Decodificarea EEG în copilărie: normă și patologie

Nu există multe metode de diagnostic care să poată evalua starea creierului și să ajute la diagnosticarea patologiei neurologice sau psihiatrice. Principalele sunt imagistica prin rezonanță magnetică și electroencefalograma. Articolul va discuta EEG-ul creierului: ce este, decodificarea la copii.

O encefalogramă este o metodă pentru studierea activității electrice a creierului. Acest studiu vă permite să determinați activitatea diferitelor zone ale creierului, prezența modelelor patologice (descărcări) care indică patologia funcțională. Diagnosticul inofensiv permite utilizarea sa largă în copilărie. Conform rezultatelor studiului, se determină activitatea epileptiformă, indicațiile pentru IRM și direcția tratamentului ulterior.

Activitatea epileptiformă asupra EEG la un copil - ce înseamnă aceasta? Termenul de activitate epileptiformă se referă la oscilațiile electrice înregistrate pe EEG sub formă de valuri ascuțite și vârfuri diferite de activitatea totală cu mai mult de 50%. Prezența activității epileptiformă pe EEG poate indica prezența epilepsiei.

Interpretarea EEG a creierului la copii este efectuată de medici de diagnostic funcțional, deoarece rezultatele sunt voluminoase și poate fi destul de greu de evaluat, chiar și pentru un specialist.

Indicatii pentru procedura la copii

Alocați un studiu pentru a diagnostica diferite boli neurologice și psihiatrice ale copiilor. Aceste boli includ:

• Întârzierea dezvoltării discursului: un diagnostic diferențial între dizartrie (o încălcare în aparatul de vorbire) și patologia centrelor de vorbire ale creierului.
• Diferite tipuri de epilepsie, începând cu generalizate, terminând cu mioclonii în grupuri individuale de mușchi.

• Tiki: pentru a exclude geneza centrală a bolii și tulburări în activitatea electrică a creierului.
• Autismul și sindromul de hiperactivitate sunt, de asemenea, vizibile clar atunci când se descifrează rezultatele EEG la copii.
• Enurezis sau depresie.
• Tulburări de somn, inclusiv somnambulism (somnambulism - somnolență a bebelușului): EEG trebuie efectuată în timpul somnului de noapte.
• Leziuni cerebrale (contuzii, vânătăi etc.) - pentru a preveni complicațiile și pentru a identifica focarele de activitate electrică anormală.
• Dacă se suspectează patologia creierului unui copil, leziunea va arăta semnale patologice și este posibil să nu fie încă vizualizată pe o scanare RMN.
• Frecvente dureri de cap pentru care nu a fost găsită nicio explicație.
• Insuficiență cognitivă: agresivitate, memorie slabă, performanță în școală, deficit de atenție, absență excesivă a copiilor și așa mai departe.

Cum este procedura?

Senzorii activității electrice (principiul cardiografiei) sunt instalați pe scalp în proiecția diferitelor părți ale creierului. În total, există 12 astfel de senzori, instalați simetric pe ambele părți ale capului.

În ajunul mamei trebuie să pregătească copilul pentru examinare:

• Spălați capul, deoarece excesul de sebum perturbe contactul strâns al electrodului cu scalpul și distorsionează rezultatul examinării.
• Îndepărtați bijuteriile (cercei, păr de păr, piercinguri).
• Dacă copilul este foarte mic sau prezintă agresiune, este prea neliniștit, atunci se recomandă efectuarea unei premedicații, care este sedativă.
• Uneori este recomandată privarea de somn, care este efectuată pentru a diagnostica epilepsia latentă. Tehnica constă în lipsirea unei persoane de somn pentru o perioadă cuprinsă între douăzeci și patru până la patruzeci și opt de ore. Dacă este necesar, o astfel de pregătire de diagnostic se realizează sub supravegherea unui medic.
• Nu alimentați copilul cu produse energetice cu o zi înainte de studiu: ciocolată, ceai puternic, cafea, băuturi energizante și așa mai departe.
• Avertizați medicul de diagnosticare funcțională despre toate medicamentele pe care un copil le primește în doze detaliate și frecvența utilizării.
• Pentru a alimenta copilul, o scadere a glicemiei poate da o imagine electrica distorsionata a creierului.

Rata și neregulile în decodificarea EEG a creierului la copii, pe care medicul le consideră diagnostice funcționale, pot necesita o cercetare aprofundată.

În astfel de cazuri, efectuați monitorizarea în timpul nopții sau zilnic a EEG. Apoi "capacul" este pus pe capul copilului, un aparat este atașat la centură, uneori studiul este combinat cu monitorizarea ECG. Copilul conduce o viață normală: mersul pe jos, mâncarea, jocurile inactive (mozaic, păpuși, mașini și altele) și o tehnică inteligentă captează activitatea creierului copilului.

Cum se descifrează și ce se poate vedea?

Decodificarea creierului EEG la copii durează mult. De obicei, rezultatele sunt date în următorii sau în câteva zile. Deoarece sunt analizați indicatorii electrici din toate cele 12 conductori, sunt evaluate toate vârfurile și valurile, sincronismul lor, simetria.

Părinții primesc o concluzie în mâinile lor, care afișează un segment al unei encefalograme și concluzii bazate pe datele obținute ca rezultat al studiului. Uneori, medicul poate recomanda examinări ulterioare.

Înțelegerea independentă a modului de a descifra EEG al creierului la copii nu va funcționa nici măcar cu o dorință foarte mare. Doar un specialist poate descifra valurile activității electrice, în special la copii. Chiar și norma are multe variații, în funcție de vârsta copilului. Diferitele momente ale zilei și chiar saturația creierului cu glucoză pot afecta rezultatul.

Se obișnuiește să se evidențieze următoarele ritmuri principale ale activității electrice pe EEG:

• Alfa ritm. Aceasta este o stare de odihnă absolută, în care copilul se află cu ochii închiși și nu face nimic. Atunci când se pune accentul pe activitatea electrică anormală, se constată că o încălcare are loc într-unul din conductori. În epilepsia generalizată, activitatea patologică poate începe într-o zonă și se răspândește în rest;
• Beta ritm. Se detectează la concentrația maximă de atenție: undele rapide indică munca grea a creierului copilului. Rezultatele EEG patogene în descifrarea copiilor pot indica afectări cognitive, stări depresive sau nevrotice, contuzii cerebrale sau inflamații.
• Theta ritm. Într-un model EEG normal la copiii sănătoși de 2-8 ani, acesta este unul dintre ritmurile de bază, este un val de amplitudine scăzut, semnalul principal al acestui semnal vine de la hipocampus, indică imperfecțiunea adaptării sociale. Apariția unor astfel de indicatori la o vârstă mai înaintată poate indica o întârziere în dezvoltarea mentală, posibila demență, psihoză.

De asemenea, atunci când se descifrează EEG la copii, se evaluează sincronicitatea potențialelor electrice în ambele emisfere. O eroare de sincronizare indică prezența unui nidus patologic activ din punct de vedere electric. Aceasta poate fi reprezentată de o tumoare, de o focalizare epileptică, de o malformație vasculară (un anevrism poate comprima structurile creierului și poate provoca potențiale bioelectrice) și așa mai departe.

Înregistrarea modelelor este o parte importantă a cercetării. Acestea pot fi atât epileptice, care indică prezența unei leziuni, fie epileptiformă. Modelele epileptiforme ale copilăriei sunt acum considerate drept variante ale normei într-o singură detectare.

Dacă există multiple descărcări pe filmul EEG, este necesar să evaluați clinica, să consultați copilul cu un psiholog și psihiatru. Decrierea acestor rezultate și efectuarea unui diagnostic este necesară pe baza diferitelor teste. Astfel de evacuări pot indica un dezechilibru cognitiv, manifestat prin încălcări ale comportamentului copilului.

Ar trebui să am încredere în studiu?

