Chistul arahnoid al creierului

... chistul nu este o tumoare...

Chistul arahnoid al creierului, care este cel mai frecvent tip de chist creier, este prezent în 4% din populație, este un sac plin cu lichid cefalorahidian (lichid cerebrospinal sau cerebrospinal) situat în membrana arahnoidală a creierului. În locul chistului, țesutul membranei arahnoide este împărțit în două straturi, cu acumularea de fluid între ele.

Este important să ne amintim că chistul nu este o tumoare și în majoritatea cazurilor fie este asimptomatică sau cu manifestări minore și foarte rar necesită intervenție chirurgicală.

Prin origine, chisturile arahnoide pot fi împărțite în:

• Primară, formată în perioada de dezvoltare fetală;
• Cele secundare care au apărut ca urmare a leziunilor sau traumelor, proceselor inflamatorii sau sângerărilor care apar în creier.

În funcție de dinamica dezvoltării există chisturi:

• Progresiv. Pentru acest tip de chist se caracterizează o creștere treptată a simptomelor asociate cu faptul că creșterea volumului chistului crește presiunea asupra creierului.
• Stilled. Aceste formații sunt stabile și, de regulă, nu provoacă anxietate, apar adesea fără simptome, iar unele sunt detectate doar întâmplător în timpul tomografiei creierului cauzate de alte cauze.

Simptomele chisturilor arahnoide

În funcție de locația și dimensiunea chistului, pot apărea unul sau mai multe simptome:

• Dureri de cap;
• Greață și vărsături;
• Letargie, inclusiv oboseală excesivă sau lipsă de energie;
• convulsii;
• Întârzieri de dezvoltare;
• Hidrocefalul cauzat de circulația naturală deteriorată a fluidului cefalorahidian;
• Probleme endocrine, cum ar fi debutul precoce al pubertății;
• Stimularea involuntară a capului;
• Probleme de vedere.

Cu cât este mai mare chistul, cu atât vor apărea mai multe simptome, frecvența și forța acestora vor crește. Cu compresie prelungită și puternică, aceasta poate duce la modificări ireversibile ale țesutului cerebral. Cu compresie excesivă și ruptura membranelor chistului, pacientul poate muri.

Diagnosticul și tratamentul chistului arachnoid

Chisturile care curg fără manifestare pot fi detectate numai întâmplător. În cazul prezenței manifestărilor neurologice, medicul analizează mai întâi plângerile pacientului. Cu toate acestea, manifestările pot spune doar că există unele defecțiuni ale creierului, dar nu permit clasificarea problemei. Hematomii, tumori cerebrale, chisturile localizate în creier au aceleași simptome. Pentru un diagnostic mai precis, medicul poate prescrie electroencefalografie, ecoencefalografie sau reoencefalografie. Dezavantajul acestor metode este acela că nu furnizează informații nici despre locația exactă a formațiunii, nici despre natura ei.

Scopul principal al oricărui tratament al chisturilor arahnoide este de a scurge lichidul și de a reduce presiunea asupra țesutului cerebral.

Astăzi, cea mai precisă metodă de diagnostic, care permite distingerea chistului arahnoid dintr-o tumoare sau hematom cu un grad înalt de precizie, este tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Acest lucru se poate realiza prin diverse metode, printre care:

• chirurgie de by-pass. În această metodă, chirurgul plasează un tub (șunt) în chist, de-a lungul căruia fluidul este deviat spre alte părți ale corpului (de exemplu, cavitatea abdominală), unde este absorbită de alte țesuturi.
• Fenestrare. În acest caz, în craniul pacientului și în pereții chistului sunt create găuri pentru drenaj și pentru asigurarea fluxului normal al lichidului cefalorahidian.
• Aspirarea acului și conectarea prin găurile părții interioare a chistului cu un spațiu subarahnoid pentru a scurge lichidul în acesta.

Diagnosticul RMN pentru chistul arahnoid

În ciuda faptului că CT vă permite să determinați cu exactitate dimensiunea și locația chistului, informațiile cele mai exacte și complete despre educație oferă IRM. De obicei, o scanare RMN este efectuată pentru a diagnostica chistul arahnoid și contrastul este introdus în sângele pacientului. În acest caz, tumorile cerebrale tind să acumuleze contrast, iar chisturile nu o absoarbă din vasele de sânge, ceea ce se vede clar în RMN.

De asemenea, o scanare RMN poate distinge un chist de la hemoragii, hematoame, higromase, abcese și alte boli cu simptome similare. În plus, RMN face posibilă detectarea unui chist, chiar și în cazurile în care pacientul nu are manifestări, iar chistul în sine are dimensiuni de doar câțiva milimetri.

Al doilea aviz cu chist arahnoid

În ciuda faptului că diagnosticul RMN cu ajutorul unui agent de contrast dă medicului informațiile necesare, există riscul unei erori. Este în primul rând legată de absența unei experiențe reziduale cu medicul în interpretarea rezultatelor unei scanări RMN și detectarea chisturilor. Nici un pacient nu este imun la astfel de greșeli și se întâmplă atât în ​​orașe mari, cât și în orașe mici. În această situație, singura modalitate de a elimina eroarea sau cel puțin de câteva ori pentru a reduce probabilitatea de a obține o a doua opinie de la un specialist înalt calificat.

Rețeaua Națională de Teleradiologie (NTRS) vă oferă posibilitatea de a primi sfaturi de la specialiștii de top din țară în domeniul diagnosticului RMN, care au o vastă experiență în analizarea imaginilor tomografice ale diferitelor boli. Pentru consultare, pur și simplu descărcați rezultatele scanării pe serverul nostru și într-o zi veți primi o opinie alternativă de la medicul dumneavoastră.

Poate că va fi același ca primul raport medical, poate fi diferit de acesta, dar oa doua opinie vă va permite cu siguranță să reduceți riscul unui diagnostic greșit și al unui tratament incorect la aproape zero.

Chistul arahnoid al creierului

Chistul arahnoid al creierului este o formație umpluta cu lichid cefalorahidian localizat între duplicarea membranei arahnoide. Poate avea natură înnăscută și secundară. Adesea se procedează latent, fără manifestări clinice. Cu o creștere a volumului, chistul debutează cu simptome de hipertensiune intracraniană, paroxisme convulsive și deficit neurologic focal. Diagnosticat în principal în funcție de RMN-ul creierului. Atunci când simptomele clinice cresc, este necesar un tratament chirurgical - drenajul chistului, fenestratul, excizia sau bypass-ul.

