logo

Anemia - Simptomele, diagnosticul și tratamentul anemiei

Anemia este un sindrom clinic și hematologic, în care există o scădere a concentrației de hemoglobină în sânge și a numărului de celule roșii din sânge.

Oamenii anemiei sunt adesea numiți "anemie", deoarece în prezența acestei boli există o încălcare a aprovizionării cu sânge a organelor interne, care nu primesc suficient oxigen pentru funcționarea corectă și deplină.

Anemia de deficit de fier, care se dezvoltă pe fondul deficienței de fier din organism, trebuie considerată ca un simptom al unei alte patologii sau al unui fenomen temporar, și nu o boală independentă.

Ce este?

Anemia este un sindrom patologic format din date clinice și de laborator. Se bazează pe:

  1. Scăderea numărului de hemoglobină
  2. Reducerea numărului de globule roșii (se întâmplă în majoritatea cazurilor);
  3. Semne de afectare a alimentării cu sânge a țesuturilor și hipoxia lor (înfometarea cu oxigen).

Când apare acest lucru, apare o scădere a intensității proceselor metabolice și a funcționării tuturor sistemelor corpului, iar evoluția bolilor existente este ponderată.

Cauzele anemiei

Cauzele anemiei sunt numeroase, dar sunt și ele importante:

  • încălcarea producției de celule roșii din sânge de către măduva osoasă;
  • hemoliza (distrugerea) sau scurtarea duratei de viață a globulelor roșii din sânge, în mod normal o componentă de 4 luni;
  • sângerare acută sau cronică.

Și acum, să aruncăm o privire mai atentă la punctele de mai sus.

Primul motiv este o încălcare sau o reducere a producției de globule roșii. Acest fapt, ca regulă, stă la baza anemiei, care este asociată cu boala renală, insuficiența endocrină, epuizarea proteinelor, cancerul, infecțiile cronice.

Anemia poate fi cauzată de o cantitate insuficientă de fier, vitamina B12 și acid folic în organism și, în cazuri rare, în special la copii, deficit de vitamină C și piridoxină. Aceste substanțe sunt necesare pentru formarea celulelor roșii din sânge în organism.

Alți agenți patogeni includ hemoliza. Cauza principală a acestei boli poate fi atribuită anormalității celulelor roșii din sânge sau pur și simplu defectele lor. Cu anemie, celulele roșii din sânge încep să se descompună în sânge, acest lucru poate apărea din cauza unei încălcări a hemoglobinei sau a modificărilor hormonilor interni. Se întâmplă că cauza hemolizei este o boală a splinei.

Sângerare. Acest fapt provoacă anemie numai dacă sângerarea a fost lungă.

Toate părțile principale ale celulelor roșii din sânge, cu excepția fierului, sunt restaurate. Astfel, pierderea cronică de sânge datorată epuizării stocurilor de fier din organism cauzează anemie, care se poate dezvolta chiar și cu suficient fier în alimentele consumate. De regulă, sângerarea are loc în uter și în tractul gastro-intestinal.

clasificare

În general, clasificarea anemiei se bazează pe trei grupe:

  • Anemii posthemoragice, adică anemia cauzată de pierderea severă a sângelui.
  • Anemia, formată pe fundalul tulburărilor în procesul de formare a sângelui, precum și patologii în sinteza ARN și ADN - megaloblastică, deficit de fier, foliodeficient, deficit de B-12, hipoplastic, aplastic, anemie Fanconi și alte tipuri de anemie.
  • Anemia hemolitică, adică anemie datorată distrugerii crescute a eritrocitelor (anemie hemolitică autoimună, anemie de celule seceră etc.).

În plus, anemia este împărțită în mai multe grade de severitate, care depind de conținutul de hemoglobină. Aceasta este:

  • Severă - când hemoglobina din sânge este mai mică de 70 hl.
  • Mediu - 70-90 g / l.
  • Lumină - mai mult de 90 g / l (anemie de 1 grad).

Formele de anemie

Ce forme de anemie sunt considerate cele mai frecvente și cum sunt acestea caracterizate?

  1. B12-anemie deficitară sau pernicioasă. Această formă a bolii apare din cauza lipsei de vitamina B - B12 în organism, care este numită și cianocobalamină. Participă la formarea globulelor roșii. În situații de deficiență, se diagnostichează o formă similară a stării patologice și se poate detecta și anemia ordinii maligne care afectează sistemul nervos central și creierul.
  2. Anemie de deficit de fier. Se referă la numărul de variante de patologie bazate pe o producție insuficientă de hemoglobină și globule roșii. Baza sa este o lipsă de fier, care este responsabilă pentru prezența hemoglobinei în sânge. Această formă de anemie este în mare parte susceptibilă la femei. Acest tip de anemie este, de asemenea, caracteristică copiilor, a căror dietă restricționează fluxul de fier din alimente și în caz de vătămări grave.
  3. Anemie posthemoragică. Acesta include două opțiuni: acute și cronice. Baza pentru a face oricare dintre formele unui astfel de diagnostic este pierderea de sânge. Cu o pierdere semnificativă de sânge care a apărut la un moment dat, se presupune că a apărut o formă acută de anemie post-hemoragică. Când sângerarea apare din când în când, iar volumele sale pot fi destul de limitate, se poate diagnostica forma cronică.
  4. Anemie aplastică. Acești specialiști din subspecii se referă la așa-numitele boli depresive ale sângelui. Se bazează pe o scurtare semnificativă a vieții globulelor roșii și se manifestă și prin distrugerea tranzitorie a celulelor sanguine din măduva osoasă. Acest tip de anemie este considerat o formă destul de gravă și necesită intervenție medicală.
  5. Anemia Diamond-Blackfen. Acest subspeciat nu are o etiologie specifică. În acest caz, anemia este diagnosticată la sugari; manifestarea sa principală, care face posibilă realizarea unui astfel de diagnostic, este o lipsă de eritropoieză.
  6. Anemia deficitului de acid folic. Aceasta este una dintre formele de anemie, care se numără printre grupurile de anemii megaloblaste. Se dezvoltă din cauza lipsei de acid folic, care poate apărea din cauza unor alegeri dietetice improprii și datorită imposibilității de absorbție a substanței de către pereții intestinali. Principala caracteristică a stării patologice este formarea megaloblastelor în măduva osoasă și distrugerea celulelor roșii din sânge.
  7. Celule anticoagulare. Este considerată o afecțiune patologică care este moștenită. În mod normal, celulele roșii sanguine au o formă biconcavă, în formă asemănătoare unui disc. Cu toate acestea, în cazul dezvoltării acestei patologii, celulele sanguine sunt modificate în timpul transmiterii oxigenului, devin ca o seceră, de aici și anemia numelui. Acest lucru se întâmplă datorită faptului că hemoglobina normală este înlocuită cu patologie.

Separate separat și anemie care însoțesc orice boală, de exemplu, datorită bolilor infecțioase care provoacă procese inflamatorii cronice sau în cadrul colagenozelor (patologia țesutului conjunctiv sau a bolilor reumatice).

