logo

Encefalopatie discirculatorie - simptome și tratament al DEP de 2 grade

Disfuncția encefalopatiei encefalopatologice Clasa 2 este destul de comună în timpul nostru, boala neurologică, care poate fi în principal afectată de vârstnici.

Adesea boala progresează încet, dar dacă este complet ignorată, poate duce la astfel de consecințe cum ar fi accident vascular cerebral sau dizabilitate.

O caracteristică distinctivă a encefalopatiei discirculatorii de 2 grade față de 1 este simptomele sale pronunțate și o imagine clinică clară, afectarea funcțiilor motrice, maladjustarea socială.

Detalii despre simptomele și tratamentul DEP 1

Boala encefalopatiei 1 disciplinară este o boală asociată cu circulația sanguină slabă a creierului, care la rândul ei poate conduce la n.

Cauze DEP 2 grade

Există un număr mare de factori care pot duce la apariția encefalopatiei dyscirculatorii la 2 grade. Există două grupuri principale:

  1. Primul este asociat cu anomalii congenitale care cauzează întreruperea alimentării cu sânge a creierului.
  2. Al doilea este asociat cu defectele dobândite din cauza unor boli neurologice amânate sau a leziunilor capului.

Pana in prezent, medicii cunosc urmatoarele cauze principale ale DEP 2 grade:

  • ateroscleroza arterelor și a vaselor, care este însoțită de encefalopatie aterosclerotică discirculatoare de gradul 2;
  • inflamația vasculară sau vasculita;
  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale, datorită căreia există o ciupire a vaselor, ceea ce duce la apariția simptomelor bolii;
  • distonia vegetativă joacă un rol mic în apariția encefalopatiei discirculatorii de 2 grade;
  • lovirea diferitelor tipuri de toxine în sânge în caz de boală a organelor interne, otrăvire, alcoolism și fumat;
  • cheaguri de sânge în vene;
  • prezența colesterolului ridicat, care poate fi depus pe pereții vaselor de sânge și provoacă obstrucția acestora.

Grupuri de risc

Diagnosticul de 2 grade AED afectează pacienții cu vârsta cuprinsă între 35 și 55 de ani, dar care nu au atins încă vârsta de pensionare. Acest lucru este valabil în special pentru persoanele ale căror profesii sunt asociate cu activitatea creierului activ, deoarece în cazul lor creierul este în tensiune constantă și nu există activitate fizică.

După 60 de ani, riscul de îmbolnăvire cu encefalopatie circulatorie crește de 5-6 ori.

Persoanele care suferă de alcoolism, boli neurologice, diabet sunt foarte sensibile la boală.

Statistici, risc de handicap

În prezent, encefalopatia aterosclerotică circulatorie de gradul 2 este una dintre principalele cauze ale dizabilității sau chiar decesului.

În ultimii ani, numărul de pacienți începe să crească din ce în ce mai mult, ceea ce a dus la faptul că, potrivit statisticilor, aproximativ 6% din populația lumii suferă de această boală.

Riscul de invaliditate cu DEP de 2 grade este destul de ridicat comparativ cu stadiul 1 al acestei boli.

La rândul său, dizabilitatea poate fi de grupuri diferite, în funcție de starea pacientului:

  1. Grupa 3 de invaliditate se administrează pacienților care suferă de DEP de gradul doi. În același timp, activitatea vitală nu este prea deranjată, dar pacientul are anumite dificultăți în îndeplinirea sarcinilor sale de lucru.
  2. Disabilitatea de grup 2 poate da doar unui pacient 2 sau 3 grade DEP. În acest caz, activitatea vitală a pacientului este afectată, are pierderi de memorie, pot apărea accidente vasculare cerebrale și nu poate îndeplini deloc funcția de lucru.
  3. 1 grup de dizabilități este dat numai la DEP de 3 grade.

Astfel, acest tip de boală este suficient de gravă și tratamentul său trebuie abordat cu toată responsabilitatea și nu este permis să se deruleze.

Clasificare DEP 2 grade

Există mai multe tipuri principale de encefalopatie discirculatorie de gradul 2, care se caracterizează prin prezentarea clinică și caracteristicile fluxului:

  1. Encefalopatia encefalopatiei de tip hipertonic poate apărea la o vârstă foarte fragedă, iar boala este foarte acută și rapidă. Aceasta se caracterizează prin apariția frecventă a crizelor hipertensive, în timpul cărora se poate agrava, datorită căruia cursul bolii este agravat. Principalele simptome sunt tulburările proceselor neuro-psihologice, letargia, schimbările de dispoziție.
  2. Cel mai frecvent tip de DEP de gradul 2 este encefalopatia discirculator aterosclerotică. Cauza acestei boli este ateroscleroza creierului. Progresia bolii duce la afectarea fluxului sanguin și la afectarea funcției cerebrale.
  3. Afecțiunea encefalopatiei dyscirculatorii venoase se datorează unei încălcări a fluxului de sânge venos, ceea ce duce la acumularea de sânge în vene și la compresia lor. De-a lungul timpului, aceasta duce la umflarea creierului, ceea ce provoacă o perturbare a activității creierului.
  4. Există, de asemenea, un tip mixt, care combină caracteristicile caracteristice encefalopatiei dyscirculatorii hipertensive și aterosclerotice.

Simptome și sindroame majore emergente

Uneori este foarte dificil să se determine simptomele DEP de 2 grade, deoarece acestea pot fi caracteristice altor boli asociate cu circulația afectată a circulației sângelui sau a creierului.

Principalele caracteristici includ:

  • probleme de memorie;
  • greață;
  • vărsături;
  • amețeli;
  • pierderea conștiinței;
  • scleroză multiplă;
  • pierderea coordonării;
  • scăderea concentrației, probleme cu gândirea;
  • nervozitate;
  • anomalii mentale sau emoționale;
  • varice în fundus.

Există sindroame majore DEP 2 grade:

  1. Sindromul cefalgic, care se manifestă în dureri de cap, vărsături și zgomot în urechi.
  2. Sindromul discomicic include diverse probleme asociate tulburărilor de somn.
  3. Vistulosul - sindromul de coordonare, la rândul său, se referă la probleme care sunt asociate cu poziția corpului în spațiu, mers pe jos, amețeli și coordonare în general.
  4. Sindromul cognitiv, care include probleme cu memoria, gândirea, concentrarea și multe altele.

Este de remarcat faptul că aceste simptome ale encefalopatiei discirculatorii de gradul 2 apar în după-amiaza târzie, datorită stresului moral și fizic pe care corpul a fost supus în timpul zilei.

