Tratamentul polineuropatiei alcoolice a extremităților inferioare

Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare este una dintre cele mai frecvente complicații ale complexului bolilor somatice, mentale și neurologice, manifestate în abuzul de alcool. Conform statisticilor, boala este detectată mai des decât ciroza hepatică, encefalopatia și tulburările gastrointestinale cauzate de intoxicația prelungită cu etanol. Diagnosticarea în timp util a polineuropatiei și terapia adecvată poate reduce la minim riscul apariției unor afecțiuni patologice care să conducă la dizabilități și deces.

Formele bolii

Experții clasifică polineuropatia alcoolică în mai multe grupuri. Motivele sistematizării sunt imaginea clinică a bolii și rata progresiei ei.

Prin natura cursului de polineuropatie este împărțită în trei tipuri:

• cronice, în curs de dezvoltare de peste 12 luni și mai mult;
• acută, caracterizată prin rate de formare rapide (până la 30 de zile);
• subacută.

Cel mai adesea, experții identifică primul dintre aceste tipuri de boli.

De asemenea, polineuropatia alcoolică, în conformitate cu manifestările sale clinice, este de obicei diferențiată în 4 grupe.

1. Amestecat, în funcție de numărul celor mai frecvente. Boala afectează membrele superioare, inferioare. Simptomele includ paralizia mâinilor (picioarelor), hipotensiunea, scăderea reflexelor profunde, atrofia musculară a antebrațelor, un nivel al sensibilității modificat (minimizat sau crescut) în zonele afectate.
2. Sensorial, caracterizat prin apariția durerii în locurile de nervi mari, senzație de arsură, răceală, amorțeală a picioarelor. În cazul polineuropatiei de acest tip, se observă, de asemenea, convulsii și patologii vegetative-vasculare (marmură a pielii, acrocianoză, hiperhidroză).
3. Motor, caracterizat prin disfuncții ale degetelor extensor și picioarelor distal datorate dezvoltării modificărilor în peroneale comune, nervii tibiali. Dificultate flexionară plantară, mersul pe degetele de la picioare, rotirea piciorului în sens invers acelor de ceasornic.
4. Atactic (al doilea nume al formei considerate de polineuropatie alcoolică este pseudotabele periferice). Semnele sale sunt: ​​amorțirea picioarelor, durere la palparea zonelor afectate, incoordinație, mers.

Un număr de cercetători disting tipurile de neuropatie vegetativă și subclinică.

În alcoolismul cronic, boala poate fi asimptomatică.

Cauzele neuropatiei alcoolice

Numeroase studii indică faptul că peste 75% din numărul total de cazuri de neuropatie detectate sunt cauzate de răspunsul organismului la utilizarea prelungită (de la 5 ani) a băuturilor care conțin alcool etilic. Severitatea bolii este direct legată de cantitatea de etanol utilizată în mod obișnuit de către om.

Cauzele dezvoltării neuropatiei includ:

• efectele toxice ale alcoolului asupra fibrelor nervoase;
• hipoxie;
• întreruperea tractului digestiv (ficat, intestine), sistemul imunitar;
• o dietă nesănătoasă;
• scăderea nivelului sanguin de magneziu, potasiu;
• deficit de tiamină (vitamina B1).

Condiții suplimentare care cauzează diverse forme ale bolii sunt predispoziția genetică (inclusiv vulnerabilitatea crescută a țesuturilor sistemului nervos), procesele autoimune.

Pentru alcoolici, este tipic să stați într-o poziție monotonă pentru o lungă perioadă de timp (în timpul somnului), pierzând în același timp sensibilitatea la durere. Această condiție este plină de amorțeală și de dezvoltarea unui sindrom de compresie prelungită, care duce la compresie-neuropatie ischemică.

patogenia

Mecanismul originii bolii de azi nu este pe deplin înțeles. Un numar de oameni de stiinta cred ca procesele autoimune sunt baza neuropatiei alcoolice. Patologia este activată de agenți provocatori (dintre care se numără virusul Epstein-Barr, campylobacter, citomegalovirus).

Bolile infecțioase și alți factori care cresc costurile energiei exacerbează lipsa acizilor nicotinici și ascorbi în fluidele corporale, microelementele și vitaminele B.

Principala țintă a bolii în forma acută sunt axonii - procesele alungite ale neuronilor.

Diferitele tipuri de polineuropatie alcoolică au capacitatea de a distruge învelișul mielin al unităților funcționale structurale ale sistemului nervos, ca urmare a încetinirii vitezei de trecere a impulsurilor, iar funcțiile necesare încep să se desfășoare într-o formă modificată.

Simptomele și diagnosticul

Stadiul inițial al polineuropatiei este caracterizat de absența trăsăturilor esențiale. Dezvoltarea ulterioară a procesului este caracterizată prin pierderea treptată a capacităților compensatorii, apariția durerii musculare, slăbiciune. Până la 50% din bolile (din numărul total de afecțiuni) lovi mai întâi picioarele și apoi se răspândesc în mâini.

Printre simptomele bolii se remarcă:

• încălcarea sensibilității (slăbire sau întărire);
• modificări ale tensiunii arteriale, mers, culoare (marmură, albastru);
• uscăciunea, descuamarea integrelor;
• îngroșarea, delaminarea plăcii de unghii;
• deteriorarea circulației sanguine;
• disconfort în picioare, picioare, transformându-se în dureri de arsură;
• pierderea soldului;
• sentiment de frisoane, amorțeală, bule de gât în ​​picioare;
• scăderea părului (în zonele de la genunchi până la articulațiile gleznei);
• apariția ulcerului trofic;
• atrofie musculară;
• înclinarea spre interior, slăbirea piciorului (cu tipul de motor al bolii).

Pot apărea și hiperhidroză, tahicardie, dificultăți de respirație.

O formă severă de polineuropatie se caracterizează prin prezența parezei, paraliziei, confuziei, slăbiciunii musculaturii respiratorii (ultimul semn necesită implementarea imediată a respirației artificiale). Tulburări psihice pot apărea, de asemenea.

Descoperit periodic încălcări ale expresiilor faciale, disfuncții ale sistemului urinar (alocare întârziată a urinei). Aceste două simptome dispar la câteva zile după apariție.

Polineuropatia poate să apară destul de brusc sau să-și mărească treptat intensitatea. Relieful temporar după 4 săptămâni de la debutul bolii nu este un semn de recuperare, ci un semnal al tranziției patologiilor la forma cronică.

