Echocardiografia inimii: esența metodei, beneficiile acesteia, cum merge procedura

Din acest articol veți afla: ce este ecocardiografia inimii și cât de importantă este această metodă în diagnosticarea patologiei cardiace. Ce parametri și structuri vă permite să evaluați care boli să le identificați. Cum să vă pregătiți pentru studiu și cum merge.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Echocardiografia este una dintre metodele cele mai informative și mai sigure pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Acesta este un fel de ultrasunete, care face posibilă evaluarea vizuală a structurii miocardului (mușchiului cardiac), supapele inimii, vasele mari ale inimii și caracteristicile circulației sângelui în ele.

Există câteva nume, sinonime: ultrasunete sau ecou al inimii, ecocardiogramă, ecocardiografie sau ecogramă a inimii. Toate aceste nume sunt aceleași cercetări. Acesta poate fi efectuat și evaluat de către medici de diagnostic ultrasunete, precum și cardiologi și chirurgi cardiace care dețin această metodă.

Esența metodei, beneficiile acesteia

Ecocardiografia inimii se efectuează cu ajutorul unui echipament special cu ultrasunete, care conține:

• masina cu ultrasunete;
• un senzor care conduce prin piept și înregistrează undele ultrasonice;
• un convertor digital care afișează pe monitor o imagine a organului examinat.

Undele ultrasunetice, care trec prin diferite părți ale inimii, sunt absorbite și reflectate în moduri diferite. Cu cât aparatul este mai precis și mai modern, cu atât mai precis puteți vedea (vizualiza) nu numai structura generală, ci și detaliile minore ale structurii inimii și a caracteristicilor circulației sângelui.

ECHO-CG împreună cu ECG (electrocardiografia) - cele mai simple, inofensive și accesibile, dar în același timp și metodele de diagnostic informativ, oferind informații complete despre starea inimii.

Indicații: cine are nevoie de un astfel de diagnostic

Ecografia inimii este indicată tuturor pacienților cu boli de inimă, precum și persoanelor cu astfel de simptome:

1. Dureri toracice.
2. Dispneea cu efort, umflarea picioarelor și alte manifestări de insuficiență cardiacă.
3. Oboseală, însoțită de leșin și palpitații.
4. Infarctul miocardic și tromboembolismul pulmonar.
5. Zgomote când ascultați (auscultația) inimii.
6. Suspiciuni ale defectelor cardiace congenitale și dobândite.
7. Reumatismul transferat.
8. Albastrul pielii din față, vârful nasului și al urechilor, care apare sau crește odată cu încărcăturile.
9. Creșterea marcată a tensiunii arteriale.

Având în vedere ușurința punerii în aplicare și siguranța ecocardiografiei, aceasta se face nu numai pentru a urmări patologia bolii cardiace a unei persoane, dar chiar dacă există suspiciune. Nu există contraindicații absolute.

Ce arată această procedură, ce boli dezvăluie

Diagnosticarea inimii cu ajutorul ultrasunetelor poate furniza informații de bază, dar nu toate, despre starea acestui organ.

Tabelul descrie parametrii principali ai evaluării în timpul ecocardiografiei și patologiei posibile, care este diagnosticată pe baza acestor date chiar și fără a ține seama de rezultatele ECG (electrocardiogramă).

Conform datelor obținute în timpul ECHO al inimii, unele diagnostice pot fi stabilite cu exactitate, iar unele pot fi presupuse. În al doilea caz, pacienții au nevoie de o examinare mai amplă, în funcție de patologia propusă (ECG, holter, tomografie, teste de sânge).

soiuri de ecocardiografie

Nu toate ecocardiografiile au toate capacitățile de diagnosticare ale diagnosticului cu ultrasunete. În funcție de clasa echipamentului cu ultrasunete și de procedura de cercetare, există:

1. ECHO-KG standard - ecografie unidimensională, bidimensională și tridimensională. Se mai numeste si transtoracic, asa ca se realizeaza prin contactul cu pielea din piept. Oferă informații despre structura inimii, dar nu poate determina caracteristicile circulației sângelui în el.
2. - Studiul este extins comparativ cu standardul. Acesta determină caracteristicile fluxului sanguin în atriu, ventricule, vane și vase mari.
3. Ecocardiografia de stres - ultrasunete a inimii în timpul testelor de stres. Poate fi necesar să se diagnosticheze numai anumite boli (de exemplu defecte de supapă).
4. Transesofagiană ECHO - examinarea inimii cu un senzor special prin peretele esofagului în timpul fibroagastroscopiei. Este rareori necesar, dar poate furniza informații importante despre patologie în secțiunile adânci ale miocardului.

Standardul de aur pentru ultrasunetele inimii este un ecou bidimensional cu amplificare Doppler și duplex.

Pregătirea și desfășurarea cercetărilor

Nu este necesară pregătirea specială pentru ecocardiografia standard și Doppler a inimii, precum și pentru ECG. Aceasta înseamnă că un astfel de studiu poate fi realizat de orice persoană care are mărturie în orice moment fără restricții. Singurii factori care afectează fiabilitatea rezultatelor sunt calitatea echipamentului și calificările cardiologului.

Ecocardiograma transesofagiană se efectuează numai pe stomacul gol (ultima masă este de 8-10 ore). Și când este necesar ca pacientul să fie într-o poziție fixă ​​în scopul unei examinări detaliate - studiul este efectuat sub anestezie generală.

Procedura unui ECHO-KG standard este simplă și inofensivă din punct de vedere tehnic:

• Studiul cade pe canapea. Examenul se desfășoară în două poziții: pe spate și pe partea stângă.
• Medicul ajustează dispozitivul și instalează secvențial senzorul în mai multe puncte ale pieptului în proiecția inimii, aortei și arterei pulmonare. În acest moment, subiectul trebuie să stea liniștit și să îndeplinească toate comenzile medicului (respirați ușor, țineți respirația în timp ce inhalați, schimbați poziția etc.).
• Pentru a îmbunătăți transmiterea semnalelor ultrasonice, se aplică un gel special pe pielea din partea stângă a pieptului, de-a lungul căreia senzorul va aluneca. La sfârșitul studiului, gelul trebuie șters cu un prosop sau șervețel.

Durata totală a ecocardiografiei este de la 7-10 minute până la jumătate de oră. Cel mai important, poate fi efectuată de câte ori este necesar pentru a evalua starea inimii și dinamica procesului patologic. Tehnica este inofensivă și nedureroasă, astfel încât nu există contraindicații absolute pentru aceasta.

Ecografia inimii este o metodă extrem de precisă pentru diagnosticarea unui număr mare, dar nu a tuturor bolilor cardiace. Prin urmare, mărturia pentru punerea sa în aplicare și volumul altor examene ar trebui să fie decise de către un specialist!

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Cum este ecocardiografia inimii: procedura, indicațiile, transcrierea

Ecocardiografia este una dintre metodele cele mai eficiente pentru diagnosticarea bolilor de inima. Pentru prima dată a început să fie aplicată la mijlocul secolului trecut.

Studiul inimii prin metoda ecocardiografică face posibilă evaluarea obiectivă a stării musculare a inimii. Specialistul determină vizual gradul de patologie al inimii și pe baza indicatorilor normei face un diagnostic.

Echocardiografia se efectuează folosind un echipament special, care constă dintr-o mașină cu ultrasunete, un monitor și un senzor special. Secvența procedurii este după cum urmează. Aparatul cu ultrasunete emite unde de ultrasunete, care, reflectate din țesuturile inimii, sunt transformate în electrozi. Cu ajutorul senzorului, aceste valuri sunt capturate și vizualizate pe ecranul monitorului. Specialistul poate vedea imaginea inimii sau a departamentelor sale în timp real, pentru a evalua activitatea inimii. Se pot furniza și senzori suplimentari care citesc date despre fluxul sanguin, bătăile inimii și alți parametri. Astfel de senzori sunt atașați la piept și spatele pacientului.

