logo

Cum să verificați navele corpului, indicațiile pentru astfel de studii

Din acest articol veți afla: cum să verificați navele întregului corp, ce metode sunt folosite pentru a obține imagini ale arterelor și venelor și pentru a le identifica bolile. Pregătirea anchetei și a comportamentului acesteia.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Vasele sănătoase sunt o garanție a unei bune aprovizionări cu sânge a tuturor organelor umane și o condiție necesară pentru funcționarea lor normală. De aceea, au fost dezvoltate și puse în practică un număr suficient de mare de metode de examinare, cu ajutorul cărora se poate determina diametrul acestora, se pot localiza punctele de îngustare și se evaluează fluxul sanguin către organe.

Metodele utilizate ne permit să examinăm toate navele corpului, dar în practica clinică nu le facem. Trebuie înțeles că orice metodă de diagnosticare, chiar și cea mai eficientă și mai sigură, are limitările și prețul. Prin urmare, medicii prescriu numai acele nave care sunt suspectate de a dezvolta o boală specifică. Alegerea metodei de diagnosticare utilizate depinde de localizarea vasului afectat și de tipul bolii.

Cel mai adesea, astfel de examinări sunt utilizate pentru a diagnostica bolile arteriale periferice (ateroscleroza obliterans, endarterita), boli cerebrovasculare (accidente vasculare cerebrale), tromboză venoasă profundă, insuficiență venoasă cronică, boli ale arterelor renale și coronare, anevrisme aortice.

Anevrismul aortic este o expansiune patologică a lumenului aortei, care poate ajunge la dimensiuni mari și în cele din urmă duce la ruperea vasului

Toate examinările instrumentale ale sistemului vascular pot fi împărțite în două grupuri:

  1. Non-invazive (fără a încălca integritatea pielii). Acestea sunt diferite tipuri de diagnosticare cu ultrasunete.
  2. Invazive (cu încălcarea integrității pielii). Acestea sunt diferite tipuri de angiografie în care se injectează un agent de contrast în sânge.

În funcție de metoda utilizată și localizare, examinările sunt efectuate de medici de diagnosticare funcțională, chirurgi cardiaci și chirurgi vasculare. Atribuirea unui astfel de examen poate fi un medic de orice specialitate.

Metode de examinare cu ultrasunete

Esența studiului

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) este una dintre cele mai frecvente metode de examinare a vaselor de sange de diferite localizari. Undele de sunet cu frecvență înaltă sunt folosite pentru a obține imagini de artere și vene, precum și evaluarea fluxului sanguin.

Folosind ultrasunete, puteți examina vasele de sânge în aproape toate părțile corpului, inclusiv arterele și venele gâtului, abdomenului, extremităților superioare și inferioare. Spre deosebire de alte metode imagistice, implantarea cu raze X sau introducerea mediilor de contrast nu sunt utilizate cu ultrasunete.

În timpul ultrasunetelor, undele sonore penetrează țesutul în zona examinată. Ele se reflectă din celulele sanguine care se deplasează de-a lungul canalului vascular și se întorc la senzor. Aceste valuri sunt înregistrate și afișate pe ecranul cu ultrasunete, creând o imagine a unui vas de sânge. Viteza de întoarcere vă permite să determinați viteza fluxului sanguin în arteră sau vena. Dacă sângele curge prea repede, indică prezența posibilă a îngustării acestui vas.

Ecografia este o procedură non-invazivă și fără durere fără efecte secundare sau complicații.

Ce nave verifică cel mai des

Cel mai adesea petrec:

  • Ecografia arterelor periferice - pentru diagnosticul de ateroscleroză și endarterită obliterantă.
  • Ultrasonografia arterelor carotide - pentru a detecta îngustările în cele mai mari vase ale gâtului care alimentează sângele creierului.
  • Ecografia arterelor renale - pentru a evalua fluxul sangvin în rinichi și pentru a identifica o îngustare a vaselor.
  • Ecografia abdominală a vaselor abdominale este o metodă de studiu a circulației sângelui prin venele și arterele stomacului, intestinelor, ficatului, pancreasului și splinei.
  • Ecografia transcraniană a vaselor cerebrale - ajută la măsurarea fluxului sanguin în arterele creierului.
  • Vene cu ultrasunete - vă permite să evaluați fluxul sanguin în venele din picioare și brațe, pentru a le detecta tromboza.
Carotid ultrasunete

Pregătirea anchetei

De obicei, efectuarea unui ultrasunete nu necesită nici un preparat special:

  • Nu puteți fuma cu câteva ore înainte de examen, deoarece fumatul duce la o îngustare a vaselor de sânge, ceea ce poate afecta rezultatele ultrasunetelor.
  • Dacă o persoană urmează să examineze vasele abdomenului, nu poate mânca nimic cu 12 ore înainte de procedură.
  • În plus față de fumat, obezitatea, tulburările de ritm cardiac și bolile cardiovasculare pot afecta rezultatele ultrasunetelor.

Cum este procedura

Înainte de a verifica sistemul vascular cu o ecografie, o persoană trebuie să-și scoată hainele astfel încât medicul să poată avea acces la zona corpului examinat. În funcție de vasele studiate, examinarea poate avea loc în poziție de susținere, în poziție așezată sau în picioare a pacientului.

Un gel solubil în apă este aplicat pe piele în zona de scanare, ceea ce îmbunătățește conductivitatea undelor ultrasonice. Doctorul presează senzorul în zona studiată, care direcționează undele ultrasonice către arterele și venele aflate în studiu. În timpul examinării, senzorul este deplasat peste piele pentru a obține o imagine mai clară. Informațiile obținute sunt prelucrate de un computer și afișate pe ecran sub formă de grafice și imagini care caracterizează fluxul sanguin în artere sau vene.

Întreaga examinare durează 10-30 de minute. După ce este terminat, gelul este șters din piele, apoi pacientul este îmbrăcat. După o ultrasunete, o persoană se poate întoarce imediat la activitățile lor zilnice.

Decipherarea rezultatelor

Rezultatele normale de examinare indică faptul că pacientul nu are o îngustare sau suprapunere în vase. Natura patologică a fluxului sanguin poate indica:

  • Prezența constricției sau suprapunerii în artere, care se poate datora plăcilor aterosclerotice.
  • Prezența cheagurilor de sânge în vene sau artere.
  • Slabă circulație a sângelui cauzată de leziuni vasculare.
  • Ocluzia venelor.
  • Spasmul arterelor.
  • Tromboza sau suprapunerea protezelor vasculare artificiale.

angiografia

Esența studiului

Angiografia este o tehnică de vizualizare prin care puteți obține o imagine a lumenului intern al vaselor de sânge ale diferitelor organe. Întrucât vasele de sânge nu pot fi observate în timpul examinării cu raze X, se injectează în lumenul lor un agent special de contrast.

Tipuri de angiografie

Există 3 tipuri de angiografie:

  1. Angiografia tradițională - vizualizarea vaselor după contrastul lor se efectuează folosind fluoroscopie.
  2. CT angiografie - vizualizarea după contrast este efectuată utilizând tomografia computerizată.
  3. IR angiografie - imaginea este obținută folosind imagistica prin rezonanță magnetică.

Angiografia poate include, de asemenea, examinarea venografică - radiopatică a vaselor venoase.