Răspunsul la întrebarea dacă este permis tratamentul polineuropatiei alcoolice a extremităților inferioare la domiciliu este neechivoc: este imposibil să se oprească dezvoltarea schimbărilor fără a merge la clinică.

Pe scurt despre procesul de recunoaștere a bolii

Polineuropatia este diagnosticată de un medic prin intervievarea și examinarea unui pacient, examinând rezultatele analizei sângelui venos (testele de laborator pot determina gradul de afectare a ficatului prin determinarea nivelului de transaminaze). Deficiența de vitamina este clarificată prin studierea serului.

Dinamica bolii este controlată prin metoda ENMG. Electroneuromiografia relevă prezența unui proces degenerativ în nervii periferici și gradul de afectare a țesuturilor din acesta.

Printre semnele cele mai importante pe baza cărora se face diagnosticul se numără:

• slăbiciune a mușchilor de natură progresivă;
• tendința de reflexie;
• simetria încălcărilor.

O metodă suplimentară de diagnostic este de a intervieva membrii familiei pacientului (dacă este posibil). Uneori pacienții neagă dependența de alcool; pentru a pune concluzia corectă și pentru a clarifica cauza modificărilor patologice permite conversația cu rudele.

tratament

Oprirea dezvoltării neuropatiei alcoolice apare prin utilizarea unor regimuri complexe de tratament, inclusiv utilizarea bunurilor medicale în combinație cu fizioterapia, terapia fizică, masajul și o serie de alte metode.

medicație

Simptomele bolii sunt eliminate cu ajutorul diferitelor grupuri de medicamente. Numele principalelor medicamente sunt date în tabelul de mai jos.

Tulburările autonome sunt corectate prin utilizarea terapiei simptomatice.

Este interzisă utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală: utilizarea medicamentelor care nu sunt controlate de un specialist poate duce la apariția complicațiilor, agravarea bolii și moartea.

Tratament non-drog

Acupunctura și terapia magnetică, procedurile de fizioterapie (pentru a stimula măduva spinării, fibrele nervoase) sunt prescrise ca măsuri suplimentare de reabilitare. Pentru a restabili tonusul muscular, se folosește un masaj.

O altă metodă non-drog - exerciții de fizioterapie - ajută la prevenirea dezvoltării contractuale, întărește corpul.

Un rol semnificativ îl are sprijinul unui psiholog. Consultările specializate ajută la depășirea stării depresive care apare la majoritatea pacienților din categoria în cauză atunci când refuză să utilizeze alcoolul.

Medicina populara

Medicina alternativă recomandă utilizarea următoarelor remedii pentru combaterea neuropatiei alcoolice:

1. Un decoction de materii prime de plante medicinale (ashberry, manechin pat matinal, tren, cocklebur) pentru a stimula metabolismul. Componentele de mai sus ar trebui amestecate în proporții egale, se adaugă o cantitate similară de frunze de mesteacăn, conuri de hamei, brusture tăiate și rădăcini de lemn dulce, flori mai mari. 1 lingura de bere de colectare în 2 cesti de apă clocotită, lăsați-o să se fierbe (cel puțin 3 ore). Consuma in 6 ore.
2. Compoziția de patrunjel și semințe de floarea-soarelui pentru a elimina toxinele. 2 linguri. semințe, o jumătate de ceasca de ierburi proaspete tocate și 300 ml de iaurt combinați, se amestecă bine. Beți pe stomacul gol, cu 40 de minute înainte de masa de dimineață.
3. Un cocktail de miere, suc de morcovi și ulei de măsline pentru a atenua starea polineuropatiei alcoolice. Preparare: amestecați jumătate de pahar de suc proaspăt cu unt, adăugați 1 gălbenuș, amestecați. Îndulciți 2 lingurițe. miere de albine. Acceptat cu 2 ore înainte de mese.
4. Remediu popular din ierburi și ulei de măsline pentru a restabili ficatul. Semințe de semințe în cantitate de 4 lingurițe. l. zdrobește-te Se adaugă 150 ml de ulei ușor încălzit. În amestec introduceți ușor pudra de frunze de mentă uscată (2 linguri). Mancati o jumatate de ora inainte de mese, 3 r / zi, 6 linguri. Cursul de tratament este de 3 săptămâni.
5. Baie cu mumă și salvie pentru a reduce senzația de arsură la nivelul picioarelor. Instrumentul este caracterizat prin efecte antiinflamatorii, dezinfectante, vindecarea rănilor. 100 g de ierburi medicinale într-un raport de 1: 1 se toarnă 2,5 litri de apă clocotită, lăsăm să stea timp de aproximativ 2 ore. Se diluează cu apă fierbinte înainte de a lua procedura.

Utilizarea metodelor considerate de terapie este posibilă numai după consultarea medicului dumneavoastră.

dietă

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să adere la o dietă specială care promovează recuperarea rapidă. Nutriția trebuie să furnizeze cantitatea potrivită de vitamine, minerale, oligoelemente și să se bazeze pe carbohidrați.

Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare

Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare este considerată a fi una dintre bolile neurologice grave care apar în timpul consumului de alcool. Alcoolul și metaboliții alcoolului etilic, care intră în organism, perturba sistemul nervos periferic. Ca urmare, apare o disfuncționalitate a creierului și a măduvei spinării, iar transmiterea impulsurilor nervoase pe tot corpul se înrăutățește.

Cauzele bolii

Polineuropatia alcoolică apare atunci când se administrează un singur aport de cantități mari de băuturi care conțin alcool sau alcoolism cronic. Inițial, afectează fibrele nervoase lungi, se manifestă în extremitățile inferioare, apoi se extinde pe tot corpul de jos în sus.

7 factori care provoacă dezvoltarea bolii:

1. utilizarea regulată a alcoolului etilic încetinește procesele metabolice, perturbe transportul nutrienților în organe și țesuturi;
2. alcoolul interferează cu microcirculația în fibrele nervoase, afectează transmiterea impulsurilor și sensibilitatea în diferite părți ale corpului;
3. alcoolul din organism se transformă în acetaldehidă, o substanță toxică care afectează sistemul nervos central și periferic;
4. alcoolul afectează funcționarea organelor digestive, absorbția de nutrienți de către intestinul subțire. Ca urmare - în organism există o deficiență de tiamină, alte vitamine B;
5. alcoolul și derivații săi infectează celulele hepatice, în urma căruia acesta încetează să-și îndeplinească funcțiile de bază;
6. consumul de băuturi alcoolice slăbește sistemul imunitar. Corpul începe să sintetizeze anticorpi care își ucid propriile celule nervoase;
7. încetinirea proceselor metabolice reduce capacitatea organismului de a scăpa de toxine. Se acumulează în celule, afectând toate organele și sistemele.

