Îndepărtarea cu laser a venelor

Varicele varice - o boală gravă, tratamentul căruia se desfășoară nu numai prin metode tradiționale, ci și chirurgicale. Efectuarea intervențiilor chirurgicale la nivelul venelor laser este cea mai bună soluție în stadiul avansat al bolii sau dacă medicamentele sunt ineficiente. Utilizarea unui laser minimizează riscul de complicații și oferă, de asemenea, o recuperare mai rapidă după procedură.

Indicatii si contraindicatii

În prezența venelor varicoase ale extremităților inferioare, pacientului i se prescrie terapia tradițională, inclusiv unguente, creme și diverse pastile. Dar, în unele cazuri, vor fi necesare tratamente radicale.

Utilizarea îndepărtării venei varice este utilizată pentru a trata vene varicoase. Acest lucru vă permite să normalizați circulația sângelui în vase, precum și să eliminați simptomele neplăcute, inclusiv venele umflate inestetice. Dacă procedura se desfășoară în stadiul inițial al bolii, atunci este posibilă rezolvarea completă a problemei și eliminarea permanentă a stării patologice.

Principalele indicații pentru chirurgia cu venei laser includ:

1. O creștere a venelor saphenoase datorită patologiilor fiziologice.
2. Tratamentul bolii prin metode tradiționale este ineficient sau ineficient.
3. Apariția ulcerului trofic pe piele.
4. Diagnosticul tulburărilor circulatorii în zonele cu probleme. În acest caz, pacientul poate simți în mod constant oboseală, greutate în picioare și durere în timpul mersului.
5. Dezvoltarea tromboflebitei acute.

Îndepărtarea venelor piciorului este cea mai eficientă metodă de tratare a venelor varicoase. Cu toate acestea, există și contraindicații pentru această procedură. Principalii factori care împiedică o operație cu laser includ:

1. Creșterea tensiunii arteriale.
2. Boala cardiacă ischemică.
3. Pacient mai vechi (peste 70 de ani).
4. Prezența bolilor infecțioase grave.
5. Inflamația pielii, a eczemelor și a altor manifestări.
6. Al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

Dacă nu există contraindicații pentru operație, un specialist experimentat poate elimina rapid patologia pentru a readuce pacientul la o viață normală fără durere.

Beneficiile chirurgiei cu laser pentru vene

Echipamentul modern vă permite să îndepărtați venele varicoase cu un prejudiciu minim și riscul de complicații. În plus, pentru procedura nu va mai avea mult timp să stați în spital. În plus, este posibil să se reducă la minimum riscul de cicatrici și cicatrici. După o operație cu laser, riscul de re-dezvoltare a patologiei este redus.

În plus, îndepărtarea venei laser are și o serie de alte avantaje:

• cea mai sigură metodă de tratare a venelor varicoase;
• impactul apare exclusiv pe zonele deteriorate ale venelor;
• operația durează un timp scurt;
• risc minim de complicații;
• nu există cicatrici, cicatrici sau alte defecte cosmetice;
• în timpul intervenției chirurgicale, țesuturile din apropiere nu sunt rănite;
• recuperarea durează mult mai puțin timp decât după metoda chirurgicală tradițională.

Pregătirea procedurii

Un avantaj important al chirurgiei cu laser asupra venelor este lipsa de nevoie de activități pregătitoare speciale. Este necesară doar o examinare standard, care include:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• analiza coagulării și a zahărului din sânge;
• biochimie de sânge;
• HIV și BTS;
• determinarea grupului de sânge și a factorului Rh;
• radiografia toracică;
• Consultarea terapeutului și a flebologului.

Înainte de operație, medicul efectuează o scanare cu ultrasunete, cu ajutorul căruia marchează canalele cu vene varicoase. Și, de asemenea, pacientului i se administrează un medicament sedativ pentru ameliorarea fricii și a tensiunii.

Caracteristicile procedurii

Sesiunea de îndepărtare a venelor din piciorul laser durează 15-30 de minute. Pacientul poartă o mască pe ochi, destinată să protejeze retina de raze. Suprafața piciorului care va fi expusă la laser este pre-tratată cu un antiseptic.

După aceasta, flebologul, cu ajutorul unui aparat special, direcționează fasciculul laser către anumite părți ale extremităților inferioare. O incizie se face pe piele. Radiația laser accelerează procesul de vindecare vasculară, deci recuperarea este mai rapidă.

Această procedură este aproape fără durere. Pacientul simte doar o ușoară presiune, amorțeală și o lovitură. Cea mai neplăcută etapă a procedurii este introducerea cateterului. Îndepărtarea venelor membrelor inferioare nu aduce disconfort.

Pentru tratamentul venelor piciorului pot fi necesare mai multe proceduri. Medicul evaluează gradul de expansiune al vaselor de sânge, precum și caracteristicile individuale ale pacientului. Numărul necesar de operații este determinat după examinarea cu ultrasunete și a venei de către un flebolog. Procedurile se efectuează cu o pauză de 3-4 săptămâni. Utilizarea chirurgiei cu laser nu poate vindeca numai vene varicoase, ci previne apariția patologiei în viitor.

Posibile consecințe ale procedurii

În pofida siguranței îndepărtării prin laser a varicelor pe picioare, în cazuri rare pot apărea complicații. În zona expunerii la laser apar uneori hematoame. Din incizii se pot scurge sânge datorită proximității canalelor altor vene. La câteva zile după operația cu laser, este posibilă o creștere a temperaturii corpului. Acesta este rezultatul inflamației sângelui care se acumulează sub piele. În acest caz, se pot forma dureri dureroase la atingere. Pielea de sub ei devine roșie. Aceasta înseamnă că procesul inflamator se dezvoltă. În acest caz, trebuie să vizitați imediat un medic. Pentru inflamația acută, spitalizarea va fi necesară.

Alte complicații frecvente după intervenția chirurgicală includ următoarele:

1. Amorțeală și durere a pielii. Aceste manifestări apar datorită deteriorării terminațiilor nervoase în timpul intervenției chirurgicale. Acest simptom va dispărea în timp, iar sensibilitatea pielii va reveni pe deplin.
2. Echimoze. Formată în timpul operației, în ciuda invaziei scăzute a procedurii cu laser. Trec într-o lună.
3. Umflatura. Apare în încălcarea perioadei postoperatorii. Pentru a preveni umflarea, este necesar să purtați haine speciale, precum și să minimalizați efortul fizic.
4. Tromboză acută. Aceasta este cea mai periculoasă consecință a intervenției chirurgicale la nivelul venelor inferioare. Asociat cu un stil de viață sedentar. Prin urmare, se recomandă să faceți o gimnastică specială, precum și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge.

