Care este factorul de sânge Rh și cum se determină?

Când efectuează multe acțiuni medicale, medicii trebuie să cunoască factorul Rh al sângelui uman, care este transmis genetic. Pentru a evita conflictul cu Rhesus, sunt necesare informații despre această proprietate atunci când se administrează femeile însărcinate. Pentru a stabili această proprietate, se utilizează mai multe metode de diagnosticare.

Rh factor - ce este?

Factorul Rh este un antigen care se află pe suprafața globulelor roșii (RBC)

Unul dintre parametrii principali, determinat în sânge, este factorul Rh. Această caracteristică este transmisă de la părinți și nu este capabilă să se schimbe pe tot parcursul vieții.

Factorul de rhesus se numește o proteină care se află pe vârful celulelor roșii din sânge. Prezenta sa, precum si absenta, sunt considerate un fenomen individual. Factorul Rh la care este prezent antigenul D este pozitiv. În analiza de decodare, este denumită: Rh +. Rhesus, care nu are antigen, în transcriere denotă Rh-.

Pentru statistici, 85% dintre persoane au un Rh pozitiv, iar restul sunt negative.

Un astfel de parametru este determinat în timpul stabilirii unui grup de sânge. Informațiile despre pacientul Rh sunt necesare de către profesioniștii din domeniul medical în următoarele cazuri:

• pregătirea pentru intervenții chirurgicale
• în timpul sarcinii
• pentru transfuzia de sânge
• transplant de organe
• hemoliza
• anemie
• sepsis

Sunt utilizate mai multe metode de diagnosticare pentru a determina această caracteristică a sângelui.

Tipuri de metode de cercetare, procedură

Factorul Rh poate fi pozitiv sau negativ

Analiza stabilirii factorului Rh este efectuată într-un laborator sau într-un spital. Pentru a face acest lucru, sânge venos sau sânge din deget.

Puteți afla factorul Rh folosind următoarele metode:

• Metoda ciclonului. Pentru această metodă utilizați reactivi monoclonali speciali. Acestea sunt plasate pe un comprimat special, în apropierea acestuia se aplică sânge. După agitare timp de trei minute, placa este inversată dintr-o parte în alta. Când apar precipitații sau fulgi, se descifrează un rezultat pozitiv. Rhesus negativ va fi atunci când modificările sunt absente.
• Metoda Express. Această metodă este utilizată cel mai des. Studiul se efectuează în tuburi de testare utilizând ser ABO, care este universal pentru toate grupurile. În picătură de acest material se adaugă aceleași celule roșii și apoi se agită tubul timp de trei minute. O soluție de clorură de sodiu este turnată în această compoziție, tubul trebuie să fie inversat de mai multe ori și aglutinarea este determinată utilizând lumina reflectată.
• Metoda de conjugare pe plăcile Petri. Puneți într-un vas Petri câteva picături de ser antireuză din partea stângă și dreaptă a seriei. Materialul de control Rh-negativ și Rh-pozitiv, precum și celulele roșii sanguine studiate sunt adăugate la acest material. După ce a fost amestecat, ceașca este plasată într-o baie de apă timp de zece minute. Apoi sub lumina luată cu atenție. Dacă există aglutinare, acest fapt indică un rhesus pozitiv, dacă absent, rezultatul este negativ.
• Utilizarea gelatinei. Această metodă constă în adăugarea unei soluții de gelatină în sânge, în încălzirea timp de zece minute, adăugarea de clorură de sodiu (soluție izotonică). După aceste acțiuni, conținutul tubului este amestecat.

Compatibilitatea tipului de sânge

Factorul Rh al sângelui este determinat în timpul studiului concomitent cu stabilirea grupului său. Cu fiecare grup sanguin, prezența sau absența antigenului este posibilă.

În medicină există compatibilitate în grup. Aceasta stabilește posibilitatea de concepție, deoarece, în acest caz, conflictul este, de asemenea, posibil.

Experții determină următoarele opțiuni de compatibilitate pentru concepție:

• Primul grup din sexul masculin este combinat cu toate grupurile de sex feminin.
• Al patrulea și al doilea grup la femei sunt compatibile cu al doilea la bărbați.
• Conflictul este posibil cu cel de-al doilea grup al tatălui, dar primul și al treilea mamă.
• Conflictele sunt primele și cele de-a doua în femele, iar al treilea în om.
• Al treilea tip de sânge la om și al treilea, precum și al patrulea la o femeie sunt considerate compatibile.
• Dacă ambii soți au un al patrulea grup - compatibilitate.
• În al patrulea grup, bărbații și toate celelalte grupuri de femei au un conflict.

Mai multe informații despre tipurile de sânge și factorul Rh pot fi găsite în videoclip:

Potrivit grupului de sânge, conflictul este că imunitatea unei femei produce anticorpi specifici care ucid spermă. În acest caz, chiar dacă ambii soți sunt complet sănătoși, este posibil să existe o problemă cu fertilizarea.

De asemenea, experții susțin că incompatibilitatea grupurilor mamă și făt este considerată cea mai periculoasă pentru primul grup negativ la femeia gravidă și a treia sau a doua pentru făt.

De ce apare conflictul de rhesus

Riseus conflict este o complicație periculoasă atunci când organismul matern tratează fătul ca o amenințare.

Rh factor - parametru de sânge, moștenit. Dacă este negativă pentru ambii părinți, atunci și negativul este moștenit. Cu rhesus pozitiv, soții - copilul va avea doar un astfel de rhesus, precum și părinții. Cu diferite Rhesus, o femeie și un bărbat pot avea un copil, atât rezultate pozitive, cât și negative.

Există un astfel de fenomen ca conflictul de rhesus. Acest fenomen apare în timpul sarcinii, când rhesul la copil și mama însărcinată nu sunt combinate. Dacă o femeie gravidă are un Rh negativ și un făt este pozitiv, atunci specialiștii vor lua măsuri pentru a preveni conflictul Rh.

Rhesus pozitiv al copilului este moștenit de la tatăl și dacă femeia gravidă are un rhesus pozitiv, atunci organismul matern poate începe să respingă fătul.

Anticorpii din sângele feminin pot efectua un atac activ asupra celulelor roșii din sângele fătului.

Un astfel de fenomen poate provoca cele mai periculoase complicații. Aceasta poate fi, ca de obicei anemia la un copil nenăscut, sau murirea fetală sau avortul spontan.

Totul despre definirea factorului Rh

Definiția factorului Rh - sânge este o analiză foarte importantă în medicină. Este necesar pentru toată lumea și ar trebui înregistrată în evidențe medicale individuale specializate. Este extrem de important să cunoașteți acest indicator sau să transportați întotdeauna aceste date împreună cu dvs. Ceva neprevăzut poate să se întâmple în orice moment, valoarea lui Rh este necesară pentru furnizarea asistenței medicale de urgență și timpul este adesea petrecut în determinarea sa. Definiția rhesus este, de asemenea, necesară în planificarea sarcinii. Incompatibilitatea partenerilor în această caracteristică poate afecta negativ sănătatea viitoare a copilului.