Polineuropatia alcoolică afectează 70-90% dintre alcoolici, indiferent de vârstă sau sex. Riscul de a prinde o boală gravă crește dramatic dacă consumați în mod regulat mai mult de 100 de grame. etanol pe zi. De asemenea, crește dacă o persoană bea alcool surogat: lichide chimice care conțin alcool și alcool denaturat.

Simptome principale

Pericolul bolii constă în faptul că identificarea acesteia în primele etape este extrem de dificilă. Dacă picioarele devin mai slabe, acest lucru poate fi considerat primul semn că organismul a început procese ireversibile. Apoi apar următoarele senzații:

• durere atunci când apăsați pe mușchii vițelului;
• crize convulsive în membrele inferioare;
• amorțeală, care începe cu picioarele și ridică picioarele, puțin mai târziu, durere și slăbiciune obișnuită în mușchii picioarelor;
• durerea piciorului crește treptat, în special atunci când presează pe mușchi, trunchiuri nervoase și vene principale;
• dacă nu începeți tratamentul în timp, simptomele se agravează și se duc la mâini;
• există o funcționare defectuoasă a cerebelului, care se reflectă într-o lipsă de coordonare și echilibru;
• când afecțiunea afectează sistemul nervos autonom, se manifestă prin picături de presiune, urinare frecventă sau involuntară, impotență.

Pe plan extern, polineuropatia se manifestă într-o mers caracteristică de "stropire", atunci când o persoană încetează să simtă suprafața din cauza unei încălcări a sensibilității la nivelul picioarelor. Tulburarea tendonului este afectată, simțită slab sau complet absentă, cu o formă neglijată a bolii, pareză sau paralizie a picioarelor și a brațelor.

Picioarele și picioarele, în care este afectată alimentarea cu sânge, devin reci, pielea de pe ei devine albastră, devine transparentă și marmură. Treptat, scalpul dispare pe picioare, un pic mai târziu pe piele și țesuturile moi apar și ulcer trofice non-vindecare.

In viitor, organismul este otravit de toxine tot mai mult, ca rezultat, boala afecteaza nervul vagus, care este exprimat in tahicardie si dificultati de respiratie. O persoană se plânge de pierderea memoriei, dezorientarea, îngheață chiar și în zilele fierbinți. Dacă nu începeți tratamentul în timp, apar complicații: retragerea alcoolului, pierderea controlului asupra funcțiilor organelor pelvine sau paralizia. În cazuri rare, boala afectează nervii optici, care se termină în orbire completă, fără speranță de recuperare.

diagnosticare

Diagnosticarea corectă va permite medicului să prescrie un tratament eficient. În timpul examinării, este important să ne amintim despre bolile care sunt clinic similare cu polineuropatia alcoolică. Este vorba despre:

• diabetică polineuropatie;
• Sindromul Guillain-Barre;
• polineuropatia inflamatorie demielinizantă cronică;
• forme ereditare ale leziunilor sistemului nervos periferic.

Cea mai corectă modalitate de a diagnostica starea, alegeți tratamentul corect va permite următoarele metode:

1. Examinare neurologică completă pentru a verifica rezistența și sensibilitatea mușchilor picioarelor și a brațelor, pentru a identifica reflexele tendonului;
2. Electroneuromiografia, care permite determinarea vitezei pulsului la nerv.
3. Tomografia computerizată, RMN și biopsia nervilor, care vor confirma corectitudinea diagnosticului și vor exclude alte boli grave.

Metode de tratament

La primele simptome ale bolii, de îndată ce picioarele au început să rănească și să se îmbolnăvească, este nevoie urgentă de a se consulta un medic. În paralel cu aceasta, este important să renunți complet la alcool, să mănânci pe deplin, să dormi și să stai în stare de veghe. Acestea sunt punctele principale, fără care speranța pentru un miracol și eficiența terapiei este pur și simplu lipsită de sens.

După diagnosticare, medicul prescrie medicamente. Aceasta implică administrarea orală, administrarea intravenoasă sau intramusculară a unor astfel de medicamente, cum ar fi:

• Vazonit, Pentoksifilină, Tioleptu, Thioctacid, Trental, Dialipon și alte medicamente similare. Ele activează metabolismul, îmbunătățesc microcirculația vaselor de sânge și a capilarelor, restabilește alimentarea cu sânge a trunchiurilor nervoase;
• Preparate ale acidului nicotinic, care acționează ca vasodilatator, restabilind funcțiile ficatului, reducând colesterolul și glucoza în sânge;
• Hepatoprotectori, care normalizează activitatea ficatului, îmbunătățind absorbabilitatea microflorei intestinale;
• Tiamina și alte vitamine B, care fac parte din Neurubin Forte, Trigamma, Combilepen și Benfotiamine. Inițial, acestea sunt administrate intramuscular, după 2-3 luni. trecerea la pastile orale;
• Octolipen, Berlithion, Thiogamma și Espa-lipon, antioxidanți care saturează organismul cu acid alfa-lipoic;
• Semax, Actovegin, Bilobil, Tanakan, Gliatilin și alte medicamente care conțin substanțe neurotrofice și neurometabolice;
• Neuromidina, care îmbunătățește conductivitatea impulsurilor nervoase.

Tratamentul sindromului de durere în neuropatia alcoolică este asociat cu anumite dificultăți. Eliberați-vă că nu este atât de ușor și de ajutor în acest sens:

• Anticonvulsivante: Pregabalin, Carbamazepină, Neurotin, Gabapentin;
• Medicamente nesteroidiene: Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid;
• Paroxetină, amitriptilină și alte antidepresive.

Tratamentul bolii facilitează în mod semnificativ Berlithion, T-ogamma, Thioctacid, medicamente care conțin acid tioctinic. Terapia se efectuează o dată pe an, include un curs de 15 injecții. Tratament mai lung - cu pastile administrate o dată pe an, zilnic, timp de 2-3 luni.

După ce a trecut faza acută a polineuropatiei alcoolice, este prescris tratamentul fizioterapeutic: terapie cu parafină, masaj, electroforeză cu pentoxifilină. Metode precum acupunctura, hirudoterapia, inotul si terapia fizica s-au dovedit eficiente.

