logo

Cardioscleroza difuză: cauze, simptome, metode de tratament

Tulburarea structurii mușchiului cardiac, numită cardioscleroză, nu este o boală separată, ci se dezvoltă ca o complicație a mai multor afecțiuni. În același timp, se creează creșterea fibrelor țesutului conjunctiv care înlocuiesc mioculturile și devine mai greu ca inima să-și îndeplinească funcțiile. Patologia este caracterizată printr-un curs cronic, progresează încet și poate duce la insuficiență cardiacă și moartea pacientului.

Stadiul inițial al cardiosclerozei nu este, de obicei, însoțit de anomalii vizibile în starea de sănătate a pacientului, iar dezvoltarea lentă a patologiei nu permite detectarea acesteia în timp util. Cu o zonă mică a leziunii, mecanismele compensatorii sunt activate, în timp ce rezistența contracțiilor și elasticitatea fibrelor se schimbă ușor.

Deoarece modificarea structurii mușchiului inimii este un proces secundar, adesea simptomele bolii care stau la baza vin în prim plan în faza inițială de formare a eșecului.

În timp, cardioscleroza progresează și apar următoarele simptome:

  1. 1. Congestie în plămâni, provocând tuse și dificultăți de respirație. Îngroșarea pereților bronhiilor și umflarea acestora irită receptorii, astfel încât pacientul observă apariția tusei pe fundalul unei deteriorări generale a afecțiunii. Nu este însoțită de descărcarea sputei și trece după începerea tratamentului.
  2. 2. Dispneea ca un semn al insuficienței se dezvoltă din cauza unei încălcări a funcției de pompare a inimii. Sângele din cercul mic se mișcă mai încet, schimbul de gaz suferă din cauza asta. Această condiție duce la o creștere compensatorie a frecvenței inhalării și a expirării. Dispneea este provocată de efort fizic, apare într-o poziție orizontală sau pe fundalul unei situații stresante. În stadiile finale ale cardiosclerozei, se remarcă, de asemenea, în repaus.
  3. 3. Frecvență crescută a contracțiilor. Ca răspuns la o lipsă cronică de oxigen în organele vitale, inclusiv în inima în sine, pentru a compensa starea patologică, frecvența loviturilor sale crește. Tahicardia poate fi, de asemenea, cauzată de iritarea constantă a nodului sinusal sau a stimulatoarelor cardiace care stau la baza, în cazul în care focalizarea daunelor se află în imediata apropiere a acestora.
  4. 4. Încălcări ale ritmului contracțiilor - când modificările ireversibile afectează sistemul de conducere. "Oprirea" fibrelor individuale din sistemul de conducere a impulsurilor conduce la faptul că diferite părți ale inimii nu sunt reduse uniform. Această afecțiune duce la dezvoltarea trombozei datorită stagnării sângelui în celulele corpului. Batai marcate, chinovie sau tahicardie. În stadiile finale de întărire, se dezvoltă fibrilația atrială.
  5. 5. Sentimentul constant de oboseală și oboseală de la efectuarea celor mai simple acțiuni, fizice și mentale. Mecanismul oboselii este reducerea presiunii (deoarece inima nu este capabilă să-și mențină nivelul optim) și metabolismul afectat al oxigenului din țesuturi, inclusiv din creier.
  6. 6. Ischemia creierului - duce la amețeală și leșin. Acest simptom caracterizează stadiul final al înfrângerii unui număr mare de miociste.
  7. 7. Acumularea de lichid în organism și apariția edemului este, de asemenea, considerată a fi caracteristică pentru stadiul târziu al cardiosclerozei, atunci când se dezvoltă insuficiența cardiacă. Acest simptom indică stagnarea circulației sistemice atunci când ventriculul drept nu poate reveni complet la sângele venos.

Edemul care încalcă activitatea mușchiului cardiac are loc în acele locuri în care staza cea mai intensă a sângelui observată. În primul rând, există o ușoară pastă în zona gleznei, care apare dimineața. Pe măsură ce progresia simptomelor de acumulare a fluidului crește și devine permanentă.

În funcție de zona leziunii, mușchii inimii disting mai multe tipuri de cardioscleroză. Fiecare dintre ele are o intensitate diferită.

Când scleroterapia focală are loc după un atac de cord, se formează o țesut cicatricial într-o singură secțiune a site-ului, care este înconjurată de celule sănătoase care își îndeplinesc funcțiile.

Severitatea stării pacientului cu această abatere depinde de mai mulți factori:

  1. 1. Adâncimea leziunii. Depinde de tipul de atac de cord pe care pacientul la suferit. Dacă ischemia superficială afectează numai stratul exterior al peretelui inimii, atunci miocita localizată mai adânc poate prelua funcția principală și nu există nici o afectare semnificativă a fluxului sanguin în organism. Infarctul transmural este însoțit de necroza tuturor straturilor din peretele miocardic. Această încălcare "oprește" partea corpului de la locul de muncă, iar în locul lui se dezvoltă adesea anevrism.
  2. 2. Mărimea leziunii. Încălzirea după un infarct cu focalizare mare se poate răspândi destul de larg și poate fi însoțită de simptome severe de insuficiență. Ischemia focală mică este adesea greu de observat de către pacient, deoarece este pe deplin compensată.
  3. 3. Localizarea. În mușchiul inimii există câteva zone ale căror încălcări ale structurii sunt mai periculoase decât altele. Sarcina principală în timpul contracției cade pe ventriculul stâng, astfel încât apariția sclerozei în zona peretelui său duce la consecințe grave. Dacă tulburarea apare în sept sau atrium, este clinic mai puțin pronunțată.
  4. 4. Numărul focarelor. Severitatea stării unei persoane după un atac de cord este direct proporțională cu numărul de site-uri atrofiate și sclerozate.
  5. 5. Încălcări în sistemul de conducere. Dacă ischemia acută și necroza în inimă afectează grinzile care conduc impulsul, se dezvoltă o tulburare a ritmului. În acest caz, chiar și o mică suprafață de distrugere duce la complicații grave.

Cardioscleroza difuză se referă la o leziune pe scară largă a fibrelor musculare ale inimii și este imposibil să se izoleze localizarea specifică. Modificările ireversibile uniformă adesea însoțesc miocardita sau o formă cronică de boală coronariană.

Fibrele nu se pot reduce complet în sistol și se pot relaxa în timpul diastolului. Acest lucru conduce treptat la apariția simptomelor clinice severe, cu toate semnele de creștere a insuficienței cardiace și a ischemiei cerebrale.

În prezența unui proces patologic difuz care are loc cu o leziune a endocardului, cardioscleroza este însoțită de o încălcare a structurii aparatului valvular. Ca urmare, eșecul apare când valva nu închide deschiderea și are loc un flux invers al sângelui. Uneori există stenoză: este dificil ca sângele să scape din cavități chiar și sub condiția reducerii totale. Aceste deviații se termină cu dilatarea ventriculilor și a atriilor, agravând în mare măsură prognosticul.

