Creșterea gama glutamiltransferazei

Gamma glutamiltransferaza este o enzimă care este implicată activ în sinteza aminoacizilor. GGT are o sinonimă - gamma glutamil transpeptidază (GGTP). Această substanță are "zone de influență" în aproape toate organele vitale. Dar rolul său cel mai important se manifestă în schimbul de aminoacizi: acționează ca un catalizator al gamma-glutamil peptidei. Cea mai mare prezență în GGT este observată în celulele renale, hepatice și în pancreas.

Țesuturile și celulele din inimă, splină, creier, toate părțile intestinului, prostata conțin cea mai mică concentrație a acestei enzime. Prezența reală a GGT în celulele renale este de 700 de ori mai mare decât cantitatea sa în serul de sânge. În celulele ficatului este de 250-450 de ori mai mare decât în ​​sânge. De aceea, glama glutamiltransferaza reflectă în principal starea tuturor elementelor sistemului biliar.

Indicatori de gamma glutamil transferază

Pentru diagnosticarea bolilor asociate cu manifestarea unui astfel de simptom ca icter, colecistită, colangită, indicatori ai enzimelor ALT și AST au fost utilizați anterior. Până în prezent, determinarea concentrației de GGT este considerată un rezultat mai fiabil, deoarece o modificare a performanței acestei enzime este caracteristică în special etapelor timpurii ale bolii. În cazurile de obstrucție a canalelor tractului biliar, atât în ​​interiorul ficatului, cât și în afara acestuia, saltul activității GGT în ser este de 10-30 ori mai mare decât valorile normale. În cazurile de boli infecțioase ale ficatului, gama glutamiltransferaza este mai puțin informativă decât ALT și AST.

GGT indispensabil, ca sursă de informare, în procesele neoplazice hepatice, atât primare cât și secundare, datorită sensibilității sale în detectarea oncologiei în stadiile incipiente. Patologia malignă a pancreasului dă întotdeauna o situație în care nivelul enzimei din serul sanguin este crescut de 15-20 ori. Această enzimă este, de asemenea, activă în tumorile de prostată. Orice intoxicație cu medicamente, tulburări metabolice severe cu manifestarea stresului oxidativ determină o creștere a glutationului seric al glutamiltransferazei.

Este necesar să se evidențieze proprietatea specială a acestei enzime ca superindicator în diagnosticul leziunilor alcoolice ale ficatului, intoxicația cu alcool, ciroza. De asemenea, această enzimă este crescută la concentrații mari la persoanele care sunt predispuse la consumarea unor cantități mari de alcool, în timp ce iau medicamente puternice, cum ar fi barbiturice, antibiotice cefolosparinice, estrogeni.

Vârsta și nivelul GGT

În studiul acestei enzime, informațiile despre vârsta pacientului sunt foarte importante. De asemenea, contează și sexul pacientului. Indicatori normali ai GGT:

1. La femeile de vârstă matură, GGT este în număr de 5-40 de unități.
2. La bărbații de vârstă matură - 10-70 de unități.
3. La o vârstă fragedă de 12-18 ani, norma GGT pentru fete nu depășește 30-35 de unități.
4. Băieți de 12-18 ani - până la 45 unități.
5. La vârsta de 12 ani nu există nicio diferență între sexe, deoarece nu există o producție de hormoni. Rata acestei enzime pentru copiii de această vârstă este de 15-17 unități. De la 3 la 6 ani - 23 de unități. În categoria de vârstă de până la un an numărul poate fi ridicat - până la 35 de unități. La nou-născuții de până la 6 luni, GGT este menținut la nivelul a 200 de unități, ceea ce se explică prin degradarea slabă a tuturor sistemelor corpului copilului.

Indiferent de vârstă și sex, studiul ia în considerare de câte ori această analiză depășește norma. Indicatorii de GGT din ser, depășind 50 de ori normali, confirmă alcoolismul. În plus, analizele biochimice uzuale pot fi neschimbate. Fumătorii care fumează mai mult de două pachete de țigări pe zi, persoanele cu obezitate și cei care conduc un stil de viață sedentar pot, de asemenea, să crească această enzimă până la 50%.

Este foarte probabil ca un nivel ridicat de GGT să nu fie însoțit de simptome și persoana să se simtă complet sănătoasă. Toate celelalte examinări și analize sunt, de asemenea, neschimbate. Acest lucru poate fi considerat o creștere temporară a activității enzimatice și se poate normaliza în sine. Cu toate acestea, în cazurile în care GGT este de zeci de ori mai mare decât valorile normale, este necesară stabilirea cauzei în consultare cu un specialist.

Cauzele creșterii activității GGT

Cele mai grave motive pentru care GT este îmbunătățită:

1. Colestază (cea mai frecventă cauză).
2. Procese neoplazice (neoplasme maligne).
3. Abuzul de alcool.
4. Utilizarea pe termen lung a unor doze mari de medicamente.
5. Fenomenul citolizei, determinând necroza celulelor hepatice.
6. Boli ale diferitelor organe, care apar în formă severă și cu intoxicație severă.

Cholestaza este cel mai frecvent factor în activarea gama GT și deteriorarea analizei. Datorită stagnării bilei, a formării sale excesive sau a problemei eliminării acesteia în intestin. Principalele cauze ale stagnării sunt: ​​hepatita virală transferată, diferite tipuri de colangită, ciroză hepatică sau daune toxice. Dintre acestea, alcoolul și intoxicația cu droguri sunt în primul rând prin numărul de cazuri raportate. Factorii de mai sus sunt cauze hepatice (adică procesele se produc în zona ficatului).

Colestaza extrahepatică este posibilă atunci când conducta este blocată cu piatră. Uneori, cauza colestazei este obstrucția tumorilor în canale sau stoarcerea canalului biliar comun din exterior din cauza cancerului capului pancreatic sau a neoplasmului gastric. Aceste cazuri sunt întotdeauna confirmate de simptomele clinice: piele gălbuie, mâncărime. Analizele biochimice arată colesterol ridicat, fosfatază alcalină, colesterol și acizi grași.

Citoliza este rezultatul unor leziuni autoimune sistemice toxice sau al unor infecții de natură virală, însoțite de moartea celulelor hepatice. În același timp, masa diferitelor enzime datorate membranelor celulare de colaps intră în fluxul sanguin, incluzând gama GT. Toxinele sunt adesea viruși, alcool, medicamente sau microorganisme, care sunt antigeni care produc efecte negative în ficat, care produce anticorpi. Bacteriile secretă toxine bacteriene care servesc ca otrăvire pentru celulele hepatice.

Citoliza poate apărea după otrăvirea otrăvită a ciupercilor, ci și prin contactul cu substanțele chimice la locul de muncă, derivații fenolici, pesticidele, arsenicul.