Dacă pacientul este configurat pentru un rezultat pozitiv, dorește să-și salveze picioarele și alte părți ale corpului, este necesar să renunți complet la alcool, să urmeze o dietă și prescripțiile medicului. În stadiile incipiente, boala poate fi complet vindecată în timp, cazurile mai avansate vor fi vindecate dificile. Terapia combinată în acest stadiu stabilizează patologia, ameliorează afecțiunea și nu permite persoanei să devină invalidă.

Simptomele și tratamentul neuropatiei alcoolice la extremități inferioare

Dezvoltarea polineuropatiei alcoolice a extremităților inferioare rezultă din utilizarea unei cantități mari de băuturi care conțin alcool. Această boală neurologică provoacă leziuni ale sistemului nervos periferic și se dezvoltă datorită deteriorării toxice a organismului. Boala are un efect negativ asupra sistemului nervos, provocând boli grave.

Cauzele neuropatiei

Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare apare datorită consumului de alcool în cantități mari (ambele după un aport unic și repetat). Cu toate acestea, nu toți pacienții care au fost diagnosticați cu o patologie neurologică au tendința de a consuma alcool, astfel încât alcoolul nu este singurul motiv pentru care se poate dezvolta boala.

Dezvoltarea patologiei apare și sub influența următorilor factori:

• tulburări metabolice;
• deficiența vitaminelor din grupa B, magneziu;
• tulburări de microcirculare în fibrele nervoase;
• stoarcerea terminațiilor nervoase datorită șederii prelungite într-o singură poziție.

Polineuropatia extremelor inferioare cu consumul de alcool se dezvoltă în mai multe etape:

1. Scăderea alimentării cu substanțe nutritive a țesuturilor datorită efectelor toxice ale alcoolului etilic, care încalcă metabolismul.
2. Reducerea vitezei de trecere a impulsurilor prin fibrele nervoase.
3. Deteriorarea sistemului nervos central și periferic.
4. Disfuncția sistemului digestiv (deteriorarea absorbției pereților intestinali).
5. Slăbirea imunității, ca urmare a faptului că organismul produce anticorpi care "atacă" celulele sănătoase.
6. Acumularea toxinelor în organism din cauza tulburărilor metabolice.

Dezvoltarea polineuropatiei inferioare nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, cercetatorii au descoperit ca axonii sunt principala tinta pentru intoxicatia cu alcool. Aceste procese sunt responsabile de transmiterea impulsurilor nervoase.

Adesea, cu utilizarea prelungită a băuturilor alcoolice, ficatul suferă și alcoolul provoacă disfuncții ale organelor.

Acest lucru se explică prin faptul că în organism din motivele de mai sus, concentrația vitaminelor din grupul B este redusă drastic.

simptome

Neuropatia extremă inferioară a alcoolului sa manifestat inițial ca slăbiciune a mușchilor piciorului. Cu toate acestea, acest simptom este o caracteristică caracteristică a multor alte boli și doar oboseală fizică. Prin urmare, majoritatea pacienților nu plătesc pentru slăbiciune și încep tratarea bolii în etapele ulterioare ale dezvoltării acesteia.

Următoarele simptome indică o polineuropatie a extremităților inferioare:

• sensibilitate crescută sau scăzută a pielii;
• uscăciunea și degresarea pielii;
• modificarea mersului;
• pielea devine o culoare albastră sau de marmură;
• modificarea tensiunii arteriale;
• durere de caracter arzător;
• delaminarea plăcilor de unghii;
• caderea parului.

Înfrângerea sistemului nervos periferic se manifestă sub formă de "buze" pe membrele inferioare, amorțeală parțială sau completă. Acest simptom este completat de crampe musculare. Iar intensitatea senzațiilor dureroase din corpul inferior crește odată cu contactul sau efortul fizic.

În timp, se dezvoltă atrofia fibrelor musculare, însoțită de apariția ulcerului pe suprafața pielii. În cazurile severe, simptomele neuropatiei alcoolice a extremităților inferioare sunt observate sub forma palpitațiilor cardiace, transpirații crescute, dificultăți de respirație. Aceste simptome indică leziuni pulmonare, care necesită asistență medicală imediată.

Cu intoxicație acută a corpului, confuzie, apar semne de tulburări mintale. Este, de asemenea, posibilă încălcarea expresiilor faciale, retenția urinară temporară.

O caracteristică importantă a polineuropatiei este că, la aproximativ o lună după debutul primelor semne, apare o ușurare, dar acest simptom indică o tranziție a bolii la faza cronică. Prin urmare, dacă numai picioarele au început să doară, trebuie să căutați un ajutor de la un medic și să urmați un tratament pentru dependența de alcool.

diagnosticare

Diagnosticul neuropatiei la extremitățile inferioare începe cu colectarea informațiilor despre pacient. Simptomele descrise mai sus pot semnala o multitudine de alte patologii care pot fi deseori eliminate în stadiul de comunicare cu pacientul.

În etapa următoare, se efectuează o examinare a picioarelor, în cadrul căreia se dezvăluie schimbările care au avut loc: slăbiciune musculară, amorțeală, atrofie și alte semne de boală.

Electroneuromiografia este utilizată pentru a diferenția polineuropatia cu alte tulburări neurologice. ENMG vă permite să identificați gradul de deteriorare a fibrelor nervoase, prezența inflamației și evoluția proceselor degenerative. Dacă se suspectează o boală, este necesară o biopsie suplimentară pentru confirmarea diagnosticului.

Tratamentul neuropatiei alcoolice a extremităților inferioare

Polineuropatia alcoolică este tratată în mod cuprinzător. Dacă se diagnostichează o boală, este prescris un curs de medicamente, în cadrul căruia se elimină deficiența microelementelor și se opresc simptomele asociate. Terapia cu succes necesită corectarea modului de viață, oferind o respingere completă a băuturilor alcoolice.

Fizioterapia, terapia exercițiilor, ajută la accelerarea recuperării pacientului. Cu leziuni minore asociate cu cursul de polineuropatie a extremităților inferioare, tratamentul cu remedii folclorice este posibil. În timpul perioadei de reabilitare, este important să se schimbe dieta zilnică în favoarea unei alimentații adecvate.