Formarea țesutului conjunctiv în mușchiul inimii este un fel de reacție protectoare împotriva inflamației sau a încălcării integrității celulelor. Deci, cardioscleroza se dezvoltă de obicei pe fundalul altor fenomene patologice care acționează ca un provocator.

Lipsa prelungită de oxigen în mușchiul inimii în diverse boli conduce la apariția modificărilor difuze ale miocardului. Cea mai obișnuită încălcare a fluxului sanguin către arterele coronare are loc ca urmare a înfrângerii lor de plăcile aterosclerotice.

Lumenul vaselor devine mai mic, iar fluxul de sânge către ele scade. Problema este exacerbată de schimbul de oxigen pentru dioxidul de carbon din cauza compactării peretelui vascular. Exacerbările psihoemonale sau fizice agravează această condiție. Curentul sanguin arterial nu este capabil să asigure necesitatea crescută de aprovizionare cu oxigen în acest moment.

Ateroscleroza apare din următoarele motive:

  • întreruperea metabolismului lipidic;
  • creșterea constantă a presiunii;
  • fumat;
  • obezitate și tulburări metabolice;
  • predispoziție genetică;
  • constanta stres.

Ateroscleroza difuză cardioscleroză se dezvoltă treptat. În primul rând, ventriculul stâng suferă, deoarece acesta este cel care execută cea mai grea muncă și necesită un flux mai mare de oxigen și nutrienți. Apoi alte părți ale inimii sunt implicate în proces.

Simptomele clinice apar într-o perioadă în care tulburările ireversibile ale structurii miocitare devin omniprezente. Această condiție este adesea manifestată la oameni după 45-50 de ani.

Sclerozarea în boli cum ar fi miocardita are un mecanism ușor de apariție. Ca urmare a unei reacții inflamatorii acute, cardiomiocitele sunt direct afectate. Substanțele active eliberate în timpul acestui proces încalcă integritatea membranei celulare, ducând la moartea lor, după care apar fibrele de țesut conjunctiv în acest loc.

Inflamația se dezvoltă ca urmare a introducerii următoarelor infecții:

  • Virusul Coxsackie, rubeola, infecția cu citomegalovirus;
  • bacilul difteric, flora coccală (strepto, meningo și stafilococ);
  • candidoza;
  • Toxoplasma;
  • trichineloză.

Tipurile de patologie non-infecțioase apar atunci când alcoolul sau intoxicația narcotică a corpului, ca urmare a tulburărilor autoimune la bolile sistemice. Procesul cu o încălcare directă a integrității celulelor musculare ale inimii se desfășoară mai rapid, prin urmare, cardioccleroza post-miocardică se observă adesea la o vârstă fragedă și necesită terapie patogenetică.

Schimbările în structura cardiomiocitelor apar ca rezultat al dezvoltării atacului de cord. Post-infarctul cardiosclerozei se dezvoltă ca urmare a faptului că, după ameliorarea stadiului acut al bolii, zona necrotică este înlocuită cu țesutul conjunctiv.

Alte cauze ale cardiosclerozei includ afectarea mușchiului cardiac după expunerea la radiații, modificări toxice ca rezultat al depunerii fierului în hemocromatoză.

În 50% din cazuri, nu este posibil să se determine etiologia cardiosclerozei - atunci se numește idiopatică. Experții consideră că acest tip de abatere se formează ca rezultat al caracteristicilor genetice ale pacientului.

Medicina moderna de astazi nu are metode si instrumente care ar putea vindeca cardioscleroza pentru totdeauna. Transformarea fibrelor musculare vii și funcționale în țesutul cicatricial este ireversibilă. Prin urmare, imediat după aprobarea diagnosticului, pacientul este tratat pe tot parcursul vieții.

Tratamentul bolilor trebuie să îndeplinească următoarele sarcini:

  • eliminarea impactului negativ al bolii etiologice;
  • prevenirea dezvoltării factorilor care provoacă agravarea patologiei;
  • opriți simptomele;
  • să prevină progresia și dezvoltarea complicațiilor;
  • să obțină o îmbunătățire maximă a stării generale și a capacității de lucru a pacientului.

Alegerea medicamentelor pentru terapia medicamentoasă se realizează numai de către un medic și depinde de severitatea eșecului, de prezența bolilor concomitente, de vârsta pacientului.

Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate în mod obișnuit:

  1. 1. Inhibitori ECA (Captopril, Lisinopril). Selectarea dozei se efectuează individual în cursul tratamentului. Mijloacele contribuie la reducerea încărcăturii inimii, reducând presiunea.
  2. 2. Beta-blocante (Bisoprolol, Metoprolol) - sunt utilizate pentru a normaliza ritmul, prevenind complicațiile asociate cu această abatere. În același timp, ele elimină fenomenele ischemice, reducând cererea de oxigen din miocard. Tratamentul începe cu doze mici - cu o creștere graduală până la obținerea unui rezultat pozitiv.
  3. 3. Medicamente diuretice - vă permit să eliminați excesul de apă din organism și să reduceți încărcătura inimii datorită unei anumite scăderi a volumului părții lichide din sânge. Furosemidul este utilizat în mod obișnuit.
  4. 4. Cu o slabă slăbire a contractilității, se utilizează glicozide cardiace (Digoxin). Acestea sunt folosite rar și cu mare grijă, pentru a nu agrava afecțiunea.
  5. 5. În caz de deficiență severă, se utilizează antagoniști ai aldosteronului (spironolactonă). Acestea sunt combinate cu beta-blocante și inhibitori ai ACE. În primul rând, doza maximă este utilizată pentru a ușura rapid inima, apoi trece la terapia de întreținere.
  6. 6. Pentru a preveni dezvoltarea trombozei și embolismului, se utilizează aportul de antiagregante și anticoagulante pe toată durata vieții. Heparina și aspirina au astfel de proprietăți.

Lipsa eficacității terapiei și prezența complicațiilor necesită intervenția chirurgicală. Există o serie de operații paliative menite să atenueze starea pacientului:

  • vărsarea vaselor și restaurarea fluxului sanguin coronarian;
  • eliminarea anevrismului sau întărirea peretelui subțire;
  • implantarea stimulatorului cardiac.

O cale cardinală este transplantul de inimă. Indicația pentru o astfel de operație complexă este vârsta tânără a pacientului, fără succes din alte metode de tratament.

Contraindicațiile la această operație pot fi afectarea ficatului, a rinichilor și a altor organe vitale.

Remediile populare care oferă medicamente alternative în cazul acestei afecțiuni sunt ineficiente împotriva formelor severe de cardioscleroză și nu pot înlocui tratamentul medicamentos și chirurgical. În stadiile incipiente, utilizarea lor va contribui la îmbunătățirea oarecum a evoluției bolii, dacă utilizați metodele în combinație și după consultarea medicului dumneavoastră.

