Pericol și consecințe ale fluidului în inimă

Fluid în inimă, acumularea sa vorbind despre inflamația membranei inimii. Medicii diagnostichează pericardita în acest caz - o boală destul de gravă. În tranziția la forma cronică, provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace.

Pericardial fluid se poate acumula într-o perioadă foarte scurtă de timp, acest lucru se numește "tamponadă". Este o amenințare pentru viața umană, deoarece ajută la oprirea activității inimii. Pacientul trebuie să ofere asistență medicală de urgență.

Pericardul este țesutul conjunctiv care înconjoară inima. Această coajă îl protejează, reduce fricțiunea atunci când corpul funcționează. Oamenii de știință sugerează existența altor funcții ale pericardului. Există o bănuială despre eliberarea de substanțe biologic active care reglează activitatea mușchiului cardiac.

Învelișul inimii are două straturi, dintre care unul se potrivește perfect cu țesutul inimii. Între aceste straturi este un lichid, limpede și incolor. Scopul său este de a permite o alunecare ușoară a frunzelor pericardului, fără frecare. Cantitatea optimă de lichid din sacul cardiac este de 30 ml. Depășirea acestui număr indică un proces inflamator.

Varietăți de pericardită

În cele mai multe cazuri, pericardita se dezvoltă pe fondul unei alte boli. Acest diagnostic poate fi numit concomitent de bază.

Motivele pentru acumularea de exces de lichid în inimă sunt diferite, depinzând de acestea, a fost dezvoltată următoarea clasificare:

1. Infecțioasă pericardită. Este provocat de paraziți, bacterii, ciuperci, viruși.
2. Consecința bolilor autoimune sistemice. Se dezvoltă cu dermatomiozită, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, artrită reumatoidă.
3. Cu eșecuri în procesele metabolice. Gută însoțitoare, diabet, mixedem, boala Addison.
4. Una dintre complicațiile bolilor organelor vecine. Aici, motivele sunt următoarele: boala pulmonară, anevrismul aortic, infarctul miocardic transmural.
5. Vedere neoplastică. Este provocat de metastaze sau de tumori pericardice.
6. Post-traumatic. Aceasta vine ca urmare a unei rani penetrante la piept.
7. Pericardită idiopatică. Motivele pentru știință sunt necunoscute.

Fluidul pericardial se poate comporta diferit. Există trei opțiuni pentru pericardită:

1. Uscat. Reducerea cantității de lichid din coaja inimii sau stagnarea acesteia.
2. Fibrinoasă. Adăugarea ușoară a fluidului cu o creștere simultană a concentrației de proteine ​​în el.
3. Exudativă. Acumularea unei cantități mari de lichid seros în cavitatea dintre frunzele pericardului.

În funcție de stadiul și durata bolii, ea poate fi împărțită în două forme:

• Acută. Boala nu se dezvoltă mai mult de două luni.
• Cronică. Boala este întârziată de o jumătate de an.

Fără tratamentul adecvat al inflamației, proteinele și calcificările vor începe să se acumuleze între straturile pericardului. Consecințele negative în acest caz sunt furnizate: învelișul inimii se va lipi pur și simplu, deoarece funcțiile de protecție și de lubrifiere vor înceta să fie efectuate. Aceasta înseamnă că pericardul va deveni un limitator pentru mușchiul inimii pe măsură ce acesta contractează, astfel că insuficiența cardiacă se va dezvolta rapid. Pentru a elimina aceasta va trebui să recurgă la efectuarea chirurgiei cardiace.

Simptomele bolii

Inflamația mucoasei inimii are adesea un caracter însoțitor, astfel încât aspectul său este ușor de trecut cu vederea. Cât de multe simptome sunt exprimate depinde de severitatea bolii subiacente, plinătatea lichidului pericardic, viteza de ședere. Manifestările pericarditei în toate cazurile sunt predominant similare. Pacientul în timpul plângerilor sale descrie de obicei această imagine:

• slăbiciune;
• febră;
• dureri de piept;
• zgomotul de fricțiune pericardică;
• dureri musculare;
• dificultăți de respirație;
• dureri de cap;
• ritmul distorsionat al bătăilor inimii;
• tuse uscată.

Cu natura non-infecțioasă a bolii, aceste simptome pot fi ușoare sau absente cu totul. În cele mai multe cazuri, persoana nu acordă importanță acestor simptome sau diagnostichează incorect cauza problemei. Și, de asemenea, pot fi făcute măsuri pur și simplu simptomatice:.. Tuse - sirop pentru febra - antipiretic, de la durere - analgezic, etc. boala progresează adesea la o formă avansată, și numai în cazul în care pacientul vine la medic.

Abundența lichidului extinde cochilie, stricând astfel inima. Acest motiv este suficient pentru apariția tusei, a scurgerii respirației și a durerii toracice. Durerea din partea stângă a toracelui este adesea administrată scapulei, brațului sau gâtului. Exercitarea crește doar durerea.

Odată cu umplerea rapidă a pericardului cu lichid, apare o tamponadă cardiacă. O inimă restrânsă nu se poate contracta. Durerile în piept devin foarte puternice, scurtarea respirației apare într-o stare calmă, senzație de lipsă de aer, anxietate. O persoană nu poate lua o poziție adecvată pentru corpul său pentru a atenua suferința. Este nevoie de asistență medicală de urgență, deoarece este posibil stoparea cardiacă.

Diagnosticul și tratamentul pericarditei

La examinarea pacientului, cardiologul aude clar zgomotul de fricțiune al membranei împotriva mușchiului cardiac, această caracteristică poate să nu apară în stadiile incipiente ale bolii. Pentru a clarifica diagnosticul, este desemnat un sondaj, al cărui program include următoarele proceduri:

• electrocardiogramă;
• ecocardiografie;
• piept x-ray.

De asemenea, acest pacient prezintă un test clinic de sânge care determină gradul de inflamație. Examinarea externă, în cea mai mare parte, evaluează starea venei de gât și umflarea picioarelor. În cadrul studiului, un specialist detectează modificări ale mușchiului cardiac și ale pericardului, precum și tulburări în sistemul cardiovascular care însoțesc această boală. Radiografiile pot fi folosite pentru a observa schimbările în forma și mărimea inimii.