Toate metodele de determinare a factorului de sânge Rh sunt împărțite în:

• de laborator;
• Clinică.

Diferența constă în perfecțiunea și disponibilitatea echipamentului special și timpul disponibil.

Când este necesar să se determine

Definiția tipului de sânge și a factorului Rh este necesară în cazul:

• Transfuzii de sânge de urgență (când o persoană a fost implicată într-un accident de mașină sau alt accident, nu există întotdeauna un sânge donator universal, uneori rezervele sunt foarte limitate și datele despre accesoriile Rh sunt urgente necesare);
• Dacă apar simptomele unei sarcini conflictuale (din păcate, ele nu acordă întotdeauna atenția cuvenită determinării compatibilității Rh și a mamei și fetusului, iar acest lucru este necesar - învățați și indicatorul de la copil);
• La planificarea concepției (determinată de Rh - se analizează identitatea ambilor părinți și compatibilitatea acestora);
• Dacă doriți să deveniți un donator;
• Înainte de operație (în cazul în care este necesară o transfuzie biologică de lichide), etc.

Pentru a economisi timp (pentru că uneori situațiile pot fi extrem de extreme), este mai bine să determinați acest indicator în sine fără o nevoie urgentă, astfel încât informațiile să fie disponibile în orice moment.

De asemenea, este recomandabil să efectuați o analiză a copilului cât mai curând posibil sau să consultați cardul de spital pentru a cunoaște datele

Metode de determinare

După cum am menționat deja, sunt împărțite în laborator și clinice. Luați în considerare cele mai frecvent utilizate și mai fiabile.

Vizionați videoclipul cu procedura

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

În funcție de natura situației și de timpul care limitează desfășurarea studiului, există următoarele tipuri de testare:

Metode Express

Realizat în cazurile în care rezultatul este necesar imediat.

Această analiză va dura nu mai mult de 3 minute de proces în sine și ceva timp pentru pregătirea și preluarea materialului.

Se utilizează un aparat centrifugal, în care este preluată o picătură de sânge proaspăt (sau conservată, principala cauză nu este coagulată) și este introdus un reactiv - o substanță care va acționa ca dezvoltator.

Mai des se iau poliglukin, cu alte cuvinte, factor anti-rhesus.

Rezultatul interacțiunii acestei substanțe cu distrugerea Rh - pozitivă va fi o reacție de aglutinare - formarea de bulgări și grămezi de celule roșii din sânge.

Aplicând pe pereții centrifugei sub influența forței de rotație, reacția are loc foarte clar, în decurs de 1-3 minute.

Dacă nu există nici o centrifugă, atunci se ia un tub simplu, sângele se amestecă cu soluție salină și se adaugă un agent similar - în câteva minute se determină la care Rh aparține sângele.

Rh pozitiv va fi caracterizat prin formarea unui cheag și a unor bucăți.

Teste de laborator

Există o mare varietate de ele, ia în considerare cele mai populare:

• Metoda de aglutinare într-o soluție de sare - prepararea unei soluții de celule roșii din sânge izolată din biofluid în soluție fiziologică. Combinați cu ser anti-rhesus și puneți-l într-un termostat. O oră mai târziu, inspectați ce sa întâmplat. Celulele, de regulă, cad într-un strat sedimentar, sunt analizate sub microscop. Dacă este filiform, conținând bulgări și aglutinate, atunci acesta este un răspuns pozitiv. Dacă sedimentul este distribuit uniform de-a lungul fundului, atunci Rh minus.

• Metoda cu gelatină - se realizează conectarea a trei soluții: eritrocite, gel fiziologic și 10% gelatină. Acest amestec este plasat într-un termostat la o temperatură de 42 grade, incubat timp de 30 de minute. Se scoate și se diluează cu o cantitate de 10 ori concentrație de clorură de sodiu 0,9%. Cu ochiul liber va fi aglutinarea vizibilă cu rhesus pozitiv.
• Testul Coombs este o metodă foarte sensibilă și este folosit pentru a clarifica datele obținute (în cazul în care există dificultăți în diagnosticare). Se determină în două faze:

1. Primul este că celulele roșii din sânge sunt tratate cu anticorpi incompleți, care nu le aderă, ci sunt înveliți într-un plic caracteristic (în prezența Rh +).
2. Apoi, se adaugă un ser special care este sensibil la componentele acestei cochilii (dacă s-a format). Reacția de aglutinare - va fi un semn al unui rhesus pozitiv.

• Testați cu anticorpi monoclonali anti-D. Studiul este realizat pe un diapozitiv de sticlă, o picătură de biomaterial este amestecată cu o picătură de reactiv. Aglutinarea petală - valoarea semnului "+";
• Cercetări privind un vas Petri (conjugare) - se utilizează mai multe seruri - antirezue pentru fiecare grupă de sânge (săpat într-un rând pe plăcuță). Apoi, adăugați la fiecare picătură de biomaterial. Se amestecă și se încălzește pe echipament special. Dacă cel puțin unul dintre probe și coagularea elementelor, atunci răspunsul este "+".

• Testul cu antigeni, numit ciclonii - studiul, ca și toate celelalte, se bazează pe o evaluare vizuală a depunerii de celule roșii în sânge. Numai ca un antigen este luat extractul tsiklonon din fluidul ascitic al șoarecilor de laborator. Algoritmul pentru găsirea datelor este același.

Avantajele și dezavantajele diferitelor analize de determinat

Tehnica de determinare a tipului de sânge - Rh prin metoda expresă are mai multe avantaje:

• Precizie relativă;
• Diagnostice rapide;
• Rezultat vizual;
• Ușor de ținut;
• Cantitatea minimă de reactivi și echipamente;
• Acces la orice instituție medicală;

Determinarea tipului de sânge și a rhesusului în condiții de laborator este cu siguranță mult mai fiabilă, însă necesită mai mult timp decât multe metode exprese, este, de asemenea, inaccesibilă pentru multe instituții sau poate încetini procesul de diagnosticare din cauza lipsei reactivilor necesari în arsenalul de laborator.

Avantajele lor principale vor fi:

• Nivel ridicat de încredere;
• Abilitatea de a utiliza ca o re-diagnosticare și de a rafina rezultatul;
• Ușurința relativă de exploatare (cu o rată de precizie ridicată);
• Utilizarea echipamentelor specializate (creșterea preciziei studiului).

Medicul își alege singur, cu ajutorul cărui tip va primi informațiile necesare despre accesoriile Rh.

Depinde de numărul de minute sau de ore pentru a obține datele.