Cele mai populare rețete sunt:

  1. 1. Se amesteca 1 lingura. l. rădăcină uscată de păducel uscată și 1 linguriță. chimen, se fierb cu un termos în 300 ml apă fiartă. insistați-vă timp de 8-12 ore, tulpina, împărțiți în 4-5 doze și beți în timpul zilei.
  2. 2. Pregătiți miere naturală lichidă de bună calitate și amestecați în aceeași cantitate cu suc de ceapă.

Pentru a vă menține inima, trebuie să mănânci o lămâie în fiecare zi (de preferință cu miere) sau să beți sucul. Se recomandă, de asemenea, să consumați cel puțin 100 g de brânză de vaci.

Pentru prevenirea complicațiilor leziunilor musculare cardiace cu scleroză, se recomandă respectarea următoarelor recomandări:

  • să limiteze efortul fizic și să evite stresul;
  • să revizuiască stilul de viață și să elimine fumatul și consumul de
  • să fie în mod regulat cu un cardiolog și cel puțin de trei ori pe lună pentru a fi examinat;
  • în caz de deteriorare, consultați imediat un medic;
  • să efectueze tratamentul strict la recomandarea unui specialist și să pre-negocieze eventualele modificări ale terapiei.

Terapia fizică trebuie efectuată numai sub controlul tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace.

Este destul de greu să estimați cât de mult trăiesc pacienții cu cardioscleroză. Relativ favorabil este evoluția bolii fără a afecta ritmul și circulația sângelui.

Un simptom negativ este o slăbiciune progresivă, lipsa rezultatelor tratamentului, dezvoltarea anevrismului, blocarea completă a AV sau extrasistolul ventricular. Debutul decesului la un astfel de pacient are loc în decurs de 2-3 ani de la momentul diagnosticării.

Cardioscleroza aterosclerotică

Cardioscleroza aterosclerotică este o dezvoltare difuză a țesutului conjunctiv cicatricial în miocard datorită leziunilor aterosclerotice ale arterelor coronare. Cardioscleroza aterosclerotică se manifestă prin boala cardiacă ischemică progresivă: accidente vasculare cerebrale, tulburări de ritm și conducere, insuficiență cardiacă. Diagnosticul de aterosclerotice cardioscleroză include un set de teste instrumentale și de laborator - ECG, ecocardiografie, ergometrie bicicleta, teste farmacologice, colesterol si cercetare lipoproteina. Tratamentul cardiosclerozei aterosclerotice este conservator; Acesta vizează îmbunătățirea circulației coronare, normalizarea ritmului și conducerii, reducerea colesterolului, ameliorarea sindromului durerii.

Cardioscleroza aterosclerotică

Cardioscleroza (miocardioscleroza) este un proces de înlocuire focală sau difuză a fibrelor musculare miocardice cu țesutul conjunctiv. Sub rezerva de a distinge etiologia myocarditic (din cauza miocardita, boli reumatismale), aterosclerotice și primar postinfarct (în colagenoze congenital, fibroelastosis) kardiosklerosis. Ateroscleroza cardiosclerozei în cardiologie este considerată o manifestare a bolii coronariene cauzată de progresia aterosclerozei coronare. Ateroscleroza cardiosclerozei este detectată predominant la bărbații de vârstă mijlocie și bătrână.

Cauzele cardiosclerozei aterosclerotice

Leziunea aterosclerotică a vaselor coronariene este baza patologiei avute în vedere. Factorul principal în dezvoltarea aterosclerozei este o încălcare a metabolismului colesterolului, însoțită de depunerea excesivă de lipide în căptușeala interioară a vaselor de sânge. La rata de formare a hipertensiunii arteriale ateroscleroza afecteaza in mod semnificativ legate de vasele coronariene, tendința de a vasoconstricție, consumul excesiv de alimente bogate in colesterol.

Ateroscleroza vaselor coronare conduce la o îngustare a lumenului arterelor coronare, afectarea aportului de sânge la miocard, urmată de înlocuirea fibrelor musculare cu țesut conjunctiv cicatrizat (cardioscleroza aterosclerotică).

Patogeneza cardiosclerozei aterosclerotice

Ateroscleroza stenozată a arterelor coronare este însoțită de ischemie și tulburări metabolice în miocard și, prin urmare, prin distrofie, atrofie și moartea fibrelor musculare progresive și încet, în locul cărora se formează zone de necroză și nervuri microscopice. Moartea receptorilor ajută la reducerea sensibilității țesuturilor miocardice la oxigen, ceea ce duce la continuarea progresiei bolii coronariene.

Ateroscleroza cardiosclerozei este difuză și prelungită. Odată cu evoluția cardiosclerozei aterosclerotice, se dezvoltă hipertrofie compensatorie și apoi dilatarea ventriculului stâng, semne de creștere a insuficienței cardiace.

Având în vedere mecanismele patogenetice, sunt distincționate variantele ischemice, post-infarct și mixte ale cardiosclerozei aterosclerotice. Cardioscleroza ischemică se dezvoltă datorită insuficienței circulatorii prelungite, progresează lent, afectează difuziv mușchiul inimii. Post-infarctul cardiovascular (postnecrotic) se formează la locul locului anterior al necrozei. Mixed (tranzitorie) cardio aterosclerotică combină atât mecanismul de mai sus, și se caracterizează prin dezvoltarea lentă difuză a țesutului fibros, față de care a format periodic focare necrotice după infarct miocardic recurent.

Simptomele cardiosclerozei aterosclerotice

Cardioscleroza aterosclerotică se manifestă în trei grupe de simptome care indică o încălcare a funcției contractile a inimii, insuficiența coronariană și tulburări de ritm și conducere. Simptomele clinice ale cardiosclerozei aterosclerotice pentru o lungă perioadă de timp pot fi exprimate ușor. Mai târziu, apar dureri în piept, care radiază în brațul stâng, în scapula stângă, în regiunea epigastrică. Se poate dezvolta infarct miocardic repetat.

Pe măsură ce progresează procesul scarro-sclerotic, apare oboseală crescută, dificultăți de respirație (mai întâi - cu exerciții fizice grele, apoi - cu mers normal), adesea - atacuri de astm cardiac, edem pulmonar. Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace, congestie în plămâni, edem periferic, hepatomegalie și în forme severe de cardioscleroză aterosclerotică - aderarea la pleurezie și ascite.

Ritmul cardiac și tulburările de conducere în cardioscleroza aterosclerotică sunt caracterizate printr-o tendință de apariție a extrasistolului, fibrilației atriale, blocajelor intraventriculare și atrioventriculare. Inițial, aceste încălcări au un caracter paroxismal, apoi devin mai frecvente, iar ulterior - permanent.

Atherosclerotic cardioscleroza este adesea combinată cu ateroscleroza aortei, arterele cerebrale, arterele periferice mari, care se manifestă prin simptome adecvate (pierderea memoriei, amețeli, claudicarea intermitentă etc.).

Atherosclerotic cardiosclerosis poartă un curs lent progresiv. În ciuda perioadelor posibile de ameliorare relativă, care poate dura mai mulți ani, tulburările acute repetate ale circulației coronariene duc la o deteriorare a afecțiunii.

