Cardiopatie dismetabolică ce este

Cardiomiopatia cardiovasculară este o boală cardiacă care se dezvoltă atunci când procesele metabolice din organism sunt deranjate. Simptomele sale sunt similare cu manifestările altor boli cardiace și cardiomiopatie primară, prin urmare diagnosticul diferențial se realizează prin metode instrumentale. Tratamentul este ales individual, în funcție de severitatea leziunilor și de prezența comorbidităților. În comparație cu alte boli de inimă, această boală are un curs benign și este supusă terapiei cu medicamente.

Mecanismul dezvoltării bolii

Cardiomiopatia cardiovasculară este, de asemenea, numită endocrină sau metabolică. Particularitatea bolii este că nu se observă leziuni organice miocardice, iar bolile altor organe și sisteme, tulburările hormonale, devin cauzele acesteia. Vasele coronare se încadrează în norma fiziologică.

Boala se dezvoltă în mai multe etape:

• celulele inimii sunt deficitare în energie, ceea ce le reduce capacitatea de rezervă;
• hipertrofia cardiomiocitelor - o creștere a volumului celulelor (reacția compensatorie a organismului la un deficit energetic);
• accelerarea reacțiilor de peroxidare a lipidelor, care apar cu afectarea membranelor celulare și a necrozei celulare;
• o creștere a concentrației de calciu în citozol este o altă cauză a necrozei celulare miocardice.

HELP! Deși nu există patologii organice în inimă, schimbările apar la nivel celular. Unul dintre cele mai periculoase fenomene este reacția de peroxidare - produsele formate distrug celulele și duc la îmbătrânirea prematură a organelor.

motive

Cauzele cardiomiopatiei genezei dismetabolice pot fi toate patologiile care agravează hrănirea miocardului. Acestea includ bolile acute și cronice ale sistemului endocrin, ale tractului digestiv și ale altor organe. Următorii factori afectează cel mai frecvent condiția:

• lipsa de vitamine în organism din cauza malnutriției sau a deficiențelor sezoniere;
• excesul de greutate;
• luând medicamente care conțin hormoni în compoziție;
• perioada de menopauză la femei și modificările hormonale asociate;
• anemie - cantitate insuficientă de hemoglobină, cauzată de diferiți factori (boli, pierderi de sânge, malnutriție);
• complicații după boli infecțioase;
• bolile sistemului endocrin, hipofuncția sau hiperfuncția (inclusiv diabetul);
• obiceiuri proaste: fumatul sau consumul de alcool.

Cardiomiopatia poate fi atât ereditară cât și dobândită. Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu a doua opțiune. Femeile mai în vârstă sunt în pericol, dar schimbările în activitatea inimii pot fi observate atât la tineri, cât și la copii. Dacă cauza exactă a cardiomiopatiei metabolice nu poate fi stabilită, atunci este o formă idiopatică. La acești pacienți, toate datele adiționale de sondaj se încadrează în norma fiziologică, iar cauza principală a patologiei rămâne neclară.

simptome

Cu cardiomiopatia metabolică, celulele suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți, astfel încât organismul nu poate funcționa pe deplin. Abilitățile de bază ale miocardului sunt pierdute treptat:

• contractilitate - proprietățile mușchiului cardiac de a contracta și arunca sânge arterial în aorta;
• conductivitatea - capacitatea celulelor de a efectua impulsuri;
• excitabilitatea - capacitatea de a folosi energia impulsurilor electrice pentru a reduce miocardul;
• automatism - capacitatea inimii de a lucra în același ritm fără a se opri și a se odihni.

Este imposibil să se diagnosticheze activitatea inimii fără utilizarea instrumentelor. Pacienții se plâng de simptomele caracteristice celor mai multe patologii ale sistemului cardiovascular:

• apariția scurgerii de respirație chiar și după o activitate fizică ușoară;
• umflarea la nivelul extremităților inferioare, care crește noaptea;
• dureri de cap, amețeli;
• senzația de aritmie, alternarea pulsului rapid și lent;
• insomnie, slăbiciune, pierderea memoriei și concentrarea.

HELP! Cardiomiopatia metabolică poate fi asimptomatică. În primele etape, se manifestă doar semne ale bolii de bază care au provocat funcționarea defectuoasă a inimii.

diagnosticare

Pentru diagnosticul complet al datelor importante privind vârsta, stilul de viață, prezența bolilor acute sau cronice ale oricărui organ din istorie. De asemenea, contează dieta și activitatea fizică. Pe baza acestor informații, se poate presupune cardiomiopatia, dar este necesar să se determine forma și cauza acesteia.

Pacientului i se prescrie o serie de studii, fiecare dintre acestea fiind informativ:

• ascultarea inimii pentru a determina murmurele cardiace;
• analiza biochimică a sângelui - aici sunt informații despre bolile care apar cu distrugerea celulelor miocardice (evaluarea activității enzimelor AST, ALT), acordă atenție și concentrației de glucoză;
• electrocardiografie - o metodă de studiu a funcțiilor de bază ale mușchiului cardiac (înregistrarea frecvenței cardiace);
• X-ray - va determina creșterea inimii sau a camerelor sale în volum;
• Ultrasunete - un studiu important, care măsoară, inclusiv grosimea pereților miocardului;
• RMN este o analiză suplimentară, dar foarte precisă, care este atribuită în cazuri controversate și vă permite să obțineți o imagine completă tridimensională a bolii.