De exemplu, determinarea factorului Rh al fătului în sângele mamei este întotdeauna recomandată a fi efectuată prin teste de laborator, deoarece acuratețea lor este extrem de ridicată, iar eroarea în acest caz este inacceptabilă și poate duce la un tratament inadecvat.

Care este rezultatul?

Rezumând toate datele obținute, putem concluziona că esența tuturor reacțiilor este efectul aglutinant al antigenelor serice asupra celulelor roșii din sânge.

Indicatorul unui factor pozitiv îl constituie lipirea și formarea agregatelor.

Modificările zero sunt însoțite de sânge negativ pentru factorul studiat.

Acuratețea cercetării

În prezent, aproape toate testele de laborator au 100% garanție pentru fiabilitate.

Singurii factori care pot distorsiona datele pot fi condiții inadecvate pentru procedura în sine. Defecțiunea termostatului sau pătrunderea reactivilor chimici străini în locul interacțiunii chimice.

Totul depinde de calificările tehnicienilor de laborator și de puritatea laboratorului propriu-zis.

Singura definiție care încă nu are o garanție absolută este un test de sânge fetal pentru sângele mamei.

Sunt dezvoltate metode noi și unice de diagnosticare.

concluzie

Sistemul circulator este principalul element al funcționării sănătoase a corpului. Oxigenul și substanțele nutritive sunt distribuite tuturor organelor și sistemelor vitale.

Pentru prim ajutor este necesar să cunoaștem toți parametrii săi.

În unele cazuri, numărarea este pentru secunde, deci trebuie să vă faceți griji în avans.

Sfat 1: Cum se determină factorul Rh, tipul de sânge

Sfat 2: Cum se determină tipul de sânge

Este posibil să determinați grupul sanguin pe cont propriu, fără să mergeți la medic și să nu treceți testul. De asemenea, ghidat de cunoștințe, puteți determina grupul de sânge al unei sora sau frate, precum și al copilului vostru nenăscut.

Puțini oameni știu că există date despre mai mult de o sută de grupuri diferite de sânge, dar principalele patru sunt încă considerate de bază.

Deci Există antigene asupra celulelor roșii din sânge și a anticorpilor din ser. Celulele roșii din sânge pot conține antigene A sau B, dar pot să nu fie prezente, ceea ce înseamnă O. Astfel, se pot distinge 3 variante ale unei gene. În laborator, prezența genelor este determinată prin reacția cu serurile de control din sânge.

Sistemul ABO distinge 4 grupuri de sânge:

Grupul I (O) aglutinină din plasmă alfa și beta

Conținutul de aglutinină beta din grupa II (A)

III (B) conținutul de aglutinină alfa

IV (AB) aglutinant nr

Grupurile sunt indicate cu indicația rez-factorului, rezultatul pozitiv fiind prezent la 85% dintre persoane.

Cum de a determina tipul de sânge al unui copil nenăscut sau de a afla propria teorie folosind?

Fiecare dintre noi a primit o gena de la mamă și tată. I și II se caracterizează prin conținut de antigen. Grupa II poate conține anticorpi AA pentru a combina A0. Al treilea grup este o combinație de explozivi și b0.

Să dăm un exemplu. De exemplu, tatăl tău are al patrulea tip de sânge, iar mama are prima. De la mama la care ai primit antigenul 0, de la tată antigenele A sau B (probabilitatea de 50%). Deci, aveți sau al doilea sau al treilea grup de sânge.

Cele mai frecvente tipuri de sânge sunt primul și cel de-al doilea, cel mai rar al patrulea.

Cum se determină factorul rhesus

Prezența aglutinării indică un rezultat pozitiv, lipsa acesteia - una negativă. Celulele roșii Rh-negative și Rh-pozitive sunt folosite pentru a controla această metodă.

Determinarea factorului Rh prin metoda expresie

Recent, a fost utilizată o metodă rapidă pentru a determina accesoriile Rh. Reacția se efectuează în tuburi fără încălzire. Acest lucru necesită un ser universal special pentru toate grupurile de sânge ale sistemului ABO, preparate în mod special pe poliglucin.

Tubul a fost plasat o picătură de ser, s-a adăugat 1 picătură de eritrocite de test, iar după 3 minute jiggle se toarnă 3-5 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică de trei ori, iar tubul este inversat pentru a determina rezultatul luminii reflectate. Prezența aglutinării indică prezența antigenului Rh.

Determinarea factorului Rh folosind metoda expresiei gelatinei

Gelatina este, de asemenea, utilizat pe scară largă metoda rapidă bazată pe adăugarea de 1 picătură de sânge într-o soluție de 10% din tuburi de incubare gelatină și 10 minute la + 37 ° C și adăugarea de soluție caldă de clorură de sodiu izotonică; produce amestecarea conținutului tubului. Gelatina contribuie la dispariția aglutinării nespecifice.

Metoda de determinare a Rh cu papain se bazează pe același principiu.

Oricare dintre aceste metode poate fi utilizată în caz de urgență. Indiferent de rezultatele studiilor și de datele disponibile privind identitatea grupurilor de sânge ale donatorului și ale beneficiarului, este necesar să se efectueze teste de compatibilitate individuală înainte de transfuzia de sânge.

abstract

1. Conservarea, depozitarea, transportul și evaluarea macroscopică a perioadei de valabilitate a sângelui

În practica clinică, în funcție de indicații, se utilizează diferite medii de transfuzie: sânge integral, proaspăt stabilizat, conservat, componente sanguine, înlocuitori de sânge și altele.

Sângele integral este turnat direct de la donator la recipient folosind aparatul pentru transfuzia directă de sânge.

Pentru transfuzia indirectă de sânge se folosește sânge proaspăt stabilizat și conservat.

Conservarea de sânge este crearea condițiilor de stocare pentru o perioadă lungă de timp într-o stare completă adecvată pentru transfuzie. Există două metode practice pentru stocarea sângelui:

1. în stare lichidă la o temperatură de peste sau sub 0 ° C;

2. în stare solidă congelată la temperaturi sub 0 ° C (până la ultra-scăzut, asigurând stocarea pe termen lung a celulelor sanguine).

Sângele care nu are capacitatea de a coagula este numit stabilizat. Stabilizarea sângelui în starea (lichidă) neutilizată se realizează prin legarea sau distrugerea uneia dintre componentele sistemului de coagulare a sângelui. Stabilizatoarele care elimină ionii de calciu sunt bine studiate și utilizate pe scară largă în practica conservării sângelui. Cel mai acceptabil din grupul mare de stabilizatori anionici care leagă calciu ionic este citratul de sodiu. Pe baza pregătirilor formulate TSOLIPK-7-TSOLIPK 76 TSOLIPK-12 Glyugitsir, Tsitroglyukofosfat, Tsiglyufad și colab.

