Blood ESR Norm pentru bărbați, femei și copii

Determinarea ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) este o metodă accesibilă și simplă de diagnostic de laborator, care vă permite să identificați în primul rând procesele infecțioase și inflamatorii din organism. Acest indicator important se reflectă în rezultatele numărului total de sânge. Studiul este prescris pentru adulți și copii, atât în ​​scop preventiv, cât și pentru a obține o imagine completă a stării bolnavului.

Să discutăm acest subiect important cu dvs. Care este rata de sedimentare a eritrocitelor, de ce trebuie să determinați ESR, ce înseamnă atunci când ESR este peste normal? Aceste și multe alte întrebări sunt deseori jenate de a întreba doctori, iar acasă ei cred de mult timp de ce au asemenea cifre în rezultatele unui test de sânge general. Vom înțelege toate aceste complicații ale diagnosticului de laborator împreună cu medicul Eugenia Nabrodova.

Ce este ESR

Fenomenul de sedimentare a eritrocitelor a fost cunoscut din cele mai vechi timpuri. Înapoi în zilele lui Hippocrates, când au folosit metoda de sânge, doctorii au observat că sângele eliberat a început în cele din urmă să se împartă în două părți: mai întunecate - mai jos și mai ușor - deasupra și lumina a fost mai pronunțată la bolnavi. Această caracteristică nu a fost folosită de mult timp, până când terapeutul polonez (E. Bernatsky) a sugerat utilizarea ratei de sedimentare a eritrocitelor pentru a diagnostica multe boli.

În mod normal, celulele roșii din sânge au o sarcină negativă, iar în sânge se resping reciproc, pentru a nu se lipi împreună. În afara vaselor, celulele roșii din sânge încep să se depună sub gravitate. Celulele roșii din sânge sunt în partea de jos, iar în partea de sus sunt leucocitele și plasma sanguină.

În anumite condiții fiziologice (de exemplu, în timpul sarcinii) și în procesele patologice, sedimentarea eritrocitară are loc la o rată ridicată. Motivul principal al creșterii sale este modificările în proprietățile plasmatice cu predominanța compoziției proteice pe fundalul creșterii temperaturii, reacțiilor alergice și inflamatorii, creșterea celulelor maligne și pătrunderea microorganismelor străine.

Diferite proteine ​​și anticorpi specifici, care se formează ca răspuns la răspunsul defensiv al organismului, reduc încărcarea negativă a celulelor roșii din sânge și diminuează capacitatea lor de a se repeta reciproc. Ca rezultat, celulele roșii din sânge încep să cadă în mod activ pe fundul tubului vertical.

După cum probabil ați ghicit, indicatorul ESR într-un test este important pentru determinarea proceselor infecțio-inflamatorii care apar în interiorul corpului. Dar metoda face doar medici să se gândească la prezența inflamației. De îndată ce doctorul vede că ESR este mai mare decât în ​​mod normal, el prescrie studii suplimentare pentru a determina locația exactă a sursei de infecție sau a procesului patologic.

ESR în Westergren

Există mai multe metode pentru determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor. Unul dintre ele este ESR pe Westergren. Este folosit în mod activ în diagnosticarea modernă a laboratoarelor. Pentru analiză, luați sânge venos și amestecați cu citrat de sodiu. La o oră după prelevare, un tehnician de laborator măsoară distanța de la limita superioară a plasmei până la limita superioară a eritrocitelor care s-au stabilit. Această valoare va descrie rata de sedimentare a eritrocitelor unei persoane particulare.

Metoda este foarte informativă. În cazul în care ESR este crescut în conformitate cu Westergren, înseamnă că procesul inflamator este mai probabil în organism. Este necesar să se caute o sursă de infecție, o tumoare sau o boală sistemică pentru a începe tratamentul medicamentos cât mai curând posibil.

ESR în Panchenkov

Panchenkov ESR este determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor în sânge capilar, care este diluat cu citrat de sodiu într-un raport de 4: 1. După aceea, materialul este plasat timp de 60 de minute într-un tub special, care are 100 diviziuni. Însă astăzi definiția ESR și diversele deviații apar în laboratoare cu ajutorul contoarelor automate. Acest lucru reduce riscul de a obține informații inexacte și reduce în mod semnificativ timpul pentru a obține rezultate precise de analiză.

Normă ESR pentru bărbați, femei și copii

Rata ESR în sângele femeilor, bărbaților și copiilor este semnificativ diferită. Acest indicator este influențat de mulți factori și mai ales de vârstă. Dacă pentru o persoană cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani ESR 25 este norma, atunci un ESR de 25-30 la un copil este un indicator catastrofal de mare, care necesită o examinare cuprinzătoare urgentă și determinarea motivelor pentru astfel de schimbări.

Mai jos vă sugerăm să vă familiarizați cu tabelul, care reflectă rata ESR la femei, copii și bărbați după vârstă.

Tabelul ratei sedimentării eritrocitare (ESR)

Tabelul vă ajută să determinați ESR în sângele bărbaților, femeilor și copiilor, dar trebuie să înțelegeți că aceste valori sunt aproximative. Abaterea de mai multe unități nu indică dezvoltarea unei boli periculoase. Dacă ESR nu este normal, medicul nu va efectua un diagnostic final fără date din alte studii (ultrasunete, raze X, RMN, biochimie sanguină, diagnostice hormonale, markeri tumorali din sânge). Prin urmare, nu vă grăbiți la concluzii și nu vântați-vă, vedeți un ESR ridicat în rezultatele analizei globale.

ESR la femei

Dacă te uiți atent la masă cu norma ESR pentru femei, vei observa că valorile din ea sunt mai mari decât cele ale bărbaților și copiilor. Acest lucru se datorează conținutului redus de globule roșii din sângele feminin și creșterii naturale a globulinelor și a fibrinogenului. Rata medie a ESR pentru femeile din perioada de reproducere activă este de 10-15.

După 50-60 de ani, multe femei au boli cronice ale organelor interne, inclusiv cele care afectează uterul, ovarele, ficatul, rinichii, articulațiile. Datorită modificărilor patologice din organism, compoziția proteică a sângelui se modifică, ceea ce contribuie la creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor.

ESR la bărbați

Norma ESR în analiza sângelui la bărbați este de până la 15-20 (în funcție de vârstă). După 60 de ani, cifra se apropie de 18-20. Dar, la fel ca la femei și bărbați, este permisă o creștere a ESR cu mai multe unități față de norma de vârstă și nu indică evoluția patologiei. Cu toate acestea, în cazul în care ESR este crescut și există semne de boală și plângeri de bunăstare, este nevoie de un diagnostic mai aprofundat.

ESR la copii

În comparație cu adulții, ESR la copii este scăzută. Dar acest indicator crește rapid datorită oricărui proces patologic. De exemplu, un nou-născut are rareori un ESR mai mare decât 2. Dar la 5-7 ore după apariția unei infecții, creșterea temperaturii sau deteriorarea gravă a țesuturilor, rata de sedimentare a eritrocitelor crește dramatic la 12-15.