Alcoolul - efectul toxic al alcoolului cauzează direct stimularea GGT. Cantitatea de alcool luată afectează gradul de creștere a indicelui enzimatic. Observațiile clinice s-au dovedit: un refuz de zece zile de a accepta băuturi alcoolice reduce cu 50% cantitatea de gamma GT din sânge. Impactul negativ al alcoolului este foarte semnificativ, deoarece dezvoltă ipoteze grave și atrofia celulelor hepatice, ducând la ciroză alcoolică cu un rezultat fatal.

Medicamente. De regulă, o persoană care ia orice medicament nu suspectează nici măcar cum poate fi efectul hepatotoxic. Cele mai dăunătoare ficatului sunt următoarele medicamente:

• paracetamolul, nimesulida, aspirina, diclofenacul și alte medicamente antiinflamatorii;
• spectru larg de antibiotice (tetraciclină, levofloxacină, sulfonamide);
• medicamente pentru tratamentul tuberculozei;
• hormoni, incluzând anabolic și sex;
• anticonvulsivante, sedative și antipsihotice;
• medicamente antifungice;
• antitumorală (chimioterapie);
• medicamente pentru anestezie;
• medicamentele cardiace care au un diuretic, efecte hepatice, precum și antianginice și anticoagulante.

Folosind unul din preparatele de mai sus, este necesar să se utilizeze hepatoprotectori în complex pentru a restaura celulele hepatice.

Principala cerință în pregătirea livrării analizei pentru GGT este limitarea hranei în 12-15 ore înainte de a lua sânge, excluzând sarcinile emoționale și fizice. De asemenea, se recomandă să nu fumați o oră înainte de prelevare. Se analizează analiza sângelui venos sau capilar. Studiul se realizează utilizând colorimetria cinetică. Pentru a trata un test de sânge gata pentru GGT, poate fi atât un medic generalist cât și un specialist îngust (infecțiolog, hematolog, chirurg).

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT)

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT) este o enzimă care poate fi găsită în multe organe parenchimale. Participă la schimbul de acizi nucleici și la "construirea" moleculelor de proteine.

Majoritatea transfectazelor gamma-glutamil conțin rinichi, ficat și pancreas. În plus, enzima este prezentă în creier, intestine, splină și mușchii scheletici, în glanda prostatică. În interiorul celulei, GGT este localizat în membrană, în citoplasmă, în lizozomi.

Determinarea nivelului de GGT din sânge este folosit pentru a diagnostica bolile hepatice. La persoanele practic sănătoase, concentrația în sânge este constantă, GGT intră în sânge atunci când celulele hepatice mor în mod natural.

O creștere a GGT în sânge este caracteristică bolilor hepatice și ale tractului biliar, care sunt însoțite de o încălcare a fluxului de bilă (colestază). Activitatea înaltă a GGT este caracteristică inflamației vezicii biliare (colecistită), tractului biliar (colangită) și bolilor hepatice obstructive. Nivelul GGT depășește norma de 5-30 ori. Este o boală de biliară, helminthiasis, tumori. În colangitele și colecistitele, nivelul GGT depășește în mod semnificativ creșterea ALT și AST, care se ridică ușor.

Hepatita infecțioasă este însoțită de o ușoară creștere a GGT (de 2-4 ori), în acest caz, definiția AST și ALT este mai informativă.

GGT crește cu abuzul de alcool. Prin urmare, la indivizii care o folosesc frecvent, nivelul enzimei poate fi crescut chiar și în absența bolilor hepatice sau pancreatice.

Creșterea conținutului GGT și a drogurilor. În special, paracetamolul, fenobarbitalul, cefalosporinele.

O creștere a concentrației de GGT în sânge poate indica un proces oncologic în ficat, iar nivelul enzimei crește aproape de la începutul formării tumorii.

Inflamația pancreasului și a tumorilor acestuia duce la o creștere a nivelului de GGT de 5-10 ori.

GGT de mare este, de asemenea, caracteristică a cancerului de prostată.

Indicații pentru analiză

Diagnosticul bolii hepatice, însoțit de o încălcare a fluxului de bilă și diagnosticul diferențial al acestora.

Dinamica observării pacienților cu hepatită cronică.

Diagnosticul cancerului hepatic, al prostatei, al pancreasului.

Pregătirea pentru studiu

De la ultima masă până la luarea de sânge, perioada de timp ar trebui să fie mai mare de opt ore.

În ajunul zilei, excludeți alimentele grase din dietă, nu luați băuturi alcoolice.

Timp de 1 oră înainte de a lua sângele pentru analiză nu se poate fuma.

Nu se recomandă donarea de sânge imediat după efectuarea radiografiei, radiografiei, ultrasunetelor, fizioterapiei.

Sângele de cercetare este luat dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse.

Este permis să beți apă curată.

Cu 20-30 de minute înainte de studiu, pacientului i se recomandă odihnă emoțională și fizică.

Materialul de studiu

Decipherarea rezultatelor

norma:

GGT la femei, U / l

GGT la bărbați, U / l

De la 0 la 6 luni

De la 6 luni la 1 an

De la 1 an la 12 ani

Creșterea:

1. Colestază în ocluzia canalelor biliare intrahepatice și extrahepatice: colangită, colecistită, colelitiază.

2. Hepatită virală acută.

3. Leziuni hepatice toxice.

5. Obezitatea ficatului.

6. Tumorile hepatice.

7. Tumorile maligne ale altor organe cu metastaze hepatice.

8. Pancreatită acută și cronică.

9. Tumorile pancreasului și ale prostatei.

10. Afecțiuni renale (exacerbarea pielonefritei cronice sau a glomerulonefritei).

11. Medicamente: rifampicină, contraceptive orale, fenobarbital, paracetamol, cefalosporine, acetaminofen.

Reducerea:

1. Ciroză hepatică decompensată.

Alegeți simptomele de îngrijorare, răspundeți la întrebări. Aflați cât de gravă este problema dvs. și dacă trebuie să vizitați un medic.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acordul utilizatorului

Site-ul medportal.org oferă servicii care fac obiectul condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral toți termenii prezentului acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile obținute din surse deschise sunt de referință și nu sunt publicitare. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor site-ului cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit din cauza accesului sau a incapacității de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea reală a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes prin telefon la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor privind programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Administrația medportal.org și nici altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu sunt responsabile pentru niciun prejudiciu sau daună pe care ați suferit-o de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrarea site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina orice eșecuri și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat că administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru vizitarea și utilizarea resurselor externe, legături către care pot fi conținute pe site, nu oferă aprobarea conținutului lor și nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, de a modifica Acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii acestui Acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui Acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".

Motivele pentru creșterea GGT în sânge și cum să se normalizeze

Mulți pacienți au auzit expresia medicului care a urmat că nivelul de gamma glutamil transferază a crescut. Cu toate acestea, nu toată lumea știe ce înseamnă, din ce motiv a apărut o astfel de abatere, este posibil să se întoarcă indicii normali GGT și cum se procedează.

