Număr total de sânge și biochimie sanguină - laborator NEARMEDIC

În diagnosticul oricărei stări patologice există o întreagă secvență de acțiuni care îi vor ajuta pe medic să se apropie de diagnosticul corect, să elimine bolile similare și să confirme forma corectă a bolii. Fără un test de sânge cuprinzător (pentru decodare și un tabel cu norme, vezi mai jos), uneori este imposibil să se facă un diagnostic corect pentru un adult sau un copil!

În orice instituție medicală, diagnosticul este după cum urmează:

1. Colectați și examinați plângerile pacientului pentru a determina care dintre sistemele corporale este bolnavă.
2. Examinarea completă a pacientului, cu accent pe posibilele sisteme de organe bolnave.
3. Stabilirea unui diagnostic preliminar și numirea indicatorilor necesari pentru diagnosticul diferențial.
4. Evaluarea testelor clinice și formularea "diagnosticului clinic", care se formează pe baza sindroamelor bolii.
5. Evaluarea testelor clinice repetate și formarea diagnosticului final și a prescripției tratamentului.

Pentru ce se face un test de sânge?

Un test de sânge standard (clinic) este o evaluare a compoziției celulare a sângelui. Celulele sanguine răspund calitativ și cantitativ oricărei modificări patologice din corpul uman. Donația de sânge este necesară pentru confirmarea diagnosticului preliminar și pentru evaluarea gravității sale.

Pentru medic, un moment foarte important în diagnosticul oricărei boli este studiul parametrilor de laborator. Cea mai obișnuită și revelatoare este un test de sânge detaliat.

[sc name = "info2" text = "Decipherarea rezultatelor acestei analize este foarte dificilă chiar și pentru cei mai experimentați medici, deoarece sistemul de sânge uman este unul, dar pot exista multe boli. Mai ales dificil pentru persoanele în vârstă, deoarece sângele lor nu reacționează atât de activ la modificările dureroase ale sistemelor de organe. "]

Nu este necesar să se ignore faptul că persoanele în vârstă au multe boli cronice și acute care au un impact asupra rezultatelor testelor de sânge de laborator, ceea ce împiedică identificarea bolii la un moment dat.

Acest articol descrie în detaliu decodificarea unui test de sânge detaliat, indică rata la om și cauzele posibile ale abaterilor de indicatori din acesta. Vezi tabelele:

Decriptarea la adulți

În medicina practică pentru a facilita activitatea laboratorului clinic, există mai multe tipuri de teste de sânge:

1. Test de sânge clinic standard (luat de la oricine intră în spital), în care se evaluează indicatorii: hemoglobină, globule roșii, celule albe din sânge, ESR, limfocite (fiecare tip separat).
2. Un număr întreg de sânge (luat în momentul în care trebuie identificată afecțiunea), în care se estimează suplimentar numărul de trombocite, hematocrit, concentrația hemoglobinei în eritrocite, volumul mediu al eritrocitelor, anticocita eritrocitară (%), reticulocitele.

Decodificarea hemoglobinei și a globulelor hematice Hematocrit și trombocite Leucocite și limfocite

Anumiți indicatori sunt importanți pentru fiecare departament. De exemplu, indicii leucocitelor sunt importanți pentru toate departamentele, deoarece tocmai de la ei este posibil să se determine dacă există inflamație în organism.

Reducerea globulelor roșii este un indicator al anemiei, astfel încât acest indicator este evaluat în toate departamentele, dar este deosebit de important pentru acesta în terapia în care este tratată această boală.

În rândul limfocitelor, o atenție specială în departamentul bolilor infecțioase este acordată indicatorului de eozinofile și neutrofile de bandă. Prima discuție despre infestarea cu viermi, iar cea de-a doua despre prezența otrăvirii alimentare. În departamentul chirurgical, leucocitele și eritrocitele sunt evaluate simultan în dinamică.

Dacă celulele albe din sânge cresc, acest lucru indică o creștere a inflamației și o scădere treptată a numărului de globule roșii indică o posibilă prezență de sângerări interne.

Pentru confort, normele formularului de analiză de sânge din tabel

Test de sânge general detaliat: modul de trecere, indicatori, rate și abateri

În aproape orice patologie, anumite modificări atât în ​​compoziția celulară cât și în cea biochimică apar în sânge. De exemplu, la pacienții cu ateroscleroză crește nivelul colesterolului, iar în cazul anemiei, numărul de celule roșii din sânge și concentrația de hemoglobină scad, ceea ce poate fi detectat prin teste de laborator.

Testele de sânge generale (clinice) sunt una dintre cele mai simple și mai puțin costisitoare și, în același timp, metode informative de diagnostic de laborator. Acesta trebuie să fie inclus în programul de examinare de bază pentru pacienții cu diferite boli, precum și pentru adulți și copii în timpul examenului medical.

Alți factori pot influența parametrii numărului total de sânge, deci numai un specialist poate face decodificarea corectă.

Care sunt indicatorii numărului total de sânge?

La efectuarea unui control de rutină, pacienții sunt prescris, de obicei, așa-numitul test de sânge abreviat clinic, care include numărarea numărului de globule roșii și a globulelor albe, determinând nivelul hemoglobinei și rata de sedimentare a eritrocitelor. Dacă se înregistrează abateri de la normă, precum și în timpul examinării pacienților cu diferite afecțiuni, se efectuează un test detaliat de sânge, care include aproximativ 30 de parametri diferiți. Cel mai adesea este prescris în următoarele cazuri:

• diagnosticul de anemie;
• suspectate de leucemie, limfogranulomatoză;
• sarcinii;
• procese inflamatorii;
• boli autoimune;
• evaluarea eficacității terapiei.

Luați în considerare ceea ce este inclus în testul clinic detaliat al sângelui.