Chistul arahnoid al creierului

Chistul arahnoid al creierului este o colecție limitată de lichid cefalorahidian (CSF) în grosimea membranelor care acoperă creierul. Chistul a primit numele său datorită localizării sale în membrana cerebrală arahnoidă. La locul de formare a chisturilor, mantaua de arahnoid este îngroșată și are o dublare, adică ea este împărțită în două foi între care se acumulează fluid cefalorahidian. De regulă, chisturile au un volum mic, dar când se acumulează în ele o cantitate mare de lichid cefalorahidian, acestea au un efect de compresie asupra cortexului subiacente. Aceasta conduce la manifestarea manifestărilor clinice ale educației volumului intracranian (intracranian).

Chistul arachnoid al creierului poate avea o locație diferită. Cel mai adesea, aceste chisturi sunt situate în zona unghiului pod-cerebelier, canalul sylvian și deasupra șei turcești (suprasellar). Conform datelor disponibile, aproximativ 4% din populație are chisturi arahnoide, dar nu toate prezintă manifestări clinice. Mai predispuse la apariția chisturilor de sex masculin.

Clasificarea chisturilor arahnoide

Clasificarea etiologică ține seama de originea chisturilor cerebrale arahnoide. Prin origine, ele pot fi primare, congenitale, secundare sau dobândite. Chisturile primare sunt anomalii ale dezvoltării creierului, secundare care apar ca urmare a leziunilor traumatice, a proceselor inflamatorii sau a sângerărilor care apar în membranele cerebrale.

Din punct de vedere morfologic, distingem chisturile arahnoide simple și complexe. În primul caz, cavitatea chistului este expulzată de celulele membranei arahnoide, care au capacitatea de a produce lichidul cefalorahidian. În cel de-al doilea caz, structura chistului include alte țesuturi, de exemplu, elemente gliale. Clasificarea morfologică a chisturilor arachnoide nu este relevantă în neurologia practică, în timp ce clasificarea etiologică este luată în considerare în mod necesar în momentul efectuării unui diagnostic detaliat.

Din punct de vedere clinic, chisturile arahnoide sunt împărțite în progresiv și înghețate. Chisturile progresive sunt caracterizate de o creștere a simptomelor neurologice, datorită creșterii volumului chistului. Chisturile înghețate nu cresc în dimensiune și, de obicei, au un curs latent. Determinarea tipului de chist arahnoid în conformitate cu această clasificare este de o importanță capitală pentru alegerea unei strategii adecvate de tratament.

Cauzele chistului arahnoid

Chisturile arahnoide congenitale se formează datorită anomaliilor în procesul de dezvoltare intrauterină a creierului. Factorii care determină formarea lor includ diferite efecte nocive asupra fătului care apar în timpul sarcinii. Acestea pot fi infecții intrauterine (toxoplasmoză, rubeolă, herpes, citomegalie etc.), intoxicație (pericole profesionale, alcoolism, fumat, dependență, consum de droguri teratogene), expunere la radiații, supraîncălzire (vizitarea unei femei gravide într-o saună sau într-o baie,, obiceiul de a lua băi calde). Chisturile localizate în membrana arahnoidă sunt adesea observate la pacienții cu sindrom Marfan și hipogeneza corpus callosum.

Chisturile arahnoide dobândite apar după leziuni cerebrale traumatice (contuzii cerebrale, contuzii cerebrale) și pot rezulta, de asemenea, din chirurgia creierului. Formarea unui chist secundar este posibilă după ce a suferit meningită, arahnoidită sau meningoencefalită. Formarea chistului arahnoid poate fi observată după rezoluția hemoragiei subarahnoide sau hematomului subdural. Factorii care pot declanșa formarea chisturilor arahnoide pot, de asemenea, să provoace o creștere progresivă a volumului unei mici formări chicice subclinice existente anterior în membrana arahnoidă datorată hiperproducției și acumulării de lichid cefalorahidian în ea.

Simptomele chisturilor arahnoide

În cele mai multe cazuri, chistul arahnoid al creierului are un volum mic și nu se manifestă clinic. Un chist congenital poate fi o constatare aleatorie atunci când efectuați neurosonografia printr-un izvor sau un RMN al creierului datorită altei patologii intracraniene. Debutul său clinic este posibil cu leziuni cerebrale infecțioase, vasculare sau traumatice.

Cu o creștere a numărului de lichide din interiorul unui chist și, prin urmare, a dimensiunii chistului în sine, apar simptome de presiune intracraniană crescută și manifestări neurologice focale, caracterul cărora depinde de localizarea chistului. Pacientul este îngrijorat de dureri de cap (cefalgie), amețeli intermitente, tinitus, un sentiment de "cap greu", uneori - un sentiment de "pulsație" în cap, instabilitatea mersului pe jos.

Cu o creștere a volumului chistului, simptomele se agravează. Cefalgia devine permanentă și intensă, însoțită de greață, presiune asupra globilor oculari, vărsături. Dezvoltarea pierderii auzului (pierderea auzului), scăderea acuității vizuale, dubla viziune sau apariția de "pete" în câmpurile de vedere, amorțeală a anumitor membre, ataxie vestibulară, dizartrie sunt posibile. Hemipareza poate fi observată - o scădere a forței musculare în brațul și piciorul unei jumătăți a corpului. Există episoade frecvente de apariție a convulsiilor convulsive și a stărilor sincopale (sincopă). În unele cazuri, există un sindrom halucinant. Copiii dezvoltă retard mintal.

Agravarea simptomelor neurologice indică o creștere suplimentară a dimensiunii chistului arahnoid și a compresiei progresive a creierului. O creștere semnificativă a volumului chistului este periculoasă din cauza posibilității de rupere a acestuia, ducând la moartea pacientului. Existența prelungită a compresiei cerebrale conduce la procese degenerative ireversibile în țesuturile creierului, cu formarea unui deficit neurologic persistent.

Diagnosticarea chistului arahnoid

Clinica de chist arahnoid nu are manifestări specifice și corespunde imaginii clinice comune majorității creierului. Acestea din urmă includ hematoame intracerebrale și învelite, tumori cerebrale primare și metastatice, abces al creierului, chist intracerebral. Examinarea neurologului și examenul neurologic primar (electroencefalografia, rheoencefalografia și eco-encefalografia) permit stabilirea prezenței educației intracraniene cu hipertensiune intracraniană și a activității convulsive existente a creierului. Pentru a clarifica natura educației în masă și localizarea acesteia, sunt necesare scanarea magnetică, scanarea CT a creierului sau CT.

