logo

Care ar fi consecințele comoției?

Concussionul creierului se referă la forma ușoară a unei răni a capului închis, care este diagnosticată mai des decât altele. Condamnarea în sine nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea umană în cazul unei terapii adecvate și al respectării tuturor recomandărilor. Cu toate acestea, în cazul în care nu există tratament, contuzia are consecințe, care sunt reprezentate de diferite simptome adverse și pot conduce la o scădere stabilă a funcției sistemului nervos.

Consecințele după traumatismul capului se pot manifesta după ani de zile, cu o complicație semnificativă a ritmului normal al vieții. Este mult mai dificil pentru ei să fie transferați de acei oameni care, din orice motiv, nu au apelat imediat la medici pentru ajutor pentru a face un diagnostic la timp.

Caracteristicile statului

Concussionul este un proces de perturbare a creierului datorită efectelor mecanice externe. Aceasta se poate întâlni din următoarele motive:

  • căderea omului;
  • un impact palpabil asupra craniului;
  • accident;
  • acțiunea undelor de șoc.

Trauma poate apărea și în cazul în care o persoană intră pe o suprafață tare și lovește coccisul și fesele.

Grupul de risc include următoarele persoane:

  • persoanele care aderă la o poziție activă de viață și sunt angajate în orice sport;
  • persoanele în vârstă;
  • elevi.

Abuzul de alcool duce adesea la comoție.

Aproximativ 70% dintre cei care își distrug capul în diverse moduri se confruntă cu o astfel de încălcare.

Atunci când apare o leziune a capului, medulla se lovește în oasele craniului și se agită. În plus, creierul este în fluid. În zona unde substanța creierului și oasele craniului intră în contact, apare o creștere a presiunii acestui fluid, ceea ce lezează în continuare țesuturile. Pe partea din spate, se formează o secțiune de presiune redusă, ceea ce duce și la răniri.

Ce se întâmplă în medulla, când apare un accident vascular cerebral, ce simptome și consecințe pot apărea - aceste întrebări sunt încă controversate pentru oamenii de știință. Unele ipoteze sunt următoarele:

  • există o distrugere a legăturilor celulelor nervoase, care apare atunci când există numeroase pauze în dendritele și axonii;
  • la impact, schimbarea celulară se schimbă la nivel molecular;
  • vătămarea conduce la vasospasm, în urma căruia alimentarea țesuturilor și a celulelor este perturbată;
  • legătura dintre diferite părți ale creierului este întreruptă (cortexul cerebral, tulpina cerebrală, structurile subcortice);
  • modificări ale compoziției lichidului cefalorahidian;
  • mișcarea lichidului cefalorahidian, care, datorită tremurării, pătrunde în spațiul interventricular, se schimbă.

Care dintre ipotezele este corectă este necunoscută. Cazurile luate de la animalele de test arată că acțiunea mecanică contribuie la apariția tulburărilor grave la nivel celular (dispariția nucleilor și a organoidelor, membranele celulare sunt distruse).

Singura afirmație precisă este că în timpul rănirii nu există încălcări grave ale vaselor de sânge, nici o deteriorare biochimică și structurală asupra țesutului cerebral. Acest lucru distinge comoția de accident vascular cerebral și alte modificări ale funcției cerebrale.

Dacă tratamentul este corect și în timp util, complicațiile grave pot fi evitate.

Agitare caracteristice

Formele ușoare de contuzie sunt o serie de simptome:

  1. Amețeli.
  2. Pierderea coordonării în spațiu.
  3. Greață.
  4. Vărsături.
  5. Bătăi rapide ale inimii.
  6. Durerea atunci când își mișcă ochii inițial după rănire și recuperare.
  7. Probleme de auz, pacientul sună în urechi.
  8. Durere dureroasă severă care nu dispare după ce a luat medicamentele.

De asemenea, o persoană poate avea semne care sunt asociate cu reflexe afectate și reacții corporale individuale:

  1. Sensibilitate redusă a pielii.
  2. Dimensiunea dimensiunii elevului.

Recunosc cu exactitate simptomele legate de comoție, poate un neurolog în timpul examinării victimei.

Există 3 faze ale traumatismului cranian:

  1. O formă ușoară în care pacientul nu își pierde conștiența și memoria, care apare atunci când leziuni cerebrale grave.
  2. Gradul mediu este caracterizat prin leșin pe termen scurt, amnezie.
  3. În cazul unei vătămări de cap treilea, consecințele pot conduce la pierderi mentale prelungite. Poate o comă care aduce un pericol pentru viață. Un astfel de prejudiciu este plin de complicații mai târziu.

Consecințele contuziei cerebrale

Concussion este un prejudiciu extrem de neplăcut. În același timp, consecințele după comoția creierului sunt și mai dureroase. Făcând o greșeală odată, o persoană poate suferi din cauza întregii sale vieți.

Creierul uman păstrează multe secrete și mistere care sunt inaccesibile medicamentelor astăzi, deci este destul de greu să spunem exact despre consecințele după o rănire a capului, mai ales dacă este o formă gravă de comoție.

Insuficiența cognitivă sau pierderea memoriei pe termen scurt, comportamentul și obiceiurile se pot schimba în mod dramatic, precum și pot refuza unul din organe.

Acestea sunt doar ipoteze despre consecințe, deoarece acestea pot fi diferite. Dacă vătămarea provocată aparține gradului 2 sau 3, o persoană poate suferi de durere severă pentru o lungă perioadă de timp, el este capabil să devină iritabil, apatic.

Principalele tulburări de scurtă durată apărute după vătămare includ:

  • durere de cap severă, care are caracter migrenos și lichorodinamic. Cel mai adesea, cefalalgia poate persista timp de 14 zile după comoție. Dacă cazul este sever, atunci - mai mult;
  • dificultăți de concentrare;
  • pacientul este împrăștiat;
  • memoria este deranjată;
  • există bătăi de amețeală, care adesea împiedică mișcarea normală;
  • victima este bolnavă, uneori vărsătoare, care nu aduce scutire;
  • există dificultăți în scrierea textului și citirea;
  • pacientul se simte slab în organism, devine obosit repede, adesea dorește să doarmă.

Toate simptomele disponibile sunt caracteristice reabilitării. Acestea sunt asociate cu tulburări patologice care apar ca urmare a unui impact (umflarea țesutului cerebral, distrugerea contactelor neuronale și astenia).