GGT este o proteină specifică care se acumulează în țesutul hepatic, splina, rinichi și prostată (la bărbați). Cu toate acestea, cel mai mare procentaj de concentrație a acestei substanțe este observat în ficat, așa că atunci când medicul încearcă să afle motivele exacte ale faptului că GTP este crescut, el trimite mai întâi pacientul să examineze funcționarea acestui organ particular. Testul hepatic este unul dintre cele mai informative și frecvent prescrise teste. Cu ajutorul acestuia se determină nivelul GGT și se prescrie tratamentul necesar.

Probleme hepatice ca o cauză a altitudinii GGTP

Există numeroase motive pentru care gama HT este crescută și, deseori, acestea sunt asociate cu afectarea funcției hepatice. Acestea includ:

• colestază;
• citoliza;
• expunerea prelungită la toxinele alcoolice pe corp;
• utilizarea necontrolată sau prelungită a medicamentelor care afectează ficatul;
• prezența unui proces cancerar în ficat.

Este necesar să se ia în considerare pe scurt cele mai frecvente cauze ale creșterii GGT în sânge separat.

Cholestază sau stază bilă

Gama glutamitransferazei a crescut datorită stagnării bilei - ce înseamnă aceasta? Acest lucru înseamnă că în corpul pacientului sa dezvoltat o patologie asociată cu ficatul, vezica biliară sau canalele sale. În același timp, colestaza nu este o boală separată - este un simptom al uneia dintre multele afecțiuni hepatice. Acestea sunt:

• hepatita;
• ciroza;
• cholangita sclerozantă (primară sau recurentă);
• înfrângerea coptării cu produse de degradare a etanolului;
• disfuncții hepatice datorate medicamentelor.

Acestea sunt doar motivele pentru care gama globulină este crescută la adulți, care sunt direct legate de funcționarea ficatului. În cazul altor factori care pot determina dezvoltarea colestazei. Acestea includ:

• Colelitiază (boala biliară);
• prezența neoplasmelor benigne sau maligne în vezica biliară sau în canalele acesteia;
• oncologia capului gastric sau a pancreasului.

Notă. Tratamentul colestazei depinde de cauza dezvoltării acesteia. Până când acesta nu este instalat corect, nu se poate întreprinde nicio acțiune.

citoliza

Citoliza este un alt motiv pentru care nivelurile GGTP pot fi crescute. Acesta este un alt simptom care apare datorită:

• dezvoltarea hepatitei B și C;
• efectele ciupercilor de ciuperci ale ciupercilor;
• injecții de arsen sau cianuri în corpul uman;
• expunerea la fenol;
• ingestia pesticidelor;
• activitatea vitală a microorganismelor patogene și a paraziților.

Pentru a afla care dintre motivele de mai sus este indicele GGT crescut, medicul poate și numai după ce a primit rezultate pentru enzimele hepatice și, de asemenea, după efectuarea examinărilor instrumentale (în special ultrasonografia ficatului și ZH).

Intoxicația prin alcool

Chiar și produsele de alcool de cea mai bună calitate pot provoca toxicitate gravă a organismului, dacă băuturi tari s-au luat în cantități excesive. Chiar și o doză mică stimulează producerea de gamma GT, astfel încât este ușor să vă imaginați ce se întâmplă în organism atunci când este furnizată o cantitate mare de etanol.

Prin urmare, înainte de panicație și de întrebarea a ceea ce înseamnă, dacă nivelul gama glutamiltransferazei sau ggt este crescut în biochimia sângelui, nu uitați că ați luat alcool cu ​​o zi înainte sau 2-3 zile înainte de a lua testul.

Aportul medicamentelor

Dacă GGT în analiza biochimică a sângelui este crescut, dar nu există abateri în starea de sănătate a pacientului, atunci o creștere accentuată a nivelului acestei proteine ​​se poate datora efectelor medicamentelor care aparțin grupurilor:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• medicamente antimicrobiene;
• medicamente antimicotice;
• anestezice;
• medicamente hipotonice;
• anticoagulante;
• diuretice;
• statine;
• medicamente antianginoase;
• imunosupresine, etc.

Și aceasta nu este întreaga listă de grupuri de medicamente care pot duce la creșterea nivelului de GGT în biochimia sângelui. Este posibil să se determine exact ce substanță a provocat o astfel de abatere, pe baza informațiilor pacientului despre medicamentele luate anterior, precum și după efectuarea unui test de sânge de laborator.

Procesele tumorale

Dacă analiza GGTP este crescută de 2 sau 3 ori, aceasta poate indica apariția unui neoplasm tumoral asemănător cu ficatul, cu vezica biliară sau cu canalele sale. În același timp, nivelul poate crește și mai mult dacă există o fază de metastaze. În timpul remisiunii, indicele gamma glutamiltransferazelor scad la valorile normale, dar cu o exacerbare, nivelul acestei proteine ​​sare din nou.

hepatită

Dacă nivelul proteinei din analiza GGTP este crescut de 2 ori sau mai mult, acest lucru poate indica faptul că pacientul este infectat cu hepatită virală. În acest caz, se efectuează studii clinice suplimentare și clinice către pacient, care fie confirmă diagnosticul, fie îl resping complet.

Alte motive pentru majorare

Dacă gama glutamiltransferaza este crescută de mai multe ori, se poate spune:

• diabet;
• pancreatită;
• tireotoxicoză;
• insuficiență cardiacă, care apare în formă severă și contribuie la dezvoltarea cirozei cardiace hepatice;
• afecțiuni renale: pielonefrită, glomerulonefrită, însoțită de sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică;
• tulburări neurologice;
• leziuni mecanice;
• Patologiile patogenetice;
• 3-4 grade de arsuri;
• luand medicamente hormonale prescrise pentru a normaliza functia tiroidiana.

Și totuși, potrivit medicilor, dacă nivelul gama GT este crescut de 2 ori sau mai mult, motivul ar trebui să fie căutat în activitatea ficatului. Multe patologii hepatice pe o perioadă lungă de timp nu pot produce nimic, astfel încât singura modalitate de a le detecta este de a analiza GGT.

La bărbați

Dacă nivelul de ggt este crescut la un test biologic de sânge la bărbați, atunci în majoritatea cazurilor acest lucru indică o defecțiune a prostatei. Cu toate acestea, merită să luăm în considerare faptul că dacă comparați indicatorii acestei proteine ​​în sângele pacienților de sex masculin și de sex feminin, atunci în cei dintâi sunt întotdeauna mult mai mari. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului masculin. Faptul este că gama glutamiltransferaza din ele se acumulează în glanda prostatică, rinichi și ficat, care nu se poate reflecta decât în ​​rezultatele testelor de sânge biochimice.

