Revizuirea bradicardiei cardiace: de ce există, este periculoasă, diagnosticare și tratament

Din acest articol veți afla: ce este bradicardia, atunci când este considerată o variantă a normei și când - patologia. Ce fel de examinare va trebui să treci când te duci la doctor cu bradicardie. Dacă tratamentul patologic este întotdeauna necesar și cum este efectuat.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Bradicardia este o bătăi inimii lente. În mod normal, pulsul ar trebui să fie de la 60 la 90 de bătăi pe minut.

Bradycardia - pulsul este mai mic de 60 de bătăi pe minut. Acest lucru poate indica boli ale inimii sau altor organe interne, poate fi un simptom al supradozajului de medicamente. Dar, uneori chiar și un puls foarte rar poate fi recunoscut de medici ca o variantă a normei, dacă nu există simptome care să perturbe o persoană și nici o afecțiune medicală nu a fost dezvăluită în timpul examinării.

Undele electrocardiografice caracterizează atât depolarizarea cât și repolarizarea care apare în inimă. O electrocardiogramă normală constă dintr-un val P, un complex QRS și un val T. Un val P are loc în timpul depolarizării atriale care precedă contracția lor, ceea ce este o reflectare a proceselor de depolarizare din inimă. Wave T apare după depolarizare, adică în timpul restaurării potențialului de odihnă al cardiomiocitelor din ventricule. Faceți clic pe fotografie pentru a mări.

Din bradicardie, care a apărut din cauza bolii, puteți scăpa de, a vindecat patologia principală. Pentru aceasta aveți nevoie de ajutorul unui cardiolog, chirurg cardiac sau endocrinolog (uneori alți medici).

Bradicardia cu etiologie inexplicabilă nu necesită tratament decât dacă provoacă disconfort pacientului.

De ce apare bradicardia

Lipsa bătăilor inimii poate să apară din motive fiziologice normale. În acest caz, nu este însoțit de alte simptome și nu necesită tratament.

Dar mai des, un puls rare este un simptom al bolilor periculoase.

Bradicardia ca o variantă a normei

• Heartbeat devine mai lent în timpul somnului. Într-un vis, pulsul poate varia de la 40 la 70 de bătăi pe minut. Este considerat anormal atunci când bătăile inimii, dimpotrivă, nu devin mai puțin frecvente în timpul somnului - acesta poate fi un simptom al hipertiroidismului (boala tiroidiană).
• De asemenea, pulsul este mai lent la sportivi. Inima oamenilor care se confruntă în fiecare zi cu o intensă exercițiu fizic devine instruită și nu mai trebuie să se micsoreze la fel de des ca înainte. În acest mod, pompa un volum mai mare de sânge într-o reducere.
• Palpitațiile pot încetini datorită hipotermiei. În acest caz, când corpul se încălzește, pulsul revine la normal.

Bradicardia ca simptom al bolilor cardiace

Bradicardia apare din cauza unei defecțiuni a nodului sinusal. Aceasta face parte din sistemul de conducere cardiac, care se află în atriul drept. Acest nod și stabilește frecvența cardiacă. Prin urmare, bradicardia, care a apărut din cauza bolilor de inimă, se numește și sindromul de slăbiciune a nodului sinusal.

Bradicardia poate apărea în următoarele condiții de inimă:

Rare puls ca o manifestare a altor boli

Heartbeat încetinește și cu astfel de patologii:

Icterul și febra tifoidă au prezentat simptome specifice. Bradicardia nu este cel mai pronunțat simptom și nu are semnificație clinică.

Droguri și bradicardie toxică

Forma de dozare a bolii apare datorită administrării anumitor medicamente: ca efect secundar sau ca urmare a supradozajului.

Toxicul apare din cauza otrăvirii prin substanțe otrăvitoare sau narcotice.

Bradicardia sinusală a inimii - ceea ce este

Bradicardia sinusală se referă la boli ale sistemului inimii, ale căror simptome în stadiile inițiale se manifestă imperceptibil.

Aceste boli sunt, de asemenea, numite "silențioase", deoarece sunt invizibile până când se simte boala principală.

Să vedem ce este - bradicardia sinusală a inimii - și cum să o tratăm.

Descrierea bolii

Bradicardia sinusală este o boală a sistemului cardiovascular în care ritmul cardiac scade, dar ritmul contracțiilor rămâne sinus (corect). Adică, această boală este un tip de aritmie cardiacă.

Ritmul bătăilor inimii este dat de nodul sinoatrial. La o persoană sănătoasă, ritmul cardiac este de aproximativ 60 de bătăi pe minut. La copiii preșcolari, frecvența contracției este de 70 de bătăi pe minut, iar la nou-născuți poate atinge 100 de bătăi pe minut.

Există mai multe tipuri de bradicardie sinusală:

• absolută;
• relativă;
• moderată;
• noncardiaca;
• toxice;
• dozare;
• idiopatică.

O încălcare absolută a ritmului sinusal poate fi detectată de un medic, chiar și la o examinare medicală de rutină, atunci când se măsoară pulsul pacientului.

Bradicardia sinusală relativă se manifestă după bolile infecțioase din trecut și diverse leziuni (o formă similară de aritmie se observă la sportivi).

Bradicardie moderată (sau ușoară) apare la persoanele cu aritmie respiratorie sinusală și poate apărea la copii și adolescenți.

Atunci când problemele legate de funcționarea organelor interne pot dezvolta bradicardie extracardică.

Când otrăvește corpul - toxic.

Când se iau anumite tipuri de medicamente, se dezvoltă bradicardie.

Aflați mai multe despre diagnosticarea bradicardiei sinusale din videoclip:

răspândire

Tulburările de ritm sinusal afectează astăzi fiecare al șaselea locuitor al planetei. De cele mai multe ori afectează bărbații cu vârsta peste 20-30 de ani.

Astăzi, 100 de mii de oameni mor din cauza bradicardiei și a complicațiilor acesteia anual.

Boala se dezvoltă datorită faptului că nodul sinusal din corpul uman nu mai produce impulsuri electrice cu frecvența necesară.

Cauze și factori de risc

Boala apare ca urmare a pierderii automatismului de către situsul oro-arterial. Există mai multe motive pentru acest fenomen:

• atunci când iau medicamente (antagoniști de calciu, beta-blocante și altele);
• cu o creștere a presiunii intracraniene datorată leziunilor, edemelor, meningitei, accidentului vascular cerebral sau tumorilor (extracardiace);
• cu reglarea neurovegetativă a emisiilor cardiace cu caracteristici (la sportivi);
• cu modificări degenerative ale nodului sinusal, ateroscleroză vaselor coronariene, miocardită (organică);
• în caz de sepsis, difterie, febră tifoidă, meningită, icter, uremie sau otrăvire cu metale grele (plumb), nicotină, neurotoxine organofosfatice (toxice).