Terapia de droguri

Tratamentul neuropatiei alcoolice a extremităților inferioare se efectuează cu ajutorul următoarelor medicamente:

• Vitaminele B care sunt administrate intramuscular sau intravenos;
• vitamina C;
• "Pentoxifylline" sau "Cytoflavin", care îmbunătățește microcirculația sângelui;
• medicamente antihipoxice (Actovegin). Îmbunătățirea aprovizionării cu oxigen a țesuturilor, prevenind astfel dezvoltarea hipoxiei;
• "Curantil" sau "Vinpocetină". Consolidarea pereților vasculare și îmbunătățirea fluxului venos;
• „Reuromedină“. Normalizează conducerea fibrelor nervoase și fluxul de semnale către mușchi.

Indiferent de etapa de dezvoltare a patologiei, sunt recomandate antidepresive (amitriptilină, paroxetină) și medicamente antiepileptice (carbamazepină, neurontină). Neuropatia alcoolică necesită medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen).

Cu astfel de leziuni recomandă agenți care au un efect stimulativ asupra proceselor metabolice. Aceste medicamente includ nootropice. Medicamentele din acest grup au un efect pozitiv asupra schimbului de nucleine în spațiul intercelular al fibrelor nervoase. Nootropics restabilește activitatea sistemului nervos central, suprimând simptomele neuropatiei.

În plus, terapia medicamentoasă include hepatoprotectori. Aceste medicamente restabilește funcția ficatului și previne leziunile organelor.

fizioterapie

În tratamentul polineuropatiei alcoolice a extremităților inferioare, este necesar să se restabilească funcțiile pierdute. În aceste scopuri, în afară de medicamente, sunt prezentate măsuri fizioterapeutice:

• masaj;
• terapie electrică și magnetică, stimulând activitatea sistemului nervos;
• purificarea sângelui utilizând dispozitive adecvate;
• Terapie de exerciții.

Procedurile de fizioterapie sunt de obicei prescrise după un curs de terapie medicamentoasă.

Aceste activități se desfășoară în mai multe luni, deoarece neuropatia provoacă tulburări grave care necesită o recuperare îndelungată.

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul este prescris un curs de exerciții de gimnastică care normalizează tonusul muscular.

dietă

Datorită faptului că polineurita alcoolică a extremităților inferioare are un impact asupra întregului corp, pentru reabilitarea reușită a pacientului este necesară furnizarea constantă de nutrienți. Acest pacient este transferat la o dietă specializată, care implică utilizarea ficatului de origine animală, a produselor lactate, a legumelor și a fructelor.

Este deosebit de important să se includă în alimentele care conțin vitamine din grupa B. Pe lângă ficat, aceste oligoelemente se găsesc în tărâțe și germeni de grâu.

Deoarece alcoolul are un efect dăunător asupra funcțiilor sistemului digestiv, se recomandă excluderea alimentelor picante și sărate din dietă, care exercită un plus de stres asupra organelor din sistemul digestiv.

Tratamentul remediilor populare

Polineurita alcoolică a extremităților inferioare necesită abandonarea produselor care conțin alcool. În acest caz, pacientul va ajuta medicina tradițională, și anume: tinctură pe ierburi Valerian, mămăligă și cimbru. Aceste fonduri pot fi luate, sub rezerva aprobării medicului.

În cazul neuropatiei alcoolice, tratamentul complex este eficient, iar terapia folclorică este unul dintre factorii pentru combaterea cu succes a afecțiunii.

Odată cu înfrângerea extremităților inferioare sunt prezentate următoarele mijloace:

1. Vita din seria, oregano, yasnotki, dimineața. Aceste componente sunt luate în proporții egale și amestecate cu rădăcini de lemn dulce și rădăcinoase de brusture, flori mai mari, conuri de hamei și frunze de mesteacăn. Compoziția a adăugat 2 cesti de apă clocotită. Burete infuzat timp de trei ore. Instrumentul ajută la restabilirea metabolismului.
2. Buta de patrunjel si floarea-soarelui pentru a elimina toxinele. Acesta va dura 2 linguri. semințe și jumătate de pahar de verde. La amestec se adaugă 300 ml de kefir. Compoziția se face cu 40 de minute înainte de micul dejun.
3. Un amestec de semințe de ciulin și ulei de floarea-soarelui. Acesta va dura 4 linguri. semințe și 150 ml de ulei. Ingredientele sunt amestecate între ele și cu 2 lingurițe. ulei de menta uscat. Compoziția rezultată este utilizată de trei ori pe zi înainte de mese. Acest remediu normalizează funcția hepatică.

Medicina tradițională nu trebuie să înlocuiască terapia cu medicamente, ci să o completeze.

Prognoza și consecințele

Recuperarea de la polineuropatia de extremitate inferioară durează până la șase luni, sub rezerva respectării tuturor prescripțiilor medicale. Refuzul terapiei duce la apariția unor complicații grave. Neuropatia neurochirurgică provoacă paralizie parțială sau completă, deteriorarea cerebelului, disfuncția SNC și apariția tulburărilor psihice. De asemenea, este posibil moartea pacientului din cauza distrugerii ficatului sau a stopării cardiace.

profilaxie

Singura modalitate de a preveni neuropatia alcoolică a extremităților inferioare - o respingere completă a utilizării produselor care conțin alcool. De asemenea, se recomandă respectarea principiilor nutriției adecvate și menținerea unui stil de viață activ pentru a preveni tulburările metabolice.

Cauze, simptome și tratamentul polineuropatiei alcoolice la extremități inferioare

Neuropatia alcoolică este o boală care rezultă din efectele toxice ale alcoolului asupra sistemului nervos periferic. Patologia afectează toate sistemele corpului. Utilizarea pe termen lung a băuturilor alcoolice conduce la apariția tulburărilor patologice în procesele metabolice ale fibrelor nervoase. Atunci când boala este observată paralizie slabă, care afectează cel mai îndepărtat din centrul membrelor inferioare - piciorul.

Polineuropatia este o boală gravă care este cauzată de daune toxice sistemului nervos. În plus față de alcoolismul cronic, boala poate fi cauzată de alte cauze, cum ar fi diabetul zaharat sau infecția acută. În multe cazuri, debutul bolii este acut și adesea în câteva zile boala conduce la consecințe grave. Între timp, tratamentul adecvat și în timp util poate elimina această problemă.

