logo

Epilepsia - cauze, simptome și tratament la adulți

Ce este: epilepsia este o boala nervoasa mentala care se caracterizeaza prin convulsii recurente si este insotita de diverse simptome paraclinice si clinice.

În același timp, în perioada dintre atacuri, pacientul poate fi complet normal, nu este diferit de alte persoane. Este important de observat că o singură confiscare nu este încă epilepsie. O persoană este diagnosticată numai atunci când există cel puțin două crize convulsive.

Boala este, de asemenea, cunoscută din literatura veche, se menționează preoții egipteni (circa 5000 î.Hr.), Hippocrates, medicii de medicina tibetană, și altele. În epilepsie CSI numită „boala care se încadrează“, sau pur și simplu „care se încadrează de boală.“

Primele semne de epilepsie pot avea loc între vârsta de 5 și 14 ani și au un caracter în creștere. La începutul dezvoltării, o persoană poate avea convulsii ușoare la intervale de până la 1 an sau mai mult, dar în timp, frecvența convulsiilor crește și în majoritatea cazurilor atinge de mai multe ori pe lună, natura și gravitatea lor se schimbă și cu timpul.

motive

Ce este? Cauzele activității epileptice din creier, din păcate, nu sunt încă suficient de clare, dar sunt probabil legate de structura membranei celulei cerebrale, precum și de caracteristicile chimice ale acestor celule.

Epilepsia este clasificată ca urmare a apariției în idiopatic (în prezența unei predispoziții genetice și absența modificărilor structurale ale creierului), simptomatic (detectarea defectelor cerebrale structurale, de exemplu, chisturi, tumori, hemoragii, malformații) și criptogenice (fără capacitatea de a detecta cauzele bolii ).

Conform datelor OMS din întreaga lume, aproximativ 50 de milioane de persoane suferă de epilepsie - aceasta este una dintre cele mai frecvente boli neurologice la scară globală.

Simptomele epilepsiei

În epilepsie, toate simptomele apar în mod spontan, mai puțin provocate de lumină strălucitoare, un sunet puternic sau febră (o creștere a temperaturii corporale de peste 38 ° C, însoțită de frisoane, dureri de cap și slăbiciune generală).

  1. Manifestările unei convulsii generalizate convulsive se află în convulsii tonico-clonice generale, deși pot exista numai convulsii tonice sau clonice. Un pacient se îmbolnăvește în timpul unei crize convulsive și suferă adesea daune semnificative, de multe ori își mușcă limba sau își pierde urina. Sechestrul se termină, în esență, cu o comă epileptică, dar are loc și agitație epileptică, însoțită de o înclinare a conștiinței în amurg.
  2. Crizele parțiale apar atunci când se formează un centru de excitabilitate electrică excesivă într-o anumită zonă a cortexului cerebral. Manifestările unui atac parțial depind de localizarea unui astfel de focalizare - ele pot fi motrice, sensibile, autonome și mentale. 80% din toate crizele epileptice la adulți și 60% din crizele convulsive la copii sunt parțiale.
  3. Crize tonico-clonice. Acestea sunt crize convulsive generalizate care implică cortexul cerebral în procesul patologic. Sechestrul începe cu faptul că pacientul îngheață în loc. Mai mult, mușchii respiratori sunt reduse, fălcile sunt comprimate (limba poate mușca). Respiratia poate fi cu cianoza si hipervolemia. Pacientul își pierde capacitatea de a controla urinarea. Durata fazei tonice este de aproximativ 15-30 secunde, după care apare faza clonică, la care se produce contracția ritmică a tuturor mușchilor corpului.
  4. Absanse - momente de întrerupere bruscă a conștiinței pentru un timp foarte scurt. În timpul unui abces tipic, o persoană brusc, fără nici un motiv aparent pentru el sau pentru alții, încetează să mai reacționeze la iritanții externi și îngheață complet. El nu vorbește, nu-și mișcă ochii, membrele și torsul. Un astfel de atac durează maximum câteva secunde, după care continuă brusc acțiunile sale, ca și când nu s-ar fi întâmplat nimic. Convulsiile rămân complet neobservate de pacient.

În forma ușoară a bolii, convulsiile apar rar și au același caracter, în formă severă sunt zilnic, aparând succesiv de 4-10 ori (statut epileptic) și au un caracter diferit. De asemenea, pacienții au schimbări de personalitate: lingușirea și moliciunea alternează cu răutatea și minciuna. Mulți au întârzieri mintale.

Primul ajutor

De obicei, o criză epileptică începe cu faptul că o persoană are convulsii, apoi încetează să-și controleze acțiunile, în unele cazuri pierde conștiința. Odată ce ați ajuns acolo, trebuie să apelați imediat o ambulanță, să îndepărtați toate obiectele piercing, tăietoare, grele de la pacient, să încercați să-l puneți pe spate, cu capul aruncat înapoi.

Dacă există vărsături, ar trebui să fie plantate, sprijinind ușor capul. Acest lucru va împiedica vărsăturile să intre în tractul respirator. După îmbunătățirea stării pacientului poate bea puțină apă.

Manifestări intermediare de epilepsie

Toată lumea știe astfel de manifestări de epilepsie ca epilepsie convulsii. Dar, asa cum sa dovedit, cresterea activitatii electrice si pregatirea convulsiva a creierului nu lasa suferinzi chiar si in perioada dintre atacuri, cand, se pare, nu exista semne de boala. Epilepsia este periculoasă în dezvoltarea encefalopatiei epileptice - în această stare, starea de spirit se înrăutățește, apare anxietatea și scade nivelul de atenție, memorie și funcții cognitive.

Această problemă este relevantă în special pentru copii, deoarece poate duce la întârzieri în dezvoltarea și pentru a preveni formarea de competențe lingvistice, citire, scriere, și un alt cont. Și activitatea electrică anormală între atacuri pot contribui la boli grave, cum ar fi autismul, migrena, tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Viața cu epilepsie

Contrar opiniei populare că o persoană cu epilepsie va trebui să se limiteze în multe feluri, că multe drumuri din fața lui sunt închise, viața cu epilepsie nu este atât de strictă. Pacientul însuși, familia sa și alții trebuie să-și amintească faptul că, în majoritatea cazurilor, nici măcar nu au nevoie de înregistrarea dizabilităților.