Diagnosticul cardiosclerozei aterosclerotice

Diagnosticul cardiosclerozei aterosclerotice se bazează pe anamneză (IHD, ateroscleroză, aritmii, infarct miocardic etc.) și simptome subiective. Testele de sânge biochimice au evidențiat hipercolesterolemia, o creștere a beta-lipoproteinelor. Pe ECG, se determină semne de insuficiență coronariană, cicatrici post-infarct, tulburări de ritm și conducere intracardială, hipertrofie moderată a ventriculului stâng. Datele ecocardiografiei în cardioscleroza aterosclerotică sunt caracterizate de contractilitate miocardică afectată (hipokinezie, diskinezie, akinezia segmentului corespunzător). Veloergometria vă permite să specificați gradul de disfuncție miocardică și rezervele funcționale ale inimii.

Performanța testelor farmacologice, monitorizarea ECG zilnică, policardiografia, ritmocardiografia, ventriculografia, angiografia coronariană, RMN-ul inimii și alte studii pot contribui la rezolvarea problemelor de diagnosticare în cardioscleroza aterosclerotică. Pentru a clarifica prezența efuziunii, se efectuează ultrasunetele cavității pleurale, radiografia toracică și ultrasunetele abdominale.

Tratamentul cardiosclerozei aterosclerotice

Tratamentul cardiosclerozei aterosclerotice se reduce la terapia patogenetică a sindroamelor individuale - insuficiență cardiacă, hipercolesterolemie, aritmii, bloc atrioventricular etc. În acest scop sunt prescrise diuretice, nitrați, vasodilatatoare periferice, statine, medicamente antiaritmice. Consumul constant de agenți antiplachetari (acid acetilsalicilic) este obligatoriu.

Factorii importanți în tratamentul complex al cardiosclerozei aterosclerotice sunt terapia prin dietă, aderența și restricțiile privind exercițiile fizice. Balneoterapia este indicată pentru astfel de pacienți - bioxid de carbon, hidro-sulfura, radon, băi de pin.

În timpul formării unui defect aneurysmal al inimii, se efectuează rezecția chirurgicală a anevrismului. Pentru tulburări persistente în ritm și conducere, poate fi necesară implantarea unui defibrilator EKS sau cardioverter; în unele forme, ablația radiofrecventa (RFA) contribuie la restabilirea ritmului normal.

Prognoza și prevenirea cardiosclerozei aterosclerotice

Prognosticul cardiosclerozei aterosclerotice depinde de amploarea leziunii, de prezența și tipul de aritmie și de conducere și de stadiul insuficienței circulatorii.

Prevenirea primară a cardiosclerozei aterosclerotice este prevenirea modificărilor vasculare aterosclerotice (nutriție adecvată, activitate fizică suficientă etc.). Măsurile de prevenire secundară includ terapia rațională a aterosclerozei, durerii, aritmiei și insuficienței cardiace. Pacienții cu cardioscleroză aterosclerotică solicită observarea sistematică de către un cardiolog, examinarea sistemului cardiovascular.

Cardioscleroza difuză: cauze, simptome, tratament

Orice patologie a inimii implică diferite consecințe care pot duce la apariția complicațiilor. Una dintre aceste boli este cardioscleroza difuză, însoțită de o cicatrice relativ uniformă a tuturor fibrelor miocardice. Astfel de creșteri ale țesutului conjunctiv la nivelul mușchiului cardiac apar la locul decesului celulelor musculare (de exemplu, în zona infarctului).

Miocardul care moare cu cardioscleroza difuza are loc treptat. Odată cu răspândirea sa, starea pacientului se înrăutățește: atacurile anginoase devin mai pronunțate, capacitatea de muncă se deteriorează, aritmia, bolile de inimă sau anevrismul, etc. Lipsa unui tratament adecvat pentru scleroza miocardică poate duce la dizabilități și deces severe ale pacientului. În acest articol vom vorbi despre cauzele, simptomele, principiile de diagnostic și tratamentul acestei afecțiuni.

motive

Proliferarea țesutului conjunctiv în cardioscleroză are loc în locurile de deces ale fibrelor miocardice, care apar datorită diferitelor patologii ale inimii. Principalele cauze ale dezvoltării cardiosclerozei difuze în majoritatea cazurilor sunt boala coronariană sau ateroscleroza arterelor coronare. Alte afecțiuni și boli pot duce, de asemenea, la înfrângerea fibrelor musculare:

  • hipertensiune arterială;
  • aritmie;
  • reumatism;
  • miocardită;
  • hipertrofie sau distrofie miocardică;
  • otrăvire cu săruri de metale grele;
  • afectarea inimii;
  • diabet;
  • obezitate;
  • alcoolism;
  • operații anterioare pe inimă și pe creier;
  • medicamente necorespunzătoare;
  • stresul frecvent;
  • vârstă înaintată

Adesea, stadiile inițiale ale cardiosclerozei difuze apar complet neobservate și pot fi detectate numai prin examinări cardiologice specializate (de exemplu, în timpul Echo-KG sau ECG). De asemenea, această boală se caracterizează prin perioade de recidivă și remisiune prelungită (uneori poate dura mai mulți ani). De aceea este extrem de important ca persoanele cu afecțiuni cardiace să cunoască semnele acestei patologii și să suspecteze la timp începutul dezvoltării cardiosclerozei.

simptome

Forma difuză de cardioscleroză se manifestă prin simptome caracteristice încălcării capacității contractile a mușchiului cardiac și a insuficienței cardiace:

  1. La începutul bolii, pacientul își simte apariția numai după eforturi fizice considerabile, dar cu progresia creșterii țesutului cicatrician, acest simptom începe să se manifeste chiar și după acțiuni minore sau obișnuite și în repaus.
  2. Tusea. Acest simptom este cauzat de edem pulmonar, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor hemodinamice și insuficienței cardiace. O astfel de tuse cu inima, in majoritatea cazurilor, se usuca si apare dupa exercitii fizice sau culcat. Ulterior, pacientul poate prezenta atacuri de astm cardiac.
  3. Dureri la inimă, bătăi inimii crescute sau slăbite, aritmii (atriale, paroxismale, blocade etc.). Aceste simptome sunt cauzate de incapacitatea miocardică de a funcționa normal. Inițial, ele sunt slab exprimate și se manifestă după efort fizic, dar ulterior progresează și pot apărea într-o stare de odihnă.
  4. Pierderea conștiinței Acest simptom este cauzat de anumite tipuri de aritmii (bloc paroxismal, atrioventricular etc.).
  5. Umflarea. Umflarea cu cardioscleroză este mai frecventă la nivelul extremităților inferioare. Inițial, apare în glezne, dar pe măsură ce progresează boala, poate afecta picioarele și coapsele inferioare. Edemurile apar în seara și dispar dimineața.
  6. Slăbiciunea musculară și rezistența scăzută. Acest simptom este cauzat de aprovizionarea insuficientă cu sânge a mușchilor scheletici și se observă în timpul sau după exercițiu.
  7. Tulburări trofice ale pielii. Lipsa alimentării cu sânge a pielii duce la apariția pigmentării pielii, a caderii părului, a deformării plăcilor de unghii.
  8. Durerea în hipocondrul drept. Acest simptom este observat rar și este cauzat de stagnarea sângelui în circulația mare, care este cauzată de hemodinamica afectată. Durerea din ficat este adesea însoțită de umflarea venelor jugulare, umflarea picioarelor, hidrotorax și ascite.

