Testele de sânge înalte și înalte sunt ridicate, ceea ce înseamnă

ALAT (ALT, ALT) sau alanin aminotransferaza este o enzimă din grupul de transaminaze, care este în principal sintetizată în celulele ficatului și rinichilor, parțial în mușchii scheletici, miocardul, plămânii, pancreasul. Scopul său este de a servi ca un catalizator pentru transferul de aminoacizi alanină, care este capabil să se transforme rapid în glucoză. În mod normal, cantitatea de alanin aminotransferază din plasma sanguină este nesemnificativă, dar cu patologia acestor organe, aceasta este eliberată din celule, iar nivelul crește.

Împreună cu AsAT (AST), bilirubina, fosfataza alcalină, AlAt se referă la așa-numitele teste hepatice: un complex al studiilor de laborator listate permite evaluarea stării și funcției ficatului. Nivelul de ALT din sânge arată gradul de afectare a celulelor hepatice la hepatită, ciroză, otrăvire, intoxicație cu medicamente. Este necesar să consultați un medic și să îl întrebați dacă trebuie să faceți o analiză dacă v-ați îngrijorat în ultimul timp:

• slăbiciune, oboseală;
• pierderea apetitului, greață sau vărsături; flatulență, dureri abdominale;
• complex de simptome hepatice - îngălbenirea pielii, proteine ​​oculare; urină închisă și lumină "albă" a fecalelor.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că nivelul AlAt poate indica patologia hepatică cu mult înainte de creșterea bilirubinei directe și apariția icterului sau până când culoarea scaunului se schimbă. De asemenea, modificările sale pot indica boli ale altor organe interne: pancreasul, canalele biliare, miocardul, mușchii scheletici. Abaterile de la valorile normale indică, de asemenea, un fel de proces inflamator în organism, cauza cărora este specificat de alte examinări.

Sângele din AlAt este luat dintr-o venă, pe stomacul gol, nu mai puțin de 8 ore după masă. Cu 3-7 zile înainte de analiză, alcoolul este strict interzis, pentru că altfel rezultatul studiului și interpretarea sa (sau, mai corect, interpretarea) nu vor fi fiabile.

normă

Nivelul de ALT din sânge la diferite perioade de viață variază. Astfel, o rată de supraestimare pentru un adult la nou-născuți și copii mici este considerată normală datorită icterului fiziologic postpartum. Aceasta se datorează faptului că, în primele săptămâni după naștere, hemoglobina fetală (hemoglobina fetală) la un copil se dezintegrează activ, ceea ce duce la formarea bilirubinei, iar concentrația ridicată provoacă icter.

Atunci când se descifrează analiza, se ia în considerare și faptul că normele pentru bărbații și femeile adulte diferă. Sângele unui om conține până la 41 U / l AlAt; în sângele unei femei - până la 31 U / l.

rata de creștere a

Nivelul de AlAt din ser este considerat ridicat dacă depășește valorile normale, nu de câteva unități, ci de zeci sau de sute de ori. De exemplu, în hepatitele acute A, B și C, acestea cresc de peste 20 de ori; cu hepatită alcoolică - de 5-7 ori; cu degenerare grasă a ficatului - de 2-3 ori.

Abaterile minore de la normă într-un mod mare sunt, de asemenea, un semn important de diagnosticare. Deci, cu tumori sau metastaze în ficat, rata de creștere este mică, dar, comparând-o cu bilirubina totală ridicată, medicul va suspecta cancer. De asemenea, indicatorul poate crește cu astfel de patologii:

• pancreatită acută;
• arde boala și șoc de altă origine;
• patologiile sistemului hematopoietic;
• distrofia musculară;
• boli cardiace (miocardită, infarct miocardic, insuficiență cardiacă);
• mononucleoza și alte infecții virale;
• supratensiune fizică regulată;
• consumul necontrolat de suplimente alimentare;
• malnutriția care afectează ficatul, rinichii, pancreasul.

Unele medicamente pot afecta de asemenea performanța: steroizi, pilule contraceptive, medicamente psihotrope, imunosupresoare, citostatice. Dacă luați în mod constant oricare dintre ele, trebuie să spuneți medicului care vă prescrie analiza. Poate că el recomandă un alt studiu sau va ține seama de posibila distorsionare a rezultatului atunci când se descifrează.

