Diabetul de tip 1

Diabetul zaharat de tip 1 se referă la o boală clasică de organ autoimună clasică, care are ca rezultat distrugerea celulelor β pancreatice producătoare de insulină, cu dezvoltarea deficitului de insulină absolută.

Persoanele care suferă de această boală au nevoie de terapie cu insulină pentru diabetul de tip 1, ceea ce înseamnă că au nevoie de injecții de insulină zilnice.

De asemenea, foarte important pentru tratament sunt dietele, exercițiile regulate și monitorizarea constantă a glicemiei.

Ce este?

De ce apare această boală și ce este aceasta? Diabetul zaharat de tip 1 este o boală autoimună a sistemului endocrin, a cărei principală caracteristică de diagnosticare este:

1. Hiperglicemie cronică - niveluri ridicate ale zahărului din sânge.
2. Poliúria, ca o consecință a acestei - sete; pierdere în greutate; excesul sau scăderea apetitului; oboseala generală severă a corpului; dureri abdominale.

Cele mai frecvente cazuri de tineri (copii, adolescenți, adulți sub 30 ani) pot fi congenitale.

Diabetul dezvoltă atunci când apare:

1. Producția insulină insuficientă de către celulele endocrine pancreatice.
2. Întreruperea interacțiunii insulinei cu celulele țesuturilor corporale (rezistența la insulină) ca urmare a unei modificări a structurii sau a reducerii numărului de receptori specifici pentru insulină, o modificare a structurii insulinei în sine sau o încălcare a mecanismelor intracelulare de transmisie a semnalului de la receptori la organele celulare.

Insulina este produsă în pancreas - organul situat în spatele stomacului. Pancreasul constă în grupuri de celule endocrine numite insule. Celulele beta din insulele produc insulină și o eliberează în sânge.

Dacă celulele beta nu produc suficientă insulină sau organismul nu răspunde la insulina, care este prezentă în organism, glucoza începe să se acumuleze în organism, în loc să fie absorbită de celule, ceea ce duce la prediabete sau diabet.

cauzele

În ciuda faptului că diabetul este una dintre cele mai frecvente boli cronice de pe planetă, în știința medicală nu există încă informații clare despre cauzele dezvoltării acestei boli.

Adesea, pentru ca diabetul să se dezvolte, sunt necesare următoarele premise.

1. Predispoziția genetică
2. Procesul de decădere a celulelor β care formează pancreasul.
3. Acest lucru poate să apară atât sub efecte adverse externe, cât și sub autoimune.
4. Prezența stresului psiho-emoțional constant.

Termenul "diabet zaharat" a fost introdus pentru prima dată de către medicul român Aretius, care a trăit în secolul al II-lea d.Hr. El a descris boala după cum urmează: "Diabetul este o suferință teribilă, nu foarte frecventă în rândul bărbaților, dizolvând carnea și membrele în urină.

Pacienții, fără întrerupere, eliberează apă într-un flux continuu, ca prin conductele de apă deschise. Viața este scurtă, neplăcută și dureroasă, setea este insațiabilă, consumul de lichid este excesiv și nu este proporțional cu cantitatea uriașă de urină datorată diabetului și mai mare. Nimic nu îi poate împiedica să ia lichid și să excretă urină. Dacă, pentru o perioadă scurtă de timp, refuză să ia lichide, gura se usucă, pielea și membranele mucoase devin uscate. Pacienții au greață, sunt agitați și mor într-un timp scurt.

Ce se va întâmpla dacă nu este tratat?

Diabetul este teribil pentru efectul său distructiv asupra vaselor de sânge uman, atât mici, cât și mari. Medicii pentru acei pacienți care nu tratează diabetul zaharat tip 1, dau un prognostic dezamăgitor: dezvoltarea tuturor bolilor de inimă, afectarea rinichilor și a ochilor, gangrena extremităților.

Prin urmare, toți medicii susțin numai faptul că la primele simptome trebuie să contactați o instituție medicală și să efectuați teste pentru zahăr.

efecte

Consecințele primului tip sunt periculoase. Printre condițiile patologice se află următoarele:

1. Angiopatia - deteriorarea vaselor de sânge în fundalul deficienței energetice a capilarelor.
2. Nefropatie - deteriorarea glomerulilor renale pe fondul tulburărilor circulatorii.
3. Retinopatia - deteriorarea retinei oculare.
4. Neuropatia - deteriorarea membranelor fibrelor nervoase
5. Piciorul diabetic - caracterizat prin leziuni multiple ale membrelor cu moartea celulelor și apariția ulcerelor trofice.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 nu pot trăi fără terapie de substituție cu insulină. În cazul unei terapii inadecvate a insulinei, împotriva căreia nu sunt îndeplinite criteriile de compensare a diabetului zaharat și pacientul se află într-o stare de hiperglicemie cronică, complicațiile tardive încep să se dezvolte rapid și progresează.

simptome

Ereditar diabet zaharat de tip 1 poate fi detectat prin următoarele simptome:

• sete constantă și, prin urmare, urinare frecventă, care duce la deshidratare;
• pierderea rapidă în greutate;
• constanta senzatie de foame;
• slăbiciunea generală, deteriorarea rapidă a sănătății;
• Debutul diabetului de tip 1 este întotdeauna acut.

Dacă descoperiți orice simptome de diabet, trebuie să faceți imediat un examen medical. În cazul în care are loc un astfel de diagnostic, pacientul necesită supravegherea medicală periodică și monitorizarea constantă a nivelului glucozei din sânge.

diagnosticare

Diagnosticul diabetului de tip 1 în marea majoritate a cazurilor se bazează pe identificarea hiperglicemiei postprandiene semnificative și pe parcursul zilei (postprandial) la pacienții cu manifestări clinice severe de deficit de insulină absolută.

Rezultate care arată că o persoană are diabet zaharat:

1. Glicemia cu plasmă în plasmă este de 7,0 mmol / l sau mai mare.
2. Când efectuarea unui test de două ore pentru toleranța la glucoză a fost rezultatul a 11,1 mmol / l și mai sus.
3. Glicemia într-o măsurare aleatorie a fost de 11,1 mmol / l sau mai mare și există simptome de diabet.
4. Hemoglobina hemaglutinată HbA1C - 6,5% sau mai mare.

Dacă aveți un contor de glucoză din sânge, măsurați pur și simplu zahărul, fără a fi nevoie să mergeți la laborator. Dacă rezultatul este mai mare de 11,0 mmol / l - acesta este probabil diabetul.

Metode de tratament pentru diabetul de tip 1

Imediat trebuie spus că diabetul de gradul întâi nu poate fi vindecat. Nici un medicament nu poate reînvia celulele care mor în organism.

