logo

Analiza colesterolului cu densitate mică și înaltă

Postat de: Conținut · Publicat în 12/12/2014 Actualizat în 10/17/2018

Conținutul acestui articol:

Corpul uman pentru o viață normală și eficientă necesită grăsimi - atât legume cât și grăsimi. Colesterolul (chol) este un compus organic - alcool lipofilic, produs de celulele hepatice (până la 80%), restul corpului îndepărtându-se de alimentele primite. Deoarece avem de-a face cu alcoolul, numele corect al acestei substanțe conform clasificării chimice este în continuare "colesterol", este mai des găsit în literatura și articolele științifice mai mult.

Colesterolul este constructorul celulelor noastre, este implicat activ în întărirea membranelor celulare și, de asemenea, contribuie la crearea multor hormoni importanți. Acestea sunt foarte importante pentru creier, colesterolul oferă, de asemenea, toate țesuturile corpului nostru cu antioxidanți.

Colesterolul e rău?

Probabil că toată lumea a auzit expresia "Colesterolul crescut de sânge". Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din totalul deceselor din cauza problemelor cardiace au fost cauzate de limita superioară a lipidelor unuia dintre compușii săi. Colesterolul este insolubil în apă, astfel încât să se deplaseze în jurul corpului uman, se înconjoară cu o carapace de proteine ​​apolipoproteine. Astfel de compuși complexi sunt numiți lipoproteine. Acestea circulă prin sângele corpului în mai multe tipuri de colesterol:

  1. Colesterolul VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută) - din care ficatul formează LDL;
  2. LPPP (lipoproteine ​​cu densitate intermediară) - numărul lor este foarte mic, este un produs al producției VLDL;
  3. LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută);
  4. HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare).

Ele diferă în numărul de componente care alcătuiesc. Cel mai agresiv dintre aceste lipoproteine ​​este compusul LDL. Atunci când rata HDL scade brusc și LDL este crescut, apar situații foarte periculoase pentru inimă. În astfel de cazuri, arterele sanguine pot începe să se solidifice, dând naștere la dezvoltarea aterosclerozei.

Citiți mai multe despre LDL și HDL

Funcția de LDL (LDL) (denumită compoziție "lipidă" a lipidelor) constă în a lua colesterolul din ficat, care îl creează și îl transferă prin artere. Acolo lipidul este depozitat pe plăci pe pereți. Aici este luată componenta bună lipidică a HDL. El ia colesterolul de pe pereții arterelor și o duce în jurul corpului. Dar, uneori, acest LDL este oxidat.

Există o reacție a organismului - producerea de anticorpi care reacționează la LDL oxidat. Colesterolul HDL funcționează pentru a preveni oxidarea LDL, îndepărtează colesterolul excesiv de pe pereți și îl returnează ficatului. Dar organismul produce atât de mulți anticorpi încât începe procesele inflamatorii, iar HDL nu mai poate face față muncii. Ca urmare, arterele sunt deteriorate.

Controlul colesterolului

Pentru aceasta, se face un test de sânge pentru chol (lipidograma). Un test de sânge este luat dintr-o venă dimineața devreme. Analiza necesită pregătire:

  • nu mâncați timp de 12 ore înainte de servire;
  • timp de două săptămâni nu mâncați alimente prea grase;
  • aproximativ o săptămână să se abțină de la efort fizic;
  • Cu jumătate de oră înainte de analiză, uitați de țigări, nu fumați.

Analiza colesterolului din sânge se realizează prin metode de fotometrie și depunere destul de lungi. Aceste metode sunt cele mai exacte și mai sensibile. Lipidograma este o analiză a nivelului sanguin al următoarelor lipoproteine:

  1. Colesterol total;
  2. Colesterol HDL (sau alfa-colesterol) - reduce posibilitatea de ateroscleroză;
  3. LDL colesterol (sau colesterol beta) - dacă este crescut, riscul creșterii bolii;
  4. Trigliceride (TG) - forme de transport de grăsimi. Dacă rata lor este depășită, în concentrație mare - acesta este un semnal al debutului bolii.

În plus față de ateroscleroză, colesterolul ridicat poate declanșa o serie de alte afecțiuni asociate cu inima, țesutul musculoscheletal.

osteoporoza

Nivelurile ridicate de limfocite stimulează formarea unei substanțe care începe să distrugă oasele. Activitatea lor trezește lipoproteine ​​oxidate, a căror acțiune duce la o creștere a limfocitelor. Limfocitele crescute încep să producă în mod activ substanțe care determină o scădere a densității osoase.

Creșterea limfocitelor dă naștere la dezvoltarea osteoporozei. Acesta este un alt motiv pentru a monitoriza cu atenție faptul că rata de colesterol din sânge nu depășește nivelul permis. Lipidograma se recomandă să fie efectuată o dată la cinci ani tuturor adulților cu vârsta peste 20 de ani. Dacă o persoană aderă la o dietă cu restricții grase sau ia medicamente care fac colesterolul scăzut în sânge, această analiză se realizează de mai multe ori pe an.

hipercolesterolemia

Atunci când colesterolul din sânge este ridicat, această afecțiune se numește hipercolesterolemie. Aceasta ajută la efectuarea unui astfel de diagnostic de decodificare a datelor în analiza profilului lipidic.

Colesterolul cu densitate mare și joasă

Care este norma colesterolului din sânge și care este pericolul excesului său

Unele aspecte ale medicinei practice sunt luate în considerare nu numai în cercurile medicale, ci sunt făcute publice. Acestea includ aspectele cheie ale metabolismului grăsimilor din organism, în special, rata de colesterol din sânge. Acest subiect este foarte relevant, deoarece provoacă numeroase contradicții. O descriere a adevăratului scop al colesterolului, norma sa și importanța menținerii echilibrului sunt date în cadrul acestui articol.

Ce este această substanță

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu colesterolul?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să scăpați colesterolul pur și simplu luând-o în fiecare zi.

În zadar, mulți consideră că colesterolul este o substanță dăunătoare corpului uman. Fără îndoială, efectul său negativ asupra vaselor de sânge și a inimii în cazul unui exces semnificativ al normei are loc. Dar nu uitați că scăderea colesterolului din sânge este plină de pericol. Prin urmare, în legătură cu această substanță ar trebui să se considere numai echilibrul și menținerea nivelului său în limitele normale. Este foarte important pentru un organism în creștere și este implicat în sinteza hormonilor de origine steroidică: hormoni suprarenali, hormoni sexuali feminini și masculi.

El este diferit

Pentru a reduce colesterolul, cititorii noștri utilizează cu succes Aterol. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Colesterolul este complet incapabil să se dizolve în apă. Prin urmare, în organismul uman, acesta circulă în compoziția compușilor complexi cu proteine, ceea ce îi va permite să fie inclus în compoziția membranelor celulare și în metabolismul din ficat. Astfel de compuși sunt numiți lipoproteine. Le puteți determina cu ajutorul analizei biochimice a sângelui, explorând acești indicatori:

  • Colesterol total - reflectă concentrația în organism;
  • Nivelul trigliceridelor - grăsimi complexe sub formă de compuși din esteri, glicerol, acizi grași și colesterol;
  • Niveluri de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Acestea sunt indicate prin abrevierea literelor LDL. După sinteza în ficat, ei sunt responsabili pentru transportul colesterolului în celule;
  • Nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Poate fi abreviat ca HDL. Aceste lipoproteine, spre deosebire de LDL, sunt responsabile de transportul deșeurilor sau a excesului de colesterol din celule și de sânge în ficat, unde este distrus pentru a forma diferiți compuși care sunt incluși în alte tipuri de metabolism.