În primul trimestru de sarcină, o ușoară creștere a nivelului de transaminază nu se referă la patologie, dar în perioadele târzii poate indica gestația sarcinii. Cu cât este mai mare abaterea de la normă, cu atât preeclampsia este mai severă.

Cea mai fiabilă modalitate de a reduce AlAt în sânge este de a detecta și de a începe tratarea unei boli care o crește, iar dacă rata crește împreună cu administrarea de medicamente, ele sunt anulate dacă este posibil. Pentru a reduce concentrația alanin aminotransferazei, trebuie să introduceți produse bogate în vitamina D: pește și ouă, produse lactate, legume verzi, leguminoase. Zucchini, morcovi, cereale integrale, carne slabă sunt, de asemenea, de ajutor. Dar nu sunt permise oameni grași, picanți și săraci cu ALAt ridicat: astfel de alimente afectează pancreasul, ficatul și rinichii.

Nivel sub normal

O scădere a AlAt în sânge indică o boală hepatică severă - ciroză. Acest lucru se datorează faptului că, la bărbați și femei, numărul de celule hepatocite care funcționează normal scade. Reducerea nivelului acestei enzime poate fi în anumite boli oncologice, patologii ale sistemului urogenital.

Un motiv mai "inofensiv" pentru AlAt scăzut este lipsa de vitamina B6 în organism. La B-avitaminoza, decodificarea testului de sânge este confirmată de alte simptome: slăbiciune, anemie, tulburări de somn, iritabilitate. Nivelul acestei transaminaze poate fi influențat de medicamente care includ aspirina, interferonul, fenotiazina.

AlAt, AsAt și coeficientul de Ritis

O creștere a AlAt este de obicei considerată nu doar ca un indicator independent, ci și într-un complex inseparabil cu AsAT (aspartat aminotransferază). Aceasta înseamnă că valoarea diagnosticului nu este numai rata ALT și AST în sânge, ci și relația dintre ele. Se numește coeficientul de ris (Drr) și se calculează în cazurile în care ambii indicatori se află în afara intervalului normal. Medicul nu-și va face griji dacă AlAt / AsAt variază de la 0,91 la 1,75.

• DRR
• dRr> 1 este caracteristică hepatitei cronice și modificărilor distrofice hepatice;
• dRr> 2 indică o boală cardiovasculară, de exemplu infarctul miocardic; în asociere cu sânge de albumină

Coeficientul de Rytis este interpretat împreună cu indicatori de laborator, cum ar fi bilirubina directă, indirectă și totală, testul timol, fosfataza alcalină, coagulograma (testarea sângelui din sânge) și altele. Doar o transcriere completă a testelor hepatice și a altor teste necesare vă va permite să diagnosticați corect și să prescrieți tratamentul. Sângele pe AsAt se administrează în același mod ca și pe AlAt: pe stomacul gol și după 3-5 zile de abstinență de la alcool.

Norme și modificări ale analizei sângelui pentru ALT și ASAT

Testele de sânge biochimice pentru ALAT și AsAT sunt prescrise cel mai adesea în diagnosticul bolii hepatice. În unele cazuri, medicul prescrie pacientului aceste studii în diagnosticul de patologii ale sistemului cardiovascular și ale mușchilor scheletici. Ce denotă denumirile AlAT și AsAT și care sunt diferențele dintre indicatorii din normă?

Analiza biochimică a sângelui pe ALT

Alanin aminotransferaza (ALAT) este o enzimă intracelulară din grupul de aminotransferaze care participă la metabolismul aminoacizilor.

Cea mai mare cantitate de alanin aminotransferază se găsește în celulele hepatice și renale. Un conținut ușor mai mic al acestei enzime în celulele musculare cardiace, mușchi scheletici, splină, pancreas, plămân, eritrocite. Activitatea ALAT în serul de bărbați este puțin mai mare decât cea a femeilor.

Conținutul acestei enzime în sângele oamenilor sănătoși este nesemnificativ. Dar când celulele bogate în ALAT sunt distruse sau deteriorate, enzima este eliberată în sânge.

Există anumite indicații pentru efectuarea unui test de sânge pentru alanin aminotransferază:

• diagnosticul bolii hepatice;
• controlul pacienților cu diferite tipuri de hepatită;
• examinarea persoanelor de contact în izbucnirea hepatitei virale;
• screening-ul donatorilor.

Norma AlAT în testul de sânge depinde de vârstă. În plus, la bărbați, activitatea acestei enzime este puțin mai mare decât la femei.