Reprezentantul unui alt grup de stabilizatori care suprimă acțiunea trombinei este heparina. Perioada de valabilitate a unui astfel de sânge - până la 24 de ore.

Cu ajutorul rășinii schimbătoare de cationi, sângele poate fi conservat fără utilizarea anticoagulantelor. În acest scop, o mică fiolă cu schimbător de cationi este inclusă în sistemul de colectare a sângelui. Sângele donatorului, care curge prin rășina schimbătoare de cationi, este eliberat din calciu și nu coagulează. Adăugarea de electroliți, glucoză și zaharoză vă permite să depozitați sânge cationic timp de 20-25 de zile.

În caz de urgență, în absența sângelui conservat, este posibil ca în sala de operație să se prepareze sânge citrat proaspăt cu soluție citrat de sodiu 4%. Se toarnă nu mai târziu de două ore după expunere, deoarece este ușor de infectat.

Preparatul de sânge la temperatură foarte scăzută (-196 ° C) merită atenție. Pentru păstrarea eritrocitelor umane se utilizează două metode de congelare: 1. răcire foarte rapidă (250 ml timp de 2 minute până la -196 ° C) și depozitare în azot lichid (la -196 ° C), care nu necesită utilizarea unor concentrații ridicate de substanțe crioprotectoare; 2. răcire lentă, în timpul căreia înghețarea durează câteva ore la temperaturi moderat scăzute (de la -25 ° la -100 ° C), prin utilizarea unor concentrații ridicate de substanțe crioprotectoare (în principal glicerol în compoziția soluțiilor de închidere).

Ambele metode vă permit să economisiți după dezghețarea intactă a 90-97% din celulele roșii sanguine congelate, în funcție de metodele utilizate. Depozitarea celulelor roșii din sânge timp de 10 ani sau mai mult în stare congelată aproape nu afectează gradul de siguranță structurală, adică pe parametrii biochimici și rata de supraviețuire în fluxul sanguin al beneficiarului.

În timpul conservării sângelui, trebuie prevăzute următoarele: 1. apyrogenicitatea sângelui conservat; 2. absența cheagurilor și a hemolizelor din acesta (tehnica perfectă de puncție a venelor donatoare, balansarea atentă a vasului în timpul recoltării sângelui); 3. sterilitate (metoda închisă de colectare a sângelui, camera de operație în cutie, sigilarea sigură a vasului cu sânge conservat).

Includerea chininei în soluții de conservare (cu o concentrație în sânge de 0,02%) extinde durata de depozitare a sângelui la 45-50 de zile. Adăugarea de substanțe anti-citolizante (diprazin, etizin etc.) la conservant permite conservarea sângelui timp de 60-70 de zile. Respectați cu strictețe condițiile de depozitare pentru mediile de transfuzie. Sticlele sunt sigilate prin parafinizarea gâtului sau prin turnarea unei paste speciale (metallex): gâtul flaconului este scufundat de 2-3 ori în parafina topită în baia de apă (nu mai mult de 90 ° C). După ceruire, o sticlă de hârtie de ceară sau tifon este pusă pe gâtul sticlei, care este întărită cu un fir sau un inel de cauciuc. Dacă gâtul sticlei este închis cu un capac de tifon, se efectuează o re-parafinizare.

saci Plastikatnye sigilate pentru etanșarea tubului prin curenți de înaltă frecvență (aparate Gematron) sau tuburi de legătură situate în interiorul acestuia nodurile sanguine 3 și la o distanță de 6 cm de sac și acul în sine. Capătul tubului înfășurat cu hârtie cerată sau film plastic, care este întărită cu filet. Sângele rămas în tub este folosit în continuare pentru testele de laborator.

Conservele de sânge, componentele, preparatele (fibrinogen, trombină, albumină și imunoglobulină), serul standard și globulele roșii sunt păstrate în frigidere la o temperatură de 4-8 ° C. În prezența unei cantități mari de sânge, este recomandabil să aveți un frigider separat pentru fiecare grupă de sânge. Plasma uscată, produsele din sânge, înlocuitorii de sânge, sistemele de transfuzie din plastic sunt depozitate la temperatura camerei (+ 15-25 ° C) în dulapuri. Crisoprecipitul congelat și plasmă hiperimună sunt stocate în condiții de temperatură scăzută (temperatură -25 ° C și mai mică).

Frigiderele pentru depozitarea fluidelor de transfuzie trebuie să fie echipate cu termometre. Temperatura în camerele de refrigerare este măsurată zilnic de 2 ori pe zi și înregistrată într-un jurnal special.

Transmiterea sângelui: pentru a reduce trauma mecanică a sângelui, flacoanele trebuie umplute până la gât, plasate vertical în prizele coșurilor speciale de coș, care sunt apoi plasate în containere termostatistice (izoterme). Containerele tip TKM-14, TKM-7, TKM-5, TKM-3 (în interiorul căreia se creează temperaturi de la +4 până la +8 ° C) sunt fixate rigid în transport și la sosirea la baza principală, sticlele sunt imediat îndepărtate din cuiburile plasei și plasate în frigidere sau frigidere.

Pungi de plastic sunt plasate în cutii de carton, care sunt, de asemenea, plasate în recipiente izolate. Sticlele sau pungile cu sânge pozitiv Rh sunt plasate separat de Rh-negativ.

Imediat înainte de transfuzia de sânge pentru a preveni apariția reacțiilor și a complicațiilor de transfuzie, medicul trebuie să evalueze vizibil adecvarea pacientului pentru transfuzia destinată transfuziei și să verifice etanșeitatea vaselor de sânge, prezența unei etichete decorate indicând data de expirare și calitatea de membru al grupului, absența cheagurilor în el, hemoliză și infecție. Defectul de etanșeitate poate fi judecat prin apariția crăpăturilor în sticlă, prin încălcarea capacului vasului, în special prin scurgeri de sânge. Sângele nu trebuie scuturat înainte de examen, este necesar un iluminat bun. Hemoliza apare advent de culoare roz cu plasmă și dispariția unei limite clare între stratul de celule roșii din sânge și plasmă, care este caracteristică sângelui benigne. Dacă sângele este agitat, trebuie să luați 5 ml de sânge și să îl centrifugați. Roz, și chiar mai multă culoare roșie a plasmei indică hemoliza.

Identificarea în cheaguri de sânge coagulate, în special masive, servește drept bază pentru refuzul de a le folosi. Pentru a preveni intrarea în sânge a celor mai mici cheaguri, este necesar să se utilizeze un sistem de filtrare pentru transfuzii de sânge. Infecția sângelui, plasma determinată cu exactitate prin examenul bacteriologic, cu toate acestea, contaminarea masivă bacteriană este vizibilă prin ochi. Plasma devine turbidă, apare o suspensie, fulgi, filme albicioase pe suprafață. Un strat de globule roșii are o culoare închisă de cireș. În unele cazuri, infectia duce la hemolizata timpurie de sânge sau de conversie în masa gelatinos, cu un miros neplăcut și eliberarea de bule de gaz în timpul tubului străpungere.