Dificultatea diagnosticării cardiomiopatiei metabolice este că simptomele ei seamănă cu alte boli. Un diagnostic precis poate fi efectuat numai pe baza unei examinări complete.

Metode de tratament

Tratamentul cardiomiopatiei dismetabolice este selectat individual. Toți pacienții au prescris o dietă strictă cu o cantitate mică de sare, cu excepția mirodeniilor, a alimentelor grase și prajite. Ele perturbă echilibrul apă-sare din organism și determină reținerea fluidelor. De asemenea, este necesar să se elimine complet obiceiurile proaste - fumatul și alcoolul. Acești compuși sunt procesați pentru a forma substanțe toxice care distrug celulele organelor interne. De asemenea, este necesară monitorizarea activității fizice și menținerea greutății în intervalul normal.

Tratamentul medicamentos al cardiomiopatiei endocrine poate include mai multe etape:

• medicamente care vizează eliminarea bolii subiacente;
• medicamente pentru a umple rezervele de magneziu și potasiu în organism (Asparkam);
• Vitamine B;
• blocante ale canalelor de calciu pentru îmbunătățirea proprietăților mușchiului cardiac pentru a se relaxa în faza diastolică (Diltiazem);
• beta-blocante - un mijloc prin care frecvența contracțiilor inimii este redusă și miocardul are mai mult timp să se odihnească (Metaprolol);
• Anticoagulante (acid acetilsalicilic) sunt prescrise pentru a reduce coagularea sângelui și a preveni formarea de cheaguri.
• diuretice (diuretice), glicozide cardiace, sedative, dacă este necesar.

În cardiomiopatia severă dismetabolică, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Aceasta este o intervenție complexă în care un stimulator cardiac este introdus în pacient. Cu toate acestea, prezența acestui dispozitiv nu garantează recuperarea completă. Durata de valabilitate a fiecărui stimulator este limitată, astfel încât este necesar să se efectueze periodic examinări de rutină de către un cardiolog. După expirarea stimulatorului, acesta trebuie înlocuit cu unul nou.

Prevenirea și prognoza

Prognosticul cardiomiopatiei metabolice poate fi determinat pe baza stării ventriculului stâng. Dacă peretele său este în mod semnificativ îngroșat, în 70% din cazuri prognoza va fi nefavorabilă. Cu toate acestea, o astfel de evoluție a bolii este posibilă numai cu progresia progresivă pe termen lung. În plus față de hipertrofia peretelui ventriculului stâng, starea pacientului poate fi agravată de următoarele patologii:

• ascite - acumularea de fluid liber în cavitatea abdominală din cauza imposibilității de îndepărtare;
• tromboza vasculară - în sânge se formează cheaguri;
• valvular insuficienta a inimii.

Ca măsură preventivă, se recomandă să se acorde atenție stilului de viață și alimentației adecvate, exercițiilor fizice, în special exercițiilor de antrenare a rezistenței musculaturii inimii (alergare, înot). În dieta ar trebui să fie prezente în cantități mari de proteine ​​- este util să se utilizeze zilnice cu conținut scăzut de grăsimi de carne sau pește, albus de ou. Se recomandă, de asemenea, examinarea anuală de către un cardiolog. Testele simple vor determina boala în primele etape și vor începe tratamentul la timp.

Riscul cardiomiopatiei dismetabolice depinde de oportunitatea tratamentului. Dacă identificați boala în stadiile incipiente și preveniți dezvoltarea ulterioară, aceasta se termină în recuperarea completă. În cazuri avansate, pacientul poate fi ajutat doar prin intervenție chirurgicală.

Caracteristicile cardiomiopatiei dismetabolice

Ați fost diagnosticat cu cardiomiopatie dismetabolică - ce este? Sursa bolii în fiecare caz este rareori stabilită. Complexitatea diagnosticului constă în absența unei imagini clinice: nu există schimbări în vasele coronare, nu se observă o creștere a tensiunii arteriale.

Luați în considerare cauzele și evoluția bolii și posibilitatea de recuperare.

Ce este cardiomiopatia dismetabolică?

Cardiomiopatia cardiovasculară (cardiomiopatie) cardiovasculară este o boală cardiacă cauzată de o tulburare metabolică. Modificările distrofice apar în miocard (mușchiul responsabil pentru contracțiile normale); inimile cavităților inimii, pereții se îngroașă.

Principalele cauze ale apariției și dezvoltării bolii includ tulburări hormonale:

• menopauza;
• modificări ale funcțiilor glandelor endocrine (diabet, etc.);
• complicații în tratamentul medicamentelor hormonale.