Procedura cu ultrasunete durează între 20 și 30 de minute. Pacientul este plasat pe o canapea, înainte de a cere să scoateți toate bijuteriile metalice. Acest lucru se face pentru a nu crea interferențe magnetice la aparatul cu ultrasunete. Studiul cade pe partea stângă. Întinde mâna peste cap, cealaltă are de-a lungul corpului. Medicul aplică un gel special în zona toracică din partea stângă. Glisând un senzor pe o anumită zonă, un specialist examinează starea miocardului, aria, ventriculele și supapele cardiace. Se examinează și starea vaselor inimii. Toți indicatorii sunt înregistrați și, pe baza lor, se face diagnosticul. Pe mâini este emisă ecograma cu indicatori și rezultatul cercetării.

Procedura este absolut nedureroasă și nu necesită pregătire suplimentară.

Numele EchoCG și ultrasunetele inimii denotă aceeași procedură - examinarea ecocardiografică a inimii folosind un aparat cu ultrasunete.

Echocardiografia - ceea ce este și cine are nevoie, tactica procedurii

EchoCG este una dintre cele mai moderne metode de examinare a inimii și a activității contractile a mușchilor. Este un studiu ecocardiografic care ajută la obținerea unei vizualizări a unui organ și a vaselor funcționale.

La baza sa este utilizarea ultrasunetelor, care nu este absolut percepută de urechea umană. Ce fel de cercetare este aceasta - ecocardiografia, ce arată și ce ECG este, cum să vă pregătiți pentru procedură, cum se face o ultrasunete a vaselor inimii: aflați răspunsurile la toate întrebările din acest articol.

Care este diferența dintre ultrasunetele inimii și ECG?

ECG și EchoCG se numără printre cele mai eficiente examinări ale sistemului cardiovascular. Aceștia împărtășesc obiective și obiective comune. Dar metodele și metodele utilizate în implementarea lor diferă semnificativ una de cealaltă. Care este diferența dintre ecocardiografie (ultrasunete cardiac) și ECG și ce oferă fiecare dintre aceste studii?

Calea de a conduce. Pentru a îndepărta ECG, trebuie să utilizați un cardiograf și un electrod. În același timp, activitatea electrostatică a mușchiului cardiac este examinată și fixată, iar apoi rezultatele sunt traduse într-un desen grafic. Este clar vizibil:

• Este activitatea organului caracterizată de un ritm stabil de pulsație?
• care sunt indicatorii numerici ai bătăilor;
• prezența sau absența aritmiilor.

Pentru a efectua ecocardiografia inimii necesită un echipament electronic special, numit traductor. Acesta trebuie să fie strâns atașat la piept, și apoi pus în stare de lucru. Acest dispozitiv este un generator de valuri aparținând spectrului ultrasonic. Ei sunt capabili să pătrundă în corp, să-și îndepărteze țesuturile și să se întoarcă.

Echipamentul special facilitează procesarea datelor primite și le afișează pe ecran. În același timp, pe monitorul său, puteți vedea imaginea volumului.

Cu ajutorul celor din urmă, medicii reușesc să stabilească și să prevină apariția insuficienței de organe, să verifice activitatea supapelor, să determine locația fracțiunilor musculare cardiace atrofice.

O ecocardiogramă este folosită pentru a examina starea de inimă a unui pacient care a avut o criză convulsivă, pentru a detecta cheaguri de sânge grave care nu se mișcă. În plus, cu ajutorul convertoarelor curente de ecou, ​​puteți studia activitatea unui organ vital într-o imagine 3D.

În comparație cu ECG, transductorul este capabil să ofere o imagine mai clară a examinării, deoarece descoperă prezența practic a tuturor bolilor organului.

specie

Ecocardiograma are mai multe tipuri, vom analiza fiecare separat.

transtoracică

Tipul standard de ecocardiogramă, care este caracterizat de durere și este oarecum similar cu razele X, cu ajutorul acestei proceduri, o stare de sănătate este evaluată înainte de naștere.

Pentru acest tip de ecocardiografie, un senzor care transmite undele de sunet de înaltă frecvență este aplicat pe piept. Mușchii inimii au bătut din aceste valuri. Astfel, se creează o imagine și sunete, analizând care medicul determină prezența sau absența anomaliilor și a bolilor organului.

transesofagială

Pentru ecocardiografia transesofagiană, un senzor sub forma unui tub de înghițire care leagă stomacul de cavitatea bucală este introdus în cavitatea esofagului. Poziția sa apropiată de inimă ajută la obținerea unei imagini clare a structurii organului.

Test de stres

Echocardiograma, efectuată cu un test de stres folosind dobutamina sau adenozina, se referă la ecocardiografia stresantă. Numai aici nu este sarcina fiziologică a organului aplicată, ci influența preparatelor medicale care stimulează funcționarea organului.

Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se evalueze starea organului în cazul în care nu există posibilitatea de a folosi o pistă sau o bicicletă în aceste scopuri, toleranța la sarcină, posibilitatea bolii coronariene, eficacitatea tratamentului efectuat.

stresantă

În timpul activităților sportive, un pacient care are o pistă de jogging sau o bicicletă efectuează ecocardiografie stresantă.

În timpul acestei proceduri, este posibil să se vizualizeze mișcările pereților inimii și să se analizeze funcționarea pompării cu sarcini crescute ale organelor.

Cu ajutorul ecocardiogramelor de stres, spre deosebire de alte studii similare, este posibil să se determine lipsa fluxului sanguin.

intravasculară

Utilizarea ultrasunetelor intravasculare este recursă în timpul cateterizării cardiace. În același timp, un senzor special este introdus în cavitatea vaselor de sânge. Pentru aceasta, este folosit un cateter.

În cele mai multe cazuri, această procedură este efectuată pentru a analiza blocajul din interiorul vasului.

Tipuri de ecocardiografie

Ecocardiogramele sunt de 3 tipuri:

1. Unidimensional în modul M - valul furnizat de dispozitiv, este plasat de-a lungul unei axe. Prin urmare, monitorul arată vederea de sus a organului. Prin mutarea liniei de ultrasunete, puteți verifica ventriculul, aorta și atriul.
2. O ecocardiogramă bidimensională ajută la examinarea inimii în două proiecții. Prin urmare, atunci când este efectuată, este posibil să se analizeze mișcarea structurilor cardiace.
3. Doppler ecocardiograma este efectuată pentru a evalua acești parametri ai corpului ca viteza cu care sângele se mișcă și turbulența sa. Ca urmare a rezultatelor adoptate, se poate concluziona că există defecte și gradul de umplere a ventriculului.

mărturie

Este necesară efectuarea unei ecocardiografii în prezența unor astfel de simptome:

• durere în piept sau inimă;
• zgomote și perturbări ale ritmului în timpul activității organelor;
• ischemie sau infarct miocardic acut;
• simptome care indică prezența insuficienței cardiace;
• dificultăți de respirație, fatigabilitate rapidă, lipsa aerului, creșterea palidității pielii.

Asigurați-vă că efectuați procedura de pacienți cu ecocardiografie care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul inimii, cu piept rănit. De asemenea, direcția spre ultrasunete a inimii poate ajunge pe cei care au:

• dureri de cap cronice;
• vană artificială;
• ateroscleroza;
• pacienți hipertensivi;
• implicat activ în sport.

Pregătirea pacientului pentru studiul și caracteristicile lui

Pregătirea procedurii nu este caracterizată de complexitate neobișnuită. Pacientul ar trebui să-și scoată hainele până la talie și să stea pe partea stângă. Această poziție asigură cea mai apropiată poziție a pieptului de partea superioară a corpului de testare. Acest lucru ajută la obținerea celor mai clare imagini.

După această amplasare a senzorilor se lubrifiază un gel. Pozițiile lor diverse contribuie la definirea celor mai vizuale ale departamentelor inimii, precum și la măsurarea și stabilirea rezultatelor activităților lor.