WBC este numărul absolut de leucocite. Leucocitele sunt responsabile pentru recunoașterea și distrugerea microorganismelor patogene, precum și a celulelor cu un genom afectat (tumora). În mod normal, conținutul de leucocite din sânge este de 4-9x109 / l. Creșterea lor înseamnă prezența în organism a inflamației sau a neoplasmelor maligne, iar scăderea indică o scădere a protecției imune.

RBC este numărul absolut de celule roșii din sânge. Funcția lor principală este transportul de oxigen din plămâni în toate organele și țesuturile corpului. Conținutul normal al celulelor roșii este de 4,3-5,5x10 12 / l. Scăderea numărului lor survine cu sângerări, anemie, leziuni ale măduvei osoase. O creștere a numărului de eritrocite din sânge este cauzată de îngroșarea sângelui, cauzată de diverse motive (vărsături incontrolabile, poliurie, diaree, arsuri masive) sau încălcări determinate genetic ale sintezei hemoglobinei.

La copiii din primii ani de viață, numărul de leucocite comparativ cu adulții este crescut, aceasta este caracteristica și rata vârstei.

Hb - hemoglobină. Aceasta este o proteină specială care se află în interiorul eritrocitelor și conține molecule de fier în structura sa. Are capacitatea de a lua cu ușurință oxigenul și de a le da țesuturilor. Hemoglobina este roșie cu fier, datorită faptului că celulele roșii din sânge sunt roșii, iar sângele întreg arată roșu. În mod normal, conținutul de hemoglobină este de 120-140 g / l. O scădere a concentrației sale se observă la diferite tipuri de anemie.

HCT (Ht) - hematocrit. Acesta este raportul dintre celulele sanguine și volumul plasmatic, exprimat în procente. Rata hematocritului este de 39-49%. Aceasta înseamnă că sângele constă în 60-50% din plasmă, restul volumului fiind ocupat de celule.

PLT - plachete. Acestea sunt plăci de sânge care sunt implicate direct în procesul de hemostază, adică formarea unui cheag de sânge și oprirea sângerării. Norma conținutului lor este de 150-400x10 9 / l.

ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, ESR. Creșterea acestui indicator este observată în multe procese patologice, dar poate să nu fie asociată cu boala. De exemplu, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sau sarcina au ca rezultat o creștere a ESR.

Indicatori de eritrocite

1. Volumul mediu al eritrocitelor (MCV). Valoarea normală de 80-95 fl. Termenii "macrocitoză", "normocitoză" și "microcitoză" au fost utilizați pentru a desemna acest indicator.
2. Conținutul mediu de hemoglobină într-un eritrocite exprimat în unități absolute (MCH). Normă - 27-31 pg. Anterior, acest indice a fost numit un indice de culoare al sângelui.
3. Concentrația medie de hemoglobină în masa globulelor roșii (MCHC). Afișează modul în care celulele roșii din sânge sunt saturate cu hemoglobină. Scăderea sa se observă în bolile de sânge asociate cu sinteza hemoglobinei afectată.
4. Lățimea distribuției anizocitozelor sau a eritrocitelor (RDW). O măsură a uniformității dimensiunii celulelor roșii din sânge.

În diferite laboratoare pot fi adoptate standarde diferite, în funcție de metodele de cercetare acceptate și de unitățile de măsură.

Indicele trombocitelor

1. Volumul mediu al trombocitelor (MPV). Norm 7-10 fl.
2. Lățimea distribuției (relativă) a trombocitelor în funcție de volum (PDW). Vă permite să evaluați eterogenitatea trombocitelor, adică diferența dintre acestea în mărime.
3. Trombocrit (PCT). Volumul sângelui integral atribuibil trombocitelor și exprimat în procente. Valoarea normală este de 0,108-0,282%.
4. Raportul trombocitelor mari (P-LCR).

Indicii leucocitelor

1. Conținutul relativ al limfocitelor (limfocite, LY%, LYM%). Rata de 25-40%.
2. Conținutul absolut al limfocitelor (limfocite, ly #, limbă #). Norma este de 1,2-3,0x10 9 / l.
3. Niveluri relative ale sângelui de eozinofile, bazofile și monocite (MID%, MXD%). Rata de 5-10%.
4. Niveluri sanguine absolute de eozinofile, bazofile și monocite (MID #, MXD #). Normă 0,2-0,8x10 9 / l.
5. Conținutul relativ al neutrofilelor (NE%, NEUT%).
6. Conținutul absolut de neutrofile (NE #, NEUT #).
7. Conținutul relativ al monocitelor (MO%, MON%). Rata de 4-11%.
8. Conținutul monociclului absolut (MO%, MON%). Norma este de 0,1-0,6 x 109 / l.
9. Conținutul relativ (EO%) și eozinofile absolute (EO #).
10. Conținut bazofil relativ (BA%) și absolut (BA #).
11. Conținutul relativ (IMM%) și cel absolut ((IMM #) al granulocitelor imature.
12. Conținutul relativ (ATL%) și absolut (ATL #) al limfocitelor atipice.
13. Nivel relativ (GRAN%, GR%) conținut de granulocite. Norma este de 47-72%.
14. Conținutul granulocitar absolut (GRAN #, GR #). Norm 1,2-6,8x10 9 / l; și altele.

Dacă este necesar să se efectueze un test clinic de sânge repetat, este de dorit să se doneze în același laborator în care sa efectuat studiul anterior.

Cum se face un test de sânge detaliat

Pentru ca rezultatele testelor clinice avansate de sânge să fie cât mai exacte, trebuie respectate mai multe reguli:

• Timpul optim pentru analiză este intervalul de la 7 la 10 dimineața;
• după ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin 8 ore;
• cu câteva ore înainte de donarea de sânge (cel puțin o oră), trebuie să vă abțineți de la fumat;
• Pacientul trebuie să-i avertizeze medicul despre toate medicamentele luate, deoarece acestea pot denatura rezultatele analizei.