Încălcarea ritmului sinusal poate apărea atunci când:

• predispoziție genetică;
• creșterea tonusului nervului vagal;
• alte afecțiuni ale sistemului cardiovascular;
• scăderea automatismului cardiac;
• probleme cu sistemul respirator;
• boli vasculare;
• hiperkaliemia;
• tulburări ale funcției glandei endocrine;
• entsefalomeningite;
• schimbări de vârstă.

Nu numai adulții, dar și copiii pot fi afectați de această boală. La sugari, apar probleme ca urmare a reducerii intrauterine a oxigenului în sângele fetal. De asemenea, cauza poate fi icterul nuclear.

La copiii mai mari de un an, cauzele bolii sunt aceleași ca și la adulți.

Simptome și semne

Încălcarea ritmului sinusal - o problemă care este recunoscută, în special în stadiile incipiente, este foarte dificilă, deoarece nu are simptome pronunțate. Chiar și cu o rată de puls scăzută, o persoană poate să nu se simtă rău.

Cu toate acestea, boala se poate manifesta ca oboseală cronică, însoțită de dureri de cap, somnolență, slăbiciune.

Cu o severitate mai mare a bolii, simptomele sunt mai pronunțate.

Simptomele pronunțate ale bradycardiei sinusale sunt observate cu nevroza, datorită tensiunii arteriale scăzute, accidentelor vasculare cerebrale, durerii abdomenului sau perioadei de șoc a unui atac de cord.

În acest caz, pacientul poate simți:

• slăbiciune;
• amețeli;
• senzația de răceală;
• dureri de piept;
• oboseală constantă;
• dificultăți de respirație;
• diminuarea memoriei și a atenției;
• probleme de concentrare;
• dificultăți de respirație;
• leșin.

Diagnosticul și primul ajutor

Diagnosticul inițial al bolii se poate face acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să calculați rata de impuls. În bradicardie, ritmul sinusal rămâne normal, dar ritmul cardiac este mai mic de 60 de bătăi pe minut.

Este posibil să se diagnosticheze această boală prin intermediul unui ECG, pe care aritmia sinusală poate fi urmărită. Rezultatele ECG de decodare pot fi găsite în articolul nostru.

Ce arată bradicardia sinusală pe ECG:

Dacă boala se manifestă periodic, monitorizarea Holter este prescrisă pentru studiul său, în timpul căruia este înregistrată o cardiogramă în timpul zilei.

În plus față de astfel de studii, se efectuează teste de sânge, inclusiv hormoni, ultrasunete ale inimii, angiografie coronariană, ergometrie bicicletă și teste de alergare.

Tratament și reabilitare

O tulburare ritmică lentă sau neexprimată, de obicei, nu are simptome luminoase și, prin urmare, tratamentul său nu este cel mai adesea efectuat, deoarece boala nu este considerată patologie. În astfel de cazuri, medicul prescrie de obicei o dietă cu reducerea alimentelor dulci și grase, a preparatelor cu vitamine și introducerea mai multor fructe și legume proaspete în dietă.

În cazul bolilor asociate cu bradicardie, tratamentul se adresează în principal acestora.

Atunci când apar simptome mai luminoase, medicamentul sau stimularea sunt prescrise. Atropina și isoproterenolul sunt frecvent utilizate ca medicamente.

De asemenea, pot fi prescrise medicamente care sporesc ritmul cardiac - anticholinergice și simpatomimetice.

Dacă boala este severă, se observă o leșinie frecventă, ritmul cardiac scade, iar terapia medicamentoasă nu dă efectul dorit, poate fi necesar un stimulator cardiac. Acest dispozitiv va seta ritmul cardiac.

Dacă boala a apărut din cauza intoxicației cu toxine, medicul prescrie terapia de detoxifiere. Dacă problema este cauzată de medicamente, medicul schimbă fie dozajul medicamentelor care au cauzat aceasta, fie le va înlocui cu alte medicamente care nu vor afecta inima atât de mult.

În hipotiroidism, terapia de substituție se efectuează cu levothyroxină. În hiperkaliemie, excesul de calciu din organism este îndepărtat cu ajutorul diverselor diuretice.

Predicție, complicații, posibile consecințe

Ca multe boli cardiovasculare, aritmii cardiace sinusoidale pot fi însoțite de tot felul de complicații:

• stop cardiac;
• insuficiență cardiacă;
• leziuni (mai ales atunci cand cad dupa pierderea constientei);
• afecțiuni circulatorii din creier;
• agravarea bolii coronariene și a posibilului infarct miocardic.

În unele cazuri, leziunile organice ale inimii au un prognostic nefavorabil pentru tratamentul bradicardiei.

Prevenirea recăderii și măsurile de prevenire

Încălcarea ritmului sinusal este o problemă destul de gravă care poate agrava alte boli de inimă.

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să luați măsuri preventive:

• conduce un stil de viață sănătos;
• joacă sport;
• odihnă în timp;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• medicamentele trebuie administrate numai sub supravegherea medicului dumneavoastră;
• solicitați asistență medicală în timp util și faceți examene medicale.

Mulți oameni nu dau întotdeauna valoare pentru inima lor. Chiar și cele mai mici semnale pot fi dovada unei mari probleme în organism. De aceea, dacă bănuiți bradicardia sinusală, trebuie să vizitați un medic și să vă revedeți stilul de viață astfel încât inima să funcționeze fără întreruperi și probleme.

De ce inima bate mai lent? Parsează cauzele bradicardiei

Bradicardia se numește aritmie, care se caracterizează printr-o frecvență cardiacă de maximum 60 de batai pe minut. Bradicardie severă când se observă HR...

De ce sportivii adulți și copii dezvoltă bradicardie? Ar trebui să mă îngrijorez?

Bradicardia și sportul devin adesea concepte compatibile. Încărcăturile ridicate la sportivi sunt capabile să provoace un dezechilibru energetic, provocând o reacție cu...

bradicardie

Bradicardia este un tip de aritmie, cu o frecvență cardiacă de mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Ea apare ca o variantă a normei la sportivii instruiți, dar mai des însoțește diferite patologii cardiace. Se manifestă prin slăbiciune, leșin și pierdere de conștiință pe termen scurt, transpirație rece, durere în regiunea inimii, amețeli, instabilitate a tensiunii arteriale. La pacienții cu bradicardie severă (frecvența cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut), care duce la apariția insuficienței cardiace, poate fi necesară o operație de implantare a stimulatorului cardiac.

bradicardie

Bradicardia este un tip de aritmie, cu o frecvență cardiacă de mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Ea apare ca o variantă a normei la sportivii instruiți, dar mai des însoțește diferite patologii cardiace. Se manifestă prin slăbiciune, leșin și pierdere de conștiință pe termen scurt, transpirație rece, durere în regiunea inimii, amețeli, instabilitate a tensiunii arteriale. La pacienții cu bradicardie severă (frecvența cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut), care duce la apariția insuficienței cardiace, poate fi necesară o operație de implantare a stimulatorului cardiac.

