Toate informațiile despre testul de sânge GGT

GGT - gamma-glutamiltransferaza (sinonim - gamma-glutamiltranspeptidaza, GGTP) este o enzimă (proteină) implicată în metabolismul aminoacizilor din celulele corpului. Acesta este conținut în principal în celulele rinichilor, ficatului și pancreasului. Dar o cantitate mică poate fi găsită și în splina, creier, inimă, intestine.

Este localizat în celula însăși (în membrană, citoplasmă și lizozom), dar când este distrus, ea intră în sânge. O activitate scăzută a acestei enzime în sânge este considerată normală, deoarece celulele sunt reînnoite, dar dacă o parte semnificativă a celulelor moarte, activitatea serului în sânge crește dramatic. Cel mai mare conținut al enzimei este localizat în rinichi, dar în ciuda acestui fapt, sursa activității serice a GGT este în principal sistemul hepatobilar. Testul pentru serul GGTP din sânge este cel mai sensibil indicator de laborator pentru aproape toate leziunile și bolile hepatice:

• colestaziei
• leziunile obstructive ale ficatului (înfundarea intra- sau posthepatică) - a crescut cu 5-30 ori mai mare decât cea normală
• colecistită, colangită, icter. În aceste boli, analiza GGT este mai precisă, deoarece apare înaintea altor enzime hepatice (de exemplu, AST și ALT) și persistă pentru o perioadă mai lungă de timp.
• hepatita infecțioasă - excesul de normă de 3-5 ori. În acest caz, este mai bine să vă concentrați atenția asupra indicatorilor AST și ALT.
• ficat gras - crescut de 3-5 ori normal
• intoxicația cu droguri
• pancreatită (acută și cronică)
• ciroza alcoolică
• bolile hepatice neoplazice primare și secundare. Creșterea enzimei serice în sânge este mai pronunțată decât indicatorii de ALT și AST

O mulțime de informații utile despre GGT, GGTP, decodare, etc. în videoclipul de mai jos.

De asemenea, indicele GGTP poate fi crescut pe fondul schimbărilor care nu au legătură cu bolile hepatice:

• afecțiuni maligne ale pancreasului și ale prostatei
• luând anumite medicamente (de exemplu, paracetamol și fenobarbital)
• consumul de alcool

Când este atribuită analiza

Analiza nivelurilor serice din sânge este de obicei prescrisă de un medic, iar din toate enzimele hepatice, GGT este cel mai sensibil la alcool, cel mai adesea ca narcolog, în următoarele cazuri:

• la examene medicale de rutină (rare)
• în pregătirea chirurgiei
• în diagnosticul de leziuni hepatice
• pentru cancer pancreatic suspectat și pentru prostată
• monitorizarea bolilor maligne deja identificate
• pentru a evalua toxicitatea medicamentelor luate
• suspectată de ciroză alcoolică, hepatită.
• monitorizarea tratamentului pacienților cu alcoolism cronic
• cu plângeri de icter, oboseală, greață, vărsături, dureri în abdomenul drept

Cum este testul de sânge

Analiza gama-glutamiltransferazei se referă la analiza biochimică a sângelui și este inclusă în grupul așa-numitelor teste hepatice, alături de acești indicatori: ALT, AST, bilirubină, fosfatază alcalină, colesterol, albumină și altele.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

Cel mai adesea, sângele venos este luat pentru această analiză. Pregătirea standard:

• analiza se face pe stomacul gol. Ultima masă nu trebuie să depășească 8 ore. Înainte de analiza în sine, puteți bea o cantitate mică de apă.
• pentru câteva zile pentru a exclude alimentele grase și alcoolul
• dacă luați medicamente, asigurați-vă că vă informați medicul despre acest lucru și dacă vă puteți suspenda temporar pe ceilalți, faceți acest lucru
• elimina efortul fizic greu
• studiile cu ultrasunete și fluoroscopie pot afecta rezultatul, țineți minte acest lucru
• unele proceduri fizioterapeutice sunt interzise

Indicatori de standarde

Indicatorii depind de vârstă, sex și chiar rasa pacientului. De asemenea, rezultatele sunt influențate de echipamente și unități de măsură, deci este extrem de important să se efectueze toate cercetările într-un laborator astfel încât dinamica schimbărilor să fie exactă. Sau, dacă acest lucru nu este posibil, în decodare, luați în considerare unitățile de măsură (U / l, U / ml sau μkat / l, unde 1 U / l = 0,0167 μkat / l).

Ratele superioare la bărbați se datorează prezenței enzimelor în glanda prostatică. La sugari, valori atât de ridicate se datorează faptului că, în primele zile de viață, placenta este sursa acestei enzime, și numai atunci ficatul devine treptat.

La femeile gravide, concentrațiile serice în sânge depind de perioada de gestație:

Ce poate afecta rezultatul

Următorii factori pot afecta rezultatele analizei GGT:

• utilizarea prelungită a acidului ascorbic poate reduce performanța
• paracetamolul, aspirina, testosteronul, contraceptivele orale, statinele (medicamente care scad colesterolul din sânge), antidepresivele, antibioticele, blocantele de histamină și alte medicamente măresc nivelul GGT
• pacienții obezi pot supraestima

ATENȚIE! Este necesar să se evalueze rezultatele și dinamica modificărilor în combinație cu alte teste biochimice de sânge - AST, ALT, LDH, lipază, fosfatază alcalină, bilirubină și altele. Practic, toate modificările nivelului de gamma-glutamiltransferază apar în legătură cu schimbările în performanța altor enzime. În special pentru diagnosticul corect este important raportul dintre indicatorii acestei enzime și ALT cu AST.

Creșterea nivelului

Dacă conținutul normal de GGT este crescut, acesta este în primul rând un marker al afecțiunilor hepatice și hepatice. Deoarece serul ei din toate probele de ficat este cel mai sensibil la afectarea hepatocitelor (celulele hepatice), dacă nivelul de activitate este ridicat, atunci puteți spune cu o precizie de 90% că este vorba de hepatotoxicitate. Dar faptul că nivelul este crescut poate fi cauzat de alți factori:

• boli ale tractului biliar
• rate foarte mari împreună cu fosfatază alcalină pot fi un semn al bolilor autoimune ale conductelor biliare (ciroza biliară primară și cholangita sclerozantă)
• insuficiență cardiacă
• cancer mamar
• diabet
• infarct miocardic
• boli pulmonare
• artrită
• lupus eritematos
• hipertiroidism

Declinul

Nivelurile reduse de gamma-glutamiltranspeptidază sunt destul de rare.

Există doar trei motive principale pentru declinul său:

• la pacienții aflați în tratament pentru dependența de alcool, după o lună de tratament, nivelul poate fi redus semnificativ. Acest lucru se datorează lipsei de etanol, ca stimulent principal al sintezei enzimelor în celulele hepatice, la care organismul sa obișnuit
• hipotiroidism
• luând anumite medicamente (de exemplu, clorofibrat)

Cum de a normaliza nivelul

Este imposibil să se normalizeze nivelul GGT în izolare de tratamentul bolii cu care a fost cauzată.

Dar dacă urmați toate recomandările medicului și respectați toate prescripțiile, indicatorii se reîntorc rapid la normal. De exemplu, la pacienții cu dependență de alcool, o scădere are loc în decurs de o lună. Ca o prevenire a schimbărilor la nivelul normal, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos și să se efectueze un diagnostic și tratament în timp util pentru toate bolile care pot duce la încălcări.

Care este indicatorul GGT în analiza biochimică a sângelui?

GGT sau gamma-glutamiltransferaza este o proteină care este direct implicată în metabolizarea aminoacizilor în celulele corpului. În cea mai mare parte, se găsește în celulele rinichilor, pancreasului și ficatului. Cu niveluri ridicate ale acestei proteine, specialiștii pot determina gradul de afectare a celulelor hepatice.

Conținutul

Informații generale

O cantitate mică de gamma-glutamil transferază se găsește în creier, inimă, splină și intestin. Enzima este localizată direct în celulă, însă când este distrusă, ea penetrează fluxul sanguin.

Cea mai mare cantitate de GGT este în ficat.

Activitatea acestei enzime în cantități mici este destul de normală, datorită reînnoirii continue a celulelor. Cu toate acestea, datorită morții unui număr semnificativ de celule, activitatea proteinei crește semnificativ. Prin urmare, o cantitate excesivă de GGT în analiza biochimică a sângelui indică prezența unor probleme în corpul pacientului.

Este important! Principala sursă de activitate a serului GGT este sistemul hepatobilar. Prin urmare, devierea acestui indicator de la normă vă permite să diagnosticați diverse afecțiuni hepatice.

Cel mai adesea, GGT se ridică pe fundalul evoluției acestor boli:

• Tulburări hepatice obstructive.
• Colestază.
• Cholangită, colecistită.
• Icterul.