Alte cauze ale metabolismului cardiac afectat sunt:

• malnutriție, avitaminoză;
• suprasarcină fizică;
• anemie;
• obezitate;
• tulburări ale tractului gastrointestinal;
• complicații după boli infecțioase;
• caracteristicile ereditare congenitale ale organismului;
• obiceiurile rele și alți factori (fumatul, alcoolismul, consumul de droguri, ecologia săracă).

ECG cu cardiomiopatie dismetabolică

Ce patologii metabolice duc la boală?

Este adesea imposibil să se determine exact ce tulburări metabolice au condus la apariția bolii. Aceasta poate fi, de exemplu, amiloidoza sau un dezechilibru al elementelor vitale: calciu, potasiu, sodiu, magneziu, precum și alte caracteristici de schimb. Aceste modificări sunt dobândite sau determinate în mod eronat.

Administrarea inadecvată sau excesivă de oligoelemente duce la umflarea cardiomiocitelor (celulele cardiace) sau la dificultatea de relaxare a miocardului. Ca rezultat, funcția contractilă a miocardului suferă și capacitatea celulelor de a conduce impulsuri electrice se deteriorează, automatismul este încălcat, adică inima devine mai dificil de menținut ritmul corect.

simptome

În stadiul inițial, boala este, de obicei, fără simptome. Rareori există disconfort în piept după exerciții fizice. În acest stadiu, boala poate fi identificată aleatoriu prin diagnosticul electrocardiografic.

Simptomele cardiomiopatiei dismetabolice sunt ușor de confundat cu manifestările altor boli cardiace:

• dificultăți de respirație, palpitații;
• slăbiciune generală;
• atacuri de astm;
• leșin;
• durere toracică;
• insomnie;
• edemul picioarelor;
• puls lent, scăderea tensiunii arteriale.

tratament

Tratamentul începe cu eliminarea stresului excesiv asupra mușchiului cardiac. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să-și reconsidere serios stilul de viață:

• a normaliza nutriția (necesită o dietă pentru a îmbogăți corpul cu proteine);
• reducerea activității fizice;
• pierde in greutate;
• scapa de obiceiurile proaste.

Tratamentul medicamentos se efectuează cu preparate care conțin magneziu, potasiu și vitamine din grupa B. O creștere a turnover-ului sanguin se obține prin administrarea de anticoagulante. Antagoniștii de calciu sunt utilizați pentru a restabili capacitatea miocardului de a se relaxa. Beta-blocantele sunt utilizate pentru a reduce ritmul cardiac. Tratamentul simptomatic constă în a lua medicamente antiaritmice și sedative, glicozide cardiace și diuretice.

Dacă terapia conservatoare nu a dat rezultate pozitive, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală. În cazurile severe, se ia în considerare un transplant de inimă.

Transplantul de celule stem este, de asemenea, un tratament pentru cardiomiopatia dismetabolică. Celulele stem se deosebesc de celelalte celule ale corpului prin faptul că nu au anumite caracteristici funcționale. Tehnica se bazează pe capacitatea lor de a se transforma în celule de diferite specii. Celulele sunt injectate intravenos, intră în inimă, recunosc și înlocuiesc cardiomiocitele deteriorate.

perspectivă

Odată cu începutul tratamentului, prognosticul este favorabil.

În cardiomiopatia severă dismetabolică se determină starea ventriculului stâng. Dacă stratul său muscular este mărit semnificativ, organul este foarte hipertroficat, prognosticul este 70% nefavorabil: este posibilă dezvoltarea insuficienței cardiace și a fibrilației ventriculare.

Posibile complicații

Odată cu dezvoltarea bolii (dacă tratamentul nu este început la timp sau nu are rezultate pozitive), insuficiența cardiacă crește și duce la complicații grave:

• ascite (acumularea de lichid în cavitatea peritoneală, în plămâni, în țesuturile extremităților inferioare);
• tromboembolism (cheaguri de sânge care împiedică circulația sanguină);
• disfuncție (insuficiență) a valvelor cardiace;
• blocarea bruscă a cardiace.

Videoclip util

Pentru primele simptome ale problemelor cardiace care nu trebuie ignorate, consultați acest videoclip:

Cardiomiopatie cardiovasculară: cauzele bolii, prezentarea clinică și metodele de tratament

Cardiomiopatia cardiacă este o leziune complexă a mușchiului cardiac asociată tulburărilor metabolice și endocrine ale organismului, efectele negative ale alcoolului, drogurilor. Boala asimptomatică în stadiile inițiale complică detectarea precoce a patologiei.

Cauzele bolii

Există două grupuri mari de factori etiologici.

Cauze exogene (cauzate de efectele patologice ale factorilor externi):

• utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale sau anticanceroase;
• deficiența vitaminelor și a oligoelementelor din alimente.
• alcool;
• medicamente;

Cauze endogene (asociate cu încălcarea homeostaziei interne a corpului):

• obezitate;
• hipo-hipertiroidism, diabet zaharat;
• menopauza;
• tulburări în stomac și intestine.

