Toate detaliile encefalografiei creierului

Encefalografia cerebrală este o metodă de examinare diagnostică a unui organ, ceea ce face posibilă evaluarea activității sale electrice. Este necesară o procedură simplă și fără durere pentru a identifica gradul de pregătire convulsivă sporit al scoarței unei părți importante din sistemul nervos central. O encefalogramă a capului, numită și EEG a creierului, este capabilă: să confirme sau să refuze epilepsia, afectarea structurală și metabolică a organelor, să identifice cauza tulburărilor de somn, să evalueze starea țesuturilor după un accident vascular cerebral. Ce este EEG în practică - o înregistrare schematică a muncii neuronilor din diferite părți ale creierului folosind electrozi care sunt puse pe capul uman.

Indicatii si contraindicatii

EEG - o metodă de diagnosticare a anomaliilor este considerată informativă și sigură, dar se efectuează numai pe prescripția medicului dacă există indicații.

Chiar dacă se suspectează aceeași boală la diferiți pacienți, decizia privind adecvarea abordării este luată de un specialist. De exemplu, EEG în migrenă, în unele cazuri, ajută la distingerea bolii de epilepsie, iar în altele va provoca un nou atac.

Indicatii pentru EEG

Necesitatea de examinare poate fi necesară dacă se dezvoltă un proces patologic, pentru a evalua tratamentul efectuat, pentru a stabili metoda optimă de tratament. Reprezentanții unui număr de profesii trebuie să participe la sesiuni pentru a verifica performanța creierului și respectarea standardelor.

Indicatii pentru efectuarea EEG la adulti:

• confirmarea epilepsiei, leziunilor degenerative, vasculare sau inflamatorii ale organului;
• identificarea localizării tumorilor, chisturilor, deteriorarea țesuturilor de tip traumatic;
• necesitatea de a distinge între simțurile și simțurile afectării vizuale sau auzului;
• evaluarea creierului unei persoane care este în comă;
• identificarea cauzelor somnambulismului, a tulburărilor de somn, a confuziei, amețelii, a tensiunii arteriale;
• stabilirea calității vaselor și a funcționalității țesuturilor.

În copilărie, examinarea se efectuează în conformitate cu aceleași indicații. Se adaugă încă o dată - o evaluare a stării funcționale a sistemului nervos central prin studierea gradului de maturizare la o anumită etapă. În unele cazuri, tehnica permite identificarea cauzelor stuttering și tulburări de vorbire la un copil.

Contraindicații

Cu EEG va trebui să amânați persoanele în perioada infecțiilor respiratorii acute, ARVI, cu un nas înfundat sau tuse. Sesiunea nu se desfășoară cu diferite tulburări psihice. Dacă studiul dă persoanei prea multă disconfort și duce la isterie din cauza temerilor inexplicabile, este mai bine să încercați alte metode de diagnosticare. Din punct de vedere fiziologic, nu există contraindicații pentru abordare. Nu provoacă disconfort și nu are niciun efect asupra condiției umane.

Ceea ce arată encefalograma cerebrală

După eliminarea electrocardiogramei capului, o altă variantă a numelui sesiunii, medicul primește o listă de date. Fiecare dintre indicatori are propriile limite de norme și nuanțe de interpretare. Acestea indică nu numai activitatea creierului, dar sunt, de asemenea, capabile să indice zonele afectate de boală. În ciuda faptului că lucrarea principală de evaluare a funcționării unuia dintre departamentele sistemului nervos central se află pe computer, mașina nu este capabilă să identifice independent problema și să facă un diagnostic.

Doar un specialist cu experiență poate înțelege ce arată EEG-ul creierului. Încercările de a descifra în mod independent rezultatele examinării pot duce la nevroză sau psihoză din cauza apariției unor suspiciuni privind diagnosticul. În unele cazuri, pacienții sunt în plus repartizați la reoencefalografie (REG) a organului, ceea ce permite un studiu detaliat al caracteristicilor lucrării vaselor sale.

O altă metodă de diagnosticare este ecoencefalografia, care poate fi utilizată pentru a identifica patologiile creierului. Veți afla mai multe despre procedură aici.

Activitatea bioelectrica a creierului BEA

Indicatorul captează undele generate de transferul de impulsuri între celule. Conform standardului, ele ar trebui să fie sincrone, consecvente, fără eșecuri și câștiguri. Situațiile cu o frecvență neregulată, neobișnuit de accelerată a oscilațiilor sau a datelor de amplitudine deasupra normelor acceptate sunt caracteristice pentru o serie de stări și boli fiziologice.

De obicei, se observă modificări patologice cu:

• vătămări și contuzii;
• leziuni ale țesuturilor inflamatorii - encefalită, meningită și altele;
• modificări legate de vârstă în creier - Parkinson, Alzheimer;
• îngustarea lumenului vaselor de sânge;
• expunere și otrăvire;
• prezența epilepsiei sau a migrenei;
• modificări structurale în hipotalamus și hipofizare.

Veți învăța cum să detectați mișcările contuzelor și alte vătămări ale capului la un copil aici.

Schimbările în activitatea bioelectrică a creierului nu sunt întotdeauna rezultatul unei boli. Activitatea lentă a celulelor neuronale cu o scădere a BEA este caracteristică depresiei. Din acest motiv, electroencefalografia trebuie efectuată așa cum este indicat. La afirmația diagnosticului, rezultatele unor cercetări suplimentare și datele unei imagini clinice sunt cu siguranță luate în considerare.

Ritmurile electroencefalogramei

Descifrarea electroencefalogramei creierului, specialistul acordă o atenție deosebită bioritmelor. Aceasta ține cont de situația și de perioada în care au fost luate datele. Ritmurile sunt afectate de funcționalitatea departamentului sistemului nervos central, starea de spirit a unei persoane, medicația, gradul de activitate a corpului (perioada de somn sau starea de veghe).

Ritmurile alfa și beta, indicatorii theta și delta sunt cheia. Datele suplimentare sunt, de obicei, luate în considerare în teste mai complexe care sunt efectuate pe fundalul încărcării mentale sau intelectuale.

Alfa ritm

La un adult, performanța sa ar trebui să fie cuprinsă între 8-13 Hz cu o amplitudine de până la 100 μV. Încălcarea ritmului, instabilitatea frecvenței, detectarea paroxismelor sau a arcilor, asimetria dintre emisfere indică patologia. Cauza fenomenului este adesea o tumoare, chist, accident vascular cerebral, formarea cicatricilor pe țesut, leziuni cerebrale, demență dobândită. Eșecul datelor la copii poate fi înregistrat cu dezvoltarea psihomotorie întârziată, nevroza, prezența psihopatologiei.

Beta ritm

În lobii frontali se exprimă mai puternic decât în ​​alte departamente. Se caracterizează printr-o amplitudine simetrică în emisfere în 3-5 μV. Problemele sunt indicate de prezența paroxismelor, excesului de amplitudine, asimetriei și o modificare a graficului ritmului. Abaterile de la normă pot indica boli ale creierului, cum ar fi encefalita, nevroza, contuzii cerebrale și întârzierea dezvoltării la un copil.

Ritmul Theta și ritmul delta

Lungile teta și delta lentă la persoanele cu vârsta peste 21 de ani nu sunt înregistrate în perioada de veghe. Primele sunt înregistrate pe fundalul adormirii, al somnului superficial și al viselor. Acestea din urmă sunt caracteristice unei închideri profunde a conștiinței. Până la această vârstă, "eșecurile" din această zonă pot fi o variantă a normei, însă pentru aceasta trebuie să se unească anumiți factori. Întrerupe ritmul și ritmul delta - semne de prezență a unei tumori, nevroză, psihopatie, demență dobândită, sindromul astenic, starea de amurg.

Cum să vă pregătiți pentru encefalograma cerebrală

Chiar și la adulți, procedura provoacă îngrijorare, dar acestea sunt în zadar. Procesul de a influența conținutul craniului cu ajutorul electrozilor este absolut sigur și nu este însoțit de senzații. Ședințele pot fi organizate cel puțin în fiecare zi, de nenumărate ori. Tomografia electronică nu implică pregătiri dificile și lungi. În unele cazuri, puteți face fără ele.

Pregatirea pentru EEG pentru un adult arata astfel:

• Cu 2 zile înainte de sesiune, este necesar să refuzați consumul de alcool și băuturi stimulante (cafea, cacao, energie), consumând ciocolată;
• trebuie să aveți grijă să păstrați părul curat, este interzisă utilizarea oricăror produse de styling;
• Cu 2 ore înainte de procedura nu se poate mânca bine și fum;
• înainte de eveniment este necesară îndepărtarea obiectelor metalice din cap (bijuterii, piercing, păr de păr).