Simptomele anemiei

Această stare a corpului poate avea mai multe simptome, dintre care principalele sunt cele care sunt direct legate de hipoxie.

Gradul de anemie depinde de cantitatea de hemoglobină din sânge:

  1. Lumină: indicele hemoglobinei - 90-115 g / l. Însoțită de o slăbire a corpului, accelerată de oboseală, este mai dificil pentru o persoană să-și concentreze atenția asupra ceva.
  2. Mediu: indicele hemoglobinei de 70-90 g / l. Simptomele principale sunt scurtarea respirației, bătăile rapide ale inimii, starea poate fi însoțită de dureri de cap obișnuite, probleme de somn, zgomot în urechi, scăderea apetitului, dorința sexuală dispare, pielea devine palidă.
  3. Heavy: hemoglobina nu depășește 70 g / l. Însoțită de simptomele caracteristice insuficienței cardiace.

Dacă simptomele anemiei se manifestă sub influența unei alte boli, simptomele pot fi completate de alte tulburări, ele pot fi folosite pentru a determina ce boală este tratată.

Anemie de deficit de fier

Există multe simptome ale anemiei cu deficit de fier și ele sunt adesea similare simptomelor altor anemii:

  • În primul rând, pielea. Ea devine plictisitoare, palidă, lizibilă și uscată (de obicei pe mâini și față).
  • În al doilea rând, unghiile. Ele devin fragile, plictisitoare, moi și încep să se exfolieze.
  • În al treilea rând, părul. La persoanele cu IDA, ele devin fragile, împărțite, încep să scadă intens și să crească încet.
  • În al patrulea rând, dinții. Unul dintre semnele caracteristice ale anemiei cu deficit de fier este colorarea dinților și cariile. Emaila pe dinți devine brută, iar dinții înșiși își pierd strălucirea.
  • Adesea, un semn al anemiei este o boală, de exemplu, gastrită atrofică, tulburări funcționale ale intestinului, zona urogenitală etc.
  • Pacienții cu IDA suferă de gust și distorsiuni olfactive. Acest lucru se manifestă prin dorința de a mânca lut, cretă, nisip. Adesea, astfel de pacienți încep să apară brusc mirosul de lac, vopsea, acetonă, benzină, gaze de eșapament etc.
  • Anemia de deficit de fier afectează starea generală. Ea este însoțită de dureri frecvente în cap, bătăi rapide ale inimii, slăbiciune, mișcări de "midges", amețeli, somnolență.

Un test de sânge pentru IDA arată o scădere gravă a hemoglobinei. Nivelul de eritrocite este de asemenea redus, dar într-o măsură mai mică, deoarece anemia are o natură hipocromă (indicele de culoare tinde să scadă). În serul de sânge, conținutul de fier scade semnificativ. Siderocitele dispar complet din sângele periferic.

diagnosticare

Diagnosticul anemiei poate fi împărțit în mod general și strict vizat, în funcție de tipul specific de anemie.

Pentru diagnosticul general ar trebui să includă:

  • examinarea de către un medic;
  • numărul total de sânge, pentru a determina: nivelul hematocritului, hemoglobinei, reticulocitelor, volumul celulelor roșii din sânge, numărul de trombocite, numărul de leucocite.

Pentru a diagnostica anemia cu deficit de fier, va fi necesară determinarea suplimentară a nivelului de fier, transferrin saturat, feritină și capacitatea de legare a transferinei nesaturate. O biopsie a măduvei osoase, ca modalitate de a diagnostica anemia cu deficit de fier, se efectuează în cazuri excepționale. Deficitul de acid folic și anemia de deficiență B12 sunt diagnosticate, respectiv, prin detectarea nivelului de vitamină B12 în sânge și a acidului folic în ser și eritrocite.

Tratamentul anemiei

Medicamentele de bază pot fi numite cele care sunt adecvate pentru orice tip de anemie, deoarece permit măduvei osoase să umple rapid deficitul de globule roșii și hemoglobină în sânge. Acestea includ:

  1. Preparate de fier: fenoli, totema, sorbifer, actiferin;
  2. Remedii vitamine: cianocobalamină (vitamina B12), acid folic, complexe complexe de vitamina B (milgam, neurobex), acid ascorbic, vitamina E.

Remediile specifice pentru tratarea anemiei includ:

  1. Produsele sanguine: eritrocite spălate, masa eritrocitelor;
  2. Glucocorticoizi: dexametazonă, metilprednisolonă, solu-cortef, cortinefe;
  3. Agenți chimioterapeutici: citostatită (Imuran);
  4. Eritropoetine: epoetină, epokomb, eprex, steroizi anabolizanți (mesterolon, nadrolon).

Orice tip de corecție a medicamentelor trebuie combinat în mod necesar cu corecția stilului de viață și a alimentației adecvate. Dieta este îmbogățită cu carne de vită, produse secundare, pește și fructe de mare, legume proaspete și fructe. Se recomandă respingerea strictă a obiceiurilor proaste și măsurarea activității fizice sub formă de terapie de exerciții, de preferință în aerul proaspăt.

Remedii populare

Îmbunătățiți hemoglobina remedii folclorice, care în arsenalul lor au o mulțime de rețete pentru a crește nivelul de hemoglobină din sânge. Luați în considerare câteva rețete:

  • Pentru preparat veți avea nevoie de 150 ml de suc de aloe proaspăt + 250 g de miere și 350 ml de vin Kagor. Se amestecă bine și se ia o lingură de 3 ori pe zi timp de o lună.
  • Un efect bun poate fi obținut din următoarea perfuzie. Veți avea nevoie de: șolduri, fructe de căpșuni sălbatice în părți egale de 10 grame. Fructul trebuie turnat cu apă clocotită, se pune într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi se răcește, se stoarce și se ia o jumătate de cană de 2 ori pe zi.
  • Foi de căpșuni (2 linguri L.) Necesitatea de a turna apă fiartă, tulpina și ia de 3 ori pe zi, 2 linguri.

Tratamentul cu medicamente folclorice poate servi doar ca terapie adjuvantă.

Ce să mănânc pentru anemie

O mare importanță în depășirea stărilor deficitare care provoacă anemie este dată unei diete echilibrate. Lipsa de fier și alți nutrienți se dezvoltă datorită prezenței preferințelor gastronomice necorespunzătoare.

Nutriția pentru anemie la adulți trebuie să includă:

Se știe că zahărul, cafeaua și ceaiul provoacă anemie din cauza impactului lor negativ asupra absorbției multor elemente necesare unei persoane.

profilaxie

Pentru a preveni anemia, trebuie să conduceți un stil de viață activ, să jucați sport, să mergeți mai mult pe aerul curat. Încercați să faceți dieta variată și asigurați-vă că mâncați alimente care sunt sursele sângelui necesar pentru formarea sângelui.

  1. Adresați-vă medicului dumneavoastră la primele semne de anemie pentru diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat.
  2. Tratarea în timp util a bolilor tractului gastro-intestinal și prevenirea invaziilor helmintice. Limitați contactul cu substanțe toxice sau folosiți echipament personal de protecție atunci când lucrați cu aceștia.