În cazul în care factorul etiologic nu poate fi detectat, ei vorbesc despre cauza idiopatică a bolii.

simptome

Cu această boală, toate funcțiile inimii sunt afectate deodată. Capacitatea de a scoate sânge din camere (contractilitate) este afectată, conducerea impulsurilor electrice de către celulele inimii (conductivitatea) se deteriorează, capacitatea de a genera impulsuri (excitabilitatea) scade. O funcție de automatism care menține o frecvență cardiacă constantă suferă de asemenea.

Primele simptome ale bolii sunt detectate la numai câțiva ani după apariția cardiopatiei.

Pentru o lungă perioadă de timp, simptomele principale rămân principala boală: diabetul zaharat, hipertiroidismul, alcoolismul. Inițial, modificările structurale ale inimii, care implică instabilitate funcțională, nu se manifestă datorită includerii mecanismelor compensatorii.

După o deteriorare semnificativă a stării celulelor miocardice, există:

• dificultăți de respirație cu puțină efort și în repaus;
• umflarea extremităților inferioare;
• întreruperi în activitatea cardiacă;
• amețeli, cefalee;
• slăbiciune, letargie;
• probleme cu somnul de noapte;
• pierderea frecventă a conștienței.

Insuficiența cardiacă este una dintre cele mai teribile complicații ale cardiomiopatiei dismetabolice. Când se alătură, există un exces de cercul mare de circulație a sângelui, prin care sângele, saturat cu oxigen, este transportat în toate organele corpului uman. Această modificare duce la hepatomegalie - o creștere a ficatului, ceea ce duce la durere în hipocondrul drept.

diagnosticare

Este imposibil să se diagnosticheze cardiomiopatia dismetabolică bazată exclusiv pe manifestările și plângerile clinice ale pacientului. Trebuie efectuate mai multe măsuri de diagnostic pentru a determina stadiul procesului și a exclude o altă patologie.

Metode de cercetare la laborator:

1. numărul total de sânge (determinarea nivelurilor de hemoglobină și leucocite);
2. analiza biochimică a sângelui (determinarea nivelului de colesterol, a fracțiilor sale, a compoziției ionice a sângelui, a glucozei, a ureei și a creatininei);
3. analiza urinei (evaluarea activității rinichilor).

Metode de cercetare instrumentale:

1. electrocardiografie (evaluare a inimii);
2. monitorizarea ritmului cardiac zilnic;
3. raze X ale cavității toracice (vă permite să identificați o creștere a părților individuale ale inimii);
4. ecocardiografie (examinarea cavităților, supapelor și vaselor de inimă);
5. angiografia coronariană (pentru a determina permeabilitatea vasculară și a exclude boala ischemică a inimii);
6. tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică (în caz de dispută).

Un exemplu de ECG cu cardiomiopatie dismetabolică

Metode de tratament pentru cardiomiopatie dismetabolică

Metoda principală de tratament este conservatoare - luând medicamente. Pentru a mentine stabilitatea muschilor inimii, medicamentele trebuie luate continuu pe tot parcursul vietii. Acest lucru nu va duce la o vindecare completă a bolii, dar va spori semnificativ durata și calitatea vieții.

Pentru tratamentul cardiomiopatiei au fost utilizate mai multe grupuri de medicamente. Acțiunea lor este diferită, ceea ce vă permite să influențați mai multe legături ale procesului patologic. Astfel de grupuri sunt aplicate cu succes: agenți antiplachetari, beta-blocante, diuretice, medicamente antihipertensive și altele. Această diversitate se datorează numărului de etape patologice ale procesului. Alegerea medicamentelor depinde de simptomele bolii, de prezența bolilor concomitente, de reacțiile alergice și de vârstă. Complexele de vitamine sunt necesare pentru toți pacienții. Toată lumea trebuie să mănânce o dietă bogată în sare și alimente care conțin colesterol. În prezența edemului, consumul de lichide nu trebuie să depășească un litru și jumătate pe zi.

Produse pentru reducerea colesterolului

În caz de evoluție severă a bolii și absența contraindicațiilor, intervenția chirurgicală este posibilă. Această problemă este rezolvată de medicul participant individual în fiecare caz în parte.

În țările dezvoltate din Europa, tot mai des, cardiomiopatia dismetabolică este tratată de celulele stem.

Cardiomiopatie la copii

Cardiopatia la copii nu este o boală separată, ci este o combinație a diferitelor boli cardiace neinflamatorii. Cauzele principale ale bolilor sunt procesele infecțioase, metabolice și toxice în corpul copilului. Indiferent de vârstă, există o schimbare distrofică a țesuturilor inimii și a sacului inimii, ceea ce duce la creșterea numărului de organe, supraîncărcarea camerelor și, în cele din urmă, la insuficiența cardiacă.

Cardiopatia cardiovasculară la copii, ca și la adulți, este o boală secundară care apare pe baza altor patologii.

Simptomele la copiii foarte mici includ letargie, o creștere mică în greutate. La copiii mai mari, copilul se va obosi adesea, va avea umflarea membrelor, scurtarea respiratiei si tusea umeda.