Dar, dacă există un proces patologic, este posibil să se explice de ce nivelul gama GT în testul de sânge la bărbați este mărit de mai mulți factori:

• cancer de prostată;
• anomalii ale prostatei;
• amânată sau latentă a bolilor hepatice;
• alcoolismul cronic.

Pe notă. Nivelurile ridicate de GGT la bărbați pot fi rezultatul abuzului de medicamente hormonale pentru creșterea potenței. Pentru a nu dăuna ficatului și pentru a nu duce la un dezechilibru grav al hormonilor din organism, consumul de astfel de medicamente și doza lor ar trebui să fie întotdeauna coordonate cu medicul.

La femei

Motivele pentru care nivelul de gama GT este crescut la femei poate fi ascuns în tulburările glandelor mamare, tiroidei sau rinichilor. Cu toate acestea, problemele legate de funcționarea vezicii biliare și eșecurile din fondul hormonal nu pot fi excluse din această listă.

Deci, dacă GGT este crescut de mai multe ori, acest lucru poate indica dezvoltarea unei tumori maligne în glandele mamare ale pacientului. Nivelul acestei proteine ​​în sânge va crește pe măsura răspândirii procesului carcinogen. Ratele deosebit de ridicate sunt observate la stadiul metastazelor cancerului mamar, iar această condiție este deja potențial periculoasă pentru viața unei femei.

Dacă este crescută gama glutamiltransferazei, dar nu au fost detectate anomalii în funcționarea organelor interne, pacientului i se poate prescrie un test hormonal. Este deosebit de important să o conduceți în cazul în care o femeie administrează contraceptive hormonale orale pentru o perioadă lungă de timp. Când încetați să luați nivelul de gamma GT revine la normal după 7-14 zile.

Sa dovedit că femeile suferă de o astfel de patologie ca tirotoxicoza, de două ori la fel de des ca și bărbații. De aceea, dacă testul de sânge a arătat că gama GT este ridicată, este necesar să examinați cu atenție pacientul pentru prezența anomaliilor (în acest caz, hiperfuncția) glandei tiroide.

La femeile gravide, nivelul acestei proteine ​​în sânge poate, de asemenea, să crească semnificativ. Mai întâi de toate, acest lucru se datorează încărcăturii pe rinichi. Mai mult, dezvoltarea pielonefritei sau a glomeluronefritei la mamele viitoare, din păcate, este departe de a fi neobișnuită.

Problemele hepatice, creșterea rapidă în greutate și neregulile în activitatea mușchiului cardiac nu sunt excluse. Toți acești factori pot duce, de asemenea, la creșterea gama de GTP din sânge.

Este posibil să se normalizeze nivelul proteinei GGT?

În cele mai multe cazuri, este imposibil să se normalizeze nivelul GGT în sânge fără tratamentul patologiei care a determinat abaterea sa de la normă. Dar dacă factorii care au crescut GGT în testul de sânge sunt:

• obezitate;
• o dietă nesănătoasă;
• exercitarea fizică excesivă;
• abuzul de medicamente hormonale pentru a spori potența sau a preveni sarcina nedorită;
• consumul excesiv,

atunci situația este complet reparabilă și nu amenință o persoană cu consecințe grave. Pentru ao remedia, trebuie doar să revizuiți și să schimbați stilul de viață și dieta.

Dar dacă ggt în testul de sânge este crescut în caz de pancreatită, atac de cord sau boli de rinichi, va fi imposibil să se reducă acești indicatori fără ajutorul unui medic. O dietă care exclude toate alimentele junk, în acest caz nu va fi capabilă să facă. Este foarte posibil ca pacientul să aibă nevoie de spitalizare imediată, urmată de proceduri terapeutice menite să vindece complet boala sau să o pună într-o fază de remisiune prelungită. În prezența tumorilor maligne, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală de urgență la pacient.

Dacă GGT și ALT sunt crescute de mai multe ori, ceea ce indică faptul că există probleme serioase cu ficatul, pacientul trebuie să primească terapie medicamentoasă. În paralel, îi este prescris, de asemenea, o dietă terapeutică, care va reduce impactul alimentelor junk pe ficat și vezica biliară.

Pentru a evita o creștere a nivelului de GGTP în viitor, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să urmați în mod regulat examinări medicale preventive. Nu neglijați regulile unui stil de viață sănătos și o nutriție adecvată. Aceasta nu înseamnă că trebuie să renunțați la toate mesele preferate sau la activitățile preferate de sport. Trebuie doar să oferiți corpului dumneavoastră o atenție adecvată, să îi oferiți ocazia de a vă relaxa și de a vă recupera. Numai atunci problemele de sănătate nu vor determina o reducere semnificativă a calității vieții umane.

Ce este GGT, GGTP în testul de sânge, care este norma

Analiza biochimică a sângelui este o parte integrantă a diagnosticului unei game largi de afecțiuni patologice.

Un studiu detaliat al enzimelor, printre care indicele GGTP din analiza sângelui este deosebit de important, face posibilă evaluarea stării tuturor organelor și sistemelor pacientului.

funcții

Gamma-glutamiltransferaza (GGTP sau GGT) este componenta cea mai sensibila in detectarea bolilor vezicii biliare si a ficatului.

Acesta aparține enzimelor proteice care îndeplinesc funcția de catalizator pentru diverse procese biochimice care apar în interiorul celulelor și participă, de asemenea, la schimbul de aminoacizi.

Conținutul enzimei este marcat în celulele ficatului, pancreasului, rinichilor, splinei. Ca urmare a proceselor patologice, care se dezvoltă în canalele biliare, pancreas și ficat, acesta intră în sânge.

O caracteristică a GGTP este acțiunea sa nu în interiorul membranelor celulare, ci pe suprafața lor. Aceasta devine o condiție prealabilă că, atunci când apar inflamații sau alte tipuri de leziuni ale ficatului și ale conductelor biliare, aceste componente intră în sânge.

Ca urmare, există o creștere semnificativă a acestor indicatori în sânge, ceea ce indică bolile de gall și ficat.

În așa-numita biochimie a sângelui, împreună cu enzime precum bilirubina, fosfataza alcalină, AST și ALT, acționează ca un test de ficat, ceea ce indică probabilitatea hepatitei, chiar și atunci când simptomele bolii nu sunt exprimate suficient.

La fel de important este acest indicator pentru a identifica imaginea clinică a procesului patologic asociat cu parenchimul hepatic.

Indicații pentru analiză

Acuratețea și eficiența ridicată a detectării disfuncției unor astfel de organe vitale, cum ar fi ficatul, pancreasul și vezica biliară, permit utilizarea valorilor GGT atunci când se testează tumori sau pietre în aceste organe.

Monitorizarea performanței acestei enzime în sânge face posibilă evaluarea nu numai a stării pacientului, ci și a eficacității tratamentului terapeutic aplicat.