Obiectivele tratamentului diabetului de tip 1:

1. Păstrați zahăr din sânge cât mai aproape posibil de cel normal.
2. Monitorizați tensiunea arterială și alți factori de risc cardiovascular. În special, să aibă rezultate normale ale testelor de sânge pentru colesterolul "rău" și "bun", proteina C reactivă, homocisteina, fibrinogenul.
3. Dacă apar complicațiile diabetului, atunci detectați-o cât mai curând posibil.
4. Cu cât zahărul mai apropiat la un diabetic este normal, cu atât riscul de complicații în sistemul cardiovascular, rinichi, vedere și picioare este mai scăzut.

Principalul obiectiv în tratamentul diabetului zaharat de tip 1 constă în monitorizarea constantă a zahărului din sânge, a injecțiilor cu insulină, a dietei și a exercițiilor fizice regulate. Scopul este de a menține glicemia în limite normale. Controlul mai strict al nivelului zahărului din sânge poate reduce riscul atacului de cord și al accidentului vascular cerebral asociat diabetului cu mai mult de 50%.

Tratamentul cu insulină

Singura opțiune posibilă de a ajuta un pacient cu diabet zaharat de tip 1 este să prescrie terapia cu insulină.

Și mai repede tratamentul este prescris, cu atât starea generală a corpului va fi mai bună, deoarece stadiul inițial al diabetului zaharat de gradul 1 este caracterizat de insuficiența producției de insulină de către pancreas și, ulterior, se oprește la producerea acestuia. Și este nevoie să o introducem din afară.

Dozele de medicamente sunt selectate individual, încercând să imite fluctuațiile de insulină ale unei persoane sănătoase (menținerea nivelului de bază al secreției (nu asociat cu aportul de scris) și postprandial - după o masă). Pentru a face acest lucru, aplicați insulina ultra-scurtă, scurtă, medie de acțiune și acțiune îndelungată în diferite combinații.

De obicei, insulina extinsă se administrează de 1-2 ori pe zi (dimineața / seara, dimineața sau seara). Insulina scurtă este injectată înainte de fiecare masă - de 3-4 ori pe zi și după cum este necesar.

dietă

Pentru a controla bine diabetul de tip 1, trebuie să înveți multe lucruri diferite. Mai întâi de toate, aflați care alimente stimulează zahărul și care nu. Dieta diabetică poate fi folosită de toți oamenii care urmează un stil de viață sănătos și doresc să păstreze tineretul și un corp puternic de mulți ani.

Mai întâi de toate:

1. Excluderea carbohidraților simpli (rafinat) (zahăr, miere, produse de cofetărie, gem, băuturi zaharoase etc.); consumă carbohidrați complexi (pâine, cereale, cartofi, fructe etc.).
2. Respectarea meselor obișnuite (de 5-6 ori pe zi pe porții mici);
   Limitarea grăsimilor animale (untură, carne grasă etc.).

Includerea suficientă în dieta legumelor, fructelor și fructelor de pădure este utilă deoarece conține vitamine și oligoelemente, este bogată în fibre dietetice și asigură un metabolism normal în organism. Dar trebuie avut în vedere că compoziția unor fructe și fructe de pădure (prune, căpșuni etc.) include o mulțime de carbohidrați, astfel încât acestea pot fi consumate numai în ceea ce privește cantitatea zilnică de carbohidrați din dietă.

Pentru controlul glucozei, se utilizează un indicator, cum ar fi o unitate de pâine. A introdus pentru a controla conținutul de zahăr din alimente. O unitate de pâine este egală cu 12 grame de carbohidrați. Pentru eliminarea unei unități de pâine necesită o medie de 1,4 unități de insulină. Astfel, este posibilă calcularea nevoii medii a sugarului.

Dieta numărul 9 în diabet zaharat implică consumul de grăsimi (25%), carbohidrați (55%) și proteine. Pentru pacienții cu insuficiență renală este necesară o restricție mai puternică a zahărului.

Activitatea fizică

În plus față de terapia dieta, terapia cu insulină și controlul atent al auto-controlului, pacienții trebuie să-și mențină forma fizică prin aplicarea acelor activități fizice determinate de medicul curant. Astfel de metode cumulative vor ajuta la scăderea în greutate, prevenirea riscului de boli cardiovasculare, hipertensiune arterială cronică.

1. Când se practică, sensibilitatea țesuturilor organismului la insulină și rata de absorbție crește.
2. Consumul de glucoză crește fără alte porțiuni de insulină.
3. Cu antrenamente regulate, normoglicemia se stabilizează mult mai repede.

Exercițiul afectează foarte mult metabolismul carbohidraților, deci este important să rețineți că în timpul exercițiilor corpul utilizează în mod activ magazinele de glicogen, astfel încât hipoglicemia poate să apară după exerciții.

Diabetul zaharat de tip 1 - ce este?

O astfel de boli grave, cum ar fi diabetul zaharat de tip 1 este cauzat de o creștere persistentă a glucozei in sange, care este cauzată de producția insuficientă a hormonului insulină. Această patologie contribuie nu numai la o deteriorare semnificativă a calității vieții umane, ci poate fi și cauza dezvoltării complicațiilor grave și a bolilor cronice.

Pentru a studia diabetul de tip 1 și ce este necesar să vă familiarizați cu mecanismul apariției acestuia. Responsabil pentru utilizarea glucozei în organism este pancreasul insulinei hormonale, care promovează penetrarea moleculelor de glucoză în celula vie. Lipsa de insulină este exprimată sub forma formării unei eșecuri în întregul corp.

Diabetul zaharat tip 1 este o boală ereditară, astfel încât prezența sa poate fi detectată chiar și la nou-născuții cu ereditate împovărată.

Cel mai adesea, boala afectează organismele de tineri a căror vârstă este de numai 30 de ani.

Cauzele diabetului de tip 1

Principala bază pentru formarea acestei boli este disfuncția patologică a celulelor pancreatice sub influența factorilor adversi. Nu toate celulele sunt distruse, ci doar cele care sunt responsabile pentru producerea hormonului-insulină.

Este important! Spre deosebire de diabetul de tip 2, acest tip se caracterizează prin absența completă a secreției de insulină.

Cauza principală a acestei boli este considerată a fi ereditate. Dacă există cazuri de diabet de tip 1 în familia umană, atunci sub influența unor factori, persoana poate dezvolta același diagnostic.

Deficiența de insulină din corpul uman duce la o încălcare a utilizării carbohidraților. Reaprovizionarea rezervelor de energie în acest caz se realizează prin defalcarea proteinelor și a grăsimilor, ca urmare a acumulării de produse toxice de descompunere în organism. Principalii factori care pot stimula apariția diabetului de tip 1 includ:

• constanta stres pe corp;
• dezvoltarea unui proces inflamator-inflamator;
• boli ale naturii autoimune;
• stilul de viață sedentar;
• excesul de greutate;
• nutriție necorespunzătoare.