În cazul în care nu dispar simptomele neplăcute, este necesar să consultați din nou un specialist în 3 săptămâni pentru a stabili factorul acestei complicații. Există posibilitatea dezvoltării efectelor pe termen lung ale tremurului care necesită un tratament adecvat.

Complicații pe termen lung

Combinația dintre simptome care apar după săptămâni, luni, ani după rănirea capului este numită la distanță.

Sindromul postcomunitar

Patologia după accidentare, care este una dintre cele mai frecvente. Deseori, dezvoltarea sindromului este observată în absența diagnosticului sau terapiei necesare.

Principalele consecințe ale sindromului postcomunitar includ:

  • adesea dureri de cap, dureri ca o migrena;
  • există crize de vertij;
  • somn supărat, insomnie;
  • anxietate, anxietate fără motiv;
  • performanță scăzută;
  • oboseală.

Acest sindrom afectează în mod semnificativ calitatea vieții. Pentru a scăpa de el pe deplin este destul de dificil.

epilepsie

Pentru o masă epileptică în creier, un accident vascular cerebral minor este uneori suficient dacă persoana este predispusă genetic la apariția epilepsiei. Vătămarea în acest caz este o cauză provocatoare. Convulsiile primare se pot manifesta după 2 - 3 luni sau ani după rănirea capului, ceea ce face dificilă diagnosticarea și identificarea conexiunii cauzale a bolii.

nevroze

Concussionul creierului, chiar și un grad ușor, poate duce la anomalii ale muncii neuronilor, care se manifestă prin frică nerezonabilă, anxietate și o încălcare a stării mentale. Din cauza nevrozei, migrenă și insomnie pot să apară. Dezvoltarea de lungă durată duce pacientul la halucinații, delir, el devine nebun.

Tratamentul post-accident

Cu o contuzie a creierului, pacientul are nevoie de odihnă completă. Pentru a stabili diagnosticul corect și precis, victima este făcută:

Timp de 14 zile, pacientul necesită spitalizare. În această perioadă, nu se recomandă citirea literaturii, ascultarea muzicii, urmărirea televiziunii, este necesară limitarea comunicării. Cel mai adesea, cele mai multe semne dispare după 7 până la 14 zile, pacientul se simte mai bine.

Dacă este necesar, medicul prescrie sedative și suplimente de durere. Terapia durează și după întoarcerea acasă. Este necesar să se ia medicamente vasotropice și nootropice, antioxidanți, vitamine. Aceste medicamente ajută la restabilirea rapidă a țesutului nervos.

După rănire, victima trebuie văzută de un neurolog pe parcursul anului.

Când primiți o vătămare a capului, este foarte important să consultați imediat un medic, deoarece chiar și o vătămare minoră necesită aderarea la un tratament special, deoarece simptomele nefavorabile nu sunt excluse, ceea ce va fi dificil de eliminat în viitor. Prin diagnosticarea afecțiunii în timp și începerea tratamentului, este posibil să se evite consecințele grave și să se revină rapid ritmul normal al vieții.

Consecințele contuziei creierului și ale complicațiilor post-traumatice

Concussionul, cunoscut și sub denumirea de leziune cerebrală traumatică minoră, este cel mai frecvent tip de leziune cerebrală cu o pierdere temporară a anumitor funcții ale creierului.

Cauzele obișnuite ale rănilor cerebrale traumatice includ leziuni sportive, accidente rutiere, accidente rutiere și căderi. Concussionul creierului poate fi de asemenea cauzat de o accelerare accentuată a capului din alte motive.

Efectele unei comoții pot provoca complicații grave, în special la leziuni la nivelul capului.

Simptomele comoției

Simptomele comoției apar imediat după leziune și includ tulburări fizice, cognitive și comportamentale. Numărul și tipul de simptome în fiecare caz variază foarte mult.

Simptome fizice

Cefaleea este cel mai frecvent simptom al contuziei.

Simptomele vătămării includ, de asemenea, amețeli, greață, vărsături, incoordonare, dificultăți de echilibru și apelare în urechi.

Simptomele vizuale ale leziunii includ sensibilitate ridicată la lumină puternică, vedere încețoșată, vedere dublă.

Pierderea conștiinței pe termen scurt poate să apară, nu neapărat legată de gravitatea leziunii. Aproximativ 10% din contuzii cerebrale la copiii din domeniul sportului declanșează acest simptom.

În 1,5% din cazuri de tremor, apar convulsii care sunt rezultatul unei pierderi pe termen scurt a funcțiilor motorii ale creierului. Cu toate acestea, aceste convulsii nu sunt asociate cu epilepsia post-traumatică cauzată de leziunile structurale ale creierului. Leziunile cu aceste simptome au același nivel de rezultat favorabil ca și contuzii regulate.

Simptome cognitive și comportamentale

Simptomele cognitive includ confuzie, dezorientare, dificultăți de atenționare.

Amnezia post-traumatică este un semn distinctiv al contuziei.

Confuzia este un alt semn distinctiv al acestui prejudiciu. Poate să apară imediat sau să se dezvolte în câteva minute după o comoție.

O persoană poate repeta aceleași întrebări, poate să răspundă încet, să aibă un aspect lipsă sau un discurs nesoluționat și incoerent.

Alte simptome pot include modificări ale ciclurilor de somn, dificultăți în judecarea, concentrarea, efectuarea activităților zilnice.

O comoție poate duce la schimbări de dispoziție, inclusiv starea de spirit, pierderea interesului pentru hobby-uri, slăbiciune și expresii ale emoțiilor care nu sunt relevante pentru situație.

Tratamentul contuziei

După examinarea și excluderea unei leziuni la nivelul gâtului, pacientul este monitorizat timp de câteva ore.

Este necesar să se efectueze o evaluare imediată a stării pacientului în departamentul de urgență dacă următoarele simptome apar sau se vor majora în 24-72 de ore după leziune:

  • sângerare;
  • dureri de cap;
  • vorbit discret;
  • viziune dublă;
  • amețeli;
  • vărsături repetate;
  • activitate convulsivă;
  • somnolență excesivă;
  • mers inconstant;
  • schimbarea conștiinței;
  • surzenie în una sau ambele urechi;
  • slăbiciune sau amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor.

În acest caz, se efectuează un studiu utilizând CT, RMN, EEG, ultrasunete și se recomandă tratamentul adecvat. Aproximativ 1% dintre oameni au nevoie de intervenții chirurgicale pentru o contuzie.