Indiferent de cauză, bradicardia se bazează pe capacitatea de afectare a nodului sinusal de a produce impulsuri electrice cu o frecvență de peste 60 pe minut sau o propagare inadecvată pe căile conductive. Un grad moderat de bradicardie nu poate determina tulburări hemodinamice. Ritmul cardiac rar în bradicardie duce la o lipsă de aprovizionare cu sânge și înroșirea oxigenului de organe și țesuturi, perturbând funcționarea completă a acestora.

Persoanele cu pregătire fizică au bradicardie fiziologică, considerată o variantă a normei: la un sfert de bărbați tineri sănătoși, ritmul cardiac este de 50-60 pe minut; în timpul somnului, sub influența fluctuațiilor fiziologice ale reglementării vegetative, ritmul cardiac scade cu 30%. Cu toate acestea, frecvent bradicardia se dezvoltă pe fundalul proceselor patologice existente.

Clasificarea bradicardiei

Prin localizând încălcările identificate distinge bradicardie sinusală asociată cu tulburări în nodul sinusal caracterul automat, bradicardie și bloc cardiac la (sinoatrial sau atrioventricular) la care impulsurile de prindere rupte între nodul sinusal și atrii și ventricule sau atrii. Ritmul cardiac poate scădea în condiții fiziologice (la sportivi, în timpul somnului, în repaus) - aceasta este bradicardie funcțională sau fiziologică; bradicardia patologică însoțește cursul diferitelor boli.

bradicardie patologica poate să apară în formă acută (infarct miocardic, miocardita, intoxicațiile și t. D.) și dispar după tratament provocând o boală sau o formă cronică (la vârsta de boli cardiace sclerotice). Din motivele dezvoltării bradicardiei sinusale, se disting următoarele forme: extracardia (neurogenică), organica (cu leziuni cardiace), bradicardia toxică și sinusală a atleților. Uneori, în funcție de etiologia bradicardiei este împărțită în toxice, centrale, degenerative și idiopatice.

Cauzele bradicardiei

Forma extracardică a bradycardiei se poate dezvolta cu distonie neurocirculativă, nevroză cu disfuncție vegetativă, nevroză cu disfuncție vegetativă, presiune asupra sinusului carotidic (presiune asupra ochiului) sau presiune asupra ochilor (reflexul lui Ashner). sau tumori cerebrale), ulcer gastric și ulcer 12 de duodenal. Bradycardia care se dezvoltă în mixedem este proporțională cu severitatea hipotiroidismului.

Cauzele formei organice de bradicardie pot fi infarctul miocardic, distrofia miocardică, miocardita, cardioscleroza. Aceste boli duc la modificări degenerative și fibrotice în nodul sinusal sau tulburări de conducere în miocard, însoțite de dezvoltarea bradicardiei.

Cu leziunea organică a stimulatorului cardiac, sindromul de slăbiciune a nodului sinusal se dezvoltă și frecvența generării impulsurilor în el scade dramatic. Această condiție este însoțită de bradicardie sinusală - contracții ritmice, foarte rare ale inimii; schimbarea chinului și a tahicardiei sau a stimulatoarelor spontane alternante. Gradul extrem de deteriorare a nodului sinusal se manifestă prin eșecul funcției automatism, ca urmare a faptului că acestea nu mai produc impulsuri electrice ale inimii.

Atunci când leziunile miocardice căi conductive blocarea impulsurilor dezvoltă, prin care o parte din semnalele generate de nodul sinusal este blocat și nu se poate ajunge la ventricule - dezvoltarea bradicardie. Dezvoltarea formelor de dozare pot facilita recepția bradicardia glicozide cardiace, chinidina, beta-blocante, medicamente simpatolitice (de exemplu, rezerpina), blocante ale canalelor de calciu (de exemplu, verapamil, nifedipina), morfină.

forma Toxic bradicardia se dezvoltă atunci când și-a exprimat sepsis envenomation, hepatită, uremie, febra tifoidă, intoxicații organophosphate, și încetinește procesul și automatismul a mușchiului inimii. Acest grup este, uneori, denumit și bradicardie cauzată de hipercalcemie sau hiperkaliemie severă.

Așa-numita bradicardie a atleților este caracterizată de o frecvență cardiacă de până la 35-40 pe minut chiar și în timpul zilei. Este cauzată de particularitățile reglementării vegetative a ritmului cardiac la persoanele care se implică profesional în sport. De asemenea, procesele de îmbătrânire naturală din organism pot duce la bradicardie; uneori cauzele bradicardiei rămân inexplicabile - în aceste cazuri vorbesc despre forma sa idiopatică.

Simptomele bradicardiei

Bradicardia pronunțată moderat nu este, de obicei, însoțită de tulburări circulatorii și nu duce la apariția simptomelor clinice. Apariția amețeli, slăbiciune, leșin și leșin este observată la bradicardie cu ritm cardiac mai mic de 40 de bătăi pe minut, precum și pe fundalul deteriorării cardiace organice. De asemenea, atunci când bradicardia apare oboseală, dificultăți de respirație, dureri în piept, fluctuații ale tensiunii arteriale, concentrare și memorie afectată, tulburări vizuale pe termen scurt, episoade de gândire confuză.

În general, manifestările de bradicardie corespund severității tulburărilor hemodinamice care se dezvoltă în trecut.

Creierul răspunde mai întâi la slăbirea funcției contractile a miocardului și încetinește circulația sângelui, prezentând hipoxie. Prin urmare, bradicardia conduce adesea la tulburări de conștiență, convulsii (convulsii sau prodromul lui Morgagni-Adems-Stokes), care poate dura de la câteva secunde până la un minut. Aceasta este cea mai periculoasă condiție a bradicardiei, care necesită măsuri medicale de urgență, deoarece, cu un atac prelungit, activitatea respiratorie se poate opri.

Diagnosticul bradicardiei

Caracteristica simptomelor bradicardiei este detectată la colectarea plângerilor pacientului și la o examinare obiectivă. La examinare se determină un puls rar, care, cu bradicardie sinusală, are un ritm regulat, se auzită tonuri de inimă sonoră normală, iar aritmia respiratorie este adesea detectată. Consultarea unui cardiolog este recomandată pacienților cu bradicardie identificată.

Studiul electrocardiografic în bradicardie permite fixarea unei frecvențe cardiace rare, prezența unei blocade sinoatriale sau atrioventricucleare. Dacă la momentul înregistrării unei electrocardiograme nu sunt detectate episoade de bradicardie, recurgeți la efectuarea monitorizării zilnice a ECG.

Cu o formă organică de bradicardie, se efectuează o ultrasunete a inimii. Metoda ecografiei ecografice este utilizată pentru a determina o scădere a fracției de ejecție cu mai puțin de 45%, o creștere a dimensiunii inimii, modificări sclerotice și degenerative ale miocardului. Cu ajutorul ergometriei bicicletelor de exerciții fizice, creșterea frecvenței cardiace este estimată în legătură cu o sarcină fizică dată.

Atunci când este imposibil să se detecteze blocarea tranzitorie prin monitorizarea ECG și Holter, se efectuează un studiu electro-fiziologic transesofagian al căilor cardiace. Cu ajutorul CPEFI, este posibil să se determine caracterul organic sau funcțional al bradicardiei.