Atașarea acestor senzori nu este dureroasă și nu provoacă disconfort. De fapt, cu ajutorul lor, ultrasunetele sunt de asemenea directionate, care se schimba in timpul trecerii prin tesuturi, se reflecta si se intoarce inapoi.

Apoi, există conversia sunetelor în semnale care intră în ecocardiograf. Valul sonor se modifică atunci când este expus la modificări ale stării organelor.

După procesarea semnalelor, pe monitor apare o imagine clară, conform căreia medicul trage concluzii adecvate despre starea pacientului.

Aflați cum să faceți ultrasunetele inimii din videoclip:

Decipherarea rezultatelor

O continuare a studiului ecocardiografic este decodarea rezultatelor sale. Numai un cardiolog poate să le analizeze cu exactitate și cuprinzătoare.

În orice concluzie a ultrasunetelor există parametri constanți, constanți care sunt caracteristici pentru starea normală și funcționarea corpului. În funcție de valorile lor, se determină caracteristicile funcționării și structurii camerelor inimii. Acestea includ date care caracterizează ventriculii, septul interventricular, valvele și pericardul.

Când efectuați EchoGK setați indicatorii normali ai activității ventriculare. În funcție de gradul de abatere a rezultatelor reale din acești indicatori, se stabilește dezvoltarea sau prezența patologiei corespunzătoare.

Mai simplu, în comparație cu parametrii ventriculilor, este descifrarea rezultatelor examinărilor valvelor cardiace. În cazul abaterii de la normă, se poate vorbi despre dezvoltarea fie a deficienței, fie a stenozei. Diametrul redus al lumenului, la care pomparea sângelui este în mod semnificativ împiedicată, indică prezența stenozei.

Formarea eșecului provoacă un proces ușor diferit: scurgeri de obloane contribuie la returnarea sângelui înapoi în cameră, ceea ce reduce semnificativ eficiența inimii.

Cea mai frecventă patologie pericardică este pericardita - acumularea de lichid între pericard și miocard, ceea ce complică în mod semnificativ activitatea organului.

Costul EchoCG are o gamă foarte largă. Performanța sa este influențată în mare măsură de calificările și reputația specialistului care efectuează această cercetare, precum și de nivelul și localizarea instituției medicale. Acest lucru se datorează faptului că numai un specialist înalt calificat poate descifra complet și corect informațiile primite.

Și din moment ce inima este practic cel mai important organ uman care oferă activitate vitală întregului nostru organism, nu este necesar să-i riscăm starea. Deoarece foarte des se termină cu moartea.

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Echocardiografia inimii: ce este și ce avantaje?

Mulți oameni pun întrebarea: "Cardio CG ECHO - ce este?" Ecocardiografia este o metodă informativă modernă pentru studierea inimii, care în ultimele decenii a devenit cea mai importantă în diagnosticarea majorității patologiei cardiace. Deși istoria acestei metode se întoarce mai mult de o jumătate de secol, ea se află astăzi în continuă dezvoltare.

Metode de analiză

Ecocardiografia este o metodă cuprinzătoare de cercetare, care include modul M, modul B, Doppler. Una dintre noile direcții de ultrasunete a inimii este folosirea ecografiei tridimensionale și patru-dimensionale.

Modul B este un acces unde intensitatea semnalelor recepționate corespunde luminozității punctelor de pe ecranul ecocardiografic.
Modul M este intervalul de timp al modului M. O imagine grafică a mișcării structurilor inimii, care sunt intersectate de un singur fascicul de ultrasunete, este înregistrată pe ecran.

Aceste tehnici sunt auxiliare și trebuie efectuate împreună cu modul B. Cu toate acestea, avantajul lor fără îndoială este de a obține o imagine tridimensională a inimii, cu capacitatea de a evalua hemodinamica.

În plus față de examinarea cu ultrasunete standard a inimii, există metode suplimentare, mai puțin frecvent utilizate: cardiografia transesofagiană, cercetarea intravasculară și intracardiografică, ecocardiografia stresului, cercetarea folosind medii de contrast.

Această procedură trebuie efectuată la pacienții cu ischemie și semne de insuficiență cardiacă, precum și la dureri în regiunea inimii și pieptului.

Informații de bază

Examinarea inimii cu ajutorul ultrasunetelor este un proces laborios și necesită un mare profesionalism de la un medic specialist. Ecocardiografia poate fi înțeleasă prin înțelegerea principalelor componente ale modurilor de studiu.

B-mode

Acest studiu este de a evalua structurile inimii într-un mod bidimensional. În acest mod, sunt estimate dimensiunile camerelor în poziția cu 4 camere, starea supapelor, grosimea și starea pereților inimii și contractilitatea lor. Diagnosticul trebuie să fie polispozitiv pentru a elimina efectele artefactelor.

M-mode

Această metodă se bazează pe evaluarea parametrilor liniari ai camerelor inimii, a pereților și a mișcării lor, precum și a stării supapelor utilizând o imagine grafică. Acest mod este de importanță secundară, deoarece în evaluarea acestor dimensiuni este posibilă o eroare mare dacă nu se respectă regulile de măsurare și în evaluarea aparatului de supapă toate semnele detectate sunt orientative și necesită o evaluare mai detaliată în alte moduri.

Doppler

Acest mod este reprezentat de un set de tehnici individuale de înaltă tehnologie.

Esența Dopplerului cu unde impulsive este afișarea grafică a debitului în volumul specificat. O limitare a aplicării acestei metode este imposibilitatea utilizării acesteia pe fluxurile de mare viteză. În acest din urmă caz, este optimă utilizarea unui doppler cu undă continuă. Vă permite înregistrarea fluxurilor la viteze mai mari de 2,5 m / s.

Un doppler de culoare indică fluxul sanguin și direcția acestuia în modul color (debitul din senzor este albastru, iar senzorul este roșu în direcția senzorului). Această metodă vă permite să evaluați direcția fluxului sanguin, prezența fluxurilor patologice și a șunturilor.

Indicații pentru un astfel de studiu sunt lipsa de respirație, toleranța slabă la fizic. greutăți, amețeli, leșin, detectarea tulburărilor de zgomot și ritm, modificări ale graficelor ECG

Colorarea doppler de culoarea vopselei prin vopsirea pereților camerelor atunci când se deplasează în albastru și roșu (similar cu culoarea doppler) vă permite să identificați zonele cu funcții contractile afectate.

Există o serie de alte variații ale metodei (țesut neliniar, doppler de tip puls-vânt de țesut, imagine viteză vectorială), dar acestea sunt de natură auxiliară, iar utilizarea lor este foarte limitată de complexitatea și costul ridicat al dispozitivelor din clasa cerută.

Rezultatul anchetei este o formă în care sunt introduse toate datele obținute în cursul procedurii. După analizarea informațiilor primite, sonologul prescrie tratamentul necesar și face o concluzie cu privire la starea de sănătate a pacientului.

mărturie

Având o idee despre ceea ce este EchoCG, este sigur să spunem că acest studiu poate fi transmis absolut tuturor. Cu toate acestea, având în vedere costul ridicat al acesteia, această metodă trebuie efectuată în prezența indicațiilor și recomandărilor stricte ale unui specialist - cardiolog.

Motive pentru trimiterea la ecocardiografie:

• Tulburarea sistolică (identificată pentru prima dată la copii sau apărută la o vârstă mai înaintată)
• Modificările ECG
• Insuficiența cardiacă (congenitală și dobândită)
• Modificări ischemice ale miocardului
• Modificări persistente ale tensiunii arteriale
• Dureri de stern, dispnee și edeme
• Controlul tratamentului chirurgical
• Controlul funcției cardiace la sportivi
• Reumatismul, lupusul eritematos sistemic și alte boli sistemice
• Controlul patologiei identificate anterior.