Metoda optimă de diagnosticare pentru recunoașterea chisturilor arahnoide este RMN a creierului cu contrast. Utilizarea agenților de contrast permite diferențierea unui chist de la o tumoare pe creier. Principalul criteriu pentru chistul arachnoid, care îl deosebește de o tumoare, este lipsa capacității de a acumula contrastul. Cu ajutorul RMN, se efectuează un diagnostic diferențial cu hematom subdural, hemoragie subarahnoidă, hibrid subdural, abces, accident vascular cerebral, encefalită și alte boli cerebrale.

Tratamentul chistului arachnoid

Chisturile arahnoide înghețate cu un curs subclinic nu necesită tratament. Pacienților li sa recomandat să observe un neurolog și o scanare RMN anual pentru a controla dinamic mărimea chistului. Chisturile arahnoide progresive, chisturile însoțite de epilepsie și / sau o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, care nu sunt controlate prin metode conservative de terapie, sunt supuse unui tratament chirurgical. Pentru a decide cu privire la fezabilitatea tratamentului chirurgical al chistului arachnoid și la alegerea metodei optime de implementare a acestuia, este consultat un neurochirurg.

În prezența hemoragiei în regiunea chistului arachnoid și la ruperea acestuia, este prezentată excizia completă a chistului. Cu toate acestea, această metodă de tratament este extrem de traumatizantă și necesită o perioadă lungă de recuperare. Prin urmare, în absența complicațiilor, se preferă intervenția endoscopică cu așa-numitul. fenestratarea chisturilor. Operația se desfășoară printr-o gaură de măcinare și constă în aspirarea conținutului chistului cu crearea ulterioară a orificiilor care leagă cavitatea chistului cu ventriculul creierului și / sau spațiul subarahnoid. În unele cazuri, se utilizează o intervenție chirurgicală de șunt - manevrarea cistoperitoneală, în urma căreia fluidul cefalorahidian curge din cavitatea chistului în cavitatea abdominală, unde este absorbit. Dezavantajul unor astfel de operațiuni este probabilitatea încălcării permeabilității șuntului.

Prognoza și prevenirea

Chistul arahnoid al creierului poate avea un curs foarte diferit. În multe cazuri, este asimptomatică pe tot parcursul vieții pacientului. Pericolul sunt chisturi arahnoide progresive. Cu un diagnostic întârziat, pot cauza un deficit neurologic dezactivat și chiar moartea. Tratamentul chirurgical pe termen scurt a unui chist, de regulă, duce la recuperare. Complicarea poate fi o recurență a chistului.

Prevenirea chisturilor arahnoidale congenitale, precum și prevenirea altor malformații intrauterine includ administrarea corectă a sarcinii și aderarea unui regim de protecție specială la femeia gravidă, care exclude efectele nocive asupra fătului. Prevenirea chisturilor arahnoide dobândite este tratamentul corect și în timp util al leziunilor, bolilor cerebrale inflamatorii și vasculare.

Chistul arachnoid

Chistul creierului este o masă patologică goală, umplută cu un fluid care este similar în compoziție cu fluidul cefalorahidian și are o localizare diferită în creier. Există două tipuri principale de chisturi ale creierului: chistul arachnoid, retrocerebelar.

Chistul arahnoid al creierului este o masă goală benignă, umplută cu fluid, care se formează pe suprafața creierului în zona membranelor sale arahnoide (arahnoide).

Meningele arachnoidale sunt una dintre cele trei meninge, situate între suprafața superficială a creierului și cea profundă.

Pereții chisturilor arahnoide sunt formate fie de celulele membranei arahnoide a creierului (chistul primar), fie de colagenul cicatricial (chistul secundar). Chistul arachnoid poate fi de două tipuri:

• Chistul arahnoidic primar sau congenital este rezultatul dezvoltării anormale a membranelor cerebrale la nivelul fătului ca urmare a factorilor fizici și chimici (medicamente, expunere la radiații, agenți toxici);
• Chistul arahnoid secundar sau dobândit este o consecință a diferitelor boli (meningită, ageneză a corpusului callos) sau o complicație după leziuni, intervenții chirurgicale (vânătăi, lovituri, leziuni mecanice ale cochililor exteriori ai creierului).

În majoritatea cazurilor, dezvoltarea chistului arachnoid este asimptomatică. Simptomele neurologice severe sunt prezente numai în 20% din cazuri.

Printre factorii care afectează apariția și creșterea chistului arahnoid, se emit:

• Inflamația meningelor (virus, infecție, arahnoidită);
• Creșterea presiunii fluidului în formarea chistică;
• O comoție sau orice alte leziuni cerebrale la un pacient cu un chist arahnoid format anterior.

Simptomele chistului retrocerebelar arahnoid

În majoritatea cazurilor, chisturile creierului (arahnoid, chisturile retrocerebelare) sunt asimptomatice. Aceste tumori sunt detectate în timpul următoarei examinări a pacientului sau în diagnosticarea bolilor neurologice cu simptome similare. Simptomele chisturilor arahnoide sunt nespecifice. Severitatea simptomelor chistului arahnoidic, retrocerebelar depinde de localizarea și dimensiunea formării. Majoritatea pacienților au simptome cerebrale asociate cu stoarcerea anumitor zone ale creierului. Rareori se observă simptome focale datorate formării de higrom, rupere a chistului arahnoid.

Principalele simptome ale chistului arahnoid, retrocerebelar:

• Amețeli, care nu sunt cauzate de alți factori (oboseală, anemie, medicație, sarcină la femei);
• Greață, vărsături, care nu este cauzată de alți factori (medicamente, intoxicații, alte boli);
• Halucinații, tulburări mintale;
• convulsii;
• Pierderea conștiinței;
• Sentimente de amorțeală la nivelul membrelor, hemipareză;
• Dureri de cap, coordonare slabă;
• Sentimentul de pulsatie, distensie in cap;
• Afecțiune, vedere;
• Recunoașterea clară a tinitusului în timp ce se păstrează auzul
• Senzație de greutate în cap;
• Îmbunătățirea durerii când mișcă capul.

Trebuie remarcat faptul că într-un tip secundar de chist arahnoid imaginea clinică poate fi suplimentată cu simptome ale bolii sau rănirii care stau la baza, care este cauza primară a formării cavității chistice.

Diagnosticarea chistului de lichid arahnoid

Sunt utilizate diferite metode pentru a diagnostica chisturile de lichid arahnoid (chist plin cu lichidul cefalorahidian). Principalele dintre acestea sunt imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată pentru detectarea formării chistice, determinarea localizării, a dimensiunii acesteia. Administrarea intravenoasă a contrastului permite diferențierea chistului lichidului arahnoid din tumoare (tumoarea acumulează contrast, nu există chist).