Venografia venelor craniene la un copil

Ce boli pot fi detectate cu angiografie

Angiografia este utilizată pentru a identifica diverse probleme cu arterele sau vene, inclusiv:

  • Ateroscleroza (îngustarea arterelor), care poate crește riscul de accident vascular cerebral sau de infarct miocardic.
  • Obliterante boli ale arterelor periferice, în care circulația sanguină în picioare se deteriorează.
  • Anevrismul creierului - proeminența în peretele vaselor de sânge din creier.
  • Embolia pulmonară este o boală periculoasă în care cheagurile de sânge intră în vasele de sânge care transportă sânge în plămâni.
  • Stenoza (îngustarea) arterelor renale.
  • Determinați severitatea și localizarea exactă a îngustării sau blocării vaselor de sânge.
  • Determinați localizarea sursei de sângerare și când este combinată cu embolizarea - opriți-o.
  • Identificați și îndepărtați un cheag de sânge în vasul blocat și restaurați fluxul de sânge.
  • În combinație cu embolizarea - pentru a trata anumite tipuri de tumori prin oprirea alimentării cu sânge.
  • Creați o hartă a vaselor de sânge înainte de operație.

În funcție de precizia rezultatelor obținute, angiografia este standardul de aur printre toate metodele de diagnostic pentru examinarea sistemului circulator. Cu ajutorul acestuia, puteți identifica cele mai mici modificări ale structurii arterelor și venelor, detectând problema în stadiile inițiale de dezvoltare.

Pregătirea procedurii

Recomandări de bază pentru pregătirea pentru angiografie:

  1. Înainte de unele tipuri de angiografie, nu puteți mânca nimic timp de 4-6 ore înainte de examen.
  2. Aduceți la procedură toate rezultatele examinărilor anterioare ale vaselor de sânge, astfel încât medicii să le poată compara cu date noi.
  3. Înainte de examinare, adresați-vă toate întrebările personalului medical.
  4. Dacă aveți afecțiuni renale sau diabet zaharat, au fost reacții alergice la agenți de contrast sau alte medicamente, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru.
  5. Dacă luați metformină, aspirină, clopidogrel, warfarină sau alte medicamente care diluează sânge, informați-vă personalul medical.
  6. Dacă angiografia se efectuează pe bază de ambulatoriu, aranja cu o rudă sau un prieten să te ducă acasă după examen. Uneori, cu angiografie, se administrează sedative care vă pot face somnolenți.

Înainte de examinare, pacientul este rugat să se transforme în lenjerie chirurgicală, îi este administrat un sedativ ușor, care vă ajută să vă relaxați. Uneori se efectuează angiografie sub anestezie generală.

Angiografia angiografică sau angiografia coronariană. Pe lângă artera femurală, cateterul poate fi introdus și în artera radială a brațului.

Cum este procedura

În timpul examinării, pacientul se află pe o masă specială din sala de operație, echipată cu dispozitive speciale cu raze X. Personalul medical monitorizează activitatea cardiacă, respirația, tensiunea arterială și nivelurile de oxigen din sânge.

Situl de acces vascular (de obicei, regiunea inghinală dreaptă), prin care se introduce un cateter special, este tratat cu o soluție antiseptică și acoperit cu rufe sterile pentru a reduce riscul de complicații infecțioase. Această zonă este anesteziată cu un anestezic local, după care un cateter subțire este introdus în lumenul vasului. Apoi medicul, sub controlul fluoroscopiei, transformă acest cateter în vasele examinate și injectează un agent de contrast cu fluoroscopie simultană. Imaginea rezultantă a structurii interne a vaselor este afișată pe monitor. La momentul introducerii contrastului, pacientul poate simți un val de căldură în întregul corp.

Verificarea vaselor cu angiografie poate dura de la 30 de minute la 2 ore. După ce se termină examinarea, medicul scoate cateterul din vas și apasă locul injecției timp de 10 minute pentru a opri eventuala sângerare, după care aplică un pansament steril. În cazul în care accesul vascular a fost prin artera femurală în zona abdomenului, pacientul după examinare ar trebui să stea cu picioarele drept timp de aproximativ 4 ore. După procedură, puteți mânca și bea.

Posibile complicații după angiografie

Majoritatea pacienților după angiografie au o vânătă la locul accesului vascular și simt durerea în acest loc când sunt atinși sau mutați. Aceste probleme dispar după câteva zile.

Posibile complicații ale angiografiei:

  • Procesul de infectare la locul accesului vascular, care se manifestă prin roșeață, durere și umflare a acestei zone.
  • O reacție ușoară la contrast - de exemplu, o erupție cutanată.
  • Deteriorarea rinichilor cu un agent de contrast.
  • Deteriorarea vaselor de sânge, care duce la sângerări interne.
  • Reacțiile alergice severe la contrast, determinând o scădere a tensiunii arteriale, dificultăți la respirație sau pierderea conștienței.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Cum să examinați venele inferioare?

Bolile venelor și vaselor de sânge în picioare sunt comune datorită ritmului modern al vieții. Stresul, starea statică frecventă și bolile cronice ale sistemului endocrin predispun la dezvoltarea varicelor, aterosclerozei, trombozei, tromboflebitei.

Datorită prevalenței largi a patologiilor vasculare, întrebarea reală este cum să verificăm venele și vasele de sânge în picioare?

Trei metode sunt utilizate în mod obișnuit pentru examinare - rheovasografie, duplex angioscanning și ultrasunete triplex ale membrelor inferioare. Luați în considerare fiecare dintre aceste metode și aflați în ce cazuri este rațional să solicitați ajutor medical.

Ce in acest articol:

În ce cazuri sunt examinate?

Examinarea venelor și a vaselor de sânge a picioarelor este recomandată să treacă la fiecare persoană a cărei activitate este strâns asociată cu forța fizică dificilă sau, dimpotrivă, cu o lungă ședere într-o poziție statică.

Cel mai bine este să examinați venele și vasele de sânge cel puțin o dată la fiecare 4-5 luni. Dacă detectați boala în stadiile incipiente, acestea pot fi oprite prin medicație, fără a recurge la intervenții chirurgicale complexe.

Se recomandă să consultați un medic în prezența unor astfel de simptome:

  1. Modificați culoarea membrelor. Dacă pielea devine maro sau roșie, atunci probabilitatea de tromboză sau tromboflebită este ridicată. Aceste patologii sunt extrem de periculoase și chiar pot duce la moarte.
  2. Creșterea oboselii membrelor. Acest simptom este un caracter pentru leziunile aterosclerotice ale venelor și a varicelor.
  3. Hiperemia pielii în picioare. Simptomul este caracteristic dezvoltării insuficienței venoase cronice, venelor varicoase, trombozei, tromboflebitei și aterosclerozei.
  4. Venetele bulbabile. De obicei, acest simptom este pronunțat cu boala varicoasă a picioarelor. Venele cresc în mod semnificativ în dimensiune, bulge, sensibilitate poate apărea cu palpare.
  5. Apariția "stelelor vasculare" pe picioare.
  6. Umflarea membrelor inferioare. Poate indica diverse patologii ale sistemului venoas. Dar de cele mai multe ori, umflarea apare din cauza problemelor renale.
  7. Aspectul crampe musculare.

Când simptomele de mai sus nu se auto-medichează. Orice întârziere este plină de complicații.

Metode de diagnosticare

Ecografie triplex a extremităților inferioare

Scanarea triplex este utilizată pe scară largă în diagnosticarea bolilor la nivelul extremităților inferioare. Această metodă este foarte informativă. De fapt, scanarea triplex combină capacitățile ultrasunetelor Doppler și DDC.

Scanarea triplex vă permite să evaluați starea venei și a vaselor de sânge ale picioarelor, rinichilor, sistemului portal, ochilor, penisului, aortei și ramurilor viscerale. Un studiu în mai multe etape.

Sondajul utilizează trei moduri:

  • S-scanare în b-mode. În acest mod, medicul studiază anatomia vaselor, geometria lor. De asemenea, în această etapă puteți identifica cu ușurință plăcile aterosclerotice, cheaguri de sânge și chiar anevrism.
  • TsDK (cartografiere Doppler color). Acest mod vă permite să evaluați permeabilitatea vaselor de sânge pentru a determina îngustarea lumenului. În plus, masele trombotice, direcția fluxului sanguin și prezența așa-numitelor "patch-uri de turbulență" sunt detectate cu ajutorul CDC.
  • USDG (analiza spectrală a fluxului sanguin). Acest mod vă permite să evaluați tipul de spectru al fluxului sanguin, pentru a identifica abaterile sale calitative și cantitative.