Rata medie a ESR la copiii mai tineri și medii - 3-8 ani. O creștere accentuată a acestor valori poate indica dezvoltarea diferitelor patologii, inclusiv modificările maligne ale celulelor. Asigurați-vă că efectuați o examinare completă pentru a stabili un diagnostic corect și pentru a începe tratamentul.

ESR în timpul sarcinii

Creșterea ESR la femeile gravide este considerată fiziologică. Fructul, în ciuda faptului că este legat de mamă, este un obiect extraterestru, iar dezvoltarea lui conduce la o creștere a elementelor proteice din sânge. Sistemul imunitar se află într-o stare de tensiune în această perioadă crucială. Prin urmare, nu este nimic surprinzător în creșterea cantității de proteine ​​din sânge și în creșterea ESR.

Rata medie de ESR în timpul sarcinii este de 20-40. În trimestrul al treilea, rata crește doar de 2-4 ori și este de 40-50 mm / oră. Acest lucru nu ar trebui să deranjeze o femeie și un ginecolog, dar numai dacă o creștere a ESR în sânge nu este însoțită de semne de boli infecțioase și inflamatorii, o amenințare de avort spontan, edem sau simptome de toxicoză târzie.

ESR a crescut. Ce înseamnă asta?

De îndată ce o persoană vede, ca urmare a unei analize generale, că ESR este mai mare decât în ​​mod normal, începe să întrebe medicul ce înseamnă acest lucru și cât de periculos poate fi acesta. Dar, medicii sunt, de obicei, laconici, mai ales în ceea ce privește pacienții sensibili. Medicul se teme că, după ce a enumerat principalele motive pentru creșterea ESR, pacientul va începe să inventeze bolile inexistente și se va simți chiar mai rău sau va începe să schimbe tratamentul prescris fără niciun motiv.

Dar cred că educația medicală nu a împiedicat pe nimeni. Cu toate acestea, nu luați lista bolilor pentru care ESR crescut este atât de gravă. Acestea sunt numai posibile motive:

• infecții bacteriene și virale;
• procese supurative;
• boli alergice în stadiul acut;
• boli sistemice (lupus eritematos, artrită reumatoidă, guta);
• inflamația acută a organelor interne sau exacerbarea procesului inflamator cronic;
• boli de imunodeficiență;
• maladii neoplasme ale organelor interne, cancer de sânge;
• exacerbarea patologiilor hepatice și renale;
• virus hepatitic;
• procese patologice însoțite de necroză tisulară, inclusiv infarct miocardic;
• boli endocrine.

În primul rând, cauzele ESR crescute sunt asociate cu procese inflamatorii cronice sau acute. De asemenea, coeziunea eritrocitelor apare în bolile autoimune, reumatice și alergice. Datorită răspunsului imun crescut, producția de imunoglobuline crește, ceea ce duce la o creștere a ESR. Cele mai mari rate sunt caracteristice infecțiilor bacteriene: amigdalită, colecistită, pneumonie, dizenterie. Dar cu boli virale și parazitare, ESR rămâne adesea în limitele normale.

Indicatorul ESR este puternic influențat de factorii fiziologici. Rata de sedimentare a eritrocitelor crește nu numai în timpul sarcinii, dar și în timpul alăptării, după efort fizic și efectul stresului. La femei, ESR este mai mare în timpul menstruației.

Multe medicamente pot determina blocarea celulelor roșii din sânge și creșterea ratei de sedimentare. Contraceptivele, medicamentele anticonvulsivante, medicamentele narcotice, aspirina pot crește ESR. Dacă luați aceste medicamente, adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua un număr întreg de sânge. Specialistul poate recomanda anularea unor fonduri pentru un timp sau pur și simplu să își ia în considerare fondurile atunci când primește rezultate de diagnosticare.

ESR în oncologie

Mulți oameni urmează ESR, crezând că o creștere a indicatorului indică dezvoltarea cancerului. Frica de cancer creste in fiecare an, iar aceasta este o tendinta trista. Într-adevăr, ESR în oncologie crește, mai ales la copii. Dar există multe alte motive pentru creșterea acestui indicator. Prin urmare, nu ia în considerare numărul de ESR - principalul simptom al cancerului. Pentru diagnosticarea precoce a cancerului există și alte metode mult mai informative (de exemplu, sânge pentru markeri tumorali, ultrasunete, citologie).

Ce trebuie să faceți atunci când măriți ESR

Cum de a scădea ESR în sânge? La creșterea indicatorului este necesar să se adreseze medicului curant. Se întâmplă adesea creșterea ESR, dar nu există semne evidente ale bolii. În acest caz, se recomandă reluarea analizei, sub rezerva anumitor restricții.

Înaltul ESR pe fundalul sănătății generale poate fi cazul în cazul în care, cu puțin timp înainte de testare, persoana a fost supusă unor sarcini fizice sau stresante severe. Cu câteva zile înainte de studiu, se recomandă evitarea stresului psiho-emoțional, suprasolicitarea, renunțarea la alcool și fumatul.

Numărul total de sânge este dat pe stomacul gol. Unii oameni, din anumite motive, uită de asta. Un mic dejun înainte de studiu poate determina creșterea ESR în sânge. Chiar nu este recomandat să luați cina în ajunul testului de sânge.

Tratamentul ESR ridicat

ESR crescute în sânge necesită tratament adecvat dacă, pe lângă acest simptom, specialiștii detectează simptome patologice suplimentare. Tactica medicală depinde direct de diagnostic. Deoarece creșterea ESR este adesea asociată cu infecții bacteriene, prezența lor trebuie confirmată de alte studii și de selectarea antibioticelor adecvate. În plus, medicamentele antiinflamatorii pot fi prescrise, antiseptice locale (în cazul în care concentrarea infecției este în gură sau nas).

Tratamentul ESR înalt se efectuează sub supravegherea unui medic. Nu puteți prescrie propriile medicamente, în special - antibiotice. Acest lucru poate fi inutil, deoarece mulți agenți patogeni de astăzi sunt rezistenți la agenții antibacterieni.

Doar medicul determină sensibilitatea și observările prescriu un medicament adecvat.

Vă reamintesc că o ușoară creștere a ESR fără plângeri și semne ale bolii nu necesită tratament. Doctorii numesc astfel de pacienți între ei "soia". Ei au avut, fără nici un motiv, o creștere ușoară a ESR, dar se simt bine și nu au nevoie de îngrijire medicală.

Ce înseamnă reducerea ESR?

ESR redus nu are importanță clinică pentru specialiști. Rata de sedimentare a eritrocitelor se poate schimba atunci când organismul este deshidratat și forma celulelor se modifică (în cazul anemiei cu celule secerate). ESR scade, de asemenea, cu insuficiență cardiacă și respiratorie, utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor și a albuminei.

Este mai bine să evaluați ESR împreună cu medicul dumneavoastră. Simțiți-vă liber să cereți medicilor să vă spună despre rezultatele testelor. Știind despre indicatorii normali, este posibil să suspectăm încălcările și bolile în timp și să ne adresăm experților.