În oricare dintre cazurile prezentate, examenul trebuie precedat de o electrocardiogramă și o consultare cardiolog.

Examinarea cu ultrasunete a inimii nu necesită pregătire prealabilă. EchoCG se poate face oricând. Desigur, în ajunul acestui diagnostic nu ar trebui să exercite exerciții fizice, studiul nu ar trebui să fie efectuat într-o stare de stres.

Dacă este planificată cardio-ecografia transesofagiană, este necesar să se efectueze fibrogastroscopie, teste clinice generale. Întrucât studiul se face invaziv, în ziua studiului, trebuie să se abțină să mănânce și să bea timp de 4-5 ore.

Ecocardiografia inimii durează 15-30 de minute (durata studiului depinde de profesionalismul medicului și de volumul studiului). Pentru procedură, pacientul expune partea superioară a corpului și este plasat pe spate pe canapea. Cu o vizualizare slabă, pacientul se potrivește în partea stângă, punând mâna stângă sub cap și pe partea dreaptă de-a lungul corpului.

Un astfel de studiu se realizează în cazurile în care este imposibil să se analizeze metoda metastatică, de exemplu dacă există obstacole acustice.

Indicatori de reglementare

Rezultatele studiului trebuie evaluate pe baza vârstei, sexului și parametrilor fizici ai pacientului.

Valorile de reglementare sunt revizuite și modificate în mod regulat, ceea ce este asociat cu dezvoltarea și îmbunătățirea metodei.

Dimensiunea și volumul ventriculului stâng

Dimensiunile și aria ventriculului drept

Dimensiunile vaselor majore

Indicatori ai fluxului sanguin intracardiac

În plus față de parametrii principali prezentați, se folosesc indicatori de zonă a supapei, regurgitarea supapelor este evaluată cu determinarea ariei lor și a gradientului de viteză.

Interpretarea rezultatelor

Cantitatea de patologie detectabilă în ecocardiografie este extrem de mare și include:

• patologia valvelor (stenoză, insuficiență, alterare și prolaps a supapelor)
• modificările miocardice (ischemia locurilor, malnutriția și hipertrofia, încălcarea cineticii)
• modificarea dimensiunii inimii (dilatări ale diverselor etiologii, hipoplazie divizată)
• patologia pericardică
• afectarea inimii
• boli infecțioase
• congenitale și defecte cardiace dobândite
• mici anomalii ale inimii.

Toate patologiile detectate se bazează pe criteriile de ultrasunete ale unei boli. Aceste criterii constituie baza diagnosticului diferențial.

Dilatarea camerelor inimii.

Extinderea inimii poate fi izolată (extinderea unuia dintre departamente) sau are un caracter general.

Extinderea diviziunilor potrivite poate avea următoarele motive:

• Defectele septului (interventricular sau interatrial) determină dilatarea ventriculului drept, cu decompensare - expansiunea atriumului, apariția hipertensiunii pulmonare. Diagnosticarea este efectuată în modul TsDK, care permite determinarea fluxului patologic prin sept.
• Stenoza arterei pulmonare este însoțită de extinderea secțiunilor drepte și hipertrofia pereților. Diagnosticul se bazează pe o evaluare a vitezei și presiunii fluxului sanguin în ventriculul drept. Un criteriu concomitent este regurgitarea tricuspidă.
• Infarctul miocardic al departamentelor din dreapta apare din nou, are semne de încălcare a contractilității locale, scăderea capacității cardiace.
• Tromboembolism pulmonar.
• Procese cronice obstructive în plămâni.
• Canalul arterial deschis este însoțit de extinderea secțiunilor din dreapta și a arterei pulmonare. Când DDC a determinat mesajul patologic al arcului aortic și arterei pulmonare.

Extinderea camerelor inimii din stânga

Extinderea camerelor cardiace poate indica următoarele probleme.

• Cardiomiopatia dilatativă este însoțită de extinderea tuturor departamentelor, precum și de o încălcare a funcției ventriculare sistol-diastolice.
• Myocardita este însoțită de o creștere a ventriculului stâng, o scădere a eliberării, prezența unui situs de fibroză în miocard (în procesul de lungă durată).
• Infarctul miocardic este însoțit de o încălcare a funcției sistolice, de apariția diskineziei și de o creștere a cavității ventriculului stâng. În perioada acută, uneori este posibil să se vizualizeze un tromb în cavitatea ventriculului.
• Coarctarea și stenoza aortică în stadiul de decompensare sunt însoțite de dilatarea ventriculului stâng și îngroșarea pereților. În stenoză, se observă o scădere a zonei orificiului aortic și restricția mișcării supapelor. Cu coarctarea, există o extindere a rădăcinii aortice și un anumit tip de flux.

Hipertrofia pereților secțiunilor din dreapta

Hipertrofia pereților poate vorbi despre următoarele probleme.

• Stenoza trunchiului pulmonar sau ramurile acestuia
• Hipertensiune pulmonară de diferite origini
• Defecte cardiace congenitale care sunt însoțite.

Hipertrofia pereților diviziunilor din stânga

Hipertrofia poate vorbi despre următoarele probleme.

• cardiomiopatie
• hipertensiune arterială
• Stenoza aortică

Regurgitare mitrală mai mare decât gradul I

O astfel de regurgitare spune următoarele probleme.

• Patologia structurii frunzei de supapă (calcificare, mixomatoză, displazie congenitală și dobândită
• Extinderea ventriculului stâng al diverselor etiologii împiedică închiderea supapelor.
• Creșterea presiunii în cavitatea camerelor inimii stângi.

Regurgitarea valvei aortice

Această caracteristică indică următoarele.

• Extinderea rădăcinii aortice, împiedicând închiderea completă a pliantelor supapei
• Patologia structurii supapei
• Defectul septului interventricular în partea membranoasă.

Regurgitarea pe supapa tricuspidă deasupra gradului doi

Această caracteristică indică următoarele.

• Dilatarea ventriculului drept
• Încălcarea structurii de frână a supapei
• Hipertensiunea pulmonară.

Regurgitare patologică în artera pulmonară

Această caracteristică indică următoarele.

• Extinderea cavității ventriculului drept conduce la apariția regurgitării patologice tricuspidă și pulmonară
• Hipertensiunea pulmonară de diverse etiologii
• Încălcarea structurii supapei (congenitală și dobândită).

Cantitatea de patologii este extrem de mare, dar nu toate diagnosticele pot fi făcute pe baza rezultatelor ultrasunetelor. Prin urmare, sarcina cercetătorului este de a scrie o concluzie completă, a cărei informație îi va ajuta pe medic să facă diagnosticul corect. Pentru a interpreta corect rezultatele, nu este suficient să înțelegem ce este - EchoCG, după cum arată studiul, și este de asemenea necesar să prezentăm anatomia și fiziologia sistemului cardiovascular.

Ceea ce arată inima Echo: decodificarea și ecocardiografia normală

Boli ale sistemului cardiovascular, în ciuda dezvoltării de noi metode de diagnosticare și tratament, continuă să conducă printre cauzele morții. Una dintre metodele informative și sigure de examinare a inimii este o ultrasunete. Luați în considerare ce arată ecoul inimii și când să faceți acest lucru.

Ce este o ultrasunete a inimii (ecocardiografie) și în ce scop este efectuată

Diagnosticarea cu ultrasunete se bazează pe captarea reflectării undelor ultrasunetice de la țesuturile organismului, astfel încât examinarea inimii se numește ecocardiografie. Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul primește pe monitor o imagine stratificată a organului în diferite proiecții în timp real. El poate evalua:

• dimensiunea și locația corpului;
• starea și dimensiunea camerelor;
• structura și funcția valvei;
• presiunea, viteza fluxului sanguin;
• miocardic;
• starea peretelui, cavitatea pericardică și mulți alți indicatori.

Detectarea modificărilor în structura și funcționarea inimii pe ultrasunete ajută la diagnosticarea bolii și inițierea tratamentului în timp util.