Este important! În ultimele trei cazuri, studiile privind GGT oferă rezultate mai precise, deoarece tinde să se manifeste înainte de alte enzime hepatice și persistă pentru o perioadă mai lungă de timp.

• Ciroza cauzată de consumul excesiv de alcool.
• Droguri de intoxicare.
• Degenerarea grasă a ficatului, în care acest indicator crește de mai multe ori.
• Pancreatita.

Este important! Dezvoltarea hepatitei infecțioase duce la faptul că GGT crește de cinci ori. Prin urmare, experții în acest caz sunt mai des ghidați de rezultatele AST și ALT.

În plus, ggt în testul biochimic de sânge crește din motive care nu sunt legate de probleme hepatice, inclusiv:

• Alcoolismului.
• Oncologie a prostatei și a pancreasului.
• Luând paracetamol, fenobarbital și medicamente similare.

În ce cazuri este un studiu privind GGT

Cel mai adesea, biochimia GGT este prescrisă de un narcolog din cauza sensibilității ficatului la alcool. De asemenea, analiza se efectuează în astfel de cazuri:

• Dacă vă pregătiți pentru operație.
• Dacă trebuie să diagnosticați problemele hepatice.
• Când un pacient prezintă simptome de hepatită sau ciroză.
• Dacă pacientul se plânge de slăbiciune, durere în abdomen (dreapta).
• Când vărsături, greață.
• Dacă boala malignă nou descoperită este testată.

Caracteristicile analizei

Prelevarea de probe de sânge pentru biochimie produsă dintr-o venă

Având în vedere ce este un test de sânge GGT, ia în considerare modul în care este efectuat. Acest studiu aparține grupului de probe de ficat și se desfășoară în cursul analizei biochimice a sângelui. Prelevarea de probe de sânge se face cel mai adesea dintr-o venă. În acest caz, pacientul trebuie să se pregătească corespunzător pentru livrarea analizei:

• Deoarece sângele trebuie luat pe stomacul gol, ultima masă este permisă cu cel puțin 8 ore înainte de test.

Notă. Înainte de donarea de sânge, pacientul poate bea o cantitate mică de apă.

• Alimentele grase și alcoolul trebuie excluse cu câteva zile înainte de prelevarea de probe de sânge.
• De asemenea, trebuie să renunțați la exercițiile fizice grele și la sport.
• Pacientul trebuie să informeze în mod necesar medicul său dacă ia medicamente în timpul testului. Este recomandat să vă opriți temporar recepția.
• Dacă în ziua testului pacientul are examene fluoroscopice sau ultrasunete, acestea trebuie efectuate după recoltarea sângelui.
• Procedurile de fizioterapie (unele tipuri) sunt, de asemenea, interzise, ​​care trebuie raportate pacientului de către un specialist.

Câteva cuvinte despre performanța normală.

Rata indicatorilor poate varia în funcție de sex, vârstă și chiar apartenența la o anumită rasă.

La populația masculină, ratele GGT sunt relativ mai mari, deoarece o anumită cantitate din aceste enzime sunt prezente în glanda prostatică. De asemenea, frecventele la sugari sunt ridicate, deoarece la început această enzimă este conținută în placentă și numai în timp producția începe în ficat.

Normele GGT pentru bărbați, femei și nou-născuți

Este important! La femeile gravide, aceste cifre sunt în mare măsură determinate de durata sarcinii.

Ce poate influența rezultatul?

Rezultatele analizei se pot schimba sub influența unor astfel de factori:

• Reducerea performanței poate să apară din cauza consumului de acid ascorbic.
• Creșterea GGT contribuie la aspirină, paracetamol, antibiotice, antidepresive etc.
• Ratele inflaționate sunt, de asemenea, observate la pacienții predispuși la obezitate.

Este important! Evaluarea dinamicii modificărilor trebuie efectuată numai ținând cont de alți parametri sanguini. Acestea includ ALT, AST, LDH lipaza și altele. Pentru diagnosticul final este foarte important raportul dintre indicatorii acestei enzime și alți parametri.

De ce este în creștere GGT?

Preparatele care îngroașă bilele contribuie la creșterea GGT

Dacă GGT este ridicat, atunci experții acordă atenție, în primul rând, diagnosticării bolilor hepatice. Cu toate acestea, problema ar putea fi în altă parte. Cel mai adesea, o creștere a nivelului acestei enzime are loc din următoarele motive:

• Insuficiență cardiacă.
• Dacă pe fondul fosfatazei alcaline sunt prezente rate mari, atunci aceasta poate indica evoluția bolilor autoimune.
• Cancerul de sân.
• Probleme cu tractul biliar.
• Diabetul zaharat.
• Artrita.
• Hipertiroidism.
• Infarctul miocardic etc.

Care sunt motivele declinului?

Există trei motive principale:

• Hipotiroidia.
• Luând niște medicamente.
• Dacă pacientul este tratat pentru alcoolism, atunci după o lună de astfel de tratament cu GGT el poate fi semnificativ redus. Această scădere se explică prin absența etanolului, care stimulează sinteza acestei enzime în celulele hepatice, la care organismul dezvoltă dependență.

Căderea GGT poate fi declanșată de respingerea alcoolului după o utilizare prelungită.

Este important! Nivelurile reduse de GGT sunt mult mai rare decât cele ridicate.

Indicator de normalizare

Pentru a readuce nivelul acestei enzime la normal, este mai întâi necesar să se vindece boala care a provocat schimbarea. Dacă pacientul respectă toate prescripțiile medicului, atunci acest indicator se va normaliza rapid.

Sfat! Cea mai bună prevenire a schimbărilor în nivelul GGT este un stil de viață sănătos și diagnosticarea în timp util a bolilor care pot provoca abateri de la valorile normale.

concluzie

Acest articol a analizat ce este GGTP într-o analiză biochimică a sângelui. Interpretarea indicatorilor acestei analize ar trebui efectuată exclusiv de un specialist. Dacă există abateri de la normă, tratamentul trebuie comandat imediat.

GGT în analiza biochimică a sângelui

Pentru detectarea în timp util a modificărilor patologice ale ficatului și a canalelor biliare în analiza sângelui, se acordă o atenție deosebită enzimei GGT (gamma-glutamiltransferază), numită și gama-glutamiltranspeptidază (GGTP). Enzima este implicată activ în construcția de noi molecule de proteine ​​și este un catalizator important pentru reacțiile biochimice.

GGT în sânge arată starea ficatului și a canalelor biliare

Indicatii GGT (gamma-glutamiltransferaza)

Gamma GT se află pe celulele rinichilor, ficatului, pancreasului, conductelor biliare. În mod normal, este practic absent în sânge și ajunge acolo numai în cazul distrugerii celulelor sănătoase ale organelor vitale. Prin urmare, definiția GGT este o parte integrantă a analizei biochimice a sângelui (probele hepatice). Creșterea bruscă a acestuia indică modificări periculoase ale ficatului sau tulburări ale canalului biliare.

Indicatiile pentru efectuarea studiilor biochimice ale GGT sunt urmatoarele:

1. Încălcarea funcționării normale a ficatului cauzată de abuzul de alcool (hepatită alcoolică). De obicei, acești pacienți sunt observați la narcolog.
2. Prezența pietrelor în canalele biliare sau tumorile din pancreas. Astfel de condiții provoacă blocarea canalelor vezicii biliare.
3. Modificări patologice în țesuturile osoase (analiza este efectuată dacă fosfataza alcalină este ridicată).
4. Plângerile pacientului pentru lipsa poftei de mâncare, disconfortul dureros pe partea dreaptă sub coaste, greața periodică, nevoia emetică. Închiderea urinei și strălucirea fecalelor, stării de galbenitate și mâncărimea pielii pot fi adăugate la imaginea clinică.

Este necesar să se doneze sânge pentru testele hepatice înainte de intervenția chirurgicală, precum și sub formă de profilaxie în timpul examinărilor fizice de rutină.

Pentru pietrele din vezica biliară, este prescrisă analiza GGT.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, este necesară pregătirea adecvată pentru analiza GGT:

1. 8-10 ore înainte de donarea de sânge, nu mâncați alimente sau băuturi. Materialul este luat dimineața pe stomacul gol.
2. În timpul zilei, pentru a limita stresul fizic și emoțional.
3. Pentru câteva zile, urmați o dietă - pentru a exclude din alimentație alimente grase, picante, sărate și afumate, dulciuri și alcool.
4. Cu o zi înainte de studiu, nu luați niciun medicament. Dacă acest lucru nu este posibil, informați medicul despre luarea de medicamente, deoarece acestea pot denatura rezultatele cercetării.
5. Încercați să eliminați fumatul cu cel puțin 2-3 ore înainte de testare.

Cu câteva zile înainte de teste nu pot mânca alimente picante și grase.

Merită să ne amintim că rezultatele studierii materialului biologic pot fi afectate de fizioterapie sau examinări cu ultrasunete, fluoroscopie. Prin urmare, cu astfel de proceduri este mai bine să așteptați câteva zile.