Medicul tău
Evgenia Nabrodova

Iar pentru suflet vom asculta astăzi la Boogie Vladzi, de la Liberace Carmen, Valentino Liberace - un pianist american, o persoană extraordinară. Luminozitatea în haine, bijuteriile cu care era atârnat - toate acestea vor fi adoptate de mulți muzicieni. Inclusiv Elvis Presley. Cred că nu veți rămâne indiferent, ascultând un fragment din improvizațiile sale pe tema "Carmen".

Rata de sedimentare a eritrocitelor

Un indicator important în analiza generală a sângelui (OAK) este rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Marker evaluează activitatea sistemelor interne ale omului. Dacă rata ESR din sânge nu corespunde valorilor admise (crescute sau foarte reduse), putem vorbi despre procese patologice în organism de altă natură.

Rata de sedimentare a eritrocitelor face parte dintr-un număr întreg de sânge.

Norma ESR pentru sânge - Tabel după vârstă

Rata de sedimentare a eritrocitelor este variabilă, deoarece are o relație strânsă cu vârsta, sexul și unele modificări fiziologice (sarcină, ciclu menstrual). Unitate de marcare de marcare - mm pe oră. În 60 de minute se înregistrează o pierdere rapidă de celule sanguine în sediment.

Tabelul "Norma ESR în sânge pe vârstă și sex"

Motivele pentru devierea indicatorilor din normă

La 5% din oamenii de pe planetă, viteza de sedimentare a celulelor sanguine este foarte diferită de cea normală. Acest lucru se datorează caracteristicilor lor fiziologice și nu este o patologie. Dacă încălcările din KLA nu sunt asociate cu procesele naturale din organism, aceasta indică dezvoltarea unor boli specifice.

ESR peste normal

Un nivel ridicat al ratei de precipitare a celulelor sanguine este un semn clar al patologiei. Se mai numeste si sindromul ESR accelerat. Conform MKB 10 (clasificarea internațională a bolilor), acest indicator este împărțit într-un grup separat R70 - sedimentarea eritrocitară accelerată și anomalii ale vâscozității sângelui.

Cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele boli:

• inflamații în organele interne - hepatită, cistită, pneumonie, răceli, tuberculoză, leziuni purulente (sepsis), meningită;
• infecții ale tractului respirator;
• stare postoperatorie;
• anemie;
• oncologie (de obicei ESR se învârte în ultimele etape ale cancerului);
• excesul de cantitatea permisă de colesterol din sânge pe fundalul obezității severe sau diabetului zaharat;
• cronică sau disfuncție renală acută.

Elevul ESR poate indica excesul de colesterol

Factorii frecvenți care pot afecta nivelul ESR din sânge sunt:

• șoc, stres;
• consumul de medicamente hormonale;
• perioada de gestație a fătului sau alăptării;
• vârstă înaintată

ESR scăzut

Reducerea vitezei de sedimentare a celulelor sanguine este considerată o patologie dacă pacientul are distrofie musculară severă sau există probleme cu sinteza apei-sare.

Nu există alte motive serioase pentru încetinirea ESR, dar există factori non-patologici de sedimentare redusă a eritrocitelor:

• nutriție scăzută în proteine;
• paralizie sau înfometare totală;
• începutul sarcinii.

ESR redus observat la începutul sarcinii

Sedimentarea sedimentării eritrocitelor și utilizarea medicamentelor hormonale (corticosteroizi). După finalizarea tratamentului, testele revin la normal.

Metode de testare a sângelui pentru ESR

Nivelul ratei de sedimentare a celulelor sanguine este examinat în două moduri principale:

• conform lui Panchenkov;
• pe Westergner.

Metodele se disting prin precizia rezultatelor și specificitatea procedurii, dar esența este aceeași - combinația de material biologic cu un reactiv special.

Potrivit lui Westergner

Pentru acest studiu este nevoie de sânge venos. Tubul de sticlă este utilizat cu împărțirea exactă în 200 de linii, câte 1 mm fiecare. Amestecarea sângelui cu reactivul are loc într-o eprubetă și se lasă timp de 1 oră. După ce timpul alocat a trecut, se măsoară o coloană de plasmă sanguină fără eritrocite sedimentate.

Westergner ESR fiabilitatea este foarte mare

Potrivit lui Panchenkov

Metoda Panchenkov este un test de sânge cunoscut de la un deget.

Cum să:

• sânge capilar este colectat prin punching deget inel cu un scarificator;
• un tub de sticlă graduat în 100 diviziuni, materialul biologic este extras;
• o soluție specială (coagulant) este plasată pe o sticlă concavă specială, iar sângele testat este adăugat într-un raport de 1 până la 4;
• a pierdut abilitatea de a se îngroșa, lichidul este pipetat - capilarul lui Panchenkov - așezat într-o poziție în picioare și așteptând 60 de minute, în timpul căruia are loc sedimentarea eritrocitară;
• se măsoară distanța de la începutul plasării strălucitoare la sediment (în mm).

Metoda de măsurare a ESR la Panchenkov este foarte frecventă în practica medicală, dar sensibilitatea acesteia este mai mică decât în ​​analiza clinică a sângelui dintr-o venă.

Conform metodei Panchenkov, sângele și coagulantul sunt plasate pentru prima oară pe un geam special.

Cum să vă pregătiți pentru prelevarea de probe de sânge

Testul de sânge pentru detectarea ESR nu necesită pregătire specială pentru pacient.

Doar urmați câteva recomandări simple:

• opriți să mâncați și să beți orice 4-5 ore înainte de procedură;
• evitați stresul și anxietatea timp de mai multe ore înainte de donarea de sânge;
• 30-40 de minute înainte de a lua materialul pentru a se abține de la fumat;
• Nu exagerați cu efort fizic în ajunul analizei.

Nu fumați înainte de a efectua teste.

ESR la un copil - Komarovsky

Pediatrul Evgeny Komarovski atrage atenția asupra faptului că, la un copil, creșterea ESR nu poate semnala întotdeauna inflamația.

Cele mai frecvente cauze sunt următoarele situații:

• dinții se urcă;
• mamele care alăptează necorespunzător (o mulțime de alimente prăjite sau grase);
• luând medicamente antipiretice, în special paracetamol.

Dr. Komarovsky va identifica un alt factor important care poate afecta foarte mult nivelul ESR din sângele bebelușului. Aceasta este prezența infestărilor cu viermi.

Pentru a identifica adevărata cauză a sedimentării eritrocitare prea repede, medicul pediatru sfătuiește să efectueze teste suplimentare și să se supună unui tratament complex.

Rezultate false pozitive

ESR este un indicator nespecific care depinde în mare măsură de factori externi care nu sunt patologii.

Următoarele motive pot crește rata de adeziune și sedimentare a eritrocitelor:

• fumatul excesiv și consumul de alcool;
• dependența de alimentele grase și prăjite;
• vaccinări recente, după care organismul restabilește treptat protecția imună;
• utilizarea anumitor medicamente și abuzul de complexe de vitamine (în special cu conținut de vitamină A);
• probleme cu absorbția fierului și lipsa acestuia în organism.