Victimei i se alocă o odihnă fizică și intelectuală din activități care necesită concentrarea atenției - sesiuni de instruire, jocuri video, comunicare online, citirea cărților. Relaxarea fizică și cognitivă ar trebui să continue până când toate simptomele traumatismelor au dispărut.

Se recomandă o cantitate adecvată de somn de noapte, precum și odihnă în timpul zilei. Se recomandă odihna până când simptomele se diminuează până la nivelul unei reveniri treptate la o activitate normală care nu cauzează deteriorarea acestora.

Pacientul poate fi prescris medicamente pentru tratamentul problemelor de somn și a depresiei.

Dacă aveți o durere de cap, pot fi prescrise analgezice, cum ar fi Ibuprofen. Cu toate acestea, Paracetamolul este agentul preferat pentru a minimiza riscul de sângerare intracraniană.

Nu este recomandat să beți alcool și fum în timpul recuperării, deoarece acest lucru poate împiedica vindecarea leziunii.

efecte

La adulți

Simptomele precoce ale contuziei dispar de regulă în câteva zile sau săptămâni, dar pot persista o perioadă lungă de timp sau se pot dezvolta complicații suplimentare în locul lor.

Restul, ca metodă principală de recuperare de la rănire, are o eficacitate limitată.

Între 10% și 20% dintre persoane prezintă simptome de comoție în câteva luni.

Pentru persoanele peste 55 de ani, recuperarea poate dura mai mult timp decât pentru tineri.

Studiile arată că comoția poate provoca o scădere a performanței fizice și mentale, inclusiv pierderea memoriei temporare și viteza musculară redusă timp de 30 de ani sau mai mult după rănire.

La copii

În ciuda faptului că simptomele de comoție pleacă destul de repede, copiii și adolescenții au nevoie de mult timp să se recupereze.

În timpul perioadei de recuperare la copii și adolescenți, chiar și încărcările ușoare pe creier - de exemplu, citirea liberă, pot agrava simptomele leziunilor.

Unele studii indică faptul că tremorurile severe pot interfera cu dezvoltarea creierului la copii.

Efectele cumulative ale leziunilor cerebrale sunt, de asemenea, mai frecvente la copii. Severitatea comoției și simptomele acesteia se pot agrava cu leziuni ulterioare la cap chiar și după câțiva ani după leziunea inițială. Pot să apară modificări în neurofiziologia creierului după a treia lovitură și ulterior contuzii.

Efectele cumulative cumulative pot include tulburări mintale și pierderea memoriei pe termen lung. Trei sau mai multe contuzii cerebrale sunt asociate cu o creștere de cinci ori a probabilității de a dezvolta boala Alzheimer și de trei ori mai mare probabilitatea de a dezvolta deficit de memorie.

O comoție este o traumă care este tratată cu succes. Simptomele comoției la adulți trebuie să poată detecta, deoarece semnele nu sunt întotdeauna evidente.

Metodele de tratare a anevrismului cerebral sunt luate în considerare aici.

Stuttering la adulti poate aparea dintr-o varietate de motive, de la anomalii genetice la leziuni cerebrale. Despre tratamentul unei boli neplăcute, citiți acest articol.

Efecte pe termen lung asupra ICD-10

În conformitate cu această clasificare, comoția creierului poate provoca efecte pe termen lung.

Mai ales după lovituri severe care au provocat hemoragii interne cerebrale, care apar de la 1 an la 30 de ani după leziuni.

  1. Dystonie vasculară, care duce la întreruperea funcției vasculare, și creierul. IRR este cauza multor tulburări autonome.
  2. Tulburări emoționale. Atacuri ale depresiei, agresiune fără nici un motiv aparent, iritabilitate, lacrimă etc.
  3. Tulburări ale intelectului. Degradarea memoriei, concentrarea, gândirea.
  4. Dureri de cap asociate cu circulația cerebrală afectată.
  5. Vestibulopatia posttraumatică. Cauzează disfuncționalități în aparatul vestibular, amețeli, greață, vărsături și modificări ale mersului.

complicații

Cei care au suferit cel puțin o comoție sunt, de obicei, mai susceptibili la următorul, mai ales dacă următorul prejudiciu a avut loc înainte ca simptomele anterioare să dispară.

În acest caz, o contuzie mai slabă poate provoca aceeași severitate a simptomelor ca în cazul precedent.

Contuzii repetate pot crește riscul de demență, boala Parkinson sau depresie în timpul vieții.

Encefalopatia traumatică cronică este un exemplu de leziuni cumulative care pot apărea ca rezultat al multiplelor contuzii ale creierului. Poate include parkinsonism, probleme de memorie și vorbire, retard mintal, tremor, depresie și comportament inadecvat.

În cazuri foarte rare, se poate întâmpla un așa numit sindrom de accident vascular cerebral, în care creierul se umflă periculos după o retractare minoră susținută la câteva zile sau săptămâni după comoția inițială, ceea ce poate cauza consecințe fatale.

Măsuri preventive

Acestea includ utilizarea centurilor și airbag-urilor în mașini, purtarea căștilor la călărie, etc.

Persoanele în vârstă sunt sfătuite să reducă riscul căderilor, abandonând hainele cu etaje lungi, precum și purtând pantofi subțiri, plate, cu tălpi tari care ajută la menținerea echilibrului.

Echipamentele de protecție, cum ar fi o cască, reduc numărul de leziuni cerebrale la sportivi. Persoanele implicate în sport sunt sfătuite să evite situațiile traumatice asociate cu posibile atacuri ale capului pentru a preveni rănirile ulterioare.

Când o contuzie cerebrală perturbe conexiunile funcționale dintre celulele nervoase. Concussionul creierului - simptome și tratament, precum și consecințe posibile.

Faptul că sindromul unui astfel de manager și cum să îl tratați, veți învăța din aceste informații.

Consecințe și complicații după comoție

Nu există persoane asigurate împotriva contuziei (contuziei) creierului în traumatisme cerebrale traumatice (TBI). Chiar și datorită deteriorării ușoare a craniului sau a rănirii structurilor moi ale capului, creierul suferă foarte mult. Acesta este un test serios pentru organism. Consecințele contuziei creierului pot fi observate în încălcarea furnizării de oxigen și a conexiunilor creierului.

