logo

Simptomele de accident vascular cerebral, primele semne

Un accident vascular cerebral este o perturbare devastatoare a alimentării normale a creierului, care provoacă moartea țesutului cerebral din cauza lipsei de oxigen și a substanțelor nutritive esențiale. Apare atunci când aportul de sânge la o parte a creierului este oprit sau slăbit în mod semnificativ.

După ce o parte din celulele nervoase moare, organismul își pierde una din funcțiile pentru care celulele moarte au fost responsabile: paralizia, pierderea de vorbire și alte tulburări grave apar. Atunci când un blocaj al vaselor de sânge are loc accident vascular cerebral ischemic, cu o ruptură - hemoragică.

Principala metodă de prevenire a bolilor este controlul strict al principalilor factori de risc - hipertensiunea arterială, obiceiurile proaste și nivelurile ridicate de colesterol din sânge.

Cauze de accident vascular cerebral

Cauza unui accident vascular cerebral este întreruperea fluxului de sânge într-o regiune a creierului datorită blocării (stenoză) sau ruperii arterei cerebrale. Cel mai adesea, un accident vascular cerebral apare la persoanele care suferă de probleme cardiace sau boli care provoacă tulburări ale sistemului circulator.

Aproape 90% din accidentele vasculare cerebrale sunt ischemice, motiv pentru care cea mai frecventă cauză este tromboza cerebrală (blocarea arterei), o astfel de placă apare cel mai frecvent la ateroscleroză. Lipsa fluxului de sange priveste celulele creierului de oxigen si nutrienti, celulele pot incepe sa moara in cateva minute.

În cazul unei forme hemoragice, peretele arterei defecte se rup. Se întâmplă mult mai puțin frecvent decât ischemic, dar mai periculos. Factorii provocatori includ tensiunea arterială ridicată și punctele slabe din pereții vaselor de sânge (anevrism).

Dacă pentru a caracteriza în întregime, cauza patologiei este afectarea celulelor nervoase localizate în creier și controlul tuturor funcțiilor corpului uman - toate acestea conduc la consecințe grave. Această boală este un lider printre cauzele handicapului uman și se situează pe locul trei printre cauzele mortalității.

Factori de risc

Mulți factori pot crește riscul de accident vascular cerebral. Unii dintre acești factori măresc și riscul de a dezvolta boli de inimă.

  • o istorie a rudelor are un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic;
  • vârsta de 55 de ani și peste;
  • hipertensiune arterială și colesterol;
  • hipertensiunea, diabetul, ateroscleroza;
  • obiceiuri proaste - fumat, alcool.

Este necesar să ne gândim la riscul de patologie în prezența unuia dintre factorii de mai sus.

Primele semne de accident vascular cerebral la femei și bărbați

Înainte de debutul unui accident vascular cerebral, simptomele unei alimentări cu sânge a creierului sunt aproape întotdeauna observate. Un precursor al unui accident vascular cerebral poate fi o încălcare tranzitorie a circulației cerebrale sau a unui atac ischemic tranzitoriu.

La femei și bărbați, acest lucru se poate manifesta prin semne precum: dureri de cap, amețeli, slăbiciune. Pot apărea greață și vărsături.

Hemoragic - diferă de ischemie prin faptul că deteriorarea și ruptura vasului are loc la tensiune arterială crescută, datorită faptului că peretele arterei în timpul aterosclerozei vaselor este uzat neuniform. Ischemicul este mai grav decât hemoragic, prin urmare, semnele de accident vascular cerebral ischemic sunt lubrifiate, cresc ușor sau "flicker".

Primele semne de accident vascular cerebral la femei:

  • - pierderea bruscă a vederii;
  • o lipsă clară de coordonare;
  • retragerea forței din brațe și picioare;
  • pierderea înțelegerii cuvintelor sau abilitatea de a vorbi în mod clar;
  • sensibilitate redusă;
  • creșterea ușoară a semnelor de mai sus.

Infecția feminină, ale cărei simptome sunt uneori neconvenționale la debutul bolii, de multe ori îngreunează diagnosticarea precoce a bolii, ceea ce întârzie în mod semnificativ furnizarea unei îngrijiri medicale adecvate.

Semnele unui accident vascular cerebral:

  • dureri de cap severe, pot fi însoțite de vărsături;
  • slăbiciune bruscă și amețeli;
  • dificultate de pronunțare a vorbirii și percepție a mediului înconjurător;
  • vedere încețoșată;
  • tulburarea conștiinței;

Dacă patologia afectează o anumită parte a creierului, atunci vor exista eșecuri în activitatea acelei părți a corpului pentru care a fost afectată zona afectată.

Simptomele accidentului

Atunci când apar următoarele simptome specifice unui accident vascular cerebral, o urgență trebuie apelată urgent. De asemenea, rețineți când au apărut aceste simptome, deoarece durata lor poate fi importantă pentru alegerea tratamentului.

  1. Cereți persoanei să zâmbească. Cu o lovitură de zâmbet va fi o curbă.
  2. Cereți-vă să vă țineți mâinile ridicate, cu mușchi slabi, nu se poate face.
  3. Cereți persoanei afectate să facă o propoziție simplă. În timpul unui atac, bărbatul sau femeia vor vorbi încet, încurcându-se. Este ca un discurs de om beat.
  4. Cereți să scoateți limba - vârful acesteia se abate față de focalizarea în creier.

Aceste simptome se alătură următoarelor semne:

  1. Dureri de cap acute fără nici un motiv de înțeles;
  2. Vedere încețoșată în unul sau ambii ochi;
  3. Apariția unei slăbiciuni neașteptate;
  4. Neînțelegerea discursului;
  5. Paralizia parțială sau completă a membrelor.

Simptomele unui atac ischemic pe termen scurt sunt aceleași ca la un accident normal, dar durează doar câteva minute.

Primul ajutor

Pacienții cu afecțiuni acute ale circulației cerebrale trebuie spitalizați imediat în spital. Înainte de sosirea medicului, trebuie să luați imediat măsuri independente. Cu un accident vascular cerebral, primele minute și ore ale bolii sunt cele mai scumpe, deoarece în acest moment îngrijirea medicală poate fi cea mai eficientă.

  1. Așezați pacientul la o înălțime și ridicați capul cu 30 de grade;
  2. Asigurați acces liber la aer proaspăt;
  3. Scoateți hainele pentru a nu împiedica mișcarea pieptului;
  4. Când vărsați, întoarceți capul victimei pe o parte, astfel încât voma să nu intre în tractul respirator;
  5. Dacă presiunea este crescută, dați pacientului medicamentele necesare, pe care le ia în mod obișnuit în astfel de cazuri;
  6. Sună urgent o ambulanță.

După această boală, aproape toți pacienții au nevoie de reabilitare.

tratament

Accident vascular cerebral este un proces lung, care constă într-o varietate de proceduri medicale.

În primul rând, spitalizarea imediată ar trebui să vizeze stabilizarea stării pacientului. În plus, pacientul este prescris oxigenoterapie, reabilitare și reabilitare cu utilizarea de terapie fizică, masaj și fizioterapie.

După primii pași, tratamentul accidentului vascular cerebral este orientat spre a ajuta pacientul să-și restabilească puterea, funcțiile și să se întoarcă la viața independentă. Pentru aceasta, există un program special de reabilitare pentru persoanele care au suferit un accident vascular cerebral.

Efectele accidentului vascular cerebral

Un accident vascular cerebral poate duce în continuare la comă prelungită, paralizie sau pareză (slăbiciune musculară) a mușchilor pe o parte sau pe o parte a corpului, afectarea inteligenței și / sau a memoriei.

Cele mai frecvente efecte sunt:

  1. Cea mai gravă complicație este paralizia;
  2. Slăbiciune, rigiditate și durere musculară;
  3. Lipsa de coordonare;
  4. Tulburări de vorbire, cum ar fi dizartria și afazia;
  5. Formarea rănilor de presiune este procesul de deces de țesut în locuri unde pielea este sub presiune;
  6. Probleme cu atenție, percepția informațiilor și a memoriei;
  7. Încălcarea urodinamicii.

Consecințele tulburărilor de circulație cerebrală pot fi atât temporare, cât și ireversibile, la care survine moartea celulară finală.

Prevenirea accidentului

Principala importanță pentru prevenirea patologiei este identificarea factorilor de risc, implementarea recomandărilor medicului și respectarea unui stil de viață sănătos.

  1. Măsurați regulat tensiunea arterială;
  2. Scăderea colesterolului și a conținutului de grăsimi saturate în dieta ta;
  3. Dieta bogată în fructe și legume;
  4. Controlul diabetului;
  5. Activitatea fizică și controlul greutății.

În plus, pentru prevenirea accidentului vascular cerebral, medicii vă sfătuiesc să vă angajați în psihoterapie, meditație și auto-hipnoză, care va evita stresul și depresia, precum și reducerea presiunii mentale.