Alimentele grase afectează ESR

Rezultate fals pozitive pot apărea, de asemenea, la femei în timpul menstruației, precum și la sarcină târzie. Nu excludeți o eroare medicală. Prin urmare, pentru acuratețea decodificării înainte de prelevarea de probe de sânge este necesar să se îndeplinească toate cerințele unui specialist și, dacă este necesar, să se reia analiza.

Cum să scădea ESR în sânge

Creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor nu este în sine o patologie. Indicatorul indică doar abateri posibile în activitatea organelor interne. Prin urmare, nu este necesar să se reducă în mod specific ESR. Valorile din analiza clinică sunt normalizate independent după ce au fost supuse unui curs de terapie medicamentoasă a uneia sau a alteia boli.

Dacă rata de pierdere a celulelor sanguine din sediment apare într-o persoană sănătoasă, experții recomandă:

• utilizați complexe de vitamine și suplimente minerale prescrise de un medic;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• țineți-vă de o nutriție adecvată.

Reducerea rapidă a nivelului de ESR ajută la utilizarea regulată a sucului proaspăt stoarse de sfecla, citrice proaspete cu miere. Treptat, acest indicator poate fi normalizat prin minimizarea situațiilor stresante, efort fizic moderat și un somn bun.

Sucul de roșie scade bine ESR

Accelerarea sedimentării celulelor sanguine în materialul biologic este un marker non-permanent care este sensibil la numeroși stimuli. Se poate mări ca și în procesele inflamatorii și infecțioase din organism și poate răspunde stilului de viață al unei persoane (lipsa mobilității, obiceiurilor proaste, medicației, modificărilor fiziologice temporare). Prin urmare, tratamentul începe numai după identificarea adevăratei cauze a anomaliilor în ESR.

Evaluați acest articol
(1 punct, medie 5.00 din 5)

ESR (ROE, rata de sedimentare a eritrocitelor): rata și deviațiile, de ce crește și scade

Anterior, a fost numit ROE, deși unii folosesc încă această abreviere din obișnuință, acum se numește ESR, dar în cele mai multe cazuri se aplică genul mijlociu (ESR crescut sau accelerat). Autorul, cu permisiunea cititorilor, va folosi abrevierea moderna (ESR) si sexul feminin (viteza).

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), împreună cu alte teste de laborator de rutină, se numără printre principalii indicatori de diagnosticare în primele etape ale căutării. ESR este un indicator nespecific care se ridică în multe condiții patologice de origine complet diferită. Oamenii care trebuiau să intre în camera de urgență cu suspiciune de o boală inflamatorie (apendicită, pancreatită, adnexită) își vor aminti cu siguranță că primul lucru pe care îl primesc este un "deuce" (ESR și leucocite), care după o oră face posibilă clarificarea imaginea. Este adevărat că noul echipament de laborator poate face analiza în mai puțin timp.

Rata ESR depinde de sex și vârstă.

Rata ESR în sânge (și unde trebuie încă să fie?) Depinde în primul rând de sex și de vârstă, dar nu diferă în funcție de diversitate particulară:

• La copiii de până la o lună (copiii nou-născuți sănătoși) ESR este de 1 sau 2 mm / oră, alte valori sunt rare. Cel mai probabil, acest lucru se datorează hematocritului ridicat, concentrației scăzute de proteine, în special a fracției de globulină, hipercolesterolemiei, acidozelor. Rata de sedimentare a eritrocitelor la sugari înainte de jumătate de an începe să difere brusc - 12-17 mm / oră.
• La copiii mai în vârstă, ESR este oarecum echilibrat și se ridică la 1-8 mm / h, ceea ce corespunde aproximativ ESR normal al unui adult masculin.
• La bărbați, ESR nu trebuie să depășească 1-10 mm / oră.
• Norma pentru femei - 2-15 mm / oră, gama sa mai largă de valori datorită influenței hormonilor androgeni. În plus, în timpul diferitelor perioade de viață, ESR la femei are tendința să se schimbe, de exemplu, în timpul sarcinii de la începutul celui de-al doilea trimestru (4 luni), începe să crească constant și să atingă maximul în timpul nașterii (până la 55 mm / h, considerat absolut normal). Rata de sedimentare a eritrocitelor revine la indicii anteriori după naștere în aproximativ trei săptămâni. Probabil, ESR crescută în acest caz se datorează creșterii volumului plasmatic în timpul sarcinii, creșterii conținutului globulinelor, colesterolului, scăderii nivelului de Ca2 ++ (calciu).

ESR accelerată nu este întotdeauna o consecință a modificărilor patologice, printre motivele pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, se pot observa și alți factori care nu sunt legați de patologie:

1. Eforturile dietetice, limitând consumul de lichide, vor determina probabil distrugerea proteinelor tisulare și, în consecință, o creștere a fibrinogenului sanguin, a fracțiilor de globulină și, în consecință, a ESR. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că consumul de alimente va accelera, de asemenea, ESR fiziologic (până la 25 mm / oră), deci este mai bine să mergeți la analiză pe stomacul gol, pentru a nu vă îngrijorați și să dați sânge din nou.
2. Unele medicamente (dextranele moleculare înalte, contraceptive) pot accelera rata de sedimentare a eritrocitelor.
3. Activitatea fizică intensă, care crește toate procesele metabolice din organism, este probabil să crească ESR.

Aceasta este aproximativ modificarea ESR în funcție de vârstă și sex:

Rata de sedimentare a eritrocitelor este accelerată, în primul rând datorită creșterii nivelurilor de fibrinogen și globulină, adică principalul motiv al creșterii este schimbarea proteinelor în organism, ceea ce poate indica evoluția proceselor inflamatorii, modificări distructive ale țesutului conjunctiv, formarea necrozei, apariția unui neoplasm malign, tulburări imune. O creștere prelungită nejustificată a ESR cu până la 40 mm / oră și mai mult deja dobândește nu numai o valoare diagnostică, ci și o valoare diagnostică diferențială, deoarece, împreună cu alți parametri hematologici, ajută la găsirea adevăratei cauze de ESR înalt.

Cum se determină ESR?

Dacă luați sângele cu un anticoagulant și lăsați-l să stea, după o anumită perioadă de timp puteți vedea că celulele roșii din sânge au scăzut și un lichid transparent (galben) lichid (plasmă) a rămas pe partea de sus. Ce distanta va trece celulele rosii din sange intr-o ora - si rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Acest indicator este folosit pe scară largă în diagnosticul de laborator, care depinde de raza eritrocitelor, densitatea și viscozitatea plasmei. Formula de calcul este o complot răsuciți, care este puțin probabil să fie interesat de cititor, cu atât mai mult cu cât, în realitate, totul este mult mai simplu și, probabil, pacientul însuși poate reproduce ordinea acțiunilor.