Conceptul de colesterol rău și bun

Colesterolul rău este unul care, dacă este acumulat în țesuturi, provoacă o încălcare a structurii și funcției sale. În particular, acțiunea cea mai periculoasă a acestei substanțe este distrugerea pereților vaselor mari și mici. Acest lucru este posibil în cazul unui exces excesiv al normelor anumitor tipuri de colesterol:

  1. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută, care sunt sintetizate în exces cu creșterea nivelului de colesterol din sânge. Datorită acestora, colesterolul pătrunde ușor în celulele endoteliale vasculare, unde este depus sub formă de plăci aterosclerotice;
  2. Trigliceridele. Ele devin depozitul principal al colesterolului și, în cazul unei defalcări, cresc semnificativ concentrația acestuia.

Vorbind despre colesterolul bun, ele inseamna lipoproteine ​​cu densitate mare. Acești compuși, transportând excesul de colesterol liber din sânge în ficat, ajută la reducerea conținutului colesterolului în plasmă. Prin urmare, au primit un astfel de nume.

Este important să vă amintiți! Termenii colesterol rău și bun sunt mai degrabă arbitrari, deoarece fiecare dintre compuși își exercită rolul fiziologic în organism. LDL și trigliceridele sunt sintetizate atunci când excesul de colesterol este ingerat cu alimente și pur și simplu semnalează o posibilă amenințare la nivelul corpului. Este extrem de important să încerci să atingi un echilibru nu numai prin excluderea alimentelor care conțin colesterol din dietă, ci prin crearea unui echilibru între LDL și HDL!

De ce depinde colesterolul din plasmă?

Pentru toți indicatorii de metabolizare a colesterolului, există norme general acceptate. Dar ele sunt aproximative, deoarece fluctuațiile conținutului de colesterol depind de mulți factori:

  • Sexul - la femeile în vârstă de 45-50 de ani, nivelul colesterolului este mai mic decât în ​​sângele unui bărbat din aceeași grupă de vârstă. După atingerea acestei vârste, nivelul acestei substanțe trebuie să fie mai mare la femei;
  • Vârsta - în copilărie, nivelurile de colesterol sunt mai mici decât la adulți. În fiecare an se înregistrează o creștere a concentrației sale;
  • Bad obiceiuri și stil de viață. Fiecare dintre ele (fumatul, abuzul de alcool, alimentele grase și fast food, stilul de viață sedentar) afectează metabolismul colesterolului în direcția creșterii nivelului de sânge uman;
  • Condiția generală și prezența bolii. Bolile cum ar fi diabetul, obezitatea, hipertensiunea, diverse afecțiuni endocrine și metabolice, patologia ficatului și a tractului digestiv, bolile vasculare și afecțiunile cardiace afectează în mod natural concentrația de colesterol din plasmă. Pentru acești pacienți, a fost dezvoltat un indicator normal, care trebuie să fie respectat pentru a reduce condițiile de evoluție a bolii.

Rata principalilor indicatori ai metabolismului colesterolului

O persoană care dorește să exploreze starea metabolismului grăsimilor din organism, în special colesterolul, trebuie să vă amintiți că nu este necesar să se diagnosticheze întregul set de indicatori. Din punctul de vedere al comparării aspectului financiar și a oportunității medicale, este mai corect să se determine în primul rând cât de multă plasă este conținută în colesterolul total. În cazul abaterilor de la normă, nu este posibilă decât investigarea tuturor celorlalți indicatori legați de metabolismul colesterolului în organism (LDL, HDL colesterol și trigliceride). Normele lor în unități de mmol / l sunt prezentate într-o tabel vizual.

Evaluarea posibilelor deviații de la normă

Evaluând indicatorii de metabolizare a colesterolului în organism, trebuie să vă bazați pe rezultatele efective ale testelor, care sunt comparate cu valorile standard. În acest caz, trebuie luate în considerare toate modificările și excluderile, în care normele spectrului de lipide din sânge trebuie să fie individuale pentru fiecare persoană. Ca o regulă, o astfel de necesitate apare numai în cazurile de fezabilitate de menținere a colesterolului la un nivel scăzut. Acest lucru se datorează efectelor nocive asupra organismului a stărilor asociate cu niveluri crescute de colesterol, care se numește hipercolesterolemie.

Pericolul hipercolesternemiei de lungă durată este că colesterolul are capacitatea de a penetra în grosimea peretelui vascular, formând garnituri și plăci în el, îngustând lumenul vasului. În timp, aceste plăci se pot rupe cu cheaguri de sânge suplimentare în acest loc. Acest mecanism stă la baza unor boli cum ar fi ateroscleroza vaselor mari și medii de calibru, boala coronariană a creierului și a inimii.

Este necesar să se vorbească despre hipercolesterolemie atunci când se menționează un nivel crescut al așa-numitelor fracțiuni de colesterol aterogen (colesterol total, LDL și trigliceride). Cel mai important criteriu ar trebui să fie colesterolul total, al cărui conținut este estimat după cum urmează:

  1. Un indicator absolut sigur pentru o persoană practic sănătoasă care nu are semne de obezitate și boli ale sistemului cardiovascular nu depășește 5,2 mmol / l;
  2. Despre hipercolesterolemia moderată spun în cazul în care nivelul colesterolului total crește până la 7,8 mmol / l;
  3. Hipercolesterolemia ridicată, considerată ca un factor de risc semnificativ pentru progresia aterosclerozei și tulburărilor cardiovasculare, se spune că se găsește când nivelurile de colesterol depășesc 7,8 mmol / l;
  4. La pacienții cu diabet zaharat, atacuri de inimă, hipertensiune arterială severă, boli ischemice cerebrale și obezitate, se recomandă menținerea nivelurilor de colesterol în intervalul 4-4,5 mmol / l.

În practică, foarte rar trebuie să se confrunte cu situații de scădere a colesterolului din sânge. Această afecțiune se numește hipocolesterolemie. Este posibilă cu o epuizare severă a corpului uman sau cu probleme hepatice grave. În același timp, colesterolul nu este alimentat cu alimente sau sinteza acestuia este blocată, deoarece toate grăsimile sunt cheltuite pentru rambursarea nevoilor de energie ale corpului. O astfel de stare prezintă o adevărată amenințare la adresa sănătății datorită încălcării structurii și funcției aproape a tuturor organelor și sistemelor.

Este important să vă amintiți! Unul dintre indicatorii importanți pentru evaluarea metabolismului colesterolului în cazul creșterii nivelului colesterolului total este determinarea coeficientului aterogen al plasmei sanguine. Indicatorul este diferența dintre colesterolul total și raportul dintre HDL și LDL. Rata sa nu depășește 4. În caz contrar, chiar și o ușoară creștere a colesterolului total ar trebui considerată periculoasă!

Reducerea colesterolului lipoproteinelor cu densitate scăzută

Pacienții întreabă ce trebuie să facă dacă LDL colesterolul este ridicat, care ar trebui să fie norma sa. Abrevierea LDL înseamnă lipoproteină cu densitate scăzută. Lipoproteina (sau lipoproteina) este un conglomerat de proteine ​​și lipide.

Cum se determină colesterolul LDL în organism?

Densitatea lipoproteinelor este împărțită în următoarele tipuri:

  • lipoproteine ​​cu densitate mare care îndeplinesc funcția de transfer de colesterol din țesuturile periferice către ficat;
  • lipoproteine ​​cu densitate scăzută responsabile pentru transportul colesterolului și a altor substanțe din ficat în țesuturile periferice.

De asemenea, se face distincția între lipoproteinele cu densitate medie și foarte mică, care transportă substanțe din ficat în țesuturi.

Lipoproteinele cu densitate scăzută, ale căror abrevierea este LDL, sunt cele mai atherogenice formate, adică substanțe care declanșează dezvoltarea aterosclerozei. Acest tip de lipoproteine ​​poartă așa-numitul colesterol "rău". Când colesterolul LDL sau colesterolul "rău" este crescut, înseamnă că pacientul are o șansă mai mare de ateroscleroză.