Astfel, sângele benign din fiolă, în repaus, este împărțit în trei straturi: în partea de jos - un strat de celule roșii din sânge; imediat deasupra acestuia este un strat foarte subțire de celule albe din sânge și deasupra este un strat de plasmă transparentă, ușor gălbuie.

2. Studii de control la efectuarea testelor de compatibilitate cu transfuzia de sânge. Prevenirea incompatibilității înainte de transfuzie.

Cauzele incompatibilității și măsurile de prevenire a acesteia.

Dacă recipientul, în sângele căruia există anticorpi, transfuzează sângele unui donator, eritrocitele din care conțin antigenele împotriva cărora sunt îndreptate acești anticorpi, astfel de sânge va fi distrus în corpul destinatarului, adică este incompatibil pentru el.

Înainte de transfuzia de sânge, medicul trebuie să se asigure că sângele destinat transfuziei nu conține antigene împotriva cărora există anticorpi în sângele pacientului, adică compatibil cu sângele destinatarului.

Pentru a preveni transfuziile de sânge incompatibile și pentru următoarele manifestări clinice de incompatibilitate, medicul de transfuzie a sângelui trebuie:

- să aleagă sângele corect în raport cu grupurile de sânge ale sistemului AVO;

- alegeți sângele drept în funcție de rhesus - accesorii;

- verificați toate documentele relevante;

- să producă studii de control, inclusiv teste de compatibilitate.

Medicul trebuie, de asemenea, să considere că, în plus față de anticorpii normali existenți ai sistemelor ABO-a și β de anticorpi izoimune de anti-rhesus de importanță practică foarte mare, destinatarul, deși mult mai rar, poate întâlni anticorpi față de alte antigene de eritrocite: C_w, K, F_y, J_k, M, N, S, s, etc.

Prevenirea incompatibilității în ceea ce privește aceste antigene, precum și în ceea ce privește antigenul D, ar trebui, în primul rând, să servească drept o identificare aprofundată a vaccinării, transfuziei și anamnezei obstetrico-ginecologice. În plus, incompatibilitatea cu unele dintre ele poate fi stabilită la testarea compatibilității.

Cum de a afla sângele Rh?

Factorul Rh este unul dintre parametrii sângelui, care reflectă prezența sau absența unei proteine ​​Rh speciale pe membranele celulelor roșii. Dacă este, sângele este Rh-pozitiv și este desemnat Rh +, în absența acestuia este Rh-negativ - Rh-.

Această proteină se află pe eritrocite ale majorității oamenilor care trăiesc pe planetă, dar aproximativ 15% dintre ei nu o au. Absența sau prezența lui nu afectează sănătatea. Rh este transmis de la părinți și rămâne neschimbată pe tot parcursul vieții.

Când faceți o analiză a Rh

Determinarea factorului Rh are loc în timpul testului de sânge pe grup. Aceste informații sunt necesare în timpul transfuziei, în pregătirea chirurgiei și în timpul gestației.

În timpul sarcinii, poate apărea un conflict între sângele mamei însărcinate și sângele copilului. Știind că femeia este Rh negativă, medicii pot lua măsuri în avans pentru a evita conflictul și pentru a păstra sănătatea fătului Rh pozitiv.

Puteți dona sânge pentru Rh în laboratorul oricărei clinici sau în spital. Pentru cercetare face un gard de pe un deget sau dintr-o venă.

Cum se determină

Există mai multe metode pentru determinarea Rh:

• Pe plăcile Petri prin metoda conjugării.
• Cu ajutorul tsiklononov.
• Metoda Express în tuburile de testare fără încălzire.
• Modul gelatinos.

Esența analizei este identificarea antigenului D prin utilizarea serurilor anti-rhesus sau a reactivilor monoclonali (policlone) în reacția de aglutinare (lipirea eritrocitelor și formarea de fulgi) în eprubete sau într-un plan.

Feluri de mâncare Petri

Pentru a determina factorul Rh, veți avea nevoie de vase Petri, pipete individuale, soluție izotonică de clorură de sodiu, seruri standard pentru toate grupurile de sânge. Ordinea de:

1. Puneți două picături de reactiv în două serii pentru trei studii (în trei rânduri).
2. În fiecare dintre serii se adaugă o picătură de sânge și celule roșii din sângele testat (control pozitiv și control negativ).
3. Se amestecă timp de zece minute, se pune cupa într-o baie de apă (47 ° C).
4. Rezultatul este determinat de prezența sau absența fulgilor (blocați celulele roșii din sânge). Dacă celulele roșii sunt lipite împreună, Rh este pozitiv, dacă nu se produce lipirea, Rh este negativă.

Determinarea accesoriilor Rh a ciclonilor

Pentru a afla factorul Rh, sunt utilizați reactivi monoclonali - policlonele, care sunt obținute prin ingineria genetică din fluidul ascitic al șoarecilor. Rh este determinat în timpul reacției de aglutinare care are loc în plan.

1. O picătură mare de reactiv este aruncată pe placă cu o pipetă individuală (cantitate aproximativă - 0,1 ml).
2. Sângele testat (o picătură mică) sau celulele roșii din sânge într-o cantitate de 0,01 ml sunt lăsate în apropierea reactivului.
3. Cu ajutorul unei tije de sticlă, reactivul și sângele sunt bine amestecate și la fiecare 30 de secunde placa este agitată timp de trei minute, observând reacția vizuală.
4. Reacția de aglutinare începe după 15 secunde, devine clar pronunțată după 1 minut, însă rezultatul este luat în considerare numai după trei minute.

Dacă a început o reacție de aglutinare (lipirea eritrocitelor și precipitarea lor), sângele este marcat cu Rh-pozitiv, dacă nu se observă aderența celulelor roșii, factorul Rh este negativ. Celulele roșii din sânge lipite, care sunt fulgi, sunt vizibile cu ochiul liber.

Metoda Express

Serul numit antiresus este folosit ca reactiv, universal pentru toate grupurile de sânge.

1. O picătură de sânge (eritrocite) într-o cantitate de 0,05 ml este plasată într-un tub de testare, după care se adaugă 2 picături de agent antirezistent.
2. Tubul este rotit fără agitare, astfel încât conținutul să se amestece și să se răspândească uniform pe geam.
3. Aproximativ în trei-cinci minute de eritrocite de lipire se produce lipirea.
4. Pentru a elimina agregarea celulelor roșii, în tubulatură se adaugă o soluție izotonică de NaCI în cantitate de 2-3 ml și tubul este inversat de mai multe ori, astfel încât conținutul să se amestece.
5. După aceea, citiți rezultatul. Dacă există fulgi pe fundalul unui lichid mai ușor, Rh este pozitiv, dacă nu există fulgi, lichidul este colorat în mod egal roz, Rh este negativ.