Asistentul de laborator preia sângele dintr-un deget într-un tub de sticlă special, numit capilar, îl plasează pe un diapozitiv de sticlă și apoi îl formează din nou într-un capilar și îl pune pe Panchenkov într-un trepied pentru a fixa rezultatul într-o oră. Coloana de plasmă care urmează eritrocitelor care s-au stabilit va fi viteza de sedimentare a acestora, măsurată în milimetri pe oră (mm / oră). Această metodă veche este numită ESR în conformitate cu Panchenkov și este încă utilizată de majoritatea laboratoarelor din spațiul post-sovietic.

Definiția acestui indicator pe Westergren, versiunea inițială a cărora se deosebea foarte puțin de analiza noastră tradițională, este mai răspândită pe planetă. Modificările automate moderne ale definiției ESR conform Westergren sunt considerate mai exacte și permit obținerea unui rezultat într-o jumătate de oră.

Creșterea ESR necesită examinare

Factorul principal de accelerare a ESR este în mod corect considerat că modifică proprietățile fizico-chimice și compoziția sângelui: o schimbare a raportului protein-A / G (albumină-globulină) în jos, o creștere a pH-ului, o saturație activă a hematiilor hematice de celule roșii sanguine (eritrocite). Proteinele plasmatice care efectuează procesul de sedimentare a eritrocitelor se numesc aglomerine.

O creștere a nivelului fracțiunii de globulină, a fibrinogenului, a colesterolului, o creștere a capacităților de agregare a celulelor roșii din sânge are loc în numeroase condiții patologice, care sunt considerate cauzele ESR ridicate în testul general de sânge:

1. Procese inflamatorii acute și cronice de origine infecțioasă (pneumonie, reumatism, sifilis, tuberculoză, sepsis). Conform acestui test de laborator, se poate judeca stadiul bolii, declinul procesului, eficacitatea terapiei. Sinteza proteinelor "în fază acută" în perioada acută și creșterea producției de imunoglobuline în mijlocul "ostilităților" măresc semnificativ abilitățile de agregare ale eritrocitelor și formarea coloanelor lor de monede. Trebuie remarcat faptul că infecțiile bacteriene dau un număr mai mare decât leziunile virale.
2. Collagenoză (artrită reumatoidă).
3. Insuficiența cardiacă (infarct miocardic - afectarea mușchiului cardiac, inflamația, sinteza proteinelor "fazei acute", inclusiv fibrinogen, agregarea crescută a globulelor roșii, formarea coloanelor de monede - ESR crescut).
4. Boli hepatice (hepatită), pancreas (pancreatită distructivă), intestine (boala Crohn, colită ulcerativă), rinichi (sindrom nefrotic).
5. Endocrine patologice (diabet zaharat, tirotoxicoză).
6. Afecțiuni hematologice (anemie, limfogranulomatoză, mielom).
7. Leziuni ale organelor și țesuturilor (intervenții chirurgicale, leziuni și fracturi osoase) - orice deteriorare crește capacitatea celulelor roșii din sânge de a se agrega.
8. Plumbul sau otrăvirea cu arsen.
9. Statele însoțite de intoxicații severe.
10. Neoplasme maligne. Desigur, este puțin probabil ca testul să se poată pretinde a fi principala caracteristică de diagnosticare în oncologie, dar ridicarea acestuia într-un fel va crea multe întrebări care trebuie să răspundă.
11. Gamapatia monoclonală (macroglobulinemia Waldenstrom, procese imunoproliferative).
12. Colesterol ridicat (hipercolesterolemie).
13. Efectele anumitor medicamente (morfina, dextranul, vitamina D, metildopa).

Cu toate acestea, în diferite perioade ale aceluiași proces sau în condiții patologice diferite, ESR nu se schimbă în același mod:

• O creștere foarte accentuată a ESR de până la 60-80 mm / oră este caracteristică mielomului, limfosarcomului și altor tumori.
• Tuberculoza la etapele inițiale nu modifică rata de sedimentare a eritrocitelor, dar dacă nu se oprește sau se unește o complicație, indicatorul se va târî rapid în sus.
• În perioada acută de infecție, ESR va începe să crească doar de la 2-3 zile, dar nu poate scădea de prea mult timp, de exemplu, în cazul pneumoniei lobare, criza a trecut, boala se retrage și ESR durează.
• Este puțin probabil ca acest test de laborator să poată ajuta în primele zile de apendicită acută, deoarece va fi în limite normale.
• Reumatismul activ poate dura o lungă perioadă de timp cu o creștere a ESR, dar fără număr înspăimântător, dar reducerea acestuia ar trebui să fie avertizată în ceea ce privește dezvoltarea insuficienței cardiace (cheaguri de sânge, acidoză).
• În mod obișnuit, atunci când procesul de infectare moare, numărul total de leucocite este primul (eozinofilele și limfocitele rămân pentru a finaliza reacția), ESR se situează oarecum și scade mai târziu.

Între timp, conservarea pe termen lung a valorilor ridicate ale ESR (20-40 sau chiar 75 mm / oră și mai mult) în boli infecțioase și inflamatorii de orice fel ar putea sugera ideea de complicații și în absența unor infecții evidente - apoi bolile ascunse și eventual foarte grave. Și, deși nu toți pacienții oncologici, boala începe cu o creștere a ESR, totuși, nivelul său ridicat (70 mm / oră și mai mult) în absența unui proces inflamator apare cel mai frecvent în timpul oncologiei, deoarece tumora va provoca mai devreme sau mai târziu leziuni ale țesuturilor, în cele din urmă va începe să crească rata de sedimentare a eritrocitelor.

Ce poate însemna o scădere a ESR?

Probabil, cititorul va fi de acord că nu acordăm valoare prea mare ESR dacă numărul este în limitele normale, însă o scădere a indicatorului ținând cont de vârstă și sex la 1-2 mm / oră va cauza încă o serie de întrebări la pacienți deosebit de curioși. De exemplu, un număr întreg de sânge al unei femei de vârstă reproductivă, cu cercetare repetată, "distruge" nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor, care nu se încadrează în parametrii fiziologici. De ce se întâmplă acest lucru? Ca și în cazul unei creșteri, scăderea ESR are și propriile motive, datorită unei scăderi sau lipsei agregării eritrocitelor și formării coloanelor de monede.

în timp ce reducerea ESR nu este în ordinea unei (sau mai multor) componente a sedimentării corecte a eritrocitelor

Factorii care conduc la astfel de abateri includ:

1. Creșterea vâscozității sângelui, care, cu o creștere a numărului de eritrocite (eritem), poate opri, în general, procesul de sedimentare;
2. Schimbarea formei de celule roșii din sânge, care, în principiu, datorită formei neregulate, nu se poate încadra în barele de monede (semiluna, sferocitoza etc.);
3. Modificări ale parametrilor fizico-chimici ai sângelui cu o scădere a pH-ului în jos.

Astfel de modificări ale sângelui sunt caracteristice următoarelor stări ale corpului:

• Bilirubina înaltă (hiperbilirubinemie);
• Icterul mecanic și, ca o consecință, eliberarea unor cantități mari de acizi biliari;
• Eritremia și eritrocitoza reactivă;
• Anemia celulelor sebale;
• Insuficiență circulatorie cronică;
• Nivel redus de fibrinogen (hipofibrinogenemie).