Tehnici de diagnosticare

Diagnostiați DEP 2 grade poate fi doar un neurolog, pentru aceasta trebuie să fiți atenți la următoarele schimbări în starea pacientului:

  1. Să efectueze o examinare neuropsihologică a pacientului.
  2. Investigați modificările neurologice.
  3. Modificări detectate în timpul examinării de către tomografia computerizată. Această metodă de cercetare vă permite să aflați despre posibilele procese atrofice din creier. Pe baza datelor obținute, medicul poate vorbi despre gradul de deteriorare a vaselor de sânge și a creierului însuși.
  4. Schimbări caracteristice în timpul înregistrării REG. Acest studiu este efectuat pentru a determina starea vaselor cerebrale, umplerea lor cu sânge și tulburări în activitatea lor. Pe baza rezultatelor sondajului, sunt compilate o imagine clinică și metode pentru tratamentul gradului DEP 2, care au apărut datorită hipertensiunii arteriale sau aterosclerozei.
  5. Abaterile înregistrate prin ultrasunetele Doppler.

Tratament DEP 2 grade

Tratamentul gradului AED 2 este mult mai dificil decât 1 grad, dar dacă este comparat cu 3 etape ale encefalopatiei discirculatorii, este încă posibil.

Este foarte dificil să se vindece DEP de gradul 3 și tratamentul în acest caz este foarte dificil și ineficient.

Atunci când această boală este prescris un număr mare de medicamente care ajută la reducerea presiunii, să consolideze și să protejeze vasele de sânge, să îmbunătățească fluxul sanguin către creier și să reia memoria și gândirea.

Tratamentul acestei boli este în primul rând medical, dar poate fi însoțit de alte mijloace.

Astfel, principalele metode de tratament ale encefalopatiei discirculatorii de gradul 2 sunt:

  • dieta;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • fizioterapie;
  • costuri terapeutice;
  • acupunctura;
  • masaje terapeutice;
  • reducerea presiunii;
  • îmbunătățirea circulației normale a sângelui;
  • reflexoterapie.

Complicații, consecințe și dizabilități

După cum sa menționat mai sus, cu gradul 2 DEP, este posibilă dizabilitatea grupului 2 sau 3. Dar aceasta nu este o propoziție, deoarece există o oportunitate de a opri progresia bolii și de a stabili funcționarea normală.

Medicii spun că 2 grade DEP pot fi încetinite timp de 5 ani sau chiar de zeci de ani.

Dar merită să vă reamintiți că dacă ignorați simptomele sau întârziați vizita la medic, puteți provoca complicații grave sau puteți să vă îmbolnăviți în ultima treaptă.

Printre cele mai grave consecințe se numără:

  • accident vascular cerebral;
  • umflarea creierului;
  • ocluzia vaselor cerebrale și a bolilor asociate.

Prevenire DEP 2 grade

Nu există multe metode de prevenire a DEP de gradul II, dar cu implementarea corespunzătoare, este posibil, dacă nu pentru a preveni boala, apoi să încetinească dezvoltarea sa.

Prevenirea trebuie efectuată în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • controlați constant tensiunea arterială, încercând să o păstrați în limite normale;
  • pentru nivelul colesterolului și a fracțiunilor acestuia din sânge;
  • De asemenea, este necesar să se evite situațiile stresante, încărcăturile emoționale, tulburările psihologice.

Cu un DEP de gradul 2 existent, este necesar să se efectueze un curs complet de examinări și terapie de 1-2 ori pe an pentru a preveni progresia bolii.

constatări

La urma urmei, pentru a vă proteja de această boală, trebuie să urmați reguli destul de simple care vă vor ajuta să vă simțiți întotdeauna sănătoși și plini de energie.

Destul să conducă un stil de viață sănătos, să joace sport, să mănânce bine și apoi veți avea o viață lungă.

Video: Tratamentul encefalopatiei

Encefalopatia discirculatorie este o insuficiență circulatorie progresivă lentă a creierului, ceea ce provoacă o încălcare a funcțiilor sale.

Ce este encefalopatia discirculatorie de gradul 2?

Disfuncția encefalopatiei dyscirculatorii (cod ICD 10 - G93.4 - encefalopatie nespecificată) este o formă de boală cerebrovasculară cronică cu progresie lentă în continuare. Această boală este o consecință a diferitelor boli în care există deteriorări ale arterelor mici și arteriolelor.

Boala se caracterizează printr-o complicație a funcțiilor cognitive și mentale afectate, care interacționează cu tulburările motorii și senzoriale. Concluzia este făcută de un neurolog după examinare, precum și studiile finalizate.

Extensia bolii

Disfuncția encefalopatiei disciplinare este împărțită în 4 grade, fiecare dintre ele corespund anumitor semne:

    Etapa I - caracterizată prin micile anomalii organice ale creierului. Cele mai frecvente la copii sau la tineri. Poate fi confundat cu semnele altor boli și complicații.
    Primul grad de encefalopatie discirculatorie se caracterizează prin următoarele simptome:

  • oboseala;
  • iritabilitate;
  • Starea proastă;
  • Dureri de cap;
  • Deficiențe de memorie;
  • Zgomote în cap;
  • amețeli;
  • Somn tulburat;
  • migrenă;
  • Deficiențe de memorie
    Motivele pentru DEP de 1 grad sunt:
  • In somn incomplet;
  • Nutriție necorespunzătoare;
  • Activitate fizică minimă;
  • Etica ecologică.
  • Etapa II este o boală neurologică care este foarte frecventă în rândul persoanelor în vârstă. Boala progresează destul de încet, dar dacă ignorați evoluția acesteia, aceasta poate duce la accident vascular cerebral și invaliditate, dar cu toate acestea, pacientul va fi capabil să se auto-întrețină.
    Diferența principală dintre DEP 2 grade de la 1 sunt simptome bine pronunțate.
    A doua etapă a encefalopatiei dyscirculatorii se pronunță astfel de semne:

    • distragere a atenției;
    • Memorie proastă, până la eșecuri în ea;
    • Incapacitatea de a-și controla acțiunile;
    • Iritabilitate frecventă;
    • Depresia și antipatia la tot;
    • letargie;
    • Activitate scăzută;
    • Pierderea interesului pentru viață;
    • Probleme emoționale și mentale;
    • scleroză multiplă;
    • Neatenție.
  • Caracteristici DEP 2 grade

    • Cea mai mare parte a celui de-al doilea grad de encefalopatie circulatorie este afectată de persoanele care au vârsta cuprinsă între 35 și 60 de ani, dar care nu sunt încă pensionate.
    • Mai ales această boală se dezvoltă în populația, a cărei activitate este strâns legată de activitatea creierului activ.
    • Foarte des, persoanele care suferă de dependența de alcool, diabetul și bolile sistemului neurologic sunt predispuse la această boală.
    • Este o encefalopatie discirculatorie de 2 grade este o boală destul de comună a genei mixte, care apare în 75% din toate cazurile de boală.
    • DEP 2 grade de geneză complexă este o formă a bolii care are mai multe cauze. Se întâmplă adesea când conținutul de oxigen din atmosferă scade.

    Caracterizată de simptome precum:

    • Dureri de cap;
    • amețeli;
    • Pierderea memoriei;
    • Presiune crescută.