Ateroscleroza este o boală cronică a arterelor, în care acestea sunt blocate datorită depunerii colesterolului, care rezultă dintr-o încălcare a metabolismului proteic-grăsimi din organism. Cauzele de deces prematur din cauza bolilor cardiovasculare, și anume infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, se află adesea în modificările aterosclerotice ale vaselor de sânge.

Bolile caracterizate printr-un conținut ridicat de lipoproteine ​​cu densitate scăzută pot avea, de asemenea, condiționalități ereditare. Astfel de cazuri includ hiperlipoproteinemie ereditară. Acesta este cazul când colesterolul LDL este crescut în sânge din cauza unei boli transmise de familie.

Formula Friedwald. Determinarea nivelului de colesterol LDL joacă un rol important în diagnosticarea stării de sănătate a pacientului și în tratamentul ulterior. Pentru a face acest lucru, utilizați formula lui Friedwald. Se bazează pe proporția lipoproteinelor cu densitate scăzută, a colesterolului total (benefic și dăunător) și a trigliceridelor (grăsimilor).

Conform algoritmului de Friedewald, lipoproteine ​​(lipide si proteine) sunt compuși cu densitate scăzută totale diferențe de colesterol cu ​​suma de HDL și trigliceride împărțit la 5.

LDL = colesterol total - (HDL + TG / 5).

În plus față de formula pentru Friedwald, există un număr de alți algoritmi pentru calcularea nivelului de LDL.

Care este norma LDL?

Care este nivelul normal al LDL? American Heart and Vascular Health Association a elaborat recomandări bazate pe standarde atent calibrate pentru nivelurile de colesterol LDL. Nivelurile de LDL colesterol:

  • mai puțin de 2,6 mmol / l - normal;
  • mai puțin de 3,3 mmol / l - un indicator apropiat de normă;
  • mai puțin de 4,1 mmol / l - indicatorul este puțin mai mare decât cel normal;
  • mai puțin de 4,9 mmol / l - nivel ridicat;
  • mai mult de 4,9 mmol / l - o cifră extrem de ridicată.

Aceste date sunt indicatori convenționali elaborate pe baza datelor statistice ale bolii și a mortalității de boli cardiovasculare care apar datorită conținutului crescut de joasă densitate de colesterol în sânge.

Trebuie remarcat faptul că o serie de grupuri de persoane cu rate foarte ridicate ale LDL nu suferă de boli cardiovasculare cauzate de ocluzia vasculară.

Cum poți reduce colesterolul?

Cum de a scădea colesterolul? O strategie de tratament care vizează reducerea nivelului de LDL este un conglomerat de medicamente și non-medicamente.

Fără medicamente

Aceste căi sunt direct legate de alimentația și stilul de viață al pacientului și pot fi utilizate independent nu numai de cei care sunt preocupați de reducerea colesterolului, dar și de persoanele interesate de prevenție.

Pentru a normaliza LDL, se recomandă:

  • reducerea aportului caloric;
  • du-te pe o dietă scăzută de grăsimi animale;
  • mananca carbohidrati mai putin usor digerabili (dulciuri);
  • să renunțe la alimentele prajite;
  • scapa de obiceiurile proaste precum fumatul si consumul de alcool;
  • includ în dieta acizi grași polinesaturați (omega-3) conținute în pește gras, ulei de in;
  • mănâncă legume proaspete, leguminoase, verdeață, fructe, fructe de pădure;
  • creșterea nivelului de activitate fizică;
  • să fie protejat de stres.

Ce se intampla daca colesterolul cu densitate joasa este ridicat? În unele cazuri, pacienții sunt prescrisi cu o dietă de scădere a colesterolului echilibrată în ceea ce privește cantitatea de grăsimi și carbohidrații rapizi. În unele cazuri, care nu sunt într-adevăr neglijate, nu sunt împovărate de complicații, aderarea la dieta de scădere a colesterolului este suficientă pentru a elimina problema.

Dacă medicamentele non-farmacologice nu funcționează în decurs de 3 luni, pacientul este prescris medicamente.

Metode medicinale

La încălcările descrise, pacienții sunt prescrise medicamente care scad lipidele.

Acceptarea remedierilor descrise mai jos poate avea un efect numai dacă respectați regulile și dieta de mai sus.

Medicamentele cu reducere a lipidelor sunt agenți terapeutici utilizați pentru a reduce nivelurile de LDL. Prin natura efectelor asupra corpului, ele sunt împărțite în mai multe grupuri, mai jos sunt doar cele principale.

Rata de LDL în organism este restabilită cu ajutorul statinelor. Acestea includ:

  • lovastatin;
  • simvastatin;
  • pravastatină;
  • fluvastina;
  • Rosuvastin, etc.

Fibrele reduc colesterolul dăunător în sânge și reduc nivelul trigliceridelor. Trigliceridele sunt grăsimi care sunt o sursă de energie pentru celule, dar la concentrații crescute cresc riscul bolilor cardiovasculare și ale pancreatitei. Fibrele includ:

Când luați aceste medicamente crește riscul de formare a calculilor biliari.

Există medicamente care măresc excreția, adică secreția de acizi biliari implicați în procesarea colesterolului. Datorită acestei acțiuni scade nivelul colesterolului din sânge. Acest tip de medicamente includ:

Trebuie reținut faptul că toate aceste medicamente pot fi utilizate numai în conformitate cu instrucțiunile medicului curant. Toate metodele de tratament de mai sus sunt date într-o formă simplificată, schematică și oferă doar informații aproximative pentru a reduce LDL, de aceea nu pot fi luate ca un ghid pentru auto-tratament.

Pentru sănătatea umană, este foarte important să înțelegem mecanismul de asimilare a nutrienților în organism, rolul unei alimentații sănătoase, un stil de viață bun în general. Conținutul colesterolului dăunător în sânge este în multe cazuri o patologie provocată de încălcările regimului.

Reducerea colesterolului dăunător se realizează în primul rând cu ajutorul unei alimentații ordonate și a unui stil de viață sănătos.

Tot ce trebuie să știți despre lipoproteinele de înaltă densitate

Lipoproteinele (sau lipoproteinele) sunt o combinație de lipide (grăsimi) și proteine. Colesterolul este o substanță moale, asemănătoare ceară, care se găsește în toate părțile corpului.

Pentru a reduce colesterolul, cititorii noștri utilizează cu succes Aterol. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Nu se poate dizolva în sânge în mod independent, astfel încât transportul prin sânge necesită "purtători" specifici - lipoproteine.

Există trei tipuri de lipoproteine, diferența dintre care este raportul dintre conținutul de proteine ​​și cantitatea de colesterol.

  • Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) (lipoproteine ​​cu densitate mare), volumul de proteine ​​din astfel de lipoproteine ​​este destul de mare, iar nivelul colesterolului este mult mai mic. Acestea sunt denumite, de obicei, "colesterol bun" deoarece îl îndepărtează de pe pereții arterelor și se scot din ficat. Cu cât concentrația de HDL este mai mare comparativ cu concentrația de LDL, cu atât mai bine pentru oameni, aceste lipoproteine ​​reprezintă un fel de protecție a corpului împotriva diferitelor complicații cardiace, cum ar fi accident vascular cerebral, tahicardie, insuficiență arterială cronică, boală cardiacă reumatică, tromboză venoasă profundă;
  • Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) (lipoproteinele cu densitate scăzută) conțin concentrații mai mari de colesterol decât proteinele, se numesc colesterol "rău". O cantitate mare de LDL în sânge crește probabilitatea bolilor aortei, accident vascular cerebral, boala vaselor de sânge. De asemenea, provoacă formarea plăcilor de colesterol de-a lungul peretelui interior al arterei. Când numărul acestor plăci crește, volumul excesiv îngust arterele și reduce fluxul sanguin. Ca urmare a ruperii unei astfel de plăci, se formează cheaguri de sânge specifice (cheaguri de sânge), care limitează, de asemenea, fluxul sanguin. Această bucată poate provoca un atac de cord sau infarct miocardic (dacă se află într-una din arterele coronare);
  • Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL) conțin și mai puțin proteine ​​decât LDL;
  • Trigliceridele sunt un tip de grăsime pe care organismul o folosește ca sursă de energie. Combinația de concentrații mari de trigliceride cu nivel scăzut de HDL poate provoca, de asemenea, un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Când se verifică nivelurile de HDL și LDL, medicii evaluează deseori nivelurile de trigliceride.