Precursori, primele semne și simptome de accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral - o încălcare a circulației cerebrale, apare ca urmare a blocării sau a încălcării integrității vasului creierului. Această afecțiune amenință sănătatea și viața pacientului. Rezultatul favorabil este posibil numai cu condiția de detectare precoce a patologiei și asigurarea rapidă a asistenței profesionale. Condițiile prealabile pentru o condiție critică sunt deseori evidente și pot fi observate chiar și de către o persoană fără studii de specialitate. Semnele unui accident vascular cerebral la o femeie și la un bărbat sunt similare, astfel încât separarea de sex nu există aici. Boala este una dintre cele mai frecvente cauze ale dizabilității și mortalității în rândul populației, astfel încât simptomele sale ar trebui să fie cunoscute tuturor.

Specificitatea cursului și semnele de accident vascular cerebral la bărbați și femei

În ciuda similitudinii imaginii clinice, la femei și bărbați, o încălcare acută a circulației cerebrale (ONMK) se poate dezvolta și poate continua cu nuanțe. Acestea ar trebui luate în considerare atunci când există suspiciuni de patologie, ceea ce va facilita procesul de diagnosticare.

Principalele diferențe de gen în cazul unei situații de urgență:

  • Factorul de vârstă Accidentul vascular cerebral la femei apare adesea în 18-40 ani și după 60 de ani. În cazul bărbaților, riscul crescut se încadrează în perioada de după 40 de ani.
  • Gradul de simptome. Primele semne atipice de accident vascular cerebral la bărbați sunt mai puțin pronunțate decât la femei și, prin urmare, sunt adesea ignorate de către pacienți. Dacă îi cunoașteți și vă acordați atenție la timp, există o șansă de a preveni deteriorarea acută a țesutului cerebral.
  • Severitatea consecințelor. Femeile mai în vârstă au o boală mai severă decât femeile mai tinere. Indiferent de cauza leziunilor cerebrale, femeile mai slabe suferă un accident vascular cerebral mai rău decât bărbații. Rata mortalității în cazul lor este mai mare, iar șansele de recuperare sunt mai mici.

Cauzele de accident vascular cerebral în rândul femeilor sunt mai numeroase. Eliminarea acestora minimizează probabilitatea apariției patologiei la vârste tinere și reduce riscurile potențiale pentru persoanele vârstnice.

Cauzele accidentului vascular cerebral și factorii de risc

Cauzele tipice specifice ale accidentului vascular cerebral nu sunt încă identificate de specialiști. Există doar o listă de factori a căror prezență contribuie la defalcarea proceselor importante din țesuturile întregului corp, inclusiv organele sistemului nervos central.

Brain provocatori:

  • hipertensiune;
  • hipertrofia țesuturilor ventriculului stâng al inimii;
  • exces de indicatori normali ai colesterolului din sânge;
  • diabetul zaharat este însoțit de iritarea vaselor de sânge cu molecule de glucoză, care poate duce la accident vascular cerebral;
  • fumatul provoacă modificări structurale în pereții vaselor, îngustând lumenul și reducând rezistența țesuturilor;
  • accident vascular cerebral la femei se poate dezvolta în timp ce iau contraceptive, migrene și sarcină care apare cu anomalii.

Reprezentanții grupului de risc și rudele acestora sunt recomandați să studieze semnele de hemoragie cerebrală. Poate că acest lucru va ajuta să-și salveze viața în timpul dezvoltării unei urgențe.

Un nou instrument pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o colecție de mănăstiri surprinzător de înaltă. Colecția de mănăstiri ajută într-adevăr să facă față consecințelor unui accident vascular cerebral. În plus, ceaiul menține tensiunea arterială normală.

Cresterea avansului

Accident vascular cerebral acut se poate produce în mod neașteptat, dar cel mai adesea se dezvoltă pe un fundal caracteristic. Există mai multe semne și simptome de accident vascular cerebral. Dacă identificați cel puțin două dintre manifestările din lista de mai sus, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Iată principalele semne ale unui accident vascular cerebral care se apropie:

  • durere de cap puternică și persistentă, fără o localizare clară, care nu este ușurată de analgezice și nu se deplasează sub influența lor decât pentru un timp;
  • amețeli care încep în repaus și cresc odată cu mișcarea;
  • tinitus persistent sau tranzitoriu;
  • probleme de memorie cu privire la informațiile actuale;
  • lipsa de coordonare pe fondul amorțelii extremităților - un alt precursor al unui accident vascular cerebral;
  • scăderea calității somnului, oboseală, scăderea performanței.

Studiile au arătat semne atipice de accident vascular cerebral iminent. Ele sunt mai des definite în cazul femeilor adulte, dar sunt și ele caracteristice bărbaților. Pacienții pot prezenta o rată de inimă crescută, scurtarea respirației, uscăciunea gurii sau durerea în jumătatea corpului. Aceasta include, de asemenea, tulburări psihice sub formă de dezorientare și tulburări ale conștiinței.

Cititorii noștri scriu

De la vârsta de 45 de ani, au început săriturile de presiune, au devenit rău rău, apatie și slăbiciune constantă. Când am împlinit vârsta de 63 de ani, am înțeles deja că viața nu a durat mult, totul a fost foarte rău. Ei au sunat ambulanța aproape în fiecare săptămână, tot timpul am crezut că de data asta va fi ultima.

Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de recunoscător sunt pentru ea. Acest articol ma scos din morți. Ultimii 2 ani au început să se miște mai mult, în primăvară și vară mă duc în țară în fiecare zi, cresc tomate și le vând pe piață. Mătuși mă întreabă cum reușesc să o fac, de unde vin toată puterea și energia, nu vor crede niciodată că am 66 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă, fără accidente vasculare cerebrale, atacuri de inimă și valuri de presiune, durează 5 minute și citesc acest articol.

Test de accident vascular cerebral

Dacă există simptome caracteristice unui accident vascular cerebral, este necesar să se efectueze câteva teste simple. Durează doar câteva minute, iar rezultatele sunt mult mai probabil să vă permită să faceți diagnosticul corect corect.

Iată patru sfaturi pentru recunoașterea unui accident vascular cerebral:

  • Lasă omul să zâmbească. Cu leziuni ale creierului, o jumătate a feței va rămâne nemișcată.
  • Lasă omul să-și ridice mâinile înainte. În cazul unui accident vascular cerebral, se va ridica doar un braț, iar în al doilea, slăbiciunea musculară va fi evidentă.
  • Lasă persoana să rostească o simplă expresie. Dificultățile cu articularea indică o încălcare a circulației cerebrale.
  • Lasă omul să-și lipsească limba. În patologie, sfaturile sale se vor abate de la partea - spre locul afectării țesutului din creier.

Dacă cel puțin unul dintre teste eșuează, este foarte probabil că persoana are un accident vascular cerebral. Din momentul în care apar primele simptome evidente, există 3-4 ore în care trebuie acordată asistență medicală de urgență pacientului. Acest lucru crește probabilitatea ca va fi posibil să se evite modificările patologice permanente ca urmare sangerare la nivelul creierului sau perturbarea fluxului sanguin în țesuturi.

Tipuri de leziuni cerebrale și caracteristicile lor

Semnele principale ale unui accident vascular cerebral pot varia în funcție de tipul leziunilor cerebrale și de localizarea procesului patologic. Vârsta afectează gradul de manifestare a imaginii clinice. La tineri, doar câteva simptome de tip neurologic indică adesea un accident vascular cerebral. Dezvoltarea accidentului vascular cerebral la persoanele în vârstă este luminos și tare.

Accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic - cum să distingi?

Accident vascular cerebral ischemic este rezultatul unei încălcări a fluxului sanguin în țesuturile creierului datorită blocării lumenului vasului. Tipul hemoragic al bolii este caracterizat prin ruperea peretelui vascular. În primele ore ale dezvoltării statului, nu este atât de important să se determine tipul de accident vascular cerebral, cum să se stabilească faptul că procesul patologic în sine. Principalul lucru este să livrăm persoana la spital în timp, unde se va efectua diagnosticul diferențial necesar.

Pentru a stabili tipul de tulburări circulatorii acute, trebuie să ne amintim că:

  • leziunea vasculară ischemică reprezintă 80% din cazuri, hemoragie - 20%;
  • ischemia este mai ușoară, nu este însoțită de pierderea conștienței și durerea de cap severă;
  • hemoragiile din creier (hemoragii) se caracterizează printr-un debut brusc și un curs sever;
  • ischemia este mai frecventă la vârstnici, hemoragia poate să apară la orice vârstă.