Printre principalele indicații pentru studiul glutamiltransferazei se numără următoarele situații:

• examinări preventive programate;
• identificarea cauzelor care provoacă durere în hipocondrul drept, vărsături, greață, stază bilă;
• hepatită suspectată, colecistită, pancreatită;
• probabilitatea bolii de biliară;
• examinarea ficatului;
• înainte de operație;
• evaluarea stării de organe și sisteme în caz de otrăvire cu alcool sau intoxicație cu droguri.

Detectarea ratelor ridicate de GGTP indică încălcări grave ale corpului și necesitatea unei examinări mai detaliate.

Pregătirea pentru analiză

Pentru analiză, sângele este luat dintr-o venă. Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie respectate următoarele recomandări:

• să elimine utilizarea alimentelor grase și prăjite, precum și băuturile alcoolice cu două-trei zile înainte de procedură;
• 8-12 ore înainte ca mâncarea să nu se mănânce, analiza se face pe stomacul gol;
• asigurați-vă că informați medicul curant cu privire la admiterea oricărui medicament și, dacă este posibil, refuzați să-l folosiți temporar;
• Fizioterapia și diferitele tipuri de examinări instrumentale (CT, RMN, raze X) nu sunt, de asemenea, recomandate.

Punerea în aplicare a acestor recomandări simple va contribui la determinarea cea mai precisă a condiției și va fi o condiție prealabilă pentru eliminarea eficientă a încălcărilor identificate.

Norm GGTP

Valorile optime ale gama-glutamil transpeptidazei au o diferență semnificativă la indivizii de diferite categorii de vârstă și sexe. De exemplu, nivelul sanguin GGTP la bărbații adulți este mai mare decât valorile normale la femei. Copiii au propriile caracteristici. Aceste diferențe pot fi văzute clar în tabel:

Categorii de vârstă, sex

Norm GGTP (în Unități / l)

Norm: la bărbați de peste 17 ani

La femeile de aceeași vârstă

O săptămână - o jumătate de an

De la un an la trei ani

De la trei la șase ani

Băieți în vârstă de 12-17 ani

La aceeași vârstă la fete

Ratele excepțional de ridicate la un copil din primele zile de viață sunt observate datorită sursei lor placentare. Ulterior, producția de GGTP are loc deja în ficatul copilului, treptat, concentrația acestor enzime se elimină.

Diferența semnificativă dintre valorile normale masculine și cele feminine se explică prin numărul mare de GGT din glanda prostatică. Acest lucru este luat în considerare în diagnosticul de prostatită și procese oncologice în acest organ.

Acest lucru este interesant! Faptul că există rate mai mari printre membrii rasei neagră este cunoscută cu siguranță. Ele sunt aproape de două ori valorile europenilor.

Cauze ale încălcărilor

Având în vedere problemele de abatere de la normă, trebuie remarcat inițial că situațiile în care valorile gama-gtr sunt reduse sunt rareori observate.

Astfel de modificări sunt un semn caracteristic al unui proces grav de distrugere în ficat, numit ciroză. De asemenea, valori scăzute sunt posibile cu hipertiroidism, în procesul de tratament al dependenței de alcool și de utilizare a anumitor medicamente.

În ceea ce privește cauzele valorilor ridicate, ele sunt foarte diverse.

De ce crește rata

În majoritatea cazurilor, un nivel ridicat al GGTP în sânge este un factor determinant în diagnosticarea patologiilor hepatice, deoarece această enzimă prezintă o sensibilitate ridicată atunci când celulele acestui organ, hepatocitele, sunt deteriorate.

Glutamiltransferaza este, de asemenea, mult îmbunătățită prin hepatotoxicitate. Enzima este în mod special susceptibilă la intoxicații cu alcool (GGT este crescută în astfel de cazuri la unități extrem de mari).

Acest lucru este luat în considerare în procesul de evaluare a eficacității tratamentului pentru alcoolism. Rezultatele sunt reduse la jumătate în doar două sau trei săptămâni.

Bolile provoacă o creștere a valorilor

Printre principalele motive, trebuie subliniate următoarele condiții.

1. Procese patologice care se dezvoltă în ficat, hepatită de diferite etiologii, care se manifestă în forma acută. Afecțiunile cronice pot crește semnificativ ratele de GGT în stadiul acut. Aceste enzime răspund la boli înainte de alte componente ale testului hepatic (ALT, ALP, AST).
2. Boli cauzate de staza biliare, inclusiv colelitiaza.
3. Mononucleoza infecțioasă, care afectează în mod negativ starea hepatică.
4. Alcoolismul, în care, destul de ciudat, numai în 70% din cazuri, rezultatele testelor înregistrează valori crescute ale GGTP. La unii pacienți care suferă de alcoolism, acest indicator rămâne în limitele normale.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, creșterea activă a valorilor GGTP determină stadiul de intoxicație cu alcool. Un curs adecvat de tratament ajută la normalizarea concentrației de enzime în 18-20 de zile.

Alți factori

Lista bolilor care sunt semnalate de o creștere a GGTP poate continua:

1. Ciroza hepatică compensată.
2. Deteriorarea hepatice cauzată de substanțe toxice și radiații.
3. Malignă leziuni care afectează ficatul.
4. Insuficiență renală.
5. Inima atac. Valorile gamma-glutamil transferazei cresc doar 3-4 zile după debutul bolii. Dar o creștere a enzimelor indică o tendință pozitivă emergentă în miocard și ficat.
6. Diabetul zaharat.
7. Pancreatita.
8. Procesele oncologice în glanda prostatică.
9. Hipertiroidism.
10. Obezitatea.

În plus față de condițiile patologice, utilizarea unor astfel de medicamente, cum ar fi:

• contraceptive pe bază de hormoni;
• Fenobarbital și fenitoină (pentru epilepsie);
• Rifampicina și alte medicamente pentru tratamentul tuberculozei.

De asemenea, ar trebui să indice medicamente anticonvulsivante, steroizi, antidepresive, medicamente citotoxice și antibiotice care au un efect negativ asupra ficatului și a tractului gastro-intestinal.

Simptome la valori ridicate

Simptomele care se manifestă cu un număr mare de boli pot indica o creștere a GGTD. Prin prezența lor, nu este posibil să se diagnosticheze niciuna dintre ele.

Printre cele mai probabile:

• slăbiciune generală;
• durere și greutate în hipocondrul drept;
• glazura si mâncărimea pielii.

Aceste semne indică evoluția patologiei și sunt motivul pentru analiza biochimică a sângelui, urmate de examinări diagnostice care ajută la identificarea cauzei simptomelor.

Cum să descifrăm rezultatele analizei

Este dificil pentru o persoană care nu este inteligentă în medicină să înțeleagă ce înseamnă analiza. Decodificarea indicatorilor implică examinarea lor cu evaluarea obligatorie a altor enzime din analiza biochimică a sângelui.