Indicatori de standarde

Nivelul gama GT în sânge depinde de vârsta și de sexul persoanei. La copii, acest indicator în primele zile de viață este semnificativ crescut. Pe măsură ce se maturizează, cantitatea de enzime se stabilizează.

Tabelul "Norma gamma-glutamiltransferazei în analiza biochimică a copiilor și adulților"

Cauzele posibile ale abaterilor

Enzima gama-glutamiltransferază este localizată în interiorul celulelor hepatice și intră în sânge ca urmare a distrugerii lor. Dacă în analiza biochimică indicele GGT este redus sau crescut, atunci vorbim de procese negative în organele vitale.

Cauzele de GGTP de mare

Creșterea nivelului de GGT în analizele biochimice nu determină patologia specifică, dar explică experților că anomaliile negative apar în ficat sau vezica biliară.

Cauzele de gama gama mare pot servi astfel de boli:

• exacerbarea hepatitei sau a evoluției lente a bolii (nivelul GGTP este deasupra normei de 3-4 ori);
• obstrucționarea sigiliilor sau a pietrelor din tractul biliar (enzima este crescută de 30 de ori);
• procesele tumorale din pancreas (gama GT este de 10 ori mai mare decât în ​​mod normal);
• afectarea hepatică datorată abuzului prelungit de alcool;
• procese inflamatorii în canalele biliari interlobulare și septal (ciroză biliară);
• leziuni maligne ale celulelor hepatice.

Când descifrăm o analiză biochimică, merită să ne gândim că creșterea cantității de gamma-glutamiltransferază poate fi afectată de bolile altor organe vitale.

1. Tumori oncologice la nivelul glandelor mamare (la femei), prostatei (la bărbați).
2. Boala renala (glomerulonefrita) de natura cronica si acuta.
3. Infarctul miocardic.
4. Metastaze hepatice pentru cancer de orice locație.
5. Diabetul zaharat în stadiu sever.

Rezultatele studiului sunt, de asemenea, influențate de medicamentele pe care o persoană le-a luat în ajunul luării materialului biologic.

Creșteți nivelul GGTP capabil să:

• antidepresive;
• contraceptive (hormonale);
• cefalosporine (antibiotice);
• statine (mijloace pentru normalizarea colesterolului din sânge);
• medicamente antihelmintice și antihistaminice.

Cum să descifrăm valoarea GGT în sânge în timpul analizei biochimice?

GGT într-un test de sânge biochimic în combinație cu alte teste este adesea folosit pentru a diagnostica starea ficatului, deoarece cea mai mare concentrație este conținută în acest organ. Dar, deși GGT este crescut în sânge în timpul multor boli în care apare afectarea ficatului și a canalelor biliare, alte patologii, cum ar fi cele asociate cu inima, pot declanșa creșterea acestuia.

Ce este GGT

Gamma-glutamil transferaza (GGT sau GGTP) este o enzimă găsită în multe țesuturi ale corpului. În mod normal, conținutul GGT este scăzut, dar dacă ficatul este deteriorat, analiza GGTP arată mai întâi că GGTP este crescut: nivelul său începe să crească imediat ce trecerea prin canalele bilei de la ficat către intestin începe să blocheze. Tumorile sau pietrele formate în canalele biliare, în care gama GGT este aproape întotdeauna ridicată, poate împiedica conducerea biliare. De aceea, determinarea GGTP în sânge este unul dintre cele mai sensibile teste, măsurarea cărora vă permite să identificați cu precizie bolile conductelor biliare.

Cu toate acestea, în ciuda sensibilității ridicate, testul de sânge pentru GGT nu este specific pentru a distinge cauzele bolilor hepatice, deoarece poate crește cu mai multe boli ale acestui organ (cancer, hepatită virală). În plus, nivelul acestuia poate crește în unele boli care nu sunt legate de ficat (de exemplu, sindromul coronarian acut). De aceea, analiza GGT nu se realizează niciodată singură.

Pe de altă parte, plasma GGT este un test foarte util pentru decodificare cu alte analize. Este deosebit de important pentru clarificarea cauzelor de fosfatază alcalină crescută (ALP), o altă enzimă produsă de ficat.

Atunci când GGT este crescut în sânge, ALP crește simultan cu boala hepatică. Dar cu boli osoase, numai ALP crește, în timp ce GGT rămâne normal. Prin urmare, descifrarea analizei gama-GT poate fi efectuată cu succes după un test ALP pentru a determina dacă un ALP mare este un rezultat al bolii osoase sau al bolii hepatice.

Când să luați

Testul biochimic de sânge GGT poate fi utilizat împreună cu alte teste ale panoului hepatic, cum ar fi alanin aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AsAT), bilirubina și altele. În cazul general, când biochimia indică o creștere a GGTP, aceasta indică deteriorarea țesutului hepatic, dar nu indică specificitatea acestei leziuni. În plus, analiza GGT poate fi utilizată pentru monitorizarea tratamentului pacienților cu alcoolism și hepatită alcoolică.

Pentru ca medicul să vă facă referire la analiza GGT, pacientul trebuie să aibă următoarele simptome:

• Slăbiciune, oboseală.
• Pierderea apetitului
• Greață și vărsături.
• Tumor în abdomen și / sau durere.
• Icterul.
• Urina de culoare închisă.
• Culoarea culorii scaunului.
• Pruritul.

Gamma-glutamiltransferaza este întotdeauna crescută atunci când alcoolul intră în sânge chiar și în cantități mici. Prin urmare, pregătirea necorespunzătoare a analizei, adică consumul de alcool cu ​​o zi înainte de analiză, dă rezultate incorecte. În consecință, gamma-GT este mult îmbunătățită în cazul alcoolilor cronici și al bețivilor. Acesta este motivul pentru care testul de sânge GGTP poate fi utilizat cu succes pentru a determina în ce stadiu de alcoolism este pacientul.

De asemenea, acest test poate fi administrat pacienților care au băut în trecut sau care au fost tratați pentru alcoolism. Ciroza este o boală foarte insidioasă și, înainte de a se manifesta, se dezvoltă în jur de 10-15 ani. Creșterea GGTT va permite detectarea patologiei în timp și tratamentul în timp util va întârzia dezvoltarea patologiei.

Valoarea rezultatelor testului pentru GGT

Rata de GGT la femei și fete mai mari de un an este de la 6 la 29 unități / l. Este de remarcat faptul că la femei, enzima crește odată cu vârsta la femei. La bărbați, indicatorii sunt ușor mai mari, dar deoarece rata GGTP este:

• 1-6 ani: 7-19 l;
• 7-9 ani: 9-22 l;
• 10-13 ani: 9-24 lb;
• 14-15 ani: 9-26 l;
• 16-17 ani: 9-27 unități;
• 18-35 ani: 9-31 l;
• 36-40 ani: 8-35 l;
• 41-45 ani: 9-37 l;
• 46-50 ani: 10-39 l;
• 51-54 ani: 10-42 l;
• 55 de ani: 11-45 l;
• Din 56 de ani: 12-48 unități de l;

După cum sa menționat deja, rata GGTP este de obicei ridicată cu leziuni ale țesutului hepatic, dar decodificarea analizei nu indică cauza exactă a patologiei. În general, cu cât este mai mare nivelul glutamil transpeptidazei, cu atât este mai mare daunele. În plus, o creștere a GGT poate indica ciroză sau hepatită, dar poate fi, de asemenea, rezultatul insuficienței cardiace congenitale, diabetului sau pancreatitei. În plus, GGT în sânge poate fi crescut datorită utilizării toxice pentru medicamentele din ficat.

Nivelurile crescute de GGT pot indica boli cardiovasculare și / sau hipertensiune arterială. Medicamentele care măresc GGT includ fenitoină, carbamazepină, medicamente din grupul barbiturice (fenobarbital). În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, scăderea lipidelor, antibioticele, blocanții receptorilor histaminici (utilizați pentru a trata excesul de acid gastric) pot crește nivelul acestei enzime. Agenții antifungici, antidepresivele, testosteronul, de asemenea, măresc nivelul GGT.

Valorile scăzute ale GGT sugerează că pacientul are un ficat normal și nu consumă deloc băuturi alcoolice. Dacă un nivel ALP crescut este însoțit de GGT sever, acesta exclude bolile osoase, dar dacă GGT este normal sau scăzut, poate exista o problemă osoasă. În plus, contraceptivele clofibrate și contraceptivele orale pot scădea nivelul GGT.

Ce este panoul hepatic

Deoarece analiza GGT ar trebui luată în considerare cu alte teste, trebuie avut în vedere faptul că această enzimă intră de regulă în panoul hepatic, care este folosit pentru a examina leziunile hepatice. Este deosebit de relevant pentru pacienții care suferă un tratament care poate afecta ficatul.