Tratamentul bradicardiei

Bradicardia funcțională și moderată, care nu este însoțită de manifestări clinice, nu necesită tratament. În cazul formelor organice, extracardiace, toxice de bradicardie, boala de bază este tratată. Bradicardia medicamentului necesită ajustarea dozei sau întreruperea tratamentului cu medicamente care încetinesc ritmul cardiac.

Când manifestări tulburări hemodinamice (slăbiciune, amețeală) este de atribuire a preparatelor beladonă ginseng, extract de Eleutherococcus, izoprenalina, efedrina, cafeina si alte doze selectate individual. Indicațiile pentru tratamentul activ al bradicardiei sunt dezvoltarea anginei pectorale, hipotensiune arterială, leșin, insuficiență cardiacă, aritmii ventriculare.

Apariția unui atac Morgagni-Adams-Stokes necesită consultație cu un chirurg cardiac și o decizie privind implantarea unui stimulator cardiac - un stimulator cardiac artificial care produce impulsuri electrice cu o frecvență fiziologică. Viteza cardiacă adecvată și constantă ajută la restabilirea hemodinamicii normale.

Prognoza și prevenirea bradicardiei

Efectul advers asupra prognosticului cursului de bradicardie este prezența leziunilor organice ale inimii. Se agravează semnificativ posibilele consecințe ale bradicardiei, apariția atacurilor Morgagni-Adams-Stokes fără a rezolva problema electrostimulării. Combinația dintre bradicardie și tahiaritmiile heterotopice crește probabilitatea complicațiilor tromboembolice. În contextul unei scăderi persistente a ritmului, dezvoltarea handicapului unui pacient este posibilă. Cu forma fiziologică a bradicardiei sau a naturii sale moderate, prognosticul este satisfăcător.

Eliminarea în timp util a cauzelor extracardiace, leziunile organice ale inimii, efectele toxice asupra miocardului, selectarea corectă a dozei de medicamente va împiedica dezvoltarea bradicardiei.

Heart bradicardia - ce este, cauzele, simptomele și tratamentul, prevenirea

Bradicardia este o încetinire a muncii, cel mai important organ din corpul nostru, inima. Diferitele surse dau numere diferite, ritmul normal scăzut. Practic, ele sunt ghidate de cifra de 60 batai pe minut, deoarece Acesta este un indicator al muncii centrului de automatism al primei ordini, nodul sinoauricular.

Bătăile ritmice bune, cu o frecvență de cel puțin 60 și nu mai mult de 90 de bătăi pe minut, sunt cheia pentru o bună alimentare cu sânge a organelor interne. Aceste caracteristici ale ritmului inimii sunt susținute de o influență echilibrată a sistemului nervos autonom asupra activității contractile a mușchiului cardiac.

Mai multe detalii despre ce este vorba despre boală, ce cauze și simptome la adulții cu bradicardie, vom căuta mai departe în articol.

Ce este bradicardia inimii?

Bradicardia este un tip de aritmie, cu o frecvență cardiacă de mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Aceasta se poate întâmpla la oameni complet sănătoși, cum ar fi sportivii sau persoanele sănătoase care stau într-o stare de somn - aceasta este bradicardia fiziologică, datorită formării bune a mușchiului cardiac.

Inima este motorul dedicat care funcționează pe toată durata vieții. Orice întreruperi și întreruperi pot fi catastrofale. Ritmul depinde de multe motive. În primul rând, este hotărât să se adapteze la orice activitate umană, pentru a depăși condițiile și bolile stresante. Numărul de batai inimii în repaus într-o persoană sănătoasă adultă variază de la 60 la 90 pe minut.

În funcție de numărul bătăilor inimii, bradicardia este împărțită în:

• Se aprinde când ritmul cardiac (HR) este de la 50 la 60 de bătăi.
• Moderat, dacă inima funcționează cu o frecvență de 40-50 de bătăi.
• Exprimat când ritmul cardiac este mai mic de 40 de batai.

Indiferent de cauză, bradicardia se bazează pe capacitatea de afectare a nodului sinusal de a produce impulsuri electrice cu o frecvență de peste 60 pe minut sau o propagare inadecvată pe căile conductive.

Un grad moderat de bradicardie nu poate determina tulburări hemodinamice. Ritmul cardiac rar conduce la o lipsă de aprovizionare cu sânge și înroșirea oxigenului de organe și țesuturi, perturbând funcționarea lor deplină.

clasificare

Inima sănătoasă stângă și bradicardia dreaptă

În funcție de mecanismul de dezvoltare, bradicardia este împărțită în următoarele tipuri:

Bradicardie sinusală datorată scăderii activității nodului sinusal al inimii. Cel mai adesea apare în formă cronică (extracardie). Dar poate avea și un curs acut (intracardiac), care este cauzat de miocardită, cardioscleroză post-infarct, infarct miocardic acut.

Bradicardie Nonsinus asociată cu blocarea conducerii impulsurilor electrice între nodurile inimii:

• Încălcarea impulsului dintre nodul sinusal și sinoatrial;
• Impedanță în conducerea impulsurilor între nodurile sinoatriale și atrioventriculare.

Bradicardie fetală

Bradicardia fetală poate apărea în orice stadiu al sarcinii. În prima jumătate a sarcinii, lipsa oxigenului poate afecta formarea organelor copilului, determinând subdezvoltarea lor. În a doua jumătate, foametea de oxigen duce la tulburări în dezvoltarea sistemului nervos central și apariția unor probleme în timpul nașterii.

Bradicardia este periculoasă deoarece poate provoca moartea unui copil nu numai în timpul dezvoltării fetale, ci și în timpul nașterii (asfixie) și chiar în primele ore după naștere

adolescenți

Bradycardia la adolescenți are loc în perioada de vârstă cuprinsă între 12 și 17 ani și se explică printr-o creștere hormonală și restructurare a corpului, o creștere rapidă, până la ritmul căruia organismul se adaptează. De obicei, trece independent, pe măsură ce perioada pubertală (tranzitorie) se stinge.

Bradicardia inimii la sportivi

Sportivii au bradicardie - aceasta este o stare fiziologică normală, deoarece încărcătura pe inimă este mare, pompează o cantitate mult mai mare de sânge într-o contracție, datorită căreia este suficient un număr mult mai mic de contracții pe minut pentru a oferi organismului întregul oxigen.

Principalele cauze ale bradicardiei fiziologice la persoanele implicate în sport și care conduc un stil de viață activ sunt asociate cu funcționalitatea sporită a sistemelor respiratorii și cardiovasculare, care asigură creierului suficient oxigen, chiar și cu rate rare ale inimii.

Bradicardia fiziologică cea mai frecventă se observă la următorii sportivi:

Cu alte cuvinte, antrenamentul muschilor inimii este promovat de acele sporturi în care o persoană efectuează o sarcină moderată pentru o lungă perioadă de timp.

motive

Indiferent de motivele care au provocat această afecțiune, baza sa este neschimbată și constă în perturbarea capacității sinusului de a genera impulsuri electrice cu o frecvență normală de până la 60 bp / min pentru starea normală a corpului, precum și pentru a asigura propagarea inadecvată de-a lungul căilor.