În mod ideal, medicul care a prescris procedura trebuie să vă spună cum să vă pregătiți pentru un EEG. El trebuie să vă spună ce medicamente trebuie luate și pentru ce perioadă înainte de a fi abandonat studiul. Dacă nu se poate face acest lucru, se face o notă corespunzătoare cu privire la numirea specialistului care va descifra rezultatele.

Cititorii noștri scriu

Bine ai venit! Numele meu este
Olga, vreau să-mi exprim recunoștința față de tine și site-ul tău.

În cele din urmă, am reușit să depășesc durerile de cap și hipertensiunea. Eu conduc un stil de viață activ, trăiesc și mă bucur de fiecare clipă!

Când am împlinit 30 de ani, am simțit pentru prima dată simptome neplăcute cum ar fi dureri de cap, amețeli, "contracții" periodice ale inimii, uneori pur și simplu nu era suficient aer. Am scris acest lucru pe un stil de viață sedentar, programe neregulate, alimentație proastă și fumat.

Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de recunoscător sunt pentru ea. Acest articol ma scos din morți. Ultimii 2 ani au început să se miște mai mult, în primăvară și vară mă duc în țară în fiecare zi, am o treabă bună.

Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă fără dureri de cap, accident vascular cerebral, infarct miocardic și suprasolicitări, durează 5 minute și citesc acest articol.

Cum este EEG

În practică, metoda sondajului este foarte simplă. Pacientul este așezat într-un scaun confortabil, 21 de electrozi sunt atașați la cap, câteodată este pus un capac peste ele pentru fixare suplimentară. Pentru a crește conductivitatea dispozitivelor, suprafața sau pielea acestora este lubrifiată cu gel. Specialistul pornește dispozitivul și începe să înregistreze datele.

În unele cazuri, în timpul encefalografiei, pacientul este afectat de teste provocatoare. Ei sunt recursați la conținutul insuficient de informație al controalelor de rutină în cazul unei suspiciuni de epilepsie. Cât durează procedura, depinde de tipul, obiectivele și starea persoanei. Aceasta poate dura între 15-30 minute până la 8 ore.

Veți învăța despre modul în care creierul este diagnosticat cu un RMN cu contrast, din acest articol.

Rezultatele EEG

După terminarea procedurii, angajatul care a împușcat indicatorii primește datele pe suport electronic sau pe hârtie. El compară toate rezultatele unei electroencefalograme pentru a descifra EEG. Apoi încheie o concluzie și o paste în cartea medicală a pacientului. Astăzi, multe clinici oferă clienților posibilitatea de a obține o înregistrare EEG în formă electronică pentru a le prezenta unui medic sau specialist în acest domeniu.

Concluzia finală a EEG constă în trei părți:

• caracteristic activității undelor și afilierea lor tipică;
• încheierea descrierii și decodarea acesteia;
• identificarea rezultatelor studiului simptomelor și a diagnosticului dorit.

Atunci când descifrarea EEG creierului ia în considerare vârsta și caracteristicile pacientului, imaginea clinică, o listă a manipulărilor terapeutice. Rezultatele studiului sunt foarte specifice și aproape nu sunt informative pentru un outsider.

Decodificarea corectă a EEG este o condiție prealabilă pentru prescrierea unui tratament adecvat. Nu trebuie să încercați să vă dați seama de diagnosticul dumneavoastră și să începeți tratamentul. Este mai bine să o încredințezi profesioniștilor cu experiență.

Aflați dacă ultrasunetele creierului sunt informative, a se vedea acest articol.

Caracteristicile EEG la copii

Îndepărtarea datelor despre encefalograma creierului la un copil poate provoca multe probleme părinților și specialiștilor. Mai întâi trebuie să vă amintiți că sesiunea este absolut sigură. Puterea curentului în timpul procedurii este atât de nesemnificativă încât micul pacient nu simte nimic. Nervozitatea părinților poate afecta negativ starea de spirit a copiilor și poate distorsiona rezultatele, deci trebuie să vă controlați.

Pregătirea unui copil pentru procedură

Creierul EEG la copii sub vârsta de un an este întotdeauna efectuat în timpul somnului. În acest moment, miezul este în mâinile tatălui sau mamei. Este suficient să așteptați momentul potrivit și să conduceți cu atenție etapele sesiunii. De obicei, manipularea nu durează mai mult de 15-20 de minute. Copiii sub 3 ani, de obicei, experimentează procedura în timpul vacanței. Excepția este calmul și copiii de contact, dar acest lucru se face numai atunci când este imposibil să așteptați ca ei să adoarmă.

Caracteristicile pregătirii copiilor pentru EEG ale creierului depind de vârsta și starea pacientului:

• până la un an - este necesar să se aibă grijă de curățenia capului copilului și să îl hrănească imediat înainte de a vizita specialistul, astfel încât acesta să adoarmă înainte de începerea sesiunii;
• până la trei ani - trebuie să spălați și capul copilului și să-l aduceți la o unitate de diagnosticare până când are un vis să meargă;
• după trei ani - pe lângă spălarea capului, trebuie să vă gândiți la un factor de distragere a mirosurilor. Îndepărtarea performanței corecte a creierului la un copil este posibilă numai dacă este calm. Efectul dorit poate fi realizat prin pregătirea pacientului prin crearea unei dispoziții adecvate sau a unei jucării preferate.

Procedura în sine diferă de versiunea pentru adulți numai în numărul de electrozi - acestea sunt utilizate de cel mult 12 bucăți. În timpul sesiunii este necesar să se asigure că capul copilului este în aceeași poziție, fără a se apleca în față. În cazul copiilor mai mari, pot fi necesare teste suplimentare. Copilul va fi rugat să-și închidă ochii, să-și strângă degetele în pumn, să asculte sunete speciale, să umfle un balon, să privească lumina intermitentă.

Unde se face o encefalogramă a creierului

Contrar convingerilor populare, nu este necesar să mergem la clinicile medicale plătite pentru a fi supuse unui EEG. Instituțiile comerciale private de specializare neurologică oferă astfel de servicii adulților și copiilor, însă costul serviciilor lor depășește adesea prețurile medii din regiune.

Unde puteți face un EEG depinde de vârsta pacientului:

• adulții pot contacta clinica neurologică, orașul sau districtul din profil, o clinică de psihiatrie;
• Copiii și adolescenții cu vârsta până la 14 ani trebuie examinați în spitale specializate pentru copii sub supravegherea medicilor pediatri.

Există un singur dezavantaj în contactarea organizațiilor bugetare - de obicei există o coadă pentru astfel de proceduri. Uneori trebuie să așteptați câteva zile și chiar săptămâni pentru a ajunge la un specialist. Uneori, camerele de diagnosticare se limitează la analiză, iar după decodificare și concluzie acestea sunt trimise altor specialiști, ceea ce necesită în plus timp.

Costul procedurii

Prețul unei electroencefalograme a creierului depinde de tipul de instituție medicală, de oraș, de varianta și de durata procedurii. În regiuni, costul serviciilor în perioada de veghe începe de la 800-1000 ruble. La Moscova, prețurile pentru sesiuni încep de la 1.500 de ruble. Monitorizarea în timpul somnului va costa 8 000-12 000 de ruble în Moscova și cu 10-20% mai puțin în centrele regionale. Aceste sume includ costurile pentru personalul medical și funcționarea echipamentului. Reducerile pentru astfel de servicii sunt discutabile, nu ar trebui să aveți încredere în astfel de oferte.

Chiar și odată cu apariția unor astfel de metode de diagnosticare a bolilor cerebrale ca CT și RMN, valoarea EEG nu a scăzut. O examinare simplă și sigură uneori ajută la identificarea patologiilor în care tehnicile moderne sunt neputincioase. Dacă medicul vă recomandă să treceți prin procedură, nu refuzați. Deja în timpul sesiunii, un specialist cu experiență poate detecta modificări degenerative ale țesuturilor organului. Acest lucru vă va permite să alegeți tratamentul potrivit și să începeți să implementați planul în timp util.

Veți găsi mai multe informații despre encefalografie aici.

Desenează concluzii

Strokes sunt cauza a aproape 70% din totalul deceselor din lume. Șapte din zece persoane mor din cauza blocării arterelor cerebrale. Și semnul foarte primul și cel mai important al ocluziei vasculare este o durere de cap!

În mod deosebit înfricoșător este faptul că masa oamenilor nu suspectează nici măcar că au o încălcare a sistemului vascular al creierului. Oamenii consumă analgezice - o pastilă de la cap, astfel că își pierd oportunitatea de a repara ceva, pur și simplu condamnându-se la moarte.