Reabilitare după procedură

Pentru ca intervenția chirurgicală la nivelul venelor să fie eficientă, este importantă îngrijirea după intervenție chirurgicală. Aceasta va ajuta nu numai la prevenirea complicațiilor periculoase, ci și la protejarea împotriva reapariției bolii.

Îngrijirea postoperatorie trebuie să includă următoarele activități:

• Bandajarea piciorului cu un pansament special.
• Folosirea lenjeriei de compresie. Pentru a face acest lucru, utilizați ciorapi sau șosete.
• În primele șase luni după procedură este interzisă ridicarea unei greutăți mai mari de 10 kg.
• Exercițiu moderat. După operația cu laser, se recomandă efectuarea terapiei fizice. Cele mai eficiente sunt înotul, mersul pe jos și ciclismul.
• Controlați greutatea corporală. Greutatea excesivă poate afecta negativ recuperarea după intervenția chirurgicală.
• Recepția medicamentelor venotonice (de exemplu, "Detralex").
• Renunțând la fumat și alcool.
• Nu se recomandă să faceți baie, să conduceți o mașină și să faceți plajă.
• Dacă apare durere, trebuie să faceți singur un masaj ușor. Ajută la îmbunătățirea circulației sanguine, ceea ce accelerează recuperarea.

Varicele - o boală care necesită o abordare serioasă și atentă. Cea mai sigură metodă de tratament este intervenția chirurgicală a venelor laser. Înainte de procedură, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, precum și să respectați toate recomandările de îngrijire postoperatorie.

Îndepărtarea cu laser a venelor piciorului

Soluția optimă în alegerea echipamentului de înfrumusețare pentru îndepărtarea venelor piciorului este laserul de lux Lux1064 pe platforma StarLux500 a mărcii Palomar.

Scopurile laserului Lux110 din neodim

• Îndepărtarea venei superficiale mici pe picioare - confuză, arahnidă, plasă
• Îndepărtarea venelor profunde în picioare

Principiul de funcționare a laserului neodymium Lux1064

Un laser neodymium cu o lungime de undă de 1064 nm este ideal pentru înlăturarea venei în picioare, care au o valoare hemodinamică secundară. Lux1064 poate îndepărta eficient venele cu lumină laser cu o densitate de flux de până la 700 J / cm2. Energia este absorbită de hemoglobină în celulele sanguine și pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la coagularea vasului și încetarea completă a fluxului sanguin, astfel încât venele dilatate dispăreau.

Laserul de lux Lux1064 emite lumină sub forma unui singur impuls neted dreptunghiular și nu sub forma unei serii de blitz-uri de intensitate scurtă, cum se întâmplă în alte sisteme. Valorile superioare ale energiei de vârf sunt cele care calmează cea mai mare parte a epidermei. Din punct de vedere clinic, o serie de impulsuri scurte se manifestă prin durere înaltă și probabilitatea de arsuri cu cicatrici. Această tehnologie "impulsivă" permite transferarea mai multor energii într-un vas coagulat fără valori de vârf, cu risc minim de complicații.

Răcirea cu contact activă CoolingSM ™ face procedura mai sigură și mai confortabilă pentru pacient. Spre deosebire de alte sisteme în care pielea este răcită înaintea unui impuls, pentru laserul Lux1064, contactul este răcit înainte, în timpul și după impuls. De asemenea, vă permite să utilizați mai multă energie aproape fără durere și în siguranță pentru pacient.

Îndepărtarea cu laser a venelor cu picioare cu varice. Cum este operația, perioada postoperatorie, reabilitarea, consecințele, complicațiile

Potrivit statisticilor medicale, în Rusia, aproximativ 20% dintre bărbați și peste 40% dintre femei suferă de vene varicoase. Mesajul abia perceptibil pe piele se înlocuiește cu noduri subcutanate, care se umflă și durează periodic.

Una dintre metodele moderne progresive de tratare a unei boli într-o etapă severă este îndepărtarea cu laser a venelor piciorului. Aceasta este una dintre metodele cele mai fiabile și cu impact scăzut care pot face față complet varicelor.

Când nu se poate face fără intervenție chirurgicală?

Varicele variază în pereții vaselor venoase, care sunt ireversibile, afectând negativ alimentarea cu sânge a multor organe umane vitale. De obicei, diagnosticul utilizează clasificarea etapelor dezvoltate de celebrul flebolog Solovyov V.S.

Potrivit ei, 4 stadii pot fi observate in boala:

• Etapa I - compensare. În acest stadiu, simptomele externe sunt aproape complet absente, totuși, vasele venoase sunt deja supuse unui stres crescut. Una dintre manifestările stadiului inițial al venelor varicoase este oboseala, umflarea picioarelor la sfârșitul zilei, crampe periodice.
• Etapa II - subcompensare. Procesul patologic câștigă impuls și apar simptome precum vene spider, prurit și umflături severe, care sunt afectate nu numai în seara, ci și în timpul zilei.
• Etapa III - decompensare. Procesul de tranziție a venelor varicoase în a treia etapă durează foarte puțin timp. Umflarea în acel moment este deja permanentă, pielea schimba culoarea, mâncărimile se intensifică, apar ulcerul trofic. Frecvente complicații, cum ar fi tromboflebita și tromboza venoasă profundă.
• Etapa IV - gradul extrem de insuficiență venoasă. Cu aceasta, ulcerul captează o suprafață mare a pielii picioarelor, venele se extind și acționează ca "clustere". Există nereguli în activitatea inimii, iar pacientul necesită spitalizare urgentă și tratament de urgență.

Îndepărtarea cu laser a venei în picioare este recomandată în stadiul inițial, când venele au un lumen de cel mult 1 cm și primele modificări trofice sunt observate în zona pielii. Cu toate acestea, această procedură este adesea folosită în etapele mai severe ale venelor varicoase.