Valoarea ALT într-un norme de testare de sânge pentru copiii sub șase luni, este mai mică de 60 U / l, de până la un an - mai putin de 54 U / l, până la șase ani - mai puțin de 30 U / l, până la 12 ani - mai puțin de 38 U / L. Pentru băieții cu vârsta sub 18 ani, acest indicator nu trebuie să depășească 27 U / l în condiții normale, pentru fetele sub 18-24 U / l. Pentru bărbații adulți, valoarea normală a ALAT în sânge este mai mică de 41 U / l, pentru femeile adulte - sub 31 U / l.

Creșterea valorii alanin aminotransferazei în testele de sânge se observă în următoarele patologii:

• virus hepatitic;
• afectare hepatică toxică;
• ciroza hepatică;
• cancer de ficat primar sau metastatic;
• hepatoză hepatică;
• icter obstructiv;
• pancreatită severă;
• hipoxie, șoc (de obicei într-o stare astmatică);
• miocardită, infarct miocardic extins;
• mioziformă, miozită;
• insuficiență cardiacă dreaptă;
• arsuri grave;
• Alcoolismul cronic;
• unele boli hemolitice;
• receptie medicamente hepatotoxice (imunosupresori, antibiotice, steroizi anabolizanți, medicamente psihotrope medicamente anticanceroase, contraceptive, agenți sulfamide, salicilați).

O scădere a conținutului de AlAT în testul de sânge poate apărea în cazul leziunilor hepatice severe, care se caracterizează printr-o scădere a numărului de celule care produc această enzimă. Astfel de afecțiuni includ necroza ficatului, ciroza hepatică. De asemenea, nivelul ALAT în sânge scade cu lipsa de vitamina B6 în organism.

Studiu biochimic al sângelui pentru AsAT

În cele mai multe cazuri, medicul prescrie teste de sânge în același timp pentru AlAT și AsAT.

Aspartaminotransferaza (AcAT) este o enzimă care este implicată în metabolismul aminoacizilor. Cantitatea sa cea mai mare este în celulele ficatului, miocardul cardiac, țesutul nervos și mușchii. De asemenea, această enzimă se găsește în celulele pancreasului, rinichilor și plămânilor. În caz de leziuni și patologii ale organelor de mai sus, AST este eliberat în sânge și, prin urmare, conținutul său în testul de sânge crește.

Indicațiile pentru prescrierea unui test de sânge pentru AsAT sunt următoarele situații:

• diagnosticul de patologii hepatice;
• diagnosticarea infarctului miocardic și a altor afecțiuni ale mușchiului inimii;
• diagnosticul de patologii ale mușchilor scheletici.

Norma AST de sânge la copii sub 12 luni, nu trebuie să fie mai mare de 60 U / l, de până la nouă ani - nu mai mult de 55 U / L la bărbați adulți - mai puțin de 41 U / L la femei adulte - mai putin de 31 U / L

Nivelul de aspartaminotransferază din sânge crește cu următoarele boli și condiții:

• toxice, virale, hepatite alcoolice;
• cancerul de ficat primar și metastatic;
• pancreatită acută;
• colestază;
• angina severă, infarct miocardic;
• pulmonar tromboză arterială;
• angiocardiografie, chirurgie cardiacă;
• boala reumatică a inimii în stadiul acut;
• miopatii (boli musculare cronice);
• leziuni ale mușchilor scheletici;
• accident vascular cerebral;
• arsuri.

O ușoară creștere a AST este observată la încărcarea musculară excesivă.

O scădere a nivelului acestei enzime în sânge indică o deficiență în organism a vitaminei B6, patologii hepatice severe (ruptura ficatului).

Cum să treci teste de sânge pentru ALT și ASCAT?

Pentru a evita anomaliile false în testele de sânge pentru ALT, precum și pentru AST, este necesar să se pregătească în mod corespunzător pentru donarea de sânge.

Cu o zi înainte de prelevarea de probe de sânge, este necesar să se excludă alimentele prajite, grase, picante, băuturile alcoolice din dietă. Se recomandă evitarea efortului fizic sporit.

Sângele este luat pentru analiză dimineața pe stomacul gol, cel puțin opt ore trebuie să treacă din momentul ultimei mese.

Nu este necesar să se doneze sânge pentru aceste studii imediat după fluorografie, radiografie, ultrasunete, examene rectale, fizioterapie.