Blocajul vascular duce la o boală sub denumirea binecunoscută "hipertensiune", aici sunt doar câteva din simptomele sale:

• durere de cap
• cardiopalmus
• Puncte negre inaintea ochilor (muste)
• Apatie, iritabilitate, somnolență
• Vedere neclară
• transpirație
• Oboseala cronică
• Inflamarea feței
• Amorțeală și frisoane
• Sărituri de presiune

Atenție! Chiar și unul dintre aceste simptome ar trebui să te facă să te întrebi. Și dacă există două, atunci nu ezitați - aveți hipertensiune arterială.

Cum să tratăm hipertensiunea, când există un număr mare de medicamente care costă o mulțime de bani? Majoritatea medicamentelor nu vor face nici un bine, iar unele pot chiar să facă rău!

Singurul mijloc care a dat un rezultat semnificativ. LEARN DETALII >>>

Ceea ce arată EEG (electroencefalograma) creierului

Dureri de cap nerezonabile, somn sărac, oboseală rapidă, iritabilitate - toate acestea pot fi rezultatul unei circulații necorespunzătoare a creierului sau a unor anomalii ale sistemului nervos. Pentru diagnosticarea în timp util a tulburărilor negative în vase, va fi aplicată o EEG - electroencefalograma a creierului. Aceasta este metoda cea mai informativă și accesibilă de examinare care nu dăunează pacientului și poate fi utilizată în condiții de siguranță în copilărie.

Electroencefalograma este utilizată pentru examinarea vaselor cerebrale.

Brain EEG - ce este?

O encefalogramă a capului este un studiu al unui organ vital care acționează asupra celulelor sale cu impulsuri electrice.

Metoda determină activitatea bioelectrică a creierului, este foarte informativă și cea mai precisă, deoarece arată imaginea clinică completă:

• nivelul și distribuția proceselor inflamatorii;
• prezența modificărilor patologice în vase;
• semnele precoce de epilepsie;
• procese tumorale;
• gradul de afectare a funcției creierului datorat patologiilor sistemului nervos;
• consecințele accidentului vascular cerebral sau ale intervenției chirurgicale

EEG ajută la detectarea semnelor de epilepsie

Unde pot face și prețul sondajului

Electroencefalografia se poate face la orice centru medical specializat. Instituțiile pot fi publice și private. În funcție de forma de proprietate, nivelul de calificare al clinicii, precum și de echipamentul utilizat, prețurile procedurii diferă semnificativ.

În plus, următorii factori afectează costul unei encefalograme:

• durata procedurii de diagnosticare;
• efectuarea testelor funcționale;
• utilizarea programelor speciale (pentru cartografiere, studierea impulsurilor epileptice, compararea ariilor de zone simetrice ale creierului).

Costul mediu al unei electroencefalograme este de 2680 r. Prețurile în clinicile ruse încep de la 630 r.

Indicatii pentru electroencefalograma

Înainte de alocarea encefalografiei pacientului, un specialist examinează o persoană și analizează plângerile sale.

Motivul EEG poate fi următorul:

• probleme de somn - insomnie, trezire frecventă, mers pe jos într-un vis;
• amețeli regulate, leșin;
• oboseală și senzație constantă de oboseală;
• dureri de cap nerezonabile.

Cu dureri frecvente în cap, este necesar să se supună unui EEG.

La prima vedere, modificările nesemnificative ale stării de sănătate pot fi rezultatul proceselor ireversibile din creier.

Prin urmare, medicii pot prescrie o encefalogramă pentru detectarea sau suspiciunea unor astfel de patologii, cum ar fi:

• bolile vaselor de gât și cap;
• distonie vegetativă, disfuncții în activitatea cardiacă;
• starea după accident vascular cerebral;
• vorbire întârziată, stuttering, autism;
• procese inflamatorii (meningită, encefalită);
• tulburări endocrine sau focare de tumori suspectate.

Un studiu EEG obligatoriu este luat în considerare pentru persoanele care au suferit leziuni la cap, intervenții chirurgicale neurochirurgicale sau cei care suferă de convulsii epileptice.

Cum să vă pregătiți pentru studiu

Monitorizarea activității electrice a creierului necesită o pregătire simplă. Pentru fiabilitatea rezultatelor este important să urmați recomandările de bază ale medicului.

1. Nu utilizați anticonvulsivante, sedative și tranchilizante cu 3 zile înainte de procedură.
2. Cu 24 de ore înainte de studiu nu beți băuturi carbogazoase, ceai, cafea și energie. Excludeți ciocolata. Nu fumați.
3. În ajunul procedurii, spălați temeinic scalpul. Pentru a exclude utilizarea cosmeticelor (geluri, lacuri, spume, mousse).
4. Înainte de a începe cercetarea, înlăturați toate bijuteriile de metal (cercei, lanțuri, cleme, păr de păr).
5. Părul trebuie să fie slăbit - tot felul de țesături trebuie să fie neîngrădit.
6. Trebuie să rămâi calm înainte de procedură (pentru a evita stresul și tulburările nervoase timp de 2-3 zile) și în timpul acestuia (să nu vă fie frică de zgomote și străluciri ale luminii).

Cu o oră înainte de examinare trebuie să mănânci bine - studiul nu se efectuează pe stomacul gol.

Cu o zi înainte de anchetă nu se poate mânca ciocolată

Cum se efectuează electroencefalograma?

Evaluarea activității electrice a celulelor cerebrale se realizează utilizând un encefalograf. Se compune din senzori (electrozi), care se aseamănă cu un capac pentru piscină, unitate și monitor, unde se transmit rezultatele monitorizării. Studiul se desfășoară într-o cameră mică izolată de lumină și sunet.

Metoda EEG durează puțin și include mai mulți pași:

1. Pregătirea. Pacientul are o poziție confortabilă - se așează pe un scaun sau se așează pe canapea. Apoi, există impunerea de electrozi. Un specialist pune un capac pe capul unei persoane cu senzori, cablajul căruia este conectat la dispozitiv, care captează impulsurile bioelectrice ale creierului.
2. Studiu. După pornirea encefalografului, dispozitivul începe să citească informații, transmițând-o monitorului ca grafic. În acest moment, puterea câmpurilor electrice și distribuția lor prin diferite părți ale creierului pot fi înregistrate.
3. Utilizarea testelor funcționale. Aceasta este punerea în aplicare a unor exerciții simple - clipire, uita-te la lumina clipește, rareori sau respirație profundă, ascultați sunetele dure.
4. Finalizarea procedurii. Specialistul îndepărtează electrozii și imprimă rezultatele.

În timpul unui pacient EEG, luați o poziție confortabilă și relaxați-vă.

Caracteristicile EEG la copii

Monitorizarea activității creierului la copii are propriile nuanțe. Dacă copilul are aproximativ un an, atunci cercetarea se desfășoară într-o stare de somn. Acest copil ar trebui să se hrănească și apoi să fie pompat. După un an, copiii sunt examinați în stare de veghe.

Pentru ca procedura să aibă succes, este important să pregătiți copilul:

1. În ajunul examenului, se recomandă să discutați cu copilul și să discutați despre procedura viitoare. Puteți veni cu un joc pentru ca copilul să se adapteze mai repede, numindu-i un super-erou sau un astronaut.
2. Ia-ți jucăriile preferate cu tine. Acest lucru va ajuta să distrageți persoana neliniștită și să o liniștiți la momentul potrivit.
3. Alimentați copilul înainte de a începe studiul.
4. Pentru a discuta timpul de manipulare cu medicul și pentru a ridica ore convenabile când copilul este treaz și nu are tendința să doarmă.
5. În ajunul examinării, spălați bine capul copilului. Dacă este o fată, țese părul ei, scoateți toate bijuteriile (chiar înainte de monitorizare).

Dacă bebelușul primește anumite medicamente pe o bază continuă, nu trebuie să renunțați. Este suficient să informați medicul despre acest lucru.

Cât timp este procedura?

O encefalogramă normală este o EEG de rutină sau un diagnostic al unei stări paroxistice. Durata acestei metode depinde de zona studiată și de utilizarea probelor funcționale în monitorizare. În medie, procedura nu durează mai mult de 20-30 de minute.

În acest timp, specialistul reușește să cheltuiască:

• fotostimularea ritmică a diferitelor frecvențe;
• hiperventilație (respirații profunde și rare);
• încărcați în formă de clipire lentă (la momentele deschise deschideți și închideți ochii);
• descoperiți o serie de schimbări funcționale ascunse.

În cazul unor informații insuficiente primite, experții pot recurge la o examinare mai aprofundată.

Există mai multe opțiuni:

1. Encefalograma somn de noapte. Se studiază o întindere lungă - trezirea înaintea patului, somnolența, culcare și dimineața.
2. EEG cu privare. Metoda este că pacientul este lipsit de somn de noapte. Ar trebui să se trezească cu 2-3 ore mai devreme decât de obicei și să rămână treaz noaptea următoare.
3. Electroencefalograma prelungită. Monitorizarea activității bioelectrice a creierului are loc în timpul somnului în timpul zilei. Metoda este foarte eficientă dacă suspectați un paroxism (sechestru) sau identificați cauzele tulburărilor de somn.