Persoanele care mănâncă cantități excesive de alimente care conțin zahăr (produse de cofetărie, băuturi zaharoase) prezintă un risc grav pentru această boală. Consumul de alimente grase, alimente afumate și alimente fast-food contribuie la dezvoltarea obezității și ca o consecință a diabetului zaharat.

Infecții virale

Specialiștii din domeniul medical au dovedit că un rol semnificativ în dezvoltarea acestei boli îl au infecțiile virale, care acționează ca factori provocatori. Următoarele infecții pot provoca dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1:

• rujeolei;
• parotita epidemică (oreion);
• rubeola;
• virus hepatitic;
• varicela.

Riscul maxim de contractare a infecției sunt expuse la copiii și adolescenții preșcolari menționate mai sus, de aceea este prezentat diabet zaharat de foarte multe ori a constatat ca o consecință a infecției.

Legătura între infecția virală și această patologie se datorează faptului că virusurile prinse în organism au un efect negativ asupra celulelor beta ale glandelor gastrice care sunt responsabile pentru producerea de insulină.

Cel mai mare pericol pentru om este virusul rubeolic congenital, în care există o deteriorare semnificativă a țesutului pancreatic. Acest proces este ireversibil. Atunci când o infecție intră în sânge, imunitatea este activată, ca urmare a căderii nu numai a virușilor, ci și a celulelor corpului.

Impactul stresului

Sub influența factorilor de stres asupra corpului uman, se produce o producție excesivă de diferiți hormoni. Rezultatul acestui proces este epuizarea rezervelor naturale, a căror reaprovizionare necesită glucoză. Încercând să compenseze lipsa de glucoză, o persoană începe să mănânce alimente bogate în calorii. Ca răspuns la un aport excesiv de glucoză în organism, pancreasul produce insulină masivă. Astfel, se formează o încălcare a utilizării glucozei și ca o consecință a diabetului.

Simptomele diabetului de tip 1

Cele mai caracteristice simptome ale acestei boli includ:

• scăderea bruscă a greutății (până la 10-15 kg);
• sentiment de sete, in care o persoana poate bea pana la 10 litri de lichid pe zi;
• maladii generale și slăbiciune generală;
• urinare frecventă, în timp ce cantitatea zilnică de urină poate ajunge la 3 litri.

Un simptom caracteristic al diabetului de tip 1 este apariția amoniacului din gură. Odată cu apariția diabetului zaharat există daune semnificative vaselor de sânge ale rinichilor și ochilor. Nu este neobișnuit ca persoanele care suferă de această boală să se plângă de pierderea acuității vizuale, chiar și până la orbire completă. La deteriorarea vaselor de rinichi se formează insuficiență renală.

Deteriorarea persistentă a circulației sanguine la nivelul extremităților inferioare poate duce la necroza țesuturilor moi și amputarea membrelor în sine.

De asemenea, această boală se caracterizează printr-o creștere semnificativă a concentrației de colesterol din sânge, ceea ce determină un risc crescut de modificări aterosclerotice în fundalul diabetului.

O astfel de boală gravă poate fi împovărată pentru bărbați cu dezvoltarea disfuncției sexuale (impotență). Alte simptome nu mai puțin caracteristice ale diabetului zaharat de tip 1 includ:

• încetinirea procesului de vindecare a rănilor;
• senzația de mâncărime în regiunea organelor genitale externe;
• o creștere a duratei procesului infecțios;
• crampe în mușchii de la extremitățile inferioare (în special la gastrocnemius).

Metode de diagnosticare a bolii

Planul general de sondaj pentru această boală constă din următoarele elemente:

• un test de sange pentru hormon-insulina si nivelurile de glucoza;
• determinarea tipului de diabet;
• efectuarea de metode de diagnostic suplimentare, care să permită excluderea bolilor similare în simptome.

Următoarele tipuri de măsuri de diagnosticare sunt utilizate pentru a determina diferite tulburări ale metabolismului carbohidraților:

• determinarea cetonelor urinare;
• măsurarea glicemiei;
• determinarea concentrației de hemoglobină glicată în sânge;
• măsurarea nivelului de fructozamină;
• determinarea toleranței la glucoză.

În plus față de testele de mai sus, fiecare pacient cu diabet zaharat suspectat de tip 1 este supus unei serii de studii obligatorii, dintre care:

• evaluarea stării funcționale a rinichilor;
• un complex de studii care vizează evaluarea funcției sistemului cardiovascular și determinarea riscului de modificări aterosclerotice;
• evaluarea metabolismului proteinelor în organism.

Tratamentul diabetului zaharat de tip 1

Principala sarcină în tratamentul diabetului de tip 1 este terapia de substituție, care este utilizarea hormonului-insulină. În funcție de viteza de distribuție în organism și de durata acțiunii, se disting următoarele tipuri de insulină:

• Medicamente cu acțiune scurtă. Distribuția substanței în organism are loc destul de repede, dar acțiunea nu este pe termen lung. De exemplu, se poate lua medicamentul Actrapid, efectul căruia se observă deja după 15 minute după administrare. Efectul de reducere a zahărului al acestei substanțe durează nu mai mult de 4 ore.
• Medicamente cu durată medie de acțiune. Compoziția acestor medicamente include componente care pot încetini rata de apariție a efectului. Durata efectului hipoglicemic este de la 7 la 10 ore.
• Medicamente cu acțiune lungă. După introducerea acestor fonduri, efectul lor va fi observat abia după 12-14 ore. Durata efectului de scădere a zahărului este mai mare de 30 de ore.

Tipul de medicament necesar și frecvența administrării este individuală pentru fiecare persoană care suferă de diabet zaharat de tip 1. Toate recomandările privind dozajul și frecvența utilizării insulinei sunt exprimate de către medicul curant și numai în condițiile diagnosticului final. Selectarea independentă a insulinei este strict interzisă și poate duce la consecințe grave asupra sănătății.

Metodele moderne de tratare a diabetului de tip 1 sunt în formularea unei pompe de insulină. Principiul de funcționare al acestui dispozitiv este de a măsura simultan concentrația de glucoză în sânge și administrarea dozată a preparatelor de insulină (dacă este necesar).

Metode de injectare a insulinei

Preparatele de insulină se găsesc exclusiv subcutanat. La administrarea intramusculară de insulină, rata debutului și durata efectului se pot modifica drastic. O schemă mai detaliată pentru administrarea preparatelor de insulină poate fi obținută de la medicul dumneavoastră.

Complicațiile bolii

Dezvoltarea diabetului de tip 1 în organism poate cauza aceste complicații:

• Infarctul miocardic, stenocardia și aritmia. Modificări patologice pot fi observate în mușchiul inimii, vasele mari și mici.
• Deteriorarea țesutului renal (nefropatie). Această complicație este cea mai periculoasă și poate provoca un rezultat fatal.
• Obturarea lentilei ochiului (cataracta). Modificările ireversibile ale retinei ochiului pot duce la orbire parțială sau completă.