Dacă pacientul ia medicamente, el trebuie să notifice medicul care prescrie analiza. Unele medicamente pot denatura semnificativ rezultatele testelor.

Decodificarea competentă a testului de sânge biochimic pentru ALT, precum și pentru ASAT, poate fi efectuată numai de un medic calificat.

Ce este ALAT și ASAT în testul de sânge. copie

Alanin aminotransferaza și aspartat aminotransferaza sunt enzime endogene și sunt markeri semnificativi la efectuarea unui test de sânge biochimic.

Deși un nivel crescut de ALT nu indică fără echivoc apariția problemelor de sănătate, ambele aceste enzime pur și simplu nu sunt prezente în sânge în volume mari.

Da, nivelul atât a ALT cât și a AST poate crește cu anomalii ale ficatului (de exemplu, cu ciroză sau hepatită), dar alți markeri ar trebui analizați cu atenție. Apropo, nivelul ALAT poate fi crescut dacă este diagnosticat infarctul miocardic.

ALAT și ASAT. Ce este

Aceste enzime sunt prezente în țesuturile multor organe. În mod normal, aminotransferazele sunt practic nedetectabile în sânge. Activitatea minimă a enzimelor este determinată de procesele regenerative naturale din organism. Nivelurile crescute de AlAT și AsAT sunt markeri foarte sensibili la deteriorarea țesuturilor în care sunt conținute.

Metoda de determinare a aminotransferazelor în analiza biochimică a sângelui a găsit o aplicare largă în practica clinică, datorită sensibilității și specificității sale ridicate.

Asat și Alat. normă

În mod normal, aspartat aminotransferaza nu depășește 31 U / l pentru femei și 37 U / l pentru bărbați. La nou-născuți, rata nu trebuie să depășească 70 U / l.

AlAT la femei nu depășește în mod normal 35 U / l, iar la bărbați - 40 U / l.

De asemenea, rezultatele analizei pot fi prezentate în moli / oră * (de la 0,1 la 0,68 pentru AlAT și de la 0,1 la 0,45 pentru AST).

Ce poate afecta performanța transaminazelor?

Distorsiunea rezultatelor analizelor poate avea ca rezultat:

• utilizarea anumitor medicamente:
  • acid nicotinic
  • imunosupresori,
  • coleretic,
  • contraceptive hormonale etc.),
• obezitate
• sarcinii,
• hipodinamie sau exerciții excesive.

Cum se face studiul?

Pentru analiză, sângele este luat dintr-o venă. Rezultatele studiului de urgență oferă în 1-2 ore. Cu diagnoza standard - în 24 de ore.

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, aveți nevoie de:

• excludeți medicamentul cu o săptămână înainte de teste (dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să informați medicul despre medicamentele luate);
• donați sânge exclusiv pe un stomac gol;
• cu o zi înainte de studiu, activitatea fizică, fumatul, alcoolul, alimentele grase și prăjiturile sunt excluse - timp de două zile.

Ce poate spune analiza asupra ALaT și AsAT

Activitatea selectivă a țesuturilor este caracteristică alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei. Dacă luăm în considerare în ordine descrescătoare conținutul acestor enzime în organe și țesuturi, lista va arăta după cum urmează:

• alanin aminotransferază: ficat, rinichi, miocard, mușchi;
• aspartat aminotransferază: miocard, ficat, mușchi, creier, rinichi.

Adică, luând în considerare localizarea țesuturilor enzimelor, AsAT poate fi considerat cel mai specific marker al leziunii miocardice și AlAT - ficatul.

Comparația activității enzimelor ne permite să estimăm adâncimea de deteriorare a structurilor celulare. Acest lucru se explică prin faptul că AlAT este localizat în citoplasmă și AsAT în mitocondrii și parțial în citoplasmă.

Raportul: aspartat aminotransferaza / alanin aminotransferaza, se numește coeficientul de ris. Pentru persoanele sănătoase, coeficientul este în intervalul de la 0,91 până la 1,75 și nu are valoare diagnostică. Calcularea raportului trebuie efectuată atunci când există o abatere de la normă în analiza biochimică.

De exemplu, pentru boala hepatică, aminotransferaza de alanină este considerată un marker sensibil. În cazul hepatitei, activitatea sa poate crește cu mai mult de 10 ori, totuși, o creștere semnificativă a AsAT la acești pacienți va indica necroza hepatică severă.