Când hemoragia simptomelor creierului este mai accentuată. După ruptura vasului în jurul leziunii formate hematomul, din cauza căreia țesutul înconjurător începe să sufere din cauza lipsei de oxigen și de nutriție. Dimensiunea impresionantă a focalizării problemei conduce la conștientizarea depresivă până la convulsii epileptice.

Citiți mai multe despre accident vascular cerebral hemoragic în acest articol.

Imaginea clinică a microinstrucției

Simptomele de accident vascular cerebral și de microstrike sunt semnificativ diferite datorită specificului dezvoltării unei forme mici de patologie. Prin aceasta, zonele de necroză tisulară sunt fie foarte nesemnificative, fie se formează în zone care nu au semnificație funcțională. In cele mai multe cazuri, din cauza rețelei anastomozează circulație este restabilită rapid, ceea ce duce la dispariția unor perturbări fiziologice și de a stabili procese.

Primele semne ale unei microinstrumente:

  • reducerea activității musculare a piciorului sau brațului, pe de o parte, uneori un membru suferă;
  • tonus muscular crescut;
  • convulsii;
  • deteriorarea calității mersului;
  • incontrolabile momente de distracție sau furie;
  • pierderea vederii sau a mirosului;
  • un aspect înghețat.

Prezența a două sau mai multe simptome la un pacient indică apariția unui sindrom de deficit neurologic, care este caracteristic unei microinstrumente. Cu asistență la timp, imaginea clinică va reveni la normal în 2-21 de zile. Acest lucru nu înseamnă că boala nu trebuie tratată sub supravegherea specialiștilor. Dacă nu identificați și eliminați cauzele patologiei, se poate dezvolta un accident vascular cerebral complet.

Citiți mai multe despre microstrat în acest articol.

Imaginea clinică a accidentului vascular cerebral sever

Simptomele clasice de hemoragie sau ischemie apar atunci când sunt afectate zone mari de țesut cerebral. Datorită încetării activității unei cantități impresionante de celule nervoase, funcțiile vitale ale corpului suferă, ceea ce duce la dezvoltarea unei clinici vibrante.

Deteriorarea gravă a organelor este caracterizată de astfel de semne de circulație cerebrală defectuoasă:

  • Simptomele naturii cerebrale. Creșterea umflături a creierului cauzează dureri de cap, vărsături, o stare de detașare sau comă. Uneori există o puternică tensiune musculară în partea din spate a gâtului, există crampe. Este posibil să apară febră.
  • Simptome focale. Tipul și luminozitatea depind de localizarea focarului. Pareza sau paralizia afectează partea laterală a corpului, opusă emisferei cerebrale afectate. Fața este asimetrică, privirea este îndreptată spre jumătatea paralizată a corpului. Simptomele de accident vascular cerebral la femei și bărbați în conștiință sunt completate de probleme cu vorbirea, înțelegerea situației, dezorientarea orientării.
  • Manifestări specifice. Poate dobândi forma unui șoc epileptic sau a unui sindrom secundar. În primul caz, pacientul își pierde cunoștința, începe să se confrunte, spuma iese din gură. În a doua tulburări marcate funcții oculomotori: elevii nu reacționează la lumină, elevul este extins prin emisfera afectata, globii oculari muta ritmic dintr-o parte în alta.
  • Înfrângerea centrelor vitale. Dacă centrul respirator este afectat, respirația devine mai rapidă și puțin superioară, se poate opri cu totul. În cazurile severe, primele simptome ale accidentului vascular cerebral sunt însoțite de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, de creșterea frecvenței cardiace, de urinare involuntară și de defecare.

Dacă știți cum să recunoașteți un accident vascular cerebral grav, puteți crește semnificativ șansele unui iubit de a salva viața și de a maximiza recuperarea funcțiilor pierdute. Aceste manifestări nu pot fi trecute cu vederea, este necesar să reacționăm imediat. Chiar dacă pacientul este conștient, nu ar trebui să-l lăsați să-și poarte un accident vascular cerebral pe picioare. O astfel de neglijare a sănătății poate duce la complicații grave.

Manifestări ale înfrângerii acțiunilor individuale

O înțelegere clară a specificului imaginii clinice permite atât determinarea accidentului vascular cerebral, cât și alegerea tratamentului potrivit. Un specialist cu experiență în anumite semne de patologie este capabil să suspecteze localizarea leziunii. Tratamentul accidentului vascular cerebral și simptomele acestuia sunt strâns legate, astfel încât medicul trebuie să raporteze toate nuanțele dezvoltării patologiei într-un caz particular.

Aflați mai multe despre accidentul din dreapta, prin referință.

Spațiul subarahnoid

Înfrângerea zonei reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea pacientului. Indiferent de cauza dezvoltării bolii, această afecțiune este însoțită de o durere de cap insuportabilă și simptome cerebrale strălucitoare. Hemoragia din zona subarahnoidă conduce rapid la comă.

Brain tulpina

În tulpina creierului sunt centrele nervoase care reglează activitatea vitală a corpului. Înfrângerea departamentului în 90% din cazuri duce la decesul pacientului. Imaginea clinică este caracterizată prin pierderea rapidă a conștienței și a comăi, paralizia bilaterală sau o încălcare a sensibilității. Acest lucru este însoțit de stres respirator, înghițire și insuficiență cardiacă.

Citiți despre accident vascular cerebral în articol.

Brain ventricles

Înfrângerea ventriculelor cerebrale se manifestă sub forma pierderii conștiinței și comă. Mortalitatea pe fundalul statului este foarte mare. Foarte des, medicii nu au timp să ia măsurile necesare chiar și atunci când pacientul este deja în spital în acel moment.

cerebel

Formarea leziunii în zonă este însoțită de dureri severe la nivelul gâtului, vărsături și amețeli. Vor apărea tulburări de vorbire și tulburări de coordonare. Punctul caracteristic este acela că victima nu poate lua o poziție verticală.

Citiți despre hemoragia cerebrală aici.

Creierul lobilor

Fiecare lob de creier este responsabil pentru propriul set de funcții. Încălcarea cursului obișnuit al proceselor în aceste zone este însoțită de manifestări specifice. Pentru unele dintre simptomele caracteristice, este posibilă nu numai determinarea accidentului vascular cerebral la o persoană, ci și sugerarea problemelor cu care se va confrunta în perioada de reabilitare.

Acțiunile creierului și simptomele înfrângerii lor:

  • Frontală. Un set de manifestări ale bolii are numele de "psihic frontal". Comportamentul pacientului în timpul formării leziunii în zonă variază radical. El devine dezinhibat sau apatic, agresiv. Se pot face convulsii convulsive și revenirea reflexelor primitive.
  • Parietal. Sensibilitatea tactilă este afectată. Victima nu recunoaște obiecte familiare, orientate prost în spațiu. Poate pierde abilitățile dobândite: numărarea, scrierea, citirea.
  • Temporal. Capacitatea de a înțelege limba maternă și orice sunete familiare (muzică, râs, cântând de păsări) este pierdută. Tulburări frecvente de auz cauzate de tinitus sever. Uneori există halucinații.

Simptomele enumerate sunt însoțite de alte manifestări caracteristice ONMK. Dacă zona de frontieră este afectată sau leziunea este prea mare, semnele pot fi combinate.

Accidentele vasculare cerebrale reprezintă o indicație pentru îngrijirea medicală imediată. Chiar și în cazul dezvoltării unei imagini clinice neclară și a dispariției sale independente, este necesar să se efectueze o examinare a profilului. Ignorarea problemei crește riscul de leziuni cerebrale severe. Potrivit statisticilor, 50% dintre persoanele care au suferit un atac minor sau un accident vascular cerebral, în termen de cinci ani după aceea, merg la spital cu un accident vascular cerebral grav.

Sunteți în pericol dacă:

  • se confruntă cu dureri de cap subite, "muște intermitente" și amețeli;
  • presiune "salturi";
  • simtiti slab si obosit repede;
  • deranjat de fleacuri?

Toți aceștia sunt adepții unui accident vascular cerebral! E.Malysheva: "În timp, semnele observate, precum și prevenirea în 80% ajută la prevenirea unui accident vascular cerebral și pentru a evita consecințele teribile! Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să luați un instrument penny. »CITIȚI MAI MULTE. >>>

Semnele unui accident vascular cerebral: precursori, primele manifestări, simptome și clasele acestora, diferențe de ischemie și hemoragie

De ce este important să cunoașteți simptomele unui accident vascular cerebral? Orice elev de liceu va fi probabil capabil să răspundă la această întrebare, pentru că de fiecare dată când auziți că cineva a fost brusc bolnav, "paralizat", o persoană inconștientă a fost luată pe stradă de o ambulanță sau într-un vis sau la o moarte de vatră. De regulă, ghicitul presupune un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral (accident vascular cerebral acut).