Pe baza metodei EEG, durata unui astfel de studiu poate varia de la 20 de minute la 8-15 ore.

Interpretarea EEG

Interpretarea rezultatelor unei encefalograme este efectuată de un diagnosticist calificat.

Decodificarea ia în considerare simptomele clinice ale pacientului și principalii indicatori ai EEG:

• starea ritmului;
• simetria emisferelor;
• modificările în materia cenușie atunci când se utilizează eșantioane funcționale.

Rezultatele obținute sunt comparate cu normele stabilite, iar abaterile (dizitmia) sunt înregistrate în concluzie.

Electroencefalografia (EEG): esența sondajului care dezvăluie, conduce, rezultate

Pentru confort, cuvântul lung "electroencefalografie" și medicii și pacienții înlocuiesc abrevierea și numesc această metodă de diagnostic pur și simplu - EEG. Trebuie menționat faptul că unele (probabil, pentru a spori importanța cercetării) vorbesc despre EEG a creierului, dar acest lucru nu este complet corect, deoarece versiunea latinizată a cuvântului antic grecesc "encephalon" este tradusă în limba rusă drept "creier" și este în sine parte a termenului medical este encefalografia.

Electroencefalografia sau EEG este o metodă de examinare a creierului (GM) pentru a identifica focarele de pregătire convulsivă crescută a cortexului, care este tipică pentru epilepsie (sarcină primară), tumori, afecțiuni după accident vascular cerebral, encefalopatii structurale și metabolice, tulburări de somn și alte boli. Baza encefalografiei este înregistrarea activității electrice a GM (frecvență, amplitudine), iar acest lucru se face cu ajutorul electrozilor atașați în diferite locuri de pe suprafața capului.

Ce fel de cercetare este EEG?

Apariția periodică a crizelor convulsive, care apare în majoritatea cazurilor cu pierderea completă a conștienței, este numită epilepsie, pe care medicina oficială o numește epilepsie.

Prima și principala metodă de diagnosticare a acestei boli, care a servit omenirii timp de mai multe decenii (prima lovitură EEG a fost datată în 1928), este encefalografia (electroencefalografia). Desigur, aparatul pentru studiu (encefalograf) sa schimbat substanțial și sa îmbunătățit, capacitățile sale cu utilizarea tehnologiei informatice au crescut semnificativ. Cu toate acestea, esența metodei de diagnosticare rămâne aceeași.

Electroencefalografii sunt conectați la electrozi (senzori), care, sub forma unui capac, se suprapun pe suprafața capului subiectului. Acești senzori sunt proiectați să capteze cele mai mici izbucniri electromagnetice și să transmită informații despre acestea către echipamentele principale (aparate, calculatoare) pentru procesarea și analiza automată. Encefalograful procesează impulsurile recepționate, le întărește și le fixează pe hârtie sub forma unei linii întrerupte, care amintește foarte mult de ECG.

Activitatea bioelectrica a creierului este creata in principal in cortex, cu participarea:

• Thalamus, care supraveghează și efectuează redistribuirea informațiilor;
• Sistemul ARS (care activează sistemul reticular), nucleele căruia se stabilesc în diferite părți ale sistemului genealogic (medulla și midbrain, pons, sistem diencefalic), primesc semnale din multe căi și le transmit la toate părțile cortexului.

Electrozii citesc aceste semnale și le livrează către dispozitivul în care are loc înregistrarea (imaginea grafică este o encefalogramă). Procesarea și analiza informațiilor - sarcina software-ului de calculator, care "cunoaște" normele activității biologice a creierului și formarea bioritmilor, în funcție de vârstă și de o anumită situație.

De exemplu, un EEG de rutină detectează formarea de ritmuri patologice în timpul unui atac sau în perioada dintre convulsii, EEG de somn sau monitorizarea EEG de noapte arată modul în care biopotențialii creierului se schimbă în timpul imersiunii în lumea viselor.

Astfel, electroencefalografia arată activitatea bioelectrică a creierului și consistența activității structurilor creierului în timpul starea de veghe sau în timpul somnului și răspunde la întrebări:

1. Indiferent dacă există focare cu grad ridicat de pregătire convulsivă a GM și dacă există, în ce zonă se află;
2. În ce etapă este boala, cât de departe a dispărut sau, dimpotrivă, a început să regreseze;
3. Ce efect dă medicamentul selectat și dacă doza acestuia este corect calculată;

Desigur, chiar și mașina "cea mai deșteaptă" nu va înlocui un specialist (de obicei, un neurolog sau un neurophysiologist), care are dreptul să descifreze encefalograma după ce a trecut printr-o pregătire specială.

Caracteristicile EEG la copii

Ce să spunem despre copii, dacă unii adulți, care au primit o sesizare la EEG, încep să se întrebe ce și cum, deoarece se îndoiesc de siguranța acestei proceduri. Între timp, într-adevăr nu poate aduce vreun prejudiciu unui copil, dar este cu adevărat dificil să se facă un EEG pentru un mic pacient. Pentru copiii cu vârsta de până la un an, activitatea bioelectrică a creierului este măsurată în timpul somnului, înainte de a-și spăla capetele, a hrăni copilul și, fără a se abate de la programul obișnuit (somn / veghe), ajustați procedura la somnul copilului.

Dar dacă copiii sub un an este suficient să se aștepte pentru somn, copilul de la unu la trei ani (iar unele - și mai în vârstă), încă mai trebuie să vorbim, așa că până la 3 ani de cercetare efectuate în stare de veghe doar calm și contactați copiii, dând preferință în alte cazuri încă EEG somn.

Pregătirile pentru vizita la cabinetul respectiv trebuie să înceapă în câteva zile, transformând viitoarea campanie într-un joc. Puteți încerca să vă interesați copilul cu o călătorie plăcută, unde poate merge cu mama lui și cu jucăria lui preferată, să vină cu alte opțiuni (de obicei părinții sunt mai conștienți de cum să convingă copilul să stea liniștit, să nu se miște, să nu plângă și să nu vorbească). Din nefericire, astfel de restricții sunt foarte dificile pentru copiii mici de a suporta, deoarece ei încă nu pot înțelege gravitatea unui astfel de eveniment. Ei bine, în astfel de cazuri, medicul caută o alternativă...

Indicatii pentru efectuarea encefalografiei pe timp de zi la un copil in stare de somn sau noapte EEG sunt:

• Detectarea stărilor paroxismale de diferite geneze - crize epileptice, sindrom convulsivant pe fondul unei temperaturi ridicate a corpului (convulsii febrile), crize epileptiforme, care nu sunt asociate cu epilepsia adevărată și diferențiate de aceasta;
• Monitorizarea eficacității terapiei antiepileptice cu diagnosticul stabilit de "epilepsie";
• Diagnosticul leziunilor hipoxice și ischemice ale SNC (prezență și severitate);
• Determinarea severității leziunilor cerebrale în scopuri prognostice;
• Studiul activității bioelectrice a creierului la pacienții tineri pentru a studia etapele maturizării și starea funcțională a sistemului nervos central.

În plus, se sugerează deseori efectuarea unui EEG cu distonie vegetativ-vasculară, cu atacuri frecvente de leșin și amețeli, cu întârzierea dobândirii abilităților de vorbire și a stuttering. Nu neglijați această metodă în alte cazuri care necesită studierea rezervelor de funcționalitate a creierului, deoarece procedura este inofensivă și nedureroasă, dar poate oferi informații maxime pentru diagnosticul unei anumite patologii. Electroencefalografia este foarte utilă dacă există episoade de tulburări ale conștiinței, dar cauza lor nu este clară.

Metode diferite de înregistrare

Înregistrarea potențialului bioelectric al creierului se realizează în moduri diferite, de exemplu:

1. În căutare de diagnosticare timpurie, de a identifica cauzele condițiilor paroxistice, utilizați o perioadă scurtă de timp (≈ 15 minute) o metodă de rutină de înregistrare EEG, care este de a identifica tulburări ascunse implică utilizarea de teste provocatoare - pacientul este rugat să respire adânc (hiperventilație), deschide și închide ochii sau să dea un stimul de lumină (fotostimulării);
2. În cazul în care EEG de rutină nu a furnizat informațiile necesare, atunci medicul prescrie encefalografia cu privare (privarea de somn noaptea, integral sau parțial). Pentru a realiza un astfel de studiu și pentru a obține rezultate fiabile, o persoană nu are voie să doarmă deloc sau se trezește cu 2-3 ore înainte ca subiectul testului să "sună ca un ceas alarmei biologice";
3. Înregistrarea EEG pe termen lung cu înregistrarea activității bioelectrice a cortexului GM în timpul "oră liniștită" (somn EEG) are loc dacă doctorul suspectează că schimbările în creier apar precis atunci când sunt în "modul de dormit";
4. Experții cei mai informați iau în considerare noaptea EEG, care este înregistrată într-un spital. Ei încep studiul în timp ce sunt încă treji (înainte de a merge la culcare), continuă în timp ce sunt somnoleți, captează întreaga perioadă de somn de noapte și se termină după o trezire naturală. Dacă este necesar, înregistrarea activității bioelectrice GM este completată de suprapunerea electrozilor supranumerari și de utilizarea echipamentelor de fixare video.