Dacă nivelul aspartat aminotransferazei este mult mai mare decât cel al ALT, aceasta poate indica prezența modificărilor fibroase marcate în ficat la persoanele cu hepatită cronică. De asemenea, astfel de modificări sunt observate în alcoolismul cronic și în hepatitele induse de medicamente.

În acest sens, coeficientul de Ritis este de importanță clinică majoră. În hepatita etiologiei virale, se observă o scădere a coeficientului sub 1 (cu cât indicele este mai mic, cu atât este mai grav prognosticul bolii). Indicatorii de la una la două sunt caracteristici pentru bolile hepatice cronice însoțite de modificări distrofice. Creșterea valorii coeficientului de peste 2 poate fi observată la necroza celulelor hepatice, de regulă, aceasta este caracteristică cirozei alcoolice.

Cu infarct miocardic, indicatorul este de 2 sau mai mult.

Aspirat aminotransferaza este ridicată, ce înseamnă aceasta

În cazul infarctului miocardic acut, nivelul AST poate crește cu un factor de 20 de la valorile normale. De asemenea, trebuie remarcat faptul că schimbările în analizele biochimice sunt observate chiar înainte de apariția semnelor clasice de infarct asupra ECG.

În insuficiența coronariană acută, o creștere a aspartat aminotransferazei este diagnosticată în timpul zilei, atunci valoarea enzimei începe să scadă, iar în câteva zile atinge valorile normale.

Nivelul de AST crește de asemenea cu accidente vasculare severe, aritmii cardiace marcate, însoțite de atacuri de tahiaritmii, de cardiologie reumatică acută, de tromboză pulmonară, la pacienți după angiocardiografie sau operații cardiace.

Cauzele "extra-cardiace" ale creșterii aspartat aminotransferazei, cel mai adesea boli hepatice de diverse etiologii. Acestea pot fi:

• hepatită:
  • alcool,
  • virale,
  • origine toxică,
• ciroză,
• maladii neoplazice (ambele cu localizare primară în ficat și metastază la sistemul hepatobiliar);
• staza biliară (colestază asociată cu obstrucția conductelor biliare);
• inflamatia vezicii biliare (colecistita) si a canalelor biliare (colangita).

De asemenea, pancreatita acută și cronică, precum și procesele purulente (abcese și celulită) în țesutul retroperitoneal pot servi drept cauze ale aspartat aminotransferazei.

O creștere moderată a enzimelor are loc în urma unei eforturi fizice sporite. La leziuni grave, se observă sindromul de accident (distrugerea mușchilor scheletici), nivelurile de ALAT și AST pot crește de mai multe ori.

Cauzele rare ale creșterii concentrațiilor de transaminaze sunt distrofia musculară ereditară, hemoliza, vasculita și bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, însoțite de modificări difuze în ficat și / sau leziuni miocardice.

Alanin aminotransferaza este îmbunătățită ceea ce înseamnă

ALAT este un marker specific și sensibil al bolilor sistemului hepatobiliar, prin urmare, creșterea acestuia este cel mai frecvent observată cu:

• hepatita acuta (cu cat este mai mare ALT, cu atat mai pronuntata este distrugerea celulelor, iar combinatia cu ASAT inalt indica necroza severa);
• icterul obstructiv (blocarea canalelor biliare în boala de biliară, giardioza și obstrucția cu metastaze sau tumori);
• distrofie grasă.

Alte cauze ale modificărilor în analize pot fi pancreatita acută, arsuri extinse, șocuri (traumatice, hipovolemice, cardiogene), distrofie musculară, afecțiuni grave ale sângelui, infecții virale, erori constante în nutriție (abuz de alimente prăjite, grase, picante).

Creșterea transaminazei la femei

O creștere pronunțată a transaminazelor în al treilea trimestru este un semn prognostic proastă și indică dezvoltarea preeclampsiei severe.

Valorile ridicate ale alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei în asociere cu o creștere accentuată a acidului uric, a creatininei și a fosfatazei alcaline pot fi observate în timpul eclampsiei, însoțite de deteriorarea aparatului de filtrare a rinichilor.

Motivele specifice pentru creșterea ALT și ASAT

Într-o categorie separată includ invazii parazitare. În acest caz, o creștere pronunțată a ALT și AsAT va fi combinată cu eozinofilia în testul general de sânge.