Straturile de țesut sunt deplasate, circulația sângelui se deteriorează, apar vânătăi multiple, apare hemoragia (vătămarea) vaselor mici. De aici apar hematoame, edeme, vânătăi. Accidentarea severă a creierului este extrem de periculoasă. Zonele vitale ale organului principal al sistemului nervos sunt grav afectate, existând riscul ruperii vaselor de sânge. Într-o astfel de situație, o persoană pierde imediat conștiința pentru o perioadă nedeterminată și poate cădea într-o comă.

Ce este o contuzie

Vorbind de contuzii cerebrale, adesea implică o lovitură puternică cu capul pe un obiect sau o suprafață tare. Răni similare se produc în caz de accident, cădere, bătaie, vânătăi sau alte accidente. Efectele comoției sunt variate. Depinde mult de puterea loviturii primite, dacă capul era fixat în același timp, fie că era într-o stare calmă sau în mișcare.

Cu procese severe de TBI, se produc procese biochimice sau biofizice de neuroni de natură ireversibilă. Metabolismul din celulele creierului este perturbat, există un vasospasm. Impacturile conduc la modificări ale compoziției lichiorului. Aproape întotdeauna, atunci când o persoană se scutură, își pierde conștiința. Cu cât daunele sunt mai severe, cu atât victima rămâne mai slabă. Alte semne de comoție includ:

  • Circlingul capului, creșterea respirației, dezechilibru, dificultate la mers, pierderea orientării în spațiu.
  • Pierderea memoriei pe termen scurt. Viteza întoarcerii ei este judecată după severitatea comoției.
  • Atacuri de greață, care se termină adesea în vărsături.
  • Prea dilatate sau, dimpotrivă, foarte puțini copii sunt un semn sigur de comoție. Efectele comoției cerebrale afectează canalele nervoase care sunt responsabile pentru funcția vizuală. Potrivit elevilor, determină gradul de contuzie. Dacă reacționează prost, comoția nu este puternică, dacă nu reacționează deloc, este severă. Atunci când reacția la lumină apare numai la un elev, înseamnă că una dintre emisferele cerebrale este afectată.
  • Durerea atunci când ochii se rotesc imediat după rănire și în timpul perioadei de reabilitare.
  • Victima are probleme cu auzul, se aude în urechi.
  • O persoană care a suferit o vătămare gravă a capului suferă o somnolență insurmontabilă sau, dimpotrivă, este hiperactivă.
  • Conștiința după lovitură este confuză, devine incoerentă.

Simptomele neplăcute care apar după ce TBI slăbesc sau dispar fără urmă în viitor. Dacă efectele unei contuzii nu dispar pentru o lungă perioadă de timp, atunci sa produs o gravă tulburare a creierului. Aceasta poate fi umflare, contuzie, hematom.

grade

Gradul de severitate al unei comoții este împărțit în mai multe tipuri:

  • Simplu - victima este inconștientă timp de cel mult 5 minute. Fața lui devine palidă, tonul extremităților îi slăbește sau lipsește. Pulsul este capabil sa creasca si sa incetineasca. Unii pacienți au vărsături.
  • Mediu - pacientul este inconștient timp de 5-15 minute. Există pierderi de memorie, dezorientare în spațiu, greață, vărsături, spinare a capului, slăbiciune musculară, sindrom astenic.
  • Severă - victima pierde conștiința mai mult de 15 minute sau cade într-o comă.

efecte

Este imposibil să studiați cu exactitate toate efectele care apar după o comoție, deoarece regiunea creierului și a măduvei spinării nu a fost suficient studiată de oamenii de știință. De fapt, o persoană care este grav rănită poate fi deranjată de simptome reziduale care își schimbă radical viața anterioară.

În mod neașteptat, comportamentul și obiceiurile se pot schimba, pot refuza un organ, poate apare amnezie pe termen scurt. Aceasta nu este o listă completă a tulburărilor.

Efectele agitării sunt diferite:

  • Adesea victima suferă de o durere de cap (cefalgie), adesea în stare proastă.
  • Fundalul emoțional se schimbă, de asemenea. Unii oameni devin dezechilibrați, calmi și agresivi, alții, dimpotrivă, își pierd interesul pentru tot.
  • Somnul este deranjat, fobii, atacuri de panica, frica de lumina si sunete apar.
  • Victima simte o sensibilitate excesivă la schimbările meteorologice.
  • În cazuri extreme, se dezvoltă claustrofobia și paranoia.
  • Imunitatea slăbește, organismul își pierde rezistența la viruși și bacterii.
  • Episindromul post-traumatic se poate dezvolta.
  • 70% dintre supraviețuitorii traumatismului cerebral traumatic nu pot tolera alcoolul și mirosul de fum de tutun. Corpul le ia greu.
  • Dintre tulburările sistemului nervos, efectele contuziei sub formă de tulburare de memorie și vigilență sunt deosebit de pronunțate.

nevroze

Tulburările neurologice sunt cauzate de anomalii ale muncii neuronilor. Chiar și o ușoară comoție perturbă funcția sistemului nervos:

  • Frica nerezonabilă, apare îngrijorarea.
  • Victima nu poate să se concentreze, să studieze.
  • Există insomnie și migrenă.

Neuroșii interferează semnificativ cu persoana care trăiește în societate. Cu o boală progresivă și absența unui tratament profesional, o persoană începe să aibă psihoză. Halucinațiile îl bântuie, el este delir și literalmente nebun. Într-un complex cu medicamente, pacientul va avea nevoie de sprijin psihologic.

Dacă nu tratați comoția, la vârsta înaintată există riscul apariției demenței, a bolii Alzheimer și a altor boli grave. Și toate acestea se pot întâmpla din cauza unei leziuni a capului suferite în tinerețe.

Post-Traumatic Episindrom

Chiar și un efect extern minor poate provoca convulsii epileptice. La TBI, focarele ascunse care nu se manifestă înainte sunt activate. Primele epifriscuri trec cu simptome ușoare. De obicei, acestea nu sunt atente, rămânând fără tratament pentru o perioadă lungă de timp.