Encefalograma este o metodă funcțională, adesea rezultatul depinde în mare măsură de starea copilului în momentul studiului. Dacă medicul, de exemplu, vede că rezultatele decodificării EEG a creierului la un copil de peste 8 ani sunt dezorganizate, prezente într-un număr mare de valuri theta, nu este necesar să se facă imediat diagnostice. Poate că copilul avea doar o atitudine negativă față de procedură, deoarece copiii sunt destul de emoționali.

Desigur, când se detectează deviații grave, cu formarea vârfurilor de activitate anormală, indicând prezența unui focar epileptic, este necesară o examinare suplimentară. Metoda electrică va indica doar localizarea aproximativă a focalizării (proporția creierului). Determinarea cea mai precisă a localizării procesului și a posibilei cauze (vasculară, neoplazică, atrofie cauzată de foametea fetală a creierului și așa mai departe) este posibilă numai cu o examinare extinsă.

Cât de des ar trebui să se repete un studiu?

Dacă diagnosticul nu a evidențiat schimbări semnificative în activitatea electrică a creierului, atunci filmul repetat în absența simptomelor noi nu poate fi eliminat.

În cazul detectării focarelor, o encefalogramă va deveni principalul criteriu de diagnostic obiectiv pentru eficacitatea terapiei prescrise.

Repetarea studiului ar trebui să fie cel puțin în fiecare an. Evaluarea dinamicii va permite ca terapia să fie ajustată pentru a preveni reluarea convulsiilor (creșterea sau scăderea dozelor de medicamente antiepileptice).

Chiar și după efectuarea unui diagnostic de epilepsie, este necesară repetarea encefalogramei timp de încă 3-5 ani pentru a preveni recurența. După o intervenție chirurgicală, un studiu anual a fost de asemenea recomandat de mai mulți ani. Acest lucru va evita multe complicații.

Decodificarea EEG la copii

Electroencefalografia sau EEG este un studiu foarte informativ al caracteristicilor funcționale ale sistemului nervos central. Prin acest diagnostic se stabilesc eventuale defecțiuni ale sistemului nervos central și cauzele acestora. Decodificarea EEG la copii și adulți oferă o imagine detaliată a stării creierului și a prezenței anomaliilor. Vă permite să identificați zonele individuale afectate. Rezultatele determină natura neurologică sau psihiatrică a patologiilor.

Aspecte prerogative și deficiențe ale metodei EEG

Neurofiziologii și pacienții înșiși preferă diagnosticul EEG din mai multe motive:

• fiabilitatea rezultatelor;
• nu există contraindicații din motive medicale;
• capacitatea de a efectua cercetări într-o stare inactivă și chiar inconștientă a pacientului;
• lipsa limitelor de gen și de vârstă pentru procedură (EEG se face atât pentru nou-născuți, cât și pentru vârstnici);
• prețul și accesibilitatea teritorială (sondajul are un cost redus și se realizează în aproape toate spitalele raionale);
• timpul nesemnificativ petrecut pentru efectuarea unei electroencefalograme ordinare;
• durere (în timpul procedurii, copilul poate fi obraznic, dar nu din durere, ci din frică);
• inofensivitate (electrozii atașați la cap înregistrează electroactivitatea structurilor cerebrale, dar nu au niciun efect asupra creierului);
• posibilitatea de a efectua examinări multiple pentru a urmări dinamica terapiei prescrise;
• decodificarea operativă a rezultatelor pentru diagnosticare.

În plus, pentru EEG nu se oferă pregătire preliminară. Dezavantajele metodei includ denaturarea posibila a indicatorilor din urmatoarele motive:

• starea psiho-emoțională instabilă a copilului la momentul studiului;
• mobilitate (în timpul procedurii este necesar să se observe natura statică a capului și a corpului);
• utilizarea medicamentelor care afectează activitatea sistemului nervos central;
• foametea (reducerea nivelului de zahăr în fundalul foametei afectează creierul);
• boli cronice ale organelor de vedere.

În cele mai multe cazuri, motivele enumerate pot fi eliminate (pentru a efectua un studiu în timpul somnului, pentru a anula medicamentul, pentru a oferi copilului o atitudine psihologică). Dacă medicul a prescris copilului electroencefalografia, studiul nu poate fi ignorat.

Indicații pentru examinare

Indicațiile pentru numirea unui diagnostic funcțional al sistemului nervos al unui copil pot fi de trei tipuri: control și terapeutic, confirmare / respingere, simptomatică. Primele sunt cercetarea obligatorie după operațiile neurochirurgicale comportamentale și procedurile de control și profilaxie a epilepsiei diagnosticate anterior, a creșterii creierului sau a autismului. A doua categorie este ipotezele medicale pentru prezența neoplasmelor maligne din creier (EEG este capabil să detecteze o leziune atipică mai devreme decât va arăta imagistica prin rezonanță magnetică).

Simptome de anxietate pentru care se prescrie procedura:

• Lipsa copilului în dezvoltarea vocabularului: pronunție defectuoasă datorată disfuncției funcționale a sistemului nervos central (disartrie), frustrare, pierderea activității de vorbire din cauza deteriorării organice a anumitor zone ale creierului responsabile pentru vorbire (afazie), balbism.
• Convulsii bruște necontrolabile la copii (posibil convulsii epileptice).
• Eliberarea necontrolată a vezicii urinare (enureză).
• Mobilitatea excesivă și excitabilitatea copiilor (hiperactivitate).
• Mișcarea inconștientă a copilului în timpul somnului (somnambulism).
• Convulsii, vânătăi și alte leziuni ale capului.
• Dureri de cap sistematice, amețeli și leșin, de natură incertă de origine.
• Spasme musculare involuntare la un ritm accelerat (tic nervos).
• Incapacitatea de a se concentra (distragerea atenției), scăderea activității mentale, tulburarea de memorie.
• Tulburări psiho-emoționale (schimbare nerezonabilă a dispoziției, tendință spre agresiune, psihoză).

Cum să obțineți rezultatele corecte?

Creierul EEG la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară, cel mai adesea, se desfășoară în prezența părinților (copiii sunt ținute în brațe). Nu se face o pregătire specială, părinții ar trebui să urmeze câteva recomandări simple:

• Verificați cu atenție capul copilului. În prezența zgârieturilor minore, rănilor, zgârieturilor, informați-vă medicul. Electrozii nu sunt atașați la zonele cu epidermă deteriorată (piele).
• Hrăniți bebelușul. Studiul se desfășoară pe un stomac plin, pentru a nu lubrifia indicatorii. (Din meniu trebuie să excludeți dulciurile care conțin ciocolată, care excită sistemul nervos). În ceea ce privește sugarii, acestea trebuie să fie hrănite imediat înainte de procedură într-o unitate medicală. În acest caz, bebelușul va adormi în liniște și va efectua un studiu în timpul somnului.

Este important să anulați medicamentul (dacă bebelușul primește tratamentul în mod continuu, trebuie să îl informați pe medic). Copiilor de vârstă școlară și preșcolară trebuie să li se explice ce trebuie să facă și de ce. Atitudinea mentală corectă va contribui la evitarea emoționalității excesive. Vi se permite să luați jucării cu dvs. (cu excepția gadgeturilor digitale).

Ar trebui să fie scos din capul de păr, arcuri, scoateți cerceii din urechi. Fetele nu împletesc părul în împletituri. Dacă EEG se face în mod repetat, este necesar să se ia protocolul din studiul anterior. Înainte de examinare, copilul trebuie să aibă părul și scalpul spălat. Una dintre condiții este bunăstarea unui mic pacient. Dacă copilul are o răceală sau există alte probleme de sănătate, procedura este mai bine să fie amânată până la recuperarea completă.

Metodologia

Conform metodei de conducere, electroencefalograma este aproape de electrocardiografia cardiacă (ECG). În acest caz, se folosesc de asemenea 12 electrozi, care sunt plasați simetric pe cap în anumite zone. Impunerea și fixarea senzorilor pe cap se face în ordine strictă. Scalpul în punctele de contact cu electrozii este tratat cu gel. Senzorii instalați sunt fixați deasupra cu un capac medical special.