Panoul hepatic sau părțile sale separate sunt destinate diagnosticării bolilor hepatice, dacă pacientul are simptome și semne de boli ale acestui organ. Dacă boala este stabilită, testarea se repetă la intervale regulate pentru a monitoriza starea ei și a evalua eficacitatea tratamentului. De exemplu, se efectuează o serie de teste de bilirubină pentru a monitoriza icterul la nou-născuți.

Panoul hepatic constă din mai multe teste care se efectuează pe aceeași probă de sânge. Un panou tipic pentru ficat constă din următoarele componente:

• ALP este o enzimă legată de conductele biliare, precum și produsă în oase, intestine și în timpul sarcinii de către placentă. Cel mai adesea crește odată cu blocarea canalelor biliare.
• ALT este o enzimă care se găsește în principal în ficat, fiind cel mai bine definită de hepatită.
• AST este o enzimă găsită în ficat și în alte organe, în special în inimă și mușchi ale corpului.
• Bilirubina este un pigment biliar produs de ficat. Analiza generală a bilirubinei măsoară cantitatea totală în sânge, bilirubina directă determină forma legată de bilirubină (în combinație cu alte componente) a ficatului.
• Albuminul este principala proteină din sânge produsă de ficat. Nivelul său este afectat de funcționarea ficatului și a rinichilor. O scădere a nivelului de albumină din sânge poate fi influențată atât de scăderea producției sale în ficat, cât și de creșterea producției sale prin rinichi în urină în timpul disfuncției renale.
• Proteină totală - Acest test măsoară albumina și alte proteine ​​în general, inclusiv anticorpii care luptă împotriva infecțiilor.
• AFP - apariția acestei proteine ​​este asociată cu regenerarea sau proliferarea (proliferarea tisulară) a celulelor hepatice;

În funcție de direcția medicului sau a laboratorului, în panoul hepatic sunt incluse și alte teste. Aceasta poate fi determinarea timpului de protrombină pentru măsurarea funcției de coagulare a sângelui. Deoarece multe dintre enzimele implicate în coagularea produc ficat, valorile anormale pot indica deteriorarea acestuia.

Cu rezultate negative, testele la nivelul ficatului nu sunt efectuate o singură dată, dar la anumite intervale de timp, care pot dura de la câteva zile la săptămâni. Acestea trebuie făcute pentru a determina dacă scăderea sau creșterea valorilor este cronică și dacă este nevoie de teste suplimentare pentru a identifica cauzele disfuncției hepatice.

Indicele GGT în testul de sânge biochimic: crescut, scăzut, normal

Analiza biochimică a sângelui - cel mai important reper al sănătății umane. Orice modificare a performanței normale devine un semnal alarmant atât pentru medic cât și pentru pacient. Desigur, devierea este asociată cu caracteristicile fiziologice ale organismului și nu este un simptom indirect al bolii, dar cel mai adesea bolile grave sunt ascunse în spatele deviațiilor din biochimie. Cheia este nivelul GGT în analiza biochimică a sângelui. Această enzimă este foarte importantă în studiul probelor hepatice.

Ce este GGT

GGT sau gamma-glutamiltransferaza este o proteină găsită în celulele organelor excretoare, ficat și rinichi și este implicată activ în metabolizarea aminoacizilor. Această componentă este localizată direct în celulele organelor. Cea mai mare concentrație se regăsește în ficat, rinichi, pancreas. Mult mai puțin GGT în splină, inimă, celule creierului și intestine.

Când o celulă este distrusă din cauza oricăror circumstanțe, enzima intră în sânge. Studiile au arătat că o ușoară creștere a GGT în sânge este considerată normală. Acest lucru se datorează procesului fiziologic de reînnoire a celulelor. În cazul în care moartea celulelor din organism are un impact critic, performanța va crește brusc. Acesta va fi un motiv serios pentru a fi supus unei examinări aprofundate. În același timp, o atenție deosebită trebuie acordată ficatului, deoarece GGT arată direct patologia acestui organ particular.

Uneori, într-un test de sânge biochimic, o creștere sau o scădere a nivelului de GGT nu este un semn de boală. Adesea, noi provocăm salturi în ceea ce privește stilul nostru de viață greșit, alimentele grase nesănătoase, fumatul și consumul excesiv de alcool. Cantitatea de enzimă crește.

Alimentația slabă, lipsa vitaminelor și a mineralelor determină o scădere a componentei zerului. Aceasta nu este o patologie și nu necesită tratament. Cu toate acestea, este necesar să se adapteze stilul de viață.

Chiar și cu o ușoară abatere a normei, nu vă puneți în panică. Pentru a vorbi despre anomalii hepatice grave, GGT în sânge trebuie crescut de 10 ori sau mai mult.

Indicații pentru analiză

De regulă, un test de sânge biochimic este atribuit absolut tuturor atunci când apar simptomele unei boli. În acest caz, există cazuri speciale în care este necesară trecerea studiului. Nu numai un terapeut și un narcolog pot trimite un test de sânge. În ultimul caz, nu este nimic surprinzător. Enzima GGT este foarte susceptibilă la alcool, așa că oferă rapid și clar o imagine a bolii. Astfel, biochimia este atribuită:

• când simptome cum ar fi greață, vărsături, oboseală, durere în partea dreaptă, stralucirea pielii;
• ca studiu preoperator;
• ca metodă de urmărire a stării ficatului în alcoolismul cronic;
• ciroză sau hepatită suspectată;
• ca diagnostic general al bolii hepatice;
• pentru a identifica nivelurile de toxicitate ale medicamentelor luate
• pentru a controla calitatea debitului de bilă din vezica biliară;
• diagnoza precoce a problemelor tractului digestiv

Cum să vă pregătiți pentru donarea de sânge

Pregătirea pentru livrarea biomaterialelor este o serie de manipulări simple;

1. Renunță la alcool
2. Menținem o pauză foame de la 8 la 12 ore, este permisă numai apa potabilă curată.
3. Transmitem analiza strict pe stomacul gol devreme dimineața.
4. Donația de sânge după ultrasunete, raze X și fizioterapie este imposibilă, deoarece rezultatul va fi distorsionat.

Norm GGT în testul de sânge pentru biochimie

Analiza decodificării - calea către tratamentul la timp. Orice pacient care este departe de medicină ar trebui să aibă o idee despre ce indicatori normali sunt.

La citirea analizei, sunt luați în considerare doi factori importanți:

• vârsta pacientului
• identitatea sexuală
• prezența bolilor cronice sau în stadiul acut
• disimilaritatea reactivilor în diferite laboratoare
• cursă

Ele sunt importante deoarece norma la adulți și norma la copii sunt două valori diferite.

Norma GGT, luând în considerare toți factorii, este prezentată în tabel.

GGT în analiza biochimică a sângelui, rata acestuia și indicatorii alarmanți

Test de sânge biochimic - analiză de laborator, prin care puteți identifica problemele legate de funcționarea organelor interne. Deci, dacă este necesar să se evalueze starea de sănătate a ficatului, a rinichiului sau a PZHZH, se efectuează un studiu privind nivelul enzimei gamma glutamil transferază. Această substanță specifică se regăsește și în alte organe interne, dar o creștere a nivelului acesteia apare rar datorită disfuncției. Cel mai adesea, abaterile de la normă sunt cauzate de probleme legate de activitatea ficatului și a vezicii biliare.

Ce este gama GT într-un test de sânge, care sunt funcțiile sale și când este necesar un studiu clinic pentru a determina nivelul său în organismul uman? Toată lumea ar trebui să știe asta.

Ce este GGT și ce funcții efectuează?

Mai întâi, să vedem ce este GGTP în analiza biochimică a sângelui.

Pe notă. Gama glutamil transpeptidază și GGT - gamma glutamil transferază - acestea sunt concepte identice, prin urmare, utilizarea primului sau a celui de-al doilea termen este la fel de corectă.

Gamma glutamiltransferaza este o enzimă care are o structură proteică și este implicată activ în metabolismul aminoacizilor. Accelerează procesul de transfer și schimb de compuși ai aminoacizilor în celulele corpului și, după distrugerea lor, intră în sânge. Deoarece în întreaga perioadă a funcționării organismului, celulele sale se reînnoiesc în mod regulat, sângele unei persoane conține întotdeauna o anumită cantitate de această proteină.

Cu toate acestea, atunci când apare o disfuncționalitate a organelor interne, procesul de decădere celulară este perturbat, rezultând o creștere bruscă (uneori scăderea) a nivelului de gamma-glutamină transferază în plasma sanguină. Doar testele clinice de sânge pentru enzimele hepatice, în special pentru GGT, pot dezvălui anomalii.

De ce sunt studiate aceste proteine? Acest lucru se explică prin faptul că aceștia reacționează mai atent la deteriorarea celulelor hepatice, de exemplu cu hepatită. Din acest motiv, cercetarea privind enzima GGT într-un test de sânge biochimic este destul de des prescris de narcologi la pacienții care suferă de dependența de alcool.