Cui și când se recomandă efectuarea unui ecou cg

Prin urmare, se recomandă examinarea pentru:

• tulburări de durere, disconfort în inimă, tremor, palpitații, angina pectorală, boală coronariană, hipertensiune arterială;
• apariția plângerilor generale de sănătate precară, oboseală, dureri de cap, dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice normale;
• detectarea în timpul examinării edemului membrelor, cianoză, tensiune arterială ridicată, zgomot în inimă, expansiunea limitelor în timpul percuției, tromboză venoasă periferică;
• încălcări ale organismului identificate prin metode de cercetare instrumentale, de exemplu ECG;
• boli autoimune, infecțioase capabile să provoace complicații ale sistemului cardiovascular (reumatism, sclerodermă, lupus eritematos sistemic);
• boli ale rinichilor, ficatului, organelor respiratorii în stadiul de decompensare etc.

De asemenea, metoda Echo-KG este utilizată în mod activ pentru examinări și observații preventive:

• după boală (miocardită, reumatism);
• la planificarea sarcinii femeilor cu defecte pentru a evalua sarcina posibilă;
• în timpul sarcinii și efectuată ca gravidă Echo-KG și screening-ul fătului, dacă este indicat;
• examinarea nou-născuților în prima lună de viață pentru a identifica defectele;
• la examinarea medicală înainte de înscriere;
• sportivii în pregătirea pentru concurs;
• examinări periodice ale persoanelor cu o istorie familială precară.

De asemenea, Echo-KG este necesar atunci când se examinează pacienții vârstnici.

Tipuri de inimă Echo-KG

Există mai multe tipuri de ecocardiograme care sunt folosite pentru a studia inima:

1. Standard. Se examinează camerele inimii, supapele, se măsoară diferiți indicatori, care se compară cu valorile medii. Pe baza modificărilor identificate, concluzia este scrisă.
2. Doppler ecocardiografie. Când este vorba despre o examinare standard, se completează studiul fluxului sanguin în celule, gurile arterelor coronare. Evaluați viteza, direcția fluxului sanguin, disfuncția valvei, curentul invers (regurgitare).
3. Echocardiografia stresului. Un studiu standard este apoi efectuat din nou după exercițiu (bicicletă de exerciții, treadmill). Schimbări de studiu la locul de muncă în repaus și tensiune, de exemplu, la angina pectorală.
4. Contrast Echo-KG. Un agent de contrast injectat într-o venă ajută la o mai bună vizualizare a suprafeței interioare a pereților.
5. Transesofagiană. Examinare minim invazivă cu echipament endoscopic. Un traductor cu ultrasunete este introdus în esofag, cel mai apropiat de inimă. Prin urmare, este posibil să se studieze chiar și mici modificări care nu sunt vizibile pe EchoCG standard.

De asemenea, se disting ecocardiografia fetală, efectuată pentru a identifica malformații, anomalii de dezvoltare.

Interpretarea rezultatelor EchoCG

Toți indicatorii obținuți și calculați sunt înregistrați în concluzie.

Dimensiuni normale ale structurilor cardiace la adulți și copii

Tabelele arată dimensiunile medii ale mărimii inimii sănătoase la adulți și copii, prin urmare, este clar să interpretăm ceea ce este norma. Inima unui copil se schimbă semnificativ în primele zile de viață, datorită deschiderii plămânilor și creșterii încărcării pe secțiunile drepte.

La adulți, inima crește până la vârsta de 35-40 de ani, iar dimensiunea sa poate diferi de norma în cazul persoanelor implicate în sport sau al celor care, prin natura activităților și caracterului lor, conduc un stil de viață sedentar. Prin urmare, este important ca medicul în timpul examinării caracteristicilor individuale ale structurii.

Ce patologie relevă studiul la adulți și copii

Pe ecoul inimii unui adult, pot fi detectate modificări ale structurii, ceea ce indică prezența următoarelor boli:

• anomalii de dezvoltare, defecte dobândite;
• IHD, atac de cord;
• cardiomiopatie;
• endocardită;
• hipertensiune arterială esențială, hipertensiune;
• ateroscleroza;
• pericardită cu efuzie în cavitatea pericardică;
• diferite tipuri de aritmii;
• insuficiență cardiacă;
• VSD și altele.

De asemenea, ecoul inimii arată unele particularități, de exemplu, acorduri suplimentare (DHLZH, DHPZH), care nu sunt întotdeauna periculoase pentru pacient.

Videoclip util

În acest videoclip, medicul vorbește despre posibilitățile cercetării ecocardiografice.

Diagnosticul periculos atunci când sunt necesare cercetări suplimentare și tratament.

Poate un specialist să determine cât de periculoasă starea pacientului se bazează pe ceea ce arată ultrasunetele? Există o serie de semne care indică o boală gravă.

Acestea includ:

• hipertrofia pancreasului, creșterea presiunii în acesta, indicând hipertensiunea pulmonară;
• semnele unui canal arterial deschis (Botallova), cum ar fi hipertrofia secțiunilor din dreapta;
• hipertrofia pereților și o creștere a volumelor diastolice ale ventriculului drept și stâng (LV, LV), care indică un defect al septului interventricular, pot apărea și în cazul atriilor;
• modificări patologice ale valvei mitrale, cu stenoză - îngroșarea supapelor, cu prolaps - hipertrofie și o creștere a secțiunilor din stânga;
• încălcarea contractilității miocardice în miocardită și dacă contracțiile sunt slabe numai într-o zonă, atunci acesta este un semn de ischemie;
• modificări ale formei supapelor în endocardita infecțioasă;
• efuziune în cavitatea pleurală etc.

Cu astfel de indicatori este nevoie de mai multă cercetare și îngrijire medicală.

Caracteristicile Echo-KG ale inimii și interpretarea rezultatelor în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, ecocardiografia poate fi efectuată nu numai pentru mama însărcinată, ci și pentru făt. Fetusul Echo KG cu scopul de a dezvolta inima și de a identifica malformațiile. Și este prescrisă la o femeie însărcinată în cazul bolilor detectate anterior ale sistemului cardiovascular și atunci când apar simptome că inima nu face față unei sarcini mai mari. În funcție de ceea ce arată ecografia inimii, se rezolvă problema întreruperii, gestionării ulterioare a sarcinii și a travaliului, indicații pentru livrarea timpurie cu secțiunea cezariană.

Heart ecocardiografie

Pentru evaluarea principalelor caracteristici ale activității inimii în practica medicală, se utilizează o metodă precum ecocardiografia (EchoCG). Ecografia inimii, și anume așa-numita tehnică de diagnosticare în cauză, se bazează pe scanarea zonei toracice cu ajutorul unor unde ultrasonice speciale de înaltă frecvență. Acest lucru ajută la evaluarea stării organului, identificarea anomaliilor în activitatea acestuia și selectarea tratamentului necesar.

Descrierea metodei

Mulți pacienți care au primit o sesizare pentru electrocardiografie, sunt interesați de ceea ce este și de esența metodei. Echo KG se desfășoară într-un spital sau acasă folosind echipamente speciale. Pentru aceasta, se utilizează un dispozitiv de emisie cu ultrasunete, un senzor special și un traductor care transmite pe ecran o imagine a zonei investigate.

Trecând prin inimă, undele ultrasunete sunt absorbite și reflectate de țesuturile sale. Din acest motiv, dispozitivul afișează o imagine pe ecran, pe care specialistul poate face o concluzie cu privire la parametrii principali ai organului.

Indicații pentru utilizare

Echocardiografia (ultrasunete a inimii) este utilizată pentru a diagnostica diferite afecțiuni la un pacient. Motivul procedurii poate servi ca urmatoarele simptome la om:

• inimă murmur, tulburări de ritm;
• semne de insuficiență cardiacă, cum ar fi umflarea membrelor, durere în ficat;
• infarct miocardic acut sau cronic;
• oboseală cronică, dificultăți de respirație, cianoză a pielii;
• frecvente de răceală sau febră fără semne de ARVI;
• predispoziția la boli cardiovasculare;
• leșin, atacuri de angină.