Psihosomaticitatea bolilor susține că anemia este o deficiență a emoțiilor pozitive și o teamă de viață. Deci, nu uitați să zâmbiți mai des și să vă bucurați de fiecare zi nouă!

Anemia - simptome, cauze, tipuri, tratament și prevenirea anemiei

O zi bună, dragi cititori!

În acest articol vom discuta cu dumneavoastră anemia și tot ceea ce este legat de ele. Deci...

Ce este anemia?

Anemia (anemie) este o afecțiune specială caracterizată prin scăderea numărului de globule roșii și a hemoglobinei în sânge.

Anemiile nu sunt predominant o boală, ci un grup de sindroame clinice și hematologice asociate cu diferite afecțiuni patologice și diverse boli independente. Excepția este anemia de deficit de fier, care se datorează în primul rând lipsei de fier în organism.

Cele mai frecvente cauze ale anemiei sunt sângerarea, deficitul de vitamina B9, B12, deficitul de fier, hemoliza crescută și aplazia măduvei osoase. Pe această bază, se poate observa că anemia se observă în special la femeile cu menstruație severă, la persoanele care urmează diete stricte, precum și la persoanele cu boli cronice, cum ar fi cancerul, hemoroizii, ulcerele gastrice și duodenale.

Principalele simptome ale anemiei sunt oboseala, amețeli, dificultăți de respirație cu efort fizic, tahicardie, paloare a pielii și mucoase vizibile.

Esența tratamentului anemiei și prevenirea acesteia este în principal în consumul suplimentar de substanțe care lipsesc în organism, care sunt implicate în sinteza globulelor roșii și a hemoglobinei.

Dezvoltarea anemiei

Înainte de a analiza principalele mecanisme de dezvoltare a anemiei, să examinăm pe scurt câteva terminologii asociate acestei afecțiuni.

Eritrocitele (celulele roșii din sânge) sunt mici celule elastice care circulă în sânge, rotunde, dar în același timp biconcave, cu un diametru de 7-10 microni. Formarea globulelor roșii se produce în măduva osoasă a coloanei vertebrale, a craniului și a coastelor, în cantitate de aproximativ 2,4 milioane pe secundă. Principala funcție a eritrocitelor este schimbul de gaze, care constă în furnizarea de oxigen din plămâni către toate celelalte țesuturi ale corpului, precum și transportul invers al dioxidului de carbon (dioxid de carbon - CO2).

Hemoglobina este o proteină complexă conținând fier găsită în celulele roșii din sânge. Hemoglobina se combină cu oxigen, este transmisă de globulele roșii prin sânge din plămâni la toate celelalte țesuturi, organe, sisteme și după transferul de oxigen, hemoglobina este legată de dioxidul de carbon (CO2) și o transportă înapoi în plămâni. Datorită caracteristicilor structurale ale hemoglobinei, lipsa de fier din organism distruge în mod direct funcția de aprovizionare normală a corpului cu oxigen, fără de care se dezvoltă o serie de afecțiuni patologice.

Așa cum probabil ați ghicit deja, dragi cititori, schimbul de gaz este posibil numai prin utilizarea simultană a globulelor roșii și a hemoglobinei în acest proces.

Mai jos sunt indicatorii de globule roșii normale și de hemoglobină în sânge:

Medicii notează următoarele mecanisme pentru dezvoltarea anemiei:

Încălcarea formării globulelor roșii și a hemoglobinei - se dezvoltă cu lipsa de fier în organism, acid folic, vitamina B12, boli ale măduvei osoase, absența unei părți a stomacului, exces de vitamina C, deoarece acidul ascorbic în doze mari blochează acțiunea vitaminei B12.

Pierderea globulelor roșii și a hemoglobinei - se datorează sângerării acute în leziuni și intervenții chirurgicale, perioadele menstruale grele la femei, sângerări cronice la anumite boli interne ale sistemului digestiv (ulcerații etc.).

defalcare accelerată a eritrocitelor, durata de viață în condiții normale de care este de la 100 la 120 de zile - se produce atunci când sunt expuse la celulele roșii din sânge hemolitic otrăvuri, plumb, oțet, anumite medicamente (sulfonamide), precum și în anumite boli (hemoglobinopatii, leucemie limfocitară, cancer, ciroza ficat).

Răspândirea anemiei

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), anemia este prezentă într-o parte semnificativă a populației lumii - aproximativ 1,8 miliarde de persoane, majoritatea femeilor, care se datorează particularităților corpului feminin în timpul nașterii.

De o deosebită dificultate cu diagnosticarea și diferențierea în timp util a anemiei sunt un număr mare de factori provocatori și mai multe mecanisme pentru dezvoltarea anemiei.

Anemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Simptomele anemiei

Simptomele anemiei depind în mare măsură de tipul de anemie, dar principalele simptome sunt:

  • Oboseală, slăbiciune generală, somnolență crescută;
  • Reducerea activității mentale, dificultate în concentrarea;
  • Dureri de cap, amețeli, apariția de "zbura" înaintea ochilor;
  • Tinitus;
  • Durerea de respirație cu puțină activitate fizică;
  • Atacuri de tahicardie, precum și dureri în inimă, similare cu angina pectorală;
  • Prezența murmurului sistolic funcțional;
  • Paloare a pielii, membrane vizibile ale mucoasei, paturi de unghii;
  • Pierderea apetitului, scăderea dorinței sexuale;
  • Geofagia - dorința de a mânca cretă;
  • cheilosis;
  • Iritabilitatea.

Apoi, luați în considerare simptomele specifice ale anemiei, în funcție de tipul acestora:

anemie deficit de fier - se caracterizează prin inflamarea limbii, prezența fisuri în colțurile gurii, există o țară vie dorința, gheață, hârtie (paroreksiya) cuie concave (koilonichie) simptome dispeptice (greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare).

B12 și deficit de B9 anemie - se caracterizează prin dispeptic (pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, greață, vărsături), scădere în greutate, furnicături la nivelul brațelor și picioarelor, rigiditate în mers, de culoare roșu închis a limbii cu sfarcurile aplatizate, tulburări ale sistemului nervos central ( ataxie, scăderea reflexelor, parestezii), deteriorare mentală, senzație de atingere redusă, halucinații periodice.

Anemia hemolitica - se caracterizează prin distrugerea rapidă a celulelor roșii din sânge în fluxul de sânge, care este însoțită de icter, reticulocitoză, splina marita, boala Marchiafava Michele, ulcere pe picioare, litiază biliară, înroșire urină dezvoltarea tardivă (la copii). Când otrăvire cu plumb, pacientul are greață, dureri abdominale severe și linii de culoare albastru închis pe gingii.

Anemia aplastică și hipoplastică - se caracterizează prin leziuni ale germenilor de măduvă osoasă și sunt însoțite de sindrom hemoragic, agranulocitoză.

Anemia celulelor stem - se caracterizează prin stare generală de rău, slăbiciune, oboseală crescută, dureri la nivelul articulațiilor și cavitatea abdominală.

Complicații anemice

  • Distrofie miocardică cu mărimea inimii în creștere;
  • Zgomot sistolic funcțional;
  • Insuficiență cardiacă;
  • Exacerbarea insuficienței coronare;
  • Dezvoltarea paranoiei.