Atunci când alcoolul intră în organism, se produce o distrugere mai intensă a celulelor hepatice, prin urmare, proteina GGTP este eliberată în sânge mult mai mult. Dacă după ultima utilizare a alcoolului a trecut cel puțin 30 de zile, nivelul acestei substanțe va scădea de 2 ori.

GGT în biochimia sângelui

Pe baza celor de mai sus, este ușor de înțeles ce este GGT în analiza biochimică a sângelui. Acesta este un indicator al metabolismului aminoacizilor din organism. Nivelul acestei proteine ​​indică activitatea serului de sânge, care crește dramatic prin distrugerea celulelor sănătoase ale corpului.

În termeni simpli, este GGT, enzima este un nivel plasmatic sanguin, care indică dacă există o încălcare a ficatului sau a altor organe interne, și cât de severă este.

Analiza măsurării nivelului acestei proteine ​​se efectuează numai dacă este indicată.

Indicații pentru testarea sângelui

Un test de sânge pentru GGTP trebuie prescris pacienților care se plâng de:

• frecvente atacuri de greață;
• vărsături profunde;
• scaderea sau pierderea completa a apetitului;
• senzație de presiune și durere în hipocondrul drept.

Un gastroenterolog sau nefrolog (pentru probleme la rinichi) trebuie să trimită pacientul la un test de sânge la nivelul gamma GT dacă există suspiciuni de dezvoltare:

• colecistita;
• colelitiază (boala biliară);
• colestază;
• colangită;
• hepatita C.

În aceste cazuri, nu este suficient să se acorde atenție prezenței simptomelor alarmante, deoarece manifestările clinice ale patologiilor de mai sus sunt foarte asemănătoare cu celelalte. Numai un studiu clinic, cum ar fi un test de sânge cu glutamil transpeptidază, va ajuta să se determine exact ce fel de boală îi chinui pe pacient.

Realizarea acestei analize este, de asemenea, importantă pentru a determina motivele pentru care pacientul a avut un proces de stagnare a bilei. Acest lucru contribuie la numirea tratamentului corect și la prevenirea efectelor nocive asupra sănătății pacientului.

Analiza gama-glutamiltranspeptidazei se efectuează în mod necesar asupra persoanelor care suferă de alcoolism cronic. În aceste condiții, este important să se determine cu precizie gradul de dependență a pacienților de etanol, precum și să se înțeleagă cât de grav este afectat ficatul. Uneori ajută nu numai să păstreze sănătatea unei persoane, ci și să-i salveze viața.

Un test de sânge pentru GGTP este de asemenea indicat pentru:

• dezvoltarea de alergii la medicamente, care este însoțită de intoxicarea generală a corpului;
• profilaxia sau evaluarea ulterioară a sănătății hepatice;
• necesitatea de a evalua funcționarea ficatului sau a rinichilor după o intervenție chirurgicală.

Dar acest lucru nu reprezintă toate indicațiile pentru trimiterea unui pacient la acest studiu. GHC biochimie se efectuează în cazul:

• bruiajul biliar;
• prezența formațiunilor suspecte în pancreas;
• probleme cu funcționarea rinichilor.

Pe notă. Donarea sângelui pentru analiză necesită pregătire prealabilă, astfel încât pacientul trebuie instruit de către medicul curant ce și cum să facă pentru a obține date fiabile dintr-un studiu biochimic.

Motivele pentru creșterea GGT sau gama de glutamiltransferază nu pot fi doar probleme cu ficatul, rinichii, vezica biliară sau cu PZHZH, dar și cu inima. Insuficiența cardiacă sau infarctul miocardic este principala indicație a acestui studiu.

Gamma Glutamyl Transferase

Rata de GGT variază în funcție de vârsta și sexul pacientului. Astfel, indicatorii la bărbați și femei nu diferă foarte mult, ceea ce nu este nivelul normal al GGTD la copiii mai mari și la nou-născuții.

Nivelul normal al ggt în analiza biochimică a sângelui la adulți este considerat a fi un indicator care fluctuează în intervalul de 6-70 unități pe 1 litru de sânge. De asemenea, se ia în considerare faptul că rata acestei enzime la femei este semnificativ mai mică decât la bărbați.

La copii, rata de gamma glutamiltransferază din sânge este diferită. Astfel, la nou-născuți poate corespunde indicatorilor de 185 de unități pe 1 litru de sânge, la copiii în vârstă de jumătate de lună - aproximativ 200 U / l. Dacă astfel de numere mari au fost înregistrate sub formă de teste de sânge ale nou-născutului, nu trebuie să vă faceți griji - la sugari, ficatul încă nu poate produce independent această enzimă, prin urmare, în loc de aceasta, placenta îndeplinește această funcție.

Un fapt interesant. În analiza sângelui pentru o gamă de glutamiltransferază la negri, concentrația acestei enzime este mult mai mare decât cea a persoanei cu piele albă. Prin urmare, putem spune că nivelul acestei proteine ​​depinde și de rasa pacientului.

Normă la femei

Rata de GGT în sângele femeilor depinde direct de vârstă. Tabelul de mai jos vă va ajuta să înțelegeți care indicatori din analiză nu ar trebui să vă provoace anxietate.

GGT în analiza biochimică a sângelui

Gt în analiza biochimică a sângelui este ridicată ce înseamnă

Acasa »Test de sange» GGT in testul de sange biochimic este crescut ceea ce inseamna asta

Pentru detectarea în timp util a modificărilor patologice ale ficatului și a canalelor biliare în analiza sângelui, se acordă o atenție deosebită enzimei GGT (gamma-glutamiltransferază), numită și gama-glutamiltranspeptidază (GGTP). Enzima este implicată activ în construcția de noi molecule de proteine ​​și este un catalizator important pentru reacțiile biochimice.

GGT în sânge arată starea ficatului și a canalelor biliare

Indicatii GGT (gamma-glutamiltransferaza)

Gamma GT se află pe celulele rinichilor, ficatului, pancreasului, conductelor biliare.

În mod normal, este practic absent în sânge și ajunge acolo numai în cazul distrugerii celulelor sănătoase ale organelor vitale.

Prin urmare, definiția GGT este o parte integrantă a analizei biochimice a sângelui (probele hepatice). Creșterea bruscă a acestuia indică modificări periculoase ale ficatului sau tulburări ale canalului biliare.

Indicatiile pentru efectuarea studiilor biochimice ale GGT sunt urmatoarele:

1. Încălcarea funcționării normale a ficatului cauzată de abuzul de alcool (hepatită alcoolică). De obicei, acești pacienți sunt observați la narcolog.
2. Prezența pietrelor în canalele biliare sau tumorile din pancreas. Astfel de condiții provoacă blocarea canalelor vezicii biliare.
3. Modificări patologice în țesuturile osoase (analiza este efectuată dacă fosfataza alcalină este ridicată).
4. Plângerile pacientului pentru lipsa poftei de mâncare, disconfortul dureros pe partea dreaptă sub coaste, greața periodică, nevoia emetică. Închiderea urinei și strălucirea fecalelor, stării de galbenitate și mâncărimea pielii pot fi adăugate la imaginea clinică.

Este necesar să se doneze sânge pentru testele hepatice înainte de intervenția chirurgicală, precum și sub formă de profilaxie în timpul examinărilor fizice de rutină.

Pentru pietrele din vezica biliară, este prescrisă analiza GGT.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, este necesară pregătirea adecvată pentru analiza GGT:

1. 8-10 ore înainte de donarea de sânge, nu mâncați alimente sau băuturi. Materialul este luat dimineața pe stomacul gol.
2. În timpul zilei, pentru a limita stresul fizic și emoțional.
3. Pentru câteva zile, urmați o dietă - pentru a exclude din alimentație alimente grase, picante, sărate și afumate, dulciuri și alcool.
4. Cu o zi înainte de studiu, nu luați niciun medicament. Dacă acest lucru nu este posibil, informați medicul despre luarea de medicamente, deoarece acestea pot denatura rezultatele cercetării.
5. Încercați să eliminați fumatul cu cel puțin 2-3 ore înainte de testare.

Cu câteva zile înainte de teste nu pot mânca alimente picante și grase.

Merită să ne amintim că rezultatele studierii materialului biologic pot fi afectate de fizioterapie sau examinări cu ultrasunete, fluoroscopie. Prin urmare, cu astfel de proceduri este mai bine să așteptați câteva zile.

Indicatori de standarde

Nivelul gama GT în sânge depinde de vârsta și de sexul persoanei. La copii, acest indicator în primele zile de viață este semnificativ crescut. Pe măsură ce se maturizează, cantitatea de enzime se stabilizează.

Tabelul "Norma gamma-glutamiltransferazei în analiza biochimică a copiilor și adulților"

Cauzele posibile ale abaterilor

Enzima gama-glutamiltransferază este localizată în interiorul celulelor hepatice și intră în sânge ca urmare a distrugerii lor. Dacă în analiza biochimică indicele GGT este redus sau crescut, atunci vorbim de procese negative în organele vitale.

