnosticului. Speranța de viață este mult mai lungă și mai dependentă de actualitatea și adecvarea tratamentului prescris, precum și de modul în care pacientul îndeplinește cu strictețe toate prescripțiile.

Principalul indicator al eficacității tratamentului hormonal este remisia pe termen lung, tratamentul de întreținere cu doze mici de medicamente, scăderea activității procesului, stabilizarea stabilă a stării.

Medicamentul de alegere pentru pacienții cu lupus eritematos sistemic - Prednison. Este prescris, în medie, într-o doză de până la 50 mg / zi, scăzând treptat la 15 mg / zi.

Din păcate, există motive pentru care tratamentul cu hormoni este ineficient: pilule neregulate, o doză incorectă, un început întârziat al tratamentului, o stare foarte gravă a pacientului.

Pacienții, în special adolescenții și femeile tinere, pot refuza să ia hormoni din cauza posibilelor efecte secundare, sunt în mare parte preocupați de posibila creștere în greutate. În cazul lupusului eritematos sistemic, de fapt, nu există nici o alegere: să acceptați sau să nu acceptați. După cum sa menționat mai sus, speranța de viață este foarte scăzută fără tratamentul hormonal, iar calitatea acestei vieți este foarte slabă. Nu vă fie frică de hormoni. Mulți pacienți, în special cei cu boli reumatologice, iau hormoni timp de decenii. Și departe de fiecare dintre ele dezvoltă efecte secundare.

Alte posibile efecte secundare ale hormonilor:

Eroziunea eritrocitelor și ulcerele gastrice și duodenale.
Creșterea riscului de infecție.
Creșterea tensiunii arteriale.
Creșterea nivelului de zahăr din sânge.

Toate aceste complicații sunt, de asemenea, destul de rare. Principala condiție pentru tratamentul eficient cu hormoni cu risc minim de efecte secundare este doza corectă, pilule regulate (altfel sindromul de întrerupere este posibil) și controlul asupra dumneavoastră.

citostaticelor

Aceste medicamente sunt prescrise în combinație cu glucocorticosteroizi, când numai hormonii nu sunt suficient de eficienți sau nu funcționează deloc. Citostatica are ca scop imunosupresia. Există indicii pentru numirea acestor medicamente:

Activitate intensă a lupusului cu curs rapid progresiv.
Implicarea renală în procesul patologic (sindroame nefrotice și nefrite).
Eficacitatea scăzută a terapiei hormonale izolate.
Nevoia de reducere a dozei de prednisolon datorită toleranței sale slabe sau dezvoltării dramatice a efectelor secundare.
Necesitatea de a reduce doza de întreținere a hormonilor (dacă depășește doza de 15 mg pe zi).
Formarea dependenței de terapia hormonală.

Azatioprina (Imuran) și Ciclofosfamida sunt prescrise cel mai frecvent pentru pacienții cu lupus.

Criterii pentru eficacitatea tratamentului cu citostatice:

Diminuarea intensității simptomelor;
Dispariția dependenței de hormoni;
Activitate redusă a bolii;
Slăbire stabilă.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Numit pentru ameliorarea simptomelor articulare. Cel mai adesea, pacienții iau comprimatele de diclofenac, indometacin. Tratamentul AINS durează până la normalizarea temperaturii corporale și dispariția durerii în articulații.

Tratamente suplimentare

Plasmafereză. În timpul procedurii, produsele metabolice și complexele imune care provoacă inflamații sunt eliminate din sângele pacientului.

Prevenirea lupusului eritematos sistemic

Scopul prevenirii este de a preveni dezvoltarea recidivelor, de a menține pacientul într-o stare de remisiune stabilă pentru o perioadă lungă de timp. Prevenirea lupusului se bazează pe o abordare integrată:

Examinări regulate și consultații regulate cu un reumatolog.
Recepția medicamentelor se face strict în doza prescrisă și la intervale specificate.
Respectarea regimului de muncă și de odihnă.
Întreg somn, cel puțin 8 ore pe zi.
O dieta cu restricție de sare și suficientă proteină.
Încălzirea, mersul pe jos, gimnastica.
Utilizarea unguentelor care conțin hormoni (de exemplu, Advantan) pentru leziunile cutanate.
Utilizarea de protecție solară (creme).

Cum de a trăi cu un diagnostic de lupus eritematos sistemic?

Dacă ați fost diagnosticat cu lupus, aceasta nu înseamnă că viața sa terminat.

Încercați să învingeți boala, poate nu în sensul literal. Da, probabil că veți fi oarecum limitat. Dar milioane de oameni cu boli mai grave trăiesc o viață strălucitoare, plină de impresii! Deci, tu poți.

Ce trebuie să faci?

Ascultă-te. Dacă sunteți obosit, întindeți-vă și odihniți-vă. Va trebui să rearanjați programul zilei. Dar este mai bine să luați un pui de somn de mai multe ori pe zi decât să lucrați până la punctul de epuizare și să creșteți riscul de recidivă.
Examinați toate semnele când boala se poate transforma într-o exacerbare. De obicei, este un stres puternic, expunerea prelungită la soare, o răceală și chiar utilizarea anumitor produse. Dacă este posibil, evitați factorii provocatori, iar viața va deveni imediat puțin mai distractivă.
Oferiți-vă un exercițiu moderat. Cel mai bine este să faceți pilates sau yoga.
Opriți fumatul și încercați să evitați fumatul pasiv. Fumatul nu adaugă la sănătate deloc. Și dacă vă aduceți aminte că fumătorii se îmbolnăvesc adesea cu răceli, bronșită și pneumonie, își supraaglind rinichii și inima... Nu trebuie să riscați mulți ani de viață din cauza unei țigări.
Acceptați diagnosticul, studiați totul despre boală, întrebați medicul tot ceea ce nu înțelegeți și respirați ușor. Lupus astăzi nu este o propoziție.
Dacă este necesar, nu ezitați să vă cereți rudelor și prietenilor să vă sprijine.