Rezultatul analizei este de obicei gata în ziua în care este prezentată. În diferite laboratoare pot fi adoptate standarde diferite, în funcție de metodele de cercetare acceptate și de unitățile de măsură. De aceea, dacă este necesar să se efectueze un test clinic de sânge repetat, este de dorit să se doneze în același laborator în care sa efectuat studiul anterior.

Într-un test detaliat de sânge clinic include mulți indicatori. Valorile lor de referință (normale) sunt de obicei indicate pe formularul de recomandare, dar fără a ține seama de caracteristicile pacientului. De exemplu, la copiii din primii ani de viață, numărul de leucocite în comparație cu adulții este crescut, aceasta este caracteristica și rata vârstei. Femeile gravide în trimestrul al doilea prezintă o ușoară scădere a numărului de globule roșii și a nivelului hemoglobinei. De asemenea, alți factori pot influența parametrii unui test de sânge general, deci numai un specialist poate face decodificarea corectă.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: A absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent cu diplomă în medicină în 1991. În mod repetat, au luat cursuri de pregătire avansată.

Experiență de lucru: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate urbană, resuscitator al departamentului de hemodializă.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

Majoritatea femeilor sunt în stare să obțină mai multă plăcere de a-și contempla corpul frumos în oglindă decât de la sex. Deci, femeile, se străduiesc pentru armonie.

74 de ani, rezidentul australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferă de această manie, s-au găsit 2500 de obiecte străine.

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.

Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. A lucrat pe un motor cu aburi și a intenționat să trateze isteria feminină.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă se vor întâlni, se vor potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

Chiar dacă inima unui bărbat nu bate, el mai poate trăi pentru o perioadă lungă de timp, așa cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se descurcă cu depresia prin puterea proprie, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât dreptacii.

Cea mai mare temperatură a corpului a fost înregistrată în Willie Jones (SUA), care a fost internat la spital cu o temperatură de 46,5 ° C

Oamenii de știință de la Universitatea din Oxford au efectuat o serie de studii în care au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude peștele și carnea din dieta lor.

Modernă clinică israeliană Assuta din Tel Aviv - un centru medical privat, cunoscut în întreaga lume. Aici medicii cei mai buni lucrează cu nume de lume.

Numărul total de sânge (KLA): ce indică, rata și abaterile, tabele cu rezultate

Completarea sângelui complet se referă la cercetarea de rutină a oricărui laborator clinic - acesta este primul test pe care îl oferă o persoană atunci când urmează examenul medical sau când se îmbolnăvește. În laborator, KLA este clasificat ca o metodă generală de cercetare clinică (analiză clinică a sângelui).

Chiar și oamenii departe de toate înțelepciile de laborator, orbiți cu mulțimea de termeni dificili, au fost bine orientați în norme, sensuri, nume și alți parametri până când celulele de nivel leucocitar (formula leucocitelor), eritrocite și hemoglobină cu un indicator de culoare au apărut în forma de răspuns. Decontarea pe scară largă a instituțiilor medicale cu tot felul de echipamente nu a trecut de serviciul de laborator, mulți pacienți cu experiență se aflau într-un impas: un fel de abreviere incomprehensibilă a literelor latine, numeroase numere diferite, caracteristici diferite ale eritrocitelor și trombocitelor...

Decriptați pe cont propriu

Dificultățile pentru pacienți sunt un număr total de sânge, produs de un analizor automat și rescris cu meticulozitate în formă de către un tehnician de laborator responsabil. Apropo, "standardul de aur" al studiilor clinice (microscopul și ochii medicului) nu a fost anulat, deci orice analiză făcută pentru diagnostic trebuie aplicată pe sticlă, colorată și scanată pentru a identifica modificările morfologice ale celulelor sanguine. Dispozitivul, în cazul unei scăderi sau creșteri semnificative a unei anumite populații de celule, nu poate face față și "protestă" (refuză să lucreze), indiferent cât de bine este.

Uneori oamenii încearcă să găsească diferențe între testele de sânge generale și clinice, dar nu trebuie căutate, deoarece analiza clinică implică aceeași cercetare, care pentru conveniență se numește generală (atât de scurtă și mai ușor de înțeles), dar esența nu se schimbă.

Testele de sânge generale (dezvoltate) includ:

• Determinarea conținutului elementelor celulare ale sângelui: celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge, pigmentul conținând hemoglobină, care determină culoarea sângelui și leucocitele care nu conțin acest pigment, se numesc astfel celule albe (neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite);
• Nivelul hemoglobinei;
• Hematocrit (într-un analizor de hematologie, deși poate fi determinat aproximativ prin ochi după ce celulele roșii din sânge se deplasează spontan la fund);
• Indicele de culoare calculat prin formula, dacă studiul a fost efectuat manual, fără participarea echipamentului de laborator;
• Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), denumită anterior reacția (ROE).

Numărul total de sânge arată răspunsul acestui fluid biologic valoros la orice proces din organism. Cât de multe celule roșii și hemoglobină care îndeplinesc funcția de respirație (transferul de oxigen și îndepărtarea dioxidului de carbon din ele), leucocitele protejează organismul de infecție, trombocitele implicate în procesul de coagulare, modul în care organismul răspunde proceselor patologice, într-un cuvânt, OAK reflectă starea organismul însuși în diferite perioade de viață. Termenul "număr total de sânge" înseamnă că, pe lângă principalii indicatori (leucocite, hemoglobină, eritrocite), este studiată în detaliu formula leucocitelor (granulocite și celule agranulocite).