Cheia pentru o viață completă fără restricții este recepția regulată neîntreruptă a medicamentelor selectate de medic. Creierul protejat de droguri nu este la fel de susceptibil de efecte provocatoare. Prin urmare, pacientul poate să conducă un stil de viață activ, să lucreze (inclusiv la calculator), să facă fitness, să vadă televizorul, să zboare pe avioane și multe altele.

Dar există o serie de activități care sunt, în esență, o "cârpă roșie" pentru creierul unui pacient cu epilepsie. Astfel de acțiuni ar trebui să fie limitate:

  • conducerea unei mașini;
  • lucrează cu mecanisme automatizate;
  • înot în apă deschisă, înot în piscină fără supraveghere;
  • auto-anulare sau sărind peste pastile.

Și există, de asemenea, factori care pot determina o criză epileptică, chiar și într-o persoană sănătoasă, și ei trebuie să fie atenți:

  • lipsa de somn, munca în schimburi de noapte, funcționarea zilnică.
  • utilizarea cronică sau abuzul de alcool și droguri

Epilepsia la copii

Este dificil să se stabilească adevăratul număr de pacienți cu epilepsie, deoarece mulți pacienți nu știu despre boala lor sau nu-l ascund. În Statele Unite, potrivit studiilor recente, cel puțin 4 milioane de persoane suferă de epilepsie, iar prevalența lor atinge 15-20 de cazuri la 1000 de persoane.

Epilepsia la copii apare adesea când crește temperatura - aproximativ 50 din 1000 de copii. În alte țări, aceste cifre sunt probabil aproximativ aceleași, deoarece incidența nu depinde de sex, de rasă, de statutul socio-economic sau de locul de reședință. Boala rar duce la moartea sau încălcarea gravă a stării fizice sau a abilităților mentale ale pacientului.

Epilepsia este clasificată în funcție de originea și tipul convulsiei. După origine, există două tipuri principale:

  • epilepsia idiopatică, în care cauza nu poate fi identificată;
  • epilepsie simptomatică asociată cu o leziune organică specifică creierului.

În aproximativ 50-75% din cazuri apare epilepsia idiopatică.

Epilepsia la adulți

Crizele epileptice care apar după douăzeci de ani, de regulă, au o formă simptomatică. Cauzele epilepsiei pot fi următorii factori:

  • leziuni la cap;
  • umflare;
  • anevrism;
  • accident vascular cerebral;
  • abces cerebral;
  • meningită, encefalită sau granuloame inflamatorii.

Simptomele epilepsiei la adulți se manifestă în diferite forme de convulsii. Atunci când focalizarea epileptică este localizată în zone bine definite ale creierului (epilepsie frontală, parietală, temporală, occipitală), acest tip de convulsii se numește focal sau parțial. Modificările patologice în activitatea bioelectrică a întregului creier provoacă episoade epileptice generalizate.

diagnosticare

Pe baza descrierii atacurilor persoanelor care le-au observat. În plus față de intervievarea părinților, medicul examinează cu atenție copilul și prescrie examinări suplimentare:

  1. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului: vă permite să excludeți alte cauze ale epilepsiei;
  2. EEG (electroencefalografie): senzori speciali, suprapusă pe cap, vă permit să înregistrați activitatea epileptică în diferite părți ale creierului.

Epilepsia este tratată

Oricine suferă de epilepsie este chinuit de această întrebare. Nivelul actual în obținerea de rezultate pozitive în tratamentul și prevenirea bolilor sugerează că există o șansă reală de a salva pacienții de epilepsie.

perspectivă

În cele mai multe cazuri, după un singur atac, prognosticul este favorabil. Aproximativ 70% dintre pacienți în timpul tratamentului primesc remitere, adică crizele sunt absente timp de 5 ani. În 20-30%, crizele persistă, în astfel de cazuri este adesea necesară numirea concomitentă a mai multor anticonvulsivante.

Tratamentul epilepsiei

Scopul tratamentului este de a opri convulsiile epileptice cu efecte secundare minime și de a ghida pacientul astfel încât viața lui să fie cât mai completă și mai productivă posibil.

Înainte de a prescrie medicamente antiepileptice, medicul trebuie să efectueze o examinare detaliată a pacientului - clinic și electroencefalografic, suplimentat cu o analiză a datelor ECG, renale și hepatice, sânge, urină, CT sau RMN.

Pacientul și familia acestuia ar trebui să primească instrucțiuni privind administrarea medicamentului și să fie informați cu privire la rezultatele efective ale tratamentului, precum și la posibilele efecte secundare.

Principiile tratamentului epilepsiei:

  1. Respectarea tipului de convulsii și epilepsie (fiecare medicament are o anumită selectivitate pentru un tip de convulsii și epilepsie);
  2. Ori de câte ori este posibil, utilizați monoterapia (utilizarea unui singur medicament antiepileptic).

Medicamentele antiepileptice sunt alese în funcție de forma epilepsiei și de natura atacurilor. De obicei, medicamentul este prescris într-o mică doză inițială, cu o creștere graduală până la efectul clinic optim. Odată cu ineficiența medicamentului, acesta este anulat treptat, iar următorul este numit. Amintiți-vă că în nici un caz nu trebuie să modificați singur doza medicamentului sau să întrerupeți tratamentul. O schimbare bruscă a dozei poate provoca deteriorări și o creștere a crizelor.

Tratamentul medicamentos este combinat cu o dietă, determinând modul de lucru și odihna. Pacienții cu epilepsie recomandă o dietă cu o cantitate limitată de cafea, condimente calde, alcool, alimente sărate și condimentate.

Cauzele epilepsiei

Epilepsia este un tip cronic de boală asociat tulburărilor neurologice. Pentru această manifestare caracteristică a bolii sunt convulsii. În mod obișnuit, pentru atacurile epileptice, există o periodicitate intrinsecă, dar există momente în care apariția o apare o dată datorită modificărilor din creier. Foarte des, nu este posibil să se înțeleagă cauzele epilepsiei, dar factori precum alcoolul, accidentul vascular cerebral, leziunile cerebrale pot provoca un atac.