Cardiovisor va fi un instrument foarte util și eficient în diagnosticul și monitorizarea pericarditei. Acest dispozitiv detectează chiar și cele mai mici modificări ale miocardului. Deci, tratamentul ulterior va continua fără dificultăți speciale.

Fiecare tehnică care vizează eliminarea unui pacient dintr-o boală depinde în mod direct de stadiul de dezvoltare a bolii. Forma acută prevede spitalizare imediată, astfel încât atacul de tamponadă să fie împiedicat. O operație de urgență va elimina riscul pentru viață, salvând pacientul.

În ceea ce privește tratamentul, pe lângă intervenția chirurgicală în cele mai multe cazuri de urgență, există un tratament conservator adecvat. Medicamentele sunt selectate în funcție de caracteristicile individuale ale corpului, de prezența reacțiilor adverse, alergiilor, neglijării pericarditei. Următoarele medicamente sunt cele mai populare pentru acest tip de boală:

1. Antibiotice. medicamente puternice sunt prescrise pentru o lungă curs, ei suprimă activitatea agentului patogen și provoca acumularea de lichid în inima (peniciline moderne protejate, „vancomicină“ cefalosporinele a patra generație, tienamovye droguri, fluorochinolone, a treia și a patra generație).
2. Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene - "Ibuprofen", "Indometacin" - în combinație cu gastroprotectori - preparate de bismut.
3. Acțiune sistemică glucocorticosteroizi - dexametazonă, prednisolon.
4. Preparate împotriva aritmiei - "Amiodaronă" etc.
5. Anticoagulantele indirecte împiedică formarea cheagurilor de sânge.

În timpul intervenției chirurgicale, cavitatea pericardică este deschisă pentru a îndepărta excesul de lichid. În prezența formărilor adezive, intervenția laser este larg răspândită, o metodă destul de eficientă. Și dacă efectul dintr-un anumit motiv, la urma urmei, este imposibil de realizat, atunci este mai bine să preferăm toate metodele cardinale descrise mai sus: pericardectomia, îndepărtarea membranei inimii. După intervenție chirurgicală, pacientului i se arată pacea completă într-un mediu liniștit: inima trebuie să se obișnuiască să lucreze fără o pungă de lubrifianți.

Copii pericardită

Sugarii sunt, de asemenea, predispuși la inflamația pericardică. În mare parte acest fenomen se datorează naturii infecțioase :. Staphylococcus, Streptococcus, dureri în gât, etc. principala terapie este conceput pentru a elimina nu numai simptomele, dar foarte cauza principala a dezechilibrului de lichid cardiac. Pentru mai mult de un copil adult poate detecta semne de pericardită cu din nou o infecție virală, iar dacă diagnosticat artroza, artrita si alte tulburări ale structurilor țesutului conjunctiv.

Printre cauzele inflamării pungii inimii se numără:

• deficit de vitamina;
• boli de sânge, tulburări de sânge;
• defecțiuni ale glandei tiroide;
• factori ereditori;
• tulburări hormonale;
• cavitatea cardiacă, tumori pericardice;
• tratament medicamentos.

Există posibilitatea dezvoltării unor forme rare de patologii cauzate de nefrit. Acest proces este agravat și mai mult de slăbirea funcțiilor de protecție ale corpului. Diagnosticarea pericarditei copilariei este mai dificilă decât la adulți. În aceste scopuri, este recomandabil să se utilizeze un cardiovasor pentru diagnosticul și recunoașterea cea mai calitativă a cauzei dezvoltării patologiei cardiace.

Terapia de droguri pentru copii este redusă la numirea antibioticelor și medicamentelor antiinflamatorii, ținând cont de o anumită grupă de vârstă. Durata tratamentului depinde de gravitatea bolii și de forma, simptomele și starea corpului la copil.

Cauze și efecte ale lichidului în inimă

Prevalența patologiilor cardiace din lumea de astăzi indică o lipsă de conștientizare a oamenilor cu privire la pericolele și metodele lor de prevenire. Astfel, o formare excesivă de lichid în cavitatea unui organ, care rezultă din procese inflamatorii de diferite origini, devine o încălcare frecventă. Aceasta este o încălcare extrem de periculoasă, care merită învățată mai mult.

Specificul și mecanismul de dezvoltare a încălcării

Inima umană este plasată într-o "sacă" închisă specială, care se numește pericardiu (din peri-greacă și cardiacă).

Scopul sacului pericardial:

• protejează corpul de supratensiune bruscă sub orice tip de încărcătură;
• reduce frecarea dintre inimă și organele din jur;
• a preveni mișcarea organului și îndoirea vaselor mari;
• servesc ca o barieră protectoare împotriva diferitelor infecții care pot apărea din organele cavității pleurale și a plămânilor.

Pericardul în sine este în afara stratului fibros (pericardul fibros), iar din interior este stratul seros. Vasele de sânge mari provin din stratul fibros exterior al pericardului. Structura stratului seros interior al pericardului este reprezentată de două foi - parietale și viscerale (epicard).

Între acestea se determină cavitatea pericardică asemănătoare cu fante. Acesta conține o anumită cantitate de lichid seros, în compoziție asemănătoare cu plasma. Misiunea ei este să ude avioanele frunzelor seroase și să reducă frecarea lor. Într-un minut, apar 60-80 batai inimii, în timpul cărora corpul schimbă forma și volumul, astfel încât forța de frecare este foarte mare.

Când faceți un diagnostic de lichid în inimă, mulți pacienți nu înțeleg ce este și de unde provine. Așa numitul lichid seros, care este umplut cu spațiul regiunii pericardice. Numărul său la oameni sănătoși este nesemnificativ.

În mod normal, cavitatea pericardică trebuie să conțină între 15 și 50 mililitri de lichid. În procesul de pericardită (inflamația pericardului), ca urmare a proceselor exudative crescute, cantitatea de fluid seros din cavitatea pericardică începe să crească semnificativ

Cavitatea pericardică este umplută, o cantitate mare de exudat exercită o presiune excesivă asupra organului. Contracția camerelor și umplerea diastolică a ventriculelor este dificilă. Organul nu poate funcționa în mod normal (reducerea volumului de ejecție critic).