Citiți mai multe despre lipoproteine ​​și colesterol

Indicatori normali

* Factorul de conversie mg / dl la mmol * / l este egal cu 18,1.

La femei și bărbați, nivelurile sunt ușor diferite (dar nu foarte mult):

Colesterolul "rău"

Valorile mari ale colesterolului în testul de sânge reprezintă una din cauzele principale ale dezvoltării bolilor cardiovasculare (CVD) (deformarea structurii inimii, boala vasculară a creierului). Mecanismul implicării sale în toate bolile este același: formarea de cheaguri (plăci) în interiorul arterelor limitează circulația sângelui, perturbând astfel funcțiile normale ale celulelor și organelor.

Nivelurile critice de colesterol provoacă condiții cum ar fi:

  • Astrosclerotică - poate provoca simptome de stenocardie atunci când mușchiul inimii nu primește oxigen suficient pentru o funcționare optimă;
  • Reducerea alimentării cu sânge a creierului - se datorează îngustării arterelor mici, precum și pentru că arterele mai mari (de exemplu, somnoros) sunt blocate. Aceasta duce de obicei la o scădere bruscă a circulației sângelui în creier sau la un atac ischemic tranzitor (TIA);
  • Boli ale vaselor de sânge. În timpul oricărui exercițiu fizic, această boală cauzează afectarea circulației sângelui în membre, rezultând o durere severă, uneori lamență, care apare în ultimii;
  • Alte artere din corp sunt de asemenea afectate de cheaguri de colesterol, de exemplu arterele mezenterice sau arterele renale. Tulburările circulatorii în arterele renale duc la complicații grave (tromboză, anevrism, stenoză).

Și încă o dată despre colesterolul "rău"

Cauzele abaterilor

Nivelurile HDL sunt adesea ridicate datorită cauzelor și bolilor precum:

  • Diabetul zaharat;
  • mixedem;
  • Boli de inima;
  • ateroscleroza;
  • Hepatită cronică;
  • alcoolism;
  • Boală de rinichi sau ficat;
  • Recent, a suferit un accident vascular cerebral;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Dacă familia avea cazuri de boli de inimă.

Orice dintre motivele de mai sus necesită un test de sânge pentru colesterol.

Barbatii s-au dovedit a lua o astfel de analiza de la 35 de ani, la femei de la 40. Unii medici recomanda incepand de verificare a colesterolului la varsta de 25 de ani. Un test de sânge pentru colesterol este testat la fiecare 5 ani. Aceasta este o prelevare de sânge obișnuită dintr-o venă, testul fiind luat dimineața pe un stomac gol. Nu este necesară nicio formare specială.

Analiza riscurilor

Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt implicate în curățarea și îndepărtarea plăcilor de colesterol și aterosclerotice din artere, în timp ce lipoproteinele cu densitate scăzută sunt implicate direct în procesele aterosclerotice, prin urmare, cu cât este mai mare nivelul colesterolului HDL, cu atât este mai ușor pentru organism.

De obicei, riscul de apariție a CVD este estimat ca raportul dintre concentrația HDL și concentrația totală de colesterol:

Nivelurile critice ale colesterolului total, HDL și LDL:

Abateri de la normă

Există o corelație inversă între nivelele HDL și probabilitatea apariției bolilor de inimă.

Pe baza datelor de la NICE (Institutul National pentru Sanatate si Ingrijire Excelenta), riscul de accident vascular cerebral creste cu aproximativ 25% pentru fiecare scadere a nivelurilor de HDL cu 5 mg / dl.

HDL ajută la absorbția colesterolului din țesuturi (în special din pereții vasculare) și îl returnează înapoi la ficat, de unde este îndepărtat din corp. Acest proces este deseori numit "transportul colesterolului invers". HDL este de asemenea responsabil pentru funcționarea normală a endoteliului, reduce inflamația, protejează împotriva oxidării lipoproteinelor cu densitate scăzută și are un efect pozitiv asupra coagulării sângelui.

  • O concentrație ridicată de HDL (peste 60 mg / dl) înseamnă că riscul de a dezvolta boli cardiace coronariene este minimizat (de obicei, boala coronariană se dezvoltă la femei cu vârsta peste 50 de ani);
  • Dacă ambii indicatori sunt mari (nivelul HDL și LDL), este necesar să se efectueze măsurători ale apolipoproteinei-B (evaluează riscul de ateroscleroză), pentru a determina cauza;
  • Un nivel HDL mai mic de 40 mg / dl este considerat prea mic și amenință să dezvolte boli de inimă. În plus, definiția sindromului metabolic include o concentrație scăzută de HDL ca unul dintre cele cinci criterii de clasificare;
  • HDL în intervalul 20-40 mg / dl este adesea asociată cu o concentrație crescută de trigliceride, riscul apariției diabetului zaharat (datorită rezistenței la insulină). Unele medicamente, cum ar fi beta-blocantele sau steroizii anabolizanți, pot scădea nivelul HDL;
  • HDL sub 20 mg / dl (0,5 mmol / l) înseamnă că există afecțiuni grave în organism. Uneori această anomalie este asociată cu un conținut foarte ridicat de trigliceride. Un astfel de nivel scăzut poate indica mutații genetice rare, cum ar fi boala Tangier și boala ochiului de pește.

profilaxie

  • Fumatul este contraindicat. În plus, renunțarea la fumat va crește concentrația colesterolului HDL cu aproximativ 10%;
  • Exercițiul persistent poate crește ușor concentrația HDL. Aerobica, yoga și înotul de 3-4 ori pe săptămână timp de 30 de minute va fi o măsură bună de prevenire;
  • Obezitatea este întotdeauna asociată cu un conținut scăzut de lipoproteine ​​cu densitate mare și cu o concentrație mare de trigliceride. Există o relație inversă între nivelul HDL și indicele de masă corporală. Excedentul de kilograme în plus, de regulă, crește concentrația acestor lipoproteine. Pentru fiecare jumătate de kilogram scăzut, nivelul HDL crește cu aproximativ 1 mg / dl;
  • Dieta și dieta adecvată. Nivelurile de HDL și LDL scad, dacă consumați mai puțin grăsime;
  • Includerea grăsimilor saturate în dietă crește nivelurile HDL, dar nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută va crește, de asemenea. În acest caz, ele ar trebui înlocuite cu grăsimi mononesaturate și polinesaturate;
  • Este util să se reducă consumul de carbohidrați simpli, în cazul creșterii trigliceridelor (adesea la pacienții cu sindrom metabolic și supraponderal);
  • Aportul total de grăsimi este important pentru a reduce la 25-30% din totalul caloriilor;
  • Consumul de grăsimi saturate scade la 7% (dietă zilnică);
  • Consumul de grăsime trans este redus la 1%.

Pentru a ajusta nivelurile lipoproteinelor cu densitate mare din dietă ar trebui să includă:

  • Uleiul de măsline (precum și soia, nucă de cocos și rapiță);
  • Fructe cu coajă lemnoasă (migdale, coji, arahide, nuci, pecani);
  • Pești (cum ar fi somonul), ulei de pește, homari și calmaruri.