Motivele care influențează provocarea încetinirii inimii ne permit să împărțim bradicardia în trei mari grupuri:

• Farmacologic (medical), care este cauzat de administrarea anumitor pilule sau medicamente.
• Patologica. În acest caz, boala se dezvoltă datorită unui anumit tip de abatere în activitatea organismului.
• Fiziologic, când munca lentă a inimii nu provoacă probleme. O persoană cu un astfel de ritm se simte minunat.

Prin fiziologie includ:

• bradicardie, înregistrată cu persoane instruite, sportivi. Încărcarea normală, gospodăria nu este ceva dincolo de ele pentru ei, corpul începe să dea semnale despre necesitatea unei frecvențe mai mari numai în sarcini extreme, apoi crește frecvența contracțiilor inimii;
• aici pot fi atribuite bradyarrhymia sinusurilor copiilor și adolescenților;
• bloc AV congenital;
• idiopatică bradicardie.

Impulsul în bradicardie, în aceste cazuri, va crește cu siguranță cu efort fizic și cu bradyarrită sinusală, va deveni, de asemenea, corectă.

Bradicardia patologică poate fi acută sau cronică, în funcție de factorul cauzal specific.

• Forma acută se dezvoltă brusc, simultan în diferite condiții care lezează direct sau indirect inima, de exemplu otrăvire, miocardită sau atac de cord.
• Bradicardia cronică există de mai mulți ani și este asociată cu boli severe, de lungă durată ale inimii sau ale altor organe și sisteme.

Simptomele bradicardiei adulte

Care este necesitatea de a reduce inima cu o anumită frecvență? Un obiectiv - de a furniza substanțe nutritive organelor și oxigenului. Acest lucru este posibil numai cu sângele pe care inimile îl pompează. În cazul în care alimentarea cu energie electrică nu este suficientă, autoritățile încetează să-și îndeplinească sarcinile sau merg într-un mod de protecție și economic. În primul rând, lipsa de nutriție afectează celulele creierului.

Bradicardia ușoară sau moderată, în principiu, nu afectează circulația sângelui și nu contribuie la apariția anumitor simptome ale bolii. Manifestările evidente apar la o frecvență a inimii sub 40 de bătăi sau în prezența unei leziuni organice organice. Recunoașteți bradicardia severă din cauza următoarelor simptome:

• amețeli;
• slăbiciune;
• leșin și leșin;
• oboseală crescută;
• dureri de piept;
• dificultăți de respirație;
• încălcarea de concentrare, de memorie;
• schimbare bruscă a tensiunii arteriale;
• probleme de vedere pe termen scurt;
• cazuri de gândire confuză;
• hipoxie;
• Sindromul Morgagni-Edems-Stoke. Manifestarea acestui simptom necesită tratament imediat. Ignorarea sindromului nu poate, în unele cazuri duce la încetarea respirației.

• Simptomele pentru bradicardie ușoară sunt de obicei absente, astfel încât majoritatea pacienților nu observă nici măcar că pulsul lor a încetinit și nu merge la un cardiolog.

• În această etapă, tratamentul patologiei este o măsură obligatorie pentru a salva viața pacientului.

Care este pericolul pentru organism?

În cazul bradicardiei cauzate de boala cardiacă (sindromul sinusurilor bolnave), există un risc crescut de stop cardiac și accident vascular cerebral ischemic, în special dacă simptomele leșinului sunt prezente în rândul simptomelor.

În alte cazuri, bradicardia per se nu este periculoasă, ci bolile pe care le poate indica (hipotiroidism, tumori cerebrale etc.).

Dacă în timpul unui examen medical amănunțit experții nu au descoperit anomalii, atunci pulsul lent nu este considerat periculos și este recunoscut ca o caracteristică individuală a organismului.

Cel mai adesea, pacienții cu bradicardie se confruntă cu următoarele probleme:

• insuficiență cardiacă;
• cheaguri de sânge;
• boli cronice de bradicardie.

diagnosticare

Caracteristica simptomelor bradicardiei este detectată la colectarea plângerilor pacientului și la o examinare obiectivă. La examinare, se determină un puls rar, care, cu formă sinusală, are un ritm regulat, sunete de inimă ale sonorității normale se aud, iar aritmia respiratorie este adesea detectată. Consultarea unui cardiolog este recomandată pacienților cu bradicardie identificată.

Examen instrumental numit, care include:

• electrocardiografie (ECG) - detectarea semnelor de blocare a inimii atrioventriculare sau sinoatrale, o scădere a frecvenței cardiace. Dacă este necesar, monitorizarea ECG zilnică atribuită (monitorizarea Holter);
• ultrasunete a inimii (EchoCG) - metoda permite evaluarea mărimii inimii, prezența focarelor de modificări degenerative și sclerotice în mușchiul inimii;
• ciclu de sarcină ergometrie - vă permite să evaluați modificarea ritmului cardiac sub influența exercițiilor măsurate;

Tratamentul bradicardiei cardiace

Tratamentul bolii luate în considerare se efectuează într-o manieră strict individuală, pe baza patologiei prezente în mod specific, precum și a caracteristicilor transferului bolii de către pacient.

1. Funcțional, precum și bradicardia, care are un grad mediu de severitate, care nu este însoțită de simptome clinice, nu necesită tratament conservator.
2. Bradicardia genetică organică, toxică sau extracardică necesită, mai presus de toate, tratamentul bolii subiacente.
3. Bradicardia de droguri necesită întreruperea medicamentelor care cauzează simptome (sau corectarea aportului lor)

Ce pastile prescrise pentru bradicardie?

Pe lângă tratarea bolii care a provocat bradicardie, o creștere simptomatică a frecvenței cardiace se realizează cu ajutorul următoarelor medicamente:

• Atropina - administrată intravenos sau subcutanat la 0,6 - 2 mg de 2-3 ori pe zi;
• Isadrin - se administrează intravenos la 2 până la 20 μg pe minut în soluție de glucoză 5% până la atingerea ritmului cardiac normal;
• Euphyllinum - se administrează intravenos la 240 - 480 mg sau se administrează pe cale orală la 600 mg 1 dată pe zi.

Cu o scădere a ritmului cardiac, pacientul va trebui să ia holinoblocator. Grupul acestor medicamente include medicamente
care blochează efectele sistemului nervos parasympatic asupra corpului.

Pentru a trata bradicardia, aceste medicamente sunt utilizate:

În plus, medicamentele antiaritmice care reglează inima sunt prezentate în acest caz:

Sărurile de potasiu și magneziu au și un efect antiaritmic.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical pentru bradicardie este recursat foarte rar și numai în cazurile în care o scădere a frecvenței cardiace afectează în mod semnificativ hemodinamica. Locul și natura chirurgiei este determinată de cauza bradicardiei. Cu anomalii congenitale în dezvoltarea țesutului cardiac, corecția chirurgicală se face pe cât posibil în copilărie, pentru a asigura creșterea și dezvoltarea normală a copilului.