Cauzele bolii

Astăzi, nu există niciun motiv specific pentru apariția epilepsiei. Boala prezentată nu este transmisă de-a lungul liniei ereditare, dar totuși în unele familii în care această boală este prezentă, probabilitatea apariției ei este ridicată. Potrivit statisticilor, 40% dintre persoanele care suferă de epilepsie au o rudă cu această boală.

Capturile epileptice au mai multe soiuri, severitatea fiecăruia este diferită. Dacă sechestrul a apărut din cauza unor încălcări ale unei singure părți a creierului, atunci se numește parțial. Când întregul creier suferă, criza se numește generalizată. Există tipuri diferite de convulsii - prima parte a creierului este afectată, iar ulterior procesul îl afectează complet.

În aproximativ 70% din cazuri, nu este posibil să se recunoască factorii care declanșează epilepsia. Cauzele epilepsiei pot include următoarele:

  • leziuni cerebrale traumatice;
  • accident vascular cerebral;
  • leziuni ale creierului prin cancer;
  • lipsa de oxigen și de alimentare cu sânge în timpul nașterii;
  • modificări patologice în structura creierului;
  • meningita;
  • boli de tip viral;
  • abces cerebral;
  • predispoziție genetică.

Care sunt cauzele dezvoltării bolii la copii?

Crizele epileptice la copii apar din cauza convulsiilor la mamă în timpul sarcinii. Acestea contribuie la formarea următoarelor modificări patologice la copii în interiorul uterului:

  • hemoragii interne cerebrale;
  • hipoglicemia la nou-născuți;
  • hipoxie severă;
  • epilepsie cronică.

Există următoarele cauze principale ale epilepsiei la copii:

  • meningita;
  • toxicoza;
  • tromboză;
  • hipoxie;
  • embolism;
  • encefalita;
  • comoție cerebrală.

Ce declanșează convulsii epileptice la adulți?

Următorii factori pot provoca epilepsie la adulți:

  • leziuni ale țesutului cerebral - vânătăi, comoție;
  • infecția creierului - rabie, tetanos, meningită, encefalită, abcese;
  • patologii organice ale zonei capului - chist, tumoare;
  • luând anumite medicamente - antibiotice, axiome, antimalarice;
  • modificări patologice în circulația sanguină a creierului - accident vascular cerebral;
  • scleroza multiplă;
  • patologiile țesutului cerebral de natură congenitală;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • plumb sau strychnine;
  • ateroscleroza vasculară;
  • dependența de droguri;
  • o respingere bruscă a sedativelor și a medicamentelor hipnotice, a băuturilor alcoolice.

Cum să recunoști epilepsia?

Simptomele epilepsiei la copii și adulți depind de modul în care sunt prezente convulsiile. Există:

  • crize parțiale;
  • complex parțial;
  • tonic-clonic convulsii;
  • absență.

parțial

Se produce formarea focarelor cu funcții senzoriale și motorului afectate. Acest proces confirmă localizarea focusului bolii asupra creierului. Atacul începe să se manifeste din trunchiul clonic al unei anumite părți a corpului. Cel mai adesea, crampele încep cu mâinile, colțurile gurii sau cu degetul mare. După câteva secunde, atacul începe să afecteze mușchii din jur și, în cele din urmă, să acopere întreaga parte a corpului. Deseori convulsiile sunt însoțite de leșin.

Complicată parțială

Acest tip de convulsii se referă la epilepsia temporală / psihomotorie. Motivul pentru formarea lor este înfrângerea centrelor vegetative, viscerale olfactive. Când apare un atac, pacientul își pierde contactul cu lumea exterioară. De regulă, în timpul convulsiilor, o persoană se află într-o conștiență modificată, realizând acțiuni și acțiuni despre care nu poate da nici măcar un cont.

Sensibilitățile subiective includ:

  • halucinații;
  • iluzie;
  • schimbarea capacității cognitive;
  • afecțiuni afective (frică, furie, anxietate).

Un astfel de atac al epilepsiei poate să apară într-o formă ușoară și să fie însoțit numai de semne recurente obiective: discurs incomprehensibil și incoerent, înghițire și smacking.

Tonic-clonice

Acest tip de convulsii la copii și adulți este clasificat ca generalizat. Se trag în procesul patologic al cortexului cerebral. Începutul aditivului tonic se caracterizează prin faptul că o persoană se întărește în poziție, își deschide gura larg, își îndreaptă picioarele și își îndoaie brațele. După formarea mușchilor respiratori, falcile se micsorează, ceea ce duce la mușcătura frecventă a limbii. Cu astfel de convulsii, o persoană poate opri respirația și poate dezvolta cianoză și hipervolemie. Cu o criză tonică, pacientul nu controlează urinarea, iar durata acestei faze va fi de 15-30 de secunde. La sfârșitul acestei perioade începe faza clonică. Se caracterizează prin contracție ritmică violentă a mușchilor corpului. Durata acestor convulsii poate fi de 2 minute, după care respirația pacientului se normalizează și apare un somn scurt. După o astfel de "odihnă" el se simte deprimat, obosit, are confuzie de gânduri și dureri de cap.

absență

Acest atac la copii și adulți se caracterizează prin durata scurtă a acestuia. Se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • conștiința puternică cu tulburări de mișcare minore;
  • criza bruscă și absența manifestărilor externe;
  • mușcături musculare ale feței și tremurături ale pleoapelor.

Durata unei astfel de stări poate ajunge la 5-10 secunde, în timp ce poate trece neobservată pentru rudele pacientului.

Test de diagnosticare

Epilepsia poate fi diagnosticată numai după două săptămâni de atacuri. În plus, o condiție prealabilă este absența altor boli care pot provoca o astfel de afecțiune.

Cel mai adesea, această boală afectează copii și adolescenți, precum și persoanele în vârstă. La persoanele de vârstă mijlocie, convulsiile sunt extrem de rare. În cazul formării lor, acestea pot fi rezultatul unui accident anterior sau accident vascular cerebral.