Toate aceste produse sunt surse de omega-3.

Important: la regimul alimentar trebuie să se adauge carbohidrați simpli (cartofi de cereale, paine albă).

De asemenea, în dieta pot fi incluse:

  • fulgi de ovăz;
  • Tărâțe de ovăz;
  • Produse din cereale integrale.
  • Nivelurile HDL pot fi mărite cu ajutorul unor medicamente, de exemplu, cu niacină, fibrați și, într-o mai mică măsură, statine:
    • Niacin. Niacin (Niaspan, vitamina B3, acid nicotinic) este cel mai bun medicament pentru corectarea nivelurilor de HDL. El nu are practic contraindicații. Este important! Suplimentele biologic active cu niacin, disponibile fără prescripție medicală, nu vor fi eficiente în reducerea concentrației trigliceridelor, utilizarea lor fără consultarea specialistului poate provoca leziuni hepatice;
    • Fibrați. Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix cresc nivelurile de HDL;
    • Statinele. Se blochează producția de substanțe pe care ficatul le produce pentru a crea colesterol, ceea ce reduce în mod semnificativ concentrația acestuia din urmă și, de asemenea, duce la excreția acestuia din ficat. Statinele sunt capabile să absoarbă colesterolul din depunerile stagnante din pereții arteriali. Acestea sunt în principal medicamente în tablete sau capsule: rosuvastatină, simvastatină, atorvastatină, lovastatină; Statinele noii generații: Krestor, Roxera, Rosukard. Este important! Statinele pot provoca reacții adverse semnificative; consultați-vă medicul înainte de utilizare.

Numai un specialist profesionist vă poate ajuta să faceți o alegere și să decideți ce medicament ar trebui să fie preferat.

Dintre toate optiunile propuse, numai statinele au demonstrat eficacitatea in prevenirea atacurilor de inima. Terapia cu statine poate aduce beneficii pacienților diabetici.

Lipoproteine ​​cu densitate mare - HDL: ce este, norma, cum să îmbunătățiți performanța

HDL se numește colesterol bun, bun. Spre deosebire de lipoproteine ​​cu densitate scăzută, aceste particule au proprietăți anti-aterogenice. Creșterea cantității de HDL din sânge reduce probabilitatea apariției plăcii aterosclerotice și a bolilor cardiovasculare.

Caracteristicile lipoproteinelor cu densitate mare

Ele au un diametru mic de 8-11 nm, structură densă. HDL colesterol conține o cantitate mare de proteine, miezul său constă din:

  • proteină - 50%;
  • fosfolipide - 25%;
  • colesterol esteri - 16%;
  • triglicerole - 5%;
  • colesterol liber (colesterol) - 4%.

LDL produce colesterolul produs de ficat la țesuturi și organe. Acolo el cheltuiește la crearea membranelor celulare. Reziduurile sale colectează lipoproteine ​​HDL de înaltă densitate. În acest proces, forma lor se schimbă: discul se transformă într-o minge. Lipoproteinele mature transportă colesterolul în ficat, unde sunt procesate, apoi sunt excretate prin acizii biliari.

Un nivel ridicat de HDL reduce semnificativ riscul de ateroscleroză, infarct miocardic, accident vascular cerebral și ischemie a organelor interne.

Pregătirea pentru administrarea lipidelor

Conținutul de colesterol HDL din sânge este determinat utilizând o analiză biochimică - lipidograme. Pentru a asigura rezultate fiabile, este recomandabil să urmați următoarele recomandări:

  • Sânge pentru cercetare este dat dimineața de la 8 la 10 ore.
  • Cu 12 ore înainte ca testul să nu poată fi consumat, puteți bea apă obișnuită.
  • Cu o zi înainte de studiu, nu puteți să muriți de foame sau prea mult, consumând alcool care conține produsele sale: kefir, kvass.
  • Dacă un pacient ia medicamente, vitamine, suplimente alimentare, acest lucru trebuie raportat medicului înainte de procedură. Poate că va sfătui să înceteze complet să ia medicamentele timp de 2-3 zile înainte de analiză sau să amâne studiul. Denaturați cu fermitate rezultatele profilului lipidic anabolic, contraceptive hormonale, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Nu este de dorit să fumați imediat înainte de testare.
  • Cu 15 minute înainte de procedură, este de dorit să vă relaxați, să vă liniștiți, să restaurați respirația.

Ce influențează rezultatele analizelor HDL? Precizia datelor poate fi afectată de efortul fizic, stresul, insomnia, restul extrem, cu care se confruntă pacientul în ajunul procedurii. Sub influența acestor factori, nivelul colesterolului poate crește cu 10-40%.

Analiza HDL prescrie:

  • În fiecare an - la persoanele care suferă de diabet zaharat de orice tip, suferă un atac de cord, accident vascular cerebral, IHD, ateroscleroză.
  • 1 timp în 2-3 ani de cercetare se realizează cu o susceptibilitate genetică la ateroscleroză, boală de inimă.
  • 1 dată în 5 ani, se recomandă efectuarea analizei la persoanele mai în vârstă de 20 de ani, în scopul depistării precoce a aterosclerozei vasculare, a bolilor aparatului cardiac.
  • 1 timp în 1-2 ani, este de dorit să se controleze metabolismul lipidic cu creșterea colesterolului total, tensiunea arterială instabilă, hipertensiunea cronică, obezitatea.
  • La 2-3 luni de la începerea tratamentului conservator sau medical, profilul lipidic se efectuează pentru a verifica eficacitatea tratamentului prescris.

Norma HDL

Pentru HDL, limitele normei sunt stabilite luând în considerare sexul și vârsta pacientului. Concentrația substanței se măsoară în miligrame pe decilitru (mg / dl) sau milimoli pe litru (mmol / l).

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) - ceea ce este

Uneori, atunci când examinăm spectrul de lipide, se constată că nivelul HDL este ridicat sau scăzut: ce înseamnă aceasta? În analiza noastră, vom analiza diferențele existente între lipoproteinele cu densitate ridicată și cea cu densitate scăzută, care este motivul abaterilor din prima analiză din cadrul normei și ce metode de creștere a acesteia există.

Bună și rău colesterol

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor din corpul uman, care este notorie. Despre răul acestui compus organic există o mulțime de cercetări medicale. Toate acestea asociază niveluri ridicate de colesterol în sânge și o astfel de boală teribilă ca ateroscleroza.

Ateroscleroza astăzi este una dintre cele mai frecvente boli la femei după 50 de ani și la bărbați după 40 de ani. În ultimii ani, patologia apare la tineri și chiar în copilărie.

Ateroscleroza se caracterizează prin formarea depunerilor de colesterol - plăci aterosclerotice pe peretele interior al vaselor, care îngustă în mod semnificativ lumenul arterelor și provoacă o întrerupere a alimentării cu sânge a organelor interne. Mai întâi de toate, sistemele care fac o mulțime de muncă în fiecare minut și au nevoie de o cantitate obișnuită de oxigen și nutrienți - cardiovasculare și nervoase, suferă.

Complicațiile frecvente ale aterosclerozei sunt:

  • encefalopatie dyscirculatorie;
  • ONMK pe accident vascular cerebral ischemic - cerebral;
  • boala cardiacă ischemică, durerea anginei;
  • infarct miocardic acut;
  • afecțiuni circulatorii în vasele rinichilor, extremităților inferioare.

Se știe că rolul principal în formarea bolii este creșterea colesterolului. Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă ateroscleroza, trebuie să aflați mai multe despre biochimia acestui compus organic din organism.