În plus, indicațiile includ reumatismul transferat, sări frecvente ale tensiunii arteriale, afecțiuni însoțite de durere și amorțeală în brațul stâng, lamă de umăr, antebraț. Metoda este utilizată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului în diverse patologii ale inimii, înainte de operația viitoare. În scopul profilaxiei, se recomandă ca ultrasunetele să fie efectuate de persoane a căror activitate profesională este asociată cu stres emoțional sau fizic frecvent.

Utilizarea în rândul femeilor însărcinate

În timpul sarcinii, femeile sunt predispuse la multe boli. Datorită modificărilor în organism, sarcina pe inimă crește, de asemenea.

Indicatii pentru ecocardiografie:

• diabet;
• predispozitie genetica la boli de inima;
• dacă un pacient are o rubeolă în timp ce transporta un copil, sau o concentrație mare de corpuri se găsește în plasmă pentru această boală;
• dacă o femeie a luat vreun medicament puternic în primul trimestru;
• în prezența unor avorturi spontane în istoria bolii.

Ecografiile cu ultrasunete sunt adesea efectuate pe un copil nenăscut în uter. Procedura este efectuată pentru detectarea defectelor cardiace la făt în perioada de început, se efectuează la 18-22 săptămâni.

Există contraindicații

EchoCG-ul inimii nu are interdicții absolute, dar există câteva recomandări care trebuie respectate cu strictețe în timpul diagnosticului.

• O ecocardiogramă trebuie efectuată la 2-3 ore după masă. Când stomacul este plin, diafragma poate pune presiune asupra inimii, ceea ce va afecta acuratețea datelor;
• Se recomandă transferarea procedurii la acei pacienți care au răni deschise sau boli grave ale pielii în zona toracică;
• dacă piloții sunt deformați, rezultatele diagnosticului pot fi inexacte.

Dacă se efectuează o ecocardiografie transesofagiană (PE), aceasta nu poate fi utilizată în rândul pacienților cu reflex voma crescut, tulburări psihice sau patologii esofagiene.

Cercetarea ecocardiografică are mai multe tipuri, fiecare având propriile indicații și avantaje. Luați în considerare cele mai populare.

Doppler ecocardiografie

Acest tip de diagnostic se face pentru a monitoriza circulația sângelui în ventricule, atriuri și nave majore majore, adesea combinate cu alte tipuri de examinare. În absența patologiilor la un pacient, fluxul de sânge are întotdeauna un caracter unidirecțional. Diferitele condiții patologice sunt însoțite de o încălcare a acestui indicator. Pe monitor în timpul sesiunii, specialistul poate evalua astfel de indicatori, cum ar fi severitatea fluxului sanguin invers, viteza acestuia, dimensiunea găurii prin care trece sângele.

M ecocardiografie

Ce arată ecocardiografia unidimensională? Folosind această metodă, medicul estimează mărimea și starea ventriculelor și a atriilor și poate obține, de asemenea, date despre funcționarea lor. Imaginea inimii nu este afișată pe monitor, informațiile sunt generate ca un grafic. Această metodă este utilizată în combinație cu alte tipuri de diagnostice, mai puțin frecvent în mod independent.

ecocardiografie

Ecocardiografia bidimensională sau B, spre deosebire de versiunea anterioară, permite obținerea unei imagini dinamice alb-negru, care se deplasează în funcție de contracțiile organului. În timpul sesiunii, medicul înregistrează date privind mărimea ventriculilor, atriilor, grosimii miocardului, supape și alte caracteristici.

Echocardiografia contrastului

Echocardiografia contrastului se efectuează folosind o substanță specială care este injectată în sângele pacientului. În timpul ultrasunetelor, vă ajută să vedeți mai bine cum se deplasează sângele prin inima și vasele de sânge.

Echocardiografia stresului

Ecocardiografia inimii în timpul îndepărtării cu ultrasunete a încărcăturilor vă permite să identificați patologii care nu se manifestă în starea de odihnă a corpului, dar în timpul efortului fizic pot fi identificate în stadiile incipiente. Indicațiile pentru această tehnică sunt următoarele:

• detectarea bolii ischemice;
• monitorizarea eficacității tratamentului bolilor inimii și vaselor de sânge;
• evaluarea permeabilității arterelor și capilarelor;
• identificarea riscurilor înainte de operația viitoare.

transesofagială

Uneori, dispozitivul senzor de ultrasunete cardiac este aplicat nu la o suprafață în piept, și coborât în ​​esofag prin cavitatea orală. Nu dă o persoană durere și disconfort, deoarece tubul are un diametru mic.

Procedura nu este prezentată tuturor pacienților, deoarece următoarele condiții pot servi drept motiv pentru utilizarea ei:

• evaluarea stării valvei mitrale înainte de operația viitoare;
• diagnosticarea prezenței cheagurilor de sânge;
• detectarea anevrismului aortic și modificări ale structurii și mărimii septului interatrial.

Nu utilizați acest tip de procedură pentru boli ale esofagului, hemoragii gastro-intestinale, herniile diafragma mare, un puternic gag reflex.

pregătire

După ce a dat seama cum se face ecocardiografia, aflați dacă pregătirea pentru ecocardiografie. Procedura se efectuează în principal pe bază de ambulatoriu și necesită respectarea anumitor reguli. În cazul în care se efectuează un ecou KG prin esofag, pacientul trebuie să refuze să mănânce cu câteva ore înainte de examen. Nu se recomandă să beți cafea, ceai puternic, alcool sau alte băuturi care stimulează sistemul nervos. Acest lucru va ajuta la prevenirea rezultatelor inexacte.

Imediat înainte de procedură, trebuie să scoateți bijuteria, dacă există, falca falsă.

Pentru a se pregăti corespunzător pentru o ultrasunete a inimii, pacientul nu ar trebui să ezite să pună întrebări de specialitate. Informațiile obținute și respectarea tuturor sfaturilor vor ajuta la obținerea unor informații fiabile despre starea sănătății.

Progresul procedurii

Cum se face ecocardiografia? O sesiune durează nu mai mult de 30-40 de minute, iar pacientul nu simte nici un disconfort sau durere. Nu este necesară anestezia. În procesul de examinare, pacientul trebuie să-și îndepărteze hainele până la talie, să se așeze pe canapea. Senzorul este aplicat în mai multe zone. Aceasta este regiunea fosa jugulară, spatiu intercostal pe zona stângă a pieptului, locul unde se termină sternului.

Pentru un bun contact cu pielea, lucrătorul medical îl tratează cu un gel special, care după operație trebuie șters cu un șervețel.

Ratele de ultrasunete

În timpul sesiunii, specialistul analizează indicatori precum contractilitatea miocardică, prezența și intensitatea fluxului sanguin invers, activitatea valvei. Medicul poate vedea dacă există cicatrici, tumori, cheaguri de sânge, anevrisme în zona inimii.

Ratele indicatorilor pentru un adult sunt următoarele:

• ventriculul drept la capătul diastolului - 90-255 mm;
• peretele posterior al ventriculului stâng - 60-110 mm;
• grosimea septului care separă atria este de 60-110 mm;
• disfuncția valvei și fluxul sanguin invers;
• viteza de mișcare a sângelui prin artera carotidă - 22 cm / s.

Standardele la copii sunt calculate în funcție de zona corpului. Pentru a face acest lucru, în practica medicală folosind un indice special. Un sonolog înregistrează condițiile patologice folosind tabele speciale cu indicele specificat. Mai multe detalii despre decodificarea rezultatelor pot fi găsite în acest articol.

Care este diferența dintre ECG și Echocardiografie?