La nou-născuți, această condiție poate fi o singură dată, iar motivul este creșterea temperaturii în punctele critice. Dar probabilitatea dezvoltării ulterioare a bolii este minimă.
Pentru a diagnostica epilepsia la un pacient, trebuie mai întâi să vizitați un medic. El va efectua o examinare completă și va fi capabil să analizeze problemele actuale de sănătate. O condiție prealabilă este studierea istoricului medical al tuturor rudelor sale. Obligațiile medicului în pregătirea diagnosticului includ următoarele activități:

  • verificați simptomele;
  • analizați puritatea și tipul crizelor cât mai atent posibil.

Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se aplice electroencefalografia (analiza activității creierului), RMN și tomografia computerizată.

Primul ajutor

Dacă un pacient are un atac epileptic, el are nevoie urgent de ajutor de urgență. Acesta include următoarele activități:

  1. Asigurarea permeabilității căilor respiratorii.
  2. Respiră oxigenul.
  3. Avertizări privind aspirația.
  4. Mențineți tensiunea arterială la un nivel constant.

Când a fost efectuată o inspecție rapidă, trebuie să stabiliți motivul presupus pentru formarea acestei afecțiuni. Pentru aceasta, se colectează o istorie de la rude și rude ale victimei. Medicul trebuie să analizeze cu atenție toate semnele observate la pacient. Uneori, aceste convulsii servesc ca un simptom al infecției și al accidentului vascular cerebral. Pentru a elimina crizele formate folosind aceste medicamente:

  1. Diazepamul este un medicament eficient a cărui acțiune are drept scop eliminarea crizelor epileptice. Dar un astfel de medicament adesea contribuie la stoparea respiratorie, mai ales la efectul combinat al barbituricelor. Din acest motiv, atunci când o luați, trebuie să luați măsuri de precauție. Acțiunea Diazepam are ca scop stoparea atacului, dar nu prevenirea apariției acestuia.
  2. Fenitoina este al doilea medicament eficient pentru a elimina simptomele epilepsiei. Mulți doctori îl prescriu în locul diazepamului, deoarece nu afectează funcția respiratorie și pot preveni reapariția convulsiilor. Dacă intri în medicament foarte repede, poți provoca hipotensiune arterială. Prin urmare, rata de administrare nu trebuie să fie mai mare de 50 mg / min. În timpul perfuziei trebuie să păstrați controlul asupra tensiunii arteriale și a indicilor ECG. Este necesară prudență extremă pentru a introduce persoanele care suferă de boli de inimă. Utilizarea fenitoinei este contraindicată la persoanele care au fost diagnosticate cu disfuncție a sistemului de conducere cardiacă.

Dacă nu există nici un efect de utilizare a medicamentelor prezentate, atunci medicii prescriu fenobarbital sau paraldehidă.

Dacă opriți un atac de epilepsie pentru o perioadă scurtă de timp, cel mai probabil, motivul pentru formarea ei este o tulburare metabolică sau daune structurale. Atunci când o astfel de condiție nu a fost observată anterior la un pacient, o cauză probabilă a formării sale poate fi un accident vascular cerebral, o leziune sau o tumoare. La acei pacienți cărora li sa făcut anterior un astfel de diagnostic, crizele recurente apar din cauza infecției intermediare sau a refuzului medicamentelor anticonvulsivante.

Terapie eficientă

Măsurile terapeutice pentru a elimina toate manifestările de epilepsie pot fi efectuate în spitalele neurologice sau psihiatrice. Când atacurile de epilepsie duc la comportament necontrolat al unei persoane, ca urmare a faptului că devine complet nebun, tratamentul este aplicat.

Terapia de droguri

De regulă, tratamentul acestei boli se efectuează cu ajutorul unor preparate speciale. Dacă există convulsii parțiale la adulți, atunci li se prescrie carbamazepina și fenitoina. În cazul convulsiilor tonico-clonice, se recomandă utilizarea acestor medicamente:

  • Acid valproic;
  • fenitoina;
  • carbamazepină;
  • Fenobarbital.

Medicamentele precum etosuximida și acidul valproic sunt prescrise pacienților pentru tratamentul absențelor. Persoanele care suferă de convulsii mioclonice, clonazepam și acidul valproic sunt utilizate.

Pentru a ameliora o afecțiune patologică la copii, utilizați medicamente precum etosuximida și acetazolamida. Dar ele sunt utilizate în mod activ în tratamentul populației adulte care suferă de absențe încă din copilărie.

Aplicând medicamentele descrise, este necesar să respectați următoarele recomandări:

  1. Pentru pacienții care iau anticonvulsivante, trebuie efectuat un test de sânge în mod regulat.
  2. Tratamentul cu acid valproic este însoțit de monitorizarea stării ficatului.
  3. Pacienții trebuie să respecte în mod constant restricțiile stabilite privind conducerea transportului auto.
  4. Recepția medicamentelor anticonvulsivante nu trebuie întreruptă brusc. Anularea acestora se efectuează treptat pe parcursul mai multor săptămâni.

Dacă terapia medicamentoasă nu ar trebui să aibă un efect, atunci recurge la tratament non-drog, care include stimularea electrică a nervului vag, medicina tradițională și chirurgia.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală implică îndepărtarea părții din creier unde se concentrează focalizarea epileptică. Principalii indicatori ai unei astfel de terapii sunt convulsiile frecvente care nu pot fi supuse tratamentului medical.

În plus, se recomandă efectuarea operației doar atunci când există un procent ridicat de garanții pentru îmbunătățirea stării pacientului. Posibilele dăunări cauzate de tratamentul chirurgical nu vor fi la fel de importante ca și rănile provocate de crizele epileptice. O condiție prealabilă pentru chirurgie este determinarea precisă a localizării leziunii.

Stimularea electrică a nervului vag

Acest tip de terapie este foarte popular în cazul ineficienței tratamentului medicamentos și al intervenției chirurgicale nejustificate. Această manipulare se bazează pe iritarea moderată a nervului vag cu ajutorul impulsurilor electrice. Acest lucru este asigurat de acțiunea unui generator electric de impuls, care este cusută sub piele în partea superioară a pieptului din stânga. Durata purtării acestei unități este de 3-5 ani.