Tratamentul cu laser pentru varice în picioare

Esența procedurii de îndepărtare prin laser a venei (coagularea cu laser) este principiul de etanșare. Laserul "lipeste" sau "lipeste" vasul bolnav venos sau capilar, distrugand astfel structura acestuia si eliminandu-l din sistemul de flux sanguin general. Metoda aproape nu prevede leziuni ale pielii și a țesutului muscular (tăieturi) și durează numai 30-40 de minute pe bază de ambulatoriu.

În mod convențional, coagularea cu laser poate fi împărțită în două etape:

• Acțiunea laserului pe vasul venos subcutanat, cu încălcări ale supapelor.
• Impactul asupra afluenților principalelor vase venoase, care sunt cauza picioarelor "desfigurate".

La sfârșitul procedurii de coagulare, circulația sângelui trece numai prin venele sănătoase, iar pacientul, după o zi, simte o ușurare semnificativă.

În cele mai multe cazuri, femeile suferă de vene varicoase după 40 de ani. Împreună cu consecințele, ei sunt preocupați de aspectul inestetic al propriilor picioare, pe care sunt forțați să se ascundă sub pantaloni și haine lungi. Abilitatea de a rezolva rapid problema și de a restabili aspectul cu risc minim este unul dintre principalele avantaje ale metodei.

Beneficiile tratamentului cu venei cu varice

Îndepărtarea cu laser a venelor piciorului este în cerere datorită numeroaselor avantaje ale coagulării.

Acestea includ:

• Lipsa intervenției chirurgicale, ceea ce înseamnă incizii mari, cicatrici și cicatrici, caracteristice chirurgiei. De asemenea, după procedură, nu se observă hematoame sau vânătăi.
• Anestezia locală este mult mai bună decât cea generală. În același timp, aceasta face procedura absolut nedureroasă. Pacientul nu simte nici un disconfort.
• Perioada de reabilitare nu este mai mare de o saptamana. Nu asigură modul pastel și limitează minim activitățile zilnice ale pacientului.

• Fiecare etapă a operației este monitorizată cu atenție, ceea ce garantează o siguranță completă a întregii proceduri.
• Conform statisticilor, 98% dintre pacienți se recuperează complet după intervenția chirurgicală fără consecințe și recurențe.
• Absența efectelor secundare este, de asemenea, un avantaj incontestabil al metodei coagulării cu laser.
• Metoda de îndepărtare prin laser garantează nu numai o soluție completă a problemei venelor varicoase, dar, de asemenea, face posibilă simțirea rezultatului procedurii chiar a doua zi după operație.

Dezavantaje comparativ cu alte metode

Coagularea la laser, ca orice fel de intervenție medicală, are mai multe dezavantaje. Cu toate acestea, avantajele procedurii depășesc cu mult "minusurile" acesteia. Dezavantajele includ complicații care, în cazuri rare, au fost înregistrate la pacienți.

Printre acestea se numără:

• Tulburare temporară a sensibilității membrului inferior.
• În cazuri rare, hematoame sau hemoragii. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza experienței mici a specialistului cu echipamentul.
• Tromboflebita, răspândirea infecțiilor și a flebitei. Acest rezultat se întâmplă cel mai adesea atunci când pacientul este predispus la formarea de cheaguri de sânge și imunitate scăzută.

• Pigmentarea ușoară a unor zone ale pielii.
• Durerea ușoară care apare cu sensibilitate crescută sau anestezie de proastă calitate.

Uneori există hipertermie, tensiune venă, care trece de 20-30 de zile. De asemenea, experții recomandă să refuze bronzarea și bronzarea timp de o lună după operație.

Caracteristicile îndepărtării venei laser

În timpul procedurii de coagulare cu laser se aplică 2 tipuri de expunere. Fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale. Doar un pacient poate determina metoda optimă și îl poate recomanda pacientului pe baza datelor de examinare preliminară și a rezultatelor testelor.

Coagularea laserului endovascular (EVLK)

EVLK este o metodă de contact în care există un efect termic asupra celulelor suprafeței interioare a vaselor venoase. În momentul aplicării cu laser începe procesul de coagulare a sângelui și formarea bulelor de vapori în el, ca urmare a formării unui cheag de sânge care se lipeste împreună și apoi "sigilează" vasul.

Indicațiile pentru utilizarea acestei metode sunt:

• lumenul vasului mai mic de 10 mm;
• cursul neted al venei saphenous;
• număr mic de vene tratate.

Coagularea laserului percutanat

Prin această metodă, nu există nici un contact direct cu vena. Cu toate acestea, pereții vaselor venoase sunt încălzite la 70 ° C, ca urmare a lipirii pereților venelor. Utilizarea acestei metode nu necesită o pregătire preliminară îndelungată.

Indicatiile pentru procedura sunt:

• lumenul venelor sub 3 mm;
• prezența venei spider pe piele.

În cazuri rare, există efecte secundare sub formă de edeme sau modificări ale tonusului pielii la o brichetă (aproape albă). Dar trece cu timpul.

mărturie

Decizia privind numirea și desfășurarea procedurii de coagulare cu laser este făcută numai de către flebolog.

Principalele indicații sunt:

• vene varicoase cu un lumen mai mic de 10 mm;
• prezența venelor spider;

• încălcări ale procesului de alimentație celulară în piciorul inferior;
• extins afluenții venelor principale.

În orice caz, pentru a lua o decizie finală, specialistul ar trebui să fie familiarizat cu rezultatele anchetei complete.

Contraindicații

Îndepărtarea cu laser a venelor piciorului poate dăuna sănătății pacientului în unele cazuri. Aceste contraindicări pot fi împărțite în absolută și relativă.

Pentru contraindicații absolut includ:

• tromboflebita și tendința organismului de a forma cheaguri de sânge;
• grad ridicat de deteriorare a pereților vaselor venoase;
• natura cronică a afecțiunilor circulatorii în membrele inferioare.

Cu procedura în aceste condiții, există o mare probabilitate de tromboză masivă.

Printre dovezile relative emite:

• inflamația în piele;
• recurența bolilor cronice;
• grad ridicat de obezitate;
• ateroscleroza;

• sarcina și alăptarea;
• boli de inima;
• incapacitatea de a folosi lenjeria de compresie în timpul perioadei de reabilitare.