Cauzele anemiei

Cauzele anemiei sunt în mare măsură dependente de tipul ei, dar cele principale sunt:

1. Pierderea de sânge

Următorii factori contribuie la pierderea sângelui:

  • Perioada de menstruație (la femei);
  • Nașteri multiple;
  • traumatisme;
  • Tratamentul chirurgical cu sângerări severe;
  • Donarea frecventă de sânge;
  • Prezența bolilor cu sindrom hemoragic - hemoroizi, ulcere gastrice și duodenale, gastrită, cancer;
  • Utilizarea în tratamentul medicamentelor din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - "Aspirina".

2. Producția insuficientă de globule roșii sau daune

Următorii factori contribuie la lipsa globulelor roșii din sânge:

  • Malnutriție, diete stricte;
  • Intrări neregulate ale alimentelor;
  • Hypovitaminoza (deficit de vitamine și oligoelemente), în special vitaminele B12 (cobalamine), B9 (acidul folic), fier;
  • Hipervitaminoza vitaminei C (acid ascorbic), care, în exces, blochează acțiunea vitaminei B12;
  • Utilizarea anumitor medicamente, alimente și băuturi, de exemplu, conținând cofeină;
  • Transferate infecții respiratorii acute (boli respiratorii acute), boli infecțioase din copilărie;
  • Stres sporit fizic asupra corpului;
  • Granulomatoasă enteropatie glyutenzavisimaya bolii si a altor boli digestive, infecție cu HIV, hipotiroidism, lupus, artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, insuficiență renală cronică, lipsa stomacului sau a intestinului (observate de obicei în tratamentul chirurgical al tractului gastrointestinal);
  • Obiceiuri rele - abuz de alcool, fumat;
  • sarcinii;
  • Un factor ereditar, de exemplu, anemia celulelor secera, datorită unui defect genetic în care celulele roșii ale sângelui au o formă de seceră, motiv pentru care nu pot stoarce prin capilare subțiri, perturbând astfel eliberarea de oxigen în țesuturile tăiate din circulația normală a sângelui. În locurile de "blocaj" există durere.
  • Anemia hipoplazică datorată patologiei măduvei spinării și a celulelor stem - anemia se dezvoltă cu un număr insuficient de celule stem, care de obicei sunt ajutate de înlocuirea lor cu celule canceroase, leziuni ale măduvei osoase, chimioterapie, radiații și prezența bolilor infecțioase.
  • Talasemia este o boală provocată de o deleție și o mutație punctuală în genele hemoglobinei, ceea ce duce la întreruperea sintezei ARN și, în consecință, la întreruperea sintezei unuia dintre tipurile de lanțuri de polipeptide. Rezultatul final este un eșec în funcționarea normală a celulelor roșii din sânge, precum și distrugerea acestora.

3. Distrugerea celulelor roșii din sânge

Următorii factori contribuie la distrugerea celulelor roșii din sânge:

  • Otrăvirea corpului cu plumb, oțet, anumite medicamente, otrăviri mușcate de un șarpe sau de un păianjen;
  • Invaziile viermilor;
  • stres;
  • Prezența unor astfel de boli și stări patologice, cum ar fi - hemoglobinopatii, leucemie limfocitară, cancer, ciroza, disfuncție hepatică, insuficiență renală, intoxicații chimice, arsuri severe, tulburări de sângerare, hipertensiune, splina marita.

În plus, anemia poate continua fără manifestări speciale, rămânând neobservate de mai mulți ani, până când este detectată în timpul unui examen medical și al unui diagnostic de laborator.

Tipuri de anemie

Clasificarea anemiei este după cum urmează:

În funcție de mecanismul de dezvoltare:

  • Anemia cauzată de pierderea de sânge;
  • Anemia cauzată de insuficiența globulelor roșii și de hemoglobină;
  • Anemia cauzată de distrugerea celulelor roșii din sânge.

patogenie:

  • Anemia de deficit de fier - datorită deficienței în organism a fierului;
  • Anemie cu deficit de B12 și B9 - datorită deficienței în organism a cobalaminelor și a acidului folic;
  • Anemia hemolitică - datorită distrugerii premature a celulelor roșii din sânge;
  • Anemie post-hemoragică - cauzată de pierderea acută sau cronică de sânge;
  • Anemia celulelor stem - datorită formei neregulate a celulelor roșii din sânge;
  • Anemia anemicotică - datorită formării sângelui depreciat în măduva osoasă roșie.

După culoare:

Indicatorul de culoare (CP) este un indicator al gradului de saturare a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină. Culoarea normală este de 0,86-1,1. În funcție de această amploare, anemia este împărțită în:

  • Anemie anchimică (CP - 1,1): deficit de vitamina B12, deficiență folică, sindrom mielodisplazic.

Conform etiologiei:

- Anemiile în procesele inflamatorii cronice:

  • poliartrita reumatoidă;
  • Boala lui Horton;
  • lupus eritematos sistemic;
  • polarteritei nodoase.

- anemie megaloblastică:

Prin gravitate

În funcție de nivelul scăzut al hemoglobinei din sânge, anemia este împărțită în severitate:

  • Nivelul anemiei 1 grad (ușoară) - nivelul hemoglobinei scăzut, dar nu mai puțin de 90 g / l;
  • Anemia 2 grade (mediu) - nivelul de hemoglobină este de 90-70 g / l;
  • Nivelul anemiei 3 (severă) - nivelul hemoglobinei este mai mic de 70 g / l.

În funcție de capacitatea măduvei osoase de regenerare:

Un semn al regenerării măduvei osoase a eritrocitelor este o creștere a numărului de reticulocite din sângele periferic (eritrocite tinere). Rata normală de 0,5-2%:

  • Anemie anergena (aplastică) - caracterizată prin absența reticulocitelor;
  • Anemie hiporegenerativă (deficiență de fier, deficit de B12, deficiență folică) - numărul de reticulocite este mai mic de 0,5%;
  • Anemia regenerantă (post-hemoragică) - numărul de reticulocite este normal - 0,5-2%;
  • Anemia hiperregenerativă (hemolitice) - numărul de reticulocite depășește 2%.

Diagnosticul anemiei

Diagnosticul anemiei include următoarele metode de examinare:

Tratamentul anemiei

Cum să tratăm anemia? Tratamentul eficient al anemiei în majoritatea cazurilor este imposibil fără diagnosticarea precisă și determinarea cauzei anemiei. În general, tratamentul anemiei include următoarele aspecte:

1. Consumul suplimentar de vitamine și microelemente.
2. Tratamentul formelor individuale de terapie, în funcție de tipul și patogeneza.
3. Dieta.
4. Tratamentul bolilor și condițiilor patologice datorate dezvoltării anemiei.

Tratamentul anemiei se efectuează în principal în spital.

1. Consumul suplimentar de vitamine și oligoelemente

Este important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Așa cum am repetat în repetate rânduri, baza pentru dezvoltarea anemiei este un număr redus de globule roșii (globule roșii) și hemoglobină. Celulele roșii din sânge și hemoglobina sunt implicate în procesul de eliberare a oxigenului în organism și transportul din organismul dioxidului de carbon (CO2).