Cauzele de GGTP de mare

Creșterea nivelului de GGT în analizele biochimice nu determină patologia specifică, dar explică experților că anomaliile negative apar în ficat sau vezica biliară.

Cauzele de gama gama mare pot servi astfel de boli:

• exacerbarea hepatitei sau a evoluției lente a bolii (nivelul GGTP este deasupra normei de 3-4 ori);
• obstrucționarea sigiliilor sau a pietrelor din tractul biliar (enzima este crescută de 30 de ori);
• procesele tumorale din pancreas (gama GT este de 10 ori mai mare decât în ​​mod normal);
• afectarea hepatică datorată abuzului prelungit de alcool;
• procese inflamatorii în canalele biliari interlobulare și septal (ciroză biliară);
• leziuni maligne ale celulelor hepatice.

Când descifrăm o analiză biochimică, merită să ne gândim că creșterea cantității de gamma-glutamiltransferază poate fi afectată de bolile altor organe vitale.

1. Tumori oncologice la nivelul glandelor mamare (la femei), prostatei (la bărbați).
2. Boala renala (glomerulonefrita) de natura cronica si acuta.
3. Infarctul miocardic.
4. Metastaze hepatice pentru cancer de orice locație.
5. Diabetul zaharat în stadiu sever.

Rezultatele studiului sunt, de asemenea, influențate de medicamentele pe care o persoană le-a luat în ajunul luării materialului biologic.

Creșteți nivelul GGTP capabil să:

• antidepresive;
• contraceptive (hormonale);
• cefalosporine (antibiotice);
• statine (mijloace pentru normalizarea colesterolului din sânge);
• medicamente antihelmintice și antihistaminice.

Tabelul "Ce crește GGT împreună cu modificările în ALT, AST și fosfatază alcalină"

Gamma GT este o enzimă foarte sensibilă și, cel mai adesea, creșterea acesteia este asociată cu stagnarea bilei ca urmare a inflamației conductelor (colangită) sau a organului excretat de bilă (colecistită). Gamma-glutamiltransferaza reacționează mai repede la anomalii patologice și creșteri ale plasmei înainte de alte enzime. De aceea rolul său este atât de important în testarea sângelui.

Factori de reducere a gamma-glutamil transferazei

Reducerea cantității de enzimă renală în ser este foarte rară. Dacă această cifră este redusă, atunci ciroza hepatică decompensată poate fi cauza principală - o condiție în care celulele unui organ nu sunt încă distruse, dar sunt grav afectate, ceea ce le împiedică să-și îndeplinească funcțiile.

Scăderea GGT este influențată de o respingere bruscă a alcoolului după utilizarea sa pe termen lung, precum și de aportul anumitor medicamente.

GGT poate scădea din cauza abandonării abrupte a alcoolului

Creșterea vieții GGT este în pericol?

O creștere a cantității de gamma-glutamiltransferază din sânge indică întotdeauna anomalii negative în funcționarea organelor interne, în special a ficatului sau a vezicii biliare.

Cu excepția acelor situații în care nivelul ridicat de GGT a fost cauzat de droguri sau încălcarea regulilor de pregătire pentru analiză.

Modul în care viața pune în pericol creșterea unei astfel de enzime depinde de gradul de schimbare a acesteia, precum și de nivelul de deviere a altor indicatori (AST, ALT, ALP).

Nu este o creștere a gama GT în sine, care este periculoasă pentru o persoană, dar motivele care au cauzat o astfel de condiție. Afecțiunile patologice pot pune în pericol viața pacientului, după cum arată activitatea înaltă a ficatului GGT.

Cum de a reduce nivelul enzimei

Pentru a readuce nivelul normal al enzimei, este necesar să eliminați motivul creșterii acesteia. În funcție de boală și severitatea pacientului se prescriu medicamente.

Pentru a obține un efect terapeutic ridicat, este important să nu mai fumezi și să bei alcool, să conduci un stil de viață sănătos, să eviți stresul și oboseala fizică.

Exercițiile fizice stabilizează rata GGT

Gamma-glutamil transpeptidaza joacă un rol important în analiza biochimică a sângelui. Enzima este sensibilă la modificările patologice ale ficatului și vezicii biliare, ceea ce vă permite să identificați bolile periculoase în stadiile incipiente. Chiar și o ușoară creștere a GGTP ar trebui să determine o persoană să se supună unei examinări complete și să determine adevărata cauză a abaterilor de la normă.

Test de sânge biochimic

Ce este transpeptidaza gamma glutamil, descriere transcript

Gamma glutamil transpeptidază (GGTP, GTP, GGT) este o enzimă (un catalizator natural pentru reacții chimice) care participă la schimbul de aminoacizi.

GTP este conținut în celulele multor organe, caracterizat prin secreția activă și absorbția diferitelor substanțe (absorbție și secreție). Această enzimă este localizată și se acumulează în principal în rinichi, unde concentrația acesteia este de șapte mii de ori mai mare decât în ​​sânge.

Conținutul GGTP este, de asemenea, crescut în ficat (nivelul depășește concentrația din serul de sânge de la 200 la 500 de ori) și în pancreas.

Enzima este sintetizată în celule. Când se acumulează, celulele sunt distruse și o anumită cantitate de GGTP intră în sânge.

Concentrația acestei enzime este utilizată ca marker al stazei biliare - colestază și a altor afecțiuni ale ficatului și ale sistemului biliar.

Bilele joacă un rol foarte important în sistemul digestiv uman. Se sintetizează în ficat și se colectează în canalele bile speciale ale ficatului și de acolo este trimis la duoden pentru digestie.

Cu ajutorul bilei se efectuează procesele de absorbție a grăsimilor din alimente și eliminarea excesului de substanțe biologic active (medicamente). Este sintetizat continuu în ficat, dar este consumat de intestine numai atunci când este necesar, la începutul procesului digestiv.

Pentru a evita utilizarea irațională a resurselor energetice ale corpului, excesul de bilă se acumulează în vezica biliară.

Norma gamma glutamil transpeptidază

Rata de gamma glutamil transpeptidază în sânge variază odată cu vârsta și, de asemenea, depinde de sexul persoanei. Trebuie remarcat faptul că la nou-născuți nivelul enzimei este ridicat față de alte categorii de persoane. Rata de GGTP din sânge este prezentată în tabelul 1.

Tabelul 1. Norma gamma glutamil transpeptidază.

Motivele creșterii GGTP

Când enzima depășește norma, medicul poate sugera următoarele boli, care pot fi împărțite în două grupe:

1. boli asociate cu afectarea ficatului și a tractului biliar;
2. alte motive.

Primul grup include următoarele boli:

• Alcoolismul cronic. Alcoolul activează sinteza enzimelor. În caz de refuz al utilizării analizei alcoolului revine la normal în aproximativ o lună. Trebuie menționat faptul că la un anumit procent de alcoolici (aproximativ 30%), enzima gamma nu este ridicată.
• Bolile oncologice ale ficatului și metastazele tumorilor la ficat din alte organe.
• Ciroza hepatică. Acest proces patologic de înlocuire a țesuturilor cu cicatrici este direct legat de primul element. Cursul său se caracterizează printr-o slăbire a tuturor funcțiilor ficatului, ceea ce implică o creștere a concentrației de GGTP.
• Hepatită de orice genesă, inclusiv alcool.
• Mononucleoza infecțioasă (proces inflamator, care afectează parțial ficatul).
• Icterul mecanic, caracterizat prin blocarea canalului biliare (printre vinovățile de blocaj, pietre, cicatrici, tumori ale ductului biliar, cancere care afectează sistemul digestiv se pot distinge). Este de remarcat faptul că atunci când conductele biliare sunt blocate, nivelul enzimei crește mai repede decât fosfataza alcalină;
• Daune autoimune la conductele biliare.

Al doilea grup include bolile:

• diabet;
• insuficiență cardiacă;
• boala autoimună care afectează propriile țesuturi - lupus eritematos sistemic;
• hipertiroidismul (intensificarea funcționării glandei tiroide);
• pancreatită (un proces inflamator care afectează pancreasul), această afecțiune patologică poate fi cauzată de abuzul de alcool.

Gamma GTR Analiză

Analiza gama-glutamil transpeptidazei este indicată din următoarele motive:

1. Principalul motiv pentru care se face referire la un astfel de studiu este diagnosticul, confirmarea și monitorizarea eficacității tratamentului bolilor hepatice, ale canalelor biliare. Printre aceste boli se poate distinge obstrucția acestor pasaje, ciroza biliară.
2. Să diagnosticheze alcoolismul și să-i monitorizeze terapia.
3. Pentru a forma un diagnostic corect dacă nivelul fosfatazei alcaline este ridicat.

Pentru analiză se colectează sânge venos sau capilar. Studiul se efectuează utilizând metoda calorimetrică cinetică. Înainte de analiză se recomandă:

• nu mâncați alimente cu opt ore înainte de studiu;
• să se abțină de la fumat;
• eliminați stresul fizic și emoțional puternic timp de jumătate de oră înainte de studiu.