Nutriție, Dieta

Persoanele care suferă de această boală ar trebui să respecte cu strictețe recomandări speciale privind dieta lor. Cele mai importante recomandări includ:

• În fiecare zi este necesar să se asigure că nu există lacune în masă;
• Este mai bine să mănânci fracționată, de cel puțin 4 ori pe zi, de preferință în același timp;
• Dieta ar trebui să fie variată și, în același timp, să nu conțină alimente interzise;
• În loc de zahăr, se recomandă utilizarea îndulcitorilor (xilitol, sorbitol);
• Monitorizați regulat nivelurile de glucoză din sânge;
• Cantitatea de lichid pe care o beți nu trebuie să depășească 1500 ml pe zi.

În cazul diabetului de tip 1, puteți mânca următoarele alimente:

• Cereale (hrișcă, ovaz, orz, orz, grâu);
• Unt și ulei vegetal;
• Calități slabe de carne și pește;
• Produse de cofetărie pe bază de înlocuitori de zahăr;
• Produse lactate cu un procent minim de grăsimi;
• Carne de vită cu brânză redusă;
• Ceai verde și negru;
• Fructe proaspăt stoarse și sucuri de fructe;
• Fructe și jeleuri, spume și băuturi din fructe;
• Legume proaspete și fierte;
• Bran de pâine

Lista alimentelor interzise pentru diabet zaharat de tip 1 include:

• Legume care conțin o cantitate crescută de carbohidrați (sfecla, mazare verde, cartofi, legume conservate și murate, fasole, morcovi);
• Orice cofetărie care conține zahăr (ciocolată, miere, înghețată, biscuiți);
• Băuturi carbogazoase dulci;
• Coacerea pe bază de făină de calitate superioară;
• Alimente care conțin o cantitate crescută de grăsimi;
• Unele tipuri de fructe și fructe de pădure (mango, banane, struguri, date).

Minimizarea utilizării acestor produse:

• Sare de gatit;
• Orez alb;
• Conserve de pește;
• muesli;
• arahide;
• Marinade și sosuri industriale;
• Cofeina care contin alimente si bauturi.

Având în vedere obiceiurile dietetice ale persoanelor cu diabet zaharat de tip 1, alegerea unei diete adecvate este efectuată de medicul curant sau dietetician. Nu se recomandă recurgerea la formarea independentă a unei diete, deoarece orice eroare din dietă poate duce la o exacerbare a bolii până la dezvoltarea unei comă.

Diabetul de tip 1

Diabetul zaharat de tip 1 este o boală endocrinologică caracterizată prin insuficiența producției de insulină și o creștere a nivelului glucozei din sânge. Datorită hiperglicemiei prelungite, pacienții suferă de sete, slăbesc și se obosesc repede. Musculare și dureri de cap, crampe, mâncărime, creșterea apetitului, urinare frecventă, insomnie, bufeuri sunt caracteristice. Diagnosticul include un studiu clinic, teste de laborator de sânge și urină, detectarea hiperglicemiei, deficit de insulină, tulburări metabolice. Tratamentul se efectuează prin metoda terapiei cu insulină, prescrisă o dietă, formare fizică.

Diabetul de tip 1

Termenul de "diabet" provine din greacă și înseamnă "fluxuri, fluxuri", astfel încât numele bolii descrie unul dintre simptomele sale principale - poliuria, excreția unei cantități mari de urină. Diabetul zaharat de tip 1 se numește și autoimună, insulino-dependent și juvenil. Boala poate să apară la orice vârstă, dar mai des se manifestă la copii și adolescenți. În ultimele decenii, o creștere a indicatorilor epidemiologici. Prevalența tuturor formelor de diabet zaharat este de 1-9%, ponderea patologiei dependente de insulină este de 5-10% din cazuri. Incidența depinde de etnia pacienților, cea mai mare dintre popoarele scandinave.

Cauzele diabetului de tip 1

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii continuă să fie investigați. Până în prezent, sa stabilit că diabetul zaharat de primul tip are loc pe baza unei combinații de predispoziție biologică și efecte adverse externe. Cele mai probabile cauze de deteriorare a pancreasului, reducând producția de insulină includ:

• Ereditatea. Tendința față de diabetul dependent de insulină este transmisă în linie dreaptă - de la părinți la copii. Au identificat mai multe combinații de gene care predispun la boală. Acestea sunt cele mai frecvente în Europa și America de Nord. În prezența unui părinte bolnav, riscul pentru copil este crescut cu 4-10% comparativ cu populația generală.
• Factori externi necunoscuți. Există unele influențe de mediu care provoacă diabet zaharat tip 1. Acest fapt este confirmat de faptul că gemenii identici, având exact același set de gene, se îmbolnăvesc împreună doar în 30-50% din cazuri. De asemenea, sa constatat că persoanele care au migrat dintr-un teritoriu cu o incidență scăzută într-un teritoriu cu o epidemiologie superioară au mai multe șanse de a suferi de diabet decât cei care au refuzat să migreze.
• Infecție virală. Un răspuns autoimun la celulele pancreatice poate fi declanșat de o infecție virală. Efectul cel mai probabil al virusurilor Coxsackie și rubeolei.
• Chimicale, medicamente. Celulele beta ale insulinei producătoare de glandă pot fi afectate de anumite metode chimice. Exemple de astfel de compuși sunt otravă de șobolani și streptozocină - un medicament pentru pacienții cu cancer.

patogenia

Baza patologiei este lipsa producției de hormon de insulină în celulele beta ale insulelor Langerhans ale pancreasului. Țesuturile dependente de insulină includ hepatică, grasă și musculară. Când secreția de insulină scade, ele nu mai iau glucoză din sânge. Există o stare de hiperglicemie - un semn cheie al diabetului zaharat. Sângele se îngroașă, fluxul sanguin din vase este perturbat, ceea ce se manifestă prin deteriorarea vederii, a leziunilor trofice ale extremităților.