Pacienții se întreabă adesea care este diferența dintre o electrocardiogramă și o ecocardiogramă? Ambele metode ajută la diagnosticarea patologiilor cardiovasculare, dar ele sunt efectuate conform unui principiu diferit.

ECG este o metodă în timpul căreia senzorii speciali sunt atașați la pieptul unei persoane care înregistrează impulsurile electrice ale inimii. Senzorii convertesc semnalele într-o curbă complexă, conform căreia un specialist evaluează principalii indicatori ai funcționării unui organ.

Ecocardiografia este caracterizat prin aceea că, la inspectarea undelor de frecvență cu ultrasunete utilizate care penetrează țesutul corpului le reflectă. Acest lucru face posibilă vizualizarea imaginii pe monitor în timp real.
Electrocardiograma oferă informații despre conductivitatea electrică a inimii, calculează frecvența cardiacă, axa sa electrică.

Ecocardiograma determină direcția și viteza fluxului sanguin, ajută la a vedea starea arterelor și supapelor, grosimea miocardului și mărimea ventriculilor.

Ce altceva trebuie să știți

Puteți face o ecografie atât într-un spital public cât și într-o clinică privată. Costul procedurii trebuie specificat în orașul dvs. Dacă aveți plângeri asupra inimii, se recomandă să nu se întârzie și să se consulte un medic. Numai diagnosticarea precoce a bolilor și tratamentul lor competent vor contribui la prevenirea consecințelor periculoase pentru viață și sănătate.

ECHO-KG (ecocardiografia) inimii

Echo-KG sau ecocardiografia este un studiu simplu și nedureros, care, datorită vibrațiilor ultrasonice, vă permite să obțineți suficiente informații voluminoase despre starea inimii. Datorită neinvazivității și absenței contraindicațiilor absolute, procedura se efectuează atât pentru adulți, cât și pentru copii aproape din primele zile de viață.

În cursul unui diagnostic scurt, cele mai mici perturbări ale structurii și funcționării mușchiului cardiac se dezvăluie fără dificultăți deosebite, confirmând suspiciunile medicului cu privire la prezența patologiei. În același timp, este adesea posibil să se identifice abateri care nu se manifestă în niciun fel, dar sunt considerate a fi nu mai puțin periculoase decât semne tulburând pacientul.

Esența sondajului

Termenul ecocardiografie este format din trei cuvinte grecești și este tradus ca ἠχω - echo, echo + καρδιά - inima + γράφω - pentru a scrie, a descrie. Aceasta este o metodă cu ultrasunete care vizează identificarea anomaliilor morfologice și funcționale ale inimii și asigurarea funcționării aparatului de supapă. Ca toate diagnosticele similare, Echo-KG se bazează pe captarea semnalelor ultrasunete reflectate din structurile de țesut ale mușchiului cardiac.

Istoric. De la crearea tehnicii de ultrasunete, capacitățile sale tehnice s-au extins treptat, ceea ce a devenit premisele studierii unui astfel de organ dificil de accesat ca inimă. Primii care au folosit ultrasunetele cu impulsuri pentru cercetarea sa în 1954 au fost oameni de știință din Suedia. Ei au proiectat dispozitivul pentru a primi semnale de la supapa mitrala si ventriculul stang.

Din acel moment, tehnica cu ultrasunete a inimii a fost îmbunătățită de multe ori și acum ocupă un loc important în diagnosticul cardiologic. Acum acest tip de studiu se numește ecocardiografie a inimii. Datorită lui, este posibil să se obțină o imagine completă a stării organului într-un timp scurt și, dacă este necesar, să se ia măsuri terapeutice adecvate.

Esența lui Echo-KG este utilizarea de vibrații ultrasonice de înaltă frecvență care sunt inaccesibile pentru auzul uman. Printr-un emițător special, care interacționează direct cu corpul, undele se propagă prin structurile țesuturilor, schimbându-le amplitudinea, frecvența și perioada, în funcție de starea fiecărui segment.

Undele modificate și reflectate revin la senzor sub forma unui semnal electric și apoi sunt procesate de ecocardiograf (aparat pentru efectuarea Echo-KG). Ca urmare, se creează o imagine grafică a mușchiului inimii și imaginea sa bidimensională sau tridimensională (în funcție de caracteristicile tehnice ale dispozitivului) este afișată pe monitorul medicului. În același timp, există întotdeauna posibilitatea de a imprima o astfel de fotografie.

Utilizând ecocardiografia, medicul reușește să determine starea țesuturilor moi și a aparatului de supapă, să estimeze volumul cavităților inimii, să stabilească grosimea peretelui și contractilitatea miocardului. În plus, sondajul vă permite să studiați activitatea inimii în timp real și oferă, de asemenea, posibilitatea de a afla viteza fluxului sanguin în atriu și ventriculi.

Indicații pentru

Echo-KG este atribuită în primul rând persoanelor cu orice întrerupere a funcționării inimii, a bolilor consacrate ale organului descris sau în cazul în care există suspiciuni de astfel de abateri. Sondajul este arătat clar dacă destinatarul notează:

• frecvente sau recurente dureri în piept;
• lipsa aerului, scurtarea regulată a respirației, umflarea;
• slăbiciune, dureri de cap frecvente și amețeli;
• creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială);
• tulburări ale ritmului cardiac și tahicardie (accelerarea acesteia);
• creșterea temperaturii pe o perioadă lungă de timp;
• pre-inconștiența și pierderea conștienței;
• diverse afecțiuni cardiace (defecte dobândite sau congenitale, toate formele de boală coronariană).

În plus, ecocardiografia este prescrisă pentru bronșită și pneumonie frecvent recurente, stări stresante și tulburări hormonale, deoarece inima este foarte sensibilă la astfel de schimbări în funcționarea normală a corpului.

Un astfel de studiu este foarte popular în practica cardiologică de diagnostic, deoarece Echo-KG ajută:

• să identifice și să evalueze amploarea modificărilor membranelor;
• identifica patologiile ascunse, hipertrofia;
• aflați cauza murmurelor inimii;
• detectarea cheagurilor de sânge și a anevrismului;
• să evalueze performanța, starea camerelor și supapelor, viteza fluxului sanguin, presiunea în cavitate și grosimea peretelui;
• diagnosticarea malformațiilor, insuficiența cardiacă și alte anomalii (pericardită, scăderea fluxului sanguin etc.).

Tehnica prezintă o imagine completă a stării musculare a inimii: caracteristicile sale anatomice și structurale, funcționalitatea, contractilitatea, ciclul cardiac, modificările patologice și alte caracteristici. Adică, în mai puțin de o oră, medicul va avea informații în mâinile sale care îi vor permite să concluzioneze că există patologii și specificitatea lor.

În același timp, diagnosticul este absolut sigur și complet atraumatic pentru pacient - nu este nevoie să înghiți sonda, nu există radiații radioactive și procedura însăși nu provoacă nici cea mai mică disconfort. Singura excepție este ecocardiografia transesofagiană, în timpul căreia pacientul trebuie să înghită un dispozitiv special identic cu endoscopul.

Toate aceste avantaje fac posibilă efectuarea unui studiu pentru pacienții de orice vârstă, femeile însărcinate, nou-născuții și fătul în uter. Un avantaj suplimentar al procedurii este inofensivitatea absolută, care îi permite să fie repetată de nenumărate ori.

Moduri de redare

Diagnosticul medical modern are mai multe soiuri de metode pentru efectuarea Echo-KG sau ultrasunete ale inimii, care diferă în modurile de reproducere a ecourilor. Acestea includ modurile A, B și M. Modul (amplitudinea - "amplitudinea") captează semnalele reflectate sub formă de vârfuri. Amplitudinea lor este identică cu intensitatea pulsurilor produse.