Trebuie amintit faptul că chistul arahnoid este adesea rezultatul unei alte afecțiuni neurologice sau al unei funcționări defectuoase a oricărui sistem de organe. Pentru a identifica cauzele profunde ale chisturilor arahnoide, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:

• Teste de sânge pentru detectarea virușilor, infecțiilor, bolilor autoimune;
• Teste de sânge pentru nivelurile de coagulare și colesterol;
• Studiul Doppler vă permite să detectați o încălcare a permeabilității vaselor de sânge, ducând la o lipsă a aportului de sânge cerebral;
• Monitorizarea tensiunii arteriale, fluctuațiile de presiune înregistrate pe zi;
• Studii de inimă.

Identificarea exactă a cauzelor dezvoltării chisturilor arahnoide vă permite să alegeți cele mai bune modalități de tratare a formării chistice și reducerea la minimum a riscului de recurență.

Tratamentul chistului arachnoid

În funcție de dinamica dezvoltării chisturilor arahnoide disting formațiunile înghețate chistice și chisturile progresive. De regulă, formațiunile înghețate nu cauzează senzații dureroase pacientului, nu reprezintă un risc pentru activitatea normală a creierului. În acest caz, tratamentul chisturilor arahnoide nu este necesar. În cazul chisturilor înghețate, diagnosticul și tratamentul vizează identificarea cauzelor profunde ale formării chisturilor, precum și eliminarea și prevenirea factorilor care contribuie la formarea unor chisturi noi.

Cu un tip progresiv de formațiuni chistice, tratamentul chistului arachnoid implică un set de măsuri care vizează identificarea și eliminarea cauzelor chistului, precum și îndepărtarea imediată a chistului în sine.

Tratamentul medicamentos al chisturilor arahnoide vizează eliminarea proceselor inflamatorii, normalizarea alimentării cerebrale, restabilirea celulelor creierului deteriorate.

Cu ineficiența sau eficiența scăzută a metodelor conservatoare de tratare a chistului arachnoid, se utilizează metode radicale. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• Riscul ruperii chisturilor arahnoide;
• Încălcări ale stării psihice a pacientului cu crize convulsive și epileptice frecvente;
• Creșterea presiunii intracraniene;
• Consolidarea simptomelor focale.

Principalele metode de tratament chirurgical al chisturilor arahnoide sunt:

• Drenaj - îndepărtarea fluidului din cavitate prin aspirația acului;
• Măsurarea - crearea de drenaj pentru ieșirea de lichid;
• Fenestrare - excizia chistului.

Chistul arachnoid: consecințe, prognostic, complicații

Cu diagnosticarea și tratarea în timp util a chisturilor arahnoide, prognosticul este foarte favorabil. Principalele riscuri asociate cu dezvoltarea chisturilor de arahnoid sunt presiunea crescută a chisturilor asupra centrelor creierului, ceea ce duce la afectarea funcțiilor organismului, precum și la ruperea chisturilor. După îndepărtarea unui chist arachnoid, afectarea auzului și a vederii, funcția de vorbire poate deveni o consecință. În cazul diagnosticării întârziate a chisturilor arahnoide, consecințele pot fi extrem de periculoase (hidrocefalie, hernie cerebrală, deces).

Clipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Simptomele și metodele de tratament ale chistului arahnoid al creierului

Chistul arachnoid al tumorilor benigne cerebrale, sub formă de vezică, situat între membranele creierului și umplut cu lichid cefalorahidian. În cele mai multe cazuri, patologia este asimptomatică, detectată întâmplător în timpul unui RMN. Cu toate acestea, formarea unei dimensiuni mari va exercita o presiune asupra țesutului cerebral, ceea ce va conduce la progresia simptomelor neplăcute. Merită să examinăm în detaliu ce este un chist arachnoid, cauzele sale, simptomele și tacticile de tratament.

Tipuri de chist creier

Următoarele tipuri de neoplasme se disting în funcție de locație:

1. Chistul arachnoid. Educația este localizată între membranele creierului. Mai des diagnosticate la pacienții de sex masculin. În absența creșterii neoplaziei, tratamentul nu este necesar. În copilărie, poate provoca apariția hidrocefaliei, o creștere a dimensiunii craniului.
2. Chistul arahnoidic retrocerebelar al creierului. Caracterizată de dezvoltarea educației patologice în organism. Principalele motive: accident vascular cerebral, encefalită, afecțiuni circulatorii. Chistul retro-cerebelian poate duce la distrugerea neuronilor creierului.
3. Chistul subarahnoid al creierului. Această formare patologică congenitală, care este descoperită întâmplător. Boala poate provoca convulsii, instabilitate de mers, pulsație în interiorul capului.
4. Arahnoid chist cerebrospinal cerebral. Educația se dezvoltă la pacienții cu modificări aterosclerotice și legate de vârstă.

În funcție de motivele dezvoltării patologiei:

• primar (congenital). Formată în timpul dezvoltării fetale sau ca urmare a asfixiării unui copil în timpul travaliului. Un exemplu de astfel de formare este chistul lui Blake de buzunar;
• secundar. Formarea patologică se dezvoltă în fundalul bolilor transferate sau în influența factorilor de mediu.

Conform tabloului clinic al bolii emit:

• învățământ progresiv. O creștere caracteristică a simptomelor clinice, care este asociată cu o creștere a dimensiunii formării arahnoidului;
• neoplasme congelate. Aveți un flux latent, nu măriți volumul.

Determinarea tipului de chist creier în conformitate cu această clasificare este de o importanță capitală pentru alegerea unei strategii eficiente de tratament.

Cauzele chistului arahnoid

Congenital (chistul creierului la nou-născuți) se formează pe fundalul încălcărilor proceselor de dezvoltare intrauterină a creierului. Factori provocatori:

• infecția intrauterină a fătului (herpes, toxoplasmoză, citomegalovirus, rubeolă);
• intoxicație (consumul de alcool, fumatul, utilizarea medicamentelor cu efect teratogen, dependența de droguri);
• expunere;
• supraîncălzirea (expunere frecventă la soare, vizitarea băii, saună).

Chistul arachnoid al sinusului principal se poate dezvolta pe fondul sindromului Marfan (mutații ale țesutului conjunctiv), hipogenezei corpusului callos (absența septului în această structură).