Cu toate acestea, scăderea ratei de sedimentare a eritrocitelor de către clinicieni nu este considerată a fi un indicator important de diagnosticare, prin urmare, datele sunt date persoanelor deosebit de curioase. Este evident că la bărbați această scădere nu este în general posibil de observat.

Este cu siguranță imposibil să se determine o creștere a ESR fără o puncție în deget, dar este destul de posibil să se presupună un rezultat accelerat. Palpitațiile (tahicardie), febra (febră), alte simptome care indică o abordare a bolii infecțio-inflamatorii pot fi semne indirecte ale modificărilor în mulți parametri hematologici, inclusiv rata de sedimentare a eritrocitelor.

Normă ESR pentru sânge

Informații generale

Noi metode de diagnosticare și determinare a cauzelor bolilor apar în mod regulat în medicina modernă. Cu toate acestea, determinarea indicatorului ESR în sângele uman este încă o metodă eficientă de diagnosticare. Se utilizează în scopul diagnosticării, atât la copii, cât și la adulți. Un astfel de studiu este, de asemenea, prescris atunci când un pacient este abordat de un medic care este preocupat de o anumită boală și în timpul examinărilor profilactice.

Orice doctor poate interpreta acest test. ESR este inclus în grupul de analize generale de sânge (OAK). Dacă acest indicator este mărit, trebuie să determinați cauza acestui fenomen.

Ce este ESR în sânge?

Cei cărora le este prescris un astfel de studiu sunt interesați de ce să facă pentru analiza ESR și ce este. Deci, abrevierea ESR este majusculele termenului "rata de sedimentare a eritrocitelor". Astfel, folosind acest test, puteți determina exact rata de sedimentare a eritrocitelor în sânge.

Celulele roșii din sânge sunt, după cum știți, celule roșii din sânge. Când anticoagulanții acționează asupra lor pentru o anumită perioadă, ei se așează pe fundul tubului capilar sau al eprubetei. Timpul în care o probă de sânge luată de la un pacient este împărțită în straturi superioare și inferioare este definită ca ESR. Se estimează prin înălțimea stratului de plasmă, obținut în timpul studiului, în milimetri timp de 1 oră. Indicatorul ESR nespecific, cu toate acestea, are o sensibilitate ridicată.

Dacă rata ESR în sânge este crescută, acest lucru poate indica dezvoltarea diferitelor tulburări în organism. Deci, uneori, este un indicator al dezvoltării patologiilor infecțioase, oncologice, reumato- gice și de altă natură înainte de manifestarea simptomelor evidente ale bolilor. În consecință, dacă nivelul ESR este normal, medicul, dacă este necesar, prescrie alte studii.

Rata ESR pentru femei este de 3 până la 15 mm / h. Dar este necesar să se ia în considerare faptul că acest indicator depinde și de vârstă - în mod normal, acesta poate fi diferit pentru femeile sub 30 ani și după 30 de ani. Dacă este necesar, se determină și rata eritrocitelor din sângele femeilor. La femeile gravide, ESR crește de la a patra lună. Trebuie avut în vedere faptul că rata ESR la femeile gravide poate varia în funcție de perioada de gestație.

Norma ESR la bărbați este de 2 până la 10 mm / h. În general, analiza sângelui determină, de asemenea, celulele roșii din sânge la bărbați.

Rata ESR din sângele copiilor depinde de vârsta pacientului.

Valoarea acestui fapt în procesul de diagnosticare este importantă pentru:

• diferențierea diagnosticului (apendicita și sarcina ectopică, stenocardia și infarctul miocardic, artrita reumatoidă și osteoartrită etc.);
• determinarea răspunsului organismului la tratamentul pacienților cu tuberculoză, boala Hodgkin, artrita reumatoidă și altele;
• definirea unei boli care apare latent (dar trebuie avut în vedere că nici valorile normale ale ESR nu exclud dezvoltarea bolii sau neoplasmului în organism).

Uneori, acest concept este denumit ROE. Indicele ESR din sânge și ESR sunt concepte identice. Vorbind despre ROE în sânge, înțelegem că aceasta este reacția sedimentării eritrocitelor. Odată ce acest concept a fost folosit în medicină, adică au determinat rata ESR în sânge pentru femei, norma ESR în sângele copiilor etc. În prezent, acest concept este considerat învechit, dar orice doctor înțelege ce este ROE într-un test de sânge, ce este ROE în oncologie etc.

Boli în care ESR crește în sânge

Dacă un pacient are un ESR crescut în sânge, ceea ce înseamnă acest lucru este determinat de medic în procesul de diagnosticare. La urma urmei, acest indicator pentru suspectarea dezvoltării unei anumite boli este foarte important pentru diagnostic. Un medic calificat în procesul de diagnosticare ia în considerare nu numai faptul că pacientul a crescut această valoare, dar, de asemenea, determină ceea ce indică prezența altor simptome. Însă acest indicator este, în multe cazuri, foarte important.

ESR: creșterea numărului de boli

Elevul ESR din sângele unui copil și al unui adult este observat dacă apare o leziune bacteriană - în timpul fazei acute a unei infecții bacteriene.

Nu contează unde sunt situate exact infecțiile: imaginea sângelui periferic va afișa încă reacția inflamatorie.

Această valoare este întotdeauna crescută la un adult dacă apar boli infecțioase virale. Din care acest indicator se ridică în mod specific, medicul determină în procesul de examinare cuprinzătoare.

Astfel, vorbim despre dezvoltarea unui anumit proces patologic, dacă ESR depășește norma. Ce înseamnă acest lucru depinde de valoarea indicatorului. Valorile foarte mari - peste 100 mm / h - apar în timpul dezvoltării bolilor infecțioase:

În cursul dezvoltării unei boli infecțioase, această valoare nu crește rapid, se observă o creștere după 1-2 zile. Dacă pacientul se recuperează, ESR va crește ușor timp de câteva săptămâni sau luni. Cauzele ESR ridicate în leucocitele normale pot indica faptul că o persoană a suferit recent o boală virală: adică numărul de leucocite a revenit deja la normal, iar rata de sedimentare a celulelor roșii nu este încă disponibilă.

Cauzele ESR crescute în sângele femeilor pot fi asociate cu sarcina, astfel încât în ​​procesul de diagnosticare, medicul ia în considerare în mod necesar aceste cauze ale ESR crescute în sângele femeilor.

ESR crescut este un simptom tipic pentru următoarele boli:

• boli ale tractului biliar și ale ficatului;
• boli inflamatorii de natură purulentă și septică (artrită reactivă etc.);
• tulburări hematologice (anemie seceră, hemoglobinopatie, anisocitoză);
• boli care distrug țesutul și necroza (accident vascular cerebral, atac de cord, tuberculoză, tumori maligne);
• patologii ale glandelor endocrine și tulburări metabolice (obezitate, diabet, fibroză chistică etc.);
• malignă a măduvei osoase, în care celulele roșii din sânge care nu sunt gata să efectueze funcții directe (mielom, leucemie, limfom) intră în sânge;
• boli autoimune (sclerodermie, lupus eritematos, reumatism etc.);
• condiții acute în care sângele devine mai vâscos (diaree, sângerare, vărsături, afecțiuni postoperatorii etc.).