Dezavantajul ultrasunetelor triplex este costul ridicat al acestora. De exemplu, în clinicile din Moscova, costul procedurii este de aproximativ 2.000 de ruble.

Duplex angioscanning

Duplexul angioscanning este "standardul de aur" în diagnosticarea diferitelor boli vasculare. Această metodă a fost folosită pe scară largă în anii '80 ai secolului trecut.

Duplexul angioscanning vă permite să identificați anomalii în activitatea vaselor și venelor inferioare, să studiați geometria vaselor de sânge, să identificați cheagurile de sânge și plăcile aterosclerotice.

Inițial, medicii examinează inferior vena cava. În stadiul inițial, este foarte important să se identifice un trombus (dacă este cazul), pentru a studia permeabilitatea venelor iliace interne și externe. De asemenea, sunt investigate vena femurală profundă, vena anterioară popliteală, venele peroneale posterioare și tibiile mari. Fără a eșua, medicul acordă atenție vaselor superficiale.

  1. În primul rând, pacientul este examinat într-o poziție orizontală. Apoi pacientul va trebui să ia o poziție verticală. Aceste manipulări simple sunt necesare pentru a obține o imagine clinică mai precisă.
  2. Asigurați-vă că efectuați un test Valsavy. Pacientul va trebui să își mențină respirația în timp ce inhală, crescând astfel presiunea în peritoneu. Acest test este necesar pentru ca medicul să poată evalua performanța valvei superficiale și a venei profunde.
  3. Se efectuează testarea opțională a tusei. Pacientul va trebui să imite o tuse. Dacă există abateri în funcționarea aparatului de supapă, atunci va apărea fluxul sanguin opus.

În descifrarea studiului, sunt scrise structura vasului și grosimea lui, indicele Gosling, valoarea CMM, procentul de stenoză, viteza fluxului sanguin, caracteristicile și tipul fluxului sanguin în artere.

rheovasography

Rheovasografia este una dintre metodele cele mai exacte și cele mai noi de diagnosticare funcțională a vaselor și a venelor. Folosind această metodă, este posibil să se determine deviațiile în activitatea sistemului venoasc în stadii incipiente.

Înainte de cercetare este necesar să se pregătească. Cu o zi înainte de procedură, nu trebuie să luați medicamente. De asemenea, nu puteți fuma și nu puteți lua băuturi alcoolice înainte de studiu.

Rheovasografia ajută la identificarea impulsurilor electrice. De fapt, în procesul de diagnosticare, medicul primește înregistrări ale fluctuațiilor de impedanță. Cu ajutorul lor, medicul evaluează starea sistemului venoas în ansamblu.

Metoda ajută la determinarea:

  • Indicele sistolic reologic.
  • Cantitatea de ieșire și fluxul de sânge.
  • Elasticitatea navei.
  • Rezistență periferică.
  • Asimetria amplitudinilor undelor sistolice.

În timpul procedurii, pacientul trebuie să adopte o poziție orizontală. Senzorii specializați sunt conectați în apropierea genunchilor și în zona popliteală. Senzorii sunt situați simetric.

După efectuarea reovasografiei, duplex angioscanning și ultrasunete triplex, se face diagnosticul final și se selectează strategia de tratament.

Cum se trateaza vene si vase de sange?

Cu ateroscleroză

În procesul de diagnosticare a sistemului venoas, poate fi diagnosticată ateroscleroza. Cu această patologie, se formează plăci aterosclerotice în lumenul vaselor, care interferează cu fluxul sanguin normal.

Ateroscleroza este periculoasă deoarece placile pot calcifica în cele din urmă și bloca complet lumenul vascular. În plus, tulburările metabolismului lipidic cresc probabilitatea de tromboză și tromboflebită.

În stadiile incipiente, este obișnuit tratamentul aterosclerozei în mod conservator. Pacienții sunt repartizați pentru:

  1. Medicamente antiagregante - Aspirină, Reopoligluucină, Aspirină Cardio.
  2. Acid nicotinic.
  3. Fibrați - Clofibrat, Bezofibrat.
  4. Sechestranți ai acizilor biliari - colesteramină, Colestid.
  5. Statine - Atorvastatină, Lovastatină, Pravastatină.

De asemenea, pacienții trebuie să urmeze o dietă. Va trebui să reducă în mod semnificativ cantitatea de grăsimi consumate. Meniul include alimente bogate în fibre, Omega-3 și Omega-6 acizi grași, proteine, zinc, vitamine B, acid ascorbic.

Dacă terapia conservatoare este ineficientă, tratați boala chirurgical. Cele mai eficiente sunt stentul vascular, manevra, angioplastia balonului, protetica. După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să urmeze un curs de reabilitare.

Cu ateroscleroza, prognosticul este favorabil. Dacă începeți tratamentul în timp, probabilitatea succesului măsurilor de remediere va fi de 90%.

Cu tromboză și tromboflebită

Tromboza vasculară se dezvoltă adesea pe fundalul aterosclerozei sau venei varicoase, dar uneori boala apare din alte motive. Eliminarea maselor trombotice poate fi conservatoare.

În cazul în care cheagul de sânge are o dimensiune mică, este suficient pentru pacient să ia flebotonic și medicamente subțierea sângelui. Medicamentele de alegere sunt Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Pentru a elimina durerea, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac și altele.

Dacă trombii sunt mobili sau mari, atunci nu puteți efectua intervenția chirurgicală. În astfel de cazuri, sa efectuat trombectomie. În timpul operației, se face o incizie în zona zonei afectate, iar medicul îndepărtează masa trombotică. Procedura nu necesită reabilitare pe termen lung și este bine tolerată de către pacienți.

În ceea ce privește tromboflebita, este, de asemenea, tratată în stadiile incipiente, conservator. Pacienții sunt repartizați pentru:

  • Anticoagulantele. Aceste medicamente previne formarea cheagurilor de sânge, cresc efectul enzimelor fibrinolitice asupra cheagurilor de sânge, împiedică dezvoltarea diferitelor tipuri de complicații. Medicamentele de alegere sunt Antithrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Thrombless, Fragmin.
  • Fibrinolitice. Promovarea resorbției masei trombotice, prevenirea dezvoltării tromboflebitei acute. Drogurile folosite în principal sunt: ​​Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
  • Agenți antiplachetari. Inhibarea activității plachetare, suprimarea simptomelor neplăcute de tromboflebită, normalizarea circulației sângelui. Medicamentele de alegere sunt Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Cu ineficiența măsurilor conservatoare, tromboflebita este tratată chirurgical. Sunt utilizate crosetomia, trombectomia cateterului sau sutura venei genitale a piciorului.

Cu vene varicoase

Varicele varice sunt cea mai frecventă boală a venelor și vaselor din extremitățile inferioare. Această boală este suficient de simplă pentru a fi vizualizată, chiar și acasă. De obicei, cu vene varicoase, venele se umflă și cresc în dimensiune.

Varicele sunt în principal tratate conservator. Operațiile chirurgicale sunt utilizate în cazurile în care boala nu poate fi vindecată în mod conservator sau în cazurile în care afecțiunea este în stadiu avansat.

  1. Recepție flebotonikov. Aceste medicamente normalizează circulația sângelui, împiedică formarea de cheaguri de sânge, subțierează sângele, îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus sunt utilizate în principal.
  2. Agenții antiplachetari. Necesitatea de a reduce vâscozitatea sângelui. Aplicați Aspirina, Curantil, Vazobral.
  3. Antioxidantii. Normalizează metabolismul lipidelor, accelerează procesele regenerative, împiedică aderarea trombocitelor. Antistax, Rutin, Ginkor Fort sunt folosite.