    DEP 2 grade - clasificare

    Gradul DEP 2 este clasificat în astfel de specii care au propriul tablou clinic și specificul pasajului:

      Encefalopatia encefalopatiei de tip hipertonic, apare adesea la tineri, boala rezolvă rapid și destul de acut. Această specie este caracterizată de crize frecvente de criză hipertensivă.
      Principalele simptome sunt:

    • Încălcarea proceselor neuro-psihologice;
    • Reacția inhibată;
    • Schimbări frecvente ale dispoziției.
  • Un tip foarte frecvent de encefalopatie discirculatorie este encefalopatia discirculator aterosclerotică. Cauza acestui tip particular de boală este arterioscleroza cerebrală. Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la probleme cu fluxul sanguin, precum și la încălcarea funcțiilor creierului.
    Există mulți factori pentru apariția bolii, sunt împărțiți în grupuri:

    1. Primul grup este asociat cu deviațiile care au apărut la naștere. Cel mai adesea violează alimentarea cu sânge a creierului;
    2. Al doilea grup este asociat cu boli neurologice amânate, precum și cu leziuni ale capului.
  • Venous DEP 2 grade dezvoltă în legătură cu încălcări ale fluxului de sânge venos. Aceasta duce la acumularea de sânge în vene.
  • Observați principalele sindroame DEP 2 grade:

    • Sindromul cefalgic. Adesea exprimată în dureri de cap, vărsături și tinitus. În această minte se poate atribui tot disconfortul asociat capului;
    • Sindromul asteno-neurotic se caracterizează prin schimbări frecvente ale dispoziției, amețeli și dureri constante la nivelul capului. Cu acest tip de boală, o persoană devine foarte chinuită, apatică la tot, și are, de asemenea, o stare proastă;
    • Tulburările cu coordonate vestibulare includ amețeli frecvente, probleme de coordonare, instabilitate la mers;
    • Sindromul Dissomic este caracterizat prin somn depresiv;
    • Sindromul cognitiv include afectarea semnificativă a memoriei, precum și confuzia și concentrarea.

    Simptomele encefalopatiei dyscirculatorii

    Pentru DEP 2 grade se caracterizează prin următoarele simptome:

    • Modificări în memorie pentru mai rău;
    • letargie;
    • Apatie față de mediu;
    • Activitate scăzută;
    • Dureri de cap frecvente;
    • amețeli;
    • Probleme cu percepția unei cantități mai mari de informații;
    • Dificultăți în efectuarea muncii mintale;
    • Repere slabe în timp și locație;
    • Iritabilitate frecventă;
    • insomnie;
    • greață;
    • Slăbiciune în organism;
    • Funcție funcțională defectuoasă;
    • Funcția cognitivă afectată;
    • Încălcarea adaptării sociale.

    Cauzele encefalopatiei discirculatorii

    Ca și cauzele encefalopatiei discirculatorii de 2 grade sunt:

    • Inflamația vaselor;
    • Tromboză venoasă;
    • Intoxicarea corpului;
    • Presiune ridicată;
    • Ateroscleroza vaselor și arterelor;
    • Stres constant;
    • Stres emotional si frustrare;
    • Prinderea vaselor de sânge;
    • Boli de sânge.

    Toate aceste cauze duc la afectarea circulației sanguine în vasele creierului. Acest lucru conduce la dezvoltarea starii de oxigen, precum și la dezvoltarea atacurilor de inimă.

    REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

    Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
    Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

    Diagnosticul DEP 2 grade

    Pentru a diagnostica o boală, trebuie să aveți mai întâi simptomele diferitelor constatări clinice relevante.

    Pentru a face corect un diagnostic, medicul trebuie să ia notă de schimbările în starea pacientului, pe baza următoarelor criterii:

    1. Tulburări neurologice și amplificarea x;
    2. Studiul stării neuropsihiatrice a pacientului;
    3. Modificări detectate de tomografia computerizată;
    4. Modificări care au fost identificate în studiul sângelui pacientului.
    • Rheoencefalografia - ce este? Aceasta este una dintre metodele pentru diagnosticul DEP, include un studiu al stării vaselor cerebrale, care oferă informații despre tonul lor, precum și modul în care sunt saturate cu sânge. Această metodă este absolut nedureroasă, este efectuată de un neurolog sau neurolog.
    • Tomografia computerizată - este un mod fără durere de studiu, care oferă informații despre prezența proceselor atrofice în creier.
    • Evaluarea manifestărilor neurologice ale bolii. Această metodă se caracterizează prin faptul că neurologul a examinat pacientul, a verificat reflexele. Dar este important să luați în considerare pentru a face un diagnostic de DEP, trebuie să vă bazați nu numai pe manifestările bolilor neurologice, ci și pe diverse semne.
    • Doppler cu ultrasunete a vaselor cerebrale este o examinare cu ultrasunete a vaselor cerebrale, ceea ce permite o evaluare obiectivă a fluxului sanguin prin intermediul vaselor.
    • Cercetarea neuropsihologică este o metodă pentru diagnosticarea stării psihice a pacientului. Această metodă determină diferitele deteriorări ale funcțiilor superioare ale psihicului.

    Tratamentul DEP

    Cea mai eficientă metodă de tratament este tratamentul direct în combinație cu medicamentele din diverse grupuri.

    Tratamentul cu DEP include, de asemenea, terapia medicamentoasă, fizioterapia și stilul de viață corespunzător. Ar trebui să vizeze rambursarea bolii care există deja, precum și optimizarea microcirculației.

    O metodă populară în tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii este terapia de natură etiotropă. Se caracterizează printr-o selecție individuală de medicamente antihipertensive, precum și de medicamente care reduc prezența zahărului în sânge.

    Bazele tratamentului cu DEP sunt diferite medicamente care îmbunătățesc hemodinamica cerebrală.

    Astfel de mijloace sunt:

    • Blocante ale canalelor de calciu: flunarizină, nimodipină;
    • Inhibitori ai fosfodiesterazei: pentoxifilină;
    • Antagoniști: Nicergoline.
    • clonidina;
    • pentamin;
    • oktadin;
    • vitamine;
    • Droguri de origine animală.

    Intervenția chirurgicală este, de asemenea, una dintre metodele pentru tratamentul DEP. Se efectuează pe pereții vaselor majore, într-un moment în care medicamentele nu mai sunt capabile să facă față problemelor vaselor de sânge.

    În timpul tratamentului, este necesară schimbarea calității vieții obișnuite:

    • Asigurați-vă că ați lăsat o varietate de lucru cu ridicarea greutății.
    • Plecați de la situații stresante.
    • Mulți merse, adesea în aer proaspăt.
    • Faceți regulat exerciții fizice și exerciții fizice.
    • Este necesar să faci gimnastică în fiecare zi. Dacă este prezentă amețeli, exercițiile fizice trebuie efectuate în timpul ședinței.

    Metodele tradiționale de tratament a DEP

    Remediile populare pot fi, de asemenea, foarte utile în tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii. Ierburile și decocturile facilitează în mod semnificativ starea pacientului.