Simptomele a două tipuri de accident vascular cerebral - ischemic și hemoragic (hemoragie) pot fi distinse de un neurolog, dar semnele unui accident vascular cerebral și un atac de cord pot fi diferențiate fără o diplomă medicală. Pentru a nu se pierde în astfel de situații și, dacă este posibil, pentru a fi util în cazurile de urgență, cititorul poate încerca să învețe cum să identifice aceste stări prin examinarea trăsăturilor distinctive ale unui accident vascular cerebral.

Evenimente alarmante

Primele semne ale unui accident vascular cerebral depind în mare măsură de localizarea și mărimea focalizării ischemiei sau a hemoragiei și, într-o mai mică măsură, de tipul acesteia.

Simptomele hemoragiei apar oarecum mai luminoase și mai rapide, iar în caz de leziuni obișnuite apare mai des letal.

O persoană care a simțit brusc "greață" poate sugera probleme vasculare în conformitate cu următoarele semne, care pot fi luate ca primele semne de accident vascular cerebral:

  • Amorțirea suprafețelor corpului (față, membre);
  • Dureri de cap;
  • Pierderea controlului asupra mediului;
  • Vedere dublă și alte tulburări vizuale;
  • Greață, vărsături, amețeli;
  • Motive și tulburări sensibile.

Cu toate acestea, aceste simptome sunt determinate (chiar și de către pacient), cu condiția să fie conștienți. Între timp, încălcarea acută a circulației cerebrale este adesea printre primele semne de leșin, de la care pacientul nu poate ieși.

Suspiciunea unei persoane prezintă simptome de accident vascular cerebral (frământat, disconfort, slabiciune a membrelor, dezorientare), nu-l scuturați, nu-l puneți sau nu vă așezați, mai ales dacă este inconștient. Un accident vascular cerebral poate fi atât de sever încât acțiunile nejustificate vor agrava numai starea pacientului.

Comportamentul corect al celorlalți nu trebuie să dăuneze pacientului, trebuie să oferiți cu atenție pacientului o poziție confortabilă, dacă persoana este conștientă, îi puteți cere să zâmbească, să-și arate limba. Imposibilitatea de a face acești pași simpli, alterarea stării de conștiență, tulburări de vorbire, incapacitatea de a muta sau schimba poziția corpului - primele semne de accident vascular cerebral, care ar trebui să facă alții apelați imediat serviciul medical de urgență și așteptați sosirea echipelor medicale.

încercări de bază pentru accident vascular cerebral suspectat

Strokes, mai presus de toate, așteaptă oameni de vârstă avansată. Cu toate acestea, dacă le distingem pe sexe, atunci o încălcare acută a circulației cerebrale la o femeie are loc la o vârstă mai târzie (după menopauză, pentru că înainte ca estrogenul să protejeze sexul feminin), în timp ce accidentul bărbaților poate fi mult mai mic și la vârsta de patruzeci de ani nu este considerat raritate.

Având în vedere că oricine poate fi un martor la dezastru și a acțiunilor sale poate depinde lovit de viață, în primul rând, ar trebui să ia în considerare comune simptome ale unei caracteristici accident vascular cerebral de ambele tipuri de accident vascular cerebral.

Primele semne și simptome ale unui accident vascular cerebral - 4 controale

Tulburări cerebrale și tulburări neurologice

În perioada acută de orice accident vascular cerebral, neurologii disting două grupuri de tulburări.

Baza dezvoltării simptomelor, numită cerebrală, este hipoxia datorată ischemiei (infarctul cerebral) sau presiunea intracraniană crescută pe fundalul hemoragiei (accident vascular cerebral hemoragic). Simptomele cerebrale pot fi suspectate în prezența:

  1. Cefalee severă;
  2. Greață și vărsături;
  3. Conștiența defectuoasă (de la vărsare la comă);
  4. Convulsii.

Manifestările neurologice ale accidentului vascular cerebral, numite focale, indică deteriorarea unei anumite zone a creierului. Dacă vă uitați atent la pacient, îi puteți observa nu numai unui medic medical, ci și unei persoane care, întâmplător, este următoarea:

  • Violarea sau pierderea completă a funcțiilor motoare ale extremităților pe partea opusă leziunii, reflexele tendonului reduse și tonusul muscular (hemipareză sau hemiplegie);
  • În partea opusă a leziunii, se poate observa o încălcare a sensibilității (hemihypesthesia);
  • Modificarea poziției ochilor - privesc în direcția părții leziunii (pareza ochiului), pe partea care suferă de suferință, elevul este dilatat (miriazis);
  • Omiterea colțului gurii și netezimea pliului nazolabial;
  • tulburări de vorbire, în cazul înfrângerii GM emisfera dominantă (în dreptaci este încălcat în cazul în care apare o problemă în emisfera stângă, stângaci, dimpotrivă - pe dreapta);
  • Apariția reflexelor patologice, care este puțin probabil să fie capabilă să identifice o persoană care nu are calificările unui neurolog, prin urmare, un specialist ar trebui să fie implicate în identificarea lor.

În același timp, este foarte important în ceea ce privește prognoza care parte din creier suferă de ischemie sau hemoragie. Și, deși simptomele unui accident vascular cerebral sunt aproape identice pentru ambele tipuri de accident vascular cerebral, dar în funcție de localizarea zonei afectate, există semne distinctive ale unui accident vascular cerebral care, pe lângă specialiști, poate interesa și cititorii noștri.

Suferințele principalelor acțiuni

Probabil, cititorul dorește să știe care sunt simptomele unui accident vascular cerebral atunci când o anumită parte a creierului este afectată. La urma urmei, mesajul că regiunea frontală sau temporală este supusă suferinței, de exemplu, nu spune nimic prin ea însăși, dacă nu știți care sunt centrele situate în acest domeniu și pentru ce sunt responsabile.

Spațiul subarahnoid

Spațiul subarahnoid (sau subarahnoid) este o cavitate umplută cu lichid cefalorahidian, localizată între meninge: moale și subarahnoid.

Hemoragia în spațiul subarahnoid este întotdeauna însoțită de evenimente care amenință viața pacientului:

  1. Cefalee severă;
  2. Simptome cerebrale severe;
  3. Dezvoltarea comă.

Brain tulpina

Neuroștienii și suferințele din tulpina creierului găsesc cea mai periculoasă afecțiune, deoarece pe acest sit se află centre foarte importante ale nervilor, asigurând funcțiile vitale ale organismului, precum și nucleele nervului cranian. Probabilitatea decesului în hemoragie în portbagaj atinge 90%.

Simptomele de accident vascular cerebral (hemoragie) cu o leziune a trunchiului sunt destul de elocvente:

  • Pierderea rapidă a conștienței și dezvoltarea comă:
  • Paralizie bilaterală, sensibilitate scăzută;
  • Întreruperea funcției de înghițire;
  • Încălcarea respirației și a activității cardiace.

Ventricule ale creierului

Hemoragia hemoragică extensivă este adesea însoțită de o descoperire în ventriculii creierului, care reprezintă de asemenea o amenințare reală la adresa vieții pacientului.

Semnele unui accident vascular cerebral:

  1. Tulburarea bruscă a conștiinței;
  2. Coma.

cerebel

Hemoragia masivă în zona cerebelului (lobul occipital) amenință cu dezvoltarea rapidă a edemelor și inserția lor în foramen magnum, care se termină cu moartea pacientului.

Simptomele unui accident vascular cerebral cerebelos:

  • Cefalee intensă în zona occipitală;
  • Amețeli severe;
  • vărsături;
  • Încălcarea coordonării mișcărilor (o persoană pierde capacitatea de a lua o poziție verticală);
  • Tulburări de vorbire.

Lobii frontali

Deoarece lobii frontali sunt responsabili pentru un număr mare de funcții care determină personalitatea (stima de sine, critica, capacitatea de gândire abstractă, atenția), suferința unei anumite zone se manifestă printr-o combinație de simptome, numită "psihicul frontal"

  1. Schimbare de personalitate;
  2. Întoarcerea reflexelor primitive (prehensile, proboscis);
  3. dezinhibare;
  4. Agresiuni;
  5. apatie;
  6. Convulsive convulsii.

În general, comportamentul pacientului în cazul unei leziuni a lobilor frontali se schimbă dincolo de recunoaștere, totuși există și alte simptome caracteristice tuturor tipurilor de accident vascular cerebral: tulburări motorii și senzoriale, paralizie, tulburări de vorbire.

Zona parietală

Odată cu înfrângerea regiunii parietale, mai întâi de toate, sensibilitatea tactilă suferă, abilitatea de a scrie, citi, contura, orienta în spațiu este pierdută, o persoană încetează să recunoască obiecte familiare.

Lobul temporal

Suferințele lobului temporal se manifestă în primul rând:

  • Tulburări de auz (surzenie, tinitus);
  • Pierderea capacității de a înțelege limba maternă, percepe alte sunete (muzică, cântând păsările);
  • halucinații;
  • Dezvoltarea epilepsiei temporale.