Astfel de modificări duc la apariția tulburărilor hemodinamice și microcirculației, care, la rândul lor, pot provoca insuficiență cardiacă și, în unele cazuri, stop cardiac complet. Dacă dezvoltarea acestui sindrom are loc rapid, atunci clinica se dezvoltă rapid. În consecință, se observă imprevizibilitatea rezultatului.

Simptomele bolii

Modelul specific specific al patologiei este absent. În stadiile inițiale ale clinicii este similar cu clinica de insuficiență cardiacă. În multe privințe, simptomele depind de forma patologiei, de stadiul procesului inflamator, de forma exudatului și de starea de aderență.

Simptomele bolii sunt similare atacului anginei, infarctului miocardic, pleureziei și a altor boli:

• pacientul se plânge de slăbiciune generală bruscă, durere în regiunea inimii și pieptului;
• există dificultăți de respirație și tulburări de tuse uscată;
• febra apare;
• există un zgomot de exudat de frecare și de corp;
• în timpul auscultării sunete de inimă mutate;
• pulsul se modifică (creștere sau neregularitate);
• în cazuri rare, hemoptizie, o creștere a circumferinței abdominale, durere la nivelul hipocondrului drept;
• este caracteristic faptul că durerea în această boală poate crește în timpul respirației profunde, în timpul înghițiturii, tusei. Când schimbați poziția corpului, senzațiile dureroase se schimbă și ele: se diminuează în poziția ședinței pacientului, crește în poziție predominantă, pe spate;
• respirația este frecventă, superficială;
• stoarcerea esofagului și dificultăți în trecerea alimentelor (disfagie) la etape mai severe;
• sughițurile apar ca urmare a compresiei nervului frenic;
• piele palida, cu cianoza;
• umflarea feței și zonei toracice;
• vene de gât umflate;
• umflarea posibilă a membrelor, creșterea mărimii ficatului, ascite.

Cauze și tipuri

În funcție de cauza bolii, pericardita poate fi clasificată după cum urmează:

Patologii cauzate de expunerea la agenți patogeni infecțioși (bacterieni, tuberculoși, streptococici, virali, chlamydieni, dysenterici, tifoizi, sifilitici, fungali, paraziți etc.). Se produc sub acțiunea toxinelor de organisme patogene, provocând inflamarea pericardului.

• alergii;
• care apar din patologii sistemice (reumatism, lupus sistemic, sclerodermie și altele);
• traumatisme;
• după expunerea electrică;
• autoimune (post-infarct, post-traumatic și altele);
• care rezultă din bolile de sânge, leziunile prin radiație, după hemodializă și bolile cu tulburări metabolice profunde.

diagnosticare

Diagnosticul pericarditei se face pe baza tabloului clinic, a datelor testelor de sânge biochimice, a datelor privind electro- și ecocardiogramele, examinarea cu raze X. În cazuri mai complexe, se efectuează un studiu utilizând imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică a inimii. Datele cele mai veridice sunt obținute utilizând o ecocardiogramă atât în ​​stadiul diagnosticului cât și pentru a evalua dinamica în timpul tratamentului.

Imaginea sanguină este caracteristică procesului inflamator:

• cresterea vitezei de reactie a celulelor rosii din sange;
• leucocitoză;
• proteine ​​reactive și multe altele.

Este indicat să se efectueze screening-ul cu troponină. Prezența troponinei în sânge poate vorbi despre distrugerea mușchilor. Dacă este necesar, recurgeți la puncția cavității pericardice. Această procedură se efectuează în scopuri de diagnosticare. Cu ajutorul acestuia se obțin probe din conținutul cavității, ceea ce face posibilă detectarea agentului cauzal al procesului. Procedura eficientă și în tratamentul planificat.

Evenimente medicale

Tratamentul diagnosticului de lichid în cavitatea de organe include două domenii: reducerea simptomelor negative și tratamentul patologiei care stau la baza, precum și prevenirea complicațiilor.

Sunt utilizate următoarele metode:

• Pentru a reduce cantitatea de exsudat transpirativ, medicamentele diuretice sunt prescrise (Furosemide, Verohspiron).
• Ca medicamente antiinflamatoare, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De exemplu, Ibuprofen. În cazuri severe, prelungite, se utilizează colchicina. Aceste medicamente sunt luate simultan cu probiotice și medicamente care normalizează funcția rinichilor și a ficatului (Hilak-forte, Essentiale).
• Dacă agentul cauzal este o infecție, utilizați antibiotice (ceftriaxonă, amoxicilină) sau medicamente antivirale Groprinosin, Interferon. Dacă este necesar, adăugați agenți antiparazitici și antifungici (Nystatin, Pyrantel).
• Dacă cauza este patologia autoimună, glucocorticosteroizii (prednison, dexametazona) și citostaticii (cisplatina) sunt conectați. Prednisolonul în doze mici este indicat numai pentru a diminua sufocarea, deoarece este dependentă.
• Cu amenințarea de tamponadă, proces suspect purulent, lipsa resorbției exsudatului face o puncție a cavității pericardice, pentru a îndepărta lichidul prin mijloace mecanice. Această procedură este, de asemenea, utilizată pentru a stabili etiologia încălcării.
• În situații mai dificile, recurgeți la pericardiotomie. Aceasta este o intervenție chirurgicală, al cărei scop este îndepărtarea unei părți a pericardului patologic.

Prognoze și consecințe

Ca toate bolile grave, cu această afecțiune, cel mai important lucru este să solicitați asistență de la un specialist calificat cât mai curând posibil. Prognosticul pentru diagnosticarea în timp util și terapia competentă este pozitiv în majoritatea cazurilor. Depinde de natura patologiei:

1. În cazuri acute, după șase săptămâni, pacientul revine la o viață normală. Dintre restricțiile, de regulă, este prescris numai exercițiul excesiv.
2. Forma cronică poate duce la dizabilitatea pacientului.

Ca prevenire a exacerbărilor pericarditei, ar fi adecvate următoarele măsuri:

• prevenirea și tratamentul în timp util a patologiilor cronice (vizitarea medicului curant cel puțin de două ori pe an);
• tratamentul calificat al oricăror infecții, boli fungice și alte boli (salubrizarea focarelor de inflamație și infecție);
• prevenirea prejudiciului;
• alimentația sănătoasă și evitarea obiceiurilor proaste;
• examenele medicale periodice (examinarea cu raze X a UCP cel puțin o dată pe an).