Este mai bine să încredințezi decriptarea testului de sânge unui medic, dar dacă există o dorință specială, pacientul poate încerca să studieze independent rezultatul dat în laboratorul clinic și îl vom ajuta cu acest lucru combinând numele obișnuit cu abrevierea analizorului automat.

Tabelul este mai ușor de înțeles

De regulă, rezultatele studiului sunt înregistrate într-o formă specială, care este trimisă medicului sau eliberată pacientului. Pentru a facilita navigarea, vom încerca să prezentăm o analiză detaliată sub forma unui tabel, în care vom adăuga rata parametrilor de sânge. Cititorul din tabel va vedea, de asemenea, astfel de celule ca reticulocitele. Ele nu fac parte din indicatorii obligatorii ai testului general de sânge și sunt forme tinere de celule roșii din sânge, adică sunt precursori ai celulelor roșii din sânge. Reticulocitele sunt examinate pentru a identifica cauzele anemiei. În sângele periferic al unei persoane sănătoase adulte, există destul de puține (norma este prezentată în tabel), iar la nou-născuți aceste celule pot fi de 10 ori mai mari.

Neutrofile (NEUT),%
mielocite,%
tineri,%

neutrofile neutrofile,%
în valori absolute, 10 9 / l

segmente de neutrofile,%
în valori absolute, 10 9 / l

Și o masă separată pentru copii

Adaptarea la noile condiții de viață a tuturor sistemelor corpului nou-născuților, dezvoltarea lor ulterioară la copii după un an și formarea finală în adolescență face ca numărul de sânge să fie diferit de cel al adulților. Nu este surprinzător faptul că normele unui copil mic și ale unei persoane care a depășit vârsta majoratului pot uneori să difere considerabil, prin urmare, există un tabel cu valori normale pentru copii.

Trebuie remarcat faptul că valorile normale pot să difere în diferite surse medicale și în laboratoare diferite. Acest lucru nu se datorează faptului că cineva nu știe câte celule ar trebui să fie sau care este nivelul normal al hemoglobinei. Pur și simplu, folosind diferite sisteme și tehnici analitice, fiecare laborator are propriile valori de referință. Cu toate acestea, aceste subtilități sunt puțin probabil să fie interesante pentru cititor...

În continuare, analizăm mai în detaliu principalii indicatori ai numărului total de sânge și își dau seama de rolul lor.

Celulele roșii din sânge în analiza generală a sângelui și a caracteristicilor acestuia

Eritrocitele sau eritrocitele (Er, Er) sunt cele mai numeroase grupuri de elemente celulare ale sângelui, reprezentate de discuri non-nucleare în formă biconcave (norma pentru femei și bărbați este diferită și este de 3,8 - 4,5 x 10 12 / l și 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectiv). Celulele roșii din sânge capă numărul complet de sânge. Având numeroase funcții (respirația țesuturilor, reglarea echilibrului apă-sare, transferul anticorpilor și imunocomplexelor pe suprafețele acestora, participarea la procesul de coagulare etc.), aceste celule au capacitatea de a penetra cele mai inaccesibile locuri (capilare înguste și convoluate). Pentru a îndeplini aceste sarcini, celulele roșii din sânge trebuie să aibă anumite calități: dimensiunea, forma și plasticitatea ridicată. Orice modificări ale acestor parametri care depășesc norma sunt arătate printr-un test de sânge general (examinarea părții roșii).

Celulele roșii din sânge conțin o componentă importantă pentru organism, constând din proteine ​​și fier. Acesta este un pigment de sânge roșu numit hemoglobină. Scăderea numărului de celule roșii din sânge determină, de obicei, o scădere a nivelului de Hb, deși există o altă imagine: există destule celule roșii sanguine, dar multe dintre ele sunt goale, atunci în KLA va exista un conținut redus de pigment roșu. Pentru a învăța și a evalua toți acești indicatori, există formule speciale pe care medicii le-au folosit înainte de apariția analizoarelor automate. Acum, echipamentul este angajat în cazuri similare, iar coloanele suplimentare cu o abreviere incomprehensibilă și noi unități de măsură au apărut pe formularul general de analiză a sângelui:

1. RBC reprezintă numărul total de celule roșii din sânge (eritrocite). Oamenii vechi își amintesc că înainte de a fi numărați în camera lui Goryaev la milioane de oameni într-un microlitru (4,0 - 5,0 milioane - era o asemenea regulă). Acum cantitatea este măsurată în unități SI - tera pe litru (10 12 celule / l). Creșterea numărului de Er - eritrocitoză poate fi asociată cu activitatea psiho - emoțională și fizică, care ar trebui luată în considerare la efectuarea unui test de sânge general. Creșterea patologică a celulelor roșii - eritremia, de regulă, este asociată cu formarea de sânge afectată. Valorile scăzute ale indicelui (eritropenie) apar la pierderea sângelui, hemoliza, anemia și scăderea producției de globule roșii.
2. HGB - este hemoglobina, este o proteină care conține fier și se măsoară în grame per litru (g / l), cu toate că este puțin probabil să locuiască pe o descriere detaliată a indexului, pentru că, probabil, nu există nici un om care nu știe despre hemoglobina normală (120-140 g / l la femei, 130-160 g / l la bărbați) și are ca scop principal transportul oxigenului (oxihemoglobinei) în țesuturi, dioxidul de carbon (carbohemoglobina) și menținerea echilibrului acido-bazic. Ca o regulă, cu o scădere a acestui indicator, gândiți-vă la anemie. Căderea hemoglobinei sub nivelul admisibil necesită o examinare cuprinzătoare a pacientului (căutarea cauzei).