Ce puteți mânca și ce ar trebui să fie?

De fapt, trebuie să mâncați pentru a trăi, și nu invers. În plus, este mai bine să mâncați astfel de alimente care vă vor ajuta să vă ocupați eficient de lupus și să vă protejați inima, creierul și rinichii.

Ce ar trebui să fie limitat și ce ar trebui să fie aruncat

Grăsimi. Vase, prăjituri prăjite, fast-food, mâncăruri cu mult unt, ulei vegetal sau de măsline. Toate acestea cresc dramatic riscul de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular. Toată lumea știe că grăsimea provoacă depuneri de colesterol în vase. Evitați alimentele dăunătoare și protejați-vă de un atac de cord.
Cafeina. Cafeaua, ceaiul, unele băuturi conțin cantități mari de cofeină, care irită mucoasa gastrică, determină inima să bată mai repede, împiedică adormirea, supraîncărcarea sistemului nervos central. Veți simți mult mai bine dacă nu mai beți cești de cafea. În același timp, riscul de eroziuni și ulcere în stomac și duoden este semnificativ redus.
Sare. Sarea este limitată în orice caz. Dar acest lucru este necesar în special pentru a nu supraîncărca rinichii, posibil deja afectați de lupus, și să nu provoace o creștere a tensiunii arteriale.
Alcoolul. Alcoolul este dăunător în sine și, în combinație cu medicamentele prescrise de obicei pentru un pacient cu lupus, este, în general, un amestec exploziv. Renunțați la alcool și veți simți imediat diferența.

Ce poate și ar trebui să mănânce

Fructe și legume. O sursă excelentă de vitamine, minerale și fibre. Încercați să vă sprijiniți pe legume și fructe de sezon, sunt deosebit de utile și, de asemenea, destul de ieftine.
Alimentele și suplimentele sunt bogate în calciu și vitamina D. Acestea vor ajuta la prevenirea osteoporozei, care se poate dezvolta în timp ce ia glucocorticosteroizi. Utilizați produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi, brânzeturi și lapte. Apropo, dacă beți pastile cu apă și lapte, ele vor fi mai puțin iritante pentru mucoasa gastrică.
Cereale integrale și produse de patiserie. Aceste produse conțin o mulțime de fibre și vitamine B.
Proteine. Proteinele sunt necesare pentru ca organismul să poată lupta eficient împotriva bolii. Este mai bine să mănânci carne slabă, carne și păsări de curte: carne de vită, curcan, iepure. Același lucru se aplică și peștelui: cod, pollack, hering cu conținut scăzut de grăsimi, somon roz, ton, calmar. În plus, fructele de mare conțin o mulțime de acizi grași nesaturați omega-3. Ele sunt vitale pentru funcționarea normală a creierului și a inimii.
Apa. Încearcă să bei cel puțin 8 pahare de apă pură necarbonată pe zi. Aceasta va îmbunătăți starea generală, va îmbunătăți activitatea tractului gastro-intestinal și vă va ajuta să controlați foamea.

Deci, lupus eritematos sistemic în timpul nostru - nu o propoziție. Nu disperați dacă aveți acest diagnostic; mai degrabă este necesar să se "controleze", să respecte toate recomandările medicului curant, să conducă un stil de viață sănătos și apoi să crească semnificativ calitatea și longevitatea pacientului.

Ce doctor să contactezi

Având în vedere varietatea manifestărilor clinice, este uneori destul de dificil pentru o persoană bolnavă să afle ce medic să se adreseze la începutul bolii. Pentru orice schimbare a bunăstării, se recomandă contactarea terapeutului. După testare, el va fi capabil să sugereze un diagnostic și să se adreseze pacientului unui reumatolog. În plus, poate fi necesar să consultați un dermatolog, nefrolog, pulmonolog, neurolog, cardiolog, imunolog. Deoarece lupusul eritematos sistemic este adesea asociat cu infecții cronice, va fi util să fie examinat de un specialist în boli infecțioase. Ajutor în tratamentul va oferi un nutritionist.

Despre această boală, consultați materialele programului "Live sănătos":

Lupus ceea ce boala este simptome foto motiv

Bolile de tipul pielii pot apărea la om destul de des și se manifestă sub forma unor simptome extinse. Natura și factorii cauzali care dau naștere la aceste fenomene rămân adesea obiectul dezbaterii dintre oamenii de știință de mai mulți ani. Una dintre bolile care au o natură interesantă de origine este lupusul. Boala are multe caracteristici caracteristice și câteva cauze de bază ale apariției, care vor fi discutate în material.

Lupus eritematos sistemic ce este boala

Lupus este, de asemenea, cunoscut sub numele de SLE - lupus eritematos sistemic. Ce este lupusul este o boală difuză gravă asociată cu funcționarea țesutului conjunctiv, care prezintă leziuni de tip sistemic. Boala are un caracter autoimun, în timpul căruia există o înfrângere a anticorpilor produși în sistemul imunitar, elemente celulare sănătoase, ceea ce duce la prezența unei componente vasculare cu o leziune a țesutului conjunctiv.

Numele bolii se datorează faptului că se caracterizează prin formarea de simptome speciale, dintre care cea mai importantă este o erupție pe față. Acesta este localizat în locuri diferite, și în formă seamănă cu un fluture.

Conform datelor din epoca medievală, înfrângerile amintesc de locurile cu mușcături de lup. Boala Lupus este obișnuită, esența ei este redusă la particularitățile percepției organismului asupra propriilor celule sau, mai degrabă, la o schimbare a acestui proces, prin urmare întregul corp este deteriorat.

Conform statisticilor, SLE afectează 90% dintre femei, primele semne de manifestare apar la o vârstă fragedă de 25 până la 30 de ani.

Adesea, boala nu este invitată în timpul sarcinii sau după ea, deci există o ipoteză că hormonii feminini sunt factorii principali ai educației.

Boala are o proprietate familială, dar nu poate avea un factor ereditar. Mulți bolnavi care au suferit anterior de alergii la alimente sau droguri, există riscul de a contracta boala.