Apariția exudatului în exces în cavitatea inimii este un semn de perturbări grave în organism și nu trebuie ignorată. Tratamentul adecvat în timp util permite oprirea încălcării și prevenirea progresiei patologiei, în cazurile în care procesul este inițiat, prognosticul este nefavorabil.

Sosudinfo.com

O boală cardiacă gravă care se dezvoltă în fundalul unei inflamații a membranei inimii și este însoțită de o acumulare de lichid în inimă provoacă consecințe cronice grave.

Odată cu dezvoltarea unei astfel de patologii în inimă, organul principal din organism își pierde funcția protectoare care asigură funcționarea mușchiului inimii. În acest context, și de a dezvolta complicații teribile, provocând perturbări grave, chiar moarte.

Mecanismul patologiei

Pericardul inimii constă din două teci de țesut conjunctiv. În sistemul cardiac, acesta îndeplinește o funcție de protecție menită să reducă frecarea în timpul lucrului la nivelul mușchiului cardiac. Complexul complet funcțional al pericardului astăzi nu este complet studiat de cardiologi: se presupune că acesta asigură procesul de activitate cardiacă cu substanțe biologic active.

Partea interioară a cochiliei inimii se solidifică cu mușchiul, fluidul dintre membrane asigură o alunecare netedă și, prin urmare, funcționează neted în inimă fără frecare. Sub influența factorilor negativi, cantitatea de fluid din pericardă începe să crească, ceea ce determină acumularea acestuia în cavitatea pericardică.

În unele cazuri, lichidul din cavitatea pericardică se acumulează foarte rapid, ceea ce provoacă consecințe destul de complexe: tamponada, care amenință stopul cardiac.

Varietate de încălcări

În funcție de cauza care cauzează acumularea de lichid în pericard, există mai multe tipuri de patologie cardiacă.

Experții clasifică procesele patologice în cavitatea pericardică și prin natura fluidului acumulator. Diverse cauze pot determina caracteristici diferite ale lichidului din sacul pericardic.

Clasificarea prin natura lichidului

Clasificarea în funcție de natura lichidului acumulat include, de asemenea, comportamentul acestei substanțe în cavitate: cantitatea de lichid poate crește o dată și rămâne într-un volum fixat crescut, dar poate, de asemenea, să crească alarmant.

În plus, pericardita este împărțită în stare acută și cronică. Prima durată nu depășește câteva luni, după care se poate transforma într-o formă cronică. La rândul său, pericardita cronică durează peste șase luni.

Simptome ale procesului patologic

Simptomatologia procesului patologic în cavitatea pericardică se caracterizează prin creșterea caracteristicilor. În stadiul inițial al bolii, dat fiind faptul că pericardita acționează rareori ca o patologie independentă, dar mai des ca un efect concomitent, semnele de patologie practic nu se simt.

Principalele simptome ale acumulării patologice a fluidului în inima specialiștilor includ:

1. În stadiul inițial, pacientul poate fi diagnosticat cu simptome de febră, sindromul astenic, dureri și dureri musculare, cefalee severă.
2. În stadiul progresiei patologiei, pacientul are dureri în piept, scurtarea respirației, tuse. Durerea se extinde la mâna stângă, sub scapula, intensificată pe fundalul efortului fizic.
3. Creșterea rapidă a fluidului în pericard cauzează tamponada cardiacă și tulburări severe ale procesului frecvenței cardiace, și de compresie a pericardului. Durerea din piept devine severă, este dificil pentru pacient să respire din cauza incapacității de a respira pe deplin. Schimbările în poziția corpului nu aduc ușurare, posibile atacuri de panică și înfometare la oxigen.

Dacă nu oferiți pacientului asistență calificată în timp util și nu acordați tratament complet, până la operație, persoana moare din cauza stopării cardiace.

Terapia de droguri

Tratamentul patologiei de bază, împotriva căruia se acumulează lichid în cavitatea pericardică, conduce cel mai adesea la rezultate pozitive. Acesta este motivul pentru care experții, în primul rând, insistă asupra unui diagnostic cuprinzător al organismului pentru a determina cauza bolii.

Un diagnostic complet cuprinzător al pacientului este efectuat într-un spital. În funcție de rezultatele diagnosticului, tratamentul este ajustat.

Tratamentul conservator

Terapia pericarditei cu expunerea la medicament se efectuează după determinarea bazei pe care sa produs această modificare patologică.

1. Tratamentul antimicrobian corectat prelungit se efectuează prin injecții și formulări de tablete cu antibiotice puternice ale unui număr de cefalosporine și peniciline protejate. Tratamentul antibiotic se efectuează pentru a distruge agenții virali, fungici sau microbieni care provoacă modificări în cavitatea pericardică.
2. Tratamentul cu medicamente antiinflamatorii nesteroidiene și protectori se efectuează în scopul eliminării inflamației în cavitatea pericardică. Îndepărtarea în timp util a procesului inflamator ajută adesea la evitarea intervențiilor chirurgicale, în special la un copil.
3. Terapia cu glucocorticosteroizi sistemici ajută la stoparea posibilității de răspândire a procesului în cavitatea pericardică.
4. Medicamentele antiaritmice sunt prescrise pacientului în caz de progresie a procesului patologic, dacă este necesar, efectele pericarditei - aritmie.
5. Anticoagulantele sunt prescrise pacientului pentru a preveni procesul de formare a cheagurilor de sânge.

Terapia medicamentoasă a pericarditei este considerată adecvată în cazurile în care procesul distructiv nu a intrat în stadiul cel mai dificil - conectarea sau dacă creșterea volumului de fluid în pericardiu nu crește rapid.

Terapie terapeutică

Tratamentul chirurgical este efectuat de specialiști în cazurile în care este necesară deschiderea cavității pericardice și îndepărtarea mecanică a lichidului. În plus, chirurgii cardiaci în timpul operației efectuează corecția adecvată a pericardului:

• aderențele formate între foi de către pericardiu sunt corectate și eliminate prin iradiere cu laser. Este deosebit de importantă alinierea membranelor pericardice la un copil cu pericardită;
• Tratamentul chirurgical cardinal implică eliminarea pericardului în cazurile în care consecințele progresiei patologiei necesită o intervenție chirurgicală complexă și profundă. La un copil, o astfel de operație este efectuată în cele mai extreme cazuri, când toate metodele terapeutice cunoscute sunt ineficiente.