Stimularea nervului vag este permisă pentru pacienții de la vârsta de 16 ani care au focare epileptice focale care nu sunt supuse terapiei medicamentoase. Potrivit statisticilor, aproximativ 1-40-50% dintre oameni în timpul unor astfel de manipulări îmbunătățesc starea generală și scad frecvența convulsiilor.

Medicina populara

Este recomandabil să utilizați mijloacele medicinii tradiționale numai în legătură cu terapia principală. Astăzi, astfel de medicamente sunt disponibile într-o gamă largă. Eliminarea crampe va ajuta infuzii și decocții pe bază de plante medicinale. Cele mai eficiente sunt:

  1. Luați 2 linguri mari de mămăligă tocată și adăugați ½ litru de apă clocotită. Așteptați 2 ore pentru ca băutura să se regleze, să se tulbure și să se consumă 30 ml înainte de mese de 4 ori pe zi.
  2. Puneți în rezervor o barcă mare de rădăcini de cernochorn medicinal și adăugați 1,5 cesti de apă clocotită la ea. Puneți oala într-un foc lent și fierbeți timp de 10 minute. Gust decoctat cu o jumătate de oră înainte de mese pentru o lingură de 3 ori pe zi.
  3. Rezultatele excelente sunt obținute atunci când se utilizează pelin. Pentru a face o băutură, luați 0,5 lingură de pelin și turnați 250 ml apă clocotită. Gătitul gata să ia 1/3 cană de 3 ori pe zi înainte de mese.

Epilepsia este o boală foarte gravă care necesită tratament imediat și continuu. Un astfel de proces patologic poate apărea din mai multe motive și afectează atât organismul adult, cât și copiii.

Epilepsia (boala defectuoasă)

Epilepsia este o boală neuropsihiatrică care este cronică. Principala caracteristică a epilepsiei este tendința pacientului de a se confrunta cu convulsii recurente care apar brusc. În epilepsie pot apărea diferite tipuri de convulsii, însă baza acestor convulsii este activitatea anormală a celulelor nervoase din creierul uman, datorită căruia apare o descărcare electrică.

Boala de oboseală (așa-numita epilepsie) este cunoscută oamenilor încă din cele mai vechi timpuri. Există date istorice pe care mulți oameni cunoscuți sufereau de această boală (crizele epileptice au apărut la Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel, etc.).

Astăzi este dificil să vorbim despre cât de răspândită este această boală în lume, deoarece mulți oameni pur și simplu nu își dau seama că manifestă simptome de epilepsie. O altă parte a pacienților își ascund diagnosticul. Deci, există dovezi că în unele țări prevalența bolii poate fi de până la 20 de cazuri la 1000 de persoane. În plus, aproximativ 50 de copii la 1000 de persoane, cel puțin o dată în viață, au avut o epilepsie convulsivă în momentul în care temperatura corporală a crescut semnificativ.

Din păcate, până în prezent, nu există nici o metodă de a vindeca complet această boală. Cu toate acestea, folosind tactica corectă a terapiei și selectarea medicamentelor adecvate, medicii realizează oprirea convulsiilor în aproximativ 60-80% din cazuri. Boala numai în cazuri rare poate duce la deces și la încălcări grave ale dezvoltării fizice și psihice.

Cauzele epilepsiei

Pana astazi, specialistii nu sunt constienti de motivele pentru care o persoana are un atac epileptic. Periodic, convulsiile epileptice apar la persoanele cu anumite alte boli. După cum arată oamenii de știință, semnele de epilepsie la o persoană se manifestă în cazul în care o anumită zonă a creierului este deteriorată, dar în același timp nu este complet distrusă. Celulele creierului care au suferit, dar și-au păstrat viabilitatea, devin surse de deversări patologice, din cauza cărora se manifestă boala plânscătoare. Uneori, efectele unei convulsii sunt exprimate de leziuni cerebrale noi și se dezvoltă focare noi de epilepsie.

Experții nu sunt pe deplin conștienți de ceea ce este epilepsia și de ce unii pacienți suferă de convulsii, în timp ce alții nu le au deloc. De asemenea, nu există nicio explicație pentru faptul că, la unii pacienți, convulsia este rară, iar în altele crizele recidivează frecvent.

Răspunzând la întrebarea dacă epilepsia este moștenită, medicii vorbesc despre influența locației genetice. Cu toate acestea, în general, manifestările de epilepsie sunt cauzate atât de factorii ereditare, cât și de influențele de mediu, precum și de bolile pe care pacientul le avea înainte.

Cauzele epilepsiei simptomatice pot fi o tumoare cerebrală, abces cerebral, meningită, encefalită, granuloame inflamatorii, tulburări vasculare. În cazul encefalitei cauzate de căpușe, pacientul are manifestări ale așa-numitei epilepsii Kozhevnikov. De asemenea, epilepsia simptomatică poate apărea pe fondul intoxicației, autointoxicării.

Cauza epilepsiei traumatice este o leziune traumatică a creierului. Influența sa este deosebit de pronunțată în cazul în care o astfel de leziune a fost repetată. Capturile pot apărea chiar și după câțiva ani după rănire.

Forme de epilepsie

Clasificarea epilepsiei se bazează pe originea acesteia, precum și pe tipul de convulsii. Forma locală a bolii alocată (parțial, focal). Aceasta este o epilepsie occipitală frontală, parietală, temporală. De asemenea, experții disting epilepsia generalizată (forme idiopatice și simptomatice).

Epilepsia idiopatică se determină dacă nu este identificată cauza ei. Epilepsia simptomatică este asociată cu prezența leziunilor organice ale creierului. În 50-75% din cazuri, apare tipul idiopatic al bolii. Cryptogenic epilepsia este diagnosticată dacă etiologia sindroamelor epileptice este neclară sau necunoscută. Astfel de sindroame nu sunt forma idiopatică a bolii, dar epilepsia simptomatică nu poate fi determinată cu astfel de sindroame.

Epilepsia Jacksonian este o formă a bolii în care un pacient are convulsii somatomotorii sau somatosenzori. Astfel de atacuri pot fi focale și se extind la alte părți ale corpului.