Indicatorii normali și patologici ai ESR

În medicină se determină limitele fiziologice ale acestui indicator, care sunt normele pentru anumite grupuri de oameni. Indicatorii normali și maximi sunt afișați în tabel:

• nou-născuți: norma - 0-2 mm / h, rata maximă - 2,8 mm / h;
• 1 lună: normal - 2-5 mm / h;
• 2-6 luni: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 luni - 1 an: norma - 3-10 mm / h;
• 1-5 ani: norma - 5-11 mm / h;
• 6-14 ani: norma - 4-12 mm / h;
• de la 14 ani: norma - la fete 2-15 mm / h, la baieti 1-10 mm / h.

• femei sub 30: norma - 8-15 mm / h;
• De la 30 de ani: Accelerare de până la 20 mm / h.

• bărbați cu vârsta sub 60 de ani: norma - 2-10 mm / h;
• 60 de ani: normal - până la 15 mm / h.

ESR în timpul sarcinii

Dacă această valoare crește în timpul sarcinii, este considerată o afecțiune normală. Rata ESR în timpul sarcinii - până la 45 mm / h. Cu astfel de valori, mama viitoare nu trebuie să examineze și să suspecteze evoluția patologiei.

Metodele prin care testul de sânge ESR

Înainte de a descifra ceea ce înseamnă ESR într-un test de sânge, medicul utilizează o anumită metodă pentru a determina acest indicator. Trebuie remarcat faptul că rezultatele diferitelor metode diferă între ele și nu sunt comparabile.

Este necesar să se ia în considerare, înainte de a efectua un ESR de testare a sângelui, că valoarea rezultată depinde de mai mulți factori. Analiza generală trebuie efectuată de un specialist - angajat al laboratorului, folosind numai reactivi de înaltă calitate. Analiza la copii, femei și bărbați se efectuează cu condiția ca pacientul să nu mănânce cu cel puțin 4 ore înainte de procedură.

Ce arată valoarea ESR în analiză? În primul rând, prezența și intensitatea inflamației în organism. Prin urmare, în prezența abaterilor, pacienții sunt adesea prescrise o analiză biochimică. Într-adevăr, pentru un diagnostic calitativ, este adesea necesar să se afle cât de mult este prezentă o anumită proteină în organism.

ESR pe Westergren: ce este?

Metoda descrisă pentru determinarea ESR - metoda conform Westergren - îndeplinește până în prezent cerințele Comitetului Internațional de Standardizare a Cercetării Blood. Această tehnică este utilizată pe scară largă în diagnosticarea modernă. Această analiză necesită sânge venos, care este amestecat cu citrat de sodiu. Pentru a măsura ESR, se măsoară distanța trepiedului, măsurarea fiind luată de la marginea superioară a plasmei până la marginea superioară a celulelor roșii din sânge care s-au stabilit. Măsurarea se efectuează la o oră după amestecarea componentelor.

Trebuie remarcat faptul că, dacă ESR este crescut în conformitate cu Westergren, înseamnă că acest rezultat este mai indicator pentru diagnostic, mai ales dacă reacția este accelerată.

ESR pe Vintrob

Esența metodei Vintrob este studiul sângelui nediluat, care a fost amestecat cu un anticoagulant. Interpretarea indicatorului dorit poate fi pe o scară a tubului în care există sânge. Totuși, această metodă are un dezavantaj semnificativ: dacă indicatorul este mai mare de 60 mm / h, atunci rezultatele pot fi nesigure, datorită faptului că tubul este blocat de eritrocitele sedimentate.

ESR în Panchenkov

Această metodă implică studiul sângelui capilar, diluat cu citrat de sodiu - 4: 1. Apoi, sângele este plasat într-un capilar special cu 100 diviziuni timp de o oră. Trebuie remarcat faptul că atunci când se utilizează metodele lui Westergren și Panchenkov, se obțin aceleași rezultate, dar dacă viteza este mărită, atunci metoda lui Westergren arată valori mai mari. Compararea indicatorilor - în tabelul de mai jos.

În prezent, contoarele automate speciale sunt de asemenea utilizate în mod activ pentru a determina acest indicator. Pentru a face acest lucru, tehnicianul nu mai este obligat să sângereze manual sânge și să țină evidența numerelor.

Blood ESR Indicator: Ce înseamnă anumite valori?

Așa cum am menționat mai sus, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pe oră sunt considerați indicatori normali ai ESR pentru un bărbat sănătos; Prin urmare, pentru femei, valoarea 12, 13, 14, 15 este considerată normală. Cu toate acestea, indicatorii femeilor la vârsta adultă sunt normali și pot fi 16, 17, 18, 19, 20.

Dacă valoarea depășește norma cu mai multe unități, atunci starea sângelui poate fi considerată relativ normală. Acesta este, indicatorul, 21, 22 pentru o femeie poate fi considerat acceptabil, precum și valori de 23, 24 mm / h. Când o femeie poartă un copil, această valoare este și mai mare. Prin urmare, mamele insarcinate nu au nici un motiv sa creada la indicatorul 25 ca asta inseamna ceva neplacut. În timpul sarcinii, analiza poate arăta 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 nu este, de asemenea, dovada dezvoltării proceselor patologice la femeile gravide.

Acest indicator crește odată cu vârsta. Prin urmare, dacă un pacient în vârstă are o valoare ESR de 40, care este simptom al unei boli și ce înseamnă aceasta, medicul determină prin semne de însoțire. Valorile normale pentru persoanele în vârstă sunt de 43, 50, 52, 55 mm / h etc. Cu toate acestea, la tineri, valorile de 40-60 mm / h sunt probabil dovezi ale unor încălcări grave. Prin urmare, după primirea datelor de analiză, este necesar să se consulte în detaliu despre motivul pentru care ESR 60 ar putea fi și să se supună unor cercetări ulterioare.

Valoare scăzută

De regulă, motivele pentru valoarea scăzută a acestui indicator sunt asociate cu epuizarea corpului, scăderea în greutate, administrarea corticosteroizilor, suprahidratarea, atrofia musculară. Uneori ESR este redus la bolile inimii și vaselor de sânge.

Ce afectează rata ESR?