De asemenea, în procesul de tratament se poate folosi lenjeria de compresie. Ajută la neutralizarea stazei sanguine, la normalizarea circulației sanguine, la prevenirea dezvoltării complicațiilor venelor varicoase.

Curele de compresie folosite în general. Bandajele și pantalonii de compresie pot fi de asemenea atribuite. Puteți purta lenjerie în mod continuu. Principalul lucru - pentru a alege dimensiunea potrivită.

Dacă metodele conservatoare sunt ineficiente, se efectuează o intervenție chirurgicală. Pentru vene varicoase, este de obicei prescrisă flebectomia. Procedura este mai puțin traumatizantă și nu necesită o reabilitare pe termen lung. Alături de flebectomie, se utilizează scleroterapia, coagularea cu laser și coagularea radiofrecvenței.

Pe ecografia extremităților inferioare este descrisă în videoclipul din acest articol.

Metode de verificare a vaselor și a venelor

Ecografia vaselor de sânge va determina anomaliile structurii și patologia dobândită a venelor și arterelor inferioare. Studiul se desfășoară cu ajutorul unui dispozitiv care transmite și primește unde ultrasonice de înaltă frecvență. Este posibil să se verifice vasele picioarelor utilizând diagnosticarea cu ultrasunete pentru femeile însărcinate și copii. Ecografia nu provoacă efecte secundare, chiar și în cazul utilizării frecvente. Studiul picioarelor nu este o metodă invazivă și, prin urmare, este foarte popular printre pacienți.

Citiți în acest articol.

Motivele verificării navelor

Ecografia ultrasonografică a picioarelor este utilizată pentru a evalua starea sistemului venoas profund și superficial al extremităților inferioare. Specificitatea și sensibilitatea metodei permit evaluarea stării și a modificărilor patologice ale sistemului venoficial superficial.

Indicații pentru efectuarea ultrasonografiei la nivelul extremităților inferioare:

  • suspiciunea de tromboză venoasă profundă;
  • insuficiență venos, vene varicoase;
  • anomalii congenitale;
  • rănirea vaselor piciorului;
  • cu edem, pentru a stabili dacă acestea sunt o consecință a insuficienței cardiace, stază limfatică sau cauzate de prezența cheagurilor de sânge.

Metoda este utilizată pentru testarea diagnosticului venelor și vaselor de sânge ale picioarelor, pentru planificarea intervențiilor chirurgicale. Înainte de operație, examinarea se efectuează în poziția în sus, unde se evaluează starea sistemului venoas profund și superficial. În poziția în picioare, care este obligatorie înainte de intervenția chirurgicală, marcați nivelurile refluxului vertical și orizontal cu un marker special. Există vene care în timpul operației trebuie bandajate și îndepărtate.

Metoda diagnosticării cu ultrasunete a acestei boli este complet nedureroasă, este făcută printr-o ultrasunete și, înainte de operație, marcarea venei modificate este în mod necesar efectuată în prezența unui chirurg vascular.

Tipuri de scanare cu ultrasunete

Pentru a verifica vasele picioarelor, utilizați mai multe metode de ultrasunete

În cazul scanării duplex, acestea utilizează nu numai imaginea gri obișnuită, dar folosesc și modul Doppler de culoare și utilizează de asemenea versiunea pulsului, apoi vorbim despre scanarea triplex.

Cum să vă pregătiți pentru verificarea vaselor picioarelor cu ultrasunete

Verificarea venelor și a vaselor de sânge ale picioarelor prin ultrasunete nu necesită o pregătire specială. De asemenea, nu este nevoie să anulați medicamentele și dieta. Este necesar doar să scoateți îmbrăcămintea de compresie înainte de examinare. Puteți aduce șervețele umede cu dumneavoastră pentru a curăța pielea excesului de gel, deși acestea sunt de obicei furnizate în camera cu ultrasunete.

Cum este procedura

Se aplică un gel transparent zonei intervievate, care permite obținerea unei imagini de înaltă calitate utilizând unde de ultrasunete. Gelul este preparat pe baza unei soluții apoase, rapid solubil, nu lasă urme pe pielea și îmbrăcămintea pacientului și se spală ușor cu apă.

Prin intermediul senzorului, pe care medicul de diagnosticare a ultrasunetelor îl apasă în zona examinată a pacientului, dispozitivul trimite unde de ultrasunete, care sunt inadecvate pentru urechea umană, și prelucrează răspunsul. Rezultatul este o imagine a părții corpului investigat pe monitor. Imaginile și transcrierea rezultatelor ultrasunetelor sunt transferate medicului, care ia referit pacientului la un studiu. Concluzia este, de asemenea, dată pacientului în brațele sale.

Din punct de vedere tehnic, examinarea venelor și a vaselor de sânge a picioarelor începe de la vena cava inferioară pentru a exclude prezența cheagurilor de sânge și pentru a dovedi permeabilitatea venelor iliace externe și interne, dacă acestea sunt suficient de vizualizate, ceea ce depinde de construirea persoanei examinate. Pe picioare, studiul continuă în această ordine:

  • vena femurală comună;
  • superficial și profund femural;
  • popliteale, vene fibulare și tibiale anterioare și posterioare.

Cum să verificați venele și vasele din picioare

Permeabilitatea venei este verificată utilizând un test de compresie: atunci când este apăsat cu senzorul, venă este bună, fără rezistență este comprimată. Acest lucru sugerează că nu există cheag de sânge și patologie în lumenul venei, trecem vasul. Apoi, verificați starea supapelor.

Analiza valvelor venoase

În zona anastomozei spheno-femurale (un loc în care marea vena saphenoasă intră în vena femurală comună), testul Valsalva este folosit pentru a evalua viabilitatea supapelor. Pacientului îi este oferit să inhaleze adânc și să-și întindă mușchii abdominali.

Dacă în timpul expirării nu există flux sanguin și în timpul inhalării apare în lumenul venei femurale comune, atunci este acceptabil. Și vena comună saphenous are în mod normal supape funcționale. În mod similar, permeabilitatea și consistența tuturor celorlalte vene ale extremităților inferioare.

Pe cât posibil, în funcție de starea pacientului, se determină permeabilitatea pe coapse, tromboza fiind exclusă prin comprimare (senzor de presiune). Realizați metoda Valsalva (anchetă cu respirație profundă). În mod normal, când expiră, fluxul de sânge apare și dispare când inhalați. Testul Valsalva este necesar pentru diagnosticul sindromului postrombofilic. Aceasta este distrugerea supapelor venoase după dizolvarea (liză) a cheagului de sânge. Din punct de vedere clinic, sindromul se manifestă ca edem, durere și crampe.

Verificarea venelor și a vaselor de sânge în picioare

Apoi, examinați venele popliteale și mici saphenous. Aceste studii sunt efectuate în poziția orizontală a pacientului, iar picioarele - pe verticală. Nevoia se datorează faptului că venele la oameni ca rezultat al presiunii hidrostatice se extind într-o poziție verticală. Prin urmare, în modelul de studiu, condițiile în care apar modificările patologice.

Pentru a studia terenul a folosit de asemenea metoda de compresie și testul Valsalva. Acest test nu funcționează asupra venelor piciorului, prin urmare recurg la alte metode de investigare. Arterele care le însoțesc întotdeauna ajută la identificarea venelor. Apoi, verificați starea venei mici saphenous. Ca rezultat, se trag concluzii despre starea supapelor și țesuturilor din jurul venelor, prezența cheagurilor de sânge.