Cauzele Lupus ale bolii

Reprezentanții medicali moderni au discuții lungi despre natura bolii. Cea mai comună convingere este influența extensivă a factorilor familiali, a virușilor și a altor elemente. Sistemul imunitar al persoanelor expuse la această boală este cel mai susceptibil de influență externă. Boala care apare din medicamente este rară, prin urmare, după oprirea tratamentului, acțiunea sa încetează.

Pentru factorii cauzali, care implică cel mai adesea formarea bolii, sunt.

Stare lungă sub influența luminii solare.
Fenomenele cronice care au o natură virală.
Stresul și stresul emoțional.
Hipotermie semnificativă a corpului.

Pentru a reduce factorii de risc pentru dezvoltarea bolii, se recomandă prevenirea impactului acestor factori și a efectelor lor dăunătoare asupra organismului.

Simptomele și semnele eritematoscopice ale lupusului

Persoanele bolnave suferă de obicei de la fluctuații necontrolate ale temperaturii asupra corpului, dureri în cap și slăbiciune. Adesea există oboseală rapidă și durere manifestă în mușchi. Aceste simptome sunt ambigue, dar duc la o probabilitate crescută de prezență a SLE. Natura leziunii este însoțită de mai mulți factori în care se manifestă boala lupusului.

Manifestări ale planului dermatologic

Leziunile cutanate se găsesc la 65% dintre persoanele care se îmbolnăvesc, dar numai 50% au o obișnuită "fluture" pe obraji. La unii pacienți, leziunea se manifestă sub forma unui simptom cum ar fi o erupție pe corp, localizată pe corp, membre, vagin, cavitate orală, nas.

Adesea boala se caracterizează prin formarea ulcerului trofic. La femei, se observă căderea părului, iar unghiile dobândesc proprietatea de fragilitate puternică.

Manifestări de tip ortopedic

Mulți oameni care suferă de boală experimentează durere semnificativă în articulații, elemente mici pe mâini și încheieturi sunt în mod tradițional afectate. Există un astfel de fenomen ca artralgia gravă, dar în cazul LES, nu există distrugere a țesutului osos. Legăturile deformate sunt deteriorate, iar acest lucru este ireversibil la aproximativ 20% dintre pacienți.

Semnele hematologice ale bolii

La bărbați și femei, precum și la copii, se formează un fenomen de celule LE, însoțit de formarea de noi celule. Ele conțin principalele fragmente nucleare ale altor elemente celulare. Jumătate dintre pacienți suferă de anemie, leucopenie, trombocitopenie, care au ca efect o boală sistemică sau un efect secundar al terapiei.

Manifestări ale caracterului inimii

Aceste semne pot apărea chiar și la copii. Pacienții pot prezenta pericardită, endocardită, leziuni ale valvei mitrale, ateroscleroză. Aceste boli nu apar întotdeauna, dar se află într-un grup de risc crescut la persoanele diagnosticate cu SLE cu o zi înainte.

Factorii caracteristici asociate cu rinichii

Atunci când boala se manifestă adesea în sine, nefrită de lupus, care este însoțită de afectarea țesuturilor renale, există o îngroșare vizibilă a membranelor bazale glomerulare, fibrina fiind depusă. Hematuria și proteinuria sunt adesea singurele semne. Diagnosticul precoce contribuie la faptul că frecvența insuficienței renale acute de la toate simptomele nu depășește 5%. Pot exista anomalii în lucrare sub formă de jad - aceasta este una dintre cele mai grave leziuni ale organelor cu o frecvență de educație care depinde de gradul de activitate a bolii.

Manifestări neurologice

Există 19 sindroame care sunt caracteristice bolii în cauză. Acestea sunt boli complexe sub formă de psihoze, sindroame convulsive, parestezii. Bolile sunt însoțite de o natură deosebit de persistentă a fluxului.

Factorii care diagnostichează boala

O erupție cutanată în zona pielii ("fluture lupus") - o erupție pe picioare și extremități superioare este extrem de rară (5% din cazuri), nu este localizată în lupusul facial;
Eritem și enantemă, caracterizată prin ulcere în gură;
Artrita pe articulații periferice;
Pleurisia sau pericardita în manifestări acute;
Efecte defectuoase asupra rinichilor;
Dificultăți în activitatea sistemului nervos central, psihoză, stare convulsivă de o frecvență specială;
Formarea de tulburări hematologice semnificative.

De asemenea, se pune problema: lupus eritematos - mâncărime sau nu. De fapt, boala nu rănește și nu mănâncă. Dacă există cel puțin 3-4 criterii din lista de mai sus, în orice moment de la începutul dezvoltării imaginii, medicii fac diagnosticul corespunzător.

În plus, boala lupus se manifestă în valuri, în alte etape pot fi adăugate unele elemente ale simptomelor.

Decolteu roșu la sexul corect;

o erupție cutanată sub formă de inel pe corp;

procese inflamatorii pe membranele mucoase;

afectarea inimii și a ficatului, precum și a creierului;
durere vizibilă în mușchi;
sensibilitatea extremităților la variațiile de temperatură.

Dacă nu luați măsuri de terapie în timp util, mecanismul general al funcționării organismului va ajunge la o încălcare care va provoca o mulțime de probleme.

Boala Lupus este contagioasă sau nu

Mulți sunt interesați de întrebarea dacă lupusul este contagios? Răspunsul este negativ, deoarece formarea bolii se produce exclusiv în interiorul corpului și nu depinde de faptul dacă persoana bolnavă a contactat persoanele infectate cu lupus sau nu.

Teste pentru lupus eritematos

Principalele analize sunt ANA și complement, precum și o analiză generală a lichidului din sânge.