    Efuzii eficiente sunt:

    • Trifoi infuzie;
    • Tinctura de propolis;
    • Infuzie de păducel;
    • Preparate din plante din valeriana, musetel, conuri de hamei, rosehip, menta, balsam de lamaie;
    • Ceapa de ceapa.
    • Ajutor foarte bun în tratamentul usturoiului și cepei.

    Plantele medicinale nu sunt universale pentru toată lumea, dar când sunt combinate cu medicamente, ele dau un efect mult mai eficient. Principalul lucru este o atitudine pozitivă și serioasă de combatere a bolii.

    Complicațiile și consecințele bolii

    Când boala progresează deja în mod activ și pacientul întârzie în mod intenționat vizita la medic sau nu ia medicamentele recomandate, trebuie să știți ce se poate întâmpla:

    1. Pentru început, este degradarea unei persoane ca persoană, deoarece funcționarea creierului se deteriorează.
    2. Destul de des, oamenii devin invalizi cu DEP de 2 grade datorită posibilelor complicații.
    3. Poate fi fatal.

    Măsuri preventive împotriva encefalopatiei discirculatorii

    Pentru a preveni dezvoltarea DEP, este necesar să se ia diferite măsuri pentru tratamentul acesteia în stadiile incipiente ale bolii. Este necesar să se monitorizeze starea de coagulare a sângelui și, de asemenea, să se consulte un specialist în timp.

    Toată lumea se întreabă cât de mult locuiesc la DEP. Termenul de viață cu acest diagnostic este nelimitat. Dacă începeți tratarea unei boli, aceasta poate duce la diferite stadii de invaliditate.

    Recomandări pentru boală, dietă, ce să nu faci?

    Pentru a preveni encefalopatia dyscirculatorie, trebuie să faceți exerciții fizice, gimnastică, să mențineți un stil de viață activ și, de asemenea, să urmați o dietă. Majoritatea medicilor au decis că o dietă cu conținut scăzut de calorii are un efect destul de bun asupra stării și bunăstării pacientului.

    Privire de ansamblu asupra encefalopatiei dyscirculatorii Gradul 2: Ce este?

    Din acest articol veți afla: cum encefalopatia discirculatoare manifestă 2 grade (abreviată ca DEP), ce este și cum este periculoasă. Cum este tratamentul, cât de mult puteți trăi cu această boală.

    Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

    Encefalopatia encefalică este o afecțiune în care circulația sângelui este perturbată în vasele cerebrale (adică în vasele cerebrale). Din acest motiv, creierul este insufficient cu oxigen, iar hipoxia cronică prelungită (înfometarea cu oxigen) duce la afectarea funcției creierului.

    Mecanismul acestei boli este oarecum similar cu accidentul vascular cerebral ischemic. Cu toate acestea, spre deosebire de un accident vascular cerebral, cu DEP, circulația sângelui este ruptă nu brusc și brusc, dar treptat. Iar simptomele cresc treptat, uneori chiar peste o duzină de ani.

    Cel de-al doilea grad al bolii diferă de la 1 în faptul că simptomele pronunțate încep să apară, dar pacientul încă nu-și pierde capacitatea. La etapa 1, semnele sunt încă invizibile, sunt ușor confundate cu alte boli și, uneori, nu le acordă deloc atenție. La 3 grade, activitatea creierului este deja perturbată atât de mult încât o persoană își pierde complet capacitatea de a lucra și capacitatea de a se autoservi.

    Disfuncția encefalopatiei disciplinare este o boală foarte periculoasă care duce la dizabilitate și, în 3 etape, la incapacitatea completă a unei persoane. Chiar și într-un stadiu incipient, cu circulație insuficientă a sângelui în creier, crește riscul de accident vascular cerebral, ceea ce duce și la consecințe grave.

    Faceți clic pe fotografie pentru a mări

    Neurologul se ocupă de tratament. În stadiul diagnosticului, poate fi necesar să consultați un oftalmolog, un cardiolog, un nefrolog.

    Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri este imposibil să se elimine complet DEP în stadiul 2, deoarece patologia este provocată de boli cronice, greu de tratat. Speranța de viață a unui pacient cu DEP de gradul 2, dacă nu este tratată, va fi de aproximativ 4-5 ani. Cu un tratament adecvat, o persoană poate trăi 10 ani sau mai mult. Speranța de viață depinde, de asemenea, de vârsta pacientului și de bolile asociate.

    motive

    Din definiție este clar că encefalopatia dyscirculatorie este o insuficiență circulatorie a creierului și un complex de simptome cauzate de acesta.

    Cu toate acestea, circulația nu poate fi perturbată de la sine. Este întotdeauna o consecință a diferitelor boli, în primul rând - cardiovasculare.

    Disciplina encefalopatiei 2 ani se dezvoltă de la gradul I. În medie, durează doi până la cinci ani pentru ca boala să treacă de la o etapă la alta. Acest proces poate fi încetinit dacă boala este tratată în conformitate cu toate recomandările medicului.

    • Ateroscleroza vaselor cerebrale. Pe pereții interiori ai arterelor se depozitează grăsimi care formează plăci aterosclerotice. În acest sens, lumenul vasului se îngustează, ceea ce face dificilă curgerea sângelui.
    • Hipertensiune 2 grade și mai mare (presiune peste 160 până la 100). Cu presiune crescută, arterele sunt comprimate. Spasmul lor duce la obstrucția circulației sângelui. Hipertensiunea însăși poate fi cauzată de afecțiuni ale rinichilor și ale glandelor suprarenale (glomerulonefrita, polichistica, feocromitoma).
    • Tulburări circulatorii în arterele vertebrale. Ei sunt cei care transporta sânge la vasele capului, prin urmare, afecțiunile arterelor vertebrale implică și tulburări ale circulației cerebrale. Încălcarea circulației sanguine în arterele vertebrale poate fi cauzată de osteochondroză sau de spondiloză cervicală.
    • Boala vasculară inflamatorie.
    • Diabetul zaharat (adesea dă complicații vaselor).
    • Insuficiență cardiacă la stadiul 2B și mai sus (inima nu este capabilă să asigure aportul normal de sânge la nivelul creierului).
    • Tromboza vaselor capului (prezența cheagurilor de sânge în vase previne fluxul sanguin normal).
    • Brain tumorile. Pot stoarce vasele de sânge.
    • Hematoame intracraniene. Se întâmplă din cauza rănilor la cap. De asemenea, stoarce vasele.
    Ateroscleroza vaselor cerebrale conduce la formarea de cheaguri de sânge, care pot bloca fluxul sanguin și pot provoca foamete de oxigen (hipoxie)

    simptome

    Gradul 2 este însoțit de tulburări neurologice, cum ar fi:

    1. Dureri de cap constante.
    2. Amețeli.
    3. Tinitus.
    4. Somnolență, oboseală.
    5. Insomnie, somnolență.
    6. Plâns, schimbări de dispoziție.
    7. Afecțiune vizuală și auz.
    8. Tulburări ale abilităților motorii fine ale degetelor (este dificil pentru pacient, de exemplu, să-i conecteze un ac) și coordonarea (instabilitatea mersului), încetinirea mișcărilor.
    9. Vorbire încețoșată, expresii și gesturi slabe ale feței.
    10. Uitarea, orientarea slabă în timp.
    11. Uneori - convulsii crampe.