Dacă piciorul suferă, genunchiul este umflat și este neclar legat de leziunea articulațiilor sau de permeabilitatea venoasă afectată, apoi se efectuează o examinare paralelă a țesuturilor înconjurătoare. Ca rezultat, devine clar că durerea unei articulații nu este asociată cu o boală a venelor, ci este asociată cu o boală a membranei sinoviale a articulației, acumularea de fluid în articulație sau inflamație.

Nu există vreo viroză interioară. Totuși, se referă la patologia venelor organelor interne. Care sunt cauzele, semnele și simptomele patologiei? Cum să tratăm vene varicoase interne?

Revezasografia extremităților se efectuează pentru a evalua starea navelor. Metoda va ajuta la identificarea cauzelor de răceală, amorțeală a extremităților superioare și inferioare. Decodificarea rezultatelor va ajuta la identificarea debutului venelor varicoase, aterosclerozei și a altor boli.

În cazul unei ateroscleroze suspectate, examinarea trebuie efectuată în întregime. Acesta include un test de sânge, inclusiv biochimice, precum și multe altele. Ce altceva ar trebui să treacă?

Ateroscleroza vaselor de gât are consecințe grave pentru pacient. Este mai important să prevenim dezvoltarea bolii. Ce se întâmplă dacă boala a început deja?

MSCT a arterelor inferioare este suspectată dacă sunt suspectate că se vor schimba după operație. Acesta poate fi realizat în asociere cu angiografia contrastante pentru vasele picioarelor, aorta abdominală.

Datorită nivelului ridicat de glucoză, colesterol, a tensiunii arteriale, obiceiurile proaste dezvolta ateroscleroza constrictiv. Identificarea ehopriznaki CGC, arterele coronare și carotide ale extremităților inferioare, arteroscleroza cerebrală dificilă, cu atât mai greu să-l vindece.

După vârsta de 65 de ani, la 1 din 20 de persoane apare ateroscleroza nonstenoasă a aortei abdominale și a venelor iliac. Ce tratament este permis în acest caz?

O astfel de boală ca arterita temporala sau boala lui Horton, ereditar avantajos. Simptome specifice arterei celulare gigante. Diagnosticul de artera temporala si tratamentul trebuie început imediat.

Scleroza Per total Mönkeberg similară cu o ateroscleroză convențională a simptomelor. Cu toate acestea, boala se manifesta calcifiere a peretilor, nu depunerea de colesterol. Cum se trateaza arterioscleroza Menkeberg?

Cum se verifică vasele picioarelor: metode moderne de diagnosticare

Greutatea, tremura în picioare spre sfârșitul zilei, durerea în timpul efortului fizic și plimbărilor lungi, uscăciunea, mâncărimea pielii și răceala vârfurilor picioarelor și picioarelor sunt semne ale unei încălcări a arterelor și venelor din extremitățile inferioare.

Medicul poate presupune prezența bolii pe baza manifestărilor clinice caracteristice, însă metodele de examinare moderne și eficiente confirmă diagnosticul. Cum să verificați navele picioarelor: analizați-le în revistă și video din acest articol.

Probleme cu navele picioarelor: ce să se aștepte

Vorbind de probleme cu vasele de sânge, medicul poate însemna zeci de boli.

Circulația sanguină afectată la nivelul extremităților inferioare poate fi cauzată de:

  • ateroscleroza - formarea plăcilor de colesterol pe peretele arterei și dezvoltarea ischemiei organelor periferice;
  • boala varicoasă - vene varicoase patologice ale picioarelor, cu o schimbare în fluxul fiziologic de sânge și formarea de "noduli" dureroși;
  • tromboza - blocarea completa sau partiala a venelor superficiale sau profunde cu un tromb;
  • flebită sau tromboflebită - inflamația peretelui venoas.

În ciuda faptului că fiecare dintre aceste patologii are propriile caracteristici clinice caracteristice, instrucțiunile pentru diagnosticarea lor sunt standard. Deci, cum să verificați navele din picioare?

Fiți atenți! Diferențele sunt prezente numai în diagnosticul leziunilor arteriale și venoase.

La care medic să se consulte cu boli ale arterelor și venelor

Înainte de a trece la subtilitățile diagnosticului, să aflăm ce medic verifică vasele picioarelor.

Specialistul în îngrijirea primară este un terapeut. Este pentru el ca pacienții să-și trateze plângerile. Cu toate acestea, terapeutul nu tratează, de regulă, boala vasculară. Sarcina lui este de a stabili un diagnostic preliminar, de a elabora un plan de examinare a unui pacient și, pe baza rezultatelor sale, să îl adreseze unui specialist.

Un medic care diagnostichează și tratează boala arterială se numește angiolog. Dacă efectuează și o intervenție chirurgicală, specialitatea lui sună ca "angiosurgeon". Flebita, tromboflebita, vene varicoase și alte patologii venoase sunt prerogativa filologului.

Metode eficiente pentru diagnosticarea tulburărilor circulatorii în NC

Modul în care sunt verificate navele din picioare depinde de localizarea leziunii.

Verificați arterele

Diagnosticul aterosclerozei și al altor boli ale arterelor picioarelor necesită o abordare integrată. Se bazează pe date clinice, de laborator și instrumentale.

Trebuie remarcat faptul că o parte semnificativă a bolilor vasculare picior este asociată cu formarea plăcilor de colesterol în endoteliu, care, în creștere, provoacă ocluzie arterială și modificări ischemice în țesuturile periferice.

Fiți atenți! Aproximativ jumătate dintre pacienții cu ateroscleroză la nivelul membrelor inferioare nu au nici o plângere. Deseori, modificările patologice inițiale pot fi văzute numai de rezultatele examinării instrumentale.

În timpul examinării fizice, un specialist evaluează semnele existente ale leziunilor arterei periferice:

  • slăbirea / lipsa impulsului;
  • murmură sistolică atunci când ascultă o arteră cu un stetoscop;
  • scăderea tensiunii arteriale în membre;
  • paloare a pielii, exsanguinarea degetului sub placa de unghii.

Deci, cum să verifice vasele de la extremitățile inferioare pentru patență?

Printre testele instrumentale populare:

  1. Ecografia duplex este o metodă neinvazivă de examinare care utilizează suprapunerea de culoare. De regulă, debitul arterial este afișat în roșu, veno-albastru. Acest lucru vă permite să evaluați gradul de obliterare a vaselor de sânge și severitatea stenozei.
  2. Angiografia radiografică este una dintre metodele cele mai exacte pentru diagnosticarea problemelor cu arterele, pe baza introducerii unui agent de contrast în sânge și a creării unei serii de raze X. Vă permite să stabiliți în mod fiabil localizarea îngustării și distribuției gradului de proces patologic.
  3. Tomografia computerizată este o metodă mai modernă de examinare a arterelor, permițând realizarea unei imagini strat-cu-strat a structurilor interne ale corpului. Se utilizează în principal pentru a evalua starea pereților aortei abdominale, a arterelor iliace mari, femurale.
  4. Angiografia angiografică este o metodă modernă și foarte precisă pentru diagnosticarea bolilor vasculare, o caracteristică distinctivă a căreia este absența radiației R. Se bazează pe efectele undelor magnetice și pe prelucrarea informatică a datelor.

Verificăm venele

Un test de vena se bazează, de asemenea, pe simptome caracteristice, teste de laborator și instrumentale. În unele cazuri, imaginea clinică este mai informativă. Deci, cu boala varicoasa, stadiul bolii este determinat pe baza simptomelor tipice.

Cum se determină starea vaselor întregului organism

Sa estimat că lungimea totală a tuturor vaselor corpului uman este de peste o sută de mii de kilometri! Vasele vasculare sunt direcționate de la inimă la periferie, iar vasele venoase, dimpotrivă, de la organe înapoi la inimă. Arterele mari dau naștere arterelor medii și mici, care apoi intră în rețeaua de capilare. Capilariile, la rândul lor, sunt asamblate în venule, care se combină în vene mari.