O potrivire serioasă se poate întâmpla oricând, oriunde. Un pacient care suferă de epilepsie devine rapid suprasolicitat, în special în timpul efortului mental. El devine dependent de vreme, este constant chinuit de crize de cefalgie, În plus, boala aduce tulburări psihice. Adesea, epilepsia post-traumatică apare atunci când apare o leziune a capului în zona parietală sau temporală.

complicații

În cazul unei comoții, victima trebuie să fie supusă unui tratament de spitalizare, apoi tratament în ambulatoriu. Dacă nu se face acest lucru, sunt posibile complicații grave. Acestea includ:

  • Encefalopatia post-traumatică este o boală gravă și insidioasă, de natură cronică. Consecințele unei astfel de comoții se regăsesc adesea în boxerii care suferă de lovituri mecanice în fiecare zi. Encefalopatia se manifestă printr-o schimbare în mers (amestecarea, tragerea, împingerea și dezechilibrul). O persoană este ca și cum ar fi inhibată, discursul său se întinde, cuvintele sunt greu de constatat. Anomaliile mintale sunt observate.
  • Patologia tonului vascular. Durerile din cap devin permanente. Mai ales ele sunt sporiți de efort fizic.
  • Afecțiunea postcomunistă este o complicație obișnuită care apare după rănirea capului cu pierderea conștienței. Pacientul are pulsatii regulate, cefalee. Senzațiile dureroase sunt atât de puternice încât pilulele de durere nu ajută. Pe lângă cefalgia dureroasă, victima are:
  • tulburări de somn;
  • amețeli;
  • anxietate;
  • suferă atenție, memorie;
  • distorsionată coordonare a mișcărilor.

Toate acestea afectează în mod negativ performanța. Este aproape imposibil să se recupereze complet de la efectele postcomunitare ale tremurului. Substanțe analgetice puternice, bazate pe substanțe narcotice, pot fi prescrise pacientului. Dar nu le poți bea tot timpul. Psihoterapia aici nu aduce rezultate bune.

Reducerea riscului de complicații este posibilă, respectând toate prescripțiile medicului. Este suficient să aderați la odihnă în pat, să evitați perturbări și iritante, să beți medicamente prescrise.

Primul ajutor

Mai întâi ar trebui să suni o ambulanță.

  • Victima ar trebui să fie scoasă din victimă strângând piept și gât, interferând cu respirația liberă.
  • Înainte de sosirea medicilor, pacientul este plasat orizontal și capul este ușor înălțat (dacă nu există fracturi ale craniului sau ale coloanei vertebrale).
  • Atunci când o persoană se află inconștientă mai mult de 10 minute, este necesar să se facă respirație artificială din gură-la-gură sau din gură-la-nas. În același timp, aerul este suflat cât se poate de puternic, astfel încât celula pieptului să se ridice sau să se ridice. Numărul de lovituri pe minut ar trebui să fie de aproximativ 12 ori.
  • Dacă airbagul este blocat, victima este rulată în partea dreaptă, capul este așezat la sol, înclinat înapoi puțin.

În spital, medicul, pentru a exclude leziuni concomitente (fisuri, fracturi, deplasarea vertebrelor), îl conduce pe pacient la electroencefalografie și raze X. Când se confirmă diagnosticul, medicul va prescrie un tratament și vă va spune cum să se comporte în timpul perioadei de recuperare. În primele câteva zile pacientul nu poate ieși din pat. Cel mai bun remediu pentru comoție este somnul sănătos. Când nu puteți să adormiți pe cont propriu, pacientul este prescris sedativ.

Tratamentul după comoție

Consecințele după comoție pot fi sub formă de edem. Ca să nu se întâmple, trebuie să bei mai puțin lichid. Ceaiul, apa, cafeaua, inclusiv fructele și primele cursuri, sunt consumate pe jumătate. Dieta trebuie să se bazeze pe lapte fermentat și pe produse pe bază de plante. Utile vor fi portocalele, bananele, nucile. Timp de două săptămâni după comoție, nu poți conduce.

În ciuda severității leziunii, pacienților le este interzisă încărcarea creierului:

  • Ascultați muzica.
  • Uita-te la TV.
  • Citește.
  • Utilizați un computer, un laptop, o tabletă.

Din medicamentele prescrise:

  • Analgezicele.
  • Preparate sedative.
  • Medicamente care măresc tonusul vascular.

Terapia cu medicamente are scopul de a restabili creierul, de a-și normaliza activitatea, de a îmbunătăți circulația sângelui. Cursul durează de obicei 45-60 de zile.

Dacă o persoană nu se îmbolnăvește după tratament, va fi necesară o examinare suplimentară. Adesea, cauza sănătății proaste este afectarea ligamentelor care leagă partea cervicală vertebrală de craniu. Cu un astfel de diagnostic, consecințele unei contuzii sunt tratate cu fizioterapie. Izometria este o metodă excelentă de tratament - un set de exerciții menite să reducă fibrele musculare și să-și îmbunătățească structurile. După câteva săptămâni, starea pacientului devine mai bună.

De asemenea, gimnastica este utilă pentru pacienți. Este prescrisă de medic individual. Mai întâi dezvoltați sistemul respirator și mușchii. Apoi treceți la partea activă. Exercițiile stau și stau jos. Pacienților li se recomandă să meargă foarte mult, să memoreze trenul, precizia, atenția.

Măsuri preventive

Cele mai multe leziuni și vânătăi de cap sunt oamenii care fac în unele sporturi și acasă. Ca măsură preventivă, puteți lua cunoștință de unele recomandări pentru a nu învăța din propria experiență ce este o contuzie și consecințele ei.

  • Atunci când călătoriți cu bicicleta, cu rolele, schi, skateboard, asigurați-vă că purtați o cască.
  • Protejați-vă capul de căderi și lovituri în timp ce jucați freestyle, curse de motociclete, schelet, hochei, baseball, arte marțiale, fotbal de rugby etc. Aici aveți nevoie de o cască și echipament de protecție adecvat.
  • Umblați încet pe țiglă, linoleum, laminat și alte suprafețe alunecoase.
  • Nu suprapopulați coridoarele înguste și coridoarele cu mobilier, astfel încât să vă puteți mișca liber de-a lungul lor în întuneric.
  • Când conduceți o mașină, purtați o centură de siguranță.
  • Fii extrem de atent în situațiile care amenință să primești TBI.

Este imposibil să previzioni totul. Dar trebuie amintit că în cazul unei vătămări a capului cu semne de comoție, este imposibil să vă tratați prin căutarea de rețete populare și prin înghițirea pastilelor analgezice în loturi. După ce au primit asistență calificată în spital, victimele nu suferă de dureri de cap (în 99% din cazuri). Dacă fenomenul de comutație este ignorat, riscul de complicații crește de mai multe ori.