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor, conform clasificării chimice, referitoare la alcoolii grași. Când menționați efectele sale dăunătoare asupra organismului, nu uitați despre funcțiile biologice importante pe care această substanță le îndeplinește:

  • întărește membrana citoplasmatică a fiecărei celule a corpului uman, o face mai elastică și mai durabilă;
  • reglementează permeabilitatea pereților celulari, previne penetrarea în citoplasmă a unor substanțe toxice și a otrăvurilor litice;
  • o parte din producția de glande suprarenale - glucocorticosteroizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali;
  • implicate în sinteza acizilor biliari și a vitaminei D de către celulele hepatice.

Majoritatea colesterolului (aproximativ 80%) este produsă în organism prin hepatocite, iar numai 20% provine din alimente.

Celulele de plante lipidice saturate nu conțin, deci toate colesterolul exogen din corp intră în compoziția grăsimilor animale - carne, pește, păsări de curte, lapte și produse lactate, ouă.

Colesterolul endogen (auto) este sintetizat în celulele hepatice. Este insolubil în apă, prin urmare, este transportat în celulele țintă prin proteine ​​speciale de transport, apolipoproteine. Compusul biochimic de colesterol și apolipoproteină se numește lipoproteină (lipoproteină, LP). În funcție de dimensiune și funcție, toate LP-urile sunt împărțite în:

  1. Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL, VLDL) reprezintă cea mai mare parte a colesterolului, constând în principal din trigliceride. Diametrul lor poate ajunge la 80 nm.
  2. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, LDL) este o particulă de grăsime proteică constând dintr-o moleculă de apolipoproteină și o cantitate mare de colesterol. Diametrul mediu este de 18-26 nm.
  3. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL, HDL) reprezintă cea mai mică fracțiune de colesterol, diametrul particulelor care nu depășește 10-11 nm. Volumul porțiunii proteice din compoziție depășește în mod semnificativ cantitatea de grăsime.

Lipoproteinele foarte scăzute și cu densitate scăzută (LDL - în special) sunt fracțiuni de colesterol aterogen. Aceste particule mari și mari nu se mișcă prea mult prin vasele periferice și pot "pierde" unele dintre moleculele grase în timpul transportului către organele țintă. Astfel de lipide sunt depuse pe suprafața peretelui interior al vaselor de sânge, întărite de țesutul conjunctiv și apoi cu calcinate și formează o placă matură aterosclerotică. Pentru capacitatea de a provoca dezvoltarea aterosclerozei, LDL și VLDL se numesc colesterol "rău".

Lipoproteinele cu densitate mare, dimpotrivă, pot curăța vasele de depozitele de grăsime care se acumulează pe suprafața lor. Micile și agile, captează particulele lipidice și le transportă către hepatocite pentru a le transforma în continuare în acizi biliari și excreția din organism prin tractul gastrointestinal. Pentru această capacitate, colesterolul HDL este numit "bun".

Astfel, nu tot colesterolul din organism este rău. Posibilitatea dezvoltării aterosclerozei la fiecare pacient este indicată nu numai de indicatorul OX (colesterol total) din testul de sânge, dar și de raportul dintre LDL și HDL. Cu cât este mai mare fracțiunea dintre prima și cea inferioară - cea de-a doua, cu atât este mai probabil dezvoltarea dislipidemiei și formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. O relație inversă este, de asemenea, valabilă: un indice HDL crescut poate fi considerat un risc scăzut de ateroscleroză.

Cum se pregătește pentru analiză

Un test de sange poate fi efectuat ca parte a unui profil lipidic, o examinare cuprinzatoare a metabolismului grasimilor organismului sau independent. Pentru a face rezultatul testului cât mai exact posibil, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt examinate strict pe stomacul gol, în orele de dimineață (aproximativ între orele 8.00 și 10.00).
  2. Ultima masă ar trebui să fie de 10-12 ore înainte de livrarea biomaterialului.
  3. Cu 2-3 zile înainte de examinare, eliminați toate alimentele grase prajite din dietă.
  4. Dacă luați medicamente (inclusiv vitamine și suplimente biologice), spuneți-le medicului dumneavoastră despre acest lucru. Poate că vă va sfătui să nu beți pilulele timp de 2-3 zile înainte de studiu. Antibioticele, hormonii, vitaminele, omega-3-urile, AINS, glucocorticoizii etc. sunt afectate în mod special de rezultatele testelor.
  5. Nu fumați cu cel puțin 30 de minute înainte de test.
  6. Înainte de a intra în camera de colectare a sângelui, stați 5-10 minute într-o atmosferă relaxată și încercați să nu vă faceți nervi.

Sângele este de obicei luat dintr-o venă pentru a determina nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Procedura în sine durează una până la trei minute, iar rezultatul analizei va fi gata a doua zi (uneori după câteva ore). Împreună cu datele obținute pe formularul de analiză, valorile de referință (normale) adoptate în acest laborator sunt de obicei indicate. Aceasta se face pentru a facilita decodificarea testului de diagnostic.

Medicii recomandă donarea în mod regulat de sânge pentru a determina colesterolul total la toți bărbații și femeile care au atins vârsta de 25-35 de ani. Chiar și cu profilul lipidic normal, testul trebuie repetat la fiecare 5 ani.

Normele HDL

Și ce ar trebui să fie nivelul lipoproteinelor cu densitate mare la o persoană sănătoasă? Norma la femei și bărbați a acestei fracțiuni de colesterol poate fi diferită. Valorile standard ale profilului lipidic sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Potrivit Centrului de Cercetare Nisa, o scadere a nivelurilor lipoproteinelor cu densitate mare cu 5 mg / dl creste riscul de aparitie a unei catastrofe vasculare acute (infarct miocardic, accident vascular cerebral) cu 25%.

Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, precum și complicațiile sale acute și cronice, este important să se țină seama de raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și colesterolul total.

Dacă HDL este redus datorită unui nivel ridicat de lipide aterogene, pacientul are probabil deja ateroscleroză. Cu cât este mai pronunțat fenomenul de dislipidemie, cu atât este mai activă formarea plăcilor de colesterol în organism.

Ce înseamnă o valoare crescută

Ridicarea nu este diagnosticată atât de des. Faptul este că concentrația maximă a acestei fracțiuni de colesterol nu există: cu cât sunt lipoproteine ​​cu densitate mai mare în organism, cu atât riscul de ateroscleroză este mai mic.

În cazuri excepționale, se observă încălcări grave ale metabolismului grăsimilor, iar colesterolul HDL crește semnificativ. Cauzele posibile ale acestei afecțiuni sunt:

  • episoade dislipidemice ereditare;
  • hepatita cronică;
  • modificări cirotice în ficat;
  • intoxicare cronică;
  • alcoolism.

În acest caz, este important să începeți tratamentul pentru boala de bază. Nu sunt dezvoltate măsuri specifice pentru reducerea nivelului HDL în medicină. Această fracțiune de colesterol este capabilă să curățe vasele de sânge din plăci și asigură prevenirea aterosclerozei.

Ce înseamnă o valoare mai mică

Nivelurile scăzute de HDL din organism sunt mult mai frecvente decât cele ridicate. O astfel de abatere de analiză față de normă se poate datora:

  • diabet, hipotiroidism și alte tulburări hormonale;
  • boli hepatice cronice: hepatită, ciroză, cancer;
  • boli de rinichi;
  • eficace (determinată genetic) hiperlipoproteidemie tip IV;
  • procese infecțioase acute;
  • consumul excesiv de fracțiuni aterogene de colesterol cu ​​alimente.

În același timp, este important să eliminați cauzele existente și, dacă este posibil, să creșteți nivelul concentrației de colesterol la nivelul corespunzător. Cum se face acest lucru, considerăm în secțiunea de mai jos.

Cum de a crește HDL

Este posibil să creșteți conținutul de lipoproteine ​​cu densitate mare în sânge, dacă efectuați un set de măsuri care vizează corectarea dietă, stilul de viață și normalizarea greutății corporale. Dacă dislipidemia a fost cauzată de orice boală a organelor interne, dacă este posibil, aceste cauze trebuie eliminate.