Principalele substanțe implicate în formarea eritrocitelor și hemoglobinei sunt fier, vitamina B12 (cobalamine) și vitamina B9 (acid folic). Lipsa acestor substanțe este cauza majorității tipurilor de anemie, deci tratamentul este destinat în principal reumplerii organismului cu aceste vitamine și fier.

2. Tratamentul formelor individuale de terapie, în funcție de tipul și patogeneza

Anemia de deficit de fier, precum și în tratamentul pierderilor acute și cronice de sânge se bazează pe suplimentele de suplimente de fier, printre care:

  • Pentru utilizare parenterală - "Ferbitol", "Ferrum Lek", "Ectofer".
  • Pentru administrarea internă, "Gemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anemiile cu deficit de B12 și B9 sunt tratate cu o doză suplimentară de suplimente de vitamina B12 și acid folic, uneori cu adenozincobalamina (coenzima).

Cu un tratament eficient, există o creștere a reticulocitelor la 5-8 zile de tratament, cu 20-30% (criza reticulocitelor).

Anemia aplastică - tratamentul include transplantul de măduvă osoasă, transfuzia sângelui, terapia cu hormoni (luând glucocorticoizi și steroizi anabolizanți).

Cu căderea rapidă a hemoglobinei în organism la 40-50 g / l și mai jos, se utilizează transfuzii de sânge

3. Dieta pentru anemie

Alimentele pentru anemie trebuie să fie bogate în vitamine din grupa B, în special acid folic și B12, fier și proteine.

Ce trebuie sa mancati pentru anemie: carne rosie, ficat, peste, unt, smantana, sfecla, morcovi, rosii, cartofi, dovlecei, squash, legume verzi (salate, patrunjel, marar, spanac si alte verde), linte, fasole, mazăre, porii de cereale, drojdie, porumb, alge, rodii, gutui, caise, struguri, mere, banane, portocale, cireșe, cireșe, miere, sucuri de fructe proaspăt stoarse

Ceea ce nu puteți mânca cu anemie sau limită în cantități: grăsimi, lapte, băuturi care conțin cafeină (cafea, ceai puternic, Coca-Cola), alcool, produse din făină din patiserie, alimente cu oțet, alimente cu conținut ridicat de calciu.

perspectivă

Prognosticul pentru anemie este, în majoritatea cazurilor, favorabil.

Prognoze serioase pentru forma aplastică de anemie.

Suplimentul de fier, B12 și acidul folic sunt, de asemenea, o metodă excelentă preventivă împotriva infecțiilor respiratorii acute la copii.

Tratamentul anemiei cu remedii folclorice

Este important! Înainte de a utiliza remedii folclorice pentru tratamentul anemiei, adresați-vă medicului dumneavoastră!

Usturoi. Se toarnă 300 g de usturoi decojit prin usturoi, 1 litru de alcool. Puneți remedia într-un loc întunecat pentru a insista, timp de 3 săptămâni. Luați acest remediu popular pentru anemie trebuie să fie 1 linguriță, de 3 ori pe zi.

Suc de legume. Se amestecă 100 ml de suc de morcov, sfeclă roșie și negru, se toarnă amestecul într-un borcan și se pune într-un cuptor ușor încălzit timp de 1 oră. Suc de suc rece gătit la 2 linguri. linguri de 3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese, timp de 2-3 luni.

Suc. Se amestecă împreună 200 ml de suc de rodie, câte 100 ml de suc de lamaie, morcov și suc de mere, precum și 70 g de miere. Sucurile trebuie stoarse proaspăt. Ia nevoie de 2 linguri. linguri, de 3 ori pe zi, într-o formă ușor încălzită. A se păstra amestecul trebuie să fie într-un recipient sigilat în frigider.

Dieta. Consumul de alimente bogate în fier, vitaminele B9 și B12 este, de asemenea, un excelent instrument pentru tratarea anemiei, din care fistic, nuci, căpșuni, rodii, pere, mere, sfecla, morcovi, roșii, verdețuri, hrișcă și cereale.

Prevenirea anemiei

Prevenirea anemiei implică respectarea următoarelor recomandări:

  • Consumați alimente îmbogățite cu vitamine și microelemente, cu accent pe vitaminele B9, B12 și fier (rația zilnică a fierului trebuie să fie de cel puțin 8 mg);
  • Evitați supradozele de acid ascorbic (vitamina C);
  • Luați măsuri preventive pentru a preveni prezența viermilor și a altor paraziți în organism;
  • Încercați să păstrați un stil de viață activ, mergeți la activitate fizică;
  • Observați modul de lucru / odihna / somnul, dormiți suficient;
  • Evitați stresul sau învățați să le depășiți;
  • Ori de câte ori este posibil de călătorie, odihnă în munți, pădure de conifere, seacoast este deosebit de util;
  • Evitați contactul cu plumb, insecticide, diferiți agenți chimici, substanțe toxice, produse din industria petrolieră (benzină și altele);
  • În perioada de menstruație, sângerare acută și cronică, luați suplimentar suplimente de fier;
  • În caz de leziuni cu sângerare, încercați să opriți pierderea de sânge cât mai repede posibil;
  • Nu permiteți diferitelor boli să-și urmeze cursul, astfel încât să nu intre în stadiul cronic al cursului;
  • Renunță la alcool, renunță la fumat;
  • Luați medicamente numai după ce vă consultați un medic.

Anemia: cauze și tipuri, semne și manifestări, cum se tratează

În compoziția sa, sângele uman este un amestec de plasmă (bază lichidă) și particule solide elementare, reprezentate de trombocite, leucocite și celule roșii din sânge. La rândul lor, trombocitele sunt responsabile de coagulare, celulele albe le susțin imunitatea normală și celulele roșii din sânge sunt purtătoare de oxigen.

Dacă, din orice motiv, conținutul de sânge al eritrocitelor (hemoglobina) scade, atunci această patologie se numește anemie sau anemie. Simptomele comune de anemie apar ca paloare, slăbiciune, amețeală și așa mai departe. Ca urmare a anemiei în țesuturile corpului nostru începe o lipsă acută de oxigen.

Anemia este cel mai frecvent detectată la femei decât la bărbați. Această patologie poate să apară pe fundalul oricărei boli, precum și să se dezvolte ca o boală independentă.

Cauze și semne comune ale anemiei

Destul de un număr de factori pot provoca anemie. Una dintre cele mai frecvente cauze ale anemiei este considerată a fi o lipsă de acid folic, de fier sau de vitamina B12. De asemenea, anemia se dezvoltă datorită sângerărilor grave în timpul menstruației sau pe fundalul anumitor boli oncologice. Adesea, anemia se manifestă din cauza insuficienței substanțelor responsabile pentru producerea hemoglobinei, precum și a eșecurilor în procesul de formare a globulelor roșii. Boli ereditare și expunerea la substanțe toxice pot provoca, de asemenea, anemie.