Înregistrarea pe termen lung a activității electrice pentru mai multe ore în timpul somnului și înregistrarea EEG de noapte se numește monitorizare EEG. În mod natural, astfel de metode necesită implicarea echipamentelor și a resurselor materiale suplimentare, precum și starea pacientului în condiții staționare.

Timpul și echipamentul formează un preț.

În alte cazuri, este necesară măsurarea biopotențială a GM în momentul atacului. Urmărind obiective similare, pacientul, precum și conducerea EEG de noapte, este trimis la spital pentru spitalizare, unde se efectuează monitorizarea EEG zilnică folosind echipamente audio și video. Monitorizarea continuă a EEG cu fixarea video în timpul zilei oferă o oportunitate de a verifica originea epileptică a tulburărilor de memorie paroxistică, aurale izolate, precum și fenomenele psihomotorii care apar în mod episodic.

Electroencefalografia este una dintre metodele cele mai accesibile pentru studierea creierului. Si pentru pret. La Moscova, acest studiu poate fi găsit pentru 1.500 de ruble, iar pentru 8000 de ruble (monitorizarea somnului EEG timp de 6 ore) și 12.000 de ruble (noapte EEG).

În alte orașe din Rusia puteți obține cu o sumă mai mică, de exemplu, în Bryansk prețul începe de la 1200 de ruble, în Krasnoyarsk de la 1100 ruble, iar în Astrahan începe de la 800 de ruble.

Desigur, este mai bine să facă EEG într-un neurologic clinica de specialitate, în cazul în care, în caz de îndoială, există o posibilitate de diagnostic colectiv (în instituții, mulți profesioniști pot cripta EEG) și a obține asistență medicală imediat după testare, sau pentru a rezolva rapid problema în raport cu alte metode de cercetare a creierului.

Despre ritmurile principale ale activității electrice a GM

La interpretarea rezultatelor studiului, luând în considerare diverși factori: vârsta subiectului, starea lui generală (prezența tremor, slăbiciune la nivelul membrelor, vedere încețoșată, etc..), detinand terapie anticonvulsivant la momentul înregistrării activității bioelectrice a creierului, ora aproximativă (data) ultimei epipripadki și și colab.

O electroencefalogramă este alcătuită din diverse bioritme complexe provenite din activitatea electrică a unui OMG în diferite perioade de timp, în funcție de situații specifice.

Atunci când descifrăm EEG, trebuie să acordăm atenție, în primul rând, ritmurilor principale și caracteristicilor acestora:

• Alpha ritm (frecvență - în intervalul 9 - 13 Hz, amplitudinea vibrațiilor - 5-100 mV), care este prezent în aproape toate persoanele care nu fac afirmații asupra sănătății sale, perioada de veghe de somn (relaxare în timpul de odihnă, relaxare, meditație superficială). De îndată ce o persoană își deschide ochii și încearcă să vizualizeze o imagine, valurile α-scad și pot dispărea cu totul dacă activitatea funcțională a creierului crește în continuare. Interpretând EEG următorii parametri sunt importanți α-ritm: amplitudine (mV), frecvența dominantă (Hz) a creierului stânga și la dreapta, dominanța particulare conduce (frontal, parietal, occipital și altele asemenea), asimetrie interhemispheric (%). Depresia a-ritmului este cauzată de anxietate, teamă, activarea activității nervoase autonome;
• Ritmul beta (frecvența este în intervalul de la 13 la 39 Hz, amplitudinea oscilației este de până la 20 μV) nu este doar modul în care ne trezim, ritmul β este caracteristic muncii mentale active. În starea normală, severitatea undelor β este foarte slabă, excesul lor indică răspunsul imediat al GM la stres;
• Ritmul Theta (frecvență - de la 4 la 8 Hz, amplitudinea este în intervalul 20-100 μV). Aceste valuri reflectă o schimbare non-patologică a conștiinței, de exemplu, o persoană se culcă, este adormită în jumătate, în stadiul de somn superficial, vede deja niște vise și apoi se revelează ritmurile θ. Într-o persoană sănătoasă, imersia în somn este însoțită de apariția unui număr semnificativ de ritmuri. Consolidarea ritmului theta este observată în timpul stresului psiho-emoțional prelungit, al tulburărilor psihice, al stărilor de amurg, caracteristice unor afecțiuni neurologice, sindromului astenic, contuziei creierului;
• Un ritm delta (frecvența este localizată în intervalul de la 0,3 la 4 Hz, amplitudinea este cuprinsă între 20 și 200 μV) este caracteristică unei imersiuni profunde în somn (adormire naturală și anestezie de somn creată artificial). La diferite patologii neurologice, se observă amplificarea undei δ;

În plus, alte oscilații electrice apar în cortexul cerebral: ritmurile gamma care ating frecvențele înalte (până la 100 Hz), ritmurile kappa formate în conductele temporale în timpul activității mentale active, mu ritmurile asociate stresului mental. Aceste valuri în planul de diagnosticare nu sunt deosebit de interesante, deoarece ele apar în timpul unei încărcări mintale semnificative și a unei "lucrări de gândire" intense, care necesită o concentrare ridicată de atenție. Electroencefalograma, așa cum se cunoaște, este înregistrată, deși în stare de veghe, dar în stare calmă și, în unele cazuri, se recomandă monitorizarea în timpul nopții a EEG sau a EEG de somn.

Video: ritmuri alfa și beta pe EEG

Decodificarea EEG

principalele conducte EEG și denumirile acestora

Un EEG bun sau rău poate fi judecat numai după interpretarea finală a rezultatelor studiului. Astfel, va fi discutat un EEG bun dacă în timpul perioadei de veghe pe bandă s-au înregistrat encefalogramele:

• În conductele occipital-parietale - valuri α-sinusoidale cu o frecvență de oscilație cuprinsă între 8 și 12 Hz și o amplitudine de 50 μV;
• În zonele frontale - ritmuri β cu o frecvență de oscilație mai mare de 12 Hz și o amplitudine care nu depășește 20 μV. În unele cazuri, undele β se alternează cu ritmuri θ cu o frecvență de 4 până la 7 Hz, iar acest lucru este denumit și variantele normale.

Trebuie remarcat faptul că undele individuale nu sunt specifice unei anumite patologii. De exemplu, undele acute epileptiforme, care, în unele cazuri, pot apărea la persoanele sănătoase, nu suferă de epilepsie. În schimb, complexele cu unda de vârf (frecvența de 3 Hz) indică fără echivoc epilepsia cu crize convulsive mici (petit mal) și valuri ascuțite (frecvența de 1 Hz) indică o boală degenerativă progresivă a bolii GM - Creutzfeldt-Jakob. Decodarea este o caracteristică importantă de diagnosticare.

În perioada dintre atacuri, epilepsia poate fi trecută cu vederea, deoarece vârfurile și undele ascuțite caracteristice acestei boli nu sunt observate la toți pacienții, prezentând toate simptomele clinice ale patologiei la momentul convulsiului convulsiv. Mai mult decât atât, manifestările paroxistice în alte cazuri pot fi înregistrate la persoanele care sunt absolut sănătoase, fără semne și premise pentru dezvoltarea sindromului convulsiv.

În legătură cu cele de mai sus, după efectuarea unui studiu unic și fără găsirea unei activități epileptice pe fundalul EEG ("bun EEG"), epilepsia nu poate fi complet exclusă de rezultatele unui singur test dacă există semne clinice ale bolii. Este necesar să examinăm pacientul pentru această boală neplăcută prin alte metode.

Înregistrarea EEG în timpul unei convulsii convulsive la un pacient cu epilepsie poate oferi următoarele opțiuni:

1. Frecvente descărcări electrice de amplitudine ridicată, care spun că a apărut vârful crizei, o încetinire a activității - atacul sa mutat în faza de atenuare;
2. Focalizare epică (indică localizarea concentrației de pregătire convulsivă și prezența convulsiilor parțiale - va trebui să găsiți cauza leziunii focale a GM);
3. Manifestările schimbărilor difuze (înregistrarea evacuărilor paroxisme și valurilor de vârf) - indicatorii indică faptul că atacul este de natură generalizată.