Atunci când este diagnosticată o contuzie, consecințele unei asemenea vătămări pot fi prevenite, în ciuda gravității acesteia. După o perioadă lungă de terapie și de reabilitare, pacientul trebuie supus unei rezonanțe magnetice anuale, tomografiei computerizate, electroencefalografiei pentru a preveni apariția unor patologii nedorite.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Ce complicații pot apărea după contuzie

Vertij, atacuri de migrena - principalele consecințe ale contuziei creierului, care rezultă din leziuni cerebrale traumatice grave. În funcție de puterea efectului asupra structurilor materiei cenușii, ruperea sau întinderea fibrelor nervoase și a vaselor de sânge apare, hematoame sau tumori apar la punctul de vânătăi.

Lipsa unui tratament adecvat poate provoca dezvoltarea de diverse complicații care pot afecta negativ starea generală a victimei.

Semne de leziuni traumatice ale creierului

Pentru a oferi primului ajutor victimei ca urmare a unei căderi sau lovituri, este necesar să cunoaștem simptomele unei comoții. Imediat după rănire, poate fi prezentă numai o parte din semnele afecțiunii patologice, în funcție de gravitatea leziunilor.

Cele mai frecvente simptome:

  1. Vărsături, greață.
  2. Migrenele sunt atacate după comoție.
  3. Hiperactivitate sau depresie.
  4. Leșin, pierderea orientării.
  5. Convulsii, copii dilatați (de diferite dimensiuni).
  6. Confuzia expresiilor.
  7. Disconfort din cauza luminii puternice sau a zgomotului dur.

După un timp, simptomele ar trebui să dispară ușor sau să dispară complet. Dacă acestea persistă, de mult timp acest lucru indică faptul că activitatea creierului este afectată. Prezența unei vânătăi, umflături sau hematoame este o dovadă directă a acestui fapt.

Efectele leziunilor la adulți

Simptomatologia timpurie a contuziei dispare cel mai adesea în 2-3 zile sau săptămâni, dar poate persista o perioadă lungă de timp, însoțită de diverse complicații. În 10-20% din cazuri, semnele de TBI pot fi prezente timp de 2-3 luni. Durează mai mult pentru pacienți după 55 de ani de recuperare decât pentru victimele tinere.

Factorii care pot complica cursul de patologie:

  • tulburări psihologice;
  • abuz de fumat, băuturi alcoolice;
  • depresie prelungită;
  • stres;
  • boli asociate.

În viitor, comoția poate provoca o activitate mentală și fizică redusă, inclusiv pierderea memoriei temporare. O astfel de afecțiune, dacă nu este tratată, poate persista până la 3 ani sau mai mult după TBI.

Efectele traumei la copii

În ciuda faptului că simptomele tremurului dispar rapid, este posibil să dureze mult timp pentru a se recupera adolescenții și copiii mici. Situația patologică la pacienții din această categorie se poate agrava chiar și datorită lecturii scrise.

Medicii susțin că leziunile grave ale capului pot afecta activitatea creierului și dezvoltarea copilului. Starea pacientului, simptomele bolii pot deveni mai complicate cu leziunile ulterioare ale craniului la câțiva ani după comoție. Schimbările în neurofiziologia centrului creierului sunt observate cel mai adesea după cel de-al treilea episod.

Probabilitatea creșterii bolii Alzheimer crește după leziuni cerebrale traumatice repetate în absența unui diagnostic în timp util și a unui tratament adecvat.

Posibile complicații după TBI

Convulsia și efectele acesteia pot varia în funcție de gravitatea leziunilor. Repetarea leziunilor repetate provoacă frustrarea caracteristică a boxerilor și a pacienților expuși periodic la TBI în virtutea activităților lor profesionale (sportivi, alpiniști, salvatori).

Encefalopatia (post-traumatică) se manifestă printr-o ușoară întârziere în mișcările unui membru inferior, eșecul, pierderea echilibrului. La unii pacienți există o letargie, confuzie, anomalii mentale, tremor de picioare, mâini și cap.

Consecințele contuziei pot fi destul de grave, precum și periculoase pentru sănătatea umană, deci pentru TBI, trebuie să contactați imediat un traumatolog. Aceste complicații includ:

  1. Reacție inadecvată la alcool sau boli infecțioase. În intoxicația cu alcool cu ​​patologie virală, pacientul are o stare de tristețe, diverse tulburări mentale.
  2. Tulburări legate de nave. Simptome principale: atacuri de migrenă persistente, intensitatea cărora crește odată cu activitatea fizică și se manifestă prin amețeală, paloare a pielii, transpirație crescută, oboseală.
  3. Iritabilitate, mișcări de furie, emoționalitate. Pentru că agresiunea este pocăința, iar pacientul este rușinat în fața altora pentru comportamentul lor.
  4. Crampe, ca o consecință a leziunilor traumatice ale creierului, asemănătoare convulsiilor epileptice. Paranoia, când o persoană este constant bântuită de temeri, anxietate.
  5. Rare complicații ale TBI includ halucinații, psihoze, percepția distorsionată a realității, prostii. Uneori tulburările psihice pot provoca demență, care se caracterizează prin tulburări grave de memorie, gândire, apatie față de toți, pierderea orientării.

De cele mai multe ori, alte semne sunt diagnosticate cu sindrom postcomunicat. O afecțiune patologică se poate manifesta în câteva zile, luni sau ani după o comoție cu atacuri intolerabile, bruște de migrenă, amețeli, insomnie și anxietate, dificultate de concentrare.

Psihoterapia în această situație nu aduce efectul dorit, de aceea este necesar un tratament simptomatic, dar utilizarea analgezicelor puternice poate determina dependență de droguri.

Atacuri ale nevrozelor și episindromului

Tulburările neurologice sunt observate atunci când neuronii sunt deteriorați. Chiar și o expunere minoră poate provoca tulburări ale sistemului nervos:

  • stare de teama, anxietate crescuta;
  • pacientul nu se poate concentra asupra muncii, a studiului;
  • în legătură cu atacurile de migrenă, insomnia.

Neurozele nu permit unei persoane să ducă o viață normală. Cu progresia patologiei și absența unei terapii adecvate, pacientul începe să experimenteze psihoză. El râde și se înfurie, este chinuit de halucinații. În cazul tratamentului cu droguri, victima va avea nevoie de ajutorul unui psihiatru.