Severitatea semnelor de cardioscleroză difuză depinde de stadiul bolii. Dacă identificați astfel de simptome, trebuie să vizitați urgent un cardiolog și să faceți toate tipurile de examinări care vor fi prescrise de un medic.

diagnosticare

Examenul cardiologic al unui pacient cu cardioscleroză ar trebui să includă:

  • istoric (plângeri, afecțiuni anterioare, condiții de viață);
  • ascultarea inimii;
  • analize sanguine biochimice;
  • ECG;
  • ecocardiografie;
  • IRM al inimii.

După analizarea datelor obținute în timpul examinării, cardiologul poate prescrie pacientului un tratament complex al cardiosclerozei difuze.

tratament

Tratamentul cardiosclerozei difuze trebuie să înceapă cât mai curând posibil și să fie cuprinzător. Punctele sale principale sunt orientate către astfel de obiective:

  • eliminarea ischemiei, care a cauzat leziuni miocardice cu țesut cicatricial;
  • îmbunătățirea și conservarea fibrelor miocardice rămase;
  • eliminarea semnelor de insuficiență cardiacă;
  • eliminarea aritmiilor.

Tratamentul formelor difuze de cardioscleroză poate fi efectuat pe bază ambulatorie sau internă. Pacientului i se recomandă să limiteze activitatea fizică, respingerea obiceiurilor proaste și dieta.

Unele alimente și alimente ar trebui să fie excluse din dieta pacientului:

  • carne de prajit;
  • alimente bogate în colesterol (organe comestibile, gălbenușuri de ou etc.);
  • ceai puternic;
  • cafea naturală;
  • alimente care provoacă umflături intestinale;
  • ridichi;
  • napi;
  • usturoi;
  • ceapa.

În dieta zilnică ar trebui să se limiteze la consumul de lichid liber și sare. Este recomandat aburirea, fierberea, coacerea sau coacerea. Alimentele trebuie consumate în porții mici (de 5-6 ori pe zi).

Pentru tratamentul conservator al ischemiei pot fi utilizate diferite medicamente, ale căror selecție poate fi efectuată numai de un medic după un examen de diagnosticare. Pentru a normaliza circulația coronariană poate fi utilizată:

  1. Nitrați (nitroglicerină, nitrosorbid). Aceste medicamente ajută la reducerea încărcăturii pe peretele inimii, reduc cerințele de oxigen miocardic, îmbunătățesc fluxul sanguin coronarian. Astfel de agenți antiangiologici pot fi luați pentru a elimina și preveni un atac.
  2. Antagoniști ai calciului (Nifedipină, Diltiazem, Veroshpiron). Aceste medicamente ajută la scăderea tensiunii arteriale, la reducerea sarcinii asupra miocardului, la eliminarea spasmului vaselor coronariene și la reducerea cererii de oxigen a mușchiului cardiac.
  3. Beta-blocante (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Aceste medicamente, doza și frecvența lor de administrare trebuie alese strict individual. Beta-blocanții contribuie la reducerea cererii de oxigen la nivelul miocardului (în special la exerciții fizice), la scăderea tensiunii arteriale și la eliminarea anumitor tipuri de aritmii.

Dacă este necesar, se poate recomanda reducerea nivelului de colesterol din sângele pacientului, luând statine (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Aceste medicamente trebuie luate în conformitate cu o schemă specială și sub controlul constant al parametrilor sanguini de laborator.

Dacă este necesar, pacientul poate fi numit:

  • diuretice (Furosemid, Trifas, Britomar, etc.);
  • agenți antiplachetari (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • Inhibitori ai ACE (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dozajul, medicamentele și regimul lor sunt selectate individual pentru fiecare pacient, iar auto-desemnarea lor poate determina o serie de consecințe nedorite.

În caz de ischemie, care nu poate fi eliminată cu medicație, pacientul poate fi tratat chirurgical:

  • aorto-coronarian bypass;
  • stentarea;
  • implantarea unui stimulator cardiac.

În unele cazuri, cardioscleroza difuză poate duce la formarea unui anevrism cardiac. O astfel de patologie poate pune în pericol viața pacientului și poate fi necesară și o intervenție chirurgicală pentru ao elimina. Esența acestei intervenții vizează excizia locului de proeminență din peretele vascular și înlocuirea acestuia cu o proteză specială din plastic sau o zonă a vasului de sânge luată dintr-o altă parte a corpului pacientului.

Prevenirea cardiosclerozei difuze

Obiectivele principale ale măsurilor preventive de prevenire a dezvoltării cardiosclerozei difuze au ca scop eliminarea cauzelor ischemiei miocardice și tratamentul în timp util a patologiilor cardiace. În mod special atenți la sănătatea lor sunt acei oameni care sunt predispuși la dezvoltarea bolii coronariene.

Principalele măsuri pentru prevenirea cardiosclerozei difuze sunt:

  • menținerea unui stil de viață activ;
  • în conformitate cu principiile bunei alimentații;
  • excluderea obiceiurilor proaste;
  • gestionarea stresului;
  • în timp util, medicului în identificarea simptomelor bolilor sistemului cardiovascular.

Dezvoltarea aterosclerozei difuze este precedată de mulți factori. Vizitele în timp util la medic pentru examinări preventive, respectarea tuturor recomandărilor sale după identificarea altor boli și menținerea unui stil de viață sănătos vor permite multor oameni să evite o astfel de patologie gravă a inimii ca cicatrizarea difuză a fibrelor miocardice.

Cardioscleroza difuză: simptome, tactici de tratament, măsuri preventive

Cardioscleroza difuză este una din consecințele negative ale bolii cardiace grave, care se manifestă sub formă de cicatrici pe fibrele miocardului, unde este distribuită uniform pe întreaga suprafață a zonei afectate a mușchiului cardiac.

Adesea, acest lucru are loc după un atac de cord, când unele fibre miocardice mor. Țesutul conjunctiv crește, perturbând funcționarea normală a mușchiului cardiac și deformând supapele.

Acest fenomen este destul de frecvent în rândul persoanelor care la un moment dat au suferit unele boli de inimă, cum ar fi infarctul miocardic, ateroscleroza arterelor coronare sau boala coronariană.

Cauze și factori de risc

Principalele motive pentru proliferarea țesutului conjunctiv în inimă sunt transferate bolile de inimă enumerate mai sus. În medicină, se consideră că cicatrizarea este o consecință a următorilor factori:

  • Ateroscleroza transferată;
  • aritmie;
  • Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială);
  • Operație amânată pe inimă sau pe creier;
  • Depunerile de sare din organism;
  • Abuzul de alcool și fumatul;
  • A suferit o mulțime de stres;
  • Supraalimentarea și consumul de alimente nesănătoase;
  • auto-medicatie;
  • reumatism;
  • Boala diabetului;
  • Vârstă avansată;
  • Excesul de greutate și altele.