Formările secundare se dezvoltă ca urmare a unor astfel de stări:

• leziuni cerebrale traumatice;
• operație pe creier;
• tulburări ale circulației cerebrale: accident vascular cerebral, boală ischemică, scleroză multiplă;
• procese degenerative în creier;
• boli infecțioase (meningită, meningoencefalită, arahnoidită).

Chistul arachnoid din regiunea temporală se dezvoltă deseori datorită dezvoltării hematomului.

Manifestări clinice

În 80% din cazuri, chistul arahnoid al creierului nu conduce la simptome neplăcute. Patologia este caracterizată prin prezența simptomelor nespecifice, ceea ce complică diagnosticul. Manifestările bolii sunt determinate de localizarea formării patologice, dimensiunea ei.

Următoarele semne generale ale chistului cerebral se disting:

1. Amețeli. Acesta este cel mai frecvent simptom care nu depinde de timpul zilei sau de factorii de influență.
2. Greață și vărsături.
3. Convulsii (contracție involuntară și convulsii musculare).
4. Dureri de cap. Caracterizat prin dezvoltarea unui sindrom dureros și intens.
5. Lipsa posibilă de coordonare (mersul uimitor, pierderea echilibrului).
6. Pulsarea în interiorul capului, un sentiment de greutate sau presiune.
7. Halucinații.
8. Confuzia conștiinței.
9. Leșin.
10. Scade acuitatea vizuală și auzul.
11. Amorțirea membrelor sau părților corpului.
12. Deficiențe de memorie
13. Tinitus.
14. Tremurul mâinilor și al capului.
15. Somn tulburare
16. Disfuncționalitatea vorbelor.
17. Dezvoltarea paraliziei și parezei.

Odată cu evoluția bolii, se dezvoltă simptome cerebrale, care este asociată cu hidrocefalie secundară (o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian).

Cu chistul lobului frontal se pot dezvolta următoarele simptome:

• scăderea nivelului intelectual;
• sfătoșenie;
• tulburări de mers;
• discursul devine inarticulat;
• buzele trase sub forma unui tub.

Când chistul arachnoid al cerebelului are următoarele simptome:

• hipotensiunea musculară;
• tulburări vestibulare;
• mișcarea ezitantă;
• mișcări oculare involuntare;
• dezvoltarea paraliziei.

Este de remarcat faptul că un chist cerebelos poate fi un neoplasm destul de periculos.

Neoplasmul arahnoidic de la baza creierului poate declanșa dezvoltarea unor astfel de semne:

• încălcarea funcționării organelor de viziune;
• strabism;
• incapacitatea de a muta ochii.

Educatia congenitala a arahnoidelor la copii poate provoca aceste simptome:

• pulsatia fontanelului;
• tonul inferior al membrelor;
• aspectul dezorientat;
• regurgitare profundă după hrănire.

Chistul arachnoid al fosei craniene posterioare provoacă dezvoltarea unor astfel de semne:

• dureri de cap constante;
• paralizia unei jumătăți a corpului;
• tulburări psihice;
• crampe frecvente și severe.

Chistul lobului temporal se caracterizează prin dezvoltarea simptomelor "psihicului frontal": pacienții nu sunt critici în ceea ce privește propria bunăstare, se dezvoltă lacrimă, apar halucinații auditive și vizuale.

Măsuri de diagnosticare

În timpul unei examinări de rutină de către un medic, este imposibil să se detecteze o tumoare arahnoidă. Simptomatologia poate indica numai dezvoltarea formelor patologice, prin urmare, va fi motivul pentru efectuarea unui examen hardware:

1. RMN sau CT scanare. Vă permite să determinați prezența unui chist, să evaluați mărimea acestuia, localizarea.
2. Angiografie cu contrast. Ajută la eliminarea prezenței tumorilor maligne - cancerul poate acumula substanțe contrastante.
3. Teste de sânge pentru infecții.
4. Determinarea colesterolului în sânge.
5. Doppler cu ultrasunete, care permite evaluarea permeabilității vaselor de sânge.
6. ECG și ultrasunete ale inimii. Dezvoltarea insuficienței cardiace poate provoca o deteriorare a circulației cerebrale.

Caracteristicile tratamentului chistului arachnoid

Forme înghețate: chistul arachnoid al lobului temporal stâng, chistul hipocampal, fosa craniană posterioară, baza creierului, cerebelul nu necesită tratament, nu provoacă senzații dureroase. Cu toate acestea, pacienții trebuie să identifice cauzele profunde pentru a împiedica dezvoltarea unor noi formațiuni.

Tratamentul conservator al chistului arachnoid al capului este necesar numai cu un tip de educație progresivă. Medicamentele sunt prescrise pentru a ameliora inflamația, a normaliza circulația cerebrală, a repara neuronii deteriorați. Durata cursului este determinată individual. Aplicați aceste medicamente:

• Longidaz, Karipatin pentru resorbția aderențelor;
• Actovegin, Gliatilin pentru a restabili procesele metabolice în țesuturi;
• Viferon, Timogen pentru normalizarea imunității;
• Pirogen, Amiksin - medicamente antivirale.

Pentru a trata formarea arahnoidului începe chirurgical numai cu ineficiența metodelor conservatoare. Există astfel de indicații pentru intervenția chirurgicală:

• riscul ruperii educației;
• tulburare mentală;
• convulsii frecvente și convulsii;
• creșterea presiunii intracraniene;
• simptome focale crescute.

Se utilizează următoarele metode de tratament chirurgical pentru formarea chistică arahnoidă:

1. Scurgere. Metoda de aspirație a acului îndepărtează eficient lichidul din lichidul lichid al lobilor din stânga și din dreapta.
2. chirurgie de by-pass. Tehnica implică scurgerea educației pentru a asigura ieșirea fluidului.
3. Fenestrare. Aceasta implică excizia formării patologice cu un laser.
4. Trepanarea craniului. Aceasta este o procedură radicală și eficientă. Metoda este foarte traumatizantă, prin urmare poate duce la apariția unor consecințe periculoase.
5. Endoscopie. Aceasta este o tehnică cu impact redus care vă permite să eliminați conținutul cavității chistice prin prăjini.

Măsuri preventive

Prevenirea educației primare de arahnoid este de a adera la un stil de viață sănătos pentru o femeie în timpul sarcinii. Pentru a preveni dezvoltarea formelor secundare este nevoie de:

• pentru a menține nivelurile normale de colesterol;
• monitorizarea nivelului tensiunii arteriale;
• cu dezvoltarea bolilor infecțioase sau autoimune, este necesar un tratament în timp util;
• monitorizează starea de bine după leziuni cerebrale.