Sângele arterial este saturat cu oxigen și alte elemente esențiale, în timp ce sângele venos absoarbe celulele nedorite secretate de celule. Existența fiecărei celule și organe depinde de faptul dacă acestea sunt furnizate în mod adecvat cu sânge care circulă prin rețeaua vasculară. În același timp, excreția dioxidului de carbon și a deșeurilor începe cu penetrarea lor în capilare și absorbția în sânge. Astfel, este clar cât de importantă este conservarea sănătății vasculare.

De foarte mult timp, oamenii știau despre pericolul de patologii vasculare, despre ce boli mortale au dus. Au trecut decenii, dar situația nu sa schimbat: dacă ateroscleroza a fost numită ciumă a secolului 20, acum treizeci de ani, acum este un flagel al secolului XXI. Pentru a preveni progresia tulburării și apariția unor complicații severe, sunt necesare diagnosticarea corectă în timp util, prescrierea corectă a regimului de tratament și tratamentul atent.

Numai un specialist poate afla motivul deteriorării sănătății și poate alege medicamente și proceduri medicale eficiente, dar, din păcate, doar câțiva văd un doctor, după ce au observat primele semne ale tulburării. De obicei, oamenii încearcă să nu acorde atenție durerilor de cap, amețeli, umflături ale brațelor și picioarelor și altor "prostii", crezând că este doar prost să pierdeți timpul, ceea ce nu este suficient pentru nimic. În consecință, trebuie să mergeți la medic, dar până la această dată boala are timp să se dezvolte până la etapele ulterioare, cu toate consecințele ulterioare.

De regulă, simptomele tipice ale bolilor vasculare sunt adresate în primul rând unui neuropatolog sau unui terapeut local. De fapt, un medic din orice profil poate efectua o inspecție și, dacă suspectează o anumită încălcare, îi recomandă unui specialist pentru consultarea cu acest profil. Deci, dacă rezultatele examinării inițiale, ascultarea plângerilor pacientului și studiul istoriei sale arată că există o patologie a vaselor cerebrale, pacientul este un neuropatolog. Problemele vaselor inferioare sunt o chestiune a chirurgului vascular, iar atunci când este detectată tromboflebita pacientului, flebologul trebuie să examineze pacientul. Dacă există presupuse încălcări ale vaselor inimii, este necesară consultarea cardiologului.

De regulă, vasele care intră în sistemul de alimentare cu sânge a creierului, inimii și extremităților sunt afectate. Să analizăm în detaliu metodele folosite pentru evaluarea stării lor.

Creierul și gâtul

Patologia vaselor cerebrale observate în astfel de boli:

  • Tulburări ischemice și hemoragice.
  • Afecțiuni cardiace hipertensive.
  • Leziuni traumatice ale creierului.
  • Distonie vegetativă.
  • Encefalopatia de natură diferită.
  • Tulburări acute și cronice ale sistemului circulator cerebral.

Tulburările vasculare sunt împărțite în două grupuri: bolile arteriale ale patologiei venoase. Odată cu înfrângerea vaselor arteriale, țesuturile și organele interne sunt deficitare în oxigen și compuși necesari activității vitale. Încălcarea funcționării venelor dă naștere inadecvată a sângelui venos din organe și excreția întârziată a dioxidului de carbon, a produselor divizate, a toxinelor din organism.

Pentru studiul vaselor cerebrale folosind următoarele metode:

  • Rheoencefalografia (REG) - această metodă permite evaluarea intensității fluxului sanguin, gradul de umplere a vaselor de sânge, oferă o idee despre circulația sângelui prin vasele principale și colaterale, elasticitatea și tonul pereților lor. Procedura de diagnosticare este nedureroasă și nu necesită pregătire prealabilă.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică - cu siguranță mai scumpă, dar și mai informativă, comparativ cu REG, o metodă bazată pe impactul asupra corpului unui câmp magnetic. Medicul primește o imagine nu numai a vaselor, ci și a țesuturilor adiacente acestora. Cu ajutorul RMN este posibilă determinarea exactă a prezenței plăcilor aterosclerotice, a cheagurilor de sânge, a diferitelor leziuni și determinarea localizării acestora.
  • Ultrasunete - metoda cea mai simplă cu ultrasunete, care permite evaluarea vitezei fluxului sanguin, dar care nu oferă o imagine vizuală a vaselor, este ultrasunetele Doppler, care se bazează pe efectul Doppler. O imagine în două sau trei dimensiuni a vasului poate fi obținută ca urmare a scanării duplex sau triplex.
  • Ultrasonografia - destinată examinării vaselor vasculare cervicale, evidențiază prezența cheagurilor de sânge, acumularea țesuturilor fibroase, care este un precursor al plăcilor de colesterol.

Nave și inimă

Dacă este necesar, examinați sistemul de circulație a sângelui cardiac:

  • Ecografie.
  • Reovasography.
  • Metode ultrasunete.
  • Tomografia computerizată - permite, fără manipulări grele, să se determine gradul de deteriorare și îngustarea patologică a vaselor inimii. Când se utilizează un agent de contrast, medicul primește o imagine tridimensională a inimii cu vase de sânge colorate și țesuturi adiacente.
  • Koronagrafiya - metoda se desfășoară numai într-un spital, necesită echipament special și se referă la metode chirurgicale. O conexiune de contrast este introdusă în sistemul arterei cu un cateter, iar instalarea, numită angiograf, afișează ceea ce se întâmplă pe monitor. Prin această procedură se efectuează nu numai diagnostice, ci și expansiunea porțiunii îngustate a vasului se realizează prin introducerea unui balon plin cu aer în această zonă.

Orice metodă de diagnostic, chiar ultramodernă și sigură, are propriile efecte secundare și contraindicații. Prin urmare, numai un medic poate prescrie un examen special, după examinarea inițială și clarificarea zonei în care navele sunt cel mai probabil afectate și care trebuie examinate.

Membre inferioare

Leziunile varicoase ale vaselor venoase ale picioarelor pot fi determinate folosind scanarea duplex, dar există metode care sunt utilizate în mod specific pentru studierea vaselor inferioare:

  • Flebografia este introducerea unui compus de contrast în sistemul venos și o examinare cu raze X.
  • Flebomanometria - conținutul informațiilor din această metodă se explică prin faptul că presiunea în vasele venoase este determinată în timpul activității fizice de intensitate diferită.

Cum să verificați navele: importanța examinării și a metodelor de examinare

De regulă, atunci când vorbim de boli vasculare, în primul rând ele înseamnă leziuni ale peretelui arterial - ateroscleroza și modificări ale diametrului vaselor patului venos - vene varicoase. Cu toate acestea, întregul corp uman este permeat cu vase și nu toată lumea crede că lista bolilor legate de zona vasculară are mai mult de o duzină. Acestea includ toate tipurile de flebită, tromboză, tortuozitatea arterelor, limfostazia membrelor, numită elefantiază, varicele pelvine, hemoroizii și multe altele. Prin urmare, verificați în timp util navele și performanța lor - cauza sfântă a fiecăruia.

Aceste nave "multilateral"

Se poate invidia numai "rasa de oameni", care este foarte scrupuloasa in ceea ce priveste cea mai mica deteriorare a starii de sanatate. Capul meu a început să se simtă amețit, indiferent dacă picioarele mele s-au umflat până seara, brusc au apărut "stele" pe picioarele mele, ceea ce înseamnă că ceva nu era în regulă. Majoritatea râde de ei și încearcă să nu ia măsuri, sperând că totul se va "rezolva". Prin urmare, nu este surprinzător faptul că tratamentul începe numai atunci când cele mai grave simptome sunt deja prezente.