    Punctele 6-11 lipsesc cu boala de gradul 1.

    În timpul tratamentului, simptomele pot fi reduse, ceea ce va îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

    În absența tratamentului necesar, simptomele progresează, se adaugă noi simptome - boala trece în stadiul 3.

    Printre posibilele complicații se poate distinge accident vascular cerebral ischemic, care se poate dezvolta în orice stadiu al AEF.

    Alocarea handicapului

    În cea de-a doua etapă a bolii, mulți oameni pot fi deja dezactivați.

    Encefalopatia encefalică (DEP): diagnostic, simptome și etape, tratament

    Encefalopatia encefalică (DEP) este o leziune cronică progresivă, cronică a țesutului nervos al creierului datorată tulburărilor circulatorii. Printre toate bolile vasculare ale profilului neurologic, DEP se situează pe primul loc în frecvență.

    Până de curând, această boală a fost asociată cu vârsta înaintată, însă în ultimii ani situația sa schimbat, iar boala este deja diagnosticată în populația de vârstă activă de 40-50 de ani. Urgența problemei este cauzată de faptul că schimbările ireversibile ale creierului conduc nu numai la o schimbare în comportamentul, gândirea, starea emoțională a pacienților. În unele cazuri, capacitatea de a lucra suferă și pacientul are nevoie de ajutor și de îngrijire în afară atunci când îndeplinește sarcini obișnuite în gospodărie.

    Baza dezvoltării encefalopatiei dyscirculatorii este leziunea cronică a țesutului nervos din cauza hipoxiei cauzate de boala vasculară, prin urmare DEP este considerată a fi o boală cerebrovasculară (CSD).

    • Mai mult de jumătate din cazuri de DEP sunt asociate cu ateroscleroza, când plăcile lipidice împiedică mișcarea normală a sângelui prin arterele cerebrale.
    • O altă cauză majoră a tulburărilor circulatorii la nivelul creierului este hipertensiune, în care există un spasm al arterelor mici și arteriolelor, o schimbare ireversibilă în pereții vasculari sub forma de distrofie si a sclerozei multiple, care, în cele din urmă, duce la probleme cu livrarea de sange la neuroni.
    • În plus față de ateroscleroza și hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, patologia spinală, când fluxul sanguin prin arterele vertebrale, vasculita, anomalii ale dezvoltării vaselor cerebrale și leziuni pot fi cauza encefalopatiei vasculare.

    Adesea, în special la pacienții vârstnici, există o combinație a mai multor factori cauzali - ateroscleroza și hipertensiunea arterială, hipertensiunea și diabetul, și pot apărea mai multe boli simultan, apoi vorbește despre encefalopatia de origine mixtă.

    DEP se bazează pe o încălcare a alimentării cu sânge a creierului datorită unuia sau mai multor factori.

    DEP are aceiași factori de risc ca bolile care o provoacă, ceea ce duce la scăderea fluxului sanguin în creier: excesul de greutate, fumatul, abuzul de alcool, erorile dietetice, stilul de viață sedentar. Cunoașterea factorilor de risc permite prevenirea DEP chiar înainte de apariția simptomelor de patologie.

    Dezvoltarea și manifestarea encefalopatiei discirculatorii

    În funcție de cauză, există mai multe tipuri de encefalopatie vasculară:

    1. Hipertensivă.
    2. Aterosclerotică.
    3. Venoase.
    4. Mixt.

    Modificările vaselor pot fi diferite, dar deoarece rezultatul lor este oricum o încălcare a fluxului sanguin, manifestările diferitelor tipuri de encefalopatie sunt stereotipizate. Majoritatea pacienților vârstnici sunt diagnosticați cu o formă mixtă a bolii.

    Natura cursului de encefalopatie poate fi:

    • Rapid progresiv atunci când fiecare etapă durează aproximativ doi ani;
    • Remiterea cu o creștere treptată a simptomelor, îmbunătățiri temporare și un declin constant al inteligenței;
    • Clasic, atunci când boala se întinde de mai mulți ani, mai devreme sau mai târziu, ducând la demență.

    Pacienții și rudele acestora, care se confruntă cu diagnosticul DEP, doresc să știe ce să se aștepte de la patologie și cum să se ocupe de aceasta. Encefalopatia poate fi atribuită bolilor în care o sarcină semnificativă de responsabilitate și îngrijire se află asupra oamenilor din jurul lor. Rudele și prietenii ar trebui să știe cum se va dezvolta patologia și cum să se comporte cu un membru de familie bolnav.

    Comunicarea și coexistența cu un pacient cu encefalopatie este uneori o sarcină dificilă. Nu este vorba numai de nevoia de ajutor fizic și de îngrijire. De dificultate deosebită este contactul cu pacientul, care devine deja dificil în a doua etapă a bolii. Este posibil ca pacientul să nu înțeleagă pe alții sau să înțeleagă în felul său și în același timp nu pierde întotdeauna capacitatea de a lua măsuri și de a comunica cu voce.

    Rudele care nu înțeleg pe deplin esența patologiei pot intra într-un argument, se supără, pot fi ofensate, încearcă să convingă pacientul de ceva care nu va aduce nici un rezultat. Pacientul, la rândul său, împărtășește cu vecinii sau cunoscuții argumentele sale despre ceea ce se întâmplă acasă, tinde să se plângă de probleme inexistente. Uneori este vorba de plângeri către diferite autorități, începând cu departamentul de locuințe și terminând cu poliția. Într-o astfel de situație, este important să exersați răbdare și tact, întotdeauna amintiți-vă că pacientul nu este conștient de ceea ce se întâmplă, nu se controlează pe sine și nu este capabil de autocritică. Încercarea de a explica ceva pacientului este absolut inutilă, așadar este mai bine să luați boala și să încercați să vă apropiați de demența crescândă într-o persoană iubită.

    Din păcate, există cazuri rare, când copiii adulți care se încadrează în disperare, senzație de putere și chiar furie, gata să renunțe la îngrijirea unui părinte bolnav, transferul această responsabilitate către stat. Astfel de emoții pot fi înțelese, dar trebuie să vă amintiți mereu că părinții au dat odată toată răbdarea și puterea lor copiilor în creștere, nu au dormit noaptea, au tratat, au ajutat și au fost mereu în jur și, prin urmare, îngrijirea lor este o responsabilitate directă a copiilor adulți.

    Simptomele bolii constau în încălcări ale sferei intelectuale, psiho-emoționale, tulburări de mișcare, în funcție de gravitatea cărora se determină stadiul de DEP și prognostic.