Echinococul poate afecta inima, ficatul și tractul biliar, rinichii, creierul și măduva spinării, plămânii. Principalele manifestări ale bolii vor depinde de localizarea parazitului. Manifestările nespecifice ale echinococcozei sunt reacții alergice de etiologie necunoscută și eozinofilie marcată.

Invaziile amoebice, ca regulă, apar ca dizenterie amoebică, dar se întâlnesc și manifestări extraintestinale - degenerarea gras a ficatului, abcesul ficatului, metastazele amebe la creier, pericardul etc. Debutul bolii se manifestă prin dureri abdominale, diaree cu sânge și mucus, în prezența unei leziuni în ficat, fosfatază alcalină, AlAT și AsAT sunt crescute.

În cazul giardiei, se observă o creștere pronunțată a transaminazelor în timpul obstrucționării cu Giardia a canalelor biliare.

Ce trebuie să faceți dacă transaminazele sunt ridicate

Aceasta este o reflectare a proceselor patologice care apar în organism. Pentru numirea tratamentului corect, este necesar să se efectueze o examinare completă și să se identifice cauza modificării analizelor.

Selecția medicamentelor și tratamentul de cartografiere trebuie efectuată de un specialist calificat.

A crescut ALAT și ASAT în sânge

În lumea modernă, cu aproape fiecare diagnostic, medicii trimit pacienți pentru analize de sânge pentru a determina numărul de globule roșii și de celule albe din sânge. Dar în ultimul timp, oamenii sunt din ce în ce mai trimisi să ia teste pentru a determina numărul de astfel de enzime cum ar fi AlAT și AsAT.

Ce este ALAT și AsAT?

Alanin-aminotransferaza, abreviată ca ALT, este o enzimă celulară implicată în metabolismul azotului și energiei, precum și în sinteza diverșilor aminoacizi. Alanin-aminotransferaza este prezentă în toate țesuturile corpului, dar într-o mai mare măsură este concentrată în țesuturile inimii, ficatului și rinichilor. AlAT este localizat predominant în citoplasma celulei.

Aspartat aminotransferaza, abreviată AsAT, este o altă enzimă implicată în sinteza aminoacizilor. Aspartat aminotransferaza este, de asemenea, prezentă în toate țesuturile corpului. Cea mai mare cantitate de AsAT se găsește în inimă și în mușchii scheletici ai ficatului, plămânilor, rinichilor și țesuturilor sistemului nervos. Asat este concentrat nu numai în citoplasma celulară, ci și în mitocondrii.

Doctorii în șoc.

Ambele enzime sunt o componentă intracelulară, prin urmare, în absența patologiilor, conținutul lor în sânge este destul de mic. La rândul său, creșterea nivelului conținutului acestor enzime contribuie la transportul lor din celule în sânge, ceea ce indică o distrugere masivă a structurilor celulare.

Localizarea selectivă a țesuturilor face posibilă considerarea aminotransferazelor ca enzime marker: AlAT pentru ficat, ASC pentru inimă.

Indicatorii ambelor transferaz au valoare diagnostică importantă.

Astfel, analiza ALT este adesea prescrisă pentru afecțiuni hepatice suspecte de geneza diferite. Și analiza pe AsAT poate arăta patologii cardiace care nu sunt detectate cu o electrocardiogramă (de exemplu, infarct miocardic).

Doctorii recomanda!

Dacă valoarea AsAT depășește în mod semnificativ norma, atunci, adesea, calculul așa-numitului coeficient de Ritis.

Coeficientul de Ritis este raportul dintre proporțiile ambelor transferase din sânge, denumite după omul de știință italian Fernando de Ritis, care în 1957 a propus pentru prima dată utilizarea acestuia pentru a diagnostica leziunile hepatice.

Folosind calculul coeficientului de deRis, este posibil să se stabilească etiologia leziunilor hepatice, de exemplu, virală, distrofică sau alcoolică, și împreună cu studiul conținutului de albumină, este posibilă aprecierea patologiilor cardiace.

Indicatori de standarde

Cantitatea de enzima ALAT prezentă este măsurată în unități pe litru și variază odată cu creșterea. Astfel, valoarea alanin-aminotransferazei la sugari este întotdeauna supraestimată. Acest lucru se explică prin faptul că, după naștere, o cantitate mare de hemoglobină intră în fluxul sanguin al bebelușului, care se dezintegrează în organism timp de 3-5 săptămâni. Datorită acestui proces, se formează bilirubina, ceea ce determină o creștere a indicelui ALT. Acest proces fiziologic se numește icter postpartum.