Cu risc de cardioscleroză sunt persoanele cu boli de inimă, care duc un stil de viață sedentar, cei care suferă de malnutriție și abuzul de alcool și persoanele în vârstă.

Clasificare: tipuri, formulare, etape

Cardioscleroza poate fi clasificată în funcție de localizarea acesteia, precum și de gradul de creștere a țesutului conjunctiv. Este de două tipuri:

Cardioscleroza difuză este o creștere uniformă a cicatricilor pe întreaga suprafață a miocardului decedat, iar focal este caracterizat de limite clare ale zonelor afectate.

Organizația Mondială a Sănătății are o clasificare proprie, care provine din bolile care au provocat cicatrici:

Ateroscleroza cardiosclerozei este o consecință a aterosclerozei. Simptomatologia apare destul de lent și treptat, motiv pentru care este foarte dificil să se diagnosticheze această formă a bolii în stadiul inițial.

Cu proliferarea aterosclerotică a țesuturilor conjunctive, apar schimbări difuze, metabolismul este perturbat, unele zone ale atrofiei miocardului și degenerarea fibrelor miocardice progresează. În aproape toate cazurile de această formă a bolii, toate simptomele și semnele de insuficiență cardiacă însoțesc:

  • umflare;
  • Durerea de respirație;
  • Palpitații cardiace;
  • Apariția corpurilor de apă în cavități.

Cardioscleroza post-miocardică se manifestă ca urmare a miocarditei și se localizează în zone de procese inflamatorii care au dus la distrugerea miocitălor.

Cel mai adesea, această formă se găsește în generația mai tânără. Caracteristicile distinctive ale acestei boli sunt alergiile și diverse boli infecțioase. În forma post-miocardică de cardioscleroză, aprovizionarea cu sânge a ventriculului drept este deseori perturbată.

Postinfarcția cicatrizare apare ulterior infarctul miocardic. Cicatricile apar în locurile de țesut miocardic mort și focare clare. Semnele prin care puteți diagnostica o boală sunt similare cu simptomele cardiosclerozei aterosclerotice.

Pericol și complicații

Principalul pericol în absența tratamentului în timp util al cardiosclerozei difuze este riscul apariției insuficienței cardiace. O etapă de cicatrizare este considerată relativ sigură, atunci când boala are loc fără simptome evidente și pronunțate și nu este însoțită de insuficiență cardiacă. În caz contrar, tratamentul poate fi ineficient, iar rezultatul este foarte trist.

Creșterea țesutului cicatrizat implică următoarele complicații posibile:

  • Se pare aritmie, palpitațiile devin mai frecvente (acestea sunt diagnosticate prin metoda numărării bătăilor pulsului într-un minut);
  • Anevrismul (este o zonă extinsă de țesut care iese în evidență de conturul general al inimii);
  • Stadiul cronic al insuficienței cardiace (încălcarea contracțiilor musculare, prin care inima pompează sângele).

Simptome caracteristice

Rezultatul tratamentului depinde de ce stadiu de dezvoltare a fost detectat cardioscleroza. Din păcate, cel mai adesea, diagnosticul precoce este imposibil, cu excepția cazurilor rare, deoarece toate semnele caracteristice se desfășoară aproape imperceptibil.

Prin natura sa, forma difuză a cardiosclerozei are o serie de caracteristici distinctive care pot fi observate și în încălcarea contracțiilor musculare ale inimii, precum și a insuficienței cardiace.

Simptomele care indică prezența acestor boli sunt următoarele:

  • Dispneea, care se manifestă nu numai în timpul efortului fizic și după el, ci și într-o stare de calm absolut (în stadii incipiente, dispneea se manifestă numai după exercițiu și, pe măsură ce țesutul conjunctiv crește pe inimă, se simte simțit chiar și atunci când persoana se află) ;
  • Există atacuri frecvente de tuse uscată, cauza cărora este edem pulmonar (astmul poate deveni o complicație a tusei cardiace);
  • Slăbiciune a mușchilor (manifestată din cauza aprovizionării insuficiente a sângelui și a foametei cu oxigen);
  • Puternicitatea extremităților inferioare, care apare datorită acumulării de săruri în organism, prevenind îndepărtarea lichidului;
  • Modificări dermatologice externe (apariția petelor de vârstă pe piele, înrăutățirea și căderea părului, unghiile rupte și exfoliate);
  • Senzații dureroase în inimă și în partea dreaptă sub coaste (un simptom rar care implică dezvoltarea unor modificări și boli fiziologice suplimentare).

Pe măsură ce boala se dezvoltă, cu atât mai accentuate apar simptomele. În mod special atenți la simptomele de mai sus trebuie să fie cei care au suferit anterior o boală cardiacă gravă sau care au fost diagnosticați cu insuficiență cardiacă sau ischemie.

Diagnosticul bolii

Efectul maxim al tratamentului poate oferi doar diagnosticare precoce. Este posibil să se detecteze cardioscleroza difuză chiar și cu un examen medical de rutină programat cu un ECG.

Electrocardiograma vă permite să analizați astfel de indicatori în inimă, cum ar fi ritmul cardiac, dezvoltarea anevrismului (după un atac de cord) și apariția țesutului cicatrizat în miocard.

De îndată ce rezultatul ECG arată ceva în neregulă cu funcționarea inimii, specialistul va numi în mod necesar metode suplimentare de examinare, dintre care unul este ultrasunetele. La ultrasunete, puteți obține date privind dimensiunea și forma inimii, contractilitatea acesteia și prezența țesutului conjunctiv.

Împreună cu ecografia și ECG, sunt prescrise și testele de sânge biochimice, medicul examinează, ascultă inima cu un stetoscop și prescrie o examinare suplimentară.

Dacă aceste metode sunt insuficiente pentru diagnosticarea precisă, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi, de asemenea, prescrisă. Cu ajutorul RMN, este posibil să se detecteze focalizarea bolii și să se vadă inima într-o secțiune prin straturi.

După diagnosticul stabilit al cardiacului, medicul trebuie să efectueze un diagnostic suplimentar - diferențial. Esența sa este de a distinge forma aterosclerotică a bolii de boala miocardică în semnele sale caracteristice și bolile asociate. Acest lucru este foarte important, deoarece toate aceste simptome pot fi aceleași pentru diferite boli.

Regim de tratament

Procesul de tratare a cardiosclerozei difuze, de regulă, vizează atingerea anumitor obiective:

  • Vindecarea cauzei care stă la baza acestei boli (CHD sau altă boală care a provocat cicatrici);
  • Stabilizarea procesului de metabolizare în miocard;
  • Eliminarea simptomelor insuficienței cardiace;
  • Curăță aritmia.