Polineuropatia, sau așa cum se mai numește și neuropatia alcoolică, se dezvoltă sub influența următorilor factori:

• tulburări ale metabolismului fibrelor nervoase;
• efectele toxice prelungite ale alcoolului etilic, precum și a produsului său intermediar - acetaldehidă, asupra sistemului nervos central și periferic;
• disfuncții hepatice sub formă de hepatită, ciroză;
• lipsa de vitamina B1 (tiamina) din cauza absorbției depreciate în intestinul subțire;
• comprimarea prelungită ca urmare a poziției monotone a corpului în timp ce este intoxicată;
• prezența unei gene care promovează procesul de divizare și formarea de enzime care afectează negativ întregul sistem nervos;
• disfuncția sistemului imunitar, având ca rezultat formarea de anticorpi care distrug propriul țesut nervos.

Cel mai eficient tratament al polineuropatiei alcoolice se efectuează numai ținând seama de motivele enumerate.

Primele semne ale neuropatiei toxice sau atrofiei musculare nu se manifestă la nimic semnificativ, prin urmare nu provoacă prea multe îngrijorări. Există doar o ușoară senzație de amorțeală și furnicături. Cu toate acestea, dacă nu este tratată, boala neurologică amenință dezvoltarea paraliziei picioarelor și a tulburărilor de vorbire. Boala se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor. Semnele principale ale neuropatiei alcoolice sunt:

• tensiune în mușchii picioarelor, amorțeală ușoară;
• ars durere în membrele inferioare, însoțite de spasme musculare, mai rău pe timp de noapte;
• transpirație excesivă;
• slăbirea musculaturii piciorului, care afectează în mod negativ mersul;
• încălcarea sensibilității în zona mușchilor și încheieturilor mâinii;
• pierderea echilibrului la mers;
• apariția unei nuanțe albastre, "moarte" pe piele, eventuale ulcerații sau ulcer trofice;
• tulburări ale sistemului nervos autonom, ducând la urinare frecventă necontrolată, tulburare a funcției sexuale, sări periodice ale tensiunii arteriale.

Una dintre caracteristicile polineuropatiei alcoolice este o creștere treptată, dar mai degrabă semnificativă a semnelor clinice. Acest lucru se datorează faptului că, prin alcoolism, o cantitate tot mai mare de fibre nervoase este implicată în procesul patologic. O persoană își pierde abilitatea de a merge, incapabilă să-și facă munca obișnuită. Ca urmare, boala se termină adesea în paralizia brațelor și a picioarelor. În cazuri deosebit de dificile, se observă tulburări mintale. Boala afectează o varietate de nervi, prin urmare, încălcările procesului respirator, vederea încețoșată și aritmia nu sunt excluse. Unele simptome parțiale în cazul întreruperii ingerării alcoolului suferă o evoluție inversă, dar semnele comune - paralizia, convulsiile, rămân neschimbate.

Identificarea bolii este destul de dificilă, deoarece simptomele sunt similare simptomelor multor alte boli. Numai plângerile pacientului nu sunt suficiente, sunt necesare teste instrumentale și de laborator. După verificarea membrelor și a reflexelor afectate, un neurolog efectuează un test de sânge general, se numește electroneuromiografie - un studiu care arată trecerea unui semnal prin nervi.

În unele cazuri, este necesară o biopsie nervoasă. În plus, puteți obține sfaturi endocrinolog.

Terapia bolii este cauzată de cauza patologiei.

Dacă alcoolismul este baza neuropatiei, atunci primul pas spre tratament este refuzul de a lua alcool, chiar și în cantități mici. Fără aceasta, orice măsuri terapeutice ar fi inutile.

Majoritatea abuzatorilor de alcool nu sunt capabili să scape de dependența lor pe cont propriu, astfel încât psihoterapia și sprijinul familial ar trebui combinate cu tratamentul principal.

Următorul pas este stabilirea unui stil de viață sănătos. O rutină zilnică și o nutriție adecvată în timpul tratamentului va pune foarte repede pacientul pe picioare. Pacientului i se prescrie o masă completă cu prezența unei cantități corecte de proteine ​​și vitamine. Recomandați dieta necesară în acest caz în cazul în care medicul curant.

Recuperarea completă de boală apare numai în cazurile în care boala este diagnosticată la începutul manifestării ei. Terapia neuropatiei la extremitățile inferioare este concepută pentru a restabili funcția fibrelor nervoase, pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona terminațiilor nervoase. Specificitatea tratamentului poate fi considerată necesitatea identificării cauzelor bolii. Nu mai puțin important este studiul caracteristicilor individuale ale pacientului. Diferite grupe de medicamente sunt utilizate pentru tratament:

• complexe de medicamente cu conținut ridicat de vitamine B care au un efect benefic asupra sistemului nervos - Pentovit, Komlvit, Benfotiamin, Instenon;
• analgezice antiinflamatoare nesteroidiene - Nimesulid, Meloxicam;
• anticonvulsivante - Gabapentin, Pregabalin;
• nootropic, stimularea activității mentale și mentale - Piracetam, Phenibut, Glicină;
• antidepresive care ajută la stoparea durerii, cum ar fi amitriptilină, mexidol, sertralină;
• Metabolice prescrise în timpul perioadei de recuperare și utilizate în asociere cu fizioterapia - Instenon, Cerebrolysin.

Când se detectează leziuni hepatice, medicul prescrie hepatoprotectorii. Antioxidanții sunt arătați ca medicamente tonice generale.

Împreună cu medicamentele prescrise de un medic, preparatele de casă sunt de asemenea folosite pentru recuperarea rapidă a pacienților. Remediile populare nu sunt la fel de eficiente ca și medicamentele farmaceutice, dar sunt bune pentru sănătate, pot fi ușor pregătite. Unele dintre ele sunt:

Polineuropatia alcoolică

Polineuropatia alcoolică este o boală neurologică care cauzează o încălcare a funcțiilor multor nervi periferici. Boala apare la abuzatorii de alcool în etapele ulterioare ale dezvoltării alcoolismului. Datorită efectelor toxice asupra nervilor alcoolului și a metaboliților acestuia și întreruperii ulterioare a proceselor metabolice în fibrele nervoase, se produc modificări patologice. Boala este clasificată ca axonopatie cu demielinizare secundară.

Conținutul

Informații generale

Semnele clinice ale bolii și legătura lor cu consumul excesiv de alcool au fost descrise în 1787 de Lettsom, iar în 1822 de către Jackson.