Următoarele norme ale valorilor ALT sunt notate:

1. Primele cinci zile după naștere, nivelul de AlAT atinge 49 U / l. În ultima perioadă, se poate ridica până la 60 Unități / l.
2. Începând cu vârsta de șase luni, cantitatea de AlAT este redusă la 54 U / l.
3. Până la vârsta de trei ani, această cifră este de aproximativ 33 U / l.
4. La vârsta de șase ani, o rată de 29 U / l este considerată normă.
5. După șase ani, el poate crește din nou până la 39 Un / l.
6. În adolescență, valoarea este diferențiată și asociată cu sexul copilului, astfel încât, pentru băieți, acesta poate atinge 27 unități / l, iar pentru fete numai 24 unități / l.

Norma alanin-aminotransferazei din sângele unei femei adulte este de 31 U / l, în timp ce pentru bărbați rata este de 41 U / l.

Trebuie remarcat faptul că o creștere a nivelului de alanin-aminotransferază la o femeie în primul trimestru de sarcină este considerată normală, în timp ce în perioadele ulterioare se poate vorbi despre gestoza așa-numită - o complicație a sarcinii, numită și pre-eclampsie.

Conținutul AST depinde, de asemenea, de sexul și vârsta persoanei. Ratele superioare sunt caracteristice bărbaților, având în vedere masa sporită a țesuturilor musculare și a copiilor datorită metabolismului activ și creșterii țesutului muscular.

Concentrația AcAT la femei nu este mai mare de 31 U / l, în timp ce pentru bărbați atinge 37 U / l.

În funcție de vârstă și sex, sunt notate următoarele norme de indicatori ai acestei enzime:

1. Un nivel ridicat de aspartat aminotransferază este caracteristic sugarilor cu vârsta de până la 5 zile. În această perioadă de viață, atinge 97 U / l.
2. Până la vârsta de un an, cifra prezentată atinge 82 U / l.
3. Până la vârsta de șase ani, conținutul de enzime scade la 36 U / l.
4. În 11-18 ani, conținutul de AsAT în sângele diferitor sexe este diferit. Deci, la băieți această cifră este de aproximativ 28 U / l, în timp ce la fete nu depășește 25 U / l.

În timpul sarcinii, conținutul de AsAT în sângele feminin poate diferi de normă nu numai într-o direcție mai mare, dar și într-o direcție mai mică.

Abaterea de la conținutul normal al enzimelor din sânge poate vorbi despre o serie de patologii. Astfel, infarctul miocardic determină o creștere a concentrației de AcAT 10 și chiar de 20 de ori. Cu insuficiență coronariană, această cifră crește dramatic în timpul zilei, după care revine treptat la normal.

Asat susținut crescut timp de câteva zile servește ca dovadă a stării critice a pacientului și cu o creștere suplimentară a indicatorului este o bază pentru a presupune o creștere a zonei afectării organelor.

Uneori, o creștere a AsATT poate fi observată la persoanele sănătoase. Poate fi cauzată de medicamente anticanceroase, antidepresive, contraceptive orale, un număr de sedative, precum și alcool sau efort fizic recent transferat.

Activitatea enzimatică redusă poate să apară cu deficit de vitamina B6 sau hemodializă recentă.

Reducerea ALAT poate fi cauzată de necroza severă a țesutului hepatic, precum și de medicamente care conțin fenotezină și aspirină.

Motive pentru ridicare

Procesul de moarte celulară este asociat cu următoarele motive: rănire, oncologie, epuizare, exerciții fizice grele, stres, în acest caz, enzima AcAT iese din celulele moarte și intră în sânge. Acest proces duce la faptul că enzima își mărește semnificativ indicatorul cantitativ (aproximativ 2-20 ori) în sângele uman.

Creșterea acestui indicator are loc atunci când există probleme și deviații funcționale ale următoarelor organe:

• ficatul și vezica biliară (cancer hepatic, diverse hepatite, infecții amoeboide, inflamația conductelor biliare);
• inima (insuficiență coronariană, infarct miocardic, angina pectorală, cardită reumatică);
• muschii scheletici - leziunile și distrofia musculaturii musculare;
• pancreas (flegmon de celuloză retroperitoneală, pancreatită acută);
• boli infecțioase (vasculită, mononucleoză virală).