HCT - hematocrit, rata este exprimată ca procent. Se poate observa dacă este lăsat flacon singur de sânge conservat, pentru sedimentare spontană a celulelor sanguine: porțiunea saturată roșie așezat pe fundul - hemocyte, gălbui stratul superior de lichid - plasma, raportul dintre eritrocite căzute și volumul sanguin total este hematocritul. O creștere a ratei este observată la eritremie, eritrocitoză, șoc, poliurie, scăderea nivelului anemiei și creșterea volumului circulant al sângelui (BCC) datorită creșterii plasmei (de exemplu, în timpul sarcinii).

Indicele de culoare indicând saturația celulelor roșii din sânge (eritrocite) cu hemoglobină se calculează cu formula: CP = hemoglobină (g / l) x 3: primele trei cifre ale numărului de eritrocite. De exemplu, HGB (Hb) = 130g / l, celulele roșii sanguine = 4,1 x 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95.

Indicii eritrocitelor (MCV, RDW, MCH, MCHC) se calculează pe baza numărului total de eritrocite, a nivelului hemoglobinei și a raportului volumului sanguin și a eritrocitelor (hematocrit):

• MCV (volumul mediu al globulelor roșii din sânge) exprimat în femtolitri. Dispozitivul adaugă împreună volume de normococi, microcite (liliputiene), macrocite (celule mari), megalocite (giganți) și calculează valoarea medie a volumului. Indicatorul este utilizat pentru a determina starea de apă-sare și tipul de anemie.
• RDWs - gradul de diversitate a celulelor roșii din sânge, care arată cât de mult diferă celulele în volum - anisocitoză (normocite, microcite, macrocite, megalocite).
• MCH - (conținutul mediu de Hb în Er) este un analog al unui indicator de culoare, indicând saturația celulelor cu hemoglobină (normocromie, hipo sau hipercromie).
• MCHC (conținutul mediu și concentrația medie a pigmentului din sânge în celulele roșii din sânge). MCHC se corelează cu indicatori precum MCV și MCH și se calculează pe baza valorilor hemoglobinei și hematocritului (MCHC sub normal este indicat în principal de anemie hipocromă sau de talasemie).

Indicator de boală multiplă - ESR

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) este considerată a fi un indicator (nespecific) al unei largi varietăți de modificări patologice în organism, prin urmare acest test nu este aproape niciodată ocolit în căutarea diagnostică. Norma ESR depinde de sex și vârstă - la femeile absolut sănătoase poate fi de 1,5 ori mai mare decât acest indicator la copii și bărbați adulți.

De regulă, un astfel de indicator ca ESR este înregistrat în partea de jos a formularului, adică completează numărul total de sânge. În cele mai multe cazuri, ESR este măsurată în trepte Panchenkov în 60 de minute (1 oră), care este de neînlocuit până în prezent, deși în timpul nostru de înaltă tehnologie există dispozitive care pot reduce timpul de detectare, dar nu toate laboratoarele le au.

Formula leucocitelor

Leucocitele (Le) sunt un grup de celule pline de "sânge alb". Numărul de leucocite nu este la fel de ridicat ca conținutul de globule roșii (eritrocite), valoarea lor normală la un adult este cuprinsă între 4,0 și 9,0 x 109 / l.

În KLA, aceste celule sunt reprezentate ca două populații:

1. Celulele de granulocite (leucocite granulare) conținând granule care sunt umplute cu substanțe biologic active (BAS): neutrofile (bastoane, segmente, adolescenți, mielocite), bazofile, eozinofile;
2. Reprezentanți ai seriei de agranulocite, care, totuși, pot avea și granule, dar cu o origine și un scop diferit: celulele imunocompetente (limfocitele) și "ordonanții" corpului - monocite (macrofage).

Cea mai frecventa cauza a leucocitelor crescute in sange (leucocitoza) este un proces inflamator-inflamator:

• În faza acută, grupul de neutrofile este activat și, prin urmare, crește (până la eliberarea de forme tinere);
• Monocitele (macrofagele) sunt implicate în proces mai târziu;
• Etapa de recuperare poate fi determinată de numărul crescut de eozinofile și limfocite.

Calculul formulei de leucocite, așa cum sa menționat mai sus, nu are încredere totală nici asupra celui mai performant echipament, deși nu poate fi suspectat de erori - dispozitivele funcționează bine și cu precizie, furnizează o cantitate mare de informații, mult mai mare decât atunci când lucrează manual. Cu toate acestea, există o nuanță minusculă - automatul nu poate vedea încă pe deplin modificările morfologice din citoplasmă și aparatul nuclear al celulei leucocitare și înlocuiește ochii medicului. În acest sens, identificarea formelor patologice este încă supusă unui vizual și analizor sugerează numărul total de celule albe din sânge și pentru a separa celulele albe din sânge la 5 parametri (neutrofile, bazofile, eozinofile, monocite și limfocite), dacă sunt disponibile în laborator are de înaltă precizie sistem analitic 3 clasă.

Prin ochii omului și a mașinii

Hemtologic analizoare de ultimă generație nu numai că sunt în măsură să efectueze o analiză complexă a reprezentanților granulocite, dar, de asemenea, celule diferențiate agranulotsitarnoy serie (limfocite) în cadrul populației (un subset de celule T, limfocite B). Medicii folosesc cu succes serviciile lor, dar, din păcate, un astfel de echipament este totuși privilegiul clinicilor specializate și centrelor medicale mari. În absența oricărui analizor hematologic, numărul de leucocite poate fi calculat prin metoda veche antichizată (în camera Goryaev). Între timp, cititorul nu ar trebui să creadă că această metodă (manuală sau automată) este în mod necesar mai bună, medicii care lucrează în laborator monitorizează acest lucru, controlând ei înșiși și mașina și dacă au cea mai mică îndoială, vor cere pacientului să repete studiul. Deci, leucocitele:

1. WBC este numărul de celule albe din sânge (leucocite). Numărarea formulei de leucocite nu are încredere în nici un dispozitiv, nici măcar în cea mai înaltă tehnologie (clasa a III-a), deoarece este dificil pentru el să distingă tinerii de trupa și neutrofilele; pentru mașină totul este granulocitele neutrofile. Calculul raportului dintre diferiții reprezentanți ai legăturii leucocitelor este asumat de medic, care vede cu ochii săi ce se întâmplă în nucleul și citoplasma celulelor.
2. GR - granulocite (în analizor). Atunci când se lucrează manual: = toate seriile de celule granulocite leucocite - (monocite + limfocite) - creșterea ratei poate fi un indiciu al fazei acute a infecției (creșterea populației de granulocite neutrofilice pentru piscina). Granulocitele în analiza generală de sânge sunt prezentate sub forma a trei subpopulatii: eozinofile, bazofile, neutrofile și neutrofile, la rândul lor, sunt sub formă de tije și segmente, sau pot apărea fără completarea maturație lor (mielocite, tineri), când procesul de hematopoieza rupte sau se usuce capacitatea de rezervă a organismului (infecții severe):
   • NEUT, neutrofile (mielocite, adolescenți, tije, segmente) - aceste celule, care posedă bune abilități fagocitare, sunt primele care se grăbesc să protejeze organismul de infecție;
   • BASO, bazofile (creștere - o reacție alergică);
   • EO, eozinofile (creșterea - alergie, infestarea cu vierme, perioada de recuperare).
3. MON, Mo (monocite) - cele mai mari celule care fac parte din MHC (sistem fagocitar mononuclear). Ele sunt prezente sub formă de macrofage în toate focarele inflamatorii și nu se grăbesc să le lase timp de ceva timp după ce procesul a încetat.
4. LYM, Ly (limfocite) - atribuite clasei celulelor imune, diferitele lor populații și subpopulații (limfocitele T și B) sunt implicate în implementarea imunității celulare și umorale. Valorile crescute ale indicelui indică trecerea procesului acut la o cronică sau la stadiul de recuperare.

Platelet link

Următoarea abreviere din testul general de sânge se referă la celule numite trombocite sau trombocite din sânge. Studiul trombocitelor fără analizor de hematologie este destul de laborios, celulele necesită o abordare specială a colorării, prin urmare, fără un sistem analitic, acest test este efectuat după cum este necesar și nu este o analiză implicită.

Analizorul, distribuind celulele, cum ar fi eritrocitele, calculează numărul total de trombocite și indicii plachetare (MPV, PDW, PCT):

• PLT este un indicator al numărului de trombocite (trombocite). Un număr crescut de trombocite din sânge se numește trombocitoză, un nivel redus fiind numit trombocitopenie.
• MPV este volumul mediu al trombocitelor, uniformitatea dimensiunii populației plachetare, exprimată în femtolit;
• PDW - lățimea distribuției acestor celule în volum -%, cantitativ - gradul de anisocitoză al trombocitelor;
• PCT (trombocrit) este un analog al hematocritului, exprimat ca procent și indică proporția trombocitelor din sângele întreg.

Nivelurile crescute ale trombocitelor și schimbările în unul sau altul dintre indicii plachetare pot indica prezența unei patologii destul de grave: bolile mieloproliferative, procesele inflamatorii infecțioase localizate în diferite organe, precum și dezvoltarea neoplasmelor maligne. Între timp, numărul trombocitelor poate crește: activitatea fizică, nașterea, intervenția chirurgicală.

Scăderea conținutului acestor celule este observată în procesele autoimune, purpura trombocitopenică, ateroscleroza, angiopatia, infecțiile, transfuziile masive. O scădere mică a valorilor trombocitelor observate înainte de menstruație și în timpul sarcinii, totuși, reducerea numărului acestora la 140,0 x 109 / l și mai puțin ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.

Toată lumea știe cum să se pregătească pentru analiză?

Se știe că mulți indicatori (în special leucocitele și celulele roșii din sânge) variază în funcție de circumstanțele precedente:

1. Stresul emoțional;
2. Activitate fizică intensă (leucocitoză miogenică);
3. Alimente (leucocitoza digestivă);
4. Obiceiuri proaste în formă de fumat sau utilizarea fără minte a băuturilor tari;
5. Utilizarea anumitor medicamente;
6. Radiația solară (înainte de a trece de teste este de dorit să mergeți la plajă).

Nimeni nu vrea să obțină rezultate nesigure, deci trebuie să faceți o analiză pe stomacul gol, pe un cap sobru și fără o țigară de dimineață, să se calmeze în 30 de minute, să nu alergeți sau să nu faceți salt. Oamenii sunt obligați să știe că după-amiaza, după ce se află la soare și în timpul efortului fizic greu, se va observa o anumită leucocitoză în sânge.

Sexul feminin are și mai multe restricții, prin urmare, reprezentanții sexului echitabil trebuie să-și amintească faptul că:

• Faza de ovulație crește numărul total de leucocite, dar reduce nivelul de eozinofile;
• Neutrofilia este observată în timpul sarcinii (înainte de naștere și în timpul cursului);
• Durerea asociată cu menstruația și menstruația în sine poate provoca, de asemenea, anumite modificări ale rezultatelor analizei - va trebui să dați sânge din nou.

Sângele pentru un test complet de sânge, cu condiția ca acesta să fie efectuat într-un analizor de hematologie, este în majoritatea cazurilor preluat dintr-o venă, împreună cu alte teste (biochimie), dar într-un tub separat (vacutainer cu anticoagulantul plasat în el). Există, de asemenea, mici microcontainere (cu EDTA) destinate colectării sângelui de la un deget (lobul urechii, călcâiul), care sunt adesea folosite pentru a lua teste de la copii.