Acest lucru se explică prin faptul că toate procesele din organism sunt însoțite de o schimbare simultană a valorilor din sânge ale GGT, ALT, fosfatazei alcaline, AST și a altor probe de ficat.

Pentru a nu se pierde în numeroasele numere și indicatori, ar fi mai înțelept să întrebați pe specialistul experimentat pentru clarificare. Pe baza datelor de laborator, fie va fi capabil să facă un diagnostic și va prescrie tratamentul adecvat, fie va trimite pentru investigații suplimentare cauzele manifestărilor negative.

tratament

Principiul fundamental al normalizării indicatorilor - eliminarea bolii, care este cauza principală a schimbărilor lor.

Respectarea recomandărilor medicului privind metodele suplimentare de examinare și regimul de tratament prescris vă permite să obțineți rapid rezultate pozitive.

Metode de glisare

Printre modalitățile de a influența eficient bolile care au cauzat creșterea ratelor sunt următoarele:

1. Tratamentul colestazei cu Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
2. Pruritul cauzat de obstrucția excreției biliari este eliminat de rifampicină, colestiramină. Medicamentele coleretice - Urolesan, Allohol, Dekholin - sunt folosite pentru a elimina stagnarea secretului. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că, prin colelitiază și cursul acut de hepatită, aceste medicamente sunt contraindicate.
3. Starea ficatului este stabilizată de Livolin, Resalut, Essentiale.

Refuzul de alcool contribuie, de asemenea, la o scădere a GGTP.

O alimentație adecvată, inclusiv excluderea din alimentație a alimentelor grase, prăjite și condimentate, precum și un stil de viață mobil, fac posibilă scăderea concentrației acestor enzime în sânge.

Aplicarea metodelor de medicină tradițională

Rețetele de la băncile purtătoare de medicamente populare sunt folosite ca supliment la cursul terapeutic principal.

Următorii agenți au un efect pozitiv:

1. Colecția de medicamente pentru infuzie, inclusiv șarpea de copac, pelinul, frunzele de imortel și frunze de menta, se utilizează cu succes pentru a trata colecistita și hepatita. 1 st. lingura fiecare ingredient ar trebui să fie amestecat și se toarnă 200 ml de apă fiartă, insista timp de 20 de minute, apoi tulpina. Beți 50 ml înainte de fiecare masă.
2. Infuzarea rădăcinilor de rebarbori, a florilor de nisip imortel și de șarpe este un remediu eficient utilizat în colelitiază. Se prepară în modul descris în prima rețetă. Se administrează o dată pe zi, la culcare, 30 ml.
3. Thistle broth. În 250 ml apă clocotită, scufundați 1 lingură. lingură rădăcini rădăcină plantă. Se fierbe sub un capac la foc foarte scăzut timp de 15 minute. Atunci tulpina. Beți 3 ori pe zi, 10 ml pentru un sfert de oră înainte de mese timp de o lună. Aceasta contribuie la activarea debitului de bilă.

Cu abordarea corectă și coordonarea obligatorie a fondurilor cu medicul curant, infuziile și decocțiile de plante medicinale contribuie la reducerea indicilor GGTP.

În scopul profilaxiei, se recomandă efectuarea cu regularitate a unei analize biochimice pentru determinarea concentrației de gamma-glutamil transferază. Aceasta va oferi o oportunitate de a identifica în timp util posibile modificări patologice în ficat, vezica biliară și pancreas și pentru a preveni apariția complicațiilor.

Timpul de ajustare a numărului de sânge și a funcționării tuturor sistemelor corporale depinde de atenția acordată sănătății.

Cum să descifrăm valoarea GGT în sânge în timpul analizei biochimice?

GGT într-un test de sânge biochimic în combinație cu alte teste este adesea folosit pentru a diagnostica starea ficatului, deoarece cea mai mare concentrație este conținută în acest organ. Dar, deși GGT este crescut în sânge în timpul multor boli în care apare afectarea ficatului și a canalelor biliare, alte patologii, cum ar fi cele asociate cu inima, pot declanșa creșterea acestuia.

Ce este GGT

Gamma-glutamil transferaza (GGT sau GGTP) este o enzimă găsită în multe țesuturi ale corpului. În mod normal, conținutul GGT este scăzut, dar dacă ficatul este deteriorat, analiza GGTP arată mai întâi că GGTP este crescut: nivelul său începe să crească imediat ce trecerea prin canalele bilei de la ficat către intestin începe să blocheze. Tumorile sau pietrele formate în canalele biliare, în care gama GGT este aproape întotdeauna ridicată, poate împiedica conducerea biliare. De aceea, determinarea GGTP în sânge este unul dintre cele mai sensibile teste, măsurarea cărora vă permite să identificați cu precizie bolile conductelor biliare.

Cu toate acestea, în ciuda sensibilității ridicate, testul de sânge pentru GGT nu este specific pentru a distinge cauzele bolilor hepatice, deoarece poate crește cu mai multe boli ale acestui organ (cancer, hepatită virală). În plus, nivelul acestuia poate crește în unele boli care nu sunt legate de ficat (de exemplu, sindromul coronarian acut). De aceea, analiza GGT nu se realizează niciodată singură.

Pe de altă parte, plasma GGT este un test foarte util pentru decodificare cu alte analize. Este deosebit de important pentru clarificarea cauzelor de fosfatază alcalină crescută (ALP), o altă enzimă produsă de ficat.

Atunci când GGT este crescut în sânge, ALP crește simultan cu boala hepatică. Dar cu boli osoase, numai ALP crește, în timp ce GGT rămâne normal. Prin urmare, descifrarea analizei gama-GT poate fi efectuată cu succes după un test ALP pentru a determina dacă un ALP mare este un rezultat al bolii osoase sau al bolii hepatice.

Când să luați

Testul biochimic de sânge GGT poate fi utilizat împreună cu alte teste ale panoului hepatic, cum ar fi alanin aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AsAT), bilirubina și altele. În cazul general, când biochimia indică o creștere a GGTP, aceasta indică deteriorarea țesutului hepatic, dar nu indică specificitatea acestei leziuni. În plus, analiza GGT poate fi utilizată pentru monitorizarea tratamentului pacienților cu alcoolism și hepatită alcoolică.

Pentru ca medicul să vă facă referire la analiza GGT, pacientul trebuie să aibă următoarele simptome:

• Slăbiciune, oboseală.
• Pierderea apetitului
• Greață și vărsături.
• Tumor în abdomen și / sau durere.
• Icterul.
• Urina de culoare închisă.
• Culoarea culorii scaunului.
• Pruritul.