În modul M (mișcare), structurile sunt afișate în mișcare, iar în modul B (luminozitate, luminozitate), intensitatea semnalelor de ecou este transmisă utilizând luminozitatea unei străluciri punctuale. De regulă, modul M este cel mai adesea folosit în diagnosticarea cardiacă. Semnalele sale merg în direcția unei axe și, ca urmare, pe ecran este afișată o vedere de inimă de sus. Acest mod este folosit uneori la examinarea nou-născuților.

Tipuri de ecocardiografie

Datorită îmbunătățirii continue a capacităților de diagnosticare a ultrasunetelor, Echo-KG poate oferi acum rezultate în format bidimensional, tridimensional și chiar 4D. Această alegere permite medicului să obțină cele mai înalte informații de calitate. Cu ajutorul ecocardiografiei bidimensionale, imaginea inimii este recreată în lungime și lățime, astfel încât devine disponibilă pentru a analiza mișcarea componentelor organului.

Atunci când se efectuează diagnosticarea 3D, medicul primește o imagine bazată pe trei parametri - lățimea, lungimea și grosimea structurilor țesuturilor, care oferă o ordine de mărime mai multe informații. Formatul 4D implică toți cei 3 parametri de mai sus, care sunt completați de al patrulea - studiul corpului în timp real, adică puteți urmări activitatea inimii în momentul actual.

Importanța diagnostică a Doppler-Echo-KG este de asemenea foarte mare, ceea ce face posibilă estimarea vitezei și turbulenței fluxului sanguin în inimă și în vasele din jur. Această metodă se bazează pe efectul Doppler, esența căruia, în ceea ce privește Echo-KG, este de a schimba frecvența undelor ultrasunete reflectate, care sunt direct dependente de viteza de mișcare a obiectului studiat.

Doppler ecocardiografia, la rândul său, poate fi puls-undă, val constantă, culoare, țesut și energie. Rata fluxului sanguin în timpul studiului poate fi măsurată atât acustic, cât și optic. Un astfel de diagnostic este eficient atunci când este necesar să se studieze anomaliile fluxului sanguin, precum și să se evalueze gradul de stenoză (îngustare) a supapelor semilunare.

Doppler color - analog al impulsului, în care viteza și direcția fluxului sanguin sunt cartografiate (reprezentate) într-o altă culoare. În același timp, fluxul de sânge către senzor este demonstrat în roșu și invers - din fluxul sanguin. Ca urmare, medicul este capabil să detecteze fluxurile patologice în apropierea septului și densitatea insuficientă a valvelor atrioventriculare.

Analiza Doppler de țesut este o procedură care vă permite să urmăriți vizual mișcarea mușchiului inimii, cuspidelor și a altor structuri și, în special, să evaluați performanța atriului drept. Prin acest diagnostic, se studiază funcția de relaxare (diastol) a inimii.

Toate aceste soiuri se efectuează conform metodei de conducere a Echo-KG transtoracic (TTE), adică neinvaziv prin piept. Dacă nu este posibilă efectuarea procedurii în acest mod, de exemplu, barierele acustice sunt prezente datorită unei cantități mari de grăsime subcutanată în obezitate sau datorită înlocuirii supapei, un ecou al inimii se face prin esofag.

Tehnici pentru efectuarea

După cum sa menționat mai sus, există mai multe metode de efectuare a ultrasunetelor inimii, iar medicul alege cea mai potrivită opțiune pentru fiecare pacient atunci când prescrie. Uneori, pentru a obține o imagine completă a stării unui organ, pot fi efectuate simultan două studii diferite.

Transtoracic Echo-Kg

Procedura este simplă și ușor de realizat atât pentru subiect cât și pentru medic. Nu necesită pregătire preliminară. Pacientul este așezat pe canapea, situată pe partea stângă. Senzorii de dimensiuni mici sunt atașați la piept, care sunt conectați la ecocardiograf. Semnalele generate de ele trec prin spațiile intercostale până la inimă. Undele sonore se mișcă în țesuturi și se transformă, apoi se întorc la senzori.

Un ecocardiograf le transformă în semnale electrice și apoi le procesează. Ca rezultat, pe monitor se formează o imagine. Uneori poate fi necesar să se efectueze o ecocardiogramă cu un agent de contrast. Se administrează intravenos, care permite obținerea de imagini colorate cu diferite structuri, pentru a efectua măsurători ale găurilor în compartimentele (fereastra ovală) sau pentru a determina prezența cheagurilor de sânge în miocard.

Echocardiografia stresului

Această procedură este un fel de analog al testului de stres electrocardiogramatic, adică diagnosticul se desfășoară nu în repaus, dar când stresul asupra inimii este creat.

Acestea pot fi, de exemplu, exerciții pe un e-metru de bicicletă sau pe scări de alpinism. Această metodă vă permite să detectați abaterile ascunse față de normă și să evaluați natura acestora.

Unul dintre tipurile de ecocardiografie de stres este TTE normală, în fața căruia se administrează anumite medicamente pacientului, ceea ce poate duce la o creștere a frecvenței cardiace care este identică cu exercițiile fizice.

Pe baza materialelor de interpretare a ecocardiografiei, medicul va putea să evalueze performanța inimii în stare de stres și să identifice modificările în circulația sângelui în artera coronară.

Transesofagian (TEE) Echo-KG

Ecocardiografia TEE sau transesofagiană se efectuează prin inserarea unei sonde special proiectate cu un senzor integrat cu ultrasunete în esofag. Această tehnică asigură cea mai bună vizualizare a celor mai multe structuri ale inimii, deoarece esofagul este situat în imediata apropiere a organului de testare și, în special, a atriumului stâng.

O ecocardiogramă (înregistrarea activității inimii), realizată ca urmare a unui TEE, este capabilă să arate patologiile insoțitoare ale inimii, defectele sale de dezvoltare. În plus, studiul oferă posibilitatea de a afla severitatea îngustării valvei aortice, starea sa, funcționalitatea, diametrul orificiului, prezența dilatărilor aortice, starea pereților ventriculari și alte caracteristici.

Datorită ecocardiografiei transesofagiene, este foarte probabil să se determine prezența celor mai mici cheaguri de sânge și a endocarditei (inflamația aparatului valvular) în inimă. Procedura va arăta, de asemenea, prezența defectelor congenitale și dobândite ale supapelor (stenoză, insuficiență de funcție, etc.).

Echocardiografia prenatală

Învățarea despre starea inimii unui copil care este în uter este o oportunitate unică pentru părinți și medici. Începând cu a 16-a săptămână de sarcină, folosind ultrasunete, este posibil să se evalueze structura și caracteristicile funcționale ale celui mai important organ al bebelușului. Multe dintre clinicile private oferă ecocardiografia fetală de serviciu, care este considerată diagnosticul unei complexități sporite.

Procedura este atribuită dacă este prezentă:

• istorie familială pozitivă (există sau au existat defecte în copilărie cu rudele);
• cromozomi (sindrom Down și altele);
• diabetului sau lupusului eritematos la mamă;
• malformații fetale (cu excepția inimii);
• tulburări de ritm cardiac fetal;
• anomalii în dezvoltarea copilului;
• anomalii ale lichidului amniotic.

Trebuie remarcat faptul că, pentru a realiza evaluarea cea mai calitativă a stării fătului, este necesară o cooperare strânsă între cardiologii pediatrici specializați și ginecologi. Mai multe informații despre decodarea rezultatelor Echo-KG pot fi găsite în acest articol.

Notă pentru pacienți. Nu este necesar să amânați diagnosticul dacă sunteți îngrijorat de durerea din spatele sternului, de dificultatea de respirație și de alte simptome ale celor de mai sus. Este imperativ să consultați un medic și să urmați toate recomandările acestuia cât mai repede posibil, mai ales dacă acestea includ ecocardiografie sau tomografie computerizată (CT). Cercetarea rapidă și simplă, în unele cazuri, poate fi un salvator de viață și invers, ignorând întotdeauna o amenințare la adresa sănătății, atât în ​​patologia cronică, cât și în cea acută.