Tratamentul copiilor cu cardiopatie este utilizarea de agenți care afectează pozitiv procesele metabolice ale corpului copilului. Vitaminele și anabolizele sunt prezentate în stadiile inițiale ale cardiopatiei, când progresia inversă a bolii este posibilă, cu revenirea completă a rezultatelor. La asocierea insuficienței cardiace, diureticele sunt prescrise pentru a elimina edemul și glicozidele cardiace pentru a îmbunătăți funcția inimii. În etapele ulterioare, când sunt implicate schimbări în sacul cardiac, este necesar să se rezolve problema tratamentului radical - transplantul de inimă.

Cardiomiopatie cardiovasculară

Cardiomiopatia cardiacă (cardiomiopatia endocrină) este una dintre bolile cardiace ale inimii, în care procesele metabolice sunt perturbate în inimă, ducând la disfuncție miocardică. Această patologie este de obicei secundară, adică este o consecință a oricăror tulburări metabolice generale din organism.

Care sunt cauzele cardiomiopatiei dismetabolice? De obicei, acestea sunt obezitate, cauze externe sub formă de alcoolism și dependență de droguri, disfuncții ale sistemului endocrin, lipsă de vitamine în organism, precum și probleme asociate cu tractul gastrointestinal.

Conform deciziei oamenilor de știință de la ultima revizuire a Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD 10 -), numai acest tip de cardiomiopatie poate fi numită și miocardiodistrofie.

Cardiomiopatia cardiovasculară, ceea ce este

În această boală, din cauza modificărilor distrofice ale miocardului, toate funcțiile vitale ale inimii suferă:

• contractilitatea (capacitatea inimii de a contracta și de a arunca sânge în aorta și trunchiul pulmonar, de unde se răspândește în tot corpul);
• conductivitatea (posibilitatea ca cardiomiocitele (celulele cardiace) să efectueze un impuls electric);
• excitabilitatea (abilitatea de a genera un impuls electric pentru a le transmite celulelor inimii și a le reduce).
• automatism (capacitatea inimii de a menține în mod independent un anumit ritm de contracții).

Ulterior, inima se extinde și cavitățile sale se întind. Zidul său se îngroațește (inima încearcă să compenseze forța insuficientă de contracție), lipidele sunt depozitate în endocard (membrana interioară).

simptomatologia

Acest tip de cardiomiopatie poate să nu se manifeste inițial clinic, adică să fie asimptomatic și să fie detectat doar prin examen electrocardiografic. Cu toate acestea, după o perioadă de timp, când starea mușchiului cardiac sa deteriorat semnificativ, pacientul începe să se plângă de aceste simptome:

• dificultăți de respirație, astm;
• greutate și umflarea picioarelor;
• palpitații ale inimii, dureri toracice;
• slăbiciune în corp, letargie;
• tulburări de somn;
• frecventa leșinilor.

În cazuri avansate, abdomenul poate crește datorită hepatomegaliei (ficatului mărit) datorită stagnării sângelui în circulația sistemică. Din același motiv, pacientul poate fi deranjat de durere în hipocondrul drept, adică în zona ficatului. Dacă timpul nu ia măsuri pentru a elimina toate simptomele bolii, prognosticul devine nefavorabil. Pacientul poate muri din cauza creșterii semnelor de insuficiență cardiacă și a leziunilor multor alte organe. Un punct important în evaluarea stării inimii umane este starea ventriculului stâng. Dacă cavitatea este mărită semnificativ și stratul muscular este hipertroficat, acesta este un motiv serios de a lua măsuri de urgență pentru a trata pacientul.

Tratamentul cardiomiopatiei

Pentru a determina diagnosticul și amploarea bolii, înainte de a prescrie un tratament, medicul trebuie să efectueze un set de examinări. Aceasta include examinarea pacientului, numirea unui test de sânge biochimic, analiza urinei (pentru a determina dacă rinichii sunt afectați, ceea ce va fi un indicator al stării mai grave a pacientului), electrocardiografia, ecocardiografia, radiografia toracică și ultrasunetele. Înainte de operație, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) este de asemenea prescrisă pentru a evalua starea miocardului.

Factori de dezvoltare și abordări pentru tratamentul cardiomiopatiei dismetabolice

Cardiomiopatia cardiacă este, de asemenea, numită endocrină. Este o boală a mușchiului inimii. În cele mai multe cazuri, patologia este secundară. Pentru a începe tratamentul după un diagnostic complet. În primul rând, efectuați terapia medicală și, dacă este necesar, recurgeți la tratamentul chirurgical.

Caracteristici generale

Patologia se referă la distrofia miocardică. Ea afectează în mod semnificativ inima și funcțiile sale cele mai importante - contractilitate, conducere, excitabilitate, automatism. Cea mai gravă patologie se reflectă în zonele inimii care au un număr mare de nave.

Cardiomiopatia cardiacă este atribuită patologiilor minore. În centrul etiologiei sale apar tulburări patologice ale homeostaziei. Ei provoacă endotoxicoză, declanșând distrugerea inimii.