Clasificarea laser pentru operare

Îndepărtarea cu laser a venei mari în picioare implică utilizarea EVLK. Pentru a lucra cu capilarii localizați chiar la suprafața stratului de piele, utilizați celelalte două tipuri de lasere: neodim și dioda.

caracteristici:

• Un laser cu diodă este utilizat pentru a îndepărta capilarele mici cu un lumen de până la 1,5-2 mm. Pentru cel mai mare efect, este necesar să se efectueze 3-4 sesiuni cu pauze între procedurile care nu depășesc 4 săptămâni.

• Laserul de neodim este utilizat pentru a elimina venele și venele cu un lumen de până la 3 mm. Ea necesită un număr mai mic de sesiuni - de la 2 la 4, cu un interval de 3-6 luni, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. Pentru anestezie înaintea procedurii, se vor aplica creme anestezice locale sau anestezice.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale. Analiză și examinare preliminară

Pregătirea pentru chirurgie include o analiză a istoricului și o evaluare a rezultatelor studiilor clinice. În timpul istoriei, flebologul identifică cauzele și simptomele bolii, stabilește o perioadă aproximativă de apariție a acesteia. De asemenea, este obligatoriu să se stabilească care este tratamentul conservator pe care pacientul la suferit înainte de luarea deciziei cu privire la operație.

Studiile clinice care trebuie completate includ:

• ultrasunetele vaselor venoase;

• analiza urinei;
• testul de sânge pentru coagulare, pentru RW, precum și analiza biochimică generală.

În seara dinaintea procedurii, se administrează o clismă de curățare. În ziua coagulării cu laser nu se poate mânca și bea.

Etapele operației

Operația chirurgicală a venei la nivelul picioarelor laser implică următoarele etape:

1. Durere ușoară Anestezia locală este suficientă pentru a elimina orice durere. În unele cazuri, pacientului i se recomandă un sedativ. Anestezia spinării este utilizată foarte rar, numai în cazuri excepționale.
2. Tratamentul pielii cu un dezinfectant.
3. Introducerea fibrei în vena deteriorată. Pentru aceasta, se face o micro incizie în 3-5 mm. Mișcarea fibrei din vas este controlată de un dispozitiv cu ultrasunete.
4. Expunerea la căldură. Drept urmare, apare spike navei și căuterizarea canalelor.

În coagularea percutană, primele două etape sunt identice, dar în loc de o puncție, se folosesc efecte termice asupra pielii, rezultând o arsură minoră care dispare în timp.

O astfel de operație durează între 40 și 90 de minute, în funcție de zona leziunii. După aceea, pacientul se află în clinică încă 3-4 ore și în aceeași zi este eliberat acasă. După 3 zile, se efectuează o examinare postoperatorie a pacientului pentru a determina rata de vindecare și recuperare după procedură.

Perioada postoperatorie

Imediat după coagulare, pacientul pune pe lenjeria de compresie, care se recomandă să poarte în următoarele 1,5-2 luni.

Pentru a obține rezultatul, pacientul trebuie:

• purta constant lenjerie de compresie;
• face plimbări zilnice de cel puțin 3 ore;
• mănâncă alimente sănătoase.

Plimbările zilnice contribuie la saturarea sângelui cu oxigen, ceea ce are un efect pozitiv asupra tonusului vaselor venoase. În plus, exercitarea moderată rezultată vă permite să "accelerați" sângele, contribuind la o recuperare mai rapidă a corpului după o intervenție chirurgicală.

Pacientul nu poate:

• fumați și beți alcool;
• purtați pantofi incomode sau pantofi cu toc înalt;

• supuse unei eforturi fizice puternice;
• ia medicamente care afectează elasticitatea vaselor de sânge;
• du-te la baie, saună, solar;
• la soare la soare.

efecte

Ca orice procedură medicală, coagularea cu laser are o serie de consecințe asupra corpului și bunăstării pacientului.

După procedură, pacientul poate prezenta:

• dureri minore și vânătăi la punctele de puncție sau la arsuri;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• tulburări temporare de sensibilitate datorate utilizării anesteziei;
• senzație de tensiune a vaselor venoase.

Toate aceste simptome neplăcute sunt o consecință a operației și trec mai repede. Cu toate acestea, în cazul naturii pe termen lung a consecințelor, este necesar să se consulte un specialist.

Posibile complicații

Complicațiile mai grave sunt foarte rare și sunt exprimate în următoarele simptome:

• cresterea durerii in punctiuri;
• inflamația și creșterea focarelor purulente în locul puncției cu EVLK;
• apariția unei pigmentări neobișnuite a pielii;
• dureri musculare la mers;
• umflarea picioarelor.

Toate acestea sunt semne indirecte ale unei boli cum ar fi tromboza venoasa. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Compresoare lenjerie

Compresoare lenjeria de corp se recomandă să purtați primele 5 zile din perioada de reabilitare în jurul ceasului. Apoi, puteți merge doar la zi purtând timp de 1,5-2 luni.

Tipurile standard de lenjerie de compresie pentru vene varicoase sunt:

În unele cazuri se folosește un bandaj elastic. Este din cauza necesității de a utiliza lenjerie de compresie, medicii recomandă să efectueze operațiunea în sezonul rece, atunci când purtarea nu provoacă prea mult disconfort.

Unde se efectuează operațiunea și prețurile aproximative

Alegerea unei clinici pentru operație este necesar să se acorde atenție nu numai factorului de preț, ci și echipamentelor, calificărilor și experienței specialiștilor. Cel mai recent echipament garantează nu numai succesul sesiunii de coagulare, ci și disconfortul minim pe care pacientul îl va avea.

Merită acordată atenție dacă există alte metode de tratare a bolii în clinică. Potrivit majorității specialiștilor din vase și a sistemului circulator uman, tratamentul venelor varicoase ar trebui să fie cuprinzător. Prin urmare, o abordare unilaterală nu este binevenită de către flebologii profesioniști.

Prețurile pentru acest serviciu variază nu numai de la clinică la clinică, dar și de la centru până la regiuni.

Costul mediu al procedurii de la Moscova este de 30-60 de mii de ruble, excluzând costul consultării unui chirurg-flebolog și efectuarea tuturor studiilor clinice. În unele clinici, plafonul de prețuri ajunge la 80 mii, dar aceasta este mai degrabă o excepție de la regulă.