Este necesară terapia complexă pentru comoția creierului, deoarece în absența ei există riscul apariției demenței și a altor condiții patologice periculoase. Și toate acestea din cauza prejudiciului suferit la o vârstă fragedă.

Chiar și un iritant minor poate declanșa convulsii epileptice. După impactul asupra capului, se dezvoltă patologii ascunse care nu semnalează existența lor până în acest moment.

Episindromul are simptome ușoare. Astfel de atacuri de multe ori pur și simplu nu observați, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul bolii. Convulsiile severe pot apărea oriunde și oricând.

Ce simptome nu trebuie ignorate:

  1. Oboseală constantă, în special în timpul muncii mintale.
  2. Dependența de schimbările climatice, condițiile climatice.
  3. Atacuri de cefalgie.
  4. Dezechilibrul psihic.

Cel mai adesea, epiziendromul se dezvoltă în cazul afectării regiunii temporale și parietale a capului și poate apărea chiar și la 2-3 ani după leziune.

Primul ajutor

Din reacție, concentrația persoanelor capturate în apropierea victimei depinde de starea sa ulterioară și de procentul de probabilitate a oricăror consecințe după comoție, leziuni ale creierului. Când apar primele simptome ale unei afecțiuni patologice, este necesară chemarea urgentă a brigăzii SMP. În așteptarea lucrătorilor medicali, victima trebuie să primească primul ajutor:

  • plasați pacientul pe o suprafață orizontală dacă este conștient. Ridicați capul, punând o pernă sau o rolă (haine pliate), acoperind cu o pătură caldă. dacă victima a pierdut conștiința, atunci este imposibil să se miște sau să se miște;
  • a proteja o persoană rănită de sunete dure, lumină. Aflați despre starea lui de sănătate, senzații, detalii despre ceea ce sa întâmplat și natura TBI;
  • rata pulsului de cale, presiunea. Este necesar să vorbești cu victima, doar într-o șoaptă, fără să-i permiți să adoarmă.

Dacă o persoană este inconștientă, ea trebuie să fie reînvinsă cu ajutorul ammoniacului medical.

În furnizarea primului ajutor este imposibil să se efectueze acțiuni precum:

  1. Pentru a transporta sau a muta pacientul dacă starea lui se înrăutățește constant și există o amenințare la adresa vieții sale.
  2. Acordând victimei băutură, mâncare, deoarece astfel de manipulări pot complica simptomele, provocând vărsături.
  3. Aplicați loțiuni, comprimate în zona rănită.
  4. Dă-i o persoană dureri de cap droguri.
  5. Nervă victima.
  6. Încearcă să aduci o persoană la viață cu zgomot, scutură sau lovitură.

La sosirea ajutorului medical de urgență, lucrătorii medicali trebuie să-și spună despre observațiile, constatările și ceea ce se știe despre eveniment, primele semne ale unei comoții. Acest lucru va permite medicilor să stabilească severitatea TBI, să diagnosticheze, să prescrie tratamentul corect.

Efectele leziunilor traumatice ale creierului reduc în mod semnificativ calitatea vieții, afectează negativ starea emoțională a victimei. Impactul lor negativ poate fi redus prin medicație periodică și măsuri preventive, inclusiv prin schimbarea rutinei zilnice și a obiceiurilor.

Victima trebuie să-și schimbe radical dieta, intensitatea stresului mental și fizic, distracția și dispoziția psihologică. În absența unui tratament adecvat, complicațiile după o comoție pot fi destul de severe și se fac cunoscute după mulți ani.

Care sunt consecințele comiterii: complicații și sfaturi despre cum să le eviți

Cu o contuzie a creierului, oasele craniului sau țesuturilor moi ale capului, precum și vasele sanguine și celulele nervoase sunt deteriorate. Aceste încălcări generează consecințe ireversibile.

Vom înțelege ce este o contuzie, care sunt consecințele acesteia și cum să evităm complicațiile în viitor.

Consecințele contuziei cerebrale

Convulsia creierului este foarte periculoasă deoarece efectele sale se dezvoltă foarte rapid și pot duce la rezultate ireversibile.

Este posibil să mori?

Cu o comoție puternică a creierului, apare o leziune vasculară, ca urmare a ruperii căruia se poate produce hemoragie. Drept urmare, o persoană intră într-o comă sau, în cel mai rău caz, moare.

Ce prejudiciu pentru sănătate nu este exclus?

Când se observă SMT, umflarea creierului - o creștere a nivelului lichidului în țesuturi. Într-o situație în care tulpina creierului este deteriorată, pot apărea probleme cu circulația sângelui și respirația.

Există o perturbare a activității celulelor nervoase ca rezultat al malnutriției lor. Legătura dintre centrele creierului este slăbită, ceea ce duce la apariția micro-rănilor, cel mai mic edem și hemoragie vasculară.

Ce gravitate pot să existe complicații?

Luați în considerare pericolul de a vă răni în cap, care se poate întâmpla imediat sau după ani. Condamnarea creierului este întotdeauna însoțită de consecințe neplăcute pe care o persoană le poate experimenta chiar și pe tot parcursul vieții. Persoanele care au suferit traume craniocerebrale închise sunt prea iritabile: au tendința de a se deprima, sunt mai des obosiți, reacționează violent la diverse evenimente. Astfel de oameni se concentrează mai rău, nu tolerează căldură puternică sau îngheț. Insomnia și claustrofobia pot fi tovarășii lor de viață.

Boli datorate agitării

O leziune traumatică a creierului poate avea următoarele efecte timp de 10 zile:

  • greață, vărsături;
  • stare slabă;
  • migrenă;
  • deprimat sau, dimpotrivă, stat excitat;
  • copii diferiți;
  • convulsii;
  • pierderea orientării;
  • intoleranță la lumină puternică și sunete puternice;
  • confuzie de fraze.

Epilepsia posttraumatică

O astfel de consecință a leziunii cerebrale transferate este observată în 10-20% din cazuri. Boala se poate dezvolta imediat sau ceva timp după TBI. Tratamentul implică administrarea de medicamente costisitoare, care au adesea efecte secundare. În orice caz, este necesară efectuarea electroencefalografiei pentru a exclude hematoamele și contracțiile cerebrale.