    Clinica are trei etape ale bolii:

    1. Prima etapă este însoțită de încălcări minore ale funcțiilor cognitive care nu interferează cu munca pacientului și conduc o viață normală. Starea neurologică nu este întreruptă.
    2. În a doua etapă, simptomele sunt agravate, există o afectare clară a intelectului, tulburări motorii, tulburări psihice.
    3. A treia etapă, cea mai dificilă, este demența vasculară, cu o scădere accentuată a inteligenței și a gândirii, o încălcare a stării neurologice, care necesită monitorizare constantă și îngrijire pentru un pacient incapacit.

    Gradul DEP 1

    Disciplina encefalopatiei encefalopatogice are un grad de apreciere, de obicei, cu predominanța încălcărilor stării emoționale. Clinica se dezvoltă treptat, treptat, alții observă schimbări în caracter, le scot pe vârstă sau oboseală. Mai mult de jumătate dintre pacienții cu stadiul inițial de DEP suferă de depresie, dar nu sunt înclinați să se plângă, hipocondriacal, apatic. Depresia are loc pentru un motiv minor sau fără ea, pe fondul bunăstării complete în familie și la locul de muncă.

    Pacienții cu DEP de 1 grad își concentrează plângerile asupra patologiei somatice, ignorând schimbările de dispoziție. Deci, ei sunt deranjati de dureri la nivelul articulatiilor, spatelui si abdomenului, care nu corespund cu adevarata amploare a leziunilor organelor interne, in timp ce apatia si depresia nu ii intereseaza prea mult pe pacient.

    Foarte caracteristică a DEP este o schimbare în fondul emoțional, similar cu neurastenia. Există posibile schimbări de dispoziție de la depresie până la bucurie bruscă, plâns nerezonabil, atacuri de agresiune față de alții. Somnul este adesea deranjat, oboseală, durere în cap, confuzie și uitare. Diferența dintre DEP și neurastenie este considerată o combinație a simptomelor descrise cu tulburări cognitive.

    Insuficiența cognitivă se găsește la 9 din 10 pacienți și include dificultăți de concentrare, pierderea memoriei, oboseală în timpul activității mentale. Pacientul își pierde fosta organizație, întâmpină dificultăți în planificarea timpului și a responsabilităților. Amintiind evenimentele vieții sale, el nu reproduce cu greu informațiile pe care tocmai le-a primit, nu-și amintește bine ce a auzit și a citit.

    În prima fază a bolii, apar deja unele tulburări motorii. Pot apărea plângeri de amețeală, instabilitate de mers și chiar greață cu vărsături, dar ele apar numai în timpul mersului pe jos.

    DEP 2 grade

    Progresia bolii duce la DEP de 2 grade, atunci când simptomele de mai sus se intensifică, există o scădere semnificativă a inteligenței și a gândirii, memoriei și tulburărilor de atenție, dar pacientul nu poate evalua obiectiv starea lui, adesea exagerând capacitățile sale. Este dificil să se facă o distincție clară între gradul al doilea și al treilea al PPD, însă pierderea completă a capacității de muncă și posibilitatea existenței independente sunt considerate fără îndoială pentru gradul III.

    O scădere accentuată a intelectului împiedică îndeplinirea sarcinilor de muncă și creează anumite dificultăți în viața de zi cu zi. Munca devine imposibilă, interesul pentru hobby-urile și hobby-urile obișnuite se pierde și pacientul poate petrece ore să facă ceva inutil sau chiar să nu facă nimic.

    Distorsionate orientare în spațiu și timp. După ce a plecat la magazin, o persoană care suferă de DEP poate uita de achizițiile planificate și după ce a părăsit-o nu întotdeauna își amintește întotdeauna drumul spre casă. Rudele ar trebui să fie conștiente de astfel de simptome și, dacă pacientul părăsesc casa, este mai bine să se asigure că el are cel puțin un document sau o notă cu adresa, deoarece există cazuri frecvente de căutare a căminului și a rudelor unor astfel de pacienți care sunt pierduți brusc.

    Tărâmul emoțional continuă să sufere. Schimbările de dispoziție dau loc apatiei, indiferenței față de ceea ce se întâmplă și altora. Contactul cu pacientul devine aproape imposibil. Tulburările de mișcare evidente nu sunt îndoielnice. Pacientul merge încet, amestecându-se cu picioarele. Se întâmplă că, la început, este dificil să începeți mersul, iar apoi este dificil să se oprească (cum ar fi parkinsonismul).

    Greu DEP

    DEP este sever exprimată în demență, atunci când pacientul își pierde complet capacitatea de a gândi și de a face acțiuni intenționate, este apatic și nu se poate orienta în spațiu și timp. În acest stadiu, discursul coerent este afectat sau chiar absent, simptomele neurologice bruște apar sub formă de semne de automatism oral, disfuncții ale organelor pelvine sunt caracteristice, sunt posibile tulburări de mișcare până la pareză și paralizie, convulsii convulsive.

    Dacă un pacient aflat în stadiul de demență este încă capabil să se ridice și să meargă, atunci trebuie să vă amintiți despre posibilitatea căderilor care sunt pline de fracturi, în special la persoanele în vârstă cu osteoporoză. Fracturile grave pot fi fatale în această categorie de pacienți.

    Demența necesită îngrijire și ajutor constant. Pacientul, ca un copil mic, nu poate să mănânce în mod independent, să meargă la toaletă, să se îngrijească de el însuși și să petreacă mai mult timp așezat sau culcat în pat. Toate responsabilitățile pentru menținerea activității sale de viață sunt suportate de rudele sale, care oferă proceduri de igienă, alimente dietetice, care este dificil de sufocat, monitorizează de asemenea starea pielii, astfel încât să nu se piardă aspectul somniferelor.

    Într-o anumită măsură, cu encefalopatie severă, rudele pot deveni chiar mai ușoare. Îngrijirea, care necesită efort fizic, nu implică comunicarea, ceea ce înseamnă că nu există premise pentru litigii, resentimente și furie la cuvintele în care pacientul nu este conștient. În stadiul de demență, ei nu mai scriu plângeri și nu se deranjează cu poveștile vecinilor lor. Pe de altă parte, observarea stingerii constante a unui iubit fără o ocazie de a ajuta și a fi înțeleasă de el este o povară psihologică grea.

    Câteva cuvinte despre diagnostic

    Simptomele encefalopatiei incipiente pot să nu fie remarcabile pentru pacient sau pentru rudele sale, așa că consultarea unui neurolog este primul lucru de făcut.

    Grupul de risc include toți vârstnicii, diabetici, pacienți hipertensivi, persoane cu ateroscleroză. Medicul va evalua nu numai starea generală, ci va efectua, de asemenea, teste simple pentru prezența tulburărilor cognitive: vă cere să desenați un ceas și să marcați timpul, să repetați cuvintele rostite în ordinea corectă etc.