În regiuni, costul operațiunii este mai mic - 25-40 de mii de ruble. Cu toate acestea, atunci când efectuați o operație într-o clinică regională, trebuie acordată o atenție deosebită echipamentului utilizat. Cea mai bună opțiune este o clinică specializată, unde profilul principal este lupta împotriva venelor varicoase.

De asemenea, o mare importanță este numărul de operațiuni efectuate, feedback-ul pacientului și durata șederii și activității instituției medicale din acest segment.

Procedura de îndepărtare cu laser a venelor piciorului poate fi o salvare reală pentru persoanele care suferă de vene varicoase. Durerea, rănile minime și abilitatea de a se deplasa aproape imediat după o sesiune sunt avantajele incontestabile ale metodei. Din acest motiv, coagularea cu laser este o operație atât de populară și populară.

Proiectarea articolului: Oleg Lozinsky

Video despre îndepărtarea cu laser a venelor piciorului

Principiul îndepărtării venei laser:

Ce arată picioarele la 10 zile după intervenția chirurgicală:

După intervenția chirurgicală cu un laser pe venele: efectele corecției

"Scump, dar eficient!" Este exact ceea ce spun pacienții care aleg tratamentul cu laser pentru vene varicoase. Îi place că procedura minim invazivă este rapidă, destul de nedureroasă și vă permite să mergeți acasă imediat după procedurile medicale.

Dar în acest bonus atractiv un minus imens este ascuns: dacă ceva nu merge bine după operație, nu va mai fi nici un doctor în apropiere.

Pacientul trebuie să monitorizeze starea picioarelor și să observe: cum se comportă venele îndepărtate după coagularea cu laser, dacă există edeme înfricoșătoare, hematoame mari, roșeață sau temperatură.

Medicul efectuează examinări în modul curent - două săptămâni și două luni după operație, iar pacientul își controlează restul timpului.

Pentru a afla care reacții corporale sunt permise în timpul perioadei de reabilitare și care intră în lista de complicații, merită să aveți grijă înainte de colectarea informațiilor despre tratamentul cu laser a venelor și perioada de recuperare "după".

Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

Marele avantaj al operațiilor cu laser este absența spitalizării obligatorii. 15-30 de minute de expunere pe un picior, în același timp - pe al doilea (dacă este necesar), și puteți deja să mergeți acasă. Este recomandabil să mergeți astfel încât fluxul sanguin corect să fie restabilit în picioare, iar reabilitarea să fie cât se poate de calmă.

Doctorul prezintă lista momentelor permise și interzise chiar și în etapa de consultare și va emite în mod necesar o listă după toate manipulările.

Cu cât pacientul va respecta mai repede recomandările profesionale, cu atât mai rapidă va fi o stare de sănătate a picioarelor.

Lista obligatorie a interdicțiilor și permiselor va include:

• Drumeții. Promenada de zi ar trebui să fie un obicei bun al pacientului de foarte mult timp. Primele 3-4 zile de mers pe jos de la o oră sau mai mult, apoi pe stradă trebuie să petreceți 1,5-2 ore pe zi.
• Sarcini excesive. Greutățile de ridicare intră în lista de interdicții pentru primele două zile, apoi puteți ridica lent greutăți până la 10-15 kilograme, dar fără prea multă fanatism.
• Același tip de muncă. Lucrul pe picioare sau o zi sedentară la birou este la fel de rău. Pentru a asigura picioarele cu încărcătura versatilă postoperatorie necesară, este necesară planificarea unei sarcini spitalicești timp de 7-10 zile.
• Sport. După îndepărtarea venelor varicoase, sportul trebuie ales foarte atent. Drumeții și înotul sunt permise de la a doua zi, dar cu fitness activ, echipament de exerciții, aerobic, gimnastică, ciclism va trebui să aștepte aproximativ o lună. În ceea ce privește exercițiile de întindere, trebuie să fie uitate pentru o lungă perioadă de timp: numai medicul va răspunde când puteți începe din nou astfel de exerciții.
• Baie și saună. Foarte contraindicată după intervenția chirurgicală la nivelul venelor și pentru o perioadă suficient de lungă - până la două luni.
• Băi solare Nu aparțin punctelor de interdicție strictă, dar nu sunt recomandate din cauza unei posibile încălcări a pigmentării epidermei. Celulele după tratamentul cu laser sunt foarte sensibile la radiații ultraviolete și poate apărea hiperpigmentarea sau hipopigmentarea. Solariu pentru perioada de reabilitare nu este de asemenea permis!
• Putere. Nu aveți nevoie să vă gândiți cum să mâncați un laser pentru vene după operație, nu trebuie să - un flebolog va prescrie o dietă. Acesta va lua în considerare greutatea pacientului, datele de bunăstare reală și va face meniul optim. Sarcinile nutriției în această perioadă sunt restaurarea rapidă a pereților vaselor de sânge, asigurarea densității necesare a fluxului sanguin și creșterea imunității. Dieta postoperatorie include în mod necesar legume și fructe bogate în vitamina C, fructe de mare, alimente bogate în cumarină (usturoi, lămâie, ulei de măsline), nuci, miere, mere, fulgi de ovăz, telina, ceai verde din plante. Sub o scurtă interdicție devine carne roșie, mâncăruri picante și sărate, cafea.

După operația cu laser, pacienții prezintă adesea durere, senzație de strângere sub piele, stare generală de rău.

Reducerea consecințelor neplăcute va ajuta la respectarea strictă a tuturor recomandărilor care vor emite un memoriu special în clinică.

Complicații după îndepărtarea venelor

Lista completă a complicațiilor după coagularea cu laser este destul de mare. Dar numai o mică parte din acestea sunt adevărate probleme, în principal disconfortul și disconfortul de trecere rapidă sunt descrise.

Tratamentul cu laser este o operație, astfel încât după ce poate fi:

• durere și arsură de-a lungul liniei venei coagulate;
• sigiliile din zona de intervenție;
• hematoame cu grade diferite de intensitate;
• modificarea pigmentării;
• pierderea sensibilității pielii.

Toate aceste consecințe sunt "norma", așa că nu vă puteți îngrijora dacă unul sau mai multe dintre ele sunt observate. Mult mai rău atunci când apar aceste complicații.

Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie:

• inflamație cu supurație;
• febră mare;
• hiperemie cutanată în zona venei îndepărtate cu laser.