Un număr de factori diferiți, atât fiziologici cât și patologici, afectează nivelul ESR atât la femei, cât și la bărbați. Factorii cheie care influențează cel mai mult această analiză sunt determinați:

• Când se determină prin metode diferite - în conformitate cu Westergren et al. - rata de ESR la femeile din sânge este mai mare decât la bărbați. Deci, ESR 25 la o femeie poate fi norma. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale sângelui la femei.
• Care este rata ESR în sângele unei femei, depinde de faptul dacă este însărcinată. Pentru mamele viitoare, rata este de la 20 la 45 mm / h.
• Rata crescută de ESR se observă la femeile care iau contraceptive. În acest caz, ESR-ul unei femei poate fi în mod normal 30. Ce înseamnă aceasta, există o patologie sau este un indicator fiziologic normal, ar trebui să fie determinată de un medic.
• În dimineața, viteza cu care cad organele roșii este mai mare decât în ​​timpul zilei și seara, iar aici diferențele de vârstă nu contează.
• Semnele de sedimentare accelerată sunt observate atunci când sunt expuse la proteinele de fază acută.
• Dacă se dezvoltă inflamația și un proces infecțios, valorile se schimbă o zi după aceea. cum începe leucocitoza hipertermiei. Adică, în prima zi a bolii, indicatorul poate fi 10, 14, 15 mm / h, într-o zi se poate ridica la 17, 18, 20, 27 etc.
• ESR a crescut în cazul în care organismul are o focalizare inflamatorie cronică.
• O valoare mai scăzută este observată la creșterea vâscozității sângelui.
• Scăderea vitezei de sedimentare are loc sub influența anizocitelor și a sferocitelor, rata devine mai mare sub influența macrocitelor.

Creșterea ESR la copii

În cazul în care rata de ESR la copii este depășită, cel mai probabil un proces inflamator infecțios se dezvoltă în organism. Dar ar trebui să fie luată în considerare la stabilirea ESR în conformitate cu Panchenkov, că alți indicatori OAK (hemoglobină și altele) sunt, de asemenea, crescut (sau schimbat) la copii. De asemenea, la copiii cu boli infecțioase, starea generală este înrăutățită semnificativ. În bolile infecțioase, ESR este ridicat la un copil deja în a doua sau a treia zi. Indicatorul poate fi de 15, 25, 30 mm / h.

Dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în sângele unui copil, cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele:

• tulburări metabolice (diabet, hipotiroidism, hiperterioză);
• boli sistemice sau autoimune (astm bronșic, artrită reumatoidă, lupus);
• boli hematologice, hemoblastoză, anemie;
• boli care cauzează distrugerea țesuturilor (tuberculoză, infarct miocardic, boli oncologice).

Este necesar să se ia în considerare: dacă chiar și după recuperare, viteza de sedimentare a eritrocitelor este crescută, aceasta înseamnă că procesul se desfășoară în mod normal. Doar normalizarea este lentă, dar după aproximativ o lună după boală, performanța normală ar trebui să se redreseze. Dar dacă există îndoieli cu privire la recuperare, atunci trebuie să faceți o reexaminare.

Părinții ar trebui să înțeleagă că, dacă un copil are celule roșii în sânge deasupra normei, aceasta înseamnă că procesul patologic din organism are loc.

Dar, uneori, dacă un copil are o cantitate mică de globule roșii în sânge, aceasta înseamnă că unii factori relativ "inofensivi" au un efect:

• la sugari, o ușoară creștere a ESR poate fi asociată cu o încălcare a dietei mamei în timpul alăptării;
• perioada de dans;
• după administrarea de medicamente (Paracetamol);
• cu lipsa de vitamine;
• cu helminthiasis.

Astfel, dacă celulele roșii din sânge sunt ridicate în sânge, aceasta înseamnă că copilul dezvoltă o anumită boală. Există, de asemenea, o statistică a frecvenței creșterii acestei valori în diferite boli:

• în 40% din cazuri, o valoare ridicată indică bolile infecțioase (boli respiratorii, tuberculoză, boli ale tractului urinar, hepatită virală, boli fungice);
• 23% - procese oncologice ale diferitelor organe;
• în 17% - reumatism, lupus sistemic;
• 8% - colelitiază, inflamație a tractului gastro-intestinal, organe pelvine, anemie, boli de ENT, leziuni, diabet, sarcină;
• 3% - boli de rinichi.

Când se poate considera o creștere a ESR considerată sigură?

După cum se știe bine, o creștere a globulelor roșii din sânge, de regulă, indică faptul că apare o anumită reacție inflamatorie în organism. Dar, uneori, cauzele creșterii globulelor roșii din sânge la femei și bărbați nu sunt atât de categorice.

Este vorba în special de alergii, când analiza la bărbați și femei ajută la evaluarea corectă a tratamentului antialergic (fluctuațiile ESR crescute inițial ar trebui luate în considerare). Adică dacă efectul clinic al medicamentului are loc, atunci treptat, rata de ESR la bărbați în sânge, ca și la femei, se va redresa.

Această cifră poate fi, de asemenea, mărită printr-un mic dejun consistent înainte de analiză, iar o dietă strictă și postul pot schimba și ea.

ROE se poate schimba în timpul menstruației, în timpul sarcinii și după naștere.

Analize fals pozitive ale ESR

În medicină, există și conceptul de analiză fals pozitivă. O astfel de analiză ESR este luată în considerare dacă există factori care depind de această valoare:

• anemie (nu apar modificări morfologice în celulele roșii din sânge);
• creșterea concentrației proteinei plasmatice, cu excepția fibrinogenului;
• hipercolesterolemie;
• insuficiență renală;
• grad ridicat de obezitate;
• sarcinii;
• persoană în vârstă;
• introducerea dextranului;
• un studiu tehnic incorect;
• luând vitamina A;
• vaccinarea recentă împotriva hepatitei B.

Ce trebuie făcut dacă motivele creșterii nu sunt definite?

În cazul în care analiza este efectuată în mod normal, dar motivele pentru rata de sedimentare crescută a eritrocitelor nu pot fi stabilite, este important să se efectueze un diagnostic detaliat. Este necesară excluderea bolilor oncologice, prin urmare limfocitele, GRA, norma leucocitelor la femei și bărbați sunt determinate. În procesul de analiză sunt luați în considerare și alți indicatori - dacă volumul mediu al globulelor sanguine este crescut (ceea ce media este explicat de medic) sau volumul mediu al globulelor sanguine este redus (ceea ce înseamnă, de asemenea, determinarea unui specialist). Testele urinare și multe alte studii sunt, de asemenea, efectuate.

Dar există cazuri în care frecvențele ridicate ale ESR sunt o caracteristică a organismului și nu pot fi reduse. În acest caz, experții recomandă examinarea medicală regulată și, dacă există un anumit simptom sau sindrom, consultați un medic.

Cum de a reduce ESR în sânge?

Medicul vă va spune în detaliu despre modalitățile de reducere a acestui indicator cu ajutorul medicamentelor. El va prescrie un regim de tratament atunci când se face un diagnostic. Nu se recomandă auto-medicamentul. Puteți încerca să o reduceți prin remedii folclorice, care vizează în principal restabilirea funcției normale a sistemului imunitar, precum și curățarea sângelui. Căile de atac eficiente pot fi considerate decocții de ierburi, ceaiuri cu zmeură și lămâie, suc de sfeclă, etc. De câte ori o zi pentru a lua aceste fonduri, cât de mult să bei, ar trebui să fie învățat de la un specialist.