Primul ajutor pentru bradicardie

Un atac brusc de bradicardie este, de asemenea, numit Morgagni - Edems - Stokes. Simptome prin care poate fi recunoscută încă de la început:

• Starea de nervozitate și anxietate, adesea fără cauză;
• Elevii dilatați;
• Înroșirea pielii, umflarea venelor gâtului;
• După un timp, roșeața este înlocuită cu paloare;
• Amețeli severe;
• Întoarcerea muschilor feței și a membrelor, care pot intra în crampe;
• Raritatea mișcării, persoana "nu simte picioarele";
• Pierderea conștiinței;
• Incontinența fecalelor și urinei;
• Reducerea ratei respiratorii.

Odată cu apariția mai multor simptome, trebuie să apelați imediat ajutorul de urgență și apoi să încercați să opriți singur atacul.

Este important! Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința sau suferă o durere severă în inimă sau în spatele sternului, este necesar să sunați la echipa de urgență.

Dacă cineva din familie suferă de bradicardie, restul ar trebui să cunoască regulile de îngrijire de urgență, ca în cazul unei scăderi semnificative a frecvenței cardiace (mai puțin de 35 bătăi pe minut) există o probabilitate de deces.

Ce trebuie făcut dacă o persoană are o scădere bruscă a frecvenței pulsului la bradicardie?

• HR mai mic de 50 pe minut

Este necesar să se asigure curgerea aerului - deschideți puțin fereastra (în timpul iernii - orificiul de aerisire) sau ieșiți afară. Efectul benefic al unei băi calde. Se recomandă să beți o ceașcă de ceai puternic, cafea naturală.

• HR mai puțin de 40 pe minut

Pacientul trebuie să fie așezat ridicându-i picioarele. Pentru dureri cardiace, îi puteți da o tabletă de nitroglicerină; în cazul unui atac pentru prima dată, extract de belladonna (zdrobiți două tablete și puneți-l sub limbă); cu convulsii recurente, patologii combinate ale inimii și vaselor de sânge - Isadrin (numai după consultarea unui medic)

Aceasta înseamnă că ritmul cardiac a scăzut la 25 și mai puține bătăi pe minut. O astfel de condiție este periculoasă, deoarece poate duce la înfometarea oxigenului și la o afectare gravă a circulației sângelui în creier.

Este necesar să apelați o ambulanță și să dați pacientului respirația artificială - țineți-i nasul, faceți trei respirații de la gură la gură. După trei respirații artificiale, se măsoară pulsul. În timp ce se menține un ritm cardiac scăzut patologic, se repetă stimularea prin inhalare.

Un medic de ambulanță va desfășura următoarele activități:

• stimularea temporară cu un defibrilator;
• Atropină 0,1% - 1 ml bolus intravenos (până la 4 ml pe zi);
• dopamină 200 mg în 200 ml de soluție salină intravenos;
• adrenalină 1% - 1 ml în 200 ml de soluție salină intravenos;
• aminofilină 2,4% - 5 - 10 ml bolus intravenos;
• Prednisolon 50 mg bolus intravenos.

În cazul bradicardiei ușoare sau moderate, care nu este însoțită de semne de infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă acută, pacientul, după oprirea atacului, poate fi lăsat acasă sub supravegherea unui medic local din clinică.

Remedii populare

Viermii de ierburi și diferite tipuri de tinctură vor ajuta, probabil, la accelerarea pulsului, dar nu vor elimina cauza. Bradicardia este periculoasă, după cum sa menționat mai sus, pentru că vă puteți "obișnui", dar poate duce la stop cardiac. Prin urmare, cu tot respectul față de medicina tradițională, este mai sigur să tratați bradicardia inimii prin metode tradiționale.

1. Ginseng rădăcină. Luați 15 g de rădăcină uscată, se toacă, se toarnă 0,5 litri de vodcă, se lasă timp de 20-30 zile, se agită la fiecare 1-2 zile. Luați 30-40 picături pe zi. Durata maximă a cursului tratamentului este de 1,5 luni. Apoi, ia o pauză lunară.
2. Sucul natural de struguri are un efect de întărire excelent asupra inimii. Doza zilnică este de 400 mililitri.
3. Într-o baie de apă timp de 15 minute, puneți un pahar de apă clocotită cu două lingurițe. l. iarba, apoi insista o altă oră. Gătitul gata să ia de trei ori două linguri. l. de zi cu zi.
4. Broască cu bulion din bradicardie. Trebuie să luați 50 de grame de șoricel și să-l turnați cu o jumătate de litru de apă. Se fierbe timp de 10-15 minute, apoi insistă exact o oră. Luați supa la o lingură de trei ori pe zi;
5. Pregătiți următoarea compoziție - o colecție de 30 de grame. calamus cu frunze rowan, 50 gr. răsadurile de papadie, frunzele de coacăze și inflorescențele pădurii. Colecția finită într-un volum de lingură este introdusă în 200 ml apă fiartă, infuzată timp de o jumătate de oră, filtrată. Luați medicamentul ar trebui să fie în timpul zilei de două ori.

perspectivă

Pacienții cu bradicardie sunt monitorizați în mod constant de un cardiolog, doza de medicamente trebuie administrată zilnic în conformitate cu prescripțiile medicului. Lipsa alimentării cu sânge a creierului, a inimii și a organelor interne poate provoca un complex de simptome:

• frecvente amețeli, pierderea memoriei, schimbarea comportamentului;
• atacurile de angina pectorală;
• cu căderi bruște și fracturi, leziuni ale capului;
• din partea ficatului, rinichii, se formează insuficiență funcțională, bolile cronice sunt exacerbate;
• moduri conservatoare de a vindeca bradicardia cu o blocadă completă nu poate fi fatală este posibilă cu următorul atac neașteptat.

Eliminarea în timp util a cauzelor extracardiace, leziunile organice ale inimii, efectele toxice asupra miocardului, selectarea corectă a dozei de medicamente va împiedica dezvoltarea bradicardiei.

profilaxie

1. Măsurile preventive pentru bradicardie vizează tratarea în timp util a bolilor cardiovasculare, dozarea corectă a medicamentelor;
2. Pacientului i se recomandă să-și revizuiască dieta zilnică, să limiteze consumul de mâncăruri grase și afumate, conserve și sare.

Astfel, bradicardia este un pericol numai dacă vă neglijați corpul. La urma urmei, este suficient să acordăm o atenție mai mare efortului fizic, să normalizăm dieta și să luăm medicamente strict pentru scopul dorit pentru a uita de tulburările ritmului cardiac.

Ce este bradicardia sinusală a inimii, care sunt cauzele, simptomele acesteia și ar trebui tratată?

Aproape fiecare persoană se confruntă cu fenomenul de bradicardie sinusală.

În același timp, trebuie să fiți conștienți de circumstanțele în care aceasta poate fi o variantă a normei și în ce cazuri - o patologie periculoasă a inimii.