Bolile vasculare, încet, dar sigur, țin pasul cu vremurile, devenind ciuma din secolul al XX-lea și acum al secolului XXI. Oamenii de știință cred că evoluția dezvoltării umane nu a dus, în nici un fel, la modificări ale sistemului vascular. Fără a intra în detalii despre structura vaselor de sânge, trebuie doar să înțelegeți că prin "nave" se înțelege cel mai subtil sistem organizat, în care fiecare ramură este responsabilă de munca unui singur organ.

Deci, arterele au tendința de a elibera sânge din inimă pentru toate organele și țesuturile, astfel încât acestea sunt, de asemenea, ajutate de ramuri suplimentare - arteriole. O venă a deschis drumul de la organe până la inimă. Spațiul extracelular este reperat cu capilare. Cele mai multe dintre ele sunt în cazul în care există un nivel ridicat de metabolism, iar materia cenușie a creierului nu este o excepție.

Capilariile, la rândul lor, fuzionează în venule, care, de asemenea, joacă un rol semnificativ în îmbunătățirea microcirculației și returnează sângele în inimă. Și astfel lucrează "neobosit" pe tot parcursul vieții umane, pentru a aduce la fiecare sânge celular, saturat cu oxigen și toate substanțele nutritive necesare.

Ce specialist să contactați?

Uneori, senzația de rău, o persoană consideră dificilă alegerea specialistului potrivit pentru a rezolva problema. Deși, în orice așezare, va exista probabil un asistent medical sau un terapeut care primește pacienți cu orice afecțiune. O să vă spună exact medicul care se specializează într-o anumită boală.

În fiecare centru al cartierului sau, mai mult sau mai puțin asemănător cu o așezare urbană, există un neuropatolog sau un neurolog, care este exact același lucru. Neurologul este numele modernizat al aceluiași specialist. Acest medic va putea ajuta la leziuni și hemoragii din creier, osteochondroză, tulburări de somn și coordonarea mișcărilor. Într-un cuvânt, unde se produc boli vasculare ale sistemului nervos.

Pentru a face un diagnostic corect, un neurolog are dreptul să trimită la examinarea vaselor cerebrale utilizând cele mai moderne metode. La urma urmei, încălcarea alimentării cu sânge nu va încetini să afecteze starea generală a sănătății, care se manifestă sub formă de dureri de cap frecvente, amețeli și iritații în creștere.

Verificați că vasele din picioare vor ajuta chirurgia vasculară specializată, denumită angiolog sau angiosurgeon. Oferă tratament pentru vasele sanguine și limfatice. Este în puterea sa de a salva omenirea de la astfel de boli cum ar fi accidentul vascular cerebral, insuficiența renală, ulcerul trofic, tromboflebita, tromboza și chiar o încălcare a potenței, dacă aceasta este asociată cu specificul acesteia. Este important să știți că o astfel de varietate de activități ale unui chirurg vascular se datorează faptului că este competent în tratamentul leziunilor venelor, arterelor și vaselor limfatice. Verificați starea venei care poate fi de încredere și un specialist mai îngust - flebolog.

Se pare că aproape toată lumea știe cum să verifice vasele inimii, trebuie să contactați un cardiolog. Deși uneori este dificil să se traseze o linie clară între boala cardiacă adevărată și alte boli vasculare care au un efect indirect asupra acesteia. Deci, reumatismul și miocardita, afecțiunile primordiale ale inimii, ateroscleroza și flebita provoacă mai multă leziune arterelor și venelor. În cele din urmă, hipertensiunea are un efect negativ asupra întregului sistem cardiovascular.

Fiecare dintre medicii de mai sus poate prescrie o examinare completă ca parte a specializării lor.

Investigăm vasele capului și gâtului

Deci, a fost aplicată vizita lungă amânată la specialistul necesar. Vom fi consecvenți și vom începe cu cea mai importantă cercetare - creierul. Se produce atunci când:

Poate că pacientul este îngrijorat de tinitus sau dureri de cap frecvente, amețeli. Acest lucru poate fi, de asemenea, un motiv serios pentru anchetă.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

Metoda moderna de diagnostic folosita pentru studierea vaselor de creier - imagistica prin rezonanta magnetica (IRM). Aceasta permite medicului să obțină date privind modificările structurale și patologice ale patului vascular al țesutului cerebral și să evalueze toate procesele care apar în momentul de față. RMN ajută la evaluarea stării vaselor vasculare, la verificarea plachetelor și cheagurilor de sânge.

Efectul depinde în mare măsură de aparatul RMN în sine, deoarece aparatul cu un câmp magnetic de 0,3-0,4 T are o rezoluție scăzută și nu poate vedea toate cele mai mici modificări ale vaselor cerebrale. O modalitate mult mai bună de a efectua această procedură va fi capabilă să reziste la IR 1.0 T sau 1.5 T. Dar, nu au alte avantaje în ceea ce privește numele.

Uneori procedura RMN se realizează folosind metoda contrastului, adică colorarea sângelui cu substanțe speciale. Acest lucru vă permite să vedeți rapid prin scanare modificările patologice, prezența plăcilor.

Video: de ce face un RMN?

Rheoencefalografia (REG)

Examenul RMN poate fi atribuit metodei celei mai înalte calități, dar costisitoare, care nu este utilizată în fiecare clinică. O astfel de metodă de cercetare a vaselor capului, ca rheoencefalografie (REG), este mult mai răspândită. Termenul reografie cerebrală este de asemenea folosit pentru a se referi la această procedură. Examinarea se efectuează cu ajutorul dispozitivului - reograf, care cu o precizie suficient de mare poate ajuta în diagnosticarea bolilor vasculare.

Dispozitivul este o sursă de curent cu electrozi metalici lamelari care sunt atașați la scalp cu benzi de cauciuc care au fost degresate anterior cu alcool. Plăcile însele sunt procesate și cu o pastă de contact specială. Apoi, prin ele trece un curent slab și începe procesul de înregistrare a navelor. Electrozii pot fi aplicați uniform pe întreaga suprafață a capului sau se pot concentra în zona zonei vătămate.

Citiți mai multe despre rheoencefalograful capului la link.

Informația este obținută prin observarea procesului de conducere a fluxului sanguin și a corpului, diferența dintre care dă un efect pulsatoriu. Astfel, este posibil să se obțină informații fiabile despre rata de circulație a sângelui, tonusul și nivelul elasticității pereților vaselor de sânge. Mai mult, puteți obține informații separat despre activitățile sistemelor arteriale și venoase, ceea ce este deosebit de important dacă suspectați o încălcare a fluxului venos.

Doppler

Principalele metode de testare a creierului includ scanarea duplex a vaselor de sânge, care se efectuează, de regulă, împreună cu studiul gâtului. Așa-numitele artere brahiocefalice (vasele cervicale) sunt în curs de investigare.

Procedura complet nedureroasă, care este o ultrasunete (ultrasunete), vă permite să verificați vasele capului și gâtului, precum și navele din orice zonă, oriunde s-ar afla. Atunci când se constată o creștere constantă a tensiunii arteriale, este logic să se verifice vasele de sânge ale rinichilor, deoarece îngustarea vaselor de sânge responsabile de aprovizionarea cu sânge a rinichilor poate duce la cea mai severă formă de hipertensiune arterială.

Atrage simplitatea metodei, ceea ce nu implică pregătirea specială a studiului. Pacientul se află într-o poziție orizontală pe canapea, iar senzorul lubrifiat cu gel "merge" prin corpul pacientului, oferind rezultate instantanee pe monitor.

Procedura, care durează doar o jumătate de oră, este atât de simplă doar pentru pacient. Din păcate, acest dispozitiv nu este disponibil în fiecare instituție medicală. Calitatea și exactitatea datelor depind în mare măsură de calitatea echipamentului însuși, dar specialistul trebuie să aibă, de asemenea, o pregătire specială pentru a interpreta corect și corect informațiile primite.