Desigur, este imposibil să descriem suferința tuturor structurilor creierului separat, mai ales că semnele generale ale unui accident vascular cerebral sunt mai mult sau mai puțin caracteristice leziunilor în orice zonă a sistemului nervos.

Ce văd un neurolog?

Pe ce motive are medicul curant sa stie exact ce parte a creierului a avut loc accidentul? În lobul frontal sau parietal? Sau, Doamne ferește, în trunchi? Desigur, nu vom fi capabili să înțelegem puțin subtilitățile științei neurologice, dar probabil va fi posibil să învățăm câteva secrete ale diagnosticului.

Mulți oameni din profesii non-medicale au auzit probabil că accidentele vasculare cerebrale sunt ischemice și hemoragice. Este posibil să le distingi de o persoană care nu are studii medicale? Cel mai probabil, nu, iar neurologul, privindu-l pe pacient pe scurt sau chiar examinându-l și verificând reflexele, nu poate spune cu toată încrederea că are toate motivele să relateze accidentul la un anumit tip (infarct cerebral, hemoragie). În orice caz, în timpul căutării diagnostice este necesar să se recurgă la ajutorul unor teste instrumentale și de laborator suplimentare (CT, fundul ochiului, coagulograma, puncția spinală etc.). Criteriile pe care le va baza medicul sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Pentru ca cele de mai sus să nu pară nefondate, vom încerca în următoarele secțiuni să facem o comparație a etiologiei, a patogenezei și a simptomelor de accident vascular cerebral ischemic și hemoragic.

Accident vascular cerebral ischemic - o formă acută de ischemie cerebrală

Accident vascular cerebral ischemic, reprezentând o formă acută de ischemie cerebrală, apare adesea pe fundalul unui proces aterosclerotic care afectează vasele cerebrale și hipertensiunea arterială însoțitoare, adică la persoanele în vârstă care sunt împovărate cu o mulțime de probleme de sănătate, dar nu dau întotdeauna acest fapt valori. În multe dintre ele, ischemia cerebrală are loc într-o formă cronică, însoțită de dureri de cap recurente, amețeli, deficiențe de memorie și atenție. Pentru unii, procesul progresist formează dizabilități intelectuale, ceea ce duce la dizabilități.

Alte cauze care duc la apariția tulburărilor circulatorii cerebrale acute includ: vasculită, anomalii cerebrale congenitale, diabet zaharat, reumatism, obiceiuri proaste, hemodinamică sistemică afectată (tulburări de ritm cardiac, tendințe la tromboembolism, probleme de hemostază). Nu puteți ignora factorii care sugerează în principal ischemia cerebrală acută:

  1. Vârsta după 50 de ani (și pentru bărbați - și chiar mai devreme) - ca regulă, în astfel de ani, pacienții rari se pot lăuda cu vase curate, fără schimbare în spectrul lipidelor și tensiune arterială normală;
  2. Creșterea vâscozității sângelui și mișcarea lentă de-a lungul patului vascular;
  3. Încălcarea metabolismului grăsimilor - flagelul vieții noastre (perioada menopauzei la femei în această privință adaugă probleme: nivelul de estrogen scade, creșterea în greutate, procesul aterosclerotic se dezvoltă activ, creșterea tensiunii arteriale - există un risc de accident vascular cerebral ischemic);
  4. Hematologia patologică, însoțită de creșterea coagulării sângelui și, în consecință, creșterea cheagurilor de sânge (adesea inutile);
  5. Osteochondroza cervicală și toate consecințele acesteia (de exemplu, insuficiența vertebro-bazilară);
  6. Dezamăgirea de a se despărți de obiceiurile proaste dobândite în tineret, printre care locul principal aparține fumatului.

Între timp, sa constatat de mult timp că stroke ischemice la persoanele cu patologie de mai sus apare adesea pe fondul stresului, excitării, fricii, adică emotiile joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bolii.

Accident vascular cerebral ischemic = infarct cerebral

Doctorii accident vascular cerebral ischemic se numesc infarct cerebral, deoarece este cel mai adesea bazat pe tromboza cerebrală vasculară la locul leziunii plăcii. Perturbarea integrității plăcii endoteliale a plăcii duce la tromboza inevitabilă și la închiderea lumenului arterei. În zona fluxului sanguin perturbat, nutriția țesuturilor se oprește, hipoxia profundă apare odată cu apariția necrozei - acesta este un infarct cerebral sau un accident vascular cerebral ischemic.

Trebuie remarcat că accidentul vascular cerebral ischemic, spre deosebire de hemoragie, are adesea precursori, printre care se numără următoarele simptome care pot fi luate deja pentru primele semne de accident vascular cerebral, dar care încă se preling:

  • Amețeli, slăbiciune generală;
  • Cefaleea poate fi prezentă, dar gravitatea ei este, de obicei, destul de slabă, astfel încât pacientul să nu-și concentreze atenția asupra acestui simptom;
  • Puls slab;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Temperatura corporală este normală (sau subfebrilă);
  • Scăderea pe termen scurt a conștiinței (la momentul dezvoltării acestui ONMK de tip ischemic, conștiința, de regulă, persistă);
  • Întunecarea ochilor;
  • Pareză și parestezii tranzitorii.

Lipsa alimentării cu sânge într-o anumită parte a creierului (debutul unui infarct cerebral real) se manifestă destul de rapid, formând o condiție acută.

Atac ischemic tranzitor (TIA) - un atac temporar cu simptomele acestui accident vascular cerebral ischemic. Condiția poate trece fără consecințe, însă necesită tratament imediat și observație atentă sub supravegherea unui specialist.

Primele semne ale unui accident vascular cerebral nu diferă practic de cele ale TIA:

  1. Persoana se simte foarte amețită;
  2. Greața, adesea urmată de vărsături;
  3. Discursul devine neclar (limba este "țesută");
  4. În cele mai multe cazuri, viziunea este afectată;
  5. Zonele feței (și a întregului corp) care sunt inervate din zona afectată, devin amorte;
  6. Încălcarea orientării în timp și spațiu atrage atenția, pacientul nu-și amintește vârsta, adresa de reședință etc.;
  7. Simptomele neurologice, manifestate prin dispariția sensibilității, apariția reflexelor patologice și a tulburărilor de mișcare, nu se mențin mult așteptate.

Simptomele neurologice nu fac parte din cunoștințele obligatorii ale oamenilor a căror activitate profesională este departe de medicină, dar poate fi observată pe plan extern, mai ales dacă încercați să strângeți picioarele unui pacient cu un ac sau un ac - dacă nu vă simțiți sensibil la injecții, acestea nu vor reacționa.

Accidentul hemoragic este întotdeauna o condiție gravă

Debutul accidentului vascular cerebral hemoragic, în principiu, se caracterizează prin aceleași simptome care sunt caracteristice unui infarct cerebral. Adevărat, el:

adesea însoțită de pierderea conștiinței, dezvoltarea mai rapidă a simptomelor accident vascular cerebral, tulburări neurologice semnificative.

Acest lucru se datorează faptului că, în acest caz, circulația cerebrală este deranjată datorită ruperii peretelui vascular cu revărsarea sângelui și formarea unui hematom sau ca rezultat al înmuiere a țesutului nervos cu sânge.

În cazul în care un vas mare a suferit și zona afectată ocupă o suprafață semnificativă, atunci în curând va exista o creștere rapidă a presiunii intracraniene și, în consecință, o dezvoltare rapidă a simptomelor neurologice. Astfel, manifestările clinice ale tulburărilor circulatorii cerebrale acute de tip hemoragic se datorează în primul rând localizării și mărimii leziunii și se dezvoltă în funcție de structurile cerebrale afectate de procesele patologice, adică primele semne de accident vascular cerebral vor indica suferința unuia sau a celuilalt funcția creierului. Între timp, cel mai adesea în prim plan sunt tulburările motorii și senzoriale.

Accident vascular cerebral și hemoragie care este diferența?

Unii oameni se înșeală că pun un semn "egal" între hemoragie și accident vascular cerebral, deoarece acestea nu sunt concepte identice, deși un accident vascular cerebral hemoragic este întotdeauna hemoragie, iar hemoragia nu este întotdeauna un accident vascular cerebral.

tip hemoragic acut cerebrovascular de accident vascular cerebral numit hemoragic sau formarea hematomului din cauza ruperii navei sau impregnarea țesutului nervos prin peretele vasului de sânge în fundalul tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune și crize multiple post-hipertensive. Trebuie remarcat faptul că foarte des crize hipertensive este cauza de sângerare la nivelul creierului - peretii vaselor de timp poate „tolera“, dar au o nouă criză, fac obiectul unor modificări patologice, nu poate rezista presiunii și spargere.