Deficiența insulinei stimulează defalcarea grăsimilor și a proteinelor. Acestea intră în sânge și apoi sunt metabolizate de ficat în cetone, care devin surse de energie pentru țesuturile independente de insulină, inclusiv țesutul cerebral. Când concentrația de zahăr din sânge depășește 7-10 mmol / l, se activează excreția de nămol prin intermediul rinichilor. Se dezvoltă glucozuria și poliuria, ca urmare a creșterii riscului de deshidratare a organismului și a deficienței electrolitice. Pentru a compensa pierderea de apă crește sentimentul de sete (polydipsia).

clasificare

Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, diabetul zaharat de tip I este împărțit în autoimune (declanșată de producerea anticorpilor la celulele glandei) și idiopatică (modificările organice ale glandei sunt absente, cauzele patologiei rămân necunoscute). Dezvoltarea bolii are loc în mai multe etape:

1. Identificați predispoziția. Sunt efectuate examinări preventive, se determină povara genetică. Având în vedere indicatorii statistici medii pentru țară, se calculează nivelul riscului de dezvoltare a bolii în viitor.
2. Momentul inițial de pornire. Procesele autoimune sunt activate, celulele β sunt deteriorate. Anticorpii sunt deja produși, dar producția de insulină rămâne normală.
3. Insulita autoimună cronică activă. Titrul de anticorpi devine ridicat, numărul celulelor care produc insulină este redus. Este determinat riscul crescut de manifestare a diabetului în următorii 5 ani.
4. Hiperglicemia după încărcarea carbohidraților. O parte semnificativă a celulelor producătoare de insulină suferă o distrugere. Producția de hormoni scade. Se menține un nivel normal de glucoză la post, dar hiperglicemia este determinată după masă timp de 2 ore.
5. Explicarea clinică a bolii. Manifestând simptomele caracteristice diabetului. Secreția hormonului este redusă drastic, 80-90% din celulele glandei sunt supuse la distrugere.
6. Deficiență insulină absolută. Toate celulele responsabile pentru sinteza de insulină mor. Hormonul intră în organism doar sub forma medicamentului.

Simptomele diabetului de tip 1

Principalele semne clinice ale manifestării bolii sunt poliuria, polidipsia și pierderea în greutate. Urgenta de a urina devine mai frecventa, volumul de urina zilnica atinge 3-4 litri, iar uneori apare si dimineata. Pacienții suferă de sete, se simt ca gura uscată, bea până la 8-10 litri de apă pe zi. Creșterea apetitului crește, dar greutatea corporală scade cu 5-12 kg în 2-3 luni. În plus, pot apărea insomnii noaptea și somnolență în timpul zilei, amețeli, iritabilitate, oboseală. Pacienții se simt obosiți constant, cu greu își îndeplinesc munca obișnuită.

Există mâncărime ale pielii și ale membranelor mucoase, erupții cutanate, ulcerații. Starea părului și a unghiilor se înrăutățește, rănile și alte leziuni ale pielii nu se vindecă mult timp. Scăderea fluxului de sânge în capilare și vase se numește angiopatie diabetică. Înfrângerea capilarelor se manifestă printr-o scădere a vederii (retinopatie diabetică), inhibarea funcției renale cu edem, hipertensiune arterială (nefropatie diabetică), o fard de obraz neuniform pe obraji și bărbie. În macroangiopatia, când venele și arterele sunt implicate în procesul patologic, ateroscleroza inimii și a extremităților inferioare începe să progreseze, se dezvoltă gangrena.

La jumătate dintre pacienți se determină simptomele neuropatiei diabetice, care este rezultatul dezechilibrului electrolitic, aportului insuficient de sânge și umflarea țesutului nervos. Conductivitatea fibrelor nervoase se înrăutățește, convulsiile sunt provocate. În neuropatia periferică, pacienții se plâng de fenomene arzătoare și dureroase la nivelul picioarelor, în special noaptea, furnicături, amorțeală și sensibilitate crescută la atingere. Neuropatia autonomă se caracterizează prin funcționarea defectuoasă a funcțiilor organelor interne - apar simptome de indigestie, pareză a vezicii urinare, infecții urinare, disfuncție erectilă și angina pectorală. Cu neuropatie focală se formează dureri de localizare și intensitate variate.

complicații

Distrugerea prelungită a metabolismului carbohidraților poate duce la cetoacidoză diabetică, o afecțiune caracterizată prin acumularea de cetone și glucoză în plasmă, o creștere a acidității sângelui. Este acut: dispare apetitul, greață și vărsături, dureri abdominale, mirosul de acetonă în aerul expirat. În lipsa îngrijirii medicale vine confuzia, coma și moartea. Pacienții cu semne de cetoacidoză necesită tratament de urgență. Printre alte complicații periculoase ale diabetului zaharat se numără coma hiperosmolară, coma hipoglicemică (cu utilizarea greșită a insulinei), "piciorul diabetic" cu risc de amputare a membrelor, retinopatie severă cu pierderea completă a vederii.

diagnosticare

Pacienții sunt examinați de un endocrinolog. Criterii clinice suficiente pentru boală sunt polidipsia, poliuria, modificări ale greutății și ale poftei de mâncare - semne de hiperglicemie. În timpul anchetei, medicul clarifică, de asemenea, prezența unei sarcini ereditare. Diagnosticul estimat este confirmat de rezultatele testelor de laborator ale sângelui, urinei. Detectarea hiperglicemiei permite diferențierea dintre diabet zaharat cu polidipsie psihogenică, hiperparatiroidism, insuficiență renală cronică, diabet insipid. În cea de-a doua etapă de diagnostic, se efectuează diferențierea diferitelor forme de diabet. Examinarea cuprinzătoare de laborator include următoarele teste:

• Glucoza (sânge). Determinarea zahărului se efectuează de trei ori: dimineața pe stomacul gol, la 2 ore după încărcarea cu carbohidrați și înainte de a merge la culcare. Indicatorii de hiperglicemie indică indicatori de la 7 mmol / l pe stomacul gol și de la 11,1 mmol / l după consumarea alimentelor cu carbohidrați.
• Glucoza (urină). Glicozuria indică hiperglicemie persistentă și pronunțată. Valorile normale pentru acest test (în mmol / l) sunt de până la 1,7, valorile limită sunt de 1,8-2,7, valorile patologice sunt mai mari de 2,8.
• Glicerină hemoglobină. Spre deosebire de glucoza din sânge liberă, fără glucoză, cantitatea de hemoglobină glicată din sânge rămâne relativ constantă pe parcursul zilei. Diagnosticul diabetului este confirmat cu rate de 6,5% și peste.
• Teste hormonale. Testele de insulină și C-peptidă sunt efectuate. Concentrația normală a insulinei imunoreactive cu repaus în sânge este de la 6 până la 12,5 μED / ml. Indicele C-peptide permite evaluarea activității celulelor beta, volumul producției de insulină. Rezultatul normal este de 0,78-1,89 μg / l, cu diabet zaharat, concentrația markerului este redusă.
• Protein metabolism. Se efectuează teste de creatinină și uree. Datele finale oferă posibilitatea de a clarifica funcționalitatea rinichilor, gradul de schimbare a metabolismului proteinelor. Cu indicatori de afectare a rinichilor de mai sus.
• Metabolismul lipidic. Pentru depistarea precoce a cetoacidozei, se examinează conținutul de corpuri cetone în fluxul sanguin și în urină. Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, se determină nivelurile de colesterol din sânge (colesterol total, LDL, HDL).