Operațiile sunt considerate singura opțiune terapeutică posibilă în tratamentul pericarditei la un copil și la un adult cu amenințarea formării așa-numitei "inimi îmbrăcate în armură" când vine vorba de salvarea vieții unei persoane bolnave.

Tratamentul ulterior sau regimul de tratament ajustat incorect poate scurta semnificativ durata de viata a unei persoane bolnave, prin urmare, specialistii acorde atentia pacientilor la conditia de adeziune completa la recomandarile de tratament cu pericardita.

Cauzele și tratamentul fluidului din inimă

Fluidele din inimă se acumulează ca urmare a inflamației membranei inimii. Această boală este destul de gravă, cu forme cronice ale bolii pot dezvolta insuficiență cardiacă. Tamponada sau acumularea rapidă a fluidului în pericardiu conduce la stop cardiac. În acest caz, doar asistența urgentă vă va ajuta. Pentru a nu începe boala, trebuie să o recunoașteți la timp și să începeți tratamentul în timp util.

Membrana bistratificată a inimii, constând din țesut conjunctiv, protejează organul principal de abraziune. Conform unor presupuneri, pericardul este o sursă de diverse elemente biologic active care sunt implicate în reglarea activității cardiace. Stratul interior al membranei este fixat în siguranță la mușchiul inimii. Între straturile sacului inimii se află un lichid seros, incolor, care asigură o alunecare liberă a foilor de frână. În mod normal, ar trebui să fie nu mai mult de 30 ml. Dacă cantitatea de lichid a crescut semnificativ, aceasta indică formarea de pericardită. Pericardita poate manifesta nu numai în creșterea cantității de lichid, dar, de asemenea, în apariția aderențelor, modificări inflamatorii coajă.

motive

Pericardita apare ca urmare a complicațiilor bolii de bază. Există diverse cauze ale bolii:

1. Infecțiile virale, bacteriene și fungice, precum și expunerea la paraziți, conduc la procese inflamatorii în pericard.
2. Artrita reumatoidă, dermatomiozita, sclerodermia sau lupusul eritematos sistemic contribuie la dezvoltarea bolii.
3. Infarctul miocardic sau boala pulmonară provoacă pericardită în câteva zile.
4. Tulburările metabolice pot stimula apariția bolilor de inimă.
5. Penetrarea leziunilor toracice contribuie la formarea pericarditei traumatice.
6. Iradierea și cancerul, intervențiile chirurgicale, inclusiv chirurgia bypassului arterei coronare, conduc la pericardită. Dacă cauza nu este stabilită, atunci pericardita rezultată este idiopatică.

Inflamația necesită un tratament obligatoriu, în absența căruia proteinele și calcificarea dintre straturile membranei inimii vor începe să se depună. Acest lucru va duce la stratul de blocare și o încălcare a tuturor funcționalitatea pericardului, nu se poate proteja muschiului inimii de la abraziune. Rezultatul va fi o limitare a amplitudinii contracțiilor inimii, care în cele din urmă va contribui la creșterea insuficienței cardiace.

Tipuri de pericardită

În funcție de natura fluidului, boala este clasificată în:

• uscat - volumul lichidului seros din cochilie nu se modifică sau devine mai mic;
• fibrinos - caracterizat printr-o creștere mică a volumului de lichid și prezența unor cantități mari de proteine;
• exudativ - caracterizat printr-un volum mare de lichid acumulat.

Pericardita poate fi acută, care nu durează mai mult de 2 luni, și cronică, care durează mai mult de șase luni.

Datorită faptului că inflamația pericardică apare rar separat de alte boli, această boală trece neobservată. Simptomele pot fi exprimate în grade diferite, acțiunea lor depinde de volumul fluidului din pericard, de viteza de acumulare a acestuia, de severitatea bolii subiacente. Debutul bolii poate fi caracterizat prin febră, slăbiciune generală severă, mușchi și dureri de cap. Semnele primare ale bolii pot fi absente sau pot fi ușoare. Mulți dintre aceștia nici măcar nu asocia aceste simptome cu problemele organului principal, de aceea cardiologul trebuie să trateze o boală deja neglijată.

Excesul de lichid crește treptat presiunea asupra inimii și, ca urmare, apar următoarele simptome:

• dureri de piept;
• dificultăți de respirație;
• tuse uscată persistentă;
• durere la nivelul lamei umărului, gâtului sau brațului stâng;
• dureri crescute în timpul exercițiilor fizice;
• dificultăți la înghițire;
• atacuri ale bătăilor inimii.

Când lichidul se acumulează rapid, se formează o tamponadă cardiacă, care o comprimă în continuare, împiedicând-o să se contracteze. Semnele de tamponadă sunt:

• dureri puternice în piept;
• constanta respiratiei;
• sentiment de anxietate;
• sentiment de lipsă de aer;
• incapacitatea de a atenua situația în orice poziție a corpului.

Apariția acestor simptome indică nevoia de asistență medicală urgentă din cauza probabilității insuficienței cardiace.

diagnosticare

Pentru a detecta boala, se fac proceduri complexe pentru a determina nivelul de activitate al mușchiului inimii și starea pericardului:

• auscultarea vă permite să auziți zgomotul de frecare al cochiliei, care la un stadiu incipient al bolii poate fi absent;
• electrocardiograma arată toate modificările specifice, poate fi utilizată pentru detectarea miocarditei;
• ecocardiograma poate detecta chiar mici modificări ale fluidului;
• radiografiile organelor toracice oferă o oportunitate de a vedea inima mărită din cauza acumulării de lichide, precum și de a determina severitatea bolii;
• Ecografia inimii poate detecta o creștere a volumului de lichid seros, procesele inflamatorii, determină eșecurile funcționale ale inimii;
• tomografia computerizată face posibilă aflarea volumului exact al lichidului în coajă și alte date.

tratament

Pentru a scăpa de pericardită, trebuie mai întâi să determinați cauza apariției acesteia. Prin vindecarea bolii subiacente, puteți elimina complicația. Pentru tratamentul optim și adecvat, este obligatoriu să se spitalizeze pacientul pentru observație.