Dacă se stabilește originea leziunii GM și se înregistrează modificări difuze pe EEG, atunci valoarea diagnostică a acestui studiu, deși nu atât de semnificativă, permite totuși să găsească o anumită boală care este departe de epilepsie:

• Meningita, encefalita (în special cauzată de infecția cu herpes) - pe EEG: formarea periodică a epileptiformelor;
• Encefalopatia metabolică - pe o encefalogramă: prezența undelor "trifazate" sau decelerațiile difuze ale ritmului și focarele de activitate lentă simetrică în zonele frontale.

Modificările difuze pe encefalograma pot fi înregistrate la pacienții care au suferit o vânătă genetică sau o contuzie, ceea ce este de înțeles - întregul creier suferă de leziuni grave ale capului. Cu toate acestea, există o altă opțiune: se constată modificări difuze la persoanele care nu prezintă plângeri și se consideră complet sănătoase. Se întâmplă acest lucru și dacă nu există manifestări clinice ale patologiei, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Poate că, la următoarea examinare, înregistrarea EEG va reflecta rata completă.

În unele cazuri, diagnosticul ajută EEG

Electroencefalografia, care dezvăluie capacitățile funcționale și rezervele sistemului nervos central, a devenit punctul de referință pentru cercetarea creierului, iar medicii consideră adecvat în multe cazuri și în diferite condiții:

1. Pentru a evalua gradul de imaturitate funcțională a creierului la pacienții tineri (la un copil sub un an, cercetarea este efectuată întotdeauna în timpul somnului, la copiii mai mari, în funcție de situație);
2. Cu tulburări de somn diferite (insomnie, somnolență, trezirea nocturnă frecventă etc.);
3. În prezența convulsiilor și crizelor epileptice;
4. Pentru a confirma sau a exclude complicațiile proceselor inflamatorii cauzate de neuroinfecție;
5. Cu leziuni vasculare ale creierului;
6. După TBI (contuzii cerebrale, contuzie) - EEG arată profunzimea suferinței geneticei genetice;
7. Pentru a evalua severitatea efectelor otrăvurilor neurotoxice;
8. În cazul dezvoltării procesului oncologic care afectează sistemul nervos central;
9. Cu tulburări psihice de diferite tipuri;
10. Monitorizarea EEG se efectuează în evaluarea eficacității terapiei anticonvulsivante și selecția dozelor optime de agenți terapeutici;
11. Motivul producerii unui EEG poate fi semne de disfuncție a structurilor creierului la copii și suspiciune de modificări degenerative ale țesutului nervos al GM la vârstnici (demență, boala Parkinson, boala Alzheimer);
12. Pacienții care au nevoie de comă pentru evaluarea stării creierului;
13. În unele cazuri, studiul necesită intervenție chirurgicală (determinarea adâncimii anesteziei);
14. Cât de departe au apărut tulburări neuropsihiatrice cu insuficiență hepatocelulară (encefalopatie hepatică), precum și cu alte forme de encefalopatie metabolică (renală, hipoxică) vor ajuta la recunoașterea encefalografiei;
15. Toți șoferii (viitori și actuali) care fac obiectul unui examen medical pentru obținerea / înlocuirea drepturilor lor sunt supuși unui EEG pentru trimitere la poliția rutieră. Sondajul este disponibil în aplicație și identifică cu ușurință complet necorespunzător pentru conducere, prin urmare a fost pus în funcțiune;
16. Electroencephalogia este prescrisă pentru a recruta cu antecedente de sindrom convulsiv (pe baza datelor din cardul medical) sau în caz de plângere cu convulsii cu pierderea conștienței însoțită de convulsii;
17. În unele cazuri, un astfel de studiu ca EEG este folosit pentru a determina moartea unei părți semnificative a celulelor nervoase, adică moartea creierului (acestea sunt situațiile în care se spune că "o persoană cel mai probabil transformată într-o plantă").

Video: EEG și detecția epilepsiei

Studiul nu necesită o pregătire specială.

Pregătirea specială pentru EEG nu necesită, totuși, unii pacienți se tem clar de procedura viitoare. Nu este o glumă - au pus senzori cu fire pe cap, care citeau "tot ce se întâmplă în interiorul cutiei craniului" și transferau întreaga cantitate de informații către dispozitivul inteligent (de fapt, electrozii înregistrează modificări în diferența de potențial dintre doi senzori în conductori diferiți). Adulții beneficiază de o atașare simetrică la suprafața capului a 20 senzori + 1 nepartiți, care este suprapusă pe regiunea parietală; un copil mic are, de asemenea, 12 ani.

Între timp, pacienții deosebit de sensibili vor să se liniștească: studiul este absolut inofensiv, nu are restricții privind frecvența și vârsta (de cel puțin câteva ori pe zi și la orice vârstă - de la primele zile de viață până la vârstă extremă, dacă circumstanțele o cer).

Principalul preparat este acela de a asigura curățenia părului, pentru care pacientul își spală capul cu șampon cu o zi înainte, clătindu-se și uscându-se bine, dar nu folosește nici un mijloc chimic pentru gelul, spuma, vopselele. Elementele metalice care servesc pentru decorare (cleme, cercei, par, piercinguri) sunt, de asemenea, îndepărtate înainte de a face o EEG. În afară de aceasta:

• Timp de 2 zile, ei renunță la alcool (puternic și slab), nu folosesc băuturi care stimulează sistemul nervos, nu mănâncă ciocolată;
• Înainte de studiu, primesc sfaturi de la un medic cu privire la medicamentele luate (hipnotice, tranchilizante, anticonvulsive, etc.). Poate fi necesar să anulați medicamente individuale, de acord cu medicul curant și, dacă acest lucru nu se poate face, trebuie să informați medicul care va descifra encefalograma (marcată în formularul de direcție), astfel încât să aibă în vedere aceste circumstanțe și să le ia în considerare atunci când face o concluzie.
• Cu 2 ore înainte de examinare, pacienții nu trebuie să se lase să mănânce și să se relaxeze cu o țigară (astfel de evenimente pot distorsiona rezultatele);
• Nu se recomandă efectuarea unui EEG la înălțimea unei boli respiratorii acute, precum și a tusei și a congestiei nazale, chiar dacă aceste semne nu se referă la un proces acut.

Când se observă toate regulile stadiului pregătitor, se iau în considerare anumite puncte, pacientul este așezat într-un scaun confortabil, punctele de contact ale suprafeței capului cu electrozii sunt șterse cu gel, senzorii sunt atașați, un capac este pus sau distribuit, dispozitivul este pornit - înregistrarea a dispărut... momentul înregistrării activității bioelectrice a creierului. De regulă, această nevoie apare atunci când metodele de rutină nu furnizează informații adecvate, adică când se suspectează epilepsia. Metodele care provoacă activitate epileptică (respirația profundă, ochii de deschidere și închidere, somnul, iritarea ușoară, privarea de somn) activează activitatea electrică a cortexului GM, electrozii captează impulsurile trimise de cortex și transmit echipamentelor principale pentru prelucrare și înregistrare.

În plus, atunci când se suspectează epilepsia (în special temporală, care în cele mai multe cazuri prezintă dificultăți în diagnosticare), se utilizează senzori speciali: temporali, sferoizi, nazofaringieni. Și, trebuie remarcat, medicii au recunoscut oficial că în multe cazuri este vorba de conduceri nazofaringiene care dezvăluie concentrarea activității epileptice în regiunea temporală, în timp ce celelalte conduceri nu reacționează la ea și trimit impulsuri normale.

Decodificarea EEG a creierului

Importanța funcționării normale a creierului este incontestabilă - orice deviere a acesteia va afecta cu siguranță starea de sănătate a întregului organism, indiferent de vârsta și sexul persoanei. Prin urmare, la cel mai mic semnal al apariției încălcărilor, medicii recomandă imediat examinarea. În prezent, medicina utilizează cu succes un număr destul de mare de tehnici diferite pentru studierea activității și structurii creierului.

Dar dacă este necesar să se stabilească calitatea activității bioelectrice a neuronilor, atunci cea mai potrivită metodă pentru aceasta este considerată fără echivoc o electroencefalogramă (EEG). Medicul care efectuează procedura trebuie să aibă o înaltă calificare, deoarece, pe lângă efectuarea studiului, va trebui să citească corect rezultatele obținute. Decodificarea competentă a EEG este un pas garantat pentru stabilirea diagnosticului corect și pentru numirea ulterioară a unui tratament adecvat.

Detalii despre encefalograma

Esența sondajului este de a stabili activitatea electrică a neuronilor structurilor structurale ale creierului. Electroencefalograma este un fel de înregistrare a activității neuronale pe o bandă specială atunci când se utilizează electrozi. Acestea din urmă sunt fixate pe cap și înregistrează activitatea unei anumite părți a creierului.