Dacă indicatorii cantitativi ai enzimei cresc, atunci aceasta poate indica faptul că țesuturile adiacente sunt implicate în cursul patologiei bolii. Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu stenocardie și ciroză, cantitatea de AsAT nu depășește limita normei.

Cauzele unei creșteri a enzimei în sânge pot fi bolile unui număr de organe (în primul rând, este inima și ficatul). În acest caz, medicii se confruntă cu sarcina de a identifica boala la care un anumit organ a provocat o modificare a coeficientului enzimei AsAT în serul de sânge.

Referindu-se la enzima AlAT, se poate observa că analiza biomaterialului pentru identificarea coeficientului cantitativ AlAt se realizează în instituțiile medicale pentru a diagnostica bolile care apar în ficat, canalele biliare, mușchii scheletici, precum și pentru a identifica bolile musculare ale inimii.

Diagnosticul poate oferi o direcție pentru donarea de sânge pentru determinarea enzimei AlAT, dacă dorește să obțină o imagine de diagnostic mai completă și să dezvăluie anumite tulburări în corpul uman. De obicei, această direcție este dată dacă medicul dorește să afle despre efectul medicamentelor sau al altor medicamente toxice asupra stării ficatului. Hepatita poate fi, de asemenea, un motiv important pentru a trece AlAT. Indicatorii acestei enzime reflectă gradul de afectare a ficatului în corpul uman. În plus, această analiză este obligatorie luată de la donatorii de sânge.

Din motive de îngrijorare cu privire la starea de sănătate și necesitatea de a fi testate pentru ALT, puteți să întrebați medicul sau dacă vă aflați într-unul din următoarele simptome:

• maladii generale;
• apariția de greață sau vărsături;
• apetit slab;
• decolorarea urinei;
• îngălbenirea pielii;
• schimbarea culorii fecale;
• dureri abdominale regulate, precum și balonare.

Pentru a obține cele mai exacte rezultate ale testului pentru ALT, trebuie să vă pregătiți corespunzător corpul. Biomaterialul, în acest caz, sânge, este donat dimineața devreme pe un stomac gol. Ultima masă înainte de analiză trebuie să aibă loc cel mult 8 ore. Sângele este luat dintr-o venă.

AlAT poate fi depășită în următoarele cazuri:

• nutriție neechilibrată;
• infecții virale;
• pancreatită în stadiul acut;
• arsuri ale suprafețelor mari ale pielii;
• stare de șoc;
• mononucleoza;
• probleme ale sistemului hematopoietic;
• exercitarea excesivă;
• myodystrophy.

tratament

Dacă, după o vizită la medic, ați aflat că conținutul de AsAT este depășit în sânge, atunci trebuie să eliminați urgent factorii care au cauzat astfel de modificări în organism. Decizia corectă ar fi renunțarea la alcool și alegerea unui tratament alternativ care să nu provoace astfel de modificări biochimice.

Pentru a reduce concentrația AST în sânge trebuie să fie sub supravegherea unui medic. În procesul de tratament, pacientul trebuie să se consulte cu un cardiolog și un hepatolog.

În timpul tratamentului, trebuie să se acorde atenție proceselor inflamatorii din organism, precum și afecțiunilor inimii și ficatului, care pot conduce la un exces similar al normei. În astfel de cazuri, pacientul necesită spitalizare, tratament și monitorizarea periodică a nivelului enzimei din sânge.

Pentru a scădea concentrația de ALT în sânge, este necesar să aflăm ce patologie a provocat schimbări în organism și pentru a le trata. În tratamentul ficatului, care, de obicei, cauzează o creștere a ALT, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc funcționarea stomacului, hepatoprotectorilor și medicamentelor coleretice. Atunci când aplicați mijloacele de mai sus, merită consultat cu un medic, deoarece aceste medicamente au un număr de contraindicații.

O creștere a ALAT în sânge poate fi luarea unor medicamente diferite pe care trebuie să le întrerupeți și să alegeți un alt tratament cu un medic. De asemenea, pentru a reduce AlAT în sânge, merită să vă schimbați dieta, începeți să consumați alimente care conțin vitamina D. Un stil de viață sănătos vă va ajuta în recuperare.

În cursul întregului tratament, pentru a urmări rezultatul în timp, merită să donezi sânge pentru o analiză biochimică pentru a afla cât de bine este adecvată terapia aleasă pentru pacient.