Trebuie remarcat faptul că analiza acestei enzime nu este specifică. Rezultatele acestei analize nu pot fi utilizate pentru stabilirea unui diagnostic specific.

Aceste date trebuie utilizate numai împreună cu alte studii care evaluează funcționarea ficatului, altfel probabilitatea de eroare este crescută.

Rezultatul studiului poate prezenta rezultate incorecte. Acest lucru este facilitat de:

• Obezitatea. Activitatea enzimei este crescută.
• Medicamente (contraceptive orale, testosteron, aspirină, blocante ale histaminei, medicamente antifungice, paracetamol și o serie de alte medicamente).
• Administrarea regulată de vitamină C (acid ascorbic) poate duce la inhibarea activității enzimatice.

Este de remarcat faptul că, datorită numărului mare de boli care pot afecta nivelul GGT, medicul decriptează rezultatele studiului și face un diagnostic bazat pe un set de teste. Auto-tratamentul și auto-diagnosticul pot determina rezultate nedorite ale terapiei.

De ce este Gamma GT înălțată?

Testele de sânge biochimice pot spune multe despre starea corpului uman. Unul dintre cei mai importanți indicatori este Gamma GT. Are alte nume: gamma-glutamiltransferaza, GGTP și gama-glutamil transpeptidaza.

GGTP este o enzimă microzomală implicată în metabolismul aminoacizilor. Este prezent în membranele și citoplasma celulelor.

Concentrațiile sale semnificative se regăsesc în ficat, pancreas, rinichi și prostată la bărbați. Deoarece femeile nu au o glandă de prostată, activitatea Gamma-GT este de 2 ori mai mică în ele.

Cantități mici de această enzimă se găsesc în alte țesuturi în afară de țesutul muscular.

Normele pentru diferite metode de cercetare diferă, însă depind de vârsta și de sexul persoanei. Cresterea Gamma GT este intotdeauna un semn de necaz. Indicatorul este de importanță primordială pentru diagnosticarea bolilor hepatice, deși cu patologia altor organe, activitatea enzimatică poate fi de asemenea crescută.

Principalele motive pentru creșterea activității GGTP sunt:

• staza biliară - colestază;
• moartea celulelor hepatice - citoliză;
• efect al alcoolului;
• medicamente;
• dezvoltarea procesului de cancer;
• lezarea altor organe.

Toate aceste modificări se pot datora influențelor externe, precum și cauzelor interne care duc la afectarea ficatului și a altor organe.

Sindromul de stenoză

Patologia de coacere este adesea caracterizată de stagnarea bilei. Cholestaza este cea mai frecventă cauză a creșterii activității gama-GT. În același timp, indicatorul poate crește cu 5 sau mai multe ori comparativ cu norma. Cholestaza se caracterizează prin formarea bilei afectată și eliminarea acesteia din sistemul biliar în duoden.

Dacă aceste tulburări sunt asociate cu patologia ficatului, atunci ele vorbește despre colestază intrahepatică. Cauzele sale pot fi:

• virus hepatitic;
• ciroza hepatică;
• colangita sclerozantă primară și secundară;
• daune toxice (alcoolice, medicamente).

Dacă stagnarea este asociată cu o încălcare a îndepărtării bilei din canalele extrahepatice, această afecțiune se numește colestază extrahepatică. Principalele motive sunt:

• boala biliară;
• tumori în conductele biliare;
• cancer al capului pancreasului sau stomacului, conducând la compresia canalului biliar comun.

Sub acțiunea acizilor biliari, enzimele sunt eliberate din membranele celulare, incluzând gama-HT. Totul începe să curgă în sânge. Pielea devine galbenă, mâncărime.

Apar mai multe simptome. În sânge, în plus față de o creștere a GGTP, există un exces de fosfatază alcalină, colesterol, acizi biliari. Urobilinogenul apare în urină.

AlAT și AsAT sunt ridicate într-o măsură mai mică.

Pentru combaterea colestazei, trebuie mai întâi să eliminați cauza. Dacă acestea sunt pietre sau tumori, ar trebui eliminate. Dacă este necesar, se utilizează hepatoprotectori. Pentru a îmbunătăți formarea și debitul de bilă, sunt prescrise preparatele de colagog:

• acid ursodeoxicolic (Ursosan);
• Hofitol;
• Flamen;
• Gepabene;
• hepatică taxe.

Sindromul de citoză

Moartea celulelor hepatice este însoțită de eliberarea acestora și de penetrarea în sânge a enzimelor, inclusiv gama-GT.

Citoliza este observată la afectarea hepatică și toxică (alcool, medicamente, toxine). De asemenea, este posibilă leziunea autoimună în bolile sistemice, de exemplu în lupusul eritematos sistemic.

În același timp, se produc anticorpi la țesutul hepatic, care provoacă modificări negative.

Dar rolul principal este jucat de virușii hepatitei B și C, care de mult timp nu se pot manifesta.

Modificările în analiza biochimică a sângelui sunt detectate întâmplător, iar după o serie de studii suplimentare se stabilește diagnosticul de hepatită virală cronică.

Dacă procesul este acut, atunci gama-GT crește în sânge înainte de aminotransferaze (AlAT, AsAT). La înălțimea bolii, activitatea sa devine mai puțină, însă acest indicator se normalizează mult mai mult.

Deteriorarea hepatică poate provoca virusul Epstein-Barr, care este cauza dezvoltării mononucleozei infecțioase. În același timp, este caracteristică inflamația faringelui, creșterea ganglionilor limfatici și febra.

Efectele hepatotoxice au un efect dăunător sever:

• toadsins toadstole palide;
• arsenic;
• cianurile;
• fenol și derivații săi;
• pesticide;
• bacterii toxine.

Pentru a îmbunătăți starea ficatului și pentru a readuce enzimele la normal, este necesar să aflați și să eliminați cauza acestor modificări. În această situație, hepatoprotectorii ajung la salvare, datorită cărora membranele celulare ale hepatocitelor sunt restaurate și funcția ficatului este normalizată.

Pentru tratamentul poate fi folosit:

• fosfolipide esențiale - Essentiale, Essliver;
• fosfolipide esențiale cu acid glicirizic - fosfoglific;
• ademtionină - Heptor, Heptral;
• acid ursodeoxicolic - Ursosan, Ursofalk;
• Preparate din plante - Carsil, Silibinin, Legalon.

Efectul alcoolului

Alcoolul stimulează producția de GGTP. Acest lucru este în plus față de efectul direct de toxicitate.

La persoanele care beau mult și adesea, gradul de creștere a acestui indicator depinde în mod clar de cantitatea de alcool etilic utilizat.

Acest test poate fi utilizat cu succes pentru identificarea alcoolismului, precum și pentru monitorizarea tratamentului. Dacă refuzați băuturile alcoolice timp de 10 zile, activitatea gama-GT în sânge este redusă cu 50%.

Recomandarea de aici este o băutură alcoolică cu o singură oprire. În caz contrar, se va dezvolta o boală hepatică alcoolică, manifestată prin infiltrarea sa grasă (hepatoză grasă) cu atrofie ulterioară a celulelor hepatice. Următorul pas este ciroza alcoolică. Și acestea sunt schimbări ireversibile.

Influența medicamentelor

Multe medicamente care au un efect hapatotoxic au un efect asupra creșterii formării enzimelor. Acestea includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - paracetamol, indometacin, nimesulid, aspirină, diclofenac;
• antibiotice - amoxiclav, tetraciclină, doxiciclină, claritromicină, levofloxacină, nitrofurani, sulfonamide, cefalosporine;
• TB - isoniazid, rifampicină;
• agenți hormonali - estrogeni, androgeni, steroizi anabolizanți, corticosteroizi;
• antipsihotice - aminazină, haloperidol;
• barbiturice - fenobarbital;
• anticonvulsivante - benzonale, carbamazepine, diazepam;
• medicamente anticanceroase;
• agenți antifungici - amfotericină, griseofulvin, ketoconazol, fluconazol;
• agenți pentru anestezie - esteri, halotan, cloroform;
• medicamente cardiovasculare - anticoagulante, nifedipină, captopril, diuretic, enalapril, amiodaronă, losartan, antianginal, statine;
• alte grupuri - azatioprină, alopurinol, metotrexat.

Aceasta nu este întreaga listă. Inducerea enzimelor hepatice este adesea combinată cu efecte toxice directe și colestază. Dacă în timpul tratamentului este detectată o creștere a activității enzimatice hepatice, atunci medicamentul este anulat și înlocuit cu altul. Hepatoprotectorii ajută la restabilirea funcției hepatice.

Leziune tumorală

O creștere semnificativă a GGTD se observă cu cancer la ficat, atât primar cât și cu apariția metastazelor. Activitatea enzimatică poate crește în cancerul pancreatic, precum și în prostată la bărbați. Acest indicator scade în perioada de remisiune, crește odată cu evoluția bolii.