Orice disconfort acut necesită consultări imediate cu un medic care va determina cauza simptomelor și va prescrie tratamentul în timp util.

Este contraindicat să alegeți medicamente pe cont propriu sau să oferiți un fel de terapie acasă, deoarece consecințele pot fi cele mai grave.

În plus față de aceste puncte din categoria complicațiilor includ:

1. Recidivarea bolii, dacă afluenții afectați ai venei principale rămân neafectați.
2. Creșterea riscului de tromboză venoasă, care reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului.

Ambele cazuri sunt rare, dar foarte grave și necesită o decizie informată a medicului cu privire la tratamentul ulterior al pacientului.

Riscurile chirurgiei cu laser asupra venelor sunt pronunțate în mod repetat atunci când se planifică o procedură, astfel încât orice persoană care decide să coaguleze venele știe despre posibilele consecințe.

Din fericire, frecvența complicațiilor cu adevărat critice este foarte mică și complet incomparabilă cu problemele metodelor chirurgicale de tratare a venelor varicoase.

Metodele minim invazive sunt bune, deoarece permit, cu consecințe minime, restaurarea frumuseții, a sănătății și a bunăstării timp de mulți ani. Deci, nu trageți cu tratamentul dacă aveți primele probleme venoase pe picioarele frumoase și subțiri!

Cum este tratamentul venelor varicoase la nivelul picioarelor cu un laser?

Boala boala varicoasă nu este doar o problemă cosmetică, ci și o patologie gravă, care este însoțită de consecințe periculoase pentru sănătate. Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este unul dintre modurile cele mai moderne, cu impact redus și fiabil de a face față bolii într-un stadiu incipient. Vă permite să obțineți un efect estetic excelent, are un risc minim de complicații și o perioadă scurtă de reabilitare.

Terapia medicală tradițională, în combinație cu exercițiile de fizioterapie și purtarea lenjeriei corective, oferă, de asemenea, rezultate bune, dar nu elimină cauza principală a bolii. Pentru a rezolva radical problema vaselor bolnave, intervenția chirurgicală este necesară. Chirurgia clasică de îndepărtare (flebectomie) este dificilă pentru pacienți, deoarece este foarte traumatică și este asociată cu un risc ridicat de complicații infecțioase. Această metodă devine treptat un lucru al trecutului. Este înlocuită cu proceduri minim invazive (scleroterapie, terapie cu laser), care dau un rezultat excelent și vă permit să scapi rapid și fără dureri de vene varicoase.

Tratamentul cu laser: esența procedurii

Cu vene varicoase, corecția cu laser este considerată tratamentul cel mai fiabil și mai eficient. Baza acestei metode este folosirea efectului termic pentru coagularea vaselor de sânge. Pur și simplu, o fibră introdusă într-un vas bolnav în timpul unei operații radiază un curent de energie. Această radiație este absorbită de hemoglobina sângelui cu eliberarea de căldură care încălzește celulele sanguine și pereții vasului. Ca urmare, sângele este stors din vas, iar vena însăși este "sigilată". Fluxul de sânge este complet oprit, iar fluxul venos din țesuturile din jur este deja realizat prin alte vene sănătoase.

Purtarea lenjeriei de comprimare după tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser consolidează efectul, creând o presiune suplimentară asupra vasului și nepermițând revenirea fluxului sanguin la vena deteriorată. Vasul crește în timp cu țesutul conjunctiv. Respectarea măsurilor de prevenire a venelor varicoase nu va permite producerea de leziuni la alte vene, astfel încât boala să fie vindecată pentru totdeauna.

Avantajul metodei este morbiditatea sa scăzută, absența pierderilor de sânge și incizii mari. Deoarece nu există poarta de intrare pentru infecție, riscul de deteriorare a țesuturilor adiacente și posibile complicații este minimizat.

Tratamentul bolii varicoase cu ajutorul unui laser este o procedură cu impact redus, nu necesită o pregătire specială și este efectuată sub anestezie locală. Operația se desfășoară numai într-o instituție medicală specializată, monitorizarea cu ultrasunete se efectuează în timp real pe parcursul operației. Adică, chirurgul utilizează ultrasunete pentru a urmări progresul LED-ului prin venă. Înainte de operație, pacientul trebuie să fie supus examinării necesare, în timpul căruia este clarificată localizarea vasului venoas afectat și este selectată metoda cea mai optimă de coagulare cu laser.

Când se atribuie o operație: indicații

Baza pentru operația de tratament a venelor varicoase cu laser este varicele saphenous (mari și mici). Laserul este utilizat în cazul în care gurile acestor venele sunt lărgite cu nu mai mult de 1 cm, navele înșiși au un curs uniform, fără îndoiri ascuțite, iar ramurile lor sunt sănătoase sau ușor mărite. Adică, laserul este eficient numai în stadiul inițial al venelor varicoase, cu un grad mic de severitate a procesului și numai atunci când este aplicat venei safenice. În cazul în care boala este neglijată și vasul afectat este dilatat cu mai mult de 1 cm, atunci este posibil ca venă să se degradeze ulterior și tratamentul va fi ineficient.

Laserul laser are un efect terapeutic într-o zonă foarte mică - acest lucru vă permite să evitați impactul său negativ asupra țesutului din jur. Prin urmare, utilizarea terapiei cu laser pe suprafețe mari ale vaselor de sânge avariate, precum și pe venele profunde, este ineficientă. În aceste cazuri, este necesar să se utilizeze și alte metode de tratament chirurgical care sunt mai potrivite pentru această situație (de exemplu, flebectomia clasică).

Contraindicații

Cu excepția acelor cazuri în care laserul va fi ineficient, există situații în care utilizarea acestuia poate dăuna sănătății pacientului. Există o mulțime de contraindicații pentru o procedură laser, ele pot fi împărțite în absolută și relativă:

Contraindicatii absolute

Cu contraindicații absolute, este absolut imposibil să se efectueze manipulări terapeutice. Lista acestor condiții include:

• tendința la tromboză și tromboflebită;
• tulburări cronice ale sângelui și circulației limfatice la picioare;
• vătămarea gravă a pereților venelor.

În aceste boli, laserul poate deteriora pereții vaselor de sânge sau poate provoca tromboză venoasă masivă. De asemenea, contraindicațiile includ incapacitatea de a se deplasa în mod activ și de a purta tricotaje de compresie. Fără aceste măsuri în perioada postoperatorie, tratamentul cu laser poate pierde complet eficacitatea și, în plus, provoacă inflamație în vas.