Activitatea creierului uman este determinată direct de activitatea formațiunilor sale mediane - formarea anterioară și formarea reticulară (care leagă complexul neural), determinând dinamica, ritmul și construcția EEG. Funcția de legare a formării determină simetria și identitatea relativă a semnalelor între toate structurile creierului.

Procedura este prescrisă pentru diverse tulburări suspectate ale structurii și activității sistemului nervos central (sistemul nervos central) - neuroinfecții, cum ar fi meningita, encefalita, poliomielita. Cu aceste patologii, activitatea de activitate a creierului se schimbă și acest lucru poate fi imediat diagnosticat pe EEG și, în plus, să se stabilească localizarea zonei afectate. EEG se efectuează pe baza unui protocol standard, în care se înregistrează eliminarea indicatorilor în stare de veghe sau de somn (la sugari), precum și prin utilizarea testelor specializate.

Testele principale includ:

• fotostimularea - expunerea la ochii închise cu străluciri luminoase;
• hiperventilație - respirație rară profundă timp de 3-5 minute;
• deschiderea și închiderea ochilor.

Aceste teste sunt considerate standard și sunt utilizate pentru encefalogramele cerebrale și cerebrale pentru adulți și copii de orice vârstă și pentru diverse patologii. Există mai multe teste suplimentare care sunt prescrise în anumite cazuri, cum ar fi: strângerea degetelor în așa-numitul pumn, găsirea a 40 de minute în întuneric, lipsirea somnului pentru o anumită perioadă, monitorizarea somnului de noapte, trecerea testelor psihologice.

Ce poate fi evaluat cu EEG?

Acest tip de examinare vă permite să determinați funcționarea creierului în diferite stări ale corpului - somn, veghe, activitate fizică activă, activitate mentală și altele. EEG este o metodă simplă, absolut inofensivă și sigură, care nu necesită violare a pielii și a membranei mucoase a organului.

În prezent, este utilizat pe scară largă în practica neurologică, deoarece face posibilă diagnosticarea epilepsiei, detectarea tulburărilor inflamatorii, degenerative și vasculare în regiuni ale creierului cu un grad ridicat. Procedura prevede, de asemenea, determinarea localizării specifice a tumorilor, a creșterii chistice și a deteriorărilor structurale ca urmare a leziunilor.

EEG care utilizează stimuli luminași sunetul ne permite să distingem patologiile isterice de cele adevărate sau să dezvăluim o simulare a celor din urmă. Procedura a devenit aproape indispensabilă pentru camerele de resuscitare, oferind monitorizare dinamică a pacienților comatici.

Procesul de învățare a rezultatelor

Analiza rezultatelor obținute se realizează în paralel în timpul procedurii și în timpul fixării indicatorilor și continuă după finalizarea acesteia. În timpul înregistrării, se ține seama de prezența artefactelor - mișcarea mecanică a electrozilor, electrocardiogramelor, electromiogramelor, inducerea câmpurilor principale. Se estimează amplitudinea și frecvența, se disting cele mai caracteristice elemente grafice și se determină distribuția lor temporară și spațială.

La finalizare, se face interpretarea pato-fiziologică a materialelor, iar pe baza ei se formulează concluzia EEG. La finalizare, se completează principala formă medicală pentru această procedură, denumită "concluzie electroencefalografică clinică", compusă de diagnostician pe datele analizate ale înregistrării "prime".

Interpretarea încheierii EEG se formează pe baza unui set de reguli și constă în trei secțiuni:

• Descrierea principalelor tipuri de activități și a elementelor grafice.
• Concluzie după descrierea cu materiale fiziopatologice interpretate.
• Corelarea indicatorilor din primele două părți cu materiale clinice.

Tipurile de activitate creierului uman înregistrate în timpul înregistrării EEG

Principalele tipuri de activități care sunt înregistrate în timpul procedurii și ulterior supuse interpretării, precum și studii ulterioare sunt frecvența, amplitudinea și faza undei.

frecvență

Indicatorul este estimat prin numărul oscilațiilor valurilor pe secundă, fixat în cifre și exprimat în unitatea de măsură - hertz (Hz). Descrierea indică frecvența medie a activității studiate. De regulă, sunt luate 4-5 secțiuni de înregistrare cu o durată de 1 secundă și se calculează numărul de valuri la fiecare interval de timp.

amplitudine

Acest indicator - domeniul oscilațiilor valurilor potențialului eclectic. Se măsoară prin distanța dintre vârfurile de valuri în faze opuse și se exprimă în microvolți (μV). Pentru măsurarea amplitudinii se utilizează un semnal de calibrare. Dacă, de exemplu, un semnal de calibrare la o tensiune de 50 μV este determinat pe o înregistrare cu o înălțime de 10 mm, atunci 1 mm va corespunde cu 5 μV. Interpretarea rezultatelor este dată interpretărilor celor mai frecvente valori, excluzând complet cele rare.

Valoarea acestui indicator evaluează starea curentă a procesului și determină modificările vectorului său. Pe o electroencefalogramă, unele fenomene sunt estimate prin numărul de faze pe care le conțin. Oscilațiile sunt împărțite în monofaz, bifazic și polifazic (conținând mai mult de două faze).

Brain ritmuri

Termenul "ritm" pe o electroencefalogramă este considerat un tip de activitate electrică legată de o anumită stare a creierului, coordonată de mecanisme adecvate. Atunci când se descifrează ritmul EEG al creierului, se introduce frecvența acestuia, care corespunde stării creierului, amplitudinii și modificărilor sale caracteristice în timpul modificărilor funcționale ale activității.

Ritmurile persoanei treaz

Activitatea creierului înregistrată pe un EEG la un adult are mai multe tipuri de ritmuri, caracterizate prin anumiți indicatori și condiții ale corpului.

• Alfa ritm. Frecvența sa aderă la intervalul de 8-14 Hz și este prezentă la cei mai mulți indivizi sănătoși - mai mult de 90%. Cele mai mari valori ale amplitudinii sunt observate la restul subiectului, care se află într-o cameră întunecată, cu ochii închiși. Cel mai bine definit în regiunea occipitală. Fragmentat blocat sau complet subsides cu activitate mentală sau atenție vizuală.
• Beta ritm. Frecvența valurilor variază în intervalul 13-30 Hz, iar principalele modificări sunt observate în starea activă a subiectului. Vibrațiile pronunțate pot fi diagnosticate în lobii frontali cu condiția obligatorie a activității active, de exemplu excitare mentală sau emoțională și altele. Amplitudinea oscilațiilor beta este mult mai mică decât alfa.
• Gama de ritm. Intervalul de oscilații de la 30 poate ajunge la 120-180 Hz și se caracterizează printr-o amplitudine destul de redusă - mai mică de 10 μV. Depășirea limitei de 15 μV este considerată o patologie care determină o scădere a abilităților intelectuale. Ritmul este determinat atunci când se rezolvă problemele și situațiile care necesită atenție și concentrare sporită.
• Ritmul Kapp. Caracterizat printr-un interval de 8-12 Hz, și este observat în partea temporală a creierului în timpul proceselor mentale prin suprimarea undelor alfa în alte zone.
• Lambda ritm. Are o gamă mică de 4-5 Hz, este lansată în regiunea occipitală atunci când este necesar să se ia decizii vizuale, de exemplu, prin căutarea unui lucru cu ochii deschiși. Oscilațiile dispar complet după concentrarea vederii la un moment dat.
• Mu ritm. Acesta este determinat de intervalul de 8-13 Hz. Se execută în spatele capului și se observă cel mai bine într-o stare calmă. Este suprimată la începutul oricărei activități, excluzând cea mentală.

Ritmuri de somn

O categorie separată de tipuri de ritmuri care se manifestă fie în condiții de somn, fie în condiții patologice includ trei soiuri ale acestui indicator.

• Delta ritm. Este caracteristic pentru faza somnului profund și pentru pacienții comati. Este, de asemenea, înregistrată la înregistrarea semnalelor din zonele cortexului cerebral situate la granița cu zonele afectate de procesele oncologice. Uneori poate fi stabilită la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 6 ani.
• Theta ritm. Intervalul de frecvență este cuprins între 4-8 Hz. Aceste valuri sunt declanșate de hipocampus (filtrul de informații) și se manifestă în timpul somnului. Responsabil pentru asimilarea calitativă a informațiilor și este baza auto-învățării.
• Sigma ritm. Diferă în frecvența de 10-16 Hz și este considerată una dintre fluctuațiile principale și vizibile ale electroencefalogramei spontane, care rezultă din somnul natural la etapa inițială.