Cele mai frecvente simptome ale anemiei includ următoarele simptome:

  • Galben, scalos, rece la atingere și piele palidă.
  • Slăbiciune, oboseală, somnolență și amețeli, în cazuri severe, însoțite de leșin.
  • Scăderea tensiunii arteriale.
  • O nuanță galbenă a proteinelor oculare.
  • Dificultăți de respirație.
  • Mingea musculară slăbită.
  • Bătăi rapide ale inimii.
  • Creșterea dimensiunii splinei.
  • Schimbat culoarea scaunului.
  • Slăbiciune și senzație de sudoare.
  • Vărsături, greață.
  • Tulburări la picioare și brațe.
  • Începeți să cădeți părul și să rupeți unghiile.
  • Frecvente dureri de cap.

Video: ce anemie și ce părți ale corpului suferă de ea?

Clasificarea anemiei

În general, clasificarea anemiei se bazează pe trei grupe:

  1. Anemii posthemoragice, adică anemia cauzată de pierderea severă a sângelui.
  2. Anemia, formată pe fundalul tulburărilor în procesul de formare a sângelui, precum și patologii în sinteza ARN și ADN - megaloblastică, deficit de fier, foliodeficient, deficit de B-12, hipoplastic, aplastic, anemie Fanconi și alte tipuri de anemie.
  3. Anemia hemolitică, adică anemie datorată distrugerii crescute a eritrocitelor (anemie hemolitică autoimună, anemie de celule seceră etc.).

În plus, anemia este împărțită în mai multe grade de severitate, care depind de conținutul de hemoglobină. Aceasta este:

  • Severă - când hemoglobina din sânge este mai mică de 70 hl.
  • Mediu - 70-90 g / l.
  • Lumină - mai mult de 90 g / l (anemie de 1 grad).

Anemie post-hemoragică

Aceste tipuri de anemie pot fi cronice sau acute. Anemia formei cronice este, de obicei, o consecință a pierderii repetate a sângelui, de exemplu, în cazul rănilor și leziunilor, menstruației severe, ulcerului gastric, hemoroizilor sau cancerului etc. Forma acută de anemie post-hemoragică se dezvoltă datorită unei singure pierderi de sânge semnificative.

În același timp, clinica de anemie post-hemoragică acută este reprezentată de o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului asociată cu hipoxia (lipsa de oxigen): bătăi rapide ale inimii, mâncărime, slăbiciune, dificultăți de respirație, tinitus, amețeli etc. Culoarea pielii devine mult mai palidă, uneori cu o nuanță gălbuie. Temperatura generală a corpului pacientului este redusă, elevii de ochi sunt dilatați.

Un fapt interesant este că un test de sânge efectuat în 2-3 ore după pierderea sângelui (cu forma acută de anemie post-hemoragică) prezintă valori normale ale globulelor roșii și ale hemoglobinei. Performanța lor începe să scadă mai târziu. Trebuie remarcat faptul că, în același timp, cheagurile de sânge sunt mult mai rapide.

Transfuzia de sânge este considerată cea mai eficientă modalitate de tratare a anemiei post-hemoragice. După aceea, medicul, de regulă, îi prescrie pacientului să primească medicamente antianemice, alimente îmbogățite cu proteine.

Dacă forma este cronică, atunci, de regulă, pacientul nu observă schimbări speciale în stat. De obicei, există o anumită paloare, amețeli cu creștere bruscă și slăbiciune. În stadiile inițiale, compoziția normală a sângelui este asigurată de măduva osoasă. În timp, el nu face față acestei funcții și dezvoltă anemie hipocromă. Aceasta este anemia, în care indicele de culoare al sângelui este la un nivel scăzut, ceea ce indică un conținut scăzut de hemoglobină în celulele roșii din sânge. Unghiile pacientului încep să se descompună și părul cad.

In forma cronica a glandei anemie posthemorrhagic devine dificil de absorbit în organism, ceea ce duce la perturbări semnificative asociate cu formarea hemoglobinei. Eficacitatea maximă a tratamentului este obținută prin neutralizarea sursei de pierdere de sânge.

În plus, suplimentele de fier sunt prescrise. Cele mai populare și eficiente în acest caz medicamente pentru anemie: ferroplex, ferrum lek, conferenceon, ferrocal, feromid, etc. Tratamentul cu medicamente care conțin fier se desfășoară de foarte mult timp. Medicii recomandă revizuirea dietei - ar trebui să se bazeze pe produse îmbogățite cu proteine ​​animale (carne, ficat) și conținând o mulțime de fier (hrișcă, mere, rodie).

Anemia, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor de sânge

Anemie de deficit de fier

De regulă, anemia cu deficit de fier (IDA) se dezvoltă din cauza lipsei unui astfel de element în organism ca fierul. Acest lucru poate contribui la diferite tulburări asociate cu asimilarea fierului sau băutură ca aliment este slabă în acest element (de exemplu, stând pe o dieta pe termen lung și rigid). De asemenea, IDA se găsește adesea la donatori și la persoanele care suferă de tulburări hormonale.

În plus față de cele de mai sus, IDA poate să apară din cauza menstruației prelungite și grele sau a sângerărilor provocate de cancer. Destul de des, această anemie este diagnosticată la femeile gravide, deoarece nevoile lor pentru acest element în timpul sarcinii cresc semnificativ. Și, în general, IDA se găsește cel mai adesea la copii și femei.

Anemia de deficit de fier sub microscop

Există multe simptome ale anemiei cu deficit de fier și ele sunt adesea similare simptomelor altor anemii:

  1. În primul rând, pielea. Ea devine plictisitoare, palidă, lizibilă și uscată (de obicei pe mâini și față).
  2. În al doilea rând, unghiile. Ele devin fragile, plictisitoare, moi și încep să se exfolieze.
  3. În al treilea rând, părul. La persoanele cu IDA, ele devin fragile, împărțite, încep să scadă intens și să crească încet.
  4. În al patrulea rând, dinții. Unul dintre semnele caracteristice ale anemiei cu deficit de fier este colorarea dinților și cariile. Emaila pe dinți devine brută, iar dinții înșiși își pierd strălucirea.
  5. Adesea, un semn al anemiei este o boală, de exemplu, gastrită atrofică, tulburări funcționale ale intestinului, zona urogenitală etc.
  6. Pacienții cu IDA suferă de gust și distorsiuni olfactive. Acest lucru se manifestă prin dorința de a mânca lut, cretă, nisip. Adesea, astfel de pacienți încep să apară brusc mirosul de lac, vopsea, acetonă, benzină, gaze de eșapament etc.
  7. Anemia de deficit de fier afectează starea generală. Ea este însoțită de dureri frecvente în cap, bătăi rapide ale inimii, slăbiciune, mișcări de "midges", amețeli, somnolență.

Un test de sânge pentru IDA arată o scădere gravă a hemoglobinei. Nivelul de eritrocite este de asemenea redus, dar într-o măsură mai mică, deoarece anemia are o natură hipocromă (indicele de culoare tinde să scadă). În serul de sânge, conținutul de fier scade semnificativ. Siderocitele dispar complet din sângele periferic.