Cardiomiopatia endocrină are un efect negativ asupra stării nu numai a inimii, ci și a altor organe interne. Ficatul și rinichii sunt lovite.

motive

Cardiomiopatia cardiovasculară poate să apară pe fundalul următorilor factori:

• obezitate;
• alcoolismul sau dependența de droguri (factori endogeni);
• tulburări endocrine;
• beriberi;
• patologii ale tractului gastro-intestinal.

La risc sunt tinerii care sunt implicați profesional în sport.

În funcție de cauzele cardiomiopatiei dismetabolice, poate fi idiopatică sau ereditară. În primul caz, cauza exactă nu poate fi găsită. Patologia formei ereditare este mai dificil de tratat.

Simptomele cardiomiopatiei dismetabolice

Etapa inițială a bolii este adesea asimptomatică. În acest caz, semnele patologiei pot fi identificate numai prin diagnosticare instrumentală (electrocardiografie).

Cu o deteriorare semnificativă a stării musculare a inimii, boala se manifestă prin următoarele simptome:

• dificultăți de respirație;
• sufocare;
• greutate in picioare, umflare;
• letargie;
• slăbiciune;
• tulburări de somn;
• recidivă leșin;
• creșterea frecvenței cardiace;
• dureri în piept de natură constrictivă.

Simptomele cardiomiopatiei dismetabolice în stadiul inițial apar în majoritatea cazurilor numai după efort fizic. Pe masura ce boala progreseaza, ele apar chiar in repaus. Manifestările patologiei sunt mai puternice atunci când pacientul se află în poziția de sus în jos.

În cazuri avansate, se observă hepatomegalie (ficat mărit). Această condiție este însoțită de durere și de un sentiment de greutate în hipocondrul drept. Creșterea posibilă a volumului abdomenului asociată cu acumularea de lichide (ascite). Datorită stagnării circulației sângelui și a neregulilor în inimă, scurgerea respirației crește. Există o perturbare a ritmului.

diagnosticare

Diagnosticul cardiomiopatiei dismetabolice începe cu o examinare standard și anamneză. Specialistul trebuie să specifice prezența bolilor cardiovasculare în familie. Când ascultați sunete de inimă, este detectat zgomot - primul semn de perturbare.

Diagnosticul suplimentar se realizează prin studii clinice și instrumentale:

• Test de sânge pentru biochimie. Este deosebit de importantă evaluarea spectrului lipidic, compoziția electrolitică a sângelui, glucoza serică. Folosind această analiză este posibilă identificarea markerilor necrozei miocardice.
• Analiza urinei Acest studiu vă permite să obțineți o imagine generală, pentru a evalua performanța funcțională a diferitelor organe. De interes special sunt ficatul și rinichii.
• Electrocardiograma. Atunci când cardiomiopatia dismetabolică pe cardiogramă prezintă semne de ritmuri de afectare a mușchiului cardiac. De asemenea, studiul relevă legătura acestui proces cu sistemul nervos și influența acestuia asupra acestuia.
• Scanarea cu ultrasunete. Această măsură de diagnostic este esențială pentru identificarea patologiilor de origine endocrină.
• Imagistica prin rezonanță magnetică. O astfel de scanare este de obicei recursă la intervenția chirurgicală necesară. Tomografia cu o precizie ridicată vizualizează structura miocardului, ceea ce vă permite să evaluați în mod eficace caracteristicile și modificările patologice.
• O radiografie toracică poate descoperi o supraîncărcare a unui organ. Acest lucru este evidențiat de secțiunile lărgite ale inimii din partea stângă. În unele cazuri, razele X nu sunt informative.

Confirmați că diagnosticul este posibil numai după o examinare completă. Această abordare este importantă pentru realizarea unui diagnostic precis și a diferențierii bolii față de alte patologii cu manifestări clinice similare.

Tratamentul cardiomiopatiei dismetabolice

Terapia de droguri

Cu această patologie tratamentul conservator adecvat. Recepționarea eficientă a următoarelor instrumente:

• blocanții canalelor de calciu contribuie la relaxarea miocardului în diastol, de obicei prescris de Diltiazem;
• β-blocante sunt necesare pentru a reduce ritmul cardiac; Metoprolol și Atenolol sunt cele mai eficiente;
• preparate de potasiu și magneziu: Asparkul și Pananginul au un efect complex;
• anticoagulante: de obicei recurg la acid acetilsalicilic, care diluează sângele și reduce coagularea acestuia;
• diuretice;
• medicamente antiaritmice;
• glicozide cardiace;
• sedative.

Tratamentul cu antibiotice poate fi inclus în tratamentul medicamentos. De obicei, o astfel de măsură este necesară în pregătirea chirurgiei.

Deoarece patologia este o boală secundară, boala care a provocat aceasta ar trebui tratată în paralel.

Stilul de viață corectat

Pentru succesul tratamentului, trebuie să vă ajustați stilul de viață zilnic. O astfel de măsură ar trebui să vizeze descărcarea musculaturii inimii. Este important să respectați următoarele reguli:

• normalizați greutatea dvs.;
• opriți băutul și fumați țigări;
• mananca bine si eficient;
• aderați la efort fizic moderat.