Donația de sânge va ajuta la determinarea prezenței elementului de fermentație, deci pentru începutul și evaluarea ulterioară este necesar să se ia în considerare. În 10% din cazuri, anemia poate fi detectată, vorbind despre o evoluție cronică a procesului. Rata ESR în boală este de o importanță sporită.
Analiza ANA și a complementului va arăta parametrii serologici. Identificarea ANA servește drept punct-cheie, deoarece diagnosticul este deseori diferențiat de bolile de natură autoimună. În multe laboratoare, conținutul de C3 și C4 este determinat, deoarece aceste elemente sunt stabile și nu trebuie prelucrate.
Analizele de caractere experimentale se fac astfel încât markerii specifici (specifici) din urină să fie identificați și formați, astfel încât să devină posibilă determinarea bolii. Acestea sunt necesare pentru a forma o imagine a bolii și a procesului de luare a deciziilor.

Cum să treceți această analiză, trebuie să întrebați medicul. În mod tradițional, procesul are loc ca și în cazul altor suspiciuni.

Tratamentul cu lupus eritematos

Utilizarea medicamentelor

Boala presupune luarea de medicamente pentru a crește imunitatea și îmbunătățirea generală a parametrilor de calitate ai celulelor. Este prescris un complex de medicamente sau medicamente separat pentru a elimina simptomele și pentru a trata cauzele formării afecțiunii.

Tratamentul lupusului sistemic se efectuează prin următoarele metode.

Cu manifestări minore ale bolii și necesitatea de a elimina simptomele, specialistul prescrie glucocorticosteroizi. Cel mai utilizat medicament cu succes este prednisonul.
Imunosupresoarele de natură citostatică sunt relevante dacă situația este agravată de prezența altor factori simptomatici. Pacientul trebuie să bea azatioprină, ciclofosfamidă.
Efectul cel mai promițător vizând suprimarea simptomelor și efectelor, are blocante, care includ infliximab, etanercept, adalimumab.
Mijloacele de detoxifiere extracorporeale - hemozorbția, schimbul de plasmă - s-au dovedit pe scară largă și local.

Dacă o boală se caracterizează prin simplitatea formei, în care apare o leziune cutanată tradițională (erupție cutanată la adulți sau erupție cutanată la un copil), este suficient să se utilizeze un complex simplu de medicamente care ajută la eliminarea radiațiilor ultraviolete. Dacă cazurile sunt în curs de desfășurare, terapia hormonală și medicamentele sunt folosite pentru a crește imunitatea. Având în vedere prezența contraindicațiilor acute și a efectelor secundare, ele sunt prescrise de un medic. Dacă cazurile sunt deosebit de severe, este prescris tratamentul cu cortizon.

Terapia cu ajutorul remediilor populare

Tratamentul remediilor populare este, de asemenea, important pentru mulți oameni bolnavi.

Vârful de vas de mesteacăn se prepară utilizând frunze spălate și uscate colectate în timpul iernii. Materiile prime, care au fost aduse anterior într-o stare mică, sunt turnate în recipiente de sticlă și asigură depozitarea într-un loc întunecat. Pentru decoction a fost pregatit de inalta calitate, trebuie sa formati 2 linguri. colectarea și turnarea apei fierbinți în cantitate de 1 ceașcă. Gătitul va dura un minut, insistând că va fi amânat timp de 30 de minute. După tratarea compoziției finite, este necesar să se împartă în 3 doze și să se bea tot timpul în timpul zilei.
Un decoct de rădăcini de salcie potrivit pentru copii și adulți. Criteriul principal este vârsta tânără a plantei. Rădăcinile spălate ar trebui să fie uscate în cuptor, zdrobite. Materiile prime pentru gătit vor necesita 1 cl. l., cantitatea de apă fierbinte - un pahar. Aburul durează un minut, procesul de perfuzare - 8 ore. După scurgerea compoziției, trebuie să o luați cu 2 linguri, intervalul fiind egal cu intervalele de timp pentru 29 de zile.
Terapia cu unguent de tarhon. Pentru gătit, veți avea nevoie de grăsime proaspătă, topită într-o baie de apă și se adaugă tarhon. Amestecarea componentelor se efectuează într-un raport de 5: 1, respectiv. În cuptor, toate acestea trebuie păstrate timp de aproximativ 5-6 ore în condiții de temperatură scăzută. După întindere și răcire, amestecul este trimis la frigider și poate fi folosit timp de 2-3 luni pentru a lubrifia leziunile de 2-3 ori pe zi.

Utilizând corectitudinea corectă, boala lupus poate fi eliminată într-o perioadă scurtă de timp.

Complicațiile bolii

La diferite persoane, boala avansează într-un mod special, iar complexitatea depinde întotdeauna de severitatea și de organele afectate de boală. Cel mai adesea, o erupție cutanată pe mâini și picioare, precum și erupții pe față nu sunt singurele simptome. De obicei, boala își localizează leziunile în zona renală, uneori este necesară conducerea pacientului la dializă. Alte efecte frecvente sunt bolile vasculare și cardiace. O erupție a cărei fotografie poate fi văzută în material nu este singura manifestare, deoarece boala are un caracter mai profund.

Valorile prognozate

La 10 ani după diagnosticare, rata de supraviețuire este de 80%, iar 20 de ani mai târziu, această cifră scade la 60%. Factori precum nefrita lupusului și procesele infecțioase sunt cauze comune ale morții.

Ați întâlnit boala lupusului? Ați reușit să vindecați și să depășiți boala? Împărtășiți experiențele și opiniile dvs. pe forum pentru toată lumea!

Cum este tratat lupusul eritematos în spital și acasă? Prezentarea generală a metodelor de tratament, precum și o descriere a prescripțiilor pentru tratamentul remediilor populare

Lupus eritematos este un grup de boli autoimune severe ale țesutului conjunctiv care afectează în principal pielea și organele interne ale unei persoane. Această boală și-a luat numele datorită erupțiilor caracteristice ale pielii feței, în formă asemănătoare cu mușcăturile de lup. Mai des, femeile tinere, bărbații și copiii suferă de lupus eritematos mai rar.

Numărul total de persoane care suferă de lupus eritematos este de 0,004-0,25% din numărul total.