Având în vedere cauzele care provoacă apariția crizelor, medicii determină formele primare și secundare (dobândite) ale bolii. Epilepsia secundară se dezvoltă sub influența mai multor factori (boală, sarcină).

Epilepsia post-traumatică se manifestă prin convulsii la pacienții care au suferit anterior leziuni cerebrale din cauza unei leziuni la nivelul capului.

Epilepsia epilepsie se dezvoltă la cei care folosesc sistematic alcoolul. Această condiție este o complicație a alcoolismului. Se caracterizează prin crize convulsive ascuțite, care se repetă periodic. Mai mult, după un timp, astfel de atacuri apar deja indiferent dacă pacientul consuma alcool.

Epilepsia de noapte se manifestă printr-o stare de îmbolnăvire într-un vis. Ca urmare a modificărilor caracteristice ale activității creierului la unii pacienți în timpul somnului, se dezvoltă simptomele unui atac - mușcătura limbii, pierderea urinei etc.

Dar orice formă de boală nu se manifestă într-un pacient, este important ca fiecare persoană să știe cum se dovedește primul ajutor pentru un atac. La urma urmei, cum să ajuți cu epilepsia este uneori necesar pentru cei care au un sechestru într-un loc public. Dacă o persoană dezvoltă o criză, trebuie să vă asigurați că căile respiratorii nu sunt afectate, împiedicați mușcătura și picurarea limbii și, de asemenea, preveniți rănirea pacientului.

Tipuri de crize

În cele mai multe cazuri, primele semne ale bolii apar la om în copilărie sau adolescență. Treptat, intensitatea și frecvența convulsiilor crește. Adesea, intervalele dintre convulsii sunt reduse de la câteva luni la mai multe săptămâni sau zile. În cursul dezvoltării bolii, natura crizelor se schimbă adesea în mod semnificativ.

Experții identifică mai multe tipuri de convulsii. În cazul convulsiilor convulsive generalizate, pacientul dezvoltă convulsii pronunțate. De regulă, înainte de un atac apare precursorii săi, care se pot observa atât în ​​câteva ore, cât și în câteva zile înainte de un atac. Harbingerii sunt excitabilitate ridicată, iritabilitate, schimbări de comportament, pofta de mâncare. Înainte de declanșarea convulsiilor, aura este adesea observată la pacienți.

Aura (starea înaintea unei convulsii) se manifestă la diferiți pacienți cu epilepsie în diferite moduri. Aura senzorială este apariția de imagini vizuale, halucinații olfactive și auditive. Aura psihică se manifestă prin experiența de groază, fericire. Aura vegetativă se caracterizează prin schimbări în funcțiile și starea organelor interne (palpitații inimii, dureri epigastrice, greață etc.). Aura motorului este exprimată prin apariția automatismelor motorii (mișcări ale brațelor și picioarelor, înclinarea capului etc.). Cu o aură de vorbire, o persoană, de regulă, rostește cuvinte sau exclamații separate. Aura senzitivă este exprimată prin parestezii (senzație de frig, amorțeală etc.).

Când începe apariția convulsiilor, pacientul poate să țipă și să facă sunete ciudate. O persoană cade, își pierde conștiința, trupul său este tras și tensionat. Respirația încetinește, fața palidă.

După aceasta, apăsarea se face în întreg corpul sau numai în membre. În același timp, elevii se dilată, tensiunea arterială crește în mod dramatic, salivă este eliberată din gură, persoana se transpira, sângele se ridică pe față. Uneori se elimină involuntar urină și fecale. Un pacient care se potrivește poate să-și muște limba. Apoi mușchii se relaxează, crampele dispar, respirația devine mai profundă. Conștiința se întoarce treptat, dar somnolența și semnele de confuzie rămân în jur de o zi. Fazele descrise în convulsii generalizate pot să apară într-o secvență diferită.

Pacientul nu-și amintește un astfel de atac, uneori, totuși, amintirile despre aura se păstrează. Durata convulsiului durează de la câteva secunde până la câteva minute.

Un tip de criză generalizată este convulsiile febrile, care se manifestă la copii sub vârsta de patru ani, în condițiile unei temperaturi ridicate a corpului. Dar, cel mai adesea, există doar câteva astfel de atacuri care nu se transformă într-o adevărată epilepsie. Ca rezultat, există opinia specialiștilor conform căreia capturile febrile nu se referă la epilepsie.

În cazul crizelor focale, este implicată doar o parte a corpului. Acestea sunt motorii sau senzoriali. Cu astfel de atacuri, o persoană are convulsii, paralizii sau senzații patologice. Când manifestările epilepsiei Jacksonian se deplasează dintr-o parte a corpului în altul.

După ce crampele din membre se încetează, parezia este prezentă în ea aproximativ o zi. Dacă astfel de convulsii apar la adulți, atunci leziunile organice ale creierului au loc după ele. Prin urmare, este foarte important să contactați specialiștii imediat după o confiscare.

De asemenea, la pacienții cu epilepsie, apare adesea convulsii convulsive, în care o persoană își pierde conștiința pentru o anumită perioadă de timp, dar în același timp nu cădea. În secunde de atac, pe fața pacientului apare senzație de convulsivă, se observă o paloare a feței și persoana se uită la un punct. În unele cazuri, pacientul poate să se rotească într-un singur loc, să rostească câteva fraze sau cuvinte incoerente. După încheierea atacului, persoana continuă să facă ceea ce a făcut înainte și nu-și amintește ce sa întâmplat cu el.

Epilepsia temporară se caracterizează prin paroxisme polimorfe, în fața cărora se observă, de regulă, o aură vegetativă timp de câteva minute. Când pacientul paroxismal comite acte inexplicabile și, uneori, poate fi periculos pentru ceilalți. În unele cazuri, există schimbări serioase ale personalității. În perioada dintre atacuri, pacientul are tulburări autonome grave. Boala este, în majoritatea cazurilor, cronică.

Diagnosticul epilepsiei

În primul rând, în procesul de stabilire a diagnosticului, este important să se efectueze o anchetă detaliată a pacientului și a persoanelor apropiate. Aici este important să aflați toate detaliile privind bunăstarea sa, să întrebați caracteristicile crizelor. Informații importante pentru medic sunt datele privind existența unor cazuri de epilepsie în familie, când au început primele crize convulsive, care este frecvența acestora.