Prin intermediul clemelor, senzorii sunt atașați la un electroencefalograf - un dispozitiv care înregistrează caracteristicile activității creierului și reproduce datele pe o bandă de hârtie sub forma unei imagini grafice. Este important ca micul pacient să-și păstreze capul drept pe tot parcursul examinării. Intervalul de timp al procedurii împreună cu testarea obligatorie este de aproximativ o jumătate de oră.

Testul pentru ventilație se efectuează pentru copii de la 3 ani. Pentru a controla respirația, copilului i se va oferi să umfle un balon timp de 2-4 minute. Această testare este necesară pentru a stabili posibile neoplasme și a diagnostica epilepsia latentă. Abaterile în dezvoltarea aparatului de vorbire, reacțiile mintale vor ajuta la identificarea stimulării luminoase. O versiune detaliata a studiului, produsa pe principiul monitorizarii cotidiene a lui Holter in cardiologie.

Copilul poartă o pălărie timp de 24 de ore, în timp ce un mic dispozitiv aflat pe centură înregistrează continuu schimbări în activitatea sistemului nervos în ansamblu și în structurile individuale ale creierului. O zi mai târziu, dispozitivul și capacul sunt îndepărtate, iar medicul analizează rezultatele. Un astfel de studiu este de o importanță fundamentală pentru detectarea epilepsiei în perioada inițială de dezvoltare, când simptomele nu apar încă des și în mod clar.

Interpretarea rezultatelor electroencefalogramei

Doar un neurophysiologist sau un neuropatolog cu înaltă calificare ar trebui să se ocupe de decodificarea rezultatelor obținute. Pe grafic este destul de dificil să se determine abaterile de la normă, dacă nu sunt clar pronunțate. În acest caz, indicatorii standard pot fi interpretați diferit în funcție de categoria de vârstă a pacientului și de starea de sănătate la momentul procedurii.

Persoana non-profesională pentru a înțelege în mod corespunzător performanța este aproape dincolo de putere. Procesul de decodificare a rezultatelor poate dura câteva zile, datorită amplorii materialului analizat. Un medic trebuie să evalueze activitatea electrică a milioane de neuroni. Evaluarea EEG a copilului este complicată de faptul că sistemul nervos este într-o stare de maturizare și creștere activă.

Electroencefalograful înregistrează principalele tipuri de activitate a creierului copilului, prezentându-le sub formă de valuri, care sunt evaluate prin trei parametri:

• Frecvența oscilațiilor valurilor. Schimbarea stării valurilor peste al doilea interval de timp (oscilații) este măsurată în Hz (hertz). În concluzie, se înregistrează valoarea medie obținută prin activitatea medie a undelor pe secundă în mai multe secțiuni ale graficului.
• Amplitudinea variației valurilor sau a amplitudinii. Reflectă distanța dintre vârfurile opuse ale activității undelor. Măsurat în μV (microvolți). Protocolul descrie indicatorii cei mai caracteristici (comuni).
• Faza. Conform acestui indicator (numărul de faze pe oscilație), se determină starea curentă a procesului sau schimbarea direcției sale.

În plus, se ia în considerare ritmul inimii și simetria activității neutronilor din emisfere (dreapta și stânga). Principalul indicator estimativ al activității creierului este ritmul care este generat și reglat de cele mai complexe structuri ale creierului (thalamus). Ritmul este determinat de forma, amplitudinea, regularitatea și frecvența oscilațiilor valurilor.

Tipuri și norme de ritmuri

Fiecare dintre ritmuri este responsabil pentru una sau alta activitate a creierului. Pentru decodificarea unei electroencefalograme, sunt luate mai multe tipuri de ritmuri, marcate cu litere ale alfabetului grecesc:

• Alpha, Betta, Gama, Kappa, Lambda, Mu - caracteristica pacientului treaz;
• Delta, Theta, Sigma - caracteristică a stării de somn sau a prezenței patologiilor.

Manifestarea primului tip:

• o ritm Ea are o normă de amplitudine de până la 100 μV, frecvențe - de la 8 Hz la 13 ani. Este responsabilă de starea calmă a creierului pacientului, la care sunt notate valorile celei mai ridicate de amplitudine. Atunci când percepția vizuală sau activitatea creierului sunt activate, ritmul alfa este inhibat parțial sau complet (blocat).
• β ritm. Frecvența de oscilație în intervalul normal este de la 13 Hz la 19, amplitudinea este simetrică în ambele emisfere - de la 3 μV la 5. Manifestarea schimbărilor se observă în starea de excitare psiho-emoțională.
• r ritm. În mod normal, are o amplitudine scăzută de până la 10 μV, frecvența de oscilație variază de la 120 Hz la 180. În EEG se determină o concentrație crescută și tensiune mentală.
• -ritm k au. Indicatorii digitali ai fluctuațiilor variază de la 8 Hz la 12.
• λ-ritm. Inclus in activitatea generala a creierului, daca este necesar, concentratia vizuala in intuneric sau cu ochii inchisi. Oprirea privirea la un anumit punct, blocurile λ-ritm. Are o frecvență de 4 Hz până la 5.
• μ ritm. Caracterizat de același interval ca a-ritmul. Efectuată cu activarea activității mentale.

Manifestarea celui de-al doilea tip:

• d ritm. În mod normal, înregistrați într-o stare de somn profund sau comă. Manifestarea de veghe poate indica modificări ale cancerului sau distrofiei în zona creierului, unde semnalul este primit.
• τ ritmul. Acesta variază de la 4 Hz la 8. Procesul de pornire se realizează într-o stare de somn.
• Σ-ritm. Frecvența variază de la 10 Hz la 16. Ea se produce în stadiul de adormire.

Setul de caracteristici ale tuturor tipurilor de ritm cerebral determină activitatea bioelectrică a creierului (BEA). Conform standardelor, acest parametru de evaluare ar trebui caracterizat ca fiind sincron și ritmic. Alte opțiuni pentru descrierea BEA în concluzia unui medic indică încălcări și patologii.

Posibile tulburări EEG

Perturbarea ritmurilor, absența / prezența anumitor tipuri de ritm, asimetria emisferelor indică defecțiuni ale proceselor cerebrale și prezența bolilor. Asimetria de 35% sau mai mult poate fi un semn al chistului sau al tumorii.

Pe lângă parametrii descriși, se ia în considerare vârsta copilului examinat. La sugarii cu vârsta de până la șase luni, indicele cantitativ al oscilațiilor tetei este în continuă creștere, în timp ce oscilațiile delta sunt în scădere. De la vârsta de șase luni, aceste ritmuri se estompează rapid, iar undele alfa se formează în mod activ. O înlocuire stabilă a undelor teta și delta cu undele β și α este observată până la școală. În timpul pubertății, activitatea de ritm alfa predomină. Formarea finală a unui set de parametri de val sau BEA este finalizată de vârsta majoratului.

Defecțiuni ale activității bioelectrice

Bioelectroactivitatea relativ stabilă, cu semne de paroxism, indiferent de zona creierului, unde se manifestă, indică prevalența excitației asupra inhibării. Aceasta explică prezența unei dureri de cap sistematice și a unei boli neurologice (migrenă). Combinația dintre bioelectroactivitatea patologică și paroxismul este unul dintre semnele de epilepsie.

Opțiuni avansate

La decodarea rezultatelor, se iau în considerare toate nuanțele. Decriptarea unora dintre ele este după cum urmează. Semnele de iritare frecventa a structurilor creierului indica o incalcare a procesului de circulatie a sangelui in creier, lipsa alimentarii cu sange. Activitatea anormală focală a ritmurilor este un semn de susceptibilitate la epilepsie și la sindromul convulsiv. Discrepanța dintre maturitatea neurofiziologică și vârsta copilului indică întârzierea dezvoltării.