În ceea ce privește hemoragiile secundare care rezultă din efectele altor factori cauzali (număr de stări patologice, care nu sunt legate de creșterea persistentă a tensiunii arteriale sau modificări ale vaselor de sânge), în ceea ce privește aceste evenimente se manifestă, de altfel, simptomele unui accident vascular cerebral, cuvântul „accident vascular cerebral“, de regulă, nu este folosit.

Aproape întotdeauna bruscă și neașteptată

Este puțin probabil ca pacienții cu antecedente de hipertensiune arterială, crize hipertensive frecvente sau anevrisme și malformații vasculare, despre care o persoană ar putea să nu știe, să construiască pentru ei înșiși astfel de perspective nu luminoase, cum ar fi un accident vascular cerebral. De regulă, orice persoană speră întotdeauna că problemele se pot întâmpla oricui, dar nu și lui, de aceea, el trata adesea hipertensiunea și crizele sale fără griji. Dar atunci când un pacient trimis la spital și care a venit în simțământul său aude cuvântul teribil "accident vascular cerebral" în legătură cu el însuși, dintr-un anumit motiv începe să fie surprins că el a avut o soartă așa de tristă. Din păcate, nu toți pacienții reușesc să fie chinuiți de raționamente similare în cazul unei încălcări acute a circulației cerebrale. Hemoragia tipului de boală adesea nu lasă nici o șansă pentru viață.

cauze de accident vascular cerebral hemoragic - sângerare cu distrugerea peretelui vasului, din cauza malformațiilor și a rupturii anevrisme

Accident vascular cerebral hemoragic "mai tânăr" ischemic, apariția sa bruscă la pacienții tineri nu este un specialist surprinzător. În contrast, infarct cerebral, accident vascular cerebral se întâmplă de obicei în timpul zilei, pe fondul tensiunii arteriale și, de regulă, oamenii de dezastru iminent nu este o premoniție, care este, pentru cursa de tip hemoragic nu este caracterizată prin prezența de precursori, așa cum este cazul cu GM ischemie.

Astfel, primele semne ale unui accident vascular cerebral (tip hemoragic):

  • Pierderea conștiinței în momentul unui salt al tensiunii arteriale (pe fundalul unei crize, încărcare - emoțională sau fizică);
  • Simptomele vegetative (transpirație, febră, roșeață a feței, mai puțin frecvent - paloare a pielii);
  • Respirație înrăutățită și ritm cardiac;
  • Poate dezvoltarea unei comă.

Principalul motiv pentru debutul hemoragiei este hipertensiunea arterială, anevrismele și malformațiile joacă un rol semnificativ în modelarea condițiilor prealabile pentru debutul accidentului vascular cerebral. În plus, contribuția sa la dezvoltarea acestui tip de accident vascular cerebral face ca această patologie, cum ar fi diabetul zaharat, profilul lipidic alterată, boli hematologice, însoțită de o scădere în coagularea sângelui, ereditatea și, desigur, procesul aterosclerotic, care este un efect foarte negativ asupra stării peretelui vascular (ulcerație, subțierea ). Utilizarea anticoagulantelor, a agenților antiplachetari și a fibrinoliticovilor, precum și imposibilitatea și nechibzuința de a renunța la obiceiurile rele - factori care, la rândul lor, pot duce și la această patologie gravă.

Diagnostic și tratament

În ciuda faptului că cuvântul "accident vascular cerebral" este destul de des prezent în lexiconul medicilor, al pacienților înșiși și al rudelor, acest concept nu poate fi găsit în coloana "diagnostic". Medicul de ambulanță va scrie pe scurt: ONMK, iar neurologul, ținându-se de terminologia sa, va face una dintre următoarele diagnostice:

  1. hematom;
  2. Înmuiere hemoragică;
  3. Infarctul cerebral.

În plus, informațiile despre localizarea focalizării la leziuni vor fi adăugate la oricare dintre aceste cuvinte, care, după cum sa menționat mai sus, are o valoare predictivă definitorie.

Aș dori să atrag atenția cititorului că tratamentul infarctului cerebral și al accidentului hemoragic în unele poziții poate fi considerat opus.

De exemplu, anticoagulantele prescrise pentru ischemie vor fi dezastruoase pentru hemoragie, deoarece ele vor extinde în continuare mărimea leziunii (hematomul sau înmuierea).

Încercarea de a trata o încălcare acută a circulației cerebrale, bazându-se pe experiența prietenilor și a vecinilor, nu va duce la nimic bun, chiar dacă primele semne ale unui accident vascular cerebral nu sunt deosebit de înspăimântătoare datorită slabei expresii. Numai asistența medicală de urgență în perioada acută și implementarea riguroasă a medicului curant în timpul fazei de recuperare vor contribui la minimizarea efectelor reziduale care sunt mai mult sau mai puțin prezente până la sfârșitul vieții pacientului.

Accident vascular cerebral - ceea ce este, primele semne, simptome la adulți, cauze, consecințe, tratament și prevenirea accidentului vascular cerebral

Ce este? Un accident vascular cerebral este o încălcare acută a circulației cerebrale, ducând la afectarea cerebrală focală persistentă. Poate fi ischemică sau hemoragică. Patologia este însoțită de o încălcare acută a circulației cerebrale, a leziunilor vasculare și a sistemului nervos central. În caz de încălcare a fluxul sanguin normal se deteriorează de nutriție a celulelor nervoase din creier, iar acest lucru este foarte periculos, deoarece organismul funcționează prin alimentarea constantă a-l de oxigen și glucoză.

Să ne uităm la ce semne sunt caracteristice unui accident vascular cerebral, de ce este important să ajuți o persoană în primele minute de apariție a simptomelor, precum și posibilele consecințe ale acestei afecțiuni.

Ce este un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral este o afectare acută a circulației sângelui în creier care provoacă leziuni și moartea celulelor nervoase.

In timpul „fereastra terapeutică“ (denumită în mod convențional primele 3-6 ore după accident vascular cerebral) poate preveni consecințe ireversibile ale ischemiei și manipulare terapeutică a morții celulare.

Accidentele vasculare cerebrale apar la indivizi într-o gamă largă de vârstă: de la 20-25 ani până la o vârstă foarte înaintată.

  • Constricția sau blocarea vaselor de sânge ale creierului - accident vascular cerebral ischemic;
  • Hemoragie în creier sau în cochilie - accident vascular cerebral hemoragic.

Frecvența este destul de ridicată, iar vârsta crește semnificativ. Mortalitatea (mortalitatea) din accident vascular cerebral rămâne foarte mare. Tratamentul vizează restabilirea activității funcționale a neuronilor, reducerea influenței factorilor cauzali și prevenirea recurenței catastrofei vasculare în organism. După un accident vascular cerebral, este foarte important să reabilitați o persoană.

Semnele bolii trebuie să fie cunoscute fiecărei persoane pentru a răspunde în timp la o catastrofă a creierului și apela un echipaj de ambulanță pentru dvs. sau pentru cei dragi. Cunoașterea simptomelor care stau la baza poate salva viața cuiva.

Există 2 tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Ele au un mecanism de dezvoltare fundamental diferit și necesită abordări radicale diferite ale tratamentului. Accidentul ischemic și hemoragic reprezintă, respectiv, 80% și 20% din populația totală.

Accident vascular cerebral ischemic

Tulburările cerebrale ischemice au loc în 8 cazuri din 10. Majoritatea persoanelor de vârstă înaintată suferă de aceasta, după 60 de ani, mai des - bărbați. Motivul principal este blocarea vaselor sau spasmul lor de lungă durată, ceea ce implică încetarea aprovizionării cu sânge și înfometarea cu oxigen. Acest lucru duce la moartea celulelor creierului.

Acest tip de boală se poate dezvolta mai des noaptea sau dimineața. De asemenea, o corelare cu precedentul crescut emoțional (stresor) sau activitatea fizică, consumul de alcool, pierderi de sânge sau progresia unei boli infecțioase sau a unui proces fizic.

Hemoragie accident vascular cerebral

Ce este asta? Accidentul hemoragic este rezultatul hemoragiei în substanța cerebrală după deteriorarea pereților vaselor. Distrugerea activității funcționale și moartea neurociturilor în acest caz are loc în principal datorită comprimării lor prin hematom.

Apariția accident vascular cerebral hemoragic este asociată în principal cu boala vasculară cerebrală difuză sau izolată, datorită căreia peretele vascular își pierde elasticitatea și devine mai subțire.

Adesea însoțită de pierderea conștienței, dezvoltarea mai rapidă a simptomelor de accident vascular cerebral, tulburări neurologice semnificative. Acest lucru se datorează faptului că, în acest caz, circulația cerebrală este deranjată datorită ruperii peretelui vascular cu revărsarea sângelui și formarea unui hematom sau ca rezultat al înmuiere a țesutului nervos cu sânge.