Medicamente pentru anemie cu deficit de fier

Tratamentul se bazează pe consumul de medicamente care conțin fier, atât tablete, cât și sub formă de injecții. Cel mai adesea, medicul prescrie suplimente de fier din lista de mai jos:

  • Ferrum-Lek;
  • Ferrokal;
  • Ferkoven;
  • Ferramid;
  • Ferropleks;
  • Ferbitol;
  • Gemostimulin;
  • Imferon;
  • Conferință etc.

Dieta pentru anemie

În plus față de medicamente, medicii vă sfătuiesc să respectați o dietă specifică asociată cu restrângerea făinii, a produselor lactate și a alimentelor grase. Produse utile cum ar fi hrișcă, cartofi, usturoi, ierburi, ficat, carne, rosehip, coacăze etc.

Cel mai adesea această anemie se dezvoltă în timpul sarcinii. Pacienții cu AID pot beneficia atât din aerul forestier, cât și din cel al muntelui, educația fizică. Se recomandă utilizarea apei minerale din surse Zheleznovodsk, Marcial și Uzhgorod. Nu uitați de prevenție în perioadele de toamnă-primăvară, când corpul este deosebit de slab. În aceste perioade, va fi utilă o dietă cu anemie, bogată în alimente care conțin fier (vezi mai sus și în figura din dreapta).

Video: anemie de deficiență de fier - cauze și tratament

Anemia aplastică și hipoplastică

Aceste anemii sunt un complex de patologii caracterizate de insuficiență funcțională a măduvei osoase. Anemia aplastică diferă de sângele depresiv hipoplastic.

Cel mai adesea, apariția anemiei hipoplazice este favorizată de radiații, anumite infecții, influența negativă a preparatelor chimice sau medicamente sau ereditatea. Toate formele posibile de anemie hipo-și aplastică au o natură treptată a dezvoltării.

Aceste febră anemie manifestă, amigdalite, sepsis, excesul de greutate, palid, nasul si guma de sângerare, punctiformă capilare sângerare în membranele mucoase și piele, senzație de arsură în gură. Adesea boala este însoțită de complicații de natură infecțioasă, de exemplu, un abces după injectare, pneumonie etc.). Ficatul suferă adesea - de obicei, devine mai mare.

Circulația de fier în organism este perturbată, în timp ce cantitatea de fier din sânge este ridicată. Numărul de celule albe din sânge devine mult mai mic, la fel ca și hemoglobina, dar formele tinere de celule roșii din sânge sunt complet absente. Există adesea impurități sângeroase în fecale și urină.

Formarea celulelor sanguine din măduva osoasă. Când se observă anemii aplastice și hipoplazice în producția de leucocite

Anemia aplastică severă (precum și hipoplazia) este plină de deces. Tratamentul va oferi rezultate bune numai în cazul oportunității. Se efectuează numai în spital și implică o îngrijire igienică sporită a cavității orale și a pielii. În acest caz, sunt de dorit transfuzii de sânge repetate, terapie cu antibiotice, consumul de vitamine și hormoni, precum și alimentație bună cu anemie. Uneori medicii apelează la transplantul de măduvă osoasă (transfuzie) (acest lucru este posibil dacă există un donator compatibil cu sistemul HLA, care oferă o selecție specială).

Anemia Fanconi

Acesta este un tip destul de rar de anemie congenitală asociată cu anomalii cromozomiale, defecte ale celulelor stem. Apare de preferință la băieți. La nou-născuți, această patologie nu este de obicei observată. Se caracterizează prin manifestări simptomatice la vârsta de 4-10 ani sub formă de sângerare și hemoragie.

O creștere a țesuturilor grase se observă în măduva osoasă, în timp ce celularitatea este redusă, iar formarea sângelui este deprimată. Studiile arată că la copiii cu anemie Fanconi, eritrocitele trăiesc ≈ de 3 ori mai puțin decât norma.

Pigmentarea anormală, statura scurtă, subdezvoltarea craniului sau a scheletului și piciorul de la nivelul piciorului sunt caracteristice aspectului pacientului cu această anemie. Adesea, aceste simptome sunt completate de retard mintal, strabism, surditate, subdezvoltarea organelor genitale, rinichi, boli de inima.

Testele de sânge arată schimbări similare cu anemia aplastică, dar ele sunt mult mai puțin pronunțate. Analiza urinei la majoritatea pacienților arată un conținut ridicat de aminoacizi din acesta.

Anemie Fanconi - un caz special de anemie aplastică cu formarea de celule roșii sanguine afectate în măduva osoasă

Pacienții cu anemie Fanconi, conform cercetării, au o înclinație ridicată la leucemie acută.

În centrul său, anemia Fanconi este o formă severă de anemie aplastică, descrisă mai sus. Tratamentul constă în îndepărtarea splinei, folosind globulină anti-limfocite după aceasta. De asemenea, au fost utilizate imunosupresoare, androgeni. Dar cel mai eficient tratament sa dovedit a fi transplantul de măduvă osoasă (donatorii sunt sora sau fratele pacientului sau străinii care se potrivesc cu fenotipul HLA).

Această patologie nu este bine înțeleasă. Deși, în ciuda naturii înnăscute, această anemie la sugari nu are loc. Dacă boala este diagnosticată cu întârziere, atunci acești pacienți nu trăiesc mai mult de 5 ani. Moartea survine datorită hemoragiilor din stomac sau din creier.

Anemia megaloblastică

Aceste anemii sunt atât ereditare cât și dobândite. Acestea se caracterizează prin prezența megaloblastelor în măduva osoasă. Acestea sunt celule nucleate care sunt precursori ai eritrocitelor și conțin cromatină necondensată (într-o astfel de celulă este un nucleu tânăr, dar citoplasma care o înconjoară este deja veche).

Atât anemia cu deficit de B-12 cât și deficitul de folic sunt subspecii anemiei megaloblastice. Uneori este diagnosticată și anemia cu deficit de folic B-12, dar este destul de rară.

B-12 anemie de deficit

Anemia cu deficit de B-12 se dezvoltă din cauza lipsei de vitamina B-12. Acest oligoelement este necesar pentru buna functionare a sistemului nervos, iar maduva osoasa are nevoie de aceasta pentru formarea si cresterea globulelor rosii din sange. B-12 este implicat direct în sinteza ARN și ADN, motiv pentru care procesul de formare a dezvoltării celulelor roșii din sânge este deranjat atunci când este lipsit.

Pentru anemia cu deficit de B12, un simptom distinctiv este mișcarea precară, senzația de amorțeală și furnicături la nivelul degetelor. De asemenea, boala este însoțită de dureri cardiace, umflarea extremităților, slăbiciune, performanță redusă, stării de galbenie și slăbire a feței, tinitus, arsură și mâncărime pe limbă.

De obicei, o lipsă de B-12 apare din cauza încălcării absorbției sale. Acest lucru este mai sensibil la persoanele cu atrofie a membranelor mucoase gastrice, enterita cronică, boala celiacă. O deficiență a B-12 poate fi o consecință a pancreatitei. Acesta se găsește adesea atât la vegetarieni, cât și la vârstnici.