Meningita și encefalita

Meningita provoacă leziuni ale mucoasei creierului. Există o durere de cap foarte ascuțită, adesea în frunte și în temple. Bolnavul începe să se teamă de lumină puternică și zgomot puternic. Procesul de inflamație este însoțit de vărsături abundente și bruște. Disconfort observat când atingeți pielea. Îmbinările devin mai puțin mobile. Tratamentul meningitei se desfășoară în departamentul neuroinfecțios al spitalului.

Când encefalita este inflamația creierului substanței. Diagnosticarea acestei boli este posibilă din următoarele motive:

  • febră însoțită de febră;
  • dureri ale mușchilor și articulațiilor;
  • dureri de cap;
  • creșterea ICP;
  • vărsături;
  • halucinații;
  • tuse, umflarea tractului respirator;
  • tulburări de somn, anxietate;
  • bradicardie.

De asemenea, tratamentul pacientului este trimis la departamentul neuroinfecțios. Atât meningita, cât și encefalita pot fi fatale. Deci, se poate spune că moartea poate fi o consecință a contuziei.

Sindromul postcomunitar

Această afecțiune patologică este însoțită de:

  • dureri de cap constante;
  • oboseală;
  • amețeli;
  • iritabilitate;
  • apatie;
  • scăderea memoriei și atenției;
  • tulburări de somn;
  • depresie.

În această stare, pacientul poate fi chiar la un an după o leziune cerebrală. Tratamentul sindromului postcomunitar se efectuează simptomatic.

migrene

Are capul rănit imediat după rănire și câte zile poate funcționa prost? Simptomul obligatoriu al leziunii craniene este durerea de cap, care apare ca urmare a contuziei substanței creierului. Sistemul vaselor de sânge intracranian este afectat negativ și, prin urmare, durerea de cap. Și migrenă ca o boală poate fi o consecință a agitării capului.

Tulburări de vertij

O astfel de consecință a traumei transferate este observată, de regulă, timp de 2-3 zile după comoție și este nesistemică. În timp, amețelul dispare, devine slab și dispare cu totul.

Greață și vărsături

Un semn viu de agitare este vărsăturile, care nu aduc ușurare și greață constantă. Chiar dacă o persoană nu-și amintește cum a suferit o leziune a capului, aceste simptome pot fi folosite pentru a judeca leziunile cerebrale.

Lipsa de coordonare

Atunci când sistemul nervos central nu funcționează corect, semnalul transmis de creier nu atinge ținta sau este transmis într-un mod distorsionat. O astfel de stare este periculoasă pentru o persoană, deoarece este ușor să se rănească fără a controla mișcările sale.

halucinații

Halucinațiile caracterizează starea persoanei atunci când simte, aude sau vede ceva care nu este cu adevărat prezent. Această consecință indică un grad ridicat de leziuni cerebrale ca urmare a leziunilor.

Dacă nu este tratat...

Să ne gândim ce se poate aștepta cine a suferit o contuzie în câțiva ani, decât poate amenința sănătatea. Se întâmplă astfel că leziunea creierului transferat are consecințele așa-numite "întârziate". De-a lungul anilor, tulburările în funcționarea sistemelor nervoase și vasculare pot provoca următoarele condiții.

Distonie vegetativă

Caracteristicile caracteristice ale IRR sunt:

  1. slăbiciune;
  2. amețeli;
  3. oboseală;
  4. dureri de cap;
  5. toleranță slabă la căldură și umiditate;
  6. transpirație crescută;
  7. stare slabă

Cauza distoniei vegetative-vasculare se află în activitatea sistemului nervos. Dacă neuronii s-au deteriorat în timpul comoției creierului, ca o consecință, IRR s-ar putea dezvolta.

Tulburări emoționale

O leziune a capului poate avea o consecință sub forma unei perturbări a cortexului creierului care este responsabilă de emoții. Drept urmare, persoana devine mai iritabilă, agresivă și plângăcioasă.

Tulburări psihice

Odată cu moartea celulelor nervoase ale creierului ca rezultat al contuziei sale, apar următoarele tulburări: afectarea memoriei, schimbarea gândirii, pierderea atenției, care, în cele din urmă, conduce la demență.

Durere în cap

Deoarece circulația sângelui în creier este deranjată după rănire, victima are în mod constant o durere de cap. Vestibulopatia post-traumatică Vestibulopatia rezultă dintr-o tulburare a funcționării aparatului vestibular. În același timp, devine dificil pentru o persoană să mențină echilibrul, poziția corpului își pierde stabilitatea, conștiința se caracterizează prin confuzie de gânduri.

encefalopatie

Cu această boală, se produce leziuni cerebrale, precum și o încălcare a funcționării acesteia. Aceasta schimbă psihicul, există o lipsă de vorbire, tremurături ale capului și tremurături ale membrelor. Baza encefalopatiei este mecanismul ischemiei și hipoxiei țesutului cerebral. În acest caz, pacientul poate prezenta crize epileptice.

epilepsie

Această boală este cronică în natură și se manifestă sub forma unor atacuri necontrolate, scurte, rare. Epilepsia se poate dezvolta după deteriorarea structurii creierului, precum și a încălcării metabolismului acestuia.

Cum să evităm dezvoltarea de complicații în viitor?

Este mai bine să vă protejați de lumină puternică, zgomot puternic și schimbări de miros care sunt clare. În nici un caz nu ar trebui să ia alcool. Prima dată este mai bine să nu mănânci, pentru a nu provoca greață și vărsături. Pentru a reduce temperatura trebuie pusă pe compresa rece la cap. Această procedură va ajuta la calmarea victimei. Camera în care este amplasat pacientul trebuie să fie bine ventilată.

Este important să vă monitorizați starea de sănătate timp de câteva zile după leziune, deoarece simptomele pot să nu apară imediat, tratamentul nu trebuie neglijat. Ceea ce este plin cu acest lucru a fost discutat în detaliu în articol. Tensiunea arterială trebuie măsurată regulat, nu este suprasolicitată, alcoolul nu trebuie consumat și medicamentele nu sunt aprobate de medic. Tratamentul unui pacient cu traume moderate și severe se efectuează strict în spital timp de două săptămâni.

concluzie

Concussionul creierului este întotdeauna însoțit de simptome neplăcute. Leziunile la nivelul capului pot avea efecte întârziate. Este important să știți ce poate duce la lipsa tratamentului în acest caz, pentru a evita complicațiile.