În 5% din cazuri de accident vascular cerebral, nu este posibil să se înțeleagă tipul și mecanismul de dezvoltare. Indiferent de tipul de accident vascular cerebral și consecințele sale sunt întotdeauna aceleași - o, în curs de dezvoltare rapid leziuni ascuțite ale creierului din cauza pierderii funcției a site-ului celulelor sale neurocitelor.

Primele semne de accident vascular cerebral la adult

Semnele unui accident vascular cerebral ar trebui să fie cunoscute tuturor persoanelor, indiferent de disponibilitatea educației medicale. Aceste simptome sunt asociate în primul rând cu o încălcare a inervației musculaturii capului și a corpului, deci, dacă bănuiți un accident vascular cerebral, cereți persoanei să efectueze trei acțiuni simple: zâmbet, ridicați mâinile, spuneți orice cuvânt sau propoziție.

O persoană care a simțit brusc "greață" poate sugera probleme vasculare în conformitate cu următoarele semne, care pot fi luate ca primele semne de accident vascular cerebral:

  • Amorțirea suprafețelor corpului (față, membre);
  • Dureri de cap;
  • Pierderea controlului asupra mediului;
  • Vedere dublă și alte tulburări vizuale;
  • Greață, vărsături, amețeli;
  • Motive și tulburări sensibile.

Se întâmplă ca un accident vascular cerebral să apară brusc, dar mai des se produce pe fundalul precursorilor. De exemplu, în jumătate din cazuri, accidentul ischemic este precedat de atacuri ischemice tranzitorii (TIAs).

Dacă, în ultimele trei luni o dată pe săptămână sau mai des, reapare cel puțin două dintre următoarele simptome, este necesară o atenție medicală imediată:

  • Cefaleea care nu are o anumită locație și care apare atunci când este vorba de dezastre de oboseală sau meteorologice.
  • Vertij care apare în repaus și agravat de mișcare.
  • Prezența tinitusului, atât permanent cât și tranzitorie.
  • "Eșecurile" memoriei asupra evenimentelor din perioada curentă de timp.
  • Modificări ale intensității performanțelor și tulburărilor de somn.

Aceste simptome trebuie considerate ca precursori ai dezvoltării accidentului vascular cerebral.

Cum de a recunoaște un accident vascular cerebral?

Pentru a recunoaște această boală, acordați atenție următoarelor aspecte:

  1. Uite, întreabă dacă o persoană are nevoie de ajutor. O persoană poate refuza pentru că el însuși nu înțelegea ce se întâmpla cu el. Discursul unei persoane cu un accident vascular cerebral va fi dificil.
  2. Cereți să zâmbiți, dacă colțurile buzelor sunt situate pe o linie diferită și zâmbetul vede ciudat - acesta este un simptom al unui accident vascular cerebral.
  3. Se agită mâinile cu o persoană, în cazul în care a apărut un accident vascular cerebral, atunci strângerea de mana va fi slabă. De asemenea, puteți cere să ridicați mâinile în sus. O mână va cădea spontan.

În identificarea semnelor de accident vascular cerebral la o persoană, apelați imediat o ambulanță. Cu cât este oferită asistența mai rapidă, cu atât mai mare este șansa de a elimina consecințele acestei boli.

cauzele

Doctorii identifică două cauze principale ale accidentului vascular cerebral. Aceasta este apariția cheagurilor de sânge în sistemul circulator și prezența plăcilor de colesterol care pot bloca vasele. Un atac se poate întâmpla într-o persoană sănătoasă, dar această probabilitate este extrem de mică.

Patologia se dezvoltă ca o complicație a bolii cardiovasculare subiacente, precum și sub influența factorilor adversi:

  • ateroscleroza vaselor cerebrale;
  • tromboembolism;
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • boli reumatice ale inimii;
  • infarct miocardic;
  • chirurgie cardiacă;
  • constanta stres;
  • tumori vasculare;
  • luarea anumitor tipuri de medicamente;
  • alcoolism;
  • fumat;
  • anevrismul arterei cerebrale.

Dezvoltarea unei complicații este posibilă pe fondul bunăstării generale, totuși deseori defalcarea mecanismelor de compensare are loc în cazurile în care sarcina pe vase depășește un anumit nivel critic. Astfel de situații pot fi asociate cu viața de zi cu zi, cu prezența diferitelor boli, cu circumstanțe exterioare:

  • o tranziție bruscă de la o poziție predispusă la o poziție în picioare (câteodată este suficient să se mute într-o poziție de ședere);
  • mâncare densă;
  • baie fierbinte;
  • sezon cald;
  • stresul fizic și mental crescut;
  • aritmii cardiace;
  • o scădere accentuată a tensiunii arteriale (cel mai adesea sub acțiunea medicamentelor).

Dar cea mai frecventa cauza a accidentului vascular cerebral este considerata a fi presiune ridicata, 7 din 10 persoane care au suferit de hemoragie sunt persoanele cu hipertensiune arteriala (presiune mai mare de 140 la 90), o violare a inimii. Chiar și fibrilația atrială inofensivă cauzează cheaguri de sânge, ceea ce duce la afectarea fluxului sanguin.

Simptomele accidentului

Manifestările clinice ale accidentului vascular cerebral depind de tipul, localizarea și mărimea leziunii.

Simptomele de accident vascular cerebral la adulți:

  • Semnele unui accident vascular cerebral care se apropie încep cu dureri de cap și amețeli, care nu sunt explicate prin alte cauze. Posibila pierdere a conștiinței.
  • Pierderea abilității de a exprima gândurile în mod clar în cuvinte este unul dintre simptomele caracteristice. O persoană nu poate spune nimic definitiv sau chiar repeta o simplă expresie.
  • Pacientul poate începe vărsăturile, precum și cu comoția.
  • Zgomot în cap.
  • Uitarea apare, persoana nu știe sau nu-și amintește de unde merge, de ce are nevoie de obiectele pe care le deține în mâinile sale. În exterior, acest lucru manifestă distragere și confuzie.
  • Din punct de vedere vizual, simptomele tulburărilor circulatorii din creier sunt vizibile pe fața persoanei. Pacientul nu poate zâmbi, se confruntă cu distorsiuni, poate că nu poate închide pleoapa.

Există șapte simptome principale înainte de un accident vascular cerebral, care indică cu precizie boala:

  • Fața plină (zâmbet asimetric, ochiul tăiat).
  • Discurs incoerent
  • Somnolență (apatie).
  • Dureri acute focale în cap și față.
  • Vedere încețoșată
  • Paralizia membrelor.
  • Coordonarea încălcării.

Semnele unui accident vascular cerebral iminent pot fi foarte diverse, așa că trebuie să fiți extrem de atenți la ceea ce apar simptomele înainte de un accident vascular cerebral la om.

  • pierdere bruscă a conștiinței
  • convulsii generalizate
  • insuficiență respiratorie cu simptome focale și tulburări neurologice în viitor (afectarea limbajului, sensibilitate, coordonarea mișcării, convulsii epileptice).

În plus, în timpul unui atac ischemic la om, reflexul de înghițire și vorbire se pot deteriora. De aceea, pacientul poate începe să se bâlbuiască, să nu vorbească în mod clar. Din cauza înfrângerii coloanei spinoase (vertebrale), pacientul poate dezvolta o încălcare a coordonării, astfel încât să nu se poată mișca independent sau chiar să stea.

  • Pierderea conștiinței în momentul unui salt al tensiunii arteriale (pe fundalul unei crize, încărcare - emoțională sau fizică);
  • Simptomele vegetative (transpirație, febră, roșeață a feței, mai puțin frecvent - paloare a pielii);
  • Respirație înrăutățită și ritm cardiac;
  • Poate dezvoltarea unei comă.

Merită să considerăm că, dacă există semne de accident vascular cerebral, timpul de schimbări ireversibile în creier a început deja numărătoarea inversă. Acele 3-6 ore care au rolul de a restabili circulația afectată a sângelui și de a lupta pentru a reduce zona afectată sunt în scădere cu minutul.

În cazul în accident vascular cerebral simptome dispar complet în perioada de până la 24 de ore de la începutul manifestările sale clinice, că nu este vorba de un accident vascular cerebral și un atac ischemic tranzitor (atac ischemic tranzitor sau encefalopatie hipertensivă).

Primul ajutor

În timpul unui accident vascular cerebral, hemoragia cerebrală necesită un răspuns imediat la apariția acesteia, prin urmare, după apariția primelor simptome, trebuie efectuate următoarele acțiuni:

  1. Așezați pacientul astfel încât capul să fie ridicat cu aproximativ 30 °.
  2. Dacă pacientul este inconștient și se află pe podea, mutați-l într-o poziție mai confortabilă.
  3. Dacă pacientul are premise pentru vărsături, întoarceți capul pe partea sa, astfel încât vărsatul să nu intre în sistemul respirator.
  4. Este necesar să se înțeleagă cum se schimbă pulsul și tensiunea arterială la o persoană bolnavă. Dacă este posibil, verificați acești indicatori și amintiți-i.
  5. Când sosesc echipa de ambulanță, medicii trebuie să indice modul în care au început problemele, cât de rău a început să simtă și să arate rău și ce fel de pastile a luat.