Tratamentul diabetului zaharat de tip 1

Eforturile medicilor au ca scop eliminarea manifestărilor clinice ale diabetului zaharat, precum și prevenirea complicațiilor și educarea pacienților pentru menținerea normoglicemiei pe cont propriu. Pacienții sunt însoțiți de o echipă de specialiști multiprofesională, care include endocrinologi, nutriționiști și instructori în terapia exercițiilor. Tratamentul include consiliere, folosirea medicamentelor, sesiuni de instruire. Principalele metode includ:

• Tratamentul cu insulină. Utilizarea preparatelor de insulină este necesară pentru compensarea maximă posibilă a tulburărilor metabolice, prevenirea hiperglicemiei. Injecțiile sunt vitale. Schema introducerii se face individual.
• Dieta. O dietă cu carbohidrați scăzut, incluzând regimul ketogenic, este prezentată pacienților (cetonele servesc ca sursă de energie în locul glucozei). Bazele dietei constau în legume, carne, pește, produse lactate. În cantități moderate, surse de carbohidrați complexi - pâine integrală, cereale.
• Exercițiu fizic individualizat. Activitatea fizică este utilă pentru majoritatea pacienților care nu prezintă complicații grave. Clasele sunt selectate de către un instructor în terapie de exerciții fizic, efectuate în mod sistematic. Specialistul determină durata și intensitatea instruirii, luând în considerare starea generală a pacientului, nivelul de compensare a diabetului zaharat. A fost numit mersul obișnuit, atletism, jocuri sportive. Sportul de sport, alergarea maratonului este contraindicată.
• Învățarea autocontrolului. Succesul tratamentului de întreținere pentru diabet depinde de nivelul de motivație al pacienților. La clasele speciale se vorbește despre mecanismele bolii, despre posibilele modalități de compensare, complicații, subliniază importanța monitorizării periodice a cantității de zahăr și a utilizării insulinei. Pacienții stăpânesc abilitatea de autoinjectare, selecția alimentelor, compilarea meniurilor.
• Prevenirea complicațiilor. Medicamente utilizate care îmbunătățesc funcția enzimatică a celulelor glandulare. Acestea includ agenți care promovează oxigenarea tisulară, medicamente imunomodulatoare. Tratamentul în timp util al infecțiilor, hemodializa, terapia antidot pentru eliminarea compușilor care accelerează dezvoltarea patologiei (tiazide, corticosteroizi).

Printre metodele experimentale de tratament se remarcă dezvoltarea vaccinului ADN BHT-3021. La pacienții care au primit injecții intramusculare timp de 12 săptămâni, nivelurile crescute de peptidă C - un marker al activității celulelor insulare pancreatice. Un alt domeniu de cercetare este transformarea celulelor stem în celule glandulare care produc insulină. Experimentele pe șobolani au dat un rezultat pozitiv, dar pentru a utiliza metoda în practica clinică, este necesară o dovadă a siguranței procedurii.

Prognoza și prevenirea

Forma dependentă de insulină a diabetului zaharat este o boală cronică, însă terapia de susținere adecvată contribuie la menținerea calității ridicate a vieții pacienților. Măsurile preventive nu au fost încă dezvoltate, deoarece cauzele exacte ale bolii nu au fost clarificate. În prezent, tuturor persoanelor din grupurile de risc li se recomandă să se supună examinărilor anuale pentru a detecta boala într-o fază incipientă și pentru a începe tratamentul în timp util. Această măsură vă permite să încetiniți formarea hiperglicemiei persistente, minimizând probabilitatea complicațiilor.

Diabet zaharat de tip 1 - tot felul de informații

O boală gravă - diabetul de tip 1, nu lasă pacientului o alegere: pentru a supraviețui, trebuie să-și accepte boala și să învețe să trăiască cu ea. Romanul Areteus, care a trăit în secolul I d.Hr., a făcut prima dată o descriere clinică a diabetului de tip 1. Conform definiției sale, o persoană cu diabet zaharat "vine la apă și zahăr" și trăiește o viață scurtă și dureroasă. În prezent, o persoană care a descoperit un diabet zaharat de gradul 1 are șansa de a trăi lung și plin. Medicina se dezvoltă și, probabil, în viitorul apropiat vom reuși să învingem această boală incurabilă.

Diabetul de tip 1 - cauze

Boala hormonală severă asociată cu o lipsă totală de insulină în organism, declanșată de tulburări în sistemul imunitar. Celulele specifice pancreatice nu mai produc insulină. La risc sunt copiii cu o anumită stare genetică, în care orice infecție virală poate provoca o reacție autoimună.

Conform celor mai recente date, diabetul de tip 1 este posibil dacă:

• Copilul a fost infectat în uter.
• Copilul crește rapid;
• Copilul a fost înțărcat devreme;
• Un copil de 3-5 ani a avut contacte minime cu alți copii și adulți.

Boala diabetului zaharat gradul 1 este adesea manifestată în cazul stresului emoțional sever.

clasificare

În prezent, există două tipuri de diabet zaharat dependent de insulină:

Diabetul dependent de imunitate este diagnosticat la 98% dintre pacienții care au diabet zaharat dependent de insulină. Deficitul de insulină în acest caz este asociat cu distrugerea celulelor pancreatice specifice datorită reacției autoimune a organismului. În același timp, autoanticorpii de insulină sunt detectați în sângele pacientului. Anticorpii dispar după distrugerea completă a celulelor țintă.

În cazul diabetului idiopatic, autoprotitele nu sunt observate, iar motivul pentru activitatea non-standard a pancreasului este încă nedeterminat. La pacienții cu această formă de diabet zaharat și, de obicei, se observă la persoanele de origine asiatică și africană, funcția pancreasului poate fi restaurată periodic.

simptome

Pentru tipul 1 de boală, diabetul se caracterizează prin următoarele manifestări clinice:

• Sete constantă;
• Necesitatea constantă de a urina;
• Eurezia nocturnă (la copii);
• Sentimentul constant de foame;
• Strânse pierdere în greutate (până la 15 kg în câteva luni);
• Oboseala.

Ar trebui să alerteze fenomene precum:

• Piele uscată;
• Pete roșii deasupra sprâncenelor, pe bărbie;
• Răni ne-vindecătoare;
• Afecțiuni fungice ale pielii;
• Fragile unghiilor.

Deja în vremuri străvechi, medicii au observat că urina unor pacienți a atras insecte. Au numit-o "urină dulce". Acest simptom este caracteristic pacienților cu diabet zaharat.

Dacă pierdeți primele simptome care indică diabet zaharat insulino-dependent, pacientul poate dezvolta cetoacidoză și o stare de comă diabetică într-un timp scurt. Rata de distrugere a celulelor pancreatice este individuală. La unii pacienți, secreția de insulină întârziată poate persista de mai mulți ani. Un șoc emoțional puternic, infecții, operații și leziuni pot provoca o deteriorare accentuată a stării pacientului în stadiul inițial al bolii.