În lupta împotriva bolii de bază (adesea boală cardiacă ischemică), se folosește terapia medicamentoasă, care va consta din următoarele medicamente:

  • Preparate din grupul nitrat (nitroglicerină sau nitrosorbid). Acest grup de medicamente se descurcă cu tensiunea pereților miocardului și îmbunătățește fluxul sanguin. Nitroglicerina poate fi utilizată nu numai pentru tratamentul, ci și pentru prevenirea infarctului.
  • Antagoniști ai calciului (Nifedipină, Veroshpiron și Diltiazem). Ele au un efect pozitiv asupra activității inimii în ansamblu, reduc tonusul miocardic și tensiunea arterială.
  • Blocanții receptorilor beta-adrenergici (Anaprilin, Nebivolol și alții). Acestea trebuie luate cu mare precauție, deoarece numai cardiologul prescrie doza și numărul de aporturi zilnice pe baza rezultatelor testelor și examinărilor pacientului.

Dacă în timpul tratamentului cicatricilor este necesară reducerea nivelului de colesterol din sângele pacientului, atunci sunt prescrise medicamente precum simvastatina, lovastatina, rosuvastatina și altele care aparțin grupului de statine. Aceștia sunt numiți împreună cu testele regulate de laborator ale compoziției chimice a sângelui, care sunt monitorizate de medicul curant.

Cu o umflare puternică, în combinație cu tratamentul principal, medicamentele diuretice sunt prescrise, cum ar fi Furosemid, Britomar și altele.

În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să adere la o dietă specială, care necesită excluderea din dietă a următoarelor:

  • Carne și produse din pește gătite în procesul de prăjire;
  • Legume picante (ceapa, usturoi, ridiche, piper si altele);
  • Alimente bogate în colesterol;
  • Limitați cantitatea zilnică de sare consumată;
  • Alcool și băuturi energetice, inclusiv cafea, ceai, cacao;
  • Produse grele pentru digestie;
  • Limitați aportul de lichid.

Tratamentul conservator este posibil pe bază de ambulatoriu. Pacientului i se cere să respecte odihna patului, activitatea fizică scăzută și o dietă strictă.

Dar, ca în orice altă situație, prevenirea este întotdeauna mai bună decât vindecarea. Menținerea unui stil de viață sănătos, jocul sportiv, mersul pe jos în aer proaspăt, alimentația adecvată și odihna de calitate vă vor proteja de orice boală de inimă și veți preveni riscul de complicații. Ca măsură preventivă, este foarte important să evitați situațiile stresante și să experimentați cât mai des posibil emoții pozitive.

Diagnosticul și tratamentul cardiosclerozei difuze

Oricare ar fi boala, poate avea anumite consecințe negative. Astfel în dezvoltarea patologiilor cardiace este cardioscleroza, caracterizată prin cicatrizarea fibrelor miocardice.

În funcție de caracteristicile cursului bolii pot fi reprezentate prin diferite forme, printre care - cardioscleroza focală și difuză. Vom spune ce este, care sunt cauzele și consecințele dacă nu sunt tratate la timp.

Descrierea patologiei

Cardioscleroza difuză este un proces patologic, în urma căruia este afectat mușchiul inimii, pe fundalul căruia există o creștere uniformă a țesutului cicatrician pe suprafața acestuia. Acest lucru contribuie la încălcarea inimii.

Sistemul muscular al corpului, care are exces de țesut, începe să se obișnuiască să lucreze în această stare. Ca rezultat, se înregistrează o creștere treptată a dimensiunilor sale, iar supapele pot fi deformate.

În epoca mijlocie și în vîrstă, evoluția patologiei este promovată de leziuni vasculare. Cu toate acestea, cu procesul inflamator miocardic existent, cardioscleroza se poate dezvolta la orice persoană, indiferent de vârstă.

Există două forme ale bolii:

  • cardioscleroza focală mare, în care sunt afectate zonele mari ale miocardului;
  • mică cardioscleroză difuză focală, în care leziunile sunt distribuite uniform pe suprafața inimii, dimensiunea lor nu depășește 2 mm.

Etiologia și grupurile de risc

În cele mai multe cazuri, cauza este ateroscleroza arterelor coronare, care poate fi însoțită de ischemie miocardică timp îndelungat. În acest context, se dezvoltă o stare atrofică și distrofică a fibrelor inimii, ceea ce duce la creșterea țesuturilor fibroase.

Ca urmare, se formează leziuni. Ele pot fi mari și mici. Apariția lor este influențată de colateralele prezente în artere, de reacțiile metabolice și de tulburările metabolice. Regenerarea și abilitățile trofice ale inimii depind de acești factori.

Dintre motivele care pot duce la dezvoltarea cardiosclerozei difuze, se disting următoarele:

  • aritmia inimii;
  • miocardită;
  • hipertensiune;
  • diabet;
  • reumatism;
  • hipertrofia mușchiului cardiac.

La fel de importante sunt factorii legați de exogeni. Acestea pot fi:

  • abuzul de alcool;
  • situații stresante;
  • suprasolicitarea la nivel psihologic;
  • obezitate;
  • fumat pentru o lungă perioadă de timp;
  • unele medicamente;
  • inima sau chirurgia creierului;
  • vârstă.

De asemenea, dezvoltarea bolii contribuie la un mediu ecologic scăzut și la condiții climatice.

Grupul de risc constă în oameni care suferă de boli de inimă, conduc un stil de viață sedentar, mănâncă rațional, beau alcool și ajung la vârste înaintate.

simptomatologia

Scleroza cardiacă a inimii pentru o lungă perioadă de timp poate continua fără semne care indică patologia și prezența ei este detectată întâmplător în timpul examinării din alt motiv. Adesea patologia este cronică, exacerbările sunt înlocuite de remisiuni. Cursul bolii poate avea un caracter diferit, care depinde de cauzele încălcărilor.

  1. Tusea. Astmul cardiac și edemul pulmonar contribuie la apariția sa. Se marchează inițial uscat, în timp, manifestat sub formă de spută spumoasă.
  2. Dificultăți de respirație. Se produce ca urmare a încălcării contracțiilor ventriculului stâng. În stadiul 1 se observă doar ca rezultat al mersului pe jos pentru o perioadă lungă de timp sau după efort greu fizic. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, ea devine mai puternică, în timpul etapei a 2-a apare într-o stare calmă.
  3. Aritmie cardiacă. La apariția cardiosclerozei, prezența bradicardiei, fibrilației paroxistice sau atriale, blocade.
  4. Durere. Se simte in inima. În acest context, pot apărea simptome care caracterizează tulburările hemodinamice: ascite, edemul picioarelor, hidrotorax.
  5. Cianoză. În primul rând, există schimbări în culoarea pielii. Pe măsură ce boala progresează, se observă cianoză pe față, pe buze și pe nas. Sub influența afectării alimentării cu sânge, sunt posibile alte leziuni trofice ale pielii. Părul începe să cadă, unghiile sunt deformate.
  6. Slăbiciunea musculară și a corpului în ansamblu, oboseală rapidă. Această condiție poate duce la pierderea conștiinței.
  7. Umflatura. Marcat în extremitățile inferioare. În primul rând pe glezne, se răspândește până la șolduri și picioare inferioare. Se întâmplă după-amiaza târziu, dimineața dispare.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, cardiologul examinează mai întâi plângerile pacientului cu ajutorul unui sondaj. Mai întâi de toate, specialistul clarifică prezența dispneei, dacă există o tuse pe timp de noapte, dacă membrele se umflă sau dacă există dureri în zona sternului. El trebuie, de asemenea, să afle dacă pacientul a avut anterior orice boli care ar putea provoca cardioscleroză.