    Pentru diagnosticul DEP, este necesar să se consulte un oftalmolog, să se efectueze electroencefalografie, o scanare cu ultrasunete cu Doppler al vaselor capului și gâtului. Pentru a exclude alte patologii ale creierului, sunt prezentate CT și RMN.

    Clarificarea cauzelor DEP implică un ECG, un test de sânge pentru spectrul de lipide, coagulograme, determinarea tensiunii arteriale, nivelul glicemiei. Este recomandabil să consultați un endocrinolog, un cardiolog și, în unele cazuri, un chirurg vascular.

    Tratamentul encefalopatiei discirculatorii

    Tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii trebuie să fie cuprinzător, menit să elimine nu numai simptomele bolii, ci și cauzele modificărilor în creier.

    Tratamentul la timp și eficient al patologiei creierului are nu numai un aspect medical, ci și unul social și chiar economic, deoarece boala duce la dizabilitate și, în cele din urmă, la dizabilitate, iar pacienții aflați în faze dificile au nevoie de ajutorul din afară.

    Tratamentul DEP vizează prevenirea afecțiunilor vasculare acute în creier (accidente vasculare cerebrale), corectarea fluxului bolii cauzale și restabilirea funcției cerebrale și a fluxului sanguin în ea. Terapia cu medicamente poate da un rezultat bun, dar numai cu participarea și dorința pacientului însuși de a lupta împotriva bolii. În primul rând, merită revizuită stilul de viață și obiceiurile alimentare. Eliminând factorii de risc, pacientul ajută foarte mult medicul în lupta împotriva bolii.

    Adesea, datorită dificultății de diagnosticare a etapelor inițiale, tratamentul începe cu gradul 2 al DEP, când tulburările cognitive nu mai sunt îndoielnice. Cu toate acestea, acest lucru permite nu numai încetinirea progresiei encefalopatiei, ci și aducerea stării pacientului la un nivel acceptabil pentru viață independentă și, în unele cazuri, muncă.

    Terapia non-medicament a encefalopatiei dyscirculatorii include:

    • Normalizarea sau cel puțin reducerea în greutate la valori acceptabile;
    • dieta;
    • Eliminarea obiceiurilor proaste;
    • Activitatea fizică

    Greutatea în exces este considerată un factor de risc pentru dezvoltarea atât a hipertensiunii, cât și a aterosclerozei, astfel că este foarte important să revenim la normal. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de o dietă și de un exercițiu, fezabil pentru pacient în legătură cu starea lui. Adu-ți stilul de viață înapoi la normal, extinzând activitatea fizică, merită să renunți la fumat, ceea ce are un efect dăunător asupra pereților vaselor și țesutului cerebral.

    Dieta la DEP ar trebui să contribuie la normalizarea metabolismului grăsimilor și la stabilizarea tensiunii arteriale, prin urmare se recomandă să se minimizeze consumul de grăsimi animale, înlocuindu-le cu cele vegetale, este mai bine să refuzați carnea grasă în favoarea peștelui și a fructelor de mare. Cantitatea de sare nu trebuie să depășească 4-6 g pe zi. În dieta ar trebui să fie o cantitate suficientă de produse care conțin vitamine și minerale (calciu, magneziu, potasiu). Alcoolul va trebui, de asemenea, să fie abandonat, deoarece folosirea acestuia contribuie la progresia hipertensiunii arteriale și a gustărilor grase și a caloriilor ridicate - o cale directă spre ateroscleroză.

    Mulți pacienți, care au auzit despre necesitatea unei alimentații sănătoase, chiar se supără, cred că vor trebui să renunțe la multe alimente și delicatese familiare, dar acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece aceeași carne nu trebuie să fie prăjită în unt, este suficient să fiarbă. Când DEP legume proaspete utile și fructe care sunt neglijate de omul modern. În dietă există un loc pentru cartofi, ceapă și usturoi, verdeață, roșii, carne slabă (carne de vită, curcan), tot felul de produse lactate, nuci și cereale. Salatele sunt mai bine umplut cu ulei vegetal, dar maioneza va trebui abandonata.

    În stadiile incipiente ale bolii, când au apărut primele semne ale unei activități creierului deranjate, este suficient să se reconsidere stilul de viață și alimentația, acordând o atenție suficientă activităților sportive. Odată cu evoluția patologiei, este necesară o terapie medicamentoasă, care poate fi patogenetică, care vizează boala de bază și simptomatică, concepută pentru a elimina simptomele DEP. În cazuri severe, este posibilă și tratamentul chirurgical.

    Tratamentul medicamentos

    Terapia patogenetică a encefalopatiei dyscirculatorii include lupta împotriva tensiunii arteriale crescute, a leziunilor vasculare prin procesul aterosclerotic, a tulburărilor metabolismului grăsimilor și a carbohidraților. Pentru tratamentul patogenetic al DEP, sunt prescrise medicamente din diferite grupuri.

    Aplicați pentru a elimina hipertensiunea:

    1. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei - prezentați pacienților cu hipertensiune arterială, în special tinerii. Acest grup include binecunoscutul capropril, lisinopril, losartan etc. Sa demonstrat că aceste medicamente reduc gradul de hipertrofie cardiacă și stratul mediu, muscular, arteriol, care îmbunătățește în special circulația sângelui și microcirculația.
      Inhibitorii ACE sunt prescrise pacienților cu diabet zaharat, insuficiență cardiacă, leziuni aterosclerotice ale arterelor renale. Realizând numerele normale ale tensiunii arteriale, pacientul este mult mai puțin susceptibil nu numai la leziunile cerebrale ischemice cronice, ci și la accidentele vasculare cerebrale. Dozele și regimul de medicație din acest grup sunt selectate individual pe baza caracteristicilor cursului bolii la un anumit pacient.
    1. Beta-blocante - atenolol, pindolol, anaprilin etc. Aceste medicamente reduc tensiunea arterială și ajută la refacerea funcției cardiace, care este utilă în special pentru pacienții cu aritmii, boală coronariană și insuficiență cardiacă cronică. Beta-blocantele pot fi prescrise în paralel cu inhibitorii ECA, iar diabetul, astmul, anumite tipuri de tulburări de conducere în inimă pot fi obstacole în calea utilizării acestora, așa că cardiologul selectează tratamentul după o examinare detaliată.
    2. Antagoniștii de calciu (nifedipină, diltiazem, verapamil) determină un efect hipotensiv și pot ajuta la normalizarea ritmului cardiac. În plus, medicamentele din acest grup elimină spasmul vascular, reduc tensiunea pereților arteriolelor și, prin urmare, îmbunătățesc fluxul sanguin în creier. Utilizarea nimodipinei la pacienții vârstnici elimină unele tulburări cognitive, având un efect pozitiv chiar și în stadiul de demență. Rezultate bune sunt obținute prin utilizarea antagoniștilor de calciu cu dureri de cap severe asociate cu DEP.
    3. Medicamentele diuretice (furosemid, veroshpiron, hipotiazid) sunt concepute pentru a reduce presiunea prin îndepărtarea excesului de lichid și reducerea volumului circulant al sângelui. Acestea sunt prescrise în combinație cu grupurile de medicamente de mai sus.