La copii și adolescenți, procesul de distrugere continuă întotdeauna foarte rapid. În aproximativ jumătate din cazuri, diabetul zaharat de tip 1 se găsește la copiii cu deja cetoacidoză marcată. La copii mici (până la 4 ani), boala poate fi imediat complicată de o stare de comă.

diagnosticarea

Diabetul zaharat dependent de insulină poate fi identificat de un medic generalist, pediatru, medic generalist și endocrinolog. Motivul suspectării unei boli este, de obicei, rezultatele testelor de hiperglicemie:

• Zahăr din sânge (înainte și după masă);
• Nivelul zahărului din urină;
• Valoarea hemoglobinei glicate.

Pentru a determina tipul de diabet efectuați cercetări suplimentare:

• Testul de imunitate la glucoză Vă permite să identificați stadiul prediabetelor, în care celulele pancreatice încep să se descompună și scad drastic producția de insulină.
• Teste imunologice pentru prezența anticorpilor asociate cu deteriorarea celulelor pancreasului.

Diabetul zaharat de tip 1 imunitar are o serie de caracteristici care fac posibilă diagnosticarea acestuia chiar înainte de apariția simptomelor clinice clasice. Pentru a face acest lucru, efectuați un studiu al markerilor genetici ai bolii. Oamenii de stiinta au identificat un grup specific de antigeni care cresc riscul de diabet de tip 1.

complicații

Această boală este periculoasă cu complicații acute:

• Coma hipoglicemică provocată de scăderea bruscă a nivelului zahărului din sânge;
• Ketoacidotic coma cauzată de o creștere accentuată a zahărului din sânge.

Dezvoltarea comă glicemică contribuie la:

• Supradozaj de insulină;
• Exercitarea fizică excesivă;
• Alcool beat;
• Nutriție necorespunzătoare.

Coma cetoacidotică poate provoca o insuficientă insulină sau respingerea insulinei. Creșterea nevoii de hormon poate fi observată în cazul bolilor infecțioase.

O comă necesită o intervenție medicală imediată și pacientul este trimis la spital.

În cazul în care tratamentul este ales incorect, diabetul zaharat de tip 1 provoacă aceleași complicații care apar la diabet zaharat de tip 2 labil:

• orbire;
• Implanturile membrelor
• Accident vascular cerebral, atac de cord;
• Boala renală.

Diabetul de tip 1 și 2 - cum diferă acestea

Diabetul este în general caracterizat printr-un nivel ridicat constant al zahărului din sânge. Este necesar să se facă distincția între două tipuri de diabet pentru a se organiza corect tratamentul.

Tabelul de comparație pentru diabetul de tip 1 și de tip 2

Injecții cu insulină

Introducerea insulinei în organism sub formă de injecții este o necesitate constantă vitală de a suferi de diabet zaharat dependent de insulină. Dacă boala a depășit o persoană după 25 de ani, de ceva timp poate să facă fără injecții. Dar boala va progresa și injecțiile cu insulină vor trebui făcute.

A folosit anterior numai insulină animală (bovină și porcină). Medicament modern - "insulină umană" - sintetizat prin inginerie genetică. Pentru durata efectelor medicamentului asupra organismului, există tipuri de insulină:

• Ultra rapid (2-4 ore);
• Scurt (6-8 ore);
• Mediu (8-16 ore);
• Prelungit (timp de 18-26 ore).

Injecția pacientului cu insulină se face pe sine. Excepțiile sunt copiii și pacienții bolnavi. Injecția se face, de obicei, sub piele, în zona abdomenului sau umărului - pentru un efect rapid, în zona șoldului - pentru o aspirație lentă. Injecția cu insulină este convenabilă pentru a face cu o seringă cu stilou. O tehnologie mai avansată este utilizarea unei pompe de insulină. Dacă este necesar, puteți utiliza o seringă de unică folosință.

Cea mai obișnuită complicație a terapiei cu insulină este o stare de hipoglicemie, declanșată de efort fizic neplanificat, o supradoză de insulină, ingestie de alcool sau o sărind peste mese. Extrem de alergică la insulină.

Pompa de insulină

Dispozitivul portabil modern poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții unui pacient cu diabet zaharat. Se compune dintr-un microcalculator și un container de insulină conectat la cateter. În conformitate cu programul încorporat în calculator, doza necesară de insulină este furnizată corpului pacientului. Dispozitivul rulează pe baterii.

Cateterul este fixat cu un tencuiel în locul obișnuit de injectare, de obicei pe abdomen. Dispozitivul în sine este fixat cu un clip pe haine.

Insulina ultra rapidă este utilizată pentru injecții, dispozitivul funcționează în 2 moduri:

• Bazal, în timp ce insulina intră în organism continuu la o viteză dată.
• Un bonus în care insulina poate fi administrată o dată în organism pentru a opri o creștere accentuată a zahărului din sânge.

Dispozitivul este scump, dar utilizarea sa este indicată în mod special pentru un anumit cerc de oameni:

• copii;
• Femeile însărcinate;
• Oamenii care preferă să-și petreacă timpul în mod activ.

exerciții fizice

Clasele sportive nu sunt interzise dacă sunteți diagnosticat cu diabet zaharat de tip 1. Exercițiul fizic neobișnuit are un efect benefic asupra vaselor și, în general, îmbunătățește calitatea vieții pacientului. Înainte de antrenament, trebuie să consultați întotdeauna un specialist medical: un oftalmolog și un cardiolog, pentru a primi sfaturi de la medicul dumneavoastră.

Exercitarea poate afecta nivelul glucozei din sânge. Înainte de antrenament, trebuie să utilizați un glucometru și să măsurați zahărul. Valorile concentrațiilor de glucoză din sânge, la care puteți începe să faceți exerciții, de la 5 mm / l la 13 mm / l. Abaterile identificate trebuie să fie ajustate în consecință:

• Luați un carbohidrat simplu (zahăr, bomboane) cu un nivel scăzut de zahăr;
• Introduceți insulina la niveluri ridicate de zahăr.

Destul de făcut până la o jumătate de oră zilnic, efectuând exerciții aerobice.

La efectuarea exercițiilor aerobice, organismul începe să utilizeze în mod activ oxigen pentru reproducerea rezervelor de energie, împărțind glicogenul acumulat în glucoză.

Exercițiul fizic sever poate provoca oboseală cronică și poate întrerupe starea emoțională a pacientului. Orice tip de sport, cu excepția celor extreme și traumatizante, este practic permis oamenilor capabili de autocontrol. Nu recomandați clase care pot provoca o situație gravă în situații în care acestea sunt dificil de oprit:

• Scufundări;
• navigare;
• planor;
• Coborârea vârfurilor de munte;
• Parasutism.

Dar nu disperați. Dacă sunteți sigur (ă) că veți fi mereu în stare să păstrați situația sub control, atunci nu este interzisă implicarea în sportul dvs. preferat.