Gamma-glutamiltransferaza este întotdeauna crescută atunci când alcoolul intră în sânge chiar și în cantități mici. Prin urmare, pregătirea necorespunzătoare a analizei, adică consumul de alcool cu ​​o zi înainte de analiză, dă rezultate incorecte. În consecință, gamma-GT este mult îmbunătățită în cazul alcoolilor cronici și al bețivilor. Acesta este motivul pentru care testul de sânge GGTP poate fi utilizat cu succes pentru a determina în ce stadiu de alcoolism este pacientul.

De asemenea, acest test poate fi administrat pacienților care au băut în trecut sau care au fost tratați pentru alcoolism. Ciroza este o boală foarte insidioasă și, înainte de a se manifesta, se dezvoltă în jur de 10-15 ani. Creșterea GGTT va permite detectarea patologiei în timp și tratamentul în timp util va întârzia dezvoltarea patologiei.

Valoarea rezultatelor testului pentru GGT

Rata de GGT la femei și fete mai mari de un an este de la 6 la 29 unități / l. Este de remarcat faptul că la femei, enzima crește odată cu vârsta la femei. La bărbați, indicatorii sunt ușor mai mari, dar deoarece rata GGTP este:

• 1-6 ani: 7-19 l;
• 7-9 ani: 9-22 l;
• 10-13 ani: 9-24 lb;
• 14-15 ani: 9-26 l;
• 16-17 ani: 9-27 unități;
• 18-35 ani: 9-31 l;
• 36-40 ani: 8-35 l;
• 41-45 ani: 9-37 l;
• 46-50 ani: 10-39 l;
• 51-54 ani: 10-42 l;
• 55 de ani: 11-45 l;
• Din 56 de ani: 12-48 unități de l;

După cum sa menționat deja, rata GGTP este de obicei ridicată cu leziuni ale țesutului hepatic, dar decodificarea analizei nu indică cauza exactă a patologiei. În general, cu cât este mai mare nivelul glutamil transpeptidazei, cu atât este mai mare daunele. În plus, o creștere a GGT poate indica ciroză sau hepatită, dar poate fi, de asemenea, rezultatul insuficienței cardiace congenitale, diabetului sau pancreatitei. În plus, GGT în sânge poate fi crescut datorită utilizării toxice pentru medicamentele din ficat.

Nivelurile crescute de GGT pot indica boli cardiovasculare și / sau hipertensiune arterială. Medicamentele care măresc GGT includ fenitoină, carbamazepină, medicamente din grupul barbiturice (fenobarbital). În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, scăderea lipidelor, antibioticele, blocanții receptorilor histaminici (utilizați pentru a trata excesul de acid gastric) pot crește nivelul acestei enzime. Agenții antifungici, antidepresivele, testosteronul, de asemenea, măresc nivelul GGT.

Valorile scăzute ale GGT sugerează că pacientul are un ficat normal și nu consumă deloc băuturi alcoolice. Dacă un nivel ALP crescut este însoțit de GGT sever, acesta exclude bolile osoase, dar dacă GGT este normal sau scăzut, poate exista o problemă osoasă. În plus, contraceptivele clofibrate și contraceptivele orale pot scădea nivelul GGT.

Ce este panoul hepatic

Deoarece analiza GGT ar trebui luată în considerare cu alte teste, trebuie avut în vedere faptul că această enzimă intră de regulă în panoul hepatic, care este folosit pentru a examina leziunile hepatice. Este deosebit de relevant pentru pacienții care suferă un tratament care poate afecta ficatul.

Panoul hepatic sau părțile sale separate sunt destinate diagnosticării bolilor hepatice, dacă pacientul are simptome și semne de boli ale acestui organ. Dacă boala este stabilită, testarea se repetă la intervale regulate pentru a monitoriza starea ei și a evalua eficacitatea tratamentului. De exemplu, se efectuează o serie de teste de bilirubină pentru a monitoriza icterul la nou-născuți.

Panoul hepatic constă din mai multe teste care se efectuează pe aceeași probă de sânge. Un panou tipic pentru ficat constă din următoarele componente:

• ALP este o enzimă legată de conductele biliare, precum și produsă în oase, intestine și în timpul sarcinii de către placentă. Cel mai adesea crește odată cu blocarea canalelor biliare.
• ALT este o enzimă care se găsește în principal în ficat, fiind cel mai bine definită de hepatită.
• AST este o enzimă găsită în ficat și în alte organe, în special în inimă și mușchi ale corpului.
• Bilirubina este un pigment biliar produs de ficat. Analiza generală a bilirubinei măsoară cantitatea totală în sânge, bilirubina directă determină forma legată de bilirubină (în combinație cu alte componente) a ficatului.
• Albuminul este principala proteină din sânge produsă de ficat. Nivelul său este afectat de funcționarea ficatului și a rinichilor. O scădere a nivelului de albumină din sânge poate fi influențată atât de scăderea producției sale în ficat, cât și de creșterea producției sale prin rinichi în urină în timpul disfuncției renale.
• Proteină totală - Acest test măsoară albumina și alte proteine ​​în general, inclusiv anticorpii care luptă împotriva infecțiilor.
• AFP - apariția acestei proteine ​​este asociată cu regenerarea sau proliferarea (proliferarea tisulară) a celulelor hepatice;

În funcție de direcția medicului sau a laboratorului, în panoul hepatic sunt incluse și alte teste. Aceasta poate fi determinarea timpului de protrombină pentru măsurarea funcției de coagulare a sângelui. Deoarece multe dintre enzimele implicate în coagularea produc ficat, valorile anormale pot indica deteriorarea acestuia.

Cu rezultate negative, testele la nivelul ficatului nu sunt efectuate o singură dată, dar la anumite intervale de timp, care pot dura de la câteva zile la săptămâni. Acestea trebuie făcute pentru a determina dacă scăderea sau creșterea valorilor este cronică și dacă este nevoie de teste suplimentare pentru a identifica cauzele disfuncției hepatice.

Care este enzima Gamma-glutamil transpeptidaza: norme, cauze de crestere si descreștere

Analiza biochimică a sângelui ajută la evaluarea stării funcționale a organelor și sistemelor corporale. Pentru diagnostic, este important să se evalueze starea diferitelor microelemente, inclusiv enzimele. Gama-glutamil transpeptidaza este o enzimă a celulelor hepatice, tractului biliar, este un catalizator pentru un număr de reacții biochimice. Analiza GGTP este cea mai sensibilă pentru colestază (stază biliară). Este indicat când simptome precum:

• oboseală, slăbiciune;
• pierderea apetitului;
• greață și vărsături;
• durerea în hipocondrul drept;
• decolorarea urinei și a fecalelor;
• prurit, icter.

Conceptul și structura

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT, GGTP, Gamma-glutamil transpeptidaza - GGTP) este o enzimă necesară schimbului de aminoacizi. Acesta acționează ca un catalizator pentru transferul unui reziduu gama-glutamil dintr-o proteină gamma-glutamil la o altă proteină, aminoacid sau moleculă. GGTP este o proteină heterodimerică, subunitățile sale constau din lanțuri de polipeptide. Centrul activ al enzimei este situat în afara mebranului celular.