Chistul arachnoid este o boală periculoasă care are consecințe grave în absența terapiei. Dacă pacientul sa adresat medicului imediat după determinarea neoplasmei, aderă la toate recomandările, prognosticul este optimist. În caz contrar, chistul fluidului cefalorahid al lobului temporal drept, chistul arachnoid al glandei pineale sau altă parte a creierului va determina în cele din urmă simptome, complicații (convulsii, epilepsie, pierderea sensibilității) neplăcute și moarte.

Chistul arachnoid: debut, manifestări, diagnostic, cum se tratează, prognostic

Chistul arahnoid al creierului este o masă abdominală între frunzele membranei arahnoide, umplută cu lichid spinal. Este un simptom sau asimptomatici evidente congenitale sau secundare, de obicei cauzeaza sindromul-hipertensiune hidrocefalie, convulsii, tulburări neurologice focale. Pentru diagnosticul de patologie folosind RMN, poate fi necesar un tratament chirurgical.

un exemplu de chist mic arahnoid, adesea asimptomatic

În exterior, chistul arahnoid al creierului seamănă cu o vezică plină cu lichidul cefalorahidian și localizată adânc în substanța arahnoidă, de unde și-a luat numele. În zona în care este localizat chistul, membrana arahnoidă se îngroașează și se împarte în două frunze, între care se acumulează CSF, extinzând treptat dimensiunea formării.

De obicei, chisturile arahnoide au un diametru mic, dar cu o creștere constantă a cantității de lichid cefalorahidian, ele pot ajunge la dimensiuni semnificative, stoarcând țesutul nervos, care se dovedeste a fi cortexul cerebral.

Primul semn al creșterii neoplaziei va fi hipertensiunea intracraniană, deoarece chiar și fără a comprima prea mult substanța creierului, chistul creează un volum suplimentar în spațiul închis al craniului. Ulterior, va apărea și deficit neurologic focar, adâncimea și caracteristicile cărora vor fi determinate de localizarea formării patologice.

chisturi Arachnoid Localizarea este foarte diferit, dar locurile preferate sunt considerate cavitatea de creștere unghi cerebellopontine zonă decalaj interhemispheric peste turcica Sella, regiunea lobului temporal, în care generarea este detectat în mai mult de jumătate din cazuri. Mai rar, se găsește în canalul spinal, simulând o hernie de discuri intervertebrale.

Potrivit statisticilor, purtătorii de chisturi reprezintă aproximativ 4% din populație, dar nu fiecare proprietar are simptomele corespunzătoare și, în general, știe despre prezența unei patologii. Proporția chisturilor arahnoide reprezintă aproximativ 1% din toate leziunile volumului intracranian.

Chistul arahnoid al creierului este înregistrat în rândul populației de sex masculin de câteva ori mai des decât în ​​rândul sexului corect, dar știința nu oferă o explicație exactă pentru această caracteristică. Poate totul în formațiunile secundare pe fundalul leziunilor craniene, care sunt mai sensibile la bărbați.

Un chist asimptomatic, fără creștere nu pune în pericol viața și nici nu necesită tratament, este suficient doar monitorizarea pacientului, efectuând ocazional o tomografie a creierului. În caz contrar, situația va fi mai complicată și, eventual, o operație chirurgicală care are drept scop decompresia va fi necesară.

Soiuri de chisturi arahnoide

În mod normal, membrana arahnoid (arahnoid) înconjoară creierul și măduva spinării, limitând între ea însăși și suprafața sa un spațiu subarahnoid umplut cu lichior. Lichidul circulant are o depreciere și un scop trofic, care actualizează în mod constant celulele cochiliei. Norma nu implică prezența oricăror cavități și aderențe care limitează fluxul de lichid sau creează volum suplimentar.

În funcție de origine emit:

• Chisturi lichide primare;
• Învățământul secundar, care a apărut după naștere.

Chistul lichid arahnoidic primar apare ca rezultat al anomaliilor din perioada embrionară. De fapt, este o malformație congenitală, care se formează în primele etape ale sarcinii, deoarece țesutul nervos începe să se dezvolte în primele câteva săptămâni de la momentul concepției.

Chisturile secundare sunt dobândit caracter apar deja formate de creier după o influențele externe nefavorabile - traume, infecții, etc. Structura și potrivit imagistica craniului, ambele specii nu pot fi diferite, dar nașterea cavității poate transporta semne angiogeneza imperfecte și anomalii ale tesutului conjunctiv.. și componentele vasculare, și dobândite adesea conțin o cantitate semnificativă de fibre de colagen. Clinica va consta în sindroame și simptome similare care indică un proces volumetric în craniu.

Particularitățile în patologia chisturilor arahnoide ne permit să distingem astfel de varietăți ca:

Cavitățile simple sunt căptușite din interior prin elemente ale membranei arahnoide, care secretă lichidul cefalorahidian, ceea ce mărește volumul formării.

Chisturile lichide arahnoide complicate pot purta, ca parte a peretelui lor, nu numai celulele membranei arahnoide, endoteliul, dar și componentele neurogliilor. Zidul chisturilor complexe formează de asemenea CSF.

Având în vedere absența unor caracteristici morfologice semnificative clinic cavitățile spațiu arahnoidici în diagnosticul acestei clasificări nu este menționată, în timp ce etiologia trebuie să ia în considerare și este notat în hotărârea profesională cu privire la patologia.

În funcție de caracteristicile emiterii simptomelor:

• Chisturile arahnoide progresive:
• Stilled.

O formă progresivă de patologie se caracterizează prin simptome neurologice crescute datorită creșterii cavității arahnoide.

În plus față de arahnoid, în interiorul craniului pot să apară așa-numitele chisturi retrocerebrale. Ele sunt formate mai groase în deteriorarea țesutului neuronal în loc de concentrare precedent și da, de regulă, clinica neurologice focale din cauza pierderii de neuroni, în timp ce semnele înconjoară procesul va fi omisă. Spre deosebire de retrotserebellyarnoy, chisturi arachnoida situate în afara creierului, astfel încât accesul la mai ușor să efectueze corecția chirurgicală decât atunci când intracerebrală.

Originea chisturilor de lichior arahnoid

Stabilirea cauzei apariției oricărei formări intracraniene este un punct de diagnostic foarte important și, în cazul chisturilor CSF, influențează tactica suplimentară a specialiștilor. Până în prezent, factorii de risc identificați pentru dezvoltarea unor astfel de formațiuni, în funcție de originea patologiei.