Dacă nu vindecați boala în timp util, atunci aceasta intră într-o etapă cronică, reprezentând un mare pericol pentru viața pacientului.

Cum să tratați lichidul din inimă

Cauzele și tratamentul fluidului din inimă

Fluidele din inimă se acumulează ca urmare a inflamației membranei inimii. Această boală este destul de gravă, cu forme cronice ale bolii pot dezvolta insuficiență cardiacă. Tamponada sau acumularea rapidă a fluidului în pericardiu conduce la stop cardiac. În acest caz, doar asistența urgentă vă va ajuta. Pentru a nu începe boala, trebuie să o recunoașteți la timp și să începeți tratamentul în timp util.

Membrana bistratificată a inimii, constând din țesut conjunctiv, protejează organul principal de abraziune. Conform unor presupuneri, pericardul este o sursă de diverse elemente biologic active care sunt implicate în reglarea activității cardiace. Stratul interior al membranei este fixat în siguranță la mușchiul inimii. Între straturile sacului inimii se află un lichid seros, incolor, care asigură o alunecare liberă a foilor de frână. În mod normal, ar trebui să fie nu mai mult de 30 ml. Dacă cantitatea de lichid a crescut semnificativ, aceasta indică formarea de pericardită. Pericardita se poate manifesta nu numai prin creșterea cantității de fluid, dar și prin apariția aderențelor, modificărilor inflamatorii în cochilie.

motive

Pericardita apare ca urmare a complicațiilor bolii de bază. Există diverse cauze ale bolii:

1. Infecțiile virale, bacteriene și fungice, precum și expunerea la paraziți, conduc la procese inflamatorii în pericard.
2. Artrita reumatoidă, dermatomiozita, sclerodermia sau lupusul eritematos sistemic contribuie la dezvoltarea bolii.
3. Infarctul miocardic sau boala pulmonară provoacă pericardită în câteva zile.
4. Tulburările metabolice pot stimula apariția bolilor de inimă.
5. Penetrarea leziunilor toracice contribuie la formarea pericarditei traumatice.
6. Iradierea și cancerul, intervențiile chirurgicale, inclusiv chirurgia bypassului arterei coronare, conduc la pericardită. Dacă cauza nu este stabilită, atunci pericardita rezultată este idiopatică.

Inflamația necesită un tratament obligatoriu, în absența căruia proteinele și calcificarea dintre straturile membranei inimii vor începe să se depună. Acest lucru va duce la stratul de blocare și o încălcare a tuturor funcționalitatea pericardului, nu se poate proteja muschiului inimii de la abraziune. Rezultatul va fi o limitare a amplitudinii contracțiilor inimii, care în cele din urmă va contribui la creșterea insuficienței cardiace.

Tipuri de pericardită

În funcție de natura fluidului, boala este clasificată în:

• uscat # 8212; volumul fluidului seros din cochilie nu se modifică sau devine mai mic;
• fibrinos # 8212; caracterizat printr-o ușoară creștere a volumului fluidului și prezența unor cantități mari de proteine;
• exudativ # 8212; caracterizat printr-un volum mare de lichid acumulat.

Pericardita poate fi acută, care nu durează mai mult de 2 luni, și cronică, care durează mai mult de șase luni.

Datorită faptului că inflamația pericardică apare rar separat de alte boli, această boală trece neobservată. Simptomele pot fi exprimate în grade diferite, acțiunea lor depinde de volumul fluidului din pericard, de viteza de acumulare a acestuia, de severitatea bolii subiacente. Debutul bolii poate fi caracterizat prin febră, slăbiciune generală severă, mușchi și dureri de cap. Semnele primare ale bolii pot fi absente sau pot fi ușoare. Mulți dintre aceștia nici măcar nu asocia aceste simptome cu problemele organului principal, de aceea cardiologul trebuie să trateze o boală deja neglijată.

Excesul de lichid crește treptat presiunea asupra inimii și, ca urmare, apar următoarele simptome:

• dureri de piept;
• dificultăți de respirație;
• tuse uscată persistentă;
• durere la nivelul lamei umărului, gâtului sau brațului stâng;
• dureri crescute în timpul exercițiilor fizice;
• dificultăți la înghițire;
• atacuri ale bătăilor inimii.

Când lichidul se acumulează rapid, se formează o tamponadă cardiacă. care îl comprimă în continuare, nepermițându-i să se contracteze. Semnele de tamponadă sunt:

• dureri puternice în piept;
• constanta respiratiei;
• sentiment de anxietate;
• sentiment de lipsă de aer;
• incapacitatea de a atenua situația în orice poziție a corpului.

Apariția acestor simptome indică nevoia de asistență medicală urgentă din cauza probabilității insuficienței cardiace.

diagnosticare

Pentru a detecta boala, se fac proceduri complexe pentru a determina nivelul de activitate al mușchiului inimii și starea pericardului:

• auscultarea vă permite să auziți zgomotul de frecare al cochiliei, care la un stadiu incipient al bolii poate fi absent;
• electrocardiograma arată toate modificările specifice, poate fi utilizată pentru detectarea miocarditei;
• ecocardiograma poate detecta chiar mici modificări ale fluidului;
• radiografiile organelor toracice oferă o oportunitate de a vedea inima mărită din cauza acumulării de lichide, precum și de a determina severitatea bolii;
• Ecografia inimii poate detecta o creștere a volumului de lichid seros, procesele inflamatorii, determină eșecurile funcționale ale inimii;
• tomografia computerizată face posibilă aflarea volumului exact al lichidului în coajă și alte date.

tratament

Pentru a scăpa de pericardită, trebuie mai întâi să determinați cauza apariției acesteia. Prin vindecarea bolii subiacente, puteți elimina complicația. Pentru tratamentul optim și adecvat, este obligatoriu să se spitalizeze pacientul pentru observație.

Dacă nu vindecați boala în timp util, atunci aceasta intră într-o etapă cronică, reprezentând un mare pericol pentru viața pacientului.