Împreună cu recomandările pentru prim ajutor în accident vascular cerebral, amintiți-vă ce nu puteți absolut:

  • mutați o persoană sau îl duceți în pat (este mai bine să-l lăsați acolo unde a avut loc atacul);
  • utilizați amoniac pentru a aduce pacientul la conștiență;
  • forța de a ține membrele în caz de convulsii;
  • dați medicamentele pacientului în pastile sau capsule care pot rămâne blocate în căile respiratorii (mai ales dacă are o dysregulare a înghițiturii).

efecte

Cele mai caracteristice probleme care apar după un accident vascular cerebral includ următoarele:

  • Slăbirea sau paralizia membrelor. Cel mai des manifestată paralizie a unei jumătăți a corpului. Imobilizarea poate fi completă sau parțială.
  • Muschii spasticității. Membrana este ținută într-o singură poziție, articulațiile pot atrofia treptat.
  • Probleme de vorbire: discurs incoerent și incoerent.
  • Disfagia - o încălcare a funcțiilor de înghițire.
  • Insuficiență vizuală: pierderea parțială a vederii, împărțirea, reducerea câmpului vizual.
  • Disfuncția intestinelor și a vezicii urinare: incontinența urinară sau, invers, incapacitatea de a se excreta.
  • Stări psihice: depresie, teamă, emoționalitate excesivă.
  • Epilepsie.
  • tulburări de vorbire;
  • imposibilitatea unei soluții logice a sarcinii;
  • incapacitatea de a analiza situația;
  • afectarea capacității de a-și mișca brațul și / sau piciorul drept;
  • schimbare de sensibilitate de la aceeași parte (dreapta) - amorțeală, parestezii;
  • depresie si alte schimbari mentale.
  • slaba memorie, în timp ce vorbirea, de regulă, rămâne normală;
  • pareza și paralizia din partea stângă a corpului;
  • sărăcia emoțională;
  • apariția fanteziilor patologice etc.

Semne de comă

Coma după un atac vascular cerebral se dezvoltă destul de repede, acut și are următoarele simptome:

  • Omul a leșinat brusc
  • Fața lui sa transformat în roșu purpuriu.
  • Respirația a devenit șuierătoare puternică
  • Pulsul a devenit tensionat, BP a crescut
  • Bilele de ochi s-au îndepărtat
  • Elevii s-au restrâns sau au devenit inegali
  • Reacția elevilor la lumină a devenit letarhică
  • Scăderea tonusului muscular
  • Tulburări ale organelor pelvine (incontinență urinară) apar

Câți ani trăiesc după un accident vascular cerebral?

Această întrebare nu are un răspuns clar. Moartea poate să apară imediat după un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, este posibil și o viață lungă, relativ plină de zeci de ani.

Între timp, sa stabilit că mortalitatea după accident vascular cerebral este:

  • În prima lună - 35%;
  • În primul an - aproximativ 50%.

Prognosticul rezultatului accident vascular cerebral depinde de mulți factori, printre care:

  • Vârsta pacientului;
  • Starea de sănătate înainte de accident vascular cerebral;
  • Calitatea vieții înainte și după un accident vascular cerebral;
  • Respectarea perioadei de reabilitare;
  • Completitudinea cauzelor de accident vascular cerebral;
  • Prezența bolilor cronice concomitente;
  • Prezența factorilor de stres.

diagnosticare

Măsurile de diagnostic includ:

  • Inspecția. Testul UZP. Spune primele trei acțiuni pe care pacientul trebuie să le îndeplinească: să zâmbească, să vorbească și să încerce să ridice mâna.
  • Evaluarea stării generale a pacientului de către medic.
  • Se va acorda o examinare precisă și operativă a pacientului, terapia prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată vor ajuta.
  • Puncția lombară va distinge hemoragia cerebrală de alte patologii cerebrale.
  • Imaginile computerizate și imagistica prin rezonanță magnetică sunt utilizate pentru a detecta un accident vascular cerebral, pentru a clarifica natura acestuia (ischemică sau hemoragică), pentru zona afectată, precum și pentru a exclude alte boli cu simptome similare.

Tratamentul și reabilitarea după accident vascular cerebral

Termenii optime de spitalizare și inițierea terapiei sunt primele 3 ore de la debutul manifestărilor clinice. Tratamentul în perioada acută se efectuează în secțiile de terapie intensivă din departamentele neurologice specializate, apoi pacientul este transferat la unitatea de reabilitare timpurie. Înainte de stabilirea tipului de accident vascular cerebral, se efectuează terapia de bază nediferențiată, după efectuarea unui diagnostic precis - tratament specializat și apoi reabilitare pe termen lung.

Tratamentul după un accident vascular cerebral include:

  • efectuarea unui curs de terapie vasculară,
  • utilizarea de medicamente care imbunatatesc metabolismul creierului,
  • terapie cu oxigen
  • reabilitare sau reabilitare (terapie fizică, terapie fizică, masaj).

În caz de accident vascular cerebral, apelați o ambulanță imediat! Dacă nu oferiți asistență imediată, va duce la moartea pacientului!

Pentru a preveni complicațiile, se efectuează terapia cu următoarele medicamente:

  • protectorii cereprovocatori restabilesc structura celulelor creierului deteriorate;
  • agenți de diluare a sângelui (indicați exclusiv pentru accident vascular cerebral ischemic);
  • hemostatice sau agenți hemostatici (utilizați cu un accident clar definit de origine hemoragică);
  • antioxidanti, preparate vitaminice si medicamente care imbunatatesc metabolismul si circulatia sangelui in tesuturi.

Activități de reabilitare:

  • ele se desfășoară încă de la începutul accidentului vascular cerebral și continuă să mențină un deficit neurologic pe tot parcursul vieții cu participarea pacientului, a echipei de sănătate și a rudelor;
  • îngrijirea corporală adecvată a pacientului, utilizarea dispozitivelor speciale;
  • exerciții de respirație (pentru prevenirea pneumoniei);
  • cât mai curând posibil activarea regimului motorului pacientului, de la o scurtă ședere într-un pat până la o terapie fizică deplină;
  • utilizarea diferitelor metode fizioterapeutice și a altor metode: proceduri electrice, masaj, acupunctură, exerciții cu un vorbitor-terapeut.

Remedii populare pentru a restabili corpul după un accident vascular cerebral

Înainte de a utiliza remedii folk, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece contraindicatii posibile.

  1. Scorțișoară de scorțișoară. Fructele și rădăcinile plantei sunt folosite pentru a pregăti un decoct, care este introdus în baia generală în tratamentul paraliziei și parezei. Cursul face 25 de proceduri, bulionul este turnat în apă cu o temperatură de 37-38 ° C.
  2. Baie cu salvie după ce a suferit un accident vascular cerebral. 3 cești de iarbă de salvie turnați 2 litri de apă clocotită. Lăsați să stea o oră, tulpina și se toarnă în baie cu apă caldă. Luați aceste băi în fiecare zi.
  3. Un astfel de decoct este foarte util: o lingurita de radacini uscate de bujor uscat ar trebui sa fie umplut cu un pahar de apa clocotita. După aceea, insistă pentru o oră și o tensiune. Utilizați o lingură de supă de 5 ori pe zi.
  4. Ulei de bay. Pregătiți această unealtă după cum urmează: 30 g de frunză de dafin trebuie turnată cu un pahar de ulei vegetal. Insistați 2 luni, cu borcanul pe care trebuie să-l scuturați în fiecare zi. Uleiul trebuie să fie drenat și apoi fiert. Se recomandă amestecarea amestecului în locuri paralizate.

profilaxie

Accident vascular cerebral este una dintre acele boli care sunt mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Prevenirea accident vascular cerebral constă în:

  1. Ea poate fi prevenită cu ajutorul organizării raționale a regimurilor de lucru și de odihnă, alimentația adecvată, reglarea somnului, climatul psihologic normal, restricționarea sării de sodiu în dieta, tratamentul în timp util a bolilor cardiovasculare: boala coronariană, hipertensiunea arterială.
  2. Cel mai bun mod de a evita un accident vascular cerebral este de a preveni ateroscleroza și alte boli cardiovasculare. Este important să controlați tensiunea arterială și să verificați diabetul.
  3. Dacă este necesar, luați medicamente care îmbunătățesc microcirculația vaselor cerebrale și este, de asemenea, posibil să luați medicamente care împiedică lipsa de oxigen (hipoxie) a creierului, așa cum este prescris de un medic.