Din motivele pe care le-au identificat: o predispoziție ereditară la această boală, alte motive pentru apariția acesteia sunt încă neexplorate. Se crede că bolile infecțioase acute, psihotrauma severă, expunerea prelungită la o situație de stres sau intoleranță la unele medicamente farmacologice pot provoca apariția lupusului eritematos.

O caracteristică caracteristică a lupusului eritematos este o gamă largă de manifestări, deoarece boala afectează aproape toate organele și sistemele corpului uman. Cu toate acestea, există o listă de simptome, a căror prezență este necesară pentru lupus eritematos:

simptome constituționale (stare de rău, emaciație)
leziuni ale pielii (sensibilitate la lumină, chelie, eritem caracteristic pe pielea nasului și obrajii în formă de fluture)
leziunile mucoasei erozive
afecțiuni articulare artrotice
afectarea plămânilor și a inimii
afectarea rinichilor (la 50% dintre pacienți) până la insuficiența renală
tulburări ale sistemului nervos (psihoză acută, sindromul creierului organic)
modificări ale testelor de sânge și urină generală
sindromul antifosfolipidic la 20-30% dintre pacienți
anticorp antinuclear titru ridicat

Tipul specific de lupus eritematos și gradul de activitate a bolii la un moment dat sau altul sunt determinate de reumatolog după o examinare completă. Dermatologul tratează adesea forma pielii de lupus.

Metode de tratare a lupusului eritematos

Boala nu poate fi complet vindecată, așa că tratamentul continuă pentru o durată de viață. Modul de tratare a lupusului eritematos este stabilit de către medicul participant individual pentru fiecare pacient, în funcție de simptomele specifice, de severitatea bolii și de activitatea acesteia.
În caz de boală ușoară sau în remisie, tratamentul este în principal simptomatic. Astfel de medicamente sunt prescrise:

analgezice pentru sindromul de durere severă
aspirină (80-320 mg pe zi) cu tendință de tromboză
medicamente antimalarice: hidroxiclorochină (oral 200 mg pe zi) sau o combinație de clorochină (250 mg) și quinacrină (50-100 mg) - pentru leziuni severe ale pielii și articulațiilor
vitaminele A, B6, B12, C

În cazuri severe de boală cu afectarea organelor interne utilizate:

glucocorticoizii (într-o stare gravă în fiecare zi, 40-60 mg prednisolon, 20-40 mg - cu activitate moderată a bolii) sunt administrate într-o lună, cu o scădere treptată la o doză terapeutică (până la 10 mg pe zi)
imunosupresoare (micofenalat mofetil 500-1000 mg, azatioprină 1-2,5 mg / kg sau ciclofosfamidă de 1-4 mg / kg pe zi pe cale orală)
Heparina în asociere cu aspirină subcutanată, heparină sau wafarină pe cale orală pentru tromboză și embolism vascular
în cazuri severe, cu eficacitate scăzută a tratamentului cu glucorticoizi, este prezentată pulsoterapia cu metilprednisolon și ciclofosfamidă, care se administrează în doze mari (1 g pe zi) prin picurare intravenos timp de 3 zile la rând
hemosorbție și plasmefereză - pentru înlăturarea complexelor imunitare toxice din organism
transplantul de celule stem - o procedură costisitoare inaccesibilă pentru majoritatea pacienților
suplimentele de calciu și vitamina D3 - pentru a minimiza efectele negative ale utilizării glucocorticoizilor

Pacienții au observat dispensar. Indicatii pentru spitalizare imediata sunt:

infecții complicate
durere toracică
simptome severe de patologii ale sistemului nervos
insuficiență renală
tromboză

Medicina tradițională împotriva lupusului eritematos

Tratamentul lupusului eritematos al pielii și al formei sistemice în conformitate cu rețetele medicinale tradiționale este susținător și poate fi utilizat în timpul unei boli ușoare sau în remisie. În același timp, este imposibil să se folosească mijloacele care stimulează imunitatea - poate agrava cursul bolii.

Rețete populare eficiente:

Un decoct de frunze uscate de vâsc, colectat de mesteacan în sezonul rece. 2 lingurițe. frunzele toarna un pahar de apa clocotita, langa o baie de apa timp de 1-2 minute si insista o jumatate de ora. Infuzia rezultată este beată în trei doze pe parcursul zilei. Luați o lună.
Decorarea licorice. Rădăcini uscate de lemn dulce (1 lingura) Se toarnă apă fiartă (500 ml), se fierbe peste căldură timp de 15 minute, se răcește la temperatura camerei. Băut tulpină în timpul zilei între mese. Deci, o lună.
Unguent de muguri de mesteacăn sau de tarhon pentru tratamentul eritemului lupusului. Un pahar de muguri de mestecat de mestecat (tarhon) este amestecat cu o jumatate de litri de carne de porc gras. Acest amestec este fiert timp de 5-7 zile în cuptor cu ușa deschisă. Unguentul rezultat se aplică eritemului și se administrează oral înainte de mese pentru 1 linguriță.

Există multe alte rețete de medicamente alternative care sunt folosite pentru tratamentul lupusului eritematos. Cu toate acestea, cu o formă severă a bolii și în stadiul agravării acesteia, medicina tradițională ar trebui să renunțe la tratamentul medical tradițional.

Cum să trăiești cu un diagnostic de lupus eritematos?

În același timp, este necesar să se respecte recomandările elementare:

evitați stresul și situațiile stresante
exclude șederea de lungă durată la soare și solar
monitorizarea sănătății: prevenirea exacerbarilor bolilor cronice, tratarea răcelii imediat după primele simptome
nu luați contraceptive orale și nu fumați - acest lucru crește foarte mult riscul de tromboză
utilizați produse cosmetice de înaltă calitate, nu efectuați lucrări hardware și curățarea uscată a feței
ia complexe de vitamine
mânca sport echilibrat și joacă

Curs de boală și prognostic

Prognoza este nefavorabilă. Mortalitatea la pacienții cu lupus eritematos este de 3 ori mai mare decât indicatorii obișnuiți. Cea mai comună cauză a morții este complicațiile infecțioase și consecințele deteriorării profunde asupra organelor interne. Dar, odată cu detectarea în timp util a bolii și a terapiei medicamentoase competente, este posibilă menținerea bolii sub control și nu permiterea acesteia de a distruge viața și sănătatea.