    Următoarea etapă a tratamentului cu DEP ca urmare a normalizării presiunii ar trebui să fie lupta împotriva tulburărilor metabolismului grăsimilor, deoarece ateroscleroza este cel mai important factor de risc pentru patologia vasculară a creierului. În primul rând, medicul va sfătui pacientul cu privire la o dietă și un exercițiu care poate normaliza spectrul de lipide. Dacă după trei luni efectul nu vine, problema tratamentului cu droguri va fi rezolvată.

    Pentru corectarea hipercolesterolemiei sunt necesare:

    • Preparate pe bază de acid nicotinic (acipimox, enduracină).
    • Fibrați - gemfibrozil, clofibrat, fenofibrat etc.
    • Statine - au cel mai pronunțat efect hipolipemiant, contribuie la regresia sau stabilizarea plăcilor existente în vasele cerebrale (simvastatin, lovastatin, lescol).
    • Sechestranți de acizi grași (colestiramină), preparate pe bază de ulei de pește, antioxidanți (vitamina E).

    Partea cea mai importantă a tratamentului patogenetic al DEP este utilizarea agenților care promovează vasodilatația, medicamentele nootropice și neuroprotectorii care îmbunătățesc procesele metabolice ale țesutului nervos.

    vasodilatatoare

    Medicamente vasodilatatoare - cavinton, trental, cinnarizină, administrate intravenos sau prescrise sub formă de tablete. Când fluxul de sânge este perturbat în artera carotidă, cavavonul are cel mai bun efect, cu insuficiență vertebro-bazilară - stugeron, cinnarizină. Sermion dă un rezultat bun, cu o combinație de ateroscleroză a vaselor creierului și a membrelor, precum și o scădere a inteligenței, memoriei, gândirii, patologiei sferei emoționale, o adaptare socială afectată.

    Adesea encefalopatia discirculatorie pe fundalul aterosclerozei este însoțită de obstrucția fluxului de sânge venos din creier. În aceste cazuri, administrarea eficientă de Redergin, administrată intravenos, în mușchi sau tablete. Vasobral este un medicament de o nouă generație care nu numai dă dilatarea eficientă a vaselor cerebrale și crește fluxul sanguin în ele, dar previne și agregarea elementelor formate, care este deosebit de periculoasă în ateroscleroza și spasmul vascular datorită hipertensiunii.

    Nootropics și neuroprotectori

    Este imposibil să tratați un pacient cu encefalopatie discirculatorie fără agenți care îmbunătățesc metabolismul țesutului nervos, care au un efect protector asupra neuronilor în condiții hipoxice. Piracetam, encefabol, nootropil, mildronat îmbunătățesc procesele metabolice din creier, previne formarea radicalilor liberi, reduce agregarea plachetară în vasele de microcirculare, elimină spasmul vascular, oferind un efect vasodilatator.

    Numirea medicamentelor nootropice poate îmbunătăți memoria și concentrarea, crește vigilența mentală și rezistența la stres. Cu o scădere a memoriei și a capacității de a percepe informații, sunt prezentate Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

    Este important ca tratamentul cu neuroprotectorii să fie efectuat pentru o lungă perioadă de timp, deoarece efectul majorității acestora survine 3-4 săptămâni după începerea tratamentului. Sunt de obicei prescrise perfuzii intravenoase de medicamente, care sunt apoi înlocuite cu administrare orală. Eficacitatea terapiei neuroprotective este sporită prin numirea suplimentară a complexelor multivitamine care conțin vitamine din grupa B, acid nicotinic și acid ascorbic.

    În plus față de aceste grupuri de medicamente, majoritatea pacienților au nevoie de antiagregante și anticoagulante, deoarece tromboza este una dintre principalele cauze ale accidentelor vasculare, dezvoltând pe fondul DEP. Pentru a îmbunătăți proprietățile reologice ale sângelui și a reduce vâscozitatea sa, aspirina este adecvată în doze mici (trombo ACC, cardiomagnyl), tiklid, dar warfarina, clopidogrelul poate fi prescris sub controlul constant al coagulării sângelui. Normalizarea microcirculației este favorizată de chimioterapie, pentoxifilină, care este indicată pentru pacienții vârstnici cu forme comune de ateroscleroză.

    Tratamentul simptomatic

    Terapia simptomatică vizează eliminarea anumitor manifestări clinice ale patologiei. Depresia și tulburările emoționale sunt simptome comune ale DEP, în care se folosesc tranchilizante și sedative: valerian, mamă, Relanium, fenazepam etc. și un psihoterapeut trebuie să prescrie aceste medicamente. Când depresia prezintă antidepresive (Prozac, Melipramină).

    Tulburările de mișcare necesită terapie fizică și masaj, în timp ce amețeli este prescrisă betaserk, cavinton, sermion. Semnele de inteligență defectuoasă, memorie, atenție sunt corectate cu ajutorul nootropicii și neuroprotectorilor enumerați mai sus.

    Tratamentul chirurgical

    În cursul progresiv sever al DEP, când gradul de vasoconstricție al creierului atinge 70% sau mai mult, în cazurile în care pacientul a suferit deja forme acute de tulburări de flux sanguin în creier, pot fi efectuate operații chirurgicale, cum ar fi endarterectomie, stenting și anastomoză.

    Prognosticul pentru diagnosticul DEP

    Encefalopatia encefalică este o serie de afecțiuni care dezactivează, prin urmare o anumită categorie de pacienți poate fi dezactivată. Desigur, în stadiul inițial al leziunilor cerebrale, când terapia medicamentoasă este eficientă și nu este necesară schimbarea activităților de lucru, nu este permisă dizabilitatea, deoarece boala nu limitează activitatea de viață.

    În același timp, encefalopatia severă și, în plus, demența vasculară, ca o manifestare extremă a ischemiei cerebrale, cer ca pacientul să fie recunoscut ca fiind handicapat, deoarece el nu este capabil să-și îndeplinească sarcinile de serviciu și, în unele cazuri, are nevoie de îngrijire și asistență în viața de zi cu zi. Problema alocării unui anumit grup de handicap este stabilită de o comisie de experți a medicilor de diferite specialități, bazată pe gradul de încălcare a abilităților de muncă și a autoservicii.

    Prognosticul pentru DEP este serios, dar nu fără speranță.

    Odată cu detectarea precoce a patologiei și tratamentul în timp util cu 1 și 2 grade de afectare a funcției cerebrale pot trăi mai mult de o duzină de ani, ceea ce nu se poate spune despre demența vasculară severă.

    Prognosticul este înrăutățit în mod semnificativ dacă un pacient cu DEP are crize hipertensive frecvente și manifestări acute ale tulburărilor de flux sanguin cerebral.