Întreruperea activității valurilor este o indicație a traumatismelor traumatice transferate. Predominanța deversărilor active din orice structură a creierului și amplificarea lor în timpul efortului fizic pot provoca perturbări grave în funcționarea aparatului auditiv, organe de viziune și pot provoca o pierdere de conștiință pe termen scurt. Copiii cu astfel de manifestări trebuie să controleze strict sportul și alte activități fizice. Ritmul alfa lent poate fi cauza creșterii tonusului muscular.

Cele mai frecvente diagnostice bazate pe EEG

Afecțiunile comune care sunt diagnosticate de un neurolog la copii după studiu includ:

• O tumoare pe creier de diferite etiologii (origine). Cauza patologiei rămâne neclară.
• Leziuni traumatice ale creierului.
• Inflamația simultană a mucoasei creierului și a medulului (meningoencefalita). Cauza, cel mai adesea, este infecția.
• Acumularea anormală a fluidului în structurile creierului (hidrocefalie sau picături). Patologia este înnăscută. Cel mai probabil, în perioada perinatală, femeia nu a fost supusă examinărilor obligatorii. Orice anomalie a apărut din cauza traumei primite de către copil în timpul livrării.
• Boala neuropsihiatrică cronică cu crize convulsive caracteristice (epilepsie). Factorii provocatori sunt: ​​ereditatea, traumatismul în timpul nașterii, infecțiile neglijate, comportamentul antisocial al unei femei în timpul purtării unui copil (dependență de droguri, alcoolism).
• Hemoragie în substanța creierului, din cauza ruperii vaselor de sânge. Poate fi declanșată de tensiune arterială crescută, leziuni ale capului, blocarea vaselor de sânge cu creșteri ale colesterolului (plachete).
• Cerebrala paralizie (CP). Dezvoltarea bolii începe în perioada prenatală sub influența factorilor nefavorabili (înfometarea cu oxigen, infecții intrauterine, expunerea la alcool sau toxine farmacologice) sau traumatisme craniene în timpul administrării.
• Mișcarea inconștientă în timpul somnului (somnambulism, somnambulism). Nu există o explicație exactă a motivului. Se poate presupune că acestea ar putea fi anomalii genetice sau influența factorilor naturali nefavorabili (în cazul în care copilul se afla într-o zonă periculoasă pentru mediul înconjurător).

epilepsie

Electroencefalografia face posibilă stabilirea focusului și a tipului bolii. Caracteristicile distinctive ale graficului sunt următoarele:

• valuri cu unghi ascuțit, cu o creștere și cădere ascuțite;
• pronunțate valuri de vârf lent combinate cu lent;
• o creștere accentuată a amplitudinii mai multor unități kmV.
• când se testează pentru hiperventilație, îngustarea și vasospasmul.
• în timpul fotostimulării apar reacții neobișnuite la test.

Leziuni traumatice ale creierului

Schimbările de pe diagramă depind de gravitatea rănirii. Cu cât este mai puternică lovitura, cu atât vor fi mai strălucitoare manifestările. Asimetria ritmurilor indică traume necomplicate (comoția ușoară a creierului). Undele non-caracteristice δ însoțite de străluciri strălucitoare ale dezechilibrului δ și t și de ritmul α-ritmului pot fi un semn de sângerare între meninge și creier.

O zonă afectată a creierului se declară întotdeauna ca fiind de activitate sporită de natură patologică. Odată cu dispariția simptomelor comoției (grețuri, vărsături, dureri de cap severe), anomaliile EEG vor fi înregistrate. Dacă, dimpotrivă, simptomele și performanțele electroencefalografului se înrăutățesc, o eventuală leziune a creierului ar fi un posibil diagnostic.

Conform rezultatelor, medicul poate recomanda sau obliga să se supună procedurilor de diagnosticare suplimentare. Dacă este necesar, o examinare detaliată a țesutului cerebral, mai degrabă decât a caracteristicilor sale funcționale, este atribuită imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). La detectarea procesului de tumoare ar trebui să se facă referire la tomografia computerizată (CT). Diagnosticul final este efectuat de un neuropatolog, însumând datele reflectate în concluzia electroencefalografică clinică și simptomele pacientului.

Ce arată EEG-ul creierului într-un copil: norme, interpretarea rezultatelor și încălcări ale encefalogramei

Când copilul este deranjat de o durere de cap frecventă, pediatrul îl trimite spre consultare neurologului pediatru. Aflarea cauzei durerii nu este ușoară, dar acum există metode inofensive, fiabile și informative de examinare chiar și pe cei mai tineri copii.

Electroencefalografia și ecoencefaloscopia sunt prescrise de specialiști cu anomalii în vorbire, dezvoltare mentală și motorie. Aceste metode de cercetare permit identificarea multor alte tulburări în activitatea sistemului nervos central.

EEG vă permite să explorați activitatea creierului și să faceți o evaluare corectă a dezvoltării copilului

Ce este EEG și care sunt indicațiile pentru prescrierea procedurii pentru copii?

În cazurile de suspiciune de tulburări ale sistemului nervos central (CNS), se folosesc diferite metode de diagnosticare, în special în cazul în care se utilizează EEG și ECHO EG, prescrise unui copil de orice vârstă:

1. Electroencefalografia (EEG) este o metodă sigură și informativă pentru diagnosticarea anomaliilor sistemului nervos central. Când EEG a înregistrat impulsuri electrice în diferite zone ale creierului. Rezultatul este înregistrat pe hârtie ca un set de linii care sunt analizate de un specialist.
2. Cea de-a doua metodă fiabilă pentru studierea activității sistemului nervos central este echoencefalografia (ECHO EG). Spre deosebire de EEG, cu ecoencefalografie, diagnosticarea se efectuează folosind unde de ultrasunete. Acestea sunt trimise în creier, returnate și fixate cu un dispozitiv electric.

Neurophysiologul face o concluzie după EEG și ECHO EG despre funcționarea sistemului nervos central bazat pe prezența sau absența unor valuri, gradul de consecvență a acestora. Specialistul va determina zona leziunii și va evalua starea actuală de sănătate a copilului, va vedea amploarea leziunii și va evalua eficacitatea tratamentului.

Această metodă este utilizată la orice vârstă - chiar și la nou-născuți. EEG este foarte sensibil și prezintă chiar și cele mai nesemnificative modificări ale cortexului cerebral. În plus, encefalograma este o metodă accesibilă și rapidă de diagnosticare, care este foarte importantă atunci când se examinează copiii mici. EEG se face, de asemenea, persoanelor care sunt inconștiente sau în comă.

Un pediatru sau un neurolog pediatru va prescrie un copil la EEG al creierului. Electroencefalografia este prescrisă în prezența următoarelor condiții:

• epilepsia - pentru a evalua amploarea leziunii;
• tulburări de somn, în special - somnambulism;
• boli inflamatorii ale sistemului nervos central (meningită);
• patologii neonatale (hidrocefalie);
• paralizie cerebrală;
• Autismul, retardul mental, dezvoltarea de vorbire (vă recomandăm să citiți: autismul - ce fel de boală: simptomele și cauzele dezvoltării bolii la copii);
• stuttering și enurezis;
• suspiciunea unui neoplasm în creier;
• accidentarea capului;
• frecvente dureri de cap cu pierderea conștienței;
• schimbări de comportament: iritabilitate, temperament fierbinte, slăbiciune, hiperactivitate, agresivitate, slăbiciune, memorie slabă;
• după o intervenție chirurgicală în domeniul sistemului nervos central.

Creierul EEG este prescris pentru diferite afecțiuni și comportament emoțional instabil al copilului.

Contraindicații la studiu

Nu există contraindicații pentru electroencefalograma. Se poate realiza absolut oricine, indiferent de vârstă și sănătate. Nu are restricții privind frecvența utilizării, deoarece este complet sigur.

În timpul studiului, specialistul va acorda atenție integrității pielii. Electrozii nu trebuie atașați la locurile cu plăgi deschise, o erupție cutanată sau suturi proaspete după intervenție chirurgicală.