Lupus eritematos

Această boală este însoțită de o încălcare a sistemului imunitar, având ca rezultat inflamarea mușchilor, a altor țesuturi și organe. Lupusul eritematos are loc cu perioade de remisiune și exacerbare, în timp ce dezvoltarea bolii este dificil de prezis; în cursul progresiei și apariția de noi simptome, boala conduce la formarea eșecului unuia sau mai multor organe.

Ce este lupus eritematos

Aceasta este o patologie autoimună în care sunt afectate rinichii, vasele de sânge, țesuturile conjunctive și alte organe și sisteme. Dacă, în stare normală, corpul uman produce anticorpi capabili să atace organisme străine care cad în afară, atunci în prezența unei boli, organismul produce un număr mare de anticorpi față de celulele corpului și componentele acestora. Ca rezultat, se formează un proces inflamator complex complex, a cărui dezvoltare conduce la disfuncția diferitelor elemente ale corpului. Lupusul sistemic afectează organele interne și externe, incluzând:

motive

Etiologia lupusului sistemic este încă neclară. Medicii sugerează că cauza bolii este virusul (ARN etc.). În plus, un factor de risc pentru dezvoltarea patologiei este o predispoziție ereditară la aceasta. Femeile suferă de lupus eritematos de aproximativ 10 ori mai des decât bărbații, ceea ce se explică prin particularitățile sistemului lor hormonal (există o concentrație ridicată de estrogen în sânge). Motivul pentru care boala se manifestă mai puțin frecvent la bărbați este efectul protector pe care îl au androgenele (hormonii sexuali masculini). Creșterea riscului de apariție a SLE:

infecție bacteriană;
luând medicamente;
leziune virală.

Mecanismul de dezvoltare

Un sistem imunitar care funcționează în mod normal produce substanțe pentru a combate antigenii oricărei infecții. În cazul lupusului sistemic, anticorpii își distrug intenționat propriile celule în organism, în timp ce ele provoacă o perturbare absolută a țesutului conjunctiv. De regulă, pacienții prezintă modificări fibroide, dar alte celule sunt susceptibile la umflarea mucoidelor. În structurile structurale afectate ale pielii, nucleul este distrus.

Pe lângă deteriorarea celulelor pielii, particulele plasmatice și limfoide, histiocitele și neutrofilele se acumulează în pereții vaselor de sânge. Celulele imunitare se situează în jurul nucleului distrus, care se numește fenomen "rozeta". Sub influența complexelor agresive de antigene și anticorpi, se eliberează enzime lizozomale, care stimulează inflamația și duc la deteriorarea țesutului conjunctiv. Se formează noi antigeni cu anticorpi (autoanticorpi) din produsele de degradare. Ca urmare a inflamației cronice, apare scleroza țesutului.

Formele bolii

În funcție de gravitatea simptomelor patologiei, boala sistemică are o anumită clasificare. Soiurile clinice ale lupusului eritematos sistemic includ:

Formă acută. În această etapă, boala progresează brusc și starea generală a pacientului se înrăutățește, în timp ce se plânge de oboseală constantă, de temperatură ridicată (până la 40 de grade), durere, febră și dureri musculare. Simptomatologia bolii se dezvoltă rapid și în decurs de o lună afectează toate țesuturile și organele unei persoane. Prognosticul pentru SLE acut nu este reconfortant: de multe ori speranța de viață a pacientului cu un astfel de diagnostic nu depășește 2 ani.
Formă subacută. Din momentul debutului bolii și înainte de apariția simptomelor poate dura mai mult de un an. Pentru acest tip de boală caracteristică schimbarea frecventă a perioadelor de exacerbare și remisie. Prognosticul este favorabil, iar starea pacientului depinde de tratamentul ales de medic.
Cronică. Boala este lentă, semnele sunt slabe, organele interne sunt practic intacte, astfel încât organismul funcționează normal. În ciuda cursului ușor de patologie, este practic imposibil să se vindece în acest stadiu. Singurul lucru care se poate face este de a atenua starea unei persoane cu ajutorul medicamentelor pentru exacerbarea SLE.

Este necesar să se distingă bolile de piele legate de lupus eritematos, dar nu sistemice și fără leziuni generalizate. Aceste patologii includ:

lupus discoid (erupție cutanată pe față, cap sau în alte părți ale corpului, ușor ridicată deasupra pielii);
lupusul medicamentos (inflamația articulațiilor, erupții cutanate, febră înaltă, dureri ale sternului asociate cu administrarea de medicamente, după retragere, simptomele dispar);
lupus neonatal (rareori exprimat, afectează nou-născutul atunci când mama are o boală a sistemului imunitar; boala este însoțită de anomalii ale ficatului, erupție cutanată, boli cardiace).

Cum se manifestă lupusul?

Simptomele principale care se manifestă în SLE includ oboseală severă, erupții cutanate și durere la nivelul articulațiilor. Odată cu evoluția patologiei, problemele legate de activitatea inimii, a sistemului nervos, a rinichilor, a plămânilor și a vaselor de sânge devin actuale. Imaginea clinică a bolii în fiecare caz este individuală, deoarece depinde de organele afectate și de gradul de afectare a acestora.

Pe piele

Deteriorarea țesutului la debutul bolii apare la aproximativ un sfert de pacienți, la 60-70% dintre pacienții cu LES, sindromul pielii se observă mai târziu, iar în altele nu apare deloc. De regulă, zonele corpului care sunt deschise la soare sunt tipice localizării unei leziuni - o față (o zonă în formă de fluture: nas, obraji), umeri, gât. Leziunile sunt asemănătoare cu eritemul (eritematosul), având aspectul de patch-uri roșii. Pe marginea leziunilor sunt capilare dilatate și zone cu exces / lipsă de pigment.