Numărul de sânge dintr-o venă este oarecum diferit de rezultatele obținute în studiul sângelui capilar - în hemoglobina venoasă este mai mare, mai multe celule roșii din sânge. Între timp, se consideră că luarea KLA este mai bună din venă: celulele sunt mai puțin vătămate, contactul cu pielea este redus la minimum, iar volumul de sânge venos, dacă este necesar, vă permite să repetați analiza dacă rezultatele sunt discutabile sau să extindeți gama de studii (și brusc se pare ce trebuie făcut și reticulocitele?).

În plus, mulți oameni (de altfel, majoritatea adulților), nu este ca răspuns la venipunctură, de panica frica de intepaturi, care străpunge un deget, și degetele sunt, uneori, albastru și rece - sânge este extras cu dificultate. Sistemul analitic, care produce o analiză detaliată a sângelui, "știe" cum să lucreze cu sânge venos și capilar, este programat la diferite opțiuni, astfel încât să poată "da seama" cu ușurință ce este. Dacă dispozitivul nu reușește, acesta va fi înlocuit de un specialist înalt calificat, care va verifica, verifica și va lua o decizie, bazându-se nu numai pe capacitatea mașinii, ci și pe propriile sale ochi.

Ce este un număr de sânge detaliat?

Conținutul articolului

• Ce este un număr de sânge detaliat?
• Cum să cunoașteți nivelul de fier din sânge
• Ce se poate învăța dintr-un test de sânge

De ce se face un test de sânge detaliat

Ce poate arăta parametrii principali ai unui număr întreg de sânge?

Dacă luăm în considerare principalii indicatori de sânge, ei vor da o imagine obiectivă a stării pacientului. Un astfel de parametru, de exemplu, deoarece cantitatea de hemoglobină din sânge, în stare normală, este de 130-160 g / l pentru bărbați, 120-140 g / l pentru femei, 90-140 g / l pentru copii cu vârsta de până la un an și până la șase ani - 105-150 g / l. Dacă această cifră este sub valoarea normală, medicul dumneavoastră poate sugera anemie. Când nivelul hemoglobinei depășește valorile normale, eritrocitoza, boala cardiacă congenitală, insuficiența pulmonară și intestinală și obstrucția intestinală pot fi cauza.

Numărul normal de eritrocite din sângele unui bărbat adult este de 4,5-5,5, pentru femei - 3,7-5,5 milioane pe metru cub. mm de sânge. Scăderea acestor indicatori poate fi declanșată de anemie, pierderi mari de sânge, supra-hidratare. Ratele de exces - un simptom al deshidratării, boli ale sistemului hematopoietic, plămâni, polichistice, hidronefroză, alte boli ale rinichilor și ficatului. În analiză se determină și un astfel de indicator ca hematocritul. Acesta reflectă procentul de celule roșii din sângele plasmatic. O creștere sau o scădere a hematocritului este, de asemenea, asociată cu aceste patologii. În mod normal, pentru bărbați este egală cu 39-49%, pentru femei - 35-45%.

Numărul de trombocite din sângele unei femei sănătoase sau bărbat este de la 180-320 la 10 în gradul 9 pe litru. O scădere a acestei cantități poate fi declanșată de infecții virale, tulburări în măduva osoasă, boli ale splinei, ficatului, tiroidei, leucemiei, purpurei trombocitopenice autoimune. Ratele ridicate se pot datora bolii Hodgkin, cancerului stomacal sau rinichilor, o afecțiune după îndepărtarea splina, dezvoltarea sepsisului, o afecțiune după o pierdere semnificativă de sânge.

În funcție de rezultatele unui test de sânge cuprinzător, puteți, de asemenea, să determinați numărul de celule albe din sânge - leucocite și să calculați formula leucocitelor - câte leucocite de un anumit tip sunt conținute în sânge. În mod normal, leucocitele sunt 6-8x109 g / l. Numărul lor crescut este un simptom al inflamației, otrăvirii, reacțiilor alergice, infecțiilor bacteriene, bolilor de sânge (leucemii). Indicatorii de mai jos indică prezența unor boli infecțioase virale - este, de asemenea, un simptom al artritei reumatoide, expunerea la radiații, imunitatea scăzută.

Formula leucocitelor arată procentul de neutrofile din sânge, limfocite, eozinofile, monocite bazofile. Standardele sunt stabilite ținând cont de caracteristicile de vârstă. Ea diagnostice bolile hematologice, infecțioase și inflamatorii, vă permite, de asemenea, să evaluați severitatea stării pacientului și cât de succes este tratamentul.

Sânge complet

Un test de sânge detaliat este efectuat dacă este necesar pentru a identifica starea pacientului. Principala diferență a unui astfel de studiu dintr-un test de laborator general sau biochimic de diagnosticare este că include mai mulți indicatori.

În plus, o caracteristică a acestui studiu este faptul că ajută la confirmarea sau respingerea suspiciunilor clinicianului cu privire la un anumit diagnostic, elaborarea unui program de diagnosticare suplimentar și prescrierea și monitorizarea tratamentului.

Pentru fiecare parte formată și componentă a fluidului biologic principal, se stabilesc standarde general acceptate. Unele dintre ele vor fi comune tuturor, în timp ce altele pot diferi în funcție de sex și de categoria de vârstă. De asemenea, trebuie menționat faptul că tarifele permise pentru femeile gravide vor fi pur individuale. Prin urmare, decodificarea unui număr întreg de sânge este efectuată numai de un medic.

În unele cazuri, valorile normale pot varia ușor, în funcție de echipamentul tehnic al laboratorului unde se efectuează testarea detaliată a sângelui, precum și de reactivii utilizați.