Pregătirea unui copil pentru procedură

Pentru a obține un rezultat fiabil și informativ, copilul trebuie să fie pregătit pentru examinare:

• dacă este agresiv, în ajunul procedurii li se administrează sedative;
• Înainte de studiu, trebuie să informați medicul despre ce medicamente (de exemplu, medicamente anticonvulsivante) le iau copilului, deoarece pot denatura datele;
• să nu hrăniți cu produse care afectează sistemul nervos (cafea, ceai, energie, ciocolată);
• înainte de studiu este recomandat să vă spălați părul, să nu aplicați lacuri, spumă, cremă de păr pe păr, nu ar trebui să existe dreadlocks și panglici;
• aveți nevoie pentru a elimina toate bijuteriile: cercei, barrettes, piercing;
• hrăniți bebelușul cu 2 ore înainte de procedură - concentrația de zahăr din sânge scade într-o persoană înfometată, ceea ce denaturează rezultatele;

Cu câteva ore înainte de procedură, copilul trebuie să mănânce: rezultatele EEG, făcute pe stomacul gol, pot fi ușor distorsionate

• EEG copilul este cel mai bine făcut în timpul somnului;
• copii mai mari să aducă jucării, cărți, să-l distragă în timpul procedurii;
• copiii trebuie să fie pregătiți psihologic pentru procedură, trebuie să li se spună cât durează, pentru că vor trebui să petreacă mult timp într-o stare calmă, aproape nemișcată.

Studiul nu se desfășoară în bolile acute (de exemplu, ARVI). Când repetați EEG, trebuie să aduceți rezultatele studiului anterior.

Stadiile EEG

Procedura standard EEG pentru un copil implică mai mulți pași:

1. Eliminarea activității de date a creierului în repaus. Copilul nou-născut va face un EEG într-o stare de somn.
2. Testul cu deschiderea și închiderea ochilor, înregistrarea activității creierului în timpul trecerii de la o stare liniștită la o stare de activitate.
3. Testați cu hiperventilație - copilul inhalează și expiră la comandă. Această etapă ajută la detectarea epilepsiei latentă și a neoplasmelor.
4. Stimularea photic. Dezvoltarea mentală și de vorbire este evaluată, prezența epilepsiei este dezvăluită. Această procedură arată ca lumini repetate de lumină, copilul își închide ochii.

Durata procedurii este determinată de un neurofiziolog, de regulă nu depășește o jumătate de oră.

Întregul studiu durează aproximativ 30 de minute. Dacă este necesar, medicul poate efectua o serie de teste. Pacientul se află într-o poziție culcat sau așezată. Copii de până la un an sunt în mâinile mamei sau pe masa în schimbare.

Electrozii sunt conectați la capul pacientului, se folosește o cască specială din plasă. Copiii atașează 12 senzori pe suprafața capului. Electrozii captează potențialele electrice între doi senzori.

La pacienții cu epilepsie, există anumite valuri oscilatorii care caracterizează activitatea epileptiformă. Este mai bine să vă înregistrați în perioada de activitate patologică - în timpul unei epileptice convulsii. Metoda are o mare valoare în diagnosticare, pentru că implementarea ei provoacă o criză epileptică cu stimuli specifici.

Descifrarea rezultatelor la copii

De regulă, rezultatele pot fi ridicate a doua zi. Analiza independentă a rezultatelor unei electroencefalograme nu va funcționa, deoarece o fișă este dată unei transcrieri cu linii curbe trase ale activității creierului sau un fișier de computer.

Interpretați-le numai de către un specialist cu experiență. El va estima frecvența, amplitudinea, ritmul curbelor, salturile lor la anumite momente.

Normele EEG

În funcție de vârsta copilului variați indicatorii normei. EEG va arăta abaterile din ritmul creierului unei persoane particulare din media, normal. În concluzie, părinții vor găsi următoarele date:

• Alfa ritm. Aceasta reflectă starea de odihnă, este fixată în stare de veghe cu ochii închiși. Încetează să se înregistreze cu dispozitivele atunci când apare un stimul. La dezvoltarea unei tumori sau chisturi, accident vascular cerebral sau tulburare mentală vorbesc eșecuri în ritmul alfa. Leziunile cerebrale sunt caracterizate printr-o frecvență înaltă, cu nevroză, un ritm slab și o activitate paroxistică.
• Beta ritm. Înregistrat cu anxietate, anxietate, depresie. Eșecurile din ritmul beta indică comoția creierului (vă recomandăm să citiți: principalele simptome ale contuziei cerebrale la copii). Unii dintre indicatorii săi indică encefalita.
• Theta ritm. Înregistrat într-o stare de somn natural. Ritmul Theta într-o stare de activitate indică prezența patologiei în zona creierului în care se găsește. Dacă apare în toate zonele creierului, atunci există o deteriorare semnificativă a sistemului nervos central. În mod normal, nu ar trebui să fie mai mult de 15%. Închiderea ritmului theta și delta este detectată cumulativ în retardarea mentală, psihopatia și demența. Valurile teta și delta paroxismale în starea de veghe indică patologia părților adânci ale creierului. Activitatea paroxistică în părțile centrale ale creierului indică demența dobândită.
• BEA. Indicele activității bioelectrice a creierului este, în mod normal, ritmic, este sincron. Eșecul său apare în prezența convulsiilor și a epilepsiei. Prin acest indicator, migrenă și dureri de cap sunt diagnosticate. Dacă decodificarea EEG se referă la modificări difuze, aceasta indică o susceptibilitate la epilepsie. Ditrimația ușoară nu este o tulburare gravă și necesită doar tratament simptomatic.
• M-ECHO. Pe baza acestei estimări, deplasarea creierului. În mod normal, este permisă o abatere de aproximativ 1 mm. Dacă această cifră este mai mare, atunci se înregistrează locația greșită a creierului.

Există o mulțime de indicatori EEG, un specialist competent le decodifică. Calificarea și experiența medicului sunt foarte importante. De exemplu, modificările epileptiforme ale EEG pot apărea cu mișcarea ochilor, pulsarea vaselor, modificări ale respirației, înghițire și din alte motive. La 10% din epileptici, evacuările epileptiforme nu pot fi înregistrate. Toate aceste nuanțe trebuie luate în considerare la pregătirea concluziilor EEG.

Posibile încălcări și cauzele lor

EEG este foarte eficient în detectarea tumorilor cerebrale. Ajută la identificarea locației lor exacte. Această metodă este utilizată pentru a diagnostica leziuni, boli inflamatorii, hidrocefalie și alte afecțiuni.

Principalele tulburări și boli studiate utilizând EEG:

• Meningoencefalită. În această boală, apare un proces inflamator în creier. Cauza encefalitei este ingestia de agenți patogeni (virusi sau bacterii). De regulă, există o febră mare, greață, vărsături, dureri de cap severe.
• Dropsy (hidrocefalie) (recomandăm să citiți: ce ar trebui să fie tratamentul hidrocefaliei la copii?). Aceasta este o patologie congenitală comună în care fluidul se acumulează în cavitatea craniană. Se dezvoltă din cauza traumelor la naștere, a inflamației sistemului nervos central.
• Epilepsie. Caracterizat prin convulsii și pierderea conștiinței. Cauza convulsiilor epileptice ale unui copil poate fi abuzul mamei prin alcool în timpul sarcinii, ereditate, traumatisme la naștere, boli infecțioase.
• Neoplasmele din creier. Ele se manifestă prin pierderea conștienței, dureri de cap, auz, viziune și deficiențe de coordonare (dezorganizare în spațiu). Cauzele apariției tumorilor sunt neclare, experții consideră că aceasta este ereditatea, radiațiile ionizante, leziunile și bolile infecțioase din trecut.