Conform rezultatelor obținute în timpul înregistrării EEG, a fost determinat un indicator care caracterizează evaluarea completă a valurilor - activitatea bioelectrică a creierului (BEA). Diagnosticul verifică parametrii EEG - frecvența, ritmul și prezența de străluciri ascuțite provocând manifestări caracteristice și, din aceste motive, trage o concluzie finală.

Interpretarea indicatorilor electroencefalogramei

Pentru a descifra EEG-ul și pentru a nu pierde nici una dintre cele mai mici manifestări din evidență, specialistul trebuie să țină cont de toate punctele importante care pot afecta parametrii studiați. Acestea includ vârsta, prezența anumitor boli, contraindicații posibile și alți factori.

După finalizarea colectării tuturor datelor procesului și procesării acestora, analiza se finalizează și apoi se formează concluzia finală, care va fi prevăzută pentru luarea deciziilor suplimentare cu privire la alegerea metodei terapiei. Orice întrerupere a activității poate fi un simptom al bolilor provocate de anumiți factori.

Alfa ritm

Norma pentru frecvență este determinată în intervalul 8-13 Hz, iar amplitudinea sa nu depășește nivelul de 100 μV. Aceste caracteristici indică o condiție umană sănătoasă și absența oricăror patologii. Încălcările sunt:

• fixarea constantă a ritmului alfa în lobul frontal;
• diferența dintre emisfere este de până la 35%;
• încălcarea permanentă a sinusoidalității valurilor;
• prezența variației frecvenței;
• amplitudine sub 25 μV și peste 95 μV.

Prezența încălcărilor acestui indicator indică o posibilă asimetrie a emisferelor, care poate fi rezultatul neoplasmelor oncologice sau patologiilor circulației sângelui în creier, de exemplu, accident vascular cerebral sau hemoragie. O frecvență ridicată indică deteriorarea creierului sau a traumatismului capului (leziuni cerebrale traumatice).

Absența completă a ritmului alfa este adesea observată în cazul demenței, iar la copii, anomaliile sunt direct legate de retardarea mentală (MAD). Această întârziere la copii este evidențiată de lipsa de organizare a undelor alfa, de o schimbare a focusului din regiunea occipitală, de o sincronizare crescută, de o reacție de activare scurtă și de o super-reacție la respirația intensivă.

Beta ritm

În norma acceptată, aceste valuri sunt clar definite în lobii frontali ai creierului cu o amplitudine simetrică în intervalul 3-5 μV, înregistrată în ambele emisfere. Înaltă amplitudine îi determină pe medici să se gândească la prezența contuziei, iar când apar mici axe, apare encefalita. O creștere a frecvenței și a duratei axelor indică dezvoltarea inflamației.

La copii, manifestările patologice ale oscilațiilor beta sunt considerate frecvențe de 15-16 Hz, iar amplitudinea prezentă înaltă este de 40-50 μV, iar dacă localizarea este o parte centrală sau anterioară a creierului, atunci acest lucru ar trebui să-l avertizeze pe medic. Aceste caracteristici indică o mare probabilitate de dezvoltare întârziată a copilului.

Delta și ritualurile theta

Creșterea amplitudinii acestor indicatori de peste 45 μV pe o bază continuă este caracteristică tulburărilor funcționale ale creierului. Dacă indicatorii sunt crescuți în toate regiunile creierului, atunci aceasta poate indica o încălcare gravă a funcțiilor sistemului nervos central.

Dacă se detectează o amplitudine ridicată a ritmului delta, se stabilește o suspiciune de neoplasm. Valorile supraestimate ale ritmului teta și delta, înregistrate în regiunea occipitală, indică faptul că copilul este inhibat și întârziat în dezvoltare, precum și o încălcare a funcției circulatorii.

Depistarea valorilor la intervale diferite de vârstă

Înregistrarea EEG a unui copil prematur la 25-28 săptămâni gestaționale arată ca o curbă sub formă de ritmuri letale delta și theta, combinate periodic cu vârfuri ascuțite de undă de 3-15 secunde în lungime, cu o scădere a amplitudinii la 25 μV. În cazul sugarilor pe termen lung, aceste valori sunt clar împărțite în trei tipuri de indicatori. Cu o stare de veghe (cu o frecvență periodică de 5 Hz și o amplitudine de 55-60 Hz), o fază activă de somn (cu o frecvență stabilă de 5-7 Hz și o amplitudine scăzută rapidă) și un somn odihnitor cu bule de oscilații delta la o amplitudine mare.

În decursul a 3-6 luni de viață a copilului, numărul de oscilații teta este în continuă creștere, iar pentru ritmul delta, dimpotrivă, declinul este caracteristic. Mai mult, de la 7 luni la un an, copilul formează valuri alfa, iar delta și theta se estompează treptat. În următorii 8 ani, o înlocuire treptată a valurilor lente cu cele rapide - oscilațiile alfa și beta - a fost observată în EEG.

Până la vârsta de 15 ani, valurile alfa predomină în cea mai mare parte, iar până la vârsta de 18 ani, transformarea BEA este completă. În perioada de la 21 la 50 de ani, indicatorii stabili aproape că nu se schimbă. Din 50, începe următoarea fază de reglare ritmică, care se caracterizează printr-o scădere a amplitudinii oscilațiilor alfa și o creștere a beta și a deltei.

După 60 de ani, frecvența începe de asemenea să se estompeze treptat, iar la o persoană sănătoasă pe EEG, se observă manifestări ale oscilațiilor delta și theta. Conform datelor statistice, indicele de vârstă de la 1 la 21 de ani, considerat ca fiind "sănătos", este determinat la pacienții cu vârsta cuprinsă între 1-15 ani, ajungând la 70%, iar în intervalul 16-21 - aproximativ 80%.

Cele mai frecvente patologii diagnosticate

Datorită electroencefalogramei, bolile precum epilepsia sau diferitele tipuri de leziuni cerebrale traumatice (TBI) sunt destul de ușor de diagnosticat.

epilepsie

Studiul permite determinarea localizării zonei patologice, precum și a unui tip specific de boală epileptică. În momentul sindromului convulsiv, înregistrarea EEG are o serie de manifestări specifice:

• Valuri alezate (vârfuri) - creșterea și scăderea bruscă pot apărea în unul și mai multe locații;
• combinația de valuri lentă în timpul unui atac devine și mai pronunțată;
• creșterea bruscă a amplitudinii flarei.

Utilizarea semnelor artificiale stimulatoare ajută la determinarea formei unei boli epileptice, deoarece ele oferă aspectul unei activități ascunse dificil de diagnosticat în EEG. De exemplu, respirația intensă, care necesită hiperventilație, duce la o scădere a lumenului vaselor de sânge.

De asemenea, sa utilizat fotostimularea efectuată cu ajutorul unui stroboscop (o sursă puternică de lumină) și, dacă nu există nici un răspuns la stimul, atunci cel mai probabil există o patologie asociată cu conductivitatea impulsurilor vizuale. Aspectul fluctuațiilor non-standard indică modificări patologice în creier. Medicul nu trebuie să uite, expunerea la o lumină puternică poate duce la o criză epileptică.

Dacă este necesar să se stabilească un diagnostic de TBI sau tremor cu toate caracteristicile patologice inerente, EEG este adesea folosit, în special în cazurile în care este necesar să se stabilească localizarea leziunii. Dacă TBI este ușoară, înregistrarea va înregistra abateri nesemnificative față de normă - asimetria și instabilitatea ritmurilor.

În cazul în care leziunea se dovedește a fi serioasă, atunci vor fi pronunțate abateri de la EEG. Modificările atipice ale înregistrării, agravarea în primele 7 zile, indică o leziune cerebrală masivă. Hematoamele epidurale nu sunt adesea însoțite de o clinică specială, ele pot fi determinate numai prin încetinirea oscilațiilor alfa.

Dar hemoragiile subdurale arată foarte diferit - formează valuri specifice delta cu oscilații lente și alfa este de asemenea frustrat. Chiar și după dispariția manifestărilor clinice, modificările patologice cerebrale pot apărea pe înregistrare de ceva timp, datorită TBI.

Restaurarea funcției cerebrale depinde de tipul și amploarea leziunii, precum și de localizarea acesteia. În zonele afectate de afectare sau vătămare, poate apărea o activitate patologică periculoasă pentru dezvoltarea epilepsiei, astfel încât, pentru a evita complicațiile de vătămare, trebuie să urmați în mod regulat un EEG și să monitorizați starea indicatorilor.

În ciuda faptului că EEG este destul de simplă și nu necesită intervenție în metoda de cercetare a corpului pacientului, are o capacitate de diagnosticare destul de ridicată. Descoperirea celor mai mici tulburări ale activității creierului asigură o decizie rapidă privind alegerea terapiei și oferă pacientului șansa unei vieți productive și sănătoase!