Polineuropatia alcoolică este detectată la persoanele care consumă alcool de orice vârstă și sex (cu o ușoară predominanță a femeilor) și nu depinde de rasă sau naționalitate. În medie, frecvența răspândirii este de 1-2 cazuri la 100.000 de mii de populație (aproximativ 9% din toate bolile care apar în timpul abuzului de alcool).

formă

În funcție de imaginea clinică a bolii emit:

• polineuropatie senzorială formă alcoolică, care se caracterizează prin durere la nivelul extremităților distale (de obicei afectează membrele inferioare), senzația de răceală, amorțeală sau o senzație de arsură, crampe musculare, dureri ale trunchiurilor nervoase mari. Palmele și picioarele se caracterizează prin creșterea sau scăderea sensibilității la durere și temperatură a tipului "mănuși și șosete", perturbări segmentale ale sensibilității. Tulburările senzoriale în majoritatea cazurilor sunt însoțite de tulburări vegetative-vasculare (hiperhidroză, acrocianoză, marmură a pielii pe palme și picioare). Reflexele tendonului și periostalelor pot fi reduse (cel mai adesea se referă la reflexul lui Ahile).
• Forma motorie a polineuropatiei alcoolice, în care sunt exprimate în grade diferite de pareză periferică și grad scăzut de afectare senzorială. Anomaliile afectează de obicei membrele inferioare (nervul peroneal tibial sau comun este afectat). Înfrângerea nervului tibial este însoțită de o încălcare a flexiei plantare a picioarelor și a degetelor, rotirea piciorului în interior, mersul pe degete. Odată cu înfrângerea nervului peroneal, funcțiile extensorilor piciorului și degetelor sunt perturbate. Există atrofie musculară și hipotensiune în zona picioarelor și a picioarelor ("gheara degetului"). Reflexele Ahile sunt reduse sau absente, genunchiul poate fi mărit.
• Forma mixtă, în care există atât tulburări motorii cât și senzoriale. În această formă, se detectează pareza flască, paralizia picioarelor sau a mâinilor, durerea sau amorțirea de-a lungul trunchiurilor nervoase majore, sensibilitate crescută sau scăzută în zona zonelor afectate. Leziunea afectează atât membrele inferioare cât și cele superioare. Pararele în leziunile extremităților inferioare sunt similare cu manifestările formei motorii a bolii, în timp ce în leziunile extremitatilor superioare suferă în principal extensoarele. Reflexele profunde sunt reduse, există hipotensiune. Mușchii de mâini și antebrațe atrofiați.
• Formularul atactică (psevdotabes periferice), în care este cauzată de afectarea sensibilității profunde ataxia senzoriale (mers afectarea și coordonarea mișcărilor), amorțeală la nivelul picioarelor, sensibilitate redusă extremitățile distale, absenta Ahile si genunchi reflexe, durere la palpare trunchiurilor nervoase.

Unii autori au distins, de asemenea, forme subclinice și vegetative.

În funcție de evoluția bolii, există:

• forma cronică, care se caracterizează prin progresia lentă (mai mult de un an) a proceselor patologice (apare deseori);
• forme acute și subacute (se dezvoltă într-o lună și sunt mai puțin frecvente).

Formele asimptomatice ale bolii se regăsesc și la pacienții cu alcoolism cronic.

Cauzele dezvoltării

Etiologia bolii nu este pe deplin înțeleasă. Conform datelor existente, aproximativ 76% din toate cazurile de boală sunt declanșate de reactivitatea organismului în prezența dependenței de alcool timp de 5 ani sau mai mult. Polineuropatia alcoolică se dezvoltă ca urmare a hipotermiei și a altor factori de precipitare la femei mai des decât la bărbați.

De asemenea, procesele autoimune influențează evoluția bolii, iar factorii de declanșare sunt anumiți viruși și bacterii.

Provoacă boală și disfuncție hepatică.

Toate formele bolii se dezvoltă ca urmare a influenței directe a alcoolului etilic și a metaboliților săi asupra nervilor periferici. Dezvoltarea formei motrice și mixte este, de asemenea, influențată de o deficiență în organism a tiaminei (vitamina B1).

Hipovitaminoza de tiamină la pacienții dependenți de alcool rezultă din:

• consum insuficient de vitamina B1 din alimente;
• scăderea absorbției de tiamină în intestinul subțire;
• inhibarea proceselor de fosforilare (tip modificarea posttranslațională a proteinei), având ca rezultat conversia perturbat tiaminei la pirofosfat de tiamină, care este o coenzima (catalizator) în catabolismul zaharuri și aminoacizi.

În acest caz, utilizarea alcoolului necesită o cantitate mare de tiamină, astfel încât consumul de alcool crește deficitul de tiamină.

Etanolul și metaboliții săi măresc neurotoxicitatea glutamatului (glutamatul este principalul neurotransmițător excitator al sistemului nervos central).

Efectul toxic al alcoolului a fost confirmat de studii care demonstrează prezența unei relații directe între severitatea polineuropatiei alcoolice și cantitatea de etanol luată.
O condiție prealabilă pentru dezvoltarea unei forme severe a bolii este creșterea vulnerabilității țesutului nervos, care rezultă din predispoziția ereditară.

patogenia

Deși patogeneza bolii nu este pe deplin înțeles, este cunoscut faptul că principala țintă pentru polineuropatia alcoolica acuta sunt axoni (care transmit fanere impulsuri cilindrice celule nervoase). Leziunea implică fibre nervoase mielinate și subțiri, slab mielinate sau nemyelinate.

Vulnerabilitatea crescută a țesutului nervos este rezultatul sensibilității ridicate a neuronilor la diferite tulburări metabolice și în special la deficitul de tiamină. Hipovitaminoza tiaminei și formarea insuficientă a pirofosfatului de tiamină cauzează scăderea activității unui număr de enzime (PDH, a-KGCH și transketolază) implicate în catabolismul carbohidraților, biosinteza anumitor elemente ale celulei și sinteza precursorilor de acid nucleic. boli infecțioase, hemoragie și câțiva alți factori măresc necesarul de energie deficienței organism exacerbată de vitamine B, acid ascorbic și acid nicotinic, reduce nivelul de magneziu și potasiu în sânge, provocând malnutritia proteine.

În cazul consumului cronic de alcool, eliberarea endorfinelor β din neuronii hipotalamici este redusă, iar răspunsul β-endorfinei la etanol este redus.

Intoxicarea cronică a alcoolului determină o creștere a concentrației protein kinazei, care crește excitabilitatea neuronilor primari aferenți și mărește sensibilitatea terminațiilor periferice.

leziune de alcool a sistemului nervos periferic determină, de asemenea, formarea excesivă de radicali liberi de oxigen care perturba activitatea endoteliale (formarea căptușirea suprafeței interioare a vaselor de sange de celule plate care îndeplinesc funcții endocrine), determina hipoxie endoneurial (celule endoneurale acoperite cu teaca de mielină a fibrelor cordonului nervului), putând duce la deteriorarea celulelor.