Video: Procesul Doppler

ultrasonografie

Examinarea vaselor de gât împreună cu cercetarea creierului este justificată de faptul că această zonă este un întreg întreg al sistemului vascular al întregului cap, incluzând artera carotidă și artera vertebrală, precum și regiunile posterioare și anterioare ale arterei cerebeloase. Datorită aranjamentului superficial al arterei carotide, este posibil să se obțină date foarte valoroase privind starea întregului sistem arterial al corpului. Aceeași procedură vă permite să verificați formarea de cheaguri de sânge pentru prezența nodurilor fibroase, care pot duce mai târziu la formarea plăcilor aterosclerotice.

În timpul studiului, pacientul se află pe spate, capul aruncat înapoi și îl întoarce în direcția opusă zonei de examinare. Senzorul coboară pe gât, apoi sub maxilar și în spatele urechii. Abilitatea de a activa modul de culoare vă permite să luați în considerare locația și starea arterei carotide "în toată gloria". În același mod, pacientul își întoarce capul în direcția opusă, eliberând zona de examinare și apoi întorcându-și partea, astfel încât artera vertebrală să poată fi văzută.

Ceea ce a fost descris mai sus se numește ultrasonografie. Se efectuează cu participarea aceluiași dispozitiv - un scaner cu ultrasunete. Indicatiile pentru utilizarea scanarii duplex a gatului pot fi:

  • Amețeli, instabilitate de mers, pierderea conștienței;
  • A suferit un accident vascular cerebral;
  • Formații pulsatorii în gât;
  • hipertensiune;
  • Dureri de cap;
  • osteocondrozei;
  • Reducerea bruscă a vederii, a memoriei.

Examinați inima și vasele de sânge

Astfel de metode simple de diagnostic, care nu implică echipamente complexe și penetrare, cum ar fi măsurarea ritmului cardiac, presiunea, atingerea și ascultarea ritmului inimii, fac posibilă obținerea unei înțelegeri generale, superficiale a inimii pacientului.

O examinare cuprinzătoare a inimii și vaselor de sânge include:

  1. Electrocardiograma (ECG);
  2. Ecocardiografie (ECG, dar sub efort fizic);
  3. Ultrasonografia arterei carotide, precum și sonografia membrelor inferioare;
  4. Verificarea elasticității vaselor de sânge;
  5. Rheovasografie (studiul fluxului sanguin în vasele membrelor superioare și inferioare).

Examinarea completă, de regulă, nu se limitează la acest lucru. Se efectuează un test suplimentar de laborator al sângelui pentru respectarea standardelor de electroliți, minerale, lipide, zahăr, protrombină și tot ceea ce poate include o analiză detaliată detaliată.

După cum sa menționat mai sus, orice vase pot fi verificate prin intermediul Doppler, dar dacă această metodă încă nu oferă o imagine completă a stării sistemului cardiovascular, atunci o metodă de tomografie computerizată va ajuta întotdeauna.

Tomografia computerizată

În ciuda faptului că primele tomografii au apărut în 1972, în ultimii ani tehnologia a suferit numeroase îmbunătățiri. Un tomograf este un tabel cu o carcasă inelară conectată la un scaner CT. Pacientul se află în interiorul inelului, care rotește și înlătură zona de studiu cu mai multe straturi. Dispozitivul este folosit nu numai pentru examinarea vaselor coronare, ci și pentru torace, abdominal, pelvis și extremități.

În ceea ce privește inima, tomografia computerizată face posibilă recunoașterea gradului de vasoconstricție fără a efectua manipulări intracardiace. Metoda poate fi utilizată într-o clinică normală. Adesea, pentru a spori imaginea, este introdus un agent de contrast care este luat drept iod. În concluzie, tomograful produce o imagine tridimensională a inimii cu vase colorate în contrast, unde puteți vedea în mod clar deformarea lor, dacă există. De asemenea, este important ca CT să ofere posibilitatea de a vedea nu numai inima, ci și țesuturile înconjurătoare, ceea ce ajută la verificarea prezenței unei tumori și a stării aortei.

Angiografie coronariană

Această metodă chirurgicală este utilizată în cazuri extreme și necesită echipament de resuscitare. Aici se presupune, de asemenea, introducerea unui agent de contrast, dar numai printr-un cateter, care la rândul său este introdus în patul arterial. Unitate specială cu raze X - un angiograf scanează întregul proces pe un monitor.

Această procedură complexă are avantajele sale, deoarece permite nu numai să diagnosticheze, ci și să corecteze imediat efectele negative ale vasoconstricției. Pentru a face acest lucru, un cateter cu un balon de aer este furnizat la locul de constricție și extinde nava.

Diagnosticarea venelor varicoase

O vizită la un flebolog sau la un angiolog nu trebuie întârziată dacă modelul venos pe picioare devine mai pronunțat, iar seara picioarele sunt umflate, iar senzația de oboseală și greutate în membrele inferioare nu se odihnește. De regulă, medicul începe să primească prin stabilirea de semne vizuale de modificări ale pielii. Dar, pentru a face un diagnostic corect, este important să aveți informații despre starea țesutului conjunctiv și a venelor profunde saphenous și a supapelor lor. Nu vom mai repeta scanarea cu ultrasunete duplex, care este o metodă universală de examinare a vaselor de sânge, când există încă modalități specifice de examinare a venelor inferioare.

Există multe teste funcționale care nu dispun de informații exacte, dar oferă o oportunitate la o anumită etapă a bolii de a determina gradul de pătrundere a venelor profunde. De exemplu, cu un test de mars la Delba-Perthes, un pacient, cu o plenitudine a venelor superficiale, este pus pe un turniu pe coapsa superioara si sugereaza mersul pe jos timp de 10 minute. Cu o bună permeabilitate, venetele superficiale scad într-un minut.

venografie

Informații mai precise pot fi obținute prin examinarea venelor prin radiografie (venografie, venografie) cu introducerea unui agent de contrast. Acest proces este destul de consumator de timp, deoarece radiografia este făcută în diferite proiecții. Pacientul trebuie să schimbe poziția corpului, apoi să rețină respirația, apoi să producă o expirație în timp.

Flebomanometria dinamică funcțională

Această metodă oferă informații mai exacte, deoarece măsurarea presiunii venoase este măsurată la efort fizic diferit. Când se odihnește, într-o poziție verticală, presiunea venoasă din picioare nu poate depăși presiunea hidrostatică. Dar, pentru a detecta supapele deteriorate, ar trebui să reveniți la detectorul Doppler ultrasonic. Potrivit senzorului de undă cu ultrasunete, se produc diferite sunete.

Sunt utilizate mai multe moduri de studiu pentru a evalua diametrul venei, lumenul, prezența unei supape. Destul de des, medicii folosesc analizorul Doppler cu două culori în diagnosticul de dilatare venoasă, care evidențiază venele în albastru și arterele în roșu, dar este considerat ineficient.

Video: raportul de anchetă a piciorului

Dintre cei nesocotiți

Mii de pacienți sunt supuși procedurii de dopplerografie ținând seama de diagnosticul de astăzi, iar această metodă este de departe cea mai accesibilă în studiul vaselor. Cu toate acestea, vorbesc despre dacă această procedură nu este dăunătoare pentru sănătate nu se abate. Cu toate acestea, nu a fost dovedit sau descoperit în practică că ultrasunetele pot avea un efect negativ asupra proceselor intracelulare, prin urmare, este considerat absolut inofensiv.

Bineînțeles, atunci când trebuie să alegeți între dauna procedurii de cercetare, de exemplu, dacă este vorba de RMN și, în caz de refuz al acesteia, imposibilitatea de a face un diagnostic corect și, prin urmare, de tratament complet, atunci rezultatul alegerii este evident. Bolile vasculare necesită o abordare individuală, dar există, de asemenea, motive banale care duc la creșterea lor rapidă în rândul tinerei generații.