Tratamentul pericarditei acute:

• luând medicamente pentru a trata boala de bază;
• administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și corticosteroizi;
• introducerea corticosteroizilor în membrana inimii;
• uneori a produs puncție pericardică, efectuată cu un scop terapeutic sau de diagnostic.

Dacă a fost detectată tamponada sau pericardita purulentă. în acest caz, pericardita este tratată prin metode chirurgicale:

• aspirarea excesului de lichid cu un ac, analiza acestuia și numirea unui tratament ulterior;
• îndepărtarea unei părți din stratul îngroșat al pericardului;
• perikardektomiya.

Tratamentul adecvat și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor după intervenția chirurgicală cardiacă vor ajuta corpul să se reabiliteze cu cele mai puține complicații de sănătate.

Fluid în jurul inimii: simptome și tratament

Prezența fluidului în jurul inimii este o boală gravă care afectează capacitatea inimii de a funcționa normal. De asemenea, cunoscut sub numele de efuziune pericardică, poate fi cauzată de boală, infecție, traume sau complicații după intervenția chirurgicală. Unele medicamente și chimioterapia pot provoca acumularea de lichid în jurul inimii. Din fericire, această boală poate fi tratată cu succes, deci este important să o recunoaștem și să o tratăm într-un stadiu incipient pentru a evita complicațiile grave.

Simptome de lichid în jurul inimii

Excesul de pericardită este adesea cauza pericarditei sau inflamației mucoasei inimii exterioare. Durerea toracică este cel mai cunoscut simptom. Se accentuează de obicei atunci când respiră adânc și ușurează înclinarea înainte. Alte simptome includ:

• oboseală
• febră
• Dificultăți de respirație
• Dureri musculare
• Greață și vărsături
• Diareea (asociată cu boli virale)

Fluida din jurul inimii, care nu este asociată cu pericardita, nu cauzează adesea simptome. Cu toate acestea, unele dintre ele pot avea simptome grave, cum ar fi pielea rece și lipicioasă, batai rapide ale inimii, scurtarea respirației, amețeală și leșin. Poate pune viața în pericol și este considerată un serviciu medical de urgență.

Când să văd un doctor

Ar trebui să apelați imediat la 911 dacă aveți dureri în piept care durează mai mult de câteva minute, dificultăți de respirație, dureri în timpul respirației sau sincopă inexplicabile. Adresați-vă medicului dumneavoastră atunci când vă simțiți dificultăți de respirație, oboseală și alte simptome de pericardită exudativă.

Este periculos lichidul din jurul inimii?

Cauza și natura bolii determină severitatea stării dumneavoastră. Dacă este cauzată de o infecție, de exemplu, care poate fi ușor tratată cu medicamente, atunci nu este foarte gravă. Cu toate acestea, dacă este răspândită și provocată de cancer, este nevoie de un tratament mai agresiv deoarece starea dumneavoastră poate pune viața în pericol.

Pericolul acumulării rapide de lichid în jurul inimii, care poate provoca o contracție puternică a inimii (o afecțiune numită tamponadă cardiacă), care ar putea afecta capacitatea sa de a pompa sange la restul corpului, care este viața în pericol.

Ce este fluidul în inimă?

Inima este închisă într-un sac care conține de obicei o cantitate mică de lichid. Ajută inima să funcționeze în mod normal. Cu toate acestea, atunci când excesul de lichid produs din cauza inflamație a pungii, sau alte cauze, cum ar fi traume sau insuficiența cardiacă, și drenaj este rupt, lichidul se acumulează în jurul inimii, care provoaca o pericardic.

Cea mai obișnuită cauză a acumulării de lichid în jurul inimii este inflamația sacului sau a căptușelii care înconjoară inima. Cu toate acestea, în multe cazuri cauza nu poate fi găsită. Motivele posibile includ:

• Reacții autoimune, cum ar fi lupusul sau artrita reumatoidă
• Unele medicamente
• Boala renală
• sarcină

Mai puțin frecvent, în jurul inimii se poate forma un lichid sângeros, care se poate datora scurgerilor din inimă sau din vasele de sânge legate de inimă. Cancerul mucoasei inimii sau al altor locuri care se răspândesc în inimă și pot provoca pericardită exudativă.

Diagnosticul lichidului din jurul inimii

În cazul în care medicul suspectează că pericardic pe istoricul medical, el va asculta sunetele inimii care le poate dezvălui zgomotul răzuirea cauzate de frecare freca pericardic. Totuși, acest lucru nu este posibil în toate cazurile.

Alte afecțiuni pot provoca simptome similare de pericardită. Prin urmare, pot fi necesare teste pentru a clarifica diagnosticul și a exclude alte cauze ale durerii toracice:

• Chist raze X
• Electrocardiogramă sau ECG
• ecocardiografie
• RMN sau imagistică prin rezonanță magnetică sau scanare CT (tomografie computerizată)
• Aspirația lichidului cu un ac și o seringă

Cum să tratați lichidul din jurul inimii

1. Luați medicamente

Dacă starea dumneavoastră este stabilă și nu pune viața în pericol, medicamentele pot fi tot ceea ce aveți nevoie, cum ar fi:

• aspirină
• AINS sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi ibuprofenul sau indometacinul
• colchicină
• Corticosteroizi, cum ar fi prednison

2. Evacuați lichidul

Dacă este necesar, medicul dumneavoastră poate utiliza un ac și un mic tub / cateter pentru a scurge lichidul din jurul inimii, o procedură denumită pericard. Acest lucru se face, de obicei, sub îndrumarea dispozitivelor imagistice, cum ar fi ecocardiografia sau fluoroscopia. Monitorizarea cardiacă în timpul procedurii se realizează cu un ECG. Cateterul este, de obicei, lăsat în loc pentru a vă scurge încet câteva zile pentru a elibera presiunea din inimă și a ajuta la prevenirea acumulării de lichide.

3. Chirurgie completă a inimii deschise

Uneori poate fi indicată o intervenție chirurgicală, mai ales atunci când există sângerări în jurul inimii din cauza deteriorării structurii. Drenarea fluidului în cavitatea abdominală poate fi de asemenea folosită ca opțiune.