Pe lângă fața și alte părți ale corpului expuse la soare, lupusul sistemic afectează scalpul. De regulă, această manifestare este localizată în regiunea temporală, în timp ce părul cade pe o suprafață limitată a capului (alopecia locală). La 30-60% dintre pacienții cu SLE există o sensibilitate crescută la lumina soarelui (fotosensibilizare).

În rinichi

Foarte des, lupusul eritematos afectează rinichii: aproximativ jumătate dintre pacienți prezintă leziuni ale aparatului renal. Un simptom frecvent al acesteia este prezența de proteine în urină, cilindrii și celulele roșii din sânge, de regulă, nu sunt detectate la începutul bolii. Semnele principale pe care SLE le-a afectat rinichilor sunt:

nefrita membranoasă;
proliferarea glomerulonefritei.

În articulații

Poliartrita reumatoidă este adesea diagnosticată cu lupus: în 9 din 10 cazuri aceasta este non-deformantă și non-erozivă. Cel mai adesea, boala afectează articulațiile genunchiului, degetele, încheieturile. În plus, pacienții cu SLE dezvoltă uneori osteoporoză (scăderea densității osoase). Adesea, pacienții se plâng de dureri musculare și de slăbiciune musculară. Inflamația imună este tratată cu medicamente hormonale (corticosteroizi).

Pe mucus

Boala se manifestă în mucoasa orală și nazofaringe sub formă de ulcere, care nu provoacă senzații dureroase. Înfrângerea membranelor mucoase este fixată în 1 din 4 cazuri. Pentru aceasta este caracteristic:

pigmentare redusă, marjă roșie a buzelor (cheilită);
ulcerații ale gurii / nasului, hemoragii peteciale.

Pe nave

Lupusul eritematos poate afecta toate structurile inimii, inclusiv endocardul, pericardul și miocardul, vasele coronare, supapele. Totuși, deteriorarea membranei exterioare a organului are loc mai frecvent. Boli care pot rezulta din SLE:

pericardită (inflamația membranelor seroase ale mușchiului cardiac, manifestată prin dureri plictisitoare în piept);
miocardită (inflamație a mușchiului cardiac, însoțită de tulburări de ritm, impulsuri nervoase, insuficiență acută / cronică de organ);
disfuncție valvulară;
afectarea vaselor coronare (se poate dezvolta la o vârstă fragedă la pacienții cu SLE);
afectarea părții interioare a vaselor de sânge (cu aceasta crește riscul de ateroscleroză);
afectarea vaselor limfatice (manifestată prin tromboză a extremităților și a organelor interne, paniculită - noduri dureroase subcutanate și reticulare - pete albastre care formează modelul grilei).

Pe sistemul nervos

Medicii sugerează că eșecul sistemului nervos central este cauzat de leziunea vaselor cerebrale și de formarea anticorpilor la neuroni - celule care sunt responsabile pentru nutriția și protecția organismului, precum și celulelor imune (limfocite.) Semnele cheie că boala a lovit structurile nervoase ale creierului - aceasta :

psihoză, paranoia, halucinații;
migrene;
Boala Parkinson, coreeană;
depresie, iritabilitate;
creierul cerebral;
polineurită, mononeurită, meningită de tip aseptic;
encefalopatie;
neuropatie, mielopatie etc.

simptome

O boală sistemică are o listă extinsă de simptome, cu perioade de remisiune și complicații. Debutul patologiei poate fi fulger sau treptat. Simptomele lupusului depind de forma bolii și, din moment ce aparține categoriei multiorganice de patologii, simptomele clinice pot fi variate. Formele non-severe ale SLE sunt limitate doar la deteriorarea pielii sau articulațiilor, tipuri mai severe de boală sunt însoțite de alte manifestări. Simptomele caracteristice ale bolii includ următoarele:

umflarea ochilor, articulațiilor membrelor inferioare;
dureri musculare / articulare;
umflarea ganglionilor limfatici;
înroșirea feței;
oboseală crescută, slăbiciune;
roșu, similar cu rashurile alergice pe față;
febra gratuită;
Degete albastre, mâini, picioare după stres, contact cu frig;
alopecie;
durere la inhalare (vorbește despre deteriorarea mucoasei plămânilor);
sensibilitate la lumina soarelui.

Primele semne

Simptomele precoce includ temperatura, care fluctuează în limitele de 38039 grade și poate dura câteva luni. După aceea, pacientul are alte semne de SLE, incluzând:

artroza articulațiilor mici / mari (poate trece în mod independent și apoi se poate reapărea cu o intensitate mai mare);
o erupție cutanată în formă de fluture pe față, erupții apar pe umeri, pe piept;
inflamația ganglionilor limfatici cervicali, axilari;
în caz de leziuni grave ale corpului, organele interne suferă - rinichi, ficat, inimă, ceea ce se reflectă în încălcarea muncii lor.

La copii

La o vârstă fragedă, lupusul eritematos se manifestă prin numeroase simptome, care afectează progresiv diferitele organe ale copilului. În acest caz, medicii nu pot anticipa ce sistem va eșua în continuare. Semnele primare ale patologiei pot să semene cu alergii sau dermatite comune; o astfel de patogeneză a bolii cauzează dificultăți în diagnosticare. Simptomele SLE la copii pot fi:

distrofia;
subțierea pielii, fotosensibilitatea;
febră, însoțită de transpirații profunde, frisoane;
alergii alergice;
dermatită, de regulă, localizată mai întâi pe obraji, nas (are formă de erupție cutanată, blistere, edem etc.);
dureri articulare;
cuie fragile;
necroza la vârful degetelor, palmele;
alopecie, până la chelie completă;
convulsii;
tulburări mintale (nervozitate, stare de spirit etc.);
stomatita care nu este tratabila.

diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul, medicii folosesc un sistem dezvoltat de reumatologi americani. Pentru a confirma că un pacient are lupus eritematos, pacientul trebuie să aibă cel puțin 4 din cele 11 simptome listate:

eritemul pe fața în formă de fluture;
fotosensibilitate (pigmentare pe față, agravată de expunerea la radiațiile solare sau UV);
erupție cutanată discoidă (patch-uri asimetrice roșii care coajă și crack, cu zone de hiperkeratoză au margini zimțate);
simptome de artrită;
ulcerarea membranelor mucoase ale gurii, nasului;
tulburări ale sistemului nervos central - psihoză, iritabilitate, isterie fără cauză, patologii neurologice etc.
inflamația seroasă;
frecvența pielonefritei, apariția proteinelor în urină, dezvoltarea insuficienței renale;
analiza fals pozitivă a lui Wasserman, detectarea titrelor de antigeni și anticorpi în sânge;
reducerea trombocitelor și a limfocitelor în sânge, modificarea compoziției;
creșterea nerezonabilă a anticorpilor antinucleari.

Specialistul face diagnosticul final numai dacă există patru sau mai multe semne din lista de mai sus. Când verdictul este în discuție, pacientul este îndreptat spre o examinare îngustă și detaliată. Un rol important în diagnosticul SLE, medicul atribuie anamneza și studiul factorilor genetici. Medicul trebuie să afle care boli a avut pacientul în ultimul an de viață și cum au fost tratate.

tratament

SLE este o boală de tip cronică în care vindecarea completă a pacientului este imposibilă. Obiectivele terapiei sunt reducerea activității procesului patologic, restabilirea și păstrarea capacităților funcționale ale sistemului / organelor afectate, prevenirea exacerbărilor pentru a obține o speranță de viață mai lungă pentru pacienți și îmbunătățirea calității vieții. Tratamentul lupusului implică administrarea obligatorie de medicamente, pe care le prescrie medicul pentru fiecare pacient în parte, în funcție de caracteristicile organismului și stadiul bolii.

Pacienții sunt spitalizați în cazurile în care au una sau mai multe dintre următoarele manifestări clinice ale afecțiunii:

infarct miocardic, atac de cord, leziuni grave ale sistemului nervos central, pneumonie;
o creștere a temperaturii de peste 38 de grade pentru o perioadă lungă de timp (febra nu poate fi eliminată cu ajutorul agenților antipiretici);
depresia conștiinței;
o scădere accentuată a leucocitelor din sânge;
progresia rapidă a simptomelor bolii.

Când apare necesitatea, pacientul este referit la specialiști cum ar fi un cardiolog, nefrolog sau pulmonolog. Tratamentul standard pentru SLE include:

terapie hormonală (medicamente prescrise din grupul glucocorticoid, de exemplu, Prednisolon, Ciclofosfamidă, etc.);
medicamente anti-inflamatorii (de obicei Diclofenac în fiole);
medicamente antipiretice (pe bază de paracetamol sau ibuprofen).

Pentru a ușura arderea, peelingul pielii, medicul prescrie pacientului creme și unguente pe bază de hormoni. O atenție deosebită în timpul tratamentului lupusului eritematos este acordată pentru menținerea imunității pacientului. În timpul remisiei, pacientului îi sunt prescrise vitamine complexe, imunostimulante și manipulări fizioterapeutice. Medicamentele care stimulează activitatea sistemului imunitar, cum ar fi azatioprina, sunt luate numai în timpul unei perioade de repaus, altfel starea pacientului se poate deteriora brusc.

Lupus eritematosul acut

Tratamentul trebuie început în spital cât mai curând posibil. Cursul terapeutic trebuie să fie lung și constant (fără întreruperi). În timpul fazei active a patologiei, glucocorticoizii sunt administrați pacientului în doze mari, începând cu 60 mg Prednisolon și crescând peste 3 luni cu încă 35 mg. Reduceți încet volumul medicamentului, trecând la pastile. După administrarea individuală a dozei de întreținere a medicamentului (5-10 mg).

Pentru a preveni o încălcare a metabolismului mineralelor, simultan cu terapia hormonală, sunt prescrise preparatele de potasiu (Panangin, soluție de acetat de potasiu, etc.). După terminarea fazei acute a bolii, tratamentul complex cu corticosteroizi se efectuează în doze reduse sau de întreținere. În plus, pacientul ia medicamente pentru aminochinolină (1 tabletă de Delagin sau Plaquenil).

cronic

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a evita efectele ireversibile în organism. Terapia patologiei cronice include în mod necesar utilizarea medicamentelor antiinflamatorii, medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar (imunosupresoare) și medicamentele hormonale corticosteroide. Cu toate acestea, doar jumătate dintre pacienți ating succesul tratamentului. În absența dinamicii pozitive, se efectuează terapia cu celule stem. Ca regulă, agresiunea autoimună este apoi absentă.

Ce este lupus eritematos periculos?

Unii pacienți cu un astfel de diagnostic dezvoltă complicații grave - activitatea inimii, rinichilor, plămânilor, altor organe și sisteme este perturbată. Cea mai periculoasa forma a bolii este sistemica, care distruge chiar si placenta in timpul sarcinii, ca urmare a faptului ca aceasta duce la ingrosarea fatului sau la moartea acestuia. Autoprotitele sunt capabile să pătrundă în placentă și să provoace boli neonatale (congenitale) la nou-născut. În acest caz, bebelușul apare sindromul pielii, care trece după 2-3 luni.

Câți trăiesc cu lupus eritematos

Datorită medicamentelor moderne, pacienții pot trăi mai mult de 20 de ani după diagnosticarea bolii. Procesul de dezvoltare a patologiei are loc la viteze diferite: la unele persoane simptomele cresc treptat intensitatea, în altele crește rapid. Majoritatea pacienților continuă să-și trăiască modul obișnuit de viață, dar cu o durată severă a bolii, capacitatea de a munci este pierdută datorită durerii articulare severe, oboselii mari și tulburărilor SNC. Durata și calitatea vieții pentru SLE depind de severitatea simptomelor de insuficiență multiplă de organe.