Trebuie spus că serurile universale pot da o reacție fals pozitivă cu celule roșii din sânge Rh negativ. Se poate produce lipirea nespecifică a celulelor roșii, la suprafața căreia există și alți anticorpi - nu atirezus. Prin urmare, în paralel, efectuați testarea cu o soluție de control a amplificatorului. Dacă după introducerea soluției de control apare aglutinarea, rezultatul este considerat nesigur și testarea este repetată cu un alt reactiv.

Utilizarea gelatinei

Această tehnică se bazează pe utilizarea gelatinei (sub formă de soluție de 10%). Ambii reactivi standard anti-rhesus și tsiklonon sunt utilizați pentru testare.

1. O picătură de sânge (0,05 ml) sau celule roșii din sânge ca o suspensie în ser (50%) este aruncată în tub.
2. Apoi, 2 picături de soluție de gelatină încălzite în avans într-o stare lichidă.
3. Apoi, 2 picături de reactiv, apoi se amestecă.
4. Testarea este plasată timp de cinci până la zece minute într-o baie de apă (47 ° C) sau timp de o jumătate de oră într-un termostat uscat cu aceeași temperatură.
5. Apoi se adaugă o soluție fiziologică (5-8 ml) în tub, închisă cu un capac și se rotește ușor de două sau de trei ori pentru a se amesteca.
6. Pentru a determina prezența fulgilor, conținutul tubului este examinat cu ochiul liber pentru lumină sau printr-o lupă.

Atunci când se utilizează gelatină, nu se produce aglutinarea nespecifică. După un astfel de test, sunt necesare teste de control:

• cu Rh + eritrocite standard;
• cu Rh-eritrocite standard;
• cu sânge testat (celule roșii din sânge) și gelatină.

concluzie

Informații despre factorul Rh sunt necesare în cazul transfuziei de sânge. Pentru transfuzia de sânge pot fi utilizate numai compatibile pentru grupul și sângele rhesus. În plus, trebuie determinat factorul Rh în timpul sarcinii. Chiar mai bine îl cunoașteți la etapa de planificare. Acest lucru este necesar pentru a preveni conflictul Rh între fătul Rh pozitiv și femeia Rh negativă.

Metode de determinare a factorului Rh

În plus față de grupul sanguin, există un alt parametru important - acesta este factorul Rh. Fiecare persoană ar trebui să cunoască aceste date, în caz de urgență, când poate fi necesară o transfuzie de sânge urgentă. În armată, de exemplu, tipul de sânge și factorul Rh sunt cusute direct pe formă, astfel încât, dacă este necesar, să se efectueze imediat o transfuzie sau o operație și să nu se aștepte rezultatele testelor. Determinarea tipului de sânge și a factorului Rh este posibilă în timpul unei analize ordinare în clinică.

Cum să aflați factorul Rh?

După cum știți, sângele constă din plasmă și celule specifice: celule roșii din sânge, trombocite și celule albe din sânge. Proprietățile celulelor roșii din sânge determină grupul de sânge al unei persoane (există 4), precum și factorul Rh (2 grupe). Factorul Rh poate fi pozitiv și negativ. Se determină prin prezența unei proteine ​​speciale (antigen) pe eritrocite. 85% dintre oameni au această proteină, deci au un Rh pozitiv, iar restul de 15% au un Rh negativ. De regulă, toată lumea se întreabă cum să determine factorul Rh. Factorul Rh este denumit Rh și este detectat în timpul studiilor de laborator.

Determinarea afinității sângelui rhesus poate fi astfel de metode:

• Metoda de conjugare (vase Petri).
• Cu ajutorul tsiklononov.
• Metoda Express.

Esența metodelor constă în detectarea antigenului (proteinei) pe suprafața eritrocitelor. Pentru prima analiză este necesară o sticlă specială de laborator numită feluri de mâncare Petri. Acestea sunt două cupe mici de sticlă care arată ca niște capace din plastic pentru cutii.

Algoritmul de analiză este după cum urmează:

1. Antigenul ser (reactiv) se aplică în 2 picături unul lângă altul în 3 rânduri (6 picături în total).
2. La fiecare serie se adaugă o picătură de sânge.
3. Conținutul cupelor este amestecat și plasat într-o baie de apă la o temperatură de 46-48 ° C.
4. Dacă în cursul testului, celulele eritrocite sunt lipite împreună (fulgi formați), atunci Rh este pozitiv. Dacă lipirea nu este observată, atunci Rh este negativă.

Următoarea metodă pentru determinarea rhesusului se efectuează folosind reactivi monoclonali - cicloane. Pentru aceasta, pe placă se aplică o picătură de reactiv (0,1 ml). O picătură de sânge (0,01 ml) se aplică și în apropierea reactivului. Apoi, cele două lichide se amestecă bine. În decurs de 3 minute, fiecare comprimat de jumătate de minute trebuie rotit dintr-o parte în alta. Dacă după aceste 3 minute s-au format fulgi sau sedimente, factorul Rh este pozitiv. În absența oricăror modificări, factorul Rh este negativ.

Rh poate fi determinat și prin analiză expresă, atunci când rezultatul poate fi obținut aproape imediat. Pentru aceasta, o picătură de sânge este amestecată cu reactivul. Apoi tubul este rotit astfel încât conținutul său să fie distribuit uniform pe sticlă. După aceasta, puteți citi rezultatul analizei. Cu un factor Rh pozitiv, se observă flocularea, cu una negativă, nu există nicio modificare.

Rise conflict și pregătirea pentru analiză

Determinarea factorului Rh este necesară atunci când planificați o sarcină. Factorul Rh este un fenomen care este pus la nivel genetic în uter. Dacă fatul Rh este opusul rhesus al mamei, atunci poate apărea un conflict Rhesus. În mod normal, sistemele circulatorii ale mamei și copilului nu sunt în nici un fel în contact între ele, dar în unele cazuri Rh-ul copilului penetrează sângele mamei, provocând o reacție din partea corpului ei, în care fătul este perceput ca un corp străin. Aceasta poate reprezenta o amenințare semnificativă pentru sănătatea și viața copilului. Pentru a evita astfel de situații, ambii parteneri trebuie să doneze sânge pentru grup și pentru Rh. Dacă factorul Rh este același pentru ambii parteneri (pozitiv sau negativ), atunci nu va exista un conflict de sânge.

Mulți sunt interesați de problema unde se prelevează sângele pentru a determina factorul Rh și tipul de sânge. De obicei, sângele este luat de pe deget. Înainte de a efectua un test de sânge pentru factorul Rh, trebuie să vă familiarizați cu unele reguli. De regulă, sângele este luat pentru analiză dimineața, de atunci în timpul zilei numărul de sânge poate varia. De asemenea, trebuie să vă amintiți că trebuie să luați teste strict pe un stomac gol. Ultima masă nu trebuie să fie mai devreme de 8 ore înainte de analiză.