Colectarea de anamneză este deosebit de importantă dacă există o epilepsie în copilărie. Semnele manifestărilor copiilor acestei boli, părinții ar trebui să fie bănuiți cât mai curând posibil, dacă există motive pentru aceasta. Simptomele epilepsiei la copii apar asemănător bolii la adulți. Cu toate acestea, diagnosticul este adesea dificil datorită faptului că adesea simptomele descrise de părinți indică alte boli.

Apoi, medicul efectuează un examen neurologic, determinând dacă pacientul are o durere de cap, precum și o serie de alte semne care indică dezvoltarea leziunilor organice ale creierului.

Pacientului trebuie să fie ținută imagistica prin rezonanță magnetică, care permite excluderea bolilor sistemului nervos care pot provoca convulsii.

În procesul de electroencefalografie, se înregistrează activitatea electrică a creierului. La pacienții cu epilepsie cu un astfel de studiu se observă modificări - activitatea epileptică. Cu toate acestea, în acest caz, este important ca rezultatele studiului să fie luate în considerare de un specialist cu experiență, deoarece activitatea epileptică este de asemenea înregistrată la aproximativ 10% dintre persoanele sănătoase. Între convulsiile epileptice, pacienții pot prezenta un model EEG normal. De aceea, adesea, medicii, inițial cu ajutorul mai multor metode, provoacă impulsuri electrice patologice în cortexul cerebral, apoi conduc cercetări.

Este foarte important în procesul de stabilire a diagnosticului pentru a afla ce tip de convulsii apare la pacient, deoarece aceasta determină caracteristicile tratamentului. Acei pacienți care au diferite tipuri de convulsii sunt prescrisi cu ajutorul unei combinații de medicamente.

Tratamentul epilepsiei

Tratamentul epilepsiei este un proces foarte consumator de timp, care nu este similar cu tratamentul altor afecțiuni. În consecință, schema de tratare a epilepsiei trebuie stabilită de către medic după diagnosticare. Medicamentele pentru epilepsie trebuie luate imediat după ce au fost efectuate toate studiile. Nu este vorba despre cum să vindeci epilepsia, ci, mai presus de toate, despre prevenirea progresului bolii și a manifestării unor noi convulsii. Este important atât pentru pacient cât și pentru cei apropiați să explice în mod clar semnificația unui astfel de tratament, precum și să precizeze toate celelalte puncte, în special faptul că, în timpul epilepsiei, este imposibil să se gestioneze numai cu tratament cu remedii folclorice.

Tratamentul bolii este întotdeauna lung și medicamentele trebuie să fie regulate. Doza determină frecvența convulsiilor, durata bolii, precum și o serie de alți factori. În caz de eșec al tratamentului, medicamentele sunt înlocuite cu alte medicamente. Dacă rezultatul tratamentului este pozitiv, dozele de medicamente sunt reduse treptat și foarte atent. În procesul de terapie este necesar să se monitorizeze starea fizică a unei persoane.

În tratamentul epilepsiei se folosesc diferite grupuri de medicamente: anticonvulsivante, nootropice, medicamente psihotrope, vitamine. Recent, medicii practică folosirea tranchilizantelor, care au un efect relaxant asupra mușchilor.

În tratamentul acestei boli, este important să aderați la un mod echilibrat de muncă și odihnă, să mâncați bine, să eliminați alcoolul, precum și alți factori care provoacă convulsii. Este vorba despre supratensiune, lipsa de somn, muzica tare, etc.

Prin abordarea corectă a tratamentului, a respectării tuturor regulilor, precum și a participării celor dragi, starea pacientului este îmbunătățită semnificativ și stabilizată.

În tratamentul copiilor cu epilepsie, cel mai important aspect este corectitudinea abordării părinților față de implementarea acesteia. În epilepsia copilariei, o atenție deosebită este acordată dozelor de medicamente și corecției lor pe măsură ce copilul crește. Inițial, medicul ar trebui să monitorizeze situația copilului care a început să ia un anumit medicament, deoarece unele medicamente pot provoca reacții alergice și intoxicații ale organismului.

Părinții ar trebui să țină seama de faptul că factorii provocatori care afectează apariția crizelor sunt vaccinarea, creșterea bruscă a temperaturii, infecția, intoxicația, TBI.

Merită consultat cu un medic înainte de a începe tratamentul cu alte medicamente pentru medicație, deoarece acestea nu pot fi combinate cu medicamente antiepileptice.

Un alt punct important - de a avea grijă de starea psihologică a copilului. Este necesar să i se explice, dacă este posibil, despre caracteristicile bolii și să se asigure că copilul se simte confortabil în echipa copiilor. Ei trebuie să fie conștienți de boala sa și să-l poată ajuta în timpul unui atac. Și copilul însuși trebuie să-și dea seama că nu este nimic teribil în boala lui și nu are nevoie să se rușineze de necaz.

profilaxie

Pentru a evita convulsiile, pacienții ar trebui să elimine complet alcoolul, să fumeze, să se îmbine pe deplin suficient în fiecare zi. Este necesar să se urmeze o dietă în care prevalează alimentele lactate și vegetale. Ceea ce este important este modul corect de viață în general și atitudinea atentă a unei persoane față de starea corpului.

De ce apare un atac epileptic: cauze și precursori ai epilepsiei

O confiscare a epilepsiei la unii oameni poate să apară o singură dată, dar altele vor trebui să se confrunte cu apariția ei mai mult decât o dată în viața lor. Odata cu dezvoltarea variantei clasice de epilepsie, pacientii sufera de convulsii in tot corpul, de salivare crescuta si de pierderea constientei. Durata convulsiului tonic-clinic este de câteva minute.

De ce o criză epileptică?

Apariția epilepsiei convulsive este cel mai adesea declanșată de următorii factori:

  • repetări de lumină și culoare;
  • sunete repetitive;
  • imagini strălucitoare strălucitoare, efecte video;
  • otrăvire de diferite tipuri;
  • utilizarea băuturilor alcoolice, narcoticelor;
  • luând anumite medicamente;
  • înfometare prin oxigen;
  • un atac hipoglicemic - cu o scădere bruscă a nivelului zahărului din sânge.