Procesul patologic poate afecta celulele Schwann, care se află de-a lungul axonilor fibrelor nervoase și efectuează o funcție de susținere și nutriție. Aceste celule auxiliare ale țesutului nervos creează teaca de mielină a neuronilor, dar în unele cazuri o distrug.

În forma acută a polineuropatiei alcoolice, celulele T și B specifice antigenului sunt activate sub influența agenților patogeni care determină apariția anticorpilor antiglicolipidici sau antigangliozidici. Sub influența acestor anticorpi dezvolta reacție inflamatorie locală este activat implicat în pluralitatea răspunsului imun al proteinelor plasmatice (complement) și în regiunea Ranvier intercepta pe membranolitichesky întârziat mielina teaca ataca complex. Rezultatul depunerii acestui complex este infecția cu creștere rapidă a tecii de mielină de către macrofage cu sensibilitate crescută și distrugerea ulterioară a mantalei.

simptome

În cele mai multe cazuri, polineuropatia alcoolică se manifestă prin tulburări motorii sau senzoriale la nivelul membrelor și, în unele cazuri, prin dureri musculare de diferite localizări. Durerea poate să apară simultan cu insuficiență motorie, senzație de amorțeală, furnicături și "crawlere goosebumps" (parestezii).

Primele simptome ale bolii se manifestă prin parestezie și slăbiciune musculară. În jumătate din cazuri, încălcarea afectează inițial membrele inferioare și, după câteva ore sau zile, se întinde pe cele superioare. Uneori pacienții au brațe și picioare în același timp.

Majoritatea pacienților au:

• scăderea difuză a tonusului muscular;
• o scădere accentuată, și apoi absența reflexelor tendonului.

Posibile încălcări ale mușchilor imitați și în forme severe ale bolii - retenție urinară. Aceste simptome persistă timp de 3-5 zile și apoi dispar.

Polineuropatia alcoolică în stadiul avansat al bolii este caracterizată prin prezența:

• Paresis, exprimată în grade diferite. Paralizia este posibilă.
• Slăbiciune musculară la nivelul membrelor. Poate fi atât simetric, cât și unilateral.
• Apăsarea ascuțită a reflexelor tendonului, trecând la dispariția completă.
• Încălcări ale sensibilității la suprafață (crescute sau scăzute). Sunt de obicei exprimate slab și aparțin tipului polineuritic ("șosete", etc.).

De asemenea, cazurile severe de boală sunt caracteristice:

• Slăbirea mușchilor respiratori, care necesită ventilație mecanică.
• Senzitivitate severă articulară și musculară și vibrații profunde. Se observă la 20-50% dintre pacienți.
• Înfrângerea sistemului nervos autonom, care se manifestă prin tahicardie sinusală sau bradicardie, aritmie și o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
• Prezența hiperhidrozei.

Durerea în neuropatia alcoolică este mai frecventă în formele bolii care nu sunt asociate cu deficitul de tiamină. Poate fi dureroasă sau arzătoare în natură și localizată în zona piciorului, dar mai des se observă caracterul său radicular, la care senzațiile de durere sunt localizate de-a lungul nervului afectat.

În cazurile severe ale bolii, se observă înfrângerea perechilor de II, III și X de nervi cranieni.

Pentru cele mai severe cazuri, tulburările psihice sunt caracteristice.

Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare este însoțită de:

• modificarea mersului ca rezultat al sensibilității ridicate a picioarelor (mersul "intermitent", picioarele cu o formă de motor cresc);
• încălcarea flexiei plantare a picioarelor și a degetelor, rotirea piciorului în interior, agățarea în jos și întoarcerea piciorului spre interior cu forma motorică a bolii;
• slăbiciune sau lipsă de reflexe ale tendoanelor picioarelor;
• pareza și paralizia în cazuri grave;
• albastru sau marmură a pielii picioarelor, reducerea părului pe picioare;
• răcirea extremităților inferioare cu flux sanguin normal;
• hiperpigmentarea pielii și apariția ulcerului trofic;
• durere agravată prin presiunea asupra trunchiurilor nervoase.

Evenimentele de durere pot crește pentru săptămâni sau chiar luni, după care începe etapa staționară. Cu un tratament adecvat vine etapa dezvoltării inverse a bolii.

diagnosticare

Polineuropatia alcoolică este diagnosticată pe baza:

• Imaginea clinică a bolii. Criteriile de diagnosticare sunt slăbiciunea progresivă a mușchilor în mai mult de un membru, simetria relativă a leziunilor, prezența reflexiei tendonale, tulburările sensibile, creșterea rapidă a simptomelor și încetarea dezvoltării acestora în timpul celei de-a patra săptămâni a bolii.
• Datele electro-urologice care pot detecta semne de degenerare axonală și distrugerea tecii de mielină.
• Metode de laborator. Include analiza lichidului cefalorahidian și biopsia fibrelor nervoase pentru a exclude polineuropatia diabetică și uremică.

În cazurile îndoielnice, pentru a exclude alte boli, RMN și CT sunt efectuate.

tratament

Tratamentul polineuropatiei alcoolice a extremităților inferioare include:

• Refuzarea completă a alcoolului și alimentației.
• Proceduri de fizioterapie, constând în stimularea electrică a fibrelor nervoase și a măduvei spinării. Magnetoterapia și acupunctura sunt, de asemenea, folosite.
• Testarea fizică și masajul terapeutic, permițând restaurarea tonusului muscular.
• Tratamentul medicamentos.

Când se recomandă tratamentul medicamentos:

• vitaminele din grupul B (intravenos sau intramuscular), vitamina C;
• îmbunătățește microcirculația pentoxifillinei sau citoflavinei;
• îmbunătățește utilizarea oxigenului și mărește rezistența la antihipoxine de deficit de oxigen (Actovegin);
• îmbunătățește conductivitatea neuromusculară a neuromedinului;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac), antidepresive, medicamente antiepileptice;
• pentru eliminarea tulburărilor senzoriale și motorii persistente - medicamente anticholinesterazice;
• îmbunătățind excitabilitatea gangliozidelor cerebrale și a preparatelor nucleotidice ale fibrelor nervoase.

În prezența afectării hepatice toxice, se utilizează hepatoprotectori.

Tratamentul simptomatic este folosit pentru a corecta tulburările autonome.