Stilul de viață corectat

Stilul de viață este primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenției pacienților cu HDL scăzut. Urmați recomandările medicilor:

  1. Eliminați obiceiurile proaste din viața voastră. Nicotina de țigară are un efect dăunător asupra peretelui interior al vaselor de sânge și contribuie la depunerea colesterolului pe suprafața sa. Abuzul de alcool afectează în mod negativ metabolismul și distruge celulele hepatice, unde se formează, în mod normal, lipoproteinele. Refuzul de a fuma și de alcool va crește nivelul HDL cu 12-15% și va reduce lipoproteinele aterogene cu 10-20%.
  2. Lupta peste greutate. Obezitatea în medicină se numește o afecțiune patologică în care IMC (valoarea relativă, care reflectă raportul dintre greutatea și înălțimea pacientului) depășește 30. Excesul de greutate nu este doar o sarcină suplimentară asupra inimii și vaselor de sânge, ci și unul dintre motivele pentru creșterea colesterolului total datorită fracțiuni aterogene. O scădere a compensației LDL și VLDL conduce la normalizarea nivelurilor lipoproteinelor cu densitate ridicată. S-a dovedit că o pierdere de 3 kg de greutate duce la o creștere a HDL cu 1 mg / dl.
  3. Angajați într-un sport aprobat de medic. Este mai bine dacă este înot, plimbare, pilates, yoga, dans. Tipul activității fizice trebuie să fie abordat cu toată responsabilitatea. Ar trebui să aducă emoții pozitive pacientului și să nu sporească încărcătura inimii și vaselor de sânge. În cazul unei patologii somatice severe, activitatea pacientului trebuie extinsă treptat, astfel încât organismul să se adapteze sarcinilor crescând zilnic.

Și, desigur, vizitați medicul în mod regulat. Colaborarea cu un terapeut va ajuta la normalizarea metabolismului deranjat mai rapid și mai eficient. Nu ignora programările însoțitoare prescrise de terapeut, se supun testelor spectrului de lipide 1 timp în 3-6 luni și se examinează vasele inimii și creierului în caz de semne de aport insuficient de sânge la aceste organe.

Dieta terapeutică

Nutriția este, de asemenea, importantă în dislipidemie. Principiile dietei terapeutice, care permit creșterea nivelului HDL, includ:

  1. Nutriție fracționată (de până la 6 ori pe zi), în porții mici.
  2. Consumul zilnic de alimente ar trebui să fie suficient pentru a alimenta costurile energiei, dar nu excesiv. Valoarea medie se situează la nivelul de 2300-2500 kcal.
  3. Cantitatea totală de grăsimi care intră în organism pe parcursul întregii zile nu trebuie să depășească 25-30% din cantitatea totală de calorii. Dintre acestea, cea mai mare parte a recomandat pentru grăsimi nesaturate (scăzut în colesterol).
  4. Excluderea alimentelor cu cel mai mare conținut posibil de colesterol "rău": grăsime, seu de vită; organe: creier, rinichi; sosuri condimentate; margarina, ulei de gătit.
  5. Restricționarea produselor cu LDL. De exemplu, carnea și păsările de curte cu o dietă de colesterol este recomandată să nu mănânce mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Este mai bine să o înlocuiți cu proteine ​​vegetale de înaltă calitate - soia, fasole.
  6. O cantitate suficientă de fibre. Fructele și legumele ar trebui să fie baza pacienților cu ateroscleroză. Acestea au un efect benefic asupra tractului gastrointestinal și afectează indirect creșterea creșterii HDL în ficat.
  7. Inclusiv în dieta zilnică de tărâțe: fulgi de ovăz, secară etc.
  8. Includerea în alimentația alimentelor care cresc nivelul HDL: pește de mare uleios, nuci, uleiuri vegetale naturale - măsline, floarea-soarelui, semințe de dovleac etc.

Este posibil să se ridice HDL cu ajutorul suplimentelor alimentare care conțin omega-3 - acizi grași polinesaturați bogați în colesterol "exogen" bun.

Potrivit statisticilor, aproximativ 25% din populația mondială de peste 40 de ani suferă de ateroscleroză. Rata incidenței în rândul tinerilor în vârstă de 25-30 de ani crește din an în an. Încălcarea metabolismului grăsimilor în organism este o problemă gravă care necesită o abordare cuprinzătoare și un tratament în timp util. Și modificările nivelului HDL în analiză nu trebuie lăsate fără atenție specială.

Cand creste colesterolul HDL si ce inseamna

Tratamentul aproape tuturor stărilor patologice cardiovasculare nu este complet fără evaluarea concentrației diferitelor fracțiuni de colesterol. Uneori, analiza parametrilor de lipide din sânge arată: colesterolul HDL este crescut. Ce înseamnă asta?

Faptul justificat este că lipoproteinele cu densitate mare împiedică dezvoltarea aterosclerozei. Dar predominanța lipoproteinelor cu densitate scăzută crește probabilitatea formării de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, perturbă funcția sistemului nervos. În același timp, o modificare a nivelului HDL peste normal poate indica probleme grave de sănătate.

Colesterolul și substanțele grase

Este cunoscut faptul că colesterolul joacă un număr important de roluri în organism. Fără această substanță, funcția oricărei celule vii este imposibilă. Colesterolul este implicat în sinteza anumitor hormoni (testosteron, progesteron, estrogen, cortizol), ergocalciferol (vitamina D) și acizi biliari. În același timp, există multe date despre efectele negative asupra colesterolului corporal.

Cauzele efectelor negative ale colesterolului constau în structura și concentrația acestuia în sânge. Substanța nu este omogenă în compoziție, dar include lipoproteine ​​cu densitate mare, lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică densitate. În plus, trigliceridele și produsele de oxidare a colesterolului - oxizterolii pot circula în sânge. S-a stabilit că LDL, oxizterolii și trigliceridele sunt participanți activi la formarea plăcilor ateromatoase.

Colesterolul "bun" și "rău"

Lipoproteinele cu densitate mare transferă colesterolul în ficat pentru a fi prelucrate și eliminate din organism. Cu cât este mai mare nivelul HDL, cu atât mai eficient își îndeplinesc funcția, prevenind depunerea plăcilor ateromatoase în interiorul vaselor. Aceasta înseamnă că "colesterolul" bun împiedică dezvoltarea aterosclerozei.

Situația este diferită în cazul lipoproteinelor cu densitate scăzută. Structurile lor transportă colesterolul în celule și vase. De asemenea, LDL reprezintă materia primă pentru sinteza de hormoni, vitamina D. Atunci când nivelul de lipoproteine ​​cu densitate joasă devine mai mare decât în ​​mod normal, excesul de particule de colesterol începe să pătrundă în peretele arterial pentru a forma plăcilor aterosclerotice. Această circumstanță duce la scăderea lumenului vaselor de sânge și la dezvoltarea patologiilor ischemice (atac de cord, accident vascular cerebral).

Colesterolul "bun" și "rău" în organism sunt strâns legate între ele. Lipoproteinele cu greutate moleculară mare captează și elimină colesterolul derivat din LDL. Dacă nivelul colesterolului "rău" din sânge devine inferior normei, acesta încetează să vină din alimente, începe să sintetizeze activ ficatul. Reducerea concentrației de HDL în astfel de situații conduce la apariția aterosclerozei.

Rolul trigliceridelor

Trigliceridele, fiind o sursă de energie în organism, împreună cu lipoproteine ​​cu densitate scăzută pot influența procesul de formare a plăcii aterosclerotice. Această circumstanță apare când concentrația de grăsime din sânge este mai mare decât în ​​mod normal, iar colesterolul "bun" datorită conținutului scăzut încetează să mai efectueze funcția de transfer al LDL.