Creșterea gama-GT se datorează multor factori: moartea celulară, stagnarea în interiorul canalelor și efectele toxice în contextul intoxicației cu cancer.

Există o singură cale de ieșire - tratamentul cancerului prin intervenție chirurgicală sau prin chimioterapie. Chimioterapia însăși poate determina o creștere a activității enzimatice hepatice.

Alte motive

Deoarece enzima este prezentă în cele mai multe organe, creșterea acesteia poate fi observată în diferite boli:

1. Inflamația pancreasului - pancreatită.
2. Diabetul zaharat, care este adesea asociat cu patologia pancreasului.
3. Hipertiroidismul - tirotoxicoza.
4. Insuficiența cardiacă severă, în care se dezvoltă congestia și se formează ciroza cardiacă a ficatului.
5. Boala renală: glomerulonefrita cu sindrom nefrotic, pielonefrită, insuficiență renală.
6. Boli neurologice.
7. Leziuni.
8. Brain Boli
9. Arsuri (creșterea vârfului gamma-GT după aproximativ 10 zile).
10. Acceptarea preparatelor hormonale pentru glanda tiroidă.

Cu toate acestea, definiția gama-GT este cel mai sensibil test pentru patologia hepatică, chiar și mai informativ decât alți markeri: AlAT, AsAT, fosfatază alcalină. Și dacă se ridică, atunci cauza ar trebui căutată în primul rând aici. Monitorizarea acestui indicator poate fi utilizată pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Creșterea gammei GT, cum să revii la normal?

Pentru a diagnostica bolile hepatice sau pancreatice, puteți dona sânge dintr-o venă pe GGT. Această abreviere este reprezentată de transpeptidaza gamma-glutamil.

Dacă obțineți rezultate care au crescut gama GT, aceasta poate indica biliari, afectarea hepatică toxică, alcoolismul, diabetul zaharat, pancreatita în faza acută sau cronică, hipertiroidismul, chiar și cancerul de prostată, ficatul sau pancreasul. Dar nu în panică în avans.

Acest indicator poate fi supraestimat dacă luați contraceptive orale, estrogeni sau alte medicamente care afectează rezultatele testelor.

Când este recomandat să luați GGT

Dacă sunteți conștient de problemele dvs. cu ficatul, pancreasul, rinichii sau alte organe ale tractului gastro-intestinal, atunci, cel mai probabil, ați donat sânge venos mai mult de o dată pentru a determina gama-GT.

Este necesar să o controlați dacă știți că aveți următoarele afecțiuni:

- hepatită cronică, inclusiv a formelor sale fără manifestare de icter,

- cancer pancreatic, ficat sau prostatic;

- dependența de alcool, cu care vă luptați.

În cancer, cu ajutorul indicatorului GGT, eficacitatea tratamentului este monitorizată, în aceleași scopuri, aceasta fiind privită în lupta împotriva dependenței de alcool.

Aflați sau nu gama GT crescută sau nu, de asemenea, pentru a diagnostica leziunile hepatice, care sunt însoțite de colestază.

Aceasta poate fi, de exemplu, în cazul hepatitei virale sau congenitale și icterului obstructiv, atreziei tractului biliar. Acest indicator este monitorizat după infarctul miocardic.

În plus, este posibil să se determine dacă există un nivel crescut de gama-GT în sânge sau nu pentru a verifica hepatotoxicitatea medicamentelor.

Cauzele și mecanismul de creștere a activității enzimei

Gama-glutamil transpeptidaza este implicată direct în metabolismul aminoacizilor. Este un catalizator pentru transferul reziduului gama-glutamil din peptida gama-glutamil.

Organul principal în care se află această enzimă este rinichii: în ele conținutul este de 7000 de ori mai mare decât cantitatea din ser. În ficat, GGT este de 200-500 de ori mai mare, conținutul său în pancreas nu este prea diferit.

Este, de asemenea, prezent în intestine, splină, inimă, creier, mușchii scheletici și prostata.

Testarea gama-GT este de obicei sporită datorită activității crescute a acestei enzime. Și se manifestă în cazul în care problemele încep cu ficatul sau cu tractul biliar. În mod normal, activitatea GGT este nesemnificativă, este direct legată de excreția unei enzime care este sintetizată în ficat. De aceea, chiar și odată cu apariția unor probleme minore, gamma-GT crește.

Diagnosticul bolilor

În funcție de imaginea clinică globală, alți parametri sanguini și rezultatele cercetărilor, medicul poate sugera că vă dezvoltați anumite boli. Deci, creșterea gama-GT poate avea următoarele afecțiuni:

1. Colestază - cantitatea de enzimă crește în ambele forme extrahepatice și intrahepatice ale bolii. În același timp, apar probleme precum: calculi biliari, icter obstructiv cauzat de o tumoare hepatică, colangită.

2. Hepatită acută a etiologiei virale, diverse boli toxice.

3. Hepatită în formă cronică.

4. Pancreatita - GGT va fi crescută atât în ​​cursul acut, cât și în cel cronic.

6. Cancer al ficatului, pancreasului sau prostatei.

În plus, dacă utilizați contraceptive orale, barbiturice, estrogeni, cefalosporine, atunci nivelul gama-GT poate fi, de asemenea, crescut. Nu trebuie să încercați să diagnosticați boala singur, doar medicul le poate instala.

Nivelul GGT și vârsta

Dacă intenționați să donați sânge pentru a cunoaște nivelul de gama-glutamil transpeptidază, atunci trebuie să vă amintiți următoarele. În mod normal, nu este mare, dar rezultatele obținute vor depinde de sex și de vârstă.

De asemenea, nu vă concentrați pe date din alte laboratoare, ci doar pe standardele indicate în rezultatele studiului.

Nivelul detectat depinde de unitățile de măsură și de echipamentul utilizat.

Deci, în unele laboratoare este indicat faptul că gama-GT va fi crescută cu condiția ca aceasta să fie mai mare de 36 pentru femei și de 64 U / l pentru bărbați. În același timp, este permis copiilor să crească cantitatea de enzime cu 2 sau chiar de 4 ori.

În alte laboratoare există o diviziune în funcție de vârstă. Deci, pentru femeile adulte, cantitatea de enzime va fi între 6 și 42 de unități, pentru bărbați - de la 10 la 71.

La adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani, cantitatea de GGT în ser nu trebuie să depășească 33 U / l la fete și 45 la băieți.

Indiferent de sexul la vârsta de 6-12 ani, limita superioară a normei este considerată orientativă până la 17 U / l, de la 3 la 6 - la 23, de la 1 an la 3 - la 18, de la 6 la 12 luni - la 34.

O imagine ușor diferită la nou-născuți, în care munca tuturor sistemelor corporale se îmbunătățește. Este în regulă dacă la vârsta de 5 zile GGT va fi la nivelul de până la 185, iar până la 6 luni poate ajunge chiar la 204 U / l.

Cum să interpretați rezultatele

Chiar dacă ați primit teste în care gama-GT este ridicată, nu vă faceți panică. Pentru a stabili diagnosticul, nu știu decât informații despre activitatea acestei enzime în ser.

De asemenea, este important să se clarifice reacția GGT la aminotransferaze - GGT / AST sau raportul GGT la ALT - determină distribuția colestazei în raport cu membranele celulare.

Se evidențiază, de asemenea, interacțiunea gama-GT cu alte enzime responsabile pentru dezvoltarea colestazei, de exemplu, la fosfatază alcalină.

Dacă nivelul GGT depășește de 50 ori norma, în timp ce indicatorii pentru alte enzime nu sunt prea modificați, acest lucru indică alcoolismul. În plus, va fi crescută la persoanele care au fumat o zi mai mult de două pachete de țigări, sunt obeze sau au mâncat înainte de a lua testul. Luați în considerare, dacă indicele de masă corporală depășește 30 kg / m2, atunci GGT poate fi cu 50% mai mare.

Tratarea și ajustarea indicatorilor

Dacă în funcție de rezultatele analizelor gamma-GT se mărește, cum se corectează acest indicator, este necesar să se determine cu ajutorul medicului. La urma urmei, este necesar să se trateze nu nivelul enzimei, ci motivul care a determinat creșterea acesteia. Deci, dacă este crescut din cauza consumului excesiv, atunci există o singură cale de ieșire - a renunța la alcool.

În alte cazuri, fără sfatul unui specialist nu se poate face. Dacă vorbim despre, de exemplu, pancreatită, atunci o dietă este importantă în care ar trebui să renunți la alimente prăjite și grase, ciocolată, cafea.

De asemenea, este bine să luați medicamente care afectează activitatea ficatului. Unii oameni cu hepatită au prescris un medicament ca Ursofalk.

Poate fi folosit și în icterul nou-născuților pentru a ajuta la îmbunătățirea funcționării normale a ficatului.