Contraindicații relative

Contraindicații relative - cele în care operațiunea trebuie amânată temporar. Acestea sunt procese inflamatorii la nivelul pielii picioarelor, în special în apropierea locului de puncție viitoare, exacerbarea bolilor cronice. În acest caz, trebuie să tratați mai întâi comorbiditățile și numai apoi să efectuați operația. Dacă acest lucru nu se face, atunci există un risc foarte mare de complicații în perioada postoperatorie, atât de la venele operate, cât și de la boală, ceea ce constituie o contraindicație pentru tratamentul cu laser.

Operația nu trebuie efectuată în timpul sarcinii și alăptării, deoarece în această perioadă imunitatea este slăbită, iar sarcina la membrele inferioare este mai mare decât de obicei. Din același motiv, este dificil să se efectueze tratament cu laser pentru vene varicoase la persoanele supraponderale - acestea suferă mai puțin de anestezie și din cauza încărcăturii grele pe picioare, complicațiile sunt posibile în perioada postoperatorie.

Descrierea procedurii de tratament a venelor varicoase la nivelul picioarelor cu laser

În ciuda costurilor ridicate de tratare a venelor varicoase pe picioare cu laser, această procedură câștigă din ce în ce mai multă popularitate datorită simplității și eficacității sale. Pentru a determina prezența indicațiilor pentru intervenții chirurgicale, ultrasunete duplex pre-face. Ajută la vederea structurii venelor, a amplorii lezării și a afectării fluxului sanguin. Dacă starea vaselor de sânge ale pacientului permite tratamentul cu laser, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală.

Nu este necesară pregătirea specială a pacienților în ziua procedurii. Dacă este necesar, puteți lua un sedativ. Înainte de operație, se efectuează o altă angioscanning duplex, toate manipulările au loc sub controlul ultrasunetelor. Scala mică a operației vă permite să evitați anestezia generală și complicațiile aferente - tratamentul cu laser este efectuat sub anestezie locală, care anesteză locul de puncție.

Esența intervenției chirurgicale pentru tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este aceea că printr-o mică puncție în pielea piciorului inferior, un vas de lumină conectat la aparatul laser este introdus în vasul deteriorat. Apoi, folosind radiația laser, vasul deteriorat coagulează, după care ghidajul de lumină este îndepărtat, locul de puncție este tratat cu un antiseptic local și se aplică un pansament steril. Operația în sine durează aproximativ 15-30 de minute (pentru prelucrarea unui picior).

După ce a fost forțat să se așeze pe masa de operație, se recomandă să vă mișcați încet și încet într-o poziție verticală - mai întâi să stați jos și doar să vă ridicați. Acest lucru va evita colapsul vascular în timpul unei schimbări abrupte în poziția corpului. Nu mai există restricții. După o anumită perioadă de timp, pacientul se poate întoarce acasă.

Perioada postoperatorie

Înainte de operație, pacientul trebuie să cumpere în prealabil ciorapi de compresie - ciorapi sau ciorapi. Gradul de comprimare este negociat cu medicul în prealabil.

După ce vena varicoasă este îndepărtată cu ajutorul laserului, ar trebui să puneți imediat pe un picior de compresie pe picior. În primele două zile trebuie să-l purtați tot timpul, fără al elimina. Apoi, dacă nu există complicații, medicul vă va permite să scoateți lenjeria medicală pentru noapte. Durata purtării tricotului medical este redusă treptat, deoarece vasul operat devine în final îngroșat cu țesut conjunctiv. Din cauza necesității de a purta lenjerie de comprimare, ei încearcă să prescrie o operație pentru sezonul rece, astfel încât pacientul să nu aibă disconfort în timpul ciorapilor lungi de purtare. În plus, bunăstarea pacienților cu boli vasculare este mult mai bună în vreme rece decât în ​​căldură.

În prima săptămână după tratamentul venelor varicoase cu un laser, ar trebui să evitați sarcini semnificative pe picioare, ridicarea greutății, nu ar trebui să vizitați baie, saună sau piscină. În viitor, trebuie să creșteți treptat gradul de activitate fizică. Mersul pe jos recomandat, jogging și ciclism, aerobic, înot. Pacientul poate să joace sport, să meargă pe distanțe lungi, să conducă un vehicul. Contracția musculaturii picioarelor striate va efectua funcția unei pompe suplimentare și va ajuta la îmbunătățirea fluxului venos din membrele inferioare. Acesta este un mecanism natural, a cărui utilizare va ajuta la evitarea repetării venelor varicoase după intervenție chirurgicală.

Poți ajunge la locul de muncă, dacă nu este asociat cu efort fizic greu sau cu picioare îndelungate pe picioare, poți să-l faci aproape imediat, chiar și în ziua operației. Lucrările la domiciliu fezabile se pot face, de asemenea, la câteva zile după intervenție. Poți și ar trebui să umbli în primele minute după operație, purtând articole de îmbrăcăminte de compresie.

Posibile complicații

Tratamentul venelor varicoase cu un laser este deosebit de popular datorită perioadei scurte de reabilitare, absenței durerii și riscului minim de complicații. Cu toate acestea, ele nu sunt complet excluse. În timpul operației, pot apărea dureri atunci când anestezia este efectuată incorect. După procedură, sindromul durerii se poate manifesta de-a lungul venei operate. Dacă durerea nu se diminuează în decurs de două zile, este necesar să se consulte un medic - acesta poate fi un semn de complicații grave.

Erori în manipulare pot provoca arsuri ale pielii și ale țesuturilor moi, hematoame la locul puncției, supurație și procese inflamatorii. În cazuri rare, posibile tromboze venoase, inclusiv cele profunde, care conduc la o deteriorare vizibilă a stării pacientului. Trebuie să consultați imediat un medic dacă:

• în primele două zile, durerea de-a lungul venei și la locul puncției nu scade sau se înrăutățește;
• semne de inflamație apărute pe piele în apropierea locului de puncție - înroșire și o creștere a temperaturii locale, apariția focarelor purulente;
• dureri de mers pe jos în mușchii picioarelor, umflături, senzație de greutate;
• a apărut pigmentare patologică pe pielea picioarelor;
• febra a crescut;
• au existat și alte senzații neplăcute în picioare - o încălcare a sensibilității, parestezii.