O mulțime de boli studiate folosind EEG sunt ereditare sau apar din cauza traumelor la naștere, prin urmare, ele sunt diagnosticate în copilărie

• Brain hemoragie. Cauzele pot fi vătămări, hipertensiune arterială, ateroscleroză, boli de sânge (anemie, leucemie). Pacientul este îngrijorat de amețeală, durere în cap, lipsă de atenție, încetineală și stare de letargie generală. Pentru leziuni minore, concluzia va indica faptul că există modificări difuze de natură moderată. În stadiul inițial al aterosclerozei sunt observate modificări difuze moderate ale activității bioelectrice a creierului (BEA).
• Cerebral paralizie. Sistemul nervos central este afectat și activitatea fizică a copilului este perturbată. Printre motivele care au distins patologia intrauterină a sistemului nervos central, ereditatea, asfixia, bolile infecțioase în primele luni de viață.
• Sleepwalking sau somnambulism. Manifestat în somnambulism și soglozhenii. Cauzele sale sunt neclare, dar oamenii de stiinta cred ca ereditatea, expunerea mediului si medicatia joaca un rol important.
• Tulburări psihice la copii: autism, retard mintal, retard mental, tulburare de deficit de atenție. Acestea sunt provocate de predispoziția lor ereditară, de modificările patologice din creier și de tulburările psiho-emoționale puternice.
• Stuttering. Defectele de vorbire apar datorită predispoziției ereditare a copilului, leziunilor perinatale ale creierului, bolilor infecțioase din trecut, rahitismului, leziunilor capului, tulburărilor psihice.

Aceasta este o listă incompletă a tulburărilor copilariei atunci când EEG ajunge la salvare în diagnosticare. Această metodă va ajuta neurologul să facă diagnosticul corect și să prescrie o terapie eficientă pentru copil.

Costul diagnosticului

Cât costă să treci EEG și ECHO EG? Costul variază în diferite regiuni și locații ale procedurii. De obicei, prețul EEG variază de la 600 la 3500 de ruble. Echoencefalografia costă între 500 și 3000 de ruble.

Centrele medicale private oferă un preț mai mare pentru examinare, spre deosebire de instituțiile municipale. Costul depinde de nivelul de confort în timpul procedurii, calificările medicilor și alți factori.

Care este EEG a creierului și cum să descifreze indicatorii la copii și adulți?

Electroencefalografia este o metodă unică pentru diagnosticarea tulburărilor creierului uman. Această metodă se bazează pe înregistrarea activității sale electrice. Datorită acestui tip de diagnostic este posibil să se identifice în stadiile incipiente diferite patologii vasculare, procese inflamatorii, epilepsie, tumori, atât maligne cât și benigne.

Electroencefalografia nu necesită pregătire. Procedura este absolut inofensivă atât pentru adulți cât și pentru copii.

EEG se efectuează folosind electrozi plasați pe cap. Dispozitivele captează și amplifică impulsurile, introducându-le pe ecran și apoi scriind pe hârtie. Dacă procedura de rutină nu a dat rezultate tangibile, un specialist poate ordona un examen în timpul somnului. În acest caz, pacientul este lăsat să doarmă în spital.

Cele mai complete sunt datele luate în timpul trezirii, somnului de noapte sau în fața lui. Procedura, când în timpul examinării pacientului timp de mai multe ore, este filmată pe o cameră foto, se numește monitorizare video EEG.

Electroencefalograma arată ca o curbă, care se formează datorită fluctuațiilor frecvenței electrice. Îi ajută pe doctor să vadă imaginea generală a corpului. Pentru a determina gradul de boală, medicul utilizează tipuri suplimentare de diagnostic.

Datorită evaluării activității pulsurilor cerebrale, specialiștii beneficiază de o oportunitate unică:

1. Determinați cauzele crizelor;
2. Pentru a analiza activitatea corpului în intervalele dintre convulsii;
3. Monitorizați eficacitatea tratamentului prescris;
4. Identificați zonele în care începe epilepsia;
5. Determinați locația exactă a rănirii;
6. Evaluați amploarea leziunii;
7. Dacă este necesar, identificați alte metode de diagnosticare.

Rezultatele cercetării

Pe baza rezultatelor examinării, un epileptolog sau un neurolog este eliberat un raport, care apare la câteva zile după EEG. La efectuarea unui diagnostic, medicul se concentrează nu numai pe rezultatele electroencefalografiei, ci și pe comportamentul pacientului în timpul examinării. Sunt luate în considerare și alte rezultate ale cercetării.

Decodificarea include o evaluare exactă a stabilității ritmurilor, identică cu activitatea emisferelor. Se verifică, de asemenea, reacția la fotostimulare și la hiperventilație.

Există factori care pot distorsiona rezultatele electroencefalografiei efectuate și pot reduce cu mult valoarea acestora.

Acestea sunt:

1. Miscari permanente in timpul examinarii;
2. Luarea de medicamente;
3. Refuzul lung al alimentelor;
4. Energie, ceai și cafea;
5. Parul murdar, lac de unghii, gel, cosmetice;
6. Droguri de intoxicare.

Contabilitatea acestor factori va contribui la îmbunătățirea acurateței diagnosticării.

Tipuri de ritmuri ale creierului

Atunci când descifrează electroencefalogramele de către medici, sunt luate în considerare multe caracteristici. O atenție deosebită este acordată diferitelor ritmuri.

Iată câteva dintre ele:

1. Alfa ritm. Frecvența sa este de la 8 la 14 Hz. Astfel de valuri sunt remarcate în timpul vegherii cu ochii închiși. Ele dispar atunci când oamenii se concentrează doar pe ceva;
2. Beta ritm. Ritmul standard al frecvenței de veghe de la 14 la 30 Hz. Astfel de valuri pot domina atunci când oamenii conduc un stil de viață activ: muncă, studiu, joc. Același lucru se poate întâmpla la persoanele care au consumat o doză mare de benzodiazepine;
3. Delta ritm. Valurile cu o frecvență de la 1 la 4 Hz sunt fixate într-un vis, într-o stare de comă sau intoxicație. În cazuri rare, există copii mici. Un astfel de ritm poate indica leziuni sau prezența unei tumori;
4. Theta ritm. Frecvență de la 4 la 8 Hz. Este stabilită în timpul somnului, în special la copii.

Rate și abateri

În starea normală la adulți, ritmurile alfa și beta domină. În același timp, în ambele emisfere se poate vedea aproximativ aceeași activitate. Explozia bruscă de activitate a unei persoane sănătoase, de regulă, este absentă. Cu fotostimularea, puteți vedea o reacție, dar, în același timp, activitatea creierului total rămâne normală.

Este un alt lucru - rezultate anormale. Ele sunt atât de diverse încât numai specialiștii cu experiență pot da o interpretare corectă. Vom încerca să explicăm pe scurt rezultatele electroencefalografiei la persoanele cu anumite patologii din creier.

De exemplu:

1. Activitatea hemisferică este foarte diferită una de cealaltă;
2. Sărituri abrupte, scăderea semnalului ritmului cu privire la: tumori, epilepsie sau leziuni la nivelul capului. Dacă o persoană suferă de epilepsie, un tip de activitate va ajuta la determinarea tipului de boală.
3. Este important să știm că în timpul epilepsiei, EEG nu este întotdeauna utilizată ca diagnostic principal, deoarece între convulsii la astfel de persoane se pot arăta rezultate destul de normale pentru o persoană sănătoasă;
4. Tulburările de activitate în același timp în mai multe locuri pot fi rezultatul unor infecții sau intoxicații;
5. Există diferite tipuri de boli în care ritmurile delta și theta sunt observate la oameni chiar și în timpul vegherii;
6. Dacă activitatea electrică nu este fixă, înseamnă că creierul a încetat să-și îndeplinească funcțiile. Acest lucru poate fi declanșat de lipsa de oxigen sau de încetarea fluxului sanguin către creier. Un efect similar poate fi cauzat de droguri.

Cauze ale încălcărilor

Ce poate fi cauzat de diferite încălcări ale mărturiilor privind electroencefalografia.