Tratamentul chirurgical

Pentru starea de intervenție chirurgicală numai în caz de eșec al tratamentului conservator. Intervenția chirurgicală poate fi de asemenea necesară în cazul apariției unor complicații grave. Această abordare este necesară din cauza riscului de moarte subită.

În unele cazuri, operația nu aduce rezultatul dorit, deci trebuie să recurgeți la cel puțin - un transplant de inimă.

Prognoză, complicații

În cazul tratamentului întârziat, prognosticul este nefavorabil. Cu semne crescute de insuficiență cardiacă și leziuni ale diferitelor organe, există riscul de deces. Se observă la 70% dintre pacienții cu patologie severă. Cea mai mare probabilitate a unui rezultat letal este disponibilă la o expansiune puternică și o hipertrofie a ventriculului stâng.

Patologia poate provoca diverse complicații:

• Aritmie. Severitatea acestor tulburări poate fi diferită și depinde de progresia patologiei de bază.
• Acumularea fluidelor. Această complicație poate afecta membrele inferioare și diferitele organe. Sub lovitură poate fi stomacul, plămânii, inima.
• Întreruperea cardiacă bruscă.
• Insuficiență cardiacă.
• Încălcarea funcționalității supapelor inimii. Ca urmare a unor astfel de modificări, nu sunt capabili să mențină fluxul sanguin, deoarece revin în cavitatea miocardică.

Cardiomiopatia cardiovasculară are o origine endocrină și afectează negativ structura și funcționarea inimii și a altor organe. În majoritatea cazurilor, tratament medical suficient și corectarea stilului de viață, dar uneori trebuie să recurgeți la intervenția chirurgicală.

Caracteristicile cardiomiopatiei dismetabolice

Astăzi, există multe boli cardiologice care pot fi fatale dacă nu sunt tratate la timp. Una dintre acestea este cardiomiopatia dismetabolică. Ce este? Boala apare pe fundalul dezvoltării altor abateri cronice.

cauzele

Conform definițiilor medicale, acest fenomen este o tulburare patologică a mușchiului inimii. Boala este menționată ca un tip secundar de cardiopatie care se manifestă împotriva dezvoltării altor boli cronice. Atunci când se execută, poate duce la endotoxicoză, care contribuie la distrugerea țesutului muscular al inimii.

Boala cardiacă care încalcă procesele metabolice are codul ICD 10 - I43.1. Principalul motiv pentru dezvoltarea patologiei sunt modificările hormonale:

1. Schimbări fiziologice ale corpului, care vin cu vârsta.
2. Consecințele medicamentelor hormonale.
3. Perturbarea procesului de excreție a substanțelor chimice din organism.

Cauzele secundare ale cardiomiopatiei dismetabolice includ următorii factori:

• alimentația necorespunzătoare, lipsa de vitamine;
• exercitarea excesivă;
• anemie;
• obezitate;
• tulburări ale sistemului digestiv;
• patologii congenitale sau ereditare ale sistemului cardiovascular;
• consumul de droguri, abuzul de alcool, fumatul;
• condiții adverse de mediu cu efect toxic.

simptomatologia

În stadiile primare ale acestui fenomen patologic, nu există semne. Adesea, boala poate fi detectată aleatoriu, în timpul examinării sistemului vascular, utilizând electrocardiografia (ECG). După ceva timp, boala începe să progreseze, manifestându-se pe deplin:

• atacuri de astm;
• amețeli, pierderea conștienței;
• un sentiment de disconfort în regiunea toracică;
• tulburări de somn;
• letargie;
• ritm crescut;
• severitate.

De obicei, toate simptomele de mai sus încep să deranjeze pacientul în timpul acțiunilor fizice și mai târziu pot să apară indiferent de starea pacientului. În plus față de semne, pot apărea umflături, balonare datorită ascitei, durere în ficat. Când debitul de sânge este afectat, apare scurgerea respirației, funcția cardiacă încetinește, ducând la o aritmie.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul final se face după ce a fost trecut un examen cuprinzător. În primul rând, medicul trebuie să intervieveze pacientul pentru prezența bolilor cardiace, precum și a rudelor sale, care suferă de insuficiență cardiacă. Apoi, pacientul este examinat vizual ascultând ritmul inimii. Dacă se observă întreruperi în lucrarea sa, acesta este primul semn al prezenței posibile a patologiei.

Pentru a identifica cu precizie boala prescrie următoarele studii:

1. Electrocardiograma, care determină tulburarea ritmului cardiac, precum și efectul asupra sistemului nervos.
2. Examinarea de laborator a urinei și a sângelui. Astfel, compoziția lichidului indică indicatori ai funcției rinichilor, conținutului de ficat și electrolitic.
3. Radiografia arată diferite modificări în forma mușchiului cardiac.
4. Cu ajutorul ultrasunetelor, miocardiodistrofia poate fi detectată.
5. RMN este o metodă excelentă pentru detectarea structurii mușchiului cardiac. Se utilizează de obicei înainte de operație, când alte metode de diagnosticare nu oferă indicatori specifici.