Faptul că trebuie să treceți o analiză pe stomacul gol se datorează faptului că compoziția sângelui se modifică cu alimente (de exemplu, zahărul poate crește). Pentru a analiza a fost "curat", se abțină de la a manca și de a lua teste pe stomacul gol.

O excepție de la această regulă ar putea fi persoanele care, din motive de sănătate, sunt adesea forțate să mănânce în porții mici. Lipsa alimentelor la un timp prestabilit și testele de repaus pot provoca o perturbare a organismului, așa că trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru recomandări individuale. Cu 48 de ore înainte de testare, este de asemenea necesar să renunțați la alcool, alimente grase și sărate. Este bine ca în aceste zile să aderați la o alimentație adecvată și să nu mâncați prea mult.

Pe stomacul gol, puteți bea apă, deoarece apa nu afectează compoziția sângelui și, ca rezultat, nu afectează rezultatul analizei. Amintiți-vă că aceasta ar trebui să fie apă curată. Băuturile, sucurile și ceaiurile nu sunt recomandate. Trebuie să întrerupeți administrarea medicamentelor sau să anunțați medicul care a prescris analiza. De asemenea, înainte de a lua teste, efortul fizic sau suprasolicitarea emoțională nu sunt recomandate.

Determinarea Rh

Factorul Rh în practica de zi cu zi este determinat folosind seruri antirhesus sau anticorpi anti-D monoclinali. Ser de antireum universal universal folosit pentru metoda rapidă.

Procedura de determinare a factorului Rh:

1. Sângele pentru studiu este luat de pe degetul imediat înainte de studiu (puteți utiliza sângele conservat fără tratament anterior), precum și celulele roșii din sânge dintr-un tub de testare după formarea cheagului și sedimentarea serului.
   
2. O picătură de ser antiparazian standard pentru metoda rapidă se aplică pe fundul tubului.
   
3. Se adaugă, de asemenea, o picătură de sânge testat.
   
4. Miscari atente trebuie sa asigure ca solutia rezultata sa se raspandeasca peste paharul tubului.
   
5. La 3 minute după introducerea celulelor roșii din sânge, se adaugă 2-3 ml de soluție salină.
   
6. Tubul este inversat ușor de 3 ori, după care rezultatul este citit:
   • Rh + - în prezența aglutinatelor pe fundalul lichidului limpezit;
   • Rh- - cu un lichid colorat omogen (fără aglutinare).

Determinarea factorului Rh cu ajutorul unui super anti-D coliclon

Anti-D Super Coliclon este disponibil în flacoane de 2,5 ml sau 10 ml (1 ml conține 10 doze), durata de depozitare este de 1 an la 2-8 ° C și flaconul deschis poate fi păstrat în frigider timp de o lună.

Procedura de determinare a factorului Rh utilizând un reactiv monoclinic:

1. Aplicați o picătură de reactiv pe placă - 0,1 ml.
   
2. Așezați-l lângă o picătură mică de sânge testat - 0,01 ml.
   
3. Se amestecă sângele testat cu reactiv.
   
4. După 3 minute, citiți rezultatul reacției (aglutinarea începe după 10-15 secunde, are o formă distinctă în 0,5-1 minute).
   
5. După amestecarea reactivului cu sânge, se recomandă să se agită după 30 de secunde pentru a realiza o aglutinare mai mare cu lanț mare.

Definirea și compatibilitatea grupurilor de sânge

În funcție de tipurile de antigeni care alcătuiesc celulele sanguine (eritrocite), se determină un anumit grup de sânge. Pentru fiecare persoană, este constantă și nu se schimbă de la naștere la moarte.

Numărul de celule roșii determină tipul de sânge

Cine a descoperit tipul de sânge la om

Imunologul australian Karl Landsteiner în 1900 a reușit să identifice clasa materialului biologic uman. În acest moment au fost identificate numai 3 tipuri de antigen în membranele eritrocitare - A, B și C. În 1902, sa constatat identificarea a 4 categorii de eritrocite.

Karl Landsteiner a descoperit pentru prima dată tipurile de sânge

Karl Landsteiner a reușit să facă o altă realizare importantă în medicină. În 1930, un om de știință în tandem cu Alexander Wiener a descoperit factorul Rh al sângelui (negativ și pozitiv).

Clasificarea și caracterizarea grupurilor de sânge și a factorului Rh

Antagoniștii de grup sunt clasificați conform unui sistem AB0 unic (a, b, zero). Conceptul stabilit împarte compoziția celulelor sanguine în patru tipuri principale. Diferențele lor în aglutininele alfa și beta din plasmă, precum și prezența antigenilor specifici pe membrana eritrocitară, care sunt marcate cu literele A și B.

Tabelul "Caracteristicile clasei de sânge"

Rh factor

În plus față de sistemul AB0, materialul biologic este clasificat în funcție de fenotipul sângelui - prezența sau absența unui antigen specific D în el, numit Rh factor (Rh). În plus față de proteina D, sistemul Rh acoperă încă 5 antigene majore - C, c, d, E, e. Acestea sunt conținute în carcasa exterioară a celulelor roșii din sânge.

Factorul Rh și clasa celulelor sangvine sunt așezate în copil în pântece și transferate de el de la părinți pentru viață.

Metodă de determinare a grupului de sânge și a factorului Rh

Pentru a calcula calitatea de membru al grupului și factorul Rh, este suficient să treci materialul biologic dintr-o venă sau un deget. Analiza este efectuată în laborator. Rezultatele pot fi găsite în 5-10 minute.

Metode pentru identificarea afilierii grupului

Sunt utilizate mai multe metode pentru a detecta antigene specifice în eritrocite:

• simpla reacție - se ia serul standard de clase 1, 2 și 3, cu care se compară materialul biologic al pacientului;
• reacție dublă - o caracteristică a acestei tehnici este folosirea nu numai a serurilor standard (comparativ cu corpurile de sânge studiate), ci și a globulelor roșii standard (în comparație cu serul pacientului), care sunt preparate anterior în centrele de transfuzie a sângelui;
• anticorpi monoclonali - sunt utilizați cicloanele anti-A și anti-B (preparate prin ingineria genetică din sângele șoarecilor sterile) cu care materialul biologic studiat este comparat.

Metodă pentru detectarea grupului sanguin prin anticorpi monoclinali

Foarte specificitatea testelor de plasmă pentru apartenența la grupul său constă în compararea unei mostre a materialului biologic al pacientului cu serul standard sau celulele roșii din sânge standard.