Dacă simptomele de aritmie sunt regulate, acesta este motivul tratamentului obligatoriu pentru medic.

Ce este bradicardia sinusală a inimii?

Sub acest tip de patologie se înțelege subevaluat, comparativ cu valoarea normală, numărul de contracții ale mușchiului cardiac pe unitate de timp (mai puțin de 60 de bătăi pe minut). Pentru apariția și menținerea ritmului contractil este responsabil formarea cardiovasculară - nodul sinusal. În mod normal, acesta generează între 60 și 90 de impulsuri conductive pe minut, fiecare provocând o bataie de inimă. Astfel, se stabilește ritmul corect și sănătos de lucru miocardic.

Ce se intampla acest lucru cu ritmul bradicardiei sinusale? Cu o astfel de aritmie, generarea de impulsuri se face cu o frecvență mai mică, inima este redusă mai rar. Deci, există încălcări ale circulației sângelui, ceea ce duce la hipoxie (înfometare la oxigen).

Există două tipuri de aritmii sinusale:

În primul caz, aritmia este observată sub o anumită influență externă și este considerată a fi o condiție normală. Factorii care influențează includ:

• constanta (sport, munca grea);
• somn de noapte;
• sejur lung în frig;
• găsind corpul într-o poziție predispusă mai mult de o zi.

Aritmia patologică nu este în sine o boală autonomă, ci doar rezultatul altor patologii existente. În același timp, se înregistrează un puls confuz, neregulat, însoțit de o deteriorare a stării generale a corpului.

Codul ICD 10

În conformitate cu documentul normativ ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor din a zecea revizie), bradicardia sinusală are codul: R00.1 Bradicardie, nespecificată. Conținut în secțiunea R00 (anomalii ale ritmului cardiac).

Ritm normal și bradicardie sinusală la un ECG

Semnele ECG

Bradicardia poate fi detectată prin datele electrocardiogramei (ECG) - o imagine grafică a biopotențiarilor miocardice. Trăsăturile distinctive ale aritmiei în acest caz vor fi următorii indicatori:

• Ritmul cardiac în intervalul de la 40 la 60 de bătăi pe minut;
• o creștere a intervalului R-R datorată unei modificări a segmentului T-P;
• valoarea intervalului P-Q de la 0,12 la 0,22 secunde;
• prelungirea intervalului Q-T în funcție de frecvența cardiacă;
• nici o schimbare notabilă în direcția și amplitudinea dinților.

Bradicardia sinusală afișată pe ECG este confirmată și de alte metode utilizate în diagnosticul bolilor cardiovasculare.

Poziția verticală EOS

Împreună cu analiza ECG, este luat în considerare un astfel de parametru important ca poziția axei electrice a inimii (EOS). Acest indicator determină activitatea electrică a miocardului, orientarea acestuia în planul toracelui. Poziția EOS în normă poate fi:

• vertical;
• orizontal;
• semișezîndă;
• polugorizontalnym.

Cu încălcări ale ratei cardiace, precum și prezența bolilor miocardice, EOS deviază la stânga sau la dreapta.

Astfel, o deplasare spre dreapta indică hipertrofia ventriculului drept din cauza bolilor cardiace cum ar fi boala ischemică, cardiomiopatia, insuficiența cardiacă cronică, miocardita și altele. Aceste patologii se disting prin comportamentul aritmic al miocardului, incluzând bătăile inimii lente.

Abaterea EOS la stânga indică o hipertrofie a ventriculului stâng datorită unor cauze similare asociate cu patologia inimii.

Poziția verticală a EOS în prezența modificărilor caracteristice ale activității electrice a inimii indică bradicardia sinusurilor existente.

simptome

Ritmul cardiac încetinit duce la o lipsă de oxigen în organele și țesuturile corpului. În acest caz, creierul este deosebit de afectat. În funcție de manifestările clinice, încetinirea ritmului cardiac este împărțită în trei etape.

1. Lumină sau moderată. În acest caz, frecvența cardiacă este înregistrată sub 50 batai pe minut. Alte simptome sunt absente sau ușoare: amețeli, cefalee, slăbiciune.
2. Exprimat. Ritmul cardiac este în intervalul de la 30 la 40 de bătăi pe minut, tensiunea arterială este redusă. Semnele de bradicardie sinusală sunt evidente:
   • oboseală, slăbiciune;
   • dificultăți de respirație chiar și atunci când nu se exercită;
   • durere in inima;
   • amețeli severe, tulburări de vedere, conștiență;
   • convulsii.

Bradicardia sinusală severă poate fi intensificată pe fundalul patologiilor cardiace cronice existente.

Cauzele și trăsăturile manifestării

Tipul fiziologic de aritmie nu necesită tratament special, deoarece este cauzat de influențe externe care nu dăunează organismului. Cauzele bradicardiei patologice sunt mai profunde și sunt asociate cu tulburări interne ale organelor și țesuturilor.

1. Bolile cardiovasculare: sindromul sinusurilor bolnave, infarct miocardic, miocardita, cardiomiopatia etc. În acest caz, ele vorbesc despre o formă organică de aritmie.
2. Patologiile asociate cu presiune intracraniană ridicată, nevrozele sunt cauzele naturii extracardice a bătăilor inimii anormale.
3. Prezența în organism a surselor de infecții severe: sepsis, pneumonie, abcese.
4. Intoxicare asociată cu intoxicații grave sau cu intoxicatii chimice.
5. Abuzul de medicamente care reduc frecvența cardiacă.
6. Tulburări ale sistemului endocrin.
7. Afecțiuni acute și cronice ale rinichilor, ficat.

La adult

Când vine vorba de bradicardie sinusală la adulți, acestea din urmă se întreabă adesea ce este. Dacă o persoană este sănătoasă, atunci astfel de încălcări sunt firești, nu necesită tratament special. Încălcarea ratei de contracție a sinusurilor cauzată de cauze fiziologice nu provoacă daune semnificative organismului. Pulsul fals poate fi observat la femeile sănătoase în timpul sarcinii. În cele mai multe cazuri, terapia nu este necesară. Excepție sunt atacurile constante și deteriorarea stării generale a gravidei.

Dacă un adult suferă de orice patologie cronică sau duce un stil de viață nesănătoasă (abuzul de alcool, fumatul tutunului), atunci anomaliile miocardice sunt inevitabile. În acest caz, răspunsul la întrebarea despre ceea ce este bradicardia sinusală a inimii la un adult și cât de periculos este acesta este de o importanță fundamentală, deoarece viața viitoare va depinde de ea.

adolescenți

Pentru nou-născuți și copii mici, ritmul cardiac este mai mare de 80 de bătăi pe minut. La adolescenți (cu vârsta de 12 ani și peste), frecvența cardiacă este în mod normal de la 70 la 75 de bătăi pe minut. Dacă aceste cifre sunt reduse cu 20 sau mai multe unități, vorbește despre aritmie sinusală. Motivele aritmiei fiziologice în acest caz pot fi:

• activitate fizică excesivă, exerciții regulate;
• hipotermie.