Având în vedere că boala are doar simptome generale, este aproape imposibil de detectat boala pe cont propriu. Mai mult, atunci când se stabilește un diagnostic final, este necesară prezența mai multor medici - un aritmolog, un endocrinolog, un terapeut, un genetician și, în consecință, un cardiolog.

tratament

Tratamentul cardiomiopatiei dismetabolice la un adult sau la un copil durează mult timp, însă acest factor nu face complet sigur că boala poate fi complet vindecată. Principiul de bază al tratamentului este eliminarea agentului cauzal și a simptomelor patologiei care a cauzat DMCMP, precum și încetarea proceselor distructive.

Terapia non-medicament are scopul de a îmbunătăți sănătatea generală. Sarcina sa principală este de a elimina excesul de greutate prin efectuarea de exerciții fizice, renunțarea la obiceiurile proaste care afectează negativ activitatea inimii. Organismul trebuie să primească o cantitate suficientă de nutrienți, deci este necesar să revizuiască dieta și să includă alimente bogate în proteine ​​și oligoelemente. În plus, pacientul trebuie să participe la fizioterapie.

Metoda medicamentului

Cu o manifestare puternică a simptomelor care nu dau pacientului odihnă sau amenință sănătatea sa, medicii prescriu medicamente care pot ameliora afecțiunea.

Pacientul este obligat să ia multivitamine și preparate care conțin o cantitate suficientă de potasiu și magneziu. Pentru a stabiliza starea diastolică a inimii, se utilizează blocante ale canalelor de calciu. Pentru a reduce sarcina asupra mușchiului cardiac, sunt prescrise beta-blocantele, care îmbunătățesc și prelungesc funcționarea normală.

Pentru a controla vasele de sânge, pacienții sunt prescrise anticoagulante care reduc coagularea sângelui și, de asemenea, blochează apariția cheagurilor de sânge. Diureticele trebuie luate pentru a diminua umflarea, iar glicozidele cardiace, sedative, sunt utilizate pentru a preveni tulburările funcției motorii.

Tratamentul chirurgical

Acțiunile chirurgicale se efectuează în cazul în care tratamentul sau terapia cu medicamente nu dă rezultate pozitive. În primul rând, intervenția chirurgicală vizează prevenirea posibilității de deces. Metoda de operare este desemnată de medicul curant, ținând cont de particularitățile manifestării patologiei.

Există cazuri în care inima nu este capabilă de regenerare chiar și după intervenția chirurgilor experimentați. Apoi efectuează transplantul de organe. Mulți încearcă să trateze boala cu medicamente alternative, dar este o pierdere de timp. Remediile populare pot ajuta parțial numai cu un tratament complex.

profilaxie

Prevenirea bolii este mult mai ușoară decât tratarea ei și apoi eliminarea consecințelor acesteia pe parcursul vieții. Prin urmare, experții recomandă în fiecare an să se supună unui examen cardiologic, în special pentru persoanele în vârstă. Aceasta este singura modalitate sigură de prevenire, care poate detecta în prealabil evoluția afecțiunilor cardiovasculare și poate lua măsuri în timp util pentru a le elimina. Pacienții care sunt expuși riscului, sub observație strânsă, trebuie examinați mai des. Principalul pericol al acestei patologii este manifestarea repetată, care de cele mai multe ori se termină cu un rezultat fatal.

Dacă cauza patologiei este obezitatea, pacientului îi este prescris un curs de exerciții fizice, precum și o alimentație alimentară și o mulțime de băuturi.

complicații

Această boală este destul de periculoasă și poate provoca un număr de următoarele complicații:

1. Umflarea membrelor, precum și acumularea de lichide în organele vitale.
2. Insuficiență cardiacă acută.
3. Tulburări aritmice.
4. Formarea tromburilor.
5. Inima atacuri.
6. Disfuncția sistemului valvular al mușchiului cardiac.

În cele mai multe cazuri, rezultatele tratamentului miocardiopatiei endocrine sunt nefavorabile și, în absența tratamentului în timp util la clinică, progresia bolii se termină de multe ori cu moartea, mai ales dacă ventriculul stâng este hipertrofiat și crescut în mod semnificativ. Un prognostic pozitiv se întâmplă atunci când un pacient, atunci când se suspectează o patologie, a fost imediat la un medic.

Potrivit statisticilor, 70% dintre persoanele care suferă de boli grave nu obțin un rezultat satisfăcător, care depinde de mulți factori. Acest lucru contribuie la atitudinea față de procesul de vindecare, atât pentru medici cât și pentru pacientul însuși. De asemenea, prezența altor afecțiuni care nu au legătură cu sistemul cardiovascular. Prin urmare, este mai bine să luați această problemă cât mai grav posibil, atunci manifestarea eventualelor complicații va fi redusă la minimum. Iar tratamentul va fi mai eficient și va proteja împotriva consecințelor neplăcute.