Secvența acestui proces este după cum urmează:

• administrarea de lichid venos pe stomacul gol în cantitate de 5 ml;
• distribuirea eșantioanelor standard pe un diapozitiv sau pe o placă specială (fiecare clasă este semnată);
• în paralel cu eșantioanele, este plasat sângele pacientului (cantitatea de material trebuie să fie de câteva ori mai mică decât volumul picăturilor serice standard);
• amestecă fluidul sanguin cu probele preparate (reacție unică sau dublă) sau cicloane (anticorpi monoclonali);
• după 2,5 minute, se adaugă o soluție salină specială la picăturile în care a apărut aglutinarea (s-au format proteine ​​din grupa A, B sau AB).

Cum se determină factorul Rh

Există mai multe metode de detectare a accesoriilor Rh - utilizarea serurilor anti-rhesus și a reactivului monoclinic (proteine ​​din grupa D).

În primul caz, procedura este după cum urmează:

• materialul este colectat de pe deget (se permite să se folosească sângele conservat sau celulele roșii din sânge, care s-au format după ce serul s-a stabilizat);
• 1 picătură de proba anti-rhesus este plasată în tub;
• o picătură de plasmă investigată este turnată în materialul recoltat;
• agitarea ușoară permite serului să se stabilească uniform într-un recipient din sticlă;
• După 3 minute, se adaugă o soluție de clorură de sodiu într-un container cu celule serice și de sânge.

După mai multe inversiuni ale tubului, specialistul efectuează decodificarea. Dacă aglutininele apar pe fundalul unui lichid clarificat, vorbim despre Rh + - un factor Rh pozitiv. Absența modificărilor în culoarea și consistența serului indică un Rh negativ.

Gruparea sangelui prin sistemul rhesus

Studiul rhesusului folosind un reactiv monoclinic implică utilizarea anti-D super tsiklon (soluție specială). Ordinea de analiză include mai multe etape.

1. Se aplică reactiv (0,1 ml) pe suprafața pregătită (placă, sticlă).
2. Lângă soluție se pune o picătură de sânge a pacientului (nu mai mult de 0,01 ml).
3. Două picături de material sunt amestecate.
4. Decriptarea are loc după 3 minute de la începerea studiului.

Cei mai mulți oameni de pe planetă sunt prezenți în rhesusul sistemului aglutinogen al eritrocitelor. Dacă o considerăm în procente, atunci 85% dintre beneficiari au proteină D și sunt Rh-pozitivi, iar 15% nu au aceasta - acesta este factorul Rh negativ.

compatibilitate

Compatibilitatea sângelui este o potrivire pentru grup și factorul Rh. Un astfel de criteriu este foarte important în transfuzia unui fluid vital, precum și în timpul planificării sarcinii și al gestației.

Ce tip de sânge are copilul?

Știința geneticii prevede ca copiii să moștenească afilierea grupului și rhesus de la părinți. Genele transmit informații despre compoziția celulelor sanguine (aglutinină alfa și beta, antigeni A, B), precum și despre Rh.

Determinarea factorului de sânge de rhesus

O proteină specifică specifică care este distribuită pe suprafața globulelor roșii este numită factorul Rh. Acesta este un fenomen pur individual, factorul Irezus poate sau nu poate fi prezent.

Statutul pentru un Rhesus pozitiv, D denotă un antigen care are «Rh +» si Rh negativ, neavând antigen D, este desemnat ca «Rh-». Această indicație este indicată după indicarea grupului de sânge de către sistemul ABO. În general, imunizarea împotriva rhesus este importantă numai pentru transfuzii de sânge sau pentru probleme cu placenta în timpul sarcinii.

Optzeci și cinci la sută dintre locuitorii planetei au această proteină în sânge (rhesusul lor este Rh +), dar nu are cincisprezece procente (Rh-).

De ce aveți nevoie de factor de sânge rhesus?

Factorul Rh este deseori determinat de cauze genetice.

Există o serie de motive pentru care o persoană și medicii săi ar trebui să-și cunoască factorul Rh.

Acestea includ stări asociate cu transfuzia de sânge (inclusiv lucrul cu o bancă de sânge) și bolile de sânge, tulburări metabolice, boli și transplantul de măduvă osoasă, sarcina, anemie, sepsis infecțioasă, hemoliză, transplantul de organe, leucemie, diateza hemoragica, radiații.

Cum se determină factorul rhesus?

Este posibil să se determine factorul Rhesus în diferite condiții - în manipulare, în camera de urgență, la patul pacientului, precum și prin utilizarea metodelor de laborator.

În general, tehnicienii de laborator folosesc metode rapide de laborator, în special o metodă de suprafață și o metodă într-o eprubetă cu un agent chimic multifuncțional.

Pentru determinarea Rh-factor de metodă rapidă substanțe chimice standard universal in vitro pot fi utilizate fără a încălzi sângele, vena sau degetul selectat, sânge conservat și eritrocite netratate ser posleotstaivaniya și formarea cheagurilor.

Pentru test, eprubetele sunt prelevate cu cel puțin zece mililitri în volum, care sunt apoi plasate într-o centrifugă. La baza tuburilor trebuie plasată o picătură de reactiv de test universal (Rh ser AB (IV), cu 33% poliglyukina p-rom). Acest reactiv de testare este amestecat cu o picătură de sânge (sau globule roșii) care urmează să fie testată.

Rotiți tuburile, asigurați-vă că conținutul lor curge de-a lungul pereților.

Ca urmare a acestor acțiuni, există o accelerare intensă a aglutinării, ceea ce duce la o formă de soluție cu lățimea mare. Câteva minute în plus sunt suficiente pentru aceasta, totuși, formarea unui complex stabil de antigen-anticorp și aglutinarea evidentă nu trebuie să fie mai mică de trei minute de observare.

Aglutinarea este procesul de lipire și pierderea eritrocitelor din sediment, bacterii și alte celule care transporta antigenii din suspensia omogenă sub influența anticorpilor specifici - aglutinele.

Pentru a preveni agregarea nespecifica a celulelor roșii din sânge trebuie să fie pus într-un tub de testare până la trei mililitri de soluție salină și rotiți-l lent (fără tremurături) de mai multe ori.

Apoi vine analiza însăși.

Dacă aglutinarea sub formă de fulgi mari este văzută pe fundalul unui lichid luminat, acest lucru indică faptul că sângele Rhesus este pozitiv. Vopsirea unui lichid în culoare roz indică un factor Rh negativ.

Trebuie să știți că există o variație a valorilor obținute în diferite laboratoare, datorită utilizării diferiților reactivi de către diferiți cercetători. În plus, diferite influențe externe, în special analizoarele folosite, alimentația pacientului înainte și în ziua studiului, precum și temperatura ambiantă sunt importante. Cu toate acestea, este aproape imposibil să se elimine complet acești factori.

Pentru a minimiza impactul acestor factori, cercetarea trebuie efectuată în același laborator.