Această anemie se mai numește anemie pernicioasă. Boala se dezvoltă foarte lent, transformându-se, de regulă, în forma cronică recurentă.

Tratamentul se efectuează prin administrarea parenterală a vitaminei B-12 (se efectuează injecții intramusculare zilnice). De asemenea, este prezentată o dietă îmbogățită cu alimente care conțin B-12: ficat, ouă, produse lactate, carne, brânză și rinichi.

Anemia deficitului de acid folic

Anemia de deficit de acid folic este o lipsă acută de acid folic în organism. Și ea (ca și B-12) este implicată activ în formarea celulelor roșii din sânge. Acidul folic este livrat corpului nostru prin hrană (carne, spanac etc.), dar în timpul tratamentului termic al acestor produse își pierde activitatea.

Anemia cu deficit de acid folic este, de obicei, sensibilă la persoanele cu boală celiacă, dependența de droguri și alcoolismul. Se observă, de asemenea, la persoanele care iau medicamente pentru convulsii de lungă durată (fenobarbitol, difenin etc.). De asemenea, polipi sau cancer de stomac, patologii intestinale și paraziți, hepatită și ciroză pot provoca această anemie.

O astfel de anemie se manifestă adesea la copiii hrăniți cu capră sau lapte praf și la femeile gravide. În acest caz, boala este însoțită de amețeli și slăbiciune, dificultăți de respirație și oboseală. Pielea devine uscată și devine o nuanță de culoare galben-gălbuie. Un pacient poate fi deseori febră și frisoane.

Schimbările în sânge sunt identice cu anemia de deficiență B-12. De regulă, hemoglobina rămâne normală, uneori chiar ridicată. Macrocitele sunt prezente în sânge - acestea sunt celulele roșii din sânge care au o dimensiune crescută. Anemia acidului folic este caracterizată, în general, printr-un număr redus de celule sanguine, cu o creștere a dimensiunii lor. Este o anemie hiperchromică cu un indice de culoare destul de ridicat. Biochimia sângelui arată că bilirubina liberă este ușor ridicată.

Anemia de deficit de acid folic este tratată cu comprimate de acid folic sub formă de tablete. În plus, nutriția pacientului trebuie adaptată (legume cu frunze, ficat, mai multe fructe sunt preferabile).

Separat, se observă faptul că B-12 și anemie deficit de acid folic variatii anemie macrocitară - o patologie caracterizată printr-o creștere a dimensiunii eritrocitelor din cauza lipsei acute de B 12 sau acid folic.

Anemie hemolitică

Toate soiurile acestor anemii sunt cauzate de distrugerea excesivă a globulelor roșii din sânge. În mod normal, durata de viață a eritrocitelor este ≈120 de zile. Atunci când o persoană are anticorpi împotriva eritrocitelor sale, începe o distrugere bruscă a eritrocitelor, adică Durata de viață a globulelor roșii este semnificativ mai scurtă (≈13 zile). Hemoglobina din sânge începe să se degradeze, motiv pentru care pacientul dezvoltă icter pe fondul anemiei hemolitice.

Simptomul de laborator al unei astfel de anemii este creșterea bilirubinei, prezența hemoglobinei în urină etc.

Un loc semnificativ printre astfel de anemii este ocupat de soiuri ereditare. Acestea sunt consecințele multor defecte în formarea celulelor roșii din sânge la nivel genetic. specii anemii hemolitice Dobândite dezvolta împotriva anumitor factori care au un efect distructiv asupra eritrocitelor (impactul mecanic diverse toxine, anticorpi, și așa mai departe. D.).

Anemia celulelor Serpovye

Celulele cu anemie celulară sunt una dintre anemiile hemolitice ereditare comune. Această boală implică prezența hemoglobinei anormale în celulele roșii din sânge. Această patologie afectează deseori afro-americanii, dar este, de asemenea, găsită în oameni cu jupuit.

Prezența în sânge a globulelor roșii în formă de seceră, caracteristică acestei patologii, nu este, de obicei, amenințată de purtătorul său. Dar, dacă atât mama, cât și tatăl sunt în sânge, această hemoglobina anormală, copiii lor sunt la risc de a fi nascut cu o forma severa de siclemie, motiv pentru care o astfel de anemie periculoasă.

fotografie: sânge în anemie hemolitică. Eritrocite - formă neregulată

Acest tip de anemie este însoțită de dureri reumatice, slăbiciune, dureri în stomac și cap, somnolență, umflarea picioarelor, mâinilor și picioarelor. Examinarea fizică dezvăluie paloare a membranelor mucoase și a pielii, splină mărită și ficat. Pentru persoanele cu această patologie se caracterizează printr-un fizic subțire, coloană înaltă și curbată.

Testul de sânge arată un grad moderat sau sever de anemie, iar indicele de culoare va fi normal.

Această patologie este o boală severă. Majoritatea pacienților mor, de regulă, înainte de împlinirea vârstei de zece ani, datorită oricărei infecții (de obicei tuberculoză) sau hemoragiei interne.

Tratamentul acestei anemii este simptomatic. Deși este considerată anemie cronică, copiii tolerează niveluri scăzute de globule roșii și hemoglobină destul de ușor. Din acest motiv, ele rareori efectuează transfuzii de sânge (mai des în cazuri de criză aplastică sau hemolitică). Evitați tot felul de infecții, în special copii.

Autoimună anemie hemolitică

Dintre speciile dobândite, anemia hemolitică autoimună este mai frecventă. Aceasta implică impactul anticorpilor formați în corpul pacientului. Acest tip se găsește, de regulă, în ciroză cronică și hepatită, artrită reumatoidă, leucemie acută sau leucemie limfocitară cronică.

Există o formă cronică, precum și o formă acută de anemie hemolitică autoimună. Forma cronică are un simptom caracteristic puțin sau deloc. În formă acută, pacientul suferă de icter, dificultăți de respirație, slăbiciune, febră și bătăi frecvente ale inimii. Masele de fecale datorate conținutului excesiv de stercobilină au o nuanță de culoare brună închisă.

Deși rare, pot fi găsite anemii autoimune cu anticorpi reci compleți, caracteristice persoanelor în vârstă. În aceste cazuri, frigul acționează ca un factor provocator, ducând la edeme și degete, fețe și picioare albastre. Adesea, acest tip de anemie autoimună este însoțită de sindromul Raynaud, care, din nefericire, poate duce la gangrena degetelor. În plus, la pacienții cu anemie autoimună rece, este imposibil să se determine grupul de sânge prin metode tradiționale.

Tratamentul se efectuează utilizând hormoni glucocorticoizi. Un rol important în tratament îl are durata și dozajul corect al medicamentelor. De asemenea, în tratamentul medicilor care utilizează medicamente citotoxice, cheltuiește plasmafereza și, dacă este necesar, splenectomia.

Video: anemie în programul "Live este grozav!"

Trebuie reținut faptul că multe varietăți de anemie cu tratamentul incorect pot avea consecințe grave asupra organismului, chiar și asupra morții. Prin urmare, nu se auto-medicamente. Diagnosticul trebuie făcut de către un medic calificat, precum și de un tratament eficient și corect!