Trebuie să știți că o criză epileptică la o persoană sănătoasă poate fi cauzată de unul din ultimele trei motive.

Simptomele unei convulsii epileptice la o persoană sănătoasă

Adesea, pacientul și rudele sale nu cunosc prezența epilepsiei înainte de primul atac. Este destul de dificil să se determine pentru prima dată cauzele dezvoltării sale și stimulul specific, însă se presupune că apariția epilepsiei se apropie dacă pacientul are anumite semne:

  • dureri de cap cu câteva zile înainte de convulsii epileptice;
  • tulburări de somn;
  • stres sever;
  • nervozitate și iritabilitate;
  • pierderea apetitului;
  • pierderea apetitului.

În timpul unei convulsii convulsive, tensiunea musculară este observată, lipsa răspunsului la orice stimul - pacienții nu aud sunete, nu răspund la atingere, durere și elevii lor nu se îngustează sau se extind. Statul după o criză epileptică la oameni devine lent și somnolență, au nevoie de odihnă și somn adecvat pentru a restabili forța și a normaliza starea.

Cu o lungă perioadă de convulsii și agravarea simptomelor, pacienții au nevoie de asistență medicală calificată, pentru care trebuie să apelați imediat o echipă de ambulanță și să depuneți eforturi pentru a preveni rănirea pacientului în timpul convulsiilor înainte de sosirea acestuia. Fără asistență medicală, statutul epileptic poate fi fatal.

Sechestrarea epilepsiei: diagnostic

Nici un specialist nu va fi capabil să stabilească un diagnostic precis pentru un caz unic de convulsii, deoarece poate apărea și o singură convulsie epileptică la o persoană sănătoasă.

Pentru a stabili cauzele care provoacă atacuri de epilepsie, neurologi si neurologie clinica epileptolog spitale Yusupov prescrie pacienților o examinare completă.

Datele obținute de laborator și studii instrumentale, analiza simptomelor mentale și neurologice, precum si istoricul medical al crizelor permite profesioniștilor Yusupov spital cu probabilitate maximă pentru a confirma sau exclude diagnosticul.

Diagnosticul epilepsiei în spitalul Yusupov se realizează utilizând următoarele metode:

  • imagistica prin rezonanță magnetică și electronică;
  • angiografie;
  • electroencefalograf;
  • diagnosticul neuroradiologic;
  • examinarea de către oculist a fondului;
  • analiza biochimică a sângelui.

În unele cazuri, puncția lombară este prescrisă pentru a ajuta la identificarea infecției care a afectat creierul.

Epilepsie: tratamentul la spitalul Yusupov

Specialiștii Clinicii de Neurologie a Spitalului Yusupov folosesc mai multe metode pentru a atenua starea persoanelor care suferă de epilepsie. Terapia bine selectată și respectarea strictă a pacientului cu recomandările medicului îi ajută pe pacienții noștri să uite epilepsia pentru o perioadă lungă de timp.

Folosind tratamente de droguri redus activitatea electrica in lobul cerebral unde există patologie evidențiată folosind electroencefalograf (EEG) efectuat pe Yusupov spital echipament ultra diagnosticare. În clinica neurologică sunt utilizate numai cele mai moderne medicamente, cu o eficacitate pronunțată și un număr minim de efecte secundare.

pacientii spital Neurolog Yusupov ridica medicamente în mod individual, ținând cont de punctul de vedere al duratei și frecvenței atacurilor, datorită stării după o criză de epilepsie la pacienți este îmbunătățit în mod semnificativ.

În cursul terapiei medicale în clinica de neurologie a Spitalului Yusupov, pacientul este sub supravegherea constantă a unui medic care controlează cursul patologiei.

Există situații în care spitalizarea este indicată pentru pacienții cu epilepsie:

  • pentru prima dată a dezvăluit epilepsia - pentru examinare, prescrierea unei terapii eficiente;
  • cu dezvoltarea stării epileptice;
  • când se planifică un tratament chirurgical (de exemplu, intervenția chirurgicală pentru a înlătura o tumoare pe creier care provoacă convulsii epileptice);
  • pentru evaluarea rutină a dinamicii patologiei.

În plus, tratamentul epilepsiei in spital Yusupov efectuate cu metode suplimentare de însoțire: terapie fizică, corecție psihologică de corectare a creierului personalitate bioacoustic și așa mai departe.

Cursurile de terapie fizică, care se desfășoară sub supravegherea unui medic cu experiență în terapia exercițiilor fizice, contribuie la normalizarea în cortexul cerebral a proceselor de excitare și de inhibare perturbate la pacienții cu epilepsie. Datorită mișcărilor ritmice speciale și a unui complex de exerciții de respirație, este asigurat un efect pozitiv asupra celulelor nervoase, starea mentală a pacientului este armonizată, iar stresul și boala sunt împiedicate.

Faceți o programare cu un neurolog și epileptolog în, să învețe condițiile de spitalizare și costul aproximativ al serviciilor, vă rugăm să sunați spital sau clinica Yusupov pe site-ul.

Sechestrarea epilepsiei: prevenirea

Pentru a preveni apariția convulsiilor de epilepsie, fiecare persoană, în special cele cu antecedente de convulsii epileptice, trebuie să respecte următoarele recomandări preventive:

  • protejați-vă capul de rănire;
  • evita alcoolul, fumatul;
  • nu folosiți droguri;
  • evitați să rămâneți în camere înfundate, prost ventilate;
  • nu supercool;
  • conduce un stil de viață sănătos, joacă sport;
  • evitați stresul;
  • observati somnul si odihna.

Epilepsia este o boală destul de severă și greu de rezolvat. Medicamentele moderne, anticonvulsivante sunt utilizate în mod activ în clinica de neurologie. Pacienții din spitalul Yusupov le iau de mult timp și conduc un stil de viață cu drepturi depline.

Diagnosticarea corectă și selectarea corectă a unui medicament antiepileptic asigură o eficacitate ridicată a tratamentului și împiedică apariția convulsiilor de epilepsie.