Iată câteva exemple:

1. Încălcările ritmului alfa pot fi cauzate de un accident vascular cerebral, un atac de cord. Ritmul alfa de înaltă frecvență poate fi un semn sigur de leziuni traumatice ale creierului, de comoție sau de alte leziuni cerebrale. Cu probleme cu starea mentală, amplitudinea poate fi redusă foarte mult, indicele ritmului alfa este redus cu mai mult de jumătate și locul de manifestare este mutat din zona occipitală. Cu demența, este posibil ca unele întreruperi în ritmul undelor alfa sau dispariția lor completă. La copiii mici, abaterile de la normele standard în ritmurile alfa vorbesc despre probleme cu dezvoltarea psihomotorie;
2. Tulburări ale ritmului beta. După o comoție, apar de obicei valori beta de amplitudine înaltă de la 50 la 60 μV. În cazul encefalitei, se observă așa-numitele axe scurte. Creșterea duratei și a frecvenței acestor axe indică o inflamație progresivă. La un copil, ritmurile beta cu o frecvență de 16-18 Hz și o amplitudine de 30 până la 40 μV în regiunile centrale reprezintă un semnal clar al problemelor de dezvoltare;
3. Probleme cu ritmurile theta și delta. O creștere regulată a amplitudinii de peste 40 μV arată o abatere de la funcția normală a creierului. Dacă ritmul Deltei este notat în mai multe locuri, este sigur să vorbim despre prezența bolilor SNC. Vibrațiile puternice pot indica prezența tumorilor. Întârzierile în dezvoltarea unui copil sunt, de obicei, marcate de dominația valurilor delta și theta în partea din spate a capului. Prea multă frecvență a acestor valuri arată adesea circulația anormală a sângelui în creier și diferite probleme neurologice.

Adresați-vă medicului despre situația dvs.

concluzie

O procedură de electroencefalografie pentru un adult poate fi efectuată atât în ​​clinici neurologice specializate, cât și în spitale regionale. În mod obișnuit, clinicile nu fac astfel de examinări, dar există și excepții. Desigur, cel mai bine este să mergeți la spital, unde lucrează medicii, având experiența și cunoștințele necesare în acest domeniu.

Există centre medicale comerciale care se specializează în bolile neurologice. Ei oferă de multe ori ajutorul lor pentru eliminarea electroencefalogramei atât pentru copii, cât și pentru adulți. Puteți contacta o clinică similară.

Interpretarea indicilor electroencefalograme (EEG) ale creierului

Utilizând metoda electroencefalografiei (abrevierea EEG), împreună cu imagistica prin rezonanță magnetică (CT, RMN), studiem activitatea creierului, starea structurilor sale anatomice. Procedura joacă un rol imens în identificarea diferitelor anomalii prin studierea activității electrice a creierului.

EEG este o înregistrare automată a activității electrice a neuronilor din structurile creierului, efectuată cu ajutorul electrozilor pe hârtie specială. Electrozii sunt atașați la diferite părți ale capului și înregistrează activitatea creierului. Astfel, EEG este înregistrată ca o curbă de fond a funcționalității structurilor centrului de gândire la o persoană de orice vârstă.

Se efectuează o procedură de diagnostic pentru diferite leziuni ale sistemului nervos central, de exemplu, disartrie, neuroinfecție, encefalită, meningită. Rezultatele ne permit să evaluăm dinamica patologiei și să clarificăm locul de deteriorare specific.
EEG se efectuează în conformitate cu un protocol standard care monitorizează activitatea în stare de somn și veghe, cu teste speciale privind reacția de activare.
Pacienții adulți sunt diagnosticați în clinici neurologice, departamente ale spitalelor urbane și regionale, o clinică de psihiatrie. Pentru a avea încredere în analiză, este recomandabil să contactați un specialist cu experiență care lucrează în departamentul de neurologie.

Copiii sub 14 ani, EEG se efectuează exclusiv în clinici de specialitate de către medicii pediatri. Spitalele spitale nu fac procedura pentru copii mici.

Ce arată rezultatele EEG

Electroencefalograma arată starea funcțională a structurilor creierului în timpul efortului psihic, fizic, în timpul somnului și a vegherii. Este o metodă absolut sigură și simplă, fără durere, care nu necesită intervenții serioase.

Astăzi, EEG este utilizat pe scară largă în practica neurologilor în diagnosticul leziunilor vasculare, degenerative, inflamatorii ale creierului, epilepsie. Metoda permite, de asemenea, determinarea localizării tumorilor, leziunilor traumatice, chisturilor.

EEG cu un efect de sunet sau lumină asupra unui pacient ajută la exprimarea adevărată afectare a vederii și a auzului de la isteric. Metoda este utilizată pentru observarea dinamică a pacienților din unitățile de terapie intensivă într-o stare de comă.

Normă și tulburări la copii

1. Copiii EEG sub vârsta de 1 an se desfășoară în prezența mamei. Copilul este lăsat în camera de sunet și izolat cu lumină, unde este pus pe canapea. Diagnosticul durează aproximativ 20 de minute.
2. Umpleți capul cu apă sau gel, apoi puneți-l pe un capac, sub care sunt plasate electrozi. Două electrozi inactivi sunt plasați pe urechi.
3. Elementele speciale de cleme sunt conectate la fire care sunt potrivite pentru encefalograf. Datorită intensității curente scăzute, procedura este complet sigură, chiar și pentru copii.
4. Înainte de a începe monitorizarea, capul copilului este așezat plat, astfel încât să nu se încline înainte. Acest lucru poate provoca artefacte și poate distorsiona rezultatele.
5. EEG bebelușii fac în timpul somnului după hrănire. Este important să lăsați băiatul sau fată suficient până imediat înainte de a proceda astfel încât să adoarmă. Amestecul se administrează direct în spital după o examinare fizică generală.
6. Copiii cu vârsta de până la 3 ani nu pot lua decât encefalograma într-o stare de somn. Copiii în vârstă pot fi treji. Pentru a păstra calmul copilului, dați o jucărie sau o carte.

O parte importantă a diagnosticului este testul cu deschiderea și închiderea ochilor, hiperventilarea (respirația profundă și rară) în timpul EEG, comprimarea și decuparea degetelor, ceea ce vă permite să dezorganizați ritmul. Toate testele sunt efectuate sub forma unui joc.

După obținerea atlasului EEG, doctorii diagnostichează inflamația membranelor și a structurilor creierului, epilepsia latentă, tumorile, disfuncțiile, stresul, suprasolicitarea.

Gradul de întârziere în dezvoltarea fizică, mentală, mentală, de vorbire se realizează utilizând fotostimularea (clipirea unui bec cu ochii închiși).

Valori EEG la adulți

Procedura pentru adulți se efectuează în următoarele condiții:

• pentru a vă menține capul încă în timpul manipulării, pentru a exclude orice factor iritant;
• Nu luați sedative și alte medicamente care afectează activitatea emisferelor înainte de diagnosticare (Nerviplex-N).

Înainte de manipulare, medicul efectuează o conversație cu pacientul, stabilindu-l într-un mod pozitiv, calmează și inspiră optimismul. Mai mult, electrozii speciali atașați la aparat sunt atașați la cap, citiți citirile.

Studiul durează doar câteva minute, complet nedureros.

Sub condiția respectării regulilor de mai sus, se determină chiar modificări minore ale activității bioelectrice a creierului, care indică prezența tumorilor sau debutul patologiilor, utilizând EEG.

Ritmurile electroencefalogramei

O electroencefalogramă a creierului arată ritmuri regulate de un anumit tip. Sincronizarea lor este asigurată de activitatea talamusului, care este responsabilă de funcționalitatea tuturor structurilor sistemului nervos central.
Pe EEG există alfa, beta, delta, tetra-ritmuri. Acestea au caracteristici diferite și prezintă anumite grade de activitate a creierului.

Alfa ritm

Frecvența acestui ritm variază în intervalul 8-14 Hz (la copiii cu vârsta cuprinsă între 9 și 10 ani și adulți). Se manifestă în aproape fiecare persoană sănătoasă. Absența ritmului alfa sugerează o încălcare a simetriei emisferelor.

Cea mai mare amplitudine este caracteristică într-o stare liniștită când o persoană se află într-o cameră întunecată, cu ochii închiși. Când activitatea mentală sau vizuală este blocată parțial.