Pentru a diagnostica aceste complicații în timp, se recomandă ca un medic, un flebolog, să vină la flebolog în a doua zi după operație și apoi să vină în mod regulat pentru o inspecție de rutină.

Măsuri preventive

Experții recomandă să urmeze măsuri preventive simple pentru a preveni eventualele recidive ale bolii:

• este necesar să vă monitorizați greutatea și să nu permiteți apariția unor kilograme în plus;
• evita șederea prelungită sau în picioare într-o singură poziție, scapă de obiceiul de a sta în picioare "picior la picior";
• recomandă o nutriție adecvată și completă, renunțând la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul);
• pantofii ar trebui să fie aleși confortabil, din materiale naturale și pe un toc mic, stabil;
• trebuie să renunți la un stil de viață sedentar, să încerci să te miști mai mult, să joci sport și să nu renunți la efort fizic moderat.

Avantajele terapiei cu vena laser

Tratamentul cu laser al bolii varicoase are multe avantaje semnificative față de alte metode de intervenție chirurgicală. Listați principalele avantaje ale terapiei cu laser:

• nu este nevoie să plasați pacientul în spital, procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu;
• operația se efectuează sub anestezie locală, care este bine tolerată de către pacienți;
• Procedura permite obținerea unui efect cosmetic excelent, deoarece accesul la vena afectată este efectuat printr-o mică puncție. Deoarece nu există tăieturi, nu există cicatrici sau alte defecte pe piele;
• Utilizarea echipamentului modern permite împrăștierea uniformă a radiației laser în interiorul venei și realizarea procesării sale de înaltă calitate. Ca urmare, după intervenția pe piele nu rămân hematoamele;
• în timpul procedurii cu laser, ambele picioare pot fi procesate simultan, manipularea durează doar 30-40 de minute;
• perioadă scurtă și nedureroasă de reabilitare. La o oră după operație, pacientul se întoarce acasă și, după câteva zile, se poate întoarce la stilul său de viață obișnuit;
• Astăzi, coagularea vasculară laser este considerată metoda cea mai eficientă și sigură de tratare a venelor varicoase, ceea ce permite evitarea complicațiilor (tromboflebită, infecții secundare).

Consul de tratament cu laser

Pentru toate apelurile sale, această metodă are mai multe dezavantaje, printre care:

• incapacitatea de a folosi metoda terapiei cu laser pentru varicele severe;
• În cazurile în care diametrul venei saphenoasă este prea mare, este necesară combinarea terapiei cu laser cu chirurgia clasică și evitarea inciziilor în piele;
• Un alt dezavantaj este purtarea obligatorie a articolelor de îmbrăcăminte de compresie timp de 7 zile după operație;
• Principalul dezavantaj pentru mulți pacienți este prețul "bătătorit" al procedurii.

Înainte de a vă decide cu privire la terapia cu laser, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra, să faceți o examinare completă și să consultați un specialist cu experiență.

Costul tratamentului cu laser al venelor varicoase

Prețul tratamentului pentru vene varicoase cu laser este unul din dezavantajele semnificative ale acestei metode. Aceasta poate varia foarte mult, în funcție de gradul de complexitate, de caracteristicile individuale ale pacientului, de echipamentul utilizat, de starea clinicii și de calificarea chirurgilor. În medie, procedura va costa 28 000 - 40 000 ruble. Dar la această sumă trebuie să adăugați costurile de examinare, diagnosticare și consultare a flebologului. Cu toate acestea, operațiunea nu este o situație de urgență, iar implementarea acesteia și cheltuielile financiare legate de intervenție pot fi planificate în avans.

Feedback-ul cu privire la tratamentul varicelor cu laser este în general pozitiv. Pacienții spun că procedura este ușor de tolerat și în timpul manipulărilor durerea este practic absentă. Unele disconforturi sunt resimțite numai la puncția și introducerea fibrei în venă. Perioada postoperatorie trece, de asemenea, cu ușurință, fără complicații grave, cu toate că mulți pacienți observă o ușoară tragere a durerii de-a lungul venei operate. Dar aceste consecințe neplăcute sunt ușor de îndepărtat prin administrarea de analgezice pentru pilule.

opinii

Revizuirea №1

Pentru prima dată cu vene varicoase, am avut de înfruntat în timpul sarcinii. Dar nu putea să se gândească la nici o operațiune în acel moment. După nașterea copilului, viața se centrează în jurul ei: nopți nedormite, îngrijire, hrănire. Când am ajuns să văd un doctor din nou, sa dovedit că boala progresează și medicamentele ar face puțin pentru a ajuta. Medicul a recomandat terapia cu laser. Ca rezultat, totul a mers bine, nu a existat nici o durere, numai după intervenție am simțit disconfort și senzații de nagging în piciorul meu. Pentru a distribui încărcătura, imediat după procedură, puneți pe ciorapi de compresie. Am reușit să revin la stilul meu de viață obișnuit în câteva zile și sunt foarte mulțumit de rezultat.

Examinați numărul 2

Venele din picioare au început să apară după 30 de ani. De-a lungul timpului, starea sa înrăutățit, trebuia să merg la o întâlnire cu un flebolog într-o clinică plătită. Doctorul a spus că coagularea cu laser este cea mai bună opțiune pentru mine. Operația a fost efectuată sub anestezie locală, venele inflamate au fost "lipite" de-a lungul întregii lungimi printr-o puncție inconștientă. După procedură, ciorapi de slăbire au fost puse pe picior pentru a distribui în mod egal încărcătura și forțați să meargă în jurul salonului. Două ore mai târziu, lasă-te acasă. Nu au existat urme de interferență pe picior, iar o mică vânătăie la locul de perforare a dispărut după câteva zile.

Examinați numărul 3

Acum trei luni, o venă bolnavă a fost îndepărtată cu un laser. Operațiunea a mers fără complicații. Un ușor disconfort a fost doar atunci când instrumentul a fost injectat în venă. În chiar a doua zi după ce am fost în stare să mă întorc la viața obișnuită, nici măcar nu trebuia să iau lista bolnavilor. Procedura este costisitoare, pentru 1 picior a trebuit să plătesc mai mult de 35.000 de ruble, dar merită banii.