După aceasta se efectuează un examen fizic. Un stetoscop ascultă o batai de inimă pentru a detecta un ritm cardiac slăbit. Cu ajutorul unui tonometru, se măsoară tensiunea arterială. Faceți o evaluare a pielii cu privire la parametrii de culoare și umiditate, determina prezența de edem pe membre.

Pentru a identifica alte patologii, se fac teste de sânge pentru pacient - general și biochimie, ceea ce permite stabilirea nivelului de colesterol care afectează negativ sistemul vascular.

În plus, au fost efectuate și o serie de studii de diagnostic instrumentale, cum ar fi:

  • Echocardiografia, care ajută la determinarea prezenței leziunilor care nu sunt capabile de contracții. Se face o evaluare a ratei de contracție, redimensionare și se constată prezența altor patologii.
  • Electrocardiograma. În același timp, sunt detectate eșecuri ale ritmului inimii, zone afectate, modificări ale țesuturilor miocardice.
  • Tomografia cu rezonanță magnetică, care permite detectarea prezenței chiar și a celor mai mici focare ale bolii.
  • Scintigrafia. Efectuat pentru a determina cauza, împotriva căruia a început să dezvolte cardioscleroza.
  • Monitorizarea electrocardiogramei, determinarea ritmului cardiac și a posibilelor anomalii.

În unele cazuri, poate fi necesar să fiți examinat de alți specialiști: un chirurg, un terapeut, un gastroenterolog și așa mai departe.

Numai după obținerea rezultatelor studiului de către medic, se dezvoltă un plan de tratament optim.

Schema de tratament terapeutic

Măsurile terapeutice care vizează eliminarea cardiosclerozei difuze trebuie să includă un set de metode și să fie efectuate cât mai curând posibil. Principalele sarcini necesare pentru a efectua:

  1. Eliminați ischemia care a cauzat leziunea.
  2. Salvați fibrele rămase ale mușchiului cardiac și îmbunătățiți starea generală a pacientului.
  3. Eliminați semnele care indică insuficiență cardiacă.
  4. Eliminați aritmia.

Tratamentul se poate efectua în ambulatoriu sau în spital. Pacienților le este interzisă activitatea fizică excesivă, consumul de alcool și fumatul.

Tratamentul conservator

Pentru a normaliza circulația coronariană, prescrieți medicamente în următoarele grupuri:

  1. Antagoniști ai calciului. De exemplu, Diltiazem și Nifedipina. Reduceți tensiunea arterială și încărcați miocardul. În plus, contribuie la eliminarea spasmelor vasculare.
  2. Nitrați precum nitrosorbida și nitroglicerina. Reduce sarcina asupra inimii, care vizează îmbunătățirea fluxului sanguin. Aceste fonduri pot fi, de asemenea, utilizate pentru a preveni apariția crizelor.
  3. Beta și blocante, cum ar fi Inderal, Anaprilin. Cursul și dozajul medicamentelor prescrise individual în fiecare caz. Acțiunea lor vizează reducerea cererii de oxigen, precum și normalizarea tensiunii arteriale.
  4. Dacă este necesară scăderea nivelului de colesterol din sânge, prescrieți statine - Atorvastatină, Rosuvastatină. Astfel de fonduri sunt luate strict în conformitate cu schema, trebuie să existe o monitorizare constantă a parametrilor de sânge.
  5. Dacă este necesar, prescrieți:
  • Inhibitori ai ACE;
  • medicamente diuretice;
  • agenți antiplachetari.

Dacă terapia medicamentoasă nu are un efect pozitiv, atunci se aplică metodele de intervenție chirurgicală. Poate fi:

  • stentarea;
  • chirurgie de by-pass;
  • implantarea unui stimulator cardiac.

Uneori, cardioscleroza difuză contribuie la dezvoltarea anevrismului, care este periculos pentru viața umană. Pentru ao elimina, se efectuează o operație, esența căreia este accizarea zonei afectate și înlocuirea ei cu o proteză.

Medicina populara

Remediile populare pot fi utilizate numai ca supliment la terapia principală.

Există mai multe rețete dovedite care ajută efectiv să facă față acestei boli:

  1. Luați o linguriță de chimen și o lingură de rădăcină de păducel. Se mănâncă și se amestecă bine. Berea necesită noaptea 300 ml apă fiartă într-un termos. În timpul zilei, perfuzia primită este beată în mai multe recepții.
  2. Pentru a îmbunătăți performanța inimii, această metodă ajută bine: este necesar să se amestece 2 proteine ​​de pui cu 2 lingurițe de smântână și o lingură de miere. Amestecul preparat este luat pe stomacul gol dimineața.
  3. În 300 de grame de rădăcini uscate devyala se adaugă un litru de vodcă. Insistați 14 zile în frig. După aceasta, întindeți tinctura. Utilizați dimineața, după-amiaza și seara până la 30 de ani

Este important să rețineți că utilizarea oricăror mijloace trebuie negociată cu medicul dumneavoastră.

Oferă o dietă

Un rol important în jocurile de tratament și nutriția adecvată. Nu sunt folosite în momentul terapiei:

  • ceai;
  • cafea;
  • alimente prajite;
  • alimente care conțin colesterol ridicat;
  • usturoi și ceapă;
  • napi și ridichi.

Consumul de lichide și de sare trebuie minimizat.

Dieta trebuie să conțină numai mâncăruri fierte, fierte, coapte sau aburite. Mesele se iau de mai multe ori pe zi în porții mici.

Pericol de boală

Cardioscleroza difuză cu o formă extinsă nu poate fi complet vindecată. Cu toate acestea, există o mare șansă de a încetini progresia bolii.

Cauza morții poate fi aritmia cu anevrism. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu se întâmplă, deoarece pacienții au timp să solicite asistență medicală la timp, ceea ce crește probabilitatea unui tratament de succes.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni apariția cardiosclerozei, este necesară prevenirea bolii coronariene și, în cazul apariției ei, consultați specialiștii în timp util.

Principalele recomandări preventive:

  • Conduceți un stil de viață sănătos.
  • Mâncați bine.
  • Pentru a exclude fumatul și utilizarea alcoolului.
  • Se supun periodic examenelor medicale.

Indiferent dacă este lung să trăiești cu o astfel de boală, este greu de spus, pentru că totul va depinde de mulți factori: gradul de patologie, categoria de vârstă a pacientului, starea sa generală și eficacitatea tratamentului.