Frecvența în intervalul 8-14 Hz indică absența patologiilor. Următorii indicatori indică încălcări:

• activitatea alfa este înregistrată în lobul frontal;
• asimetria emisferelor depășește 35%;
• sinusoidalitatea valurilor este ruptă;
• este observată o variație a frecvenței;
• polimorfic grafic cu amplitudine scăzută mai mic de 25 μV sau ridicat (mai mult de 95 μV).

Încălcările ritmului alfa indică asimetria probabilă a emisferelor (asimetrie) din cauza formărilor patologice (atac de cord, accident vascular cerebral). Frecvența înaltă indică o varietate de leziuni cerebrale sau leziuni cerebrale traumatice.

La un copil, abaterile de valuri alfa din norme sunt semne de întârziere mentală. Cu demența, activitatea alfa poate fi absentă.

În mod normal, activitatea polimorfă este în intervalul 25 - 95 mV.

Activitatea beta

Beta-ritmul este observat în domeniul de frontieră de 13-30 Hz și variază în funcție de starea activă a pacientului. Cu indicatori normali exprimați în lobul frontal, are o amplitudine de 3-5 μV.

Fluctuațiile mari dau motive pentru a diagnostica comoția, apariția fracturilor scurte - encefalita și un proces inflamator în curs de dezvoltare.

La copii, ritmul beta patologic apare când indicele este de 15-16 Hz, iar amplitudinea este de 40-50 μV. Aceasta indică o probabilitate ridicată de întârzieri de dezvoltare. Activitatea beta poate domina datorită administrării diferitelor medicamente.

Ritmul Theta și ritmul delta

Undele undelor Delta apar într-o stare de somn profund și comă. Înregistrată în zone ale cortexului cerebral care se învecinează cu tumora. Rar observat la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 6 ani.

Ritmurile theta variază între 4-8 Hz, sunt produse de hipocamp și sunt detectate într-o stare de somn. Cu o creștere constantă a amplitudinii (peste 45 μV), ele indică o încălcare a funcțiilor creierului.
puternic> Dacă activitatea Theta crește în toate departamentele, se poate argumenta despre patologiile severe ale sistemului nervos central. Fluctuațiile mari semnalează prezența unei tumori. Ratele ridicate ale valurilor teta și delta din regiunea occipitală indică inhibarea copilului și întârzierile de dezvoltare, precum și indica tulburări circulatorii.

BEA - Activitatea creierului bioelectric

Rezultatele EEG pot fi sincronizate într-un algoritm complex - BEA. În mod normal, activitatea bioelectrică a creierului ar trebui să fie sincronă, ritmică, fără focare cu paroxism. În consecință, specialistul indică exact încălcările care au fost detectate și, pe baza acestora, este luată o EEG.

Diferitele modificări ale activității bioelectrice au o interpretare EEG:

• BEA relativ ritmic - poate indica prezența migrenei și a durerilor de cap;
• activitatea difuză este o variantă a normei, cu condiția să nu existe alte abateri. În combinație cu generalizările și paroxismele patologice, aceasta indică epilepsia sau tendința la convulsii;
• reducerea BEA - poate semnal de depresie.

Restul cifrelor din concluzii

Cum să înveți să interpretezi în mod independent opiniile experților? Interpretarea EEG sunt prezentate în tabel:

Consultarea specialiștilor din domeniul medicinei on-line îi ajută pe oameni să înțeleagă modul în care anumiți indicatori clinic semnificativi pot fi descifrați.

Cauze ale încălcărilor

Impulsurile electrice asigură transmiterea rapidă a semnalelor între neuronii creierului. Încălcarea funcției de conductor afectează starea de sănătate. Toate modificările sunt înregistrate în activitatea bioelectrică în timpul EEG.

Există mai multe cauze ale anomaliilor BEA:

• leziuni și contuzii - intensitatea schimbărilor depinde de severitate. Modificările difuze moderate sunt însoțite de disconfort neexprimat și necesită terapie simptomatică. În răniri grave, este caracteristică deteriorarea gravă a conducerii impulsurilor;
• inflamații care implică creierul și lichidul cefalorahidian. Anormalitățile BEA sunt observate după ce au suferit meningită sau encefalită;
• leziune vasculară cu ateroscleroză. În stadiul inițial al încălcării este moderată. Deoarece țesutul moare din cauza lipsei de sânge, deteriorarea conducerii neuronale progresează;
• expunere, intoxicare. În caz de daune radiologice, apar încălcări comune ale BEA. Semnele de otrăvire toxică sunt ireversibile, necesită tratament și afectează capacitatea pacientului de a-și îndeplini sarcinile zilnice;
• legate de încălcări. Adesea asociate cu afectarea severă a hipotalamusului și a hipofizei.

EEG vă ajută să identificați natura variabilității BEA și să prescrieți un tratament adecvat care să ajute la activarea biopotențială.

Activitatea paroxistică

Acesta este un indicator înregistrat, indicând o creștere accentuată a amplitudinii undei EEG, cu un focar desemnat de apariție. Se crede că acest fenomen este asociat numai cu epilepsie. De fapt, paroxismul este caracteristic diferitelor patologii, inclusiv demența dobândită, nevroza etc.

La copii, paroxismele pot fi o variantă a normei, dacă nu se observă modificări patologice în structurile creierului.

Când activitatea paroxistică este încălcată în principal de ritmul alfa. Blițurile și fluctuațiile sincrone sincrone se manifestă în lungimea și frecvența fiecărui val în stare de repaus, somn, veghe, anxietate, activitate mentală.

Paroxismele arătau în felul acesta: predomină izbucniri ascuțite, care alternează cu valuri lente și cu o activitate intensă, apar așa-numitele valuri ascuțite (spike) - o mulțime de vârfuri, una după alta.
Paroxismul în EEG necesită o examinare suplimentară de către un terapeut, un neurolog, un psihoterapeut, o miogramă și alte proceduri de diagnosticare. Tratamentul este de a elimina cauzele și consecințele.
În cazul rănilor la cap, leziunea este eliminată, circulația sanguină este restabilită și se efectuează terapia simptomatică. În epilepsie, oamenii caută ce a cauzat (tumori sau altele). Dacă boala este congenitală, reduceți la minimum numărul de convulsii, durere și un impact negativ asupra psihicului.

Dacă paroxismele sunt cauzate de probleme de presiune, sistemul cardiovascular este tratat.

Disitmia activității de fond

Înseamnă frecvențe neregulate ale proceselor cerebrale electrice. Acest lucru se datorează următoarelor motive:

1. Epilepsia de diverse etiologii, hipertensiune esențială. Asimetria este observată în ambele emisfere cu frecvență și amplitudine neregulate.
2. Hipertensiunea - ritmul poate scădea.
3. Oligofrenia - creșterea activității undelor alfa.
4. Tumora sau chist. Există o asimetrie între emisfera stângă și cea dreaptă de până la 30%.
5. Tulburări circulatorii. Frecvența și activitatea scad în funcție de severitatea patologiei.

Pentru a evalua ditritmia, indicațiile pentru EEG sunt boli cum ar fi distonia vegetativă, demența congenitală sau vârstă și leziunile craniocerebrale. De asemenea, procedura este efectuată cu presiune ridicată, greață, vărsături la om.

Modificări iritatorii pe eeg

Această formă de încălcări se observă în principal în cazul tumorilor cu chist. Se caracterizează prin modificări EEG cerebrale sub formă de ritmuri difuze-corticale, cu o predominanță de oscilații beta.

De asemenea, pot apărea modificări iritative datorate unor patologii precum:

Care este dezorganizarea ritmului cortic

S-au manifestat ca urmare a rănilor și tremurului capului, care pot provoca probleme grave. În aceste cazuri, encefalograma arată modificări ale creierului și subcortexului.

Bunăstarea pacientului depinde de prezența complicațiilor și de gravitatea lor. Când un ritm cortic slab organizat într-o formă ușoară domină, acest lucru nu afectează bunăstarea pacientului, deși poate provoca un anumit disconfort.