4. Lipiți straturile împreună.

Pentru a preveni acumularea de lichide în dvs., se poate face o procedură simplă, numită scleroză intrapericardiană. Aceasta implică introducerea unei soluții în spațiul dintre două straturi de NAO, ceea ce duce la compactarea a două straturi împreună. Scleroza are loc, de obicei, dacă aveți recurență pericardică recurentă sau dacă epuizarea este cauzată de cancer.

5. Eliminarea pericardului

Inima nu poate funcționa adecvat chiar și fără tine sau cu pericardul. Pericardul poate fi îndepărtat chirurgical (așa-numita procedură de pericardiectomie). Acesta este, de obicei, rezervat pentru tratamentul pericarditei exudative recurente în ciuda unui cateter de drenaj.

Ratingul general (0)

0 din 5 stele

Publicat 06.08. 08:00 | Vizualizări: 16769

Acumularea de lichid în cavitatea pericardică poate fi foarte periculoasă pentru sănătatea umană. Prin urmare, este necesar să se înțeleagă cauzele acestei boli, să se cunoască simptomele acesteia și posibilele opțiuni de tratament.

Inima noastră este înconjurată de o membrană bistratificată numită pericard. În condiții normale, câțiva mililitri de lichid se acumulează între pericard și mușchii inimii. Acumularea excesivă de lichid în această zonă este o patologie. În unele cazuri, poate chiar detecta sânge.

Cauzele pericarditei

Acumularea de lichid în jurul inimii nu depinde de vârstă sau genetică. Următorii factori contribuie la dezvoltarea bolii:

- infecții virale și bacteriene (gripă, durere în gât, tuberculoză, pojar), boli fungice. Uneori, procesul inflamator se poate muta de la organele vecine, de exemplu, cu pneumonie sau pleurezie;

- reacții alergice la anumite tipuri de medicamente;

- boli cardiace (miocardită, atac de cord);

- leziuni cardiace (rană, lovitură puternică);

- boli autoimune (lupus, artrită reumatoidă);

- radiații (radiații și chimioterapie);

Pacienții cu pericardită nu suspectează chiar că au o boală, dacă lichidul din jurul inimii se acumulează treptat. Cel mai adesea, boala apare ca o complicație în comparație cu alte boli și, prin urmare, nu are simptome pronunțate. Cu progresia bolii, imaginea clinică este similară cu insuficiența cardiacă. Pacientul poate prezenta următoarele simptome:

- tuse cronică uscată;

- leșin, amețeli și greață;

- fața și buzele blânde;

- durere și strângere în piept;

- durerea se extinde până la umeri, spate, abdomen.

Severitatea simptomelor depinde de forma bolii.

Este posibilă diagnosticarea bolii cu ajutorul unui examen medical complet. Examinarea inițială a pacientului implică atingerea și ascultarea pacientului cu un stetoscop. Dacă inima este înconjurată de lichid, sunetul bătăilor inimii va fi anormal de ridicat. După examinare, pacientul este programat pentru o examinare ulterioară. Acestea pot fi:

1. Radiografia toracică. Dacă inima este înconjurată de lichid, conturul inimii va fi mărit și modificat. În același timp, o umbră sferică este caracteristică formei acute a bolii, iar o umbra triunghiulară este caracteristică pentru cronică.

2. Electrocardiograma. Un ECG este folosit pentru a studia modelul de semnale electrice care trec prin inimă.

3. Echocardiograma. Metoda cea mai comună pentru diagnosticarea pericarditei, care permite examinarea inimii în timp real, pentru a detecta prezența unei cantități mici de lichid în jurul acesteia

4. Un test de sânge va permite medicului să confirme diagnosticul și să identifice cauza bolii.

5. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică pot diagnostica îngroșarea și calcificarea pericardică. Cu toate acestea, aceste teste sunt rareori utilizate pentru a diagnostica pericardita.

Eșecul de a diagnostica și trata pericardita poate duce la tomponadă cardiacă și, ca o consecință, insuficiență cardiacă acută și stop cardiac. Datorită presiunii create asupra inimii de lichidul acumulat, camerele inimii se pot prăbuși parțial. Acest lucru va duce la o circulație slabă a sângelui și la o alimentare insuficientă cu oxigen a organismului. Prin urmare, tratamentul în timp util al bolii este atât de important.

În cazul pericarditei acute, în cazul în care nu există pericol de deteriorare a stării de sănătate, pacientului i se prescriu medicamente: administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin etc.), analgezice pentru sindromul durerii severe, medicamente pentru normalizarea proceselor metabolice în musculatura inimii.

Cu forma cronică de pericardită sau dacă există riscul de tamponadă, chirurgia este inevitabilă. Există diferite tipuri de tratament pentru pericardită chirurgical:

- aspirarea acului de lichid acumulat, incl. purulent, din inimă. Lichidul rezultat este supus unei analize aprofundate pentru a stabili cauza bolii și numirea unui tratament medical ulterior;

- pericardul constructiv este tratat prin eliminarea unei părți din pericardul îngroșat. Durata și eficiența operației depind de rezistența aderențelor;

- pericardiectomie - eliberarea pericardului anterior.

Tratamentul corect ales, recomandările medicului curant, un stil de viață sănătos vor ajuta la depășirea bolii cu complicații minime pentru sănătate.

Autor: Inna Sklifosovskaya, www.medicina-msk.ru

Disclaimer: Acest articol este scris numai în scop informativ și nu trebuie considerat ca un înlocuitor pentru sfatul medicului profesionist.

Deci, cum să vă păstrați inima sănătoasă? Cu atâtea boli de inimă, cei mai mulți oameni conștienți de sănătate caută răspunsul la această întrebare. Acest articol vă va ajuta să îl găsiți.

Un zâmbet pe fața unui străin poate fi garanția pentru o zi bună, iar proprietarul său garantează calea către o inimă sănătoasă. După ce ați citit articolul, veți afla de ce zâmbetul este atât de sănătos.

Există o legătură între tuse și boală de inimă? Tusea este în principiu un reflex instinctiv sau un mecanism de apărare pe care corpul nostru îl folosește pentru a extrage substanțe străine care irită căile respiratorii. Când este senzorial.

Rechinii sunt creaturi unice care trăiesc în mișcare constantă la adâncime. Când rechinul se oprește, moare. Datorită acestor condiții de existență, corpul animalului produce multe substanțe utile, dintre care unele sunt folosite în medicină. Vindecarea.