Gama-glutamil transpeptidaza se acumuleaza in:

• Mugurii. Concentrația este de 7000 de ori mai mare decât în ​​ser.
• Din ficat. De 500 de ori mai mult decât în ​​ser.
• Pancreas. Aici conținutul său este de 650 de ori mai mare decât în ​​serul de sânge.

În cantități nesemnificative, prezența enzimei este notată în:

• intestine;
• splina;
• plămâni;
• inima musculara;
• musculatura scheletică;
• prostata.

În celule, enzima este localizată în membrane, lizozomi și citoplasmă.

GGTP este un marker al hepatotoxicității. În cazul bolii hepatice, nivelul enzimei din sânge crește în 90% din cazuri. Mai mult, transpeptidaza Gamma-glutamil este mai sensibilă la patologiile tractului hepatic și biliar decât fosfataza alcalină și aspartat aminotransferaza (ALT sau AST).

Indicații pentru analiză

Analiza GGT este utilizată pentru a confirma boala conductelor biliare, ficat. Cel mai eficient pentru tumorile suspectate în pancreas, prezența pietrelor în canalele biliare și blocarea tractului biliar.

Analiza este importantă pentru monitorizarea eficacității tratamentului hepatitei alcoolice, alcoolismului. GGT ajută de asemenea la monitorizarea stării pacienților cu boli asociate cu o creștere a enzimei, pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Se pare că analiza GGT ia:

• La inspecțiile programate.
• În pregătirea pentru operație.
• Pentru a evalua performanța ficatului - în cadrul eșantioanelor hepatice standard.
• Pentru a identifica stagnarea bilei.
• Dacă suspectați alcoolismul.
• În timpul tratamentului cu alcoolism, hepatita alcoolică.
• În timpul tratamentului cu medicamente care cauzează colestază.

normă

Folosit pentru analiza sângelui venos. Ratele normale depind de sexul și vârsta pacienților. Nivelul determinat al enzimei depinde de echipamentul utilizat, unități de măsură (U / l, U / ml sau μkat / l, cu 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Prin urmare, la interpretarea rezultatelor, este necesar să se concentreze asupra datelor dintr-un laborator.

Concentrația ridicată a enzimei la nou-născuți se explică prin faptul că sursa acesteia în organism în primele zile de viață este placenta și numai atunci începe să se producă gama-glutamil transpeptidază în ficat.

Norma GGT în sânge depinde, de asemenea, de rasă - printre reprezentanții rasei Negroid, indicatorii sunt de aproximativ 2 ori mai mari decât în ​​rândul europenilor.

La bărbații adulți, după cum se poate observa din tabel, concentrația GGT este mai mare decât la femei. Acest lucru se datorează prezenței enzimei în glanda prostatică, care ajută la diagnosticarea prostatitei, a cancerului glandei - în aceste cazuri, nivelul GGT crește dramatic.

La femeile gravide, indicatorii diferă de valorile de referință în diferite stadii ale sarcinii:

• În primul trimestru (până la 13 săptămâni) nivelul enzimei este de 0-17 U / l.
• În al doilea trimestru (14-26 săptămâni), nivelul GGT atinge 33 U / l.
• În cel de-al treilea trimestru (27-39 săptămâni), indicatorul nu depășește 32 U / l.

Motive pentru ridicare

Creșterea nivelului de GGT este crucială în diagnosticarea bolilor tractului hepatobiliar și a ficatului. Enzima este cea mai sensibilă la afectarea hepatocitelor (celulele hepatice) în comparație cu fosfatază alcalină, glutamat dehidrogenază, AST, ALT etc. O creștere a concentrației de Gamma-glutamil transpeptidază indică hepatotoxicitatea: în 90% din cazurile de patologie hepatică crește nivelul enzimei.

GGT este deosebit de sensibil la efectele alcoolului. Acest fapt este utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului alcoolismului - la o lună după tratament, nivelul GGT este redus la jumătate.

Principalele motive ale majorării sunt:

• Înfrângerea tractului biliar. GGT este un marker al bilei stagnante. Creșterea ratei poate indica prezența pietrelor în canale, cicatrici după intervenție chirurgicală, tumori, cancer de cap pancreatic.
• Afecțiuni hepatice, inclusiv hepatită acută și cronică.
• Alcoolismul - în 60% din cazuri, deoarece nivelul enzimei este normal în 30% dintre alcoolici.
• Mononucleoza este infecțioasă. Dezvoltarea patologiei implică ficatul în acest proces. Infecția este însoțită de astfel de simptome: creșterea temperaturii, creșterea ganglionilor limfatici, inflamarea faringelui.
• Ratele extrem de ridicate ale GGT împreună cu fosfataza alcalină reprezintă un semn al afectării autoimune a conductelor biliare. Bolile rare asociate cu acestea sunt colangita sclerozantă primară și ciroza biliară primară.

În hepatita acută, nivelul GGT crește mai devreme decât valorile ALT și AST (aminotransferaze). Mai mult, la vârful bolii, concentrația de Gamma-glutamil transpeptidază este de câteva ori mai mică, dar revine la normal mai lent. Ajută la controlul procesului de vindecare.

Exista si alte motive pentru cresterea GGT. Acestea includ:

• Pancreatita.
• Cancerul de sân.
• Cancerul de prostată.
• Lupus eritematos.
• Insuficiență cardiacă.
• Infarctul miocardic - în acest caz, se observă o creștere a concentrației la 4 zile după debutul bolii.
• Diabetul zaharat.
• Hipertiroidism.
• Artrita reumatoidă, boala pulmonară.

Utilizarea anumitor tipuri de medicamente ajută la creșterea nivelului de gama glutamil transpeptidază din sânge. Antibioticele, statinele, paracetamolul, aspirina, antidepresivele, contraceptivele orale, testosteronul și o serie de alte substanțe pot crește conținutul GGT.

Dintre motivele fiziologice, o creștere a nivelului enzimei provoacă obezitatea.

În cazul în care rezultatele analizei arată o creștere a indicelui GGT, este necesar să se identifice motivele creșterii acestuia. Pe baza examenului, medicul face un diagnostic și prescrie tratamentul necesar.

Motivele declinului

Pacienții care suferă de alcoolism scad nivelul GGT la o lună de la începerea tratamentului - abstinența la alcool. Aceasta se datorează lipsei unui stimulator (etanol) de sinteză îmbunătățită a enzimei de către celulele hepatice.

De asemenea, motivele pentru scăderea nivelului de Gamma-glutamil transpeptidază sunt:

• Hipotiroidia.
• Acceptarea contraceptivelor hormonale, clofibrat.

Pentru a reduce concentrația de GGT poate ajuta activitatea fizică regulată, o dietă vegetariană strictă.