Chistul subarahnoidar congenital apare din cauza anomaliilor în timpul embriogenezei, atunci când mucoasa cerebrală este perturbată. O astfel de evoluție a evenimentelor predispune:

1. Acțiunea de condiții adverse de mediu, obiceiurile proaste ale mamei însărcinate în timpul sarcinii, în special termenele precoce;
2. Infecția intrauterină cu Toxoplasma, virusurile rubeolei, citomegalie, infecția cu herpes;
3. Intoxicarea industrială, alcoolismul, dependența de droguri, utilizarea medicamentelor cu efecte teratogene;
4. Efecte fizice - radiații ionizante, supraîncălzire (vizite în timpul băilor și saunelor în timpul sarcinii, băi fierbinți, expunere excesivă la soare).

O circumstanță agravantă poate fi transportul unei alte patologii congenitale, în special a țesutului conjunctiv - sindromul Marfan.

Cauzele cavităților arahnoide dobândite sunt:

1. Leziuni traumatice ale creierului - vânătăi, tremor;
2. A suferit o intervenție chirurgicală asupra craniului și a conținutului acestuia;
3. Anterior neuroinfecția transferată și modificările inflamatorii - arahnoidită, meningoencefalită;
4. Hemoragii în spațiul arahnoid sau sub dura mater, după care la rezoluție rămân "poduri" care formează cavitatea.

Acești factori pot cauza atât apariția unui chist, cât și contribuția la progresia unei patologii deja existente, datorită hipersecreției CSF în spațiul său intern.

exemplu de hipersecreție a fluidului cefalorahidian și formarea ulterioară a chisturilor cerebrospinale în timpul inflamației mucoasei creierului

Cum se manifestă patologia?

Cel mai adesea, cavitățile chistice arahnoide sunt mici și nu provoacă niciun simptom. O astfel de cavitate este detectată accidental în timpul examinării datorită unei alte patologii a cavității craniene. Manifestările pot apărea, de asemenea, cu leziuni infecțioase, modificări ale sistemului vascular al creierului, leziuni.

Unul dintre principalii factori care contribuie la apariția simptomelor este creșterea treptată a volumului de lichid din interiorul chistului. Creșterea educației duce la o creștere a presiunii în interiorul craniului, iar comprimarea țesutului nervos conduce la simptome neurologice focale, care corespund localizării focusului patologic.

Fiecare al cincilea purtător are semne de prezență a chistului arachnoid, cele mai frecvente plângeri fiind:

• cranialgia;
• amețeli;
• Tinitus;
• Greutate în cap, senzații pulsante sunt posibile;
• Schimbări de mișcare

chistul mare duce la hipertensiune intracraniană

Chistul arahnoid chinezesc se poate manifesta și ca un disc herniat.

Sindromul hipertensiune-hidrocefalie este cauzat de o creștere a presiunii intracraniene, o încălcare a CSF datorită prezenței unei cavități între foile meningelor. Se manifestă prin durere craniană intensă, durere în bulgări, greață, la înălțimea căreia se poate produce vărsături, ceea ce nu va aduce ușurare. Caracterizat de convulsii.

Creșterea volumului cavității cistice este însoțită de simptome crescute, cefaleea devine constantă și destul de pronunțată, este însoțită de greață, mai ales în orele de dimineață, durere sau durere în ochi, vărsături. În cazurile avansate, apar tulburări ale auzului și ale vederii, dublă viziune, parestezie și pierderea senzației, afectarea discursului, coordonarea și instabilitatea.

Cu o comprimare puternică a căilor conductive, imobilizarea parțială (pareza) apare pe o parte a corpului, există o scădere a forței musculare din partea parezei și pot apărea tulburări de sensibilitate. Frecvente sunt convulsii și pierderea conștienței. Halucinațiile sunt mai puțin frecvente, iar la copii se poate diagnostica retardarea mentală.

Degradarea bunăstării, creșterea simptomelor și apariția unor noi indică o creștere a cavității chistice și creșterea compresiei neuronilor cerebrale. Creșterea educației la o mărime considerabilă este plină de ruptura și de moartea pacientului.

Chistul cu durată lungă, care presează în mod constant creierul și provoacă anumite simptome, contribuie la deteriorarea ischemică-distrofie ireversibilă cu formarea unui deficit neurologic persistent.

Caracteristicile formatiunilor subarahnoide clinice depind de localizarea lor.

De exemplu, chistul arahnoid al regiunii temporale se poate manifesta nu numai în sindromul hipertensiv-hidrocefalic, convulsii, dar și în tulburările caracteristice ale sferei motorii și senzoriale pe partea opusă leziunii.

Simptomele în timpul compresiei chistului lobului temporal pot să semene cu cele cu un accident vascular cerebral de aceeași localizare, dar mai des exprimate mai puțin, deoarece chistul nu provoacă o necroză bruscă a țesutului cerebral. Hemipareză cu tonus muscular scăzut și reflexe, dilatarea pupilelor pe partea afectată, tulburări de vorbire sunt posibile.

Simptomele chistului arahnoid al fosei craniene posterioare (ACF) sunt asociate cu compresia structurilor stem care se pot manifesta ca tulburări de respirație și activitate cardiacă, înghițire, paralizie și pareză, tulburări de mers și coordonare, nistagmus. Odată cu acumularea de lichide și de creșterea educației, pacientul poate cădea într-o comă cu riscul morții de la compresia structurilor stem.

Compresia cerebelului dă, mai presus de toate, o clinică pentru o coordonare, o motilitate și o mers mai puțin afectate. Este dificil pentru pacient să țină poziția într-o poziție în picioare, mersul devine șubred, mișcările involuntare de măturat sunt posibile. Capturile de amețeală intensă, incapacitatea de a menține echilibrul, greața și zgomotul în cap sunt foarte caracteristice pentru deteriorarea cerebelului.

Chisturile arahninoide la copii

Chisturile de arahnoid se găsesc și la copii. Mai des - în băieți, sunt congenitale, adică principala cauză a apariției lor este anomaliile în timpul embriogenezei. Chisturile obținute sunt rezultatul leziunilor și neuroinfecțiilor. Chisturile primare sunt mai frecvente în copilărie, cele secundare fiind pentru copiii mai mari.

Recent, a existat o ușoară creștere a numărului de astfel de formațiuni în rândul copiilor, cu toate acestea, aceasta nu este legată de creșterea incidenței, deși acest fapt nu poate fi respins, ci cu o creștere a calității, siguranței și accesibilității diagnosticului intracranian.