Un test detaliat al sângelui este similar cu alte studii ale unui astfel de material biologic, de exemplu un test de sânge pentru colesterol, însă are propria listă de activități pregătitoare pe care trebuie să le îndeplinească toți pacienții. Acest lucru va permite specialistului să descifreze analiza în mod corect și să evite re-donarea de sânge, uneori extrem de nedorită (sarcină, copii sau vârstă înaintată). Numai un hematolog poate determina exact ce arată un număr complet de sânge.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că atât studiile clinice generale cât și cele biochimice ale principalului fluid biologic al corpului uman pot fi dezvoltate.

Test de sânge general

Un test de sânge general permite medicului să:

• pentru a evalua starea de sănătate a pacientului în ansamblu;
• determină prezența procesului inflamator și stadiul progresiei acestuia;
• pentru a detecta o tulburare de sângerare;
• controlul succesului terapiei conservatoare.

Un test de sânge general detaliat include indicatori precum:

Valorile normale ale fiecărui parametru de mai sus pot fluctua atât în ​​sus, cât și în jos. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, un anumit proces patologic se află în spatele oricăror încălcări, pentru diagnosticul cărora se efectuează un studiu similar.

Modificările concentrației sunt afectate de:

• obiceiuri proaste;
• situații stresante;
• o dietă nesănătoasă;
• utilizarea irațională a medicamentelor;
• epuizarea fizică;
• utilizarea unei cantități excesive de lichid sau, dimpotrivă, lipsa acestuia în organism.

În astfel de cazuri, tratamentul specific al pacienților nu este prescris și se recomandă doar să se minimizeze influența factorului cauzal.

Testul clinic general pentru sânge are următoarele valori pentru adulți:

Testul de sânge efectuat - Ce trebuie să știți

Nu există nicio îndoială cu privire la faptul că medicii pretind că orice boală este mai ușor de prevenit și trată în stadiul inițial de dezvoltare înainte ca boala să intre într-o etapă periculoasă. Când te duci la un medic generalist cu plângeri de sănătate, medicul prescrie de obicei un test de sânge general sau abreviat. De obicei, un test de sânge general indică numărul de leucocite, hemoglobină și rata de sedimentare a eritrocitelor. Cu toate acestea, uneori se întâmplă ca acești indicatori să nu fie informativi. În unele cazuri, indicatorii analizei generale nu respectă normele stabilite. Apoi medicul-terapeut prescrie un test de sânge detaliat care poate arăta starea de sănătate a pacientului cu certitudine.

O analiză detaliată ajută la identificarea evoluției patologiei, a predispoziției la aceasta, chiar dacă pacientul nu are plângeri. Sângele este un tip de țesut uman care este în formă lichidă. Modificările sângelui apar mult mai devreme, chiar înainte de apariția deteriorării sănătății umane. Un test de sânge detaliat va arăta în ce organ au loc schimbările patologice. Prin urmare, această analiză oferă o gamă largă de informații diagnostice despre sănătate, funcționarea organelor și sistemelor pacientului.

O analiză detaliată detaliată permite investigarea a aproximativ 30 de parametri ai sângelui: conținutul de hemoglobină; indicii eritrocitelor; numărul leucocitelor și formula leucocitelor; viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR); numărul de trombocite; hematocrit (raportul dintre volumul plasmatic și celulă sanguină totală) și multe alte studii detaliate. Sa remarcat în repetate rânduri că decodificarea calificată a unui test complet de sânge contribuie la identificarea nu numai a uneia, ci a mai multor boli care necesită tratament în timp util într-un stadiu incipient.

Pentru un studiu detaliat, sângele este luat din vena cubitală. Pentru a obține date fiabile după efectuarea acestei analize, este necesar să se efectueze o pregătire preliminară adecvată. Sângele este administrat dimineața, mereu pe stomacul gol. Timpul dintre ultima masă și test trebuie să fie de cel puțin 8 ore. În ajun este necesară refuzarea utilizării cafelei, ceaiului, sucului. Singurul lucru pe care îl puteți permite de la băuturi este o scurgere de apă obișnuită. Desigur, pacientul va primi recomandări specifice de la medicul care a prescris analiza, cu toate acestea, este necesar să se precizeze medicului medicamentele administrate, mai ales în ultimele două săptămâni. Desigur, înainte de efectuarea unei analize responsabile este necesară abandonarea utilizării băuturilor alcoolice de orice putere și droguri.

Unul dintre principalii indicatori ai unui test de sânge cuprinzător este nivelul de hemoglobină, care are diferențe semnificative în funcție de sex și de vârsta pacientului. De exemplu, o scădere a hemoglobinei este mai mică de 120 grame / litru la bărbați și 100 grame la litru la femei pot indica sângerări interne, anemie, indicați leziuni la rinichi și tumori ale măduvei osoase.

Informații importante pentru medic oferă definiția nivelului de celule albe din sânge, de globule roșii și de trombocite. Acești indicatori sunt individuali pentru fiecare pacient, rata lor depinzând de starea generală a persoanei pentru perioada de analiză, istoric, bolile cronice concomitente. De exemplu, în artrita cronică, nivelul leucocitelor este în mod constant crescut, ceea ce indică prezența unui proces inflamator.

Reducerea globulelor roșii este un indicator al pierderii sângelui, proceselor inflamatorii cronice, cancerului. Celulele roșii sanguine crescute pot vorbi despre deshidratare.

Lipsa trombocitelor este un semn clar al unei tulburări de sângerare sau al prezenței tumorilor maligne. Creșterea numărului de trombocite indică tromboza, unele tipuri de anemie.

Creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) se manifestă prin procese inflamatorii care pot apărea pe fundalul bolilor virale, menstruației, sarcinii, în perioada postpartum, precum și în vârstnici. Când hepatita virală, deshidratarea (diaree, vărsături) se caracterizează printr-o scădere a ESR.

În orice caz, nu trebuie să vă faceți griji în avans, deoarece numai un medic calificat va putea să descifreze cifrele pentru un test complet de sânge. Să vă binecuvânteze!