Există 3 cunoscuți alpinisti - un diabetic care la un moment dat a cucerit toate vârfurile cele mai înalte din lume. Una dintre ele, basca lui Yosu Feyo, intenționează să facă chiar și un zbor în spațiu.

Actorul celebru Sylvester Stallone a găsit diabet zaharat dependent de insulină. Dar acest lucru nu la împiedicat să acționeze în filme de acțiune.

Nu te juca sport dacă:

• Nu puteți recunoaște debutul hipoglicemiei;
• Aveți complicații grave cauzate de tratamentul necorespunzător / neprelucrat (pierderea sensibilității tactile și a durerii, hipertensiunea arterială, riscul detașării retinei, nefropatia).

Principala sarcină a medicului și a atletului pacient - de a preveni hipoglicemia, care poate apărea ca urmare a instruirii.

Hipoglicemia este o stare periculoasă caracterizată prin scăderea nivelului de zahăr din sânge la 3,3 mM / L

Principii de prevenire eficientă a hipoglicemiei la un atlet diabetic:

• Nivelurile de control ale zahărului înainte și după exercițiu;
• Primirea de carbohidrați suplimentari la fiecare oră în timpul efortului fizic (pentru coordonarea dozei cu medicul);
• Păstrați întotdeauna în stoc mere carbohidrați (dulciuri, ceai dulce, suc, zahăr).

Măsurile de prevenire pentru a preveni o scădere bruscă a zahărului din sânge vor consilia medicul curant.

Trăim cu diabet pentru mult timp

Ne amintim că diabetul de tip 1 este o boală gravă, mortală. Statisticile sunt dure - dacă nu se ia în considerare cauza bolii, la un sfert de secol după apariția primelor simptome, se produc modificări vasculare persistente, ducând la un accident vascular cerebral sau la o gangrena. Dacă nu tratați diabetul zaharat de gradul 1, la 40 de ani de la debutul bolii, insuficiența renală cronică va duce la un final inevitabil.

Șansele de a supraviețui persoanelor vârstnice la un pacient cu diabet zaharat de tip 1 sunt de 2,5 ori mai puțin decât la o persoană sănătoasă. În copilărie, lipsa controlului adulților asupra administrării în timp util a dozei necesare de medicamente pentru corpul copilului poate fi fatală. Într-un stat adult, un sfârșit trist va apropia abuzul de alcool, tutun și droguri.

În zilele noastre, pacienții cu diabet au toate oportunitățile de a trăi o viață lungă. Insulina accesibila si dispozitivele avansate le ajuta sa lupte impotriva bolii. Un pacient cu diabet are o ocazie unică de a determina pentru sine durata șederii sale în această lume. El va trăi atâta timp cât vrea să trăiască!

Caracterul demn de rol este un pensionar din SUA, care recent a sărbătorit 90 de ani. Boala a fost diagnosticată la el la vârsta de 5 ani. În adolescență, el a decis să nu cedeze bolii. Reteta pentru succesul sau este simpla - monitorizarea constanta a nivelului de zahar din sange si o dieta stricta.

Prevenirea și inhibarea complicațiilor

Gradul 1 de diabet zaharat este teribil pentru complicațiile sale, ducând la dizabilitate și reducerea speranței de viață. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, ai nevoie de propriul tău mod de viață "de a conduce niște reguli în patul Procrustean":

• Țineți mereu la curent cu nivelurile de zahăr din sânge;
• Măsură periodic hemoglobina;
• Să efectueze terapie cu insulină la recomandarea unui medic;
• Urmați o dietă;
• Obțineți exerciții moderate.

Un pacient cu diabet zaharat este strict interzis tot ceea ce poate provoca un salt ascuțit în zahăr din sânge:

• Exercițiu fizic semnificativ;
• Tulburări emoționale puternice.

Diabetul de tip 1 este adesea însoțit de o sensibilitate redusă la nivelul pielii. Abraziunile minore pe picioare pot duce la ulcerații dureroase care nu se vindecă mult timp. Recomandările pentru a evita acest lucru vor ajuta:

• Purtați pantofi în vrac.
• Când faceți pedichiură, evitați obiectele ascuțite de tăiere. Utilizați piatră ponce și unghii.
• În fiecare seară pentru a face o baie de picioare, lubrifiați picioarele cu cremă.
• Tratați bine rănile cu antiseptice, utilizați tencuială bactericidă.

Pentru a opri dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1, veți ajuta recomandările medicului dumneavoastră. Asigurați-vă că treceți anual inspecția specialiștilor relevanți - un oftalmolog, un neurolog, un cardiolog, un nefrolog.

Tratamentul diabetului zaharat de tip 1

Nu sa dezvoltat încă un medicament care să poată regenera celulele pancreatice și să-și restabilească capacitatea de a secreta insulină. Singura modalitate de supraviețuire pentru un pacient care a fost diagnosticat cu diabet zaharat este gradul 1, folosind insulină exogenă pe viață. Pentru a face acest lucru, în conformitate cu schema recomandată de medic, pacientul face fotografii cu insulină.

Pentru a înlocui funcția de secreție bazală / permanentă a hormonului, utilizați insuline medii și prelungite, injectându-le zilnic. Insulinele rapide / ultrafast sunt folosite pentru a corecta creșterea instantanee a zahărului din sânge. Pacientul însuși își aleg zilnic o doză de insulină scurtă, pe baza recomandărilor medicilor.

Pentru tratamentul cu injecții cu insulină, medicul dezvoltă prescripții pentru fiecare pacient individual, care specifică tipul de insulină, doza și programul. Ele se bazează pe schemele:

• Tradițional, în care injecțiile se fac zilnic în doze fixe la un moment fix.
• Baze - bonus. Seara și / sau dimineața se administrează o injecție cu insulină prelungită. Injecțiile cu insulină scurte / ultrafast sunt date înainte de fiecare masă.

Tratamentul diabetului de tip 1 în conformitate cu modelul tradițional poate duce la complicații grave. Baza - schema de bonus practic imită procesul natural de insulină din sânge și, prin urmare, este recomandat pentru utilizare.

Tratamentul conservator auxiliar al diabetului zaharat de tip 1 are rolul de a atenua starea pacientului, acesta include:

• Echilibrare echilibrată;
• Activitate fizică permisă;
• Monitorizarea continuă a glucozei.

De îndată ce pacientul este diagnosticat, tratamentul diabetului de tip 1 începe imediat. El este trimis la "Școala de Diabet", unde obține toate cunoștințele necesare și stăpânește abilitățile:

• Nutriție adecvată;
• Autoadministrarea insulinei;
• Reglarea dozei de insulină;
• Controlul glicemiei.

Medicii lucrează în mod constant asupra problemei tratamentului eficient al diabetului zaharat. În viitor, puteți utiliza insulina sub formă de inhalare. Se fac cercetări promițătoare privind transplantul de celule pancreatice specifice.