Chisturile arahnoidale congenitale se manifestă aproape imediat, mai ales dacă cavitatea are o dimensiune considerabilă și presează creierul copilului. Achizitionat pentru o lunga perioada de timp nu poate fi diagnosticat, dar la atingerea unei anumite marimi va provoca in continuare simptome.

Manifestările comune ale chisturilor arahnoide la un copil sunt considerate:

1. Greață și vărsături;
2. cranialgia;
3. Somnolenta sau agitatia copilului;
4. convulsii;
5. Umflarea fontanelilor datorită hipertensiunii intracraniene.

La nou-născut, semnele de presiune intracraniană crescută - vărsături, anxietate, plâns și plâns în loc de somn, probleme cu hrănirea - indică un posibil proces volumetric intracranian. Daca mama insarcinata a suferit prompt ultrasunete de screening, neonatologii pot afla despre prezența unui chist din rezultatele lor.

Simptomele neurologice focale sunt mai pronunțate la copiii mai în vârstă, care pot fi urmăriți cu particularitățile dezvoltării psiho-speechului, motilității etc. Dacă cavitatea este localizată în proiecția lobilor frontali, atunci schimbările în vorbire, scăderea dezvoltării intelectuale, inadecvarea comportamentului poate chiar agresiune.

Leziunea cerebelului se manifestă prin tulburări de coordonare și mers, hipotensiune musculară, nistagmus, amețeli. Prin comprimarea lobilor temporali, convulsiile, patologia discursului și a vederii sunt foarte probabile, sunt posibile pareze și chiar paralizii.

Este deosebit de dificil să aflăm ce deranjează un nou-născut sau un copil, care nu este capabil să spună despre starea lui de sănătate. Semnele indirecte ale formării intracraniene pot fi anxietatea, plânsul, regurgitarea, refuzul de a mânca și oboseala rapidă la hrănire, jerky jerking sau convulsii generalizate.

La copii, chistul arahnoid este periculos pentru tulburări și întârzieri în dezvoltarea psiho-motrică și de vorbire, convulsii și riscul edemului cerebral datorat hipertensiunii intracraniene. Cu compresia prelungită a anumitor părți ale creierului poate forma un deficit neurologic persistent, care nu poate fi eliminat, cu handicap inevitabil.

Diagnosticul și tratamentul chisturilor arahnoide

Diagnosticarea corectă a chisturilor arahnoidice este imposibilă doar pe baza unor manifestări clinice care indică doctorului posibilitatea formării volumului în cavitatea craniană, dar nu permit judecarea cu exactitate a ceea ce este cu adevărat - o tumoare, chist, hematom.

chist arahnoid la RMN

Pentru a face un diagnostic corect, care poate contribui la dezvoltarea tacticii de tratament, pacientul trebuie să viziteze un neurolog care să examineze, să pună la îndoială reclamațiile și să comande un examen, inclusiv:

• Imagistica prin rezonanță magnetică;
• EEG în sindromul convulsiv;
• Echo-encefalografie.

Modalitatea optimă de diagnosticare a chisturilor pe pia mater este reprezentată de contrastul RMN, care permite distingerea între chist și tumoare (cavitatea chistică nu acumulează contrast, în timp ce un agent de contrast penetrează tumora prin vase), chist și hematom, cavitatea purulentă, infiltrarea inflamatorie etc..

Chisturile asimptomatice arahnoide Chisturile de lichior nu necesită nici un tratament, totuși este important să nu pierdem din vedere pacientul, să avem periodic o tomografie de control (o dată pe an), pentru a nu pierde posibila creștere a educației.

Pentru chisturile mari, simptomatice, se efectuează un tratament chirurgical care vizează decompresia, precum și conservator - pentru a restabili funcționarea corectă a creierului, pentru a ameliora sindromul convulsiv.

Neurochirurgii folosesc mai multe metode de decompresie (reducerea presiunii) în interiorul craniului:

1. chirurgie de by-pass;
2. fenestrație;
3. Drenaj prin aspirația acului.

un exemplu de manevrare a CSF

Sunt posibile atât trepanări deschise decompresive, cât și intervenții minim invazive și endoscopice. Se preferă aceasta din urmă datorită traumatismelor mai puține și complicațiilor mai rare. Problema necesității corecției chirurgicale este ridicată dacă tratamentul conservator nu aduce rezultatul așteptat (de exemplu, medicamentele anticonvulsivante nu funcționează), sau nu există nicio îndoială că formarea chistică continuă să crească. Decizia este luată colectiv de către neurochirurgi și neurologi.

Dacă a apărut o hemoragie în cavitatea chistă care a provocat o încălcare a integrității formațiunii, atunci pacientul este prezentat eliminarea totală a chistului și cu cât mai devreme se face acest lucru, cu atât mai bine. Această metodă de tratament prin trepanare deschisă este foarte traumatizantă, necesită o reabilitare pe termen lung și, prin urmare, indicațiile pentru aceasta sunt strict cântărite.

Dacă nu există complicații și starea pacientului este stabilă, chirurgul va prefera chirurgia endoscopică - fenestratarea chistului. Această intervenție se realizează printr-un orificiu de trefină realizat de un dispozitiv de tăiere prin care se aspiră conținutul cavității și apoi se creează găuri suplimentare care leagă chistul cu sistemul ventricular sau cu spațiul subarahnoid.

Conform indicațiilor, poate fi efectuată manevrarea, adică fluidul din cavitatea cistică de-a lungul cateterului este descărcat în cavitatea abdominală sau în piept, unde este absorbit de membrana seroasă. Astfel de intervenții pot fi efectuate nu numai pentru adulți, ci și pentru copiii care au o producție constantă de CSF care extinde chistul. Dezavantajul metodei este riscul blocării șuntului și a infecției.

Prognosticul pentru chisturile arahnoide ale creierului este ambiguu. Cu un curs asimptomatic, nu interferează cu activitatea vitală și nu amenință o tulburare de sănătate, în timp ce formațiunile progresive pot duce la consecințe grave ireversibile, dizabilități și deces. Eliminarea în timp util a patologiei duce la recuperare, dar merită luată în considerare posibilitatea recidivei.

Deoarece cauza exactă a chistului de lichid subarahnoid nu a fost încă stabilită, prevenirea are un caracter general și are drept scop minimizarea efectelor dăunătoare asupra unei femei gravide, crearea unui regim favorabil, furnizarea de nutriție de înaltă calitate în cazul chisturilor primare și prevenirea patologiei dobândite, răniri evitate, alte leziuni ale creierului.