Creșterea numărului de trihidroizi apare atunci când consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi animale. Utilizarea medicamentelor care conțin medicamente hormonale, precum și cantități mari de acid ascorbic, mărește nivelul trigliceridelor din sânge, provocând dezvoltarea trombozei, aterosclerozei.

Pericol de oxisterol

Oxisterolii sunt structuri intermediare care se formează în timpul sintezei acizilor biliari, hormonilor steroizi. Cu toate acestea, un pericol deosebit pentru nave sunt oxiterolii, care intră în organism cu alimente. Acești compuși sunt capabili să declanșeze formarea plăcilor aterosclerotice. Oxisterolii în cantități mari sunt prezenți în gălbenușuri de ou, carne congelată, pește, precum și lapte uscat, unt topit.

Procedura de cercetare

De obicei, un test de sânge pentru colesterol și trigliceride fracțiunile au fost atribuite medic pentru a determina cauza tensiunii arteriale crescute, cardiovasculare, patologiilor endocrine, in timpul medicamente hormonale. O analiză a colesterolului va fi utilă pentru bărbații cu vârsta peste 35 de ani și pentru femeile de peste 40 de ani.

Înainte de a efectua un studiu timp de câteva zile, nu se recomandă să mâncați alimente bogate în grăsimi. Analiza este efectuată pe stomacul gol. Exercitarea, stresul si fumatul inainte de a lua sange pentru colesterol distorsioneaza rezultatele studiului.

Evaluarea concentrației substanței

Pentru a determina modul în care nivelul colesterolului afectează negativ starea sănătății umane, este necesar să se analizeze mai mulți parametri. Acesta este nivelul colesterolului total, trigliceridelor, precum și concentrația de HDL și LDL în sânge. Pentru bărbații și femeile de diferite grupe de vârstă, normele indicatorilor vor fi diferite.

Decodarea și evaluarea datelor obținute în analiza sângelui pentru diferite fracții lipidice se efectuează de către un medic, luând în considerare vârsta și sexul persoanei. Există anumite standarde pentru colesterol total, LDL, HDL, trigliceride pentru femei și bărbați. De asemenea, analiza de decodificare ar trebui să includă un index aterogen. Acest indicator indică raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și densitatea scăzută. Cu alte cuvinte, cât de mult colesterol "bun" predomină peste "rău".

Uneori, profilul lipidic (testarea sângelui pentru diferite fracțiuni de grăsimi) se schimbă în rău sub influența factorilor fiziologici. La bărbați, colesterolul și trigliceridele sunt mai afectate de vârstă. La femei, indicatorii de colesterol și lipide "rele" sunt crescuți în timpul sarcinii, după apariția menopauzei. Lipsoproteinele cu densitate scăzută și trigliceridele sunt mai mari decât cele normale în situații stresante, sporind activitatea fizică.

Colesterol total

Analiza lipidelor din sânge trebuie să includă în mod necesar informații despre colesterolul total. Normele acestui indicator variază în funcție de vârsta și sexul persoanei. Colesterolul total este, de obicei, crescut la persoanele în vârstă și poate ajunge la 6,5-7 mmol / litru. La femei, nivelul colesterolului este de obicei ridicat comparativ cu cel al sexului opus. O scădere accentuată a concentrației de colesterol este observată în perioada postoperatorie, cu infarct miocardic, infecții bacteriene severe.

Indicatori LDL

Următorul indicator integru care include interpretarea profilului lipidic este lipoproteinele cu densitate scăzută. Cu concentrații crescute de LDL, crește riscul apariției patologiilor vasculare severe, ischemiei și aterosclerozei.

La bărbați, normele de nivel scăzut de densitate a lipoproteinelor sunt reduse la vârsta de treizeci de ani, comparativ cu vârsta de sex opus. Această cifră variază de la 1,6 mmol / litru la băieți cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani până la 4,27 mmol / litru la bărbații în vârstă de treizeci de ani. Cu toate acestea, la femei, rata de LDL crește treptat de la 1,8 mmol / l la vârsta de cinci până la 4,25 mmol / litru la 30 de ani.

Apoi, până la 50 de ani, nivelul LDL este ușor mai ridicat la bărbați decât la femeile din aceeași perioadă de viață și atinge 5,2 mmol / litru. Concentrațiile maxime de colesterol "rău" sunt fixate după 55 de ani și sunt considerate a fi în limitele normale de până la 5,7 mmol / litru la vârsta de șaptezeci de ani.

Concentrația HDL

Testul de sânge pentru colesterol ar trebui să reflecte indicatorul de nivel ridicat al lipoproteinelor. De regulă, concentrația de HDL este relativ scăzută și ar trebui să fie în intervalul de 0,7-1,94 mmol / litru pentru bărbați sau femei de vârste diferite. Nivelurile scăzute de lipoproteine ​​aproape întotdeauna înseamnă că riscul de a dezvolta patologii cardiace și cardiace este crescut.

Se crede că cu cât este mai mare rata lipoproteinelor cu densitate mare, cu atât va afecta mai bine sănătatea umană. Într-adevăr, un nivel ridicat de HDL previne formarea plăcilor aterosclerotice. Cu toate acestea, datele supraestimate ale lipoproteinelor cu densitate mare pot indica boli grave.

Se știe că hepatita în stadiul cronic, ciroza biliară, intoxicația prelungită, consumul prelungit de alcool poate crește concentrația lipoproteinelor cu densitate mare. De aceea, atunci când descifrăm profilul lipidic, este important să acordăm atenție valorilor HDL limitative.

Coeficientul aterogen

Conform datelor aterogene, se poate evalua riscurile reale ale aterosclerozei. Indicele aterogen este definit ca diferența dintre concentrația totală de colesterol și HDL împărțită la cantitatea de lipoproteină cu densitate mare. Cu cat aterogenitatea este mai mare, cu atat este mai mare probabilitatea ca o persoana sa aiba o leziune a vaselor de sange, infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale si hipertensiune arteriala.

Limitele admisibile de aterogenitate pentru tineri fluctuează în termen de 3. După treizeci de ani, aterogenitatea poate ajunge la 3,5, iar la vârsta mai înaintată - 7,0.

trigliceride

Navele sunt grav amenințate cu ateroscleroză dacă trigliceridele sunt ridicate în sânge. Pentru femei, această cifră variază în mod normal de la 0,4 la 1,6 mmol / litru, în timp ce pentru bărbați ar trebui să se situeze în intervalul 0,5-2,8 mmol / litru. Nivelul trigliceridelor este redus cu încălcarea ficatului, boli pulmonare, malnutriție. Cauzele concentrațiilor crescute ale trigliceridelor pot fi asociate cu diabetul, afectarea hepatică sau alcoolică.

Cum să îmbunătățiți profilul lipidic

Evaluarea indicatorilor de diferite fracțiuni de colesterol permite medicului să prevină apariția aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, pentru a preveni apariția atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale. Există câteva modalități de îmbunătățire a datelor privind profilul lipidic. În primul rând, este necesar să se renunțe la dependența de nicotină, să nu abuzeze de băuturile alcoolice, este rezonabil să se abordeze efortul fizic. Este important să consumați alimente care conțin colesterol "bun", cantități mari de pectine, un minim de grăsimi și carbohidrați.

Pentru a reduce aterogenitatea, medicamentele speciale pot fi prescrise de un medic: statine, fibrați, antioxidanți și, de asemenea, mijloace pentru normalizarea funcției hepatice. Uneori, pentru a reduce nivelul colesterolului "rău", este necesar să refuzați să luați medicamente care conțin hormoni. Normalizarea stării psiho-emoționale contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea profilului lipidic. Este important să vă tratați sănătatea responsabilă și periodic împreună cu medicul dumneavoastră pentru a evalua concentrația de colesterol din sânge.