Despre natura patologică a tulburărilor ritmice ale sinusurilor spun, dacă există:

• predispoziția genetică la această boală;
• defecte cardiace congenitale sau alte patologii miocardice;
• sub-tratate sau cu transmitere severă a bolilor infecțioase;
• întreruperea endocrină;
• alergii la medicamente, intoxicație.

Creșterea accelerată a corpului și pubertatea rapidă provoacă apariția bradicardiei sinusurilor la adolescenți. Acest lucru are un efect negativ asupra fondului psiho-emoțional al copilului, ducând la iritabilitate constantă, agresivitate și schimbări frecvente ale dispoziției.

Aveți sportivi

Bradicardia sinusală la sportivi nu este neobișnuită. Acest lucru se datorează faptului că, prin efort fizic obișnuit, inima se adaptează la muncă într-un mod îmbunătățit, schimbând parametrii circulației sângelui și schimbul de energie. Mai mult, aceste schimbări sunt menținute chiar și în absența instruirii sportive. Puteți verifica acest lucru prin decodarea ECG. La adolescenți și adulți care sunt implicați profesional în sport, se înregistrează bradicardie sinusală ușoară sau moderată. O astfel de bradicardie sinusală este caracterizată de EOS verticală sau semi-verticală, caracteristică persoanelor subțiri de construcție atletică.

efecte

Bradycardia sinusală ușoară sau moderată din cauze fiziologice nu reprezintă o amenințare la adresa vieții și nu necesită tratament.

Aritmia patologică, în special forma organică, poate conduce la consecințe foarte grave, cum ar fi apariția extrasistolelor. În acest caz, agentul cauzator al ritmului cardiac nu este numai nodul sinusal, ci și alte surse ale sistemului de conducere miocardic, care stimulează bătăile inimii extraordinare.

La sportivii profesioniști, inima suferă modificări semnificative asociate cu hipertrofia departamentelor sale. Dacă efortul fizic este dezechilibrat sau neregulat, atunci tulburările circulatorii apar în fundalul ritmului cardiac mai lent, ceea ce poate duce la infarct miocardic și cardioscleroză.

Consecințele bradicardiei sinusale pentru copii sunt foarte periculoase, în special pentru nou-născuții și copiii de vârstă preșcolară. La înregistrarea ritmului cardiac este mult mai scăzută decât în ​​mod obișnuit, este necesară o îngrijire medicală urgentă, deoarece hipoxia poate fi fatală în acest caz.

Violarea ritmului contractil sinusal la femeile gravide, în cazul patologiilor existente, poate duce la afectarea gravă a vieții fetale asociată cu lipsa de oxigen. Prin urmare, fiecare mamă însărcinată ar trebui să fie conștientă de ceea ce înseamnă bradicardie sinusală și ce pericol poate prezenta.

Ce este periculos?

Problema cât de periculoasă este bradicardia sinusurilor inimii, care devine inevitabilă pentru cei care se confruntă cu această problemă. Aritmia, diagnosticată pentru prima dată, necesită un diagnostic aprofundat pentru a identifica cauzele bolii. Dacă sunt descoperite patologii ascunse, va fi necesar un tratament imediat și o monitorizare constantă de către un cardiolog. Ignorarea simptomelor recurente de aritmie poate duce la agravarea lor și la progresia bolilor neintenționate.

Aritmia provoacă tulburări de sindrom Morgagni-Adams-Stokes, care pun în pericol viața dacă nu există nici o stimulare. Resuscitarea care nu a fost efectuată la timp va avea ca rezultat dizabilitatea sau decesul pacientului. Prin urmare, persoanele care suferă de această patologie ar trebui, mai întâi, să știe ce este bradicardia sinusurilor periculoase.

tratament

Înainte de a face un diagnostic de bradicardie sinusală, medicul efectuează un set de măsuri de diagnosticare pentru a identifica tipul de aritmie, cauzele și caracteristicile genezei. Diagnosticul include:

• o descriere a plângerilor și anamnezei bolii;
• ECG;
• Ecografia inimii;
• teste de laborator;
• Monitorizarea holterului.

Pe baza informațiilor colectate, luându-se în considerare severitatea simptomelor de bradicardie sinusală, tratamentul este prescris.

Cum se trateaza?

Cum se trateaza bradicardia sinusala a inimii, daca se face un astfel de diagnostic? Este important să ne amintim că tratamentul, în primul rând, va avea drept scop eliminarea bolii care a condus la aritmie.

Tratamentul bradicardiei sinusale a inimii de natură patologică asigură medicamente, precum și terapia non-medicament, chirurgie.

Preparate

Tratamentul medicamentos al bradicardiei sinusale implică administrarea de medicamente care activează funcția contractilă a miocardului și reduce dependența conducerii cardiace de neurogenerarea autonomă. Acestea includ:

• anticolinergice (atropină). Utilizat ca o îngrijire intravenoasă de urgență;
• adrenomimetice (izadrină). Este prescris sub formă de tablete sau inhalări, dacă pacientul are un fapt fix de insuficiență respiratorie temporară;
• bronhodilatatoare (aminofilină);
• cardioprotectori, antioxidanți (riboxin, mexidol);
• activatori ai metabolismului în cardiomiocite (Actovegin, Mildronate);
• nootropice (piracetam);
• Multivitamine.

Medicamentele se administrează numai pe bază de rețetă, în doză și cu frecvența indicată de el. Auto-medicamentul, în acest caz, este în pericol viața!

Odată cu ineficacitatea terapiei medicamentoase efectuate și cu starea gravă a pacientului, se efectuează o operație pentru a stabili stimulatorul cardiac - un dispozitiv care stabilește ritmul cardiac corect.

Folosirea remediilor populare

Tratamentul bradicardiei sinusului folic este acceptabil în tratamentul formelor ușoare sau moderate, din motive fiziologice. Tratamentul popular al bradicardiei sinusale include tincturi sau decocții bazate pe ginseng, eleutherococ, șarpe, lemongrass, imortelle. Aceste plante au un efect tonic, ceea ce duce la creșterea frecvenței cardiace.

Își iau armata cu un astfel de diagnostic?

Răspunsul la întrebarea dacă se iau în armată dacă bradicardia sinusală este înregistrată depinde de cauzele posibile și de gradul de simptome. Un tânăr sănătos care nu are boli grave, dar cu o aritmie fixă, este potrivit pentru serviciul militar, deoarece nu există nici o amenințare pentru viața lui (o categorie de fitness). În prezența patologiilor împreună cu aritmia, luați în considerare intensitatea manifestărilor semnelor de aritmie:

1. Apariția simptomelor moderate (slăbiciune, dificultăți de respirație, amețeli) la efectuarea exercițiilor fizice (categoria 2 - pentru o perioadă limitată de timp).
2. Pronunțate simptome de aritmie cu efort fizic slab (categoria 3 - inadecvată).
3. Simptome severe, chiar și în absența completă (categoria 4 - exceptată de la serviciul militar).

Videoclip util

Pentru mai multe informații despre bradicardia sinusurilor, consultați acest videoclip: